После выписки с мышиной лихорадки

Начало дачного сезона это не только отдых на свежем воздухе и работы в огороде, но и массовое пробуждение грызунов. Самое опасное для дачников — это уборка садового домика и участка, где до этого уже бегали грызуны, оставляя свои экскременты. Именно через отходы жизнедеятельности грызунов можно заразиться смертельно опасной болезнью — мышиной или геморрагической лихорадкой. Достаточно вдохнуть даже пыль при подметании дачного домика или уборки участка, чтобы заболеть опасной болезнью.

Также инфекция может попасть в организм при употреблении загрязненных пищевых продуктов, через грязные руки, воду и поврежденные кожные покровы. Иногда заражение происходит при непосредственном контакте с грызунами или с их испражнениями.

Заболевание характеризуется внезапным началом, при котором резко повышается температура до 40°С и появляются головная боль, слабость. Затем к этим симптомам присоединяются боли в животе и пояснице, сухость во рту, снижение количества мочи, что свидетельствует о поражении деятельности почек. Болезнь протекает с острыми осложнениями, на коже может появиться сыпь и кровоизлияния в жизненно важные органы. Самолечение геморрагической лихорадки недопустимо!

При появлении первых симптомов болезни немедленно вызывайте врача на дом. Чем раньше больной обращается к врачу, тем больше шанса успешного излечения. За весь период лечения больные должны соблюдать постельный режим, лечение в зависимости от тяжести болезни может продлиться от 7 дней до 1 месяца. Больной для окружающих людей не представляет опасности. Функции почек после болезни восстанавливаются только через два года. После выписки из больницы необходимо строго соблюдать диету, исключать спиртное, консервированные продукты содержащие уксус. Также следует избегать физических нагрузок в течение одного года. Если человек один раз переболел мышиной лихорадкой, то иммунитет сохраняется в течение всей жизни, то есть он больше не заражается этой опасной болезнью.

Опасность болезни заключается в том, что инкубационный период ее длится от 3-х до 4-х недель. Люди за это время забывают, что убирали на даче или выезжали в лес. И первые дни повышение температуры они принимают за простуду и не обращаются к врачу. Через несколько дней у больного жар спадает и начинается тошнота и рвота, появляются боли в пояснице и животе, тогда только многие больные вызывают скорую помощь. Если не лечиться вовремя, возможен летальный исход в результате почечной недостаточности. Одним из симптомов заболевания является нарушение зрения, когда больной чувствует, как время от времени перед глазами появляется туман.

Прививки против геморрагической лихорадки, к сожалению, не существует. Поэтому, чтобы не заразиться ею, необходимо соблюдать меры предосторожности при работе на даче. Основными мероприятиями являются следующие:

1. Уборку дома нужно проводить только влажным способом и помещение должно хорошо проветриваться, чтобы не летала пыль. В воду добавляйте дезинфицирующие средства содержащие хлор.
2. При уборке участка и дома на лицо необходимо надеть маску или респиратор. На руки обязательно наденьте перчатки. Марлевая повязка должна быть 4-слойной.
3. Пейте воду только кипяченую или бутилизированную. Посуду, овощи и фрукты перед употреблением тщательно мойте и обдайте кипятком.
4. Находясь на даче, перед едой тщательно мойте руки с мылом и соблюдайте правила личной гигиены.

5. Не употребляйте без термической обработки продукты, которые могли быть загрязнены грызунами. Не ставьте сумки и пакеты с продуктами на пол или на землю. Их следует подвешивать на дерево, хранить на закрытом салоне автомобиля или в емкостях, недоступных мышам.
6. Старайтесь больше находиться на солнце, вирус мышиной лихорадки погибает от воздействия ультрафиолетовых лучей. Постельные принадлежности с садового домика вынесите сушиться на солнце или прогладьте утюгом.
7. Если вы курите, не прикасайтесь грязными руками к фильтру.
8. Все ссадины и царапины обрабатывайте йодом или зеленкой, 3% перекисью водорода, 70% спиртом.

9. Раскладывайте в домике и под ним средства для уничтожения мышей. Покупайте их в специализированных аптеках.
10. Ни в коем случае не трогайте руками погибших грызунов.

Помните, мышиную лихорадку легче предупредить, чем лечить. Не бойтесь отправлять ребенка в лагерь, не один из них не разрешат открыть без проведения санитарной обработки. Чтобы уберечь своих детей и близких от мышиной лихорадки, такую же обработку старайтесь провести и в дачном домике.

источник

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) — вирусная инфекция, которая имеет определённую территориальную привязанность и проявляется тромбогеморрагическим синдромом и специфическим поражением почек.

Патологию вызывает вирус, который, проникая в организм, накапливается в эндотелии (внутреннем слое) сосудов и в эпителии внутренних органов (почек, миокарда, поджелудочной железы, печени). Затем вирус разносится с кровью по всему организму, провоцируя начало болезни, что проявляется симптомами общей интоксикации. Вирус повреждает сосудистые стенки, нарушает свёртывающую способность крови, вызывая развитие геморрагического синдрома. В разных органах формируются тромбы, в тяжёлых случаях происходят обширные кровоизлияния. Под воздействием токсинов вируса больше всего повреждаются почки.

На территории России болезни подвержены жители Сибири, Дальнего Востока, Казахстана, Забайкалья, поэтому и название этой вирусной инфекции привязано к местности — дальневосточная, омская, корейская, уральская, тульская геморрагическая лихорадка и т. д. В мире заболевание также имеет широкое распространение, болеют жители скандинавских стран (Норвегия, Финляндия), Европы (Франция, Чехия, Болгария), Китая, Северной и Южной Кореи. Синонимы названия патологии — геморрагический или эпидемический нефрозонефрит, болезнь Чурилова, мышиная лихорадка.

Каждый год в нашей стране регистрируют от 5 до 20 тысяч случаев заболевания. Болеют преимущественно мужчины активного возраста — от 16 до 50 лет (70–90%). Геморрагический нефрозонефрит в основном носит спорадический характер, то есть регистрируют единичные случаи, но встречаются и небольшие вспышки — 10–20, реже до 100 человек.

Самая высокая заболеваемость отмечается в летний период и до середины осени, зимой патологию диагностируют редко. Это происходит потому, что разносчиками вируса являются грызуны — полевая мышь и рыжая полёвка, которые проявляют активность в тёплое время года. В городских условиях разносчиками инфекции могут быть домовые крысы.

Геморрагическую лихорадку с почечным синдромом часто называют мышиной лихорадкой, так как разносчиками инфекции являются мыши

До трёхлетнего возраста геморрагическая лихорадка с почечным синдромом практически не регистрируется, до семи лет дети болеют крайне редко. Это связано с тем, что малыши мало контактируют с живой природой, не принимают участие в сельскохозяйственных работах. Дети могут болеть только при нарушении родителями гигиенических норм (например, накормили ребёнка немытыми овощами, загрязнёнными фекалиями мыши-переносчика). Среди детей возможны небольшие вспышки заболевания в пионерских лагерях, санаториях, детских садах в том случае, если учреждения находятся неподалёку от леса или поля.

У маленьких детей, особенно новорождённых и грудничков, заболевание протекает очень тяжело, так как вирус поражает сосуды, а у детей они отличаются повышенной проницаемостью. У малышей, как правило, развиваются множественные кровотечения во внутренние органы с нарушением работы целых систем.

Геморрагический нефрозонефрит всегда протекает остро, хронического течения не существует. После болезни остаётся пожизненный иммунитет.

Возбудители заболевания — РНК-содержащие вирусы, относящиеся к семейству буньявирусов, из которых для человеческого организма патогенны четыре серотипа: Хантаан, Пуумала, Дубрава и Сеул. Каждый из этих вирусов распространён на определённой территории. Хантавирусы имеют форму сферы или спирали, достигают размеров от 80 до 120 нм, стабильны во внешней среде, теряют устойчивость при температуре 37С о , при 0–4С о сохраняют жизнеспособность до 12 часов, при 50С о погибают в течение получаса. Человек абсолютно восприимчив к этим вирусам.

Геморрагическую лихорадку с почечным синдромом вызывает хантавирус, к которому человек абсолютно восприимчив

Переносчики возбудителей заболевания — грызуны, которые заражаются друг от друга через укусы паразитов — блох и гамазовых клещей. Животные являются латентными (скрытыми) вирусоносителями, выделяя инфекционных возбудителей в окружающую среду с фекалиями, мочой и слюной.

Проникать в человеческий организм инфекционные агенты могут разными путями:

аспирационным (через воздух) — при вдыхании мельчайших частиц высушенных фекалий грызунов;
контактным — проникновение через повреждённую кожу человека при взаимодействии с загрязнёнными объектами (сельскохозяйственными кормами, крупами, соломой, сеном, хворостом);
алиментарным (фекально-оральным) — через продукты, заражённые грызунами.

В группу риска по заболеваемости входят сельскохозяйственники (фермеры, трактористы), рабочие предприятий по производству кормов и другой пищевой продукции, водители, то есть все, кто активно контактирует с окружающей природной средой. Возможность инфицирования человека напрямую связана с количеством грызунов в конкретной местности. Для окружения больной не опасен — от человека к человеку вирус не передаётся.

Вирус, вызывающий геморрагическую лихорадку с почечным синдромом, может попадать в организм человека аспирационным путём

В зависимости от силы проявлений, степени тяжести интоксикации, почечного и тромбогеморрагического синдромов выделяют лёгкую, среднетяжелую и тяжёлую формы патологии. Течение геморрагического нефрозонефрита может быть типичным, стёртым и субклиническим.

Для болезни характерно цикличное течение, во время которого происходит смена нескольких периодов:

инкубационного (может продолжаться от недели до 50 дней, чаще всего 3 недели);
продромального (короткий, длится всего пару дней);
лихорадочного (продолжается от 3 дней до недели);
олигурического (всего 5–8 дней);
полиурического (начинается на 10–14 день болезни);
реконвалесцентного (от 20 дней до 2 месяцев — ранний период и до 2–3 лет — поздний).

После инкубации начинается недолгий период продрома, который может отсутствовать. В это время больной чувствует слабость, недомогание, его беспокоят мышечные, суставные, головные боли, может несколько повышаться температура (до 37С о ).

Лихорадочная стадия начинается бурно: температура поднимается до 39–41С о , возникают признаки интоксикации: тошнота, рвотные позывы, ломота в теле, сильная головная боль, вялость, боли в глазах, мышцах, суставах. Зрение больного затуманено, перед глазами мелькают «мушки», нарушается цветоощущение (всё вокруг видится в багровом цвете). Для этого периода характерно появление петехиальной (мелкой геморрагической) сыпи на шее, груди, коже подмышек, слизистой ротовой полости. Лицо и шея больного гиперемированы, склеры красные, сердцебиение замедлено (брадикардия), давление понижено (может снижаться вплоть до коллапса — критически низких цифр с развитием острой сердечной недостаточности, потерей сознания и угрозой смертельного исхода).

Лихорадочный период геморрагической лихорадки с почечным синдромом характеризуется острым началом, высокой температурой, сыпью, покраснением склер

Следующий период, олигурический, характеризуется снижением температуры до невысоких или нормальных цифр, но это не улучшает самочувствие больного. Признаки общей интоксикации ещё больше усиливаются, присоединяются симптомы со стороны почек: сильные боли в пояснице, снижается количество мочи, резко поднимается давление. В выделяемой моче появляется кровь, белок, повышается количество цилиндров (белковых отпечатков почечных канальцев — одного из структурных элементов нефронов). Нарастает азотемия (высокий уровень в крови азотистых продуктов обмена, которые в норме выводятся почками), возможно тяжёлое нарушение функциональных способностей почек (острая почечная недостаточность), возникает угроза уремической комы. Большая часть больных в этой стадии страдает диареей и мучительной рвотой.

Геморрагический синдром проявляет себя макрогематурией (кровяными сгустками в моче, которые видны невооружённым глазом), интенсивными кровотечениями — носовыми, из мест инъекций, а также из внутренних органов. Геморрагический синдром опасен тяжёлыми осложнениями: инсультом, обширными кровоизлияниями в жизненно важные органы — гипофиз, надпочечники.

Геморрагический синдром при мышиной лихорадке опасен кровоизлияниями в жизненно важные органы, в почки, головной мозг, надпочечники

Начало полиурической стадии характеризуется улучшением общего состояния пациента. Сон и аппетит постепенно нормализуются, уходит тошнота, боли в пояснице. Объём мочи значительно увеличивается: в сутки может выделяться до 3–5 литров. Полиурия служит специфическим признаком этой стадии. Больной жалуется на жажду и сухость слизистых оболочек.

Стадия выздоровления может значительно затягиваться — от нескольких месяцев до нескольких лет. Перенёсшие геморрагическую лихорадку долго испытывают постинфекционную астению: слабость, повышенную утомляемость, эмоциональную нестабильность. У реконвалисцента наблюдаются симптомы ВСД (вегето-сосудистой дистонии): снижение давления, повышенная потливость, одышка даже при незначительной нагрузке, нарушения сна.

При сборе эпидемиологического анамнеза обязательно учитывают пребывание заболевшего в местности, где имелись случаи геморрагического нефрозонефрита, возможный контакт с грызунами или объектами, загрязнёнными продуктами жизнедеятельности этих животных. Клиническая диагностика опирается на цикличность течения болезни, характерное изменение симптомов в последовательно сменяющие друг друга периоды, а также лабораторные данные.

Проводятся общие и биохимические анализы крови и мочи, коагулограмма (анализ крови на свёртываемость). Анализы проводят в динамике, так как для болезни характерно постоянное изменение показателей.

В крови на начальном этапе болезни отмечается лейкопения (снижение уровня лейкоцитов), а затем резкий лейкоцитоз (повышение лейкоцитов), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов), высокая СОЭ (до 40–60 мм в час). В олигурической стадии в крови значительно повышается количество остаточного азота, магния и калия, снижается уровень хлоридов, кальция и натрия. Гемоглобин и эритроциты повышаются за счёт сгущения крови из-за просачивания плазмы через стенки повреждённых вирусом сосудов. Коагулограмма показывает снижение свёртывающей способности крови.
Биохимия крови определяет изменение основных показателей, что говорит о глубоком нарушении метаболических процессов в организме больного.

В анализе мочи определяются эритроциты, белок, цилиндры. Альбуминурия (высокий белок в моче) появляется через нескольоко дней с начала болезни и достигает максимально высоких показателей приблизительно к 10 дню, а затем резко идёт на убыль. Такое резкое изменение показателей белка (даже в течение нескольких часов) характерно именно для мышиной лихорадки и не бывает при каком-либо другом заболевании.

Макрогематурия, альбуминурия и быстрое изменениелабораторных показателей — характерные признаки геморрагической лихорадки с почечным синдромом

Гипоизостенурия (низкий удельный вес мочи) наблюдается с самого начала болезни, значительно усиливается на олигурическом этапе и длительно не восстанавливается. Этот симптом, наравне с альбуминурией, имеет ценное диагностическое значение.

Специфическая диагностика заключается в выявлении в сыворотке крови антител к возбудителю посредством серологических методов — ИФА (иммуноферментный анализ) или РНИФ (реакция непрямой иммунофлюоресценции). Кровь на исследование берут в максимально ранний период болезни и ещё раз через 5–7 дней. В повторном анализе обнаруживают нарастание титров антител не меньше чем в 4 раза. Антитела сохраняются в крови переболевших на протяжении многих лет (5–7).

Для оценки тяжести поражения почек применяется ультразвуковое исследование, больному проводят ЭКГ, рентген органов грудной клетки, фиброгастроскопию по показаниям.

Заболевание следует отличать от патологий с похожими симптомами: другими видами геморрагических лихорадок, лептоспироза, энтеровирусной инфекции, сыпного тифа, сепсиса, почечных заболеваний — острого пиелонефрита, гломерулонефрита, нефроза.

Больного лечат только в стационаре. Госпитализация на ранних сроках приспособленным медицинским транспортом, с соблюдением предосторожностей ввиду опасности разрыва капсулы почки значительно снижает процент осложнений и летальных исходов.

Терапия направлена на борьбу с интоксикацией, поддержание функциональных возможностей почек, предупреждение осложнений. Назначается строгий постельный режим, вплоть до первых дней полиурической стадии. Больному показан диетический стол No 4, с ограничением белка (мясных продуктов) и калия (в связи с развитием гиперкалиемии), соль не ограничивают, рекомендуют обильное питьё, преимущественно минеральные воды без газа — Ессентуки No 4, Боржоми.

Врачи проводят постоянный мониторинг состояния больного — контроль водного баланса, гемодинамики, функциональных показателей почек и сердечно-сосудистой системы. Пациент нуждается в тщательном гигиеническом уходе.

Этиотропная терапия в виде противовирусных препаратов эффективна в первые несколько суток заболевания (до 5 суток). Больному вводят донорский иммуноглобулин, препараты интерферона, химические противовирусные средства — Рибавирин (Рибамидил, Виразол) или Амиксин, Циклоферон.

Рибавирин- противовирусный препарат, эффективен в первые 3–5 суток от начала заболевания

На лихорадочной стадии проводят дезинтоксикационные мероприятия: внутривенное вливание физиологического раствора с аскорбиновой кислотой, 5% раствора глюкозы, при нарушении работы сердца — Гемодез, Реополиглюкин. Предупреждение ДВС-синдрома (дессименированное внутрисосудистое свёртывание крови или тромбогеморрагический синдром — образование тромбов в мелких сосудах) заключается в назначении:

ангиопротекторов:
- Глюконата кальция, Рутина, Продектина;
дезагрегантов:
- Пентоксифиллина (Трентала), Компламина, Курантила;
препаратов для улучшения микроциркуляции:
- Гепарина, Фраксипарина, Клексана.

В олигурический период инфузионные вливания солевых растворов отменяют, суточное количество парентеральных (внутривенных) растворов рассчитывают исходя из количества выделенной за сутки мочи. Проводят стимуляцию диуреза мочегонными препаратами — Эуфиллин внутривенно, Фуросемид в ударных дозах.

Борьба с ацидозом проводится методом введения больному 4% раствора бикарбоната натрия. Профилактика кровотечений осуществляется введением Дицинона, Аминокапроновой кислоты, при выраженных кровотечениях назначают заменители крови. При остром нарушении почечных функций пациента переводят на гемодиализ (противопоказан при разрыве почки, массивном кровотечении, геморрагическом инсульте).

При нарастании почечной недостаточности больного мышиной лихорадкой переводят на гемодиализ — метод очищения крови с помощью аппарата «искусственная почка»

При тяжёлом течении и осложнениях назначают:

гормональные препараты:
- Преднизолон, Гидрокортизон, Доксу;
- ингибиторы протеаз:
Контрикал, Трасилол, Гордокс;
переливание свежей плазмы;
оксигенотерапию.

Сильные боли купируют анальгетиками (Спазмалгон, Баралгин, Триган) вместе с антигистаминными препаратами (Супрастин, Тавегил, Димедрол), при их неэффективности — наркотическими средствами, например, Промедолом, Фентанилом,Тромадолом. При тошноте и рвоте применяют Реглан, Церукал, Перинорм, при неукротимой рвоте показан Аминазин, Дроперидол, Атропин. Развитие сердечно-сосудистой недостаточности требует применения сердечных гликозидов и кардиотоников для нормализации работы сердца — Строфантина, Коргликона, Кордиамина.

При анурии (отсутствии мочи) уремическую интоксикацию лечат посредством промывания желудка и кишечника 2% раствором бикарбоната натрия.
После того как восстановился диурез, для профилактики вторичного инфицирования мочевых путей назначают:

нитрофураны:
- Фурогин, Фуродонин;
сульфаниламиды:
- Гросептол, Бисептол.

Бактериальные осложнения лечат антибиотиками, преимущественно цефалоспоринового и пенициллинового ряда. В полиурическом периоде терапия направлена на оптимальную регидратацию (восстановление водного баланса): вводят инфузионные солевые растворы — Ацесоль, Квинтасоль, Лактосоль, больной должен принимать внутрь щелочные минеральные воды, Регидрон, Цитроглюкосолан. Больному назначают общеукрепляющие препараты: поливитамины, Рибоксин, АТФ, Кокарбоксилазу.

Выздоравливающего выписывают после нормализации диуреза, лабораторных показателей мочи и крови:

при лёгкой форме — не раньше 17–19 дня болезни;
при тяжёлой — не ранее 25–28 дня.

Больничный лист после выписки продолжает врач поликлиники не меньше 2 недель. Реконвалесцента наблюдает терапевт (детей — педиатр) и инфекционист. Переболевшего освобождают от тяжёлого физического труда, спортивных занятий (детей — от уроков физкультуры) на 6–12 месяцев. Детям нельзя проводить плановую вакцинацию в течение года.

В восстановительный период рекомендуется полноценное, витаминизированное питание и питьё: рекомендуется настой шиповника, трав с мочегонным действием, приём поливитаминных препаратов. ЛФК, массаж, физиолечение (электрофорез, диатермия) — важные мероприятия для скорейшего восстановления больного.

Диета подразумевает исключение жирных, жареных, солёных, пряных, острых блюд. Из рациона переболевшего необходимо убрать копчёности, маринады, консервы, специи, все продукты, способные раздражать почки. Питание должно быть полноценным, витаминизированным, сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов.

Рекомендуется включать в рацион:

сухофрукты:
- изюм, курагу;
ягоды:
- ежевику, землянику;
напитки:
- отвар шиповника;
- клюквенный, брусничный морс;
- натуральные соки;
фрукты и овощи:
- бананы, груши, тыкву, капусту;
кисломолочные продукты;
кисели, фруктовые и молочные желе;
крупяные каши;
нежирные сорта мяса и рыбы.

Для питья лучше всего выбирать минеральные воды без газа с антиспастическим и мочегонным действием — Боржоми, Ессентуки, Кургазак, Красноусольскую. Рекомендуют травы в виде чаёв и настоев для нормализации диуреза: толокнянку (медвежье ушко), брусничные листья, цветки василька, листья земляники, семена укропа с чередой, луговой клевер. Перенёсшему заболевание категорически противопоказан алкоголь в любом виде.

Лёгкие и среднетяжелые формы болезни обычно заканчиваются выздоровлением. Остаточные явления, признаки сосудистой дистонии, слабость, поясничные боли, кардиопатии, полиневропатии (снижение мышечной силы и сухожильных рефлексов) долго сохраняются у половины перенёсших патологию. Диспансерное наблюдение показано на протяжении 12 месяцев у инфекциониста и нефролога.

Тяжёлое течение заболевания может вызвать осложнения:

инфекционно-токсический шок — возможно развитие уремической комы;
ДВС-синдром, приводящий к полиорганной недостаточности;
отёк лёгких (острая дыхательная недостаточность);
инсульт, кровоизлияния в сердечную мышцу, гипофиз, надпочечники с образованием участков некроза (одна из главных причин смерти);
острая сердечная недостаточность;
повреждение (разрыв) почечной капсулы;
наложение бактериальной инфекции, угрожающей сепсисом, перитонитом, тяжёлой пневмонией, отитом, пиелонефритом.

Смертность от геморрагического нефрозонефрита составляет 7–10%.

Специфической профилактики на сегодняшний день не существует. Для предотвращения заражения инфекцией необходимо проводить следующие мероприятия:

уничтожение грызунов, особенно в эндемичных районах;
хранение продуктов, зерна, кормов в складских помещениях и амбарах, надёжно защищённых от проникновения крыс и мышей;
работа на сельскохозяйственных объектах в спецодежде и респираторах;
соблюдение санитарно-гигиенических норм при обустройстве территории летних лагерей, санаториев, открытых оздоровительных комплексов, приусадебных хозяйств (вырубка и уничтожение зарослей сорняков, диких кустарников, вынос мусорных и отхожих ям на значительные расстояния от жилых объектов, защита продуктовых складских помещений);
регулярная дератизация жилых и производственных помещений;
соблюдение правил личной гигиены (мытьё рук, использование дезинфицирующих одноразовых салфеток) в сельской местности, на даче, во время отдыха на природе.

Уничтожение грызунов и защита от них жилых, производственных, складских помещений -профилактика мышиной лихорадки

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — заболевание, грозящее тяжёлыми осложнениями и смертельным исходом. При своевременной диагностике и полноценной терапии этих последствий можно избежать. Не стоит забывать о профилактике, которая способна уберечь от инфекции и сохранить здоровье.

источник

Чаще всего геморрагической мышиной лихорадкой инфицируются после контакта с некоторыми разновидностями мелких грызунов (мыши-полевки, крысы, летучие мыши), отсюда и название болезни. Основной переносчик данного недуга — полевка рыжая (Myodes glareolus).

В основном мышиной лихорадке подвержены сельские жители возрастом от 16 до 55 лет, чаще — мужчины. Также заболеванию часто подвергаются туристы. Во вспышках болезни четко прослеживаются все признаки сезонности — пик заболеваемости ежегодно приходится на период с начала мая по середину октября.

Возбудитель мышиной лихорадки — хантавирус (Hantavirus) из семейства бунья-вирусных микроорганизмов.
Наибольшее количество природных очагов болезни приходится на липовые леса.
Поволжский и Уральский район Российской Федерации — территории с наибольшим количеством зарегистрированных случаев данного заболевания.
Инкубационный период лихорадки составляет от одной до семи недель, чаще всего — три недели.

У взрослых мышиная лихорадка может проявляться в основном при употреблению в пищу немытых продуктов с частичками выделений грызунов.

В медицинской практике выделено три основных пути передачи данного заболевания.

Воздушно-пылевой . Если вдыхаемая человеком пыль содержит большое количество экскрементов грызунов, происходит заражение.
Алиментарный . Употребление зараженной воды и пищи.
Контактный . Заражение происходит при контакте поврежденных участков кожи с инфицированными объектами.

Передача от инфицированного человека к здоровому на практике зафиксирована не была.

Мышиную лихорадку характеризуют следующим способом.

Лихорадочная — начальная стадия характеризуется ярко выраженной симптоматикой, все признаки заболевания проявляются в срок от одного до четырех дней.
Олигурическая — данный период характеризуется прогрессирующим течением инфекции и резким ухудшением состояния больного. Данная стадия является наиболее опасной для жизни человека.
Полиурическая — на данной стадии болезнь отступает, симптоматика становится менее выраженной.
Стадия реконвалесценсции — период характеризуется постепенным восстановлением организма.

Болезнь может протекать в легкой, среднетяжелой, а также тяжелой формах.

Быстрый подъем температуры тела к отметке 40 градусов и сильные приступы лихорадки могут быть основными симптомами мышиной лихорадки.

Среди других симптомов выделяют сильнейшие головные боли и перманентную рвоту. Другие признаки могут проявляться в зависимости от состояния иммунной системы больного, его пола и возраста.

пониженное артериальное давление;
проявления накожной сыпи;
повышенная светочувствительность;
кровоизлияния в глазах;
кровотечения из носа, которые сложно остановить.

У маленького ребенка из-за слабо развитой иммунной системы к вышеописанным симптомам могут добавиться озноб, сильные боли в мышцах и резкое ухудшение зрения.

Признаками мышиной лихорадки у мужчин и женщин могут быть также неутолимая жажда, постоянная сухость во рту, а также ярко выраженный болевой синдром в области поясницы.

сильное обезвоживание;
острая почечная недостаточность;
конъюнктивит;
анурия;
неестественная отечность лицевого отдела;
мелкие кровотечения под кожей;
нарушения кровообращения в головном мозге;
бред;
токсикологический шок.

У мужчин симптомы мышиной лихорадки могут проявиться в виде половой дисфункции и кровоизлияний из десен.

При первых признаках мышиной лихорадки нужно найти все возможности для быстрого обращения к специалисту, так как болезнь может привести к летальному исходу .

В основном заболевание диагностируется по его характерным симптомам, но в некоторых случаях для дифференцирования недуга от других схожих применяют лабораторную диагностику: общий и клинический анализ крови, биохимический анализ мочи, серологическую пробу и ПЦР анализ.

В некоторых случаях врачом-инфекционистом может быть назначен анализ на выявление вирусов.

У человека симптомы болезни лечат в условиях больничного стационара под постоянным присмотром врача-инфекциониста. Больной должен соблюдать строгий постельный режим и придерживаться специальной диеты с большим количеством витаминов.

При тяжелом течении, а именно при ярко выраженной почечной недостаточности, иногда в случае сильных инфекционно-токсических шоков, процесс лечения переносится в отделение интенсивной терапии. Больному назначают прием большого количества глюкокортикоидных средств, гемодиализ и гемотрансфузию.

Следует помнить, что симптомы мышиной лихорадки у взрослого — повод к безотлагательному обращению в медицинское учреждение. Несвоевременное оказание медицинской помощи приводит к тяжелым последствиям, которые в 20% случаев заканчиваются фатально.

патологии в работе почек;
разрывы почек;
сердечно-сосудистые проблемы;
тяжелый отек легких;
двусторонняя пневмония.

В природных очагах инфицирования избежать трудно по причине большой вероятности случайного заражения во время работы в полях, охоты и в туристических походах, но симптомы и лечение мышиной лихорадки не вызывают затруднений у квалифицированного медицинского специалиста, особенно у того, кто периодически сталкивается с проявлениями данного недуга.

Чтобы избежать проявлений болезни, следует с особой осторожностью употреблять продукты, которые хранятся в местах, легко доступных для грызунов. Такие продукты следует тщательно мыть перед употреблением, поддавать термообработке.

Сельским жителям, которые постоянно работают в полях, рекомендуется использование специальной защитной одежды.

Профилактика мышиной лихорадки часто проводится путем уничтожения источников заражения — мелких грызунов, а также санитарной очистки жилых строений от зарослей травы, высоких кустарников и заболоченности.

Последствия после болезни, которая вовремя была диагностирована и вылечена, не представляют угрозы для здоровья и жизнедеятельности человека.

Прогноз на выздоровление — благоприятный. Лечение в стационаре в среднем занимает до 4-х недель. После выписки из стационара человек возвращается к трудовой деятельности без ограничений.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Озноб, головная боль, перерастающая в мигрень, тошнота и, как следствие, рвота, «ноющие» болезненные ощущения в спине и суставах – это все явные симптомы мышиной лихорадки у детей. Но как не спутать ее с обыкновенной простудой или кишечным расстройством?

Мышиная лихорадка у детей – это редкое инфекционное заболевание, которое возникает после укуса зараженного животного, а также через прямое контактирование ребенка с его испражнениями (мочой, калом) и выделениями из слизистых оболочек (полости рта, глаз и носа). Заражение обычно происходит путем вдыхания экскрементов различных видов диких мышей или крыс, иногда при укусе. Переносчиками могут быть также другие зараженные грызуны, они являются источниками инфекции от нескольких месяцев до 2-ух лет. Недавно был зафиксирован случай одного из передачи вируса этого рода между людьми, но он у нас не распространен.

Заболевания вызывает Хантавирус (Hantavirus), который имеет разные штаммы. Чаще всего поражаются почки или легкие. В Европе и на ближнем востоке преобладают типы этого вируса, которые поражают почки, в результате чего возникает:

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Основные симптомы: лихорадка, острая почечная недостаточность и геморрагическая сыпь на коже (не всегда). Смертность составляет 10%.
Эпидемическая нефропатия (ЭН) – заболевание вызванное вирусом Пуумала и являющееся одним из типов (ГЛПС), и также поражает почки. Встречается в разных европейских (преимущественно скандинавских) странах и отличается более легким течением. Основные симптомы: головные боли, боли в поясничной области, спине, животе, лихорадка. Смертность 0,2-0,5%.

Легочный синдром возникает намного реже и обычно встречается в Америке. Но смертность при этом очень высокая – до 76%. Еще реже встречается сердечный синдром.

Поэтому у нас мышиной лихорадкой обычно называют геморрагическую лихорадку с почечным синдромом, которая распространена больше всего в Евразии. И именно ее симптомы у детей описаны в этой статье.

В зависимости от возбудителя болезнь может протекать с разной тяжестью. В европейских и ближневосточных странах преобладают легкие и средние формы, в дальневосточных – тяжелые. Симптомы мышиной лихорадки у детей при этом могут также отличаться. Легкая форма может протекать без очевидных симптомов, напоминая простуду. У обычно хуже переносится.

Первые симптомы, как правило, проявляются на 3-10 день после контакта ребенка с инфицированным грызуном. Иногда симптомы мышиной лихорадки у ребенка имеют скрытый (бессимптомный) характер, и могут проявляться лишь на 3 недели после непосредственного контакта (статистические медицинские материалы указывают на данный факт проявления первых симптомов). Период инкубации может быть достаточно продолжительным и занимать от 7 до 45 дней. К этому времени любые тканные повреждения (укусы или царапины), как правило, уже заживают, не оставляя от себя ни следа.

Следующим, после инкубационного периода, следует начальный этап болезни . По своим симптомам он во многом идентичен обыкновенной вирусной простуде:

повышение температуры тела до значения 39-40 градусов, без признаков воспаления дыхательных путей;
появление головной боли, при этом обычно не болят глаза и в области надбровных дуг;
тошнота и рвота;
носовое кровотечение (вследствие ослабленной работы кровеносных сосудов и пересыхание слизистой оболочки носа);
увеличение в размерах лимфоузлов, которые локализуются близко к укушенной ране;

Подмышки и пах – места, где чаще всего отекают лимфатические узлы. Затем у маленького инфицированного пациента развивается лихорадка, появляется озноб и головные боли. Иногда эпидермис в области первоначальной раны может отслаиваться. Высыпания на коже появляются не сразу, но, если и появляются, то зудящая сыпь слегка розового оттенка распространяется по разным участкам тела телу.

Общее состояние больного ребенка можно охарактеризовать, как «вялое», слабое.

в ротовой полости сухость;
на кожных покровах шеи, груди и лице можно обнаружить появление мелкой сыпи, но не всегда;
кожа в этих областях гиперемирована (происходит повышенный приток крови);
развивается конъюнктивит (поражение слизистой глаз), ухудшается зрение.

Такое состояние здоровья сопровождает ребенка на протяжении трех суток.

Если данная фаза возникает, то длиться до 2-х дней. Симптомы включают тахикардию и гипоксемию (нехватка кислорода в крови), которые возникают из-за падения уровня тромбоцитов в крови.

Если вовремя не оказано соответствующие лечение и не поставлен диагноз мышиной лихорадки, в свою активную фазу вступает третий (олигоурический) этап протекания болезни. Он может длиться от 6 до 57 дней. Болезнь усложняется, состояние здоровья ухудшается, симптомы следующие:

температура снижается на 0,5-1 градус;
лихорадка не проходит;
организма приводит к тому, что кожа становится сухой по всей площади детского тела.

Вся симптоматика, проявившаяся при первом этапе течения болезни, сохраняется у ребенка. К целому «набору» болезненных ощущений добавляется еще:

отек лица, век;
нарушение процесса мочеиспускания – происходит значительно реже.

Как только отечными становятся веки, глаз и лицо – это первый признак того, что почки поражены и уже не в состоянии правильно функционировать. Причиной почечного синдрома является поражение сосудов этого парного органа, как и в других частях тела. Олигоурический (третий) этап протекания болезни длится в среднем 10 суток.

Она наступает перед выздоровлением, но может длиться от нескольких дней до недель. Во время нее проявляются симптомы диуреза – у ребенка наблюдается очень частое мочеиспускание, возможно даже по несколько литров в день (зависимо от возраста и интенсивности течения заболевания).

При правильном и вовремя начатом лечении болезнь переходит в свою завершающую фазу без серьезных последствий для здоровья. Этот период в медицине называют полиурической стадией протекания лихорадки и связывают с ней следующие симптомы:

нормализуется мочеиспускание;
облегчается общее состояние здоровья (температура уже не такая высокая, рвота и тошнота исчезают вовсе);
слабость продолжает одолевать детский организм.

Детский организм индивидуален и по-разному может реагировать на этапы течения мышиной лихорадки. Поэтому симптомы проявления недуга могут также отличаться.

Как только зафиксировано повышение температуры тела, общее состояние ребенка начинает постепенно ухудшаться. У детей лихорадка может проявляться через:

озноб;
боль в мышцах;
болезненные ощущения в «открытом» месте укуса;
сыпь (проявляется в виде красно-фиолетовых «бляшек», но возникает далеко не всегда);
опухшие болезненные суставы (суставная и мышечная боль встречается крайне редко).

По истечению 2-4 дней после начала лихорадки, папулезная сыпь может появиться на руках и ногах. Эта сыпь определяется плоскими, покрасневшими районами на коже с небольшими шишками. Как результат, один или несколько суставов могут отекать, приобретая красный вид и болезненное ощущение.

Без лечения ребенок подвергается огромному риску развития серьезных инфекций:

эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
инфекция сердечных клапанов;
перикардит (воспалительное заболевание сердечного мешка – наружной соединительной тканной оболочка сердца);
менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);
паротит (воспалительные процессы околоушной железы).

Любая ткань или орган тела подвержен инфицированию. Поэтому очаг инфекции и гноя, называемый абсцессом, может развиться в абсолютно любой части детского организма.

Когда это не мышиная лихорадка?
За отсутствием информации и медицинских знаний данное заболевание у детей иногда путают с простудой или кишечной инфекцией. О том, что это действительно не мышиная лихорадка можно предположить, если наблюдаются такие симптомы, как насморк, кашель. Диарея и дискомфорт в животе редко могут быть признаками заражения хантавирусом, это более вероятно лишь в скандинавских странах, где грызуны переносят вирус Пуумала. Но рвота и тошнота при этом – распространенные симптомы мышиной лихорадки у детей.

Мышиная лихорадка у детей – в некоторых случаях может представлять очень серьезную опасность. Правильно и вовремя поставленный диагноз поможет принять нужные меры, чтобы уменьшить риск осложнений. Хотя методов лечения или вакцины от самого вируса на сегодняшний день нет.

Главными признаками, по которым можно понять, что человек инфицирован этим вирусным заболеванием – это:

объем мочи резко уменьшается;
состояние больного начинает ухудшаться после, того, как зафиксировано повышенная температура тела.

После того, как у больного начала подниматься температура тела, тогда проявляются и другие симптомы:

мигрень;
проявление болезненных ощущений в суставах и мышцах;
знобит все тело;
тошнота, а также рвота;
ухудшается зрение, пациенты, зачастую, жалуются, что видят сквозь «туман» или «сетку»;
болевые ощущения в поясничной области;
боль в животе;
может проявляться на коже небольшая кровянистая сыпь;
также могут проявляться кровотечения, как из десен, так и из носа.

Симптоматика будет сохраняться около четырех дней, после чего симптомы начинают постепенно исчезать. Это вовсе не говорит о том, что заболевание прошло, просто теперь пришла очередь проявить себя следующему симптому, такому, как почечная недостаточность .

Летом происходит элементарное заражение:

выделения грызунов;
употребление в пищу продуктов, которые были заражены;
не мытые руки.

Протекает заболевание в несколько периодов, для которых характерны свои симптоматические проявления.

Инкубационный – его длительность 7-46 дней, но в среднем это около 22 дней. За этот период мышиная лихорадка никак не проявляется, то есть симптоматика полностью отсутствует. И больной даже представления не имеет, что он инфицирован.
Начальный – его длительность всего 3 суток. В этот период симптомы протекают остро, повышение температуры тела до 40°С, человек себя чувствует очень слабо и его знобит. Также пациенты чувствуют сильные головные боли, во рту сухо, кожный покров и на лице, и в области шеи и груди краснеет, может в этих местах проявляться геморрагическая сыпь, а также конъюнктивит . Проявление болезни очень походит на простуду, в связи с этим больной так и расценивает свое состояние.
Олигоурический – этот период начинается со второго-четвертого дня течения заболевания и проявляется почечными проблемами. Вся симптоматика, которая описана в предыдущем периоде – сохраняется и даже несколько ухудшается. Этому периоду характерны болевые ощущения, которые проявляются в области живота и поясницы. И уже через 1-2 суток проявляется многократная рвота. Кожный покров становится сухим, сыпь проявляется мелкоточечными кровоизлияниями, которые происходят под кожей. Почечное поражение можно заметить по отечности лица и век. Больной организм меньше, чем обычно, выделяет мочу, иногда вплоть до самой анурии.
На 9-13 день начинается полиурический этап вместо олигоурического . Рвота прекращается, начинают стихать, а затем и вовсе пропадают поясничные боли. Количество мочи в сутки возрастает и превышает норму. Только слабость сохраняется.
Период выздоровления является завершающим этапом болезни. Функции всех пораженных органов восстанавливаются, пропадают все проявления.

Признаки данного заболевания у малышей, как, впрочем, и у взрослых людей, будут проявляться не сразу. Первое проявление симптомов будет заметно где-то на 15-20 день после инфицирования. Да и инкубационный период проявляется, как и у взрослых – до 45 дней.

Зачастую, признаки детской мышиной лихорадки принимают за простудное или кишечное заболевание. Только следует знать, что мышиная лихорадка отличается от простуды тем, что при ней не проявляется ни кашель, ни насморк, дыхательные пути не поражаются. От кишечных инфекций ее отличает то, что диарея, рвота и боли начинают проявляться не сразу – спустя некоторое время. У маленького пациента уменьшается количество выделяемой мочи в сутки. А после того, как температура приходит в норму, состояние не только не будет улучшаться, но и еще ухудшается.

Главный симптом детской мышиной лихорадки – это очень высокая температура тела , которая достигает 40°С. А также мышечные боли и неприятные ощущения в суставах, озноб, тошнота с рвотой, сильные головные боли и ухудшающееся зрение, кровотечения.

Обычно, признаки этого заболевания у малышей проявляются около 4 дней, потом потихоньку пропадают. Дальше, как и у взрослых, проявляется почечная недостаточность. Это самый тяжелый этап заболевания, потому что дети становятся слишком слабыми и плаксивыми, симптомы усиливаются.

Следует помнить, что у детей мышиная лихорадка может закончиться очень печально – поражением почек или даже летальным исходом. При первом малейшем признаке, сразу же стоит посетить или вызвать врача к себе.

Лечение у детей проводится стационарно в больнице. Назначаются противовоспалительные препараты и также нормализуют отток мочи.

Как уже говорилось, лечение нужно проводить только специалистом и при стационаре, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – это может закончиться смертью пациента.

1.Первое что назначает врач – это строгий постельный режим на период одной-четырех недель.
2.Также в обязательном порядке врачом назначаются препараты противовирусного характера. Это такие, как амиксин или ингавирин, или же лавомакс, а, возможно, что-то и другое, решает врач.
3.Выписываются и препараты жаропонижающего свойства – нурофен или парацетамол.
4.Препараты обезболивающие – кеторол и анальгин.
5.Препараты противовоспалительного свойства – пироксикам и аспирин.
6.Назначается также и инфузионная терапия – это может быть или раствор глюкозы 5% или физиологический раствор.
7.Не обойтись лечению и без витаминотерапии группы В и аскорбиновой кислоты.
8.Если возникает необходимость, тогда может назначаться и терапия глюкокортикоидными гормонами – преднизолон.
9.В случае развития тромботических осложнений, могут применяться и антикоагулянты – варфарин и гепарин.
10.Если в олигоурический этап происходит тяжелое поражение органов почек, тогда бывают случаи, когда пациенту не обойтись без гемодиализа.

Особых последствий мышиная лихорадка для здоровья не вызывает – она проходит без следа. Но, опасность заболевания заключается в поздней диагностике и начале лечения, когда время уже упущено и пошло поражение почек и разрушение печени. Это не просто приводит к очень серьезным болезням, но и нередко заканчивается летальным исходом. Вот в этом и кроется вся возможная опасность.

Последствия несвоевременного медицинского вмешательства могут привести к:

разрыву почек;
азотемической уремии – нарушенное функционирование почек;
эклампсии – судорожное обморочное состояние;
отеку в легких;
локальной пневмонии;
сосудистой недостаточности.

Если у человека проявляются первые признаки мышечной лихорадки, особенно стоит следить за состоянием здоровья детей, тогда нужно сразу же обращаться к врачу, в медицинском учреждении в условиях закрытого стационара смогут предоставить эффективное и своевременное лечение. Следует помнить, что курс терапевтического лечения может назначать только специалист.

Профилактика заболевания заключается фактически в одном моменте – это следить за тем, чтобы в жилом помещении не появлялись мыши. Если же появились грызуны сразу же принять меры по их ликвидации.

Геморрагические заболевания, к числу которых относится мышиная лихорадка, у детей протекают достаточно тяжело. Предотвратить опасные осложнения болезни позволит своевременная и правильная диагностика.

Мышиная лихорадка — это заболевание, которое относится к вирусным. Заболеть им могут как взрослые, так и малыши. Заболевание протекает достаточно тяжело. Опасность его в том, что после болезни могут развиться опасные осложнения.

Свое название болезнь получила не случайно. Переносят вирусы грызуны. Именно они являются источниками инфекции. По статистике, малыши, проживающие в сельской местности, болеют чаще, чем их городские сверстники. Очень легко ребенок может заразиться, когда находится на отдыхе или на даче.

Учитывая особенность клинических проявлений, данное заболевание относят к геморрагическим. По статистике, пик заболеваемости среди детей приходится на возраст от 2 лет до 10. Мальчики могут инфицироваться так же легко, как и девочки. Риск заражения увеличивается многократно, если нарушаются правила личной гигиены.

Заразиться можно несколькими способами. Загрязненный воздух в помещениях с грызунами может вызывать воздушно-капельный вариант заражения. Также заразиться можно и алиментарным путем. В этом случае вирусы попадают в детский организм через грязные руки. Играя во дворе и пренебрегая мытьем рук, малыши могут легко подхватить инфекцию.

Менее редкий вариант заражения — контактный. В этом случае заболевание развивается после непосредственного касания грызунов или мест, где они живут. Мельчайшие частички экскрементов легко попадают на руки к ребенку. Если после этого малыш сразу садится за стол и тянет что-то в рот, то может очень быстро заболеть.

Первые признаки заболевания появляются после окончания инкубационного периода. При мышиной или геморрагической лихорадке он обычно составляет 20-25 дней. В некоторых случаях этот период может быть укорочен или удлинен. Это зависит от физиологических особенностей ребенка, а также наличия у него сопутствующих хронических заболеваний или иммунодефицита.

Характерными симптомами заболевания считают:

Стремительное и стойкое повышение температуры тела. Довольно часто она поднимается до 39-40 градусов. Фебрилитет сохраняется несколько дней и трудно поддается купированию жаропонижающими препаратами. У малышей до 5 лет возникает сильная лихорадка и выраженный озноб.
Возникновение головной боли. Часто она носит нестерпимый характер. Интенсивность болевого синдрома — выраженная. Применение анальгетиков и противовоспалительных средств в первые дни болезни не приносит облегчения.
Появление носовых кровотечений. Вирусы, вызывающие лихорадку, оказывают токсическое воздействие на мельчайшие кровеносные сосуды — капилляры. Повышенная их ломкость приводит к появлению носового кровотечения.

Болезненность в мышцах и суставах. Мелкие кровоизлияния в область суставов приводит к появлению болевого синдрома. Тяжесть состояния также провоцирует выраженная мышечная слабость и быстрая утомляемость.
Увеличение периферических лимфатических узлов. Они могут увеличиваться в размерах в несколько раз. При их пальпации появляется умеренная болезненность. Лимфатические узлы обычно плотно спаяны с кожей.
Нарушение оттока мочи. Порции становятся маленькими по объему. Уменьшается также общее количество мочи за сутки. При тяжелом течении может развиться анурия — полная задержка мочевыведения.
Возникновение десневых кровотечений. Обычно симптом выявляется при употреблении твердой пищи. Кусочки вызывают травматизацию поврежденных слизистых оболочек, что способствует появлению кровотечения.

Выраженная слабость. Общее самочувствие малыша сильно нарушается. Ребенок становится чрезмерно пассивным, старается проводить больше времени в кровати. Даже привычные нагрузки и действия могут приводить к ухудшению течения заболевания.
Ухудшение зрения. Данный симптом обусловлен наличием геморрагических повреждений питающих сосудов глаз. Обычно у заболевшего ребенка появляется нечеткость восприятия предметов или двоение при рассматривании близкорасположенных объектов.

Сильный озноб. Возникает на высоте повышенной температуры тела. Обычно больному ребенку очень трудно согреться. Использование противовоспалительных средств помогает справиться с этим неблагоприятным симптомом.
Появление крови в моче. Данный симптом является крайне неблагоприятным. Он свидетельствует о том, что воспалительный процесс достиг почек. Гематурия или появление крови в моче говорит о том, что больной ребенок должен быть экстренно госпитализирован в стационар.

При появлении первых неблагоприятных симптомов малыша следует обязательно показать врачу. Мышиная или геморрагическая лихорадка относится к инфекционным заболеваниям. Лечение данного заболевания проводит врач-инфекционист. Так как болезнь протекает у детей достаточно тяжело и она опасна наступлением неблагоприятных осложнений, то терапия заболевания проводится в инфекционном отделении, оснащенном аппаратурой для проведения неотложной помощи.

Для установления функциональных нарушений, которые появляются при мышиной лихорадке, требуется проведение дополнительных анализов. Всем малышам проводятся общеклинические анализы крови и мочи. Они помогают установить: насколько тяжело протекает заболевание у ребенка. Для исключения опасных осложнений заболевания малышу проводят мониторинг и контроль за работой сердца, проводя электрокардиографию.

Терапия болезни проводится во всем остром периоде заболевания. В это время малыш обязательно должен соблюдать постельный режим. Такая вынужденная мера позволяет предотвратить опасные осложнения со стороны жизненно важных органов.

Достаточный питьевой режим нужен для хорошей работы почек. В качестве напитков подходят различные морсы и компоты, приготовленные из брусники, клюквы и других ягод. Эти напитки содержат большое количество аскорбиновой кислоты, нужной для активной работы иммунной системы. Также подойдет и обычная кипяченая вода.

Всем болеющим малышам назначается лечебное питание. Оно ограничивает ряд продуктов. Вся поступающая пища не должна быть соленой или острой. Ограничение поваренной соли необходимо для обеспечения адекватной работы почек и предотвращает возникновение отеков.

Курс лечения обычно составляет врач-инфекционист. Доктор выписывает жаропонижающие и противовоспалительные средства. При выраженном образовании тромбов назначаются антикоагулянты и дезагреганты. Все лекарственные средства назначаются в виде капельниц или уколов. С помощью такого введения препараты достаточно быстро попадают в кровеносное русло и способствуют эффективному устранению симптомов болезни.

Для укрепления иммунитета в подострой стадии назначаются поливитаминные комплексы. В составе этих препаратов содержатся все необходимые микроэлементы, необходимые для выздоровления малыша и улучшения его самочувствия. Прием витаминных комплексов допустим и на постгоспитальном этапе. Обычно такие препараты назначаются на срок от одного до трех месяцев.

Встреча с милыми подчас грызунами часто заканчивается опасностью. Дикие, домашние грызуны являются переносчиками серьезных заболеваний. Одним из таких является мышиная лихорадка, симптомы и лечение которой рассмотрим в наших материалах.

Мышиная лихорадка – вирусное, инфекционное заболевание, которое оставляет необратимый след для жизненно важных систем человека. На первый взгляд, течение болезни происходит как простуда, но дело гораздо серьезнее. Поражаются мочевыводящая система, почки. Итогом болезни часто бывает летальный исход. Поэтому не стоит игнорировать любые изменения в организме после неприятной встречи с мышами, крысами, хомяками.

Основной категорией лиц, которые входят в группу риска заражения этим вирусом являются жители деревень, сел, сельскохозяйственных хуторов, а также любители путешествовать и отдыхать на природе.

Определение лиц к данной категории прежде всего связано с тем, что переносчиками инфекции бывают домашние, полевые мыши, а также некий вид крыс – норвежский. Вышеперечисленные лица чаще всего встречаются с грызунами. Только поэтому шансы заболевания горожан уменьшаются. Мыши полевки в мегаполисах практически не обитают.

Есть несколько форм заражения мышиной лихорадкой:

При сильном загрязнении окружающей среды частичками помета мышей и в дальнейшем вдыхании воздуха с примесями этих экскрементов и слюны грызунов, то есть воздушный контакт.
Если в пищу употреблять немытые овощи, фрукты, зелень, по которым передвигались переносчики инфекции, то вероятность возникновения болезни высока.
Возбудитель вируса проникает при непосредственном контакте с грызунами, например, укус, царапина.
Наоборот, если на коже имеются повреждения, то при работе с грызунами, можно подхватить инфекцию.

Важно! Изученность болезни сегодня подтверждает, что более всего от нее страдает мужской пол, так как пренебрегают личной гигиеной. Тяжелая сельскохозяйственная работа всему подтверждение, нет времени мыть руки, сырые овощи, работа с землей.

Заболевание имеет несколько стадий и при обозначении первичных симптомов болезни про них стоит говорить:

Самая опасная стадия. Опасность заключается в несвоевременности обнаружения симптомов, которые часто вообще не проявляются.
Продолжается около 72 часов. Люди заблуждаются по поводу своего здоровья. Считают, что это не что иное, как простуда, грипп, ОРЗ.

головокружение;
тошнота, рвота;
слабость и ломота по всему телу;
быстрая утомляемость.

Перечисленные признаки больше напоминают сильную интоксикацию. При сильном приливе крови к коже могут всплывать покраснения лицевой части тела, шеи, спины. Появляется сыпь в виде маленьких пузырьков, заполненных кровью. Повышается температура тела до 40 градусов.

Картина мышиной лихорадки может быть неясной, так как у некоторых пациентов вовремя срабатывает иммунная система. По этой причине, симптомы более выражены у женщин, чем у мужчин.

Вторая стадия, на которой происходит поражение почек и мочеполовой системы. Наблюдается это в суточном количестве мочи. Как правило, основной признак мышиной лихорадки – уменьшение мочи и количества мочеиспусканий.
Продолжительность этой стадии составляет чуть больше недели (8-11 дней). Пациент ощущает сильные болевые ощущения в области поясницы, низа живота. Через пару дней появляется сильная рвота. Температура тела снижается, но улучшения здоровья это не подтверждает.

Проблемы с почками провоцируют депрессивное состояние, неврозы, стрессы, нарушение сна. Течение болезни на этой стадии говорит о результатах лечения. Если терапию начать еще на первом этапе, то здесь начнет восстановление почек и нормализуется мочеиспускание.

Продолжительность займет немного времени. Организм через 5 – 10 дней начнет восстанавливаться.
Если на первых этапах не предпринять попытки лечения, то весь процесс течения болезни может иметь необратимые результаты, а именно возникает почечная недостаточность, в некоторых случаях может наступить смерть.

Важно! После полного исчезновения лихорадки не стоит трубить в фанфары, необходимо некоторое время находиться под присмотром врача, чтобы угроза не возобновилась. Этим занимается врач – нефролог, именно он поставит вопрос о вашем полном выздоровлении.

Описывая стадии течения болезни, мы выявили самые основные признаки мышиной лихорадки, возникновение которых не стоит игнорировать.

Лечащий врач ставит диагноз, изучая при этом причины заражения, внешние признаки, результаты анализов.

Диагностика заключается в следующем:

Врач ведет опрос пациента на давность появления первых симптомов. Узнает жалобы, имел ли место контакт с животными, какими и т. д.
Назначает сдачу анализов: общий анализ крови и мочи, чтобы выявить воспалительный процесс; показатели мочевины и креатинина в биохимическом анализе крови свидетельствуют о нарушениях работы почек; тест ПЦР поможет распознать наличие вируса и инфекции в организме.
УЗИ внутренних органов. Если первоначально в анамнезе записана мышиная лихорадка, то назначается только ультразвуковое исследование почек.

Используя эти наблюдения и исследования, врач с точностью поставит диагноз, и назначит лечение.

Лечение мышиной лихорадки должно проходить строго в стационаре, в инфекционном отделении под постоянным присмотром медицинского персонала. Пребывание занимает от 1 до 4 недель. Главное преимущество стационара – строгий постельный режим, чего тяжело добиться при амбулаторном лечении.

Важно! При наличии в организме возбудителя мышиной лихорадки происходит ломкость сосудов, а значит могут возникнуть кровотечения. Чтобы этого избежать и снизить риск кровопотери и используется такой подход к выбранной терапии.

Стационарное лечение предполагает использование следующих медикаментов:

Кетарол, Анальгин – обезболивающие средства;
Амиксин, Лвомакс, Ингавирин – противовирусные препараты;
Парацетамол, Нурофен – снижающие температуру тела и воспаление;
сорбенты – очищение кишечника от токсичных веществ;
поддерживающая терапия – витамины, минералы, глюкоза;
Преднизалон – снятие отеков.

Алигурическая стадия болезни может сопровождаться гемодиализом, устранение избытков жидкости в почках. Но это при осложнениях, как радикальная мера чтобы восстановить работу почек и мочевыводящей системы.

При легкой форме лихорадки больному назначается строгая диета, которая исключает ряд продуктов: молочные, сладкие, жирные, соленые, кофе и напитки из него, овощи, мед, бобовые, мучные, газированные. Все имеющиеся блюда в диете должны быть обогащены витаминами В, С, К и содержать как можно меньше жиров и углеводов.

Профилактические меры от мышиной лихорадки доступны каждому человеку. Главной задачей является исключение контакта с грызунами, их экскрементами и слюной.

Поэтому мероприятия могут быть:

Мытье рук после посещения туалета, работы с почвой на огороде, в поле. Делать это всякий раз, когда садитесь кушать.
Оградить продукты питания от нашествия мышей.
Пить воду фильтрованную или кипяченую.
Мыть овощи и фрукты, даже если вы купили их в супермаркете.
Исключить из рациона пищу погрызанную мышами.
Не брать в руки пойманных мышеловками грызунов.
Не допустить попадание мышей в овощехранилища, погреб и подвал.

Прежде всего это должны соблюдать мужчины, так как большинство женщин регулярно следят за гигиеной. Если вы оказались всей семьей на природе, максимально оградите свои съестные запасы от грызунов, обеспечьте себе и своей семье безопасные места для сна и отдыха, с маленькими детьми проведите беседы об опасности мышей и других грызунов. Только сохранив бдительность, вы сможете отвести от себя беду.

Мышиная лихорадка очень опасное инфекционное заболевание, которое очень сложно распознать.

Для сельской местности или города она может стать эпидемией, поэтому, даже если у вас состоялся неприятный контакт с мелкими животными, обратитесь к врачу, сдайте анализы и будьте уверены в своем 100% здоровье.

Ткани мышц Введение Мышечными тканями (textus muscularis) называют ткани, различные по строению и происхождению, но сходные по способности.

Хирургическая обработка ран — оперативное вмешательство, заключающееся в широком рассечении раны, остановке кровотечения, иссечении.

источник