Показания для применения грелки при лихорадке

Виды грелок:

Рис 2. Элэктрическая грелка

Рис 3.Обычная резиновая грелка

Показания: рассасывание воспалительных процессов, согревание тела, болеутоляющее действие, ушибы на 2сутки.

Противопоказания: острые воспалительные процессы и боли в брюшной полости, опухоли, кровотечения, ушибы в первые часы, нарушение целостности кожныхпокрово

Температура воды для грелки 60-70 градусов наливают 2/3 воды выпустив воздух из грелки закрыв пробкой переворачивают пробкой вниз для контроля , что грелка не протекает. Обернув пеленкой или полотенцем. Время постановки на 20 минут с последующим перерывом на 15-20 мин. При чувствительной коже проверку проводят через 5 минут ,чтобы не было ожогов.

Пузырь со льдом

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ХОЛОДА: холод вызывает сужение кровеносных сосудов, уменьшение кровенаполнения соответствующего участка, понижает порог возбудимости нервных окончаний и поэтому способствует ограничению воспалительного процесса, остановке кровотечения, уменьшению боли.

Пузыри со льдом можно применять на протяжении суток, но через каждые 20 минут его необходимо снимать на 10-15 минут для восстановления кровообращения. При постановке на область головы пузырь накладывают на 10 мин и снимают на 10-15 минут.

Для постановки пузыря со льдом применяют кусочки льда и холодную воду температуры

14-16 градусов, это позволяет более щадяще использовать холод,так как замороженный пузырь в морозильной камере использовать нельзя из-за большого образования конгломерата льда, что приведет к быстрому переохлаждению ,а иногда отморожению кожи у пациента. Пузырь со льдом заворачивают в пеленку или полотенце. По мере таяния льда воду можно сливать, а кусочки льда добавлять.

Компресс (лат. compressum – сдавливать, сжимать) – лечебная многослойная повязка (6-8 слоёв).

Различают компрессы: сухие (рис 1) и влажные (рис 2),

Общие (Рис. 3) и местные.(Рис.4)

Влажные – горячие, согревающие, лекарственные и холодные. Общие компрессы – влажное укутывание, местные – локально на ограниченный участок тела человека.

Виды компрессов:

Рис1. холодно/горячий компресс для многоразового использования(гелевый)

Рис3. Холодный компресс или горячий компресс

Рис 4.Лекарственный компресс

Холодный компресс.

Продолжительность всей процедуры от 5-60 минут. Смена салфетки каждые 2-3 мин. Температура холодной воды 10-12 градусов.

Дата добавления: 2014-01-07 ; Просмотров: 10216 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

2. Первый период лихорадки.

3. Вторые сутки после ушиба.

4. Согревание организма при охлаждении.

Противопоказания:

2. Острые воспалительные процессы в

3. Первые сутки после ушиба.

5. Кровотечения любой этиологии.

7. Злокачественные новообразования.

I. Подготовка к процедуре:

2. Объясните пациенту ход предстоящей процедуры, уточните понимание пациентом хода предстоящей процедуры, получите его согласие.

3. Налейте в грелку горячую воду.

4. Вытесните воздух из грелки.

6. Проверьте герметичность грелки, перевернув ее пробкой вниз.

7. Оберните грелку пеленкой.

II. Выполнение процедуры:

1. Положите грелку на нужную поверхность тела.

2. Через 5 минут проверьте, нет ли перегревания тканей.

3. Через 20 минут снимите грелку (не следует держать ее более 20 минут непрерывно). При длительном применении грелки делайте каждые 20 минут перерыв по 15-20 минут.

III. Окончание процедуры:

1. Осмотрите кожу пациента (на коже должно быть легкое покраснение).

2. Снимите и продезинфицируйте грелку.

3. Спросите больного о самочувствии.

4. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

5. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

Применение порошка горчицы основано на выделении при соприкосновении с водой 40-45°С эфирного масла, вызывающего раздражение рецепторов кожи и ее гиперемию, приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов внутренних органов. Так достигается болеутоляющий эффект, ускоряется рассасы­вание некоторых воспалительных процессов.

1. Воспалительные заболевания легких в стадии разрешения.

3. Повышение артериального давления

Противопоказания:

1. Заболевания кожи (гнойничковые и аллергические высыпания, нарушения чувствительности кожи).

2. Высокая лихорадка (выше 38°С)

4. Злокачественные новообразования.

I. Подготовка к процедуре:

1. Приготовьте: а горчичники,

2. Объясните пациенту порядок проведения процедуры, уточните понимание пациентом хода предстоящей процедуры, получите его согласие

4. Проверьте пригодность горчичников

5. Уложите пациента удобно

II. Выполнение процедуры:

1. Поочередно погружая горчичники на 5-10 сек. в лоток с водой 40-45°С, плотно прикладывайте их к коже стороной, покрытой порошком горчицы.

2. Укройте пациента полотенцем, а затем одеялом.

III. Окончание процедуры:

1. Через 10-15 минут снимите горчичники.

2. Вытрите кожу салфеткой, смоченной в теплой воде, затем полотенцем, и вновь тепло укройте пациента.

3. Спросите больного о самочувствии.

4. Уберите использованные горчичники и лоток с водой.

5. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

6. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

ПРИМЕЧАНИЕ: После снятия горчичников кожа пациента должна быть гиперемирована. При более длительном воздействии горчичников возможен ожог с образо­ванием пузырей.

Банка — стеклянный сосуд емкостью 30-70 мл, Присасывание банки обеспечивается созданным вакуумом. Усиливает крово- и лимфообращение; улучшает питание тканей, за счет чего быстрее рассасываются воспалительные очаги.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

Ø общее переохлаждение, состояние озноба – обкладывание тела грелками;

Ø острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс) – к стопам;

Ø лихорадка в 1 и 3 периодах – к стопам;

Ø процедура дуоденального зондирования – на область проекции печени;

Ø после инъекций некоторых препаратов – на место инъекции;

Ø болевой синдром (почечная колика, неврит, миозит) – на поясничную область, на область неврита или миозита.

Противопоказания:

Ø боли в животе невыясненной этиологии (исключить воспалительный процесс);

Ø кровоточивость, кровотечение;

Ø заболевания и повреждения кожи;

Ø ушибы тканей в первые часы и сутки;

Возможные осложнения:

Ø риск возникновения ожогов в связи с пониженной чувствитель­ностью кожи у тяжелобольных или в связи с ее отсутствием;

Ø пигментация кожи в связи с час­тым применением грелки на одно и тоже место.

Алгоритм манипуляции применения грелки.

Оснащение:проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик резиновая грелка; кувшин с горячей водой t= 60-70° с; пеленка; водный термо­метр. емкость сдез. раствором, отходы класса «а», «в», ручка, медицинская документация.

I. Подготовка к процедуре.

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. доброжелательно и уважительно представиться ему. уточ­нить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. выяснить, приходилось ли ему встречаться с дан­ной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее пере­нес.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процеду­ры, если он с нею незнаком.

4. Подготовить необходимое оснащение.

II. Выполнение процедуры.

1. Налить в грелку на 2/3 ее объема приготовленную в кувшине воду, слегка сжать ее у горловины, выпустить воз­дух и закрутить пробку.

2. Перевернуть грелку пробкой вниз, проверить, не выли­вается ли вода. обернуть грелку пеленкой.

3. Положить грелку на нужную область тела. при необхо­димости длительного применения грелки (по назначению врача) менять воду по мере остывания. каждые 20 минут следует делать 15-20-минутный перерыв.

5. Осмотреть кожу пациента в области соприкосновения с грелкой.

6. Спросить пациента о самочувствии. удостовериться, что он чувствует себя нормально.

III. Окончание процедуры:

1. Вылить воду из грелки. продезинфицировать грелку, обработку можно провести методом 2-х кратного протирания или методом полного погружения в соответствии с приказом №288 от 23.03.1976 г..

3. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.

Пузыря со льдом.

Пузырь со льдом представляет собой мешок из резины или прорезиненной ткани разной формы и размера, который заполняется до половины кусочками льда; из ненаполненной части пузыря выдавливается воздух, чтобы пузырь лучше прилегал к телу, затем отверстие пузыря плотно завинчивается крышкой. Механизм действия: действие холодом – криотерапия— вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и подлежащих тканей (гемостаз, уменьшение отечности), снижение чувствительности тканей (болеутоляющее действие).

Показания и противопоказания возможные осложнения для применения пузыря со льдом.

Ø ушибы в первые часы и сутки – к болезненному участку;

Ø кровотечения (при желудочном — на эпигастральную область, при лёгочном — на грудную клетку, при носовом — на область переносицы и затылок);

Ø укусы насекомых – к месту укуса на 15 минут;

Ø анафилактический шок – к месту введения аллергена на 30 минут;

Ø острые воспалительные процессы в брюшной полости;

Ø послеоперационный период;

Противопоказания:

Ø хронические воспалительные процессы;

Возможные осложнения:

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

источник

Горячая грелка вызывает рефлекторное сокращение гладких мышц, усиливает кровенаполнение внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.

Показания:воспалительные инфильтраты, для местного согревания участка, невриты, невралгии, острая боль в пояснице.

Противопоказания:острые воспалительные процессы неясного происхождения в брюшной полости, 1-е сутки после ушиба, повреждение кожных покровов, кровотечение, инфицированная рана, злокачественные образования, высокая лихорадка, бессознательное состояние пациента.

Места постановки: область живота, зона инфильтрата, поясница, икроножные мышцы, правое подреберье.

Подготовить: грелку, горячую воду, полотенце.

Выполнение процедуры:

1. Проверить, не течет ли грелка.

2. Наполнить грелку наполовину или на 2/3 водой с температурой около 50 о С.

3. Сжав грелку у горловины, вытесните из нее воздух, так, чтобы вода поднялась до самого горлышка, и плотно завинтите крышку.

4. Проверьте, не подтекает ли вода.

5. Оберните грелку полотенцем.

6. Приложите грелку к соответствующему участку тела.

7. Укройте больного одеялом.

Приготовление и применение пузыря со льдом.

Охлаждение льдом вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и глубокорасположенных тканей и органов, снижает чувствительность нервных окончаний. При длительной экспозиции может вызвать местное переохлаждение.

Показания:внутреннее кровотечение, второй период лихорадки, первые часы после травмы, послеоперационный период.

Противопоказания: коллапс, шок, спастические боли.

Места постановки: область живота, голова, грудная клетка.

Подготовьте: пузырь, лед, полотенце.

Выполнение процедуры:

1. Заполнить пузырь кусочками льда на 2/3 объема.

2. Плотно завинтить крышку пузыря.

3. Проверить, не подтекает ли пузырь.

4. Оберните пузырь полотенцем, подайте пациенту.

Компресс – это лечебная многослойная повязка.

Они бываю сухие и влажные, общие и местные.

Влажные компрессы могут быть: холодными, горячими, согревающими, лекарственными.

Холодный компресс.

Вызывает охлаждение кожи и сужение кровеносных сосудов.

Показания:носовое кровотечение, второй период лихорадки, первый день ушиба.

Выполнение процедуры:

1. Сложить в несколько слоев мягкую ткань или марлю.
2. Смочить в холодной воде и отжать
3. Приложить к участку тела
4. Через каждые 2-3 мин. менять компресс, продолжительность от 5-до 60 мин.

Горячий компресс.

Вызывает усиленное кровообращение, оказывает рассасывающее и болеутоляющее действие.

Выполнение процедуры:

1. Сложите в несколько слоев марлевую салфетку.
2. Смочите в горячей воде (60-70 о С), отожмите.
3. Приложить к поверхности тела.
4. Прикрыть клеенкой, затем закрепить бинтом.
5. Сменить через 10 минут.

Согревающий компресс.

Согревающий компресс вызывает стойкое и мягкое расширение кровеносных сосудов, увеличивает приток крови к коже и глубокорасположенным тканям, оказывает рассасывающее и болеутоляющее действие.

Показания:местные воспалительные процессы в коже и подкожной клетчатке, воспаление суставов (артриты), воспаление среднего уха (отит), ушибы, травмы, постинъекционные инфильтраты.

Противопоказания: злокачественные новообразования, высокая лихорадка, гнойничковые и аллергические высыпания, нарушение целостности кожи.

Оснащение: Марля, сложенная в 8 слоев, клеенку или вощеную бумагу, вату, бинт, раствор этилового спирта (45% этиловый медицинский спирт разбавленный водой в соотношении 1:2) или слабый раствор уксуса (1 ч/л на 0,5 воды).

Выполнение процедуры:

1. Смочите марлю в спиртовом растворе, хорошо отожмите ее.

2. Приложите марлю к больному месту, плотно прижмите ее к коже.

3. Поверх марли наложите перекрывающий ее лист бумаги (клеенки), затем вату.

4. Закрепите компресс бинтом.

6. Снимете компресс и протрите кожу насухо.

Оксигенотерапия.

Цель: повышение содержания кислорода в тканях.

Оснащение: кислородная подушка, содержащая 100% кислород, воронка (мундштук), марлевая салфетка, сложенная в 4 слоя, емкость с дезраствором (3% раствор хлорамина), вода питьевая или пеногаситель (96% этиловый спирт).

Выполнение процедуры (подача кислорода из кислородной подушки):

1. Заполнить подушку кислородом из кислородного баллона:

· Соединить резиновую трубку подушки с редуктором кислородного баллона;

· Открыть вентиль на трубке подушки, затем на баллоне;

· Наполнить подушку кислородом (10 л.);

· Закрыть вентиль на баллоне, затем на подушке;

· Отсоединить резиновую трубку от редуктора баллона;

· Подсоединить мундштук к трубке подушки.

1. Смочите салфетку в воде или пеногасителе ( 20 % этиловый спирт).
2. Обернуть мундштук влажной марлевой салфеткой.
3. Удалить мокроту изо рта и носа пациента тампоном.
4. Держать мундштук у рта пациента и открыть кран на подушке.
5. Отрегулировать скорость подачи кислорода (4-5 л. В минуту);
6. Надавливать на подушку и сворачивать с противоположного конца, пока кислород не выделиться полностью.
7. Менять подушки с кислородом.
8. Убрать кислородную подушку отсоединить мундштук.
9. Поместить салфетку и мундштук в дезраствор.

Подача увлажненного кислорода через носовой катетер.

Цель: Уменьшить гипоксию тканей.

Показания: назначение врача при заболеваниях органов кровообращения и дыхания.

Оснащение: аппарат Боброва, дистиллированная вода или 2% раствор натрия гидрокарбоната, или 20% спирт. Стерильно: лоток, носовой катетер, вазелиновое масло, шпатель, бинт, лейкопластырь.

Выполнение процедуры:

1. Установить доверительные отношения с пациентом, если это возможно;
2. Вымыть и осушить руки, надеть стерильные перчатки.
3. Подготовить к работе аппарат Боброва:

· Налить в чистую стеклянную емкость дистиллированную воду или 2% раствор натрия гидрокарбоната, или 20% спирт 2/3 объема, температура 30-40 С;

· Обеспечить герметичность соединений при помощи винта на пробке;

1. Определить длину вводимой части катетера (расстояние от козелка ушной раковины до входа в нос – приблизительно 15 см.) поставить метку.
2. Облить стерильным вазелиновым маслом или глицерином вводимую часть катетера.
3. Ввести катетер в нижний носовой ход до метки;
4. Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка. Убедиться, ч то кончик катетера виден при осмотре зева.
5. Сбросить шпатель в дезраствор.
6. Зафиксировать наружную часть катетера.
7. Соединить с аппаратом Боброва, заполненным дистиллированной водой, или 29% спиртом или другим пеногасителем.
8. Осмотреть слизистую носа пациента.
9. Провести итоговую оценку состояния пациента для уменьшения симптомов, связанных с гипоксией.
10. Удалить катетер.
11. Продезинфицировать катетер, шпатель, аппарат Боброва.
12. Вымыть и осушить руки.

Примечание:продолжительность ингаляции 40-60 мин. по графику, назначенному врачом. Катетер может оставаться в полости носа не более 12 часов.

Гирудотерапия.

Гирудотерапия – лечение медицинскими пиявками.

Признаки пригодности пиявок:

1. Поверхность пиявки должна быть гладкой, блестящей.
2. Ярко выражен рефлекс прикосновения (тело пиявки при прикосновении становится коротким, толстым, упругим).
3. Активность.

Места прикладывания пиявок:

1. Область сосцевидного отростка, по вертикальной линии, отступив на 1 см. от ушной раковины.
2. Область сердца в 3-5 межреберьях, отступив от грудины на 1 см.
3. Область печени вдоль реберного края.
4. При тромбофлебите по ходу вен, отступив от вены на 1 см. с обеих сторон.
5. Височная область на уровне разреза глаз по горизонтальной линии (при глаукоме).
6. Область копчика и вокруг заднепроходного отверстия (при геморрое).

Противопоказания:кровоточивость, болезни органов кроветворения, инфекционные заболевания.

Постановка пиявок.

Цель:местное кровоизвлечение, снижение свертываемости крови.

Показания: артериальная гипертензия, венозный застой в печени, ишемическая болезнь сердца, тромбоз вен и тромбофлебит, геморрой.

Оснащение: Стерильные лоток, пинцеты, тампоны, салфетки, перевязочный материал для давящей повязки, медицинская банка, флакон со спиртом 70%, 40%-ый раствор глюкозы, нашатырный спирт ли хлорид натрия, горячая вода в емкости, 6-8 подвижных пиявок.

Выполнение процедуры:

1. Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие.
2. Подготовить необходимое оснащение.
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
4. Придать пациенту удобное положение.
5. Освободить нужный участок тела, кожу, при необходимости сбрить волосы.
6. Протереть кожу спиртом, затем тампоном, смоченным в теплой воде, осушить кожу.
7. Протереть место постановки пиявок 40 % раствором глюкозы.
8. Взять пиявку пинцетом и поместить в банку хвостовой частью. Поднести к месту приложения банку с пиявкой, направить пиявку к соответствующей точке.
9. Освободить пиявку от сосуда, как только она прокусит кожу, и появятся волнообразные движения в передней ее части.
10. Подложить под заднюю присоску стерильную салфетку.
11. Поставить все пиявки таким же образом.
12. Подставить лоток к месту приложения пиявок.
13. Провести ватой, смоченной теплой водой по телу пиявки, как только они теряют активность.
14. Ждать пока пиявки сами отпадут, или снять их, прикоснувшись к телу пиявки тампоном, смоченным нашатырным спиртом.
15. Поместить использованные пиявки в дезраствор.
16. Наложить на место укусов стерильные салфетки, поверх салфеток – асептическую ватно-марлевую давящую повязку и зафиксировать бинтом на сутки.
17. Продезинфицировать использованные предметы.
18. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
19. Наблюдать за состоянием повязки.
20. Сменить повязку через сутки.

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-23; Нарушение авторского права страницы

источник

v острые воспалительные процессы в брюшной полости:

v первые сутки после ушиба,

v у пациентов с нарушенной кожной чувствительностью,

v злокачественные новообразования,

v у больных, находящихся в бессознательном состоянии,

v в раннем послеоперационном периоде.

Оснащение при использовании резиновой медицинской грелки:

ü медицинская резиновая грелка;

Выполнение манипуляции

v Уточните, приходилось ли пациенту ранее встречаться с данной процедурой:

· если да, то по какому поводу и как он её перенёс?

· если нет, то необходимо объяснить пациенту суть процедуры.

v Объясните пациенту цель и ход предстоящей ему процедуры.

v Получите согласие пациента на проведение процедуры.

v Подготовить необходимое оснащение.

v Придайте пациенту удобное положение

v Медицинские водяные грелки перед постановкой необходимо заполнить горячей водой на 3/4 своего объема, затем из них осторожно удалить воздух, пробку плотно завернуть, грелку переворачивают горловиной вниз для проверки герметичности /

v Перед подачей больному грелку оборачивают полотенцем.

v Положите медицинскую грелку на нужную область тела на 20 минут. При необходимости длительного применения медицинской грелки (согласно назначению врача) целесообразно каждые 20 минут делать 15 минутный перерыв.

v Через 5 минут следует обязательно проверить, нет ли перегревания тканей (яркая гиперемия кожи в месте соприкосновения с медицинской грелкой).

v Во избежании возникновения ожога кожи и развития пигментации кожи, особенно при длительном применении медицинской грелки, на кожу наносят вазелин. Необходимо соблюдать особую осторожность при постановке грелки больным с нарушением кожной чувствительности, ослабленным и тяжелым больным.

v Снимите грелку через 20 минут

v Осмотрите кожу пациента в области соприкосновения с медицинской грелкой.

v Поинтересуйтесь самочувствием пациента.

v Вылейте воду из медицинской грелки и продезинфицируйте её.

v Сделайте пометку о выполнении процедуры и реакции пациента в медицинской документации.

Возможные проблемы пациента:

ü риск возникновения ожогов в связи с пониженной чувствительностью кожи у тяжелобольных или в связи с ее отсутствием;

ü пигментация кожи в связи с частым применением медицинской грелки на одно и то же место;

ü сильное жжение в области соприкосновения кожи с медицинской грелкой.

ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ

Использование холода, так же, как и использования тепла в медицинской практике основано на особенностях строения нервной системы и относится к области сегментарно-рефлекторной терапии. Данная процедура особенно широкое применение имеет в клиниках хирургического профиля. Наиболее часто для создания фактора холодового воздействия на организм используют лёд.

Пузырь со льдомпредставляет из себя плоский резиновый мешочек с широким отверстием и крышкой, перед использованием заполняемый наколотыми кусочками льда, предварительно выдавив из пузыря воздух. (см.рис. )

В современных условиях промышленность выпускает различные конфигурации медицинских ёмкостей для льда (см. рис. сделать несколько фото), а так же химические пакеты, которые достаточно перед употреблением выдержать определенное время в морозильной камере и имеющую так же различную конфигурацию. (см. рис. сделать несколько фото).

Механизм действия

v Холод вызываетсужение (спазм) кровеносных сосудов кожи, а так же кровеносных сосудов глубоко расположенных органов и тканей, что сопровождается ограничением воспаления и травматического отека тканей, уменьшением кровотечения.

v Холод снижает чувствительность нервных рецепторов.

v Холод оказывает действие.:

Показания к использованию холода:

v острые воспалительные процессы в брюшной полости;

v в травматологии в первые часы и сутки:

v послоперационный период;

Противопоказания к использованию холода:

ü хронические воспалительные процессы;

Выполнение манипуляции

v Уточните, приходилось ли пациенту ранее встречаться с данной процедурой:

· если да, то по какому поводу и как он её перенёс?

· если нет, то необходимо объяснить пациенту суть процедуры.

v Получите согласие пациента на проведение процедуры.

v Заполните широкогорлый резиновый пузырь подготовленными в морозильной камере кусочками льда до половины и залейте холодной водой. Примечание: Нельзя замораживать воду, налитую в пузырь, в морозильной камере, так как поверхность образовавшегося конгломерата льда велика, что может привести к переохлаждению участка тела, а иногда и к отморожению.

v Положите пузырь со льдом на горизонтальную поверхность и заверните крышку.

v Оберните пузырь со льдом пеленкой, сложенной вчетверо, и положите на нужный участок тела на 20 минут. Пузырь можно (по мере необходимости) держать длительное время, но через каждые 20 минут необходимо делать перерыв на 10-15 минут. Учитывая, что пузырь со льдом дает более выраженное охлаждение, чем холодный компресс и во избежание переохлаждения или боли от его давления, пузырь со льдом целесообразно не прикладывать к телу, а подвешивать (над головой, животом и т.д.), делая через каждые полчаса десятиминутные перерывы.

v Сливайте воду по мере таяния льда в пузыре и добавляйте кусочки льда.

v По окончании процедуры воду из пузыря необходимо слить.

v Поинтересуйтесь самочувствием пациента.

v Продезинфицировать пузырь, затем обмыть его водой и высушить.

v Сделайте пометку о выполнении процедуры и реакции пациента в медицинской документации.

Возможные проблемы пациента:

ü чрезмерное переохлаждение;

ü риск возникновения отморожения в связи с длительным воздействием холода на кожу;

Компресс(франц. соргеssе, лат. compressum — сжимать) — специальная лечебная многослойная повязка.

Компрессы, в зависимости от воздействия на организм человека подразделяются на: (см. схему )

источник

Применение грелки

Механизм действия: сухое тепло вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, болеутоляющее и рассасывающее действие. Эффект зависит не столько от температуры, сколько от продолжительности действия.

· общее переохлаждение, состояние озноба – обкладывание тела грелками;

· острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс) – к стопам;

· лихорадка в 1 и 3 периодах – к стопам;

· процедура дуоденального зондирования – на область проекции печени;

· после инъекций некоторых препаратов – на место инъекции;

· постинъекционный инфильтрат – на область инфильтрата;

· болевой синдром (почечная колика, неврит, миозит) – на поясничную область, на область неврита или миозита.

Экспозиция:до остывания; при длительном применении делать через каждые 20 минут перерыв на 15 – 20 минут.

· боли в животе невыясненной этиологии (исключить воспалительный процесс);

· заболевания и повреждения кожи;

· ушибы тканей в первые часы и сутки;

· ожоги – температура воды взрослым +60 град., детям и лицам с чувствительной кожей +40 град., через 5 минут необходим контроль, обязательно обёртывать грелку салфеткой;

· местная пигментация кожи при длительном применении грелки.

Применение пузыря со льдом

Механизм действия: действие холодом – криотерапия — вызываетсужение кровеносных сосудов кожи и подлежащих тканей (гемостаз, уменьшение отечности), снижение чувствительности тканей (болеутоляющее действие).

· ушибы в первые часы и сутки – к болезненному участку;

· кровотечения (при желудочном — на эпигастральную область, при лёгочном — на грудную клетку, при носовом — на область переносицы и затылок);

· лихорадка во 2 периоде – к стопам;

· укусы насекомых – к месту укуса на 15 минут;

· анафилактический шок – к месту введения аллергена на 30 минут

Экспозиция:до суток, делая перерыв на 15 минут через каждые 30 минут.

· общее охлаждение организма;

· пониженная чувствительность кожи.

Обморожение – проводить контроль времени и правильное приготовление (нельзя замораживать воду, налитую в пузырь).

Механизм действия: при соприкосновении горчицы с водой Т40-45 0 С происходит выделение эфирного масла, вызывающего местное кровенаполнение сосудов кожи за счет раздражающего действия. Рефлекторное воздействие на сосуды внутренних органов вызывает болеутоляющий эффект, ускоряет рассасывание воспалительных процессов.

· воспалительные заболевания органов дыхания – на грудную клетку, исключив позвоночник, молочные железы;

· боли в сердце (приступ стенокардии) – на область сердца;

· гипертонический криз – на затылок, икроножные мышцы;

· миозиты, невриты – на болезненный участок;

· профилактика застойной пневмонии у обездвиженных пациентов – на грудную клетку.

Экспозиция:на 15 минут, через день.

· легочное кровохарканье, кровотечение;

· резкое снижение кожной чувствительности;

Приминение компрессов

Компрессы— многослойные лечебные повязки.

· общие (укутывание) и местные (на ограниченные участок тела);

· сухие и влажные (холодный, горячий, согревающий, лекарственный).

Холодный компресс (холодная примочка)

Применяется в виде салфетки, сложенной в несколько слоев и смоченной в воде 12-14 0 С.

Механизм действия: см. пузырь со льдом.

· ушибы в первые часы и сутки – к болезненному участку;

· носовое кровотечение — на область переносицы и затылок;

· лихорадка во 2 периоде – на лоб.

Экспозиция:от 5 до 60 минут, меняя салфетки через каждые 2-3 минуты.

Горячий компресс (припарка)

Расширение сосудов кожи и прилив крови вызывает местное рассасывающее и болеутоляющее действие. Применяется в виде салфетки, сложенной в несколько слоев и смоченной в горячей воде 50-60 0 С, обернутой сверху клеенкой. Смена салфетки производится через каждые 5-10 минут.

Согревающий компресс

Механизм действия:длительное расширение кровеносных сосудов увеличивает кровенаполнение кожи и глубжележащих органов и приводит к уменьшению венозного застоя, воспалительной инфильтрации, отечности тканей. Как следствие — болеутоляющий и рассасывающий эффект.

Слои согревающего компресса:

· лечебный (влажный) – марля, сложенная в 8 слоёв. Ее необходимо смочить в воде комнатной температуры (водный компресс) или в 40- 46% растворе этилового спирта (полуспиртовый компресс);

· изолирующий – компрессная бумага (клеенка);

Примечание: Необходимое условие: каждый последующий слой должен перекрывать предыдущий на 1,5- 2 см. Контроль правильности наложения компресса проводится через 1 час после наложения – нижний слой должен быть тёплым и влажным.

· ушибы через сутки после травмы;

· воспалительные процессы на коже и в подкожно-жировом слое (например, постинъекционный инфильтрат);

· воспаление среднего уха (отит) – на заушную область;

· водный компресс – на 8 – 12 часов.

· полуспиртовый компресс – на 6 – 8 часов.

Примечание: контроль правильности наложения компресса проводится через 1 час после наложения – нижний слой должен быть тёплым и влажным.

· травмы и ушибы в первые сутки;

· заболевания и повреждения кожи;

· раздражения кожи – делать перерывы между компрессами на 2 часа;

· химический ожог – не накладывать компресс на участок, смазанный йодом.

Лекарственный компресс

Применяют те же слои, что и в согревающем компрессе. Первый слой смачивается в лекарственном веществе, назначенном врачом (раствор димексида, медицинская желчь, меновазин).

Гирудотерапия— применение медицинских пиявок с лечебной или профилактической целью. Древнейший метод лечения.

Пиявка (лат. hirudo) – вид кольчатых пресноводных червей. Хранятся пиявки до применения при комнатной температуре в прохладном затемненном месте, исключив шум и резкие запахи. В ротовой полости пиявки 3 челюсти с хитиновыми зубчиками. На сеанс обычно применяют 5- 7 особей. Насытившись, пиявка отпадает самостоятельно через 30-60 минут. Используется однократно, уничтожается в дезинфектанте. На ранку после снятия пиявки накладывается асептическая давящая повязка на 24 часа, т.к. секрет слюнных желез пиявки вызывает длительную капиллярную кровоточивость.

1. Механическое действие (кровоизвлечение) — зубчиками пиявка прокусывает кожу человека, высасывает кровь в объёме 5- 15 мл. Это свойство применяется для разгрузки кровотока и уменьшения нагрузки на орган.

2. Биологическое действие — с секретом слюнных желез пиявки в кровоток человека попадают биологически активные вещества:

· гирудин – вещество, тормозящее свертывание крови. Вызывает тромболитический эффект.

· гиалуронидаза – вещество, изменяющее тканевую проницаемость (пртивоотечный, дренирующий эффект).

· вещества, обладающие анальгезирующим (обезболивающим), бактерицидным (антимикробным), иммуностимулирующим, противовоспалительным действиями.

3. Рефлекторное действие — пиявка прокусывает кожу только в биологически активных точках (точках акупунктуры).

· застойные явления в печени.

Для снижения свертываемости крови (антикоагуляция):

· тромбофлебиты, тромбозы вен;

· пониженная свёртываемость крови;

· пиодермия (гнойные элементы на коже);

· обморок, гипотензия – требуется наблюдение за АД;

· аллергическая реакция – предварительно собрать анамнез;

· длительное кровотечение из ранок, нагноение ранок – наложение повязки, соблюдение асептики.

Приминение водолечения

ВОДОЛЕЧЕНИЕ(гидротерапия) — это наружное применение воды с лечебной и профилактической целью.

Различают: собственно водолечение и бальнеотерапию — применение природных и искусственно изготовленных минеральных вод. Водные процедуры (ванны, душ, обмывания, обтирания, обливания и обертывания) благодаря выраженному термическому, механическому и химическому воздействию на многочисленные­ рецепторы кожи могут оказывать влияние на нервную, сердечно-сосудистую, мышечную, дыхательную, пищеварительную и другие системы организма. Наиболее распространенные водные процедуры — лечебные ванны. При водолечении вместе с температурой важное значение имеет механическое воздействие — давление воды, ее движение. Процедуры с холодной водой (до 20 ° С) вызывают общетонизирующее действие, стимулируют деятельность нервной и сердечно-сосудистой системы, повышают обмен веществ. Процедуры с теплой водой (37-39 ° С) обладают успокаивающим действием, их назначают при хронических воспалительных заболеваниях, особенно опорно — двигательного аппарата, нарушениях водно — солевого и жирового обменов. Процедуры с горячей водой (выше 39 ° С) обладают потогонным действием и повышают обмен веществ организма. Дозируя водолечебные процедуры, следует учитывать не только характер раздражителя но и реакцию на него больного. При слабой и мимолетной реакции процедуры можно назначать ежедневно, при более выраженной — через день. Курс лечения от 12 до 30 процедур. К водолечебным процедурам относятся: ванны, души, кишечные промывания, купания, обливания, обмывания, обтирания, укутывания. Противопоказания к водолечению: выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь III ст., инфекционные заболевания, активные формы туберкулеза, злокачественные опухоли, повышенная кровоточивость, заболевания кроветворных органов, некоторые заболевания кожи. Ванны могут быть общими (в воду погружают все тело) и местными — в воду погружают части тела. Полуванны — вода покрывает нижнюю часть тела до пояса ; сидячие ванны — вода покрывает только область таза, нижнюю часть живота, верхнюю часть бедер без погружения в ванну ног. В зависимости от температуры ванны делятся на холодные (ниже 20 ° С), прохладные (до 30 ° С), индифферентные (34-36 ° С), теплые (37-39 ° С), горячие (выше 39 ° С). По химическому составу ванны могут быть пресными, ароматическими, минеральными, газовыми. Перед отпуском процедуры медицинская сестра проверяет готовность помещения и самой ванны до ее проведения. Температура в ванном помещении должна быть не ниже 25 ° С, следует остерегаться сквозняков. Санитарка моет ванну губкой с мылом и горячей водой, затем споласкивает дезинфицирующим раствором (0,5 % осветленным раствором хлорной извести), а перед наполнением ванны омывает ее горячей водой. Больной садится в ванну так, чтобы спиной опираться на спинку ванны, а ногами упираться в противоположную стенку: в случае необходимости под ноги кладут опорный щиток или специальное приспособление. В шкафчике неотложной помощи нужно иметь набор лекарств для оказания неотложной помощи при ухудшении состояния больного. Во время процедуры медицинская сестра следит за общим состоянием больного, цветом кожи, свойствами пульса.

По составу воды лечебные ванны делят на пресные (из пресной воды), ароматические (из воды с введенными в нее ароматическими веществами), лекарственные (из пресной воды c добавлением определенных лекарственных веществ) и минеральные (с добавлением различных минеральных веществ и газов) — сероводородные, углекислые, радоновые и др.

Холодные (до 20 ОС) и прохладные (общие) ванны (до 33 ОС) оказывают тонизирующее действие, повышают обмен веществ, стимулируют функцию сердечно-сосудистой и нервной систем. Продолжительность такой ванны не более 1-3 мин.

Теплые ванны (37-39 ОС) уменьшают боль, снимают мышечное напряжение, оказывают успокаивающее действие на ЦНС, улучшают сон. Их продолжительность 5-10 мин.

Горячие ванны (40-42 ОС) увеличивают потоотделение и обмен веществ. Продолжительность общей горячей ванны 5-10 мин. Индифферентные ванны (34-36 ОС) не оказывают выраженного влиянияна организм, они вызывают лишь легкий тонизирующий и освежающий эффект. Длительность их применения 20-30 мин. Продолжительность местных ванн, когда в воду погружаются только отдельные части тела, может быть больше.

Температуру воды в ванне измеряют обычно водным (спиртовым) термометром. Его опускают в ванну не менее чем на 1 мин и, не вынимая из воды, определяют показания термометра по шкале.

Если больному назначена общая лечебная ванна, он погружается в воду приблизительно до мечевидного отростка; как и при гигиенической ванне, над поверхностью воды остается только верхняя часть грудной клетки, включая область сердца. При назначении полуванны больной погружается в воду до пупка. Под голову больному следует подложить полотенце, а к ногам — подставку (упор).

ЗАПОМНИТЕ! Во время приема ванны медицинская сестра должна внимательно следить за состоянием больного. Если больной бледнеет, кожа делается холодной, появляются озноб, головная боль, головокружение, резкое учащение пульса, сердцебиение, одышка, нужно немедленно прекратить процедуру и доложить об этом врачу. После окончания процедуры больной должен отдохнуть не менее 30 минут..

Пресные ванны готовят из водопроводной воды. Физиологическое действие связано с температурой воды и гидростатическим эффектом. Прохладные ванны стимулируют обмен веществ, при этом повышается потребление кислорода и увеличивается мобилизация жира для поддержания внутреннего энергетического баланса. Назначают их при ожирении. Ванны с индифферентной температурой обладают тонизирующим действием, если их принимают в течение 10-15 мин, увеличение продолжительности процедуры — успокаивает больного (назначают при функциональных расстройствах нервной системы).

Горчичные ванны назначают как отвлекающее средство при катаре верхних дыхательных путей, бронхите. Для этого 100-300 г сухой горчицы растворяют в 10 л воды при 38-40 ° С. Полученный раствор выливают в ванну, наполненную пресной водой необходимой температуры и хорошо размешивают. Общую горчичное ванну проводят при температуре воды 36-38 ° С в течение 5-7 мин, а местную (для ног) — 39-40 ° С 10-15 мин. После ванны больного обливают теплой водой, вытирают простыней или полотенцем, тепло укутывают и укладывают на кушетку на 30-40 мин. Горчичные ванны делают на ночь. Противопоказанием являются заболевания кожи.

Йодобромные ванны вызывают противосклеротическое действие, снижают тонус кровеносных сосудов (гипотензивное действие), нормализуют функции нервной системы, улучшают мозговый и венечный кровоток, оказывают противовоспалительное действие. Назначают при нервно-психическом перенапряжении, атеросклеротических изменениях коронарных и мозговых сосудов, гипертонической болезни I-II ст., Заболеваниях опорно — двигательного аппарата, женских половых органов, кожи.

Кислородные ванны. Растворенный в воде кислород попадает в организм через кожу и через легкие, улучшает окислительно-восстановительные процессы в органах и тканях организма, способствует уменьшению явлений гипоксии. Назначают при гипертонической болезни I-II ст., ишемической болезни сердца, функциональных расстройствах нервной системы.

Хлорно-натриевые ванны нормализуют тонус артерий при гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии (гипотонического типа), обладают обезболивающим, противовоспалительным и десенсибилизирующее действия. Под влиянием хлорно-натриевых ванн активируется противосвертывающая система. Назначают при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, функциональных заболеваниях центральной нервной системы, гипертонической болезни I-II ст., варикозном расширении вен, заболеваниях кожи (нейродермит, псориаз, склеродермия).

Шалфейные ванны назначают как болеутоляющие при остаточных явлениях травм периферических нервов, опорно-двигательного аппарата, при хронических заболеваниях половых органов у женщин. Их готовят путем добавления к воде жидкого или сгущенного конденсата мускатного шалфея.

Лечебные ванны можно принимать любое время дня, лучше через 30-40 мин после легкого завтрака, но в случае необходимости можно через 1-2 ч после обеда. Если больной устал, он должен отдохнуть перед приемом общей ванны 30 мин и такое же время после ванны.

Лечебные души — водолечебная процедура, при которой на тело больного влияют струи воды. Действующими факторами душа есть давление струи воды и термическое раздражение. Кратковременное чередование холодного и горячего душа действует тонизирующее ; длительное — снижает возбудимость чувствительных и двигательных нервов.

Дождливый игольчатый душ. Вода проходит через душевую сетку, в каждое отверстие которой вставлены металлические трубки диаметром 0,5-1 мм, образуя параллельные острые струи. Температура 38-39° С, продолжительность процедуры 1-5 мин, давление 98-147 кПа (1-1,5 ат). Процедуру проводят ежедневно, курс лечения 12-15 дней. Душ Шарко (рис. ниже) — начинают из душа веером (на расстоянии от пациента 3-3,5 м под давлением воды 3 ат) 2-3 раза. Струя направляется на спину, затем на переднюю поверхность тела. После этого направляют компактная струя на каждую ногу сзади к поясничной области 2-3 раза, затем струей обливают спину, руки, боковые и передние отделы грудной клетки. Заканчивают процедуру обливанием больного спереди и сзади струей веером. При проведении процедуры необходимо помнить о возможных травмах половых органов, молочных желез, позвоночника, глазных яблок. Струя под высоким давлением, направленная на левую половину грудной клетки, может вызвать расстройства сердечной деятельности. Ослабленный больной должен держаться за поручни. Длительность процедуры 1-5 мин, температура 35-25 ° С, курс 15-25 процедур.

Циркулярный душ — это система вертикальных трубок, которые располагаются кругом вокруг больного. Каждая трубка имеет много отверстий по всей высоте, из которых под давлением выходят струйки воды, направленные на больного, стоящего в центре. Душ начинают при температуре 34-36 ° С с постепенным снижением в конце курса лечения до 25 ° С. Длительность процедуры 2-5 мин, процедуру проводят ежедневно или через день, на курс 15-20 процедур.

Обливание используют как с целью закаливания и как лечебную процедуру при функциональных расстройствах сердечно — сосудистой и нервной систем. Для обливания нужно 2-3 ведра воды, его проводят медленно, держа ведро на уровне плеча больного, таким образом, чтобы вода равномерно стекала по задней и передней поверхностях тела, затем энергично растирают согретым простыней или полотенцем. Процедуру проводят ежедневно или через день по 2-3 мин, постепенно снижая температуру с 34-35 до 22-20 ° С в конце курса лечения, который состоит из 16-20 процедур.

Общее омовение проводят здоровым людям с целью закаливания. Местные обмывание теплой водой показаны ослабленным больным. В миску наливают 3 -5л воды предназначенной температуры, смачивают губку или полотенце, отжимают и быстро обмывают обнаженного больного, сидящего на табурете. Процедуру повторяют 2-3 раза, после чего больного тщательно растирают полотенцем до покраснения кожи, окутывают в согретую простыню и укладывают в постель. Для местных обмываний берут воду температурой 30-32 ° С с последующим снижением до 20 ° С. Процедуру проводят ежедневно или через день, продолжительность ее 2-3 мин. Общее количество процедур 15-20. В помещении должно быть тепло (25 0С), следует остерегаться сквозняков.

Укутывание— эффективный метод лечения больных с функциональными расстройствами нервной системы, при бессоннице, гипертонической болезни I в. Ст. Расстройствах жирового обмена. Преимуществом данного метода является доступность процедуры для любого лечебного учреждения.

На деревянной кушетке расстилают две шерстяные одеяла так, чтобы их края частично накладывались друг на друга, а свободные края — свисали с кушетки. На одеяло кладут широкую полиэтиленовую пленку, на которую укладывают смоченные теплой водой простыню (30-40 ° С). Больной ложится так, чтобы простыня была на уровне затылка. Далее закрывают больного сначала одним концом простыни, потом вторым, после этого заворачивают его в полиэтиленовую пленку, а затем — одеялом с двух сторон, частично поджав его под ноги. В области подбородка подкладывают полотенце. В I фазе (10-15 мин) увеличивается теплоотдача, наблюдается кратковременное возбуждение больного. Во II фазе (30-40 мин) наблюдается успокаивающее действие, больной согревается и находится в состоянии теплового комфорта. В III фазе тело больного перегревается, усиливается потоотделение. Для усиления успокаивающего действия простыню смачивают подогретым йодобромным раствором. При приготовлении йодобромного раствора в 1 л воды растворяют 100 г натрия или калия йодида и 250 г натрия или калия бромида. Раствор хранят в посуде из темного стекла. На 10 л воды, предназначенной для смачивания простыни, добавляют 20 мл йодобромного раствора и 200 г поваренной или морской соли.

Примечание: практически обливание может осуществляться под душем.

Примечание: при отсутствии видимого загрязнения кожу протирают спиртом или лосьоном, при нарушении целостности кожи обмывают теплым стерильным 0,85% раствором хлористого натрия, затем спиртом или лосьоном. В домашних условиях можно использовать одеколон, лосьон, водку, противомикробное мыло, мыльную пенку.

У тяжелобольных регулярное обмывание и протирание камфорным спиртом с последующим тщательным вытиранием досуха и припудриванием предотвращает образование пролежней и опрелости. После испражнения, особенно при недержании кала, обмывание надо делать немедленно, а при недержании мочи, при белях – ежедневно по несколько раз.

Для закаливания организма и профилактики простудных заболеваний температура воды постепенно снижается с 32-35 до 20-18 о С. Обмывания проводятся ежедневно, количество 25-30 на курс.

Примечание: после растирания, в зависимости от состояния пациента, можно применить согревание грелками, горячее питье, сухое укутывание.

6.Рекомендации для сестры перед отпуском простейших физиопроцедур:

— Проверьте назначения врача, объясните суть манипуляции.

-Получите согласие на манипуляцию.

-Подготовьте оснащение процедуры

-Подготовьте пациента, в том числе психологически

-Соблюдайте инфекционную безопасность пациента и медицинского работника

-Соблюдайте технику безопасности при выполнении простейших физиопроцедур

— Выполняйте физиопроцедуры строго по алгоритму.

Меры воздействия на кровообращение просты и доступны. Но медсестра должна помнить о целях и механизмах действия назначенных врачом процедур, противопоказаниях и возможных осложнениях. Данные сведения необходимо донести до пациента или родственников при обучении применению данных способов лечения в домашних условиях

2. Литература(основная, дополнительная)

1. Обуховец, Т. П. Основы сестринского дела [Текст]/ Т.П. Обуховец, О.В. Чернова; под ред. Б.В. Кабарухина.-14-е изд., доп. и перераб.-Ростов н/Д: Феникс, 2015 – с.270 – 284

2. КулешоваЛ.И., Пустоветова Е.В., Основы сестринского дела, Феникс, Р.-на-Д., 2015, с. 443 – 456

Интернет- ресурсы

1. http: // www. consultant. ru/ — нормативные документы;

2. http: // www. med-pravo. ru/ – нормативные документы.

3. http://www.myshared.ru/slide/826493/ — Методы простейшей

физиотерапии. Гирудотерапия. Оксигенотерапия».

1. Гиперемия (от гипер и греч. haima. — кровь) — полнокровие, увеличение кровенаполнения ткани или органа. покраснение кожи и слизистой. При осмотре – покраснение.

2. Гипертензия – повышение АД.

3. Гипотензия – понижение АД.

4. Гирудотерапия— применение медицинских пиявок с лечебной или профилактической целью

1. Физиотерапия– целенаправленное профилактическое, лечебное и реабилитационное воздействие на организм различными природными и искусственно создаваемыми факторами.

6. Гидротерапия– водолечение, наружное применение пресной воды (водопроводной, речной, озерной, дождевой) в виде ванн, душей, обливаний, обтираний, укутываний.

7. Криотерапия – лечение холодом.

Вопросы для активизации познавательной деятельности студентов при изучении нового материала

1. Гидротерапия– водолечение, наружное применение пресной воды (водопроводной, речной, озерной, дождевой) в виде ванн, душей, обливаний, обтираний, укутываний.

2. Криотерапия – лечение холодом.

3. Примочка– холодный компресс.

1. Физиотерапия– целенаправленное профилактическое, лечебное и реабилитационное воздействие на организм различными природными и искусственно создаваемыми факторами.
2. Цианоз–синюшное окрашивание кожных покровов и доступных исследованию слизистых оболочек (полости носа, рта и зева, глазной конъюнктивы и др.) синюшное окрашивание кожных покровов и доступных исследованию слизистых оболочек (полости носа, рта и зева, глазной конъюнктивы и др.).
3. Независимые сестринские вмешательства – выполняются медицинской сестрой без указания врача.
4. Настоящие проблемы– есть у пациента в момент обследования
5. Пальпация – метод объективного обследования — ощупывание определенной части тела.

9. Что такое водолечение? Его виды? — наружное применение воды с лечебной и профилактической целью. Собственно водолечение и бальнеотерапия.

10. Виды ванн по температурному фактору? – холодные, теплые, горячие, индифферентные.

Вопросы для закрепления и систематизации полученных знаний

1. Что такое физиотерапия, ее методы? Назовите причину возможного ожога после постановки горчичников.

2. Как воздействуют простейшие физиотерапевтические проце­дуры на кровообращение человека?

3. Какой должна быть температура воды для смачивания горчич­ников?

4. Требования по соблюдению техники безопас­ности при постановке банок.

5. С какой целью медицинская сестра делает запись в медицин­ской документации о выполненной процедуре?

6. Перечислите противопоказания при применении тепловых процедур.

7. Какие осложнения могут возникнуть при постановке пиявок? Как оказать помощь?

8. Что такое компресс? Его виды?

9. Показания, противопоказания, осложнения и особенности постановки компрессов?

10. Показания, противопоказания, осложнения и особенности постановки грелки?

11. Показания, противопоказания и особенности постановки пузыря со льдом?

12. Показания и противопоказания при назначении ванн?

Дата добавления: 2017-03-12 ; просмотров: 3002 | Нарушение авторских прав

источник