Каждую весну, когда снаружи теплеет, комары выходят из зимней спячки и/или вылупляются из яиц. Как только температура окружающей среды ночью начинает удерживаться на +10 °С, кровососы начинают активизироваться. Это значит, что если вы будете в это время часто находиться на улице, эти вредители уже будут искать себе жертв.
Комары — это больше, чем простая неприятность, они переносят заболевания! Лихорадку Западного Нила обычно переносят именно комары. Этому заболеванию подвержены не только люди, но и домашние животные. Это заболевание развивается не у каждого укушенного, но оно может быть смертельным (летальность: от 5,5% до 7,5% заражённых), и самое опасное в нём то, что от лихорадки Западного Нила нет специфичного лекарства.
Впервые вирус Западного Нила был обнаружен в 1937 году в Уганде, в США — в 1999 году, в России примерно в то же время. Природные очаги этого вируса находятся в южных странах бывшего СССР, а также на юге России, хотя и завозные случаи имеют место. Человеку этот вирус передают комары, но распространяют его на большие расстояния обычно птицы. Последние заражаются как раз от комаров или от поедания заражённых птиц (если птицы хищные).
Большинство птиц продолжают жить после заражения, но некоторые, например, вороны и сойки, зачастую умирают. Нет доказательств, что человек может заразиться вирусом от птицы, но во избежание лучше не трогайте мёртвых птиц голыми руками.
Комары передают вирус человеку при укусе. Этим занимаются только самки, им нужна кровь для производства яиц. Ротовой аппарат у самок специально для этого адаптирован, они протыкают кожу своим хоботком и впрыскивают сперва немного своей слюны. Благодаря этого кровь сразу не свёртывается и комариха с лёгкостью может пить кровь. Именно эта смесь слюны и крови передаёт человеку вирус Западного Нила.
Через пару дней после укуса инфицированного комара у человека могут развиться первые симптомы, но, по данным центра по контролю и профилактике болезней, бывает, что на это уходит до 2 недель. Только у одного из пяти человек, укушенных комаром, инфицированным вирусом Западного Нила, вообще развиваются симптомы. Обычно появляется жар, но важно знать, какие симптомы следует отслеживать. Только у одного процента укушенных людей развивается тяжёлая реакция, которая приводит к развитию лихорадки Западного Нила, а у неё есть длительные симптомы:
- Слабость
- Депрессия
- Тремор
- Быстрая усталость
- И другие признаки повреждения мозга
Симптомы варьируются от человека к человеку, в зависимости от индивидуальной реакции на вирус. Вирус Западного Нила не заразен, но может передаваться от человека к человеку некоторыми редкими путями:
- Переливание крови
- От матери к ребёнку во время беременности и грудном кормлении
- Трансплантация органов
Как только вас укусил заражённый комар, независимо от того, разовьются у вас симптомы или нет, вы получаете иммунитет к этому вирусу и больше вы им не заразитесь.
У большинства заражённых симптомы не развиваются, но у небольшого процента людей могут развиться лёгкие симптомы, как например:
- Быстрая усталость
- Головная боль
- Боль в теле
- Жар
- Боль в спине
- Рвота
- Диарея
Иногда могут развиться другие симптомы:
- Боль в глазах
- Сыпь
- Набухшие лимфоузлы
Специфического лечения лёгкого течения болезни нет.
Возраст, текущее состояние здоровья и другие факторы могут сыграть роль в индивидуальной реакции на вирус. Дети и пожилые люди наиболее подвержены этому заболеванию, поэтому важно знать, на какие симптомы следует обращать особенное внимание.
Симптомы лихорадки Западного Нила у детей не отличаются от тех, что проявляются у взрослых, и несут за собой точно такой же риск, что и у взрослых. У детей чаще развивается лёгкая лихорадка, сыпь и лёгкие симптомы, похожие на простуду.
У пожилых или у людей со слабым иммунитетом риск развития энцефалита Западного Нила значительно выше, а он может привести необратимому повреждению мозга.
Если вы находитесь в регионе, где возможно заражение вирусом Западного Нила, или собираетесь туда поехать, нужно обращать особенное внимание на следующие симптомы (особенно, у пожилых, помните, вакцины от этой лихорадки для людей пока нет):
- Сильная головная боль
- Ригидность затылочных мышц
- Сильный жар
- Неясность сознания
- Тремор
- Судороги
- Внезапная мышечная слабость
- Паралич
Любому, у кого появились такие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Это симптомы энцефалита Западного Нила. Лихорадка Западного Нила обычно не смертельна, лишь у некоторых развиваются серьёзные неврологические состояния, которые могут привести к смерти.
Врач может поставить диагноз «лихорадка Западного Нила» тремя путями:
- Проанализировать кровь на предмет антител к вирусу
- Проверить мозговую активность с помощью ЭЭГ и МРТ
- Взять на анализ спинномозговую жидкость, чтобы проверить, не повысилось количество белых кровяных телец в ней
Лихорадку Западного Нила лечат в зависимости от тяжести состояния. Большинство людей выздоравливают дома, просто принимая обезболивающие, достаточное количество жидкости и отдыхая.
В случаях осложнений, например при энцефалите и менингите, лечения, как такового нет, но без госпитализации эти состояния могут быть смертельными. В больнице проводят поддерживающую терапию, проводят профилактику других инфекций, внутривенные вливания, подключают аппарат искусственной вентиляции лёгких и иногда используют иммуноглобулин.
Исследователи работают над тем, чтобы создать вакцину и разработать другой вид лечения, но на сегодняшний день нет ни специфической терапии, ни вакцины от лихорадки Западного Нила.
Комары могут передавать вирус Западного Нила собакам, кошкам, лошадям и другим домашним животным. Если знать симптомы лихорадки Западного Нила у животных, вы сможете их защитить. У разных животных лихорадка проявляется по-разному, но, как и у людей, более старые звери и те, у которых иммунитет ослаблен, более подвержены заражению и осложнениям.
Симптомы Западного Нила у собак часто путают с простудой или с респираторным заболеванием. Симптомы включают в себя:
- Сыпь
- Жар на несколько дней
- Мышечная слабость и боль
- Набухшие лимфоузлы
Симптомы могут появиться уже через день после укуса и могут стать более или менее тяжёлыми, в зависимости от состояния иммунной системы вашей собаки и того, как её организм отреагирует на вирус. У собак, как и у людей тоже есть риск развития энцефалита, который без лечения может привести к смерти.
Если вы находитесь в регионе, где случаются вспышки лихорадки Западного Нила, ваш ветеринар при признаках энцефалита у вашей собаки может провести анализ крови, чтобы диагностировать вирус Западного Нила. Собаки обычно выздоравливают через несколько дней, но если этого не происходит, собаке нужна будет ветеринарная помощь, включая внутривенные вливания.
Кошки могут заразиться вирусом Западного Нила от укусов комара и от поедания инфицированных птиц. Обычно у них развиваются лишь лёгкие симптомы, такие как вялость и жар, но и более серьёзные проявления тоже бывают. Но вы вряд ли поймёте, что кошка заразилась именно вирусом Западного Нила, так как никаких специфичных проявлений у них не бывает.
У лошадей симптомы проявляются через 5-15 дней после укуса инфицированным комаром. Как у людей и собак, симптомы разнятся от особи к особи и зависит от реакции на вирус.
Самые обычные симптомы лихорадки Западного Нила у лошадей включают следующие:
- Слабость в конечностях
- Подёргивания мышц
- Ухудшение координации
- Частые спотыкания
- Частичный паралич
- Жар (иногда)
Большинство лошадей могут полностью выздороветь дома при поддержке ветеринара. В тяжёлых случаях лошадям требуется госпитализация. Во время нахождения в больнице лошади могут понадобиться внутривенные вливания и лекарства для контроля лихорадки. Также лечение может включать:
- Переворачивание во избежание пролежней
- Защита головы и ног
- Инфузионная терапия
- Внутривенное питание
Вакцина от лихорадки Западного Нила для лошадей существует, но её нужно использовать до инфицирования. Если вы находитесь в регионе, где бывают вспышки лихорадки Западного Нила, возможность вакцинации следует обсудить с ветеринаром до начала «сезона комаров». Иногда вакцинация не столько обязательна, ведь только у 17% инфицированных лошадей развиваются рецидивы и другие осложнения поле выздоровления.
Чаще всего инфицирование происходит с июня по сентябрь. В Америке вспышки заболеваний происходят практически в каждом штате, кроме Гаваев и Аляски. В России первые случаи были зарегистрированы в 1999 году в Волгоградской и Астраханской областях. С тех пор помимо завозных случаев, нередки заражения на территории России, причём с годами это количество росло. В 2008 году в Волгограде был создан референс-центр по мониторингу за возбудителем лихорадки Западного Нила. В 2016 году по всей России было зафиксировано 135 случаев заражения, а в 2017 уже всего 12. Есть факторы, которые влияют на количество случаев заражений:
- Количество птиц в области «обитания» вируса
- Погодные условия (температура окружающей среды и влажность, подходящая для комаров)
- Поведение людей
- Размер комариной популяции
Не все комары переносят вирус Западного Нила. В мире существуют сотни видов комаров, но известными переносчиками является лишь маленький процент, например:
- Азиатский тигровый комар (не так давно этот комар появился в России в алтайском крае, но пока они не опасны)
- Комар обыкновенные, обитает практически во всех регионах России, но переносчиками Западного Нила могут быть лишь некоторые из них в южных регионах страны
Не важно, какой вид комара живёт на вашем дворе, лучший путь профилактики лихорадки Западного Нила — это не давать им себя кусать. Это значит, что вам нужно эффективный, долговременный способ уменьшения популяции комаров на вашем дворе.
Что нужно для профилактики? Не допускать укусов инфицированных комаров! То же касается вашей семьи и домашних животных. С таким огромным количеством методов защиты от комаров, нужно решить, какой из них будет самым эффективным для вашей семьи.
Можно купить репелленты, использовать свечи с цитронеллой и даже сделать свой дом устойчивым к комарам. Репелленты с ДЭТА могут быть эффективными против комаров, но их постоянно нужно обновлять, чтобы они продолжали работать.
Вы можете (и это даже обязательно) попробовать защитить от комаров ваш дом, чтобы они не залетали к вам и не кусались ночью. Для этого нужно:
- Установите или почините москитные сетки на окнах и дверях.
- Уберите всю стоячую воду вокруг вашего дома (птичьи поилки, старые шины, миски для животных, пруды и подобное)
- Сообщайте о найденных мёртвых птицах в ваш департамент здравоохранения или природоохранительный орган. Не трогайте их!
- Используйте лаврициды, чтобы уничтожить личинки комаров в прудах и фонтанах рядом с вашим домом
Эти методы помогут вам снизить риск быть укушенным инфицированным комаром, но это не слишком долговременные решения, да и никто не захочет постоянно сидеть дома. Чтобы полноценно насладиться занятиями на улице и снизить вероятность заражения лихорадкой Западного Нила, лучшая защита — это долговременное решение с доказанной эффективностью и безопасностью, такое как ловушки от компании Mosquito Magnet.
Ловушки превращают пропан в углекислый газ, потом нагревают его, увлажняют (чтобы сделать его похожим на дыхание человека) и добавляют дополнительный аттрактант (имитирующий запах человеческий кожи). Такая комбинация привлекает комаров, они подлетают ближе к ловушке, и тогда их засасывает внутрь, где они высыхают и умирают в течение 24 часов.
Обслуживать ловушку очень просто, нужно всего лишь совершать несколько действий каждый 21 день:
- Заново наполнять баллон с пропаном
- Менять аттрактант
Важно также следить за чистотой и целостностью сетки для насекомых, даже если количество отлавливаемых комаров не слишком велико. Загрязнённые и повреждённые сетки снижают эффективность ловушек от компании Mosquito Magnet.
Уничтожители комаров от Mosquito Magnet начинают работать сразу, но может потребоваться около 4 недель, чтобы прервать цикл размножения комаров рядом с вашим домом. Эти ловушки привлекают комаров с территории до 40 соток, но эффективно защищают (уничтожают до 90% популяции) от 6-14 соток в зависимости от модели:
- Ловушка Pioneer работает от 15-ти метрового шнура питания и защищает территорию до 6 соток *
- Модель Executive — беспроводная, работает от аккумулятора и защищает территорию до 14 соток *
- Ловушка Independence тоже беспроводная и работает от аккумулятора и защищает территорию до 10 соток *
* при условии, что участок окружёно достаточно высоким непроницаемым забором
За спиной у ловушек от компании Mosquito Magnet 18 лет исследований и больше 15 патентов, что сделало эти уничтожители технологически революционными.
Уничтожители комаров Mosquito Magnet довольно дорогие, но вы сможете использовать их защиту многие годы и помогут вам уменьшить популяцию комаров на вашем дворе. В нашем магазине ловушки от Mosquito Magnet идут с двухлетней гарантией. Они являются отличным способом контроля популяции инфицированных комаров. Они покрывают достаточную область для защиты вашей семьи и домашних животных от укусов комаров, которые могут привести к лихорадке Западного Нила.
Ловушки Mosquito Magnet зарегистрирована агентством по охране окружающей среды США, и их эффективность научно доказана. Если вы хотите снизить вероятность заражения лихорадкой Западного Нила, стоит подобрать для себя наиболее подходящую ловушку для комаров. Чтобы эффективно контролировать популяцию комаров, такие уничтожители следует разместить сразу, как температура воздуха ночью начинает удерживаться на уровне +10 °С, тогда будут уничтожены самые первые проснувшиеся или родившиеся комары.
Защитите свою семью, домашних животных и гостей от болезней, переносимых комарами с ловушкой Mosquito Magnet — длительное, научно доказанное решение.
источник
Вирусное заболевание – лихорадка Западного Нила впервые было обнаружено в Уганде в 1937 г. На сегодняшний день оно распространено на многих континентах – множество вспышек регистрируется в США, в странах побережья Средиземноморья, а также достаточно часто встречается современная форма вируса в Индонезии, бывших странах СНГ, на юге России. Возбудитель наиболее жизнеспособен в тропическом и субтропическом климате. Заболевание трансмиссивное – передается кровососущими членистоногим, в данном случае – комарами, иксодовыми и аргасовыми клещами. Имеет сезонный характер: инфицирование чаще всего происходит с мая до октября – в период, наиболее благоприятный для развития комаров.
Заболевание относится к острым зоонозам, по-другому еще называется западнонильским энецефалитом или утиной лихорадкой. Отличительными признаками является множественное воспаление лимфоузлов (полиаденит), серозное воспаление мозговых оболочек и кожные высыпания, в редких случаях – менингоэнцефалит.
Механизм заражения после попадания вируса в кровоток происходит по пути гематогенной диссеминации. В результате виремии возбудитель обнаруживается в тканях мозга. Выявлена тропность не только к нейроцитам, кардиомиоцитам, но и к эндотелиальным клеткам сосудов.
В ответ на инфекцию в организме формируется периваскулярный лимфоидный инфильтрат. Нейроциты подвергаются дистрофии и некрозу. В результате повреждения сосудов усугубляется отек и набухание мозга, местные и генерализованные проявления тромбогеморрагического синдрома.
Вирус способен к длительной персистенции в человеческом организме. После заболевания вырабатывается стойкий постинфекционный иммунитет и повторных случаев зарегистрировано не было.
В зависимости от клинических проявлений нильская лихорадка бывает:
- гриппоподобной формы;
- менингеальной формы;
- экзантематозной формы;
- бессимптомной (80% случаев).
Причина лихорадки Западного Нила – распространение РНК-содержащего флавивируса, сферической формы и размером всего 20-30 нм.
Возбудитель способен сохраняться в условиях мороза и сухости, губительной является температура свыше 56 градусов по Цельсию, для инактивации необходим эфир и дезоксихолат. Резервуаром являются птицы и грызуны.
Первый диагноз Нильской лихорадки был поставлен в 1999 г. в Уганде. До начала 70-х у жителей экваториальной Африки выработался иммунитет и вирус перекинулся на тропические регионы. В результате туризма заболевание распространилось и в нетропические регионы, в США его завезли в 1999 году. Сегодня природные очаги обнаружены в странах Средиземноморья, в Армении, в Азербайджане, в Молдове, на юге Украины, на южной европейской части России и других странах этой полосы.
В России первая существенная угроза была в 1999 г, когда нильская лихорадка Западного Нила в Волгограде поразила более 700 человек, преимущественно пострадали пожилые особы старше 60 лет, 9 случаев летального исхода.
К сентябрю 2018 года было зарегистрировано более 400 случаев, это в 2 раза больше, чем в предыдущие года, причем заболевание протекало без проявлений лихорадки.
Природные очаги чаще всего формируются в пригородных зонах, они были выявлены в Астраханской, Ростовской, Воронежской, Липецкой, Саратовской и Волгоградской области, Краснодарском и Ставропольском крае, а также в Татарстане.
Однако, в связи с изменениями климата отмечается рост очагов заболевания. Так, в Саратове из-за уменьшения холодного периода, увеличения количества осадков, повышения средних температур создалась благоприятные среда для развития очагов и циркуляции вирусов западнонильской лихорадки. В Саратовской области Роспотребнадзор предупреждает об опасности и сообщает о мерах профилактики – необходимости покоса сорной растительности, очистки и осушения подвальных помещений, ликвидации свалок, установки антимоскитных сеток.
От момента заражения до возникновения первых симптомов может пройти 3-21 сутки — это длительность инкубационного периода. Заболевание у людей начинается остро с гипертермии (держится температура тела 38-40°) и озноба. Лихорадка то обостряется, то затухает, может длиться всего 1-2 дня, но чаще 5-7. Её предвестниками часто становятся такие кратковременные явления как:
- общая слабость;
- отсутствие аппетита;
- повышенная потливость;
- миалгия (особенно боли в икроножных мышцах);
- головные боли.
В половине случаев возникает серозный менингит. У больных в результате развивается разрозненность слабовыраженных оболочечных симптомов в виде ригидности мышц затылка, симптомов Кернига и Брудзинского, воспалительных изменений в ликворе – развития плеоцитоза, небольшого повышения количества белка. Развивается очаговая рассеянная микросимптоматика со стороны нервной системы, в том числе горизонтальный нистагм, симптом пальмоментальный, рассеянное снижение тонуса мышц, ухудшение сухожильных и отсутствие брюшных рефлексов.
Редкие энцефалитические проявления заменяются признаками смешанной сомато-церебральной астении (наблюдается потливость, бессонница, общая слабость, подавленность психики, ослабление памяти), которые вызывает Лихорадка Западного Нила. Симптомы интоксикации выражаются в виде:
- сильной мучительной головной боли, особенно в области лба и глаз, а также боли шеи и поясницы;
- боли, дискомфорта и замирания сердца;
- боли и припухлости суставов;
- гиперемии кожных покровов и в 5% случаев – макулопапулезной сыпи;
- многократной рвоты, отсутствии аппетита, диареи и других диспептических нарушений;
- гиперемии конъюнктивы и равномерной инъекции сосудов глазных яблок;
- гиперемии и зернистости слизистых оболочек ротовой полости;
- артериальной гипотензии;
- гепатолиенального синдрома;
- полилимфаденита – увеличены периферические лимфоузлы, их чувствительность и незначительная болезненность;
- в редких случаях закладывает нос и начинается сухой кашель.
Клиника сопровождается незначительными изменениями лабораторных показателей — увеличение СОЭ, незначительный лейкоцитоз.
Симптомы лихорадки Западного Нила у детей часто напоминают клещевой энцефалит. Заболевание переносится детьми значительно легче, чем пожилыми особами или лицами с ослабленным иммунитетом.
Причинами для подозрения на западнонильскую лихорадку является характерная клиническая картина и данные эпидемиологического анамнеза.
Серологические исследования не дают полностью достоверных результатов, так как у флавивирусов близкое антигенное родство и обнаружение в сыворотке крови антител бывает обусловлено циркуляцией другого вида вируса.
Диагностика проводится путем выделения из культур клеток МК-2 и внутримозгового заражение мышей. Для идентификации вируса Западного Нила используют флюоресцирующие антитела и видоспецифические люминесцирующие иммуноглобулины.
В результате лабораторных исследований спинномозговой жидкости обнаруживается:
- плеоцитоз лимфоцитарный 100-2000×106/л;
- незначительное увеличение количества белков.
Лечение лихорадки Западного Нила предполагает госпитализацию в инфекционные стационары, где должен быть обеспечен контроль за функциональным состоянием сердечно-сосудистой, дыхательной и выделительной системы. Для этого постоянно мониторят уровень АД и ЧСС, ритм, глубину и частоту дыхания, суточный и почасовой диурез, температуру тела и другие показатели.
В ходе лечения проводят патогенетическую терапию с пошаговым купированием синдромов:
- дезинтоксикационное лечение;
- устранение отека мозга;
- оксигенотерапия;
- нормализация температуры тела;
- применение антиконвульсантов (противосудорожных препаратов).
источник
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю информирует, что на территории края ежегодно регистрируются случаи заболевания лихорадкой Западного Нила. За истекший период 2019 года зарегистрировано 7 случаев данного заболевания, в том числе 2 завозных из других субъектов Российской Федерации.
По всем случаям заболевания организовано проведение эпидемиологического расследование, комплекса профилактических мероприятий.
С целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия на территории Краснодарского края по инфекциям, передающимся кровососущими членистоногими специалистами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» совместно с ФКУЗ «Причерноморская противочумная станция», ФКУЗ Ставропольский противочумный институт Роспотребнадзора, осуществляется энтомологический мониторинг за переносчиками (обследование всей защищаемой территории с учетом всех ландшафтно-климатических зон).
Ежегодно отделением особо опасных инфекций микробиологической лаборатории АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае», ФКУЗ «Причерноморская противочумная станция», ФКУЗ Ставропольский противочумный институт Роспотребнадзора проводятся исследования на лихорадку Западного Нила кровососущих комаров и клещей. По результатам исследования РНК вируса ЛЗН в переносчиках не обнаружено.
Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) — зоонозная природно-очаговая арбовирусная инфекция с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя, протекающая у человека в виде острого лихорадочного заболевания с симптомами общей интоксикации; в тяжелых случаях — с поражением ЦНС
Возбудитель инфекции — вирус Западного Нила (ВЗН) относится к семейству Flaviviridae. По современным представлениям вирус ЗН является самым широко распространенным флавивирусом. В России ареал вируса ЗН охватывает территории юга ее европейской части, регионы Сибири и Дальнего Востока.
Основными хозяевами вируса в природе являются птицы и, в меньшей степени, млекопитающие. Среди птиц основную роль в поддержании природных циклов циркуляции вируса Западного Нила играют представители водного (бакланы лысухи, чомги, фламинго), околоводного (цапли, кулики, чайки и крачки) и наземного (врановые и голуби) экологических комплексов. Индикаторными видами птиц для изучения циркуляции вируса в природных биотопах являются бакланы, а в антропогенных – врановые.
Основным переносчиком вируса ЗН на территории края являются комары родов Aёdes, Anopheles, Culex.
Сезонность ЛЗН летне-осенняя в период активности переносчиков ВЗН.
Человеку вирус ЗН может передаваться во время укуса зараженными членистоногими (трансмиссивный путь передачи инфекции). Сам человек не представляет опасности для окружающих в связи с невысоким уровнем возбудителя, не достаточным для заражения комаров.
Наряду с основным – трансмиссивным механизмом передачи вируса ЗН, имеются данные о передачи вируса с материнским молоком, при трансплантации органов, с донорской кровью, а также при внутриутробном и лабораторном заражении.
Основой профилактических мероприятий в борьбе с ЛЗН остается неспецифическая профилактика. Неспецифические профилактические мероприятия осуществляют посредством комплекса методов и средств дезинсекции и индивидуальной защиты.
Органами местного самоуправления, хозяйствующими субъектами и физическими лицами организуются и проводятся мероприятия по:
— снижению численности комаров путем дезинсекционных обработок в природной среде;
— осушению и ликвидации не имеющих хозяйственного значения мелких водоемов, заболоченностей, канав, прудов, выкашивание камыша и сорной растительности;
— снижению популяции синантропных птиц — прокормителей переносчиков ВЗН;
— благоустройству территорий населенных пунктов, водоемов, парков, скверов, оздоровительных учреждений, мест массового отдыха и пребывания населения (баз отдыха) и площадей за территориями (на расстоянии не менее 50 м);
— содержанию подвалов жилого фонда в удовлетворительном санитарно-техническом состоянии, препятствующем размножению переносчиков ЛЗН;
— приведению лесных массивов в черте населенных пунктов или примыкающих к ним территориях в благоустроенное лесопарковое состояние;
— ликвидацию самопроизвольных водоемов нехозяйственного значения, свалок, очистку от мусора, сухостоя лесных массивов, примыкающих к населенным пунктам, садово-огородным кооперативам, оздоровительным организациям, содержание хозяйственно значимых водоемов в надлежащем санитарном состоянии;
— организацию и проведение дезинсекционных мероприятий против переносчиков инфекции на территории населенных пунктов, водоемов, лесопарковых зон (парков, скверов), оздоровительных организаций (в том числе баз отдыха), сельскохозяйственных объектов, мест массового отдыха и пребывания населения;
© УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО КРАСНОДАРСКОМУ КРАЮ , 2019
Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте
зайти на наш старый сайт
Разработка и продвижение сайта – FMF
Почтовый адрес:
Адрес: 350000, г. Краснодар, ул. Рашпилевская, д. 100
Канцелярия +7 (861) 255-11-54
прием посетителей пн., вт., ср., чт. с 10.00 до 16.00
ПТ. и предпраздничные дни с 10.00 до 13.00
перерыв с 13.00 до 13.48
источник
Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) проявляет невероятную активность сейчас в Европе. Это достаточно опасное заболевание, информированность о котором в широкомасштабной клинической практике довольно низкая. Поэтому остановлюсь на некоторых особенно важных положениях, связанных с диагностикой и профилактикой ЛЗН.
Немного истории
Заболевание известно давно, даже считают, что оно было причиной смерти Александра Македонского, который умирал от явных признаков энцефалита. Но сам вирус открыли в 1939 году. Жители Африки имеют антитела к нему в широком диапазоне — от 1,4% в Конго до 47% в Судане и регионе Белого (Западного Нила), из-за чего он и получил своё название.
На сегодняшний день самая серьезная вспышка ЛЗН в Европе произошла в 1996–1997 гг. в Румынии, когда заболело около 5 000 человек. С мая по сентябрь этого года в той же Румынии зарегистрировано 166 случаев только менингита и менингоэнцефалита, вызванных вирусом ЛЗН, 17 человек умерли. Естественно, количество заболевших другими, менее опасными формами, неизмеримо больше.
В 1999 году этот вирус был завезён в Нью-Йорк, где вызвал драматическую вспышку заболевания с высокой летальностью (погибло около 200 человек) и распространился на континентальную территорию. Позже ВВС сняло прекрасный фильм о том, как проходило это расследование, ибо долгое время, пока гибли люди, ученые не могли понять причину эпидемии. В России в 2010 году заболеваемость ЛЗН выросла в 60 раз по сравнению с предыдущими годами.
В этом году во многих странах Европы наблюдается беспрецедентный рост заболеваемости ЛЗН. Считают, что это связано с аномально высокой температурой и продолжительными дождями, сменяющимися засухой. Такие погодные условия способствуют размножению и распространению комаров. В странах Евросоюза с начала 2018 года зафиксировано 710 случаев заболевания ЛЗН. Наиболее сильно пострадали такие страны, как Сербия, Италия, Греция, Венгрия и Румыния. Ситуация настолько серьезная, что запланировано ее обсуждение на 68-й сессии Европейского регионального комитета ВОЗ, которая пройдет в Риме (Италия) 17–20 сентября 2018 г.
Какие регионы эндемичны для заболевания и как оно передаётся?
На сегодняшний день известно, что ЛЗН эндемична для многих стран Африки, Азии, Средиземноморья. Отдельные вспышки регистрируются в странах Центральной Азии (Казахстан, Туркмения, Таджикистан), Закавказья (Азербайджан, Армения), США, Канаде, Мексике, странах Центральной Америки и Карибского бассейна, Австралии. В России прямо сейчас это заболевание «бушует» в Волгоградской области. В Украине также имеются несколько очагов этого заболевания.
Главный источник инфекции и ее резервуар — 17 видов птиц, в т.ч. голуби, вороны и даже домашние экзотические птицы; в организме перелётных птиц вирус сохраняется до 200 дней, и именно они являются основным источником инфекции; гораздо меньшее значение имеют грызуны, летучие мыши. Переносят ЛЗН также различные виды широко распространённых у нас комаров. Описана передача после трансплантации органов, переливании препаратов крови.
Инфицированный человек не заразен. Также болеют лошади, которые, как и человек, не представляют эпидемиологической опасности в плане распространения инфекции.
Сезонность летне-осенняя, чаще болеют сельские жители, а также любители охоты, откуда ещё одно название — «утиная лихорадка».
Кто находится в группе риска?
— Люди, совершающие поездки в затронутые инфекцией регионы, а также жители этих регионов.
— Некоторые группы населения (например, пожилые люди, беременные женщины, люди с ослабленным иммунитетом) подвергаются повышенному риску развития у них наиболее тяжелой нейроинвазивной формы болезни.
Каковы основные клинические симптомы заболевания?
Хотя у 80% людей инфекция протекает бессимптомно, у 20% заболевших развивается гриппоподобное заболевание, характеризующееся резким повышением температуры тела, головной болью, болью в горле, мышцах, суставах и спине, слабостью, тошнотой и диареей. Самые опасные в плане прогноза заболевания именно поражения ЦНС (менингит, энцефалит) — смертность среди пациентов, у которых развивается нейроинвазивная форма болезни, составляет от 4% до 14%.
Специфического лечения не существует.
Есть ли меры профилактики заболевания?
В настоящее время вакцины против ЛЗН у человека нет, разработана только вакцина для лошадей.
Для предотвращения инфицирования людям, находящимся в эндемичных зонах (см. выше), рекомендуют соблюдать четыре меры профилактики этой инфекции (4D, по первым буквам названия):
- Dusk (Сумерки). Избегать нахождения на открытом воздухе в пиковое для укусов комаров время — сумерки.
- Dress (Одежда). Носить рубашки с длинными рукавами и брюки светлых тонов — они меньше привлекают комаров.
- DEET (ДЭТА). Использовать репелленты, содержащие ДЭТА (диэтилтолуамид).
- Drainage (Дренаж). Регулярно удалять воду из возможных мест размножения комаров (цветочные горшки, емкости для воды, поилки для птиц и детские бассейны), чтобы не допустить их превращения в очаги размножения.
(Интересно, что когда в 1999 году благополучный Нью-Йорк поразила вышеописанная вспышка заболевания, мэр города Джулиани лично с подчиненными делал подворные обходы, раздавал людям репелленты, заставлял высушивать ёмкости с водой, ибо первое, на что обратили внимание эпидемиологи, пытаясь расшифровать ту трагическую вспышку, — это необычно большое количество для этого периода и местности всякой мошкары).
Заболевание регулируется международными медико-санитарными правилами и требует при работе с вирусом особых мер предосторожности.
Приятных и безопасных путешествий всем, а если что — хороших докторов.
источник
Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня у нас опять не совсем обычная тема, но думаю, что прочитав мой рассказ, заинтересуетесь и, возможно, прочитаете все до конца. Многие из вас, скорее всего, не слышали, что в России у нас регистрируется лихорадка Западного Нила. Вы спросите, при чем тут Нил и заболеваемость в России?
Впервые вирус заболевания был выявлен в крови больной женщины в Уганде в 1937 году. Позднее, примерно к 70-м годам двадцатого столетия, у жителей этой и соседних стран Африки уже выработался иммунитет к лихорадке Западного Нила.
Позднее это заболевание распространилось на другие страны Африки и Азии, а позднее перешагнул и через океан, в Америку. В настоящее время эта лихорадка чаще всего встречается в Египте и на европейском побережье Средиземного моря, но и у нас, в России, стали появляться свои, не завозные случаи.
А при том, что у нас в России сейчас имеются факторы, которые способствуют возникновению этого заболевания. Во-первых, в связи с массовым туризмом в тропические и субтропические страны северной и восточной Африки и Средиземноморье, увеличился поток людей, уезжающих из России на отдых именно в эти страны.
Во-вторых, переносчиками вируса, возбудителя этой инфекции, являются комары рода кулекс (наши обыкновенные комары, но не малярийные), которые из-за обилия болот на территории нашей страны имеют идеальные условия для своего развития. Передать вирус заболевания могут и иксодовые клещи, о которых я писала совсем недавно. Резервуаром вируса в природе являются птицы и грызуны.
В России, с началом развития массового туризма, впервые заболевание было зарегистрировано в 1999 году, тогда были зарегистрированы вспышки в Волгоградской и Астраханской областях. Следующая вспышка лихорадки Западного Нила была зарегистрирована в России в 2010 году, тогда заболело 226 человек, из них только в одной Волгоградской области 170 человек, шестеро из них скончались. Большая часть заболевших были пенсионерами, которые чаще всего работали на своих дачах и огородах.
В 2011 году в этой же Волгоградской области снова было 39 случаев заболевания, в Воронежской области — 31 случай. В 2012 году случаи лихорадки Западного Нила снова регистрировались в Воронежской, и уже в Липецкой области. В 2013 году случаи регистрировались в Татарстане. Сейчас в целом по стране ежегодно регистрируется до 150 случаев.
Следует отметить, что все случаи были подтверждены лабораторным путем. Причем заболеваемость регистрировалась в летние месяцы, то есть тогда, когда условия для развития комаров и клещей были наиболее благоприятными.
Я не буду полностью расписывать клиническую картину заболевания. Просто лишь отмечу, что инкубационный период (то есть время от момента попадания вируса в организм человека, когда человека укусил комар или клещ, и до первых проявлений заболевания) в среднем длится 3-6 дней, но может и укорачиваться или удлиняться до 3-х недель.
Заболевание начинается остро, с появлением сильной мучительной головной боли в области лба и глазниц, сильными болями в глазных яблоках. Температура повышается до 38-40°, сопровождающаяся ознобом, поэтому это заболевание и называется лихорадкой. Повышению температуры предшествует слабость, чувство усталости, снижение аппетита, мышечные и суставные боли, потливость. Такой период может продолжаться от 1-2 дней и до недели.
Еще одним из отличительных признаков заболевания является наличие увеличенных лимфоузлов и геморрагической сыпи. При лихорадке Западного Нила может быть пониженное давление, сердечные боли, и очень часто развиваются симптомы вирусного энцефалита или менингита, которые могут быть причиной смерти, особенно у пожилых людей.
Конечно, ради того чтобы хорошо отдохнуть, едва ли кто из нас откажется от поездки в жаркие страны Африки или северного побережья Средиземноморья.
Поэтому единственным советом может быть пожелание остерегаться укусов насекомых, где бы вы не находились, возможно даже с помощью репеллентов.
Но следует отметить такой момент. Заразившись на отдыхе лихорадкой Западного Нила, и приехав уже домой, мы можем послужить источником распространения уже своих домашних случаев. Комары и клещи у нас в России распространены практически повсеместно. Напившись крови у зараженного человека, они могут перенести вирус уже другому здоровому человеку.
Вакцины для профилактики лихорадки Западного Нила пока еще нет. Поэтому единственными мерами профилактики является предупреждение укусов комаров и присасывания клещей, а также их своевременное удаление с кожи или одежды. Не забывайте вставлять в окна сетки, и завешивать сетками двери с тем, чтобы в квартиру или дом не залетали комары.
Если вы почувствали себя не хорошо в летнее время и при этом у вас появилась очень высокая температура и напряженность затылочных мышц, то есть невозможность наклонить голову вперед, немедленно обращайтесь за помощью в больницу. Своевременно начатое лечение поможет возможно сохранить вам жизнь.
Я вас не пугаю, но знать, что такие инфекции, как лихорадка Западного Нила, существуют в природе, необходимо. Пожалуйста, посмотрите видео из популярной программы «Жить здорово», где в интересной форме рассказывается об этом заболевании.
Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях. Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.
источник
По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека ситуация по заболеваемости лихорадкой Западного Нила (ЛЗН) в мире и на территории Российской Федерации продолжает оставаться напряженной. В прошлые годы ряде стран (Греции, Венгрии, Италии, Румынии, Хорватии, Израиле, Алжире, Тунисе, Сербии, США, РФ и др.) были зарегистрированы многочисленные случаи заболевания.
По данным Росгидромета, в настоящее время климатические условия на территории России меняются, и тенденции этих изменений сохранится ближайшие 5-10 лет.
Формирование благоприятных для циркуляции возбудителя вируса Западного Нила условий связано не только с положительной динамикой температурных показателей в весенне-летний период, а также и с изменением гидрологического режима рек и водохранилищ.
В ближайшие 5 лет в Центральном, Приволжском федеральных округах увеличение объёма зимнего стока рек составит 60-90%, летнего 20-50%.
По прогнозам специалистов референс-центра по мониторингу за возбудителем ЛЗН, данные обстоятельства приведут к расширению площади водоёмов и увеличению популяции различных видов комаров, что может способствовать ухудшению эпидемиологической обстановки.
Высокая температура воздуха в летнее время и большое количество пресных водоёмов, способствуют не только поддержанию повышенной влажности, но и повышают плотность популяции основных переносчиков вируса — комаров.
От заражённых вирусом ЛЗН перелётных, водоплавающих и реже домашних птиц происходит заражение местной фауны комаров, которые в свою очередь заражают человека. В этот процесс вовлекаются и клещи, которые также представляют опасность.
Возбудитель — вирус группы В семейства тогавирусов — хорошо сохраняется в замороженном и высушенном состоянии. Погибает при температуре выше 56°С в течение 30 мин. Переносчиками вируса являются комары, иксодовые и аргасовые клещи, а резервуаром инфекции — птицы и грызуны.
Лихорадка западного Нила имеет отчетливую сезонность — позднее лето и осень. Чаще заболевают люди молодого возраста.
Механизм заражения и пути распространения вируса в организме человека такие же, как при других комариных энцефалитах. Однако не всегда вирусемия приводит к поражению нервной ткани. Известны случаи латентной инфекции.
Диагноз и дифференциальный диагноз основывается на клинических, эпидемиологических и лабораторных данных.
Основными клиническими признаками являются: острое начало заболевания, сравнительно короткий лихорадочный период, серозный менингит, системное поражение слизистых оболочек, лимфатических узлов, органов ретикулоэндотелиальной системы и сердца.
Эпидемиологическими предпосылками могут являться пребывание в эндемичной по лихорадке западного Нила местности — Северная и Восточная Африка, Средиземноморье, южные районы России, сведения об укусах комаров или клещей в указанных регионах.
Наиболее достоверным доказательством наличия инфекции, вызванной вирусом западного Нила, является обнаружение возбудителя.
Клинические проявления ЛЗН:
Симптомы заболевания могут появиться через 2-8 дней после укуса комара, возможен и более длительный инкубационный период до 2-3-х недель.
ЛЗН может протекать в виде гриппоподобной формы, сопровождается головными болями, повышением температуры тела.
Могут появиться высыпания на коже, симптомы расстройства кишечника, возможна длительная температура без ярко выраженных симптомов.
Позднее обращение к врачу может привести к осложнениям в виде менингитов и энцефалитов.
Основные меры профилактики:
-Проводить засетчивание окон и балконов.
-При выезде на базы отдыха, на природу и дачные участки использовать репеллентные средства.
-Не менее 1 раза в неделю менять воду в ёмкостях для её хранения на дачах и в частном секторе не допуская размножения комаров.
Необходимо проводить комароистребительные мероприятия инсектицидами не только против лётной формы комаров, но и обрабатывать водную поверхность поверхностных водоёмов от личинок, с целью уменьшения дальнейшего выплода.
Поскольку специфической профилактики данной болезни не существует, легче и надёжнее всего предупредить Лихорадку Западного Нила, избегая комариных укусов.
При первых признаках заболевания обратитесь к врачу!
Видео от 01.08.2018г.:
источник
За период 16.07 — 08.10.2010г. зарегистрировано 411 случаев (16 на 100тыс. населения), из них 317 случаев в г.Волгограде (77,3%), 33 в г. Волжском (8,0%), 61 в муниципальных районах области (14,7%).
Впервые случаи заболеваний зарегистрированы в Иловлинском (1сл.), Еланском (1 сл.), Камышинском (3сл.), Калачёвском (1сл.), Котельниковском (2 сл.), Михайловском (7 сл.), Николаевском (4сл.), Руднянском (4сл.), Суровикинском (1сл.), Чернышковском (1сл.), Фроловском (3сл.), Дубовском (5 сл.), Урюпинском (5 сл.) районах.
В Городищенском (13сл.), Светлоярском (3сл.), Среднеахтубинском (2 сл.), Палласовском (4сл.). Ольховском (1 сл.) районах заболеваемость регистрировалась в прежние годы.
Из 411 случаев заболеваний 5 с летальным исходом (1,2%). Летальные случаи преимущественно зарегистрированы в возрастной категории старше 60 лет (80%), подтверждены лабораторно методом ПЦР у 4 человек.
Отмечается увеличение доли среднетяжёлых (80%) клинических форм заболевания.
Больные госпитализированы в ЛПУ, им оказывается медицинская помощь, находятся в удовлетворительном состоянии.
Заболевания отмечены во всех возрастных категориях, но особенно страдают лица пожилого возраста, отягощённые хроническими заболеваниями (старше 60 лет).
Заболевания населения регистрируются на месяц раньше, чем в предыдущие годы. Прирост заболевших составляет от 10 до 20 человек ежедневно.
Проводится активное выявление больных ЛЗН, в том числе в соматических неинфекционных стационарах и поликлиниках, лицам, обратившимся за медицинской помощью с жалобами на высокую температуру, упорные головные боли и другие проявления вирусных инфекций, включая менингиты и энцефалиты с направлением клинического материала на антитела к ВЗН.
В последние годы серьезная разъяснительная (информационная) работа с медработниками и населением Волгоградской области о последствиях тяжелых форм ЛЗН, привела к повышенной обращаемости населения и значительному увеличению объема лабораторных исследований даже при относительно легких формах болезни или подозрении на нее: число анализов возросло в 2,5 раза.
Диагностика ЛЗН проводится иммуноферментным анализом (ИФА), направленным на выявление видоспецифических JgM в плазме крови и спинномозговой жидкости. На базе вирусологической лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области» методом ИФА с начала 2010 года исследовано 1897 больных с симптомами, сходными с ЛЗН, из них 405 с положительным результатом, 4 случая подтверждены методом ПЦР в ФГУЗ ВолгоградНИПЧИ Роспотребнадзора.
Около 95% пострадавших связывают случаи инфицирования с укусами комаров во время отдыха в природных условиях и пребыванием на дачных участках.
Расширяется ареал природного очага ЛЗН, активно восстанавливается численность и заражённость переносчиков.
Органами исполнительной власти муниципальных образований, юридическими лицами и хозяйствующими организациями не уделяется должного внимания вопросам проведения истребительных мероприятий против переносчиков инфекционных заболеваний, что приводит к росту массовой заболеваемости ЛЗН жителей региона.
Управлением Роспотребнадзора по Волгоградской области проведена организационная работа с целью снижения риска массовой заболеваемости населении ЛЗН.
Проведенные противоэпидемические мероприятия:
1. Специалистами Управления Роспотребнадзора совместно с энтомологами и специалистами ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области проведено обследование очагов заболеваний.
Проведено энтомологическое обследование эпидзначимых объектов, которые могли послужить местом активного выплода переносчиков заболевания: подвалов в местах проживания больных, водоёмов в трёхкилометровой зоне проживания, дачных массивов и природных участков в рекреационных зонах.
2. При энтомологическом обследовании квартир и подвальных помещений в очагах заболеваний окна засетчены, все подвалы сухие, комары в них отсутствуют, кроме 1 в Кировском районе и 2-х в Центральном районе г.Волгограда, в которых выявлена вода, но комаров не обнаружено. За выявленные нарушения составлены протоколы об административном правонарушении на начальника МУ ЖКХ Кировского района Администрации Волгограда и Администрацию Центрального района г.Волгограда.
По данным департамента ЖКХ и ТЭР Администрации Волгограда в г.Волгограде находится 7000 жилых домов, из которых в 56 подвальные помещения были затоплены грунтовыми водами на начало 2010года (при подъёме заболеваемости в 2007 году около 30% заболеваний можно было связать с неудовлетворительным содержанием подвальных помещений, в которых были благоприятные условия для выплода комаров). По предписаниям Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области все подвалы приведены в должное санитарно-техническое состояние, в них проведена дезинсекция.
3. По данным энтомологов при обследовании водоёмов в трёхкилометровой зоне проживания каждого больного в г.Волгограде комаров на водоёмах не обнаружено, на них проведена дезинсекция в 3 этапа и точечные обработки.
При обследовании дачных массивов и мест отдыха в природных условиях выявлены водоёмы, которые послужили местом выплода комаров: Карповское водохранилище, территория 3-4-5 шлюзов Волго-Донского канала, Волгоградское водохранилище, Береславское водохранилище, Варваровское водохранилище, пруд Микояна. Данные водоёмы имеют рыбохозяйственное значение, что не позволяет проводить широкомасштабные истребительные мероприятия против комаров-переносчиков ВЗН с применением химиопрепаратов.
Проведено обследование дачных массивов на вдхр. Варваровское (с/о «Сельф» «Мичуринец», «Слава 2», «Лесник 1», «Лесник 2», «Берёзка», «Осень») на вдхр. Береславское (с/о «Здоровье», «Энергетик», «Изыскатель»). Проведены беседы по профилактике ЛЗН с проживающими на дачных участках.
В т.ч. проведенные организационные мероприятия:
Профилактические и противоэпидемические мероприятия проводятся в соответствии с ««Комплексным планом мероприятий по обеспечению санитарной охраны территории от заноса и распространения инфекционных болезней и предупреждению особо опасных и природно-очаговых инфекций среди населения Волгоградской области (2009-2014 годы)», приложение №4 «Профилактические и противоэпидемические мероприятия по лихорадке Западного Нила на территории Волгоградской области (2009-2014 годы)».
Издано Постановление Главного государственного санитарного врача по Волгоградской области А.В. Злепко от 10 апреля 2009г. №9 «О неотложных мерах по предупреждению заболеваний лихорадкой Западного Нила по Волгоградской области».
Проведено 7 СПК по организации противоэпидемических мероприятий по ЛЗН.
Проведено заседание штаба по координации деятельности в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Волгограда при Администрации Волгограда.
Проведены заседания КЧС и оперативных штабов по предупреждению и ликвидации ООИ в Среднеахтубинском и Ленинском районах Волгоградской области.
Проведено заседание КЧС Администрации городского округа г.Волжский по предупреждению и ликвидации ООИ.
Проведено заседание расширенной коллегии Управления Роспотребнадзора и рабочей группы Администрации Волгоградской области по предупреждению и ликвидации чрезвычайной ситуации по заболеваемости ЛЗН в природном очаге на территории Волгоградской области.
Проведено заседание оперативного противоэпидемического штаба Администрации Волгоградской области по предупреждению и ликвидации особо опасных инфекционных заболеваний на территории Волгоградской области.
В связи с началом эпидсезона по ЛЗН по инициативе Управления Роспотребнадзора совместно со специалистами ФГУЗ ВолгоградНИПЧИ Роспотребнадзора и ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области» проведено рабочее совещание по оптимизации эпидемиологического надзора за ЛЗН в эпидсезон 2010 года.
Подготовлены карты-схемы с использованием ГИС-технологий эпидситуации по лихорадке Западного Нила на территории Волгоградской области и г.Волгограда.
В апреле 2010 года проведен областной семинар по профилактике ЛЗН.
Проведен семинар с работниками ЛПУ по эпидситуации по ЛЗН, методам забора, хранения и доставки биоматериала, клинической картине ЛЗН, методам профилактики в августе 2010г.
О росте заболеваемости ЛЗН в Волгоградской области информированы Глава Администрации г.Волгограда, председатель КЗО Администрации Волгоградской области, руководитель департамента здравоохранения Администрации г.Волгограда, прокурор Волгоградской области.
Проводится разъяснительная работа с населением: информация об эпидситуации и мерах профилактики размещается на сайт Управления Роспотребнадзора, выступление по телевидению — 40, по радио — 35, размещена информация в газетах Волгоградской области.
Проведенные дезинсекционные мероприятия, направленные на истребление переносчиков.
Администрацией Волгограда выделены финансовые средства для проведения дезинсекционных работ на территории, прилегающей к водоёмам в сумме 1860 тыс. рублей.
Во исполнение предписания Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области проведена дезинсекционная обработка против комаров в г.Волгограде в 3 этапа. В каждый этап обработано от комаров 89 водоёмов площадью 463,8га.
В г.Волжский принята программа «Медико-социальная помощь населению» на 2009-2011 годы, в рамках которой выделены финансовые средства в сумме 98750,07 рублей для проведения профилактической дезинсекции и дополнительно 5225,04рублей для проведения точечной противоэпидемической дезинсекции.
Проведена дезинсекционная обработка энтомологически значимых водоёмов в г.Волжский с профилактической целью — 25га, в Ленинском районе — 4,5 га, Среднеахтубинском районе — 3,5га: в Михайловском районе — 39346га.
Проведен окос сорной растительности в ЛОУ — 378 га.
С профилактической целью в подвальных помещениях города проведена дератизация на площади 4061,58 тыс. кв.м, дезинсекция на площади 771,9 тыс. м 2 .
Проведена дополнительная точечная обработка 6 водоёмов площадью 24,1 га в г.Волгограде и 5-ти водоёмов площадью 4,5га в г.Волжском.
Природно-климатические особенности Волгоградской области, естественная миграция перелётных птиц, которые летом концентрируются в дельте р.Волга для гнездования, создают благоприятные условия для размножения вируса ЗН, в результате чего в регионе сформировался стойкий природный очаг лихорадки Западного Нила, который активизировался с 1999 года и продолжает находиться в активном состоянии по настоящее время.
Основными переносчиками вируса являются комары:
Заражённость комаров вирусом ЗН в начале эпидсезона 2010 года превышала показатель 2009 года в 2 раза, численность в 20 раз.
Неблагоприятные факторы внешней среды: обильные дожди с последующими разливами рек, высокая температура воздуха повышают плотность популяции переносчиков, способствует формированию летне-осенних очагов за счёт циркуляции вируса между птицами и комарами. От заражённых вирусом ЛЗН птиц происходит заражение местной фауны комаров, которые в свою очередь заражают человека. В этот процесс вовлекаются и клещи, которые также переносят вирус ЗН.
Распространение вируса в природной среде тесно связано с жизненным циклом комаров-переносчиков различных родов. С целью планирования профилактических и противоэпидемических мероприятий на территории Волгоградской области ежегодно проводится наблюдение за сезонной численностью комаров.
Увеличение количества комаров этой весной наблюдалось не только в Волгоградской области. Такое же положение дел с гнусом в соседних областях, более северных регионах, Прибалтике.
Отличительной особенностью 2010 года в мае-июне была высокая численность комаров рода Aedes. Причиной высокой численности стало образование временных водоемов в результате дождей в мае-июне. Этому также способствовал весенний сброс воды на Волгоградском гидроузле, который впервые за последние несколько лет достиг нормы. Ерики, старицы, лужи, канавки, понижения заполнились водой, быстро прогрелись и стали местом выплода комаров рода Aedes. В этом году она превышает среднемноголетние показатели в Волгограде в 10 раз, в Волго-Ахтубинской пойме — в 20-30 раз.
Комары этого рода зимуют на стадии яйца в почве пересохших водоемов. Весной при затоплении и быстром прогревании этих биотопов происходит выплод. Обычно по среднемноголетним наблюдениям пик численности Aedes наблюдается в июне, а в июле большинство видов вообще не встречается (за исключением Aedes vexans).
2010 год был исключением из правил: нападения комаров этого рода люди фиксировали практически весь июнь и весь июль. По данным исследователей Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии МЗСР РФ и МГУ им. Ломоносова эпидемиологическое значение комаров этого рода ограничивается распространением возбудителя Лихорадки Западного Нила среди птиц. По предположениям энтомологов ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области» в этом году комары Aedes включились в передачу ВЗН человеку. Бороться с комарами этого рода трудно: провести дезинсекцию всех временных водоемов на территории г.Волгограда и г.Волжского не представляется возможным, а объемы таких работ в Волго-Ахтубинской пойме должны быть огромными и проводиться регулярно.
Основными переносчиками Лихорадки Западного Нила в Волгоградской области являются комары родов Culex и Anopheles. Места их выплода — постоянные водоемы (озера, пруды, маленькие речки, заводи, заболоченности, затопленные подвалы). Борьба с комарами этих родов проведена с помощью профилактических дезинсекционных обработок на водоёмах в несколько этапов с учётом особенности жизненного цикла переносчиков.
Первый этап дезинсекции был направлен на уничтожение комаров рода Anopheles (18-27 мая).
В конце июня в водоемах возросла численность личинок комаров рода Culex, на уничтожение которых был направлен второй этап дезинсекционных обработок (29.06-08.07).
Третий этап проведен в конце июля в пик численности имаго комаров рода Culex (27.07-04.08) и направлен на их истребление.
С 15.08 по 23.08.2010 года проведена точечная обработка 6 водоёмов, наиболее эпидемически значимых, в трёхкилометровой зоне которых регулярно регистрируются случаи заболеваний ЛЗН.
Численность этих комаров Culex и Anopheles в урбанизированных биотопах после проведенных четырёх этапов дезинсекции водоемов в 2010 г. удалось снизить до единичных нападений.
Ситуация на берегах водохранилищ (Береславское, Варваровское, Волгоградское), у водоемов в Волго-Ахтубинской пойме иная: численность имаго доходит до 40 экз/за 15 мин. Положение усугубляется еще и тем, что комары р. Culex успешно плодятся в ведрах, бочках, емкостях с водой на дачных и приусадебных участках.
Несмотря на то, что мышевидные грызуны и иксодовые клещи не являются основными носителями вируса ЗН, они также вовлечены в процесс его циркуляции в очаге Волгоградской области, исследованы на наличие АГ к вирусу ЗН 5 проб грызунов, результаты отрицательны и 2 пробы клещей, результат отрицательный.
Исследована на наличие АГ к вирусу ЗН 1 проба синантропных птиц, результат отрицательный.
Всего на территории Волгоградской области на 24 сентября 2010 года на наличие АГ к вирусу ЗН, включая данные мониторинга и исследование комаров из очагов, были исследованы 244 пробы комаров, из них выявлено 12 положительных: 8 положительных проб от комаров рода Aedes, 2 рода Culex и 2 рода Anopheles,
2 — в Урюпинском районе, 2 — Камышинском районе (в пос. Соколовка и с. Тороповка), 5 — в г. Волгограде (Дзержинский район, 2 — Краснооктябрьский район, о. Голодный, Красноармейский район профилакторий «Стелла»), в с/о «Янтарь» на Варварском водохранилище и 2 пробы в очагах заболеваний (дачные массивы Винновка с/о «Приморье» и Ерзовка с/о «Мичуринец»).
Исследованы 13 проб птиц, 5 проб грызунов, 2 пробы клещей — все отрицательны.
По данным департамента ЖКХ и ТЭК Администрации Волгограда из 56 подвалов, состоящих в списке на осушение и проведение дезинсекции, откачка воды, ремонт оборудования и дезинсекция проведены во всех подвалах. Этот вопрос постоянно находится на контроле департамента.
Следует отметить, что Администрацией Волгограда не был организован окос растительности по берегам обрабатываемых водоёмов перед проведением дезинсекции, что затрудняет к ним доступ и снижает долговременную эффективность проводимых обработок, то есть не выполнено выданное предписание. За невыполнение предписания (от 03.11.2009г. №12/48) на Администрацию Волгограда составлено протокол об административном правонарушении, дело передано в суд.
По данным департамента по охране окружающей среды и природных ресурсов Администрации Волгограда от 16.08.2010г. №1940/Д на водоёмах города 15-20.08.2010г. проведена точечная дезинсекция, связанная с очагами ЛЗН.
На основании данных мониторинга заболеваемости, исследования внешней среды, скрининговых исследований на наличие антител к вирусу ЗН у человека, проведена дифференциация территории Волгоградской области по степени ее эпидемиологической опасности. Согласно критериям районирования весь регион поделен на три медико-географические зоны.
Исходя из изменившейся эпидситуации в 2010 году в «реально опасную» зону включены города Волгоград, Волжский и 21 сельский район: Быковский, Городищенский, Дубовский, Еланский, Иловлинский, Камышинский, Калачёвский, Котельниковский, Ленинский, Михайловский, Николаевский, Октябрьский, Ольховский, Палласовский, Руднянский, Светлоярский, Среднеахтубинский, Старополтавский, Чернышковский, Фроловский, Урюпинский.
В них регистрировались больные ЛЗН, определялись антитела к вирусу ЗН у здоровых доноров, антигены вируса ЗН у носителей и переносчиков.
В «условно опасную» зону включены 6 районов области, на территории которых отмечались единичные положительные находки антигенов вируса ЗН у носителей и переносчиков: Новоаннинский, Кумылженский, Серафимовичский, Клетский, Суровикинский, Жирновский.
Остальные районы отнесены к безопасной зоне.
Для снижения риска заболевания ЛЗН главное — проведение профилактических обработок мест обитания и выплода комаров. Ухудшение ситуации с противокомариными обработками может привести к росту заболеваемости и вовлечению в энзоотичные новых территорий области.
Клинические проявления ЛЗН.
ЛЗН может протекать в виде гриппоподобной формы с головными болями, повышением температуры тела, першением в горле; могут появиться высыпания на коже; могут проявиться симптомы расстройства кишечника: боли в животе, частый стул; возможна длительная температура без резко выраженных симптомов.
В любом случае при повышении температуры необходимо срочно обратиться к врачу, так как летальность наблюдается при позднем обращении, что приводит к прогрессированию заболевания и осложнённому течению в виде менингитов и менингоэнцефалитов.
Необходимо применять меры для защиты от комаров, особенно беречь детей, как при выезде на природу, так и в местах постоянного проживания.
Основные меры профилактики:
1. Благоустройство территории, ликвидация свалок, выкашивание сорной растительности.
2. Дезинсекция бассейнов, ёмкостей для хранения воды и обновление воды не реже 1 раза в неделю с последующим высушиванием ёмкостей и новым заполнением.
3. Засетчивание оконных и дверных проёмов.
4. Осушение, ремонт технических сетей и дезинсекция затопленных подвальных помещений.
5. Применение репеллентных средств от нападения комаров: (мази, кремы, спреи), разрешенные к применению в РФ, в соответствии с прилагаемой инструкцией.
- фумигаторы — устройства, медленно испаряющие инсектициды;
- спирали, выделяющие при сгорании дым, отпугивающий или убивающий комаров;
- ультразвуковые устройства, отпугивающие комаров;
- ультрафиолетовые устройства, уничтожающие комаров;
- аэрозоли, выкуривающие комаров из помещения.
Если подвал многоквартирного дома затоплен, имеются условия для выплода комаров — обращайтесь с жалобой в управляющую компанию, а если меры не приняты — в Управление Роспотребнадзора Волгоградской области (пр.Ленина, 50б)
Выдано 18 предписаний в адрес Администраций муниципальных районов, 13 предписаний в адрес садоводческих товариществ, 5 предписаний в адрес администраций районов г.Волгограда по проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий на водоёмах (окос, дезинсекция).
Выдано предписание (от 03.11.2009г. №12/48 о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий) в адрес Администрации Волгограда для проведения истребительных мероприятий против комаров.
В адрес управляющих компаний жилого сектора г.Волгограда выданы предписания о проведении технического ремонта с последующей дезинсекцией
подвальных и технических помещений, в которых имеются условия для выплода комаров. В квартирах затопленных подвалов не зарегистрировано, жалоб жителей не поступало.
Составлено 13 протоколов об административном правонарушении.
источник