Лихорадка эбола статистика по странам

В последнее время появляется все больше и больше различных разговоров и слухов, касающихся смертоносной геморрагической лихорадки Эбола, от осложнений которой по состоянию на конец 2014 г. в мире умерло уже 5.177 человек из 14.413 зараженных. Вирус геморрагической лихорадки Эбола наиболее широко распространен в странах юго-западной Африки – в Гвинее, Сьерра-Леоне и Либерии. Врачи инфекционисты, вирусологи, эпидемиологи и эксперты ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) с недавних пор в один голос заявляют о глобальной угрозе лихорадки Эбола для населения всей планеты ввиду того, что ни эффективная вакцина, ни эффективные лекарственные препараты, которые способны были бы вылечить больного этой потенциально смертельной болезнью к настоящему времени, к сожалению, еще не разработаны.

Население многих европейских стран с недавнего времени находится в тревожном ожидании возможной страшной эпидемии. Имевшие место единичные случаи подозрения на заражение вирусом лихорадки Эбола нескольких жителей Великобритании в Лондоне и Бирмингеме к счастью не подтвердились. Однако жители Великобритании были сильно обеспокоены случившимся, пограничные службы приведены в режим тотального эпидемиологического контроля. Власти страны в кратчайшие сроки приняли все необходимые меры для обеспечения безопасности и защиты населения.

Жители Италии не менее встревожены опасностью распространения лихорадки Эбола. Ежедневно эта южно-европейская страна на своих берегах принимает сотни людей, которые на кораблях прибывают с далекого Африканского континента. Однако итальянские врачи-специалисты настроены весьма оптимистично и с высокой вероятностью исключают факт проникновения больных, инфицированных смертельным вирусом, на территорию полуострова. По утверждению врачей инфекционистов и врачей эпидемиологов, начальные признаки заболевания появляются у абсолютного большинства больных к концу третьей недели после момента заражения вирусом – инкубационный период лихорадки Эбола составляет 21 день. Именно столько времени в среднем и занимает плавание на корабле из центральных и юго-западных областей Африканского континента в Европу.

Вирус получил свое название в честь африканской реки Эбола, в устье которой он был впервые обнаружен и выделен вирусологами ВОЗ. Река Эбола протекает в Демократической Республике Конго. Место обнаружения вируса, кстати, находится в непосредственной близости от населенного пункта Ямбуку, в котором был зафиксирован первый случай заражения и заболевания человека.

К настоящему времени вирус довольно широко распространился на большой территории центральных и западных областей Африканского континента. В этих географических зонах представлена естественная природная среда обитания животных (приматов и парнокопытных), которые являются переносчиками вируса-возбудителя инфекции. Более широкого распространения возбудителя лихорадки Эбола за пределы этих районов пока не происходит, однако в любой момент вирус может начать перемещаться на соседние территории. По состоянию на сегодняшний день было зафиксировано всего лишь два случая инфицирования и заболевания пациентов вне Африканского континента – заразились и заболели двое врачей из США, которые принимали непосредственное участие в оказании специализированной медицинской помощи больным лихорадкой Эбола в Либерии. Американцы были доставлены в США и прошли полный курс лечения в одной из клиник города Атланта. Сейчас они полностью выздоровели.

В течение последних месяцев ученые вирусологи и микробиологи многих стран проводят углубленное изучение вируса, пытаясь создать эффективную специфическую вакцину против возбудителя лихорадки Эбола. Директор отдела вирусологии и вакцинации Всемирной организации здравоохранения недавно заявил, что эффективную вакцину можно будет получить только в первой половине 2015 года.

На сегодняшний день с определенной долей уверенности можно говорить о том, что фактором переноса и распространения вируса в Африке являются дикие животные – приматы и парнокопытные. В восприимчивый человеческий организм вирус также может проникнуть и при употреблении человеком в пищу недостаточно термически обработанного мяса крыланов. По истечении инкубационного периода, который составляет 21 день от момента инфицирования, у заразившегося человека появляются первые клинические признаки заболевания и он становится источником инфекции.

Вирус-возбудитель геморрагической лихорадки Эбола в наши дни не явился для врачей и ученых каким-то новым и неизведанным явлением. Вирус был идентифицирован несколько десятилетий тому назад, но в тот момент своего открытия еще не имел никакого названия. Впервые геморрагическая лихорадка, вызванная этим вирусом, была зафиксирована в 1975 году все там же в Африке, в Демократической Республике Конго. Тогда общее число заболевших достигло всего 318 человек, из которых умерли 280 пациентов – уровень смертности составил 88%. В том же 1975 году вирус лихорадки Эбола «переместился» в Судан – заболели 284 человека, из них 151 больной скончался.

Уровень смертности при геморрагической лихорадке Эбола очень высок, достигает 90%. То есть погибают практически все из числа заразившихся пациентов. Добиться выздоровления большинства больных от этого заболевания можно только в том случае, если начинать лечение на самой ранней стадии болезни – если инфицирование произошло недавно, то высокий шанс на быстрое выздоровление действительно есть.

Возможность передачи вируса лихорадки Эбола от больного человека здоровому через кровь и другие биологические жидкости или патологические выделения сделала инфицированных вирусом больных очень опасными с эпидемиологической точки зрения для здоровых людей. Полное исчезновение всех симптомов болезни на фоне лечения в большинстве случаев свидетельствует об освобождении организма от вируса-возбудителя. Однако в некоторых редких случаях вирус лихорадки способен сохраняться в мужском организме даже после выздоровления на протяжении примерно 60 дней.

Вспышка геморрагической лихорадки Эбола в этом году стала самой крупной и смертоносной в истории человечества. Количество зараженных и умерших все время растет, об ослаблении эпидемии речь пока не идет.

Основными и самыми частыми симптомами лихорадки Эбола являются сильные головные и мышечные боли, высокая лихорадка, ангина и боли в животе, кашель, одышка и кровоточивость. Клиническая симптоматика ранней, или первой стадии заболевания во многом напоминает симптомы ОРЗ, гриппа или обычной простуды. На поздних стадиях болезни практически у всех пациентов появляются тяжелая геморрагическая диарея (кровавый понос), постоянная тошнота и рвота, отек легких, острая почечная недостаточность, анурия, тяжелые внутренние и наружные кровотечения, геморрагический шок.

Многие развитые страны пытаются как можно быстрее придумать и разработать противовирусный лекарственный препарат, но пока все попытки остаются безуспешными. Решение непростой задачи создания эффективного препарата скорее всего потребует еще какого-то времени. Именно по этой причине пока нет убедительных оснований надеяться на скорый перелом в ситуации, и большинство зараженных, к сожалению, будут продолжать умирать.

Никаких объективных и убедительных причин для паники по поводу вспышки лихорадки Эбола в России нет и не предвидится. Тому есть несколько объяснений. Вот они:

1. Во-первых, для того чтобы заразиться вирусом лихорадки Эбола необходим тесный контакт с больным человеком или переносчиком инфекции. Патогенный вирус Эбола проникает в организм здорового человека через поврежденную кожу или слизистые оболочки. В этой связи необходимо соблюдать элементарные противоэпидемические правила, остерегаться половых контактов с незнакомыми людьми и избегать попадания чужой крови или других биологических жидкостей на кожу. Вирус Эбола не передается воздушно-капельным путем.
2. Во-вторых, по своей природе вирус передается человеку от диких животных. Естественными переносчиками вируса Эбола являются летучие мыши, которых очень много на территории Африки. В России наряду с другими европейскими государствами летучие мыши не встречаются. Поэтому жителям нашей страны можно не беспокоиться – лихорадка Эбола в России практически невероятна.
3. Африканские страны «славятся» низким уровнем соблюдения элементарных правил чистоты, порядка и гигиены. Именно поэтому вирус лихорадки Эбола так быстро унес жизни многих людей. Да и не было соответствующих условий для лечения больных людей по причине отсутствия квалифицированных медицинских работников. В свою очередь врачи в России и других высокоразвитых европейских странах смогут в случае необходимости оказать эффективную помощь больному человеку, по крайней мере, на ранних стадиях заболевания.

«Предупрежден – значит вооружен». Это принцип, основываясь на котором опытные врачи эпидемиологи, вирусологи и инфекционисты в России осуществляют комплекс специальных профилактических и противоэпидемических мероприятий для надежной защиты населения нашей страны. Следовательно, жители России могут спать спокойно, они находятся под надежной и эффективной защитой.

Если у Вас появились вопросы, которые касаются геморрагической лихорадки Эбола, или если Вы вдруг заподозрили у себя, своих родственников или близких людей появление симптомов, напоминающих симптомы этой болезни, рекомендуем обратиться в клинику ЭКСКЛЮЗИВ и получить квалифицированную консультацию врача инфекциониста. Записаться на прием к опытному специалисту можно по телефону (812) 570-80-80 ежедневно с 09.00 до 21.00 или на странице запись на прием к врачу.

источник

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что распространение вируса Эбола в Западной Африке представляет собой угрозу международного значения. Эксперты, которые провели в швейцарской Женеве в среду и четверг двухдневное заседание чрезвычайного комитета, единодушно согласились с тем, что все признаки, необходимые для придания такого статуса, которые прописаны в Международных правилах здравоохранения, здесь имеют место.

Как сообщается в пресс-релизе ВОЗ, все государства — участники заседания (в числе которых есть и африканские, и европейские, и американские страны) представили информацию о последних событиях на территориях, где распространилась эпидемия, в том числе рассказали, какие меры были предприняты для остановки вспышки заболевания и с какими проблемами им пришлось столкнуться.

По итогам заседаний комитет сделал вывод, что вспышка лихорадки, которая привела к гибели почти тысячи человек, является чрезвычайной ситуацией и несет риск для здоровья населения в других государствах. Возможные последствия дальнейшего международного распространения особенно серьезны, учитывая вирулентность вируса, способы его передачи, а также слабую систему здравоохранения в затронутых проблемой странах, говорится в заявлении организации. Члены комитета констатировали, что для борьбы с эпидемией требуется сотрудничество всего мирового сообщества.

В ВОЗ также вычленили ряд проблем, существующих в тех странах, где лихорадка стала причиной гибели большого количества людей. Как указано в пресс-релизе, их системы здравоохранения являются «хрупкими»: не хватает ни оборудования, ни квалифицированных специалистов, ни материального обеспечения. Кроме того в этих странах нет опыта борьбы с опасными инфекциями, а население недостаточно просвещено. Распространению заболевания способствует высокая мобильность населения, а то, что инфицированными оказались и сотрудники здравоохранения, доказывает, что контроль за безопасностью врачей во многих медицинских учреждениях недостаточен.

Члены комитета посетовали, что жители западноафриканских государств не всегда доверяют врачам и не сразу обращаются в больницы. Между тем своевременный поход к доктору может не только спасти жизнь пациента, но и приторомозить распространение эпидемии. Помощник генерального директора ВОЗ по безопасности здравоохранения доктор Кейджи Фукуда заявил, что любой человек, который, предположительно, болен, должен быть немедленно изолирован и содержаться в изоляции в течение 30 дней. Именно столько времени, по данным врачей, заболевший остается заразным, пишет Reuters.

Роспотребнадзор проверяет десятки рейсов из Западной Африки

Хотя, по данным Роспотребнадзора заболевших в результате лихорадки Эбола в России нет, российский Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор», по сообщениям ведомства, уже занимается разработкой вакцины.

Как сообщает ИТАР-ТАСС, специалисты Роспотребнадзора за минувшие сутки проверили в аэропортах Москвы и Московской области 45 транзитных рейсов из стран Западной Африки. Больных лихорадкой среди пассажиров нет.

В настоящее время работает определенный регламент в целях недопущения завоза вируса. Бортпроводники обязаны наблюдать за пассажирами во время полета, если кто-то чувствует себя плохо, бортпроводник после приземления обязан сообщить об этом в наземную медицинскую службу. Все пассажиры в аэропорту проходят через тепловизоры, помогающие контролировать температуру тела. При обнаружении человека с повышенной температурой, его обязательно обследуют врачи.

ВОЗ рекомендует объявить чрезвычайную ситуацию, но не настаивает на ограничениях для туристов

В связи со вспышкой эпидемии в комитете призвали принять экстренные меры. В частности, всем государствам, в которых отмечены случаи заболевания, рекомендуется объявить чрезвычайную ситуацию. Как сообщается, глава каждой страны должен «лично обратиться к народу, чтобы предоставить гражданам информацию о ситуации, рассказать о шагах, предпринимаемых для решения проблемы, и о роли сообщества». Кроме того, африканским лидерам советуют привлечь дополнительные ресурсы для финансирования системы здравоохранения, информирования населения и мониторинга ситуации.

Как указано в заявлении комитета, также необходимо обеспечить медицинские центры оборудованием и персоналом и увеличить поставки медицинских товаров, особенно средств индивидуальной защиты. Власти страны, где бушует эпидемия, вправе вводить карантин и ограничивать право жителей на передвижение, а каждого, кто покидает территорию страны, необходимо обследовать, чтобы не допустить дальнейшего распространения заболевания. Туристов надо заранее предупреждать о повышенных рисках, запрета на поездки в страны или на торговлю с ними не предусматривается. Запрещено перемещение за границу останков умершего от эпидемии, а похороны должны проходить «в соответствии с национальными правилами здравоохранения».

Соседним государствам рекомендуют усиленно контролировать границу, а также на всякий случай обучить медицинских работников и проверить наличие необходимого оборудования. Если у страны есть подозрения, что лихорадка все же попала на ее территорию, необходимо в кратчайшие сроки провести расследование. Если информация подтверждается, то в силу вступают рекомендации, описанные выше. Комитет подчеркнул также важность продолжения поддержки пострадавших государств международными партнерами.

Глава ВОЗ Маргарет Чан, которая выступила сегодня перед журналистами, назвала вспышку вируса Эбола самой крупной за 40 лет. «Эта вспышка развивается быстрее, чем мы можем контролировать ее», — добавила она. По ее словам, придание болезни статуса чрезвычайной ситуации «повысит внимание лидеров стран к этой проблеме».

Отметим, что ранее ВОЗ признавала международной проблемой вспышку полиомиелита в мае этого года, а до этого — распространение «свиного гриппа» в 2009 году.

Эпидемия геморрагической лихорадки Эбола, которая, возможно, добралась и до Европы с США, особенно серьезна, учитывая вирулентность вируса, способы его передачи, а также слабую систему здравоохранения в затронутых проблемой странах. Согласно последней статистике ВОЗ, число жертв вспышки лихорадки Эбола с февраля текущего года достигло 932 человек (это в 1,5 раза больше, чем за последние 13 лет). Больше всего погибших — в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне. В последних двух государствах уже действует режим ЧП. Смертельный случай также зафиксирован в Нигерии. Сегодня, 8 августа, первый больной с подозрением на лихорадку Эбола был обнаружен и в Бенине.

Заболевших американцев лечат экспериментальной вакциной. В ВОЗ размышляют, насколько это этично

Лихорадка Эбола является смертельной болезнью, которая может распространяться через прямой незащищенный контакт с кровью или выделениями инфицированного человека. В мире пока не существует специфического лечения лихорадки Эбола или вакцины против нее. При этом ранее ни одна из крупных фармакологических компаний не вложила деньги в разработку вакцины против вируса. Это связано с тем, что такая вакцина потенциально имеет очень ограниченный рынок сбыта и не сулит больших прибылей. В США уже начали испытания сыворотки, которую применили для лечения двух пациентов, инфицированных во время работы в Либерии. Препарат под названием Zmapp ранее никогда не тестировался на людях, однако результаты испытаний на обезьянах были обнадеживающими, сообщила американская пресса. По некоторым данным, состояние больных после применения лекарства улучшилось.

Между тем в начале следующей недели ВОЗ созовет группу специалистов по медицинской этике для изучения вопросов, связанных с проведением экспериментального лечения. Как сообщает российский сайт ВОЗ, действия американских врачей вызвали вопросы о том, должен ли препарат, тестирование которого на безопасность не проводилось, применяться во время вспышки болезни и если должен, то кто должен получать этот препарат с учетом его крайне ограниченного количества.

Лихорадку в Либерии объявили новой «чумой», которую Господь послал людям в наказание за гомосексуализм

Болезнь Эбола сопровождается внезапным появлением лихорадки, сильной слабостью, мышечными болями, головной болью и болью в горле. За этим следуют рвота, тошнота, сыпь, нарушения функций почек и печени и в некоторых случаях — как внутренние, так и внешние кровотечения. По статистике, от 25 до 90% инфицированных умирают.

Вспышка заболевания возникла в январе в Гвинее. Около шести недель ушло на лабораторные исследования, которые подтвердили наличие у пациентов именно этого заболевания. Практически полтора месяца вирус беспрепятственно распространялся по стране. Эксперты считают, что причиной заболевания стали лесные летучие мыши, мясо которых в Гвинее считается деликатесом.

The Washington Post цитирует африканские СМИ, которые сообщают о том, что президент Джонсон-Серлиф во вторник, 5 августа, попросила жителей Либерии поститься в течение трех дней и молиться о прощении грехов. «Я призываю всех либерийцев соблюдать три дня национального поста и в молитве искать лица Божьего, чтобы он помиловал нас и простил нам наши грехи, исцелил нашу землю, потому что мы продолжаем бороться против смертельного вируса Эбола», — сказала политик.

Издание рассказывает о том, что религиозные лидеры либерийского Совета церквей нашли предполагаемых виновников эпидемии. В заявлении от имени Совета говорится о том, что вспышка инфекции может быть объяснена с точки зрения библейских пророчеств. «Эбола — это чума. Либерийцы должны молиться и искать Божьего прощения за коррупцию и аморальность, например гомосексуализм, которые продолжают проникать в наше общество. Как христиане, мы должны покаяться и искать Божьего прощения», — говорится в заявлении. The Washington Post рассказывает о том, что в Либерии уже начали появляться группы вооруженных людей, которые пытаются убивать «во имя Эбола».

источник

Недостаточно изученный вирус эбола пугает многих людей. Страх не является безосновательным. Статистика эболы отмечает высокие показатели смертности среди населения. Характерные признаки вируса – уникальные симптомы, которые напоминают грипп или ОРЗ и быстрое течение болезни.

Заболевание эбола – характеризуется как острая вирусная инфекция. Название вируса связано с географическим положением, где впервые был зафиксирован случай заражения – река Эбола на территории республики Конго.

Вирус поражает животных и человека, «разрастается» по всем системам и органам тела. Исключением является костная ткань. Инфицирование организма происходит стремительно, движение крови замедляется. Постепенно омертвевают почти все органы человека, возникает процесс разложения и отслаивания участков кожи.

Возбудителем эболы является РНК-геномный вирус. Он относится к семейству Filoviridae. Ученые классифицировали пять видов вируса:

Они отличаются друг от друга по структуре. Четыре штамма несут смертельную опасность для человека. Рестон опасен только для животных.

Болезнь эбола по первоначальной симптоматике схожа с гриппом или ОРЗ. Основные признаки развития инфекции:

• повышение температуры;
• головная боль;
• слабость;
• ломота в теле;
• боль в горле;
• сыпь (тело покрывается красными пятнами);
• диарея и рвота;
• острая боль в груди;
• воспалительные процессы в печени и почках;
• кровотечения.

Симптомы эболы неоднозначны. Вирус очень коварен. Лихорадка протекает стремительно. Распространение эболы началось в странах Африки. Основные причины:

• бедность;
• традиции и предрассудки местного населения,
• неподготовленность эпидемиологов;
• антисанитария.

Болезнь не передается воздушно-капельным путем. Способы заражения:

• тесный контакт с инфицированным больным;
• несоблюдение правил гигиены;
• отсутствие тщательной дезинфекции медицинского инструмента, оборудования;
• контакт с зараженными животными.

Основные носители вируса в Африке – летучие мыши, употребляющие растительную пищу. Заболевание по пищевой цепочке передается другим животным, поедающим рукокрылых или через плоды. Люди могут заразиться лихорадкой при контакте с ними. Распространение и причины эболы зависят от вырубки лесов. Так как звери перебираются поближе к населенным пунктам.

Инкубационный период эболы составляет от 2 до 21 дня. Длительность протекания болезни не более 16 дней. Диагностика эболы и симптоматика заболевания зависит от лабораторных исследований. Вид штамма покажет результат анализа. Носитель вируса не является опасным для социума, если не проявляются симптомы. При первых признаках заболевания нужно изолировать больного от людей.

Статистика эболы в Африке носит угрожающий характер. В отдельных странах очень высокий процент смертности. Эпидемия эболы в Гвинеи за 2013 – 2015 гг. унесла более 3000 жизней. Удручающая ситуация также в Либерии. По данным ВОЗ вирус унес жизни 4,8 тыс. человек. На территории материка работают медицинские сотрудники США, России, Великобритании и Испании.

Вирус эболы в Тунисе не обнаружен. Были похожие признаки заболевания, однако, лабораторные исследования опровергли возможное заражение.

Также было проявление эболы в России. Представители Роспотребнадзора зафиксировали два смертельных случая инфицирования. Заражение произошло из-за нарушения правил безопасности при работе с медикаментами из крови подопытных животных, которые были больны эболой. Сегодня вирус эболы в России не выявлен.

В 2014 году было зарегистрировано два случая заражения эболой в США. В таблице представлены страны, в которых самая высокая смертность:

Чтобы снизить инфицирование людей блоггеры Либерии придумали оригинальный челлендж «Мыльная пена против вируса». Суть задумки – облиться мыльной водой из ведра или подарить кому-то брусок мыла или специальный антисептик для рук. Акцию поддержало множество пользователей интернета.

Так как не существует эффективного лекарства от эболы, то больным необходимо пить больше жидкости, употреблять в пищу супы, свежие фрукты и овощи, не допускать обезвоживания организма.

Статистика эболы отмечает существенное снижение смертности. Раньше смерть от эболы наступала в 90% случаев. Сегодня показатель снизился до 40%.

В различных видео обзорах выложены материалы – статистика эболы в цифрах, причины возникновения болезни. Ученые познавательно рассказывают о природе инфекции, ее симптоматике. Канал Дискавери снял документальный фильм «Вирус эбола». Здесь подробно раскрыта информация о лихорадке и методах профилактики, которые позволят избежать заражения вирусом.

Профилактика эболы может сохранить жизнь и здоровье человеку. Необходимо придерживаться следующих правил:

1. Желательно не совершать путешествие в страны Африки, где были зафиксированы случаи инфицирования.
2. Мыть руки с мылом или обрабатывать их специальным антисептическим средством.
3. Воздерживаться от контактов с местными африканскими животными. Желательно надевать защитную одежду и перчатки.
4. Не употреблять в еду сырое или недостаточно приготовленное мясо. Кушать только то, что подвергалось длительной тепловой обработке (варка, жарка, тушение или выпекание).
5. Пить только чистую воду.

Действенной вакцины от эболы пока не существует. Тесты показывают, что быстро выздоравливают люди, имеющие высокий иммунитет и физическую подготовку. Лечение эболы основывается на препаратах, которые еще не до конца испытаны.

источник

Так как с марта 2016 ВОЗ не выпускает общие обновления по заболевшим Эболой, в связи с тем, что эпидемия закончилась, все последние данные на этой странице сайта относятся к первой половине 2016 года.

Если появится новая информация от ВОЗ, данные будут обновлены.

По обновлению от 31 марта 2016 число общее количество смертельных случаев от лихорадки Эбола составило 11323. Число подтверженных в лабораториях случаев превысило 15,2 тысячи. Общее количество всех случаев, включая подтвержденные и неподтвержденные превышает 28,6 тысяч.

В сообщении от 19 мая 2016 ВОЗ информировало о 7 подтвержденных случаях заболевания в Гвинее в апреле 2016 и 3 в Либерии.

В июне 2016 последние вспышки заболевания Эболой в Либерии и Гвинее ВОЗ посчитала закончившимися.

Последние новости о вирусе Эбола, опубликованные в феврале 2016 сообщают о двух важных вещах.

Хорошая новость — у выживших вырабатываются антитела к данному вирусу, и ученые надеются с их помощью получить лекарство от Эболы.

Плохая новость — те, кто пережил данное заболевание, шесть месяцев спустя страдают разными неврологическими заболеваниями — боли, галлюцинации, потеря памяти, суицидальные наклонности, кроме того вирус может сохраняться в жидкостях, в частности в сперме выживших.

Поэтому теперь ВОЗ ведет работу по реабилитации выживших.

Общее количество выживших после заболевания Эболой по данным ВОЗ около 10 тысяч человек.

Первоначально в марте 2014 эпидемия была зафиксирована в Гвинее, Сьерра Лиона и Либерии

В августе 2014 к данному списку были добавлены Сенегал и Нигерия

К 6 октября 2014 один случай заражения зафиксирован в США и один в Испании. В США больной заразился в Западной Африке, а в Испании медсестра заразилась от больного непосредственно в Испании.

8 октября больной в США умер. 12 октября 2014 выявлен второй случай в США — заболел врач, лечивший этого больного.

15 октября 2014 власти Техаса сообщили о третьем подтвержденном случае заболевания лихорадкой Эбола в США. Заболел еще один медработник, лечивший уже умершего больного. 23 октября в США зафиксирован 4-й случай- заболел вернувшийся из Гвинеи волонтер.

20 октября 2014 ВОЗ объявил о том, что в Нигерии прекратилось распространение вируса Эболы . Прошло два инкубационных срока с момента последнего случая заражения. Таким образом в Африке ситуация по количеству стран, где есть вспышка Эболы вернулась на июльский уровень, так как за несколько дней до этого было заявлено и о прекращении вспышки в Сенегале.

23 октября 2014 зафиксирован завезенный случай лихорадки Эбола в Мали. 24 октября двухлетняя больная девочка умерла.

29 октября 2014 ВОЗ пересчитала всех заболевших по новой методике, начиная с начала вспышки, и их количество составило 13703 человека. По данным обновления от 25 октября ВОЗ считала, что случаев заболевания было 10141.

12 ноября власти Мали подтвердили второй случай смерти от Эболы. Умерла медсестра, лечившая больного из Гвинеи.

На 30 ноября 2014 в Мали стало 8 заболевших, из них 6 человек умерло.

29 декабря 2014 года власти Великобритании подтвердили случай заболевания Эболой в Глазгоу. Заболевшая- медсестра волонтер, которая вернулась из Сьерра-Леоне. Проходила лечение в Лондоне, власти отслеживают возможные контакты. 24 января 2015 выписана из больницы.

18 мая 2015 к числу стран где обнаружена Эбола добавилась Италия. Наличие вируса было подтверждено у врача вернувшегося из Сьерра-Леоне. В августе Италия признана страной, где нет лихорадки Эбола.

В конце июня 2015 снова стали наблюдаться случаи заболевания в Либерии, в том числе и смертельные. До этого 9 мая 2015 Либерия былаа признанана страной, где на данный момент нет лихорадки Эбола, так как с последнего зафиксированного случая прошло два карантинных срока.

3 сентября 2015 Либерия повторно была названа страной, где нет лихорадки Эбола.

7 ноября Сьерра-Лиона названа страной где нет лихорадки Эбола

29 декабря 2015 года ВОЗ Гвинея стала страной, где лихорадка Эбола на данный момент прекратилась. Таким образом на начало 2016 года лихорадка Эбола во всех ранее затронутых ей странах была остановлена.

Однако 14 января 2016 в Сьерра Леоне снова была зафиксирована смерть от вируса Эболы.

Данная вспышка началась в марте 2014 года и являлась самой серьезной эпидемией Эболы с момента обнаружения данного вируса в 1976 году. Предыдущие вспышки Эболы не охватывали столь большие территории и столь большое количество народа.

Обновление карты от 27 марта 2016 . Красная точка — последняя вспышка в Гвинее

Данные по общей заболеваемости лихорадкой Эбола на 31 марта 2016 , в скобках данные прошлых обновлений от 17.02/20.01.2016/ 3.12/ 30.10 .2015

• Подозрительных и подтвержденных случаев заболевания: 28646 (28639 28638/28638/ 28583)
• Всего смертей: 11323 (11316 /11316 /11315 /11314 )
• Лабораторно подтвержденных случаев: 15255

ВОЗ постоянно обновляет базы данных и методику подсчета заболевших, поэтому общее число заболевших в новых обновлениях может быть меньше, чем в предыдущих — так было 31 октября и 2 ноября 2014.

В обновлении выпущенном 29 октября 2014 рост общего количества случаев по сравнению с прошлым обновлением 25 октября 2014 был связан, как написано на сайте ВОЗ, с более всесторонней оценкой имеющихся баз данных. Три тысячи с лишним заболевших были включены в подсчет после пересмотра данных за весь период данной вспышки Эболы.

Красная линия — общее количество заболевших

Зеленая линия — в Сьерра Леоне.

Страны с широким распространением Эболы в прошлом, где в настоящее время приняты жесткие меры по недопущению повторных вспышек

Эпидемии в Сенегале и Нигерии, Испании, США, Мали и Великобритании и Италии ВОЗ объявил закончившимися по истечению двойного срока карантина с даты последнего заболевания в этих странах .

На данный момент геморрагическая лихорадка Эбола никогда не была зафиксирована в Египте

На данный момент геморрагическая лихорадка Эбола никогда не была зафиксирована в Тунисе

Как видно из карт и сводок, лихорадка Эбола не зафикисирована на данный момент ни на каких туристических курортах. Эболы нет ни на курортах Африки, ни на курортах Азии таких как Таиланд, Вьетнам и других. В Доминикане и на Кубе Эболы тоже нет.

На 4 октября 2016 года подтвержденных случаев Эболы в России нет и не было. При подозрении на лихорадку Эбола неоднократно проводилась госпитализация больных в нескольких городах России, но в дальнейшем диагноз не подтверждался.

Российские медики разработали вакцину от Эболы, в настоящее время вакцина проходит регистрацию.

Самый последний случай госпитализации — 1 февраля 2015- Владивосток. Госпитализирован прибывший из Африки работник Красного Креста. Пробы отправлены в Новосибирск. Предварительные результаты показали, что у заболевшего простое ОРВИ

До этого резонансный случай госпитализации с подозрением на Эболу был в Москве 19 января. Самолет, где находилась пассажирка был изолирован в аэропорту Шереметьево на специальной стоянке почти на 4 часа. Пассажирке был поставлен диагноз ОРВИ, для дальнейшего обследования она была помещена в больницу, исследования не подтвердили наличия вируса и пациентка была выписана 20 января.

Из стран, где свирепствует Эбола в Россию прилетело 4,5 тыс. человек. Никто из них не привез Эболу, по возникшим подозрениям на 17 января было проверено 40 человек. Подозрения не подтвердились

29 декабря 2014 сообщили о создании в Петербурге вакцины против Эболы, она пройдет испытания в Африке.

28 октября 2014 в Пензе были помещены в условия карантина 24 человека, которые контактировали со студентом, прилетевшим из Нигерии. Подозрения на лихорадку не подтвердились, однако медики ждали результаты анализов, которые должны были быть готовы 30 октября

30 октября вышли результаты анализов студента. Результат отрицательный, вирус лихорадки Эбола не обнаружен. Студентов отпустили домой из карантина

31 октября студент, бывший под подозрением, отпущен домой, тест на малярию также отрицательный.

В Африке, подтвержденные случаи Эбола были зарегистрированы в:

• Гвинея
• Либерия
• Сьерра-Леоне
• Демократическая Республика Конго (ДРК)
• Габон
• Южный Судан
• Кот-д’Ивуар
• Уганда
• Республика Конго (ROC)
• Южная Африка (завезенные случаи)
• Нигерия

Геморрагическая лихорадка Эбола – вирусная геморрагическая лихорадка. Это тяжелое, часто смертельное заболевание у человека и приматов.
Есть пять выявленных подвидов вируса лихорадки Эбола. Четыре из пяти вызывают заболевания у людей: вирус Эбола ; Вирус Судан ; Тай Лес вирус ; и вирус Bundibugyo. Пятая разновидность, вирус Reston вызывает заболевание у приматов, но не у человека.
Естественным источникам вируса на данный момент предполагаются летучие мыши.

Поскольку это до сих пор не доказано, то неизвестно, каким образом вирус впервые появляется у человека в начале вспышки . Тем не менее, исследователи предположили, что первый пациент заражается при контакте с инфицированным животным.

Когда инфекция имеет место у людей, существует несколько способов, в которых вирус может передаваться другим. К ним относятся:

• прямой контакт с кровью или выделениями инфицированного человека
• воздействие объектов (например, иглы), которые были загрязнены с инфицированными выделениями

Вирусы, вызывающие Эбола часто распространяются через родственников и друзей, потому что они приходят в тесном контакте с инфицированными выделениями при уходе за больными людьми.
Во время вспышек лихорадки Эбола, болезнь может быстро распространяться в учреждениях здравоохранения (например, клиники или больницы).

Вирус Эбола НЕ передается через ВОДУ, ВОЗДУХ, ЕДУ .

Симптомы лихорадки Эбола обычно включают:

• Лихорадка
• Головная боль
• Совместные и мышечные боли
• Слабость
• Диарея
• Рвота
• Боль в желудке
• Отсутствие аппетита

У некоторых пациентов может наблюдаться:

• Сыпь
• Красные глаза
• Икота
• Кашель
• Боль в горле
• Боль в груди
• Затрудненное дыхание
• Затрудненное глотание
• Внутренние и поверхностные кровотечения

Симптомы могут появиться в любое время от 2 до 21 дней после начала воздействия вируса чаще всего 8-10 дней.

источник

Ясное дело, что всё «течёт и изменяется», но порой события врываются в нашу жизнь молниеносно и также молниеносно исчезают. Так было с лихорадкой Эбола — весь мир «лихорадило» некоторое время и тишина. Сегодня рассмотрим некоторые версии — что же на самом деле это было такое — внезапная и скоротечная эпидемия, либо очередной обман, преследующий иные цели.

Впервые вирус Эбола был открыт в 1976 году в районе одноименной реки в Африке. Лихорадка насчитывает несколько штаммов, и у некоторых из них смертность достигает 90%. Впервые Эбола заявила о себе вспышками в Нзаре, Судане, в Ямбуку и Демократической Республике Конго, а также в селе, рядом с рекой Эбола, откуда и получила свое название.

Вспышка, произошедшая в 2014 году считается на сегодня самой крупной и сложной. Начавшись в Гвинее и распространившись между странами через сухопутные границы из Сьерра-Леоне перебралась в Либерию, а воздушным транспортом (только 1 пассажир) в Нигерию и наземным транспортом (1 пассажир) в Сенегал, при этом убив в 5 раз больше человек, чем все предыдущие вспышки вместе взятые.

Семейство вирусов Filoviridae включает 3 рода: Лловиу, Марбург и Эбола. Выделены 5 видов: Заир, Бундибуджио, Судан, Рестон и Таи форест. Первые три из них — вирусы Эбола Бундибуджио, Заир и Судан — ассоциируются с крупными вспышками в Африке. Вирус, вызвавший в 2014 году вспышку в Западной Африке, относится к виду Заир. Генеральный директор ВОЗ объявила вспышку чрезвычайной ситуацией, имеющей международное значение. Наиболее сильно оказались затронуты несколько стран — Гвинея, Сьерра-Леоне и Либерия.

К сентябрю 2014 года от Эболы погибло более 3200 человек. И внимание всего мира было приковано к экзотической болезни. Все СМИ мира неустанно трубили о творящемся ужасе и угрозе мирового заражения. Многие компании, работавшие в Африке быстро свернули свою деятельность, испугавшись угрозы заражения.

По версии американского журнала Time назвал титула «Человека года» -2014, удостоились люди, ухаживающие за больными смертельно опасным вирусом Эбола

Отметим, что освещение эпидемии Эболы достигло той отметки, когда сообщения переходят в истерику и несут не желание просвещения населения на предмет профилактики или предупреждения об опасности, а похожи на запугивание, переходящее все мыслимые нормы и безразлично относящееся к человеческим ценностям.

Отметим тот факт, что также, например, как авиакатастрофа приковывает к себе пристальное внимание, как трагедия, в то время как в авариях на дорогах гибнет гораздо большее число людей, так и Эбола вызвала массовую панику, в то время как от обычного гриппа ежегодно умирают десятки тысяч и это количество не идет ни в какое сравнение с Эболой. Однако же о гриппе мы порой слышим гораздо меньше, чем о лихорадке.

Угроза распространения Эболы за пределы Западной Африки заставила многие государства мира объединить усилия и выступить единым фронтом против болезни. Международной валютный фонд и Всемирный банк пообещали выделить около $300 млн наиболее пострадавшим странам, при этом взнос США составит $175 млн, а из Вашингтона в регион направлено было 3000 военнослужащих.

И первым странным моментом в деле борьбы с Эболой оказалось непосредственное участие военных. Не вирусологов и эпидемиологов, а именно военных.
Вот такой заголовок, как первая ласточка в череде недоверия, появился у Newsday: Military Plan to Fight People Traffickers and Ebola. Новости дня: Военный план по борьбе с торговцами людьми и Эболой (BBC NEWS) .
Эксперты-вирусологи считают, что решение о вводе для борьбы с Эболой войск США, как минимум, странно, потому что вовсе неясно как именно военные могут бороться с страшной болезнью.
По словам Михаила Щелканова, профессора НИИ вирусологии им. Ивановского (интервью «МП») — американские войска, как это было в Афганистане, могут помочь организовать на дорогах КПП, но вряд ли здоровье африканского населения является истинной целью их приезда. Профессор не исключает, что американские военные попробуют испытать эпидемиологическую риторику как предлог для ввода войск вместо идеи демократии, исчерпавшей себя. Это похоже на разведку боем.

Вторым странным моментом оказалась встреча американского Президента Обамы с лидерами африканских стран, в которых зафиксирована наиболее активная фаза эпидемии Эбола.
Obama Hosts West African Leaders (Обама принимает западноафриканских лидеров). The president met with the leaders of the Ebola-affected nations of Liberia, Sierra Leone and Guinea (New York Times) .
Вне зависимости от реальных планов Вашингтона, сомнения в чистоте намерений ВС США в Либерии начали появляться и в западных СМИ. Британская The Guardian, опубликовав статью о конспирологических теориях вокруг международных кризисов, которые становятся все популярнее в социальных сетях по всему миру, получила активный отклик, т.к. степень недоверия к официальным версиям руководителей стран, в частности США, зашкаливает.

Появляются первые веские основания для недоверия к действиям США в Африке. Еще в марте 2014 года, когда речи об Эболе не шло вообще, The New York Times опубликовала статью о расширении гуманитарных миссий, которые организуют американские вооруженные силы в Африке.
Судя по этим данным, уже несколько лет у Африканского командования США имеется другая, более важная военная цель: противостояние сотрудничающим с «Аль-Кайдой» террористическим организациями, в том числе радикальной группировке Боко Харам, наращивающей в регионе свои силы. В статье идет речь о том, что Пентагон пытается жонглировать двумя противоположными миссиями: сдерживает террористическую угрозу исламистов, стараясь в то же время не посылать многочисленные войска в регион.

По мнению многих экспертов и журналистов США использует любой повод, чтобы напомнить о присутствии своих вооруженных сил в Западной Африке. Здесь, до Эболы, уже присутствовало 3600 военнослужащих, выполняющих как различные гуманитарные миссии, так и помогающих вооруженным силам некоторых стран (например в Бурунди армии помогали два американских снайпера).
Имелось также мнение, что военные нужны для охраны нефтяных месторождений, разрабатываемых, в частности в Либерии — здесь работают американские компании Chevron, Exxon, Anadarko, а т.к Либерия одна из самых бедных стран в мире, разработка ее недр связана с высокими рисками.
В прессе появились сообщения говорящие о том, что американцев притягивают в Либерию большие запасы нефти и газа. Где есть газ и нефть, а также ПВО, туда стремятся попасть американские войска. Куда бы они ни зашли, оттуда они больше не выходят.

Отметим еще одну сторону данной проблемы — имеются компании, которые остались в выигрыше от эпидемии Эболы американские медицинские корпорации – Tekmira, Sarepta Therapeutics, BioCryst Pharmaceuticals, которые занимались созданием лекарства от Эболы. Отметим, что с началом массовой истерии акции Tekmira за день – с 30 сентября по 1 октября – подорожали на $6 – с $23 до $29. Внезапное ралли объяснялось тем, что ранее Tekmira сотрудничала с Пентагоном, а разработанное ей средство против Эболы оказалось действенным.

Отметим также, что до сих пор не существует ни вакцины от этой лихорадки, ни эффективного лечения. Министерство обороны США, финансировавшее до 2012 года разработку вакцины, внезапно приостановило финансирование, объяснив это тем, что болезнь скорее всего больше не появится. При этом препарат уже был практически готов. Появляется вполне закономерный вопрос: почему американские военные интересуются вирусом Эбола и зачем они останавливают разработку вакцины против него (притом, что препарат был практически готов) и почему затем частные компании занимаются этим вопросом, во время очередной вспышки?

Кстати говоря, Центру по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) принадлежит один любопытный патент, который распространяется на штамм вируса Эбола, известный под названием EboBun. Патент был получен в 2010 году, а его номер – CA2741523A1. Заявителем патента выступает не кто иной, как правительство Соединенных Штатов Америки (в лице представителя от CDC). Описание содержит такую фразу — изолированный штамм человеческого вируса Эбола. Еще один момент — первые заразившиеся в Африке в спешном порядке были доставлены в США. Эксперты предполагают, что Эбола — искусственное заболевание, биологическое оружие, созданное руками человека.

Возвращаясь к вопросу патента, отметим, что патент, как известно, это единоличное право пользования брендом, маркой или, как в нашем случае, болезни. Получается, что США единолично владеют вирусом Эбола. Рак, диабет, грипп, ОРВИ и прочие болезни они не патентовали, а вот Эбола почему-то удостоилась отдельного права быть собственностью. С этим патентом американские власти имеют право единолично разрабатывать вакцины против Эболы. Таким образом патент провозглашает США единоличным разработчиком и владельцем заболевания и если вдруг где-то еще произойдет вспышка Эболы, никто, кроме США не сможет создавать вакцину — европейцы не могут наглухо закрыть свои границы перед людьми, прибывающими из Африки. Поэтому чуть ли не каждая европейская больница будет вынуждена на всякий случай приобретать эти препараты по заоблачным брэндированным ценам — и заменять их по истечении срока годности.

Впрочем это патентование выглядит странным со всех сторон. Ведь Эбола не грипп, который шагает каждую осень по всему мину и от которого умирают сотни тысяч — вспышки Эболы не настолько серьезны и никакого экономического эффекта из-за узости рынка сбыта нет. Однако эксперты считают, что патент был взят лишь затем, чтобы можно было, в случае новой массовой истерии по случаю очередного свиного или птичьего гриппа, симптомы у которых весьма схожи с началом течения Эболы — тут же предоставить готовую вакцину. И правительства стран, где появляется непонятное заболевание скупят огромные партии вакцины. Кстати, эксперты склоняются к тому, что зачастую вспышки подобных странных заболеваний есть ничто иное, как утечка из лабораторий, создающих их как бактериологическое оружие.
По-поводу Эболы имеется еще одна версия — учитывая характер ее распространения — точечный, это оружие, способное уничтожать определенные цели — города и села, без особого распространения вне. Оружие массового поражения, точечной направленности, протестированное в Африке.

Интересно, что власти США признали наличие у них вакцины под названием «ZMapp» против Эболы лишь тогда, когда заболели два врача из США. Также выяснилось, что у США имеется весьма эффективная высокотехнологичная вакцина «TKM-Эбола», разработанная биолабораториями канадской компании «Tekmira». Компания «Tekmira» в 2010 году подписала с министерством обороны США контракт (140 миллионов долларов) на внедрение для лечения лихорадки Эбола терапевтической РНК-интерференции с применением собственной технологии жидких наночастиц (LNP). Однако вирусологи и эпидемиологи мира, включая американских, утверждают, что для создания вакцины, достаточно крови выздоровевшего человека, без всяких наночастиц и прочего. Но компания начала свою работу, провела эксперименты на животных, следующим этапом нужны были эксперименты на людях. И вот вспышка в Африке. Какая удача.
И еще одна интересная версия — последняя вспышка Эболы началась (по непроверенным данным) в секретной Гвинейской лаборатории, в которой работали микробиологи, биохимики, иммунологи из США.
И вдруг, практически одномоментно, Эбола исчезла и сегодня нам остается только слушать множество вопросов о ней, но при этом получать мало ответов, выдвигать десятки версий, одна другой интереснее, а также иметь свое мнение на происходящее.

источник

России скорее угрожает эпидемия бреда о лихорадке Эбола, чем сама болезнь. И все симптомы этого заболевания в стране уже есть, в отличии опять же от самой Эболы.

Ничего искусственного в Эболе нет. И в самой эпидемии, и в ее происхождении. Это самая что ни на есть природная болезнь. Относится к большой группе вирусных геморрагических лихорадок: желтая лихорадка, Денге, Ласса, Хунин, Мачупо, Марбург, Гуанарито, Сэбия, Курианте, Конго-Крымская, лихорадка долины Рифт, болезнь леса Киассанур и т. д.

Этот бред из серии «США мечтают захватить Россию», только в еще более концентрированном виде. Только депутаты российской Госдумы и люди с шапочками из фольги на головах способны логично объяснить желание самой развитой страны мира захватить район, пораженный смертельным вирусом, потратив на это миллионы долларов. По эффективности это сравнимо с захватом лепрозория, чтобы победить в борьбе за право его финансировать.

3. Эбола — раздутый миф, типа свиного гриппа, чтобы увеличить доходы фармакологических компаний

Если включить логику, то станет ясным, что фармфирмам как раз невыгодно создавать вакцину от Эболы. Распространение ее не так широко, и, как правило, не идет далеко за пределы зоны вспышки заболевания. При чем нынешняя вспышка — самая большая за всю историю наблюдения, в дальнейшем лекарство если и будет популярно, то только в Африке, где население самое бедное в мире. Много оно его купит?

Как раз основной причиной отсутствия до сих пор вакцины от Эболы называют финансовую несостоятельность его разработки. Фармкомпании просто не хотели вкладывать в это денег.

Если вы живете в Африке, на Западе континента, едите летучих мышей и вокруг на 100 километров нет ни одной нормальной больницы, то — да, заразится легко. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) до сих даже не ввела запрет на полеты в Западную Африку. Вирус не передается воздушно-капельным путем. Только при прямом контакте с кровью, выделениями, другими жидкостями и органами инфицированного человека.

Свое имя вирус получил «благодаря» реке Эбола в Заире. Рядом с рекой находилось селение Ямбуку (Конго), где еще в 1976 году впервые вспыхнула болезнь. На самом деле она существует сотни тысяч лет. Просто никто не знал, отчего так быстро иногда умирали люди в африканской глуши, вдали от центров цивилизации.

Давно есть. В России уже зарегистрировано два случая смерти от лихорадки Эбола, правда, оба — в лабораторных условиях.

В 1996 году умерла лаборантка вирусологического центра НИИ микробиологии МО РФ в Сергиевом Посаде, которая заразилась вирусом Эбола по неосторожности, уколов себе палец, когда делала инъекции кроликам.

19 мая 2004 года от лихорадки Эбола умерла Антонина Преснякова (на фото), 46-летняя старшая лаборантка отдела особо опасных вирусных инфекций НИИ молекулярной биологии Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» (пос. Кольцово, Новосибирская область). Было установлено, что сделав инъекцию подопытным морским свинкам, заражённым вирусом Эболa, лаборантка стала надевать колпачок на иглу шприца — в этот момент её рука дрогнула, игла проткнула две пары резиновых перчаток и проколола кожу на левой ладони.

В настоящее время уровень смертности чуть ниже 50%. И это в Африке, при их уровне развитии медицины и антисанитарии. В развитых странах этот показатель намного ниже. Выздоровление заболевших происходит очень быстро, если вовремя начато лечение.

Да, она не очень приятная — учет всех подтвержденных, вероятных и подозреваемых случаев смерти вырос с 330 человек в конце июня до почти 3,5 тысяч на данный момент. В тоже время от гриппа в одной из самых развитых стран мира — в Германии в год умирает от 5000 до 15 тысяч человек. В России в ДТП в год гибнет 40 тысяч человек. Еще цифра: В 2013 году от ослабления иммунитета (ВИЧ, СПИД и т. д.) умерло в общей сложности около 1,1 миллиона человек — только в странах Африки, расположенных к югу от Сахары.

Распространение вируса Эбола на территории России невозможно. Лихорадка сильна в районе вспышки заболевания и близлежащих странах, при тех социально-эпидемиологических условиях что там есть. На сегодня известен только один случай заражения человека вне зоны возникновения вируса.

В Испании медсестра заразилась лихорадкой Эбола, когда ухаживала за больным священником. Россиян практически нет в зоне эпидемии, более того, у нас даже нет прямого авиасообщения с этой частью Африки. На данный момент вероятность попадания вируса в РФ равна 1%. При этом даже такие оценки, построенные на математической модели, вызывают у экспертов скепсис). При этом обнаружение больного и эпидемия — это, мягко говоря, разные вещи.

Конечно же это не так. Во-первых, некоторые обалдеют, но, что негры что былые с точки физиологии — одинаковы. Во-вторых, смотри случаи заражения в России в пункте 6.

Для наглядности актуальности темы- типичный ролик с «патриотическим» бредом о лихорадке Эбола.

Единственный более-менее официальный источник информации о лихорадке Эбола в мире — сайт ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). В России — Роспотребнадзор.

Кстати, говорят, от лихорадки Эбола может помочь нажатие кнопок внизу. Не менее одной кнопки после еды, три раза в день.

источник

Геморрагическая лихорадка Эбола (лихорадка Эбола, геморрагическая лихорадка Эбола, англ. Ebola fever, лат. Febris Ebola) — острая вирусная высококонтагиозная природно-очаговая болезнь, которая характеризуется частым тяжелым течением, высокой летальностью, выраженной интоксикацией, обезвоживанием, поражением кровеносных сосудов многих органов с развитием тяжелого геморрагического синдрома.

Она входит в перечень болезней, которые способны серьезно влиять на здоровье населения и могут быстро распространяться в международных масштабах. Кроме того, болезнь, которую вызывает вирус Эбола, вошла в перечень событий, которые могут представлять чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения, и регулирующих современные Международные медико-санитарные правила 2005. Возбудитель болезни внесены к факторам биологического оружия в перечень «Биологических агентов, которые цитируют под разными названиями, как оружие для поражения живой силы»

Впервые вспышки лихорадки Эбола было зарегистрировано в 1976 году. В сельской местности на юге Судана и севере Заира. Сначала в июле 1976 в суданском селе Нзара от непонятной скоротечной болезни умер рабочий состав сырья местной фабрики по переделки хлопка. Болезнь у него сопровождалась сильными кровотечениями. Через несколько дней после этого умерли еще два человека, работавших на том же составе. Вероятно, от этих двух больных инфекция распространилась не только по Нзара, но и в соседний город Марид, где лихорадка начала распространяться среди пациентов городской больницы и членов их семей. Более того, интенсивное лечение больных путем инъекций медикаментов, переливанием крови и других процедур повлекло расползание инфекции и среди медицинского персонала. Врачи и жители города были настолько напуганы, что многие из них бежал за город, что, возможно, и остановило эпидемию. Об этом вспышка специалисты по ВОЗ узнали тогда, когда он практически уже закончился.

Хлопчатобумажная фабрика в селе Нзара на юге Судана, где работали первые заболевшие лихорадкой Эбола

В Заире первый случай произошел 26 августа 1976 года в селе Ямбуку у школьного учителя, который за некоторое время до болезни ел ли мясо павшей антилопы, то полусырое мясо обезьяны. Через 2 недели от начала болезни он скончался в больнице, где его безуспешно лечили от якобы малярии. На похоронах такой уважаемого человека собралось очень много людей. Немедленно вслед за этим в госпитале, где он лечился, стали случаться подобные случаи среди пациентов и медперсонала. Параллельно началась эпидемия и в самом селе. По названию реки Эбола в Заире болезнь стали называть лихорадкой Эбола. В Судане, в поселке Нзара и городе марид, в июле-августе 1976 было зафиксировано 300 заболевших, в том числе 151 смерть (50,33%), тогда как в заирский селах Ямбуку и Бумба с 237 больных погибло 211 (89,02% ). Столь разный процент умерших в двух вспышках объяснили разной вирулентностью штаммов вируса.

Впоследствии было установлено, что лихорадка Эбола была у людей еще во время эпидемии желтой лихорадки в Эфиопии в 1961-1962 гг. В трупный материал умерших в Заире еще в 1972 г.. От неизвестной на тот момент горячки в дальнейшем были обнаружены антитела к вирусу Эбола.

Случаи заболевания в этих районах Центральной Африки, а также в зоне тропических лесов Африки ( Габон, Кот-д’Ивуар, Либерия, Демократическая республика Конго ) регистрировали и в последующие годы. Один из крупных вспышек лихорадки Эбола среди людей в Африке произошел 2007г. В Уганде в районе Бундибуджо (93 заболевших, 22 умерших, из которых 5 рабочих системы здравоохранения). За период 1990-2010 гг. Были единичные случаи завоза лихорадки Эбола в Канаду, Южно-Африканской республики. В 1989, 1992 и 1996 гг. В США и Италии зарегистрированы случаи болезни среди макак, завезенных из Филиппин, при этом люди не болели. Основательные исследования этого были сделаны в одной из исследовательских лабораторий в Рестоне, штат Вирджиния. В 2009 г.. Было сообщено, что лихорадкой Эбола болели свиньи на некоторых фермах Филиппин, однако люди, там работали, при этом не заболели, хотя и имели нарастание титра антител, то есть переносили болезнь без клинических проявлений.

27 августа 2014 ВОЗ сообщила, что в Демократической Республике Конго с 28 июля по 17 августа 2014 выявлено 24 случая, подозрительные лихорадкой Эбола, в частности зафиксировано 13 смертей. Первый случай был зафиксирован у беременной, которая имела контакт с мясом забитой во время охоты дикого животного, которую привез ее муж. Во время оперативного вмешательства, которое было срочно проведено этой женщине, от нее произошло заражение нескольких медицинских работников (один врач и две медсестры). Сама беременная впоследствии скончалась. А дальше заболели и умерли еще люди, как в больнице, так и за ее пределами. Вспышка, который совершенно не связан общими векторами передачи с эпидемией, которая состоялась в том же году в Гвинее, Сьерра-Леоне, Либерии, Нигерии и Сенегале, трактуется ВОЗ как отдельная эпидемия болезни, которую вызывает вирус Эбола. Все случаи произошли в округе Джиро.

По состоянию на 20 ноября 2014 было зафиксировано 66 случаев заболевания зарегистрировано 49 смертей. Среди заболевших было 8 медицинских работников, все погибли. Сегодня страна провозглашена такой, что освободилась от вспышки болезни лихорадки Эбола, так как 20 ноября 2014 прошел 42-дневный срок эпидемиологического наблюдения после выписки последнего больного с стационара, и за этот период не зафиксировано ни одного случая нового заражения, то есть эпидемия была признана исчерпанной.

В 2014-2016 годах зафиксирована самая тяжелая за весь период наблюдений за этой болезнью эпидемия в Западной Африке ( Гвинея, Сьерра-Леоне, Либерия, Нигерия, Сенегал, Мали ). Эпидемия распространилась за пределы этого региона в США, Испании, Великобритании.

Никогда ранее в истории человечества патоген четвертого уровня патогенности, при котором проводятся мероприятия четвертого уровня биобезопасности, а не заразил так много людей так быстро, в таком большом географическом районе, и эпидемия продолжалась бы столь долго.

Эпидемия началась в маленьком поселке Мелианду в Гвинее, когда 26 декабря 2013 18-месячный мальчик, житель этого поселка, заболел лихорадкой с явлениями кровавого поноса и вскоре умер. Но до 21 марта 2014 не было распознано, что эта болезнь является лихорадкой Эбола, что и привело к такому распространение, которое охватило широкие слои населения и принесло такое количество заболевших и умерших.

На 15.10. 2014 ВОЗ заявила о прекращении распространения лихорадки Эбола на территории Сенегала. 20 октября 2014 ВОЗ сообщила, что передача болезни, которую вызывает вирус Эбола, прекращено в Нигерии. 42 дня наблюдения после выписки из стационара последнего больного лихорадкой Эбола на территории страны не обнаружили новых заболевших. В общем после ввоза в Нигерии болезни либерийским гражданином 20 июля 2014 цепь передачи инфекции охватил 19 граждан страны, из которых 7 умерло. 23 октября 2014 лихорадка Эбола распространилась на Мали — ВОЗ была извещена о болезни и смерти 2-летней девочки, которая была перед этим привезена в страну из Гвинеи. Продолжается изоляция и наблюдение за 108 гражданами страны, контактировавших с девочкой. По состоянию на 3 декабря 2014 ВОЗ оповещает, что в Мали является всего 8 случаев лихорадки Эбола, 6 больных умерло, из которых двое — медицинские работники. Эти случаи не связаны с первой пациенткой с болезнью, вызывает вирус Эбола, которая умерла 24 октября. По состоянию на 18 января 2015 в Мали не зафиксировано ни одного нового случая заболевания. Страна объявлена свободной от эпидемии болезни, которую вызывает вирус Эбола, так как прошло 42 дня с момента второго отрицательного результата исследования на вирус Эбола последнего пациента, и не возникли за это время новые случаи заболевания. В Мали, Сенегале и Кот-д’Ивуаре продолжаются интенсивные наблюдения и проводятся мероприятия по предотвращению за лихорадкой Эбола, ведь в приграничных с этими странами провинциях Гвинеи является рост заболеваемости.

В Либерии за период с 28 марта 2015 не было зарегистрировано ни одного нового случая, срок определения этой страны свободной от болезни, если не будет новых случаев захвороювання, успешно истек 9 мая 2015. Таким образом, ВОЗ признала на 9 мая 2015 Либерию, как свободную от болезни, которую вызывает вирус Эбола. Однако 29 июня 2015 был обнаружен ретроспективно подтвержден случай болезни, которую вызывает вирус Эбола, в Либерии — первый новый подтвержденный случай в этой стране с 20 марта 2015 года. 17-летний парень заболел 21 июня 2015. В местном медицинском учреждении его лечили от малярии, и в конце он был успешно выписан. Но 28 июня 2015 он умер дома и был похоронен со всеми предосторожностями, которые существуют сегодня в стране из-за эпидемии лихорадки Эбола. Мазок из ротовой полости умершего согласно руководств ВОЗ было сделано перед погребением, и впоследствии получен положительный результат ПЦР в 2-х порциях на наличие РНК вируса Эбола. В общем обнаружены 102 контакты этого парня, но их число увеличивается, так как расследование продолжается. На этом этапе источник инфекции, от которого мог заразиться юноша, неизвестно. Сообщается, что у умершего не было в период инкубации ни путешествий, ни контактов с лицами из пострадавших районов, ни посещения похорон умерших от лихорадки Эбола. Извещены, что на 1 июля 2015 2 человек, контактировавших с умершим парнем, заболели лихорадкой Эбола, их контакты врачи в свою очередь проявляют и осматривают. После проведения дополнительных противоэпидемических мероприятий в Либерии в сентябре 2015 истек срок времени, необходимого для определения этой страны свободной от болезни, которую вызывает вирус Эбола. По состоянию на 3 сентября эта страна во второй раз 2015 года признана свободной от эпидемии, которые вызвал вирус Эбола.

Хотя Либерия (14 января 2016 и Гвинея (29 декабря 2015), которые были признаны свободными от циркуляции вируса Эбола, и в них не произошло появления новых случаев болезни состоянию на 15 января, но именно тогда ВОЗ сообщила о появлении нового случая болезни в Сьерра-Леоне, которая была до того 7 ноября 2015 признана свободной от циркуляции вируса Эбола. Это подтвердило те положения, на эпидемических территориях существует большой риск возобновления вспышки. Все медицинские учреждения страны и международных организаций проводят интенсивную противоэпидемической работу. ХВО робу было обнаружено посмертно у 22-летней женщины, которая умерла 12 февраля в своем доме и была похоронена без соблюдения необходимых мер безопасности. За 2 недели до этого она приехала из другого региона страны и заболела с появлением диареи и рвоты.. 20 января 2016 года в тети умершей было подтверждено наличие вируса Эбола. Эта женщина в тот момент находилась в добровольном карантине. 4 февраля 2016 у нее было получено 2-й отрицательный тест на наличие вируса Эбола. Было проведено активное наблюдение за выявленными контактами. Наблюдение за ними закрытое 11 февраля 2016.. В Гвинее и Либерии продолжается 3 фаза реагирования на эпидемию, продолжают интенсивные исследования потенциальной наличие вируса Эбола у умерших от других болезней в этих странах. Исследование результатов вакцины против вируса Эбола, которые предварительно должны оценить в феврале 2016 года, отсроченное.

По сообщению ВОЗ от 18 марта 2016 в Гвинее, в сельской местности южной префектуры Нзерекоре выявлено 2 новых подтвержденных случая болезни, которую вызывает вирус Эбола. 29 декабря 2015 страна была признана свободной от циркуляции вируса Эбола среди людей. На этот раз в одном из сел было обращено внимание на 3 непонятные смерти (на сегодня это подозреваемые случаи болезни, которую вызывает вирус Эбола), а у родственников умерших наблюдали проявления, которые характерны для этой болезни. У родственников усопших, матери и ее 8-летней дочери было подтверждено в ПЦР наличие в крови РНК вируса Эбола. В этой префектуре начаты комплексные противоэпидемические мероприятия. Идет наблюдение за более чем 800 контактами. ВОЗ продолжает подчеркивать, что Сьерра-Леоне, Либерия и Гвинея-прежнему подвержены риску восстановления вспышки болезни, в основном из-за наличия вирусной персистенции в некоторых выживших после болезни. Эти страны должны оставаться в состоянии повышенной готовности к ответу на появление новых случаев. 21 26 и 28 марта 2016 наличие болезни, которую вызывает вирус Эбола, как причину смерти, было верифицированы в 3-х умерших ранее в одном из гвинейских сел субпрефектуры Коропара, которая входит в префектуру Нзерекоре, что двело общее количество новых случаев до пяти. Всего по состоянию на 27 марта 2016 наблюдают за 1033 контактами, из которых 171 являются контактами высокого риска. В карантине находится один пациент с подозрением на болезнь. Эти контактных лиц было вакцинировано в южных префектурах Гвинеи Нзерекоре и Мацента. Вакцина VSV-EBOV в настоящее время, как было установлено в большом испытании в 2015 году, является достаточно эффективной в предотвращении распространения болезни, которую повлечет вирус Эбола. С тех пор эту вакцину было использовано в Сьерра-Леоне, чтобы предотвратить распространение вспышки там, и теперь, в очередной раз, в Гвинее. Стратегия вакцинации включает необходимость вакцинировать всех, кто вступает в контакт с человеком, инфицированным вирусом Эбола, а также их контакты. Оценка ситуации, возникшей в результате этого новой вспышки, является обнадеживающей, ведь заражение произошло из известного человеческого ячейки, а не через восстановление передачи инфекции от животных. 1 апреля 2016 министерство здравоохранения Либерии сообщило ВОЗ о новом случае болезни, которую вызывает вирус Эбола, на территории страны и восстановления циркуляции вируса Эбола. Умерла 30-летняя женщина в госпитале в Монровии была посмертно протестирована на наличие вируса Эбола, результат оказался положительным. Муж этой женщины умер еще раньше, известно, что семья приехала из Гвинеи, где состоялась также появление новых случаев заболевания. Один из ребят семьи также на сегодня подтверждено инфицированным, другие члены семьи находятся в карантине. Проявляют другие контакты.

Цветная передача электронно-микроскопического изображения вируса Эбола и его отдельных ультраструктур

США сообщили, что двое жителей страны заразились лихорадкой Эбола при предоставлении волонтерской врачебной помощи местным больным в Либерии. Больные граждане США уже доставлены самолетом для лечения в медицинские учреждения Центра по контролю за инфекционными болезнями в Атланте, штат Джорджия, со всеми эпидемиологическими предосторожностями. Один из доставленных получает экспериментальные лекарства, которые до этого не прошли еще полноценные клинические тесты. В результате оба пациента вышли из критического состояния. 30 сентября 2014 Панамериканская организация здравоохранения и ВОЗ были извещены о первом подтвержденном случае лихорадки Эбола, который возник непосредственно в США. Человек, здоровой приехала из Либерии 20 сентября 2014, заболела лихорадкой Эбола 24.09 2014 Больной обратился за помощью 26.09 2014, но был изолирован только 28.09 2014 в Техасской пресвитерианской больницы. Результаты исследований крови и жидкостей организма больного подтвердили наличие у него вируса Эбола. Ведется наблюдение за теми людьми, на территории США были в контакте с ним с 24.09 2014 до момента его изоляции. Больной умер 8.10 2014 от лихорадки Эбола в стационаре м. Даллас. Там же подтвердился диагноз болезни, которую вызывает вирус Эбола, у медицинской сестры Нины Фам, которая оказывала помощь первом пациенту в США, у которого лихорадка Эбола началась за пределами Западной Африки — Либерийцы Томасу Данкан, умер в больнице Далласа. Она стала первой лицом, заразилась этой смертельно опасной болезнью на территории США. 15.10 2014 еще одна медицинская сестра, которая ухаживала за умершим Томасом Данканом, заболела болезнью, которую вызывает вирус Эбола. Идут поиски тех, с кем она могла контактировать. По состоянию на 7 ноября 2014 распространения болезни не зарегистрировано, обе медицинские сестры имеют 2 отрицательные тесты на вирус Эбола и выписаны домой.

Испания репатриировала для лечения испанского священника — первого европейца, заразился лихорадкой Эбола. Несмотря на экспериментальное лечение он умер. Великобритания 25.08 2014 сообщила, что первый британец, заразился в Западной Африке болезнью, которую вызывает вирус Эбола, медицинский волонтер, работавший в Сьерра-Леоне, доставлен для лечения в Лондон. 30 августа 2014 ВОЗ официально сообщила о распространении эпидемии в Сенегал. Заражение больного — 21-летнего жителя Гвинеи произошло в его стране. Он заболел еще 20 августа 2014 года, по приезду в Дакара лихорадка Эбола своевременно не была распознана, из-за чего произошло много контактов этого больного с гражданами Сенегала. Больной был госпитализирован в инфекционный стационар только 26 августа. Сегодня власть Сенегала проводит выявление контактных и обеспечение необходимых противоэпидемических мероприятий. Испания сообщила о заболевании лихорадкой Эбола своей гражданки — медицинской сестры, которая была в команде по уходу за одним из медицинских волонтеров-священников, которые заболели лихорадкой Эбола в Западной Африке и были доставлены на лечение на родину. Это первый случай заболевания вследствие вторичного заражения медицинского работника болезнью, которую вызывает вирус Эбола, за пределами Западной Африки. Еще трех человек, которые были в контакте с заболевшим, госпитализировали в карантин. Сегодня медицинская сестра, которая лечилась в Мадриде, полностью выздоровела, у нее полученные 2 отрицательные тесты лихорадкой Эбола. Среди контактных не зарегистрировано ни одного случая заражения. На 10 декабря 2014 Испания признана которая освободилась от лихорадки Эбола.

29 декабря 2014 ВОЗ сообщила, что обнаружен первый в Великобритании случай болезни, которую вызывает вирус Эбола, у женщины — медицинского волонтера, которая приехала из Сьерра-Леоне в Глазго 28 декабря. Она добиралась до родного места из Марокко не имея признаков болезни, однако по приезду в нее развилась лихорадка и миалгия, через которую утром 29 декабря шпитализувалы в инфекционное блока Гарнавельського госпиталя в Глазго, где подтвердили поражения вирусом Эбола, а затем перевели 30 декабря для лечение в Королевский госпиталь в Лондон. По состоянию на 25 января 2015 после проведенного лечения больная выздоровела, 23 января у нее был получен второй отрицательный результат тестирования на вирус Эбола, на следующий день она была выписана из больницы. Ни у одного из людей, которые были в контакте с ней, в течение 21-дневного периода наблюдения не было выявлено никаких признаков болезни, которую вызывает вирус Эбола. 6 марта 2015 Великобритания была признана свободной от лихорадки Эбола. 6 октября 2015 этот пациент был госпитализирован из-за заболевания, понимается как позднее осложнение болезни, которую вызывает вирус Эбола. Поэтому по состоянию на 13 октября 2015 наблюдают за его тесными 62 контактами. По состоянию на 13 октября 2015 26 из этих контактов получили вакцинацию экспериментальной вакциной rVSV-ZEBOV. По состоянию на 15 ноября 2015 все контакты прошли 21-суточный срок без появления клинических симптомов болезни.

12 мая 2015 ВОЗ получила сповищенння о первом подтвержденном случае болезни, которую вызывает вирус Эбола, в Италии. Итальянский волонтер, работавший в медицинском центре по лечению лихорадки Эбола в Сьерра-Леоне, вернулся из этой страны 7 мая 2015, а 10 мая у него появились признаки болезни. Через введен в стране мониторинг лихорадкой Эбола людей, возвращающихся из эпидемических по этой болезни стран, он был быстро обнаружен и перевезен со всеми предосторожностями на лечение в Рим. Наличие вируса Эбола было подтверждено в сертифицированной лаборатории. Все контакты больного состоянию на 10 июня 2015 (21 день наблюдения) не имеют признаков болезни. В дальнейшем, в Италии состоялись мероприятия, направленные на обеспечение нераспространения болезни на ее территории после возникновения случая заболевания у волонтера, который прибыл из Сьерра-Леоне. Он был выписан из стационара 10 мая 2015 после получения 2-х отрицательных результатов на вирус Эбола. Выявлено и обнаружен 19 контактов, у которых в течение инкубационного периода симптомов болезни и положительных результатов обследования на вирус не найдено. 20 июля 2015 Италия признана свободной от циркуляции лихорадки Эбола, ведь прошло 42-дневный срок после последнего отрицательного результата ПЦР на наличие РНК вируса Эбола в единого итальянского больного и никаких новых случаев заболевания выявлено не было.

Случаи болезни в странах Европы, куда доставляли заболевших с основной ячейки в Западной Африке

В клинике Лейпцига 14 октября 2014 умер от болезни, которую вызывает вирус Эбола, работник миссии ООН, гражданин Судана, которого доставили на лечение из Либерии. Медики боролись за его жизнь с 9 октября. Мужчина стал первым умершим от лихорадки Эбола на территории Германии. На лечении в этой стране находятся еще двое пациентов из Западной Африки. Один из них уже выздоровел, а другой проходит интенсивную терапию в Франкфурте.

Всего в 10 странах (Гвинея, Сьерра-Леоне, Либерия, Нигерия, Сенегал, Мали, США, Испания, Великобритания, Италия) распространение эпидемии болезни, которую вызывает вирус Эбола, по состоянию на 1 апреля 2016 (118-я неделя эпидемии) с начала января 2014 (1-я неделя эпидемии) зарегистрировано 28 647 случаев болезни, в частности 11 324 смерти. Увеличение количества случаев и смертей произошло из-за обнаружения 5 новых состоянию на 28 марта 2016 года в Гвинее и одного смертельного в Либерии по состоянию на 1 апреля 2016. В 7 из этих стран (Нигерия, Сенегал, Мали, США, Испания, Великобритания, Италия) распространение лихорадки Эбола произошло в результате завоза с основной ячейки (Гвинея, Сьерра-Леоне, Либерия) и на сегодня является остановленным. Таким образом, всего за время эпидемии в 881 медицинского работника подтверждено наличие лихорадки Эбола, в частности умерло 513. В Сьерра-Леоне 7 ноября 2015 истек срок отсутствии новых случаев заболевания, который дал право ВОЗ объявить эту страну свободной от эпидемии, которую вызывает вирус Эбола. Новых случаев в Сьерра-Леоне не зафиксировано, срок для признания этой страны свободной от болезни, которую вызывает вирус Эбола, истек 17 марта 2016. По состоянию на 18 марта 2016 эпидемии болезни, которую вызывает вирус Эбола, не признанные прекращенной из-за возникших менее 2-х новых подтвержденных случаев болезни в Гвинее и 1 нового смертельного случая 1 апреля 2016 в Либерии. Вместе с этим 29 марта 2016 девятом заседании Комитета по чрезвычайным ситуациям, которую созвала Генеральный директор ВОЗ Маргарет Чен соответствии с уставом Международных медико-санитарных правил (ММСП) в 2005 году по отношению к ситуации с болезнью, вызывает вирус Эбола, которая вызвала вспышка в Западной Африке в 2014-2016 годах, решило, что, как и ожидалось, новые кластеры случаев продолжают происходить через реинтродукцию вируса, который покидает людей, перенесших болезнь, хотя частота кластеров уменьшилась. Двенадцать таких кластеров было обнаружено на сегодняшний день, последний из которых было зарегистрировано 17 марта 2016 года в Гвинее, где болезнь еще продолжается. Комитет был поражен тем, что на сегодняшний день все эти кластеры были быстро обнаружены, на них данная быстрая адекватная эпидемиологическая ответ, что позволило ограничить передачу на расстояние не более двух поколений случаев в 11 кластерах, которые сегодня остановлены. Комитет представил Генеральному директору ВОЗ свое мнение о том, что передача вируса Эбола в Западной Африке больше не является необычным событием, что риск международного распространения на сегодня является низким, и эти страны показали в настоящее время способность быстро реагировать на выявление новых случаев. На основании рекомендации Комитета и его собственной оценки ситуации, Генеральный директор отменила чрезвычайную ситуацию болезни, которую вызывает вирус Эбола, в Западной Африке. Согласно ММСП 2005 года Генеральная директор приостановила действие временных рекомендаций, которые были выданы по отношению к этому событию, и восстановили действие тех положений, которые прописаны в ММСП. Она подтвердила важность немедленного снятия любых ограничений на поездки и торговлю со странами Западной Африки, где бушевала эпидемия. Министерство здравоохранения Либерии отметил, что 29 апреля 2016 с стационара выписали последнего на сегодня пациента и закончили надзор за его контактами. Таким образом, страна начала отсчет 42 дней без новых случаев, что позволит Либерию объявить очередной раз свободной от циркуляции вируса Эбола. В Гвинее еще 19 апреля выписали последнего пациента в этой стране, 42-дневный срок наблюдения имеет всплыть 31 мая 2016.

9 июня 2016 ВОЗ задекларировала окончания тяжелейшей эпидемии лихорадки Эбола в мире, зафиксировав в частности в Либерии всплытия 42-дневного срока со последнего отрицательного теста на вирус Эбола у последнего зарегистрированного больного в этой стране. Соответствующие сроки всплыли в Сьерра-Леоне 17 марта 2016 и в Гвинее 1 июня 2016. Согласно расчетам эпидемия 2014-2016 годов нанесла трем странам Западной Африки (Гвинея, Либерия, Сьерра-Леоне) совокупный экономический ущерб в 2,2 биллиона (10 12 ) долларов США.

ВОЗ 13 мая 2017 в своем извещении сообщил международное сообщество о вспышке болезни, которую вызывает вирус Эбола, на севере страны, у границы с Центральноафриканской республикой. С 22 апреля 2017 там зарегистрировано 9 случаев, из которых 3 закончились смертью. Шестеро больных находятся на стационарном лечении, в исследованных материалах, взятых от больных, обнаружено в ПЦР вирусную РНК, принадлежит вируса Эбола субтипа Заир. С 10 мая в регионе работает комплексная медицинская группа, которая выяснила, что первым больным этой эпидемии был 39-летний местный житель, в которого 22 апреля появились геморрагические проявления и лихорадка, а вскоре по прибытии его в медицинское учреждение, он умер. От него заразились два человека — медицинский работник, ухаживал за ним, и водитель мототакси, который его перевозил в стационар. На сегодня власти страны проводит совместно с международными медицинскими организациями необходимые противоэпидемические мероприятия. По состоянию на 5 июня 2017 года в стране продолжается эпидемия болезни, которую вызывает вирус Эбола. Было зарегистрировано еще несколько подозреваемых новых случаев заболевания, в том числе и те, которые разоблачают ретроспективно, хотя как считают исследователи, все новые случаи возникли от известных источников инфекции. В районах распространения болезни продолжают осуществлять необходимые противоэпидемические мероприятия По состоянию на 8 июня 2017 года в стране с 17 мая 2017 систем не зарегистрировано новых подтвержденных случаев болезни. Таким образом с начала эпидемии зафиксировано 5 подтвержденных случаев болезни и 3 подозреваемых, из них умерло 4, что составляет 50% летальности. Продолжаются наблюдения за контактными лицами, необходимые противоэпидемические мероприятия с привлечением помощи международных организаций. 2 июля 2017 ВОЗ сообщила мировое сообщество об окончании вспышки болезни в ДР Конго

Возбудители лихорадки Эбола — РНК -вмисни вирусы, принадлежащих к роду Ebolavirus, семьи Filoviridae. В этой семье входит еще вирус Марбург, который также в XX в. вызвало ряд резонансных эпидемий). В составе вируса Эбола является гликопротеин, который может проявляться в растворимой форме и вызывать резкое повышение проницаемости, сосудистые массивные кровотечения. Вирус имеет пять различных видов : Заир, Судан, Таи Форест (ранее — Кот-д’Ивуар), Бундибуджо и Рестон. У человека клинически выразительные проявления болезни обусловливают только первые 4 из них. Для вида Рестон характерный бессимптомное течение у людей, у них обнаруживают антитела к этому подтипу и, на сегодняшний день, серьезных заболеваний или случаев смерти у людей не зарегистрировано. Большие вспышки геморрагической лихорадки Эбола в Африке с высокой летальностью (до 90%) вызывают виды Заир, Судан и Бундибуджо. Вид Заир породил последнюю тяжелую эпидемию 2014-2015 гг., Которая продолжается до сих пор в Западной Африке.

Карта распространения лихорадки Эбола в Африке до 2014 года.

Природный очаг вируса Эбола, скорее всего, находится во влажных лесах африканского континента и районах Западной части Тихого океана.

Скорее источниками инфекции являются фруктоидни летучие мыши следующих видов: Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti и Myonycteris torquata и, возможно, мелкие наземные грызуны (в настоящее время вирус выделили лишь из нескольких особей летучих мышей, мышей и бурозубок в Африке). Экспериментальные заражения летучих мышей не приводила к их смерти, что дало основание подозревать их как главный источник и резервуар инфекции. Исследования показали, что ограниченная циркуляция вируса возможна среди летучих мышей, которых было выловлено в дикой природе в Китае и Бангладеш.

В Кот-д’Ивуаре, Республике Конго и Габоне документально подтверждены случаи инфицирования людей вирусом Эбола в результате контакта с зараженными шимпанзе, гориллами, лесными антилопами, дикобразами, как мертвыми, так и живыми. С трупов этих животных вирус был выделен. Обезьяны, антилопы, дикобразы, однако, не является первичным источником или резервуаром инфекции в природе, а случайно, так как в них, как и у людей, развивается острое заболевание, нередко с летальным исходом. Получены также сообщения о передаче людям вируса Эбола подтипа Рестон при контакте с макаками и свиньями, но без возникновения клинического заболевания, а только с продукцией антител к этому виду вируса Эбола. Обнаружен в ячейках эпидемий бессимптомное поражение определенного количества собак, в которых происходит выработка антител к вирусу и которые, как полагают, заражаются от людей или через контакты с животным падалью. Люди, заразившиеся в природных условиях, становятся интенсивным вторичным источником инфекции для здоровых лиц.

Вирус Эбола передается при прямом контакте с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированного человека, то есть реализуется контактный механизм передачи инфекции, который имеет различные пути реализации. Охотники часто заражаются при свежевании летучих мышей, обезьян, других зараженных животных, а затем передают инфекцию другим людям. Похоронные обряды, во время которых присутствуют люди имеют прямой контакт с телом умершего, играют значительную роль в дальнейшем распространении вируса Эбола среди людей. Работники здравоохранения часто инфицируются вирусом Эбола при уходе за пациентами вследствие тесных контактов при отсутствии соответствующих мер инфекционного контроля и надлежащих барьерных методов защиты. Использование контаминированных (загрязненных / необеззараженных) инструментов, приборов и т.п. в медицинском учреждении может приводить к заражению других пациентов (не из лихорадкой Эбола) — реализуется гемоконтактных механизм с ятрогенной (определяемой медицинским вмешательством) передачей. Вирус Эбола обнаруживают во многих жидкостях (крови, кале, моче, слюне, выделениях из носоглотки, сперме и т.д.), что обусловливает интенсивный искусственный (артифициальний) контактно-бытовой путь заражения (через случайное нарушение целостности кожи, слизистых оболочек). Описаны и половой путь заражения, которому сегодня уделяют серьезное внимание. На сегодня установлено, что в сперме тех людей, выздоровели от болезни, вирус находили минимум через 9 месяцев после начала болезни. Есть предположение, что этот срок более длительный. Предполагается, что такая длительная персистенция вируса происходит в жидкости, которая омывает глаз, в центральной нервной системе (ЦНС), грудном молоке и т.д..Существует возможность случайного попадания выделений от больных людей к слизистой носа, ротоглотки, глаз здоровых, не были закрыты масками или защитными очками. В этом случае тоже реализуется непосредственно контактный механизм передачи инфекции. На сегодня ВОЗ отрицает возможность воздушно-капельной передачи (иногда это отождествляют с бесконтактным передачей, что не является правильным). Есть определенные сведения об искусственном воздушно-капельный механизм заражения. Так, канадским ученым удалось зафиксировать такую передачу вируса от свиней к обезьянам в лабораторных условиях, но это касается только вида Рестон, не является патогенным для людей, заражение произошло в искусственных условиях, но не в природе — поэтому ВОЗ не акцентирует внимание на этом и не требует усиления соответствующих мер противоэпидемических мероприятий, например, использование изолирующих дыхательных аппаратов и др. Лихорадка Эбола также не распространяется через пищу, воду, трансмиссивно (то есть, через укус насекомых).

Индекс контагиозности достигает 95%. Болеют преимущественно взрослые. Больные, которые заразились в природных очагах, сами становятся источником заражения в своих семьях и больницах, где при тесном контакте происходят повторные заражения. Вспышки инфекции часто имеют внутрибольничный характер с заражением в первую очередь медицинского персонала, обслуживающего больных. Для лихорадки Эбола характерны 3-5 последовательных передач вируса. Зафиксированы случаи вторичного и третичного распространения инфекции среди персонала госпиталей, а также передачи инфекции через инструментарий, контаминированный кровью. Частые заражения медицинских работников через близкий контакт с больными без использования надлежащей защиты. Отмечено, что заболевания медицинских работников также нередко происходит в том населенному пункту, где они работают в стационаре, в свободное от работы время, то есть тогда, когда они не защищены соответствующими средствами барьерной защиты. Это случается часто при посещении мест большого скопления людей, в частности, рынков.

Смертность от лихорадки Эбола высока. Антитела к вирусу Эбола обнаружены в 7% населения Центральной Африки — жителей Камеруна, Нигерии, Гвинеи, Сенегала, Центральноафриканской республики, Сьерра-Леоне. Это свидетельствует о возможности случаев легкого и даже субклинического течения инфекции, остаются такими, которых был диагностирован.

Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки респираторного тракта и микротравмы на коже.

На месте входных ворот инфекции видимые изменения не развиваются. Характерна быстрая генерализация инфекции с развитием общей интоксикации и тромбогеморагичого синдрома. Острое начало заболевания с лихорадки совпадает с развитием интенсивной вирусемии с полиорганной диссеминацией возбудителя. Поражение клеток и тканей различных органов, вероятно, обусловлено как прямой цитопатическим действием вируса, так и аутоиммунными реакциями. Есть обоснованное предположение, что вирус Эбола через ряд патофизиологических механизмов способен тормозить на ранней стадии болезни иммунный ответ. Исследования показали, что у тех людей, у которых такой ответ происходила, смертельных последствий не было зафиксировано.

Развитие нарушений микроциркуляции и реологических свойств крови проявляется капилляротоксикоз с тяжелым геморрагическим синдромом, периваскулярными отеками, синдромом внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдромом). Диссеминированного внутрисосудистого коагуляция является ведущим синдромом, оказывается гистологически. Патологические изменения в органах в виде очаговых некрозов, рассеянных геморрагии в клинической картине оказываются признаками гепатита, интерстициальной пневмонии, панкреатита, воспалением яичек (орхита) и др.

В МКБ-10 выделяют «Болезнь, которую вызывает вирус Эбола» ( А98.4. ). Инкубационный период составляет от 4 до 21 дней (чаще 7-8 дней). Различная тяжесть болезни и частота летальных исходов при эпидемических вспышках в различных регионах связана с биологическими и антигенными различиями выделенных штаммов.

Для лихорадки Эбола характерно острое начало из симптомов выраженной интоксикации, быстрое повышение температуры до 38-39 ° C продолжительностью 5-7 дней, сильная головная боль, боль в суставах и мышцах. Несколько позже появляется сухой кашель, сухость и першение в горле, колющая боль в грудной клетке. На 2-й день болезни появляется боль в животе, тошнота, понос, в результате чего возможно развитие дегидратации. В отдельных случаях может появляться пятнисто-папулезная сыпь на 4-5-й день болезни — сначала на лице, затем на коже грудной клетки, способен распространяться и на другие части тела. Сыпь сохраняется до 10-14-го дня болезни, сопровождается шелушением кожи, также наблюдают на ладонях, подошвах. Характерный внешний вид больного — гиперемия конъюнктивы, глубоко запавшие глаза, неподвижное лицо, заторможенность.

С 3-6-го дня болезни могут развиваться дисфагия и геморрагический синдром, проявляющийся кожными и субконъюнктивальные кровоизлияния, «кровавыми слезами», кровотечениями из десен, носа, матки, появлением крови в блевотине, испражнениях, гематурия. Внешние кровотечения явно преобладают над внутренними. Прогрессируя, болезнь приводит к сильному обезвоживанию и потере массы тела. На поздней стадии нередко поражается ЦНС, возникает сонливость, бред или кома. Смерть может наступить на 2-й неделе. В случае благоприятного течения болезнь длится несколько недель, проявления ее исчезают постепенно. Астенизация длится месяцами.

Происходят многочисленные кровотечения с развитием осложнений:

• геморрагический шок
• кровоизлияния в надпочечники с развитием острой их недостаточности
• острая сердечно-сосудистая недостаточность
• отек легких
• отек-набухание головного мозга (ОНГМ)
• изредка острая печеночная недостаточность

Эти осложнения могут стать и непосредственными причинами смерти. Может происходить активация или присоединения бактериальной инфекции преимущественно в виде сепсиса через проницаемость кишечного барьера на поздних стадиях и попадания в кровь кишечной микрофлоры. У беременных женщин болезнь часто осложняется выкидышами, у мужчин — орхитом. Прогноз в целом неблагоприятный, летальность среди госпитализированных больных 60-90%, при внутрибольничных вспышках достигает 100%.

При установлении диагноза учитывают прежде пребывания в эндемичной местности, где можно ожидать инфицирования вирусом Эбола, острый, нередко внезапное начало болезни, выраженные с первых дней болезни интоксикационный синдром, в дальнейшем появление тяжелых расстройств пищеварительной системы и геморрагического синдрома до уровня ДВС, полиорганнисть поражений, наличие макулопапулезная сыпи с характерной локализацией и последующим шелушением.

Возбудитель лихорадки Эбола отнесен к I группе особо опасных патогенов (Украина) или к IV группе риска по современным международным стандартам ВОЗ, работа с ним или жидкостями, тканями, предметами, его могут содержать, требует обеспечения максимального уровня защиты.

При исследовании общего анализа крови наблюдается лейкопения, тромбоцитопения, анемия, увеличенная СОЭ. Биохимические методы исследования — определяется гипокалиемия, гипонатриемия, снижение белка в плазме крови, повышение активности аминотрансфераз, ацидоз, гипокоагуляция. В общем анализе мочи — протеинурия, иногда гематурия.

На сегодня ВОЗ рекомендует проведение для специфической диагностики следующих методов:

• ИФА (ELISA) с выявлением IgM;
• тесты для выявления антигена ( англ. antigen-capture detection tests ), которые также проводят в ИФА (ELISA);
• реакция нейтрализации;
• ПЦР с использованием обратной транскриптазы (RT-PCR);
• электронная микроскопия;
• выделение вируса на клеточной культуре.

Вирус можно обнаружить методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в любом биологическом материале, взятом от человека в первые 14 дней заболевания. Большое количество вируса содержится в крови, а также в паренхиматозных органах умерших. Вирус культивируют и выделяют, заражая культуры клеток, внутрибрюшинно морских свинок или путем внутримозгового заражения новорожденных мышей. Высокое содержание вируса в крови и органах в остром периоде дает возможность поставить диагноз на основе электронно-микроскопического обследования. Для серологической диагностики наиболее информативные РНИФ и ИФА. При наличии специфической сыворотки метод РНИФ обеспечивает диагностику болезни путем выявления антител в крови больных уже на 5-й день болезни. ИФА позволяет отдельно определять антитела класса IgG и IgM только на 2-й неделе болезни. Также при наличии изготовленной сыворотки, содержащей мноклональни антитела, возможно выявление антигенов вируса в соответствующих тестах, которые тоже проводят в ИФА (ELISA). Реакция нейтрализации является наименее чувствительной, позволяет выявить нарастание титра нейтрализующих антител, поэтому проводится в парных сыворотках, взятых с интервалом в 7-10 дней. Электронная микросокопия, выделение вируса на культуре клеток не может быть использована в полевых условиях и доступна только референс-лабораториям и мощным научным центрам.

На сегодня доступными являются диагностические тесты GeneXpert, которые дают возможность подтверждения диагноза в полевых условиях в течение 1:00 в крови. Также для полевых условий доступными являются OraQuick и GOARN, дающие возможность обнаружения следов вируса в крови или слюне уже за 30 минут.

Оно такое как при других геморрагических лихорадках. Специфической терапии не разработано. Патогенетическое лечение направлено на уменьшение явлений интоксикации, дегидратации, геморрагических проявлений, устранения расстройств гемодинамики, борьбу с геморрагическим шоком, ОНГМ, другими проявлениями болезни.

Сегодня из-за тяжелейшую эпидемии болезни, которую вызывает вирус Эбола, в Западной Африке рекомендовано применить определенные этиологические экспериментальные лекарства, которые еще не имели полноценного предварительного изучения, как это происходит при введении в обращение коммерческих лекарственных препаратов в мире. По состоянию на 5 ноября 2014 обсуждается потенциальная эффективность для лечения лихорадки Эбола плазмы реконвалесцентов и гипериммунной иммуноглобулина, моноклональных антител в препаратах Zmapp, ZMAb, малых ингибуючих РНК в препарате siRNA, противовирусных препаратов фавипиравир, бринцидофовир, торемифин, интерферонов, амиодарона, BCX4430. Пока что на данный момент предоставить полноценный отчет об эффективности препаратов не представляется возможным.

Так ZMapp (Mapp Biopharmaceutical Inc.) представляет собой «коктейль» из трех различных белков — моноклональных антител. Антитела образуются в растениях табака, где с помощью биоинженерных технологий получают большие количества белков. При испытании на приматах ZMapp продемонстрировал сильную противовирусную активность и защитил животных от смерти на 5-й день после заражения эболавирусом Заир. Вместе с тем хотя эти лекарства были использованы в срочном режиме у людей в западно-африканском организации эпидемии, которую вызывает вирус Эбола, и показали хорошую переносимость, но недостаточно данных, чтобы окончательно определить, являются ли они лучшими для лечения болезни чем обычная поддерживающая терапия.

В частности препарат BCX4430 является низкомолекулярным лекарственных средств с широким спектром противовирусной активности, в том числе и против вируса Эбола. BCX4430 при экспериментальном исследовании защитил животных от заражения вирусами Эбола и Марбург. Начато I фазу клинического исследования на здоровых добровольцах в декабре 2014 года для изучения безопасности препарата и определения доз для лечения.

Эффективный контроль заключается в применении пакета мер, а именно хороший медицинский менеджмент, надзор и отслеживание контактов, сертифицирована лабораторная службы, выполнение безопасных захоронений и социальная мобилизация. Повышение осведомленности о факторах риска относительно лихорадки Эбола и защитных мер, которые люди должны осуществить для прерывания передачи инфекции в популяции. Снижение риска передачи должно быть сосредоточено на выполнении нескольких важных факторов:

• снижение риска передачи в дикой природе к человеку от контакта с зараженными фруктовоиднимы летучими мышами, обезьянами, приматами и потребления их сырого мяса. Животных надо прикасаться перчатками или другими компонентами защитной одежды. Продукты животного происхождения (кровь и мясо) должны быть тщательно приготовленные перед употреблением.
• снижение риска передачи вируса от человека к человеку через прямой или тесный контакт с больными с симптомами лихорадки Эбола, в частности, их биологическими жидкостями. Перчатки и соответствующие средства индивидуальной защиты следует носить тогда, когда нужно ухаживать за больными дома. Должно осуществляться регулярное мытье рук после посещения пациентов в больнице, а также после ухода из дома пациентов.
• снижение риска возможного заражения половым путем.

Проводится как и при других геморрагических лихорадках. Необходима надлежащая медицинская изоляция больных, предотвращение контакта медицинских работников и других людей с вирусом — наиболее эффективный способ профилактики передачи болезни от человека к человеку. Больные лихорадкой Эбола подлежат немедленной госпитализации в боксы отделения с сохранением строгого режима, рекомендуется в случаях болезней, подлежащих регуляции ММСП 2005 Персонал по обслуживанию должен работать в максимальном защитном влагонепроницаемом одежде (чтоб не контактировать с кровью) с сохранением суровых барьеров интерьерных методов защиты. Следует также уделять особое внимание должном обеззараживанию медицинских отходов и биологических жидкостей больных. Больных выписывают не ранее 21-го дня при отрицательных результатах вирусологических исследований при условии полного клинического выздоровления.

В эпидемических ситуациях проводят усиленный надзор и активное выявление всех подозрительных и вероятных случаев с немедленной изоляцией больных, а также всех людей, контактировавших с ними для ежедневного медицинского наблюдения. Нужно принимать меры по оперативному и безопасном захоронению умерших. Важно поддержание соответствующей чистоты окружающей среды. Зона надзора должна оставаться под контролем в течение двух инкубационных периодов после последнего летального исхода или после выписки последнего больного. Важным профилактическим мероприятием, препятствует завозу лихорадки с эндемичных районов, является осуществление Международной системы эпидемиологического надзора, проведения противоэпидемических мероприятий, предусмотренных ММСП 2005

Есть много данных наблюдений и исследований, которые свидетельствуют о реальных рисках передачи вируса Эбола половым путем, и в частности о сохранении жизнеспособного вируса в сперме человека, переболела лихорадкой Эбола, с течением времени. И поэтому ВОЗ рекомендует:

• все те, кто остался в живых после болезни, и их половые партнеры должны получить консультацию специалиста, чтобы обеспечить практику безопасного секса, пока сперма тех, кто переболел, не будет признана безопасной — полученный двукратный отрицательный результат на наличие вируса. Эти люди должны быть полноценно обеспечены презервативами.
• все мужчины, выживших после горячки Эбола, должны быть обследованы на наличие вируса Эбола в сперме не ранее срока в 3 месяца после начала болезни, а затем, для тех, у кого был получен положительный результат, необходимо дальнейшее обследование до того момента, пока их сперма не даст дважды отрицательные результаты в ПЦР с интервалом не менее в одну неделю между взятием спермы на исследование.
• те, кто выжил после горячки Эбола, и их половые партнеры должны либо воздерживаться от всех видов секса, или применять безопасный секс с правильным и регулярным использованием презервативов, пока их сперма не будет признана отрицательной.
• тем, кто остался в живых после горячки Эбола, можно смело восстановить нормальную для них сексуальную практику, не опасаясь передачи вируса Эбола, если их сперма была признана отрицательной.
• если сперма не была подвергнута тестированию, то те, кто выжил после горячки Эбола, должны продолжать практиковать безопасный секс по крайней мере 6 месяцев от начала болезни.
• до тех пор, как сперма выживших, не будет признана отрицательной, они должны практиковать частое мытье рук, применять все меры личной гигиены, немедленно и тщательно мыть с мылом и водой руки после любого физического контакта с спермой, в том числе и после мастурбации. В течение этого периода использованные презервативы должны быть быстро и безопасно утилизированы, чтобы предотвратить контакт с семенем.

В настоящее время находится в стадии разработки. На пути к внедрению в широкую медицинскую практику две перспективные вакцины: cAd3-EBOZ (или еще ее называют NIAID / GSK) и rVSV-ZEBOV.

cAd3-EBOZ было создано вакцинным научно-исследовательским центром Национального института аллергии и инфекционных болезней (NIAID) в сотрудничестве с медицинским научно-исследовательским институтом инфекционных болезней Армии США и швейцарско-италийськоюо биотехнологической компанией, которая является частью компании GlaxoSmithKline — GSK, в 2013 году. Вакцину получено на основе аденовируса шимпанзе типа с ( англ. Chimp adenovirus type 3 (cAd3), который доносит до клеток человеческого организма генетический материал вируса Эбола, но при этом cAd3 не способен размножаться, то есть, действует как носитель. Вставленный генетический материал вируса Эбола приводит к образованию вирусных белков, побуждает организм к иммунного ответа на них и создания защитных антител, которые будут атаковать настоящий вирус, если он попадет в организм вакцинированного. Вместе с тем вакцина не содержит инфективного материала вируса Эбола, то есть мин роба не может развиться во время вакцинации. Проведенная I фаза клинических испытаний в Соединенных Штатах и Соединенном Королевстве Великобритания в 2014 году показала, что эта вакцина оказалась безопасной и активирует иммунный ответ. II фазу испытания вакцины в Либерии оценили в феврале 2015 года. к рандомизированного, плацебо-контролируемого клинического исследования были включены 1500 участников. Сначала II фазу был разработан таким образом, чтобы перейти к III фазе испытания в 28 000 добровольцев, но исследования было сокращено, так как снижение килька те новых случаев болезни, которую вызывает Эбола, в Либерии невозможным проведение более широкого тестирования.

Вакцина rVSV-ZEBOV использует генетически сконструированную версию животного вируса везикулярного стоматита (VSV), которая несет ген вируса Эбола. Эта вакцина была разработана Агентством общественного здравоохранения Канады и лицензирована в NewLink Genetics Corporation (Merck & Co., Inc.), которая отвечает за продвижение вакцины до принятия ее регулирующими органами. I фаза исследования проводилась в Национального института аллергии и инфекционных болезней и Института Уолтера Рида Армии США, rVSV-ZEBOV оказалась безопасной и вызывал стойкую антительный ответ во всех 40 здоровых взрослых, получивших ее. Выводы II фазы испытания представлен в феврале 2016 года. Они показывают, что введение вакцины подопытные хорошо переносили, и сама она хорошо индуцирует иммунный ответ у них..

В исследование были включены 1500 мужчин и женщин в возрасте от 18 лет и старше, которые не имели в анамнезе болезни, которую вызывает вирус Эбола. Со 2 февраля по 30 апреля 2015 годы три группы по 500 человек получали или одну из двух исследуемых вакцин или солевую инъекцию (плацебо). Обе вакцины вакцинированы хорошо переносили, побочных явлений не наблюдали. Через месяц 87% добровольцев, получавших вакцину cAd3-EBOZ, имели антитела к вирусу Эбола. 94% добровольцев, получавших вакцину rVSV-ZEBOV, также имели наглядные антитела через 1 месяц после введения. III фаза клинических исследований rVSV-ZEBOV показала высокую эффективность защиты против лихорадки Эбола. По состоянию на 31 июля 2015 клинические испытания, в которых принимали участие более 3500 человек, подтвердили высокую эффективность вакцины VSV-ZEBOV против вируса Эбола в течение 10 дней после единственной инъекции. Результаты этого исследования ученые опубликовали в журнале The Lancet и освещены в пресс-релизе ВОЗ.

Экспериментальная вакцина rVSV-ZEBOV против вируса Эбола в конце признана эффективной с высоким защитным эффектом в большом испытании в Гвинее, согласно результатам, опубликованным 23 декабря 2106 в журнале The Lancet. Вакцина является первой, которая предотвращает от одного из самых опасных известных патогенов, а выводы добавили веса предыдущим результатам испытаний, опубликованным в 2015 году. Вакцина была изучена в испытании с участием 11 841 человек в Гвинее в течение 2015 года. Среди 5837 человек, которые получили вакцину, ни болезни, которую вызывает вирус Эбола, не было зарегистрировано в течение 10 и более дней после вакцинации. Для сравнения в контрольной группе, зарегистрировали 23 случая в течение 10 и более дней после вакцинации среди тех, кто не получил вакцину. Производитель вакцины фирма «Merck, Sharpe & Dohme» имеет обязательства по обращением ВОЗ при развитии где-то случаев болезни, которую вызывает вирус Эбола, поставить одновременно до 300 000 доз этой вакцины для целей быстрого предотвращения развития эпидемии. Дополнительные исследования продолжаются, чтобы предоставить больше информации о безопасности вакцины у детей и других уязвимых групп населения, таких, как люди с ВИЧ-инфекцией.

Также испытывают вакцину Ad26.ZEBOV (разработано Crucell Holland BV, одной из фармацевтических компаний Johnson & Johnson) с модифицированным вирусом коровьей оспы Анкара (MVA). I фазу испытаний этой вакцины успешно осуществлено в Великобритании и США. Дополнительные испытания I фазы осуществлены в Африке, а в июле в 2015 году было инициировано II фазу клинических испытаний также в Великобритании и Франции. В октябре 2015 запущен следующую фазу клинического испытания в Сьерра-Леоне. Также идет разработка поливалентных вакцин против флавивирусов, которые основаны на переносе генетического материала вирус Эбола на аденовирус человека Ad26 или Ad26 с MVA. Идет разработка рекомбинантного вируса везикулярного стоматита, который бы смог в себе нести генетический материал как вируса Эбола, так и Марбург. Проводят также доклинические исследования трехвалентного вакцины против вирусов Марбург и еболавирусив Заир и Судан. Также планируется провести I фазу клинического исследования моновалентной вакцины против еболавирусу Заир. На приматах проводят тестирование вакцин против вируса Эбола, созданных с помощью нанотехнологий. Они показали хорошую переносимость и хорошую иммунный ответ. Проводят исследования трехвалентной вакцины против вируса Эбола, которая основывается на человеческом типе вируса парагриппа. Этот вирус является ослабленным, в этой вакцине он служит носителем для доставки в клетки генетического материала вируса Эбола. Вакцина является аэрозольной, она индуцирует сильный иммунный ответ у обезьян и показала в них защитное действие при заражении эболавирусом Заир. Также идут доклинические исследования с целью получения вакцин на основе существующей вакцины против бешенства, которая имеет потенциально защитить от поражения вирусами Эбола, Марбург и против бешенства. Такую вакцину планируют использовать не только среди людей, но и в ветеринарии и среди диких животных в Африке.

источник