Лихорадка денге у ребенка в тайланде

Новый год я планировала начать с насыщенной программы в Чайнате, Сукхотхае и Кампхэнгпхете, в итоге, заехав в парк птиц в Чайнате, мы благополучно в ночи заселились в гест в Пхитсанулоке: у Анфисы поднялась температура, поэтому вопрос о развалинах и горячих источниках с повестки дня автоматически снялся.

Гест, который я подсмотрела на Трэвелфише, очень стратегично располагался всего в 500 м от Bangkok Hospital Phitsanulok. Стратегично, потому что даже после жаропонижающего температура у Анфисы подскочила до 39, плюс она начала словно задыхаться (потом, когда пришла в себя, объяснила, что у нее просто нос заложило, но мы этого не поняли сразу), поэтому скачками понеслись в госпиталь, предварительно позвонив в страховую.

Off-top: гест рекомендую: P1 House, просторные комнаты по 580 батов, холодильник, бесплатная вода, включен простой завтрак, внизу хороший бар-ресторан, но по выодным может быть шумновато.

Хочу еще раз сказать пару добрых слов в адрес своей страховой – на этот раз мы выбрали не самую дешевую ВТБ, но нам было важно, что она покрывает любое количество дней без выезда из страны, а также покрывает травмы, полученные при езде на байке. В ВТБ очень оперативно выслали нам список из трех госпиталей на выбор, и т.к. в их числе фигурировал Бангкок Госпиталь, который призывно сиял вывеской чуть выше по улице, а также потому, что и в Паттайе мы обсуживаемся в БГ, мы поехали туда.

Бангкок Госпиталь Пхитсанулок если и выглядит менее гламурно, чем его паттайский собрат, то только слегка. Для детского отделения выделен отдельный корпус. Мы сначала по незнанию оказались в основном корпусе, откуда через 5 минут нас с ветерком на скорой домчали до детского. В 11 вечера 1 января врача жаждали увидеть еще несколько человек, но ждать практически не пришлось.

В Таиланде, если вы приезжаете в госпиталь с ребенком с высокой температурой, первым-наперво ее пытаются сбить – предварительно выяснив, давали ли вы жаропонижающее, когда, сколько и какое, а потом уже отправляют к врачу. Снимают температуру простым, но действенным методом: обтиранием теплой водой. В первый раз, пару лет назад, когда у Анфисы была высокая температура, а ее вместо того, чтобы отправить к врачу, положили на кушетку и стали просто обтирать, у меня чуть истерика не случилась: я жаждала срочной помощи, а тут дедовские методы. Но зато минут через 5 ребенку стало ощутимо легче, так что теперь я не нервничаю.

Младший медперсонал в госпитале Пхитсанулока меня покорил: внимательные, улыбчивые, профессиональные. С английским не очень феерично, решила я; однако, встретившись с врачом, переменила свое мнение: врач по-английски говорил очень плохо. Можно сказать, совсем не говорил. Кроме того, выслушав жалобы на высокую температуру и кашель, собрался выписать сразу антибиотики и противовирусное. По сути, мы сами настояли на анализе крови, в том числе – на денге, отказавшись попутно от болезненного мазка из носа на грипп. Как выяснилось, не зря, так как тест на денге оказался положительным и вопрос в антибиотиках и противовирусных тут же отпал. В итоге получили муколитик, противоаллергическое от насморка, электролит и тайленол от температуры.

Прием нам в итоге обошелся в 2000 батов. Это несколько дешевле, чем расценки в Бангкок Госпиталь Паттайя: в частности, за прием врача в Пхитсанулоке выставляют 300 батов, а не 600, как у нас.

На следующее утро мы вновь побежали в госпиталь сдавать общий анализ крови на тромбоциты, но уже второй врач – еще менее внушающий доверие – выслал нас обратно: действительно, анализ буквально через 6 часов после первого вряд ли бы оказался показательным. За беглый осмотр с нас в этот раз вообще не взяли денег.

Наконец, в третье наше посещение Бангкок Госпиталь Пхитсанулок мы попали на врача, который нам понравился: говорил по-английски сильно лучше и, возможно, как раз в силу этой причины, оказался в разы более внимательным. Все три врача в любом случае утверждали, что пневмонии у Анфисы нет – именно этот вопрос и тревожил меня больше всего, потому что кашляла она днем безостановочно лающим кашлем, чем меня сильно пугала, особенно в свете печальной смерти от вирусной пневмонии молодой девушки в Паттайе буквально за пару недель до этого.

Наше посещение с осмотром врача, общим анализом крови и ингаляцией обошлось нам в 1000 батов. В БГП мы бы, скорее всего, отдали бы в районе 2000.

Почему Анфису не госпитализировали с денге? Потому что уровень тромбоцитов у нее хоть и падал, но оставался в пределах нормы. При норме 140.000-450.000 в первое посещение у нее было 256.000, во второе – 200.000. Т.е. оставался как минимум двухдневный запас падения до нижней границы нормы. Анфиса практически ничего не ела, но активно пила электролит и воду, так что об обезвоживании речи не шло. В целом, чувствовала она себя тоже нормально и в промежутках между взлетами температуры скакала и активно играла. Поэтому обошлись без госпитализации, только следили за тем, чтобы она получала достаточно жидкости и сбивали температуру парацетамолом каждые 4–6 часов (5 мл).

Обратите внимание на симптомы: внезапная рвота, стремительное повышение температуры, сыпь на коже у ребенка (особенно в районе шеи, лица, спины), отсутствие аппетита – все это может свидетельствовать о том, что у чада денге. У Анфисы, например, все это наблюдалось, но не было головной боли и ломоты в суставах.

Из Пхитсанулока до Паттайи всего 500 км, но с учетом того, что весь север и Исан возвращался домой после новогодних праздников, ехали мы аж 8 часов и благополучно через день отправились сдавать кровь и общаться с врачом уже в Бангкок Госпиталь Паттайя. Тромбоциты на 5 день диагностированной денге упали до 187.000, а температуру намерили аж 38.6. Конечно, когда живешь не в тропиках, трудно принять, что такая высокая температура у ребенка может держаться так долго, но при денге в этом нет ничего необычного. Снова обтирание, потом ингаляция, т.к. параллельно денге у Анфисы продолжался ужасный кашель, и домой. В итоге счет 5000 батов из-за дорогого лекарства для ингаляций дома (вентолин).

Последнее посещение на следующий день обошлось нам еще в 2000 батов – без лекарств, только осмотр врача, ингаляция и общий анализ крови. Тромбоциты немного упали – до 180.000, но т.к. температуры не было уже сутки и Анфисон явно шла на поправку, больше визитов по поводу денге нам не назначили.

В общем и целом, денге Анфиса перенесла явно легче, чем мы, взрослые. Тромбоциты до критического уровня у нее не падали. В промежутках, когда температура падала, Анфиса была в состоянии скакать и играть (мы с Лехой не могли оторвать головы от подушки). Аппетит после первых трех дней вернулся, хотя ест она все еще понемногу и много спит – мы тоже отсыпались еще неделю после 10 дней дома и в больнице.

Итог: денге у Анфисы без госпитализации обошлось нам в 10.000 батов (нам с Лехой каждому – примерно по 60.000 батов), все покрыла страховая. А за страховку на год на троих в этот раз мы заплатили 80.000 рублей. Могу только повторить еще раз: страхуйтесь!

— Сбивать температуру при денге можно только парацетамолом: ни нурофена, ни, упаси Бог, аспирина
— Первые несколько дней необходимо обеспечивать достаточное потребление жидкости во избежание дегидратации; желательно пить не просто воду, а электролит (есть в любой аптеке примерно по 15 батов за пакетик)
— Аппетита в первые дни нет совсем, и заставлять себя есть не надо
— Хорошо влияет на количество тромбоцитов сок из свеклы и отвар листьев папайи; вообще желательно есть фрукты и овощи (в частности бананы и гуаву)
— Геморрагической формой, которая и представляет наибольшую опасность в случае с денге, болеют, как правило, те, кто уже неоднократно переболевал денге. Так что не рискуйте, старайтесь использовать репелленты и избегать мест со стоячей водой
— В Бангкок Паттайя Госпиталь уже предлагают вакцину от денге всем желающим от 9 до 45 лет. Три прививки обойдутся в 9.600 батов, но они не гарантируют того, что вы не заболеете лихорадкой вовсе; они просто значительно облегчают тяжесть течения болезни и предотвращают геморрагическую форму заболевания.

источник

Российские журналисты любят стращать читателей заголовками. Если вы наберете в поиске «лихорадка денге в Таиланде», то наткнетесь на множество материалов по типу: «В Таиланде бушует денге!». Жутковато, правда?

Не спешите сдавать билеты. Все не так страшно. Предлагаем вам углубиться в тему, и сделать выводы самостоятельно. В этой статье мы подтвердим факты и развенчаем мифы о денге. Читайте, запоминайте, и делитесь мнением в комментариях.

волонтеры участвуют в кампании повышению осведомленности о денге.

Вирус денге – острая арбовирусная болезнь, распространенная в Азии. Обычно ее переносят комары вида Aedes, реже – обезьяны и летучие мыши. Заразиться от больного человека нельзя, но если москит укусит сначала инфицированного, а потом здорового, то вируса не избежать.

Чтобы хоть как-то сократить численность комаров, тайцы заводят в водоемах рыбу, и запрещают ее ловить. Эта практика стала отличительной чертой Таиланда.

Бытует мнение, что лихорадкой денге можно заболеть лишь 4 раза. Это не совсем правда. У вируса действительно есть 4 штамма, к каждому из которых, после выздоровления, у человека вырабатывается иммунитет. Хватает его на 2 года. Иначе говоря, если вы уже переболели третьим штаммом, то через 2 года можете заразиться им снова.

Лихорадку денге называют по-разному: суставная, костоломная, семидневная. Это обусловлено соответствующими симптомами:

температура повышается до 39-40˚, держится 3-7 дней, резко спадает, и снова поднимается;
болит голова и область за глазами;
краснеют белки глаз, горло;
отекает лицо и ноги;
увеличиваются лимфоузлы;
выступает зудящая красная сыпь;
ломит суставы;
пропадает аппетит;
тошнота, диарея. Иногда с примесью крови.

Различают две формы развития болезни: классическую и геморрагическую. Первая переносится легче, и часто ограничивается лишь высокой температурой, потерей аппетита и общим недомоганием. Геморрагическая форма развивается у тех, кто заразился повторно. Тем, кто уже переболел классической лихорадкой, нужно выбирать страховку с покрытием денге, так как при повторном заражении без помощи медиков не обойтись.

Важно: если женщина во время беременности заболела денге, то эмбриону передаются незащищенные антитела, информирующие его организм, что он уже перенес вирус. Если потом малыш заразится, то высока вероятность развития геморрагической лихорадки, несмотря на то, что это первое инфицирование.

Есть две новости – хорошая и плохая. Начнем с последней: лихорадка денге не поддается лечению и может привести к летальному исходу. Хорошая новость в том, что процент смертности мал, и приходится на тех, кто заразился геморрагической формой вируса и своевременно не обратился к врачу. Как правило, это коренное население.

Немного статистики: по данным агентства Синьхуа, в 2016 году на всей территории Таиланда было зарегистрировано 60 тысяч случаев заражения денге. Почти каждый тысячный – смертельный. В период с 1 января по 16 августа 2017 года, лихорадкой заразилось 29 тысяч. 41 человек погиб.

Англоязычный ресурс уже несколько лет ведет интерактивную карту заболеваемости денге в разных странах. Весь Таиланд отмечен ярко-розовым цветом, а районы повышенной опасности – красным. Полная версия доступна здесь .

Чтобы не пополнить печальную статистику, усвойте главное правило: почувствовали симптомы денге – сразу же обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Даже если ваш друг/знакомый/комментатор с форума, отлежался в номере, и у него все прошло, то это не значит, что вам повезет так же.

В зависимости от штамма, инкубационный период вируса варьируется от 3 до 14 дней. Часто туристы чувствуют признаки болезни уже на родине, что осложняет лечение. Российские врачи хорошо научились бороться с денге, но из-за схожих симптомов, иногда диагностируют грипп. Обращаясь в больницу, обязательно скажите, что недавно вернулись из путешествия.

Основные переносчики – вездесущие комары. Они скапливаются в местах с повышенной влажностью. Это не только пляжи, но и фонтаны, сточные канавы, и даже просто емкости с водой. Учитывая, что центральная канализация в Таиланде – редкость, то москиты обитают везде. Они особенно кровожадны утром и через час после заката.

Защититься от них можно только с помощью репеллентов и специальных кремов. Из России везти все это не стоит, так как тайские комары их не боятся. Купите необходимое в 7-eleven. Отдавайте предпочтение средствам, с содержанием DEET от 30%. Для маленьких детей купите в аптеке кокосовое масло с цитронеллой. Оно действует как противомоскитный крем, но щадит кожу.

Есть еще несколько способов усложнить москитам жизнь:

находясь в номере, включайте вентилятор. Так комарам будет трудно летать;
на ночь укрывайте постель противомоскитной сеткой. Многие отели ее устанавливают заранее;
перед прогулкой надевайте браслеты с лимонеллой.

Все вышеперечисленные методы не гарантируют 100% защиты от комаров, но они значительно снизят вероятность укусов.

Прививка от денге существует, но туристам она не доступна. К таким неутешительным выводам приводят отчеты ВОЗ.

В 2015 году вакцину CYD-TDV разработала и зарегистрировала компания SanofiPasteur. Клинические испытания показали, что прививка эффективна в 59,2% случаев. Это усредненные данные, так как результаты зависят от серотипа вируса. Самый низкий показатель эффективности (43%) пришелся на второй штамм вируса. Самый высокий (76,9%) – на четвертый серотип.

Загвоздка в том, что прививку делают только коренным жителям эндемичных районов. Ее вводят трехкратно с периодичностью в 6 месяцев. Если бы вакцина была доступна всем желающим, то делать уколы пришлось бы за год до запланированного путешествия.

Точно диагностировать лихорадку можно лишь через 3-4 дня после появления первых симптомов. Именно в этот период происходит характерное для вируса денге снижение эритроцитов в крови.

Так как лечить лихорадку еще не научились, то помощь медиков сводится к поддержке организма. Все рекомендации знакомы россиянам с детства: обильное питье и постельный режим.

Для борьбы с обезвоживанием, наряду с простой водой, хорошо помогает кокосовая вода и сок из листьев папайи. Из-за специфического вкуса, многие предпочитают спортивные напитки с электролитами. Эффект тот же.

В качестве жаропонижающего используют парацетамол, учитывая вес и возраст больного. Аспирин, Нурофен и прочие производные принимать нельзя. Они не позволяют тромбоцитам вырабатывать вещество тромбоксан А-2, без которого невозможна свертываемость крови. Так как вирус и без того разжижает кровь, то в сочетании с Аспирином, вероятность внутреннего кровотечения повышается многократно.

Сыпь очень чешется, поэтому для снятия зуда опытные туристы используют средство Calamine и зеленую тайскую мазь, которую наши соотечественники прозвали «бальзамом с мужичком». Стоит она меньше 300 рублей за 50 грамм. Все это продается в аптеке и в некоторых супермаркетах. Антигистаминные препараты принимайте только после консультации с врачом.

Госпитализируют с лихорадкой редко: когда больной слишком ослаблен, и не может самостоятельно поддерживать организм. В этом случае ставят капельницы с питательным раствором, заменяющим еду и питье, и обезболивающим.

Несмотря на то, что помощь медиков минимальна, обслуживание стоит дорого. Основная часть расходов приходится на постановку диагноза и госпитализацию. Выявить вирус очень важно, так как если вы неправильно определите болезнь и займетесь самолечением, то это чревато осложнениями и летальным исходом.

Тут важный момент: Многие страховые начали вносить Денге в исключения и не покрывают лечение. Но они покрывают все до диагностики. Поэтому смело идите на прием с любой страховой, чтобы врач взял анализы и поставил точный диагноз, все эти расходы должны покрыть страховая.

Стоит ли оформлять страховку, отправляясь в Таиланд, можно спорить бесконечно. Для кого-то это райский уголок, где животные безобидные, еда безопасная, а комары просто жужжат, а для кого-то все это – источник потенциальной угрозы.

Вне зависимости от убеждений, помните: от происшествий не застрахован никто. Только те, кто потрудился оформить полис, не потратят все сбережения на медицинское обслуживание. О том, сколько стоят услуги тайских врачей, если укусила обезьяна, мы рассказывали в этой статье. Обратившись в клинику с денге, вы также рискуете потратить круглую сумму.

источник

Сам я ни разу не болел лихорадкой Денге (т-т-т), но некоторым моим знакомым не так повезло. Вокруг этой лихорадки слишком много мифов в последнее время, поэтому появилась необходимость написать этот пост, чтобы вы понимали, что это такое, стоит ли боятся, надо ли делать страховку, и вообще как избежать. Надеюсь, данная информация поможет вам сделать свои выводы.

У лихорадки Денге есть 4 штамма (серотипа), которые её вызывают, и 2 формы протекания болезни: классическая лихорадка Денге и геморрагическая. Геморрагическая — это более тяжелая и опасная форма, она бывает только у тех, кто уже переболел одним из штаммов, и, к сожалению, у новорожденных, если мать уже переболела денге и ребенок получил от неё антитела. Так что принимая решение рожать в Таиланде озаботьтесь выбором очень хорошего госпиталя.

Те, кто переболел Денге хоть раз, уже знают всё про её симптомы и лечение, и они вряд ли будут читать этот пост. Поэтому дальше я буду писать только в контексте классической формы.

Симптомы, её подтверждающие, будут следующими: озноб (температура резко подскакивает до 39-40′), болит голова, область за глазами, мышцы, позвоночник и суставы (преимущественно колени), на коже появляется сыпь. Всё это начинается внезапно, без предварительных недомоганий, за редким исключением, когда у человека за шесть-десять часов до явного проявления болезни начинается головная боль и ощущение разбитости. Тошнота, отсутствие аппетита, отечность лица, увеличение лимфоузлов, покраснение глаз и горла тоже относятся к симптомам лихорадки Денге.

Если перечисленные симптомы попали в точку более, чем по трём пунктам вместе с высокой температурой, то для вас есть три новости: две хороших и одна плохая. Плохая в том, что примерно 4-7 дней назад, где-нибудь на веранде отеля или вечером, в ресторане, вас укусил инфицированный комар. Лихорадка Денге — это острая вирусная болезнь, у которой инкубационный период варьируется от 3 до 14 дней, так что многие «счастливчики» сталкиваются с симптомами уже вдали от тропиков и тропических врачей. Хорошие же новости в том, что вы — не заразны для окружающих, а российские доктора уже научились определять симптомы лихорадки Денге не хуже тайских.

Ни в коем случае нельзя принимать АСПИРИН, ИБУПРОФЕН И НУРОФЕН — это главное, что вам надо знать при проявлении симптомов в первые дни. Пока вы не знаете Денге у вас или нет — считайте по умолчанию, что это именно она и принимайте только ПАРАЦЕТАМОЛ для снижения температуры.

Люди болеют по-разному, поэтому в сети можно встретить, как печальный опыт с кучей осложнений вплоть до летального исхода, так и бодрые отзывы а-ля «через пару дней отпустило». Один болеет 2 дня, другой может умирать 2 недели и потом еще месяц восстанавливаться. Как правило, высокая температура спадает через 3-4 дня и потом снова подскакивает на несколько дней, 2 волны. При лихорадке сильно падают эритроциты в крови, и именно по ним могут стопроцентно подтвердить Денге. Правда, анализ крови можно сделать не раньше 3-4 дней протекания болезни. То есть, вы уже половину срока отмотаете к тому времени.

Лихорадка Денге не лечится, лекарства от неё нет вообще. Есть у вас страховка или нет — обязательно сходите в больницу. Хотя, по мнению некоторых экспатов в посещении врача вообще нет смысла, если по симптоматике у вас классическая форма, а бежать к докторам стоит при проявлении геморрагической. Но я бы лично перестраховался, особенно если речь идет о ребенке, для них даже классическая форма может проходит тяжело. Так что врач сможет сделать тот самый анализ крови, сказать, как облегчить протекание болезни, и госпитализировать, если в этом есть необходимость. Основная проблема у детей при высоких температурах — это обезвоживание, и порой без капельницы никак. Впрочем, капельница может и взрослому понадобится.

Температуру сбивают парацетамолом каждые 4-6 часов, соблюдая дозировку по возрасту и весу. Учтите, что парацетамол не сразу даёт облегчающий эффект, поэтому можно облегчать состояние обтиранием водой.
Обязательно постоянное и обильное питьё, много-много питья. Еще раз повторюсь, не проморгайте у ребенка обезвоживание, оно приходит незаметно и довольно быстро. Если видите, что ребенок слабеет, то сразу в госпиталь. Как вариант, заставлять себя пить кокосовую воду в качестве естественного электролита. И необязательно покупать именно сами зеленые кокосы, можно взять в 7-eleven такую воду в бутылках, также подойдут спортивные напитки с электролитами.
Чтобы не нагружать больные суставы — постельный режим, чтобы облегчить боль в области глаз — приглушённый свет и шторы, и спать. А для снятия ломоты во всем теле тайцы используют лист папайи. Покупают в аптеке готовый в бутылочке, или готовят сами — отжимают в соковыжималке, делают отвар или миксуют в виде смузи с мёдом. На вкус — просто чудовищно, но это очень эффективный помощник при Денге.
Если появится сыпь, которая будет жутко чесаться — используйте Calamine, недорогое, но эффективное тайское средство. Поглядывайте на кожу внимательнее, если появляются мелкие красные точки, как при засосах, значит тромбоциты в крови упали до такого уровня, что появилась опасность кровотечений и сейчас крайне нежелательно травмировать кожу и слизистую (чистить зубы только полосканием, не бриться).

Из-за тошноты и отсутствия аппетита вы не будете есть, от этого упадок сил только увеличивается, причем, люди в буквальном смысле ходят держась за стену, а в руках не могут удержать даже ложку. В этом плане, конечно, лихорадка Денге — это адский ад.

Иногда Денге проходит в госпитале

Лихорадка Денге переносится комарами Aedes Aegypti и Aedes Albopictus. В основном источники пишут про эдес эгипти, хотя при изучении темы Денге я так и не понял в чем разница между египти и альбопикусом. Оба полосатые, оба живут в городских условиях и легко переносят околонулевые температуры воздуха, размножаются везде, где только есть вода. После подхвата инфекции с летучей мыши, обезьяны или больного человека, аедесы остаются носителями заразы до конца своей недолгой жизни.

Единственная эффективная мера предохранения от Денге, которую вы можете для себя предпринять — часто использовать репелленты и крема от москитов (есть в 7-eleven), спиральки и вентиляторы в номере отеля или в доме. Каждый вечер перед сном проводите инспекцию всех углов комнат и особенно в шкафах, где эти сволочи любят прятаться. В этом вам очень поможет электромухобойка из Теско — потрясающе эффективная штука.

Пиковые часы опасности — раннее утро и час после заката, так что избегайте пресных водоёмов и потенциально опасных мест в эти часы, и носите репеллент с собой. Старайтесь выбирать жильё с противомоскитными сетками на окнах и без болота рядом. Кстати, в хороших резортах периодически делают антимоскитную обработку.

Переносчики комары Aedes Aegypti — фото Muhammad Mahdi Karim

Репеленты от москитов продаются в каждом 7-eleven

Еще один способ обезопасить себя от последствий лихорадки Денге — купить нормальную медицинскую страховку (мой рейтинг страховок в Тай), в которую входит покрытие Денге. Посмотрите мой рейтинг, там указано, какие страхуют, а какие нет. На текущий момент не покрывают Денге: Согласие, Гайде, ВСК.

Но, как я уже писал выше, при коротком отпуске вполне может быть, что Денге вы будете уже болеть дома. Тем не менее, всегда делайте мед страховку в свои путешествия, особенно детям. Знаю, о чем говорю.

Госпитализация при лихорадке Денге вещь необязательная, да. Но если протекание болезни у вас будет тяжелое или повторное, то без госпиталя не обойтись, а медицина в Таиланде дорогая. Можно, конечно, полежать в государственном медицинском учреждении, но это будет койко-место за шторкой в общей палате на двадцать человек, с соответствующим антуражем. А можно болеть в отдельной палате приличного стационара типа Бандон Госпиталь или Бангкок Госпиталь, в диапазоне цен от 5-20 тыс бат/сутки. Недельку повалялись под капельницей, потом пол-года работаете на погашение финансовой бреши. Страховка в этом плане — вещь необходимая, одна госпитализация отбивает сразу годы страхования.

По данным с сайта ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), человек, переболевший Денге получает пожизненный иммунитет к конкретному штамму и частичный(или временный) иммунитет к некоторым из оставшихся трёх. Если вам не повезло со второй частью бонусов, то при укусе комаром-переносчиком другого штамма, у вас все шансы заболеть даже через 2 месяца после выздоровления.

При заездах на срок меньше года прививка от Денге по прибытию не имеет смысла.

С декабря 2015 года по сети гуляет информация о прививке производства компании Sanofi Pasteur на основе вакцины «Денгваксия», которая якобы защищает комплексно ото всех 4-х штаммов сразу. Но при ближайшем изучении вопроса оказывается, что нынешняя прививка от лихорадки Денге — вовсе не панацея. На сайте ВОЗ можно найти их рекомендацию — применять только локально, на местных жителях, в районах с реальной эпидемиологической угрозой. Как вы понимаете, туристы к этой категории не относятся.

Во-первых, для полноценного эффекта, прививку от лихорадки Денге делают 3 раза раз в пол-года: 0 мес — 6 мес — 12 мес. То есть полноценно работать она начнет только через год. Ставить прививку по приезду в Таиланд, даже если у вас в планах зимовка — это пустая трата времени и денег, ибо вы можете отдать

7000 батов врачам за услуги и вакцину, а уже через неделю получить укус залетного москита в соседнем ресторане.

Во-вторых, даже при условии, что вы готовы ждать год перед вылетом в Таиланд, в России такую прививку не ставят. В-третьих, эффективность прививки зависит от штамма (то есть помогает не от всех серотипов одинаково) и от нюансов вроде возраста, серологического статуса и ещё каких-то страшных слов, из которых я понял, что в процентах это можно выразить так — в среднем 52%. То есть 50 на 50, что прививка сработает.

Обобщая сказанное, прививка от Денге может интересовать только тайцев и иностранцев, у которых срок проживания от года и дольше, а значит и шансов подхватить Денге больше. Причем, подхватить, как легкую форму лихорадки, так и геморрагическую. В последнем случае прививка от лихорадки Денге очень помогает облегчить протекание осложнённой формы, хотя тоже там процентное соотношение сильно скачет.

В качестве резюме хочу написать вам следующее: несмотря на все вышесказанное, у вас меньше шансов заболеть Денге в самом комарином месте Таиланда, чем у тайца заболеть гриппом в вагоне метро зимой. Денге — это вирус, который протекает без соплей, кашля и не передаётся воздушным путём, в отличие от гриппа. То есть вам не нужно изолировать себя от семьи или прятаться от заболевшего супруга.

Опасность возникновения осложнений или летального исхода при гриппе не менее вероятны, чем у Денге. Просто СМИ (а именно оттуда распространяются все опасения и страхи) не любят рассказывать про российские напасти типа тулеремийных комаров или энцефалитного клеща, да и эпидемии гриппа давно уже так не поднимают рейтинги, как экзотическая лихорадка Денге, которая «свирепствует» в Юго-Восточной Азии. Как только вы встретите очередное паническое сообщение о массовом заболевании в Таиланде — машите на это рукой и не вздумайте сдавать билеты.

Лайфхак 1 — как купить хорошую страховку

Выбрать страховку сейчас нереально сложно, поэтому в помощь всем путешественникам я составляю рейтинг. Для этого постоянно мониторю форумы, изучаю страховые договоры и сам пользуюсь страховками.

Лайфхак 2 — как найти отель на 20% дешевле

Сначала выбираем отель на Booking. У них хорошая база предложений, но вот цены НЕ лучшие! Тот же самый отель часто можно найти на 20% дешевле в других системах через сервис RoomGuru.

источник

Последнее изменение 22.01.2018

Многие бояться ехать в Азию, аргументируя свой ответ разными призывами от СМИ. Причем российских СМИ. Конечно, им виднее, что творится в Таиланде. В прошлом году мы зимовали на Самуи и мне звонила мама в истерике, что нас тут затопило, нам нечего кушать и все в таком духе.

Я не спорю, что начало 2017 выдалось на острове аномальным и сами тайцы не ожидали такой «мокрой» зимы, но лично у нас никаких проблем не было, разве что покупаться и насладиться солнышком мы смогли не в полной мере. Все повторилось и в 2018 и кстати опять же перед Новым годом наших соотечественников пугали тайфуном, якобы надвигающимся с Филиппин, который непременно должен был достичь берегов южного Таиланда и принести с собой кучу бед. Ждали его, так и не дождались, был правда ветер пару дней — все. Тоже самое сейчас твориться вокруг лихорадки Денге.

Если забежать вперед, то лихарадка Денге не передается воздушно-капельным путем, как тот же грипп, а значит риск подхватить ее намного ниже, чем переболеть гриппом в разгар нашей осенне-зимней эпидемии.

Лихорадка Денге бывает 4 штаммов, переболев одним из них, на всю жизнь формируется стойкий иммунитет. Болезнь передается через укус комара вида Aedes aegypti от заразившегося человека, обезьяны или от летучих мышей.

Лихорадка бывает двух видов:

классическая;
геморрагическая (более тяжелая форма протекания)

Инкубационный период достаточно длинный- от 3-х до 15-ти дней. Конечно, переболеть тропической болезнью лучше в стране, где ей заразился, но уже и в России научились хорошо распознавать лихорадку Денге и правильно ее лечить.

Все начинается внезапно, без раскачиваний и недомоганий, как при ОРЗ:

высокая температура (39-40) и озноб. Причем температура имеет циклический характер: то резко опускается сама, то наоборот снова зашкаливает;
в начале заболевания пульс учащается, через 3 дня наоборот — сильно замедляется;
сильные боли в костях, мышцах и суставах, все тело как будто выкручивает наизнанку;
отечность и покраснения лица и глаз;
сыпь, которая зудит и чешется, сначала проявляется на теле, потом на конечностях;
тошнота, головокружение и полное отсутствие аппетита

Главное правило, которое Вы должны запомнить после прочтения данной статьи:

При Лихорадке Денге НЕЛЬЗЯ принимать АСПИРИН, ИБУПРОФЕН И НУРОФЕН и других средств, способных вызвать кровотечение.

Если Вы не знаете, по какой причине у Вас или у Вашего ребенка поднялась температура, срочно вызывайте скорую ( но бывает, что подтверждение от страховой приходится ожидать длительное время), либо для снижения температуры используйте ПАРАЦЕТОМОЛ.

К сожалению, Денге никак не лечится. Есть только советы, как помочь организму справиться с ней:

Каждые 4 часа для снижения температуры используют парацетомол по инструкции, для детей лучше ректальные свечи с парацетомолом. Также неплохо помогает обтирание водой;
Постоянно пить, не важно что, главное пить! Обязательно следить, чтобы дети пили, так как обезвоживание крайне опасно. Отлично подойдет кокосовая вода, так как это лучший в мире источник электролитов. На овощном утреннем рынке можно купить 1 литр кокосовой воды всего за 10 бат. Или в любом магазине 7-eleven, не найдете кокосовую воду берите любую спортивную с электролитами;
Для снятия боли во всем теле хорошо подойдет лист папайи, найти можно в аптеке уже готовый;
Для успокоения сыпи — тайский лосьон Calamine;

Главная профилактика Лихорадки Денге — борьба с комарами. Причем не имеет никакого смысла везти из России браслеты и кремы от комаров, все необходимое лучше покупать в Таиланде.

Арендуя жилье, обязательно узнавайте про москитные сетки и нет ли поблизости водоема (речки, болота), да и лес тоже не особо нужен;
Покупайте средства от комаров, коих в Таиланде много, обязательно фумигаторы от комаров во всех комнатах, спреи для детей и себя. В вечернее время, начиная с 16.00, зажигайте на веранде спирали от комаров. Тайцы для этих целей используют кору кокоса, тоже отличное средство от комаров. Перед сном включайте свет и убивайте всех залетевших к Вам комаров с помощью электромухобойки, ну или руками;
Некоторые старожилы уверяют, что защититься от Денге можно употребляя крепкий алкоголь, что якобы 50 грамм виски или рома в день спасает от Лихорадки Денге, правда это или нет, я не знаю

Собираясь в путешествие по Азии с ребенком, обязательно изучите вопрос медицинских страховок, некоторые имеют приписку, что не покрывают Лихорадку Денге. Лучше переплатить несколько тысяч рублей, но приобрести страховку с покрытием этого заболевания, чем расплачиваться за свой счет. Медицина в Таиланде хорошая, но слишком дорогая. Мы недавно были на приеме у врача и за прием, анализ мочи, УЗИ брюшной полости, а также набор лекарств нам выставили счет на 11 500 бат.

Конечно, никто не застрахован от укуса комара, зараженного Лихарадкой Денге, как в принципе и в России с той же вероятностью может присосаться инфицированный клещ или упасть на голову сосулька, вовремя не убранная доблестными работниками ЖКХ. Мой вывод: делаем хорошую медицинскую страховку, соблюдаем меры безопасности (можно и по 50 грамм виски выпивать, чтоб наверняка) и наслаждаемся морем и солнцем.

источник

На сегодняшний день вокруг лихорадки Денге существует десятки мифов и легенд, которые ничем не подкреплены. Я решила подробно рассмотреть это экзотическое заболевание, чтобы вы имели представление, что собой представляет данная лихорадка, в чем ее особенность, поможет ли туристическая страховка, а также как лечиться, если пришлось с ней столкнуться.

Лихорадка Денге представляет собой острое вирусное заболевание, переносчиками которого являются комары. Для русского туриста само ее название уже звучит пугающе, а с учетом того, как любят преподносить информацию СМИ можно подумать, что столкнулся с чем-то ужасным и неизлечимым. Однако для Тайланда лихорадка Денге – это практически тоже самое, что для нас грипп.

Заразиться Денге можно от самого обычного комара. Причем данное насекомое обитает в любой части Тайского Королевства. Но как показывает статистика, все-таки большая их часть сконцентрирована в центральных провинциях страны.

Сегодня существует четыре штамма заболевания и две формы его протекания. Первая – классическая, встречается чаще всего. Вторая – геморрагическая, которая в свою очередь считается более тяжелой и опасной формой. Вторая возникает лишь у тех, кто единожды уже болел хотя бы одним из штаммов. Кроме этого к группе риска относятся новорожденные дети, в случае, когда мать болела Денге и передала антитела своему ребенку. Геморрагическая форма, как правило, встречается только у местных жителей.

Что касается смертельных случаев, то при классической лихорадке они практически не наблюдаются. Сложнее всего болезнь протекает у тех, у кого ослаблен иммунитет.

Инкубационный период лихорадки длится от нескольких дней до 2-х недель, поэтому симптомы заболевания могут проявиться не сразу. С точностью сказать, что у вас Денге могут только врачи, само же заболевание длится около 5-6 дней. Самыми распространенными признаками легкой формы болезни являются:

озноб;
болевые ощущения в костях, особенно это будет касаться позвоночника;
нередко боли отмечаются в суставах, особенно в коленях;
мышечная боль;
повышенная температура тела, часто столбик термометра поднимается до 39-40 градусов. Причем при Денге может наблюдаться резкое снижение температуры по истечению 2-3 дней, потом опять резкое поднятие.
потеря аппетита;
отеки на лице, плохой сон;
головокружение;
краснота в горле;
кожные высыпания зудящего характера;
в первые дни может быть усиленный пульс;
упадок сил.

На первый взгляд данные симптомы сложно отнести к легкой форме. Как было отмечено специалистами, каждый человек может заболеть лихорадкой максимум 4 раза. При повторном заражении Денге приобретает уже геморрагический тип, для которого характерны совершенно другие симптомы:

рвота и диарея с примесями крови;
на теле могут появляться синяки;
лицо становится багрового цвета;
резкое снижение артериального давления.

Многие симптомы Денге характерны и для других заболеваний, что может ввести некую дезориентацию. Самым ярким признаком заболевания будут покраснения по всему телу, а также замеченный комариный укус.

Как будет протекать заболевание ответить однозначно невозможно. Кому-то удается справиться с недугом за 2 дня, кому-то потребуется несколько недель, плюс еще месяц на восстановление. Во время заболевания наблюдается два резких скачка температуры, между которыми наступает легкое облегчение. Также замечено существенное падение эритроцитов в крови. Если результаты анализа подтверждают данное явление, то с уверенностью можно сказать, что у вас Денге. Но, опять-таки, точные значения эритроцитов можно получить лишь на 3-4 день болезни, а это уже практически ее половина.

Если вы заметили у себя хотя бы несколько симптомов лихорадки, ни в коем случае не начинайте сбивать температуру при помощи Ибупрофена, Аспирина или Нурофена. Единственное разрешенное средство – Парацетамол. Придерживайтесь данного правила, пока вам не будет поставлен точный диагноз.

Каких-либо средств для лечения Денге в данный момент не существует. Лучше всего при первых же признаках обратиться к специалисту и это не зависимо от того есть у вас страховой полюс или нет. Многие врачи не видят необходимости в посещении клиники, особенно при классической форме протекания. Но как говориться: «Береженного Бог бережет!» и лучше перестраховаться. Помните, у детей даже самая легкая стадия может протекать гораздо сложнее, чем у взрослых.

При осмотре доктор возьмет анализ крови, пропишет лекарства, при необходимости может назначить госпитализацию. Самое серьезное последствие – это обезвоживание, в результате чего могут быть назначены капельницы.

Чтобы облегчить симптомы протекания лихорадки в домашних условиях, придерживайтесь следующих правил:

Высокую температуру сбивайте с помощью Парацетамола, дозировка которого должна соответствовать возрасту и весу.
Пейте как можно больше жидкости, не пропустите обезвоживание у вашего малыша. Кроме простой воды можно пить кокосовую воду, она является хорошим источником электролитов. Если чувствуете сильную слабость, незамедлительно отправляйтесь в больницу.
Обеспечьте постельный режим, создайте в комнате приглушенный свет, это поможет снять напряжение с глаз. Чтобы избавиться от чувства ломоты, местные жители пользуются листом папайи. Приобрести данное средство можно в аптеке, вкус вас вряд ли порадует, но эффект долго ждать не заставит.
Для того, чтобы уменьшить зуд и сыпь можно использовать средство «Calamine». Стоит недорого, продают в каждой аптеке. Следите внимательно за состоянием кожных покровов. Если вы заметите мелкие красные пятнышки, это значит, что уровень эритроцитов сильно снизился. Травмировать кожу при таком показателе нельзя, поэтому воздержитесь временно от бритья, зубы очищайте полосканием (никаких зубных щеток).

Чтобы обезопасить себя от заражения, нужно придерживаться нескольких простых правил. Все мы помним, что переносчики заболевания – комары, а значит, нужно позаботиться о том, чтобы они вас не кусали. Для этого продают различные средства, везти их с собой не обязательно, так как в Тайланде этого добра более чем предостаточно.

Следите за тем, чтобы в ваших комнатах присутствовали сетки от москитов на окнах. Также постарайтесь выбирать жилье в тех местах, где нет водоемов по близости. Именно рядом с ними всегда много комаров. Кроватку с маленьким ребенком можно накрыть дополнительной сеткой, которая продается в каждом магазине курорта. По вечерам проводите проверку углов, где часто прячутся комары. Хорошим помощником станет электромухобойка, стоит она недорого, но эффективная. Дополнительно также можно использовать различные спирали в номерах.

Если вы столкнулись с лихорадкой Денге, не нужно отчаиваться. Заболевание неприятное, но излечимое. Не пускайте его протекание на самотек, лучше обратитесь к врачу и получите консультацию опытного специалиста.

источник

Лихорадку Денге чаще называют тропической лихорадкой. Она представляет собой острую вирусную инфекцию. Её переносчиком является особый вид москитов, размножающихся в водоёмах со стоячей водой. Москиты-разносчики особенно активны в светлое время дня.

Лихорадку Денге переносят москиты, которые обитают в таких тропических странах:

Если у ребёнка выявили лихорадку Денге, которую также именуют тропической, это означает лишь одно: несколько дней назад малыша укусил комар, который являлся переносчиком одного из вирусов.

Всего существует четыре типа вирусов, способных спровоцировать развитие тропической лихорадки у представителя подрастающего поколения. Сразу после выздоровления у ребёнка формируется иммунитет к тому типу вируса, который вызвал недуг. Ко всем остальным типам также формируется иммунитет. Но в первом случае речь идёт о пожизненном иммунитете, а во втором защитные силы организма будут стойкими перед вирусами всего несколько месяцев.

Многие родители ошибочно полагают, что главным симптомом лихорадки Денге является сыпь — мелкая и по всему телу. Сыпь действительно относится к признакам обсуждаемого заболевания, однако её у больного ребёнка может и не быть. А вот мышечные боли у детей, заразившихся тропической лихорадкой, имеют место всегда и при любых обстоятельствах. Причём эти боли имеют достаточно существенную выраженность.

Признаки классической лихорадки Денге у ребёнка очень похожи на симптомы обыкновенного и традиционного для наших мест гриппа:

повышение температуры тела до сорока градусов,
болевые ощущения в мышцах и косточках,
синдром красных глаз,ребёнок жалуется на то, что его глаза чешутся,
малыш начинает кашлять,у него появляется насморк,
на теле может возникнуть мелкая-мелкая сыпь,
понос.

Диагностами в данном случае могут быть только два доктора:

В некоторых случаях маленькому пациенту и его лечащему врачу может понадобиться консультация следующих специалистов:

После того как доктор произведёт первичный осмотр маленького пациента, он назначит ему ряд важных лабораторных анализов:

общий анализ плазмы,
ПЦР-метод, который позволяет определить РНК вируса,
реакцию нейтрализации,
реакцию торможения,
реакцию связывания комплемента.

Основываясь на результатах этих лабораторных исследований, а также принимая во внимание результаты осмотра ребёнка, врач диагностирует заболевание.

Классическая форма тропической лихорадки не чревата серьёзными последствиями. Скорее всего, ребёнок избавится от неё спустя неделю после заражения. А вот если у представителя подрастающего поколения разовьётся геморрагическая тропическая лихорадка, это может быть опасно для него следующими последствиями:

тяжелейшие кровотечения,
шок,
желтуха,
потеря сознания,
частое дыхание,
учащённый пульс,
бледность кожных покровов,
смерть.

Примечательно, что этой форме заболевания особенно подвержена молодежь и дети. Однако речь идёт не о туристах, а о жителях, которые являются коренными в экзотических странах.

От лихорадки Денге нет ни лекарств, ни вакцины. Современная медицина пока не способна справиться с этой болезнью. Однако, несмотря на такую стойкость перед наукой двадцать первого века, эта хворь не является опасной. Летальным исходом может закончиться лишь геморрагический тип лихорадки Денге, которым болеют лишь местные жители (аборигены Сингапура, Таиланда и Филиппин).

Оказавшись в чужой стране с больным ребёнком на руках, мама с папой не должны паниковать. И вот почему:

в Таиланде этот недуг и вовсе не лечат, местные доктора не считают, что тропическая лихорадка нуждается в лечении;
если болезнь ничем не осложнится, то она улетучится сама, без чьей-либо помощи уже спустя пять-семь дней;
бояться нужно геморрагической формы тропической лихорадки, которая атакует местных жителей, а классической формы бояться не нужно.

Если мама с папой попали в безвыходное положение, они могут самостоятельно помочь своему ребёнку поскорее победить диковинную для наших мест болезнь. Сделать это можно, выполняя следующие рекомендации:

малыш должен выпивать не менее трёх литров воды в течение суток;
особенно полезным в такой ситуации является свекольный сок, который повышает уровень тромбоцитов в крови (прежде чем давать ребёнку такой сок, необходимо дать ему отстояться четыре-пять часов);
в качестве жаропонижающего средства доктора рекомендую применять исключительно парацетамолосодержащие лекарственные препараты;
очень полезно в период болезни кушать арбузы и помело (в нашей стране это сезонные фрукты, которые зимой не так просто отыскать, а вот в Таиланде или на Филиппинах их продают круглогодично и на каждом углу).

Первостепенная задача доктора — определить, какой тип лихорадки поразил маленького пациента.
Если речь идёт о геморрагической тропической лихорадке, то ранняя диагностика нередко является спасительной для детской жизни.
Нередко маленьких пациентов с классической лихорадкой Денге госпитализируют в стационар медицинского учреждения. Это необходимо для того, чтобы врач имел возможность круглосуточно следить за жизненными показателями малыша и контролировать состояние его здоровья путём анализа работы определённых органов и систем организма.
В нашей стране при тропической лихорадке детям часто делают переливание крови. В странах, где встречается лихорадка, подобная практика отсутствует в силу неэффективности.

Многие считают, что защитить ребёнка от тропической лихорадки можно при помощи вакцинации. Вакцины (как и лекарств) от обсуждаемого заболевания не существует. Родители должны помнить об этом, когда их в очередной раз попытается обвести вокруг пальца какой-нибудь шарлатан.

Единственная возможность защитить ребёнка от лихорадки Денге — использовать антимоскитные препараты и москитные сетки. Губительным может быть любой укус, поэтому необходимо постараться избежать каждой комариной атаки.

Не стоит везти с собой в Таиланд или Сингапур фумигаторы и прочие средства защиты от насекомых, приобретённые в отечественном супермаркете. На мелких обитателей тропических стран эти средства ни коим образом не влияют, а значит и защитить ребёнка и его родителей они не в состоянии. Средства защиты нужно приобретать на месте. В идеале — сразу по прилёту.

источник

15 июня 2019 на сайте Роспотребнадзора появилось сообщение об эпидемии лихорадки Денге в Таиланде.

Эту новость оперативно растащили по новостным лентам российские СМИ.
Новость жареная и продается хорошо.

Я зашел на сайт Департамента по контролю за заболеваниями Министерства здравоохранения Королевства Таиланд (DDC).
Можно сделать это самостоятельно – вот адрес: http://o.ddc.moph.go.th/eng/index.php
Естественно, никакого объявления о начавшейся пандемии или эпидемии – там нет.

Есть информация о том, что сейчас в Бангкоке, в отеле Shangri-La Hotel Bangkok, проходит конференция содружества стран Азии и Океании ASEAN с темой “Community Empowerment: A Sustainable Success to Fight Dengue”.
То есть “Устойчивый успех в борьбе с Денге”.

Так же на сайте есть памятка:

В этом году до 23 мая 2019 года Департамент по контролю заболеваний выявил 159 845 случаев заболеванием гриппом, 11 человек умерло.
Провинциями с тремя самыми высокими показателями заболеваемости (число случаев на 100 000 населения) были Бангкок, Районг и ЧиангМай соответственно.

При тщательном мониторинге было обнаружено 90 кластеров гриппа. Вспышки чаще всего имели место в тюрьмах (27), школах (26), жилых домах (19), военных лагерях (6) и других (12).
Согласно этой неделе прогноз заболевания, заболеваемость гриппом, вероятно, увеличится.
Данные эпиднадзора за последние 5 лет показали, что пиковое число случаев заболевания гриппом приходится на сезон дождей с мая по сентябрь.

В национальной системе эпиднадзора за болезнями в период с 1 января по 14 мая 2019 года Департамент по борьбе с болезнями выявил 20 733 случая заболевания денге, 25 человек умерло.
В большинстве случаев это были дети в возрасте от 5 до 14 лет, за которыми следовали взрослые в возрасте от 15 до 34 лет и маленькие дети в возрасте от 0 до 4 лет соответственно.

Большинство пациентов находились в центральной области (8 427 случаев), за которыми следовали северо-восточная и южная области соответственно.
На этой неделе было зарегистрировано 1230 случаев заболевания Денге, что в два раза больше по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.

Про эпидемию Денге в Таиланде – ни слова.

Следует знать, что нашим летом в Таиланде дождливый сезон.
Тропики вообще инкубатор для всякой заразы, которая любит тепло и влагу.
А комарам вообще раздолье.

Поэтому, если вы едете в Таиланд во временном промежутке Май-Октябрь, – будьте бдительны с кондиционерами в помещениях:
– простудиться или заболеть гриппом, зайдя в мокрой одежде в кондиционированное помещение, – очень просто.

То же самое с комарами: когда тепло и влажно их становится больше.
Поэтому не забывайте пользоваться репеллентами.
Используйте те, в которых процентное содержание DEET больше 20% (написано на флаконе спрея).

Ну, и следуйте следующим рекомендациям:
– Избегайте мест с кустарником и водоемами со стоячей водой рядом.
– Избегайте мест рядом со сточными канавами.

Хотя данные места вы вряд ли сами посетите по доброй воле.
Комаров там будет немеряно.

Если у вас нет туристической страховки – конечно же купите полис на период поездки. Стоит не дорого, а деньги в случае чего – сэкономит: Туристическая страховка дешево.

И еще одна рекомендация излишне впечатлительным: не читайте советских газет не только перед завтраком, но в любое другое время. Проверяйте информацию по первоисточникам.
Продолжение на форуме: Эпидемия лихорадки Денге

Представитель страховой компании Либерти страхование отвечает на вопрос о страховом случае с денге и подтверждает, что туристическая страховка для Таиланда действует при заболевании Денге.
Даже в том случае, когда СМИ публикуют информацию об эпидемии Денге в Таиланде.

источник

Правда ли, что в Таиланде эпидемия лихорадки денге в 2019 и стоит отменить поездку, потому что это очень опасно? Вопрос про денге мне задают ежедневно и я регулярно обновляю эту статью, особенно после появления сюжетов о лихорадке Денге по российскому тв.

Для тех кому нужен ответ без подробностей – Нет! Не правда. В туристических регионах Таиланда нет никакой эпидемии денге и вы можете ехать отдыхать спокойно. Почему об этом постоянно говорят в русских новостях? Потому что Таиланд летом слишком дешевое направление. Если все полетят в Таиланд, ( а билеты летом туда от 100$ в одну сторону), то кто тогда поедет в Крым и Краснодар, арендовать жилье по 200$ за ночь и оставлять деньги на местных курортах? Это если объяснить вкратце.

При этом я ничего не имею против ни отдыха в Крыму, ни в Краснодаре. Просто не люблю когда нагло врут, выдавая желаемую пропаганду за правду.

В статье ниже я объясню чем опасна лихорадка денге. Какую страховку от денге лучше оформить. Как обезопасить себя и детей на отдыхе от денге.

Ежегодно, в сезон дождей в Таиланде, “просыпаются” комары вида “Aedes Aegipti”, которые переносят лихорадку денге.

Небольшая ремарка. Сезон дождей в Таиланде ярко выражен в северных областях, на побережье Самуи, Пхукета, Чианграя, Краби. В Паттайе нет сезона дождей. Изредко моросящие кратковременные дождики не в состоянии довести количество комаров Аедис Аегипти переносящих денге до размеров эпидемии.
Так что как минимум в Паттайе летом и осенью вы можете отдыхать спокойно.

Характерная особенность “горячих новостей” – полуправда. Количество заболевших лихорадкой денге возросло в 2019 году. Правда? Да, это так, но не совсем. А знаете почему? Не потому что болеть стали больше, а потому что появился более совершенный, быстрый и точный способ раннего диагностирования денге. Соответственно в связи с международной программой даже в деревнях и селах Таиланда стали диагностировать денге у тех, кому раньше этот анализ был недоступен. То что раньше принимали за грипп или простуду, было денге. Просто не продиагностированным. На выходе – случаи количество случаев денге благодаря этой статистике даже уменьшилось в сравнении с прошлым годом.

В 2019 году в Таиланде выросло число заболевших по сравнению с прошлым годом, что говорит только о том, что люди стали чаще обращаться за мед помощью, а не о том что комаров стало больше.

Российские СМИ в погоне за громкими заголовками почему-то не приводят и другую статистику, которая говорит о том, что смертность от денге в Таиланде упала в 5 раз, что вирус больше распространяется в сельских регионах и что из курортных городов наиболее опасны для туристов Чианг май, Пхукет и Бангкок. Паттайя – наименее опасна.

Правда – Отдыхать в Таиланде летом и осенью не более опасно чем на любых других курортах. Хотите свести риск к минимуму? Отдыхайте в Паттайе и на ближайших пляжах-островах.

Один турист умер в 2018 году. При этом, это не первая его лихорадка, он уже болел, так как проживал в Таиланде долгое время. Так что он и не турист вовсе, а местный.

Всего существует 4 типа лихорадки денге. И вероятность развития самой страшной, геморрагической формы, когда есть риск внутреннего кровотечения есть у тех, кто болеет не в первый раз. Это не значит, что не нужно обращаться к врачу при первых симптомах денге. нужно и обязательно! Потому что 100% смертей от денге из 100% произошли потому что, людей привозили в больницу слишком поздно. На 4-5 день проявления болезни.

Сколько людей умерло от малярии в 2019? – 434 000 человек. Из них в Таиланде – 0 . Потому что в Таиланде нет малярии. Но зачем об этом писать?

Это же не интересно, ведь в Африку не поедут те кто едет в Крым и в Краснодар, а в Таиланд поедут. И малярии в Таиланде нет, зачем про нее писать? Давайте напугаем людей лихорадкой денге! Чтобы уж точно никто никуда не поехал и сидел на даче, а не у моря грелся.

В 2019 году на Пхукете заболело лихорадкой денге 357 человек. Двое умерли. Много это или мало?

В Паттайе в 2019 году заболело денге 66 человек. Умерло – 0.

За 2019 год в Таиланд прилетело более 6 000 000 туристов. На Пхукете заболело ВСЕГО 357 человек, в Паттайе ВСЕГО 66 человек. И 99% заболевших людей – местное население. Не туристы.

Для примера, каждый третий человек в Индонезии переболел лихорадкой денге. Почему не пишут про Индонезию.

При этом, я настаиваю на том, чтобы вы непременно страховали себя и детей и чтобы страховка включала покрытие лихорадки денге. Это очень важно, даже при таких минимальных рисках, оказаться одним из 66 будет неприятно.

На сегодняшний день большинство туристических страховок покрывают лихорадку денге, но все же стоит убедиться в этом перед покупкой. Например, на сайте Cherehapa , где представлен самый большой выбор качественных туристических медицинских страховок за границу, вы можете сразу поставить “галочку” – “покрывает лихорадку денге” и отсортировать показанные результаты.

Все лучшие страховки для Таиланда на основании отзывов туристов, рейтинга, личного опыта, собраны у меня в этой статье:

ERV – Лидер туристического страхования. Покрывает все-все-все

Трипиншуранс – для тех у кого есть деньги. Входит все. Покрытие от 250 000$. Без франшизы до 21 дня отдыха. Если период отдыха больше, разбивайте на несколько частей по 21.

ALLIANZ – ассистанс Мондиаль. Они в топ-3 в мировом рейтинге тур-страховок. Покрывает денге и еще много всего

Сбербанк – Сочетание цена-качество. Нет франшизы, более 15 опций, покрывает денге, аллергии, хрони. Самая низкая цена из предложенных в Таиланд. Пользовались неоднократно, все оплачивали. Также ее чаще всего оформляют мои читатели, и некоторые из них сталкивались с дорогостоящим экстренным лечением ( от 5000 до 47 000$) Им все покрыли.

Лихорадка денге протекает ужасно. Знаю по опыту своих знакомых, которые живут в Паттайе долгие годы. Если брать мой круг общения, примерно 15% “аборигенов” из живущих в Паттайе более 5-х лет болели денге. Из туристов – никто.
Да, вам еще стоит знать, что в 30% случаев денге протекает вообще без симптомов и вы просто получаете иммунитет к этому штамму вируса. Всего их 4.

Хотя была зарегистрирована вакцина от лихорадки денге, которая называется денгваксия, она не эффективна и делать ее как до поездки, так и проживая в Таиланде – бесполезно.
Делается она несколько раз, защищает не от всех типов вируса, стоит дорого. Короче говоря – 50/50%

Пхукет, Накхонпхатом, Пичит, Мае Хонг Сон и Краби.

Паттайя, Районг, Прачуапкхирихан, Ранонг, Ратччабури, Ко Чанг, Самет

Комары, переносчики денге кусают с рассвета до заката. Ночью они не активны. Кусают и переносят лихорадку – самки.

В первую очередь врачи советуют беречь ноги. Лодыжки и голень. Так что если вы сидите на улице, в кафе или еще где – ставьте фумигатор, репеллент, брызгайте спреем ноги, потому что большинство комаров находится на низком уровне от земли.

Приезжая в Таиланд, избегайте сладких парфюмов, ярко-выраженного парфюмированного мыла, гелей для душа итп. Комары любят вкусно пахнущих людей.

Мойтесь. Тайцы моются по несколько раз в день и это не случайность. Используйте нейтральный по запаху гель для душа или мыло, но принимайте душ почаще. Комары денге любят человеческие запахи – пот, выделения желез и быстро прилетают по ним.

Комары денге те еще модники. Они любят все яркое, цветастое, так что их можно обмануть одевшись в светлую, бежевую, серую одежду.

Отдайте предпочтение легкой и натуральной ткани с длинным рукавом и закрывающей ноги. Особенно это касается детей и пожилых.

Бесполезно везти в Таиланд русские средства от комаров, так как против москитов денге они почти бесполезны.
Выбирайте спрей, фумигатор, крем с процентным соотношением Deeta (Пикаридин) не меньше 20-30%.

Натуральные репелленты от комаров, которые подходят даже для грудных детей: – Масло лимона и эвкалипта, розмарин, цитронелла, лаванда, мелисса, базилик, ноготки, мята, чеснок.

Комары имеют очень чувствительные сенсоры на хоботках и эти яркие запахи перебивают и подавляют их, чего комары очень не любят.

Проще говоря, заходите в 7/11 и покупаете любой спрей. Для младенцев отдайте предпочтение натуральным, на основе масел лемонграсса и лимонника.

Хотя комары денге ночью не кусают(но это не точно), включайте фумигатор в розетку на всю ночь. Ставьте его у изголовья кровати. Для детей выбирайте с натуральными маслами перечисленными выше.

Чем выше вы поселитесь – тем лучше. Общеизвестный факт, что комары не долетают выше 20 этажа. Так что жить на земле конечно интересно, но лучше жить повыше.
Если вы живете в современном кондо, можно не переживать, там травят комаров 2-3 раза в месяц специальными растворами и не дают им размножаться в стоячей воде.

При этом, если вы селитесь в гостинице на 1-2 этаже сильно переживать не стоит. В гостиницах, отелях Таиланда несколько раз в месяц производят обработку инсектицидами от комаров, змей и насекомых.

Мало намазаться и набрызгаться от комаров денге раз в день. Нужно обновлять каждые 2-3 часа.
Если вы на пляже, сначала наносите крем от загара, а после спрей от комаров. Обновить через 2-3 часа. После купания и душа – обновить.

Если вам нужно выгнать комаров из дома, просто включите свет на улице и дайте им вылететь. Закройте дверь. Помимо репеллентов эффективны электрические хлопушки(100 батов), и электрические приманки(стоят в кафе).

Если у вас есть москитная сетка – прекрасно. Если сетка висит над кроватью – проверьте что все комары вылетели, потому что 1 комар может покусать 25-30 раз. Не лишним будет купить электромухобойку, особенно если у вас много комаров. Стоит она 100 батов и продается в каждом крупном супермаркете

Лихорадка денге не передается от человека к человеку и она не заразна. Ее переносит только 1 вид комаров и чтобы заболеть денге, нужно чтобы комар укусил больного человека, а уже после – вас.

Бывает ли такое, когда в семье болеют несколько человек сразу – да, бывает. Чаще всего просто один и тот же комар покусал всех или рядом с вашей квартирой, домом, живут комары-переносчики денге.

Кстати, из всех моих заболевших знакомых – все жили(живут) в частных домах за железной дорогой, в абсолютно не туристических районах. Не в кондо.

Конечно комарам все равно, живете вы в 300 батовом бунгало или в отеле Хилтон, но заразиться денге проще там, где много рабочих-строителей из Камбоджи, Бирмы и прочих регионов, которые не слишком заморачиваются гигиеной, не истребляют стоячие водоемы и вообще не реагируют на комаров.

И помните, комару достаточно крышки с капельками воды от бутылки чтобы совершить полный цикл размножения. Так что не оставляйте вообще никакой еды и воды во избежание. Не говоря уже про стоячие водоемы, чашки с водой и прочее.

Вообще-то я писала подробно и о лечении денге, и о признаках и симптомах денге вот здесь

Но тем кто не читал, повторюсь:

Лихорадка денге похожа на грипп. Острое начало, высокая темп – до 40. Температура плохо сбивается, у человека жар, ломит кости, болит за глазами, слабость, тремор, миалгия.

Основная опасность в том, что при денге высокая температура может держаться 5-8 дней практически не сбиваясь, а это риск в дальнейшем для всех систем организма, для всех органов. Так что если температура не сбивается или сбивается не значительно, сразу же нужно ехать к врачу и сдавать кровь на анализ денге.

Позже, на 3-4 сутки появляется сыпь. Может и не появиться.

Строжайшее правило – принимать ТОЛЬКО парацетамол для снижения температуры. Никакого ибупрофена(нурофен, гофен итп), так как он может вызвать внутреннее кровотечение из за высокого уровня лейкоцитов в крови.

Нужно ехать к врачу? Да, обязательно. Нужно сдать анализ крови на подтверждение вируса и успокоиться. Понять и принять. Лечения от лихорадки денге нет. Оно симптоматическое, как и при простуде.

Тех кому совсем нехорошо, кладут в больницу, чтобы мониторить показатели тромбоцитов-лейкоцитов, которые падают.

В больницу с денге лучше лечь. Почему? Потому что капельницами вам лучше и быстрее уберут высокую температуру и сведут к минимум риски дальнейших осложнений.

Следят за показателями тлейкоцитов, чтобы они не упали до критической отметки. Капают капельницы с физраствором и витаминами, дают жаропонижающие. Все.

Но. В больницу нужно ехать обязательно, так как за человеком больным денге нужен уход.

По рассказам тех кто болел денге – тяжело даже встать, чтобы дойти до туалета. Все время потеешь, постель меняют по 2-3 раза в день, так как она хоть выжимай от пота.

Температура высокая и держится несколько дней, отчего человек теряет силы и вкус к жизни.

Денге еще называют “лихорадкой разбитого сердца”, так как вместе с ней приходит депрессия. Ничего не радует, слабость, раздражение.

Длится лихорадка денге 7-14 дней. У всех по-разному. Знаю людей которые легко перенесли денге и даже к врачу не обращались. Я такого делать категорически не советую. Особенно если подозрения на денге у ребенка.

После того как вы переболели денге, к этому типу вируса, который у вас был(их всего 4), появляется иммунитет, пожизненный. Но! Если вы заболеваете другой формой вируса, иммунитет падает и возможно развитие геморрагической формы.

Друзья! Все это касается местных жителей живущих в эндемичных регионах, работающих на полях и в джунглях и в глаза репеллентов не видящих.
Туристы к этой всей истории мало отношения имеют.

Но тем не менее, при оформлении страховки в Таиланд, выбирайте ту, которая покрывает Денге.

Лучше всех из страховок на данный момент – Сбербанк на Черехапе (120 000 евро покрытие, на короткие сроки лучше пока нет)

ERV на ИнсторТревел(только расширенная, где много опций. Покрывает в том числе беременность и алкогольное опьянение)

Tripinsurance – тоже покрывает денге и многое другое. (По ссылке введите промокод PIKITRIP и получите скидку 11%)

Я в первую очередь ищу на Черехапе , потому что там около 19 страховых компаний, удобно выбирать, сразу видно что за опции и есть ли франшиза. Для Таиланда там не беру то что с франшизой (Либерти, Согласие, Ингосс). Согласие единственные, кто не покрывает денге.

Как сэкономить на отеле или апартаментах в отпуске?

Я ищу на сайте Румгуру. Там собраны абсолютно все скидки на отели и апартаменты у 30 систем бронирования, включая букинг. Часто нахожу очень выгодные варианты, получается сэкономить от 30 до 80%

Как сэкономить на страховке?

Страховка за границу нужна. Любой прием стоит очень дорого и единственный способ не платить из своего кармана, заранее выбрать страховой полис. Мы много лет оформляем на сайте Cherehapa, которые дают лучшие цены на страховки и подбор вместе с оформлением занимает всего пару минут.

источник