Бывает ли понос при мышиной лихорадке

Грызуны являются типичными переносчиками очень опасных для человека заболеваний. Полевые и домашние мыши часто передают хантавирус, способный вызвать геморрагическую лихорадку с тяжелым почечным синдромом. Без адекватного лечения патология может привести к необратимым осложнениям и даже летальному исходу.

В группу особого риска инфицирования описываемой болезнью входят жители сельской местности и любители туризма. Как передается мышиная лихорадка:

Воздушно-пылевым способом. Человек вдыхает мелкие частицы с фекалиями грызуна-носителя.
Контактно. Повреждения на коже соприкасаются с любыми предметами, зараженными вирусом мышиной лихорадки.
Алиментарным путем. Потребление воды или продуктов, инфицированных экскрементами.

После заражения до появления характерных признаков проходит 4-46 дней, часто данная стадия занимает 20-25 суток. Вирус мышиной лихорадки за указанное время размножается и распространяется по всему организму. Патогенные клетки накапливаются в тканях и лимфатических узлах, провоцируя ранние симптомы. Скорость, с которой мышиная лихорадка прогрессирует в инкубационном периоде, зависит исключительно от стабильности работы иммунной системы. Чем активнее она функционирует, тем дольше организм будет бороться с инфекцией.

Клиническая картина рассматриваемой патологии имеет 3 стадии:

Начальная. Этап длится около 72 часов, часто – меньше. Проявления неспецифические, поэтому диагностика вируса в данном периоде затруднительна.
Олигурическая. Возникают почечные и геморрагические признаки мышиной лихорадки. Стадия продолжается 5-11 суток.
Полиурическая. Выраженность симптомов болезни снижается, начинается этап выздоровления.

Ранняя клиника представленной инфекции сильно напоминает острое респираторное заболевание. Первые симптомы мышиной лихорадки:

озноб;
резкое повышение температуры тела;
конъюнктивит;
сухость во рту;
головная боль;
слабость;
покраснение кожи на шее и лице;
геморрагическая сыпь.

Иногда мышиная лихорадка проявляется менее остро, периодически давая о себе знать легким кашлем, недомоганием и сонливостью. В таких ситуациях ее часто путают с банальной простудой и не обращаются к специалисту. Через 2-3 дня указанные симптомы стремительно прогрессируют, и патология переходит на следующую, самую тяжелую, стадию развития – олигурическую.

Диагностика описываемого заболевания происходит, когда наблюдаются выраженные клинические признаки вирусного заражения. Болезнь мышиная лихорадка – симптомы второго этапа прогрессирования:

жар;
боли в голове, пояснице и животе;
частая рвота;
вздутие кишечника;
одутловатость тканей лица;
пастозность век;
носовые и глазные (слабые) кровотечения;
снижение частоты пульса и артериального давления;
ухудшение зрения;
светочувствительность;
малый объем выделяемой мочи, вплоть до полного ее отсутствия;
геморрагическая сыпь;
сухая кожа тела и лица;
вялость, апатия.

После олигурического наступает полиурический, последний период развития мышиной лихорадки. Все перечисленные признаки, кроме слабости и сонливости, стихают, моча выделяется в повышенном количестве, до 5 л в сутки. Нормализация аппетита и сна свидетельствует о постепенном выздоровлении. При корректной терапии мышиной лихорадки полностью восстанавливается функционирование почек.

Диагностика заболевания осуществляется после тщательного осмотра и сбора подробного анамнеза. На 5-7 день с предполагаемого момента заражения лихорадкой делается серологический анализ крови, коагулограмма и общее исследование мочи, дополнительно контролируется диурез. В некоторых случаях выполняется поиск антител (иммуноглобулинов М) к хантавирусу.

Терапия инфекции разрабатывается индивидуально и проводится только в стационаре под контролем специалистов. Пациенту назначается строгий постельный режим (до 4-х недель) и медикаменты. Чем лечить мышиную лихорадку:

жаропонижающие;
противовирусные;
обезболивающие;
противовоспалительные;
антикоагулянты (при тромбозах);
глюкокортикостероидные гормоны (в тяжелых формах).

В качестве поддерживающей терапии выполняются регулярные инфузии с глюкозным (5%) и физиологическим раствором, внутривенно вводятся витаминные комплексы. Мышиная лихорадка с осложнениями и поражением почек может потребовать гемодиализа на олигурической стадии прогрессирования. После восстановления функций мочевыводящей системы процедуры прекращаются.

Если заболевание протекает стандартно, без тяжелых последствий и острого ухудшения почечной деятельности, больному рекомендуется стол №4 по Певзнеру. Из рациона обязательно исключаются:

жирные и крепкие бульоны;
супы с молоком, макаронами, овощами, крупами;
мясные субпродукты;
консервы;
цельное молоко;
жирное мясо и рыба;
бобы;
перловая, пшенная, ячневая каша;
закуски;
овощи;
сладости;
ягоды, фрукты и компоты, варенье из них;
жиры;
мед;
кофе, какао с молоком;
холодные и газированные напитки;
кисломолочные продукты;
мучные изделия (кроме белых сухарей без корочки).

Когда геморрагическая мышиная лихорадка сопровождается сильным нарушением работы мочевыводящей системы, питание пациента инфекционного отделения должно быть богато витаминами группы В, С и К, назначается диета №1. Этот рацион более расширенный, в данном случае разрешены:

диетические колбасы;
неострый сыр;
салаты;
нежирная ветчина;
икра осетровых пород рыб;
сладкие соки;
вегетарианские супы с овощами, крупами и макаронами;
кисломолочная продукция;
шиповниковый отвар;
кофе, чай, какао с молоком или сливками (некрепкие);
сладости, кроме мороженого, изделий из слоеного теста и сдобы;
вчерашний хлеб;
молочные супы с крупами;
ватрушки, печеные пироги и бисквиты без пропитки;
отварное мясо, котлеты и фрикадели, суфле и зразы;
бефстроганов;
печень и язык (отварные);
вермишель, макароны со сливочным маслом;
овощи, кроме грибов, огурцов и любых видов, провоцирующих метеоризм;
пудинги;
яйца (не жареные и не вкрутую).

Главным осложнением хантавируса является поражение почек:

Болезнь мышиная лихорадка иногда провоцирует и более опасные последствия:

отек легких;
мозговые кровоизлияния;
миокардит;
абсцессы;
панкреатит;
хроническая недостаточность или воспаление почек.

Предотвратить заражение рассмотренным вирусом легко, если исключить прямые и косвенные контакты с грызунами. Ошибочно полагать, что мышиная лихорадка передается от человека к человеку. Хантавирусом можно заразиться исключительно от животных, поэтому важно:

Оградить пищу, источники воды.
Мыть руки перед каждой трапезой.
Не употреблять еду, поврежденную мышами.
Термически обрабатывать продукты.
Проверять всю пищу, которая хранится в погребах или других местах, доступным грызунам.
Не контактировать с продуктами жизнедеятельности животных.

источник

Екатерина Ручкина 31 августа 2015

Данное заболевание распространено в некоторых регионах – на Дальнем Востоке, Забайкалье, в Восточной Сибири, Башкирии (особенно там, где распространены липы). Мышиная лихорадка развивается в несколько этапов и может иметь очень тяжелые, вплоть до летальных, последствия.

Правильным медицинским названием этого заболевания является «геморрагическая лихорадка с почечным синдромом». Наибольшую опасность представляет разрушение сосудов и кровотечения, разрушающие внутренние органы (почки, печень, поджелудочную железу, сердце и так далее).

Болезнь вызывают вирусы рода «хантавирус». Естественным резервуаром для данной инфекции являются грызуны: мыши и крысы. Они заражаются воздушно-капельным путем и при укусах кровососущих паразитов. Сами животные не болеют, а только переносят и выделяют вирус во внешнюю среду (с испражнениями и слюной).

Человек может заразиться, если вдохнет или проглотит частички этих выделений, или при попадании их на кожу или слизистые (где входными воротами инфекции служат микротравмы). Нужно учитывать, что продукты жизнедеятельности крыс, высыхая, поднимаются вместе с пылью и могут с легкостью попасть в организм человека.

От человека к человеку мышиная лихорадка не передается.

Как правило, регистрируются отдельные случаи заболевания (5-20 тыс. случаев в год). Эпидемии редки и носят локальный характер. Чаще болеют мужчины трудоспособного возраста. У городских жителей устойчивость к мышиной лихорадке ниже, чем у деревенских.

Прежде всего, нужно отметить, что клиническая картина заболевания может отличаться у разных пациентов. Далеко не всегда мышиная лихорадка протекает тяжело – встречаются и смазанные, легкие формы, а также, субклинические, когда человек внешне сохраняет здоровье. Мы описываем типичную картину болезни.

После попадания вируса в организм, возбудитель размножается в тканях, выстилающих сосуды и полостные внутренние органы. В это время никаких симптомов еще нет – на инкубационный период уходит, в среднем, 2-3 недели.

Размножившиеся вирусы накапливаются в кровяном русле – начинается массированное заражение. Субъективно, больной начинает ощущать усталость, ломоту, головную боль. Может незначительно, до субфебрильных значений, повыситься температура . Этот период длится несколько дней.

Следующий этап – лихорадка. Она сопровождается резким подъемом температуры до 40 градусов. Начинается общая интоксикация (отравление) организма, для которой характерны:

Ломота и боли в мышцах и суставах;
Озноб;
Тошнота и рвота;
Головные боли;

В разгар лихорадочного периода у больного появляются кровоизлияния на слизистых рта и носа, склерах глаз, на груди, шее и в подмышках. Лицо припухшее. Нарушается зрение – появляется «туман», нечеткость, мелькание темных точек. Сердцебиение замедлено, артериальное давление снижено. Уже на этом этапе может развиться опасное состояние – коллапс (снижение давления, вплоть до потери сознания).

На следующей стадии оказываются поражены почки. Количество мочи снижается, усиливаются боли в пояснице. Температура спадает до субфебрилитета , а артериальное давление растет. Зачастую у больного развиваются рвота и понос. Этот период длится, в среднем, неделю.

Почечные нарушения могут иметь крайне тяжелые последствия, вплоть до комы. Но, также, в данном периоде продолжаются кровоизлияния и кровотечения, которые могут иметь трагические результаты, например, инсульт.

За олигурическим периодом следует субъективное и объективное облегчение состояния. В это время количество мочи становится большим – до 5 л в сутки, а ее плотность не протяжении суток остается низкой (это является признаком почечной недостаточности). Проходят боли, рвота.

Данный период может тянуться несколько месяцев, а то и лет. Человек быстро утомляется, эмоционально нестабилен, при нагрузке быстро начинаются потливость и одышка. Возможны нарушения сна, слабость.

В целом, смертность при данной инфекции составляет около 1%. У человека вырабатывается пожизненный иммунитет.

Дошкольники болеют очень редко. Считается, что контакт детей раннего возраста с природой ограничен.

Течение заболевания острое, проходит те же стадии, что и у взрослых. Легкая и средне-тяжелая формы мышиной лихорадки, как правило, заканчиваются выздоровлением. Тяжелая форма опасна развитием осложнений.

Важным признаком мышиной лихорадки является смена характерных стадий. Также, врач должен попытаться установить, где больной мог контактировать с продуктами жизнедеятельности грызунов.

В крови пациента могут быть обнаружены антитела к вирусу (их количество нарастает в течение второй недели заболевания) и РНК самих вирусов. Также, проводятся:

биохимические и клинические анализы крови и мочи;
исследования свертываемости крови;
УЗИ;
рентген грудной клетки;
ЭКГ;
и прочие исследования внутренних органов и их функций.

При данной инфекции – обязательна госпитализация. Причем, чем раньше – тем лучше. Больного следует перевозить максимально аккуратно.

Пациент должен находиться в стационаре, вплоть до окончания полиурии. Весь период требуется постельный режим и диета (стол №4 или, при тяжелом состоянии, №1). Медицинский персонал должен контролировать объемы поступающей и выводимой жидкости (питье, инфузии, моча, жидкий стул, рвотные массы). Количество выведенной жидкости может быть на 700 мл меньше введенной – если этот «разрыв» увеличивается, требуются мероприятия по поддержанию функции почек. В тяжелых случаях проводят гемодиализ.

донорские антитела;
лекарства на основе интерферона;
индукторы выработки собственного интерферона .

Также, интенсивно проводят процедуры дезинтоксикации – капельницы с растворами глюкозы, аскорбиновой кислоты, солей. В период лихорадки и последующие могут назначаться:

антипиретики — препараты, снижающие температуру;
ангиопротекторы и антиагреганты — лекарства, поддерживающие состояние крови и сосудов;
антиоксиданты;
мочегонные (Лазикс) – в олигурическом периоде;
сорбенты;

Единого стандарта при лечении мышиной лихорадки – не существует. Кроме специфических иммуноглобулинов, остальная терапия является симптоматической и базируется на внимательном отслеживании состояния пациента и профилактике возможных осложнений.

Вакцины от мышиной лихорадки – нет. В районах, где часто фиксируется данное заболевание, следует соблюдать осторожность и не пренебрегать нормами личной гигиены, особенно, находясь на природе. Общие меры – уничтожение грызунов и защита от них складов продовольствия и человеческого жилья.

источник

Заболевание мышиная лихорадка вызывается вирусом, который провоцирует боли в пояснице, голове и мышцах, повышение температуры. Передача болезни происходит только при прямом или косвенном контактировании с грызуном-носителем. Повышенному риску подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Последствия болезни могут стать для человека очень опасными, поэтому при обнаружении симптомов важно обратиться к врачу, пройти необходимые анализы. Своевременное посещение клиники поможет начать адекватное лечение и избежать осложнений.

Представители грызунов часто становятся переносчиками инфекций. Мышиная лихорадка – это болезнь острого течения, вызванная вирусом, природно-очагового происхождения. По проявлениям недуг напоминает простудные заболевания с повышенной температурой, ломотой и ознобом. Однако мышиная болезнь у человека ведет к интоксикации организма, проблемам с почками и тромбогеморрагическому синдрому. Установлено, что мужчины переносят такую лихорадку тяжелее женщин. Летальный исход возможен при почечных осложнениях и несвоевременно начатом лечении мышиной болезни.

Механизм передачи мышиной лихорадки основан на распространении вируса от животного к человеку. При этом грызуны являются только носителями, но не испытывают на себе симптомы болезни. Между людьми вирус не передается. Специалистам известно несколько путей, как заразиться мышиной лихорадкой:

Воздушно-пылевой – происходит вдыхание человеком мелких частичек мышиных фекалий.

Контактный – вирус попадает в небольшие повреждения на коже при соприкосновении с инфицированными предметами.

Алиментарный – человек употребляет воду или пищу, которые заражены мышиными экскрементами.

Особому риску заражения мышиной лихорадкой подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Распространен недуг практически по всей территории, исключая некоторые области Африки. Опасность заражения возникает с конца весны по начало осени, однако известны случаи, когда люди заболевали лихорадкой при теплой зиме. Согласно данным медицинской практики, мышиная болезнь может поразить даже группу лиц одновременно.

После того как пациент получил заражение, первые признаки болезни могут проявиться через 4-46 дней. В среднем инкубационный период мышиной лихорадки составляет около 1 месяца. Во время этой стадии вирус в организме человека начинает размножаться, распространяясь на большие территории. Накопление патогенных клеток лихорадки происходит в тканях различных органов и лимфоузлах. Показатель, как скоро мышиный грипп проявит себя, зависит от работы и состояния иммунной системы человека.

Клинические симптомы мышиной лихорадки зависят от стадии заболевания. Доктора выделяют 3 периода:

Начальный – имеет продолжительность менее 3 суток. На этой стадии диагностика мышиной болезни затруднена, поскольку проявления носят неспецифический характер. Симптоматика напоминает грипп. Температура тела повышается до 40 градусов, возникает озноб. Пациент жалуется на интенсивные головные боли, сухость во рту и общую слабость. При осмотре врач может обнаружить гиперемию кожи шеи, верхней части груди, лица, конъюнктивит. Часто одним из признаков лихорадки является появление сыпи.

Олигурический период – длится 5-11 суток. Для этой стадии так же характерна высокая температура. Ее снижение не способствует улучшению общего состояния больного. Для этого периода мышиного гриппа типично возникновение болей в поясничном отделе, которые могут иметь разную степень выраженности. У пациента начинается тошнота и рвота, возникающая несколько раз за сутки. Эти проявления не связаны с употреблением пищи или лекарств. Сопровождается состояние болями в животе, вздутиями. На этом этапе мышиный вирус поражает почки, что приводит к отекам лица, век.

Полиурический – заключается в постепенном выздоровлении: прекращении рвоты и болей, нормализации сна и аппетита, увеличении количества жидкости при мочеиспускании. При этом у пациента сохраняется ощущение сухости во рту и общей слабости, которые начинают исчезать спустя несколько дней.

Симптомы мышиной лихорадки у взрослого:

температура около 40 градусов;

интенсивные головные боли;

снижение артериального давления;

боли в глазах, расплывчатость зрения, светочувствительность;

редкий пульс;

появление покраснений на коже в зоне лица, шеи;

образование мелкой сыпи на боках, подмышках;

тошнота, рвота;

носовые кровотечения;

кровоизлияния глаз.

Симптомы мышиной лихорадки у детей:

высокая температура тела (до 40 градусов);

сильные боли в мышцах, суставах;

частая тошнота, рвота;

нарушение зрения;

озноб, общая слабость;

мигрени;

обильные кровотечения из носа, десен.

Многие пациенты не обращают внимания на первые признаки мышиной лихорадки, поскольку они напоминают обыкновенную простуду или острое респираторное заболевание. Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры, возникновением озноба, головных болей и общей слабости в теле. Помимо этого, может образоваться конъюнктивит, сыпь и покраснение кожи. Пациент на начальной стадии недуга, вызванного вирусом мышиной лихорадки, начинает чувствовать постоянную сухость во рту.

Часто первые проявления болезни носят менее острый характер, напоминая по симптомам небольшую простуду. В этом случае периодически возникает легкий кашель, общее недомогание, появляется сонливость. Если не обратиться к врачу за лечением, когда лихорадка только начинает развиваться, то она перейдет в более тяжелую форму, начиная стремительно прогрессировать.

Специалистам бывает очень сложно определить мышиную лихорадку у человека. Первым этапом диагностики является тщательный сбор анамнеза. При этом устанавливается:

происходил ли контакт с зараженным животным, имел ли место укус;

факт нахождения больного в местах, где распространен вирус: поле, дача, лес;

смена стадий, которыми характеризуется мышиная инфекция;

признаки геморрагической лихорадки, нарушение работы почек, интоксикационный синдром.

К лабораторным методам, которые могут помочь в диагностировании, относят:

общий анализ крови – помогает выявить некоторое снижение количества тромбоцитов;

ПЦР (Полимеразная Цепная Реакция) – при таком исследовании специалисты могут обнаружить в крови пациента генетические структуры, характерные для возбудителя, вызывающего мышиный тиф;

при олигоанурической стадии в общем анализе мочи выявятся эритроциты, белок;

биохимический анализ крови покажет изменения в показателях ферментов (креатина, мочевины), которые отвечают за функции почек;

при тяжелом течении заболевания медики производят забор крови для определения степени ее свертываемости.

Установка правильного порядка лечения мышиной лихорадки производится врачом индивидуально, в соответствии с симптомами, тяжестью и стадией недуга. Есть необходимость проводить все мероприятия в стационаре инфекционного отделения. Больному показан постельный режим сроком до 1 месяца, диета. В качестве медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты:

обезболивающие таблетки (Анальгин, Кеторол);

жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол);

противовоспалительные (Пироксикам, Аспирин);

витаминная терапия (кислота аскорбиновая, витамины группы В);

инфузионная терапия (физраствор и раствор глюкозы 5%);

при тромбозах назначают антикоагулянты;

если болезнь протекает в тяжелой форме, для лечения применяется гормональная терапия глюкокортикостероидами.

Терапевтическое лечение должно сопровождаться диетой при мышиной лихорадке. Из рациона необходимо исключать употребление соленой, острой и тяжелой белковой пищи. Если заболевание имеет типичное течение и не возникает осложнений, специалисты рекомендуют использовать диету №4. В рамках такого рациона нельзя кушать следующие продукты:

жирные и насыщенные бульоны и супы с макаронами, молоком и крупами;

мясо и рыбу жирных сортов, консервы, субпродукты;

цельное молоко, кисломолочные продукты;

овощи и бобы;

ячневую, перловую и пшенную кашу;

изделия из муки (разрешены белые сухарики без корки);

сладости, мед, фрукты и ягоды, варенье, компоты;

кофе и какао на молоке;

газированные напитки.

Если крысиная лихорадка спровоцировала сбои в работе системы мочевыведения, то потребуется употребление пищи, насыщенной витаминами В, С и К. Врачи назначают в этом случае диету №1. Что можно есть при мышиной лихорадке с таким течением:

нежирную ветчину и колбасы, неострый сыр;

овощные салаты;

супы с макаронами и крупами на овощном бульоне;

икру осетровых рыб;

некрепкий чай, кофе, какао на молоке и сливках, сладкие соки;

кисломолочные продукты;

сладости (нужно исключить мороженое, сдобу);

пироги и бисквиты без пропитки, пудинги;

печень, мясо и язык в отварном виде, котлеты и фрикадельки;

овощи (исключить грибы и огурцы);

яйца отварные всмятку;

макаронные изделия с добавлением сливочного масла.

Инфекция, вызванная вирусом лихорадки, переносчиками которой выступают крысы, мыши и другие грызуны, способна к интенсивному поражению мочевыделительной системы человека. Часто она провоцирует нарушения работы почек. Последствия мышиной лихорадки могут выражаться в следующих заболеваниях:

почечной недостаточности;

гломерулонефрите;

мочекислом диатезе.

В период мышиной лихорадки возможно присоединение вторичных инфекций бактериальной природы, которые могут стать причиной развития тяжелых недугов:

менингита;

абсцессов;

кровоизлияния в мозг;

миокардита;

панкреатита;

сепсиса;

почечной недостаточности в хронической форме.

Прогноз заболевания будет благоприятным, если зараженный человек вовремя обратится в больницу. После проведенных обследований врач сможет установить правильный диагноз. Соответствующее лечение должно назначаться по полученным данным. Важно правильно соблюдать все предписания доктора, поскольку осложнения инфекции могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.

Снизить риск заражения вирусом поможет профилактика мышиной лихорадки. Поскольку передается недуг исключительно от животных, следует постараться избегать контакта с ними и продуктами их жизнедеятельности:

сделайте пищу и воду недоступными для проникновения грызунов;

перед каждой трапезой тщательно мойте руки;

если продукты повреждены мышами, ни в коем случае не употребляйте их;

проводите термическую обработку употребляемой пищи;

избегайте посещения мест скопления грызунов;

проверяйте жилые и нежилые помещения на наличие грызунов, если места их пребывания обнаружены, ликвидируйте их;

если храните продукты в погребе или подвале, то тщательно проверяйте их.

источник

Очень многие инфекционные заболевания, переносящиеся грызунами, могут попадать в организм человека, например мышиная лихорадка. Признаки мышиной лихорадки (геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС)) на начальной стадии заболевания чем-то схожи с признаками ОРЗ в острой форме. Последствия данного заболевания это не только лихорадка, но возможна болезнь почек, интоксикация общего характера, синдром тромбогеморрагический.

Болезнь опасна, тем, что при поражении почечной системы и при запоздалом лечении мышиная лихорадка может привести к смерти, как детей, так и взрослых.

Носителями инфекции являются мыши (полёвки) или крысы (норвежские). Болезнь переносится этими грызунами, но сами они не болеют, они только переносчики инфекции. Вирус выделяется через кал и мочу носителей заболевания.

Первый путь, которым можно заразиться, воздушно-пылевой. В этом случае инфекция проникает при вдыхании пыли, которая содержит экскременты заражённые инфекцией;
Алиментарное заражение. В организм человека в этом случае попадает еда или вода инфицированная вирусом;
Заразиться можно контактным путем. При таком виде заражения, повреждённые кожные покровы контактируют с объектами поражёнными вирусом или же с самими грызунами.

Мышиная лихорадка не передаётся от человека к человеку.

Период инкубационный длиться от 7 до 46 дней, в некоторых случаях он длиться от 21 до 25 дней.

Период олигоурический или начальный, его характеризует геморрагическое проявление или проявление почечного характера.
Следующий период – реконвалесценция или полиурический период, является острым периодом течения болезни

Симптомы мышиной лихорадки у детей, мужчин и женщин немного различаются.

Лихорадка у детей проявляет себя постепенно. Первые симптомы становятся заметными на 15-20 день после того как совершилось инфицирование.

Лихорадка у детей характеризуется следующими симптомами.

Температура тела повышенная, можно заметить её повышение до 40О.
Появляются боли в суставах и мышцах.
Состояние озноба.
Периодическая рвота и тошнота.
Часто возникающие мигрени.
Зрение ухудшается.
Возможны кровотечения дёсен и кровотечение из носа (сильные).

У мужчин и женщин мышиная лихорадка может охарактеризоваться следующими признаками.

Высокая температура тела ( около 40о).
Головные боли достаточно сильные.
Возникают болевые ощущения в области глаз, можно заметить, что вы стали чувствительными к световому воздействию.
Можно замечать, что предметы стали расплывчатыми, присутствует ощущение сетки перед глазами.
Пульс редкий.
Давление артериальное понижено.
Кожа в области лица и шеи покраснела.
После 3-4 заметны пятна сыпи, они в основном сконцентрированы в области боков и подмышек, по размерам – мелкие.
Кровоизлияния глазные.
Кровотечения из носа.
Рвота и тошнота ( достаточно часты).

Период начальный. Продолжительность от 1 до 3 дней. Начало заболевания очень острое, температура резко поднимается, после чего возникает озноб. Далее чувствуется головная боль, очень сильная, чувствуется сухость во рту, общая слабость всего организма. Последствия – это гиперемия кожи – шеи и лица, верхнего отдела груди. Иногда замечается геморрагическая сыпь.

Следующий период. Это от 2 до 4 и от 8 до 11 дней. Как и на прошлом этапе заметна повышенная температура тела. Если вы снижаете температуру, то это не позволит улучшить состояние организма. Общее состояние организма может в некоторых случаях даже ухудшится. После появляются боли в поясничном отделе, они могут быть различными по интенсивности.

Появляется тошнота и рвота, в день около 10 раз, эти процессы даже не связаны с приёмами пищи и лекарственных препаратов. Этап болезни характеризуется пастозностью век и одутловатостью лица, что связано с поражением почечной системы.

На 9 – 13 дни отмечается прекращение рвоты, болей в животе и в области поясницы. После замечается улучшение аппетита, приходит в норму сон. Но сохраняются признаки сухости во рту и общая слабость организма. Процесс выздоровления начинается с 20 дня.

Пройти тест на выявление геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС)

Лечение данного заболевания, как у детей, так и у мужчин и женщин проходит в стационаре в инфекционном отделении. При лечении назначается ряд процедур лабораторного характера, к которым относятся анализ крови и мочи, анализ пцр и коагулограмма. Заболевшим прописывается постельный режим длительностью от 1 недели до месяца. Лечение ведётся жаропонижающими и обезболивающими средствами, противовирусными лекарственными препаратами, противовоспалительными средствами и т.п.. В дополнение ко всему лечению назначается терапия инфузионная, в качестве лекарственных препаратов назначают глюкокортикоиды.

Лечение антикоагулянтами применимо в случае развития синдрома тромбогеморрагического характера. Параллельно лечению назначают курс витаминов.

Во время лечения соблюдается диета. Питание при лечении не должно содержать спиртных напитков, копченостей и консервантов и т.п. Питание, как и при любом другом заболевании, должно быть правильным и полезным, и об этом надо помнить.

Главная профилактика заболевания мышиной лихорадкой – это тщательная, влажная уборка вашего жилого помещения, мытьё продуктов питания и т.п.

источник

Мышиная лихорадка — это острая вирусная патология. Она распространяется грызунами. Научное название болезни — геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Инфекция характеризуется тяжелыми проявлениями со стороны органов выделения и сосудов. Начальные признаки заболевания могут напоминать симптомы гриппа. Нередко пациент не придает им значения, и обращение к врачу откладывается. Тем временем патология прогрессирует, и вирус поражает почки. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым осложнениям и даже к смертельному исходу.

Возбудителем мышиной лихорадки является хантавирус. Он довольно устойчив к холоду, но быстро погибает при температуре выше +50 градусов. В России отмечается 2 вида этой инфекции:

Восточный вирус. Он встречается в регионах Дальнего Востока и распространяется мышами — маньчжурскими полевками. Вызывает наиболее тяжелые и опасные формы заболевания, при которых смертность доходит до 20 %.
Западный вирус. Наблюдается в Европейской части России. Его разносят местные виды мышей — красная и рыжая полевка. Лихорадка, вызванная этим типом инфекции, проходит легче. Она приводит к летальному исходу только в 5 % случаев, обычно при несвоевременном или недостаточном лечении.

Хантавирус переходит от мышей к человеку следующими путями:

Через пыль и воздух. Вирус попадает в организм при вдыхании сухих экскрементов грызунов в виде пыли.
Через еду. Если пища загрязнена частицами фекалий мышей, то инфекция проникает в организм через желудок.
Через кожный контакт. Можно заразиться, соприкасаясь с предметами, загрязненными выделениями грызунов. Иногда инфицирование происходит через укус животного.

Важно помнить, что это заболевание никогда не передается от больного человека к здоровому. Пациент с мышиной лихорадкой не представляет никакой опасности для окружающих. Инфицироваться можно только от животных.

После перенесенного недуга у человека устанавливается стойкий иммунитет. Повторно заразиться этой болезнью невозможно.

Мышиная лихорадка у мужчин встречается гораздо чаще. Женщины страдают этой болезнью довольно редко. Это связано с тем, что заражение часто происходит во время сельскохозяйственных работ, в которых заняты преимущественно мужчины. Заболеваемость обычно возрастет осенью и зимой.

Однако это не означает, что получить это заболевание можно только проживая в селе. Если в городской квартире обитают мыши, то существует довольно высокий риск инфицирования.

Заражение нередко происходит во время сбора грибов и ягод в лесах, где обитают полевки, или в период работ на садовых участках. Инфицирование детей отмечается в летнее время, в сезон отдыха в пионерских лагерях и на дачах.

Чтобы разобраться в симптомах и лечении мышиной лихорадки, необходимо понять, как распространяется вирус по организму. Инфекционный агент попадает в организм через дыхательные пути, желудок или повреждения на коже. Если у человека хорошо работает иммунная система, то она быстро уничтожает вирус. Но при ослабленном организме инфекция начинает размножаться, и возникает заболевание. Патология имеет несколько стадий:

Инкубационный период. Он может длиться различное время — от 1 недели до 1,5 месяцев. Но в среднем скрытый период продолжается 12-14 дней. В это время в организме происходит размножение вируса.
Лихорадочный период. Инфекция попадает в кровь и вызывает интоксикацию организма. Этот этап продолжается недолго, около 2-3 дней.
Период олигурии. Вирус начинает поражать сосудистые стенки, что становится причиной кровотечений. Возбудитель выходит из организма с мочой. Это приводит к поражениям сосудов почек. Это наиболее тяжелая стадия патологии, которая длится с 3 до 9-11 дня заболевания.
Период полиурии. Этот этап заболевания является началом выздоровления. Симптомы мышиной лихорадки постепенно исчезают с 11 по 30 день болезни.
Полное выздоровление. Этот период продолжается от 1 до 3 лет.

Следует отметить, что восстановление организма после перенесенной инфекции занимает длительный период. Последствия инфекции могут сказываться на работе организма в течение нескольких месяцев и даже лет после исчезновения острых симптомов.

Мышиная лихорадка у женщин протекает в более легкой форме, чем у мужчин. Проявления болезни выражены не так резко. Однако бессимптомного и стертого течения патологии не отмечается.

Во время инкубационного периода пациент не ощущает никаких изменений самочувствия. Затем появляются первые признаки мышиной лихорадки:

У больного резко поднимается температура (до +39,5 … +40 градусов). Начинается лихорадочная стадия патологии. Жар держится около 6 дней. При этом более высокие показатели температуры отмечаются утром и днем. К вечеру лихорадка несколько снижается.
Возникают явления интоксикации: ломота в суставах, жажда, потеря аппетита, общее недомогание.
Пациента мучают сильные головные боли, которые усиливаются при ярком свете и движении глаз.
Кожные покровы больного становятся горячими, на языке заметен налет.
У пациентов отмечается покраснение лица, шеи и глаз. Этот признак врачи называет «симптомом капюшона». Лицо выглядит припухшим.
При очень высокой температуре могут возникать симптомы, напоминающие менингит: сильнейшая головная боль с рвотой, напряженность шейных мышц, нарушения сознания. Это связано с реакцией центральной нервной системы на интоксикацию.
В тяжелых случаях резко падает АД и возникает шоковое состояние.

Следует отметить, что такие же проявления наблюдаются при многих других патологиях. Симптомы мышиной лихорадки у взрослых в начальный период напоминают тяжелый грипп, менингит и многие другие болезни, протекающие с высокой температурой и интоксикацией организма. Специфических признаков этой инфекции (кровоизлияний, поражения почек) пока еще нет. Поставить точный диагноз на этой стадии часто бывает затруднительно.

Симптомы мышиной лихорадки у детей в этот период аналогичны. Но у ребенка заболевание протекает тяжелее. Оно начинается остро, без предвестников. Уже на начальной стадии наблюдаются боли в пояснице из-за поражения почек. Дети становятся вялыми, сонливыми, постоянно лежат в кровати.

На этой стадии развиваются специфические симптомы мышиной лихорадки. Температура постепенно падает, но состояние пациента не улучшается, а становится еще более тяжелым.

Возникают признаки поражения почек, которые проявляются в поясничных болях различной интенсивности. Часто это сопровождается вздутием живота и неприятными ощущениями в брюшной полости. Резко снижается количество выделяемой мочи (олигурия), даже при достаточном употреблении жидкости. Из-за этого у пациента появляются отеки. В анализе мочи возрастает количество белка.

Другим проявлением заболевания являются кровоизлияния и кровотечения (геморрагический синдром). Кожа покрывается мелкими красными точками. Наблюдаются кровоизлияния в глазные яблоки. Одним из симптомов мышиной лихорадки у женщин являются маточные кровотечения. В моче и кале можно обнаружить красноватую примесь. Отмечаются кровоизлияния из носа и кишечника. На фото ниже можно увидеть геморрагические высыпания при этом заболевании.

У больных отмечается сильная тошнота. Порой пациентов рвет даже от глотка воды. Наблюдаются скачки АД. Нередки жалобы на боли в животе и диарею.

Могут возникать кровоизлияния в головной мозг. При этом наступают признаки поражения центральной нервной системы: спутанность сознания, бред, галлюцинации, обмороки.

В этот период пациентам становится легче. Кровоизлияния постепенно рассасываются. Налаживается выделительная функция почек. На этой стадии болезни у пациентов резко увеличивается количество мочи (до 10 литров в день). Это называется полиурией. Примерно спустя 1 месяц после начала заболевания мочеиспускание нормализуется.

Восстановление организма после заболевания занимает длительный период (1-3 года). Отмечаются остаточные явления в виде слабости, повышенной утомляемости. После болезни у многих пациентов наблюдается небольшая дисфункция нервной и гормональной системы, которая проявляется в повышенной чувствительности конечностей, жажде, потливости. Одним из остаточных симптомов мышиной лихорадки у мужчин в период выздоровления может быть импотенция.

В течение 3-6 месяцев могут сохраняться неприятные ощущения и тяжесть в пояснице, ночные позывы к мочеиспусканию, жажда, повышенный диурез.

Заболевание может привести к серьезным осложнениям. Обычно они развиваются на олигоурической стадии. К опасным последствиям лихорадки относятся:

Уремия. Из-за резкого снижения количества мочи происходит отравление организма продуктами распада. Наблюдается рвота, неприятный запах от кожи пациента, заторможенное состояние. Мочеиспускание может полностью исчезнуть. Нередко это состояние заканчивается комой с летальным исходом.
Сердечно-сосудистая недостаточность. Осложнение возникает на начальной стадии из-за интоксикации организма или в период олигоурии из-за кровоизлияния в надпочечники. У больного резко падает АД, при этом отмечается сильная тахикардия.
Повреждение или полный разрыв почечной капсулы с кровоизлияниями. При этом возникают сильнейшие нестерпимые боли в пояснице.
Кровоизлияние в гипофиз. Характеризуется развитием сонливости, а затем и коматозным состоянием.
Присоединение бактериальной инфекции. На фоне геморрагической лихорадки может возникнуть пневмония или пиелонефрит.

Диагностика и лечение мышиной лихорадки проводятся в условиях стационара. При подозрении на данное заболевание пациента госпитализируют в инфекционное или терапевтическое отделение больницы.

Назначают следующие виды обследования:

общие анализы крови и мочи;
УЗИ почек;
исследование на антитела к вирусу.

Однозначно указывать на наличие вируса может только иммуноферментный анализ на антитела. Результаты других исследований говорят о заболевании только косвенно. В общем анализе крови обычно отмечаются повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов, а в моче выявляется пониженная плотность и увеличение белка. УЗИ почек показывает отек и изменения в паренхиме.

Лечение заболевания проводится не менее 4 недель. В течение 2-4 недель пациенту необходимо соблюдать постельный режим. Больному назначают щадящую диету с ограничением грубой пищи и преобладанием пресной и постной еды. Необходимо следить, чтобы пациент употреблял достаточное количество жидкости.

Терапия заболевания осуществляется следующими методами:

Вводят специфический иммуноглобулин против геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Это единственный способ лечения, воздействующий на причину патологии. Вся остальная терапия является симптоматической.
Пациентам ставят капельницы с инфузионными растворами. Такой способ лечения помогает уменьшить интоксикацию и вызвать некоторое увеличение диуреза. Используют растворы глюкозы с инсулином, «Преднизолон», «Лазикс», а также физраствор. Если мочеиспускание не увеличивается, то внутривенно капельно назначают «Курантил», «Эуфиллин» «Дофамин».

Пациента выписывают из стационара не ранее 3-4 недели болезни. В течение года после выздоровления необходимо соблюдать диету и избегать физических нагрузок. Полностью функция почек восстанавливается только спустя 2-3 года после заболевания. В течение 1-3 лет пациенту необходимо регулярно посещать лечащего врача и проходить все необходимые обследования.

В настоящее время вакцина против мышиной лихорадки не разработана. В природных очагах в период вспышки заболевания рекомендуется принимать с профилактической целью противовирусный препарат «Йодантипирин».

Также для предотвращения инфекции проводят дератизацию (уничтожение грызунов). Необходимо избегать контакта с мышами, беречь от них продукты питания и тщательно мыть овощи и фрукты. Еду надо подвергать термической обработке, так как вирус погибает при высокой температуре. При проведении работ в местах скопления грызунов полезно использовать повязку на лицо из марли, это защитит от вдыхания зараженной пыли.

Воздушно-пылевым способом. Человек вдыхает мелкие частицы с фекалиями грызуна-носителя.
Контактно. Повреждения на коже соприкасаются с любыми предметами, зараженными вирусом мышиной лихорадки.
Алиментарным путем. Потребление воды или продуктов, инфицированных экскрементами.

Клиническая картина рассматриваемой патологии имеет 3 стадии:

озноб;
резкое повышение температуры тела;
конъюнктивит;
сухость во рту;
головная боль;
слабость;
покраснение кожи на шее и лице;
геморрагическая сыпь.

жар;
боли в голове, пояснице и животе;
частая рвота;
вздутие кишечника;
одутловатость тканей лица;
пастозность век;
носовые и глазные (слабые) кровотечения;
снижение частоты пульса и артериального давления;
ухудшение зрения;
светочувствительность;
малый объем выделяемой мочи, вплоть до полного ее отсутствия;
геморрагическая сыпь;
сухая кожа тела и лица;
вялость, апатия.

жаропонижающие;
противовирусные;
обезболивающие;
противовоспалительные;
антикоагулянты (при тромбозах);
глюкокортикостероидные гормоны (в тяжелых формах).

жирные и крепкие бульоны;
супы с молоком, макаронами, овощами, крупами;
мясные субпродукты;
консервы;
цельное молоко;
жирное мясо и рыба;
бобы;
перловая, пшенная, ячневая каша;
закуски;
овощи;
сладости;
ягоды, фрукты и компоты, варенье из них;
жиры;
мед;
кофе, какао с молоком;
холодные и газированные напитки;
кисломолочные продукты;
мучные изделия (кроме белых сухарей без корочки).

диетические колбасы;
неострый сыр;
салаты;
нежирная ветчина;
икра осетровых пород рыб;
сладкие соки;
вегетарианские супы с овощами, крупами и макаронами;
кисломолочная продукция;
шиповниковый отвар;
кофе, чай, какао с молоком или сливками (некрепкие);
сладости, кроме мороженого, изделий из слоеного теста и сдобы;
вчерашний хлеб;
молочные супы с крупами;
ватрушки, печеные пироги и бисквиты без пропитки;
отварное мясо, котлеты и фрикадели, суфле и зразы;
бефстроганов;
печень и язык (отварные);
вермишель, макароны со сливочным маслом;
овощи, кроме грибов, огурцов и любых видов, провоцирующих метеоризм;
пудинги;
яйца (не жареные и не вкрутую).

Главным осложнением хантавируса является поражение почек:

пиелонефрит;
недостаточность;
гломерулонефрит;
мочекислый диатез.

Болезнь мышиная лихорадка иногда провоцирует и более опасные последствия:

отек легких;
мозговые кровоизлияния;
миокардит;
абсцессы;
панкреатит;
хроническая недостаточность или воспаление почек.

Оградить пищу, источники воды.
Мыть руки перед каждой трапезой.
Не употреблять еду, поврежденную мышами.
Термически обрабатывать продукты.
Проверять всю пищу, которая хранится в погребах или других местах, доступным грызунам.
Не контактировать с продуктами жизнедеятельности животных.

Это инфекционное заболевание вирусного происхождения.

Передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, обычно в результате укуса мышью.

Заразными могут быть моча и кал животных. Чаще всего именно вдыхание зараженного воздуха становится причиной заболевания. Между людьми заражение происходит крайне редко.

Возбудителем болезни служит Хантавирус, имеющих несколько различных штаммов. Разные типы вируса вызывают 4 основных формы заболевания:

Легочный синдром — поражаются легкие человека. Смертность составляет более 70% от общего числа случаев.
Сердечный синдром — поражается сердечная мышца. Встречается крайне редко в Австралии и странах Юго-Восточной Азии. Данная форма мало изучена.
Эпидемическая нефропатия — поражаются в основном почки. Болезнь вызвана штаммом Хантавируса, который называют вирус Пуумала. Встречается в северных странах, в основном скандинавских. Смертность низкая (менее 1%). Болезнь протекает в легкой форме.
Геморрагическая лихорадка — поражаются почки, в результате чего возникает почечная недостаточность. Смертность около 10%. Встречается в основном в Европе. Самая распространенная форма, которую неофициально именуют мышиной лихорадкой.

Как лечить клебсиеллу у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Как проявляется мышиная лихорадка у детей? Инкубационный период после заражения длится от 2-х до 4-х недель. Первые симптомы обычно появляются на третью неделю:

высокая температура (до 40°C);
воспаление слизистой рта и других мест;
покраснение шеи и лица;
сухость во рту;
кашель;
головная боль;
пересыхание слизистой носа и носовое кровотечение;
тошнота;
боль в глазах;
увеличение лимфоузлов в размерах.

Главными симптомами служат сильная головная боль, высокая температура тела и отеки лимфоузлов подмышками и в области паха. Далее развивается лихорадка и озноб.

Через некоторое время в местах покраснения появляется сыпь и отслаивается кожа. Сам ребенок становится вялым и слабым. Данный период длится 3-4 дня после появления первых симптомов.

Затем наступает вторая фаза заболевания, которой характерны:

тахикардия;
низкий уровень кислорода в крови (гипоксемия);
снижение уровня тромбоцитов.

Данная фаза длится 2-3 дня.

После этого, если больному не оказать медицинской помощи, болезнь переходит в основную фазу (олигоурический период). Его длительность зависит от состояния пациента и длится от 1 недели до 2-х месяцев.

На данном этапе у ребенка снижается температура тела, однако озноб и лихорадка остаются. Происходит сильное обезвоживание, и кожа становится сухой. Возникают новые симптомы:

отеки век и лица;
редкие мочеиспускания;
жжение в носоглотке;
мышечные судороги.

Отеки лица свидетельствует об отказе почек из-за повреждения кровеносных сосудов.

Затем наступает мочегонная фаза, которая является предвестником выздоровления.

Ребенок начинает пить много жидкости и часто мочится, зачастую непроизвольно. Данный период длится от 2-3 дней до 2 недель.

Если ребенку проводят терапию, то наступает период реабилитации. У больного нормализуется процесс мочеиспускания, температура падает до 37°C, общее состояние улучшается и нормализуется аппетит (тошнота проходит).

Однако слабость все еще присутствует, и ребенку требуется время на полное восстановление после болезни.

У детей младше 3-х лет болезнь развивается более стремительно. Инкубационный период длится всего неделю. У малышей в 1-2 года нарушается стул (диарея, а затем запор), падает зрение, температура поднимается выше 40°C.

Это длится 3-4 дня, а затем симптомы проходят. Поэтому многие родители думают, что это кишечная инфекция и расслабляются.

Однако болезнь не исчезла, через некоторое время у ребенка развивается тахикардия, и появляется острая почечная недостаточность. Это может быть опасно для жизни, если вовремя не обратиться к врачу.

Как происходит заражение кампилобактериозом у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

Если ребенку вовремя не оказать медицинской помощи, то возможно развитие серьезных заболеваний в будущем:

воспаление сердечной мышцы (эндокардит);
заражение сердечных клапанов;
менингит;
перикардит;
паротит;
отек легких;
сепсис;
хронический панкреатит;
поражение предстательной железы у мальчиков.

В самых тяжелых случаях может произойти полный отказ почек или остановка сердца, что становится причиной летального исхода.

Диагностировать заболевание чрезвычайно сложно, даже для опытного врача. Обращаться нужно к педиатру, который перенаправит к инфекционисту для подтверждения диагноза.

Основными «зацепками» служат высокая температура и контакты с грызунами, поэтому важно дать врачу всю возможную информацию.

Далее назначаются дополнительные исследования:

общий анализ мочи (наблюдается повышенное содержание белка);
общий анализ крови (показывает снижение уровня тромбоцитов);
анализ крови на антитела против мышиной лихорадки;

биохимия крови (определяет патологии в почках);

копрограмма (исследование каловых масс);

ПЦР (поиск ДНК вируса).

Также в некоторых случаях врач назначает рентгенографию, УЗИ и ЭКГ.

Рекомендации по профилактике клещевого энцефалита у детей вы найдете на нашем сайте.

Терапия заболевания проводится только в условиях стационара в инфекционном отделении. В этот период больной должен соблюдать постельный режим.

Снижение физической активности необходимо для предотвращения возможных кровоизлияний из-за снижения уровня тромбоцитов крови.

Пациенту делают капельницы инфузионными растворами для поддержания состояния (глюкоза и физраствор), а также назначают лекарственные препараты:

Противовирусные — Амиксин, Лавомакс или Ингавирин.
Жаропонижающие — Парацетамол, Нурофен, Аспирин.
Обезболивающие — Кеторол или анальгетики.
Противовоспалительные — Пироксикам, Ацетилсалициловая кислота.
Антикоагулянты (при наличии тромбов) — Гепарин, Варфарин.
Глюкокортикостероиды — Преднизолон.

В самых тяжелых случаях при нарушении функциональности почек больному регулярно проводят гемодиализ.

Для восстановления организма и поддержания иммунной системы назначаются витамины В и С, а также специальная диета с легкоусвояемыми и питательными продуктами.

При этом запрещено употреблять цитрусовые, жирное мясо, картофель и чернослив. Полезными будут овощи, фрукты, зелень и различные каши, а также мясо птицы и рыба.

Длительность лечения зависит от состояния пациента и своевременности оказания медицинской помощи. Данный период может растянуться до 3-х месяцев.

Если начать лечение на ранних этапах, то шансы выздороветь приближаются к 100% без серьезных осложнений. На более поздних — выздоравливают 9 из 10 детей.

источник

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), более известная как «мышиная лихорадка», представляет собой острую вирусную инфекционную болезнь.

Переносчиками возбудителя являются грызуны – полевые мыши, крысы, летучие мыши, но основным переносчиком признана рыжая полевка. Человек может заразиться воздушно-пылевым путем.

Особенную опасность, где риск заражения крайне высок, представляют лесистые районы.

В зоне риска оказываются сельские жители, лесники, грибники, рыбаки и любители отдыха на природе. Стоит отметить, что заболевание не передается от человека к человеку.

Мало кто из нас обожает мышей, которые живут в своих норках и оттуда выходят в поисках своего пропитания, когда вокруг все спокойно и нет поблизости людей. Найдя продукты для своего питания, они не только их портят и обгрызают, они тем самым разносят возбудителя опасного заболевания.

Мышиная лихорадка – острое вирусное заболевание, возбудителя которого переносят мыши-полевки, домашние мыши, а также норвежские крысы. Сами грызуны не болеют, но могут передавать возбудителя по наследству. Выделение вируса во внешнюю среду происходит через экскременты грызунов. Учитывая в последнее время увеличение числа популяции мышевидных грызунов, возможность заразиться мышиной лихорадкой возрастает.

Среди путей заражения медики выделяют следующие:

Воздушно-пылевой путь – при вдыхании пыли, содержащей вирусы в высушенных экскрементах грызунов;

Алиментарный путь – при употреблении пищи или воды, которые загрязнены выделениями с вирусами;

Контактный путь – при непосредственном контакте поврежденной кожи человека с объектами, загрязненными экскрементами с вирусами, или при непосредственном контакте с зараженными грызунами.

Очень часто заражение происходит при подметании пола в лесных сторожках, при проведении уборки в подвалах и сараях, при употреблении в пищу инфицированной воды или пищи.

Больной человек для окружающих не опасен, так как заболевание от человека к человеку не передается.

Длительность инкубационного периода может составлять порядка 7-46 дней, однако наиболее частым является срок в 21-25 дней. Начальный период, олигоурический (характеризуется геморрагическими и почечными проявлениями), период полиурический и период реконвалесценции – это те актуальные периоды течения болезни, которыми характеризуется мышиная лихорадка. Симптомы мышиной лихорадки у детей проявляются постепенно, при этом первые их проявления можно заметить лишь на пятнадцатый, а то и двадцатый день после того как произошло заражение. В их числе можно выделить следующие:

Повышение температуры до 40°C;
Мышечные боли, боли в суставах;
Озноб;
Тошнота при попеременной рвоте;
Мигрени частого характера возникновения;
Ухудшение зрения;
Сильные кровотечения десен, а также кровотечения из носа.

Что касается взрослых, то мышиная лихорадка имеет симптомы схожего характера, общий вид которых представлен следующим образом:

Температура порядка 40°C;
Сильные головные боли;
Повышение чувствительности в отношении воздействия света, а также боли в области глаз;
Расплывчатость окружающих предметов, ощущение наличия перед глазами «сетки»;
Редкий пульс;
Понижение артериального давления;
Покраснение кожи в области шеи, лица, глаз;
Возникновение на 3-4-м днях заболевания мелких пятен сыпи, которые сосредотачиваются в области боков туловища и подмышек;
Глазные кровоизлияния;
Носовые кровотечения;
Тошнота и частая рвота.

Начальный период. Длительность его составляет 1-3 дня, характеризуется он достаточно острым началом. Температура, как мы уже указали, достигает порядка 40°C, нередко сопровождается ознобом. Возникает головная боль достаточно сильная в своем проявлении, состояние больного сопровождается сухостью во рту, общей слабостью. Осмотр выявляет наличие признаков гиперемии кожи (шея, лицо, верхние грудные отделы), возникает конъюнктивит, в некоторых случаях появляется геморрагическая сыпь.

2-4 – 8-11 дни болезни. Как и при прошлом периоде, болезнь характеризуется повышенной температурой, которая длится до 4-7 дней. Снижение температуры не приводит к улучшению общего состояния, более того, оно может даже ухудшаться. Типичные проявления для этого периода заключаются в болях в пояснице при различной степени их выраженности. С появлениями болей поясничного отдела также возникает и рвота (6-8 и более раз в сутки), при этом она не связана с употреблением лекарств или пищи. Также возникают боли в животе, нередко – вздутие. Характерное проявление болезни выражается в поражении почек, что вызывает одутловатость лица, положительный симптом Олигурия, пастозность век.

9-13 дни. Период полиурический. Рвота прекращается, боли в животе и в пояснице постепенно исчезают, аппетит и сон приходят в норму, суточное количество выделяемой мочи увеличивается. Сухость во рту и слабость сохраняются, период выздоровления наступает постепенно, с 20-25 дней.

Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо наличие таких факторов, как:

Контакт больного с грызунами или с зараженными вирусом объектами;

Нахождение в зоне жизнедеятельности переносчиков вируса (сельская местность, поле, дачный участок и т. п.);

Характерная для мышиной лихорадки смена стадий болезни, наличие ее признаков и симптомов;

Резкое повышение температуры тела по неясным причинам.

При диагностике заболевания в лаборатории врачом назначается ряд анализов, к которым относятся:

Полимеразная цепная реакция – метод обнаружения вирусов, позволяющий выявить в крови генетические материалы возбудителя;

Иммуноферментное исследование – анализ, определяющий наличие в крови пациента особых антител, предназначенных для борьбы с возбудителем;

Общий анализ крови (подозрения должно вызвать пониженное количество тромбоцитов);

Общий анализ мочи (при заболевании будут обнаружены эритроциты и белок);

Биохимический анализ крови (позволит выявить проблемы с почками);

Анализ кала (обнаруженная в кале кровь, дает знать о кровотечении в пищеварительной системе).

В диагностических целях может быть назначено исследование на свертываемость крови, ультразвуковое исследование, электрокардиография и рентген грудной клетки. Лечение заболевания осуществляет терапевт и инфекционист. Также может потребоваться обращение к эпидемиологу.

При мышиной лихорадке лечение исключительно стационарное. Если у Вас возникли симптомы, которые имеют схожесть с геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так Вы можете себе только навредить. Обязательно обратитесь к инфекционисту.

Как и большинство инфекционной патологии, лечение мышиной лихорадки симптоматическое. Терапия проводится в условиях стационара при участии специально подготовленного персонала. Основа лечебного режима – ограничение движений и обеспечение покоя на протяжении всей болезни, в том числе и в периоде выздоровления. Все потому, что существует высокий риск кровоизлияний, кровотечений и тромбообразования. Длительность постельного режима зависит от степени тяжести заболевания: при легкой форме он должен быть около недели, средне-тяжелой – 2-3 недели, а тяжелой – 3-4 недели. Длительность постельного режима обязательна до полного выздоровления. Успех лечения зависит от раннего обращения к специалисту. В ходе лечения важным является правильный уход за пациентом, тщательный контроль состояния кожи и слизистых, уровня артериального давления, суточного диуреза и характера стула.

Назначаются различные противовирусные препараты, как амиксин, лавомакс и др. Жаропонижающие средства помогают уменьшить лихорадку. Чаще всего это парацетамол и нурофен. При выраженном болевом синдроме у пациента необходимо ввести обезболивающие средства, например, кеторол или анальгин. Все препараты должен назначить и отменить только врач. Широко используется инфузионная терапия с глюкозой и физиологическим раствором. Улучшить метаболизм и функционирование иммунной системы помогут витамины С и группы В. При необходимости пациенту назначают гормональные лекарства (дексаметазон, преднизолон и др.). Если наблюдаются нарушения свертываемости крови, показаны антикоагулянты – гепарин, варфарин.

При геморрагической лихорадке с почечным синдромом используют самые разные способы выведения токсических веществ – пероральное и внутривенное введение солевых растворов, употребление сорбентов. В тяжелых случаях возникает необходимость в проведении гемодиализа.

Особенности питания

Важный компонент лечения – рациональное питание пациентов. Пища при этом должна быть легкоусвояемой с содержанием достаточного количества белков и витаминов. Питание должно быть дробное, в 4-5 приемов, пища теплая, но ни в коем случае не горячая. Овощи (морковь, свеклу, капусту) рекомендуется подавать в протертом виде. При выраженных проявлениях острой почечной недостаточности ограничивается количество белка, а также фруктов и овощей, в которых содержится много калия (чернослив, цитрусовые, картофель) из-за опасности гиперкалиемии и азотемии. В первые дни мышиной лихорадки, когда еще нет нарушений функции почек, показано обильное питье (минеральные воды, морсы, фруктовые соки, чаи). В периоде острых проявлений питание должно быть парентеральное, в период выздоровления рекомендуется растительно-молочная легкая диета с обогащением витаминами, которые укрепляют стенки сосудов – С, К, РР.

После выздоровления пациент еще долгое время наблюдается у терапевта и инфекциониста. Иммунитет остается на всю жизни, поэтому повторные случаи мышиной лихорадки исключены.

Лечение мышиной лихорадки народными средствами в большей мере нацелено на уменьшение поражения почек6

Семена льна. 1 ч. л. семян заливают 200 мл воды, доводят до кипения, остужают и процеживают. Употребляют по половине стакана каждые 2 часа. Такое лечение длится 2 суток;

Береза. На 400 мл кипятка берут 100 г измельченных молодых листьев березы. Снадобье настаивают в термосе 6 часов, после чего отфильтровывают. Пьют по половине стакана настоя 3 раза в сутки;

Брусника. На 1 стакан кипятка берут 2 ст. л. измельченных листьев этого растения. Снадобье выдерживают на водяной бане 30 минут, затем охлаждают и употребляют по половине стакана 3 раза в сутки;

Василек синий. На 400 мл кипятка берут 1 ст. л. цвета василька, настаивают полчаса, после чего отфильтровывают. Пьют отвар за полчаса до приема пищи. Весь объем снадобья выпивают в течение дня. Хвощ полевой. На 200 мл кипятка берут 2 ч. л. травы, настаивают 1 час, после чего отфильтровывают. В течение дня необходимо выпить весь настой;

Ортосифон. На 200 мл кипятка берут 3 г сушеных измельченных листьев этого растения. Снадобье кипятят 5 минут, после чего настаивают в течение 4 часов. Принимают теплым по половине стакана дважды в день перед едой. Этот отвар является сильнодействующим мочегонным;

Череда. На 1 л кипятка берут 4 ст. л. измельченной травы. Настаивают 8 часов, затем отфильтровывают. Пьют по половине стакана настоя 3 раза в сутки;

Кукурузные рыльца и мед. 10 г измельченных рыльцев кукурузы заливают ½ стакана кипятка и настаивают 1 час, затем отфильтровывают. Отвар остужают и добавляют 2 ч. л. меда. Пьют по 1–3 ст. л. отвара каждые 3 часа. Лечение длится 5 дней;

Гречиха. Целебное действие оказывают цветущие верхушки этого растения. На 1 л воды берут 40 г измельченной травы гречихи, кипятят 5 минут, после чего остужают отфильтровывают и пьют в течение дня. Это средство препятствует проявлению кровоизлияний при тромбогеморрагическом синдроме;

Герань. Отвар корней этого растения полезен при кровоизлияниях. На 1 л. воды берут 4 свежих корня душистой герани. Корни промывают, нарезают и кипятят 20 минут, после чего остужают и отфильтровывают. Пьют по ½ стакана отвара каждые 20 минут в течение дня. Лечение длится, пока состояние больного не улучшится;

Смородина. Полезен при тромбогеморрагическом синдроме свежеприготовленный смородиновый сок. Сок пьют по 50–150 мл трижды в день.

Возможность развития осложнений, при мышиной лихорадке очень велика. Инфекционное влияние может стать причиной:

острых сосудистых патологий в сердечно-сосудистой системе;

развития очаговых пневмоний;

накопления внесосудистой жидкости в легких, провоцирующей их отек;

разрыва почечной ткани;

кислотно-щелочного дисбаланса, приводящего к развитию мочекровия;

судорожных и обморочных состояний;

воспалительных изменений в почечных тканях;

внезапного прекращения почечных функций.

Известны случаи осложнений с проявлением менингоэнцефалитической симптоматики.

При легкой и средней клинической картине болезни, и своевременном лечении, прогноз хороший и жизни ничего не угрожает. Смертность могут вызвать – несвоевременность лечения и как следствие – развитие осложненных процессов.

Не существует мер, которые полностью позволят избежать заражения мышиной лихорадкой. Самым действенным способом будет ограждение пищи и воды от грызунов при помощи закрытой тары.

Кроме того, необходимо избегать контактов с грызунами. Для сельских жителей рекомендовано регулярно проводить дератизацию. Подобные меры позволят снизить риск инфицирования до минимума.

Мышиная лихорадка – опасное заболевание, поэтому при появлении первых признаков интоксикации организма, которые не исчезают в течение двух суток, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

источник