Карантин в садике при энтерите

Карантина страшатся не только родители детей, которые ходят в детский сад, но и работники садиков. Возможно, по этой причине права детей и родителей обычно не разъясняются, а обязанности детских садов зачастую скрываются и не соблюдаются. Разберёмся — кто что обязан, у кого есть какое право.

Если речь идёт о сезонных заболеваниях (простуда, грипп), то карантин объявляется, если коллектив посещает лишь 20% детей.

В случае с другими инфекционными (заразными) заболеваниями достаточно одного заболевшего.

Он рассчитывается исходя из продолжительности инкубационного периода конкретного заболевания. Инкубационный период — это время, которое может пройти от периода контакта с носителем инфекции до первого проявления симптомов заболевания.

грипп и скарлатина — 7 дней;
ветрянка, краснуха, свинка (паротит) — 21 день;
менингококковая инфекция — 10 дней;
вирусный менингит — 7 дней;
кишечная инфекция — 7 дней.

Обязаны, причём в тот же день, когда поступила официальная информация о диагнозе заболевшего ребёнка. В информации о карантине должен быть написан номер приказа, согласно которому он объявлен.

В идеале, обязаны предупредить родителей о подозрениях на заболевание.

Если ваш ребёнок ходил в садик в тот день, когда был объявлен карантин (то есть имеется вероятность того, что он контактировал с заболевшим ребёнком), то ходить можно. А можно и не ходить — это как пожелают родители.

Если ребёнок по какой-то причине отсутствовал в садике в тот день, когда был выявлен носитель инфекции, руководство садика имеет право отказаться принять вашего ребёнка. В некоторых случаях возможен перевод ребёнка в другую группу.

Отказ в посещении садика возможен также при карантине по заболеванию, от которого делаются прививки «живыми» вакцинами (полиомиелит в каплях, корь, грипп), если у вашего ребёнка отсутствует эта прививка.

Не могут, потому что за снижением посещаемости группы на 20% и более должно последовать объявление карантина, а во время карантина дети не должны пересекаться друг с другом.

гулять на участках других групп,
участвовать в массовых мероприятиях,
проводить музыкальные или физкультурные занятия вне группы (как вариант, их можно проводить после того, как они закончатся у всех остальных групп).

Усиливается соблюдение санитарного режима:

влажная уборка проводится 2 раза в день,
ежедневно помещения кварцуются,
посуда и игрушки моются с применением дезинфицирующих средств,
помещения проветриваются чаще, чем обычно.

Во время карантина детям не проводят вакцинацию.

Имеют ли право в поликлинике отказать в выдаче больничного на время карантина в детском саду?

Нет, не имеют! Даже если ваш ребёнок полностью здоров и не был в контакте с носителем инфекции. Хотя в этом случае вы можете требовать предоставить вам место в другой группе садика.

Закон, который регулирует вопрос выдачи больничных, в том числе и на случай объявления в детском саду карантина, — Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ.

Можно ли ходить с ребёнком в театр, кино, магазин, если в садике объявлен карантин, но ребёнок не болеет?

Прямо запретить вам это, конечно, никто не может. Но с моральной точки зрения это нежелательно и осуждается. Ребёнок без признаков болезни может быть носителем инфекции и способен заразить окружающих. Нередки случаи, когда инфекция передаётся через «третьи руки», то есть от человека, контактирующего с носителем инфекции, но не заболевшего.

Здравствуйте!Мы сели на больничный с поносом и температурой, просидели 2 недели, ни кто анализы нам не назначил, и тут нам на выписку.. говорят что без анализа на ДМЗ группу, сдали… вызвали к инфекционисту, сказал что вы вылечились, но теперь вы носители сальмонеллеза, в садике до сих пор не оглашают по какой причине карантин, не знают говорят, хотя в поликлинике уже бумага о том что карантин по сальмонеллеза…

Здравствуйте! В группе есть заболевший ветряной оспой ребенок. ТРодители намеренно не сообщают о диагнозе, дабы избежать закрытия группы на карантин. Но руководство в курсе, что есть заболевший ребенок. Все отвечают, что ждут распоряжения СЕС, чтобы закрыть группу. Со дня заболевания прошло уже 10 дней. Но ни распоряжения, ни приказа так и нет.

Странно, почему родители сами не позвонили в СЭС, если обеспокоены этим вопросом.

Добрый день!
У меня ребёнок ходит почти полгода в детский сад, за этот период у нас было 3 карантина, два по норовирусу, а сейчас острый гастроэнтерит. У всех родителей подозрение, что это все идёт с кухни, так же что плохая обработка и плохая влажная уборка (это было замечено) Куда обратиться что б проверили данный детский сад? Скажите это нормально что за такой маленький срок столько карантинов? Могут ли из-за частых карантинов взять на контроль данную группу? Должен ли СЭС приезжать и обрабатывать на каждый карантин?

Вопросы чистоты и порядка в детском саду относятся к Роспотребнадзору.

Вот где логика — дети, которые контактировали, уже могли заразиться и могут быть заразными для других детей в детском саду (коридоры то общие, вход общий). При этом совершенно здоровых детей не берут в детский сад, но и больничный по указанному федеральному закону не дадут на них на время карантина. Вот выписка из закона: «6. Пособие по временной нетрудоспособности в случае карантина выплачивается застрахованному лицу, которое контактировало с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, за все время его отстранения от работы в связи с карантином. Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные организации, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи) за весь период карантина.»
Таким образом, больничный выдается только на КОНТАКТИРОВАВШЕГО ребенка (а ему как раз разрешено ходить в сад и больничный ему не нужен) и на больного (ну тут само собой больничный итак дадут). Остальным здоровым детям никто ничего не дает в поликлинике, выкручивайтесь родители как хотите сами! А потом думаем откуда у нас эпидемии. Да вот оттуда и есть, что один заболел, от него трое уже заразились, но еще нет температуры, они продолжают ходить в сад и заражать других детей, пока сами с температурой не уйдут на больничный, а те, кого они заразили, также продолжают ходить. Вместо того, чтобы всех контактировавших отправить на больничный по карантину, а здоровых, не контактировавших постепенно запускать в сад, прошедший дез.обработку.

Использование общих коридоров не опасно с точки зрения возможности заражения от детей из другой группы. Для абсолютного большинства болезней, чтобы заболеть, нужен тесный контакт с больным или его вещами.

А что касается отказа давать больничный родителям здорового ребёнка, которого не пускают в карантинную группу, здесь, видимо, существуют региональные особенности. В Ярославской области с этим проблем нет: здоровые дети приравниваются к подлежащим карантину.

Здравствуйте, как должны были поступить в саду ? В 6 группе объявлен какрантин по кишечной инфекции , детей в сад водят , только сидят в группе , не выгуливаются. Во вторую группу куда ходит моя дочь, также ходит родной брат , ребёнка из 6 группы , и понятно они контактируют дома.
У меня вопрос как саду должны прибывать эти дети из одной семьи , один ходит в карантинную группу , а другой в группу без карантина

Задайте этот вопрос специалистам Роспотребнадзора.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. У нас в группе карантин (ветрянка), поэтому сказали, чтобы детей приводили не раньше 7:30, а с апреля с 7:45 и забирали не позже 16:45. Я работаю с 8:00 до 17:00. До работы мне добираться 1 час. А ребёнка брать не хотят раньше, ругаются. Какой есть выход? Спасибо.

Выход — смотреть режим работы детского сада. Например, в договоре с садиком или на сайте вашего садика. Режим не может меняться из-ща карантина.
В следующий раз, когда приведёте ребёнка в садик в удобное для вас время (когда садик, согласно официальной информации, уже работеат), укажите на то, что, согласно договору, вы имеете право приводить ребёнка в это время и никаких уведомлений за подписью заведующей об изменении режима работы садика не получали.

Подскажите, имею ли я право написать заявление, чтоб ребенка взяли в сад. Группа на карантине уже пол года. На момент первого заболевшего мой ребенок не посещал сад

Зависит от заболевания, по которому установлен карантин. Если это ветрянка, то не контактный ребёнок может посещать группу, если родитель подпишет согласие. Остальные заболевания считаются слишком тяжёлыми, не стоит рисковать здоровьем ребёнка. В этом случае стучитесь во все двери — районный отдел образования, региональный департамент образования, Уполномоченный по правам ребёнка вашей области. Просите предоставления ребёнку временного места в другой группе или другом садике, так как длительный карантин лишает родителей права на работу, ухудшает финансовое положение семьи.

Здравствуйте! В нашем детском саду группу закрывают на карантин и мы вообще всё не ходим в садик при этом! При чем даже если ходит 6-8 детей из 23. А по вашей статье всё равно должны посещать садик те, кто здоров, конечно. Ничего не понимаю! Это правомерно вообще?

Во время карантина здоровые дети, контактировавшие с заболевшими, продолжают посещение садика. Это законно. Полное закрытие группы — не законно.

Здравствуйте, на время закрытия нашего садика,нам на месяц предоставили другой сад.Но в другом саду до 18.06.19 карантин по ветрянке, мне в нашем саду сказала воспитательница ,что можем в родной сад вернуться через 21 день,т.е. наш закрыт до 1.07.,типа 21 июля имеем право вернуться,Ребенка не с кем оставить во время карантина.что в этом случае делать?

Если ваш ребёнок контактировал с ребятами из карантинной группы, вы можете продолжать водить ребёнка в эту группу, написав расписку о том, что согласны с тем, что ребёнок может заразиться ветрянкой. Или берите больничный на основании карантина и сидите с ребёнком дома.

Представленная на сайте информация не заменяет очную консультацию специалиста, который может рекомендовать другое лечение, основываясь на индивидуальных особенностях.

источник

Как избежать заражения при карантине? Такой вопрос интересует родителей, чьи дети посещают детские сады. Детально разберем причины и тонкости изоляции.

Дети дошкольного возраста чувствительны к разным заболеваниям. Поэтому, если ребенок подхватил заразный вирус, карантин накладывается на группу детского сада, проводятся все необходимые меры.

Следует знать, если объявлена изоляция группы, не значит, что садик закрывается. Меняется режим работы – он становится «чрезвычайным», когда малыши постоянно находятся под наблюдением медицинских работников, все данные записываются в учетных журналах.

Полное закрытие дошкольного заведения должно иметь серьезные основания. Такое решение принимает не руководство учреждения, а местная власть.

Обозначим основные причины карантина в детском саду. Мероприятие проводится в случае обнаружения заболеваний:

грипп или ОРВИ – это распространенное основание. Проводится карантин регулярно. Например, 2016 год, со слов руководителя Роспотребнадзора, с 26 января было закрыто 602 дошкольных учреждения по 47 регионам страны. Длительность – 7 дней;

ветрянка, краснуха или свинка – еще одна причина закрытия. Карантин в детском саду длится 21 день. Как правило, там не прекращается работа, но зафиксирован случай, когда в Благовещенске была объявлена изоляция сразу в 11 садах, датировалось это 2011 годом;

менингококковая инфекция или вирусный менингит, когда учреждение закрывается на 10 или 20 дней.

причиной карантина в детском саду станет кишечная инфекция – довольно распространенное основание для закрытия. Длится 7 дней. Как правило, бывают единичные случаи. Например, в вологодском садике «Теремок» диагностировали кишечную инфекцию легкой степени сложности. Но бывают более серьезные случаи. Март 2016 года в городе Пыть-Яхе отмечен острой эпидемией, когда были закрыты все дошкольные учреждения.

Большинство родителей имеют малую информацию о медицинском мероприятии. Мы назовем ключевые особенности. Они помогут принимать решения, действовать правильно:

чтобы был объявлен карантин в детском саду, достаточно зафиксировать один случай инфекционного заболевания. При сезонных болезнях основанием для закрытия может стать 20% неявки детей;
ответственным за соблюдение изоляции является заведующий садом. Сразу фиксируют заболевание, выпускают приказ «О неотложных мерах по недопущению распространения инфекционного заболевания в дошкольном учреждении» сообщают родителям;

дети, которые контактировали с заболевшим, могут дальше посещать сад;
если же ребенок отсутствовал в тот день, когда зафиксировали заболевание, то посещать группу ему могут запретить, чтобы малыш не заболел. Активно практикуется временный перевод в другую группу;
объявить о карантине можно несколькими способами, но обязательная процедура – вывешивание объявления на информационном стенде. Помимо этого, должны быть размещены памятки по предупреждению заболевания. Если их нет, то ответственность за проступок несет заведующий садиком, медработник;

на период изоляции, даже если ребенок не заболел, родители могут взять больничный. Это предусмотрено Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ. При этом больничный могут взять мама, папа, бабушка, дедушка;
для того чтобы получить больничный лист, нужно взять справку из садика и прийти к участковому педиатру. Отказать выдать больничный бюллетень – не имеют права.

источник

Благодаря этому нормативному акту получается четко регулировать противоэпидемические мероприятия и оказывать профилактическую помощь населению. СанПиН по энтеровирусной инфекции помогает установить и определить все критерии безопасности. Его правила и нормы должны соблюдаться во всех учреждениях одинаково, независимо от ведомственных подчинений или форм собственности. Поэтому СанПиН по энтеровирусной инфекции новый и с более точными нормами, установленный на государственном уровне, обязывает действовать одинаково во всех учреждениях.

Энтеровирусная инфекция — 3D модель

Все правила и нормы разработаны по существующему законодательству и международным конвенциям. Поэтому он является обязательным для всех организаций, предприятий и учреждений. При соблюдении всех норм и правил получается сократить циркуляцию энтеровирусной инфекции среди населения и обезопасить его от эпидемии.

СанПиН играет очень важную роль и выполняет множественные функции во всех учреждениях государства. Благодаря ему удается вовремя сократить заболеваемость и не дать ей распространиться на большей части территории. Это помогает сохранить здоровье населению и вовремя снизить заболеваемость. Профилактические меры не менее важны. Ведь благодаря им даже в период энтеровирусной инфекции удается уберечь часть населения от заражения.

В СанПиНе тщательно разобраны и прописаны все санитарные правила и нормы, которые необходимо выполнять. Они прописываются в виде комплексных санитарных, профилактических и гигиенических процессов. Также четко указываются действия при диагностике и лечении заболевания.

Выполнение СанПиНа контролируется специальными государственными органами. А невыполнение правил и норм притягивает к жестоким наказаниям.

Энтеровирусная неполио инфекция представлена группой острых инфекционных заболеваний. Эти инфекции вирусной этиологии и вызываются разными энтеровирусами. Основные возбудители заболевания:

Коксаки А,
Коксаки В,
ECHO,
неклассифицированные энтеровирусы.

Все энтеровирусы довольно устойчивы и могут находиться длительное время вне организма человека. В основном они остаются жизнеспособными в разных видах воды и почвы. Находиться в них они могут довольно долго, сохраняя свою опасность. И длиться это время может до 2-х месяцев.

Получить инфицирование модно от заболевшего человека или от носителя вируса. Пути передачи вируса: воздушно-капельный и фекально-оральный. Когда вирусы проникают в организм, они попадают в идеальные условия для быстрого размножения и заражения самого носителя. Поэтому находясь в кишечнике они начинают очень активно размножаться и длительное время после этого попадают во внешнюю среду, заражая контактирующих с инфицированным. Инкубационный период при заражении инфекцией длится до 10 дней.

Энтеровирусы — микроорганизмы, которые передаются от человека к человеку при прямом или косвенном контакте, вызывая различные заболевания

Энтеровирусная неполио инфекция вызывает заболевания от лихорадки до менингоэнцефалита. Дети 3-10 лет являются наиболее восприимчивыми к этим видам вируса. Новорожденные до 3-х месяцев имеют врожденный иммунитет и не подвержены заболеванию. Взрослые переносят инфекцию реже и клинические проявления не выражены. Поэтому приобретается иммунитет к ней.

Наибольшим периодом для заражения и распространения энтеровирусная неполио инфекция занимает в теплое время года. А высокая контагиозность поражает до 80% коллектива, где имеется один инфицированный. Поэтому возникают локальные вспышки.

Энтеровирусным инфекциям характерен полиморизм. Он выражается в определенной клинической картине и многочисленных поражениях разных органов. Бывает, что один серотип может поражать разные системы и при этом проявляется в виде совершенно разных симптомов. Также у разных серотипов могут быть абсолютно схожая симптоматика и клиническая картина. Самыми опасными остаются те, которые поражают нервную систему.

Помимо полиморфизма, диагностику ЭВИ усложняет отсутствие основной симптоматики. Поэтому для более точной диагностики необходимо провести лабораторные исследования и собрать полный опрос заболевшего.

Обязательное обследование проводится для людей, имеющих один или несколько симптомов:

небактериальный сепсис новорожденных,
миокардит,
HFMD-экзема,
неврологическая симптоматика,
увеит,
конъюнктивит с геморрагическим проявлением,
миалгия,
герпангина.

При возникновении группового инфицирования в группах детей, обследованию также подлежат дети с респираторными симптомами, гастроэнтеритами.

Дети в возрасте до 15 лет находятся в группе риска заболеваемости энтеровирусной инфекцией

Для правильного диагностирования необходимы клинические признаки, опрос и результаты лабораторных анализов. Именно на них будут опираться при вынесении диагноза. Он бывает подозрительным, вероятным и подтвержденным.

Подозрительная достоверность бывает при одном или нескольких синдромов.

Вероятной достоверность считается при явных клинических признаках. Также она должна быть связана с заболеванием в зарегистрированном очаге.

Подтвержденный диагноз будет при явном наличии клинических признаков и лабораторных результатов.

СанПиН по энтеровирусной инфекции новый обязует выявлять заболевших и наблюдать за контактными пациентами, что подозреваются на инфицирование. Проводят эту работу медицинские работники организаций. На это имеют право и лица с частной медицинской практикой. Начало работы происходит при обращении инфицированных или во время проведения осмотра или обследования.

Каждый случай выявления инфицирования, медработники по правилам СанПиНа обязаны записать и сообщить об этом экстренным извещением в санэпид надзор. Извещение направляется по территориальному выявлению инфицирования. В журнале по учету производится запись о регистрации заболевания. Далее все эти сведения вносят в специальную форму государственного наблюдения по статистике.

Выявленные лица, подозреваемые на инфицирование и больные, имеющие яркие и довольно явные симптомы и признаки, всегда госпитализируются. Больные, имеющие явные неврологические симптомы, в срочном порядке нуждаются в лечении, поэтому их срочно отправляют на стационарное лечение. Симптомы инфицирования могут проявиться в виде:

серозного менингита,
вирусного энцефалита,
миелита,
менингоэнцефалита.

Первичный серозный менингит чаще всего вызван вирусами Коксаки и ECHO

Пациенты имеющие увеит, миокардит и конъюнктивит, тоже нуждаются в стационарном лечении. Больные с явными клиническими признаками в срочном порядке изолируются из группы, где они находились.

Абсолютно все инфицированные и те, у кого подозрения на инфицирование должны сдать все необходимые лабораторные анализы для подтверждения заболевания. Материал берут для обследования в тот же день, когда госпитализируют пациента.

Действующий СанПиН обязывает отбирать на исследование материал из организма инфицированного или человека, у которого медики подозревают наличие вируса в организме. В этом случае могут забирать материал:

спиномозговую жидкость, кровь, фекалии,
выделения конъюнктивы и смывы носоглотки,
язвенные мазки.

Аутопсийные материалы в лабораторию забирают при летальном исходе. В него входят ткани любого органа или соскобы высыпаний.

Материалы от инфицированных выбирают разные. Это будет зависеть только от протекания заболевания и его внешнем выявлении. Клиническая картина может проявляться у разных людей иначе, от этого зависит какой именно материал выберут для лабораторных исследований. Весь материал отбирается в стерильности и доставляется в лабораторию не позже 3-х суток после взятия. Результаты исследования должны быть расшифрованы до 7-ми суток после доставки в лабораторию.

Все лабораторные методы должны осуществляться лабораториями, которые имеют необходимую документацию, разрешающую работать с возбудителями 3-4 групп патогенности. Также лаборатории должны иметь все необходимые нормативные и правовые акты, что позволяют проводить исследования на энтеровирус. Такие лаборатории имеют необходимое оборудование и владеют специальными методами для обследований.

Исследование забранного материала от инфицированных или от тех, кто подозревается в инфицировании, проводят несколькими лабораторными методами. Среди них:

Второй способ методики имеет в распоряжении исследование способом ПЦР и секвенирование биополимеров.

Лабораторная диагностика энтеровирусной инфекции основана на исследовании клинического материала больного вирусологическим методом, а также исследовании генетического материала методом ПЦР

Подтвердить диагноз после лабораторных исследований, может наличие в забранном материале вирусов или их РНК. Они должны находиться в стерильных или нестерильных видах материалов. В этом случае у инфицированных должна быть явная клиническая симптоматика, что абсолютно характерна инфицированию.

Диагноз подтверждают при исследовании нестерильных материалов и нахождении в них генотипа или серотипа к имеющейся клинической картине. Также диагноз подтверждается в случае выявления вируса и его РНК в двух нестерильных пробах.

Санитарные правила и нормы обязуют соответствующие органы осуществить санэпид надзор в очаге заболевания. В этом случае проведут специальное эпидемиологическое исследования очага, что помогает:

установить границы,
выявить источник,
выявить контактирующих,
определить пути передачи,
выявить факторы,
установить развития очага.

Для понимания и нахождения пути передачи и его фактора, забираются материалы в виде воды. Используют все виды воды, находящиеся в очаге поражения. Это может быть питьевая вода или из водоема. Забранные материалы сразу же отправляется в лабораторию на исследование. Их объем определят специальные органы, которые осуществляют надзор за очагом.

Согласно СанПину в очаге инфекции производится забор воды для бактериологического исследования с целью выявить пути и факторы передачи возбудителя

После получения результатов исследования готовят план, куда входят все профилактические и противэпидемические мероприятия. В план могут включать карантин, ограничения или полный запрет на массовые мероприятия, остановку занятий в младших классах, запрет на купание в определенных водоемах. Также в плане учитывается установление питьевого режима и гиперхлорирование воды для населения.

Профилактические меры и мероприятия, направленные на предотвращение эпидемии в очагах заболевания, проводят под контролем соответствующих органов только медицинские работники. Вся ответственность за них лежит на руководителе.

Для локализации очага, где появилась энтеровирусная неполио инфекция, необходимо выявить всех больных. Детей при утреннем поступлении в детское дошкольное учреждение или младшую школу осматривают. Также могут проводить опрос родителей и могут совершать поквартирные обходы. Выявить и диагностировать инфицирование помогают специалисты. Они в своей работе учитывают клиническую картину заболевания.

В детском коллективе, где уже есть заболевшие, медработники ежедневно проводят осмотр детей с целью локализации очага инфекции

При необходимости забирается клинический материал контактировавших с больными. Материалы отправляются сразу же на исследование. Кратность их забора регулируют. Это будет зависеть от определенного развития ситуации или осложнениях в очаге. Решают такие вопросы специалисты, которые отвечают за санэпид надзор.

В таком наблюдении обязательно нуждаются:

все контактировавшие с инфицированными,
контактирующие с больными в домашних условиях.

При этом в число контактных входят дети разных возрастов, взрослые, что связаны работой с пищевой промышленностью или водой, с бытовым обслуживанием или обучением и воспитанием детей.

Наблюдение должно быть ежедневным и все данные вносятся в специальные листы по наблюдению. Длительность наблюдений зависит какой степени энтеровирусная неполио инфекция. Поэтому после изоляции последнего больного наблюдение длится при легких формах 10 дней, при тяжелых 20.

После изолирования больного, действующий СанПиН рекомендует ввести в детском коллективе некоторые ограничительные мероприятия. Они вводятся сроком на 10 дней при легкой форме ЭВИ и на 20 дней при тяжелой.

В этот срок не допускается прием новых детей и сотрудников в коллектив, перевод их в другие группы или учреждения. Помимо этого во время карантина группа не принимает участие в массовых мероприятиях. Дети карантинной группы выходят на прогулку в отсутствие других групп на площадке и не контактируют с другими группами в помещении. Питание и игры тоже происходят изолированно от других групп учреждения.

Карантин — ограничительное мероприятие в учреждениях во время эпидемии энтеровирусной инфекции

В учреждениях и организациях проводить дезинфекцию обязаны специалисты сотрудники, которые получили необходимый инструктаж по правильности выполнения работ. Необходимую заключительную дезинфекцию качественно и точно проведут специальные организации. Они по своей деятельности квалифицированные специалисты, знающие все тонкости такой работы. Дома провести дезинфекцию могут и сами жильцы, члены семьи.

Дезинфекция проводятся только теми средствами, которые разрешено применять для этих мероприятий и не несущие опасности. Они обладают вирулицидными свойствами.

Государственный санэпид надзор проводит всегда наблюдение за всеми вирусными процессами. Это необходимо для правильного понимания возникших ситуаций, для возможной регулировки и подбора более правильных санитарных, противоэпидемических и профилактических действий. Все они направляются на сохранение границ очага и его нераспространения.

В этот санэпид надзор входит:

полный мониторинг инфицирования и мониторинг носительства,
территориальный анализ по заболеваемости, фактор рисков и цикличность,
оценивание эффективности действий и прогноз.

Также проводится надзор по биологическим свойствам инфекции, идентифицируется возбудитель и его типирование.

Такой надзор является обязательным и становится частью действий, направленных на профилактику. Органы санэпид надзора контролируют мероприятие и следят, чтобы оно соблюдалось по всем требованиям законодательства.

В профилактические действия входит обеспечение безопасности населения. Поэтому существуют определенные требования к:

продуктам и добавкам,
продовольственному сырью,
контактировавшими материалами с продовольствием,
технологиям производства,
импортируемым продуктам,
воде.

Санэпид надзор осуществляет контроль над всеми организациями и предприятиями с целью мониторинга качества продуктов, воды или сырья

Требования выдвигаются к работе с разными биологическими веществами, с микроорганизмами и их токсинами. Также существуют определенные требования для водоснабжения, организации питания, воспитания и обучений.

Ответственность за эти требования внесена в законодательство и должна выполняться всеми лицами. При этом не важно какая форма собственности у них.

Уполномоченные органы проводят надзор за учреждениями. В него входит мониторинг энтеровирусов и их областями циркуляции, обмен информацией, гигиеническое просвещение населения. При мониторинге вирусов обязательно берут пробы для исследования в лабораториях. Они берутся непосредственно от людей и необходимой части окружающей среды.

Информационный обмен происходит с приграничными государствами, для более достоверной обстановки ситуации. Также проводят мероприятия, не позволяющие допустить ввоз инфекции из других регионов. А гигиеническое воспитание необходимо для минимизации заболеваемости и нераспространению на большую территорию.

Мониторинг длится на продолжении года и разрабатывается при учитывании всех местных особенностей. В его программе обязательно есть перечень объектов подлежащих проверкам, кратность и время обследований. Количество материала для исследования в лабораториях будет определено территориальными органами. Если существует необходимость, кратность забора материала может увеличиться и расшириться.Так забор воды может проходить на всех этапах водоподготовки либо в выборочном порядке.

Одним из удобных и простых методов профилактики остается просвещение населения относительно заболевания. Для этого населению предоставляется вся информация об инфекции, об ее особенности. В ней указываются симптомы заболевания, инкубационный период, осложнения и риски инфицирования, возрастная категория наиболее подверженная заболеванию. Вся эта информация распространяется с помощью СМИ, плаката бюллетеней, через общение с пациентами и многими другими способами.

Во время вспышек энтеровирусной инфекции важно доносить до населения информацию о инфекции, её возможных осложнениях, профилактике и лечении

Работники отдельных профессий тоже проходят необходимое гигиеническое обучение. Эти люди связаны с контактированием, хранением, приготовлением или продажей пищевых продуктов или имеют контакт с водоподготовкой. Работники пищеблока тоже включаются в обучение и должны знать об ЭВИ.

Чаще всего инфекция передается через воду и пищу. Поэтому во время действий в очагах заболевания, стараются провести лабораторную проверку всей пищи и водных источников. Возможно именно они являются причиной. Заболевание действительно опасное. Поэтому все мероприятия проводят быстро и не затягивают с лабораторными исследованиями.

Энтеровирусная инфекция бывает с протеканием в довольно слабой форме и иногда ее попросту не замечают. Но более опасно заболевание в своей тяжелой форме, ведь оно может затронуть совершенно разные органы. Это может быть кишечник, почки, мышцы, нервная или сердечно-сосудистая система и многие другие органы.

Ведущее место до сих пор у менингитов. Они занимают около 70% всех инфицирований энтеровирусом.

Для профилактики в очаге инфекции используют интерферон. Его закапывают в носовые ходы несколько раз в день. Также его назначают больным. Он вырабатывается клетками организма и помогает освободиться от инфекции, повысить устойчивость клеток к вирусу. В данное время используют альфа-интерфероны.

Еще одной группой лекарственных препаратов являются иммуноглобулины. Они достаточно эффективны для больных со сниженным иммунитетом. Его вводят внутривенно, что улучшает его всасывание в организм и дальнейшее воздействие на вирус.

Альфа-интерфероны — противовирусные препараты, которые способны мгновенно запускать процесс уничтожения вирусов, бактерий и патогенных организмов

Капсидингибирующие препараты являются еще одной группой для лечения вирусной инфекции. Высокая биодуступность и активность против инфекции помогают быстрее справиться с вирусом.

Своевременно проведенные по всем санитарным правилам и нормам действия в отношении очага заболевания, больных и контактных, получится минимизировать границы этого очага и предотвратить распространение заболевания на большую часть населения.

источник

Всё, что нужно знать о карантине из-за гастроэнтерита в детском саду и школе. Практические рекомендации родителям

Гастроэнтерит – распространенное инфекционное заболевание, при котором воспаляются оболочки желудка и кишечника. Более восприимчивы к этому виду кишечной инфекции дети, у них гастроэнтерит протекает особенно тяжело. Часто в народе его еще называют «желудочным гриппом», что неверно. А вот «болезнью немытых рук» эту инфекцию медики прозвали заслуженно.

Гастроэнтерит относится к острым кишечным инфекциям (ОКИ). По степени распространенности находится на втором месте после респираторных заболеваний. В основном природа возникновения вирусная (ротавирус, энтеровирус), но встречается и бактериальная, и паразитарная, а также при пищевой или медикаментозной аллергии. У детей заражение чаще всего происходит в детском коллективе, но можно подхватить и в магазине, и в любом общественном месте.

Способы передачи инфекции:

непосредственно при контакте с заболевшим;
через предметы, которыми он пользовался;
при употреблении некачественных продуктов питания, ненадлежащей термической обработки, плохо промытых фруктов, овощей;
при купании в водоемах;
после общения с животными;
переносчиками могут выступать различные насекомые (мухи).

Ребенок жалуется на боли в животе, тошноту, начинается рвота, диарея, поднимается температура, возможно появление крови в каловых и рвотных массах. Не стоит заниматься самолечением, нужно срочно вызывать врача.

Как следствие, возникают судороги, нарушается мозговое кровообращение. Поэтому главное – постоянно давать пить, хотя бы по чайной ложке каждые пять минут. Это может быть вода, но лучше специальные растворы, например, регидрон.

Если ребенок плачет без слез, наблюдается очень редкое мочеиспускание, белый налет на губах, то это уже симптомы обезвоживания, нужно вызывать «скорую», без инфекционного отделения не обойтись. Врач прощупает живот, проведет опрос, что ребенок ел, посещал ли детский сад, школу. В стационаре возьмут все необходимые анализы.

При сильном обезвоживании жидкости вводят внутривенно (глюкозу, солевые растворы), убирают интоксикацию. При необходимости назначаются ферменты, жаропонижающие, противодиарейные.

Пытаться накормить ребенка при рвоте не нужно. После снятия острых симптомов врач порекомендует диету в виде:

И, конечно, усиленное выпаивание.

Лечение можно проводить как дома, так и в условиях стационара, это зависит от тяжести заболевания и от причин, вызвавших его.

Профилактика гастроэнтерита заключается в соблюдении гигиены, правильном питании свежими продуктами. Нужно приучать детей мыть руки перед едой, после улицы, посещения общественных мест, пить только чистую воду из своей бутылки.

Чтобы не допустить распространения инфекции, достаточно одного заболевшего гастроэнтеритом для объявления карантина в группе детского сада, в этом случае издается приказ, который вывешивается на доске объявлений, а также памятка о мерах профилактики. Ребенок с симптомами кишечной инфекции подлежит изоляции. За это и за организацию дезинфекции в саду несет ответственность медработник. Своевременно информировать соответствующие органы обязана заведующая. Воспитателей, работников пищеблока тоже обследуют на наличие инфекции.

При выявлении в детском саду или в школе случая гастроэнтерита руководствуются СанПиН, а именно Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ «Об утверждении СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций» от 09.10. 2013 г. N 53. В саду во время карантина проводят следующие мероприятия:

Разработка плана противоэпидемических (профилактических) мероприятий, приказом назначаются ответственные.
Врачи санстанции берут пробы с поверхностей и пищи, которую употребляют дети.
Дезинфекция группы и пищеблока (влажная уборка с применением дезинфицирующих средств, обработка посуды, игрушек, всех поверхностей, кварцевание). Днем обрабатывают моющими средствами, в конце рабочего дня – дезинфицирующими. Особое внимание – туалет (уборка 3 раза в день).
Сквозное проветривание каждые 2 часа по 10 минут (при отсутствии детей).
Мягкие игрушки, ковры убираются на период карантина.
За группой закрепляют постоянный персонал.
Воспитатели, работники пищеблока сдают необходимые анализы.
Медицинское наблюдение за детьми (осмотр, измерение температуры, наблюдение за характером стула, опрос родителей).
Особый питьевой режим (использование бутилированной питьевой негазированной воды промышленного производства, при невозможности – охлажденная кипяченая вода, индивидуальные стаканы).
Мытье рук только жидким мылом из дозатора.

Длительность карантина рассчитывают исходя из максимального срока заразности при каждой конкретной болезни и зная ее инкубационный период. Для гастоэнтерита и других кишечных инфекций карантин составляет 7 дней.

Школу на карантин при регистрации единичных случаев заболевания не закрывают. Но все профилактические мероприятия проводятся. Переболевшие школьники после выздоровления в течение 2 месяцев не могут быть дежурными по пищеблоку.

Родители должны быть уведомлены даже при подозрении на инфекцию. А когда диагноз установлен, на стенде вывешивается приказ, согласно которому вводится карантин, а медработник в форме объявления информирует родителей о противоэпидемических и профилактических мерах.

Группы объединять во время карантина запрещено, чтобы не было распространения инфекции. Даже низкая посещаемость групп не повод для их объединения.

Если ребенок отсутствовал при объявлении карантина, родителям порекомендуют в течение недели не водить его в сад или временно перевести в другую группу при наличии справки от врача, что он здоров.

На группу во время карантина накладываются такие ограничения:

Запрет контакта с детьми из других групп.
Отмена всех массовых мероприятий.
Не принимаются новые дети и отсутствовавшие во время объявления карантина.
Отмена запланированных профилактических прививок, пробы Манту.
Усилен санитарный контроль. Проводятся противоэпидемические мероприятия.

При объявлении карантина любой член семьи может оформить больничный лист, если ребенку еще нет 7 лет. В поликлинику нужно предоставить справку из сада о наличии карантина. Руководствуются при этом статьей 5 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ. Хотя на практике получается не все так гладко, бывают случаи отказа в оплате больничного листа.

Если у ребенка был контакт с заболевшим, желательно в инкубационный период не посещать массовые детские мероприятия, в идеале – побыть дома и просто совершать прогулки. Ведь симптомов может еще и не быть, но ребенок уже является переносчиком заболевания.

С кишечной инфекцией, в частности гастроэнтеритом, сталкивались многие, заразиться ею очень легко, если не придерживаться элементарных правил гигиены. Дети имеют слабый иммунитет, поэтому попадают в группу риска. Чтобы инфекция не распространялась, в детских учреждениях объявляется карантин.

При правильном лечении ребенок быстро выздоравливает. А чтобы возможность инфицирования снизить до минимума, нужно соблюдать требования по профилактике острых кишечных инфекций.

источник

Заболевание «энтерит» у детей связано с воспалительным поражением слизистой оболочки тонкого кишечника. В результате нарушается функциональность органа ребенка, что дает характерные симптомы. Выбор методов терапии зависит от характера патологии, причин, спровоцировавших негативные симптомы, и возраста ребенка.

При наличии воспаления в тонком кишечнике у ребенка требуется незамедлительное лечение

Энтерит у детей получил название болезни «немытых рук». Именно употребление в пищу некачественной пищи и несоблюдение элементарных правил гигиены приводит к поражению кишечными и ротавирусными инфекциями. В таких случаях диагностируется у ребенка острый вирусный или бактериальный энтерит.

Но к патологическим изменениям в кишечнике могут привести и другие факторы в виде:

наличия глистных инвазий;
длительного или сильного воздействия радиации, облучения;
аллергических реакций на определенные продукты, медикаменты;
соматических процессов, отражающихся на состоянии органа;
токсических отравлений медикаментами, грибами, тяжелыми металлами;
болезнями пищеварительной системы, связанными с ферментными и физиологическими проблемами.

Развитие болезни возможно на фоне дисбактериоза, авитаминоза, переохлаждения или перегрева ребенка, употребления грубых или чересчур холодных/горячих блюд.

Энтерит может развиться на фоне аллергии у ребенка на продукты питания

Симптомы заболевания у ребенка будут зависеть от его формы. Хронический и острый процесс отличаются течением. При остром характере болезнь связывают с инфицированием или отравлением. Поэтому острый энтерит у малышей чаще всего имеет вирусный характер. Самостоятельно острый процесс встречается у малышей редко, а сочетается с поражением желудка, толстого кишечника. Если поражение желудочного тракта имеет неинфекционный характер, диагностируют алиментарное заболевание.

Характерные симптомы при остром течении проявляются:

сильной диареей;
общей слабостью и недомоганием;
повышением температуры, ознобом;
постоянной или кратковременной тошнотой;
отсутствием у малыша аппетита;
рвотой.

Ребенок жалуется, что у него болит живот. Концентрация неприятных ощущений – область пупка. Можно услышать характерное урчание.

При энтерите у ребенка пропадает аппетит

Главные симптомы энтерита связаны с изменением стула. Частота может увеличиваться до 7 раз на протяжении дня. При этом испражнения могут быть пенистыми, водянистыми, иметь неприятный запах и светлый цвет. После дефекации малыш ощущает облегчение, но оно временно, и боли возвращаются с новой силой.

Медики хронический характер воспаления тонкого кишечника у ребенка диагностируют как длительное расстройство пищеварения. Такие отклонения приводят к нехватке питательных веществ и истощению маленького организма. Развивается болезнь на фоне постоянных токсических воздействий и при частых инфицированиях. При этом диарея возникает после любого употребления пищи, в животе раздаются урчащие звуки. Малыш жалуется на постоянные боли в области пупка.

Характерные симптомы проявляются:

похудением и недостатком веса;
анемией, связанной с нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике;
дряблостью мышечных тканей и бледностью кожных покровов.

При хронической форме энтерита у ребенка наблюдается снижение веса

На фоне хронического энтерита затормаживается физическое развитие малыша.

Если речь идет о кишечных расстройствах у грудничка, первый признак проявляется поносом. Для самого грудничка такие изменения в кишечнике провоцируют боли в животике, от чего он становится капризным, раздражительным. Для мамочки грудничка расстройство стула – это страх за здоровье малыша и поиск экстренных способов лечения.

Причин для расстройства стула у грудничка не так и много. Болезнь чаще всего связана с инфекционным поражением. Это могут быть кишечные инфекции, сальмонеллы, ротавирусный микроб. Стул грудничка при таком поражении становится частым и жидким. Когда в испражнениях присутствует много слизи, лейкоциты, ставят диагноз «фолликулярный энтерит».

В любом случае инфекция размножается в самом кишечнике, не проникая непосредственно в стенки. При этом из организма грудничка в огромных объемах выходит вода, соли натрия, калия. Такой процесс в виде ускоренной перистальтики помогает вывести токсины из кишечника, но в тоже время существует угроза обезвоживания, что опасно для жизни грудничка.

Появление жидкого стула характерно для энтерита у грудничка

Медики советую лечение энтерита у детей до года при остром течении проводить в стационаре.

Кроме инфекционной природы болезнь может быть связана с токсическими, аллергическими, пищевыми поражениями. При таких отравлениях родители малыша должны действовать оперативно. Интоксикация охватывает не только кишечник, страдает весь организм крохи. Стремительное обезвоживание может привести к плачевному исходу. Поэтому не стоит предпринимать попытки самолечения. Лучше при сильном поносе у малыша до года сразу вызывать скорую помощь. Боязнь некоторых мамочек оказаться с грудничком в инфекционном отделении приводит к необратимым последствиям.

Когда речь идет о хроническом поражении кишечника у грудничка, болезнь связывают с ошибками в питании. При недостатке белка, под влиянием раздражающей или бедной витаминами, а также не соответствующей возрасту пище стенки тонкого кишечника атрофируются и питательные элементы не усваиваются в полном объеме.

Развитие малыша затормаживается, к энтероколиту присоединяются новые пищевые и другие заболевания. Медики рекомендуют мамам не отказываться от грудного вскармливания. Продолжают кормить грудью даже во время обострений. Для малышей на искусственном вскармливании подбираются специальные смеси, способные восполнить недостаток элементов, несмотря на наличие заболевания хронического характера.

В результате развития энтерита у грудничка может нарушиться работа других органов

Начинают терапию с диагностики. Крайне важно выяснить возбудителя или сопутствующие факторы, спровоцировавшие энтерит. Проводится сбор анамнеза, а также клинические и инструментальные обследования. Возможно проведение углеводных нагрузок, эндоскопии для взятия материала на обследование.

Лечение назначается комплексное. Врач рекомендует родителям изменить питание малыша. При разработке схемы лечения упор делается на:

прием адсорбентов в период обострения;
проведение клизм очистительного и противовоспалительного, успокаивающего характера;
стабилизацию пищеварения при помощи ферментативных препаратов;
восстановление водно-солевого баланса путем приема специальных растворов;
поддержание и восстановление микрофлоры кишечника за счет препаратов, содержащих полезные бактерии.

Для устранения симптомов и облегчения состояния ребенка ставится очистительная клизма

Важно! Какие принимать медикаменты, их дозировку и продолжительность приема врач подбирает для детей индивидуально.

Обычно при соблюдении всех врачебных рекомендаций исход лечения благоприятный.

Родителям необходимо помнить, что вирусный и бактериальный энтерит заразен. И малыш может заразиться, пообщавшись с больным ребенком в детском саду, на прогулке. Дошкольники особенно чувствительны к различным инфекциям. Поэтому если в группе заболел один малыш, велика вероятность дальнейшего распространения инфекции. При подтверждении диагноза в детском саду объявляется карантин.

Это не значит, что весь сад закрывают, карантин распространяется только на группу, в которой был зафиксирован случай. Однако многие родители при появлении у ребенка поноса стараются справиться с проблемой сами и даже не сообщают о ней воспитателю. В результате карантин в группе не объявляют, и все больше детей поражается непонятным вирусом. Когда в детском саду объявлен карантин по поводу инфекционного энтерита, группа не закрывается. Карантин подразумевает повышенный контроль медиков и воспитателей над состоянием детей в группе. Полностью исключается контакт с детьми из других групп, где карантин не объявлен.

При энтерите в детском саду объявляется карантин

Карантин по энтериту длится неделю. В это время дети, которые посещали сад и контактировали с больным малышом, продолжают посещать группу. Ребенку, по различным причинам отсутствующему в день фиксации заболевания, запрещают на время карантина посещать группу. Его могут перевести в другую группу или, по желанию родителей, оставить дома без справки. Если родителям не с кем оставить малыша, на время карантина по энтериту они могут взять больничный, даже если у малыша не наблюдается характерной симптоматики. Для этого достаточно будет в поликлинике предъявить справку, что в саду объявлен карантин по энтериту. Но малышу придется пройти обследование, чтобы в дальнейшем он смог посещать детское учреждение.

Руководство детского сада обязано уведомить всех родителей о случае заражения и развесить памятки с рекомендациями по лечению и профилактике энтерита. Если в детском учреждении заболело больше 20% малышей, объявляется закрытие сада. Такое решение принимается на уровне руководства населенного пункта.

Речь в следующем видео пойдет о кишечных инфекциях:

Причины возникновения гастроэнтерита у детей. Гастроэнтерит у детей, в том числе и у грудничка, может возникнуть по нескольким причинам.

Симптоматика и терапия энтерита у ребенка. Заболевание «энтерит» у детей связано с воспалительным поражением.

4 Профилактика острого гастроэнтерита у детей. Гастроэнтерит — заболевание, которое диагностируется у детей с самого раннего возраста.

источник

Энтерит представляет собой патологию, сопровождающуюся развитием воспалительного процесса в тонком кишечнике.

Поражению подвергаются слизистые оболочки, что провоцирует серьезное нарушение функционирования органа. Энтерит у детей сопровождается характерными симптомами и подразумевает определенную схему лечения.

Энтерит относится к числу самых распространенных заболеваний в педиатрии.
Патология развивается на фоне других заболеваний, связанных с пищеварительной и иммунной системой организма и сопровождается воспалительным процессом, поражающим слизистые оболочки тонкого кишечника.
Спровоцировать энтерит у детей могут вирусы, бактерии и инфекции разных типов.
При отсутствии своевременной терапии заболевание приобретает хронический характер.

Основными провоцирующими факторами при энтерите считаются нарушения правил личной гигиены, и употребление в пищу продуктов, не прошедших достаточную термическую обработку.
При поражении кишечника ротовирусными инфекциями происходит прогрессирование воспалительного процесса.
Для развития энтерита необходимо наличие раздражения слизистых оболочек кишечника, к которому присоединяется инфекция.
Спровоцировать энтерит могут следующие факторы:

Токсическое поражение организма тяжелыми металлами.
Недостаточная обработка продуктов питания перед употреблением в пищу.
Воздействие бесконтрольного или длительного приема сильнодействующих медикаментов.
Регулярные переохлаждения или перегревания детского организма.
Последствия дисбактериоза или авитаминоза.
Пренебрежение правилами личной гигиены.
Дефицит белковой пищи в рационе ребенка.
Нарушение температурного режима приема пищи.
Прогрессирование глистных инвазий.
Присутствие в меню продуктов, не соответствующих возрасту ребенка.
Хронические патологии системы пищеварения.
Последствия радиации или облучения организма.
Осложнения аллергических реакций.
Прогрессирование соматических заболеваний.

О симптомах и лечении гастродуоденита у детей читайте здесь.

Энтерит может развиваться в острой и хронической форме.

В первом случае заболевание развивается на фоне бактериальных и инфекционных заболеваний пищеварительной системы.

Хронический энтерит отличается регулярными рецидивами и периодами ремиссии. Дополнительно заболевание классифицируется на другие виды в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса.

Классификация энтеритов:

гастроэнтерит (заболевание сопровождается поражением желудка);
гастроэнтероколит (патология распространяется на толстый кишечник и желудок);
энтероколит (патология поражает толстый кишечник).

Интенсивность симптоматики энтерита зависит от многочисленных факторов. Важную роль играет возраст ребенка, индивидуальные особенности его организма, наличие хронических заболеваний пищеварительной системы и степень поражения желудочно-кишечного тракта.

В бессимптомной форме патология не развивается. При ее возникновении происходит раздражение слизистых оболочек кишечника.

Данный процесс влечет за собой отклонения в работе всего пищеварительного тракта. Признаками энтерита могут стать следующие состояния:

приступы рвоты и тошноты;
диарея различной интенсивности;
снижение или потеря аппетита;
общая слабость организма;
резкая потеря массы тела;
характерное «урчание» в животе;
тремор конечностей;
мышечная слабость;
«жирный блеск» каловых масс;
повышение температуры тела;
болезненные ощущения в области пупка;
бледность кожных покровов;
плохое состояние волос и ногтей;
озноб и лихорадочное состояние;
болевые ощущения в области живота.

При первоначальном осмотре маленького пациента врач собирает анамнез и осуществляет пальпацию разных областей живота.

Дополнительно специалист выясняет факт наличия у ребенка хронических заболеваний пищеварительной системы. После физикального осмотра малышу дают направление на дальнейшее обследование с помощью лабораторных и инструментальных методик.

Диагностика включает в себя следующие процедуры:

общий анализ крови и мочи;
исследование каловых масс;
копрограмма;
анализ мочи на кетоновые тела;
биопсия;
УЗИ органов брюшной полости;
тест на ротавирусную инфекцию;
функциональные пробы;
рентген органов брюшной полости;
серологические исследования;
эндоскопическое обследование;
биохимический анализ крови.

При наличии у ребенка энтерита самолечение категорически запрещается. Отсутствие адекватной терапии может спровоцировать осложнения, к числу которых относятся кишечные кровотечения.

Работоспособность пищеварительной системы может быть нарушена, а патологические процессы примут необратимый характер.

Особенности и длительность курса лечения зависят от индивидуальной клинической картины состояния здоровья маленького пациента.

Медикаментозная терапия при энтерите составляется на основании общего состояния здоровья ребенка и степени прогрессирования патологического процесса.
В некоторых случаях маленькому пациенту назначаются антибиотики.
Самостоятельно подбирать средства для лечения энтерита у детей не рекомендуется.
Если устранить симптоматику, но не исключить причину развития заболевания, то патология может приобрести хроническую форму.

Препараты группы антибиотиков (Доксициклин, Линкомицин, Метациклин).
Средства для устранения стафилококка (Эритромицин, Рифампицин).
Противогрибковые препараты (Леворин, Нистатин).
Препараты против диареи (Имодиум, Вискальц).
Медикаменты для лечения инфекционного энтерита (Фуразолидон, Левомицетин).
Препараты для восстановления водно-солевого обмена в организме (Регидрон, Маратоник).
Дезинтоксикационные средства (Висмут, Кальция карбонат).
Жаропонижающие препараты (Нурофен, Ибупрофен).
Средства категории энтеросорбентов (Фильтрум, Микросорб).
Препараты бактериальной группы (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бификол).
Обезболивающие средства (Папаверин, Но-шпа).
Медикаменты для стимулирования синтеза белка (Феноболин).

Рецепты альтернативной медицины при лечении энтерита у детей можно использовать в качестве общеукрепляющих средств.
Задачей терапии заболевания является устранение имеющейся симптоматики патологического процесса и его причины.
Народные средства помогут ускорить выздоровление ребенка, укрепят его пищеварительную систему и повысят иммунитет, но действие медикаментов они не заменят.
Примеры народных средств:

Настой ромашки аптечной (столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять в течение двадцати минут, процедить и принимать несколько раз в день, средство обладает противовоспалительным, антисептическим и болеутоляющим эффектом).
Чай из цветков календулы (чайную ложку сырь залить стаканом кипятка, принимать чай можно через час после настаивания, прием рекомендуется осуществлять несколько раз в день).
Отвар из листьев земляники (столовую ложку сырья залить литром воды и довести до кипения, после остывания и процеживания отвар готов к употреблению, принимать средство надо небольшими порциями в течение дня).

Энтерит подразумевает некоторые ограничения в питании.

В меню должны присутствовать только продукты, которые легко перевариваются и усваиваются пищеварительной системой.

В процессе лечения заболевания необходимо соблюдать питьевой режим и не допускать обезвоживания детского организма. В некоторых случаях рекомендуется двухдневное голодание (только при тяжелых формах патологии).

При легкой и средней степени тяжести заболевания количество пищи уменьшается, но чувство голода допускать нельзя. Особенности детского меню при энтерите:

В рационе должны присутствовать морковь, картофель и кабачки (данные виды овощей особенно полезны при энтерите).
Грудничков в период лечения энтерита надо кормить только грудным молоком или адаптированными смесями при сложностях с лактацией.
Если ребенку не исполнилось одного года, то в его рационе должны преобладать слизистые каши и супы, овощное пюре и смеси с отсутствием в составе молока.
Готовить блюда рекомендуется только методами варки и паровой обработки (жареные варианты исключаются).
Из меню обязательно исключаются хлеб, молочная продукция, жирные сорта мяса и рыбы, растительные компоненты с повышенным содержанием клетчатки.

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует родителям выяснять причины энтерита у детей и не заниматься самолечением. Терапия болезни подбирается в соответствии с многочисленными нюансами.
Схема лечения будет зависеть от типа, степени и причин воспалительного процесса.

Особое внимание следует уделять составлению правильного меню для ребенка в период терапии энтерита. Пища должна легко усваиваться и не причинять вреда желудочно-кишечному тракту.

На основании рекомендаций доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:

Особой опасностью энтерит обладает для детей до одного года (перенесенное заболевание может стать причиной необратимых патологических процессов в пищеварительной системе).
Хорошими профилактическими свойствами против энтерита обладают продукты пчеловодства (мед, прополис), при их наличии в рационе ребенка риск кишечных заболеваний снизится в значительной степени.
При выявлении энтерита у ребенка, необходимо не только осуществить медикаментозную терапию заболевания, но и приложить максимальные усилия для укрепления иммунной системы детского организма (препараты группы иммуномодуляторов в данном случае не имеются в виду, предпочтение следует отдавать естественным средствам, например, правильному питанию, занятиям спортом, полноценным прогулкам на свежем воздухе и пр.).

Бактериальный и вирусный энтерит относится к числу заразных заболеваний.

Если ребенок посещает детский сад и у него подтвержден диагноз данного заболевания, то в группе объявляется карантин.

Аналогичное правило распространяется на школы. Длительность карантина составляет одну неделю, но в некоторых случаях его могут продлить. Например, если диагноз установили не одному, а сразу нескольким детям.

Главное место в профилактических мерах по предотвращению энтерита у детей занимает соблюдение правил гигиены. С раннего возраста ребенок должен быть приучен к мытью рук после прогулок.

Игрушки малыша должны регулярно обрабатываться, а посуда — подвергаться кипячению. Овощи и фрукты надо обязательно мыть перед употреблением в пищу. Дополнительно следует уделять внимание состоянию иммунитета ребенка.

Профилактические меры включают в себя следующие рекомендации:

соблюдение правил сбалансированного питания;
полноценная термическая обработка продуктов, предназначенных для детского меню;
своевременная дезинфекция игрушек и посуды ребенка (в том числе бутылочек для смесей);
приучение ребенка к правилам личной гигиены с раннего возраста;
осуществление мероприятий по укреплению иммунной системы детского организма.

Соблюдение всех мер профилактики не исключает риск энтерита у ребенка, но в значительной степени его снижает.

Дети, познавая мир, стараются попробовать на вкус практически все, что их окружает. Заразиться энтеритом малыш может и при контакте с зараженными сверстниками.

Как лечить острый энтерит? Узнайте из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

При наличии воспаления в тонком кишечнике у ребенка требуется незамедлительное лечение

Но к патологическим изменениям в кишечнике могут привести и другие факторы в виде:

наличия глистных инвазий;
длительного или сильного воздействия радиации, облучения;
аллергических реакций на определенные продукты, медикаменты;
соматических процессов, отражающихся на состоянии органа;
токсических отравлений медикаментами, грибами, тяжелыми металлами;
болезнями пищеварительной системы, связанными с ферментными и физиологическими проблемами.

Энтерит может развиться на фоне аллергии у ребенка на продукты питания

Поэтому острый энтерит у малышей чаще всего имеет вирусный характер. Самостоятельно острый процесс встречается у малышей редко, а сочетается с поражением желудка, толстого кишечника.

Если поражение желудочного тракта имеет неинфекционный характер, диагностируют алиментарное заболевание.

Характерные симптомы при остром течении проявляются:

сильной диареей;
общей слабостью и недомоганием;
повышением температуры, ознобом;
постоянной или кратковременной тошнотой;
отсутствием у малыша аппетита;
рвотой.

При энтерите у ребенка пропадает аппетит

Развивается болезнь на фоне постоянных токсических воздействий и при частых инфицированиях. При этом диарея возникает после любого употребления пищи, в животе раздаются урчащие звуки.

Малыш жалуется на постоянные боли в области пупка.

Характерные симптомы проявляются:

похудением и недостатком веса;
анемией, связанной с нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике;
дряблостью мышечных тканей и бледностью кожных покровов.

При хронической форме энтерита у ребенка наблюдается снижение веса

На фоне хронического энтерита затормаживается физическое развитие малыша.

Появление жидкого стула характерно для энтерита у грудничка

Медики советую лечение энтерита у детей до года при остром течении проводить в стационаре.

Стремительное обезвоживание может привести к плачевному исходу. Поэтому не стоит предпринимать попытки самолечения. Лучше при сильном поносе у малыша до года сразу вызывать скорую помощь.

Боязнь некоторых мамочек оказаться с грудничком в инфекционном отделении приводит к необратимым последствиям.

Читайте так же: Все о грудном вскармливании.

В результате развития энтерита у грудничка может нарушиться работа других органов

прием адсорбентов в период обострения;
проведение клизм очистительного и противовоспалительного, успокаивающего характера;
стабилизацию пищеварения при помощи ферментативных препаратов;
восстановление водно-солевого баланса путем приема специальных растворов;
поддержание и восстановление микрофлоры кишечника за счет препаратов, содержащих полезные бактерии.

Для устранения симптомов и облегчения состояния ребенка ставится очистительная клизма

Важно! Какие принимать медикаменты, их дозировку и продолжительность приема врач подбирает для детей индивидуально.

Обычно при соблюдении всех врачебных рекомендаций исход лечения благоприятный.

В результате карантин в группе не объявляют, и все больше детей поражается непонятным вирусом. Когда в детском саду объявлен карантин по поводу инфекционного энтерита, группа не закрывается. Карантин подразумевает повышенный контроль медиков и воспитателей над состоянием детей в группе.

Полностью исключается контакт с детьми из других групп, где карантин не объявлен.

При энтерите в детском саду объявляется карантин

Если родителям не с кем оставить малыша, на время карантина по энтериту они могут взять больничный, даже если у малыша не наблюдается характерной симптоматики. Для этого достаточно будет в поликлинике предъявить справку, что в саду объявлен карантин по энтериту.

Но малышу придется пройти обследование, чтобы в дальнейшем он смог посещать детское учреждение.

Речь в следующем видео пойдет о кишечных инфекциях:

Любая смена поведения малыша, а также признаки кишечного расстройства нуждаются в скорейшей оценке доктора для исключения острых кишечных инфекций. Особенно если им предшествовали факторы, располагающие к развитию кишечного воспаления (переохлаждение, авитаминоз и др.) В статье расскажем о симптомах и лечении острого и хронического энтерита у грудничков и детей постарше.

Энтеритом называют воспалительное заболевание тонкой кишки с нарушением ее функций. Иногда энтерит сочетается с воспалением желудка (гастроэнтерит) или толстой кишки (энтероколит).

Энтерит у детей, симптомы и лечение которого описаны ниже, чаще всего является признаком другой болезни, но также выступает как самостоятельное заболевание.

Этиологические факторы заболевания:

инфекционные (вирусы, бактерии);
химические (медикаменты);
физические (радиация);
алиментарные (нарушенный режим питания и качество еды);
глистная инвазия;
токсические вещества, яд;
пищевые аллергии;
соматические заболевания органов пищеварения, энзимопатии и пороки развития;
иммунодефицитные состояния;
последствия хирургических вмешательств.

К предрасполагающим факторам относят:

авитаминозы,
переохлаждения,
недавно перенесенные инфекции,
употребление продуктов богатых клетчаткой.

Основной путь передачи – фекально-оральный через немытые руки, грязные овощи и воду. Инфекционный агент, пройдя кислоту желудка, попадает в тонкую кишку и размножается в энтероцитах, распространяясь по всей слизистой оболочке.

Стенка кишки отекает и воспаляется, в результате чего нарушается ферментативная функция, пищеварение и всасывание полезных биологически-активных веществ. Пораженная стенка замедляет пассаж химуса, создавая благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Клиническая картина – яркая.

Главный признак, по которому можно заподозрить энтерит – нарушение стула. Помимо диареи в клинической картине заболевания много других симптомов, которые условно подразделяют на местные (кишечные) и общие (внекишечные).

Местные симптомы возникает вследствие расстройства пристеночного и полостного пищеварения, а общие симптомы – в связи с водно-электролитным дисбалансом и нарушения всасывания.

Кишечные симптомы:

диарея;
метеоризм;
кишечные колики;
урчание;
боль в животе;
тошнота и рвота;
кашицеобразный стул с непереваренной пищей, примесями слизи или водянистого характера.

Внекишечные симптомы:

отсутствие аппетита;
громоподобный синдром;
нарушение сна;
сухость кожи и слизистых оболочек;
неврологические расстройства.

Различают острый и хронический энтерит. В зависимости от течения клиника отличается: при остром течении преобладают местные симптомы, а при хроническом – общие.

Начало острое, в котором сочетаются незначительные катаральные явления с диареей. К ним присоединяется:

рвота,
тошнота,
сильная боль в животе или локализованная в околопупочной его части,
газообразование.

Температура достигает 38-39°С. Стул жидкий, в тяжёлых случаях до 15 раз в сутки. Спустя некоторое время организм обезвоживается, язык становится сухой, появляется боль в мышцах, иногда судороги.

При неправильном лечении или ослаблении иммунитета, в первую очередь, налицо симптомы, связанные с недостаточностью трофики организма. У детей наблюдаются следующие симптомы, которые связанны с употреблением молока, сырых овощей:

диареи,
метеоризм,
урчание,
дискомфорт в животе,
псевдоасцит.

На фоне постоянного электролитического дисбаланса и нарушения всасывания полезных веществ, у ребенка наблюдается:

гипотрофия,
железодефицитная анемия,
ломкость волос и ногтей,
сухость кожи,
геморрагический диатез,
нарушение целостности стенок тонкой кишки.

Схема диагностики у детей ничем не отличается от таковой у взрослых. Для постановки диагноза нужно:

собрать анамнез заболевания;
назначить общий и биохимический анализ крови;
назначить копрограмму;
при подозрении на бактериальную инфекцию – анализ на бакпосев;
серологические анализы при подозрении на специфический возбудитель (ИФА, РИФ, РНГА);
провести дифференцированные углеводные нагрузки с моно- и дисахаридами;
эндоскопическое исследование с прицельной биопсией для дальнейшего гистологического обследования.

Очень информативными считаются функциональные нагрузки. Благодаря еюноперфузии проверяют состояние кишечника на уровне атомов и молекул. Дифференциальную диагностику проводят с:

синдромом мальабсорбции,
аппендицитом,
кишечной непроходимостью,
целиакией,
пищевыми аллергиям.

Правильным действием будет обращение за медицинской помощью. В домашних условиях ребенку можно предложить выпить активированный уголь или другой сорбент и обильное питье, так как энтерит сопровождается потерей жидкости. При наличии рвоты напиток нужно немного охладить и давать пить ребенку небольшими глотками.

Необходимо измерять температуру тела. Родителям следует следить характером и частотой стула, а также за консистенцией, цветом, запахом и наличием примесей в каловых массах. Не стоит начинать лечение с антибиотиков и очистных клизм. При потере аппетита, рвоте нельзя заставлять ребенка кушать.

Терапия заболевания требует комплексного подхода. Принцип лечения заключается в:

правильной диете,
качественной оральной регидратации,
применении:
- энтеросорбентов,
- ферментов,
- пробиотиков,
- витаминов,
- жаропонижающих.

Антибиотики эффективны только при бактериальной инфекции и в случае тяжелого дисбактериоза, который развился на фоне энтерита. Их должен назначит врач после постановки диагноза.

Клизмы не помогут побороть болезнь, так как они физически не могут достигнуть уровня тонкой кишки. Кроме того, при неумелом применении могут повредить слизистую прямой кишки.

Антидиарейные препараты рекомендуют применять принимать при функциональных расстройствах пищеварения (синдром раздражённой кишки). При воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта такие препараты будут препятствовать выходу токсинов из организма. При энтеритах аллергической природы нужно исключить продукты или другие вещества, которые вызывали аллергию.

Диетотерапия. Пища должна быть достаточно калорийной и сбалансированной. Продукты употреблять только свежими, а еду теплой. Насильно кормить ребенка нельзя, и только после появления аппетита установить режим питания.
Оральная регидратация.

Во избежание тяжелого обезвоживания и дегидратационного шока с первых часов проявления болезни нужно начинать отпаивать ребенка.
В аптеки можно приобрести солевые регидраторы (Регидрон, Оралит) или сделать в домашних условиях.

Жидкость рассчитывают в миллилитрах:

дети до 2-х лет – 100 мл после каждой дефекации,

до 10 лет – 200 мл,
старше 10 лет – по желанию ребенка.
Принимать небольшими пропорциями каждые 5-15 минут в зависимости от степени тяжести. Положительный эффект в восстановлении водного баланса может дать Кока-кола. Однако ее применение следует согласовать с лечащим врачом или педиатром.

Энтеросорбенты (Энтеросгель, Активированный уголь, Атоксил). Они связывают токсины и промежуточные продукты воспаления, фиксируя их на своей поверхности, и выводят из организма. Это помогает избавиться от интоксикации и лишних газов.

Ферменты (Креон, Мезим, Фестал). Помогают переварить пищу, расщепляя ее сложные компоненты к легкоусвояемым веществам.

Пробиотики (Линекс, Энтерожермина). В них содержаться большое количество необходимых бактерий, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Поскольку в острый период слизистая кишечника повреждена, бактерии не смогут там прижиться. Их лучше начинать принимать в период восстановления.

Симптоматическая терапия включает в себя:

спазмолитики (Спазмалгон, Но-шпа),
жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен),
препараты, по устранению метеоризма и кишечных колик (Симетикон), витамины.

Терапия очень длительная и сложная. Применяются такие же препараты, что и при лечении острого воспаления со строгой диетой. В рацион входят специальные вещества, помогающие восстановить еубиоз кишечника (пектины, пищевые волокна).

Дополнительно назначают средства, которые угнетают рост патогенной флоры (Нитроксолин, Фуразолидон).

Поскольку у таких детей нарушено пристеночное и полосное пищеварение и они очень ослаблены, они нуждаются в пополнении запасов электролитов и витаминов.

Болезнь очень изнурительная и требует быстрого восстановления, поэтому «голодные» диеты не рекомендуются при данном заболевании. Адекватный режим питания – 5-6 раз маленькими порциями. Еда должна быть термически обработана, приготовлена на воде или пару.

Отказ от еды вполне естественен в острый период, поэтому недостаток пищи можно компенсировать солевыми растворами. Овощи и фрукты обязательны для ребенка, ведь в них содержится пектин, который способен связывать воду и выводить токсины из организма.

Диета должна быть:

богатой на белки, углероды и пектин;
разнообразной;
комфортной температуры (не горячей и не холодной);
приготовленной на пару или воде;
употреблять еду нужно маленькими порциями;
рацион должен включать в себя овощи, фрукты, каши, рыбу, мясо, чёрный хлеб и сухари из белого хлеба.

После перенесенного заболевания родители должны придерживаться определенных рекомендаций:

Следить за пищей и водой (их качеством и источником).
Соблюдать правила личной гигиены ребенка.
Стараться повышать устойчивость организма к вирусным инфекциям путем закаливания, полноценного сна и других мероприятий.
Не допускать контакта ребенка с другими детьми или взрослыми, которые недавно перенесли данное заболевание.
Направить ребенка на санаторно-курортное лечение.
Периодически наблюдаться у педиатра:
- если есть склонность к дисбактериозу и (или) функциональным расстройствам желудочно-кишечного тракта,
- если малыш страдает пищевой аллергией и в анамнезе перенесенный энтерит.

Прививок от энтерита не существует, так как его вызывают разные факторы. Существуют прививки от ротавирусной инфекции (самой частой причиной энтеритов). Их назначают до определенного возраста.

Симптомы у детей до 1 года проявляются намного быстрее и ярче, чем у старших детей. У них очень быстро наступает обезвоживание на фоне рвоты и диареи.

Они плачут, капризничают, отказываются от еды, а в скором времени становятся вялыми и сонливыми. Температура достигает высоких цифр. Медлить с визитом к врачу не стоит.

Лечение проводится в стационаре под присмотром медперсонала. Регидранты и другие препараты вводятся парентерально, что делает невозможным проводить лечение в дома. После перенесенного заболевания родителям нужно стараться поддерживать нормальную кишечную микрофлору, а также иммунитет.

Такой диагноз можно подтвердить только после анализа кала. При «фолликулярном» энтерите в каловых массах обнаруживают лейкоциты. В норме они должны там присутствовать, ведь это значит, что организм борется с воспалением. Если они превышают норму – процесс прогрессирует.

В число риска развития «фолликулярного» энтерита входят дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Таким детям обычные смеси врач порекомендует заменить на специальное адаптированное кисломолочное питание.

Энтерит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других заболеваний ЖКТ, например, гастроэнтерита или энтероколит. При постановке диагноза обязательно его дифференцирование для назначения адекватного лечения.
Заболевание характеризуется кишечными и внекишечными симптомами. Первые характерны для острого энтерита, вторые для хронического.
Признаки заболевания тем острее и очевиднее, чем младше малыш. Лечение детей до года проводится в стационаре для исключения обезвоживания. Анализ кала у грудничка может подтвердить подозрения на фолликулярный вид заболевания. Как правило, болезнь удается «победить» корректировкой питания малыша.

Энтерит — заболевание, суть которого заключается в том, что в слизистой оболочке тонкого кишечника возникает воспалительный процесс. Болезнь развивается на фоне симптомов других заболеваний кишечника или желудка и других органов пищеварительной системы. Энтерит становится все более распространенным. Он может протекать в острой или хронической форме.

Спровоцировать развитие заболевания могут разные группы факторов. Среди них:

отравление токсическими веществами (тяжелые металлы, грибы);
глисты;
заболевания, вызваны вирусами или бактериями (например, ротавирус);
соматические болезни;
химическое поражение (например, отравление лекарствами);
неадекватный прием пищи (например, если еда тяжелая для раннего возраста ребенка);
физическое влияние (например, радиация);
аллергия;
заболевания кишечника.

Отравление лекарствами – одна из причин возникновения заболевания.

Способствовать негативному воздействию факторов риска могут авитаминозы, нарушения микрофлоры в организме, сильное переохлаждение или перегрев, употребление холодных или горячих продуктов, ухудшение иммунитета. Болезнь может развиваться вследствие хирургического вмешательства.

Хронический энтерит может быть вызван гельминтами или простейшими в кишках. Он развивается из-за вредных привычек или отравления. Способствуют перерастанию болезни в хроническую форму курение, воспалительные процессы в брыжеечных сосудах, атеросклероз, аутоиммунные болезни, почечная недостаточность.

Энтерит у детей может проявляться симптоматикой, которую условно можно поделить на кишечную и внекишечную. Вирусный, фолликулярный и другие виды энтерита в первую очередь влияют на слизистую кишечника, отчего и появляется первая симптоматика. Симптомы кишечного направления имеют слабое проявление. Только в запущенной форме характерны такие признаки болезни, как:

многоразовый стул (до 20 раз в сутки);
метеоризм;
урчание (увеличивается при пальпации);
каловые массы кашеобразные, в них есть непереваренные остатки еды;
водянистый стул у грудничков;
в стуле присутствует жирный блеск;
болевые ощущения в области пупка после приема пищи;
боли могут проявляться по-разному: от приглушенных тупых до схваткообразных;
тошнота;
рвотные позывы.

Быстрое похудение, упадок сил, утомляемость и отсутствие аппетита – симптомы болезни, не связанные с кишечником.

Симптоматика у детей, не связанная с кишечником:

быстрое похудение;
упадок сил и утомляемость;
пропадает аппетит;
плохой сон;
сухая кожа;
портятся и выпадают волосы;
ногти начинают крошиться;
появляются заеды;
болят мышцы;
отечность;
синяки;
раздражительность;
высокая температура;
болит голова.

На начальной стадии болезнь хорошо поддается лечению. Эффективность терапии проявляется через пару дней. Если заболевание запущено, могут появиться симптомы, которые спровоцированы:

нарушением целостности стенок тонкого кишечника;
анемией;
дегидрацией;
кишечными кровотечениями.

источник

Карантин в садике при энтерите

Имеют ли право в поликлинике отказать в выдаче больничного на время карантина в детском саду?

Можно ли ходить с ребёнком в театр, кино, магазин, если в садике объявлен карантин, но ребёнок не болеет?

Всё, что нужно знать о карантине из-за гастроэнтерита в детском саду и школе. Практические рекомендации родителям

<img src="https://rdbkomi.ru/wp-content/uploads/2019/06/cac651ef1f2b543e78d59c8b9743254b.jpeg">