Дифтерия – одна из самых опасных инфекционных болезней, которая известна со времен Гиппократа под названием «смертельная язва глотки», «удушающая болезнь».
Возбудитель – дифтерийная палочка. Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель. Инфекция передается воздушно-капельным путем, нередко даже при кратковременном контакте. Возможно заражение через игрушки, книги, посуду, постельные принадлежности и т.д. Инкубационный (скрытый период) период длится 2-10 дней. Болезнь начинается как обычная ангина: недомогание, повышение температуры до 38-39°С, боли в горле с появлением специфических налетов. В случае токсической формы заболевания характерен отек лица и шеи, отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, приводящий к затруднению, а иногда и к невозможности дыхания.
Отказ от прививок против дифтерии не дает основание на защиту от дифтерийной инфекции. Наоборот, при встрече с возбудителем дифтерии не привитого человека возникает заболевание, которое не возможно вылечить не прибегая к помощи врачей, заболевание чревато своими осложнениями и последствиями.
У не привитых заболевание протекает тяжело. Самая большая, и к сожалению, реальная опасность у не привитых – заболевание токсической дифтерией, крупом или комбинированными формами этой инфекции, которые при позднем начале лечения приводят к тяжелым осложнениям – инфекционно-токсическому шоку, сердечной недостаточности, параличам, удушью и гибели от этих от этих осложнений.
Передача инфекции осуществляется от больного дифтерией (бактерионосителя) здоровому человеку воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании, а также возможен воздушно-пылевой путь передачи инфекции, заражение через предметы обихода.
Самым эффективным и экономичным методом защиты от заболевания дифтерии является прививка.
Массовое прививание детского и взрослого населения привели к снижению заболеваемости дифтерией. Привитые против дифтерии защищены от действия дифтерийного токсина, определяющего тяжесть течения болезни и возможность смертельного исхода, то есть при встрече с возбудителем этого заболевания им будет гарантирована жизнь. Дифтерия у привитых протекает легко, ее очень трудно отличить от ангины. В силу легкости течения болезни, заболевшие часто не обращаются за медицинской помощью. Выздоровление наступает без специфического лечения, но эти больные, сами того не подозревая, очень опасны для окружающих, особенно для тех, кто не привит, то есть не имеет иммунитета против дифтерийного токсина.
Вакцинация против дифтерии детей начинается с 3 месяцев жизни. Прививки против дифтерии проводят комбинированными препаратами (АКДС-вакцина, АДС и АДС-м анатоксины), которые защищают от дифтерии, столбняка и коклюша. Для обеспечения надежной и длительной невосприимчивости к дифтерии ребенку необходимо сделать 4 прививки в 3 -4,5 – 6 и 18 месяцев.
С течением времени иммунитет к дифтерии ослабляется, поэтому необходимо проводить повторные прививки (ревакцинации) детям в 6-7 лет и 14 лет, взрослым каждые 10 лет.
Каждый родитель должен знать, что ребенок не может сам сделать право выбора, и должен помнить, что здоровье ребенка в руках родителей.
ФБУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области”
источник
1 ПАМЯТКИ Защити себя и своего ребенка от дифтерии Отказ от прививок против дифтерии не дает основание на защиту от дифтерийной инфекции. Наоборот, при встрече с возбудителем дифтерии не привитого человека возникает заболевание, которое не возможно вылечить не прибегая к помощи врачей, заболевание чревато своими осложнениями и последствиями. У не привитых заболевание протекает тяжело. Самая большая, и к сожалению, реальная опасность у не привитых заболевание токсической дифтерией, крупом или комбинированными формами этой инфекции, которые при позднем начале лечения приводят к тяжелым осложнениям инфекционно-токсическому шоку, сердечной недостаточности, параличам, удушью и гибели от этих от этих осложнений. Передача инфекции осуществляется от больного дифтерией (бактерионосителя) здоровому человеку воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании, а также возможен воздушно-пылевой путь передачи инфекции, заражение через предметы обихода. Самым эффективным и экономичным методом защиты от заболевания дифтерии является прививка. Массовое прививание детского и взрослого населения привели к снижению заболеваемости дифтерией. Привитые против дифтерии защищены от действия дифтерийного токсина, определяющего тяжесть течения болезни и возможность смертельного исхода, то есть при встрече с возбудителем этого заболевания им будет гарантирована жизнь. Дифтерия у привитых протекает легко, ее очень трудно отличить от ангины. В силу легкости течения болезни, заболевшие часто не обращаются за медицинской помощью. Выздоровление наступает без специфического лечения, но эти больные, сами того не подозревая, очень опасны для окружающих, особенно для тех, кто не привит, то есть не имеет иммунитета против дифтерийного токсина. Вакцинация против дифтерии детей начинается с 3 месяцев жизни. Прививки против дифтерии проводят комбинированными препаратами (АКДС-вакцина, АДС и АДС-м анатоксины, инфанрикс), которые защищают от дифтерии, столбняка и коклюша. Для обеспечения надежной и длительной невосприимчивости к дифтерии ребенку необходимо сделать 4 прививки в 3-4,5-6 месяца, 18 месяцев. С течением времени иммунитет к дифтерии ослабляется, поэтому необходимо проводить повторные прививки (ревакцинации) детям в 6-7 лет и 14 лет, взрослым каждые 10 лет. Каждый родитель должен знать, что ребенок не может сам сделать право выбора, и должен помнить, что здоровье ребенка в руках родителей. Вирусный гепатит А и его профилактика Вирусный гепатит А (его еще иногда называют желтухой) это острое инфекционное заболевание, при котором поражается печень. Наиболее ярким признаком заболевания является желтуха, однако, в желтушной форме гепатит А переносят лишь около % заразившихся. Хронических форм гепатита А не существует. Заражение вирусом гепатита А происходит так же, как возбудителями острых кишечных инфекций: через грязные руки, овощи и фрукты, воду. При несоблюдении правил личной гигиены, заразиться гепатитом А можно в любое время года, тем не менее вероятность заражения многократно возрастает в летне-осенний период, когда активизируется отдых в природных условиях, на дачах, где качество питьевой воды не всегда соответствующее, а порой отмечается и дефицит воды.
2 Начало заболевания напоминает симптомы гриппа или острой кишечной инфекции: повышение температуры тела, слабость, недомогание, головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул, боли в правом подреберье или в области желудка. Вслед за этими симптомами на 3-5 день болезни появляется желтушность кожи и склер. Обращаться к врачу необходимо при первых признаках болезни, не дожидаясь появления желтухи. Необходимо помнить о том, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Одной из важных мер профилактики вирусного гепатита А является вакцинация, и прежде всего путешественников, туристов, отдыхающих в природных условиях, а также выезжающих в южные страны, где регистрируется высокая заболеваемость гепатитом А. На сегодняшний день в России зарегистрированы и используются для специфической профилактики гепатита А несколько отечественных и зарубежных вакцин, которые предназначены для иммунизации как взрослых, так и детей. Иммунизация против гепатита А проводится двукратно, с интервалом в 6-12 месяцев. Сформированный иммунитет обеспечит защиту от заболевания вирусным гепатитом А до 15 лет. Кроме этого от заражения вирусом гепатита А защищает соблюдение элементарных правил: — Мойте руки перед едой и после посещения туалета! — Не пейте некипяченую воду из открытых водоемов и не мойте ею фрукты и овощи! — Не употребляйте в пищу грязные фрукты и овощи! На сегодняшний день вакцинация является наиболее эффективным способом предотвращения заболеваний гепатитом А, а, значит, сохраняет наше здоровье! КОРЬ Корь острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Источником заражения является больной человек, который выделяет вирус при чихании, кашле, с капельками слюны. Единственной мерой эффективной и длительной защиты детей и взрослых от кори является вакцинация. Специфическая профилактика кори в России, осуществляемая в стране более 30 лет, а также проведение эпидемиологического надзора за инфекцией привели к резкому снижению заболеваемости корью, практически полной ликвидации смертности и летальности. Благодаря активной вакцинации населения в гг в Тюменской области не зарегистрировано ни одного случая заболевания корью. Снижение уровня заболеваемости корью определяется прежде всего, высоким охватом детского населения профилактическими прививками в установленные Национальным календарем профилактических прививок сроки и составляет 97-98%, а также проведение иммунизации взрослого населения в возрасте до 35 лет, не болевших, не привитых, не имеющих сведений о прививках. В 2010 году привито взрослого населения в возрасте лет человек, в 2011 году запланировано привить человек. В январе 2011г приказом Министерства Здравоохранения и социального развития Российской Федерации от г 51н утвержден «Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям», согласно которому взрослые лица до 35 летнего возраста должны иметь 2 прививки против кори. Знайте, что специфических лекарственных средств лечения кори нет, и поэтому только прививка сможет защитить Вас и Вашего ребенка от этой инфекции!
3 Внимание — краснуха! Краснуха острая респираторная вирусная инфекция, передающаяся воздушно капельным путем. Вирус краснухи высококонтагиозен, поэтому возможно образование эпидочагов. Источником заражения является больной человек, который представляет опасность для окружающих в течение 7 дней до и 7-10 дней после появления сыпи. Инкубационный период при краснухе от 11 до 22 дней. Начало заболевания краснухой острое, характеризуется субфебрильной температурой тела, слабой интоксикацией и увеличением лимфатических узлов. На 1 3 й день болезни появляется розовая пятнистая, пятнисто папулезная сыпь на шее, лице и туловище с последующим распространением на конечности или одновременно на всем теле. Преимущество локализации сыпи разгибательные поверхности, вокруг суставов, спина, ягодицы. Сыпь сохраняется 1 5 дней. Более всего поражаются дети, особенно 3 6, 7 14 летнего возраста, дети возрастной группы до 1 года за счет материнских антител болеют сравнительно редко. Важно отметить, что особенно опасно первичное инфицирование краснухой для беременных женщин, особенно в первом триместре беременности (16 недель). Вирус проникает через плаценту и поражает эмбриональные ткани. В результате, возможны смерть плода, выкидыш или рождение ребенка с различной, чаще всего с тяжелой патологией синдромом врожденной краснухи (врожденная катаракта, глухота, психическая неполноценность и т.д.). Средств лечения беременных с краснухой, предотвращающих внутриутробное инфицирование плода, не существует. Единственный метод предупреждения развития краснухи у женщин детородного возраста и профилактики синдрома врожденной краснухи является их вакцинация до зачатия (не менее чем за 3 месяца). Прививки против краснухи в России начали проводиться с 1996г. В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от г 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» прививки против краснухи проводятся детям: вакцинация в возрасте 12 месяцев, ревакцинация в 6 лет, а также детям не болевшим, не привитым, или привитым однократно от 1 года до 18 лет, и девушкам от 18 до 25 лет, не болевшим, не привитым ранее. Проведение прививок против краснухи в рамках Приоритетного национального проекта «Здоровье» в г.г. оказало позитивное влияние на интенсивность эпидемического процесса, значительное снижение уровня заболеваемости среди населения. В 2010 году было зарегистрировано 2 случая заболевания краснухой против 48 случаев в 2008 году. Существует только один способ защитить население от этой инфекции привить не менее 95% детского населения и женщин детородного возраста! ПОЛИОМИЕЛИТ Полиомиелит острое инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг, а также вызывающее воспалительные изменения слизистых оболочек кишечника и носоглотки. Заболевание характеризуется появлением вялых параличей в основном нижних конечностей. Болеют преимущественно дети до 10 лет. Возбудитель инфекции вирус, устойчивый во внешней среде. Он не разрушается пищеварительными соками и антибиотиками, хорошо переносит замораживание и высушивание. Единственным источником инфекции является больной человек. Во
4 внешнюю среду вирус попадает с испражнениями больных, однако в ряде случаев заболевание может распространяться воздушно-капельным путем. От момента заражения до первых признаков заболевания проходит в среднем 5-12 дней. Попав в организм человека, вирус размножается на слизистых оболочках кишечника, затем с током крови разносится во все органы и системы организма. Первыми признаками заболевания являются значительное повышение температуры тела. В течение первых 3 дней отмечается головная боль, недомогание, насморк, возможны желудочно-кишечные расстройства (рвота и жидкий стул). Наиболее тяжелой формой полиомиелита являются паралитическая, характерными симптомами которой является слабость, боль в мышцах и развитие параличей конечностей. Пораженные параличом дыхательные мышцы или мышцы глотки могут привести к остановке дыхания и смерти (у 10% больных). В 30% случаях полиомиелит заканчивается остаточными параличами с атрофией мышц, приводя к инвалидности. У 30 % больных возникают более легкие осложнения (пневмонии, миакардиты, тяжелые заболевания желудка). Полное выздоровление от паралитической формы полиомиелита без последствий наступает в 30% случаев. Единственным средством защиты от этого беспощадного заболевания является вакцинация. Вакцинировать против полиомиелита начинают с 3-х месячного возраста. Курс вакцинации состоит из трех прививок с интервалом 1,5 месяца. В последующем проводят ревакцинацию в 18 и 20 месяцев, 14 лет. Эра вакцинопрофилактики началась 200 лет назад. Первые прививки появились ещѐ в ХIХ веке. Число жизней, спасенных с помощью уже имеющихся вакцин, исчисляется сотнями миллионов. Благодаря вакцинации удалось победить такую страшную инфекцию, как натуральная оспа, во всем мире. До начала введения прививок против оспы ежегодно от этой инфекции только в Европе умирало 500 тысяч человек. Массовая иммунизация всего детского населения страны позволила ликвидировать заболевания полиомиелитом в Российской Федерации. Но, несмотря на успехи вакцинации, всѐ ещѐ существует опасность возникновения этого заболевания в нашей стране в виду возможного завоза его из стран, где данные заболевания продолжают регистрироваться. Берегитесь клещей! Клещи — одна из самых разнообразных и древних групп членистоногих на Земле. Клещи переносят возбудителей болезней человека с природной очаговостью: клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза (болезни Лайма), сыпного клещевого тифа, возвратного клещевого тифа, геморрагической лихорадки и Ку-лихорадки, туляремии и многих др. Активность иксодовых клещей наблюдается с середины апреля до августа сентября месяца, с пиком активности в мае. У D. reticulatus наблюдается две волны активности клещей: они появляются в конце марта — начале апреля, в начале мая их активность достигает максимума и к середине июня они полностью исчезают. Вторая волна начинается в августе и продолжается до конца сентября. Клещи подстерегают свою жертву по обочинам лесных дорог, в траве и залежах поваленных деревьев, на растительности на высоте см., на дачных участках, в парках и городе. Клещи не могут летать, они не поднимаются по растительности выше см. Как защитить себя от клещей? По возможности, воздержаться от посещения леса в пик активности клещей (май — июнь). Отправляясь в лес, нужно надеть одежду (желательно светлых тонов), закрывающую голову, шею, туловище, руки и ноги; плотно обхватывающую запястья и лодыжки. Необходимо использовать противоклещевые средства индивидуальной
5 защиты (см. ниже). В лесу необходимо проводить само и взаимоосмотры через минут. Дома, после посещения леса и дачи, тщательно осмотреть одежду и всѐ тело, особенно область головы (за ушами) и шеи. В дом клещи могут заноситься на шерсти собак и кошек, с букетами полевых цветов. После выгула собак их нужно осматривать на присутствие клещей, использовать специальные средства для защиты животных от клещей. Если клещ всѐ — таки присосался, его следует как можно быстрее удалить, лучше в медицинском учреждении. Клеща можно удалить и самим: на его тельце как можно ближе к поверхности кожи, накинуть петлю из нити и раскачивающимися движениями увеличить ранку и вытянуть за тельце клеща, стараясь не оборвать хоботок. При извлечении клеща из тела избегайте раздавливания его пальцем, делайте это осторожно. Из ранки выдавить кровь и обработать еѐ спиртом или йодом и обратиться медицинское учреждение. Исследование клещей на зараженность возбудителями клещевого энцефалита можно провести в отделении особо опасных вирусных инфекций «Центр гигиены и эпидемиологии. Результаты положительных исследований не забудьте предоставить лечащему врачу. Эффективной мерой специфической профилактики клещевого энцефалита является вакцинация. Вакцинация против клещевого энцефалита начинается в октябре, и проводится лицам в возрасте от 3-х до 70 лет. Курс вакцинации состоит из 3-х прививок. Оптимальная иммунная защита может быть достигнута, если выполнен полный курс вакцинации. Первую и вторую прививку предпочтительно проводить с интервалом 5-7 месяцев между ними. Третья прививка, проводимая через 12 месяцев после второй прививки, завершает курс вакцинации. Ревакцинация проводится каждые 3 года однократно. При обнаружении присосавшегося клеща необходимо обратиться в пункты серопрофилактики. Клещевой энцефалит природно-очаговое (характерное только для определѐнных территорий) вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы (ЦНС). Переносчиками и резервуарами заражения в природе являются иксодовые клещи. Особенно активные и опасные клещи в весенне-летний период. Заражение человека происходит чаще всего при укусе или при раздавливании присосавшегося клеща. Укус клеща безболезнен, поэтому и обнаружить его можно только после тщательного осмотра. Заражение может произойти и без посещения леса клещ может быть принесѐн домой с ветками, на шерсти домашних животных т.п. Инкубационный период длится полторы-две недели, после чего заболевание развивается быстро. Вирус поражает головной и спинной мозг, начинаются упорные головные боли, рвота, жар, затем судороги и параличи. В различных регионах России число смертных случаев от клещевого энцефалита ежегодно достигает около 100 человек. Единственной мерой эффективной защиты детей и взрослых от клещевого энцефалита является вакцинация, которую лучше начинать в октябре. Помните! Расходы на лечение от последствий присасывания клещей перекрывают расходы на профилактику. Вакцинацию проводят трѐхкратно по экстренной или плановой схеме. Предупредим туляремию Туляремия — природно-очаговая инфекция, которая ранее (в до прививочный период) вызывала крупные вспышки среди населения нашей области. Вся территория юга
6 Тюменской области является неблагополучной (энзоотичной) по заболеванию туляремией. Основным резервуаром и источником инфекции являются мелкие грызуны. Возбудитель туляремии (туляремийная палочка) может длительное время сохраняться в иксодовых клещах. На территории области основными хранителями инфекции в природе являются водяная крыса, ондатра, мышевидные грызуны (полевки, домовые мыши), хомяки. Дополнительную роль играют насекомоядные (кроты, бурозубки), серая крыса, домашние животные (овцы, козы, лошади и др.). Больной туляремией человек не опасен для окружающих. Передача инфекции между животными осуществляется с помощью кровососущих эктопаразитов, а также через инфицированную воду и пищу. Заражение человека от больных животных возможно: 1. При прямом контакте (собирание грызунов, снятие шкур, их обработка); 2. Через укусы кровососущих членистоногих (клещи, комары, слепни, мокрица и др.); 3. Через воду и пищевые продукты, инфицированные выделениями грызунов и др. По условиям заражения людей природные очаги туляремии в области относятся к пойменно-болотному типу, где превалирует до 86% трансмиссивный путь заражения (через укусы кровососущими насекомыми). В зависимости от типа природного очага, численности грызунов, трудовой деятельности местного населения и наличия иммунной прослойки среди населения, заболеваемость туляремией регистрируется в виде единичных или эпидемических вспышек (промысловые, водные, бытовые, трансмиссивные, сельскохозяйственные, траншейные). В целях профилактики вспышек туляремии, населению необходимо каждые 5 лет проводить профилактическую иммунизацию, включая детей с 7 летнего возраста. А для личной безопасности каждый человек должен своевременно получить бесплатно прививку против туляремии в ближайшем лечебном учреждении.
источник
Дифтерия – опасное инфекционное заболевание, которому особенно подвержены жители России. Оно вызывает множество серьезных необратимых последствий как у детей, так и взрослых. Родители, прививающие своих детей, спешат сделать вакцинацию против дифтерии, защитив ребенка от заболевания.
После введения в детский организм вакцины от дифтерии, в нем начинают вырабатываться антитоксические антитела, представляющие собой вещества, защищающие малыша он токсинов, вырабатываемых дифтерийной палочкой. Вакцина от дифтерии входит в состав таких вакцинных препаратов, как АДС, АДС-М, АКДС, Тетракок, Пентаксим, Инфанрикс. АКДС в своем составе также содержит вакцину против коклюша и столбняка, защищая детский организм от трех опасных заболеваний одновременно.
Прививка от дифтерии детям проводится с помощью таких дифтерийных анатоксинов, которые зарегистрированы в России:
1. АДС – дифтерийно-столбнячный анатоксин. Вводится детям в возрасте до 6 лет в дозировке по 0, 5 мл.
2. АДС-М – дифтерийно-столбнячный анатоксин. Применяется для вакцинации детей старше 6 лет и взрослых, вводится по 0, 5 мл.
3. АД-М – дифтерийный анатоксин. Вводится по 0, 5 мл детям старше 6 лет.
Вакцина АДС применяется для иммунизации детей от 3 месяцев до 6 лет, имеющим противопоказания к вакцине АКДС или тем, кто уже переболел коклюшем. Курс – две дозы, интервал между сроками прививки от дифтерии составляет 30–45 дней. Ревакцинация вакциной АДС проводится однократно через 9–12 месяцев после введения второй дозы препарата. Дети, достигшие 6-летнего возраста, ревакцинируются вакциной АДС-М.
Вакцина АДС-М используется для ревакцинации детей в 7, 14 лет и взрослых каждые 10 лет. Также эта вакцина применяется для иммунизации детей старше 6 лет, которые ранее еще никогда не прививались против дифтерии.
Прививку от дифтерии ребенку в 7 лет делают с помощью вакцины АКДС или АДС, АДС-М применяется в этом возрасте только для ревакцинации или вводится тем детям, которые ранее не прививались от этой инфекции.
Согласно национальному календарю, прививка от дифтерии в 14 лет не проводится, осуществляется только ревакцинация.
Вакцинация от дифтерии детям раннего и дошкольного возраста проводится внутримышечно, при достижении 6-летнего возраста можно вводить вакцину еще одним способом – глубоко подкожно.
Когда делают прививку от дифтерии детям согласно национальному календарю? Первая доза вводится малышу в трехмесячном возрасте, вторая – в 4, 5 месяца, третья – в полгода, четвертая – в полтора, пятая – в 6–7 лет. Полноценный крепкий иммунитет у детей вырабатывается после введения трех доз вакцины. Периодичность прививок от дифтерии первые три раза должна составлять 30–40 дней. С целью выработки невосприимчивости детского организма к дифтерии необходимо сделать еще две вспомогательные прививки – в полтора года и 6–7 лет, они позволят сохранять защитные свойства на 10 лет. Ревакцинация проводится только через 10 лет, в 16–17-летнем возрасте подростка.
Еще один распространенный вопрос, который задают родители специалистам – куда делают прививку от дифтерии детям. Препарат вводится в мышцу, лучше всего для инъекции подходит область под лопаткой или бедро. В этих местах кожа тонкая, поэтому препарат быстро достигнет своей конечной цели.
Всем деткам, которым еще нет трех лет, вакцина от дифтерии вводится в переднебоковую поверхность бедра. После трех лет прививка делается в плечо, строго сбоку. В составе вакцины для прививки от дифтерии содержится большое количество гидроокиси алюминия, который способствует повышению иммунитета.
Нужна ли прививка от дифтерии детям, которые переболели уже этим инфекционным заболеванием? Заболевание дифтерией расценивается как первая вакцинация, у тех, кто был инфицирован после первой прививки – болезнь рассматривается как вторая вакцинация. После перенесенной дифтерии вакцинация проводится дальше согласно национальному календарю обязательных прививок.
Большинство родителей каждый раз перед очередной вакцинацией своего малыша сомневаются, нужно ли делать прививку. На свое усмотрение родители могут написать отказ от иммунизации таким способом, однако предварительно следует ознакомиться с преимуществами вакцинации и возможными рисками в случае ее отсутствия. Прививка от дифтерии обладает такими положительными сторонами:
- риск заражения инфекцией сводится к минимуму;
- если ребенок и заболеет, то перенесет заболевание в легкой форме без осложнений;
- при соблюдении всех правил иммунизации возникновение побочных явлений минимальное.
Если же отказаться от иммунизации, значительно возрастает риск заражения инфекцией. При этом специалисты отмечают, что у не привитых детей заболевание протекает в крайне тяжелых формах, вызывая серьезные осложнения, нередко даже с летальным исходом. Привитые дети тоже могут заразиться инфекцией, поэтому родителям не стоит полагать, что прививка полностью защищает от заболевания. Но, тем не менее, у вакцинированных детей отмечается гладкое течение и благоприятный исход, многие дети могут выступать носителями инфекции лишь некоторое время, при этом сами они не болеют дифтерией. Развитие дифтерии у привитых детей становится возможным при снижении иммунитета, а также в случаях нарушения сроков и правил вакцинации.
Родители должны знать, какие реакции могут возникать на прививку, чтобы знать, когда нужно обратиться за помощью к специалисту. Как и любая другая вакцинация, иммунизация против дифтерии может вызывать некоторые побочные действия и осложнения. Чаще всего возникают незначительные побочные действия от прививки против дифтерии. Первые несколько дней могут наблюдаться неприятные симптомы, не представляющие собой угрозы детскому организму и, как правило, вскоре бесследно проходят.
Обычно наблюдаются такие побочные действия на прививку от дифтерии у детей, как покраснение места инъекции, вялость, сонливость, общее недомогание, слабость. Ребенка могут даже беспокоить боли после прививки от дифтерии в месте введения препарата, такая реакция считается вполне нормальной и может наблюдаться в течение недели после вакцинации. Специалисты даже предупреждают родителей о том, что на месте укола может образоваться шишка от прививки против дифтерии. Она появляется в результате попадания вакцинного препарата в подкожную клетчатку, в то время как вводить его нужно только в мышцу. Ничего опасного в образовании шишки нет, однако рассасываться такое образование будет достаточно долго – приблизительно в течение месяца, вызывая болезненные ощущения. Нередко дети ощущают боль и ломоту в мышцах и суставах.
Температура после прививки от дифтерии – привычное явление, правда, если она не достигает 40 градусов. Если температура поднялась до 38 градусов, при этом держится она более двух дней, следует дать жаропонижающее средство.
В некоторых случаях могут развиваться аллергические реакции на состав вакцинного препарата. Обычно они проявляются в виде кожной сыпи, отечности и крапивницы.
Крайне редко возникают осложнения после прививки от дифтерии, при этом опасности для здоровья ребенка они собой обычно не представляют. К ним можно отнести диарею, обильное потоотделение, кашель, фарингит, отит, насморк и бронхит.
В педиатрической практике, правда, зафиксированы случаи серьезных осложнений на вакцину АДС, которые проявляются сильными аллергическими реакциями. Аллергия у ребенка может быть на каждый из компонентов вакцинного препарата, поэтому перед иммунизацией дети должны быть обследованы узкими специалистами. Обязательно родители должны показать ребенка невропатологу, поскольку осложнения могут быть связаны с нарушением функционирования ЦНС.
Существует всего лишь одно абсолютное противопоказание к вакцинации против дифтерии, это аллергические реакции детского организма на компоненты вакцины. В таком случае иммунизация не может быть проведена вообще. Временно прививка не ставится, если у ребенка повысилась температура или есть другие признаки простудного заболевания. Вакцинация переносится на месяц с момента полного выздоровления ребенка.
Чтобы свести к минимуму возникновение побочных эффектов после прививки от дифтерии у детей, следует знать, как ухаживать за местом прокола. Многих родителей интересует вопрос, что после прививки от дифтерии нельзя делать, чтобы не вызвать осложнения.
Прежде всего, они желают знать, можно ли купать малыша после вакцинации. На самом деле нет никаких противопоказаний к водным процедурам, просто нельзя допускать попадания мыла на место инъекции, а также использовать слишком горячую воду. В течение недели не рекомендуется пользоваться мочалкой, чтобы не раздражать нежную детскую кожу. Никакими антисептическими средствами обрабатывать место укола тоже не нужно.
В случае развития эпидемии дифтерии массовая вакцинация проводится внепланово. Для создания крепкого иммунитета очень важно вакцинацию проводить вовремя, не нарушая установленные сроки, ведь чем раньше будет привит ребенок, тем меньше вероятность заражения опасной инфекцией. Зная, в каком возрасте прививку от дифтерии делают детям, родители самостоятельно могут контролировать сроки вакцинации.
Все родители имеют право отказаться от вакцинации своего ребенка, предоставив отказ в письменном виде на имя заведующего детской поликлиники.
Дифтерия – болезнь инфекционного происхождения, которая вызывается бактерией – бациллой Леффлера (названа в честь ученого, открывшего ее). Она передается воздушно-капельным путем, не исключается контактный и пищевой пути передачи.
Поражаются следующие органы человека: ротоглотка, нос, гортань, трахея, бронхи, глаза, уши, половые органы, кожа.
Болезнь начинается остро, протекает тяжело с высокой температурой, болью в пораженных органах, образованием фибринозных пленок и интоксикацией организма.
Дифтерия опасна своими осложнениями. Токсин, или яд, который вырабатывается в процессе жизнедеятельности бациллы Леффлера, поражает ткани сердца, почек, периферические нервы и ее корешки. При развитии осложнений возможна инвалидизация человека или летальный исход.
Преимуществом человечества является то, что существует прививка от дифтерии. О ней пойдет речь в этой статье.
Ключевым моментом в развитии дифтерии является действие токсина, вырабатываемого бациллой Леффлера. Поэтому для вакцинации используется анатоксин, что означает «противоядие». Организм после вакцинации получает антитоксический иммунитет.
Дифтерийный анатоксин изолированно применяется в вакцине АД-М. Но преимущественно анатоксин вводится в составе российского препарата АКДС. Помимо дифтерии, он обеспечивает устойчивость к не менее тяжелым болезням — коклюшу и столбняку. В случае непереносимости организмом малыша коклюшного компонента или при наличии противопоказаний к нему ребенка прививают препаратом, лишенного коклюшной составляющей — АДС. Помимо прочего, она используется для профилактики дифтерии и столбняка у взрослого населения.
Так же дифтерийный анатоксин включен в состав следующих поливакцин:
Вакцинация проводится согласно Национальному календарю прививок. Исходя из этого документа, иммунизация против дифтерии детям проводится препаратом АКДС в следующие сроки:
- первая вакцинация – в 3 месяца;
- вторая вакцинация – в 4,5 месяца;
- третья вакцинация – в 6 месяцев.
Введение трех доз вакцины с промежутком времени в 45 дней необходимо для создания невосприимчивости к болезни в полном объеме.
Невосприимчивость к дифтерии имеет ограниченный срок действия. Поэтому возникает необходимость повторного введения прививки. Это называется ревакцинацией.
Она тоже выполняется в определенных возрастных периодах:
- первая ревакцинация проводится в 18 месяцев;
- вторая – в 6-7 лет;
- третья – в 14 лет.
При первой ревакцинации используется вакцина АКДС, но вторая и третья ревакцинации проводятся препаратом, в составе которого только дифтерийный и столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов, то есть АДС-М.
Многие родители могут задаться вопросом, нельзя ли и в 3 месяца вакцинировать ребенка ослабленной прививкой. Ведь АКДС в большинстве случаев так тяжело переносится малышами. Ответ: нет.
- Это объясняется тем, что в этом возрасте младенцу иммунитет против дифтерии нужно создать, а с 6-7 лет нужно только поддержать.
- К тому же причиной плохой переносимости АКДС является цельноклеточный коклюшный компонент, а не дифтерийный анатоксин. В настоящее время существует много импортных аналогов АКДС, в которых коклюшный элемент бесклеточный, и вследствие этого переносится детьми хорошо.
Как было сказано выше, дифтерийный анатоксин вводится в составе комбинированной вакцины. Чаще это прививка АКДС, так как она делается в детской поликлинике бесплатно. Ребенок получает защиту от трех болезней сразу в одной вакцине. Любая вакцинация — своего рода нагрузка для организма, поэтому нужно провести тщательную подготовку, чтобы иммунизация прошла без побочных эффектов и осложнений.
Прививку от дифтерии делает специально обученная медсестра в прививочном кабинете детской поликлиники с соблюдением всех правил асептики в область средней трети передней поверхности бедра. Препарат вводится внутримышечно.
- После прививки не торопитесь бежать домой. Подождите с ребенком рядом с прививочным кабинетом около получаса, чтобы в случае развития аллергической реакции сразу обратиться за специализированной помощью.
- После вакцинации не рекомендуется долго гулять, ходить по гостям или посещать магазины.
- Проследите, чтобы малыш не расчесывал место укола.
- Часто родители задают вопрос о том, можно ли мочить прививку от дифтерии. Желательно в день проведения прививки не купать ребенка. Подмывать малыша аккуратно, стараясь не задеть место укола, а уже в последующие дни можно, но место введения препарата нельзя тереть мочалкой или губкой до тех пор, пока не заживет.
Организмом человека всегда благоприятно переносятся:
- прививка от дифтерии АД-М – анатоксин;
- двухкомпонентные прививки от дифтерии и столбняка АДС или АДС-М (ослабленная).
Так как, согласно Национальному календарю прививок, возникает необходимость иммунизации против нескольких инфекций, то для вакцинации применяется АКДС, или другие комбинированные вакцины.
Их введение может вызвать различные изменения со стороны организма. Родители должны знать, какие реакции бывают после прививок. Они могут быть местными (там, где сделан укол) и общими.
К местным реакциям относятся:
- покраснение;
- припухлость;
- уплотнение или шишка;
- локальное повышение температуры;
- боль в месте инъекции.
Эти симптомы обусловлены введением вакцины в мышцу. Как только препарат полностью всосется в кровеносное русло и усвоится организмом, эти проявления пройдут самостоятельно. Обычно все проходит в течение нескольких дней.
Если не соблюдать правила гигиены, постоянно расчесывать и раздражать место инъекции, возможно занесение бактерий и развитие абсцесса. В этом случае происходит усиление покраснения, увеличение припухлости в размерах, появление отечности и резкой боли.
Не следует заниматься самолечением, наносить какие-либо мази или кремы, греть или, наоборот, прикладывать холод. Данное состояние требует обращения к врачу.
- Повышение температуры тела – частый симптом, сопровождающий послепрививочный период. На этот случай в детской аптечке должны быть жаропонижающие средства.
- Изменение настроения, плаксивость, капризность, отказ от еды, плохой сон. Обычно это временное явление. Просто проводите с малышом больше времени, и в течение 3-5 дней все придет в норму.
Следует различать понятия «реакция» на прививку и «побочный эффект». «Реакция» до какой-то степени не является патологическим состоянием. Педиатр также может предупредить, что возникновение вышеперечисленных симптомов после прививки это нормально и при обеспечении хорошего ухода малышу по истечении 3 дней все пройдет.
Что нельзя сказать о побочных эффектах и осложнениях. Их развитие ассоциируется с патологией и требует обращения к врачу.
Побочные действия прививки от дифтерии:
- аллергия – отек Квинке, крапивница;
- зуд в области введения препарата или иные изменения на коже;
- усиленное потоотделение;
- диарея;
- насморк;
- отит;
- бронхит.
Как любое чужеродное вещество, попавшее в организм человека, прививка от дифтерии может вызвать анафилактический шок. Но за всю историю применения вакцины такие случаи были единичны, так как дифтерийный анатоксин — минимально реактогенный препарат.
Можно ли заболеть дифтерией после постановки прививки? Конечно, риск заразиться от больного человека снижается намного. Но вакцина не дает 100%-ной гарантии. Но даже если заражение произойдет, течение болезни будет легким, без развития осложнения и летального исхода.
Абсолютным противопоказанием к вакцинации является тяжелая реакция в виде аллергии на предыдущую прививку от дифтерии.
Временные противопоказания таковы.
- Наличие острого заболевания. Можно будет привиться уже через 2-4 недели после окончания болезни.
- Обострение хронической болезни. Прививаются дети в полной или частичной ремиссии.
- Неврологические заболевания. Иммунизацию начинают после прекращения прогрессирования процесса.
- Аллергические заболевания. Вакцина проводится вне фазы обострения.
Антитоксический иммунитет не стоек, и, как было уже сказано, его необходимо периодически подкреплять. С этой целью от момента последней ревакцинации (если не было отклонений от сроков иммунизации) каждые десять лет вводятся поддерживающие дозы прививки от дифтерии препаратом АД-М (анатоксином).
Ввиду совпадения сроков ревакцинации иммунизацию можно провести препаратом АДС-М.
Возможно такое, что взрослый человек ни разу не получил прививку от дифтерии в детстве. В этом случае его прививают следующим образом:
- первая вакцинация и вторая вакцинация с интервалом 30-45 дней;
- ревакцинация через 6-9 месяцев. Далее как обычно — через каждые 10 лет от последней ревакцинации.
Прививку от дифтерии делают до 56-летнего возраста.
Перечень всех когда-либо проведенных прививок заносится в медицинскую карту амбулаторного больного, карту профилактических прививок и сертификат профилактических прививок. Записи ведутся параллельно. Руководствуясь ими, участковая медсестра вызывает взрослых на прививку.
Взрослым инъекцию вакцины производят в подлопаточную область. Препарат вводится глубоко в подкожно-жировой слой.
У взрослых возможно развитие тех же побочных эффектов и осложнений, что и у детей. Чаще встречаются такие симптомы, как головная боль, усталость, разбитость, понижение работоспособности, незначительное повышение температуры тела. Возникновение местных реакций тоже не редкость. Необходимо прибегнуть к симптоматической терапии, и в течение нескольких дней все пройдет.
Согласно ВОЗ, в течение всей беременности категорически запрещается введение живых вакцин. Поскольку анатоксины к таковым не относится, то беременная женщина смело может получить прививку от дифтерии и также от столбняка.
Противопоказание к вакцинации в период беременности – первый триместр, так как в этом промежутке происходит закладка органов малыша. С началом второго триместра риска для плода нет.
Поэтому если прошло 10 лет от последней прививки, а женщина в положении, то прививаться можно.
Изредка бывают ситуации, когда оказывается, что беременная женщина вообще ни разу не была привита против дифтерии. В этом случае рекомендуется провести курс из трех вакцинаций. Это обеспечит иммунитет не только матери, но и малышу в его первые три месяца жизни.
Любой человек имеет право решать — делать себе или своему ребенку прививки, или нет. В случае дифтерии альтернатива не допускается. Не стоит забывать, насколько болезнь опасна. Если не сделать эту прививку, во всех случаях заболевания развиваются крайне тяжелые осложнения, в половине из них наступает летальный исход. Вакцина против дифтерии с началом ее массового применения спасла миллионы жизней. Прививка переносится хорошо, и отказ от нее является опасным для здоровья решением.
источник
Распространенная причина встречи с инфекцией – несоблюдение правил личной гигиены. Такой способ подхватывать заболевания чрезвычайно характерен для детского возраста. Ведь маленькие непоседы нередко забывают вымыть руки после прогулки или посещения учебных заведений. Многие недуги не просто приносят дискомфорт, но могут привести к трагическим последствиям. Например, дифтерия. Как защитить ребенка от такой болезни?
Заболевание поражает ротоглотку малыша, в некоторых случаях может затрагивать бронхи, кожу, гортань, другие ткани и внутренние органы. До появления вакцинации эпидемии дифтерии сопровождались большой детской смертностью. Взрослые люди болели редко, так как их иммунитет мог справиться с инфекцией.
Прививки от такого недуга остановили распространение инфекции, но в последние годы она снова начала напоминать о себе. Этому способствует утрата настороженности медицинскими работниками и населением. Сегодня родители все чаще отказываются от вакцинации, что открывает доступ к организму малыша различным болезнетворным бактериям. Особо настораживает тот факт, что хворь «взрослеет». Заразиться может любой человек, независимо от возраста.
Дифтерия характеризуется сильным воспалительным процессом и интоксикацией всего организма, что часто приводит к смерти больного.
Болезнетворные микроорганизмы в процессе жизнедеятельности вырабатывают яд, который поражает преимущественно нервную и сердечно-сосудистую системы, но нередко затрагивает и другие внутренние органы.
Возбудители дифтерии – бактерии Corynebcterium diphtheria. Еще одно название этих микроорганизмов – палочка Леффлера. Передается инфекция воздушно-капельным путем, но бытовой и пищевой способы переноса тоже не исключены, хотя и встречаются довольно редко.
Бактерии устойчивы к агрессивной внешней среде. Они выживают вне организма носителя даже при низкой температуре. Переносчик недуга – любой инфицированный человек. Самый распространенный период – осенне-зимний, так как именно в это время наблюдается большое скопление людей в закрытых помещениях и ослабление иммунитета из-за переходного периода.
В группу риска попадают в основном дети в возрасте от 3 до 7 лет, но возможно заражение и взрослых. Инкубационный период составляет 2–10 дней, в зависимости от общего состояния организма и концентрации токсигенных штаммов.
Начальная стадия дифтерии не приносит больному сильного дискомфорта. Ее можно спутать с банальным ринитом или легкой формой ангины. Но по истечении нескольких дней появляются опасные осложнения, могущие вызвать серьезное ухудшение здоровья. Различают дифтерию по локализации воспаления.
1. Зев. Этот вид инфекции обычно начинается с небольшого скачка температуры тела, дискомфорта при выполнении глотательных функций. Миндалины отекают и краснеют. На них появляется специфический белый налет.
У привитых детей заболевание проходит через 5–7 дней. У малышей, не получивших вакцину, дифтерия перетекает в токсичную форму. Она характеризуется головной болью, усталостью, сухостью во рту, рвотой, затруднением дыхания. Часто признаком того, что болезнь прогрессирует, становится отек в области горла или грудной клетки.
2. Нос. На этом участке тела дифтерия проявляется серозными и кровянистыми выделениями. Нередко в них присутствует гной. Патологический процесс затрагивает придаточные пазухи, внутри носа виден пленчатый налет.
3. Кожа. Главный звоночек организма о появлении инфекции – гиперемия. Сосуды переполняются кровью, ткани сильно опухают. Еще одним симптомом такого вида дифтерии является ослабление регенеративных свойств. Любые раны очень долго заживают.
4. Глаза. При инфицировании органов зрения возникают отеки век, появляются незначительные выделения из конъюнктивального мешка и серовато-белые пленки вокруг глазницы.
Диагностируют дифтерию только в медицинском учреждении. После проведения осмотра и сбора анамнеза врач назначает дополнительные исследования. Обычно производится общий анализ крови, определение уровня антител, посев биологического материала.
Главная задача специалиста – дифференцировать воздействие палочек Леффлера от острого тонзиллита и ангины. Так как симптомы этих заболеваний схожи с проявлениями дифтерии. У маленьких детей необходимо исключить диагноз – ложный круп.
Лечение болезни основывается на подавлении возбудителей инфекции и улучшении иммунитета. Для этого назначаются курс антибиотиков, специальная витаминизированная диета, местное воздействие на бактерии (полоскание дезинфицирующими жидкостями и солевыми растворами). Также применяются этиотропная терапия (введение сыворотки) и прием глюкокортикостероидов.
Осложнения недуга бывают очень серьезными, так как токсин распространяется по всему организму с кровотоком. Возможны миокардит, паралич, косоглазие, тромбоз, гепатит, ДВС-синдром, острая почечная недостаточность и другие патологии.
Самый действенный способ защитить себя и своего ребенка от дифтерии – это вакцинация. Не нужно отказываться от обязательных прививок. Введенный искусственный анатоксин помогает организму выработать нужные антитела. Это вещество входит в состав комплексной вакцины от столбняка, коклюша и дифтерии (АКДС). В России такие прививки проводят деткам до года (3–6 месяцев), ревакцинации – в 18 месяцев, 7 и 14 лет. Для взрослых повтор введения инактивированного токсина рекомендован каждые 10 лет жизни.
источник
Возбудитель коклюша – бактерия под названием Борде-Жангу. «Подцепить» ее и заразиться коклюшем можно где угодно, ведь передается инфекция воздушно-капельным путем. Причем вероятность заразиться после контакта с человеком, больным коклюшем, практически 100%-ная.
Коклюш – заболевание преимущественно «детское»: ним болеют в основном детки дошкольного возраста. Взрослые люди сталкиваются с заболеванием очень редко – на их долю приходится лишь 5% от общей «аудитории» больных коклюшем.
Бактерия Борде-Жангу, попадая в организм воздушно-капельным путем, сразу же начинает внедряться в слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая воспаление и повышенное образование слизи. В результате этого мелкие бронхи закупориваются и их дыхательные функции нарушаются.
От коклюша нет постоянной защиты в виде приобретенного иммунитета. Ни прививка, ни материнские антитела, ни само заболевание не вырабатывают пожизненного иммунитета к коклюшу. При этом первое заболевание, хоть и не оставляет защиты от заболевания на всю жизнь, но значительно облегчает течение повторного коклюша, если таковое случается.
В случае заражения коклюшем инкубационный период может длиться от 7 до 14 дней. Сам же больной остается заразным почти месяц – с первого до двадцать пятого дня заболевания.
Основные симптомы коклюша у детей:
• незначительное повышение температуры (37,5 °С – 37,7 °С),
• общее недомогание, слабость,
• кашель: сначала слабый и редкий (длится он 1-2 недели), а потом более интенсивный и частый,
• мучительные приступы кашля, вплоть до рвоты,
• затруднение вдоха в конце приступов кашля,
• во время сильных приступов кашля — приступы удушья, синюшность лица, расширенные вены на шее, кровотечение из носа, кровохарканье и даже остановка дыхания.
Приступы кашля во время коклюша могут доходить до 50 раз за сутки, при этом сильный кашель может длиться целый месяц. Постепенно интенсивность и частота приступов кашля уменьшается, и в течение еще 14-20 дней кашель постепенно проходит.
У взрослых коклюш протекает, как правило, не так тяжело, и проявляет себя как затяжной бронхит.
Нетяжелые формы коклюша у детей обычно лечат в домашних условия. Врач может назначить антибиотик, отхаркивающие средства, витамины. Важными условиями для успешного и скорейшего выздоровления являются:
Заразным ребенок, заболевший коклюшем, считается целый месяц.
На сегодняшний день единственной эффективной защитой ребенка от коклюша является прививка АКДС. Комбинированная вакцина АКДС защищает ребенка не только от коклюша, но еще и от дифтерии и столбняка. Она проводится в три этапа, начиная с трехмесячного возраста, с промежутком в 1,5 месяца. Примерно через полтора года после проведения вакцинации ребенку делают еще одну прививку АКДС.
Вот рекомендованный график проведения вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка:
• ревакцинация – в 18 месяцев.
С годами иммунитет, приобретенный после прививок, падает, поэтому в младших классах есть высокий риск вспышек коклюша. Некоторые родители перед походом ребенка в первый класс делают еще одну профилактическую прививку от коклюша, приобретая комбинированную вакцину АКДС за собственные средства.
Побочные реакции на прививку АКДС
После вакцинации у ребенка могут наблюдаться такие реакции:
• отечность, покраснение, боль в месте прививки,
• редко – конвульсии, шок (согласно исследованию FDA, это происходит в 1 случае из 875).
Противопоказания к прививке АКДС
Американская академия педиатрии относит детей к группе риска и рекомендует воздержаться от прививки, если:
• ребенок болеет (ОРВИ, насморк, отит, кашель, понос) и/или у него повышена температура,
• ребенок только переболел (после выздоровления должно пройти не менее 7 дней),
• ребенок принимает лекарственные препараты, которые угнетают иммунную систему,
• у ребенка наблюдаются неврологические расстройства или были случаи судорог, конвульсий,
• ребенок родился недоношенным и/или имел родовые травмы,
• после предыдущей вакцинации наблюдалась сильная реакция в виде негативных изменений со стороны организма.
источник
Необходимая прививка от дифтерии детям и от ряда инфекций связана с тем. Что ребенок не обладает крепким иммунитетом и легко заражается различными инфекционными заболеваниями. Большую часть болезней дети переносят тяжело ввиду незрелости всех систем организма. Болезни могут приостановить и задержать рост ребенка, его физическое или психическое развитие, негативно отразиться на умственных и интеллектуальных способностях.
Некоторые заболевания, перенесенные в раннем детстве, иногда оканчиваются, оставляя за собой осложнения. Страдать могут абсолютно все органы и системы организма. Чаще других страдают нервная система, сердце и легкие. Также могут пострадать мышцы и суставы. Ряд болезней заканчивается смертью ребенка.
Взрослые, болеющие впервые теми же заболеваниями, обычно переносят их легче и выздоравливают быстрее. Исключения здесь редки, например, корь и ветряная оспа. Смертельные случаи от инфекционных болезней у взрослых более редки, чем у детского.
Цель вакцинации — выработка в организме ребенка такого иммунитета, которой либо не допустит заражения ребенка болезнью, либо справится с возбудителем максимально быстро. Благодаря этому ребенок перенес заболевание легко и без последствий. Привитые дети даже если заболевают, переносят инфекцию легче, часто в скрытой форме, практически без последствий.
В ходе вакцинации в организм ребенка вводится антигенный материал, в противовес которому иммунная система начинает вырабатывать антитела. Антигенный материал бывает разный.
Это могут быть ослабленные живые микроорганизмы, обычно вирусы и бактерии. Могут быть инактивированные или убитые возбудители. Используются получаемые из переработанных микроорганизмов токсины, эти токсины ослабляют организм заболевшего и негативно влияют на системы его организма. В последнее время получили распространение синтетические вакцины, работающие также, как и природные.
То, какие прививки необходимо делать, определено Министерство здравоохранения в приказе, утверждающем национальный календарь. В этом календаре предусматриваются все профилактические прививки от наиболее опасных или высоко заразных болезней, устанавливаются сроки вакцинаций и определяются их типы.
Предусмотренные национальным календарем прививки проводятся на территории страны массово и на безвозмездной основе. Сделать ребенку прививку можно в поликлинике, в детском саду и в школе. Данные о проведенных вакцинациях включаются в сертификат. Право родителей выбирать для ребенка учреждение, где ему будет проведена иммунизация.
Они могут обратиться в частную медицинскую организацию, имеющую право проводить вакцинацию несовершеннолетних. В число обязательных прививок, предусмотренных национальным календарем, входит прививка от дифтерии. Чаще делается комплексная прививка от столбняка и дифтерии детям. В состав вакцины также включают противокоревой компонент.
Дифтерия — одно из заразных и опасных для детей заболеваний. Дифтерия имеет бактериальную природу. В основном она поражает рот, глотку, но бывает так, что затрагивает гортань, бронхи, легкие, кожу и другие органы. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. В выдыхаемом больными воздухе содержится большая концентрация болезнетворных бактерий.
Так как бактерии относительно устойчивы к условиям окружающей среды, возможно заражение контактным и бытовым путем. Особенно благоприятна для контактного пути заражения теплая и влажная среда. Отмечались случаи заражения дифтерией от здоровых носителей дифтерийной палочки. Бактерии выделяют в организме инфицированного человека токсичные вещества. Именно эти вещества вызывают поражения внутренних органов и кожи.
При поражении рта и глотки у детей, особенно в дошкольном возрасте, может развиться опасное осложнение — круп. Именно оно чаще всего причина смерти у детей. Вплоть до 40-50 годов 20 века дифтерийный круп уносил жизни многих детей первых лет жизни.
Лечение дифтерии антибиотиками не дает эффекта. Избавить от нее может только противодифтерийная сыворотка. Ее применяют в лечебных учреждениях.
Заболевание может протекать по-разному:
- Локализованно — с пленочным, островатым и катаральным воспалением;
- Распространенно — с налетами, распространяющимися за пределы ротоглотки;
- Субтоксические и гипертоксические — с сильно выраженной интоксикацией; эта стадия также делят по тяжести на три подстадии.
Круп распространяется либо только на гортань, либо на гортань и трахею, либо доходит о бронхов. Также выделяют дифтерийные локализации в носу, глазах, на коже и на половых органах. Тяжело протекает комбинированная форма дифтерии — с поражением нескольких органов одновременно.
Симптомы заболевания таковы:
- Грязно-белая или грязно-серая пленка на мягком небе;
- Повышенная температура тела;
- Болезненная бледность кожи;
- Общая сильно выраженная слабость;
- Отек тканей шеи, болезненные ощущения в горле;
- Болезненные ощущения при глотании;
- Затрудненное глотание;
- Гипертрофия небных миндалин;
- Гипертрофия шейных лимфоузлов.
Выделяют также геморрагическую форму дифтерии, одну из самых опасных. Она характеризуется множественной сыпью, обильными кровоизлияниями. Налеты на небе, миндалинах, деснах пропитаны кровью. Налеты могут образовываться на слизистых оболочках носа, половых органов, на глазах. На коже развиваются открытые раневые поверхности.
Без лечения пациент может силами своей иммунной системы выздороветь в том случае, если заболел локализованной формой дифтерии. Но даже при этой, самой легкой, форме развиваются периферические параличи и воспаляются ткани сердечной мышцы. Также поражаются почки.
Иные осложнения связаны с поражением нейронов. Это сказывается на работе конечностей, внутренних органов, мышц и связок. Особо тяжелые неврологические осложнения приводят к остановке дыхания, асфиксии и смерти.
Дифтерия опасное и заразное заболевание, которое даже при полном выздоровлении оставляет неврологические, почечные и сердечные осложнения. Естественный иммунитет у людей, перенесших заболевание, совсем неустойчивый. Можно вновь заразиться дифтерийной палочкой и заболеть через 10-11 лет после перенесенного заболевания.
Повторные заболевания переносятся легче, чем предыдущие. Но тем не менее пациент нуждается в лечении, становится временно нетрудоспособными и может получить осложнения. Лечение дифтерийной инфекции разрешено только в условиях инфекционного отделения стационара. Из-за того, что естественный иммунитет не защищает от повторного заболевания, от дифтерии прививают даже взрослых.
Периодичность ревакцинации взрослых — 10 лет. Без иммунизации дети очень подвержены заражению. Болезнь они переносят тяжело, получают серьезные осложнения и могут даже стать инвалидами ввиду развития у них хронических проблем со здоровьем. Риск гибели ребенка от интоксикации выделяемый дифтерийной палочкой вещества высок.
Также есть проблема диагностики дифтерии. Так как эта болезнь благодаря массовой вакцинации стала редкостью, заболевание часто путают по внешним признакам с тонзиллитами и другими распространенными заболеваниями верхних дыхательных путей. Таким образом может быть упущено время для введения спасительной сыворотки.
А именно применение сыворотки в первые дни болезни приводит к скорейшему выздоровлению с минимальными рисками для здоровья. Именно массовая иммунизация населения позволила активно бороться с дифтерией. Случаи заражения детей ее возбудителем редки и отмечаются либо в семьях мигрантов, либо в семьях, отказывающихся от вакцинации по личным мотивам.
В связи с постоянно нарастающим потоком иностранных студентов и трудовых мигрантов из стран. Где не является обязательной иммунизация против дифтерии, для непривитого российского населения сохраняется риск заражения дифтерийной палочкой. Это говорит в пользу необходимости делать прививку от этой болезни.
Для вакцинации используются российские вакцины и их зарубежные аналоги. Массово — в поликлиниках, детских садах и школах — дети прививаются российскими вакцинами. В частных медицинских центрах, лицензированных для проведения прививок, предлагают на выбор несколько вакцин.
Вот когда ставят прививку от дифтерии в соответствии с национальным календарем вакцинации: в три месяца, в четыре с половиной месяца и в шесть месяцев. Первая ревакцинация проводится в полтора года, в шесть-семь лет (перед поступлением в школу) и в четырнадцать лет.
Побочные эффекты прививки от дифтерии у детей такие же, какие бывают от других вакцин:
- Кратковременное повышение температуры тела — до двух суток;
- Покраснение и зуд в месте введения вакцины — допускается использовать мази и кремы с антигистаминным эффектом;
- Повышенная плаксивость;
- Беспокойство;
- Отечность.
Такая реакция на прививку от дифтерии у детей считается нормальной и не требует принятия мер. Если побочные эффекты сохраняются более двух суток со дня, в который была проведена вакцинация, то необходимо обратиться к педиатру по поводу облегчения состояния ребенка.
Часто врачи рекомендуют перед прививкой давать ребенку антигистаминные препараты. В этом нет большой необходимости, если ребенок не является аллергиком и нормально реагировал на предыдущие прививки. Все-таки антигистаминные препараты имеют последствия, особенно у детей.
Улучшить состояние ребенка после прививки можно жаропонижающим и обезболивающим, например, парацетамолом. Вызова врача или скорой помощи требуют судороги, сильные, мешающие дышать отеки, бледность или синюшность кожи. Сбои ритма дыхания и/или сердцебиения, потеря сознания, непрекращающийся крик более часа.
Прививка делается внутримышечно в ягодичную мышцу. Но многие процедурные сестры ставят укол вакцины в бедро. Это нежелательно, так как прививка в бедро более болезненна для ребенка может вызывать непродолжительную хромоту. Боли в месте введения, выраженную припухлость, болезненную при пальпации.
Если родители изучают материалы о прививках и их последствиях, это правильно и говорить об их ответственном подходе к сохранению здоровья их ребенка.
Родители могут выбирать, какой вакциной будет привит их ребенок, какой врач будет проводить вакцинацию, в какой организации будет сделана прививка. У родителей есть право отказаться от прививок по любым соображениям, в том числе религиозным и мировоззренческим. Никто не вправе принуждать родителя давать согласие на иммунизацию ребенка, если это противоречит его взглядам.
В России развился настоящий «антипрививочный» бум. Многие пишут об ужасных последствиях для здоровья своих детей после сделанных прививок. В частности, было заявлено: что у детей после вакцинации, особенно отечественными вакцинами, развиваются аутизм, судорожный синдром. Наблюдается задержка психического и речевого развития, развиваются сердечная, почечная, легочная недостаточность. Ни в одном случае, описываемом в СМИ и особенно в интернете, не было доказано связи между прививкой и состоянием здоровья ребенка. Поэтому однозначно винить в проблемах вакцину в корне неверно.
Разумно и правильно будет не рисковать жизнью и здоровьем своего малыша и провести ему весь комплекс прививок, предусмотренных Минздравом. Тем более, что вакцины разработаны в том числе для детей, протестированы и выпущены на рынок после убедительного доказательства их безопасности. Логично откладывать вакцинацию по медицинским показаниям.
Некоторые дети получают медотвод до полугода, некоторые до года, а кто-то и до двух лет. Посещающий детское учреждение ребенок должен уже быть привитым во избежание инфицирования опасными заболеваниями. Могут возникнуть проблемы при поступлении в муниципальный детский сад или муниципальную школу, куда часто отказываются принимать не привитых детей.
Подготовка ребенка к прививке не сложная. Нужно сдать анализы крови и мочи и показать их педиатру, а также проконсультироваться с неврологом. Если у ребенка есть какие-либо заболевания, то нужно также получить консультацию узкого специалиста, наблюдающего ребенка по этому заболеванию. Ребенок-аллергик отправляется на прививку только после допуска аллерголога. Обычно аллерголог назначает ребенку с аллергией прием антигистаминных препаратов в течение пяти дней, спланировав схему приема так, чтобы прививка приходилась на третий день приема. Грудным детям также не вводят новые виды прикорма за несколько дней до прививки и в течение нескольких дней после.
Противопоказания прививки от дифтерии детям такие же, как противопоказания к другим прививкам: гиперчувствительность к компонентам вакцины. Воспалительные процессы, хронические заболевания в стадии обострения, повышенная температура тела.
источник