Давать ли согласие на прививку от дифтерии

Содержащий согласие на прививку образец документа дает конкретную информацию о том, что врач разъяснил родителю ребенка все ключевые моменты процедуры:

Что такое прививка.
Почему необходимо делать прививки.
Какие могут возникнуть осложнения после вакцинации, если родитель дает на нее согласие.
Что может произойти, если не сделать вакцинацию.
На какую бесплатную медицинскую помощь может рассчитывать ребенок до и после проведения вакцинации.
Какие предписания медицинских работников следует соблюдать родителям и ребенку до и после прививки.

Документ согласия содержит подтверждение того, что родителю понятен смысл медицинских терминов, которые употребляет врач. Добровольное информированное согласие на прививку подразумевает, что на все вопросы родителя по поводу процедуры были даны корректные и исчерпывающие ответы. Также врач обязан предупредить о том, что:

Отсутствие у ребенка необходимых прививок может создать проблемы при выезде за границу, в особенности в те страны, которые требуют обязательного наличия вакцинации у туристов.
Ребенок может получить временный отказ в приеме в оздоровительное или учебное заведение, если в это время имеет место угроза эпидемии или эпидемия того заболевания, от которого он не был привит.
Человек, которому не были сделаны все обязательные прививки, не принимается на работу, связанную с высоким риском заразиться инфекционными болезнями.

Бланк согласия содержит понятные указания: где вписать имя родителя, что требуется подчеркнуть при отказе или согласии. Все непонятные моменты обязан разъяснить врач, а также предоставить образец заполнения документа. Из-за большой нагрузки медицинских работников фактическая ситуация такова, что у врача может не быть времени на то, чтобы действительно выполнить все, что указано в документе. Однако родитель вправе требовать выполнения этих обязательств. Для того чтобы подготовиться к подписанию согласия, будет полезно заранее самостоятельно ознакомиться с некоторой информацией о прививках. Решение о том, будет ли ребенок получать прививки, принимается родителем до 18-летия ребенка и может быть изменено в любой момент.

Кроме врожденного иммунитета человеческий организм обладает еще и приобретенным. Начиная с четырехдневного возраста и до достижения 5 лет организм ребенка активно обучается противостоять инфекциям. Существует Национальный календарь профилактических прививок, куда включено 11 заболеваний, против которых происходит иммунизация. Прививки делаются против: краснухи, кори, вирусного гепатита В, столбняка, туберкулеза, полиомиелита, паротита, дифтерии, коклюша, гриппа, ветряной оспы. Сейчас для того, чтобы ребенок был привит, подписывается добровольное информированное согласие на прививку. Некоторые прививки делаются однократно, например, против кори. После того как прививка сделана, проверяется, сформировался ли на инфекцию адекватный иммунный ответ.

Прививка БЦЖ — активная специфическая вакцинация против туберкулеза. Проводится на 3-7-й день жизни младенца, требует ревакцинации в 7 лет. Из-за того, что БЦЖ ставится в таком раннем возрасте, для вакцинации существует большое количество противопоказаний, например, недоношенность, острые и гнойно-септические заболевания. Для ревакцинации тоже существуют противопоказания, например, острые аллергические заболевания, положительная реакция Манту. После вакцинации БЦЖ в родильном доме 71,4% новорожденных получают осложнение — лимфаденит. Также в перечне осложнений находятся холодные абсцессы, келоидные рубцы, высыпания, волчанка.

В случае расследования гибели ребенка из-за осложнений после проведения БЦЖ ставится общий диагноз туберкулез. В первые полгода после вакцинации выявляют 68,7% осложнений, от полугода до года — 11,6%, через год и позднее — 19,7%. Для того чтобы убедиться, что организм обладает приобретенным иммунитетом к туберкулезу, до 14 лет регулярно проводится реакция Манту. От ее проведения можно отказаться, заполнив бланк отказа.

Важно понимать, что вакцинация не полностью устраняет риск заболевания туберкулезом, а только снижает его и уменьшает вероятность возникновения тяжелых осложнений, например, туберкулезного менингита.

Прививка АКДС — это комплексная вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка, смертельно опасных инфекционных заболеваний. Для проведения АКДС существуют противопоказания, самые распространенные — это диатез и аллергические реакции. После проведения вакцинации возможны различные осложнения. В том случае, если у ребенка поднимается температура выше 39°С, место укола отекло, проявились любые аллергические реакции (затрудненное дыхание, сыпь, зуд, покраснения), судороги, ребенок непрерывно плачет, следует незамедлительно обратиться к врачу.

АКДС проводится неоднократно, в соответствии с Национальным календарем прививок — на 3, 4,5 и 6 месяц жизни человека. Место укола — любая мышечная ткань, традиционно — бедро.

Прививка ОПВ — от полиомиелита. Сроки вакцинации такие же, как у прививки АКДС. Сроки ревакцинации отличаются: она проводится в 1,5 года, в год и восемь месяцев и в 7 лет. Полиомиелит — это вирусное заболевание, приводящее к параличу. Прививка ОПВ делается в виде капель, которые капают на язык. После вакцинации может возникнуть зуд, одышка, повышение температуры до 39°С, судороги, расстройство стула и тошнота.

Прививки от кори (ЖКВ), краснухи и свинки: вакцинация против этих заболеваний проводится в год, а ревакцинация — в 6 лет.

Вакцины для прививок могут быть отечественными и зарубежными. Они различаются по своему составу и побочным эффектам. При платной вакцинации родители могут выбрать, какой использовать препарат, убедиться в том, что его срок годности не истек и все условия хранения соблюдались корректно. При проведении бесплатной и обязательной вакцинации чаще всего нет возможности проверить качество препарата, зачастую родителей, давших согласие, даже не информируют, какая будет использована вакцина.

Однако родитель вправе настоять на том, чтобы его поставили об этом в известность и разъяснили вероятные риски.

В разных регионах присутствует различная эпидемиологическая обстановка, в зависимости от этого вводятся возможности вакцинации населения против актуального списка заболеваний. Родители вправе принять решение, будут ли они делать вакцинацию их ребенку. Следует понимать, что, подписывая согласие на прививку, родители берут на себя ответственность за возможные осложнения даже в том случае, если вакцина окажется некачественной, медицинские работники — некомпетентными, а ребенок получит вред здоровью. Доказать в суде, что именно прививка была причиной развития хронических аллергических реакций, кожных заболеваний или астмы, практически невозможно.

Если же родители подписывают отказ от прививки, им следует быть готовыми к тому, что могут возникнуть проблемы с приемом ребенка в учебное заведение, кроме того, он может заболеть именно теми заболеваниями, от которых ему не была сделана вакцинация. До беседы с лечащим врачом стоит обдумать список конкретных вопросов к нему, потому что добровольное информированное согласие обязывает медицинского работника разъяснить все нюансы и риски, хочет он того или нет. Перед подписанием можно попросить предоставить образец заполнения документа.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Чтобы отказаться от всех прививок ребенку, необходимо подготовиться к этому шагу, и заранее предупредить медицинский персонал о вашем решении. Если вы желаете отказаться от какой-либо конкретной прививки (например, БЦЖ или АКДС), также необходимо подготовиться свой аргументированный отказ и уведомить поликлинику, в которой ребенок состоит на учёте. Отказ от прививок лучше оформлять в отсутствии ребёнка, для чего придется пойти в поликлинику самостоятельно.

Если ребенок болеет или перенес травму, можно отказаться от прививки на определенный промежуток времени, но после нормализации состояния малыша все равно придется вакцинировать. Поэтому, если вы хотите отказаться от всех прививок или какой-либо одной в принципе (то есть не ставить ее никогда), необходимо написать специальное заявление.

Когда вы готовите заявление об отказе от прививок, сделайте два экземпляра — один вы оставите у руководителя учреждения, а второй у себя на руках. В конце заявления необходимо поставить подпись с расшифровкой и число. Если ваше заявление не имеет подписи и числа, то его относят к анонимным, а такие петиции не рассматриваются.

Заявление об отказе от прививок необходимо отдать руководителю учреждения (поликлиники, детского сада или школы). При этом его следует зарегистрировать в журнале входящих документов. Человек, ответственный за регистрацию входящих документов, должен поставить на вашем заявлении печать, номер документа согласно журналу, число, свою фамилию, имя и отчество, указать должность и расписаться.

Обычно в таком отказе содержится фраза, что родители берут всю ответственность за состояние ребенка на себя, и к медицинскому персоналу претензий не имеют. Здесь часто возникают конфликты и ссоры, а данная часть заявления становится камнем преткновения. К сожалению, желающие написать отказ от прививок должны взять всю ответственность за здоровье своего ребенка в отношении опасных заболеваний, против которых и проводится вакцинация, на себя. Часто люди хотят только отказаться от прививок, но ответственность брать не желают. Но одно без другого невозможно. Поэтому, если вы твердо решили отказаться от прививок, будьте готовы взять на себя ответственность и отвечать за свои поступки.

Некоторые люди не могут оставить заявление с отказом от прививок лично — тогда можно сделать это в письменной форме, отправив его по почте. В этом случае отправляйте письмо «заказным с уведомлением» и составляйте опись, объявив его ценным.

Профилактические прививки проводятся гражданам в государственных, муниципальных или частных организациях здравоохранения либо гражданами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии лицензий на медицинскую деятельность.

Профилактические прививки проводятся с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний.

Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок утверждается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

Профилактическая вакцинация проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном «Федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения».

Также мотивировать отказ от иммунизации можно, ссылаясь на закон Об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. номер 5487-1 (в редакции от 2 февраля 2006 г.), в котором праву отказаться от медицинского вмешательства посвящены статьи 32, 33 и 34. Приведем выдержки из этих статей закона:

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина.

В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно — вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум. При невозможности собрать консилиум вопрос решает непосредственно лечащий (дежурный) врач, с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения.

Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, дают их законные представители после сообщения им сведений, предусмотренных частью первой статьи 31 настоящих Основ. При отсутствии законных представителей решение о медицинском вмешательстве принимает консилиум, а при невозможности собрать консилиум — непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения и законных представителей.

Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных статьей 34 настоящих Основ.

Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником.

Закон Министерства Здравоохранения Российской Федерации номер 157 Ф3 от 17. 09. 1998 года, статья 5 устанавливает следующие варианты возможных последствий при отсутствии прививок (ниже представлена выдержка из закона).

Отсутствие профилактических прививок влечёт:

Запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок.
Временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний, или при угрозе возникновения эпидемий.
Отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, требует обязательного проведения профилактических прививок. Устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Как видно из закона, ребенка или взрослого могут не допустить к посещению детского учреждения, а работника – до рабочего места, если прививки отсутствуют, а эпидемиологическая ситуация неблагополучная. Иными словами, когда Роспотребнадзор объявляет об опасности какой-либо эпидемии или о переходе на карантин, то непривитые дети и взрослые не допускаются в коллективы. В остальные периоды года дети и взрослые могут работать, учиться и посещать детские сады без ограничений.

Естественно, что при отсутствии прививок у ребенка вам придется героически сражаться за свои права, отстаивать их везде и бесконечно ходить по инстанциям, писать отказы, жалобы, направлять заявления в прокуратуру и т.д.

Написание отказа от прививок должно быть грамотным, с наличием ссылок на действующее законодательство. Именно поэтому рекомендуется заранее заготовить все образцы отказов от вакцинации и распечатать готовые бланки, в которые нужно будет вписать только имя, фамилию, отчество, поставить число и подпись. Делать это необходимо заранее, поскольку в пылу борьбы с медицинскими работниками всегда можно что-то забыть написать в отказе от прививок, который будет считаться недействительным.

Заявление пишется на имя руководителя учреждения, то есть главного врача, заведующего детским садом или директора школы. Ниже приведены образцы написания заявления отказа от вакцинации, а также типовой бланк, который можно просто распечатать на принтере и использовать.

Предлагаемый вариант готового бланка отказов от прививок содержит все необходимые атрибуты. Его можно просто распечатать на принтере и вписать фамилию, имя, отчество, адреса и номера учреждений. В бланках приведены юридические обоснования вашего отказа со ссылками не только на законодательство России, но и на международные документы, которые имеют приоритет над национальными законами.

Руководителю учреждения _____________________________________________№
расположенного по адресу ______________________________________________
ФИО руководителя__________________________________________
от гражданина (ФИО)___________________________
паспорт серия_________, № __________________
выдан_______________________________________________.

Заявление
Я, нижеподписавшийся, отказываюсь от всех прививок, а также биологических проб запланированных согласно возрасту ребенка и национальному календарю, поскольку в вакцинных препаратах содержатся вещества, способные негативно влиять на здоровье и развитие, а именно: соединения алюминия, формальдегид, фенол, соединения ртути. Введение вакцин против краснухи, гепатитов А и В считаю невозможным, поскольку способ их получения путем генной инженерии с использованием клеток абортышей человека противоречит моим этическим и религиозным убеждениям.

Юридическое обоснование отказа от прививок:

Статья 5, часть 1 Закона РФ «Об образовании» (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов).
Статьи 32, 33 и 34 (О согласии на медицинское вмешательство, О праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».
Глава II, статья 5, пункт 1 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (О праве на отказ от вакцинации).
Статья 19 Всеобщей Декларации Прав Человека («Каждый человек имеет право на свободу убеждений»).
Конвенция о правах ребенка: часть I, статья 2, пункт 2 («Государства-участники принимают все меры для обеспечения ребенка от всех форм дискриминации»), часть I, статья 18, пункт 3 («Государства-участники принимают все необходимые меры, для обеспечения того, чтобы дети, родители которых работают, имели право пользоваться предназначенными для них службами и учреждениями по уходу за детьми»).
Статья 1, пункт 1а Конвенции о борьбе с дискриминацией в области образования («выражение «дискриминация» охватывает всякое различие, исключение, ограничение. по признаку. убеждений. которое имеет целью или следствием уничтожение или нарушение равенства отношений в области образования, и в частности. закрытие для какого-либо лица или группы лиц доступа к образованию любой ступени или типа»).

ФИО заявителя ____________________________________
Подпись заявителя _________________________________
Число________________________________.

Грипп относится к патологиям, против которых делают прививку. Согласно законодательству Российской Федерации, а именно «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ, человек имеет право не вакцинироваться против инфекционных заболеваний, внесенных в перечень опасных, в том числе против гриппа.

Чтобы отказаться от прививки против гриппа, необходимо написать заявление об этом в двух экземплярах. Заявление адресуется руководителю организации, например, поликлиники, детского сада или школы. Отдайте заявление в канцелярию, где его должны зарегистрировать в реестре входящих документов. При регистрации на заявлении ответственный работник должен поставит печать учреждения, дату, номер, фамилию, имя и отчество сотрудника и должность.

Образец заявления на отказ от прививки от гриппа:
Руководителю учреждения (п-ка, сад №) _______________________
ФИО руководителя__________________________
от гражданина _________________________.
Заявление.
Я, ФИО_________________________________________, являюсь законным представителем ребенка ФИО ____________________________________________, дата рождения ребенка________, отказываюсь от вакцинации от гриппа на основании законодательства РФ.
Подпись с расшифровкой ___________________
Число_________________________.
Подтверждаю, что предоставил всю информацию о профилактических прививках детям, не достигшим совершеннолетия.
ФИО врача с подписью______________________
Число _________________

Манту является не прививкой, а биологической пробой — именно так и следует ее именовать в официальных документах, ибо в противном случае они будут считаться недействительными. Если вы напишите в заявлении просто единовременный отказ от пробы Манту, он будет распространяться только на один укол. Чтобы отказаться вообще от постановки реакции Манту, необходимо снабдить заявление формулировкой «от всех запланированных и предстоящих проб Манту».

Заявление пишется на имя руководителя учреждения, внизу обязательно ставится подпись и дата. Такое заявление пишется в двух экземплярах — один отдается в канцелярию учреждения, а второй остается на руках у заявителя. При этом в канцелярии должны зарегистрировать заявление в журнале входящих документов. На втором экземпляре заявления, которое остается у вас, необходимо написать «копия». Ниже приведен пример основного текста заявления об отказе от Манту.

Образец отказа от Манту:
Я, ФИО ____________, отказываюсь от проведения пробы Манту ребенку ФИО ___________, дата рождения ребенка __________, являясь его законным представителем. Юридическое обоснование отказа:

«Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 г. № 5487-1, статьи 32, 33 и 34;
Федеральный закон № 77 «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (в редакции от 22 августа 2004 г.), статья 7.

Подпись с расшифровкой_________________
Число___________________.

Учителя, так же, как и врачи, являются категорией населения, обязанной вакцинироваться согласно Постановлению Правительства РФ от 15.07.1999 № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, и требует обязательного проведения профилактических прививок». Однако, согласно законодательству о прививках и об охране здоровья, можно отказаться от любой вакцинации, оформив свое волеизъявление в письменном виде.

Заявление об отказе от прививок учитель должен подать руководству учреждения, в котором работает заведующему поликлиникой. Заявление лучше всего писать в короткой, лаконичной форме, ссылаясь на прописанное в законе право отказаться от прививок. Не стоит в заявлении приводить выдержки из различных статей трудового кодекса, приказов Министерства здравоохранения и других, на основании которых делать заключения типа «отсутствие прививок не входит в перечень медицинские противопоказания». В этом случае вы не являетесь компетентным лицом, чтобы давать подобные заключения, скомпилировав содержание нескольких статей из различных областей действующего законодательства.

Поэтому просто напишите заявление согласно самому простому, типовому образцу, с указанием законов «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 г. № 5487-1, статьи 32, 33 и 34 и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ, статьи 5 и 11 в качестве юридического обоснования вашего решения.

В родильном доме новорожденному ставят две прививки – БЦЖ и против гепатита В. Если вы желаете от них отказаться, заранее подготовьте два заявления на имя заведующего родильным домом или главного врача больницы, если родильное отделение входит в состав лечебно-профилактического учреждения широкого профиля (например, Центральная районная больница). Обязательно напишите его в двух экземплярах — один оставьте у себя, а второй подклейте к первой странице обменной карты, полученной в женской консультации. Кроме того, напишите на первой странице обменной карты (лучше всего яркой и заметной пастой, например, красной или ядовито-зеленой с блестками), что вы отказываетесь от всех профилактических прививок своему ребенку.

Заявление должно быть коротким и лаконичным, не содержать ваших пространных объяснений, что вы думаете и почему считаете прививки вредными. В заявлении указывается только отказ от прививок и юридическое обоснование данного шага. Пример такого простого текста заявления приведен ниже:

Образец заявления от отказе от прививок в роддоме:
Заведующему родильным домом № ___
ФИО заведующего
от гражданина ______________.
Заявление.
Я, ФИО, не даю разрешения на введение вакцины БЦЖ и против гепатита В моему новорожденному ребенку. В качестве юридического обоснования принятого решения служат следующие законы РФ:

Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. № 5487-1, статьи 32, 33 и 34;
«Об иммунопрофилактике инфекционных болезней «от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ, статьи 5 и 11.

Подпись с расшифровкой_________________
Дата_________________________________.

При поступлении в родильный дом доведите до медицинских работников ваш отказ от прививок ребенку в устной форме, покажите подклеенные заявления об этом. Отказ от прививок может вызвать негативную реакцию и давление со стороны медицинских работников, но вы должны быть к этому морально готовы, раз решили отстаивать свое право не делать прививок, а жить так, как считаете нужным.

Ваш отказ от вакцинации должен быть адресован персоналу детского отделения или детским медсестрам. Не пытайтесь отчаянно громко говорить об этом акушеру и акушеркам. Врач-акушер и акушерки только принимают роды, они не ставят прививки ребенку, их задача – помочь малышу появиться на свет, а затем новорожденный переходит под надзор к педиатрам-неонатологам.

Если вы желаете отказаться от всех или только некоторых прививок, которые ставят детям в школе, то заявление об этом необходимо написать заранее, еще перед тем, как ребенок пойдет в образовательное учреждение. Заявление пишется на имя директора школы, регистрируется у секретаря в журнале входящих документов. Второй экземпляр заявления остается у вас. Можно для надежности написать три заявления – одно останется у вас на руках, втрое у директора в папке «Входящие документы», а третье занесите в медицинский кабинет и подклейте к карточке ребенка. На каждом экземпляре заявления необходимо поставить печать учреждения, входящий номер, фамилию, имя, отчество и должность работника, который принял и зарегистрировал документ.

Отказ также лучше писать в лаконичной и простой форме, без рассуждений на отвлеченные темы. Примерный текст заявления, который подойдет для школы, приведен в разделе «отказ от прививки в роддоме».

Вакцинация детей и взрослых в Украине осуществляется на основании законов, а конкретные прививки, которые необходимы детям, прописаны в приложении к приказу №48 МОЗ Украины от 03.02.2006 „Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів». В календарь вакцинации в Украине внесены прививки против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, краснухи и свинки.

В Украине существуют обязательные прививки, отказаться от которых нельзя (на первый взгляд), и необязательные. Обязательные прививки прописаны в:

Законе України „Про захист населення від інфекційних хвороб»: Статья 12 Профілактичні щеплення проти дифтерії, кашлюка, кору, поліомієліту, правця, туберкульозу є обов’язковими і включаються до календаря щеплень.
Законе України „Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення»: Статья 27 Профілактичні щеплення з метою запобігання захворюванням на туберкульоз, поліомієліт, дифтерію, кашлюк, правець та кір вУкраїні є обов’язковими.

Таким образом, обязательными являются прививки против дифтерии, коклюша, кори, полиомиелита, туберкулеза и столбняка, а к необязательным относятся вакцины против краснухи, свинки, гемофильной палочки и гепатита В. То есть часть прививок из национального календаря Украины является обязательными, а часть нет. От необязательных прививок можно отказаться несложно — достаточно написать заявление и указать в качестве обоснования эти две статьи из приказов Минздрава Украины.

Чтобы оформить отказ от обязательных прививок, придется привлечь Гражданский кодекс и международные правовые документы, которые имеют приоритет над национальными. Итак, в Украине можно оформить отказ от прививок, ссылаясь на следующие законодательные акты:
1. Гражданский кодекс, статья 284, пункты 3 и 4. «Надання медичної допомоги фізичній особі, яка досягла чотирнадцяти років, провадиться за її згодою. Повнолітня дієздатна фізична особа . має право відмовитися від лікування». В этой статье прописано право отказаться от медицинской помощи, а прививка является также медицинской манипуляцией, на выполнение которой требуется согласие человека;
2. Конвенція про захист прав і гідності людини щодо застосування біології та медицини, статья 5 «Будь-яке втручання у сферу здоров’я може здійснюватися тільки після добровільної та свідомої згоди на нього відповідної особи. Відповідна особа у будь-який час може безперешкодно відкликати свою згоду», статья 6 «Якщо відповідно до законодавства неповнолітня особа є недієздатною давати свою згоду на втручання, таке втручання може здійснюватися тільки із дозволу її представника». В этих статьях также прописана необходимость получить согласие человека на проведение любой медицинской манипуляции, причем отказаться можно в любой момент.

Отказ от прививок в Украине точно так же оформляется в письменном виде, пишется заявление на имя руководителя поликлиники, детского сада и школы. После чего заявление регистрируется в канцелярии учреждения и оставляется. Форма написания заявления произвольная, в нем должно быть только четко указано, что вы отказываетесь от прививок, и в качестве юридического обоснования приведены вышеперечисленные законы.

В республике Казахстан каждый человек, проживающий на территории страны, вне зависимости от гражданства, обязан поставить профилактические прививки, занесенные в национальный календарь вакцинации. Обязательны прививки против туберкулеза, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, краснухи, свинки, гепатита В, гемофильной палочки. Это регламентируется Законом Республики Казахстан от 04.12.2002 N 361-2 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»:
Статья 26. Обязательность проведения профилактических прививок
1. Физические лица, находящиеся на территории Республики Казахстан, обязаны получать профилактические прививки против инфекционных и паразитарных заболеваний за счет бюджетных средств.
2. Перечень заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки, порядок, сроки их проведения и группы населения, подлежащие плановым прививкам, определяются Правительством Республики Казахстан.

Возможность отказаться от прививок предусмотрена Законом Республики Казахстан от 07.07.2006 N 170-3 «Об охране здоровья граждан»:

Статья 16. Право граждан на отказ от получения медицинской помощи
1. Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от оказания медицинской помощи, за исключением случаев, предусмотренных статьей 17 настоящего Закона.
2. При отказе от оказания медицинской помощи гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия.
3. Отказ от оказания медицинской помощи с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинских документах, и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником.

Отказ можно оформить без проблем, причем в лечебных учреждениях есть готовые формы, которые необходимо заполнить. Однако в республике Казахстан предусмотрены штрафные санкции за отказ от вакцинации. Сначала лечебно-профилактические учреждения несколько раз в письменной форме предлагают поставить необходимую прививку, после чего в случае отказа дело передается в суд, который устанавливает размер штрафа.

В республике Беларусь отказ от вакцинации оформить можно также в письменной форме. Юридическим обоснованием для отказа служит действующий закон Республики Беларусь «О Здравоохранении» от 18.06.1993 года (в редакции от 11.01.2002 года), статья 27 (Согласие на медицинское вмешательство) и статья 28 (Отказ от медицинского вмешательства, госпитализации), а также Концепция информированного согласия.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

После прививки дифтерии столбняка место укола. Прививка от дифтерии и столбняка: последствия согласия и отказа от вакцинации

Дифтерия — это тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae и передающееся от человека к человеку при чихании и кашле. В процессе своей жизнедеятельности возбудители дифтерии выделяют токсины. Они поражают небные миндалины (это ведет к возникновению тяжелой ангины), а также верхние дыхательные пути, чаще гортань (в результате может развиться удушье). Кроме того, токсины способны вызывать общее отравление организма (интоксикацию) и поразить внутренние органы и системы (сердце, почки, нервную систему). Дифтерия — одна из самых страшных детских болезней в допрививочный период. В наше время она вновь заявляет о себе в виде эпидемий, поражающих многих взрослых и непривитых детей. Хотя болезнь поддается лечению при своевременном введении противодифтерийной сыворотки и антибиотиков, но даже при соответствующей терапии смертность достигает 10%. Вакцинация является основной профилактической мерой, предупреждающей дифтерию. В свое время заболеваемость дифтерией снизилась, благодаря плановым прививкам, которые делались с широким охватом населения. Их делали и детям, и взрослым во всем мире. Это привело к уменьшению циркуляции возбудителей и нарушению естественного контакта с возбудителем. Но при этом значительно снизился и уровень коллективного иммунитета среди населения. В 1980 году на Европу приходилось менее 1% случаев дифтерии , регистрируемых в мире. Предполагалось, что болезнь будет скоро ликвидирована. Однако к 1994 году в Европе было зарегистрировано 90% всех случаев дифтерии в мире. Первая волна эпидемии наблюдалась уже в восьмидесятые, достигнув пика в 1983-85 годы. При этом заметно выросло число заболевших дошкольников — результат недостаточного охвата детей профилактическими прививками. Вторая волна эпидемии возникла в 1990 году. К 1992 году заболеваемость возросла во всех возрастных группах, но особенно часто болели дети 5 — 10 лет, а также взрослые 30 — 50 лет и старше 60. Заболеваемость росла неуклонно: если в 1990 году было менее 2000 заболевших, то в 1994 году – 47 000. Причем к 1993 году 80% случаев дифтерии пришлось на Россию. Однако в феврале 1994 года Минздрав России совместно с ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) разработали региональную программу по борьбе с дифтерией. Эпидемию дифтерии в России в 90-х годах удалось ликвидировать, благодаря высокому охвату прививками детей и тотальной массовой иммунизацией всего взрослого населения.

Столбняк — одно из самых тяжелых инфекционных заболеваний, часто приводящее к смерти (в 90% случаев). Возбудитель столбняка — столбнячная палочка (Clostridium tetani), которая, попав в рану, выделяет токсин, поражающий нервную систему: появляются боль и скованность в мышцах живота и спины, при этом затрудняется глотание, нарастает напряжение и судорожное сокращение лицевых мышц лица, развиваются очень болезненные судороги, которые приводят к нарушению дыхания. Заболевание возникает при попадании возбудителя через поврежденные кожные покровы (ссадины, раны, ожоги, обморожения) и слизистые оболочки с частичками почвы, навоза или испражнений. Вероятность развития столбняка увеличивается при большей зоне повреждения тканей. Единственная мера, позволяющая избежать это опасное заболевание — профилактическая иммунизация.

Двойная защита. В России, как и во всем мире, для профилактики дифтерии и столбняка используются ассоциированные препараты дифтерийно-столбнячных анатоксинов, а также их лицензированные зарубежные аналоги. Но пожизненного иммунитета эти препараты не создают, поэтому необходимо периодически повторять введение вакцин (ревакцинации). Тем не менее, благодаря профилактическим прививкам, в крови образуются антитела против токсинов. В 95 — 100% случаев заражения они не позволяют развиваться клиническим проявлениям столбняка и дифтерии или же резко смягчают их. При этом концентрация антител в сыворотке крови привитого человека должна соответствовать защитному уровню. Эта концентрация (титр) обозначается как соотношение между единицей объема сыворотки крови и количеством антител. Концентрация противодифтерийных антител должна быть не меньше 1:40 и выше (где 1 — это единица объема сыворотки), а противостолбнячных антител — 1: 20 и выше. АДС-М АНАТОКСИН (дифтерийно-столбнячный анатоксин; буква «М» свидетельствует об уменьшенном содержании действующего вещества) — российский препарат. Аналог — французский ИМОВАКС ДТ АДЮЛЬТ . Эти вакцины применяют:

для ревакцинации детей в 7 и 14 лет, а также взрослых каждые 10 лет;
для вакцинации ранее не привитых лиц старше 6 лет (сначала 2 прививки с интервалом 30-45 дней, через 6-9 мес. — первая ревакцинация, через 5 лет — вторая, далее — каждые 10 лет);
для вакцинации в очагах дифтерии .

Моновакцины. Для прививки против дифтерии , без столбняка, применяют АД-М АНАТОКСИН (дифтерийный анатоксин), а отдельно против столбняка — АС АНАТОКСИН (столбнячный анатоксин) отечественного производства. «Одиночные» прививки против столбняка делают, например, в случаях экстренной профилактики. Противодифтерийную вакцину применяют при плановой возрастной ревакцинации против дифтерии или, если после последней прививки уже прошло 10 лет, но человек уже успел получить столбнячный анатоксин. Также моновакцину против дифтерии применяют, если в сыворотке крови недостаточно противодифтерийных антител (титр менее 1:40), что определяется не только давностью последней прививки, но и с помощью анализа сыворотки крови (он может проводиться как планово, так и по экстренным показаниям).

Химиопрофилактика дифтерии рекомендуется при тесном контакте с больным. Для этого назначают ЭРИТРОМИЦИН в возрастной дозе в течение 10 дней или БЕНЗАТИН — ПЕНИЦИЛЛИН внутримышечно однократно — в дозе 600000 ЕД детям до 6 лет и 1 200 000 ЕД — старшим возрастным группам. Такая профилактика проводится, пока анализы мазков из зева не покажут отсутствие инфекции. Это не только предупреждает заболевание конкретного человека, но и останавливает распространение инфекции. Если человек, контактирующий с больным дифтерией , не привит, ему необходима вакцинация. Экстренная профилактика столбняка проводится при ранениях с нарушением целостности кожи и слизистой оболочки. Порез, ссадина или укус животного, ожог или обморожение второй и третьей степени, когда нарушается целостность кожи, ранение кишечника с нарушением его целостности — все это может стать поводом для срочных мер против столбняка. Сразу после травмы человеку, не привитому против столбняка, необходимо ввести СЫВОРОТКУ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНУЮ ЛОШАДИНУЮ ОЧИЩЕННУЮ КОНЦЕНТРИРОВАННУЮ (или ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН ) и АС АНАТОКСИН . К сожалению, это все же не гарантирует надежную защиту от болезни и к тому же часто вызывает выраженные аллергические реакции. Привитому человеку также проводят экстренную иммунизацию, но только в том случае, если после плановой ревакцинации прошло более 5 лет — для этого используют АС АНАТОКСИН.

Вакцинные препараты вводятся в дозе 0,5 мл глубоко, подкожно в подлопаточную область. Иногда прививки вызывают местные и общие вакцинальные реакции. К местным относятся покраснение и уплотнение в месте инъекции, к общим — кратковременное повышение температуры до 38,0 градусов С и недомогание. Это нельзя назвать серьезным осложнением прививки, тем не менее, в отдельных случаях может развиться неврологическое и местное аллергическое осложнение. Абсолютных противопоказаний для введения анатоксинов нет. Иммунодефицитные состояния и ВИЧ-инфекция не являются противопоказаниями к прививке. При развитии аллергических реакций следующую дозу вводят на фоне противоаллергических препаратов. Однако беременным плановые прививки не рекомендуются. Дети и взрослые с хроническими недугами прививаются в период ремиссии, т.е., когда нет внешних проявлений болезни, и на фоне поддерживающей терапии.

Анатоксин — препарат, помогающий организму человека выработать антитела (защитные белки крови) к токсинам.

Противостолбнячный человеческий иммуноглобулин — препарат, получаемый из крови привитых людей, который содержит готовые защитные белки (антитела) против токсина.

Целесообразно ли делать прививку согласно календарю от столбняка и от дифтерии в раннем возрасте? В бытовой среде распространенно мнение, что ранняя вакцинация не всегда уместна. Однако медики утверждают, что прививки нужно делать как можно раньше, это не причиняет ущерб для здоровья, а напротив – прививки создают мощный иммунитет против ряда опасных заболеваний.

Доктора настоятельно рекомендуют иммунизировать детей согласно утвержденному плану прививок. Аргументы за раннюю вакцинацию базируются на резком увеличении вероятности заразиться опасной инфекцией, когда малыш достигнет периода активной социальной жизни, начнет вовсю бегать и прыгать.

Если родители категорически сомневаются, что прививки от столбняка и дифтерии нужно делать маленьким детям, то эта статья как раз по теме. Вакцина против дифтерии и столбняка широко применяется в практике врачей всего мира. Благодаря чему все реже встречаются вспышки массового инфицирования смертельно опасными заболеваниями, в том числе столбняком и дифтерией, резко снижен уровень смертности.

Среди вакцинируемых пациентов малыши до года занимают преимущественное место. Профилактическая доза вакцины так же вводится взрослым людям.Лишь при помощи вакцинации есть возможность полностью или значительно минимизировать риски заражения.

Если привитый человек заразится столбнячной или дифтерийной инфекцией, то заболевание будет протекать значительно легче, благодаря имеющимся в крови антителам.

Иммунитет против столбнячной палочки способен слабеть, это связанно с тем что уровень антител постепенно снижается. Для поддержания стойкого специфического иммунитета проводится ревакцинация. Побочные эффекты после вакцинирования чаще всего являются защитной реакцией организма на вводимый препарат. Проявляются в виде общей интоксикации либо аллергической реакции. Реже – дают тяжелые осложнения.

На этапе планирования иммунизации ребенка родителей интересует вопрос о качестве, эффективности и цене вакцины. Современный уровень развития фармакологии позволяет успешно сочетать в одном препарате вакцины против нескольких заболеваний. Это существенно сокращает сроки вакцинации, при этом не увеличивает нагрузку на организм.

Вакцину от дифтерии и столбняка обычно сочетают с составляющей против коклюша. Такой препарат имеет общее название АКДС. Для ревакцинации взрослых используют АДС (дифтерийно-столбнячный анатоксин). С помощью профилактических прививок АКДС и АДС формируется стойкий иммунитет против опасных для жизни инфекционных болезней.

Стоит отметить, что на любые из существующих вакцин возможна аллергическая реакция, либо другие проявления побочных эффектов, которые зависят от индивидуальной переносимости препарата.

При этом дифтерийный и столбнячный компоненты сыворотки действую на организм более мягко, сравнивая с агрессивным воздействием коклюшевой составляющей. Импортные аналоги, имеющие несколько отличающийся способ «очистки», чаще легче переносятся детками.

На сегодняшний день детям до годовалого возраста проводят курс первичной вакцинации против коклюша, столбняка, дифтерии. Такая трехкомпонентная прививка имеет название АКДС.

Иногда иммунизация сопровождается проявлениями неприятных постпрививочных реакций, таких как:

гипертермия;
аллергические реакции;
расстройства кишечника;
головная боль, реже субфебрильные судороги;
болевой синдром в месте укола.

Наслышанные о побочных явлениях родители задаются вопросом стоит ли делать в раннем возрасте прививку от столбняка и дифтерии. Стоит учитывать, что тяжелые аллергические реакции встречаются крайне редко. Для профилактики есть необходимость побыть в ближайшие 30 минут с момента укола в близи медицинского учреждения, перед тем как отправиться домой ребенка нужно показать доктору.

Тяжелая аллергия, как правило проявляется очень быстро.

Принимая решение о вакцинации следует учесть тот факт, что риски, связанные с прививкой во много раз меньше нежели опасность заражения палочкой, вызывающей столбняк.

Минимизировать риски развития осложнений после прививки от дифтерии и столбняка можно соблюдая некоторые правила предосторожности:

заранее узнать у доктора о том какие последствия входят в рамки допустимых после вакцинации;
реализация правил профилактики ОРВИ в перед и поствакцинальный период;
перед иммунизацией необходимо пройти осмотр у компетентного специалиста;
применение антигистаминных и жаропонижающих средств помогают справиться с некоторыми симптомами пост прививочного синдрома.

Симптомы, указывающие на недомогание – это повод понаблюдать за ребенком.

Если температура поднялась на кануне похода в поликлинику, то вакцинацию необходимо отложить. Просто сопли без каких-либо сопровождающих факторов – не повод паниковать, вполне вероятно, что после осмотра у специалиста прививку все же удастся сделать.

Всегда нужно обращать внимание на вероятность заражения вирусной инфекцией до, либо во время прохождения вакцинации. Если ребенок накануне общался с заболевшими ОРВИ детками, в доме есть заболевшие взрослые – от прививки лучше на время отказаться.

После вакцинации могут наблюдаться симптомы недомогания у малыша, некоторые из которых указывают на опасные последствия прививки от дифтерии и столбняка.

температура тела от 38 и более, которую не удается самостоятельно снизить в течении 2-3 часов;
судороги, нарушение речи;
состояние общей интоксикации при котором ребенок;
рвота, расстройство кишечника;

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться за неотложной помощью.

К счастью такие «побочки» встречаются крайне редко. Минимизировать риск возможно, пройдя тщательное обследование ребенка перед вакцинацией. Делать инъекцию можно лишь при отсутствии острых воспалительных процессов в организме.

Профилактические прививки куда менее опасны нежели само заболевание. Дифтерия и столбняк являются крайне опасными инфекциями, лекарств со сто процентной эффективностью против них не существует. Имеет значительный процент смертности.

Риск развития побочных реакций просто не сравним с той опасностью, которую несет болезнь.

В современной медицине существуют конкретные противопоказания к прививке от дифтерии и столбняка:

любые проявления острой формы воспалительного процесса;
обострение аллергической реакции;
врожденные или приобретенные нарушения работы центральной нервной системы;
обострения хронических заболеваний;

Возможные побочные реакции чаще всего проявляются, когда прививка делается ребенку иммунитет которого угнетается под воздействием внешних и внутренних факторов, то есть на фоне течения болезни. Возможна так же обратная ситуация, когда имеет место гиперактивное состояние иммунитета, что внешне проявляется аллергической реакцией.

Врачи рекомендуют прививать детей в периоды «затихания» сезонных заболеваний и аллергии. Если малыш склонен к аллергическим реакциям – накануне вакцинации необходимо воздержаться от употребления аллергенных продуктов питания, по рекомендации врача принимать антигистаминные препараты, использовать исключительно гипоаллергенные моющие средства для уборки дома, мытья детской посуды, для гигиены использовать сертифицированную гипоаллергенную косметику, разработанную специально для детей.

Согласно современному календарю прививки от дифтерии и столбняка делают, начиная с трех месячного возраста. Периодичность уколов такова: первая прививка делается в три месяца, через 40 суток вторая, и еще спустя 40 дней – третья. Ревакцинацию проводят спустя полгода после третьего укола.

Взрослым делают ревакцинацию АДС в 28 лет. К этому моменту уровень антител в крови достигает минимального уровня, при котором возможно заражение инфекциями.

Беременным вакцинация не проводится. Риск заражения столбняком во время родов весьма значителен.

Именно поэтому доктора настаивают на том, что все прививки необходимо сделать на этапе планирования беременности.

Прививка против дифтерии, столбняка, коклюша детям делается в области верхней части бедра. На момент введения медикаментов, мама берет ребенка на руки, крепко фиксируя ножку малыша.

Взрослым укол делают в плечо «не рабочей» руки.Вводят сыворотку не спеша, давая возможность нормально распределиться препарату. Сам момент укола сильно болезненный, доставляет крохе сильный стресс.

Получив инъекцию вакцины, малыши проявляют беспокойство, что обусловлено болевым синдромом, пережитым стрессом. Но вопреки протесту ребенка, есть необходимость побыть около поликлиники ближайшие 20-30 минут, дабы убедиться, что нет аллергической реакции. После осмотра у доктора можно спокойно отправиться домой.

Куда делают прививку от дифтерии? Разберемся в этом вопросе подробнее. Эта прививка служит защитой от опасной инфекции. Детям ее ставят еще в Провоцирует опасное заболевание токсин микроорганизма. Дифтерия протекает достаточно тяжело, на ее фоне на слизистых горла, носоглотки и кишечника формируются плотные пленки, под которыми можно обнаружить язвы, а также некроз тканей. Если вовремя не ввести сыворотку, может наступить летальный исход.

Смертность при этом заболевании составляет семьдесят случаев из ста. По этой причине прививку ставят детям, уже начиная с трехмесячного возраста. Делается это в форме комплексной вакцины, одновременно являющейся надежной защитой от коклюша и столбняка. В изолированном виде сегодня противодифтерийная вакцина применяется достаточно редко. В этой статье узнаем о том, когда следует делать вакцинацию от дифтерии ребенку, а также выясним, какими бывают осложнения от ее выполнения. Ведь многие родители интересуются, куда делают прививку от дифтерии.

Как уже отмечалось, зачастую детям ставят одновременно прививку от дифтерии и столбняка. Эта вакцина представляет собой некую комбинацию определенных анатоксинов. Она носит название «АДС». В медицине также существует еще одна вакцина с коклюшным компонентом, ее называют прививкой АКДС. Последний вариант вакцинации переносится не всеми детьми. Кроме того, не все из нас знают, куда делают и столбняка.

Почему делают инъекцию сразу от двух болезней? На это имеются оправданные причины:

Как бы там ни было, в любом случае и врачам, и родителям удобно, когда одна прививка сразу дает защиту от двух опасных инфекций. Соответственно, и реакцию маленького организма на прививку придется пережить всего один раз вместо двух.

Рассмотрим ниже, куда делают прививку от дифтерии и столбняка.

Врачи заранее обязаны сообщать родителям, когда следует делать прививку от дифтерии, а также правила подготовки к ней. Ее проводят согласно общепринятому календарю прививок:

в трехмесячном возрасте;
в четыре с половиной месяца;
в возрасте полугода;
в полтора года;
делают прививку от дифтерии и столбняка в 7 лет.

Требуемая невосприимчивость организма к болезни, как правило, формируется только после введения трех вакцин. Их следует ставить с определенным интервалом в тридцать-сорок дней. Но в целях поддержания иммунной системы детям делают еще две последующие вспомогательные прививки от дифтерии, позволяющие сохранить невосприимчивость к данной инфекции на протяжении десяти лет. Поэтому ревакцинация после этой меры потребуется лишь в шестнадцатилетнем возрасте лет.

Еще одним вопросом, который волнует родителей перед проведением этой процедурой, является интерес о том, куда делают прививку от дифтерии и столбняка детям. Для этих целей нужна мышца, поэтому специалисты рекомендуют вводить инъекцию ребенку под лопатку. А куда делают прививку от дифтерии в 14 лет? Это частый вопрос, однако с возрастом место локализации укола не меняется. Можно также выполнить ее в бедро, в районе которого толщина кожи не велика, что означает, что вакцина сможет быстрее достигнуть своей конечной цели.

Куда делают прививку от дифтерии взрослым? Все вакцины, в составе которых содержится дифтерийный анатоксин (АДС, АКДС, АДС-М, АД-М, АД), вводятся внутримышечно в ягодицу (в верхний наружный квадрант) или передненаружную часть бедра. Глубоко подкожно в подлопаточную область инъекция делается и взрослым людям.

Теперь понятно, куда прививку от дифтерии делают.

Несмотря на общую полезность, а также максимальную эффективность данной прививки и доступность информации о ней, многие родители по-прежнему сомневаются, стоит ли давать свое согласие на проведение подобной процедуры. Тем не менее, количество отказов от этой вакцинации с каждым годом не уменьшается, а только растет.

Родители детей перед процедурой вакцинации часто интересуются, является ли она вообще обязательной или от нее можно отказаться. С одной стороны, насильно к ее выполнению принуждать никто никого не будет, поэтому можно написать отказ, после которого инъекцию малышу вводить не будут. Но при этом врачи обязаны подробно разъяснить родителям все возможные последствия этого решения. Поэтому важно иметь в виду, какими именно преимуществами прививка против дифтерии обладает. А плюсы в данном случае следующие:

Необходимо отметить, что список профессиональных сфер, для работы в которых требуется прививка от дифтерии и столбняка (куда делают взрослым, мы уточнили), вполне внушительный:

сельскохозяйственные работы;
строительная отрасль;
гидромелиоративные и заготовительные работы;
геологическая, промысловая, изыскательская и экспедиционная отрасли;
ветеринария и уход за животными;
обслуживание в сфере канализационных сооружений;
медицинские и образовательные должности.

Поэтому в том случае, если родители хотят видеть своего ребенка врачом или учителем в будущем, то будет лучше сразу согласиться на выполнение вакцинации, иначе многие двери перед ним просто закроются.

И все же почему прививка от дифтерии так сильно страшит родителей? Что вынуждает их отказываться от столь спасительной и на первый взгляд, казалось бы, полезной инъекции? Скорее всего, их настораживает список осложнений, которые способны возникнуть после ее проведения. Правда, они развиваются лишь в тех ситуациях, когда не соблюдаются какие-либо противопоказания. Как правило, их выявляют у детей перед тем, как им вводится вакцина.

Одним из главных преимуществ данной прививки является наличие минимального количества противопоказаний. Вакцинацию не проводят вообще в том случае, если у малыша имеется непереносимость к компонентам вводимого вещества. В остальных ситуациях врачи прививку могут лишь отложить. Такими ситуациями обычно выступают:

острое течение какого-либо заболевания;
наличие высокой температуры;
при приеме сильнодействующих лекарственных средств;
наличие у пациента экземы;
при диатезе у ребенка.

Если же индивидуальную непереносимость или вышеназванные факторы вовремя не выявят, то, конечно, можно опасаться появления каких-либо побочных эффектов после прививки от дифтерии. Во всех остальных ситуациях реакция детского организма на такую вакцинацию никак не выходит за пределы нормы.

Родителям требуется знать, какой именно должна быть реакция на прививку от дифтерии у их ребенка. Это важно для того, чтобы напрасно не тревожиться. Несмотря на то, что симптоматика прививочной реакции может быть неприятной, она быстро и бесследно проходит и никак не отражается на общем здоровье ребенка. К данным симптомам чаще всего можно отнести следующие признаки:

Для того чтобы реакции после выполнения прививки были нормальными, требуется знать несколько основных нюансов по уходу за местом прокола. К примеру, многие родители интересуются, сколько следует не мыть ребенка после прививки от столбняка и дифтерии. Но нужно отметить, что абсолютно никаких противопоказаний к водным процедурам после этой вакцинации не существует.

Единственной рекомендацией является то, что не желательно купать ребенка в слишком горячей воде с пеной. Нельзя, чтобы малыш купался в ванне с солью, иначе это может вызвать раздражение кожи в районе инъекции. Кроме того, не следует пользоваться мочалкой в течение недели. В остальном, каких-либо других ограничений нет. Поэтому родителям не стоит опасаться давать свое согласие на проведение вакцинации от дифтерии. Кроме того, те или иные осложнения возникают после нее крайне редко.

Любые последствия прививки против дифтерии довольно трудно назвать осложнениями, потому что они, прежде всего, крайне редки, а также не приносят существенного вреда для здоровья ребенка. Тем не менее, к возможным осложнениям относят следующую симптоматику:

появление поноса;
развитие обильного потоотделения;
возникновение зуда наряду с дерматитом;
появление кашля и насморка;
появление отита и фарингита, а также бронхита.

Все перечисленные болезни можно вылечить в короткие сроки. В роли побочных эффектов после данной прививки эти симптомы встречаются крайне редко. Специалистам не понятны мотивы родителей, отказывающихся от выполнения этой вакцинации. За все время ни анафилактический шок, ни смертельные случаи после инъекции АДС еще не наблюдались. При этом эффективность наряду с пользой от этой прививки на практике неоднократно подтверждались.

В любом случае родителям перед принятием столь ответственного решения обязательно рекомендуется побеседовать с педиатром, чтобы узнать все о преимуществах и недостатках противодифтерийной вакцины. Только после такой консультации удастся сделать правильные выводы, от которых будет зависеть не только здоровье, но и последующая профессиональная жизнь малыша. Куда делают прививку от дифтерии, можно уточнить у врача.

Прививка от дифтерии на сегодняшний день доступна в любой из государственных поликлиник. Кроме того, ее выполняют в специальных вакцинальных центрах, а также в различных отделениях стационаров.

В том случае, если у ребенка по предположительным прогнозам может развиться аллергическая реакция, то лучше всего будет поставить вакцину в условиях стационара. Во всех остальных ситуациях можно выполнить вакцинацию и в амбулаторных условиях, например, в поликлинике или прививочном центре. Куда делают мы пояснили выше.

В государственных учреждениях предоставляются медицинские препараты для вакцинации, которые закупаются из средств бюджета и являются для пациентов бесплатными. Что касается вакцинальных центров, то в них можно поставить такую прививку с использованием импортной инъекции, которая окажется существенно дороже.

При желании можно приобрести требуемый препарат в аптеке, после чего обратиться в прививочный кабинет своей поликлиники, чтобы медицинский специалист выполнил внутримышечную инъекцию. В том случае, если человек самостоятельно покупает вакцину в аптеке, ему требуется заранее позаботиться о надлежащих условиях ее транспортировки, а также о хранении препарата.

Мы рассмотрели вопрос о том, куда делают прививку от дифтерии.

Являясь защитой от опасной инфекции, прививка от дифтерии детям ставится ещё в младенческом возрасте. Провоцирует заболевание токсин микроорганизма Corynebacterium diphtheriae. Течение болезни достаточно тяжёлое: на слизистых носоглотки, горла и кишечника образуются плотные плёнки, под которыми обнаруживаются язвы и некроз тканей.

Если вовремя не ввести сыворотку, смертность составляет 70 случаев из 100. Поэтому прививка от дифтерии ставится детям с трехмесячного возраста в виде комплексной вакцины — АКДС, которая одновременно является защитой от столбняка и коклюша. В изолированном варианте противодифтерийная вакцинация сегодня применяется крайне редко.

Чаще всего детям ставится одновременно прививка от дифтерии и столбняка — она представляет собой комбинацию анатоксинов и носит название АДС. Есть ещё вакцина с коклюшным компонентом (), но его не все дети переносят. Почему делается инъекция сразу от двух заболеваний? На это есть вполне оправданные причины:

оба компонента (противодифтерийный и противостолбнячный) требуют одного и того же активного вещества – гидроксида алюминия;
календари введения прививок, схемы, сроки вакцинации против этих болезней (если брать их по отдельности) совпадают, что позволяет ставить эти вакцины одновременно;
современный уровень развития промышленности позволяет поместить два этих компонента в один препарат, а значит, и количество уколов для малышей сокращается в два раза.

В любом случае и врачам, и родителям, и самим детям удобно, что одна прививка даёт защиту сразу от двух опаснейших инфекций. Соответственно, и реакция маленького организма на вакцинацию, её побочные эффекты можно будет пережить только 1 раз вместо 2-ух.

Врачи заранее должны сообщить родителям, когда делается прививка от дифтерии и как нужно подготовиться к предстоящей вакцинации. Она проводится в соответствии с общепринятым календарём прививок:

в 3 месяца;
в 4,5 месяца;
в полгода;
в полтора года;
в 6–7 лет.

Полноценная восприимчивость организма к дифтерии формируется после введения трёх доз вакцины (их ставят с интервалом в 30–40 дней). Но для поддержания иммунной системы детям делаются ещё две вспомогательные прививки против дифтерии, которые позволяют сохранить невосприимчивость к инфекции на протяжении 10 лет. Так что ревакцинация после этого будет необходима только в 16–17 лет.

Второй вопрос, который всегда волнует родителей перед этой процедурой, — куда делают прививку от дифтерии детям. Для этого нужна мышца, так что рекомендуется вводить инъекцию под лопатку или же в бедро, где толщина кожи не велика, а значит, вакцина быстрее достигнет своей конечной цели.

Несмотря на всю полезность и максимальную эффективность этой прививки, а также ввиду доступности информации, как делают прививку от дифтерии, многие родители сомневаются, давать ли согласие на подобную процедуру. Почему количество отказов от неё с каждым годом не уменьшается, а растёт?

Родители перед вакцинацией интересуются, обязательна ли прививка от дифтерии и можно ли от неё отказаться. С одной стороны, можно написать отказ, и тогда инъекцию вводить ребёнку не будут. Но при этом врачи должны подробно объяснить родителям, к чему это может привести. Нужно иметь в виду, какими преимуществами обладает прививка против дифтерии:

риск заражения инфекцией минимален;
даже если ребёнок заболеет дифтерией, но будет привит от неё, течение болезни будет быстрым, форма — лёгкой, выздоровление не замедлит себя ждать;
когда ваше чадо вырастет, его могут не принять на работу из-за отсутствия в его медицинской карте сведений об этой вакцинации.

Причём список работ, для выполнения которых прививка от дифтерии обязательна, достаточно внушителен:

сельскохозяйственные;
строительные;
гидромелиоративные;
заготовительные;
геологические;
промысловые;
изыскательские;
экспедиционные;
уход за животными;
обслуживание канализационных сооружений;
медицина;
образование.

Так что если хотите видеть своего кроху в будущем врачом или учителем, лучше сразу согласиться на вакцинацию, а иначе многие двери перед ним просто-напросто закроются. Почему же тогда прививка от дифтерии так страшит родителей, что они отказываются от спасительной и столь полезной инъекции? Возможно, их пугает список тех осложнений, которые могут возникнуть после неё. Однако они развиваются лишь в том случае, если не были соблюдены какие-то противопоказания, наличие которых выявляется у детей до того, как им вводится вакцина.

Одно из самых главных преимуществ прививки от дифтерии — минимум противопоказаний. Вакцинация не проводится вообще, если у ребёнка имеется индивидуальная непереносимость к компонентам вводимого препарата. В остальных случаях прививку могут только отложить:

при остром течении какого-либо заболевания;
если есть высокая температура;
если осуществляется приём сильнодействующих лекарственных препаратов;
наличие экземы;
если у ребёнка диатез.

Если индивидуальная непереносимость или данные факторы не были вовремя выявлены, — только в этом случае можно ожидать какие-то побочные действия после прививки от дифтерии. Во всех остальных случаях реакция на данную вакцинацию не выходит за рамки нормы.

Родители должны знать, какая реакция на прививку от дифтерии должна быть у их ребёнка, чтобы попусту не тревожиться. Несмотря на то, что симптомы этой постпрививочной реакции могут быть неприятными, они быстро и бесследно проходят, никак не отражаясь на здоровье ребёнка. К ним чаще всего относятся:

местная реакция: покраснение кожного покрова;
вялость;
общее недомогание;
сонливость;
если прививка от дифтерии болит, не нужно этого пугаться: в месте инъекции формируется воспаление, которое может сопровождаться болью, так что такая реакция естественна в течение целой недели после вакцинации;
небольшая припухлость в месте инъекции также может держаться на протяжении недели, пока препарат весь не всосётся в кровь;
образование шишки — следствие того, что вакцинный препарат попал не в мышцу, а в клетчатку под кожу: ничего страшного в этом нет, но рассасываться это новообразование будет достаточно долго — на протяжении месяца;
если в течение двух дней после вакцинации у ребёнка поднялась температура, её можно сбить жаропонижающими; обычно она не держится слишком долго и не бывает предельно высокой.

Чтобы реакции после введения инъекции были вполне нормальными, нужно знать несколько основных моментов ухода за местом прокола. Например, многие интересуются, сколько надо не мыться после прививки от дифтерии и столбняка, хотя никаких противопоказаний после этой вакцинации к водным процедурам нет. Просто не нужно купать ребёнка в слишком горячей ванне с пеной, а уж тем более с солью, чтобы не раздражать кожу в месте инъекции. Мочалкой лучше тоже не пользоваться в течение недели. В остальном никаких ограничений не имеется, так что родителям не стоит бояться давать согласие на вакцинацию от дифтерии. Тем более, что осложнения после неё бывают крайне редко.

Все последствия прививки от дифтерии трудно назвать осложнениями, так как они, во-первых, очень редки, а во-вторых, не наносят существенного вреда здоровью ребёнка. К ним относят:

понос;
обильное потоотделение;
дерматит;
кашель;
фарингит;
насморк;
бронхит.

Все эти заболевания лечатся в короткие сроки. В качестве побочных эффектов после прививки против дифтерии они встречаются крайне редко. Тем более не понятны мотивы тех родителей, которые отказываются от этой вакцинации. Ни анафилактического шока, ни смертельных случаев после инъекции АДС не наблюдалось. При этом эффективность и польза прививки неоднократно подтверждались на практике. Так что родителям перед принятием столь ответственного решения обязательно стоит поговорить с педиатром, узнать все преимущества и недостатки противодифтерийной инъекции и сделать правильные выводы. Ведь от них будут зависеть и здоровье, и будущая жизнь малыша.

Любая прививка против болезни, гораздо слабее и менее опасна для здоровья, чем недуги для человека, не имеющего иммунитета к ним. При условии, что вакцинируемые не принадлежат к группе лиц, организм которых болезненно воспринимает любые формы жизни, привнесенные извне.

Сегодня редко услышишь, что в городе или поселке у кого-то дифтерия. Чему во многом способствует распоряжение МЗО об обязательной противодифтерийной вакцинации населения. Но так было не всегда. Еще в начале прошлого столетия, диагноз «дифтерия» — был страшным приговором для многих заболевших. Если истинный круп – еще одно наименование токсической дифтерии, не приводил к смерти больного из-за возникающего на фоне болезни удушья, то значительно ослаблял сердечную мышцу, вызывал осложнения в виде пареза и паралича мускулатуры, пневмонии.

Конечно, во времена широкого ассортимента антибиотиков на прилавках аптек, бороться с дифтерий проще. Однако вовремя полученная прививка будет противостоять недугу гораздо эффективнее и с меньшими последствиями для здоровья человека.

Побочные последствия попадания в организм палочки, вызывающей столбняк, не менее «приятны». Поначалу столбняк приводит к тому, что человек начинает испытывать трудности с приемом пищи, т.к. происходит тризм жевательных мышц. В тяжелых случаях они не дают даже открыть рот. От судорог, охватывающих тело больного, оно принимает форму дуги – человек «лежит», соприкасаясь с поверхностью кровати лишь затылком и пятками. В процессе напряжения мышечного каркаса у некоторых пациентов происходят компрессионные переломы позвоночника и разрывы мышечной ткани.

При неэффективности лечения мучения больного на пятый день прерывается смертью из-за паралича сердечной мышцы и органов дыхания. Если учесть, что палочек, вызывающих столбняк в грунте довольно много, а для заражения хватит и маленькой ранки, например, от проникающего укола колючкой чертополоха, росшего из коровьей или лошадиной «лепешки», то возможность приобретения противостолбнячного иммунитета – весьма гуманный способ защиты себя и близких от возможных мучений. К тому же неизвестно, куда судьба забросит вас в дальнейшем и будет ли в тех местах медпункт с наличием антистолбняковой сыворотки.

В большинстве случаев вакцинированные против столбняка и дифтерии жалуются на то, что прививка вызвала побочные явления:

Некоторое повышение температуры тела
Отечность участка кожи вокруг места инъекции и даже небольшая болезненность
Необычные реакции со стороны неровной системы – возбудимость, либо пассивность, заторможенную реакцию
Расстройство деятельности ЖКТ (потеря аппетита, нарушения стула, рвота)

В редких случаях прививка приводит к сильной мигрени и сильному отеку кожи вокруг места укола.

У 0,9 % из 100 тыс. вакцинируемых против столбняка и дифтерии, отмечаются небольшие судороги. И лишь у 0, 1 % людей из 100 тыс. прививка, защищающая от столбняка и дифтерии, может вызвать потерю сознания. В сравнении с 10% летальных исходов из 100 случаев заболеваний столбняком, прививка и вызываемые ею последствия кажутся едва серьезнее неудобств, приносимых обычным насморком.

Учитывая, что вакцины довольно сильного действия, побочные последствия считаются медиками нормальным сопутствующим фактором. Чтобы избежать чрезмерных побочных следствий, вакцинацию следует проводить в наиболее благоприятных для человека условиях, с учетом состояния его здоровья в день, на который назначена прививка.

Действительно сильный дискомфорт и серьезные осложнения прививка, защищающая от столбняка или дифтерии, может вызвать у:

Аллергиков, организм которых чрезмерно сильно реагирует на вакцинные компоненты (выявив причину появления аллергии, назначают наиболее нейтральную прививку, защищающую от столбняка и дифтерии)
Людей со здоровьем, ослабленным борьбой с острым вирусным, инфекционным или другим заболеванием (прививка, защищающая от столбняка и дифтерии, назначается не раньше, чем через 3 недели после наступления дня полного выздоровления)
Носителей ВИЧ инфекции
Лиц, страдающих диатезом или некоторыми нервными болезнями (прививка, защищающая от столбняка и дифтерии возможна после периода обострения)
Беременных женщин

При наличии перечисленных выше проблем со здоровьем, риски побочных последствий к которым может привести прививка, снижают, используя не типичную АКДС прививку, а моноаналоги: АС или АД-М. В некоторых случаях выручит . Самому в тонкостях вакцинации разобраться сложно, но опытный врач-иммунолог всегда подскажет, какая прививка может быть сделана, если вакцинация допускается в принципе.

АКДС – комплексная прививка, помогающая получить стойкий иммунитете к коклюшу, дифтерии и столбняку.
АС — прививка для формирования иммунитета к столбняку
АД – прививка для получения иммунитета к дифтерии
АДС – защитит лишь от дифтерии и столбняка – прививка назначается людям, имеющим противопоказания к вакцинации от коклюша.

источник