Тесты с ответами по брюшному тифу

Тест из 148 вопросов с указанными правильными ответами по дисциплине «Микробиология» (Морфобиологические особенности кишечных палочек. Использование биологических субстратов для обнаружения возбудителя брюшного тифа в диагностических целях)

Пути передачи возбудителей брюшного тифа, паратифов А и В:

а) алиментарный б) трансплацентарный в) контактный г) воздушно-капельный д) половой

71. Стадии патогенеза брюшного тифа:

а) менингит б) интоксикация в) бактериемия г) паренхематозная диффузия д) аллергическо-выделительная

72. Постинфекционный иммунитет при брюшном тифе, паратифах А и В:

а) антитоксический б) стерильный в) антимикробный г) напряженный д) продолжительный

73. Методы микробиологической диагностики брюшного тифа, паратифов А и В:

а) микроскопический б) бактериологический в) биологический г) аллергический д) серологический

74. Исследуемый материал при подозрении на брюшной тиф на первой неделе заболевания:

а) кровь б) желчь в) испражнения г) костный мозг д) моча

75. При бактериологическом исследовании на брюшной тиф возможно выделение:

а) биликультуры б) пиокультуры в) копрокультуры г) миелокультуры д) уринокультуры

76. Время выдачи ответа из баклаборатории при выделении гемокультуры возбудителя брюшного тифа:

а) на 3-4-й день б) на 4-5-й день в) на 5-6-й день г) на 7-10-й день д) на 14-16-й день

77. Выделение гемокультуры при бактериологической диагностике брюшного тифа включает:

а) посев крови на желчный бульон 1:10

б) посев крови на висмут-сульфит агар в) микроскопию препарата из крови г) агглютинацию культуры с монорецепторными сыворотками д) посев культуры на «пестрый ряд»

78. При серодиагностике бактерионосительства S. typhi используют:

а) О-эритроцитарный диагностикум б) ОН-брюшнотифозный диагностикум в) Vi- эритроцитарный диагностикум г) сыворотку обследуемого д) агглютинирующую сальмонеллезную сыворотку

79. О бактерионосительстве S. typhi свидетельствуют:

80. При “инфекционном” Видале:

а) нарастание титра специфических антител при исследовании парных сывороток б) присутствуют Ig M, Ig G

в) РА положительна с 1-го дня заболевания г) наличие О-антител в высоком титре д) отсутствие нарастания титра специфических антител при исследовании парных сывороток

81. При “анамнестическом” Видале:

а) нарастание титра специфических антител при исследовании парных сывороток б) РА положительна при любом лихорадочном состоянии у людей, перенесших брюшной тиф в) диагностический титр 1:400

г) нет нарастание титра специфических антител при исследовании парных сывороток д) диагностический титр 1:50

82. При “прививочном” Видале:

а) РА положительна в течение 7-10 лет б) наличие Ig M, Ig G

г) нет нарастание титра специфических антител при исследовании парных сывороток д) РА положительна у вакцинированных

83. РА Видаля в период реконвалесценции:

а) отрицательна б) положительна в титре выше диагностического в) титр О-антител выше титра Н-антител г) титр О-антител ниже титра Н-антител д) обнаруживаются только Vi-антитела

84. Исследуемый материал при микробиологической диагностике брюшного тифа, паратифов А и В на третьей неделе заболевания:

а) моча б) сыворотка в) кровь (5-10 мл)

85. Специфическая терапия брюшного тифа, паратифов А и В:

а) антибиотики б) аутовакцина в) иммуноглобулин г) бактериофаг д) убитая вакцина

86. Возбудители брюшного тифа, паратифов А и В:

а) грамотрицательны б) подвижны в) образуют капсулу г) не образуют спор д) грамположительны

87. Культуральные свойства сальмонелл:

а) требовательны к питательным средам б) факультативные анаэробы в) растут на обычных средах г) “желчелюбивы”

88. Биохимические свойства сальмонелл:

а) ферментируют глюкозу б) ферментируют лактозу в) образуют сероводород г) не образуют индол д) оксидазоотрицательны

89. Антигены сальмонелл брюшного тифа:

а) сердцевинный б) капсульный в) О-соматический г) Vi-антиген д) Н-жгутиковый

90. Сальмонеллы отличаются от других энтеробактерий по:

а) окраске по Граму б) биохимическим свойствам в) антигенным свойствам г) отношению к молекулярному кислороду д) требовательности к питательным средам

91. Локализация сальмонелл при брюшном тифе, паратифах А и В:

а) лимфоидная ткань тонкого кишечника б) мозговые оболочки в) костный мозг г) желчный пузырь д) толстый кишечник

92. Источник инфекции при сальмонеллезных пищевых токсикоинфекциях:

а) больные люди б) бактерионосители в) пищевые продукты г) вода д) больные животные

93. Возбудители при сальмонеллезных пищевых токсикоинфекциях накапливаются в:

а) тонком кишечнике б) толстом кишечнике в) крови г) готовом продукте д) инфицированной воде

94. Исследуемый материал при диагностике сальмонеллезных пищевых токсикоинфекций:

а) сыворотка б) испражнения в) желчь г) рвотные массы д) моча

95. Методы микробиологической диагностики сальмонеллезных пищевых токсикоинфекций:

а) микроскопический б) бактериологический в) серологический г) биологический д) аллергический

96. Время выдачи ответа из баклаборатории при выделении копрокультуры возбудителя сальмонеллезных пищевых токсикоинфекций:

а) на 3-4-й день б) на 4-5-й день в) на 5-6-й день г) на 7-10-й день д) на 14-16-й день

97. Возбудители сальмонеллезных пищевых токсикоинфекций:

98. Свойства сальмонелл – возбудителей пищевых токсикоинфекций:

а) патогенность для лабораторных животных б) ферментация лактозы в) образование эндотоксина г) экологическая ниша – человек д) образование экзотоксина

99. Микробиологическая диагностика бактерионосительства S. typhi вклю-чает:

а) выделение гемокультуры б) определение О- и Н-антител в) выделение биликультуры г) определение Vi-антител д) определение Ig G

100. Серологическую диагностику брюшного тифа проводят:

а) с 1-го дня заболевания б) с 3-го дня заболевания в) с конца 1-й недели заболевания г) со 2-й недели заболевания д) с 3-й недели заболевания

101. РА Видаля положительна:

а) в разгар заболевания брюшным тифом б) после вакцинации брюшнотифозной вакциной в) после перенесенного заболевания г) при бактерионосительстве д) с 1-го дня болезни

102. Критерии дифференциации «инфекционного» Видаля:

а) увеличение титра антител в динамике заболевания б) титр реакции равный диагностическому в) феномен агглютинации не менее ++

г) отсутствие спонтанной агглютинации в контролях сыворотки и антигена д) наличие иммуноглобулинов М, G

103. Ингредиенты реакции Видаля:

а) О-эритроцитарный диагностикум б) Н-брюшнотифозный диагностикум в) О-брюшнотифозный диагностикум г) ОН-паратифозные А и В диагностикумы д) сыворотка обследуемого

104. Микробиологическая диагностика сальмонеллезных пищевых токсикоинфекций включает:

а) выделение уринокультуры б) выделение копрокультуры в) определение Vi-антител г) постановку кожно-аллергической пробы д) РА с аутоштаммами

105. Специфическая профилактика брюшного тифа, паратифов А и В:

а) брюшнотифозный бактериофаг б) анатоксин в) химическая брюшнотифозная вакцина с Vi-антигеном г) иммуноглобулин д) убитая брюшнотифозная вакцина

106. Особенности возбудителя холеры:

а) изогнутая палочка б) образует капсулу в) монотрих г) грамотрицателен д) быстрый рост на питательных средах

а) Vibrio cholerae биовар proteus

б) Vibrio cholerae биовар cholerae

в) Vibrio cholerae биовар albensis

г) Vibrio cholerae биовар eltor

108. Культуральные свойства холерного вибриона:

а) не требователен к питательным средам б) факультативный анаэроб в) строгий анаэроб г) быстрый рост д) требует щелочной реакции среды (7,8-8)

109. Возбудитель холеры имеет антигены:

а) Vi-антиген б) жгутиковый в) соматический г) капсульный д) протективный

110. Факторы патогенности холерного вибриона:

а) эндотоксин б) экзотоксин (холероген)

в) анатоксин г) гиалуронидаза д) фибринолизин

111. Элективные среды для культивирования холерного вибриона:

а) кровяной агар б) сывороточный агар в) щелочной МПА

г) среда Эндо д) щелочная пептонная вода

112. Подвижность холерного вибриона изучается:

а) методом фазового контраста б) в фиксированном препарате в) в препарате «висячая капля»

г) в препарате «раздавленная капля»

113. При бактериологическом исследовании на холеру используют:

а) кровь б) слизь из зева в) воду г) рвотные массы д) испражнения

114. Методы микробиологической диагностики холеры:

б) бактериологический с предварительной микроскопией испражнений в) серологический г) аллергический д) биологический

115. Биовары холерного вибриона:

а) Гикошима б) холерный вибрион классический в) Инаба г) Огава д) холерный вибрион Эль-Тор

116. Тесты дифференциации холерных биоваров:

а) чувствительность к диагностическим фагам б) гемагглютинация куриных эритроцитов в) чувствительность к полимиксину г) РА с холерными диагностическими сыворотками д) гемолиз бараньих эритроцитов

117. Серовары холерного вибриона:

а) Гикошима б) холерный вибрион классический в) холерный вибрион Эль-Тор г) Огава д) Инаба

118. Тесты дифференциации сероваров холерных вибрионов:

а) чувствительность к диагностическим фагам б) чувствительность к полимиксину в) РА с сывороткой Огава г) РА с сывороткой обследуемого д) РА с сывороткой Инаба

119. Методы экспресс-диагностики холеры:

а) РИФ с испражнениями обследуемого б) реакция иммобилизации вибрионов О-холерной сывороткой (РИВ)

в) посев испражнений на щелочной агар г) РИФ с выделенной культурой д) РНГА с эритроцитарным антительным холерным диагностикумом и исследуемым материалом

120. Антигенная структура холерного вибриона изучается:

а) методом дисков б) постановкой РА с выделенной культурой и сыворотками Огава, Инаба в) реакцией фаголизиса с типовыми холерными бактериофагами г) посевом на «пестрый ряд»

д) постановкой РА с сывороткой обследуемого и холерным диагностикумом

а) чувствителен к желудочному соку б) активно подвижен в) щелочелюбив г) вызывает эпидемии и пандемии д) неустойчив во внешней среде

122. Для постановки РА с целью сероидентификации холерного вибриона

источник

1. Возбудитель брюшного тифа относится к:
а) бактериям +
б) хламидиям
в) вирусам

2. Укажите неправильное утверждение. Возбудитель брюшного тифа:
а) грамм-отрицателен
б) salmonella typhimurium +
в) имеет жгутики

3. Выберите неправильное утверждение. Возбудитель брюшного тифа:
а) при 100º с гибнет мгновенно
б) устойчив во внешней среде
в) выращивается в культуре ткани +

4. Возбудитель брюшного тифа способен размножаться в:
а) молоке +
б) овощах при хранении
в) слабо алкогольных напитках

5. Определите неправильное утверждение. Возбудитель брюшного тифа:
а) устойчив в окружающей среде
б) имеет н-антиген
в) грамм-положителен +

6. Источник инфекции при брюшном тифе:
а) птицы
б) человек +
в) животные

7. Наиболее частым источником инфекции при спорадической заболеваемости брюшным тифом является:
а) острый бактериовыделитель палочки бр. тифа
б) реконвалесцент после брюшного тифа
в) хронический бактериовыделитель палочки бр. тифа +

8. Источником возбудителя при брюшном тифе является:
а) больной человек и бактерионоситель +
б) больной человек и больное животное
в) больное животное

9. Механизм заражения брюшным тифом:
а) трансмиссивный
б) контактно-бытовой
в) фекально-оральный +

10. Брюшному тифу свойственен механизм передачи:
а) аспипрационный
б) фекально-оральный +
в) трансмиссивный

11. Ведущим в патогенезе брюшного тифа является поражение:
а) лимфатического аппарата тонкой кишки +
б) центральной нервной системы
в) печени и селезенки

12. Основные патоморфологические изменения при брюшном тифе локализуются в:
а) прямой кишке
б) подвздошной кишке +
в) сигмовидной кишке

13. Для брюшного тифа характерно поражение:
а) пейеровых бляшек +
б) ретикулярной формации мозга
в) оболочек мозга

14. Для брюшного тифа характерно поражение:
а) поджелудочной железы
б) ретикулярной формации мозга
в) солитарных фолликулов +

15. Для брюшного тифа характерно:
а) выраженная интоксикация +
б) розеолезно-петехиальная сыпь
в) гепатоспленомегалия

16. Для брюшного тифа характерно:
а) розеолезно-петехиальная сыпь
б) поражение лимфатического аппарата +
в) менингоэнцефалит

17. Продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе составляет (дней):
а) 14-29
б) 29 и более
в) 7-25 +

18. Укажите неправильное утверждение. Для брюшного тифа характерно:
а) гепатоспленомегалия
б) тахикардия +
в) бледность кожных покровов

19. Для брюшного тифа в разгаре болезни наиболее характерным типом лихорадки является:
а) субфебрильная
б) гектическая
в) постоянная +

20. Для брюшного тифа характерна лихорадка:
а) ремиттирующая до 2 недель
б) постоянная свыше 10 дней +
в) перемежающаяся до 2-3 недель

21. Выберите неправильное утверждение. Ранними клиническими симптомами брюшного тифа являются:
а) розеолезная сыпь +
б) обложенность языка
в) головная боль

22. Для больных брюшным тифом характерной жалобой является:
а) боль в мышцах
б) боль в пояснице +
в) головная боль

23. Ведущими симптомами брюшного тифа являются:
а) лихорадка в сочетании с трахеитом
б) длительная лихорадка гектического типа с ознобами
в) длительная лихорадка в сочетании с головными болями +

24. Характерным симптомом брюшного тифа является:
а) зуд кожи
б) розеолезная сыпь +
в) ларинготрахеит

25. Определите неправильное утверждение. Для брюшного тифа в разгаре болезни характерно:
а) относительная брадикардия
б) анорексия
в) симптом пастернацкого +

26. Характерным симптомом брюшного тифа является:
а) озноб и пот
б) лихорадка постоянного типа +
в) боль в мышцах

27. Укажите неправильное утверждение. в разгаре болезни для брюшного тифа характерно:
а) менингеальный синдром +
б) гепатолиенальный синдром
в) бледность кожи

28. Характерным симптомом брюшного тифа является:
а) мелкоточечная сыпь
б) диарея
в) относительная брадикардия +

29. Для больных брюшным тифом характерной жалобой является:
а) бессонница +
б) потрясающие ознобы
в) устрашающие сновидения

30. У больных брюшным тифом сыпь бывает чаще:
а) петехиальная
б) розеолезная, скудная +
в) пятнисто-папулезная, обильная

источник

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ БОЛЕЗНЯМ ДЛЯ ИНТЕРНАТУРЫ НА 2013-2014 УЧЕБНЫЙ ГОД

Брюшной тиф (29 тестов)

1. Мужчина, 30 лет, диагноз: Брюшной тиф, тяжелое течение. Осложнение — кишечное кровотечение.

Определите три признака кишечного кровотечения:

a) учащение пульса, нарастание бледности кожных покровов, мелена+

b) снижение АД, нарастание метеоризма, дефанс мышц брюшной стенки

c) повышение АД, спутанность сознания, тахикардия

d) тахикардия, разлитые боли по всему животу, диарея с примесью крови

e) снижение АД, тахикардия, постоянная боль в левой подвздошной области

2. Мужчина, 23 года, обратился на 8-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела, сильную головную боль, слабость, пояление сыпи. Участковый врач заподозрил: Брюшной тиф.

Определите вероятную локализацию сыпи при брюшном тифе:

3. Основной источник инфекции при спорадической заболеваемости брюшным тифом:

b) больные с лёгкими и атипичными формами заболевания

c) больные в инкубационном периоде болезни

d) больные в разгаре заболевания

e) реконвалесценты брюшного тифа

4. Женщина, 29 лет, поступила в инфекционную больницу на 6-й день болезни с диагнозом: Брюшной тиф.

Триада симптомов в правой подвздошной области при брюшном тифе:

a) спазм кишечника, болезненность его при пальпации, урчание «под рукой»+

b) урчание кишечника, болезненность при пальпации, укорочение перкуторного звука

c) болезненность при пальпации, мышечныйдефанс, симптомы раздражения брюшины

d) спазм сигмовидной кишки, болезненность при пальпации, урчание кишечника

e) болезненность при пальпации в околопупочной области, урчание «под рукой», гепатомегалия

5. Характеристика сыпи при брюшном тифе:

6. Характерный симптом поражения ЖКТ при брюшном тифе:

b) спазм сигмовидной кишки

c) болезненность в эпигастральной области

7. Симптомы, характерные для брюшного тифа:

b) петехиальная сыпь на туловище

c) брадикардия, гипотония, дикротия пульса+

8. Больной с брюшным тифом жалуется на « черный» цвет стула. Что произошло с больным:

d) острая кишечная непроходимость

e) инфекционно-токсический шок

9. Для верификации этиологического диагноза брюшного тифа необходимо:

c) рентгенологическое исследование

10. Выделите заболевание, с которым обычно дифференцируют брюшной тиф:

a) пищевая токсикоинфекция

d) геморрагические лихорадки

11. Характерный симптом брюшного тифа:

a) лихорадка постоянного типа +

b) желтушность кожных покровов

12. Характерный признак брюшного тифа:

b) отсутствие головной боли

c) появление сыпи в первые дни болезни

13. Мужчина, 30 лет, диагноз: Брюшной тиф, тяжелое течение. На 10-й день болезни, 4-й день гоcпитализации у больного появились вздутие и боли в животе, сухость во рту, отсутствие шумов перистальтики кишечника, неожиданное резкое падение температуры тела и тахикардия.

Определите специфическое осложнение при брюшном тифе:

c) острая дыхательная недостаточность

d) острая печеночная недостаточность

e) острая почечная недостаточность

14. Специфическое осложнение при брюшном тифе:

b) инфекционно-токсический шок+

d) острая печеночная недостаточность

e) острая почечная недостаточность

15. Мужчина, 23 года, обратился на 8-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела, сильную головную боль, слабость, пояление сыпи. Участковый врач заподозрил: Брюшной тиф.

Какая экзантема характерна для брюшного тифа:

c) пятнисто-папулезная сыпь

16. Характерные патоморфологические изменения при брюшном тифе:

a) серозное воспаление в кишечнике

b) язвенно-некротический процесс в толстой кишке

c) язвенно-некротический процесс в тонкой кишке+

d) псевдомембранозный колит

e) нормальная слизистая кишечника

17. Ведущее звено патогенеза при брюшном тифе:

e) нахождение возбудителя в ЖКТ

18. Характерный тип лихорадки при брюшном тифе:

19. Классическая температурная кривая при брюшном тифе:

a) трапециевидная (Вундерлиха)+

20. Основные патоморфологические изменения при брюшном тифе локализуются в каком отделе ЖКТ:

d) поперечноободочной кишке

21. Для клиники брюшного тифа характерно:

b) геморрагический синдром

c) большая плотная селезенка

e) нормальная температура тела

22. Характерным симптомом брюшного тифа является:

e) лихорадка постоянного типа+

23. При брюшном тифе сыпь появляется на какой день болезни:

e) в течение всего лихорадочного периода

24. Для ранней лабораторной диагностики брюшного тифа применяют:

e) реакцию непрямой гемагглютинации

25. При каком инфекционном заболевании применяется бактериологический метод диагностики:

26.Чаще всего брюшным тифом болеют люди в возрасте:

27. Женщина, 45 лет, осмотрена участковым врачом на дому на 5-й день болезни. При осмотре: температура – 38,5 0 С, состояние средней тяжести, бледность кожных покровов, утолщение языка и отпечатки зубов по его краям. Живот вздут, болезненный в правой подвздошной области, урчание и притупление перкуторного звука, увеличены размеры печени и селезёнки, склонность к запорам.

О каком заболевании можно думать:

28. Механизм заражения брюшным тифом:

29. Какое осложнение характерно для брюшного тифа

источник

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ БОЛЕЗНЯМ ДЛЯ ИНТЕРНАТУРЫ НА 2013-2014 УЧЕБНЫЙ ГОД

Брюшной тиф (25 тестов)

!.Мужчина, 23 года, обратился на 8-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела, сильную головную боль, слабость, пояление сыпи. Участковый врач заподозрил: Брюшной тиф.

Определите вероятную локализацию сыпи при брюшном тифе:

!. Основной источник инфекции при спорадической заболеваемости брюшным тифом:

* больные с лёгкими и атипичными формами заболевания

* больные в инкубационном периоде болезни

* больные в разгаре заболевания

*реконвалесценты брюшного тифа

!. Характеристика сыпи при брюшном тифе:

!. Характерный симптом поражения ЖКТ при брюшном тифе:

* болезненность в эпигастральной области

!. Симптомы, характерные для брюшного тифа:

* петехиальная сыпь на туловище

* брадикардия, гипотония, дикротия пульса+

!. Больной с брюшным тифом жалуется на « черный» цвет стула. Что произошло с больным:

* острая кишечная непроходимость

!. Для верификации этиологического диагноза брюшного тифа необходимо:

!. Характерный симптом брюшного тифа:

*+ лихорадка постоянного типа

* желтушность кожных покровов

!. Характерный признак брюшного тифа:

* появление сыпи в первые дни болезни

!. Мужчина, 30 лет, диагноз: Брюшной тиф, тяжелое течение. На 10-й день болезни, 4-й день гоcпитализации у больного появились вздутие и боли в животе, сухость во рту, отсутствие шумов перистальтики кишечника, неожиданное резкое падение температуры тела и тахикардия.

Определите специфическое осложнение при брюшном тифе:

* острая дыхательная недостаточность

* острая печеночная недостаточность

* острая почечная недостаточность

!. Специфическое осложнение при брюшном тифе:

* острая печеночная недостаточность

* острая почечная недостаточность

!. Мужчина, 23 года, обратился на 8-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела, сильную головную боль, слабость, пояление сыпи. Участковый врач заподозрил: Брюшной тиф.

Какая экзантема характерна для брюшного тифа:

!. Характерные патоморфологические изменения при брюшном тифе:

* серозное воспаление в кишечнике

* язвенно-некротический процесс в толстой кишке

* +язвенно-некротический процесс в тонкой кишке

* нормальная слизистая кишечника

!. Ведущее звено патогенеза при брюшном тифе:

* нахождение возбудителя в ЖКТ

!. Характерный тип лихорадки при брюшном тифе:

!. Классическая температурная кривая при брюшном тифе:

!. Основные патоморфологические изменения при брюшном тифе локализуются в каком отделе ЖКТ:

!. Для клиники брюшного тифа характерно:

* большая плотная селезенка

* нормальная температура тела

!. Характерным симптомом брюшного тифа является:

* +лихорадка постоянного типа

!. При брюшном тифе сыпь появляется на какой день болезни:

* в течение всего лихорадочного периода

!. Для ранней лабораторной диагностики брюшного тифа применяют:

* реакцию непрямой гемагглютинации

!.Чаще всего брюшным тифом болеют люди в возрасте:

!. Женщина, 45 лет, осмотрена участковым врачом на дому на 5-й день болезни. При осмотре: температура – 38,5 0 С, состояние средней тяжести, бледность кожных покровов, утолщение языка и отпечатки зубов по его краям. Живот вздут, болезненный в правой подвздошной области, урчание и притупление перкуторного звука, увеличены размеры печени и селезёнки, склонность к запорам.

О каком заболевании можно думать:

!. Механизм заражения брюшным тифом:

!. Какое осложнение характерно для брюшного тифа

* парез дыхательного центра

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 4166 | Нарушение авторских прав

источник

а) постепенное повышение температуры тела до высоких цифр,

б) нарушение сознания (оглушенность, сонливость и др.),

в) начало заболевания с рвоты и частого жидкого стула со слизью,

г) густо обложенный утолщенный со следами зубов язык,

д) появление на 4-5 день болезни обильной розеолезно-петехиальной сыпи,

е) гиперемия лица и инъекция сосудов склер,

ж) бледность и одутловатость лица.

2. Особенностями брюшного тифа у детей раннего возраста являются: (4)

а) острое, бурное начало заболевания с высокой лихорадки и судорог

б) «тифозный статус»» максимальной выраженности достигает к концу 1-й –

в) жидкий с патологическими примесями стул с первых дней болезни

г) стул типа «горохового супа» появляется со 2-й недели болезни

д) отсутствие или появление скудной розеолезной сыпи

е) выраженная гепато — и спленомегалия

ж) брадикардия и дикротия пульса.

3. Какие показатели в общем анализе крови характерны для брюшного тифа у детей старшего возраста и взрослых больных? (4)

а) лейкоцитоз, нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом,

в) нейтропения с палочкоядерным сдвигом,

4. Наиболее частые осложнения брюшного тифа у детей раннего возраста: (1)

5. Укажите признаки кишечного кровотечения: (4)

б) бледность кожного покрова,

г) падение температуры тела,

6. Укажите признаки перфорации кишечника: (5)

г) исчезновение печеночной тупости,

д) симптомы Кернига и Брудзинского положительные,

е) симптомы раздражения брюшины.

7. Укажите наиболее достоверный метод лабораторной диагностики брюшного тифа на 1-й неделе заболевания: (1)

а) бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозную группу,

в) реакция Видаля (с О- и Н- диагностикумами),

г) реакция Vi-гемагглютинации.

8. Какие результаты лабораторных исследований подтверждают клинический диагноз брюшного тифа: (2)

а) положительная реакция нарастания титра фага (РНФ) в крови больного,

б) наличие специфических брюшнотифозных О-антител в сыворотке крови больного в РНГА в титре 1:160,

в) наличие О- и Н-антител агглютининов в сыворотке крови больного в реакции Видаля в титре 1:100,

г) наличие антител в РНГА к Vi-антигену палочек брюшного тифа,

д) наличие антител к Н-антигену в титре 1:200.

9. Какие из антибактериальных препаратов обладают бактерицидной активностью в отношении палочек брюшного тифа: (3)

в) амоксиклав (оспамокс, амоксициллин),

г) антрима (триметаприм+сульфадиазин),

е) ориприм (септрин, бактрим).

10. Антибактериальные препараты при брюшном тифе применяют курсом: (1)

а) на 7–10 дней (при отсутствии осложнений),

б) до нормализации температуры тела,

в) только при тяжелых формах болезни,

г) в течение всего лихорадочного периода болезни и еще 7–10 дней нормальной температуры тела,

д) до исчезновения розеолезной сыпи.

11. Больных, перенесших брюшной тиф, выписывают из стационара: (2)

а) после клинического выздоровления и нормальной температуры тела в течение не менее 5 дней,

б) после клинического выздоровления, но не ранее, чем через две недели нормальной температуры тела,

в) при наличии 5 отрицательных анализов кала на тифопаратифозную группу,

г) при наличии 2-х отрицательных анализов копрокультуры,

д) только при наличии 2-кратного отрицательного результата исследования кала и мочи на тифопаратифозную группу бактерий.

12. Дети, имевшие контакт с больным брюшным тифом, подлежат медицинскому наблюдению в течение: (1)

а) 14 дней с момента изоляции больного,

б) 21 дня с момента изоляции больного.

13. Активная иммунизация детей против брюшного тифа: (1)

а) входит в число обязательных прививок, предусмотренных «Расширенной программой вакцинации»,

б) проводится только по эпидпоказаниям за 3–4 недели до наступления сезонного подъема заболеваемости брюшным тифом,

в) во время эпидемической вспышки брюшного тифа.

14. Для активной иммунизации детей в нашей стране используется: (1)

а) поливакцина НИИСИ (содержащая тифозный, паратифозный А и В, дизентерийный Флекснера и Шига, холерный антигены),

б) брюшнотифозная спиртовая, обогащенная Vi-антигеном вакцина,

в) брюшнотифозная химическая сорбированная моновакцинна.

15. Средством экстренной профилактики в очагах брюшного тифа является: (1)

б) брюшнотифозный бактериофаг,

в) бактериофаг сальмонеллезный групп АВСДЕ (жидкий или сухой с кислотоустойчивым покрытием).

Проверьте ответы:

Тесты исходного уровня знаний: 1 – б, в; 2 – г; 3 – а; 4 – б, в, г; 5 – а; 6 – г; 7 – б, г, е, ж;

Тесты итогового контроля: 1 – а, б, г, ж; 2 – а, в, д, е; 3 – б, в, д, е; 4 – в; 5 – а, б, г, д, 6 – а, б, в, г, е; 7– б; 8 – а, б; 9 – в, г, е; 10 – г; 11 – б, д; 12 – б; 13 – б; 14 – б; 15 – б.

Подготовьте вопросы для обсуждения на практическом занятии с преподавателем.

Общая сумма эталонных ответов – 48.

Расчет оценки ответа студента:

а (сумма правильных ответов)

б (сумма эталонных ответов)

При К ниже 0,7 оценка – неудовлетворительно.

При К равном 0,7–0,79 – удовлетворительно.

При К равном 0,8–0,89 – хорошо.

При К равном 0,9–1,0 – отлично.

Ответьте на вопросы следующих задач

I. Ребенок 6 лет, заболел остро, неделю назад. Заболевание началось с повышения температуры тела до 37,8°С, головной боли, снижения аппетита, вялости. На 3-й день болезни температура тела повысилась до 39,2°С и держалась на высоких цифрах (39,0–40,1°С) вплоть до поступления в стационар (7-й день болезни). Одновременно ухудшился аппетит (анорексия), усилилась головная боль, появились сонливость, заторможенность, а на коже живота – сыпь. Стул все дни кашицеобразный, без патологических примесей.

При поступлении в стационар состояние средней тяжести, отмечается резкая слабость, вялость, адинамия. Аппетит отсутствует. Лицо бледное, синева под глазами. На коже живота и боковых поверхностях груди – необильная розеолезная сыпь. Губы сухие, потрескавшиеся. Язык густо обложен желтовато-коричневым налетом, утолщен, со следами зубов. Пульс 64 уд./мин., ритм правильный. Тоны сердца приглушенные. Живот вздут газами, при пальпации отмечается урчание в правой подвздошной области, там же – укорочение перкуторного звука. Печень выступает ниже края реберной дуги на 2 см, селезенка – на 1,5 см. Стул кашицеобразный с небольшим количеством слизи. Анус сомкнут. Эпиданамнез: за 10 дней до начала заболевания приехал из деревни, где провел все лето, пил некипяченую воду из колодца, купался в пруду, ел немытые овощи.

1. Поставьте предварительный диагноз.

3. Какие лабораторные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза на данном этапе заболевания?

4. Противоэпидемические мероприятия в очаге.

II. Ребенок 7-и мес., поступил в стационар для установления диагноза. Со слов матери, у ребенка 5 дней назад повысилась температура тела и держится на высоких цифрах (38,5°С–39,4°С); изменилось поведение – ребенок стал беспокойным, капризным, особенно ночью, отказывается от груди, срыгивает. Участился и стал жидким стул с примесью слизи и зелени.

При поступлении в стационар (5-й день болезни) ребенок высоко лихорадит (40,2°С), в сознании, но заторможен, сонлив. Лицо бледное, цианоз носогубного треугольника, глаза запавшие, синева под глазами. На коже груди, верхней трети живота – обильная розеолезная сыпь. Губы и слизистая полости рта сухие, язык густо обложен беловато-серым налетом. Пульс слабого наполнения 140 уд./мин. Тоны сердца приглушены, на верхушке сердца – систолический шум. Живот вздут газами, урчит. Печень выступает на 3 см ниже края реберной дуги, селезенка +1 см. Стул обильный, водянистый до 5–6 раз в сутки, без патологических примесей.

В динамике заболевания (с 9-го по 16-й день болезни): состояние ребенка стало улучшаться, постепенно снизилась температура тела до нормы, появился аппетит, улучшился сон, сыпь исчезла, язык очистился от налета, стал ярким, розовым, печень и селезенка – у края реберной дуги, стул стал кашицеобразным 2–3 раза в сутки.

На 18-й день болезни состояние ребенка ухудшилось, повысилась температура тела до 38,2°С, появился кашель, одышка с раздуванием крыльев носа, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, в легких стали прослушиваться влажные разнокалиберные и сухие хрипы.

1. Поставьте предварительный клинический диагноз.

2. Назначьте лечение при поступлении в стационар и на 18-й день болезни.

3. Какие лабораторные исследования необходимо провести?

4. Какова причина ухудшения в состоянии ребенка на 18-й день болезни?

5. Какие дополнительные исследования необходимо провести?

6. Какие анамнестические данные необходимо уточнить?

7. Составьте план противоэпидемических мероприятий в очаге.

III. Ребенок 9 лет, поступил в клинику инфекционных болезней с жалобами на головную боль, общую слабость, отсутствие аппетита, высокую лихорадку. Заболел 5 дней назад, когда внезапно повысилась температура тела до 40°С, сопровождаясь ознобом, рвотой и оставалась в пределах 38,5–40°С все дни пребывания дома. Ребенок госпитализирован с направляющим диагнозом «Токсический грипп».

При поступлении в стационар (5-й день болезни) состояние тяжелое, сознание спутанное. Кожа бледная, с небольшим иктеричным оттенком, склеры обычной окраски. Лицо одутловатое, губы сухие, язык густо обложен налетом, коричневый, утолщен. В легких дыхание жесткое, прослушиваются единичные сухие и влажные средне-пузырчатые хрипы, перкуторный звук коробочный. Тоны сердца глухие, прослушивается систолический шум на верхушке сердца. Пульс 80 уд./мин. Живот вздут газами, в илеоцекальной области урчание. Печень и селезенка выступают на 1,5–2 см ниже реберной дуги. Стула нет второй день.

На 6-й день пребывания в стационаре температура тела снизилась до 36,6°С, но ребенок резко побледнел, стал вялым, безразличным. Тоны сердца глухие, пульс частый, слабого наполнения, АД – 60/40 мм рт. ст.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Какие лабораторные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?

3. Какова причина ухудшения в состоянии ребенка, какие дополнительные исследования необходимо провести?

4. Назначьте лечение при поступлении в стационар и на 6-й день пребывания в стационаре.

IV. Ребенок 11 лет, болен 5 дней. Заболевание началось остро с повышения температуры тела до 41°С, резкой головной боли, повторной рвоты. К концу 1-х суток появились боли в животе и частый жидкий стул с примесью мутной слизи, зелени и прожилок крови. Кожа чистая, лицо бледное, губы сухие. Язык густо обложен. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, громкие. Живот несколько втянут, болезненный при пальпации в левой подвздошной области. Сигмовидная кишка уплотнена, болезненная при пальпации, анус податлив. Стул жидкий, с большим количеством мутной слизи, зелени и прожилками крови.

Эпидданные: отец ребенка вторую неделю находится в инфекционном стационаре с диагнозом «брюшной тиф», подтвержденным лабораторными методами.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Какие лабораторные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза и их предполагаемые результаты?

4. План противоэпидемических мероприятий.

Ребенок 3-х лет поступил в клинику детских инфекций 1.9.99 г (7-й день болезни) с направляющим диагнозом «Кишечная инфекция. Сальмонеллез? Брюшной тиф?». Из анамнеза известно, что в августе ребенок находился вместе с родителями в деревне, где употреблял в пищу немытые овощи, фрукты, пил некипяченую воду из колодца, купался в пруду. Мать ребенка в детстве перенесла брюшной тиф.

Заболевание началось остро (25.08.99 г.) с подъема температуры тела до 38,2°С, которая держалась на высоких цифрах (38,0–39,5°С). Одновременно изменилось поведение ребенка: он стал беспокойным, капризным, отказывался от еды, был сонлив. В начале заболевания была однократная рвота и 4 раза жидкий стул без примесей, в дальнейшем – жидкий непереваренный стул сменялся запорами, периодически отмечались боли в животе без четкой локализации.

При поступлении в стационар ребенка лихорадит (38,8°С), в сознании, вял, сонлив, заторможен. Лицо бледное, губы сухие. На коже верхней части живота, боковых поверхностях груди единичные элементы розеолезной сыпи. Язык сухой, густо обложен серовато-коричневым налетом, утолщен, кончик языка и боковые поверхности бледно-розовые, со следами зубов. В зеве разлитая гиперемия, миндалины I–II ст. с наложениями в лакунах. Живот умеренно вздут газами, болезненный в правой подвздошной области, урчит. Печень выступает на 3 см ниже края реберной дуги, селезенка – на 2 см. В легких единичные сухие хрипы, дыхание 24 уд./мин. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке сердца. Пульс 140 уд./мин., ритм правильный. Отмечается желтушное окрашивание кожи ладоней и подошв, клонус стоп. Диурез в норме. Стул кашицеобразный, непереваренный с примесью слизи и зелени, 4 раза в сутки.

В последующие дни состояние ребенка оставалось без существенных изменений: наблюдалась лихорадка (38–39°С), сохранялись вялость, сонливость, заторможенность, временами беспокойство, отсутствовал аппетит, плохо спал по ночам. Сыпь на коже стала обильной, папулезно-розеолезного характера. Увеличились размеры печени до 3,5 см, селезенки – до 3 см ниже реберного края. Стул носил неустойчивый характер – жидкий стул сменялся запорами.

9 сентября 1999 г. состояние ребенка улучшилось: появились интерес к окружающему и аппетит, температура тела нормализовалась коротким лизисом, хрипы в легких исчезли, язык очистился от налета, стал ярко-красным, сыпь исчезла, уменьшились размеры печени и селезенки.

Результаты лабораторных исследований от 02.09.99 г:

Общий анализ крови: Нв – 124 г/л, эритроциты – 3,8х10 12 /л, лейкоциты – 4,6х10 9 /л, палочкоядерные – 6%, сегментоядерные – 41%, лимфоциты – 50%, моноциты – 3%, СОЭ – 12 мм/час.

Анализ крови на гемокультуру: рост Salmonella typhy, устойчивой к ампициллину, карбенициллину, чувствительной к левомицетину, гентамицину, полимиксину, рифампицину.

Копрокультура и урокультура – роста нет.

Результаты лабораторных исследований от 05.09.1999 г:

Копрокультура – рост Salmonella typhy, урокультура – роста нет.

Реакция Видаля положительная с сальмонеллезным диагностикумом группы Д (1,9) в титре 1:400.

РПГА с эритроцитарным О-диагностикумом 1:200, с Н-антигеном 1:100, с Vi-антигеном – отрицательная.

Ребенок выписан из стационара на 32-й день болезни в удовлетворительном состоянии под наблюдение участкового педиатра.

Решая задачу, ответьте на следующие вопросы:

1. Поставьте клинический диагноз согласно классификации. (5)

2. Какие основные клинические симптомы, характерные для брюшного тифа, имели место у данного больного? (10)

3. Какой путь передачи инфекции наиболее вероятен в данном случае? (2)

4. Назовите возможные источники и пути передачи брюшного тифа у детей. (1)

5. Какие мероприятия необходимо провести в очаге для выявления источника заболевания? (3)

6. Достаточно ли положительного результата исследования гемокультуры для постановки диагноза брюшного тифа? (1)

7. Подтверждают ли результаты проведенных серологических исследований брюшной тиф? (1)

8. Какие изменения в клиническом анализе крови были характерными для брюшного тифа? (3)

9. Напишите план лечения больного при поступлении в стационар (с указанием дозы лекарственных препаратов, способа и кратности приема). (10)

10. Какова продолжительность курса антибактериальной терапии? (2)

11. Назовите показания для выписки больного из стационара. (5)

12. Может ли ребенок после выписки из стационара посещать детский сад? (1)

13. План противоэпидемических мероприятий в очаге и диспансерное наблюдение за ребенком. (9)

Общая сумма эталонных ответов – 53.

Расчет оценки ответа студента:

а (сумма правильных ответов)

б (сумма эталонных ответов)

При К ниже 0,7 оценка – «неудовлетворительно».

При К, равном 0,7-0,79, – «удовлетворительно».

При К, равном 0,8-0,89, – «хорошо».

При К, равном 0,9-1,0, – «отлично».

Эталоны ответов к тест-задаче:

б) увеличение размера печени и селезенки,

г) бледность лица на фоне гипертермии,

ж) угнетение сознания (сонливость, заторможенность),

к) неустойчивый характер стула с тенденцией к запорам.

4. Человек (больной или бактерионоситель).

5. а) уточнить данные эпид анамнеза (наличие случаев заболевания брюшным тифом, длительно лихорадящих больных и др.),

б) провести бактериологическое обследование контактных на тифопаратифозную группу (копрокультура,

в) исследование сыворотки крови в РНГА с использованием эритроцитарных О-, Н-, и Vi-антигенов.

7. Да (наличие диагностического титра с О-антигеном).

9. а) режим – строгий постельный,

б) диета – стол А4 + «Бифидок» 200 мл в один или два приема в день,

в) оральная регидратация до 600 мл/сут (регидрон 300 мл, чай, вода, 5% глюкоза до 300 мл),

г) жаропонижающие – Эффералган (р-р оральн. детск. 3%) – по 1 мерной ложке 3–4 раза в день с интервалом не менее 4 часов (или другие оральные жаропонижающие средства),

д) ферментные препараты –— Панцитрат 10000 – по 1 капсуле 3 раза в день (во время приема пищи, запивая большим количеством фруктового сока) или другой ферментный препарат,

е) полоскать горло р-ром Гексорала 2–3 раза в день (можно использовать аэрозоль Каметона, таблетки Себидина или Фарингосепта),

ж) этиотропная терапия (левомицетина сукцинат в/м по 50 мг/кг на две инъекции с интервалом 12 часов (или другой антибактериальный препарат, кроме ампициллина и его аналогов),

з) энтеросорбенты – Смекта (1 порошок развести в 50 мл воды) по 1 ч. л. 3-4 раза в день (или другой энтеросорбент),

и) витамины – Аскорбиновая кислота по 0,1х3 раза в день (или комплекс витаминов, витабекс, мультитабс и др),

к) дрожжевой экстракт «Фаворит» по 1 ч. л. 3 раза в день.

10. а) в течение всего лихорадочного периода,

б) еще 7–10 дней нормальной температуры тела.

11. а) клиническое выздоровление,

в) наличие 2-х отрицательных результатов копро- и урокультуры,

г) по окончании антибиотикотерапии,

д) не ранее 14 дней с момента нормализации температуры.

12 Да (с разрешения эпидемиолога).

13 а) ранняя изоляция больного,

б) заключительная дезинфекция,

в) наблюдение за очагом 21 день,

г) экстренное извещение в СЭС,

д) бактериологическое обследование контактных (копрокультура),

е) серологическое исследование (РПГА с цистеином)

ж) диспансерное наблюдение в течение 3-х мес. с ежемесячным исследованием копро- и уринокультуры,

з) на 4-м месяце проводится исследование желчи и постановка РПГА с цистеином,

и) при отрицательных результатах переболевший брюшным тифом снимается с учета.

Дата добавления: 2018-11-24 ; просмотров: 182 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

источник

21. ВОЗБУДИТЕЛИ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В

22. КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА САЛЬМОНЕЛЛ

1) требовательны к питательным средам

23. ДИФФЕРЕНЦИРУЮЩИЙ СУБСТРАТ В СОСТАВЕ ПИТАТЕЛЬНЫХ СРЕД ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ПОСЕВА МАТЕРИАЛА ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ САЛЬМОНЕЛЛ

25. САЛЬМОНЕЛЛЫ ОТЛИЧАЮТСЯ ОТ ДРУГИХ ЭНТЕРОБАКТЕРИЙ ПО

1) морфологии, окраске по Граму

2) биохическим, антигенным свойствам

4) отношению к молекулярному кислороду

5) требовательности к питательным средам

26. ВХОДНЫЕ ВОРОТА САЛЬМОНЕЛЛ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ, ПАРАТИФАХ А И В

2) лимфоидная ткань тонкого кишечника

3) слизистая тонкого кишечника

4) слизистая толстого кишечника

27. ОСНОВНОЕ МЕСТО ЛОКАЛИЗАЦИИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В ПРИ БАКТЕРИОНОСИТЕЛЬСТВЕ

1) лимфоидная ткань тонкого кишечника

28. СЕРОДИАГНОСТИКУ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В ПРОВОДЯТ

3) с конца 1-й недели заболевания

4) с конца 2-й недели заболевания

5) с конца 3-й недели заболевания

29. МЕТОДОМ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В ЯВЛЯЕТСЯ ВЫДЕЛЕНИЕ

30. КРИТЕРИЙ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ «ИНФЕКЦИОННОГО» ВИДАЛЯ

1) титр РА равный диагностическому

2) титр РА выше диагностического

3) нарастание титра антител в динамике заболевания

4) феномен агглютинации не менее ++

31. ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ

32. УСЛОВИЕМ ЗАРАЖЕНИЯ ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ ЯВЛЯЕТСЯ НАКОПЛЕНИЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ В

33. ВЕДУЩИЙ ФАКТОР ВИРУЛЕНТНОСТИ САЛЬМОНЕЛЛ

2) белки наружной мембраны

34. МЕТОДЫ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

1) микроскопический, экспресс-диагностика (РИФ)

2) бактериологический, серологический

3) серологический, аллергический

4) аллергический, молекулярно-генетический

35. ВРЕМЯ ВЫДАЧИ ОТВЕТА ИЗ БАКЛАБОРАТОРИИ ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ КОПРОКУЛЬТУРЫ ВОЗБУДИТЕЛЯ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

36. ОСНОВНЫЕ ВОЗБУДИТЕЛИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

1) S. Enteritidis, S. Typhimurium, S. Choleraesuis

37. ОТЛИЧИТЕЛЬНАЯ ОСОБЕННОСТЬ САЛЬМОНЕЛЛ – ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

2) образование экзотоксина

4) основной резервуар – животные

5) основной резервуар – человек

38. ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ

3) консервы домашнего приготовления

39. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В

4) обследование на диз.группу

5) вакцины (химические, убитые), бактериофаг

40. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

2) поливалентный анатоксин

3) поливалентный бактериофаг

4) донорский иммуноглобулин

5) химическая брюшнотифозная вакцина с Vi-антигеном

41. ВОЗБУДИТЕЛИ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В ОТНОСЯТСЯ К РОДУ

42. ВОЗБУДИТЕЛЕЙ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ ПО

1) морфологии, окраске по Граму

2) культуральным, биохимическим свойствам

3) биохимическим, антигенным свойствам

4) антигенным, вирулентным свойствам

5) устойчивости во внешней среде

43. СВОЙСТВА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ПАТОГЕНЕЗ ВЫЗЫВАЕМЫХ ИМИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

2) лимфотропность, «желчелюбие»

44. ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ, ПАРАТИФАХ А И В

2) больные люди, бактерионосители

45. ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В

1) алиментарный, контактный

2) трансплацентарный, половой

46. СТАДИИ ПАТОГЕНЕЗА БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В

3) паренхиматозная диффузия

47. ПОСТИНФЕКЦИОННЫЙ ИММУНИТЕТ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ, ПАРАТИФАХ А И В

1) антимикробный, антитоксический

2) антимикробный, напряженный, продолжительный

3) антимикробный, мало напряженный

5) врожденный, нестерильный

48. МЕТОДЫ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В

1) микроскопический, бактериологический

2) бактериологический, серологический

3) серологический, аллергический

4) аллергический, молекулярно-генетический

49. ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА БРЮШНОЙ ТИФ НА 1-Й НЕДЕЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

50. ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА БРЮШНОЙ ТИФ НА 2-Й НЕДЕЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

4) рвотные массы, испражнения

51. ВРЕМЯ ВЫДАЧИ ОТВЕТА ИЗ БАКЛАБОРАТОРИИ ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ ГЕМОКУЛЬТУРЫ ВОЗБУДИТЕЛЯ БРЮШНОГО ТИФА

52. ВЫДЕЛЕНИЕ ГЕМОКУЛЬТУРЫ ПРИ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ БРЮШНОГО ТИФА ВКЛЮЧАЕТ

1) микроскопию препарата из крови

2) посев крови на желчный бульон 1:5

3) посев крови на желчный бульон 1:10

4) посев крови на висмут-сульфит агар

5) исследование парных сывороток

53. АРБИТРАЖНЫМ МЕТОДОМ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ БАКТЕРИОНОСИТЕЛЬСТВА S. TYPHI ЯВЛЯЕТСЯ ВЫДЕЛЕНИЕ

54. О БАКТЕРИОНОСИТЕЛЬСТВЕ S. TYPHIСВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ

55. ДЛЯ САЛЬМОНЕЛЛ, ВЫЗЫВАЮЩИХ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО

2) образование экзотоксина

3) чувствительность к желчи

4) образование макрокапсулы

56. ДЛЯ «ИНФЕКЦИОННОГО» ВИДАЛЯ ХАРАКТЕРНО

1) снижение титра специфических антител при исследовании парных сывороток

2) нарастание титра специфических антител при исследовании парных сывороток

5) РА положительна с 1-го дня заболевания

57. ДЛЯ «АНАМНЕСТИЧЕСКОГО» ВИДАЛЯ ХАРАКТЕРНО

1) нарастание титра специфических антител при исследовании парных сывороток

2) отсутствие нарастания титра специфических антител при исследова-нии парных сывороток

58. ПРИ «ПРИВИВОЧНОМ» ВИДАЛЕ РА ПОЛОЖИТЕЛЬНА У

59. ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ

60. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В

47. Свойства возбудителей брюшного тифа, паратифов А и В,

определяющие патогенез вызываемых ими заболеваний (верно все, к р о

г) образование эндотоксина

д) сенсибилизация лимфоидной ткани тонкого кишечника

источник