Личная и общественная профилактика амебиаза

Амёбиаз встречается повсюду, но чаще в тропических и субтропических странах. На территории СНГ заболевание регистрируется сравнительно редко, преимущественно в Средней Азии, на Дальнем Востоке и Закавказье.

Возбудитель амёбиаза — дизентерийная амёба Entamoeba histolytica. Часто, особенно в жарких странах, встречается бессимптомное носительство и амёбиаз развивается лишь при наличии факторов, способствующих понижению сопротивляемости организма — погрешности в питании, заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекционные болезни, переутомление и пр. Источником заражения являются главным образом больные, которые выделяют цисты с испражнениями и, таким образом, выводят патогенные микроорганизмы в окружающую внешнюю среду. Заражение обычно происходит через грязные руки, пищу или мух. Большое значение в распространении амёбиаза имеет вода, загрязнённая фекалиями.

Основной локализацией патогенной амёбы является толстый кишечник. Заползая в либеркюновы железы, амёба выделяет протеолитический фермент, который вызывает некроз в глубине кишки с последующим развитием абсцессов и язв. В результате заживления язв на стенках кишечника остаются рубцовые изменения. Через язвы и абсцессы верхних отделов кишечника амёбы и другая кишечная микрофлора по системе воротной вены попадают в печень, в результате чего в ней может развиться абсцесс.

Чаще амёбиаз развивается постепенно, реже — внезапно. Общее состояние может изменяться незначительно. Температура в большинстве случаев нормальная. На первый план выступают кишечные симптомы:

• неопределённая боль по всему животу;
• учащённый жидкий стул;
• болезненность при пальпации внизу живота.

Со временем боли в животе усиливаются, появляются тензимы и характерный для амёбиаза кровенисто-студенистый стул (так наз. «малиновое желе») от 5 до 8 раз в сутки.

По течению амёбиаз бывает острым и хроническим. Так называемый молниеносный вариант амёбиаза, представляющий наибольшую опасность, встречается преимущественно в тропических странах. Эта форма заболевания протекает наиболее тяжело и часто заканчивается смертью. Чаще амёбиаз имеет хроническое рецидивирующее течение. Поскольку симптомы амёбиаза имеют сходство с проявлениями бактериальной дизентерии, то диагноз ставится лишь после микроскопического исследования кала, слизи, гноя из абсцесса.

Возможные осложнения амёбиаза включают: абсцесс печени, сужение толстой кишки, перфоративный перитонит, кишечное кровотечение и др.

Лечение амёбиаза проводится при помощи системных тканевых амебоцидов — метронидазол (трихопол, флагил), тинидазол (тиниба) и др. Также применяют специфическое средство — эметина гидрохлорид (эметин), противомалярийные препараты — хингамин, хиниофон (ятрен). Эметин долгое время использовался в качестве основного средства лечения амёбиаза, однако из-за высокой токсичности и выраженности побочных явлений этого препарата в настоящее время он применяется либо при индивидуальной непереносимости митронидазола, либо в качестве дополнительной терапии. Сочетания используемых препаратов, а также их дозировка зависят от формы и тяжести заболевания. Лечение амёбиаза проводится в условиях стационара.

Профилактика амёбиаза предполагает соблюдение элементарных правил личной гигиены — мытьё рук, употребление в пищу только вымытых или термически обработанных продуктов и пр. В общественной профилактике амёбиаза большое значение имеет контроль над источниками водоснабжения и обеззараживания воды. А также контроль за столовыми, продовольственными складами и другими пищевыми объектами. Все больные амёбиазом во избежание распространения заболевания должны находиться в стационаре. С целью выявления источников инфекции и носителей амёбиаза необходимо проводить тщательное исследование кала людей страдающих желудочно-кишечными заболеваниями. Цистоносители не должны работать в учреждениях общественного питания.

источник

Появление у человека диареи с кровяными вкраплениями, общей слабости с лихорадкой, а также болевых ощущений в области живота, означает развитие серьезного, хоть и часто встречаемого, заболевания — амебиоз. Дизентерийная амеба, профилактика которой обязательна для каждого, поражает людей любого возраста, но маленькие дети до четырех лет встречаются с ней намного чаще.

Амебиаз представляет собой паразитарное заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами – амебами. Человек может даже и не подозревать, что произошло заражение этим паразитом, а микроорганизмы уже развиваются в его кишечнике, постоянно размножаясь. В случае когда количество этих простейших становится слишком много, ими поражаются слизистые оболочки кишечника, после чего и происходит диагностика заболевания (из-за появления крови в стуле). Иногда дизентерийные амебы не проникают в ткани организма, а только размножаются в кишечнике. Тогда сам человек остается здоровым, но становится переносчиком заболевания. От него могут инфекция передается другим, если те не соблюдают общеустановленны е меры профилактики.

Заражение дизентерийной амебой происходит постепенно. Источник заболевания — больной человек (не в острой стадии) или переносчик болезни, у которого нет симптомов амебиаза, поскольку он фекальным путем выделяет зрелые цисты простейших. Переносчиками заболевания также могут быть насекомые: мухи, тараканы и другие. Происходит заражение через грязные овощи, фрукты, воду, руки, которые инфицированы цистами амеб. Попадая в человеческий организм, простейшие обитают в благоприятной среде для размножения. Из-за чего их становится все больше с каждым днем.

Встречается заболевание практически по всему миру, поэтому оно достаточно распространенное. Однако адекватная профилактика амебиаза проводится далеко не везде. А вовремя не начатое лечение против амебиаза приводят к серьезным осложнениям, вроде обезвоживания. А также к абсцессу печени, иногда и инфицированию головного мозга.

Диагностика паразита позволяет начать правильное лечение и вылечить заболевание. Такой диагноз ставится на основании результатов исследования кала, в котором обнаруживаются тканевые формы этих простейших. А также для постановки диагноза применяются и другие исследования: серологические тесты, паразитологическ ий метод, УЗИ, рентген, реже используют колоноскопию.

Если у пациента подтвердился диагноз, меры предупреждения заболевания соблюдаются всеми членами семьи. А также теми, кто живет в одном помещении с больным, проходится обследование, чтобы исключить наличие этих простейших в их организме – они могут уже болеть амебиазом еще без выраженных симптомов или быть переносчиками болезни, не зная этого.

Соблюдайте меры профилактики регулярно и постоянно, тогда заболевание вас не коснется. Важно соблюдать их лично и научить этому детей – по статистике именно они чаще болеют амебиазом.

Поскольку заболевание передается через грязные руки, овощи, фрукты и воду, соблюдайте простые, но необходимые правила предосторожности. Так, профилактика включает в себя несколько правил:

• Обязательная обработка фруктов, ягод и овощей;
• Для питья использовать только кипяченую воду (кипятить ее не менее 10 минут) или очищенную с помощью многоступенчатых фильтров (бутылированную);
• Важно накрывать или упаковывать в пленку пищевые продукты, чтобы не происходил их контакт с насекомыми;
• В странах с низким уровнем культуры гигиены рекомендуется помимо мытья овощей и фруктов, обдавать их кипятком для уничтожения цист паразита;
• Отказаться от покупки продуктов у сомнительных продавцов, в том числе у торговцев на улице.
• Мойте руки тщательно с мылом перед каждым приемом пищи, после походов в туалет;
• Тщательная дезинфекция дома;
• Ограничьте контакты с людьми, которые были заражены амебиазом в течение всего периода, пока длится его лечение.

Профилактика амебиаза подразумевает следование простым правилам, к которым должны быть приучены даже маленькие дети. Однако такие принципы помогут избежать заражения цистами паразита и серьезных последствий заболевания.

Если же вы чувствуете появление симптомов амебиаза (диарея с кровью, дискомфорт в животе, слабость и прочее), обратитесь к врачу для диагностики заболевания и адекватным лечением. Если профилактика не помогла, и заражение все же произошло, самолечение будет не просто бессмысленным, но и опасным! В течение лечения требуется госпитализация или изолирование больного от здоровых людей для снижения вероятности их заражения.

Выполняйте назначения врача, вовремя проходите повторные исследования для оценки эффективности лечения. И даже если признаки заболевания уже не беспокоят, и кажется, что болезнь отступила, продолжайте лечение до тех пор, пока ваш лечащий врач не сообщит о необходимости завершения терапии. В случаях невылеченного окончательно амебиаза обычно происходит рецидив. Помимо этого, пациент может остаться носителем заболевания и заражать окружающих – семью, коллег, знакомых.

источник

патогенность этой амебы экспериментальным заражением собак испражнениями больного. В 1883 г. Р. Кох впервые обнаружил амеб в тканях кишечника и абсцессах печени человека. Заболевание, вызываемое дизентерийной амебой, стали называть амебной дизентерией, или амебиазом. Локализуется в толстой кишке. Заболевание распространено на всех обжитых континентах, но наиболее высокую заболеваемость регистрируют в странах с тропическим и субтропическим климатом. В странах ближнего зарубежья амебиаз регистрируют преимущественно в Средней Азии и Закавказье.

Морфология. В своем жизненном цикле дизентерийная амеба может иметь 3 формы: цисту, малую и большую вегетативные формы (forma minuta et magna).

Циста считается инвазионной стадией, диаметром 10-15 мкм, снаружи она защищена плотной оболочкой, внутри содержит 4 ядра.

Малая вегетативная форма диаметром 15-20 мкм, внутри имеет одно ядро. Это комменсальная форма, питающаяся бактериями и обитающая в верхних отделах толстой кишки.

Большая вегетативная форма — облигатный просветный эндопаразит, имеющий диаметр 20-45 мкм. Цитоплазма четко разделена на прозрачную, стекловидную эктоплазму и зернистую эндоплазму. Внутри эндоплазмы находятся пищеварительные вакуоли с эритроцитами. Ядро с характерной темно окрашенной кариосомой находится в центре, а глыбки хроматина располагаются радиально по периферии. Сократительные вакуоли отсутствуют, при движении эта форма образует массивную псевдоподию. Не образует цист, но f. magna способна трансформироваться в малую, просветную форму.

Некоторые специалисты выделяют тканевую форму амебы. Она отличается меньшими размерами по сравнению с большой вегетативной формой и локализуется в подслизистом слое кишки. Эта форма не питается эритроцитами и служит причиной внекишечных поражений при амебной дизентерии.

Цикл развития. Человек заражается амебиазом, проглатывая цисты паразита. В двенадцатиперстной кишке происходит эксцистирование, в результате чего образуется молодая четырехъядерная метацистная амеба. В просвете толстой кишки за счет следующих друг за другом делений, восемь мелких клеток, которые в дальнейшем превращаются в мелкие вегетативные формы. Вреда человеку они не приносят, мелкие вегетативные формы растут, питаются бактериями в просвете толстой кишки и размножаются. Они могут вновь инцистироваться и выходить наружу. При ухудшении условий существования хозяина(охлаждение, перегревание, авитаминозы, стресс, гельминтозы, хронические заболевания) мелкие вегетативные формы способны превращаться в крупные, которые вызывают образование язв. При этом разрушаются стенки кровеносных сосудов и возникают кровотечения в полость кишечника. Погружаясь глубже, они превращаются в тканевые формы, которые в особо тяжелых случаях могут попадать в кровь и разноситься по всему организму. При этом возможно образование абсцессов в печени, легких и других органах. В остром периоде заболевания у больного в фекалиях обнаруживаются не только цисты, но и трофозоиты.

Способы заражения. В распространении амеб определенная роль принадлежит механическим переносчикам, то есть мухам и тараканам, которые на теле переносят цисты простейших на пищевые продукты. Но самым главным источником заболевания является сам человек. В хронической форме заболевания амебиазом в фекалиях человека обнаруживают цисты, которые при попадании в воду и почву загрязняют их. Нередко фекалии используют как удобрение, цисты попадают в сад и огород, где загрязняют овощи и фрукты. Так как цисты устойчивы к внешним воздействиям, они могут попадать в организм человека через немытые овощи и фрукты. Также амебиазом можно заразиться через некипячёную воду или грязные руки.

Амёбиаз — протозойный антропоноз, вызываемый Entamoeba histolitica, язвенное поражение толстой кишки с абсцессами в печени, головном мозге, легких и других органах. По данным ВОЗ около 10 % людей на Земле больны амёбиазом. В мире амёбная дизентерия является второй по важности причиной смертности от паразитарных заболеваний. При попадании цист в организм и дальнейшем их развитии прогрессирует тяжелое заболевание. Основными симптомами амебиаза являются: кровоточащие язвы в кишечнике, частый и жидкий стул (до 10-20 раз в сутки) с примесью слизи и крови. Также по кровеносным сосудам дизентерийная амеба может заноситься в печень и другие органы, вызывая в них образования абсцессов, то есть очаговых нагноений. При отсутствии лечения данной болезни смертность может достигать 40%. Диагностирование заболевания происходит посредствам взятия мазка фекалий. В остром периоде находятся крупные вегетативные формы с эритроцитами, при хронической форме или цистоносительстве в мазке обнаруживаются четырехъядерные цисты.

Профилактика. При данном заболевании существуют два типа профилактики: личная и общественная. Личная профилактика включает в себя мытье овощей и фруктов кипяченной водой перед употреблением, питье только кипяченной воды, мытье рук перед едой, после посещения туалета и др. К общественной профилактике относятся: борьба с загрязнением почвы и воды фекалиями, обследование на цистоносительство людей, работающих на предприятиях общественного питания, лечение больных, уничтожение мух, санитарно-просветительская работа.

Применение данных видов профилактик поможет предотвратить заражение амёбиазом, и может быть предупредить вспышку данного заболевания (пр.: крупная вспышка в Чикаго во время Всемирной выставки 1933 года).

Список литературы.

Медицинская паразитология и паразитарные болезни: учебное пособие / под ред.

А.Б.Ходжаян, С.С.Козлова, М.В.Голубевой. — М.:ГЭОТАР-Медиа,2014.-448с.:ил.

Биология: в 2-х т. / В.Н. Ярыгин [и др.] – М.: Высшая школа, 2008. – Т.2.

Биология: в 2-х т. / В.Н. Ярыгин [и др.] – М.: Медицина, 1984. – Т.2.

Чебышев Н.В. Медицинская паразитология. Учебное пособие. – М.: Медицина, 2012 год. – 304 с.

источник

АМЕБА ДИЗЕНТЕРИЙНАЯ — Entamoeba histoiytica — возбудитель кишечного (амебной дизентерии) и внекишечного амебиаза — антропоноза.

Географическое распространение — повсеместно, особенно часто в странах с тропическим и субтропическим климатом.

Локализация — слепая, восходящая, поперечно — ободочная кишка, а также печень, легкие, кожа и др.

Морфологическая характеристика. Существует в 4-х вегетативных формах — трофозоитах и цистной форме. 1. Мелкая вегетативная — просветная форма (f, minuta) (15-20 мкм) — непатогенна. У этой формы эктоплазма слабо выражена, движение медленное.

2. Тканевая форма (20 — 25 мкм) — патогенна. У амебы эктоплазма выражена, глыбки хроматина расположены радиально на периферии ядра, кариосома — строго в центре ядра, движение активное и сравнительно быстрое.

3. Крупная вегетативная (f., magna) (30 — 40 мкм до 60 — 80 мкм) — эритрофаг. Движение амебы активное, как у тканевой формы. При особых условиях (изменение бактериальной флоры кишечника, ослабление иммунитета) образует тканевую форму. При излечении заболевания эритрофаг переходит в просветную, а затем в предцистную форму. 4. Предцистная форма (12-20 мкм), ее цитоплазма не дифференцирована на экто- и эдоплазму, движение медленное. 5. Цистная форма (9 — 14 мкм) округлая с 4-мя ядрами. Незрелые цисты содержат овальные хроматоидные тельца. В зрелых цистах их нет.

РИС.Схема жизненного цикла дизентерийной амебы. 1 — циста, попавшая в пищеварительный тракт; 2 — выход амебы из цисты; 3 — мелкие вегетативные формы в просвете кишки; 4, 11 — формы, встречающиеся в кровянисто-слизистых выделениях кишечника; 5, 6, 7, 8, 9, 10 — цисты в кишечнике; 12, 13, 14 — крупные вегетативные формы.

Источник заражения — больной человек и носитель. Инвазионная форма — циста попадает к человеку через рот. Заражение цистами и просветными формами может сопровождаться бессимптомным носительством, чаще в средних широтах. Условия, необходимые для превращения одних форм дизентерийной амебы в другие, изучены известным русским протистологом В. Гнездиловым. Различные неблагоприятные факторы – переохлаждение, перегревание, недоедание, переутомление и наличие определенных бактерий в кишечнике способствуют переходу мелкой вегетативной формы дизентерийной амебы в крупную вегетативную. Она начинает выделять протеолитичексий фермент, разрушает эпителий слизистой оболочки кишечника и внедряется в толщу кишки.

Патогенное действие. Патогенные формы вызывают изъязвления кишечника. Образуются кровоточащие язвы. Характерен частый жидкий стул, с примесью крови и слизи. Наблюдаются боли в животе, тошнота, рвота, головные боли. Вегетативные формы могут внедрится в кровеносные сосуды и стоком крови попасть во внутренние органы печень, легкие, головной мозг, где они вызывают развитие абсцессов.

Осложнения амебиаза: кишечное кровотечение и развитие абсцессов

Диагностика. Обнаружение тканевой и крупной вегетативных форм в мазке свежевзятых фекалий. Наличие просветных форм и цист недостаточно для диагностики амебиаза.

Эти формы как правило указывают на носительство. Возможна иммунологическая диагностика.

Профилактика: а) общественная — выявление и лечение больных и носителей; б) личная — соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, овощей, фруктов, кипячение воды).

АМЕБА КИШЕЧНАЯ — Entamoeba coli.Непатогенная амеба.

Географическое распространение. Обнаруживаются примерно у 40-50% населения различных областей земного шара.

Локализация— просвет верхних отделов толстой кишки.

Морфологическая характеристика. Вегетативная форма имеет размеры 20 — 40 мкм. Резкая граница между экто- и эндоплазмой отсутствует. Ядро содержит глыбки хроматина, не обнаруживающего радиальной структуры; ядрышко лежит эксцентрично. Питается бактериями, грибками и остатками пищи. Цисты 8 и 2 ядерные.

АМЕБА ГАРТМАНА — Entamoeba hartmanni— не патогенна.

Географическое распространение — Средняя Азия.

Локализация — толстый кишечник.

Морфологическая характеристика. Вегетативные и цистные формы соответствуют мелкой вегетативной форме и цисте дизентерийной амебы, но имеют более мелкие размеры. Вегетативные формы (5-12 мкм) активно подвижны, образуют эктоплазматические псевдоподии. В пищеварительных вакуолях — бактерии. Е.hartmanni никогда не фагоцитируют эритроциты. В ядре (1,5-3,5 мкм) центрально располагается кариосома, на периферии — хроматин. Цисты (5-10 мкм) — одно-, двух- и четырехъядерные, богаты гликогеном, распределенным по всей цитоплазме. Цисты содержат ядра с точечной кариосомой в центре и хроматоидные тельца в виде коротких закругленных палочек на всех стадиях созревания цисты, в том числе и у четырехъядерных.

НЕГЛЕРИЯ и АКАНТАМЕБА — Naegleria fowleri и Acanthamoeba castellani (почвенные свободноживущие амебы) — факультативные возбудители амебного менингоэнцефалита.

Географическое распространение. — Австралия, Бельгия, Бразилия, Великобритания, Ирландия, Новая Зеландия, Замбия, США.

Локализация. — свободноживущие амебы во внешней среде распространены в почве и воде. Некоторые разновидности обладают патогенностью для млекопитающих и человека с поражением центральной нервной системы и оболочек мозга.

Морфологическая характеристика. Вегетативные формы амебы (трофозоиты) из спинномозговой жидкости 10-20 мкм диаметром, с зернистой цитоплазмой, четкой эктоплазмой и выступающими псевдоподиями.

Цикл развития. Naegleria чаще всего поражает детей и взрослых людей молодого возраста. Заболевание часто заканчивается летальным исходом. Acanthamoeba инфицирует, как правило, людей взрослого возраста, в некоторых случаях отмечается спонтанное выздоровление. Заражение человека происходит, как правило, в летние месяцы после купания в пресной воде. Входные ворота инфекции — слизистая полости носа в области решетчатой кости, травмированная кожа и роговица.

Инвазионная форма. Циста и трофозоит.

Патогенное действие. Паразитирование Naegieria является причиной резкой, упорной головной боли в области лба, с последующей тошнотой, рвотой, лихорадкой и ригидностью затылочных мышц. Возможно изменение вкуса или обоняния. Далее — сонливость, затемненность сознания, кома.

Acanthamoeba вызывает доброкачественную хроническую форму менингоэнцефалита.

Идентификация возбудителей болезни не всегда бывает бесспорной.

Источник заражения — вода с цистами и трофозоитами амеб.

Диагностика. Исследование спинно-мозговой жидкости на наличие живых амеб.

Профилактика: а) общественная — санитарный контроль воды; мероприятия, направленные на очистку воды в водоемах и защиту ее от загрязнения; б) личная — не купаться в зараженных водоемах; соблюдать правила личной гигиены.

Свободноживущие представители типа простейших Класс Cаркодовые(Sarcodina)

Амеба обыкновенная (Amoeba proteus)

Саркодовые имеют наиболее примитивную организацию. Они передвигаются с помощью ложноножек — временных выростов цитоплазмы. Представителем класса Саркодовых свободноживущих может быть амеба обыкновенная (Amoeba proteus).

Амеба обыкновенная (Amoeba proteus)

1 — пищеварительная вакуоль с заглоченным пищевой частицей; 2 — выделительная (сократительная) вакуоль; 3— ядро; 4 — пищеварительная вакуоль; 5 — псевдоподии; 6 — эндоплазма; 7 — эктоплазма.

Строение.Обитает амеба обыкновенная в прудах, канавах с или- стым дном. Размеры тела амебы достигают 0,2 — 0,7 мм. Тело амебы покрыто цитоплазматической мембраной, за которой идет слой прозрачной плотнойэктоплазмы. Далее располагается полужидкая эндоплазма, составляющая основную массу амебы. В цитоплазме есть ядро. Цитоплазма находится в непрерывном движении, в результате которого возникают цитоплазматические выросты — псевдоподии, или ложноножки. Псевдоподии служат для передвижения и для поглощения частиц пищи.

Питание.Амеба охватывает пищевые частицы (бактерии, водо- росли) ложноножками и втягивает их внутрь тела. Вокруг бактерий образуются пищеварительные вакуоли. В них благодаря ферментам происходит переваривание пищи. Вакуоли с непереваренными остатками подходят к поверхности тела, и эти остатки выбрасываются наружу.

Вопросы для самоконтроля:

1. Систематика класса саркодовые.
2. Морфофизилогические особенности класса саркодовых:

а) характерные признаки класса саркодовые;

б) структурные компоненты общего и специального значения;

в) особенности питания и размножения саркодовых.

3. Морфология и жизненный цикл дизентерийной амебы:

а) характерные признаки дизентерийной амебы;

б) локализация амеб при кишечных и внекишечных формах амебиаза;

г) стадии развития дизентерийной амебы в организме человека.

Дата добавления: 2014-11-06 ; Просмотров: 3971 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

Дизентерийным амебиазом называют инфекционное заболевание, при котором возникают тяжелые поражения всех отделов кишечника, реже – и других органов. Профилактика амебиаза является серьезным мероприятием, и чтобы знать ее особенности, нужно иметь представление о самой инфекции.

Заболевание вызывают амебы – паразиты, относящиеся к виду простейших. Амебиаз является исключительно антропонозной инфекцией. Источник амебиаза – больной человек, причем не всегда с выраженной симптоматикой. Зараженный человек со скрытым течением заболевания может выделять цисты – формы жизни возбудителя, устойчивые во внешней среде. А вот если у больного человека выражены клинические симптомы, то он не так опасен для окружающих, так как возбудители, которых человек выделяет, неустойчивы.

Источниками инфекции могут быть и насекомые – мухи, муравьи, тараканы, которые на своих лапках могут переносить возбудителя на продукты питания или предметы быта.

• Фекально-оральный – через грязные руки, загрязненные возбудителем продукты.
• Контактно-бытовой – через предметы пользования, которые могли быть загрязнены и заражены фекалиями больного человека.

Не всегда после контакта с возбудителем происходит заражение, очень часто иммунитет справляется с атакой. Но существуют факторы, которые снижают устойчивость организма. К ним относятся:

• Дисбактериоз.
• Беременность.
• Глистная инвазия различных видов.
• ВИЧ-инфекция.
• Частые стрессовые состояния.
• Голодание или строгая диета.

Дизентерийный амебиаз поражает людей любого возраста, но чаще это заболевание встречается у детей до 5 лет.

После попадания в организм человека цисты амебы в большинстве случаев оседают в толстом кишечнике, питаются его содержимым. Они могут просто жить таким образом, не причиняя вреда хозяину. А вот если у человека ослаблен иммунитет в связи с любым из вышеперечисленных факторов, то простейшие могут начать паразитировать в тканях, тем самым разрушая стенки кишечника – начиная от небольших отверстий и заканчивая обширными язвами.

Из-за этих повреждений токсины и вредные вещества поступают в кровь больного человека, и происходит отравление всего организма.

Язва, образовавшаяся в кишечнике, может быть сквозной, и каловые массы толстого кишечника попадают в брюшную полость, что может вызвать перитонит – разлитой воспалительный процесс в брюшной полости.

В месте перфорации кишечника может находиться крупный кровеносный сосуд – в таком случае может случиться сильное кишечное кровотечение, и если его вовремя не обнаружить, то это представляет огромную угрозу здоровью и даже жизни человека. Амебиаз может затронуть и червеобразный отросток кишечника, тем самым вызывая его воспаление (аппендицит).

Основные клинические проявления:

• Спастические боли в животе.
• Общее недомогание.
• Повышение температуры до 37–38 °C.
• Частый жидкий стул с примесями кровяных сгустков.
• Тошнота и рвота.

Данная симптоматика проявляется в том случае, когда простейшие уже обосновались в слизистой оболочке кишечника и начали ее повреждать в ходе размножения и дальнейшей жизнедеятельности.

Но случается и такое, что возбудитель долгое время живет в организме человека, но не внедряется глубоко в ткани кишечника, а обитает на поверхности оболочек. В таких случаях зараженный человек даже не подозревает о заболевании, так как нет никаких предпосылок, но он является носителем дизентерийного амебиаза.

Заболевание можно встретить практически в любой стране, а особенно много вспышек амебиаза там, где редко проводятся массовые профилактические мероприятия и люди плохо осведомлены об источниках и путях передачи данной инфекции.

Если лекарственную терапию дизентерийного амебиаза начать не вовремя или вообще ею пренебречь, то заболевание может дать тяжелейшие осложнения – обезвоживание организма в связи с сильной диареей, абсцедирование печени и отделов кишечника, сильнейшие поражения головного мозга, приводящие к неврологическим осложнениям (парезам, судорогам) и т. д.

Для своевременного обнаружения и лечения очень важны следующие диагностические мероприятия:

1. Подробный опрос и сбор анамнестических данных у пациента.
2. Исследование кала, где микроскопически можно выделить возбудителя.
3. Анализ крови на антитела к возбудителю.

Также при подозрении на амебиаз, особенно если симптоматика наблюдается у пациента продолжительное время, специалист направляет еще и на рентгенографию и ультразвуковое исследование брюшной полости с целью выявить очаги повреждения в организме.

Если у человека, который обратился к специалисту, подтвердилось данное заболевание, то в первую очередь нужно провести профилактические меры в семье пациента – это своего рода предупреждение амебиаза. Для начала все члены семьи пациента и люди, которые находились с ним в тесном контакте, должны пройти полноценное обследование. Как уже было сказано выше, не у всех людей ярко выражена симптоматика, и любой член семьи может являться носителем заболевания. И это необходимо проверить и исключить.

Меры профилактики должны соблюдаться всеми и постоянно. В детских дошкольных учреждениях, в школах регулярно проводятся беседы, детей обучают правильной личной гигиене, рассказывают о самых распространенных кишечных инфекциях и о том, как ими не заразиться.

Общая профилактика амебной дизентерии состоит из следующих пунктов, соблюдение которых обезопасит вас от неприятных последствий:

1. Обязательно нужно очень тщательно обрабатывать ягоды, фрукты и овощи – промывать их водой, желательно теплой.
2. Для питья ни в коем случае нельзя использовать воду из-под водопроводного крана или из сомнительных источников. Пить желательно только кипяченную или бутилированную воду, которая прошла несколько степеней очистки. Помните, что вода является отличной средой для обитания простейших микроорганизмов.
3. Не оставляйте на столе без присмотра в открытом виде хлебобулочные изделия, варенье и прочие продукты питания, особенно в теплое время года. На продукты могут сесть насекомые и контаминировать их цистами простейших.
4. Во время туристических поездок, особенно в страны с низким уровнем жизни и гигиены, не рекомендуется питаться в сомнительных местах общественного питания. Все фрукты и овощи, которые собираетесь там употреблять, промывайте горячей водой, желательно затем обдать их кипятком – это гарантирует уничтожение цист амебы.
5. Не покупайте продукты питания в открытых прилавках на улицах – это касается всевозможных приправ, хлебобулочных изделий и т. д. – всего того, что вы не сможете помыть дома.
6. Соблюдение личной гигиены – мытье рук до еды, после улицы, посещения туалета, тесного контакта с другими людьми. Мыть руки всегда нужно с использованием мыла.

При наличии дома человека, зараженного амебной дизентерией, необходимо следить, чтобы у него были отдельная посуда и средства гигиены.

В доме нужно проводить ежедневную влажную уборку с использованием хлорсодержащих средств. Дезинфицирующим раствором должны обрабатываться не только полы и сантехника в ванной, но и все моющиеся поверхности в доме – столы, подоконники, стулья, тумбочки и т. д. Большое значение имеет правильность обработки белья больного человека – нижнего, нательного, постельного. Все должно тщательно кипятиться и проглаживаться с обеих сторон.

Обычно пациентов с острой формой дизентерийного амебиаза помещают в инфекционное отделение, и ограничивают его контакт со здоровыми людьми до окончания курса лечения. Лечить такого пациента в домашних условиях проблематично, и есть риск заражения домочадцев.

Профилактика дизентерийной амебы включает в себя вполне выполнимые условия, в основе ее лежат элементарное соблюдение личной гигиены и правила, известные нам с детства. Соблюдая все предписания, вы обезопасите свой организм от такого неприятного заболевания и его нежелательных последствий.

Что касается лечения, то начинать его нужно незамедлительно, не откладывая. Необходимо тщательно соблюдать все предписания врача, строго по времени и дозировке принимать лекарственные препараты и обязательно «долечить» инфекцию, не забрасывать терапию, как только вам стало легче.

Амебная дизентерия может дать рецидив через какое-то время, виной этому часто служит неоконченная терапия. Только после прохождения полного курса лечения и трехкратного отрицательного исследования кала специалист может сообщить о выздоровлении.

Исход кишечной формы амебной дизентерии благоприятный, и полное излечение и отсутствие рецидивов возможны. Если амебиаз поразил отделы головного мозга, то прогноз зависит только от степени тяжести заболевания и проводимых лечебных мероприятий. Полное излечение также возможно.

источник

В чем заключается личная и общественная профилактика амебиаза, трипаносомоза, лейшманиоза, лямблиоза, трихомонадоза?

Какой признак положен в основу деления типа Простейшие на классы?

В зависимости от типа ассимиляции и способа питания простейшие делятся на две группы: 1) гетеротрофные, 2) миксотрофные

Какой тип и способ питания характерен для простейших?

Гетеротрофные простейшие используют в пищу готовые органические соединения. Большинство их питается бактериями, водорослями, простейшими. Такой способ питания называется голозойным.

Миксотрофные организмы на свету обладают фотосинтезом (голофитный способ питания), а в темноте питаются готовыми органическими веществами, т.е. гетеротрофно (эвглена зеленая, вольвокс).

Как происходит выделение продуктов обмена?

У большинства простейших имеются пульсирующие (сократительные, выделительные) вакуоли в виде пузырьков с приводящими канальцами. Они выводят из клетки остатки воды, продукты диссимиляции, регулируют осмотическое давление. Дышат простейшие всей поверхностью тела, а паразитические виды – анаэробы.

Формы раздражимости у простейших?

Простейшие обладают раздражимостью (ответная реакция животного на внешние воздействия), которая называется таксисом и выражается в направленном движении в сторону раздражителя (положительный таксис) или – от раздражителя (отрицательный таксис). В зависимости от природы раздражителя выделяют хемотаксис, баротаксис и т.д. У некоторых видов для восприятия раздражения имеются специальные органеллы – светочувствительные глазки, осязательные щетинки

Какие формы бесполого и полового размножения характерны для простейших?

Бесполое размножение осуществляется путём митотического деления надвое (поперечного и продольного) и множественного деления (шизогонии).

Половое размножение протекает в виде копуляции (слияние двух особей и затем бесполое размножение) или конъюгации (сближение двух особей и обмен частью генетического материала). Таким образом, у многих простейших происходит чередование бесполого и полового процесса размножения.

Чем характеризуется процесс инцистирования?

При неблагоприятных условиях многие виды простейших образуют цисты. При этом эктоплазма обезвоживается, ещё более уплотняется, клетка принимает сферическую форму; органеллы движения втягиваются, резко замедляются все физиологические процессы в цитоплазме. В таком состоянии простейшее может существовать длительное время,

Чем отличается у простейших циста от вегетативной формы?

Каково биологическое и медицинское значение инцистирования?

Цисты имеют огромное биологическое значение – помогают животному выжить, сохранить вид. Кроме того, они имеют медицинское значение. Многие паразитические виды, попадают в организм человека в форме цисты, которая переходит в вегетативную форму, вызывающую заболевание.

9. Какие процессы происходят в клетке простейших при эксцистировании?

Если циста попадает в благоприятные условия, то наступает процесс эксцистирования. Появляются органеллы движения, возобновляются процессы питания, дыхания, размножения

9. Какие пути заражения человека паразитическими простейшими существуют?

1) Алиментарный 2) контактный(через предметы общего пользования

в)с некипяченой водой из открытых источников

г)через механических переносчиков

Какие методы лабораторной диагностики антропозоонозов вы знаете?

исследование кала и обнаружение в нем цист.

и сследование доаденального сока и обнаружения в нем цист и вегетативных форм.

Трипаносома — микроскопические исследование периферической крови, пунктатов лимфатических узлов и спинно-мозговой жидкости, обнаружение вегетативных форм. 2) серологические реакции.

Trichomonas vaginalis — Микроскопическое исследование слизи из влагалища или мочеиспускательного канала и обнаружение вегетативных форм, т.к. цист влагалищная трихомонада не образует.

Трихомонад обнаружение вегетативных форм при копрологическом исследовании

Лямблия — 1) копрологическое исследование и обнаружения цист – (10-14 мкм крупные, овальные, 2-х или 4-х ядерные, оболочка двухконтурная).

2) дуоденальное зондирование и обнаружение в содержимом 12-ти перстной кишки вегетативных форм и цист.

Микроскопическое исследование отделяемого язв и биопсий пораженных тканей и обнаружение безжгутиковых форм лейшманий

11. Какая форма дизентерийной амебы является патогенной и почему?

тканевая форма. При выходе тканевой формы в просвет толстого отдела кишечника она переходит в мелкую форму, которая способна инцистироваться.

Патогенное действие: механическое, токсическое, вызывает обезвоживание организма, анемию.

На чем основана дифференциальная диагностика амебиаза?

Чем морфологически отличается тканевая и клеточная форма лейшманий и почему?

Лейшмании существуют в двух морфологических формах — промастиготы (с длинным передним жгутиком, веретенообразные, удлинённые, подвижные) в насекомом-хозяине и на искусственных питательных средах, и амастиготы (с коротким жгутиком, круглые или овальные, неподвижные, расположенные внутриклеточно) в организме позвоночных.

Чем объясняется наличие ундулирующей мембраны у трипаносомы и трихомонады?

В чем заключается личная и общественная профилактика амебиаза, трипаносомоза, лейшманиоза, лямблиоза, трихомонадоза?

Личная – мыть руки, овощи, кипятить воду из открытых водоемов.

Общественная: 1) охрана водоёмов и почвы от загрязнения фекалиями,

2) санпросвет работа среди населения.

Личная – 1)прием лекарств предупреждающих заражение,

2)защита от укуса мухи це-це.

Общественная – 1) уничтожение переносчиков,

2) выявление и лечение больных

Личная – 1)защита от укусов москитов, 2)прививки.

Общественная – 1)уничтожение переносчиков,

2)истребление грызунов, больных и бродячих собак,

3)контроль за санитарным состоянием населенных пунктов,

4)выявление и лечение больных,

5)санитарно-просветительская работа населения.

Лямблия и Дизентерийная амёба Профилактика:

Личная – 1)мыть руки перед едой, 2) мыть ягоды и овощи,

3) не пить некипяченую воду из открытых водоемов,

4)предохранять продукты от механических переносчиков,

5)каждому ребенку иметь свои средства личной гигиены.

Общественная – 1)выявление и лечение больных,

2)санитарно-просветительская работа населения,

3)регулярная влажная уборка детских помещений и мытье игрушек,

4) контроль за санитарным состоянием населенных пунктов.

Органеллы пищеварения – пищеварительный вакуоли

Органеллы выделения и осморегуляции – сократительные, выделительные и пульсирующие вакуоли.

Газообмен – через всю поверхность тела

Форма раздражимости– таксисы

Размножение – чередование полового и бесполого размножения

Способность к инцистирования.

Инцистирование – образование из вегетативной формы цисты

а)цитоплазма клетки обезвоживается

в)утрачивание органеллы движения

г)замедленные процессы обмена веществ

Биологическое значение – сохранение вида

Медицинское значение – инвазионная стадия

В благоприятных условиях циста переходит в вегетативную форму.

• участвуют в круговороте веществ в природе

• участие в почвообразовании

Использование для санитарии – гигиеническая оценка воды. Паразиты, возбудители заболеваний у растений, животных и человека.

Класс Саркодовые.

Дизентерийная амеба.

Возбудитель амебиаза у человека (антрпоноз).

2)внутри видны фагоциты – эритроциты

Локализация – толстый кишечник

Цикл развития (паразит в 3 х формах):

1)четырех ядерная циста (инвазионная)

2)мелкая вегетативная форма (просветная)

3)крупная вегетативная (тканевая, патогенная)

Человек заражается на стадии цисты в ЖКТ из которого выходят 4 minutas.

При ослаблении организма minuta → magna, кт. обитает в стенке кишечника, изъявляет его, приводит к обезвоживанию, кровавые поносы.

При лечении magna → minuta → циста и выводится из организма.

Путь заражения – алиментарный

в)с некипяченой водой из открытых источников

г)через механических переносчиков

1)личная (мыть руки, овощи и ягоды)

2)общественная (выявление и лечение больных, санитарно – просветительная работа среди населения)

3)контроль за санитарным состоянием

Лабораторная диагностика: исследование кала и обнаружения в них цист и вегетативных форм

Класс Жгутиковые.

Трипаносома. Возбудитель трипаносомоза (африканская сонная болезнь). Заражение при укусе мухи це-це.

ередается половым способом.

У человека, чаще детей младшего школьного и дошкольного возраста.

Локализация – желчные протоки печени, желчный пузырь, двенадцати перстная кишка

Человек заражается на стадии цисты, в ЖКТ переходит в вегетативную форму.

Пути заражения – алиментарный, контактный(через предметы общего пользования)

Лабораторная диагностика – исследование кала и обнаружение в нем цист.

Исследование доаденального сока и обнаружения в нем цист и вегетативных форм.

источник

Амебиаз – болезнь инфекционного характера, возбудителем которой является простейший одноклеточный паразит – дизентерийная амеба. Этот микроорганизм поражает толстый кишечник и приводит к появлению на его слизистой оболочке язв. На фоне дизентерии происходит появление гнойных образований в печени, легких. Болезнь может быть острой и хронической. Д изентерийная амеба: профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены и в защите окружающей среды от цист паразитов. Более подробно о заболевании и о том, как его предотвратить, можно узнать ниже.

Амебиаз вызывает дизентерийная или гистологическая амеба. Этот паразит может находиться в активной форме или преобразовываться в цисты. Если инфекция не была вылечена до конца, либо для выздоровления и вовсе не было принято мер, признаки ее затихают. Человек чувствует улучшение, но микробы продолжают обитать в его организме в виде цист. Последние выделяются в окружающую среду с фекалиями зараженного человека

Инфицироваться амебиазом можно от человека, у которого амебиаз протекает в бессимптомной форме. Амебиаз, как и все инфекции паразитарного типа, именуют заболеванием «грязных рук». Цисты вместе с фекалиями могут поражать водоемы, почву, поэтому они часто содержаться на поверхности фруктов, овощей.

Если после похода в туалет носитель инфекции не соблюдает правила гигиены, яйца паразитов могут попасть на предметы быта, пищу. Заразиться можно также и при рукопожатии.

Пренебрежение правилами гигиены – основная причина заражения кишечными инфекционными заболеваниями. После того как человек заглатывает цисты, они проникают в ЖКТ, где и происходит развитие инфекции.

Как только цисты поселяются в толстой кишке, они преобразуются в активную стадию амебы, вызывающей дизентерию. Подчас они могут обитать в этом органе, питаться его эпителием, но вред организму не наносить. Однако вместе с его фекалиями происходит выделение цист. Это и будет являться бессимптомным носительством.

Если цисты проникли в организм человека, у которого ослаблен иммунитет и нарушена кишечная микрофлора, происходит их активное размножение в нем. Они крепятся к стенкам кишечника, приводят к ее механическому повреждению. Это влечет за собой появление пор, затем крупных язв, которые могут иметь диаметр 1 см и более.

Из них в кровь попадают токсичные отходы жизнедеятельности вредителей. Язвы могут образовываться в прямой, сигмовидной и слепой кишке. Если недуг протекает с осложнениями, толстый кишечник может быть поврежден целиком.

Глубокие язвы могут вызвать сквозное повреждение стенки толстого кишечника, что становится причиной его перфорации. В итоге содержимое этого органа проникает в брюшную полость, и развивается такое тяжелое осложнение, как перитонит. Если в области образования язвы находится аорта, есть риск появления кишечного кровотечения.

Амебы, которые пребывают в активной стадии, проникая в кровь, могут проникать в другие органы. Если они поражают головной мозг или печень, это влечет за собой появление в них крупных гнойников. Чаще всего амебные процессы появляются в правой части печени. Если такие осложнения не обнаружить вовремя, возможен летальный исход.

Симптомы кишечного амебиаза идентичны проявлением дизентерии. Длительность инкубационного периода — 7-28 дней. Затем у больного начинают появляться симптомы. А именно:

• постоянная диарея;
• слизь со следами крови в фекалиях;
• повышенная температура;
• схваткообразные или тянущие боли внизу живота, которые становятся более интенсивными во время опустошения кишечника;
• ложные позывы к дефекации;
• тошнота;
• рвота;
• плохой аппетит.

Длительность острого кишечного амебиаза — 1-1,5 месяца. Если инфекцию распознать на раннем сроке и приступить к терапии, можно полностью ее побороть.

При отсутствии лечения, либо при неполном его проведении проявления болезни исчезают, после чего следует период ремиссии, который продолжается не один месяц. После этого амебиаз обретает хроническое течение. Если не прибегнуть к терапии заболевание может тянуться не один год.

Для хронического амебиаза характерны следующие признаки:

• неприятный привкус во рту;
• утрата аппетита, на фоне чего больной резко теряет вес;
• увеличение печени в размерах;
• общее недомогание;
• анемия;
• бледность кожных покровов;
• не сильно выраженные боли в эпигастральной области;
• учащенное сердцебиение.

На фоне кишечного амебиаза, протекающего в хроническом виде, может возникнуть внутреннее кровотечение, перитонит, аппендицит, амебома, гангрена толстого кишечника.

Проявления внекишечного амебиаза могут разниться. Они зависят от того в какой форме он протекает. При остром протекающем амебном гепатите печень увеличивается в размерах, температура достигает отметки 39 градусов. При пальпации этого органа в зоне нагноения появляется резкая боль. Кожа больного желтеет, что говорит о наличии крупных гнойников.

Легочный амебиаз настигает больного, если происходит прорыв гнойного образования в легкие. Иногда он может быть спровоцирован цистами, которые проникли в легкие с током крови.

В легких появляются гнойные образования, развивается воспаление плервы. Человека начинает тревожить боль в груди, мокрый кашель со следами крови и гноя, лихорадка. Появляется одышка.

Церебральный амебиаз появляется, если цисты с кровяным потоком поражают головной мозг, что провоцирует абсцесс в этой области. Такие последствия заканчиваются печально – пациент умирает.

Мочеполовой амебиаз – следствие проникновения возбудителя паразитарной инфекции в систему мочевыделения через язвы, которые появились в прямой кишке. К его признакам можно отнести воспалительный процесс в мочевыводящих путях и половых органах.

Кожный амебиаз настигает тех людей, у которых ослаблена иммунная система. Поражению подвергается кожа в области ягодиц, промежности и анального отверстия. В этих местах образуются глубокие язвы и эрозии, имеющие почерневшие очертания, которые издают зловонный запах.

Чтобы поставить окончательный диагноз необходимо сдать на анализ фекалии. Бактериологический посев кала нужно сделать три раза. Кроме этого, больному назначают иммунологический анализ крови, на выявление в ней антигенов.

Для составления более четкой клинической картины потребуется копрограмма. Если в биоматериале присутствует в большом количестве слизь, а анализ крови показал превышение лейкоцитов и наличие эритроцитов, это может говорить о том, что слизистая оболочка кишечника повреждена.

Главная задача лечения амебиаза – уничтожение возбудителей этой паразитарной инфекции. Восстановление водно-солевого баланса и детоксикация также входят в комплексную терапию заболевания. Если болезнь протекает в тяжелой форме, пациенту потребуется стационарное лечение.

Дизентерию, протекающую в легком виде, лечат амбулаторно. Для уничтожения амебы применяют этиотропные медикаменты, в частности метронидазол и тинидазол. Если все признаки указывают на амебную дизентерию, но нет возможности получить квалифицированную медицинскую помощь, то дозировка составит по 2 таблетки метронидазола по 400 мг три раза в день. Курс лечения – 5 дней. По такой схеме можно принимать препарат всем людям, за исключением беременных и лактирующих женщин.

Медики советуют в случае поездок в тропические страны, где есть риск подхватить амебную дизентерию, иметь при себе Метронидазол.

Если на фоне заболевания была развита анемия, назначают железосодержащие препараты.

Выбор препарата и составление схемы лечения зависят от формы заболевания и от того, какие осложнения оно за собой повлекло.

Уже в первые дни медикаментозной терапии больной почувствует значительное улучшение: температура спадет, расстройства ЖКТ больше не будут беспокоить. Для восстановления водно-солевого баланса пациенту вводят внутривенно соответствующие растворы. Для детоксикации прописывают ферментные препараты и энтеросорбенты.

Для снятия боли можно принимать спазмолитики.

Если у пациента были выявлены абсцессы внутренних органов, для того чтобы сохранить ему жизнь прибегают к хирургическим методам, которые сочетают с медикаментозным лечением.

При кожном амебиазе назначаются противоамебные лекарства для внутреннего употребления и мазь с ятреном для наружного применения.

Если вовремя обратиться к медикам за помощью и не заниматься самолечением есть все шансы на успешное выздоровление. После обследования врач поставит окончательный диагноз и составит эффективную схему терапии. Если амебиаз спровоцировал осложнения, и поражению подверглись другие органы, прогноз не столь утешителен, особенно если речь идет об абсцессах печени и других органов. Если такие осложнения инфекционного заболевания обнаруживают поздно, больной умирает.

Профилактика амебной дизентерии предполагает три основные задачи:

• Выявление носителей паразитарной инфекции и их лечение.
• Санитарная охрана окружающей среды с целью предупреждения распространения амебиаза.
• Санитарно-просветительная деятельность.

Инвазии в большей степени подвержены следующие лица:

• люди с хроническими заболеваниями кишечника;
• жители деревень и поселков, в которых не предусмотрена канализация;
• люди, предпочитающие путешествовать по экзотическим странам;
• работники пищевой промышленности;
• люди, обслуживающие канализации, очистные сооружения; работники теплиц.

Эти группы лиц должны ежегодно проходить медосмотр на носительство цист амебиазной дизентерии. Обследованию подлежат люди, которые устраиваются на работу в дошкольные и школьные заведения, на пищевые предприятия, в санатории, водоочистные сооружения.

Если анализ кала на амебиаз окажется положительным, человека на работу не принимают. Переболевшего ставят на диспансерный учет.

Санитарный надзор поможет не допустить загрязнение окружающей среды испражнениям. Санитарно-просветительная деятельность предназначена для того чтобы донести до людей важность соблюдения правил личной гигиены.

Для предотвращения заражения человеку нужно соблюдать такие правила:

• Употреблять исключительно кипяченую или обеззараженную другим способом воду. Химические способы очистки не всегда обеспечивают уничтожение патогенных микробов, поэтому единственный вариант, который дает 100 % результат – это кипячение.
• Продукты нужно оберегать от мух, так как они являются разносчиками многих инфекций, в том числе и амебной дизентерии.
• В местности, где есть большой риск инфицироваться, воду нужно кипятить не только для употребления внутрь, но и для бытовых нужд (умывания, чистки зубов, мытья посуды).
• Овощи, фрукты, ягоды перед употреблением нужно мыть и при возможности обдавать кипятком.
• Мыть руки нужно как можно чаще. Делать это крайне важно после посещения людных мест. Если нет возможности произвести такую процедуру, на помощь придут бактерицидные гели для рук.

источник

Амебиаз – заболевание, которое носит инфекционный характер. Отличительной особенностью является поражение толстого кишечника, сопровождающимся формированием язв на слизистой оболочке. Протекание болезнетворного процесса является затяжным или же хроническим. Возможно формирование абсцессов, поражающих некоторые внутренние органы (легкие, печень). Симптоматическая картина напоминает симптоматику дизентерии, вследствие чего болезнь также известна как амебная дизентерия.

Возбудителем данной болезни является одноклеточный паразитирующий организм, а именно – дизентерийная амеба, также известная в науке как амеба гистолитическая. Данный микроорганизм способен существовать в двух формах. Одна из них называется активной, вторая же – форма покоя или циста. Переход в стадию покоя в организме человека происходит по причине недостаточной эффективности лечения или же его полного отсутствия. После перехода паразита в стадию цисты проявления болезнетворного процесса пропадают, однако человек представляет собой опасность в отношении здоровых людей.

Амебиаз передается от человека к человеку фекально-оральным способом. Цисты вместе с каловыми массами носителя попадают в сточные воды, открытые водоемы или же в почву. Оттуда паразит может перенестись на продукты питания. Выращиваемые на грядках. Также при несоблюдении правил и норм гигиены возбудители могут переноситься от больного человека на предметы обихода. Также есть вероятность передачи цист посредством тактильного контакта (рукопожатие, прикосновение).

Симптомы, указывающие на протекание амебиаза, схожи с симптоматической картиной при развитии дизентерии. Болезнь развивается, начиная с периода инкубации, который может составлять от недели до нескольких месяцев. Только по окончанию инкубационного периода начинается стадия проявления симптомов. На текущий момент времени признаками развития амебиаза являются:

• учащение стула;
• повышение температуры тела;
• болевые ощущения в нижней части живота;
• ложные позывы к дефекации, сопровождающиеся болью;
• ощущение тошноты;
• присутствие неприятного привкуса во рту;
• общая слабость;
• рвота;
• пониженный аппетит.

Также при хроническом протекании амебиаза у пациента могут наблюдаться нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, увеличенный размер печени, признаки анемии.

При прогрессе данного заболевания также возможны осложнения в виде абсцессов, внутренних кровотечений, аппендицита, опухоль кишечника или даже гангрена кишки, пораженной паразитом.

Для того, чтобы диагностировать у пациента развитие амебиаза, проводится сбор данных для составления клинической и эпидемиологической картины. Также проводятся паразитологические исследования. Данная диагностическая мера является основным средством выявления в организме человека дизентерийных амеб, которые являются возбудителем заболевания.

Лечение человека, болеющего амебиазом, может проводиться как на стационаре, так и в амбулаторных условиях. Выбор места, где будут предприниматься меры по устранению болезнетворного процесса, определяется врачом в зависимости от того, в какой форме протекает заболевание. Дома можно лечить легкую форму болезни, в то время как тяжелая лечится исключительно в условиях инфекционного стационара.

Современная медицина предполагает использование разных медикаментозных препаратов для того, чтобы побороть амебиаз. На текущий момент времени медики используют следующие препараты:

• Трихопол;
• Фазижин;
• Энтеросептол;
• Мексаформ;
• Интестопан;
• Хиниофон;
• Дегидроэметин;
• Амбильгар;
• Эметина гидрохлорид;
• антибиотики группы тетрациклинов.

Дозировку препаратов, их комбинации и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от степени развития болезнетворного процесса.

На текущий момент времени профилактика амебной дизентерии является мероприятием с большим уровнем важности. Как и в случае других болезнетворных процессов, своевременно принятые профилактические меры по отношению к людям из различных групп, особенно для людей из групп, больше подверженных развитию заболевания, помогают предотвратить масштабное распространение болезни. Качественная профилактика является средством предупреждения эпидемии.

Профилактические меры, предпринимаемые при дизентерийном амебиазе, направлены на выполнение трех основных задач, а именно:

• выявить и вылечить людей, являющихся носителями цист паразитов, вызывающих заболевание;
• разрывать механизм распространения болезнетворного процесса посредством санитарной охраны окружающей среды;
• проведение работ санитарно-просветительного характера.

Как и в случаях развития других заболеваний, для амебиаза есть группы людей, которые более предрасположены к инфицированию, недели другие. Их называют группой риска. В случае инвазии дизентерийной амебой в данную группу входят следующие лица:

• население пунктов без системы канализации;
• люди, у которых наблюдаются болезнетворные процессы кишечника, которые носят хронический характер;
• сотрудники организаций, связанных с пищевой промышленностью;
• лица, продающие продукты питания;
• лица, работа которых связана с канализацией, системами очистки, теплицами;
• люди, которые вернулись из стран с субтропическим и тропическим климатом;
• гомосексуалисты.

Для того, чтобы профилактика заражения дизентерийной амебой была как можно успешнее, и заболевание не развивалось, ухудшая эпидемиологическую ситуацию, профилактические меры предпринимают, придерживаясь определенных правил. Их соблюдение позволяет повысить эффективность профилактики и предотвратить развитие болезнетворных процессах во многих возможных случаях.

Лица, которые принадлежат к группе риска, проходят обязательно ежегодное лабораторное обследование на предмет наличия цист дизентерийной амебы. Данное исследование должны проводить сотрудники санитарно-эпидемиологической станции по месту проживания лиц из групп риска, описанных выше.

Исключение составляют только пациенты с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Они проходят необходимые исследования на территории медицинских учреждений.

Обследование на наличие в организме яиц гельминтов и кишечных простейших является обязательным и для некоторых других людей. Если человек желает устроиться работать в детское учреждение, предприятие пищевой промышленности, водоочистительное предприятие, санаторий, то он обязан пройти данное лабораторное исследование. В случае обнаружения личинок и яиц паразитов человек не может быть принят на работу до момента полного излечения от обнаруженной инвазии.

Люди, прошедшие курс лечения от амебиаза, находятся под диспансерным надзором медицинских учреждений в течение года. Эта мера позволяет предотвратить дальнейшее распространение паразитов и передачу заболевания от одного человека к другому.

Помимо контроля за людьми, перенесшими заболевание, необходимо предпринимать меры для того, чтобы разорвать механизм распространения возбудителя амебиаза, и, впоследствии, самого болезнетворного процесса. Для этой цели осуществляется санитарный надзор за канализацией и системами очистки воды. В рамках надзора анализируется состояние водоочистительных систем и канализационной системы. В населенных пунктах, в которых нет канализации, санитарный надзор является контролем состояния выгребных ям и туалетов. Данная профилактическая мера позволяет предотвратить попадание паразитов в окружающую среду и дальнейшее распространение дизентерийных амеб посредством загрязнения каловыми массами.

В связи с тем, что амебиаз можно считать «болезнью грязных рук», соблюдение правил личной гигиены является одним из обязательных правил профилактики. Для того, чтобы разъяснить людям важность соблюдения гигиенических правил и рекомендаций, специалисты, занимающиеся предотвращением распространения амебной инвазии, обязаны проводить санитарно-разъяснительные работы с населением.

Для того, чтобы наиболее успешно проводить профилактику дизентерийного амебиаза у детей, необходимо четко понимать, как именно ребенок может заразиться паразитом. Как уже говорилось, возбудитель заболевания передается фекально-оральным путем. Поэтому на текущий момент времени основными источниками заражения считаются вода, продукты питания и непосредственный контакт с носителем цист дизентерийной амебы.

Статистика показывает, что пик заболеваемости приходится на летний период года, поэтому стоит обратить особое внимание, что именно ест ребенок в это время года. Однако, несмотря на это, основным источником передачи возбудителя является вода. Дизентерийные амебы гибнут в условиях, где температура достигает 55 градусов. Заражение через непосредственный контакт более распространено в условиях антисанитарии.

Профилактика амебиаза у детей совершается с соблюдением одного простого и зеркального правила – максимальный уровень гигиены. За детьми сложно уследить, но стоит пристально следить за питанием детей и максимально контролировать этот процесс.

Также для того, чтобы предотвратить развитие дизентерийного амебиаза у детей, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• осуществлять кипячение воды, предназначенной для питья, в течение отрезка времени не менее 10 минут;
• максимально прививать ребенку такие качества, как аккуратность, соблюдение правил гигиены и любовь к чистоте;
• проводить тщательное мытье рук перед началом приготовления пищи;
• мыть руки после возвращения с улицы и посещения туалета;
• осуществлять тщательное мытье продуктов питания перед из приготовлением;
• осуществлять защиту продуктов от насекомых и мух в жаркое время года.

Амебиаз – инфекционное заболевание, которым может заболеть каждый. При обнаружении симптомов, напоминающих клиническую картину данного болезнетворного процесса, стоит незамедлительно обратиться в больницу. В вопросе дизентерийного амебиаза могут помочь такие врачи, как паразитолог или инфекционист.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, поскольку амебиаз может вызвать в организме пациента достаточно неприятные осложнения, которые могут привести к более тяжелым патологическим процессам. Только врач назначает медицинские препараты, предназначенные для лечения этого болезнетворного процесса, и контролирует состояние пациента на протяжении всего курса терапии.

Соблюдение правил и рекомендаций, которые носят профилактический характер, помогут людям избежать инвазии дизентерийной амебой и развития такого заболевания, как дизентерийный амебиаз.

источник