Истории болезни по ветеринарной хирургии абсцесс

1. Вид животного: собака пол: мужской возраст: 8 мес порода: алабай кличка: Лондон.

Адрес: г. Смоленск, ул. Воробьева д.15 кв. 7

3 Дата поступления: 07.04.14г.

4. Первоначальный диагноз — правосторонний абсцесс на средней трети шеи

5. Окончательный диагноз — правосторонний абсцесс на средней трети шеи

6. Осложнения не наблюдались

7. Исход болезни — выздоровление

8. Дата выбытия животного — 21.04.14г

С возраста 2-ух месяцев собаку содержат в городской квартире, в которой собаке отведено специальное место. Выхода на улицу собака не имеет. Рацион собаки состоит из готовых сухих и консервированных кормов для собак, вареной курицы, печени и каш. В рацион включены минеральные добавки и витаминные препараты. Вакцинировали против чумы плотоядных, инфекционного гепатита, парвовирусной инфекции, лептоспироза. Вязок не было. Владельцы утверждают, что до данного случая собака не переносила никаких заболеваний.

При наружном осмотре в клинике установили, что у животного абсцесс в области холки . Со слов владельца, доставившего собаку, установили, что в течение 3 дней у него постепенно усиливалась слабость, апатия, отказывался от корма, полиурия, полидипсия. В течение последних двух дней наблюдалась температура.

Вес — 12 кг. Т=39.7С о . Пульс на бедренной артерии 122 уд/мин. Частота дыхательных движений 25 в мин.

Габитус: Собака неохотно двигается, во время осмотра принимает лежачее положение. Конституция крепкая, упитанность средняя. Темперамент живой.

Исследование кожи и шерстного покрова: Волосяной покров густой, жестковатая, с хорошо развитым подшерстком, тусклая, прилегает равномерно. Кожа на непигментированных участках бледная, без паталогических изменений и повреждений, эластичность кожи незначительно снижена. Чувствительность в норме. Подкожная клетчатка развита нормально, без паталогических изменений.

Исследование поверхностных лимфоузлов: Подчелюстные, поверхностные шейные лимфоузлы немного увеличены, пальпируются не плохо, плотные, подвижные относительно кожи и подлежаших тканей, безболезненные, местная температура не повышена.

Исследование видимых слизистых оболочек: Коньюктивы, слизистые губ и ротовой полости светло-розовые, без кровоизлияний и повреждений.

Исследование отдельных систем

Система органов кровообращения: Верхушечный сердечный толчок ослаблен, пальпируется слева в 5-ом межреберье в нижней трети грудной клетки. Зона абсолютной сердечная тупости расположена в 4-ом — 5-ом межреберьях и в нижней части 6-ого межреберья. Тоны сердца ослаблены, выслушивается акцент второго тона на аорте и непостоянные систолические шумы. Частота пульса на бедренной артерии — 120 уд/мин, пульс полный, стенка артерии эластична. Наблюдается дыхательная аритмия. Подкожные вены наполнены.

Система органов дыхания: Выдох равномерный, одинаковый из обеих ноздрей, выдыхаемый воздух без запаха. Истечений из носа не наблюдается, носовое зеркало сухое, местная температура повышена. При наружном осмотре и пальпации в области гортани и трахеи паталогий не выявлено, кашель отсутствует. Дыхание смешанное, частота дыхательных движений — 25/мин. Грудная клетка симметрична. Везикулярное дыхание ослаблено, паталогические шумы не выслушиваются.

Система органов пищеварения: Губы, щеки, десны, язык без повреждений и патологических изменений. Аппетит снижен, потребление воды увеличено, акт глотания свободный. Живот симметричный, мягкий. При перкуссии звук притупленный. Болезненность, свободная жидкость в брюшной полости не определяются. При аускультации слышны звуки журчания и плеска. Печень и селезенка не пальпируются. Дефекация свободная, 1-2 раза в день, кал нормальной консистенции.

Система мочевых органов: При поколачивании в областях расположения почек болевой реакции не наблюдается. Мочевой пузырь расположен в области лонных костей, он грушевидной формы, умеренно наполненный, безболезненный.

Система половых органов: без видимых изменений.

Система органов движения: При осмотре и пальпации черепа паталогий не обнаружено. Спина прямая, искривлений позвоночника нет, подвижность позвоночника не нарушена, болезненность в области позвоночника не выявляется. Животное поддерживает естественное положение тела в пространстве, координация движений не нарушена, вынужденных движений не отмечено. Тактильная и болевая чувствительность сохранена

Органы чувств: Общее состояние угнетенное — апатия. Глазные яблоки и веки без паталогических особенностей, движения глаз естественные. Восприятие звуковых раздражений не нарушено. Вкусовое восприятие и обоняние в норме.

Нервная система: тактильная, болевая и глубокая чувствительности сохранены — при дотрагивании к шёрстному покрову, прокалывании иглой кожи, перекрещивании грудных конечностей животное реагирует соответственно подёргиванием кожи, беспокойством и возвращением конечностей в исходное положение.

STATUS LOKALIS(подробное описание клинических признаков патологического процесса)

Абсцесс, округлой формы, с четко ограниченными границами, в диаметре 9-11 см. При пальпации наблюдается флюктуация, животное проявляет беспокойство, при надавливании проявляется болезненность. Пораженная область гиперемирована, абсцесс холодный , собака угнетена, плохо реагирует на раздражители, наблюдается мышечная вялость. Так же мы измерили общую температуру тела, термометр показал 39.7, когда физиологическая норма составляет 37.5-38 , а это говорит о том что в организме идет воспалительный процесс.

источник

Факультет ветеринарной медицины

Кафедра: акушерства и хирургии

Выполнила:студентка 4 курса 4 группы

Лупилкина Надежда Андреевна

Проверила:кандидат биологических наук,

___________ _________ _____________

НОЙНАЯ ФЛЕГМОНА ПРЕДПЛЕЧЬЯ (phlegmone interbrachii subcutaneum purulenta)

Регистрация больного животного:

Вид животного: крупный рогатый скот

Адрес владельца: Саратовская обл , Балаковский р-он,с. Новониколаевка, КФХ «Золотая Нива»

Диагноз первоначальный: флегмона предплечья (phlegmone interbrachies)

Диагноз окончательный: гнойная флегмона предплечья (phlegmone interbrachies)

Исход болезни: клинически здорова

Содержание – летом пастбищное. Ночью животное содержится на выгульной площадке. Животное паслось в дойном стаде количеством 113 голов. Стадо пасут 2 пастуха. Поение животного осуществляется из естественного водоема (пруд). Поят животное 2 раза в сутки – утром и вечером. Животным предоставляют свободный доступ к соли-лизунцу, которые устанавливают на выгульных площадках.

Со слов пастуха установила, что причиной заболевания явилась рана, инфицированная гноеродными микробами. Заболевание было отмечено от 12.03.07г.

У животного при движении отмечалось смешанная хромота, при остановке, животное старалось не опираться на больную конечность. Помощь животному не оказывалась.

Движение рубца — 4 за 5 мин

Общее состояние животного в момент исследования угнетенное. Положение тела в пространстве вынужденное – животное стоит с отставленной в сторону от туловища передней правой конечностью.

Темперамент – сильный уравновешенный

Исследование видимых слизистых оболочек

Коньюктива: истечение из внутреннего угла глаза – отсутствует; цвет – красный, матовый.

Слизистые оболочки носа – сухие, ярко-розовые

Ротовая полость – покрасневшая

Влагалище – покрасневшие с желтушностью

Исследование шерстного покрова

Длина волос – нормальная; шерстный покров взъерошенный; поседение отсутствует; волос не эластичный, хорошо удерживается в волосяных фоликулах; сечения имеется в небольшом количестве; волосы тусклые; алопеция не наблюдается.

Влажность –– умеренно влажная; кожа эластичная; температура кожи одинаковая на симметричных участках; кровоизлияний нет; цвет кожи – бледно-розовый и пигментированный; отеков нет; нарушений целостности кожи – нет; запах кожи – специфичен для данного вида животного. В области правого предплечья участок слипшихся волос. С левой стороны на брюшной стенке, на уровне плечелопаточного сочленения участок алопеции 2х3 см. Температура кожи в области правого предплечья повышена. Подкожная клетчатка умеренно выражена.

У крупного рогатого скота наиболее доступны для исследования подчелюстные, предлопаточные, коленной складки и надвымянные лимфатические узлы. Лимфоузлы увеличены, особенно подчелюстные и предлопаточные.

Характер поверхности лимфоузлов – гладкий; консистенция – упругая, безболезнянная, температура кожи над лимфатическим узлом несколько повышена.

Исследование органов и систем.

Сердечный просматривается слабо. При пальпации установлено: сердечный толчок локализован, смещение не наблюдается, болезненность в области сердца не обнаружена, дрожания грудной клетки нет, сердечный толчок усилен. При перкуссии верхняя граница сердца ниже плечелопаточного сочленения на 2 см. Задняя граница сердца доходит до 6-го ребра. Прекуссия болезненность не вызывает. При аускультации – тоны сердца ясные, дифференцируются на первый и второй. Нарушений тонов сердца не выявлено, смещения пунктов оптимальной слышимости также нет. Шумы не обнаружены. Артериальный пульс ритмичный, хорошего наполнения, жестковатый, пульсовая волна умеренной силы. Венный пульс отрицательный.

Исследование верхнего отдела дыхательных путей.

Проходимость носовых ходов хорошая. Истечений из носа нет. Слизистая оболочка носовой полости – бледно-розового цвета,влажная, без новообразований. Выдыхаемый воздух не имеет неприятных, посторонних запахов, температура выдыхаемого воздуха нормальная.

Придаточные полости безболезненны. При перкуссии верхнечелюстных и лобных пазух коробчатый звук. Пальпация хрящей гортани и трахеи – припухлостей и опухолей не обнаружено. Хрящи трахеи в хорошем состоянии, переломов колец и их разрывов не обнаружено также. Болезненность отсутствует; заметного повышения температуры в этой области нет. Осязаемые шумы отсутствуют. При аускультации гортани выслушивается звук стеноза гортани. Кашель не обнаружен.

Исследование грудной клетки.

Форма грудной клетки – умеренно округлая. Тип дыхания – грудобрюшной (костно-абдоминальный), с преобладанием брюшного. Дыхание ритмичное, поверхностное. Дыхательные движения ассиметричные, с правой стороны менее выражены.

Пальпация межреберий с лева и справа болезненна.

С левой стороны по линии маклока до 12-го ребра, по линии плечелопаточного сочленения до 9-го ребра.

Справа по линии маклока до 11-го ребра, по линии плечелопаточного сочленения до 9-го ребра. При перкуссии легочных полей слева и справа прослушивается атимпанический звук.

При аускультации слева и справа в верхушечных и срединных областях легкого во время вдоха и вначале выдоха выслушивается везикулярное дыхание. Наиболее сильно оно в средней области перкуторного поля легких. В области лопатко-плечевого пояса прослушивается бронхиальное дыхание, которое слышно как в фазу вдоха, так и в фазу выдоха.

Исследование систем пищеварения.

Аппетит понижен. Акт принятия корма и воды не нарушен. Отрыжка резкая, жвачка короткая.

В ротовой полости – зубы хорошо удерживаются и в хорошем состоянии.

Дёсны – безболезненны. Язык – эластичный, хорошо подвижный, эрозий и язв нет. Запах изо рта характерный для данного вида животного. Слизистая оболочка рта слегка покрасневшая.

Подвижность головы и шеи не нарушена, припуханий в области глотки и верхней части яремного желоба нет. Наружная пальпация глотки – безболезненна, проходимость сохранена. При пальпации пищевода болезненности и инородных предметов в просвете не обнаружено.

При осмотре контур живота умеренно округлый, подтянут, симметричный. Брюшная стенка умеренно напряжена. Левая голодная ямка умеренно выполнена, правая слегка запавшая.

Газовая подушка рубца умеренно выражена. Сокращение рубца слабое, содержимое тестообразной консистенции. При перкуссии у животного обнаруживается тимпанический звук в области голодной ямки.

При аускультации слабо прослушиваются своеобразные, постепенно нарастающие трескучие звуки, которые наибольшей интенсивности достигают во время голодной ямки, а затем постепенно ослабевают; в промежутках между сокращениями рубца выслушиваются единичные звуки, напоминающие хруст.

Сетка. Все болевые пробы на травматический ретикулит дали отрицательный результат. Применяла следующие методы диагностики:

1) Проба Рюгга. – поднимают голову животного так, чтобы поверхность лба приняла горизонтальное положение и одновременно с этим собирают в складку кожу на холке. При этом у животного беспокойство не проявилось.

2) Перкутируют тяжелым перкуссионным молоточком по линии прикрепления диафрагмы сверху вниз, особенно в нижней трети грудной клетки слева. При этой пробе болезненность не обнаружена.

3) Сильно надавливают кулаком в области мечевидного хряща, для чего приседают с левой стороны животного и опираются локтем правой руки на согнутую в колене ногу. При этой пробе болезненность также не обнаружена.

4) Проба Нордстрема. Надавливают пальцем в 10-м межреберье, одновременно слева и справа на уровне плечевого сустава.

5) Собирают в складку кожу на заднем склоне холки.

Книжка. При аускультации прослушивается шум крепитации. Перкуссия безболезненна, 7-10 межреберье на уровне плечелопаточного сочленения. Пальпацией болезненности не обнаружено.

Сычуг. Перкуссия безболезненна, притупленный звук, 9-12-е межреберье на уровне реберной дуги. При аускультации слышны слабые крепитирующие шумы.

Исследование кишечника и фекалий. Справа слышны шумы в тонком и толстых кишках, они короткие и сравнительно редкие, напоминают журчания. Шумы в толстых кишках более глухие и грубые, чем в тонких.

Отделение кала – безболезненное, поза при этом не изменяется. Фекалии кашицеобразной консистенции, при падении на землю принимают вид «волнистой лепешки». Цвет фекалий – буро-зеленый, без примесей. Запах своеобразно кисловатый. Перкуссией в области толстых кишок – тимпанический звук; в области тонких кишок – притупленный звук.

Печень. Перкуссией установлено — границы печеночной тупости не изменены, болезненность не обнаружена.

Частота мочеиспускания в среднем 10 раз в сутки. Поза при мочеиспускании не изменяется. Мочеиспускание безболезненное.

Физические свойства мочи: моча желтая, прозрачная. Консистенция – моча жидкая, водянистая. При падении на пол не пенится. Запах мочи характерный для данного вида животного.

Перкуссия почек — прилегание почек к брюшной стенке не обнаружила. При болевой пробе и пальпации в области поясницы – болезненности не обнаружено.

Вымя хорошо развито. Поверхностных повреждений и опухолей не имеет. Температура чуть ниже температуры тела. Состояние сосков в норме, повреждений нет. Болезненность отсутствует.

Слизистая влагалища влажная, без видимых повреждений, бледно-розового цвета с незначительной желтушностью.

Органы движения и состояния костяка.

Во время проводки, животное хромает на правую переднюю конечность. Мышечный тонус понижен. Походка осторожная, шаг робкий, хромота на правую переднюю конечность. Костная ткань хорошо развита.

Сухожильно-связочный аппарат не нарушен. Подвижность правого локтевого сустава сокращена. Копытный рог грязный.

Последние хвостовые позвонки эластичные. Хруста при пальпации нет. Хвост в области последних позвонков свободно провисает, сгибается под тупым углом.

Состояние животного угнетенное.

Состояние поверхностных (кожных) рефлексов: ушного, холки, анконеусов, брюшного, хвостового: выражены хорошо.

Глубокие рефлексы на передних конечностях сохранен, на ахилловом сухожилии понижен. Коленные рефлексы и рефлексы слизистых оболочек сохранены.

Положение головы и шеи – держит прямо. Пальпация основных ушных раковин слева и справа безболезненна. Истечения из слуховых проходов нет. Состояние наружных слуховых проходов хорошее.

Реакция на акустический раздражитель – хорошая.

Глазные яблоки не выпуклые.

Состояние роговицы – прозрачная, влажная, блестящая.

Склера – цвет розово-белый. Сосуды умеренно наполнены. Влажная, блестящая.

Реакция на движение руки слева и справа хорошая. Странностей в поведении животного нет.

В области середины правого преплечья на дорсальной поверхности с небольшим переходом на латеральную, отмечается диффузное припухание конечности размером 20х18см. Кожа на месте припухания горячая, чрезмерно натянута, неподвижна, отечна. Отек заметно отграничен от здоровых тканей в виде возвышающегося валика. При пальпации плотной консистенции, деревенеющая, сильно выражена болезненность.

На основе клинических признаков установила, что это гнойная флегмона предплечья.

Данное заболевание следует дифференцировать от следующих заболеваний: абсцесс, актиномикоз, гемотома, травматический диффузного отека, перелома лучевой кости.

Абсцесс характеризуется ограниченным воспалением, при пальпации флюктуирует, температура поля местная, общая незначительно повышена.

Актиномикоз характеризуется деревенеющей безболезненной припухлостью. Температура, пульс, дыхание в норме.

Гематома. Припухлость сразу после травмы, при пальпации флюктуирует. На 4-5-е сутки образуется пограничный валик по периферии гематомы, при пальпации слышна крепитация.

Травматический диффузный отек характеризуется разлитой припухлостью, тестоватой консистенции, незначительная болезненность при пальпации.

Перелом кости – подвижность кости всего сустава, костная крепитация, гемартроз.

Диффузное опухание на середине правого предплечья, кожа чрезмерно натянута, горячая, неподвижная, отечна. Плотная консистенция, при пальпации сильная болезненность.

Задняя левая четверть вымени опухшая, болезненная, повышена местная температура. Надвыменный лимфатический узел со стороны пораженной четверти увеличен. При сдаивании выделяется молоко с примесью крови и серозной жидкостью.

Терапия, рецепты, дата, режим, содержание.

S. Вводить в/ь на 0,5% р-ра новокаина, 3 раза в сутки через 8 часов

Solutionis Natrii chloride isotonica- 1000,0

D.S. внутривенно на 2 инъекции утром и вечером

Rp.: Spiritus aethylici 70%-200,0 D.S.: Наружное для согревающего спиртового компресса. Компресс готовят из 4-х слоев: первый увлажняющий, второй целлофан, третий толстый слой серой ваты, четвертый- бинт.

Легкий массаж снизу вверх в течении 10-15 мин.

D.S. интерцистернально, в течении первых двух доек после сдаивания.

Rp.: Masticidum 150000 ED 5%-10,0 S.: интерцистернально, вводить 2 р. в сутки в течение 5 дней.

Припухлость стала более плотной с четко ограниченной зоной отека. Выражено угнетение животного. При пальпации в области припухлости сильная болезненность.

Над разлитой плотной припухлостью появились 3 флюктуирующие возвышения размером 4х3см. Состояние животного немного улучшилось.

Solutionis Natrii chloride isotonica- 1000,0

D.S. внутривенно на 2 инъекции утром и вечером

S. Вводить в/ь на 0,5% р-ра новокаина, 3 раза в сутки через 8 часов

Rp.: Spiritus aethylici 70%-200,0 D.S.: Наружное для согревающего спиртового компресса.

S. Вводить в/ь на 0,5% р-ра новокаина, 3 раза в сутки через 8 часов

Solutionis Natrii chloride isotonica- 1000,0

D.S. внутривенно на 2 инъекции утром и вечером

Легкий массаж снизу вверх в течении 10-15 мин.

Rp.: Masticidum 150000 ED 5%-10,0 S.: интерцистернально, вводить 2 р. в сутки в течение 5 дней.

Предварительно подготовив операционное поле:

1. Выстригли волосяной покров по всей поверхности припухлости.

2. Обезжириваем кожу механическим путем стерильным марлевым тампоном смоченным в бензине.

3. Дважды обработали поверхность 5%-ным раствором йода. Перед вскрытием провели циркулярную анастезию 0,5%-ным раствором новокаина. Для этого в несколько точек выше флегмоны в подкожную клетчатку инъецировали раствор.

Разрез провели стерильным скальпелем по линии размягчение сверху вниз, иссекли мертвые ткани и обработали подогретым до 40С раствором фурацилина.

После иссечения и остановки кровотечения в полость раны применили дренаж с мазью Вишневского. Перевязали раневую поверхность стерильным бинтом.

D.S. внутривенно на 2 инъекции утром и вечером

Rp: Sol. Iodi spiritus 5%-20,0

Длина операционной раны 12см, глубина 2,5см, ширина 3см.

D.S.: Наружное, для промывания полости флегмоны.

Припухлость значительно спала. Отечная припухлость краев раны спала. В полости раны незначительное количество гноя, по краям раны мелкозернистая, розового цвета грануляция.

Состояние животного хорошее, на дне раны мелкозернистая плотная грануляция.

Грануляционная ткань заполнила больше половины раны. Уменьшилось зияние раны.

Rp: Olei secoris usedi -100,0

D.S. Наружно, для нанесения на рану.

Rp: Benzilpenicillini natrii 1000000 ED

S. Внутримышечно на 0,5% растворе новокаина 3 раза в сутки.

D.S. Наружно для нанесения на рану

Rp: Benzilpenicillini natrii 1000000 ED

S. Внутримышечно на 0,5% растворе новокаина 3 раза в сутки.

Перевязка стерильным бинтом

D.S. Наружное, для ускорения роста грануляций.

Эпителиальный валик расширился, при этом рана образовавшая валик превратился в зрелый эпидермис.

Эпителиальный валик расширился, при этом рана образовавшая валик превратился в зрелый эпидермис.

Состояние животного хорошее. На месте раны рубец.

S. Наружно, в виде анастезии.

Rp: Benzilpenicillini natrii 1000000 ED

S. Внутримышечно на 0,5% растворе новокаина 2 раза в сутки.

Rp: Benzilpenicillini natrii 1000000 ED

S. Внутримышечно на 0,5% растворе новокаина 2 раза в сутки.

ИСХОД БОЛЕЗНИ: выздоровление.

Флегмона (Phlegmone)—разлитое распростра­няющееся острогнойное, реже гнилостное воспаление рыхлой соединительной ткани с преобладанием некро­тических явлений над нагноительными.

Различают первичную флегмону, возникающую на фоне закрытых инфицированных травм и ран, откры­тых переломов, других повреждений, и вторичную флегмону, развивающуюся как осложнение при лока­лизованной остро протекающей инфекции (фурункул, карбункул, абсцесс, гнойный артрит, остеомиелит), болезнях кожи (экзема, дерматит), метастазировании инфекта и вспышке дремлющей инфекции. По харак­теру экссудата флегмоны подразделяются на гнойные, гнойно-геморрагические, гнилостные и газовые, а в зависимости от топографической локализации — на подкожные, субфасциальные, межмышечные и футляр­ные. Большинство из перечисленных флегмон могут быть ограниченными и диффузными, имеющими тен­денцию к генерализации.

Патогенез и клинические признаки. Флегмоны развиваются в большинстве случаев ста­дийно. Начинается первичная флегмона в виде более или менее разлитого воспалительного отека (первая стадия, или стадия серозного пропитывания тканей). На этой стадии флегмона может задерживаться дли­тельное время (серозная флегмона) или переходить во вторую, более тяжелую стадию клеточной инфильтра­ции и формирования клеточного барьера. Припух­лость в этот период становится очень болезненной, горячей и довольно плотной консистенции.

Вокруг плотной, плоской припухлости имеется бо­лее или менее выраженная зона отека, чаще с рез­ким уступообразным переходом в здоровые участки тела. Животное при,, этой стадии флегмоны сильно угнетено, температура тела высокая (у крупного рога­того Скота может быть субфебрильная). Вскоре флег­ма переходит в стадию прогрессирующего некроза и абсцедирования, что вызывает еще более сильное уг­нетение и обусловливает высокую общую температу­ру животного вследствие повышенной резорбции про­дуктов жизнедеятельности микробов и тканевого рас­пада. Припухлость становится более плотной, почти деревянистой, с четко ограниченными границами и узкой зоной отека,

В центре уплотнения и максимальной болезненно­сти удается установить отдельные небольшие очаги размягчения. Внутритканевое осмотическое давление на этой стадии достигает 0,19—0,21 МПа, формиро­вание полноценного грануляционного барьера задер­живается, он прерывистый, отечный. Вскоре эта ста­дия переходит в стадию сформировавшихся абсцессов и прорыва гноя наружу или в анатомические полости. При этом над разлитой плотной припухлостью появ­ляется обычно несколько небольших флюктуирующих возвышений, при надавливании на которые истончен­ная кожа нередко прорывается и наружу выходит гнойный экссудат. Общее состояние животного тяже­лое, температура высокая.

Самопроизвольное вскрытие созревших гнойников и выделение экссудата из полости характерно для стадии самоочищения. При этом общее состояние жи­вотного несколько улучшается, появляется аппетит, общая температура начинает снижаться, но все еще

остается высокой, так как продолжается резорбция из полости флегмоны токсических продуктов вследст­вие неполноценности грануляционного барьера и на­личия образовавшихся ниш и карманов, заполненных большим количеством мертвых тканей и гноем. По­этому стадия самоочищения флегмоны затягивается па продолжительное время, пока все мертвые ткани не подвергнутся ферментативному разжижению. Ко­личество же их может дополняться в связи с продол­жающимся инфекционным процессом, так как инфект к моменту самопроизвольного вскрытия флегмоны обычно не подавляется.

Для ускорения очищения флегмоны от мертвых тканей и подавления микробов необходимо широко рассечь самопроизвольно вскрывшуюся флегмону и удалить мертвый субстрат. После очищения полости флегмонозный процесс вступает в стадию гранулиро­вания и рубцевания. При этом снижаются признаки острого воспаления, улучшается общее состояние, резко уменьшается отделение гноя. Понижаются об­щая температура и болевая реакция. Обширные гра­нулирующие флегмонозные полости медленно запол­няются вновь образованной соединительной тканью, которая затем превращается в значительный рубец, нередко нарушающий функцию области поражения.

При неблагоприятном течении флегмоны инфек­ционный процесс генерализуется, микробы прони­кают в некротизпрованные вены и лимфатические со­суды, что приводит к развитию гнойных тромбофле­битов, лимфангитов и лимфонодулитов. Если не пред принять срочных мер лечения, развивается сепсис. Ему предшествует обычно сильно выраженная, особенно при диффузных флегмонах, гнойно-резорбтивная ли­хорадка. В крови при флегмонах отмечается высокий лейкоцитоз при выраженном нейтрофилезе и умень­шении количества моноцитарных форм лимфоцитов

источник

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp» , которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации
Уральская государственная сельскохозяйственная академия

Факультет заочного обучения
Кафедра хирургии и акушерства

Животное: Кот
Возраст : 3 года
Кличка :Ерофей
Диагноз: Поверхностный абсцесс в области левого предплечья.
Куратор: чахликневмэрущий . 5 курс
Проверил: щайтанбаба

1. Регистрация 3
2. Анамнез 4
3. Клиническое состояние животного 5
4. Диагноз 7
5. Прогноз 8
6. Дневник курации 8
7. Подготовка к операции 8
8. Техника операции 10
9. Дневник курации 10
10. Эпикриз 16
11. Заключение 19
12. Список литературы 20

1. Номер в амбулаторном журнале -№369
2. Дата поступления на амбулаторное лечение -17 октября 2012года
3. Дата выбытия с амбулаторного лечения- 23 октября 2012года
4. Количество лечебных дней на амбулаторном лечении -7 дней
5. Вид животного- Кошка;
6. Пол- Кот
7. Приметы- белый с чёрными отметинами; беспородный; кличка- Ерофей; возраст-3 года; масса тела-5 кг.
8. Принадлежит- Корлыханова Елена Александровна
9. Адрес владельца- г.Верхняя Пышма, ул. Испанских рабочих,14
10. Диагноз при поступлении – Поверхностный абсцесс в области левого предплечья
11. Диагноз окончательный- Поверхностный абсцесс в области левого предплечья
12. Лабораторные исследования- не проводились
13.Специальные исследования – не проводились
14.Операция- вскрытие абсцесса
15.Исход заболевания – полное выздоровление

1.(Anamnesis vitae)
Со слов хозяйки, животное содержится в частном доме. Кормят домашней пищей и иногда влажным кормом «Whiskas» 6-7 раз в день. Аппетит хороший. Вода в волю. Доступ на улицу свободный. Профилактические прививки не ставились.

Со слов хозяйки, у животного 3 дня назад (14.10.09) была обнаружена припухлость в области левого предплечья. Животное отказывалось от пищи. При попытке задеть возникала сильная болезненность. Через некоторое время припухлость начала расти. Появился отёк и покраснение. Лечебная помощь животному не оказывалась.

Клиническое состояние животного (Status praesens)

1) Status praesens соmmunis
1.Температура (Т)-38,7 °С
Пульс (П)-124 уд/мин.,
Дыхание (Д)-29 дых. дв. / мин.
Общее состояние больного животного удовлетворительное.

2.Габитус: Телосложение среднее. Упитанность средняя. Положение тела в пространстве естественное стоячее . Темперамент живой, нрав добрый, конституция нежная . Масса тела 5 кг,
3.Исследование кожи и её производных: Цвет на непигментированных участках кожи бледно-розовый. Влажность обычная . Местная температура : кожа умеренно теплая, и одинаковой температуры на симметричных участках, чувствительность не изменена. Кожа эластичная. Подкожная клетчатка выражена умеренно, равномерно распределена. Патологических изменений не обнаружено.
4.Состояние слизистых оболочек: Слизистая оболочка глаз бледно-розовая, влажность обычная; слизистая носовой полости влажная; слзистая ротовой полости бледно-розовая с синюшным оттенком. Целостные, без высыпаний. Патологических изменений не обнаружено.

5.Лимфатические узлы: Паховые лимфатические узлы без именений . Величина и форма в пределах нормы, подвижные, поверхность гладкая, и ровная, плотная консистенция, пальпация безболезненна. Температура : умеренно теплая. Болевая чувствительность не изменена.

6.Мышцы: Мускулатура развита умеренно, симметрично. Тонус мышц нормальный. Болезненности при пальпации нет. Уплотнений нет.

7.Сердечно – сосудистая система: При осмотре было выявлено, что колебательные движения грудной клетки нормальные, боковой сердечный толчок, выраженность толчка мала, он диффузен. Дрожание грудной клетки, болезненность в области сердца и усиление сердцебиение не выявлено. При перкуссии болезненности нет. При аускультации сердечных тонов выявлено: тоны ясные, ритмичные, шумы отсутствуют. Частота пульса составляет 124 уд/мин.

8.Система органов дыхания :
Истечений из носовой полости не наблюдается, изменения голоса не наблюдается, слизистая носовой полости влажная, целостность не нарушена. Болевой чувствительности в области придаточных пазух нет, перкуторный звук не изменен. Лицевые кости черепа симметричны. При исследовании гортани припухлостей, отеков, изменения формы нет, температура над гортанью нормальная. Положение головы и шеи правильное. Трахея не деформирована. Кашель отсутствует . Форма грудной клетки анатомически правильная. Дыхание через нос свободное. Дыхательные движения ритмичные. Правильное чередование фаз вдоха и выдоха. Частота дыхания 29 дыхательных движений в минуту. При пальпации Болезненности межреберных мышц не наблюдалось. Перкуторный звук ясный, легочной без притуплений. Патологического очага не выявлено. При аускультации шумов и хрипов не обнаружено.

9.Система органов пищеварения: При приеме корма и воды расстройств не наблюдалось. Глотание не нарушено, безболезненное. Язык целостный, подвижный, плотный, имеется небольшой налёт. Прикус правильный, состояние зубов нормальное. Дёсна бледно-розового цвета, изъязвлений нет. При осмотре ротовой полости и рта: истечения отсутствуют, слизистая оболочка бледно-розовая с синюшным оттенком, влажная. При осмотре живота выпячиваний не обнаружено, пальпация безболезненная, брюшная стенка умеренно напряжена.

10.Система мочеотделения: Акт мочеиспускания сохранен, поза естественная, процесс мочеиспускания свободный. При мочеиспускании сила струи, частота, продолжительность и поза в норме специфично для данного вида животного. При пальпации почек болезненности не наблюдалось.

11.Нервная система: Общее состояние животного удовлетворительное. Форма костей черепа и позвоночника симметричны; искривления позвоночного столба отсутствуют; температура умеренно тёплая. Болевая чувствительность сохранена. Тонус мышц умеренный. Движения координированы, свободные.

12. Органы чувств : Зрение сохранено , Положение век правильное, глазная щель естественной формы, положение глазного яблока естественное, роговица прозрачная, гладкая, цвет радужной оболочки специфический. Слух сохранен, ушные раковины целостные, истечения отсутствуют, обоняние сохранено

13.Двигательный аппарат: Постановка конечностей анатомически правильная. Движения свободные.

2) Status praesens localis

Воспалительный процесс в области левого предплечья, припухлость 2 см ограниченной формы в виде полусферической полости, сопровождающаяся повышение местной температуры в результате гиперемии, при пальпации боль, которая является постоянным признаком и является результатом раздражения нервных окончаний токсическими продуктами гноя, флюктуация, отечность кожи и подкожной клетчатки. При диагностическом проколе получен гнойный экссудат, с неприятным гнилостным запахом.

Лабораторные исследования
Лабораторные исследования не проводились.
Специальные исследования
Специальные исследования не проводились.

Диагноз и дифференциальный диагноз (Diagnosis et diagnosis differentialis)
Диагноз – Поверхностный абсцесс в области левого предплечья. Дифференциальный диагноз. Дифференцировать абсцесс необходимо от гематом, грыж, лимфоэкстровазата, новообразований и флегмон.
Гематома образуется быстро, прокол её сопровождается выделением крови из иглы.
Содержимое грыжевого мешка обычно удаётся вправить в полость, при аускультации грыжевой припухлости прослушиваются перистальтические шумы.
Новообразования отличаются медленным увеличением припухлости, отсутствием воспалительных признаков и флюктуации.
При флегмонах наблюдается общее угнетение животного, чего при абсцессах обычно не бывает.
Лимфоэкстравазат- скопление лимфы во вновь образованной полости при закрытом механическом повреждении и разрыве лимфатических сосудов. При надавливании в нижней части припухлости жидкость свободно перемещается от верхней границы полости. При пункции выделяется лимфа. Болевая реакция отсутствует. Общая и местная температура обычно в пределах нормы.

Прогноз (Prognosis)
Прогноз в отношении жизни курируемого животного — благоприятный.

Дневник курации (Decursus morbi et therapia)
Описание операции
Обезболивание
Для инфильтрационной циркулярной анестезии использовали 0,5% новокаин — 5мл.

При обследовании животных и проведении лечебно-профилактических манипуляций необходимо строго соблюдать правила и приемы обращения с ними. Правильный подход к животному, применение эффективных способов его фиксации обеспечивают безопасность ветеринарных специалистов, обслуживающего персонала и успех проведения лечебно-профилактических манипуляций.
Выбор того или иного способа фиксации в каждом отдельном случае зависит от вида, пола, возраста, привычек, темперамента животного и характера оперативного вмешательства. При этом следует отметить, что все способы фиксации животного преследуют три основные цели:
1) придать животному такое положение, при котором можно обеспечить свободный доступ к оперируемой области;
2) ограничить защитные движения животного и обеспечить тем самым условия для безопасного проведения манипуляций;
3) устранить возможность нанесения повреждений животному как во время фиксации, так и после нее.
С животными следует обращаться спокойно, ласково и уверенно. Не следует допускать грубых окриков и побоев животных. Подходить к ним следует без резких движений, уверенно.

С кошками необходимо обращаться исключительно осторожно в целях защиты от их укусов, царапин.
Удеживая за спину фиксируем лапы

Подготовка рук хирурга к операции.

Способ Оливкова:
1. механическая очистка: коротко подрезают ногти, затем 3-4 минуты руки моют горячей водой с мылом и щеткой. После мытья руки вытирают насухо стерильным полотенцем;
2. Обработка антисептическими и дубящими веществами: кожу рук обрабатывают обтирая стерильным марлевым или ватным шариком, пропитанным этиловым спиртом. После смазывают подногтевые пространства и ногтевые ложа 5 %-м спиртовым раствором йода.

Хирургические инструменты:
При проведении операции использовались хирургические инструменты:
-для разъединения тканей (скальпели, ножи и др.)
-фиксационные инструменты ( пинцеты, щипцы и др.)
Стерилизация хирургических инструментов.

Перед стерилизацией инструменты протирают, удаляют с них смазку и проверяют их исправность. Ножницы, иглодержатели стерилизуют в полураскрытом виде, из игл удаляют мандрены. Режущие и колющие инструменты (скальпель, ножницы, иглы и пр.) обертывают марлей для предохранения от затопления. В коробку стерилизатора наливают дистиллированную или кипяченую воду, т. е. свободную от солей. Воду в стерилизатор наливают в таком количестве, чтобы она полностью покрывала инструменты, так как выступающие над водой части, подвергаясь действию смеси воздуха и влажного пара, покрываются темными пятнами и быстро выходят из строя. Инструменты, разложенные на сетке, погружают в кипящий раствор не ранее как через 3 мин после его закипания. К этому времени вода освобождается от углекислоты и свободно растворенного кислорода, что и предотвращает коррозию инструментов.
Время стерилизации с момента вторичного закипания не менее 15—30 мин.

Техника операции
Было проведено вскрытие абсцесса.
Место разреза обмываем водой с мылом. При помощи стерильных ножниц выстригаем шерсть, а затем по ходу роста волос выбриваем. Высушенное операционное поле дезинфицируем 5%-ным спиртовым раствором йода от периферии к центру. Раствор йода наносят на сухую кожу, так как в присутствии влаги он действует слабее.
Изоляция операционного поля от окружающей ткани при помощи салфетки с отверстием и бельевых цапок которые фиксируют салфетку.
Проводят местную инфильтрационную циркулярную анестезию 0,5% новокаином — 5мл.
Разрез делаем от центра к периферии, не повреждая демаркационной линии. Из раны начал вытекать гной бело-жёлтого цвета, жидкой консистенции, с неприятным запахом. Не следует допускать также повреждения скальпелем противоположной стенки полости, иначе гнойный процесс может перейти в здоровые прилегающие к абсцессу ткани. Полость вскрытого абсцесса промывают перекисью водорода и рыхло заполняют дренажем с линиментом Вишневского.

Дневник курации
Дата Т0С П уд./мин Д д.д./мин Течение болезни, симптомы Назначения (лечение, режим кормления и содержания, диета)
у в у в у в
17.10 38,7 38,7 124 120 29 27 Общее состояние животного удовлетворительное. На внешние раздражители реагирует положительно. Аппетит несколько понижен; жажда сохранена. Дефекация и мочеиспускание в норме. Видимые слизистые оболочки влажные, слизистая ротовой полости бледно-розового цвета с синюшным оттенком; слизистая носа- розовая ; конъюнктива- бледно-розовая. ТПД в норме. Припухлость полусферической формы в области левого предплечья. Гиперемия, отечность кожи и подкожной клетчатки. При пальпации флюктуация, повышенная местная температура, болезненность. Был проведен диагностический прокол в области левого предплечья и получен гнойный экссудат, жидкой консистенции, с неприятным запахом. После чего было проведено вскрытие абсцесса.
Подготовка операционного поля. Вначале: Выстригают шерсть стерильными ножницами против роста шерсти. Затем выбривают по росту шерсти, обрабатывается операционное поле 5% раствором йода.
Rp.: Sol. Jodi spirituosae 5%-10 ml
D.S. Наружно, для обработки операционного поля.
Изоляция операционного поля от окружающей ткани при помощи салфетки с отверстием и бельевых цапок.
Проводят местную инфильтрационную анестезию 0,5% новокаином — 5мл.
Rp.: Sol. Novocaini 0,5%-5 ml
D.S. Коту, для местной инфильтрационной анестезии 5мл.
Разрез делают от центра к периферии, не повреждая демаркационной линии (нижней границы стенки полости). Не повреждая скальпелем противоположной стенки полости, иначе гнойный процесс может перейти в здоровые прилегающие к абсцессу ткани. Разрез широкий, для заполнения грануляционной тканью. Полость вскрытого абсцесса промывают раствором перекиси водорода.
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydati 3%-100 ml
D.S. Коту, для промывания полости абсцесса при помощи стерильного шприца. Внутримышечно антибиотик
Rp.:Bicillini3-600000
D.t.d.№1 in flac.
S.Коту,развести в 5мл 0,5% новокаина; 1 мл в/м.
Rp.:Sol.Novocaini 0,5%-5мл
D.S.Для приготовления раствора бициллина.

После чего проводят дренирование с линиментом Вишневского.
Rp.: Linimenti balsamici.Vischnevsky 40,0
D.S.Коту, наружно для обработки раны.

18.10 38,4 38,7° 123 122 27 29 Общее состояние животного удовлетворительное. На внешние раздражители реагирует положительно. Аппетит понижен; жажда сохранена. Дефекация и мочеиспускание в норме. Видимые слизистые оболочки влажные, слизистая ротовой полости бледно-розового цвета с синюшным оттенком; слизистая носа- розовая; конъюнктива -бледно-розовая. ТПД в норме. Припухлость ещё есть.
При пальпации отечность кожи и подкожной клетчатки, флюктуации нет, незначительная гиперемия, местная температура повышена, болезненность, в полости абсцесса незначительное количество гнойного экссудата. Полость абсцесса промыли раствором перекиси водорода:
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydati 3%-100 ml
D.S. Коту, для промывания полости абсцесса.
Применили дренирование полости абсцесса с линиментом Вишневского:
Rp.: Linimenti balsamici.Vischnevsky 40,0
D.S.Коту, наружно для обработки раны.
.

19.10. 38,6° 38,8° 122 126 23 26 Общее состояние животного удовлетворительное. На внешние раздражители реагирует положительно. Аппетит и жажда сохранены.Дефекация и мочеиспускание в норме. Видимые слизистые оболочки влажные, слизистая ротовой полости бледно-розового цвета с синюшным оттенком; слизистая носа- розовая; конъюнктива -бледно-розовая. ТПД в норме. При пальпации отечность, гиперемия кожи, незначительная болезненность, местная температура немного повышена, незначительное количество экссудата.
Полость абсцесса промыли раствором перекиси водорода:
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydati 3%-100 ml
D.S. Коту, для промывания полости абсцесса.
Применили дренирование полости абсцесса с линиментом Вишневского:
Rp.: Linimenti balsamici.Vischnevsky 40,0
D.S.Коту, наружно для обработки раны.

20.10. 38,7° 38,3° 129 129 31 28 Общее состояние животного удовлетворительное. На внешние раздражители реагирует положительно. Аппетит и жажда сохранены. Дефекация и мочеиспускание в норме. Видимые слизистые оболочки влажные, слизистая ротовой полости бледно-розового цвета с синюшным оттенком; слизистая носа- розовая; конъюнктива -бледно-розовая. ТПД в норме. При пальпации отечность, гиперемия кожи, незначительная болезненность, местная температура умеренно теплая, незначительное скопление экссудата.
Полость абсцесса промыли раствором перекиси водорода:
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydati 3%-100 ml
D.S. Коту, для промывания полости абсцесса.
Внутримышечно антибиотик
Rp.:Bicillini3-600000
D.t.d.№1 in flac.
S.Коту, развести в 5мл 0,5% новокаина; 1 мл в/м.
Rp.:Sol.Novocaini 0,5%-5мл
D.S.Для приготовления раствора бициллина.

Применили дренирование полости абсцесса с линиментом Вишневского:
Rp.: Linimenti balsamici.Vischnevsky 40,0
D.S.Коту, наружно для обработки раны.
21.10. 38,4° 38,6° 126 124 24 31 Общее состояние животного удовлетворительное. На внешние раздражители реагирует положительно. Аппетит и жажда сохранены.Дефекация и мочеиспускание в норме. Видимые слизистые оболочки влажные, слизистая ротовой полости бледно-розового цвета с синюшным оттенком; слизистая носа- розовая; конъюнктива- бледно-розовая. ТПД в норме. При пальпации незначительная отечность , незначительная гиперемия кожи, болезненность отсутствует, экссудат отсутствует.
Полость абсцесса промыли раствором перекиси водорода:
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydati 3%-100 ml
D.S. Коту, для промывания полости. абсцесса.
Применили дренирование полости абсцесса с линиментом Вишневского:
Rp.: Linimenti balsamici.Vischnevsky 40,0
D.S.Коту, наружно для обработки раны.
22.10. 38,9° 38,9° 123 125 24 25 Общее состояние животного удовлетворительное. На внешние раздражители реагирует положительно. Аппетит и жажда сохранены.Дефекация и мочеиспускание в норме. Видимые слизистые оболочки влажные, слизистая ротовой полости бледно-розового цвета с синюшным оттенком; слизистая носа- розовая; конъюнктива -бледно-розовая. ТПД в норме. При пальпации едва заметная отечность, незначительная гиперемия кожи, болезненность отсутствует, местная температура умеренно теплая, экссудат отсутствует.
Полость абсцесса промыли раствором перекиси водорода:
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydati 3%-100 ml
D.S. Коту, для промывания полости абсцесса.
Применили дренирование полости абсцесса с линиментом Вишневского:
Rp.: Linimenti balsamici.Vischnevsky 40,0
D.S.Коту, наружно для обработки раны.
23.10. 38,9 38,8 122 126 26 29 Общее состояние животного удовлетворительное. Активное, игривое. На внешние раздражители реагирует положительно. Аппетит и жажда сохранены.Дефекация и мочеиспускание в норме. Видимые слизистые оболочки влажные, слизистая ротовой полости бледно-розового цвета с синюшным оттенком; слизистая носа -розовая;конъюнктива -бледно-розовая. ТПД в норме. Отёчность спала, гиперемия и болезненность отсутствуют. Полость абсцесса промыли раствором перекиси водорода:
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydati 3%-100 ml
D.S. Коту ,для промывания полости абсцесса.

Абсцесс (Abscessus ) или нарыв (гнойник)-это ограниченный воспалительный процесс в каком-либо органе или ткани с накоплением гноя во вновь образованной полости.
При абсцессах нагноительные процессы преобладают над некротическими. Абсцессы у кошек бывают в основном инфекционные, доброкачественные, злокачественные и метастатические. Протекают остро и хронически.

Этиология: абсцессы возникают в результате внедрения в ткани через поврежденную кожу или гематогенным путем гноеродных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и др.),а также под влиянием различных химических веществ. Предрасполагающими является аллергическое состояние организма животного.

Патогенез: в начале развития гнойного процесса появляется воспалительный инфильтрат, представляющий собой скопление в месте инфекта большого количества лейкоцитов. Токсины, образующиеся в результате жизнедеятельности микробов, способствуют некрозу клеток, а протеолитические ферменты, выделяющиеся из лейкоцитов, расплавляют погибшие клетки и ткани. Затем в центре воспалительного очага образуется полость, заполненная гноем, а по периферии -демаркационная зона, или так называемая пиогенная оболочка. Она представляет собой слой грануляционной ткани, являющейся стенкой абсцесса и отграничивающей его полость от окружающей здоровой ткани.

Клиническая картина: при осмотре животного на левом предплечье была обнаружена припухлость полусферической формы, которая сопровождалась гиперемией, отёчностью кожи и подкожной клетчатки, а при пальпации -болью, повышением местной температуры и флюктуацией. После диагностического прокола был получен гнойный экссудат, жидкой консистенции, с неприятным запахом.

Диагноз: ставят на основании анамнестических данных, клинических признаков и пробного прокола.
При сборе анамнеза, со слов хозяйки узнали, что у животного была обнаружена припухлость в области левого предплечья, которая спустя некоторое время начала расти .Припухлость сопровождалась сильной болью.
Основные клинические признаки: припухлость полусферической формы; местное повышение температуры- результат гиперемии; гиперемия, которая является ответной сосудистой реакцией на раздражение; боль- постоянный признак, вследствие раздражения нервных окончаний токсическими продуктами гноя; флюктуация, отёчность кожи и подкожной клетчатки имеют решающее значение. При этом состояние животного удовлетворительное и общего повышения температуры не наблюдалось.
При пробном проколе получен гнойный экссудат.
На основании анамнестических данных.клинических признаков и диагностического прокола был поставлен диагноз- Поверхностный абсцесс в области левого предплечья.

Дифференциальный диагноз: необходимо дифференцировать от:

Гематома (haematoma)-межтканевое кровоизлияние со скоплением крови во вновь образованной полости, вызванное разрывом сосудов. Гематома образуется быстро. Сопровождается напряжением кожи, пульсацией сосуда, болезненность может отсутствовать. При пункции- из иглы получают кровь.
Грыжа(Herniae)-смещение внутренних органов под кожу вместе с париетальным листком брюшины через анатомическое или травматическое отверстие. Содержимое грыжевого мешка обычно удаётся вправить в полость, при аускультации грыжевой припухлости прослушиваются перистальтические шумы.
Флегмона(Phlegmone)-разлитое распространяющееся воспаление рыхлой соединительной ткани, сопровождающееся образованием гнойного или гнилостного экссудата. Наблюдается общее угнетение животного, повышение температуры тела, нарушение функции.
Новообразование(tumor,neoplasma)-патологический процесс, возникающий под влиянием эндогенных и экзогенных факторов и характеризующийся безудержным размножением клеток ,которые отличаются бесконтрольным автономным ростом. Характеризуется медленным увеличением припухлости, отсутствием воспалительных признаков и флюктуации.
Лимфоэкстравазат (lymphoextravasat)-скопление лимфы во вновь образованной полости при закрытом механическом повреждении и разрыве лимфатических сосудов .Характеризуется ограниченной флюктуирующей едва заметной припухлостью ,кожа над травмой имеет ссадины. Затем нижний её отдел становится мешкообразно выпуклым. При надавливании в нижней части припухлости жидкость свободно перемещается до верхней границы полости. Лёгкие удары по её стенке сопровождаются волнообразными движениями содержимого(ундуляция).При пункции выделяется лимфа .Болевая реакция отсутствует. Общая и местная температура в пределах нормы.

Прогноз: при своевременном лечение абсцесс не представляет угрозы для жизни. В отношении курируемого животного прогноз благоприятный.

Обоснование лечения: существует 3 способа лечении абсцессов: вскрытие, аспирация и экстирпация.

Для аспирации гноя используют иглу большого диаметра
К ней присоединяют шприц, с помощью которого опорожняют, затем промывают гнойную полость раствором хлорамина, хлоргексидина или фурацилина до появления чистого раствора. При глубоких и метастатических абсцессах в полость вводят раствор новокаина с антибиотиками.
Экстирпацию проводят при хронических абсцессах, когда хорошо развита соединительнотканная капсула и абсцесс можно легко вылущить, как доброкачественную опухоль.
Лучшие результаты получают от вскрытия абсцесса.
В нашем случае и был выбран такой способ лечения. Лечение было проведено с учетом стадии развития патологического процесса(стадия созревания).

Провели инфильтрационную циркулярную анестезию раствором 0,5% новокаина.
Разрез делают от центра к периферии, стараясь не повредить демаркационной линии. Не допускать повреждения скальпелем противоположной стенки полости, иначе гнойный процесс может перейти в здоровые прилегающие к абсцессу ткани. Разрез должен быть широким, чтобы полость его могла заполниться грануляционной тканью прежде, чем зарубцуется кожная рана. При выполнении оперативного приема необходимо помнить, что целью является обеспечение стока экссудата. В данном случае разрез проводился в области левого предплечья.
Животное поступило на лечение с признаками ограниченного воспаления тканей, флюктуацией, отеками кожи и подкожной клетчатки, с большим скоплением экссудата в воспалительном очаге, что и явилось основой для проведения вскрытия.
После вскрытия абсцесса применяется промывание патологической полости раствором 3% перекиси водорода для подавления жизнедеятельности микрофлоры. Внутримышечно ввели антибиотик бициллин-3 в дозе 1 мл .Антибиотик вводился 1 раз в 3 дня.
Для предотвращения образования карманов с затоками экссудата и некроза тканей применяют дренирование. В данном случае применялся линимент Вишневского.
Профилактикой осложнений является своевременное обнаружение и диагностирование заболевания. Лечение должно в себя включать подавление этиологических факторов и предотвращение их токсического действия в организме.

В клинику при «В. Пышминской ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных» 17.10.12 года поступил кот Ерофей,3 года с такими клиническими признаками как припухлость, гиперемия, местное повышение температуры, боль, флюктуация и отёчность кожи в области левого предплечья. В ходе проведённых исследований был поставлен диагноз- поверхностный абсцесс в области левого предплечья.
Диагноз был поставлен на основании анамнестических данных, клинических признаков и после диагностического прокола с получением гнойного экссудата. При проведении лечения наступило полное выздоровление животного, что подтверждает правильную постановку диагноза и правильно выбранный способ лечения.
Излечение курируемого животного произошло в течение 7 дней.
На момент выписки животное было клинически здорово.

Список используемой литературы:

1. Шакалов Б.А., Поваженко И.Е.Частная ветеринарная хирургия-Л.:Агропромиздат.2010г
2. Петраков К.А. , Саленко П.Т., Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных.- М. 2011г.
3. Лебедев А.В., Семенов Б.С.Общая ветеринарная хирургия.-М.2010г.
4. Усевич В.М. Курсовая работа – История болезни. Учебно-методическое пособие. – Екатеринбург: УрГСХА.2012 г.
5. Постников В.С.,Черкасова В.И.Клиническое исследование больного животного-М.,2011,32с.
6. Шалатонов И.С.Курсовая работа (История болезни).Методические указания – М.,2011,19с.

Смотреть похожие работы
* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

источник

Постановка первоначального диагноза «Абсцесс в области спины над остистыми и поперечно реберными отростками поясничных позвонков» у крупного рогатого скота. Описание клинических признаков патологических процессов. Этиология, течение и лечение заболевания.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Клиника кафедры общей, частной и оперативной хирургии

Витебской ордена «Знак Почета» государственной академии ветеринарной медицины ФВМ НИСПО

Вид животного. Крупный рогатый скот. Пол. Корова.

Кличка Грязнуля, 2089. Масть. Черно-пестрая

Кому принадлежит. ГАК УО ВГАВМ.

Дата заболевания. 02.03.2009г.

Дата поступления на лечение. 17.03.2009г.

Диагноз первоначальный. Абсцесс в области спины над остистыми и поперечно реберными отростками поясничных позвонков

Диагноз при последующем наблюдении. Абсцесс в области спины над остистыми и поперечно реберными отростками поясничных позвонков

Осложнения болезни. Не наблюдались.

Исход заболевания. Для дальнейшего лечения животное передано другим кураторам в состоянии улучшения.

Анамнез жизни (Anamnesis vitae). Животное содержалось в коровнике на 200 голов д. Калиново. Рацион: сено разнотравное-3кг., силос кукурузный-15кг., сенаж-7кг., корнеклубнеплоды-2кг., комбикорм-2кг., соль-лизунец, мел кормовой; поение из поилки АП-2. В качестве подстилки используется солома.

Анамнез болезни (Anamnesis morbi). Со слов ветврача, доставившего корову, установили, что животное было травмировано 02.03.2009 года. Удар был нанесен тупым предметом. Лечение предыдущих кураторов было следующим: полость промывали 3%-ным раствором перекиси водорода, раствором фурацилина 1:5000, после чего поверхность высушивали сухим ватно-марлевым тампоном и в полость абсцесса вводили мазь Вишневского один раз в сутки. Эпизоотологическое и санитарное состояние хозяйства. Хозяйство благополучно по остроинфекционным и инвазионным заболеваниям; санитарное состояние удовлетворительное.

Проводимые противоэпизоотические, санитарные и зоогигиенические мероприятия и консультации специалистов: проводятся согласно плану.

STATUS PRATSENSE UNIVERSALIS

Температура. 38,5°С. Пульс. 65 уд/мин. Дыхание. 23 раза в 1мин.

Руминация за 5мин. 9 сокращений.

Габитус (Habitus). Положение тела в пространстве естественное стоячее, упитанность средняя, телосложение среднее, конституция нежная, темперамент спокойный, нрав добрый.

Состояние шерстного покрова. Шерстный покров умеренной длины, гладкий, блестящий, эластичный, прочно удерживается в коже, имеет направление роста преимущественно спереди назад и сверху вниз, плотно прилегает к коже.

Цвет кожи. На непигментированных участках кожа бледно-розового цвета.

Температура кожи. На симметричных участках тела температура кожи не изменена и одинакова, а на спине в области поясницы температура кожи несколько повышена.

Влажность кожи. Кожа умеренно влажная.

Эластичность. Кожа эластичная.

Болезненность. Кожа безболезненная, а на спине в области поясницы отмечается болезненность.

Целостность. Целостная, а в области поясницы над остистым отростком 3-го поясничного позвонка целостность нарушена.

Запах кожи. Кожа имеет специфический запах.

Цвет. Конъюнктива матово-красная; слизистая оболочка носа бледно-розовая; слизистая ротовой полости бледно-розовая с желтушным оттенком под уздечкой языка; слизистая влагалища — бледно-розового цвета со слабо-желтушным оттенком.

Целостность. Целостность не нарушена.

Влажность. Умеренно влажные.

Отечность. Отечность отсутствует.

Кровоизлияния. Кровоизлияния не обнаружены.

Чувствительность. Чувствительность сохранена.

Величина подкожных (поверхностных) лимфоузлов. Подчелюстные лимфоузлы в диаметре составляют 2см., предлопаточные длиной 3см., коленной складки длиной 3см.

Форма, поверхность лимфоузлов. Подчелюстные лимфаузлы округло-овальные, предлопаточные — веретенообразные, коленной складки — в виде тяжа; поверхность их гладкая.

Консистенция. Консистенция упругая.

Отечность. Отечность не обнаружена.

Местная температура в области лимфоузлов. Температура в области лимфоузлов одинаковая с температурой окружающих тканей.

Исследование отдельных систем.

Осмотр и пальпация области сердца.

Сердечный толчок. Слева расположен в 4-ом межреберье, справа в 3-ем межреберье.

Сила сердечного толчка. Сердечный толчок умеренной силы.

Болезненность в области сердечного толчка. Область сердечного толчка безболезненная.

Границы зоны абсолютной и относительной сердечной тупости (притупления) слева и справа. Зона абсолютной тупости сердца выражена слабо и расположена в подлопаточной области у вершины угла, образуемого вертикальной линией, идущей к головке локтевого бугра, и наклонной к ней линией, идущей под углом 45°. Зона относительной тупости сердца слева перкуссируется в 3-4 межреберьях. Верхняя граница ее достигает линии плечевого сустава, задняя доходит до 5-го ребра, а нижняя совпадает с притуплением, образуемым грудной костью. Справа перкуссионный звук притупления не обнаруживается.

Аускультация области сердца.

Тоны сердца. Тоны сердца громкие, чистые, умеренной силы, первый тон звучит отчетливее второго, расщепление и раздвоение тонов не обнаружено, аритмии отсутствуют.

Эндокардиальные шумы. Не прослушиваются.

Экстракардиальные шумы. Не прослушиваются.

Исследование артерий и вен.

Ритмичность пульса. Пульс ритмичный.

по напряжению пульс умеренного напряжения;

по степени наполнения артерий пульс умеренного наполнения;

по высоте пульсовой волны пульс малой пульсовой волны;

по форме пульсовых волн пульс умеренно спадающий.

Болезненность артерий при пальпации. Безболезненные.

Пульсация яремных вен. Венный пульс отрицательный.

Уплотнение, узловатость, болезненность вен. Вены без уплотнений, узловатостей, безболезненные.

Результаты сфигмофлебографии. Не проводилась.

Система органов пищеварения.

Жажда. Жажда умеренной силы.

Жевание. Жевательные движения активные.

Жвачка. После приема корма начинается через 50мин., продолжительность жвачного периода в среднем от 30 до 60мин., на пережевывание одного пищевого кома затрачивается от 40 до 80 жевательных движений, в течение суток жвачные периоды повторялись 5 раз.

Отрыжка. Отрыжка сохранена.

Глотание. Глотание безболезненное.

Запах из ротовой полости. Специфический.

Состояние десен. Бледно-розового цвета, целостность не нарушена, безболезненные.

Язык. Язык целостный, подвижный, упругой консистенции, без налета и повреждений.

Зубы. Прикус зубов правильный, зубы белого цвета, целостные, стираются правильно.

Глотка. Положение головы и шеи правильное, форма и размер глотки не изменены, при наружной и внутренней пальпации безболезненная.

Пищевод. Пищевод безболезненный.

Слюнные железы. Слюнные железы безболезненные, упругой консистенции.

Осмотр живота. Голодные ямки, подвздохи и нижние контуры живота симметричные, целостные, величина и форма не изменены.

Консистенция каловых масс. Каловые массы кашицеобразной консистенции.

Цвет кала. Кал зеленоватого цвета.

Запах кала. Запах кала кисловатый.

Примеси. Каловые массы без посторонних примесей.

Пальпация живота и области голодной ямки. Брюшная стенка в области голодной ямки мягкая, податливая и безболезненная, при пальпации ощущаются кормовые массы тестоватой консистенции, после надавливания кулаком остается след в виде вдавливания, которое удерживается некоторое время, в вентральной части рубца консистенция содержимого более плотная.

Частота и сила сокращения рубца. Частота сокращения рубца за 5 минут составляет 9 раз, сокращения умеренной силы.

Аускультация живота и области голодной ямки. При аускультации рубца прослушиваются периодически возникающие трескучие звуки. Они постепенно нарастают и достигают наибольшей интенсивности при сокращении рубца, а затем постепенно ослабевают. Перистальтические шумы в тонком и толстом кишечниках умеренной силы, шумы громкие, временные и частые. Шумы, возникающие в тонком кишечнике, напоминают звук переливающейся жидкости, журчания, возникающие в толстом кишечнике, слышны в виде урчания.

Исследование сетки. При глубокой пальпации в области мечевидного хряща болезненность отсутствует. Пробы на болевые ощущения отрицательные.

Исследование книжки. При аускультации справа в области 7-10 ребер по линии лопатко-плечевого сустава слышны негромкие крепитирующие шумы, при пальпации болезненность отсутствует.

Печень. Печень недоступна для пальпации.

Исследование верхних дыхательных путей.

Носовые отверстия. Носовые отверстия фасолевидные, узкие, симметричные.

Носовые ходы. Вдох и выдох свободный, носовые ходы целостные их форма не изменена.

Выделения из носа. Слизистая оболочка носа покрыта незначительным количеством слизи, истечений не обнаружено.

Кровотечение из носа. Отсутствует.

Придаточные полости. Внешние контуры пазух (верхнечелюстных и лобных) не изменены, при пальпации припухание кожи, покрывающей пазухи, не обнаружено, при перкуссии установлен коробочный звук.

Гортань. Форма гортани не изменена, в объеме не увеличена, безболезненная, местная температура такая же, как и температура окружающих тканей.

Щитовидная железа. Щитовидная железа в объеме не увеличена, упругой консистенции, подвижная и безболезненная.

Трахея. Форма трахеи не изменена, в объеме не увеличена, безболезненная, местная температура такая же, как и температура окружающих тканей.

Исследование грудной клетки.

Форма грудной клетки. Форма не изменена.

Деформация грудной клетки. Деформация отсутствует.

Сила дыхания. Дыхание умеренное.

Симметричность дыхательных движений грудной клетки. При глубоком и спокойном дыхании дыхательные движения симметричные.

Тип дыхания. Грудобрюшное дыхание.

Ритм дыхания. Дыхание ритмичное.

Одышка. В покое и при движении одышка отсутствует.

Пальпация грудной клетки. Местная температура не изменена, чувствительность умеренная, межреберные мышцы в тонусе.

Перкуссия грудной клетки. Перкуссионный звук ясный легочной, продолжительный.

Топографическая перкуссия. Задняя перкуссионная граница левого легкого по линии маклока расположена в 11-ом, а по линии лопатко-плечевого сустава — в 8-ом межреберьях. Место пересечения задней границы правого легкого — по линии маклока в 10-ом межреберье.

Аускультация легких. Дыхание везикулярное, громкое, сильное, грубое.

Шум трения плевры. Не установлен.

Шумы плеска в плевральной полости. Отсутствует.

Частота мочеиспускания. В сутки около 10-ти раз.

Поза животного и болезненность при мочеиспускании. Во время мочеиспускания животное приседает, изгибает спину, расставляет тазовые конечности и подымает хвост, мочеиспускание безболезненное.

Болезненность при пальпации и баллотирующей перкуссии в области поперечных отростков поясничных позвонков. При пальпации и баллотирующей перкуссии в области отростков поясничных позвонков болезненность отсутствует.

Молочная железа: не развита.

Координация движений. Координация движений не нарушена. Мышцы. Мышечная ткань развита удовлетворительно, целостность не нарушена, тонус сохранен.

Угнетение. Угнетение отсутствует.

Возбуждение. Возбуждение отсутствует.

Соматический отдел. Поверхностная и глубокая чувствительность не нарушена. Поверхностные рефлексы (ушной, холки, венчика, брюшной, хвостовой, анальный) и глубокие (коленный, ахиллова сухожилия, локтевой) сохранены.

Зрение. Зрачковый рефлекс сохранен (на свет зрачок реагирует сужением), глазные среды прозрачные. Роговица прозрачная, гладкая, блестящая, без повреждений. При проводке животное препятствия обходит.

Слух. На оклик животное реагирует поворотом головы, истечения из ушных раковин отсутствуют.

Обоняние. Обоняние не нарушено (при поднесении к носу ватного тампона, смоченного нашатырным спиртом, животное отворачивает голову).

Вкус. Вкус сохранен (животное охотно поедает доброкачественный корм, а от недоброкачественного отказывается).

Осязание. На осторожное прикосновение кисточкой к шерсти животное отвечает подергиванием кожи.

STATUS LOCALIS (подробное описание клинических признаков патологических процессов).

На спине в области поясницы отмечается ограниченная поласть выступающая над поверхностью кожи, при пальпации отмечается болезненность средней степени, местная температура тканей повышена. Из полости абсцесса, после вскрытия над остистым отростком 3-го поясничного позвонка, при надавливании, выделяется незначительное количество жидкости серо-желтого цвета, сметанообразной консистенции, со специфическим запахом. Окружающие дефект ткани незначительно отечные, болевая реакция средней степени, местная температура повышена.

Серологические, аллергические, бактериологические (вирусологические) и другие исследования не проводились.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

Заключение по результатам исследований крови:

При первом и втором исследованиях показатели крови находятся в пределах физиологических колебаний для данного вида животного.

Исследование мочи. Не проводилось.

Исследование фекалий. Не проводилось.

Определение чувствительности кишечной и легочной микрофлоры к антибиотикам. Не проводилось.

Течение и лечение заболевания.

(Decursus et therapia morbi).

Общее состояние удовлетворительное. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. На спине в области поясницы по обе стороны поперечно реберных отростков позвонков обнаруживается незначительная припухлость, при пальпации которой отмечается тестоватая консистенция, болезненность, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия — место вскрытия (над 3-м остистым отростком поясничного позвонка) выделяется экссудат серо-желтого цвета, сметанообразной консистенции.

Полость абсцесса промыли 3% раствором перекиси водорода, а затем раствором фурацилина 1:5000. После этого в полость ввели мазь Вишневского.

Взяли кровь для физико-химического и морфологического исследований.

Recipe: Solutionis Furacilini

полости абсцесса _________________________

Общее состояние удовлетворительное. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. На спине в области поясницы по обе стороны поперечно реберных отростков позвонков обнаруживается незначительная припухлость, при пальпации которой отмечается тестоватая консистенция, болезненность, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия — место вскрытия (над 3-м остистым отростком поясничного позвонка) выделяется экссудат серо-желтого цвета, сметанообразной консистенции. Окружающие ткани отечные, болезненные, местная температура повышена.

Полость промыли 3%-ным раствором перекиси водорода, затем раствором фурацилина 1:5000 и ввели мазь Вишневского

Recipe: Solutionis Furacilini

полости абсцесса ________________________

Общее состояние удовлетворительное. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. Припухлость тестоватой консистенции, болезненная, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия — место вскрытия(над 3-м остистым отростком поясничного позвонка) выделяется экссудат серо-желтого цвета, сметанообразной консистенции. Окружающие ткани отечные, болезненные, местная температура повышена.

Полость промыли 3%-ным раствором перекиси водорода, затем раствором фурацилина 1:5000 и ввели мазь Вишневского

Recipe: Solutionis Furacilini

полости абсцесса _______________________

Общее состояние удовлетворительное. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. Припухлость в области поясницы тестоватой консистенции, болезненная, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия выделяется экссудат серо-желтого цвета, сметанообразной консистенции — 100 мл.

Полость промыли 3%-ным раствором перекиси водорода, затем раствором фурацилина 1:5000 и ввели мазь Вишневского

Recipe: Solutionis Furacilini

полости абсцесса _________________________

Общее состояние удовлетворительное. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. Припухлость в области поясницы тестоватой консистенции, болезненная, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия выделяется гной. Гнойных выделений небольшое количество-60мл., сметанообразной консистенции, желтого цвета, специфического запаха.

Полость промыли 3%-ным раствором перекиси водорода, затем раствором фурацилина 1:5000 и ввели мазь Вишневского

Recipe: Solutionis Furacilini

полости абсцесса ________________________

Общее состояние удовлетворительное. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. Припухлость в области поясницы тестоватой консистенции, болезненная, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия выделяется гной. Гнойных выделений небольшое количество-60мл., сметанообразной консистенции, желтого цвета, специфического запаха.

Промыли полость абсцесса 3%-ным раствором перекиси водорода, затем раствором фурацилина 1:5000 и в нее ввели мазь Вишневского.

промывания полости абсцесса ________________________

Общее состояние хорошее. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. Припухлость в области поясницы тестоватой консистенции, болезненная, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия выделяется гной. Гнойных выделений небольшое количество-60мл., сметанообразной консистенции, желтого цвета, специфического запаха.

Промыли полость абсцесса 3%-ным раствором перекиси водорода, затем раствором фурацилина 1:5000 и в нее ввели мазь Вишневского.

промывания полости абсцесса _________________________

Общее состояние хорошее. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. Припухлость в области поясницы тестоватой консистенции, болезненная, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия выделяется гной. Гнойных выделений небольшое количество-40мл., сметанообразной консистенции, желтого цвета, специфического запаха.

Промыли полость абсцесса 3%-ным раствором перекиси водорода, затем раствором фурацилина 1:5000 и в нее ввели мазь Вишневского. Взяли кровь для физико-химического и морфологического исследований.

промывания полости абсцесса _________________________

Общее состояние хорошее. Корм и воду принимает охотно, акт мочеиспускания и дефекации не нарушен. На спине в области поясницы по обе стороны поперечно реберных отростков позвонков обнаруживается незначительная припухлость, при пальпации которой отмечается тестоватая консистенция, болезненность незначительно снизилась, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия — место вскрытия(над 3-м остистым отростком поясничного позвонка) выделяется экссудат серо-желтого цвета, сметанообразной консистенции-40мл..

Животное в состоянии незначительного улучшения передано другим кураторам

Корова черно-пестрой масти, черно-пестрой породы, инд. №2089, в возрасте 3 года, принадлежащая Лужеснянскому ГАК Витебского района, поступила в клинику кафедры хирургии для проведения лечения 02.03.09г.

У животного обнаруживался абсцесс на спине в области поясницы. Абсцесс был вскрыт в области остистого отростка 3-го поясничного позвонка. На спине в области поясницы по обе стороны поперечно реберных отростков позвонков обнаруживалась незначительная припухлость, при пальпации которой отмечалась тестоватая консистенция, болезненность, повышение местной температуры. При надавливании на припухлость из отверстия — место вскрытия выделялся экссудат серо-желтого цвета, сметанообразной консистенции. абсцесс позвонок скот лечение

Лечение предыдущих кураторов было следующим: полость абсцесса промывали 3%-ным раствором перекиси водорода, раствором фурацилина 1:5000 и вводили мазь Вишневского один раз в день.

Мы продолжили данное лечение ( полость абсцесса промывали 3%-ным раствором перекиси водорода, раствором фурацилина 1:5000 и вводили мазь Вишневского один раз в день).

В результате проведенного лечения при пальпации припухлости болезненность и выделение экссудата незначительно снизились.

Для дальнейшего лечения животное в состоянии незначительного улучшения передано другим кураторам 25.03.2009г.

Подпись ветврача (куратора)___________________

Острый поверхностный абсцесс в области поясничного отдела (Abscessus) — гнойник, нарыв — ограниченное гнойное или гнойно-фибринозное воспаление рыхлой соединительной ткани (реже другой) с образованием полости, наполненной гноем. Образование ее связано с гнойным расплавлением тканей.

По клиническому течению и патолого-морфологическим изменениям абсцессы могут быть:

острыми, подострыми, асептическими, септическими, поверхностными, глубокими, доброкачественными, злокачественными, горячими, холодными, натечными, метастатическими.

В зависимости от стадии развития различают абсцессы формирующиеся, или созревающие, и сформированные, или созревшие.

Развитие их происходит в подкожной клетчатке, диагностика не представляет трудностей, течение легкое, не дают осложнений, заживление хорошее.

По локализации могут быть подфасциальными, межмышечными, поднадкостничными, забрюшинными, а также в паренхиматозных органах. Они могут возникать при сепсисе с метастазами, некоторых заболеваниях (мыте, сапе лошадей), распространении гноеродной инфекции по продолжению, кроме того, при проведении внутримышечных инъекций, пункций анатомических полостей, когда игнорируются правила асептики и антисептики. Диагностика глубоких абсцессов более сложная, нередко они осложняются вследствие прорыва гноя в здоровые ткани или анатомические полости. Могут инкапсулироваться и превращаться в очаги «дремлющей» инфекции, которая проявляет свое патогенное действие при ослаблении защитных сил организма или вследствие различных механических повреждений, способствующих выходу возбудителя за пределы инкапсулированного абсцесса.

Развитие их происходит на фоне нормергического воспаления. Характеризующегося арочным демаркационным валом, ослабленной вирулентностью возбудителя и минимальным объемом некротизации тканей. Формирование этих абсцессов происходит в течение 5-7 дней. Наблюдаются они чаще у крупного рогатого скота и свиней. Содержимым полости абсцесса является гнойный экссудат желтовато-белого цвета, густой консистенции, имеющий специфический сладковатый запах. Полость абсцесса выстлана грануляционной (пиогенной) оболочкой розового или красного цвета, мертвые ткани отсутствуют в связи с их лизисом. Гнойный экссудат содержит живые лейкоциты, при посеве на питательные среды рост микробов отсутствует.

Характеризуются острым течением, медленным формированием демаркационного вала, прорывом гнойного экссудата за его пределы, в прилегающих к нему тканях развивается горячий и болезненный отек. Вызываются вирулентными микробными возбудителями с проявлением гиперергической воспалительной реакции. Гной имеет грязно-бурый цвет, жидкой консистенции с содержанием большого количества мертвых лейкоцитов. Стенки и дано полости состоят из некротизированной ткани, имеются ниши и карманы.

Характеризуется типичными признаками острого воспаления поверхностно расположенных тканей с относительна быстрым формированием гнойной полости. Гнойный экссудат имеет густую сливкообразную консистенцию. Формирование горячего абсцесса сопровождается образованием значительного по размеру демаркационного вала в виде плотного малоболезненного инфильтрата. Горячий абсцесс имеет наклонность к самопроизвольному невскрытою, которому предшествует размягчение наружной стенки абсцесса, истончение кожи с последующим ее разрывом и излиянием содержимого полости наружу.

Отличается медленным развитием со слабо выраженной воспалительной реакцией и образованием метастазов. Формируются холодные абсцессы на фоне гипоэргической воспалительной реакции. Стенки и дно полости покрыты синюшными грибовидными грануляциями с признаками некроза. После самопроизвольного вскрытия абсцесса образуется длительно не заживающий свищ. Холодные абсцессы возникают при туберкулезе, бруцеллезе, актиномикозе, ботриомикозе и актинобациллезе.

Натечный абсцесс развивается из холодного абсцесса путем распространения гнойного экссудата по ходу сосудов и нервов в межмышечные, подфасциальные и другие соединительнотканные пространства. Наблюдается чаще у животных при гипоэргическом воспалении при ареактивном состоянии организма, алиментарном воспалении.

Метастатические абсцессы возникают при переносе возбудителей инфекции током крови или лимфы из первичного гнойного очага в паренхиматозные органы (легкие, печень) или другие ткани (кишечник, лимфоузлы). Часто наблюдаются у крупного рогатого скота при сепсисе с метастазами.

По характеру экссудата абсцессы могут быть гнойные, гнилостные, анаэробные и стерильные. Первые три клинические формы являются инфекционными и развиваются при внедрении соответствующей их названию инфекции. Стерильные абсцессы возникают при попадании в ткани остро раздражающих веществ, скипидара и др. Относятся к асептическим и характеризуются доброкачественным течением. Скипидарные абсцессы иногда применяются с лечебной целью при местной и общей фиксации ее возбудителя в месте инъекции скипидара. В процессе формирования абсцесса в него проникают находящиеся в крови и тканях микробные возбудители. Там они концентрируются (фиксируются) и погибают под воздействием скипидара и повышенной фагоцитарной активности лейкоцитов, клеток физиологической системы соединительной ткани и ферментов гноя.

Развитие абсцессов происходит вследствие инфицирования тканей гноеродными микробами (стафилококками, стрептококками, кишечной, туберкулезной палочками, палочкой сине-зеленого гноя и др.), актиномикозом и другими грибами. Наиболее часто внедрение указанных возбудителей происходит с инородными телами, при укусах другими животными, инъекциях в ткани нестерильных растворов и несоблюдении правил асептики и антисептики, при попадании в ткани раздражающих веществ (скипидар, кротовое масло). Возникновение абсцессов также наблюдается при некоторых специфических инфекциях (мыт лошадей, бруцеллез, туберкулез сельскохозяйственных животных, актиномикоз и др.).

У парнокопытных животных абсцессы возникают чаще при внедрении смешанной микрофлоры — ассоциаций грамположительных и грамотрицательных микробов, а у лошадей — монокультур (стафилококк, стрептококк).

В данном случае причиной явилось механическое повреждения тканей (удар тупым предметом).

У всех сельскохозяйственных и домашних животных развитие абсцесса в месте внедрения микробов начинается с пропитывания тканей серозным или серозно-фибринозным экссудатом, скопления большого количества клеточных элементов, преимущественно сегментоядерных лейкоцитов. Таким образом происходит развитие воспалительного отека и лейкоцитарная инфильтрация тканей. Это, в свою очередь, вызывает сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов и задержку удаления продуктов обмена веществ и накопления углекислоты, уменьшается доставка кислорода, вследствие чего наступает кислородное голодание, повышается кислотность в тканях (ацидоз). Под влиянием ацидоза расширяются сосудистые стенки, увеличивается их проницаемость, и лейкоциты, проникая через стенки сосудов, инфильтрируют окружающие ткани. В последующем, в связи с кислой реакцией тканевой среды и расстройством кровообращения, нарушается обмен веществ, происходит распад и гибель клеточных элементов с образованием ядовитых продуктов тканевого распада. В результате в центре очага воспаления формируется полость, заполненная гнойным экссудатом, а по периферии одновременно развивается демаркационная зона, представляющая слой грануляционной ткани — пиогенную оболочку. На этом завершается стадия локализации микробного раздражителя или образования абсцесса.

Методы диагностики, дифференциальная диагностика и лечение при эмфизематозном карбункуле крупного рогатого скота. Лейкоз крупного рогатого скота. Определение, распространение, экономический ущерб и этиология, течение и симптомы цирковирусной болезни.

контрольная работа [25,7 K], добавлен 20.04.2012

Проведение эпизоотологического анализа при лейкозе крупного рогатого скота. Разработка мероприятий по профилактике и ликвидации болезни среди молочного скота фермерского хозяйства. Обнаружение у крупного рогатого скота клинических признаков болезни.

презентация [2,9 M], добавлен 20.03.2019

Анатомо-топографические данные пораженной области при бурсите. Этиология и клинические признаки заболевания у крупного рогатого скота, его диагностика. Патогенез и патологоанатомические изменения бурсита в области холки, методы его лечения и профилактики.

курсовая работа [1,9 M], добавлен 29.04.2013

Анатомо-морфологические особенности фасциол. Их биологический цикл развития. Фасциолез как трематодозное заболевание крупного рогатого скота. Эпизоотология фасциолеза, его течение и симптомы. Патогенное воздействие возбудителя на крупного рогатого скота.

курсовая работа [27,5 K], добавлен 16.04.2010

Понятие о конституции, экстерьере и интерьере крупного рогатого скота. Способы оценки крупного рогатого скота по экстерьеру и конституции. Линейный метод оценки телосложения молочного крупного рогатого скота. Метод глазомерной оценки, фотографирование.

курсовая работа [701,9 K], добавлен 11.02.2011

Определение сущности и особенности распространения респираторно-синцитиальной инфекции крупного рогатого скота. Этиология и патогенез заболевания, источники и пути передачи вируса. Течение и симптомы болезни, методы ее диагностики, лечения и профилактики.

реферат [19,5 K], добавлен 15.02.2012

Характеристика и оценка санитарно-эпидемиологического состояния комплекса «Восточный» СПК «Рассвет». Признаки заболевания пастереллезом. План мероприятий по ликвидации пастереллеза крупного рогатого скота. Клинический осмотр и лечение больных животных.

курсовая работа [21,4 K], добавлен 21.01.2012

Распространение эмфизематозного карбункула — анаэробной остро протекающей неконтагиозной токсико-инфекционной болезни крупного рогатого скота. Возбудитель инфекции. Патогенез, течение, симптомы, диагностика, профилактика, лечение и ликвидация заболевания.

реферат [14,5 K], добавлен 13.02.2012

Губкообразная энцефалопатия как инфекционная медленно развивающаяся прионная трансмиссивная болезнь взрослого крупного рогатого скота. Распространение, этиология, течение и симптомы болезни. Диагностика, лечение, мероприятия по профилактике и ликвидации.

реферат [38,8 K], добавлен 13.02.2012

Техническая характеристика, описание рабочих процессов и виды кормораздатчиков для крупного рогатого скота и свиней: односторонние и двухсторонние, одноосные и двухосные. Кормовые рационы и цеха для приготовления общесмешанных кормовых смесей для скота.

реферат [23,6 K], добавлен 15.04.2014

источник