Состав аптечки по профилактике парентерального вирусного гепатита

УПИ-1/2630 Набор «Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций» . Укомплектована в соответствии с Приложением №12 СанПин 2.1.3.2630-10 «Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции»)
Цена 7900 рублей
1. Спирт 70% (95%) — 2 упаковки
2. Раствор йода 5% — 2 упаковки
3. Раствор борной кислоты 1% — 2 упаковки
4. Раствор протаргола 1% — 2 упаковки
5. Раствор марганцовокислого калия 0,05% — 2 упаковки
6. Азидотимидин
7. Ламивудин
8. Лопинавир
9. Ламивудин + Зидовудин
10. Футляр — 1 штука

УПИ-2/2630 Набор «Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций» . Укомплектована в соответствии с Приложением №12 СанПин 2.1.3.2630-10 «Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции»)
Цена 8200 рублей
1. Спирт 70% (95%) — 2 упаковки
2. Раствор йода 5% — 2 упаковки
3. Раствор борной кислоты 1% — 2 упаковки
4. Раствор протаргола 1% — 2 упаковки
5. Раствор марганцовокислого калия 0,05% — 2 упаковки
6. Азидотимидин
7. Ламивудин
8. Лопинавир
9. Ламивудин + Зидовудин
10. Перчатки одноразовые — 2 пары
11. Салфетки спиртовые — 10 штук
12. Футляр — 1 штука

Набор «Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций (Индивидуальная сборка)»
Цена 10600 рублей
1. Спирт 70% — 100 мл
2. Раствор йода 5% — 1 флакон
3. Раствор борной кислоты 1% — 1 флакон
4. Раствор протаргола 1% — 1 флакон
5. Раствор маргенцовокислого калия 0,05%
6. Дистиллированная вода в емкостях по 100 мл
7. Пипетки стеклянные — 5 шт.
8. Ватные и марлевые тампоны — 5 шт.
9. Лейкопластырь антисептический — 1 упаковка
10. Ножницы металлические — 1 шт.
11. Напальчники — 5 шт.
12. Туалетное мыло — 1 шт.
13. Раствор хлорамина Б 3% —
14. Ящик металлический — 1 шт.
15. Азидотимидин
16. Ламивудин
17. Лопинавир
18. Ламивудин + Зидовудин

УПИ-1н Набор «Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций» для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи паллиативной медицинской помощи по приказу 1н от 09.01.2018 г.
Цена 990 рублей
1. Йод 5%, спиртовой раствор для наружного применения 10 мл — 1 флакон
2. Спирт 70% этиловый раствор для наружного применения 100 мл — 1 флакон
3. Бинт марлевый стерильный медицинский 5х10 см — 2 шт.
4. Салфетка медицинская стерильная марлевая 16х14 см №10 — 1 уп.
5. Футляр-контейнер — 1 шт.

Набор «Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций (Аптечка АнтиСпид)»
Цена 3200 рублей
1. Контейнер-футляр — 1 шт.
2. Шприц для инъекций одноразовый 5 мл — 2 шт.
3. Шприц для инъекций одноразовый 2 мл — 2 шт.
4. Супрастин (Тавегил) в ампулах 1 мл — 5 ампул
5. Салфетка спиртовая для инъекций — 10 шт.
6. Перчатки хирургические стерильные — 2 пары
7. Преднизолон в ампулах 1 мл — 3 ампулы
8. Раствор кордиоамина 25% 25 мл — 1 флакон
9. Перекись водорода 40 мл — 1 флакон
10. Ножницы тупоконечные — 1 шт.
11. Раствор натрия хлорида 0,9% ампулы 5 мл — 10 ампул
12. Лейкопластырь бактерицидный — 10 шт.
13. Спиртовой раствор йода 5% 10 мл — 1 флакон
14. Жгут кровоостанавливающий — 1 шт.
15. Вата хирургическая стерильная 50 г — 1 шт.
16. Бинт стерильный 5х10 см — 1 шт.
17. Аммиака раствор 10 мл — 1 флакон

Набор «Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций (Аптечка АнтиСпид-1)» укомплектована согласно СанПин 2826-10 новый состав 2016 г., базовая комплектация
Цена 5400 рублей
1. Футляр-контейнер — 1 шт.
2. Спирт этиловый 70%, 100 мл — 1 флакон
3. Йод 5% — 1 флакон
4. Борная кислота 1% — 1 флакон
5. Сиалор (аналог протаргола) — 1 флакон
6. Порошок марганцовокислого калия по 3-5 грамм для приготовления раствора на месте — 1 пакет.
7. Вода для инъекций по 10 мл №5 — 2 упаковки
8. Пипетки глазные стеклянные — 5 шт.
9. Бинт стерильный — 2 шт.
10. Вата стерильная — 1 упаковка
11. Ватно-марлевые повязки — 5 шт.
12. Лейкопластырь антисептический — 1 набор
13. Ножницы для разрезания повязок — 1 шт.
14. Перчатки хирургические — 2 шт.
15. Мыло туалетное — 1 шт.
16. Хлорамин Б, 300 грамм, для приготовления на месте дезраствора 3% — 1 пакет

Набор «Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций (Аптечка АнтиСпид-2)» укомплектована согласно СанПин 2826-10 новый состав 2016 г., расширенная комплектация
Цена 8700 рублей
1. Футляр-контейнер — 1 шт.
2. Спирт этиловый 70%, 100 мл — 1 флакон
3. Йод 5% — 1 флакон
4. Борная кислота 1% — 1 флакон
5. Сиалор (аналог протаргола) — 1 флакон
6. Порошок марганцовокислого калия по 3-5 грамм для приготовления раствора на месте — 1 пакет.
7. Вода для инъекций по 10 мл №5 — 2 упаковки
8. Пипетки глазные стеклянные — 5 шт.
9. Бинт стерильный — 2 шт.
10. Вата стерильная — 1 упаковка
11. Ватно-марлевые повязки — 5 шт.
12. Лейкопластырь антисептический — 1 набор
13. Ножницы для разрезания повязок — 1 шт.
14. Перчатки хирургические — 2 шт.
15. Мыло туалетное — 1 шт.
16. Хлорамин Б, 300 грамм, для приготовления на месте дезраствора 3% — 1 пакет
17. Дезсредство Абактерил-Актив 100 мл с кнопочным распылителем — 1 флакон
18. Ретрочек ВИЧ экспресс-тест по выявлению антител к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в сыворотке, плазме и крови человека — 1 набор
19. Ланцет Prolance Normal Flow (зеленый) 1,8 мм 21G для экспресс-теста по выявлению антител к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 — 1 шт
20. Ламивудин
21. Зидовудин

источник

Второй по важности, после ПРОТИВОШОКОВОЙ АПТЕЧКИ, является аптечка АНТИСПИД – (Анти ВИЧ). По СанПину, данная аптечка должны быть в каждом манипуляционном (процедурном) кабинете, в лечебных учреждениях, у работников скорой помощи, а также на всех предприятиях, работники которых, так или иначе контактируют с инфицированными лицами и, в определенной степени, подвергаются риску заражения. К ним относятся:

• Парикмахерские
• Тату-салоны
• Салоны маникюра и педикюра
• Косметологические кабинеты
• Стоматологические кабинеты
• Другие лечебные учреждения

Работники дынных заведений должны быть проинструктированы о комплектности и правильном применении аптечки АНТИСПИД.

Необходимо также назначить ответственного по контролю сроков годности медицинских средств, и своевременном пополнении состава аптечки.

1. Случайный укол использованным шприцом
2. Попадание крови предположительно инфицированного лица на слизистые оболочки: глаза, нос, ротовая полость
3. Попадание крови предположительно зараженного лица на раневую поверхность
4. Попадание крови предположительно зараженного лица на кожу и одежду
5. Случайное ранение инструментом, использовавшимся для различных процедур и имеющий на поверхности кровь инфицированного лица (маникюрный или педикюрный инструмент, ножницы, тату аппарат и т.д.)

Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций – (Анти ВИЧ, гепатит и т.д.) согласно приказу №1н Минздрав РФ от 09.01.2018.

• раствор йода 5%
• спирт медицинский (раствор этанола) 70%
• бинт стерильный марлевый 5Х10 см — 2шт.
• лейкопластырь бакт. 1.9 Х 7.2 — 3шт.
• салфетка марлевая мед. стерильная (16 см х 14 см) 10 шт.

Как применять аварийную аптечку Антиспид , описано в приложении 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10 и в пункте 8.3.3.1. СанПин 3.1.5 2826-10.

Как видно, в более поздней редакции СанПин 3.1.5 2826-10 пункт 8.3.3.1., при попадании крови или других биологических жидкостей лица на слизистые оболочки (глаза, нос, рот) профилактика заражения ВИЧ ограничивается только промыванием слизистых оболочек большим количеством воды, и полосканием ротовой полости 70% раствором этанола. В более раних СанПиН 2.1.3.2630-10 Приложение 12, в аналогичной аварийной ситуации, предложен более широкий спектр мероприятий c применением водного раствора Борной кислоты, Протаргола, раствора Перманганата калия.

При подозрении на заражение ВИЧ, в первые часы (не позже 72ч.) после инфицирования, следует провести профилактику антиретровирусными препаратами: комбинация Полинавир (или Ритонавир) и Зидовудин (или Ламивудин).

Статья 43 ФЗ №323 Медицинская помощь гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих ПЕРЕЙТИ…

• Использовать индивидуальные средства защиты: халат, маска, шапочка, специальные защитные очки (по необходимости), перчатки (если есть хоть небольшой риск пореза, рекомендуются двухслойные перчатки). Не допускать открытых участков тела.
• Соблюдать предельную осторожность в обращении с использованным медицинским материалом: иглы, скальпели, шприцы, тампоны. Утилизировать материалы в плотных пакетах со специальной маркировкой.
• Регулярно дезинфицировать инструменты и материалы, контактирующие с предположительно инфицированными лицами.
• Одежду на которую попала кровь или другие биологические жидкости, следует замочить в горячей воде (70 градусов) минимум на 25 минут.
• Соблюдать предельную осторожность при оказании первой помощи пострадавшим с открытыми кровотечениями.
• При проведении искусственного дыхания методом «рот в рот» убедиться в отсутствии у пострадавшего кровотечений из ротовой полости или губ. Во избежание заражения необходимо использовать спец. устройство для проведения искусственного дыхания или подручные средства (марля, бинт, носовой платок и т.д.)

Следует знать, что ВИЧ-инфицированные лица, в течение длительного времени (несколько лет) могут оставаться здоровыми и не иметь проявлений болезни.

ВИЧ может какое-то время (предположительно несколько недель) оставаться активным в засохших каплях крови, в замороженной крови, в использованном шприце. Попадать в организм вирус иммунодефицита человека может даже через небольшие язвочки на коже, которые, формально, представляют раневую поверхность, то есть «открытые двери» для вируса.При соблюдении всех выше изложенных правил, риск заражения не только ВИЧ, но и другими вирусами, в т.ч. различными формами гепатита – минимальный.

Скачала приложения, буду разбираться.

Так что по новому санпину, если попала кровь на слизистые, достаточно промыть водой ? и все.

в рот спирт или борную к-ту, в нос проторгол,глаза промыть и так же броную

у нас КАКВСЕГДА, сначала законы подписывают , потом отменяют.
то что вы написали про борную и протаргол, прописано в СанПиН 2.1.3.2630-10, но по факту срок хранения раствора протаргола что-то около 2 недель. и то в холодильнике, то же самое с раствором марганца.
Выходит что ЛПУ должно регулярно готовить для кабинетов растворы протаргола и марганца или заказывать в ближайшей аптеке))) Вы где-то видели сейчас аптеки, которые делаеют протаргол или р-р марганца на заказ. Может в крупных городах и есть. И все это надо регулярно обновлять — каждые две недели.

ВОТ ПО ЭТОМУ И УТВЕРДИЛИ НОВЫЕ САНПИН 3.1.5 2826-10, в которых рекомендуют, в случае аварийной ситуации, глаза промыть водой. как буд-то это поможет))) смех сквозь слезы

если быть точным 10 дней при температуре не более 25 и влажно
сти 64 очень не удобно и не эффективно. все равно если вдруг …нужно обсследоваться.

Раствор протаргола готовят аптеки,которые имеют производственный отдел. В Санкт-Петербурге это АО «Петербургские аптеки», «Фармакор». Можно приобрести готовый под названием «Сиалор 2 %», а раствор борной кислоты сделать стерильно — срок 30 дней. Ничего не поделаешь, пока не отменили этот СанПиН 2.1.3.2630-10,прил.№12 надо выполнять.Конечно очень не удобно,каждый месяц заказываешь, а потом приходиться уничтожать. Надо бы придумать, что-то другое.

Препарат протаргол существует в виде готовой лекарственной формы, под названием Сиалор протаргол, там идет флакон, таблетка протеина нитрата, и раствор для разведения, готовится самостоятельно перед использованием. Хранится 2 года при темп-ре не более 25 гр, в готовом виде не более 1 месяца срок хранения.

Пипетки ,напальчники зачем Спирт каплями закапывать

Здравствуйте, хочу уточнить, так какой же все таки набор аптечки антиспид актуален на 2019 год. Спасибо.

Здравствуйте, по состоянию на январь 2019г. самый актуальный состав аптечки Антиспид утвержден согласно приказу №1н Минздрав РФ от 09.01.2018..
раствор йода 5%
спирт медицинский (раствор этанола) 70%
бинт стерильный марлевый 5Х10 см — 2шт.
лейкопластырь бакт. 1.9 Х 7.2 — 3шт.
салфетка марлевая мед. стерильная (16 см х 14 см) 10 шт.
То есть, в случае проверки контролирующих органов, этой укладки будет достаточно. Однако в данном составе отсутствуют средства для экстренной профилактики ВИЧ, в случае попадания биологических жидкостей на слизистые оболочки (глаза, нос, рот)
Следовательно, в целях личной безопасности лучше иметь более расширенный состав аптечки Антиспид (Антивич):
раствор йода 5%
спирт медицинский (раствор этанола) 70%
бинт стерильный марлевый 5Х10 см — 2шт.
лейкопластырь бакт. 1.9 Х 7.2 — 3шт.
салфетка марлевая мед. стерильная (16 см х 14 см) 10 шт.
+ Хлорамин Б или Бацилол (для дезинфекции инструментов и оборудования)
+ Пластырь в рулоне 2х250 — 1шт.
+ Лейкопластырь бактерицидный 4х10 — 5шт.
+ Небольшие ножницы 1
+ Пипетка 5
+ Перчатки стерильные 5
+ Напальчники 5
+ Мыло 1
+ Хлоргексидин 0,05% или раствор протаргола, или ВОДНЫЙ раствор борной кислоты (ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК)

источник

7.Принципы профилактики парентеральных вирусов(Гепатит,ВиЧ)в деятельности медицинской сестры:состав и применение антиВИЧ-аптечки.

ГЗУАО №30г.Омска от24.08.1998г.»О повышении эффективности профилактической работы по ВИЧ инфекции в ЛПУ по омской области»

С целью предупреждения заражения ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами на рабочем месте все медицинские работники обязаны придерживаться «Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В». Эти правила сводятся к максимальному предотвращению возможности заражения инфицированным материалом, и, прежде всего, кровью во время повседневной работы. Наиболее реальная опасность заражения медицинских работников возникает при разрывах и проколах медицинских перчаток, что может привести к попаданию зараженного материала на кожу медицинского работника, возможно имеющую микротравмы, а также попадание зараженного материала на слизистые.

Для снижения вероятности заражения в таких случаях рекомендуется:

1. Избегать случайных повреждений кожных покровов, уколов, порезов, ранений иглами и другими колюще-режущими инструментами.
2. Все манипуляции с биологическими материалами не обходимо выполнять в спецодежде (халат, шапочка, обувь).
3. Использовать средства индивидуальной защиты (перчатки, щитки, респираторы, герметичные очки, маски, непромокаемый фартук) в соответствии с нормативно-ме- тодическими документами и соблюдать правила техники безопасности, а также требования к дезинфекции, ПСО и стерилизации, сбору, обеззараживанию, временному хранению и транспортированию медицинских отходов, образующихся в ЛПУ.
4. На рабочем месте персонала, занимающегося сбором и транспортированием отходов, должна быть аптечка АнтиВИЧ.
5. Состав аптечки первой медицинской помощи (5% р-р йода-10мл, 70% спирт-100мл,вата,бинт стерильный,лейкопластырь,ножницы,перчатки,р-р марганца,журнал учета аварийных ситуаций)
6. При подготовке к манипуляции необходимо убедится в целостности аптечки. В случае получения травмы при обращении с использованными шприцами необходимо принять меры экстренной профилактики в соответствии с действующими инструктивно-методическими документами. Согласно Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.1. 2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» в случае аварии при использовании, обеззараживании, сборе и транспортировании шприцев инъекционных однократного приме нения необходимы следующие действия: о случае аварии необходимо немедленно поставить в известность заведующего отделением. При попадании инъекционного материала, биологических жидкостей:
7. • на кожные покровы медицинского работника — дважды обработать 70% этиловым спиртом , а в случае повреждения кожных покровов рану промывают водой, обрабатывают настойкой йода и устанавливают медицинское наблюдение за пострадавшим;
8. • на слизистые глаз — промыть большим количе ством воды, обработать раствором перманганата калия (слабо-розового цвета) в разведении 0,01%;
9. • в полость носа — промыть раствором перманганата калия (розового цвета) в разведении 0,05% ;
10. • в полость рта и горла — прополоскать 70% спиртом или раствором перманганата калия в разведении 0,05% ;
11. • при уколах и порезах — незамедлительно выдавить из ранки кровь, снять каплю крови в стерильную сухую салфетку и обработать ранку 5% раствором йода. Не тереть! Применить на ранку бактерицидый лейкопластырь, надеть стерильные перчатки (при необходимости продолжения работы);
12. • на поверхности — проводить дезинфекцию использованного материала и загрязненных поверхностей, а также медицинской одежды дезинфицирующими растворами, например, 6% перекисью водорода или согласно приказу по вирусной инфекции .Все случаи получения работником травмы необходимо фиксировать в актах и журналах о получении трав мы при обращении с использованными шприцами согласно приложению 2 к «Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного 298 гепатита В». В акте фиксируется дата, место, комиссия в составе трех человек, Ф.И.О., заведующий отделением (дежурный врач), старшая медицинская сестра, специалист по охране труда, Ф.И.О. лиц, пострадавших во время аварий, должность, стаж работы по специальности, локализация и характер повреждения, время травмы, подробное описание ситуации: Ф.И.О. пациента, с кровью которого произошел контакт, а также проведенные мероприятия: метод обработки кожных покровов, слизистых оболочек. Подробно описывают ситуацию, использование средств индивидуальной защиты, соблюдение правил техники бе-зопасности. Акт заверяется подписями с указанием должностей и фамилий.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Многие медицинские работники по роду своей деятельности вынуждены регулярно контактировать с биологическими средами пациентов и проводить парентеральные вмешательства, подвергая себя опасности инфицирования.

По этой причине они находятся в группе повышенного риска. Показатели инфицированности населения растут с каждым годом, поэтому крайне важна профилактика парентеральных инфекций, включая вирусные гепатиты и ВИЧ.

В статье расскажем о важности профилактики парентеральных инфекций, путях передачи возбудителя, факторах риска, принципах профилактики и организации работы в медучреждении, а также приведем новый состав аптечки экстренной профилактики парентеральных инфекций.

Парентеральные инфекции попадают в организм человека через:

1. Кровь и ее составляющие.
2. Семенную жидкость мужчины.
3. Секрет женских половых органов.
4. Любые жидкости с примесью крови и ее составляющих.
5. Культуры и питательные среды, содержащие возбудителей инфекции.
6. Околоплодные воды.
7. Синовиальную, цереброспинальную, плевральную, перитонеальную, перикардиальную жидкости.
8. Нефиксированные биоптаты и аутоптаты.

В рекомендации подробно расписан алгоритм действий при возникновении в медорганизации стационарного и поликлинического типа аварийных ситуаций >>

Наибольший риск заражения медперсонала инфекциями, передающимися парентерально, зафиксирован при:

• оказании экстренной помощи;
• проведении реанимационных мероприятий;
• родовспоможении;
• проведении экстренных и плановых хирургических вмешательств;
• переливании крови, гемодиализе,
• проведении процедуры экстракорпорального кровообращения;
• выполнении различных пересадок тканей и органов;
• проведении инвазивных, эндоскопических, ангиографических исследований;
• выполнении клинико-лабораторных и иммунологических исследований явно или потенциально зараженной крови;
• судебно-медицинских и патологоанатомических исследованиях.



Преимущественные факторы риска заражения парентеральными инфекциями среди медицинского персонала (на примере г. Москва) приведены на схеме ниже:

Профилактика парентеральных инфекций среди медперсонала включает в себя следующие мероприятия:

1. Проведение всего комплекса необходимых диагностических исследований (забор крови больного и медика на обнаружение маркеров вирусных гепатитов, биохимических анализ крови) не позднее 48 часов после возникновения аварийной ситуации; дальнейшее исследование крови медработника проводится:
   • на обнаружение вирусного гепатита В – через месяц, 3 месяца, полгода;
   • на обнаружение вирусного гепатита С – через 2 месяца, 4 месяца, полгода;
2. Проведения комплекса диспансерного наблюдения и профилактических мер при угрозе профессионального инфицирования медицинского персонала;
3. Обеспечение наличия аптечки экстренной профилактики парентеральных инфекций и аварийной укладки во всех структурных подразделениях клиники, оснащенных процедурными, манипуляционными и перевязочными кабинетами, а также операционными; это же касается нескончаемого запаса дезинфектантов на 1 месяц работы клиники;
4. Организация обучения медицинских работников проведению быстрых тестов на ВИЧ (возможно на базе лаборатории Центра профилактики и борьбы со СПИДом, а также в рамках выездных занятий и семинаров).

Расскажем о правилах безопасности при проведении парентеральных манипуляций.

В качестве мер дополнительной защиты обеспечьте персонал спецодеждой и средствами индивидуальной защиты, об этом подробно расскажем в статье >>

Безопасные методы работы включают в себя:

• ликвидацию угрозы возникновения ЧС, заключающуюся в:
• замене инъекций на другие пути введения лекарственных препаратов;
• использовании безыгольных инъекторов;
• отказе от использования острых инструментов (хирургических игл, острых ножниц и др.).
• инженерные решения, способные снизить риск аварийной ситуации (например, иглы, убирающиеся или затупляющиеся в автоматическом режиме);
• забор биологического материала системами закрытого типа, особенно у заведомо инфицированных больных (например, вакуумный забор венозной крови при помощи специальных пробирок позволяет не допустить контакта медицинского работника с биоматериалом пациента и сохраняет его герметичность, а, значит, безопасен и для сотрудника, производящего венепункцию, и для персонала лаборатории);
• использование одноразовых инструментов и расходных материалов по максимуму;
• применение специальных установок для автоматической обработки изделий медицинского назначения, в том числе аппаратов для эндоскопии и их комплектующих;
• внедрение других безопасных технологий, инструментов, оборудования;
• организация и контроль безопасного обращения с эпидемиологически опасными медицинскими отходами.

В связи с вышесказанным перед медицинскими работниками четко стоит обязанность помнить и строго следовать правилам безопасности, касающимся защиты кожных покровов и слизистых оболочек при контакте с любыми биологическими субстанциями, загрязненными ими инструментами, медицинскими изделиями, оборудованием и медицинскими отходами.

Любые парентеральные вмешательства проводятся исключительно в медицинских перчатках.

Сюда относятся:

• контакты с кровью, ее составляющими и другими биологическими средами;
• контакты со слизистыми оболочками и травмированной кожей больного;
• контакты с предметами, поверхностями и объектами, загрязненными кровью и другими потенциально опасными жидкостями;
• проведение внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций и других парентеральных манипуляций;
• работа с медицинскими отходами.

Перед тем, как надеть пару перчаток, необходимо проверить ее на целостность. Единожды снятые перчатки нельзя надевать второй раз – это связано с вероятностью загрязнения рук. При разрыве, проколе и ином повреждении перчаток при контакте с иглой или другим острым предметом, загрязненным биоматериалом больного, их необходимо заменить на новую пару.

Целесообразно обеспечить дифференцированный подход к подбору перчаток исходя из проводимых процедур и используемых дезинфицирующих средств для их обеззараживания. Если используются две пары перчаток одновременно, желательно, чтобы они различались по цвету.

Обязанности медицинских работников:

1. Мыть руки с мылом после каждого контакта с больным.
2. Производить осмотр кожных покровов на наличие царапин, ссадин, порезов, уколов, заусениц.
3. Заклеивать мелкие травмы на руках лейкопластырем, использовать напальчники.
4. Регулярно смазывать руки смягчающим средством, предупреждающим возникновение микроповреждений и восстанавливающим естественную защиту кожи.
5. Выполнять все действия в присутствии второго специалиста, способного в случае повреждения или разрыва перчаток продолжить работу – особенно это касается родовспоможения и ухода в послеродовом периоде, в том числе за ВИЧ-инфицированной женщиной и ее ребёнком.
6. Контролировать целостность и укомплектованность состава аптечки профилактики парентеральных инфекций при подготовке к процедурам.

• при возникновении вероятности попадания брызг крови, ее составляющих и других биологических субстанций на одежду и открытые участки тела использовать специальную непромокаемую одежду;
• любые манипуляции совершать в халате, шапочке, медицинской маске и сменной обуви; в ситуациях, чреватых разбрызгиванием крови и других биоматериалов обязательно использование еще и защитных очков – речь идет об обильных кровотечениях, хирургических вмешательствах, удалении аспиратов, родах, оказании экстренной помощи при несчастных случаях, проведении вскрытия, а также оказании стоматологической помощи; также рекомендуется использование прорезиненного защитного фартука;
• помнить, что запрещено переливать биологические среды через край, а пробирки переворачивать только с плотно разрытой крышкой во избежание разлития содержимого;
• использовать резиновые груши, пипетки, дозаторы и другие приспособления при проведении забора крови пациентов;
• доставлять биологические материалы (образцы жидкостей и тканей) в лабораторию или патологоанатомическое отделение только в емкостях, плотно закрытых крышкой или пробкой (запрещено транспортирование образцов в карманах халатов, руках, сумках, пакетах, портфелях и других предметах личного пользования.

Что нужно соблюдать что бы минимизировать загрязнения материала и контакт проб с руками медицинского работника, пошаговый алгоритм >>

Медицинские работники в целях личной безопасности обязаны:

• относиться к белью, имеющему следы загрязнения кровью и жидкими выделениями, как к потенциально опасному в плане инфицирования – к нему нельзя прикасаться голыми руками, оно должно быть помещено в специально отмеченные мешки или контейнеры, влажное белье транспортируется только в непромокаемых емкостях;
• проводить реанимационные мероприятия с использованием средств защиты – салфеток, воздуховодов, мундштуков и др. (речь, прежде всего, идет о искусственном дыхании по методу «изо рта в рот»);
• отдавать предпочтение использованию одноразовых инструментов и изделий медицинского назначения;
• разборку, мойку, ополаскивание инструментов, ИМН, посуды, пипеток, приборов и аппаратов, контактировавших с биологическими субстанциями пациента, осуществлять исключительно в медицинских перчатках и после предварительного обеззараживания дезинфектантом, уничтожающим вирусы;
• обрабатывать поверхности рабочих столов в конце смены (в случае контакта с биологической субстанцией обработка проводится сразу и через 15 минут) дезинфицирующими составами по противовирусному режиму;
• помнить, что любая медицинская документация заполняется только на чистом столе;
• помнить, что запрещено есть, пить, наносить макияж, курить на рабочих местах, где проводятся манипуляции с кровью, ее составляющими и другими биоматериалами больных;
• подвергать замене любые средства индивидуальной защиты при их порче и загрязнении.

Лечебные учреждения должны привести состав аптечки ВИЧ в процедурном кабинете в соответствие новым требованиями Министерства здравоохранения, изложенными в приказе №1н от 09.01.2018 и действующими с конца марта.

В таблице ниже приведены лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, входящие в аптечку экстренной профилактики парентеральных инфекций, состав которой был пересмотрен Минздравом. Комплектация предполагает универсальность экстренных мер для всех парентеральных инфекций, включая ВИЧ и вирусные гепатиты.

Минздрав впервые утвердил состав укладки. В ней нет борной кислоты, протаргола и марганцевокислого калия, которые предусмотрены приложением 12 СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Тем не менее, СанПиН со старыми требованиями продолжает действовать.

Редакция журнала «Главная медицинская сестра» выяснила, как комплектовать и использовать укладку с учетом возникшей правовой коллизии. >>

Аварийная укладка имеет единое наименование — «укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи».

До того, как вышел новый приказ, наименование аптечки профилактики парентеральных инфекций определялось профилем лечебного учреждения или его структурного подразделения. Однако сегодня эти разночтения устранены Минздравом РФ.

источник

Аптечка АнтиСпид занимает особое место среди прочих комплектаций для оказания первой помощи. Её состав учитывает потребности защиты в процессе взаимодействия с лицами, которые являются носителями ВИЧ-инфекции. Представленный состав ВИЧ-аптечки характеризуется наличием компонентов, наделённых антивирусной спецификой. Купить подходящую модель можно прямо на нашем сайте.

Комплектация представляет собой набор изделий и медикаментов, предназначенных для работы с кровью пациента в условиях максимальной вирусной безопасности. Если заказчик желает расширить или сократить содержимое заявленной аптечки АнтиВИЧ, то подобная услуга предоставляется с перерасчётом указанной цены.

Среди наших заказчиков медицинские учреждения различного профиля (оснащение процедурного кабинета), медкабинеты организаций, сотрудники сферы обслуживания, социальных служб, оказывающие первую медицинскую помощь населению. Кроме того, компоненты аптечки АнтиСпид будут полезны для целей дезинфекции в условиях быта.

Используется как «Набор для оказания неотложной медицинской помощи при посттранфузионных осложнениях».

Минимальная партия — 50 шт.

Ввиду наличия особенностей при поставке данного вида товара:

Сопроводительная документация (входит в состав):
— РУ и/или СС и/или ДС отдельно на каждое изделие;
— инструкции по применению лекарственного препарата;
— лист учёта лекарственных препаратов и медицинских изделий (формат А4) — по 1 шт. на каждое изделие;
— телефоны экстренных служб;
— списочный состав аптечки;
— алгоритм действий сотрудника (инструкция по применению/руководство пользователя).

Производитель: ООО «ЭМЕРМЕД» (Россия).
Срок годности: 5 лет.

Для комплектации набора допускается продукция производителей: Россия, Германия, Нидерланды, Индия, Венгрия, Китай и др. Товар должен быть зарегистрирован в установленном порядке и разрешен для реализации на территории РФ, в первичной упаковке или во вторичной (потребительской) упаковке без изъятия инструкции по применению лекарственного препарата. Укладки и наборы для оказания скорой медпомощи подлежат комплектации мед.изделиями, зарегистрированными в установленном порядке на территории РФ. Лекарственные препараты, которыми в соответствии с настоящими требованиям комплектуются укладки для оказания скорой медпомощи, не подлежат замене лекарственными препаратами других наименований. (Приказ Минздрава РФ от 22.01.2016 N 36н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи» в действующей первой редакции от 22.01.2016 Зарегистрировано в Минюсте РФ 24.02.2016 N 41191).

Ознакомиться с другими комплектациями:

2630/1 Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций: цена 8 800,00 руб.

ЛП-2630-2 Набор «Аптечка экстр.профил.парентер.вирусн.гепатит.и ВИЧ»д/мед.перс.(СанПиН 2.1.3.2630-10): цена 9 800,00 руб.

ИС-193/3 Набор «Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций (индивидуальная сборка): цена 10 800 руб.

ИС-ПЭС Набор «Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций (Аптечка АнтиСпид)»:
цена 2 890,00 руб.

МК-83-1 Набор «Аптечка АнтиСпид (по СанПин) для мед.кабинета (Комплектация 1)»: цена 4 300,00 руб .

МК-83-2 Набор «Аптечка АнтиСпид (по СанПин) для мед.кабинета (Комплектация 2)»: цена 3 350,00 руб.

МК-83-3 Набор «Аптечка АнтиСпид (по СанПин) для мед.кабинета (Комплектация 3)»: цена 2 830,00 руб.

МК-83-4 Набор «Аптечка АнтиСпид (по СанПин) для мед.кабинета (Комплектация 4)»: цена 9 300,00 руб.

МК-83-5 Набор «Аптечка АнтиСпид (по СанПин) для мед.кабинета (Комплектация 5): цена 5 600,00 руб.

МК-83-6 Набор «Аптечка АнтиСпид (по СанПин) для мед.кабинета (Комплектация 6)»: цена 8 900,00 руб.

МК-83-7 Набор «Аптечка АнтиСпид (по СанПин) для мед.кабинета (Комплектация 7)»: цена 6 200 руб.

1Н Набор «Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций»: цена 1 050,00 руб.

УК-АСП Набор «Аварийная аптечка АнтиСПИД»: цена 4 400 руб.

ИС-1Н Набор «Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций (инд.сборка)»: цена 880,00 руб.

источник

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

от 19 апреля 2016 года № 1146/46-о

О совершенствовании профилактики профессионального
заражения парентеральными инфекциями (ВИЧ-инфекцией,
вирусным гепатитом B и C) среди медицинского персонала

1.1. Алгоритм мероприятий по профилактике профессионального заражения медицинского персонала гемоконтактными инфекциями (ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты с парентеральным механизмом передачи) при проведении медицинских манипуляций (далее — Алгоритм) (приложение N 1).

1.2. Рекомендуемый состав аптечек аварийных ситуаций (приложение N 2).

1.3. Форму журнала регистрации аварийных ситуаций (приложение N 3).

1.4. Форму направления исследования крови на ВИЧ методом ИФА при возникновении аварийной ситуации (приложение N 4).

1.5. Порядок забора, хранения и доставки материала для исследования на ВИЧ-инфекцию (приложение N 5).

1.6. Форму отчета аварийных ситуаций и принятых мерах (приложение N 6).

2. Главным врачам медицинских организаций Нижегородской области (далее — МО) обеспечить (главным врачам МО негосударственных форм собственности рекомендовать):

2.1. организацию мероприятий по профилактике профессионального заражения медицинского персонала гемоконтактными инфекциями (ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты с парентеральным механизмом передачи) при проведении медицинских манипуляций в соответствии с алгоритмом (приложение 1);

2.2. допуск к работе медицинских работников, осуществляющих любые манипуляции, ведущие к нарушению целостности кожи и слизистых оболочек, и имеющих контакт с биологическим материалом, при наличии законченной вакцинации против гепатита B;

2.3. неснижаемый запас в МО:
— экспресс-тест-систем (предпочтительно иммунохроматографических) для определения ВИЧ-статуса участникам аварийной ситуации (пациенту, при оказании медицинской помощи которому произошла аварийная ситуация, и медицинскому работнику);
— антиретровирусных препаратов (далее — АРВП) для проведения профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией пострадавшим медицинским работникам;
— специфического иммуноглобулина против ВГВ для проведения профилактики персоналу, у которого произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита B (не привитому против ВГВ или ранее привитому при концентрации антител на момент контакта менее 10 МЕ/мл);

2.4. доступность медицинского персонала к экспресс-тест-системам, АРВП, специфическому иммуноглобулину против ВГВ в ночное время, выходные и праздничные дни;

2.5. назначение приказом по МО ответственного лица за организацию профилактических и противоэпидемических мероприятий по ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам B и C, укомплектованность аптечек экстренной помощи при аварийной ситуации с надлежащими сроками годности используемых средств, а также за учет, хранение и выдачу антиретровирусных препаратов, специфического иммуноглобулина;

2.6. проведение учебы с медицинским персоналом МО по профилактике, клинике и диагностике гемоконтактных инфекций не реже 2 раз в год с обязательным тестированием (зачетом);

2.7. наличие инструкций по профилактике профессионального инфицирования медицинских работников, адаптированных под профиль МО, с конкретными применяемыми средствами из рекомендованного перечня аптечки при аварийной ситуации;

2.8. наличие журнала регистрации аварийных ситуаций и аптечек экстренной помощи в каждом структурном подразделении МО, где проводятся любые манипуляции, связанные с нарушением кожных покровов, слизистых и контактом с биологическим материалом;

2.9. учет всех случаев и видов травм в журнале регистрации аварийных ситуаций и своевременность проведения экстренных мероприятий;

2.10. наличие в первичной медицинской документации отметки о дотестовом консультировании, информированного согласия на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию (в соответствии с формой приложения N 2 МР 3.1.0087-14 «Профилактика заражения ВИЧ»), назначений и результатов исследований на ВИЧ-инфекцию (в т.ч. экспресс-тестирования) и послетестовом консультировании (после получения результата);

2.11. обследование пациента и медицинского работника методом экспресс-тестирования на антитела к ВИЧ немедленно после аварийной ситуации с обязательным направлением образцов крови от обоих участников для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА и гепатиты B, C в лабораторию ГБУЗ НО «Нижегородский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (далее — ГБУЗ НО «НОЦ СПИД»);

2.12. забор, хранение и доставку материала для исследования на ВИЧ-инфекцию в ГБУЗ НО «НОЦ СПИД» в соответствии с установленным порядком (приложение 5);

2.13. контроль за своевременностью повторных обследований на ВИЧ и гепатиты B, C стандартными методами в 3, 6 и 12 месяцев;

2.14. проведение превентивной химиопрофилактики медицинским работникам, пострадавшим при оказании медицинской помощи;

2.15. направление на экстренную иммунизацию против ВГВ медработников, которые на момент аварийной ситуации не привиты или ранее привиты, но имеют концентрацию антител менее 10 м МЕ/мл, в медицинскую организацию, имеющую лицензию на услугу «вакцинация» (территориальные поликлиники, поликлинические отделения ЦРБ, вакцинальный центр) (таблица 1 приложения 1);

2.16. ежемесячное представление в ГБУЗ НО «НОЦ СПИД» отчета об аварийных ситуациях в соответствии с приложением 2 в бумажном (по факсу 8 831 436 18 46) или электронном (E-mail: omonnov@rambler.ru) виде в срок до 2 числа месяца, следующего за отчетным (приложение 6).

3. Главному врачу ГБУЗ НО «НОЦ СПИД» Г.Ф. Мошковичу обеспечить:

3.1. оказание консультативной и методической помощи медицинским организациям Нижегородской области всех форм собственности по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ-инфекцией;

3.2. организацию диспансерного наблюдения за медицинскими работниками, пострадавшими в аварийных ситуациях с ВИЧ-инфицированными пациентами;

3.3. исследование образцов плазмы (сыворотки) крови после аварийной ситуации и хранение образцов плазмы (сыворотки) крови от аварийных ситуаций в течение года с момента аварийной ситуации;

3.4. сбор и анализ отчетности по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ (приложение N 6);

3.5. направление внеочередного донесения в Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области о каждом случае заражения ВИЧ медработника в МО в течение первых суток.

4. Считать утратившими силу: приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 13.08.2012 N 1943 «О совершенствовании профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией», приложение N 2 приказа Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области и министерства здравоохранения Нижегородской области от 13.02.2015* N 297/12-о «О реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по разделу «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, выявление и лечение больных ВИЧ» на территории Нижегородской области»; приложения 2, 4, 5 приказа министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области от 15.07.2010 N 1104/105-о «О реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по разделу «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, выявление и лечение больных ВИЧ» на территории Нижегородской области».
______________________________________
*Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать: от 13.02.2012″. — Примечание администратора БД.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области И.А. Переслегину и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области Княгину О.Н.

Руководитель Управления Е.Ю.Петров

Приложение 1. Алгоритм мероприятий по профилактике профессионального заражения медицинского персонала гемоконтактными инфекциями (ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты с парентеральным механизмом передачи) при проведении медицинских манипуляций

Приложение 1
к приказу МЗНО и УРПН
от 19.04.2016 N 1146/46-о

Проводится в соответствии с установленными требованиями (СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»).
Профилактические мероприятия проводятся исходя из положения, что каждый пациент расценивается как потенциальный источник гемоконтактных инфекций.

1. При выполнении всех манипуляций медицинский работник должен быть одет в медицинскую спецодежду, шапочку, маску, медицинские перчатки, сменную обувь. Нахождение в медицинской одежде и обуви за пределами медицинской организации не допускается.

2. Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия: коротко подстриженные ногти, отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, ювелирных украшений.
Медицинские работники, имеющие раны на руках, экссудативные поражения кожи или мокнущий дерматит, на время заболевания отстраняются от ухода за пациентами и контакта с предметами для ухода. При необходимости работы все повреждения должны быть закрыты лейкопластырем.

3. Проводить гигиеническую обработку рук в следующих случаях:
— перед непосредственным контактом с пациентом;
— после контакта с неповрежденной кожей пациента (например, при измерении пульса или артериального давления);
— после контакта с секретами или экскретами организма, слизистыми оболочками, повязками;
— перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом;
— после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента;
— после лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами, после каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием.
Гигиеническая обработка рук проводится двумя способами:
гигиеническое мытье рук мылом и водой,
обработка рук кожным антисептиком.
Гигиеническую обработку спиртсодержащим или другим разрешенным к применению антисептиком проводят путем втирания его в кожу кистей рук в количестве, рекомендуемом инструкцией по применению.
Непременным условием эффективного обеззараживания рук является поддержание их во влажном состоянии в течение рекомендуемого времени обработки.
Для высушивания рук применяют чистые тканевые полотенца или бумажные салфетки однократного использования.

4. Во избежание аварийных ситуаций медицинские работники должны соблюдать меры предосторожности при выполнении манипуляций с режущими и колющими инструментами (иглы, скальпели, ножницы и др.) и при открытии пробирок с кровью или сывороткой.
Режущие и колющие инструменты не следует передавать из руки в руку, необходимо убирать их в нейтральную зону и затем брать из нее.

5. При сборе медицинских отходов запрещается:
— сгибать и ломать инъекционные иглы после их использования,
— надевать колпачки на использованные иглы,
— вручную разрушать, разрезать отходы классов Б и В, в том числе использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их обеззараживания,
— пересыпать (перегружать) неупакованные отходы классов Б и В из одной емкости в другую,
— утрамбовывать отходы классов Б и В,
— использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов,
— использовать «груз» в емкости с отходами класса Б и В,
— осуществлять любые операции с отходами без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды.

6. Дезинфекцию, предстерилизационную очистку, ополаскивание медицинского инструментария, пипеток, лабораторной посуды, приборов и аппаратов и т.д. проводить только в медицинских перчатках и спецодежде.

7. При подготовке к проведению манипуляции необходимо убедиться в наличии на рабочем месте «Аптечки аварийных ситуаций» и ее укомплектованности («Аптечка аварийных ситуаций» и инструкции должна быть в каждом кабинете, где проводятся манипуляции с возможностью нарушения целостности кожных покровов).

8. При возникновении аварийной ситуации на рабочем месте медицинский работник обязан незамедлительно провести комплекс мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией.

8.1. При повреждении кожных покровов (укол, порез) необходимо:
— немедленно снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий раствор,
— выдавить кровь из ранки,
— под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом,
— обработать руки 70 г спирта,
— смазать ранку 5% спиртовым раствором йода,
— герметично заклеить ранку лейкопластырем.

8.2. При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы:
— вымыть руки мылом и водой,
— тщательно высушить руки одноразовым полотенцем,
— дважды обработать антисептиком в соответствии с инструкцией по применению препарата.

8.3. При попадании крови или других биологических жидкостей на спецодежду снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования.

8.4. При попадании крови или других биологических жидкостей на слизистые глаз — обильно промыть водой (не тереть),
или 1% водным раствором борной кислоты,
или 0,01% раствором марганцовокислого калия.

8.5. При попадании крови или других биологических жидкостей на слизистую носа:
или 1% раствором протаргола (препарат «Сиалор»),
или 0,01% раствором марганцовокислого калия.

8.6. При попадании крови или других биологических жидкостей на слизистую рта:
— прополоскать 70% раствором этилового спирта,
или 0,05% раствором марганцовокислого калия,
или 1% водным раствором борной кислоты.

9. При возникновении аварийных ситуаций необходимо:

9.1. Собрать эпидемиологический анамнез у пациента о наличии у него заболеваний, передающихся через биологические жидкости. Провести дотестовое консультирование и взять информированное согласие на исследование.

9.2. Провести экспресс-тестирование образцов крови обоих участников аварийной ситуации (медицинского работника и пациента).

9.3. Провести кодирование образцов крови потенциального источника заражения и контактного лица (медицинского работника) кодом «120» в соответствии с методическими рекомендациями Минздравсоцразвития от 06.08.2007 N 5950-РХ «О проведении обследования на ВИЧ-инфекцию».

9.4. Оформить единый бланк на исследование образцов крови в двух экземплярах на пациента и медицинского работника с отметкой в правом верхнем углу — «аварийная ситуация» и результатов экспресс-тестирования обоих участников.

9.5. Отправить образцы крови с бланком на исследование в лабораторию ГБУЗ НО «НОЦ СПИД».

9.6. Зафиксировать сведения об аварийной ситуации в «Журнале аварийных ситуаций» по месту аварийной ситуации (приложение 3).
Довести данную информацию до должностного лица, ответственного за профилактику профессионального заражения ВИЧ в учреждении. Заверить запись об аварийной ситуации двумя подписями.

9.7. Провести постконтактную профилактику заражения ВИЧ антиретровирусными препаратами:
Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.
Стандартная схема постконтактной профилактики заражения ВИЧ-инфекцией: МНН лопинавир/ритонавир (по 2 таб. x 2 раза в день) (Торговое название — «Калетра») + МНН зидовудин/ламивудин (по 1 таб. x 2 раза в день) (Торговые названия — «Комбивир», «Вирокомб», «Дезаверокс») в течение 4 недель.

10. Персоналу, у которого произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита B, вводится одновременно специфический иммуноглобулин (не позднее 48 ч) и вакцина против гепатита B в разные участки тела по схеме 0 — 1 — 2 — 6 мес. с последующим контролем за маркерами гепатита (не ранее 3 — 4 мес. после введения иммуноглобулина). Если контакт произошел у ранее вакцинированного медработника, целесообразно определить уровень анти-HBs в сыворотке крови. При наличии концентрации антител в титре 10 МЕ/л и выше вакцинопрофилактика не проводится, при отсутствии антител целесообразно одновременное введение 1 дозы иммуноглобулина и бустерной дозы вакцины (таблица 1).

Экстренная профилактика ВГВ

Медработник, пострадавший в АС

Мероприятия в зависимости от ситуации, когда статус источника

источник