В.Н. Козько, д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней А.В. Бондаренко, канд. мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней К.В. Юрко, канд. мед. наук, ассистент кафедры инфекционных болезней Харьковский национальный медицинский университет
Вирусные гепатиты — одна из наиболее актуальных проблем инфектологии и основная причина развития хронических поражений печени, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. Актуальность проблемы обостряется тем, что заболевание развивается чаще в молодом трудоспособном возрасте, что приносит огромный экономический ущерб государству
Украина относится к регионам с высоким уровнем инфицированности населения вирусными гепатитами В и С. Высокий уровень заболеваемости, вероятнее всего, обусловлен ростом наркомании, в том числе с использованием наркотиков, вводимых парентерально.
Вопросы терапии хронических гепатитов, учитывая широкую распространенность и прогрессирующее течение заболеваний, являются ключевыми в современной гепатологии. Применение этиотропной терапии ХВГ позволило не только останавливать прогрессирование заболевания у значительного количества больных, но и в ряде случаев добиваться полного излечения.
Известно, что в патогенезе вирусных гепатитов центральным звеном является синдром цитолиза, под которым принято понимать повышение проницаемости печеночно-клеточных мембран, что приводит к потере гепатоцитами биологически активных веществ, в первую очередьпеченочно-клеточных ферментов, и, как следствие, к нарушению всех видов обмена, включая процессы биологического окисления. В крови повышается конъюгированный билирубин, снижается синтез альбумина, факторов свертывания крови, нарушается экскреция и пассаж желчи в кишечник. Это приводит к нарушению процессов пищеварения и усвоения жизненно необходимых веществ.
Следовательно, при всех формах как острого, так и хронического вирусного гепатита назначение лекарственных препаратов, направленных на стабилизацию клеточных мембран и восстановление пассажа желчи, является патогенетически обоснованным .
Поэтому во многих случаях печени нужна помощь, главным образом, для того, чтобы защитить гепатоциты от повреждений различными химическими веществами. Эта помощь приходит в виде лекарств, которые так и называют — гепатопротекторы (от гр. hepar — печень и protection — защита). Они повышают устойчивость печени к различным воздействиям и повреждениям, усиливают ее функциюи способствуют ее восстановлению. Гепатопротекторы поддерживают функцию «биохимической лаборатории организма» и способствуют ее восстановлению.
Особого внимания заслуживает препарат Карсил ® , растительной активной составной частью которого является силимарин, выделенный из плодов расторопши пятнистой. Силимарин представляет собой смесь из 4 изомеров флавонолигнанов: силибинин, изосилибинин, силидианин и силихристин.
Положительное воздействие силимарина при болезнях печени традиционно связывают с выраженным антиоксидантным потенциалом, а также так называемым «мембраностабилизирующим» действием .
Антиоксидантный эффект силимарина обусловлен его взаимодействием со свободными радикалами в печени и превращением их в менее агрессивные соединения. Тем самым прерывается процесс перекисного окисления липидов и не происходит дальнейшего разрушения клеточных структур. Силимарин выявляет метаболические и клеточно-регулирующие эффекты, контролируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, особенно лейкотриена В 4 , а также связываясь со свободными реактивными радикалами кислорода.
Силимарин «стабилизирует» мембраны гепатоцитов, снижая восприимчивость клеток к некоторым патогенным воздействиям. Блокада фосфодиэстеразы под действием флавоноидов расторопши способствует замедлению распада циклического аденозинмонофосфата и, как следствие, понижению содержания кальция внутри клеток, угнетению кальций-зависимого процесса активации фосфолипаз. Важной направленностью метаболического действия флавоноидов расторопши также является способность стимулировать синтез белков и поддерживать процесс регенерации гепатоцитов. Силибинин стимулирует РНК-полимеразу I в ядре клетки, активирует транскрипцию и скорость синтеза РНК. При этом скорость транскрипции ДНК в малигнизированных клетках, а также скорость их деления не повышается, что исключает возможность стимуляции опухолевого роста при назначении препаратов расторопши.
Имеются данные о замедлении темпов прогрессирования фиброза печени на фоне длительного приема силибинина .
Силимарин непосредственно обладает желчегонными свойствами благодаря наличию у него одновременно холеретического и холекинетического действия. Холерез развивается благодаря повышению секреции желчных кислот и электролитов гепатоцитами. Холекинетический эффект связан со снижением тонуса сфинктеров желчевыводящих путей.
Исследования проводились в клинике кафедры инфекционных болезней Харьковского национального медицинского университета на базе Областной клинической инфекционной больницы г. Харькова. Под нашим наблюдением находились 50 больных хроническими вирусными гепатитами, из них 31 (62 %) мужчина и 19 (38 %) женщин. Средний возраст составил 32,83±3,04 лет. Хронический гепатит С был диагностирован у 34 (68 %) больных, а хронический гепатит В — у 16 (32 %). Этиологию гепатитов определяли методоми ИФА и ПЦР.
Больные первой группы (25 человек) получали общепринятую базисную и дезинтоксикационную терапию. Наряду с базисной и дезинтоксикационной терапией больные второй группы (25 человек) получали Карсил ® перорально по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца. Обе группы соотносимы по возрасту, полу, тяжести и клинической форме заболевания. Эффективность проведенной терапии оценивали на основании динамики клинических и биохимических показателей. Статистическую обработку проводили с использованием t-критерия Стьюдента.
Рис.1. Частота основных клинических симптомов у больных ХВГ
Чаще всего больные жаловались на боль или ощущение тяжести в правом подреберье (72,2 %), общую слабость (70,4 %), утомляемость (52,6 %), снижение аппетита (43,7 %), а объективно выявлялись увеличение печени (92,7 %) и болезненность при ее пальпации (42,8 %), увеличение селезенки (68,7 %), желтушность склер (34,9 %), холурия (32,7 %). Реже наблюдались тошнота, тяжесть или боль в эпигастрии, артралгии, горечь во рту, головная боль, желтушность кожи, ахолия, сыпь и зуд кожи.
Таким образом, в клинической картине у больных ХВГ доминировали проявления астеновегетативного (72,3 %), абдоминальноболевого (74,6 %), диспептического (42,7 %) синдромов, гепатомегалия (91,6 %), несколько реже — желтушный (34,2 %), лихорадочный (18,7), артралгический (17,3 %) синдромы (рис. 1).
Следует отметить, что у больных, получавших Карсил ® , нормализация клинических и биохимических показателей отмечалась раньше, чем у больных группы сравнения. На рис. 2 показана длительность в днях основных клинических симптомов заболевания у пациентов, получавших в комплексном лечении Карсил ® , и у больных первой группы. Так, при назначении Карсила длительность астеновегетативных проявлений составила 9,88±1,05 дня, анорексии — 10,48±1,11 дня, тошноты — 5,52±0,66 дня, холурии 17,4±2,84 дня. Желтушный синдром регрессировал на 6,63±0,95 дня, а размеры печени нормализовались на 7,86±1,05 дней раньше, чем в группе сравнения.
Рис.2. Длительность (дни) основных симптомов заболевания у пациентов, получавших Карсил(r), и у больных I группы
Параллельно с клиническим обследованием мы проводили изучение лабораторных показателей. «Метаболическим тестом» оценки явилась динамика активности трансаминаз. Лабораторные исследования свидетельствовали об улучшении показателей биохимических проб печени у больных, принимающих в комплексной терапии Карсил ® . Так, показатели АЛТ достоверно снизились и у большинства больных (83,3 %) достигли нормальных цифр через 2–4 недели. Кроме того, отмечалась нормализация уровня альбумина, глобулинов, общего белка, протромбина, щелочной фосфатазы и улучшение ультразвуковой картины (уменьшение размеров печени, снижение ее эхогенности). Наблюдалась хорошая переносимость препарата.
Установлено, что препараты расторопши относятся к категории малотоксичных веществ и в терапевтических дозах не оказывают повреждающего действия на основные органы и системы организма человека .
Таким образом, на основании полученных данных можно сделать вывод о позитивном влиянии Карсила на клинические и биохимические показатели у больных хроническими вирусными гепатитами. Назначение Карсила , учитывая его гепатопротекторное, мембраностабилизирующее, детоксицирующее и антиоксидантное действие, способствовало более ранней ремиссии клинических и биохимических показателей заболевания. Проведенные исследования свидетельствуют о целесообразности назначения Карсила больным с хроническими гепатитами.
источник
1 Что представляют собой Аллохол и Карсил: что лучше ?
1.1 Возможное взаимозамещение медикаментов
2 Можно ли принимать лекарства одновременно?
3 Аналоги лекарств
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
В аптеках представлено большое количество лекарств для улучшения работы органов ЖКТ. Первым по назначаемости в медицинских рецептах врачи признают «Карсил» или «Аллохол». Оба средства помогают в лечении болезней печени, стабилизации функции пищеварения. Такие медикаменты нормализуют функционирование организма при токсическом отравлении. Перед тем как принимать препараты, нужно обращаться за консультацией к врачу.
«Аллохол» выполняет желчегонную функцию. В его составе компоненты в основном растительные. Нормализация выработки желчи происходит за счет помощи в проникновении молекул воды. Происходит профилактика мочекаменного заболевания. Лечение печени «Аллохолом» предусматривает терапию таких заболеваний:
гепатит;
холангит;
холецистит;
ДЖВП — дискинезию желчевыводящих путей;
желчнокаменную болезнь;
запор;
последствия проведения операций.
Состав медикамента подразумевает выполнение таких функций:
Таблетки «Карсил» гомеопатические, содержат плоды расторопши. Действие препарата заключается в защите здоровых клеток печени и восстановлении поврежденных. «Карсил» улучшает клеточный метаболизм и ускоряет синтез белков в организме. Его вводят в курс лечения больным, у которых диагностированы:
Лекарственные средства выполняют разные функции. Лечение печени «Аллохолом» улучшает отток желчи и стимуляцию секреции желудка. Действие медикамента ускоряется за счет присутствия в составе особых химических компонентов. А «Карсил» выполняет функцию общей терапии клеток печени. Эти таблетки относят к разделу гомеопатических препаратов, благодаря этому у них мягче воздействие на желудочно-кишечный тракт и меньше побочных эффектов. Назначение одного из этих препаратов не подразумевает то, что его разрешено заменить вторым, как это встречается в других случаях.
Для скорейшего восстановления печени дополнительно назначают жирорастворимые витамины.
В инструкции к «Карсилу» отмечается, что действующий компонент усиливает действие «Кетоконазола», «Ловастатина». А эффект от пероральных контрацептивов при совместном приеме снижается. Если применять «Аллохол» с другими лекарствами, которые усиливают секрецию желчи, можно достичь требуемого эффекта. Также в курс желательно вписать жирорастворимые витамины антисептики. Все, что написано в инструкционных листах, говорит о том, что нет прямого запрета на одновременный прием. И если у пациента наблюдаются предписания к назначению обоих медикаментов, опасаться совместной терапии не стоит. Вполне возможно, что так будет даже лучше.
«Аллохол» имеет только один препарат с полностью аналогичными структурными составляющими— «Аллохол-УБФ». Желчегонят как «Аллохол» следующие таблетки:
Найти аналог препарата «Карсил» легче, потому что таким терапевтическим действием наделено достаточное количество препаратов отечественных аптек. К примеру, «Холосас», «Эссенциале форте» «Антраль» или «Силимарин». Но даже при всем многообразии лекарств, гарантию здоровья печени дает правильный образ жизни и соблюдение меры в употреблении спиртного.
На сегодняшний день нет точных сведений, какой объем этанола не сможет навредить органу на фоне его инфекционного поражения. В данной статье мы рассмотрим, можно ли пить алкоголь при гепатите С, и как спирт влияет на железу.
Осложнения инфекционного заболевания медленно приводят к замещению ткани печени фиброзными волокнами, что сопровождается их малигнизацией. Даже небольшие дозы спиртного ускоряют патологический процесс и приближают развитие новообразований.
Чтобы понять, можно ли употреблять алкоголь при гепатите С, сначала немного разберем механизм поражения печени. Продолжительное распитие спиртного приводит к необратимому перерождению тканей. Зачастую патологический процесс выражается в форме алкогольного гепатита. Смертность в периоды обострения болезни достигает 50%. Наибольшая летальность регистрируется у людей, страдающих от холестаза (застоя желчи).
Причиной прогрессирования заболевания является алкоголизм. В основе возникновения очага поражения лежит прямое разрушительное действие ацетальдегида (продукта распада спирта). Он способен вступать в связь с гемоглобином, белками печеночных клеток, цитохромом и коллагеном, формируя прочные соединения.
Ацетальдегид поддерживает течение необратимых деструктивных процессов, что сопровождается дистрофией печени и увеличением площади фиброза.
В ходе многочисленных исследований было установлено, что ежедневное употребление30 г этанола на протяжении четырех суток приводит к изменению структуры гепатоцитов. Данный патоморфоз регистрируется с помощью электронно-микроскопических методов диагностики.
Превышение рекомендованного объема в 2-3 раза чревато поражением не только печени, но и дисфункцией почек, сердца и поджелудочной железы. Отметим, что 20 г этанола содержится в 170 мл вина и 460 мл пива. В свою очередь водка (100 мл) имеет 38 г чистого спирта.
Заметим, что HCV у алкоголиков обнаруживается в 7 раз чаще. Спиртные напитки способны изменять иммунный ответ, оказывать влияние на вирусное размножение, а также ускорять развитие осложнений гепатита С.
Возбудитель входит в группу РНК-содержащих вирусов. Он имеет способность изменять свою структуру, вследствие чего различают множество субтипов HCV. Именно мутация не дает возможность иммунитету сформировать мощный ответ против патогенного агента. Кроме того, подобная изменчивость не позволяет разработать специфическую вакцину для создания иммунной защиты от инфекции.
Отличительной чертой возбудителя является возможность длительно сохраняться в организме, что предрасполагает хронизации воспалительного процесса.
Патогенные агенты распространяются от носителя или больного человека. Заболевание может протекать бессимптомно, что затрудняет раннюю диагностику. Основной способ инфицирования – через кровь. В группу риска входят:
инъекционные наркоманы;
медсотрудники;
работники интернатов;
пациенты, нуждающиеся в гемодиализе и частых гемотрансфузиях (переливаниях крови);
любители татуировок и пирсинга.
Значительно реже заболевание передается при незащищенной интимной близости и вертикальным способом вследствие гемоконтакта, когда младенец с травмированными кожными покровами проходит по родовым путям.
На сегодняшний день неизвестно, формируется ли специфический иммунитет после болезни и насколько он сильный.
Патогенез возникновения гепатита С плохо изучен. Существует мнение, что поражение клеток в большей степени обусловлено не прямым цитотоксическим действием вируса, а развитием аутоиммунных реакций. Размножение возбудителя происходит не только в печени, но и других органах, например, лимфоузлах.
Механизм прогрессирования болезни основывается на низкой эффективности иммунного ответа, а также постоянной репликации вируса, которую не удается контролировать.
Частое диагностирование цирроза обусловлено двумя факторами. Алкоголь при гепатите С потенцирует размножение возбудителей, тем самым предрасполагая прогрессированию и хронизации патологического процесса. От количества выпиваемого спиртного на фоне инфекционного воспаления железы зависит, насколько быстро возникнут осложнения, и пациент умрет. После проведения полного обследования врач может определить форму течения патологии — вирусное, алкогольное или смешанное поражение органа. В большинстве случаях в материале, взятом из печени путем биопсии, обнаруживают признаки сочетанного влияния инфекции и спиртного, а именно:
жировая дистрофия;
перицеллюлярный фиброз;
накопление железа;
поражение билиарных (желчных) путей.
Безопасной дозы спиртного не существует, так как даже небольшой его объем способен активировать размножение вирусов. Помимо этого, в биохимическом анализе регистрируется повышение печеночных ферментов, таких как АЛТ и АСТ.
Отказ от алкоголя позволяет уменьшить вирусную нагрузку на печень.
Замечено, что в процессе лечения с использованием интерфероновых препаратов у 30% непьющих людей удалось нормализовать уровень печеночных ферментов (АЛТ, АСТ). К сравнению, у пациентов, которые продолжают злоупотреблять алкоголем, положительная динамика терапии наблюдается лишь в 6% случаев.
В данном случае высокая вирусная нагрузка частично обусловлена расстройством клеточного иммунитета на фоне приема спиртных напитков. Даже небольшие дозы алкоголя оказывают существенное влияние на течение гепатита С. Не исключена вероятность мутации возбудителей под его воздействием, а также угнетение иммунного ответа.
У алкоголиков поражение клеток печени происходит вследствие накопления в них железа, что усугубляет течение заболевания и ухудшает прогноз. На этом фоне может ускоряться размножение возбудителей.
Теперь более подробно рассмотрим влияние безалкогольных напитков на печень, а также ответим на вопрос, можно ли пить пиво при гепатите С. Далеко не каждый пациент, в прошлом злоупотребляющий спиртным, способен резко отказаться от пагубного пристрастия. В некоторых случаях для борьбы с вредной привычкой требуется не только медикаментозная терапия, но и помощь нарколога.
Как и любой другой вид алкогольных напитков, пиво содержит спирт. Проникая в организм, он подвергается расщеплению на токсические продукты. Они в свою очередь разрушают клетки печени, изменяют работу железы и поддерживают общую интоксикацию.
Даже безалкогольное пиво при гепатите С не рекомендуется, так как оно может иметь до 0,5 градусов спирта.
В большинстве случаев заболевание переходит в неактивную вялотекущую стадию. Алкоголь после лечения гепатита С принимать не рекомендуется в связи с высоким риском обострения болезни, так как он способен активировать репликацию вируса. Кроме того, продолжающееся токсическое воздействие продуктов распада спирта ускоряет процесс замещения клеток соединительной тканью, предрасполагая возникновению цирроза.
У пьющих людей также повышается вероятность малигнизации тканей. Скорость поражения печени зависит от объема и частоты употребляемого напитка. После гепатита С часть клеток не способны восстановить свою структуру, что проявляется хронической функциональной недостаточностью железы. Если на этом фоне продолжать пить алкоголь, площадь некроза будет постепенно увеличиваться, тем самым еще больше снижая работоспособность органа.
Стойкий ответ на интерфероновую терапию отмечается у половины непьющих пациентов, и в 40% случаев – при употреблении небольшого количества спиртного. Отсутствие положительной динамики в лечении регистрируется у людей, продолжающие пить этанол в дозе — более 70 г/сутки.
Для пациента важно диетическое питание и облегченный физический труд. Только путем комплексного подхода удается нормализовать функционирование печени и повысить качество жизни. Немаловажной частью терапии является борьба с пагубными привычками.
Конечно, полностью отказаться от спиртных напитков крайне тяжело. В связи с этим допускается употребление сухого вина объемом до 200 мл 1 раз в месяц. Эта доза не сможет нарушить работу гепатоцитов и в то же время позволит выпить за здоровье именинника или «обмыть» крупную покупку.
Одним из самых важных органов человеческого организма является печень – железа, которая обеспечивает выполнение важнейших функций. Принимая участие в процессе пищеварения, печень воспроизводит ферменты и гормоны, билирубин и холестерин, накапливает кровь и глюкозу, а также расщепляет вредные организму вещества.
Гепатопротекторы
Галстена
Эссенциале
Препараты природного происхождения
Артишок
Лив 52
Дипан
Лекарства животного происхождения
Фосфолипиды эссенциальные
Аминокислоты
Орнитин
Урсодезоксихолевая кислота
На общем самочувствии человека сразу же отражается нарушение функций печени, что заставляет его искать лекарства для облегчения боли, плохого пищеварения, вздутия.
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Новогодняя ночь сопровождается праздничным обильным столом. Запеченный гусь, жирная уточка, оливье, буженина, сладости – трудно назвать такое меню диетическим! При переваривании тяжелой и жирной пищи печень не может выработать в необходимом объеме достаточное количество желчи. А добавьте к этому еще и алкоголь!
В вашей печени растворяется около 94% всего поступившего в организм алкоголя, если вы увеличили количество принятого алкоголя, то в ней будет накапливаться не только алкоголь, но и вредные вещества его распада, которые повреждают стенки клеток. И если на третий день продолжительного праздничного застолья вы почувствуете горечь во рту, тяжесть в правом подреберье, боль или даже температуру, это ваша печень просит о помощи. И на помощь приходят все возможные гепатопротекторы, выбор которых в аптеках достаточно велик.
Гепатопротекторы необходимо принимать во время приема препаратов, разрушающих печень. К ним относятся противотуберкулезные и противоопухолевые препараты, антибиотики, обезболивающие, оральные контрацептивы.
Препаратов создано множество – производные от аминокислот, фосфолипиды, растительные средства, а также БАДы. Если же вы, беспокоитесь о здоровье своего организма, хотите попробовать лечение или профилактику заболевания, мы поможем вам выбрать лучшее лекарство для лечения столь важного в организме органа.
Необходимо отметить, что во время воздействия неблагоприятного фактора гепатопротекторы необходимо принимать обязательно курсом. Длительность курса лечения определяет ваш врач. Поэтому перед приемом препарата мы советуем вам посоветоваться с врачом и не заниматься самолечением.
Этот препарат является одним из лучших при лечении заболеваний печени у детей. Он является комбинированным лечебным средством. Галстена оказывает защиту от вредных веществ на клетки вашей печени и способствует нормализации желчи правильной консистенции.
С помощью этих свойств в организме прекращается процесс образования камней. Кроме этого, Галстена может облегчить боль, и снимает спазмы.
Применяется при гепатитах любой сложности и в профилактических целях при прохождении вами курса химиопрепаратов или антибиотиков.
Так как отсутствуют противопоказания к применению, то препарат Галстена можно принимать при лечении любых форм заболевания, отсутствие побочных явлений со стороны препарата, дает возможность применять его даже детям, без вреда для их неокрепшего организма.
В основе препарата заложены фосфолипиды, которые как показали исследования, хорошо взаимодействуют с клетками печени. Фосфолипиды действуют на печень таким образом:
позволяют восстановить обменную способность клеток и их оболочек;
стимулируют восстановление функций;
защищают от воздействия извне вредных веществ.
Эссенциале прописывается для лечения цирроза, жирового гепатоза, печеночной комы или гепатита. Препарат разработан для применения пациентам, находящимся в послеоперационном состоянии, после вмешательства хирурга в область желчевыводящей системы, для улучшения нормализации ее функций.
Возможными противопоказаниями может быть непереносимость самого препарата из-за его компонентов, при длительном использовании возможна диарея. Запрещается применение детям лекарственного средства в виде спиртового раствора.
Чертополох или пятнистая расторопша – это растение является одним из популярных средств для защиты и лечения печени. Целебные качества этого растения были известны лекарям еще 1500 лет назад. Его применяли для лечения печени греки, римляне, и даже индийцы. Силимарин является главным действующим веществом, оно стимулирует образование и рост новых клеток и защищает от разрушения клеточные мембраны печени.
Используются препараты из расторопши при лекарственных и токсических поражениях вашей печени, циррозе, гепатитах, жировой дистрофии, холангите, холецистите, а также желчнокаменной болезни.
С целью профилактических действий лекарственные средства на основе расторопши необходимо принимать в моменты повышенной нагрузки на печень (употребление алкоголя, прием антибиотиков, запой). Применять необходимо три раза в сутки по две таблетки.
В продаже препаратов, которые содержат силимарин, большой ассортимент. Такое средство, как «Карсил» или его более усовершенствованная формула «Карсил Форте», в составе которого содержится огромное количество действующего вещества (в одной капсуле до 90 миллиграмм силимарин и до 35 миллиграмм в устаревшем Карсиле).
Теперь приём препарата можно оптимизировать. Раньше для лечения тяжёлых и средних заболеваний печени необходимо было принимать до 14 драже в сутки, теперь с применением препарата нового поколения «Карсил Форте» достаточно выпить по три таблетки в день.
Существует также ряд других растительных лекарственных средств, таких как:
Кроме этих препаратов, фармацевтики предлагают ряд лекарственных средств на основе расторопши:
Также известен нам по рекламам — препарат «Гепабене», который содержит не только силимарин, а еще экстракт аптечной дымянки. Экстракт дымянки оказывает спазмолитическое и желчегонное действие на организм и облегчает проникновение желчи в ваш кишечник.
Артишок также является широко применяемым растением для лечения печени. Исследователи считают, что это средство применяли в лечении недугов еще до нашей эры, у нас он стал известен с 18 века, как препарат, хорошо борющийся с болями в суставах и желтухой. После ряда исследований в двадцатом веке ученые открыли, что артишок является желчегонным препаратом и является гепатопротектором.
В наборе возможностей присутствует также способности улучшать функции кишечника, нормализовать обмен в вашем организме веществ, понижать содержание холестериновых бляшек в вашей крови. Применяя как средство мочегонного характера, артишок может снимать оттек. Главное полезное вещество в составе артишока – цимарин, который похож по действию и свойствам с описанным выше силибинином.
Препараты на основе артишока применяются при лечении таких недугов, как гепатит, холецистит, атеросклероз, алкогольная интоксикация.
Артишок также вызывает в вашем организме мочегонный эффект, и благодаря этому снимает отечность. Поэтому его можно применять во время длинных застольных праздников, как средство для профилактики недугов печени.
Препарат, который не содержит расторопшу. В его состав входят экстракты паслена, каперсов колючих, цикория, кассии, тамариска, тысячелистника. Препарат обладает желчегонным действием, стимулирует восстановление клеток вашей печени, улучшает самочувствие и пищеварение, защищает от вредных воздействий.
Он используется при циррозе печени, хроническом и остром гепатите, анорексии, также его врачи назначают для профилактики и лечения недугов печени при пагубном действии лекарственных средств.
Препарат, который содержит активные биологические вещества растительного характера. Препарат улучшает пищеварение, стимулирует регенерацию клеток и защищает от токсических воздействий. Кроме этого, он активизирует правильную работу печени. Назначают дипан при гепатитах, циррозах печени, а также жировой дистрофии. Препарат полезно принимать после длительного употребления медикаментозных средств.
Препаратов, основанных на животном материале производят немного. Они производятся из гидролизата содержащегося в печени крупного скота или клеток, которые взяты из печени свиней. Эти препараты обладают гепатопротекторным и детоксикационным действием, восстанавливают активность и функциональность вашей печени. Применяют их при гепатитах, циррозе печени, печеночной недостаточности, при поражении печени алкоголем. Препараты выписываются для лечения печени по рецепту, и для профилактических целей они не применяются.
Эта группа препаратов состоит из эссенциальных фосфолипидов – компоненты взяты из клеточной стенки описанных выше гепатоцитов. Эти препараты тоже растительного происхождения, их синтезируют из сои. Но у них принцип действия не такой как у цимарина и силимарина.
Основной компонент препарата встраивается в липидный слой мембраны поврежденной клетки, и происходит процесс восстановления работы самой клетки. С помощью этого увеличивается ферментная активность печени, она более эффективно расщепляет вредные для организма соединения, уменьшаются затраты энергетические, так как целая стенка дает клетке работать еще эффективнее. Химико-физические свойства желчи улучшаются, что благотворно влияет на процесс вашего пищеварения. Кроме этого, в состав лекарств этого вида входят и витамины. К этому типу лекарств относят препараты Эссливер, Эссенциале Н форте, Фосфоглив.
Полагают, что при лечении печени, лекарственные средства этой группы способны восстанавливать клетки вашей печени. Это не совсем верно, фосфолипиды могут восстанавливать лишь клеточные стенки, а витамины, входящие в состав препарата, улучшают работу самих клеток.
Аминокислоты занимают главное место в работе вашей печени. Возьмем, к примеру, препарат Гептор или Гептрал в составе которых содержится адеметионин. Он участвует в реакции синтеза фосфолипидов и различных активных биологических веществ, имеет регенерирующие и детоксикационные свойства. Он может расщеплять жиры и выводить их из вашей печени. Кроме этого, он имеет антидепрессивный эффект, который появляется примерно после семи дней приема препарата. Прописывают его при жировой дистрофии, поражении печени токсинами, хроническом гепатите, депрессии и абстинентном синдроме.
Орнитин снижает заметно повышенный в печени уровень аммиака, применяется при поражениях токсинами, жировой дистрофии, а также при лечении нарушений вашего головного мозга, которое стало следствием из-за нарушений работы печени.
Лекарственные средства, в состав которых входит орнитин, эффективны в профилактических целях при заболеваниях печени. Курс назначают примерно месяц, но, как показывает практика, в превентивных целях их не применяют – слишком большая стоимость.
Урсофальк, а также Урсосан — препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты, также восстанавливают мембраны ваших гепатоцитов. Плюс ко всему, они способствуют растворению и выведению холестериновых камней из печени, путем связывания холестерина.
Врач назначает их при билиарном первичном циррозе, остром и хроническом вирусном гепатите, поражениях печени токсинами, дискинезии желчевыводящих путей. Их можно применять в профилактических целях при приеме алкоголя или антибиотиков. Длительность приема препарата и лечение определяется вашим врачом.
Застолье, которое затянулось на все каникулы, вредно не только для вашей печени. От алкоголя страдает весь организм, а также желудок и кишечник. Чтобы облегчить работу желудка и кишечника нужно перед застольем принять таблетку Мезима, Панзинорма или Панкреатина.
Ферменты необходимо запивать кипяченой водой, так как защитная оболочка таблетки растворится в кислоте желудочного сока, при этом процессу пищеварения они уже не помогут.
Перед применением любого лекарственного препарата необходимо обязательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.
источник
Печень – жизненно важный орган, от функционирования которого зависит состояние всего организма. Она выполняет роль фильтра, очищает кровь, перерабатывает токсины и другие вредные вещества. В случае большой нагрузки печень начинает разрушаться, что приводит к ее дистрофии и полной дисфункции. Аналогичный процесс происходит и при инфекционных заболеваниях печени, самым распространенным из которых является гепатит.
Патология требует специального лечения, обеспечивающего полноценную защиту для печеночных клеток – гепатоцитов. При таком раскладе действенного эффекта удается достичь за счет приема гепатопротекторов. Довольно высокую эффективность при гепатите показывает Карсил. С его помощью удается предотвратить жировое перерождение печени и восстановить отток желчи.
Карсил для восстановления печени выпускают в форме драже или капсул (Карсил Форте). Препараты отличаются концентрацией силимарина (главного компонента) в составе.
Хранить медикаменты следует в сухом темном месте при температуре воздуха до 25 °C на протяжении 2 лет с момента изготовления.
Основным действующим веществом Карсила является силимарин – вещество растительного происхождения, получаемое из плодов расторопши.
Отличие Карсила Форте от обыкновенного Карсила состоит в дозировке этого компонента: на 1 таблетку обыкновенного препарата приходится 35 мг силимарина, а на 1 капсулу Карсила Форте – 90 мг. Данные лекарственные средства не являются аналогами, поскольку они отличаются только силой воздействия на пораженный орган, а их механизм работает в одном направлении.
В состав лекарства, включая его оболочку, входят дополнительные компоненты:
целлюлоза;
глицерин;
желатин;
сахар;
пшеничный крахмал;
стеарат магния;
полиэтиленгликоль;
диоксид титана;
тальк;
лактозный моногидрат;
сорбитол;
натрия гидрокарбонат;
гуммиарабик;
диэтилфталат.
Карсил относится к категории гепатопротекторов, действие которых направлено на восстановление печени. Силимарин стабилизирует мембраны клеток, восстанавливает их структуру, уменьшает токсическое воздействие на гепатоциты. Лекарство улучшает клеточный метаболизм и регулирует микроциркуляцию крови в тканях пораженного органа. Благодаря этому удается достичь снижения уровня билирубина, глобулина и трансаминаз.
Лекарство выступает в качестве стимулятора синтеза функциональных и структурных протеинов, улучшает фосфолипидный обмен в гепатоцитах и ускоряет процесс регенерации тканей на клеточном уровне.
В результате лечения у больных улучшается общее состояние, повышается аппетит, восстанавливается вес и исчезают проблемы с пищеварением. Активные вещества выводятся вместе с мочой и желчью.
Абсолютными показаниями к применению Карсила являются токсические поражения печени, обусловленные заболеваниями, получившими свое развитие под влиянием негативных факторов. Препарат включают в схему лечения при:
хроническом воспалении печени;
циррозе;
хроническом гепатите, не имеющем вирусной этиологии;
состоянии после обострения перенесенного гепатита;
стеатозе алкогольного и неалкогольного происхождения;
интоксикации организма при хронизации процесса.
Лекарство применяется в качестве профилактического средства при поражениях печени, возникновение которых может быть связано с работой на вредных производствах, длительным приемом некоторых медикаментов и алкоголизмом.
Драже и капсулы Карсила предназначены для перорального употребления.
Лекарство включают в схему лечения при вирусном гепатите. При легкой и средней форме заболевания назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день. При тяжелом течении дозировку увеличивают в 2 раза. При этом курс лечения должен составлять не менее 3 месяцев.
Доза дляпрофилактики гепатита составляет 2 капсулы в сутки. В случае тяжелых поражений печени у взрослых и детей, достигших 12-летнего возраста, предполагается прием препарата по 1 капсуле 3 раза в день. При среднем течении патологического процесса – по 1 драже 2 раза в сутки.
Карсил помогает справиться с проблемой и при токсическом гепатите. При этом доза препарата такая же, как и при заболевании вирусной этиологии. Для профилактики интоксикаций, связанных с профессиональной деятельностью, назначают по 1 таблетке в день.
Женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания при приеме препарата следует проявлять осторожность и ни в коем случае не заниматься самолечением. Все назначения должен делать лечащий врач.
Карсил для восстановления печени имеет минимум противопоказаний и редко вызывает развитие побочных эффектов. Назначение лекарственного средства требует осторожности при:
нарушениях гормонального фона;
воспалении яичников;
миоме матки;
карциноме молочной железы и простаты.
Абсолютными противопоказаниями к приему препарата являются:
индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, обусловленная развитием аллергической реакции;
недостаток лактазы в организме;
галактоземия;
синдром мальабсорбции галактозы/глюкозы.
Карсил в капсулах не назначают детям до 12 лет, а в форме драже – до 5 лет.
Среди побочных эффектов выделяют:
нарушения вестибулярного аппарата;
диспепсические расстройства: приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой, нарушение стула, вздутие живота;
аллергию;
кожный зуд.
В большинстве случаев нежелательная симптоматика проходит самостоятельно сразу после отмены лекарственного средства.
С целью предотвращения побочных явлений следует избегать передозировки препарата, т. к. глицин, входящий в его состав, обладает токсичным действием.
Согласно инструкции по применению, прием Карсила можно совмещать с витаминами, иммунодепрессантами и кортикостероидами, которые могут быть назначены при лечении вялотекущего персистирующего гепатита.
Силимарин усиливает эффект таких лекарств, как Ловастатин, Диазепам, Кетоконазол, Винбластин. Это происходит из-за подавляющего действия активного вещества на систему цитохрома Р 450.
Препарат обладает способностью снижать эффективность лекарственных средств, используемых в заместительной гормональной терапии и пероральных контрацептивов.
Среди альтернативных препаратов можно выделить несколько аналогов Карсила, обладающих схожим спектром действия, но отличающихся по химическому составу.
Эссливер Форте – препарат для лечения печени, относящийся к группе гепатопротекторов, основным действующим веществом которого являются фосфолипиды природного происхождения. Кроме них, лекарство содержит:
витамины группы В, Е;
пиридоксин гидрохлорида;
никотинамид;
рибофлавин;
токоферол;
цианокобаламин;
мононитрата тиамин;
карбонат кальция;
кремния диоксид;
тальк;
вспомогательные компоненты.
Фосфолипидные молекулы обладают способностью встраиваться в структуры клеточных мембран и обеспечивают восстановление гепатоцитов. Данное лекарственное средство назначают при повреждениях печени вирусной инфекцией, токсинами и продуктами распада алкоголя. Целесообразно применение Эссливер форте при гепатите, независимо от формы его проявления.
Фосфолипиды увеличивают скорость обменных процессов в печени, улучшают ее метаболизм и способствуют восстановлению ферментарных систем.
Благодаря витаминам препарат предотвращает жировое перерождение органа, участвует в фосфолипидном, кислотном, белковом и углеводном обмене и обладает антиоксидантным действием.
Противопоказаниями к его применению являются:
склонность к аллергическим реакциям;
холестаз печени;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Лив 52 имеет в своем составе комбинацию активных растительных компонентов, основными из которых являются:
корень каперса;
семена цикория;
плоды паслена;
кассия;
кора терминалии;
семена тысячелистника;
филантус горький;
посевная редька;
плоды эмблики;
корни цейлонской свинчатки;
семена смородиновой эмбелии и ряд других.
Препарат выпускается в таблетированной форме и применяется при заболеваниях печени. Гепатопротектор обеспечивает защиту печеночной паренхимы от воздействия отравляющих веществ, является прекрасным антиоксидантом и мембраностабилизирующим средством.
Лекарство способствует восстановлению гепатоцитов, стимулирует белковый и фосфолипидный обмен, предотвращает развитие дегенеративных процессов в печени, улучшает коллоидные свойства желчи, препятствует образованию и разрастанию фиброзной ткани, а также формированию жировых отложений.
Целесообразным считается применение препарата Лив 52 от гепатита. При алкогольном поражении печени с помощью данного лекарственного средства удается достичь снижения уровня этанола в крови и предотвратить связывание клеточных белков с ацетальдегидом.
Препарат не назначают при желчнокаменной болезни, кишечных и желудочных воспалениях, повышенной свертываемости крови и чувствительности к компонентам.
Еще одним эффективным средством, которое может быть назначено при заболеваниях печени, является Легалон. Препарат выпускается в капсулах. В качестве основных компонентов имеет в составе экстракт расторопши и силимарин. В аптеках можно встретить 2 вида лекарства: Легалон 140 и 70. Они отличаются концентрацией активных составляющих.
Препарат обладает способностью связывать свободные радикалы, ускоряет регенерационные процессы в клетках печени, стимулирует белковый и фосфолипидный обмен и является антиоксидантом.
Легалон при гепатите показывает высокую эффективность. Показаниями к его применению являются токсические поражения печени, хронические воспалительные процессы и цирроз.
Противопоказания к приему препарата: гиперчувствительность организма к плодам расторопши, иным компонентам, входящим в состав лекарства, и острые отравления организма.
Гепабене представляет собой комбинированный препарат из компонентов растительного происхождения, выпускаемый в твердых капсулах. Лекарство содержит:
экстракт пятнистой расторопши;
экстракт дымянки.
Гепабене обладает выраженным желчегонным эффектом, нормализует выработку желчи, уменьшает проявления интоксикации, восстанавливает печень на клеточном уровне. Выводится вместе с желчью.
Показаниями к использованию гепотопротектора являются хронические заболевания печени и дискинезия желчных путей. Применяется Гепабене при гепатите. Назначение должен осуществлять лечащий врач с учетом природы возникновения заболевания и степени запущенности процесса.
Среди противопоказаний к использованию препарата выделяют: повышенную чувствительность к отдельным его компонентам, воспалительные болезни печени и желчных путей, сопровождающиеся острым течением, холангит, гепатит в стадии обострения, обструктивные изменения в желчевыводящих путях, острые отравления.
Стоимость зависит от формы выпуска препаратов и количества капсул или таблеток в упаковке:
Цена Карсила может варьироваться от 120 до 180 руб.
Эссливера форте – от 110 до 180 руб.
Легалона – от 300 до 700 руб.
Лива 52 – от 120 до 140 руб.
Гепабене – от 170 до 200 руб.
Все вышеперечисленные препараты отпускаются в аптеках без предъявления рецепта.
Смирнов Е.А, врач-гепатолог: «Опираясь на многолетний опыт, могу сделать заключение, что растительный препарат Карсил является высокоэффективным лекарственным средством. Он помогает при лечении заболеваний хронического характера и случайных поражений печени. Считаю целесообразным использование Карсила в целях профилактики при длительном медикаментозном лечении, постоянном токсическом воздействии на орган, связанным с производственной деятельностью, а также в случае злоупотребления спиртными напитками.
Препарат имеет небольшое количество противопоказаний и сравнительно недорого стоит. Прописываю его тяжелым пациентам с индивидуальной схемой лечения. Иногда им достаточно принять дополнительную дозу Карсила для облегчения состояния».
Егорова Анастасия, 37 лет, маляр, Москва: «Моя профессиональная деятельность связана с вредными веществами, с которыми приходится контактировать. В основном это лакокрасочные материалы, различные растворители и химикаты, являющиеся губительными для печени. Чтобы обезопасить себя, обратилась за консультацией к врачу. Он посоветовал принимать Карсил для профилактики.
Прохожу полный курс 2 раза в год, при котором необходимо пить Карсил по 1 капсуле 3 раза в день. Хочу отметить, что улучшение самочувствия наступает спустя 3 дня после начала лечения: исчезает тяжесть в желудке, проходит тошнота, появляется жизненная энергия. Препарат рекомендую всем, кто хочет сохранить здоровье, работая на вредном производстве».
Ветрова Алена, воспитатель детского сада, 25 лет, Луганск: «2 месяца назад отравилась некачественным алкоголем. Проявления сопровождались тяжелой интоксикацией организма, сильно пострадала печень. После выздоровления доктор прописала Карсил. Я прошла 2-месячный курс лечения. Препарат помог восстановить больной орган. После приема прошла тошнота, кожа приобрела здоровый цвет, появилось больше сил. Хочу отметить, что Карсил неплохо переносится организмом, без выраженных побочных реакций и осложнений. Советую принимать его всем, у кого есть проблемы с печенью».
источник
Большое количество функций выполняет наша печень. Орган способствует очищению организма от токсинов и других патогенных веществ. Ежедневно она перекачивает до ста литров крови, очищая и ее. Но, иногда орган перегружается, учитывая современный образ жизни и режим питания. Печени требуется поддержка. Для этого и существуют различные гепатопротекторы. Данная группа медикаментов участвует в процессе быстрой регенерации клеток печени, что налаживает ее работу. Одним из наиболее эффективных является Карсил.
Гепатопротекторы оказывают положительное влияние на печень. Эти препараты восстанавливают, и защищают гепатоциты печени. Карсил выполняет именно эти защитные функции. Назначается при различных заболеваниях, даже самых сложных:
Интоксикация печени;
Период восстановления после лечения от гепатита;
Хронический невирусный гепатит;
Цирроз печени;
Стеатоз;
В профилактических целях.
Стоит отметить, что никаких целенаправленных лечебных функций, направленных на устранению вирусов, Карсил не оказывает. Так, при циррозе, гепатите и стеатозе препарат не принимается самостоятельно. Он обязательно включен в комплексную терапию, вместе с другими средствами. Специалисты рекомендуют принимать Карсил и с целью профилактики, даже в случае не выраженных каких-то отклонений в работе печени. Современная экология, ритм жизни и питание оказывают свое пагубное влияние на все органы и системы организма. Карсил же поможет защитить железу от возможных изменений в ее структуре.
Карсил выпускается в форме драже. Активным веществом является экстракт плодов расторопши (силимарин). Относится к классу препаратов растительного происхождения. Главный компонент Карсила относится к смеси четырех изомеров:
Применение препарата оказывает воздействие на клетки печени путем связки силимарина с токсинами, выводя их. Карсил стабилизирует мембраны клеток. Лечение Карсилом проходит путем воздействия на метаболические процессы. Также происходит связка средства со свободными кислородными радикалами в печени. Стоит отметить, что лечение данным гепатопротектором помогает как можно быстрее восстановить и регенерировать клетки железы, за счет быстрого синтеза белка и фосфолипидов.
Данное средство обладает антиоксидантным свойством, что позволяет улучшить микроциркуляцию крови. Лечение препаратом выражается в облегчении состояния больного, за счет налаживания функций органа. Видимые симптомы недуга исчезают благодаря выведению токсинов. Все показатели крови постепенно приходят в норму (лейкоциты, билирубин, глобулин). У больного нормализуется аппетит и стул, что провоцирует увеличение массы тела до допустимой нормы.
Всасывание препарата происходит из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активного вещества Карсила наблюдается в печени. Совсем незначительное количество обнаружена в почках, сердце, легких. Выводится средство из печени вместе с желчью. И лишь незначительное количество покидает организм вместе с мочой.
В качестве поддерживающей терапии наиболее подходит Карсил. Инструкция по применению указывает, что дозировка при поддержке составляет 2 драже трижды в сутки для взрослых и детей старше 12 лет. Если же случай более сложный, и поражения печени слишком тяжелые, назначается курс в 4 драже трижды в сутки. Лечение Карсилом может быть и профилактическим. Так, стоит употреблять 3 драже в сутки. Применение гепатопротектора нужно продолжать в течение трех месяцев. Именно такой курс соблюдается при употреблении медикаментов на растительной основе.
Карсил категорически противопоказан детям в возрасте до 12 лет. Также лечение препаратом запрещено в случае индивидуальной непереносимости некоторых компонентов гепатопротектора. Многие специалисты не рекомендуют принимать препарат во время беременности и кормления грудью. Но, воздействие на плод при лечении не доказано.
Обычно, данный гепатопротектор хорошо переносится. Случаи передозировки очень редкие. Но, иногда могут возникнуть следующие кратковременные побочные реакции:
Тошнота, диарея;
Крапивница;
Зуд кожных покровов;
Головокружение;
Общая слабость.
Стоит отметить, что при нарушениях со стороны гормонального фона (миома матки, эндометриоз, карцинома матки, яичников, молочных желез, предстательной железы) препарат назначается только доктором, и под строгим его наблюдением. В случае аллергии на глютен Карсил назначается редко, ведь гепатопротектор содержит крахмал.
источник
При заболеваниях печени (циррозах, гепатитах, жировых гепатозах) требуется защита клеток органа (гепатоцитов) от разрушения. Для этого человеку назначают специальные препараты-гепатопротекторы. Они помогают остановить жировое перерождение клеток, разрастание соединительных тканей и нарушение оттока желчи. Одним из популярных медикаментов является Карсил.
Гепатопротектор Карсил для восстановления печени производится болгарской компанией Софарма. В его состав входит силимарин, который богат флавоноидами – антиоксидантами, нейтрализующими разрушительное действие вредного излучения, радиации и токсинов. Активное вещество медикамента повышает эластичность сосудов, нейтрализует аллергены, останавливает воспалительные процесс.
Карсил для восстановления печени выпускается в формате драже и капсул (Форте). Их состав и отличия:
Округлые коричневые драже
Светло-коричневые желатиновые цилиндрические капсулы с желтым порошком внутри
В большую группу показаний к применению Карсила объединяют токсические поражения печени. Препарат используется в комплексном лечении таких заболеваний как:
хронические воспалительные заболевания печени;
цирроз;
невирусный хронический гепатит;
состояния после острого гепатита;
алкогольный и неалкогольный стеатоз;
профилактика поражений печени при длительном употреблении алкоголя или лекарств;
хроническая интоксикация организма.
Липотропное средство Карсил для защиты печени содержит силимарин. Он оказывает стабилизирующее действие на клеточные мембраны, предотвращая вредное воздействие на гепатоциты и восстанавливая пораженные клетки. Антигепатоксичное действие компонента обусловлено его взаимодействием с рецепторами, соответствующими токсинам в мембране клеток. Нюансы:
Лекарство имеет стимулирующее клеточный метаболизм действие, обладает антиоксидантным эффектом, улучшает микроциркуляцию. Клинически это действие препарата заключается в снижении уровня трансаминаз, глобулинов, билирубина.
У человека, принимающего драже или капсулы, улучшается состояние, нормализуется пищеварение, улучшается аппетит, увеличивается масса тела.
Пероральный прием Карсила способствует интенсивному распределению активных веществ в организме. Высокие концентрации силимарина обнаружены в печени, почках, сердце, легких, почках.
Активные компоненты препарата выводятся с желчью в виде конъюгатов и с мочой. За 24 часа после однократного приема 20 мг/кг веса препарата выводится 35% от изначальной дозировки.
Драже и капсулы для восстановления печени принимаются перорально. Если заболевание отличается легкой и средней тяжестью течения, то лекарство назначается в дозировке 1-2 драже трижды/день. При тяжелых формах болезней доза увеличивается вдвое, курс лечения длится от трех месяцев. Детям с пяти лет назначают 5 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Драже и капсулы запивают водой. Профилактическая суточная доза драже составляет 2-3 шт.
Дозировка Карсила для восстановления печени при тяжелых поражениях у взрослых и детей старше 12 лет такая – 1 капсула трижды/сутки, при легких и средних степенях течения – по 1 шт. 1-2 раза/день. Для профилактики химических интоксикаций принимают по 1-2 капсулы/день. Особые указания приема лекарства:
Во время беременности и грудного вскармливания медикамент принимается с осторожностью, только по показаниям, под наблюдением врача и после оценки пользы для матери и риска для ребенка.
Нет данных о том, что Карсил нарушает концентрацию внимания, поэтому его можно принимать во время вождения автомобиля или управления аппаратами.
На 1 драже или капсулу приходится 0,0554 г лактозы, 0,162 г сахарозы и 0, 206 г глюкозы. Эти данные следует знать пациентам с недостаточностью лактазы, галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, непереносимости фруктозы-декстрозы, дефицитом глюкозы-изомальтозы.
Пшеничный крахмал в составе лекарства опасен для лиц с глютеновой энтеропатией (целиакией).
Карсил содержит глицерин, который токсичен в высоких дозах. Превышение его дозировки может вызвать головную боль, раздражение желудка, понос.
Применение Карсила для восстановления печени редко может вызывать побочные действия. К ним относятся усиление вестибулярных нарушений, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боли в животе, алопеция, аллергические реакции, зуд, диспепсия, сыпь. Признаки исчезают после отмены приема. При передозировке препаратом требуется провести промывание желудка, вызвать рвоту, дать пострадавшему активированный уголь.
Медикамент с осторожностью назначается при гормональных нарушениях (риск проявления эстрогеноподобного эффекта силимарина), эндометриозе, карциноме молочных желез и предстательной железы, миоме матки, поражениях яичников. Противопоказания приема драже и капсул:
повышенная чувствительность к компонентам состава;
детский возраст: до 12 лет – для капсул, и 5 лет – для драже;
целиакия (непереносимость глютена).
Инструкция по применению Карсила для восстановления печени не запрещает сочетать его с витаминами, кортикостероидами и иммуносупрессорами в комплексном лечении персистирующего гепатита. Другие лекарственные взаимодействия медикамента:
Силимарин способен уменьшать эффективность пероральных контрацептивов, препаратов заместительной гормональной терапии.
Активное вещество состава может усиливать эффекты Диазепама, Кетоконазола, Винбластина, Алпразолама, Ловастатина ввиду подавляющего действия на систему изоферментов цитохрома.
Медикаменты хранятся в сухом темном месте при температуре до 25 градусов в течение двух лет с даты изготовления, отпускаются без рецепта. Купить их можно через интернет или аптеки. Примерные цены на препараты по Москве и Санкт-Петербургу составят:
Разновидность лекарства Карсил
Карсил Форте капсулы 90 мг 30 шт.
Для замены препарата предназначены гепатопротекторы, которые оказывают аналогичное воздействие на клетки печени и служат для ее восстановления. К таким медикаментам относятся:
Гепа Мерц – на основе орнитина ацетата. Препарат выпускается в виде гранул для приготовления перорального раствора и ампул для проведения инфузий. Средство улучшает дезинтоксикационную функцию печени.
Эссливер Форте – капсулы, содержащие эссенциальные фосфолипиды, витамины Е, группы В, никотинамид. Препарат нормализует фосфолипидный и жировой обмены веществ.
Антраль – недорогие таблетки на основе одноименного компонента, служат для восстановления печени.
Энерлив – содержит соевые обезжиренные и обогащенные фосфолипиды, замедляющие жировое перерождение печени.
Гепатокс – концентрат для проведения инфузий на основе орнитина ацетата. Его применяют внутривенно капельно при печеночной энцефалопатии.
Ливолин Форте – капсулы с лецитином, никотинамидом, витаминами группы В, Е. гепатопротекторное средство регулирует липидный и углеводный обмены.
Фосфоглив – в составе натуральные компоненты. Это усовершенствованный вариант Эссенциале для эффективного очищения и восстановления печени. Средство борется с вирусами, стимулирует иммунитет, не дает развиваться воспалениям, действует как антиоксидант. Препарат является гепатопроектором, восстанавливает структуру клеточных мембран, уменьшает риск образования фиброза.
Эссенциале Форте Н – капсулы на основе эссенциальных липидов для защиты печени и ее восстановления после прием антибиотиков.
Лецитин – капсулы, нормализующие работу печени,желчного пузыря, понижающие уровень холестерина в крови.
Орнилив – концентрат для инфузий на основе орнитина, аспартата, является липотропным и гепатопротекторным средством.
Легалон – капсулы и драже на основе сухого экстракта плодов расторопши пятнистой. Они не дают проникать токсинам в гепатоциты.
Ирина, 49 лет Я принимаю Карсил для очистки печени уже два года. Я работаю маляром, поэтому часто вдыхаю химически испарения, которые приносят вред. Препарат помогает мне восстановить работу печени и защитить ее клетки от токсинов. Заметила, что с приемом капсул у меня нормализовалось пищеварение, улучшилось самочувствие, перестала постоянно болеть голова.
Иван, 58 лет У меня давнее заболевание печени, поэтому я вынужден принимать таблетки. Год назад врачи прописали принимать Карсил при гепатозе печени. Эти драже не имеют вкуса, легко проглатываются и эффективно работают. Судя по анализам, которые я сдаю постоянно, у меня все в норме – орган не перерождается в жир, работает исправно.
Наталья, 37 лет Мой муж много пил, был хроническим алкоголиком, но сумел справиться с пагубным пристрастием. Он больше не пьет, но пока проходит интенсивный курс восстановления. Сейчас он принимает капсулы Карсил для профилактики печени. Они содержат растительный экстракт расторопши, который защищает орган. Муж говорит, что чувствует себя хорошо.
Сергей, 24 года Я перенес пневмонию, которую мне долго и упорно лечили антибиотиками. Параллельно с лечением я принимал капсулы Карсил для защиты печени. Если бы я этого не делал, пришлось бы тяжело – орган и так страдал от постоянной атаки антибактериальных лекарств. После выписки из стационара чувствую себя отлично, печень не болит.
Абсолютными показаниями к применению Карсила являются токсические поражения печени, обусловленные заболеваниями, получившими свое развитие под влиянием негативных факторов. Препарат включают в схему лечения при:
Драже и капсулы Карсила предназначены для перорального употребления.
нарушения вестибулярного аппарата;
Эссливер Форте – препарат для лечения печени, относящийся к группе гепатопротекторов, основным действующим веществом которого являются фосфолипиды природного происхождения. Кроме них, лекарство содержит:
Фосфолипидные молекулы обладают способностью встраиваться в структуры клеточных мембран и обеспечивают восстановление гепатоцитов. Данное лекарственное средство назначают при повреждениях печени вирусной инфекцией, токсинами и продуктами распада алкоголя. Целесообразно применение Эссливер форте при гепатите, независимо от формы его проявления.
Лив 52 имеет в своем составе комбинацию активных растительных компонентов, основными из которых являются:
Препарат выпускается в таблетированной форме и применяется при заболеваниях печени. Гепатопротектор обеспечивает защиту печеночной паренхимы от воздействия отравляющих веществ, является прекрасным антиоксидантом и мембраностабилизирующим средством.
Еще одним эффективным средством, которое может быть назначено при заболеваниях печени, является Легалон. Препарат выпускается в капсулах. В качестве основных компонентов имеет в составе экстракт расторопши и силимарин. В аптеках можно встретить 2 вида лекарства: Легалон 140 и 70. Они отличаются концентрацией активных составляющих.
