Термином «хронический гепатит С» обозначают хроническое заболевание печени воспалительной природы, обусловленное попаданием в организм вируса гепатита С, продолжающееся 6 месяцев и более. Заболеваемость этой патологией постоянно растет и по данным статистики за 2005 год составляет в России 9.9 на 100 тысяч населения. Общее количество инфицированных в России – более 1 млн 700 тысяч человек.
Болезнь прогрессирует и через несколько лет может трансформироваться в цирроз и даже рак печени.
О том, почему и как возникает хронический гепатит С (или HCV-инфекция), о клинических проявлениях, принципах диагностики и тактике лечения этой патологии, в том числе и о методах физиотерапии, вы узнаете из нашей статьи.
Возбудителем хронического гепатита С является РНК-содержащий вирус – один из семейства флавивирусов. Ему характерна высокая степень изменчивости по причине мутаций в генах и вероятность инфицирования несколькими типами вируса одновременно.
Ведущий путь передачи инфекции – парентеральный, то есть через кровь. Очень часто HCV-инфекцией страдают инъекционные наркоманы. Реже встречаются половой (5-8 %) и перинатальный (от матери плоду в период беременности или в процессе родов – в 5-6 % случаев) пути передачи.
Попадая в печень, вирус оказывает прямое и иммуноопосредованное повреждающее действие на ее клетки. Также он способен к размножению вне гепатоцитов – это зачастую приводит к развитию системных проявлений болезни, которые мы перечислим ниже.
Если в острую стадию воспалительного процесса организм не отреагировал адекватным иммунным ответом, заболевание хронизируется. К сожалению, это происходит в подавляющем большинстве случаев. Тем не менее, у 15 из 100 зараженных иммунитет все-таки справляется с вирусом, полностью уничтожая его. Длительная же циркуляция ВГС в организме нередко приводит к развитию внепеченочных проявлений болезни и появлению в крови антител к собственным тканям.
Первичное инфицирование вирусом гепатита С выливается в острый гепатит С, который в большинстве случаев протекает абсолютно бессимптомно, а значительно реже – в желтушной форме. До четверти больных выздоравливают сами собой, без постороннего вмешательства, у остальных же развивается хроническая форма этого заболевания.
У трети заболевших печень через несколько десятков лет фиброзируется, развивается цирроз. У трети больных циррозом рано или поздно он трансформируется в рак печени.
Если через полгода после инфицирования ВГС циркуляция его в организме сохраняется, болезнь расценивается как хроническая, вероятность спонтанного выздоровления очень мала.
- Протекает хронический гепатит С, как правило, без каких-либо клинических проявлений.
- Некоторые больные отмечают появление общей слабости, снижение работоспособности, раздражительность, ухудшение аппетита, сна и другие симптомы астенического синдрома.
- Могут иметь место чувство тяжести, дискомфорта, периодически возникающие боли в области правого подреберья, а также ухудшение аппетита, зуд кожных покровов, подташнивание, умеренные боли в суставах и мышцах.
- В четверти случаев определяются проявления болезни внепеченочной локализации – синдром Шегрена, аутоиммунная тромбоцитопения, смешанная криоглобулинемия, красный плоский лишай, порфирия, один из видов гломерулонефрита, В-клеточная лимфома, аутоиммунный тиреоидит. Вовлечение в патологический процесс щитовидной железы или системы крови диагностируется наиболее часто.
Постановка диагноза основана на данных анамнеза, объективного обследования пациента и результатах дополнительных методов диагностики.
- Анамнез (история заболевания) позволяет врачу получить информацию о вероятном пути инфицирования, а в ряде случаев даже о перенесенном ранее остром гепатите С. Важно не упустить сведения о перенесенных ранее переливаниях крови, о возможности наркомании, беспорядочных половых контактах пациента и так далее.
- Объективное обследование на начальной стадии болезни не несет какой-либо информации. Иногда может иметь место незначительное увеличение печени. Если же врач определяет желтуху, покраснение ладоней, сосудистые звездочки на теле больного, увеличение в размерах селезенки, это свидетельствует о декомпенсации (выраженном нарушении) функций печени либо о присоединении к текущему патологическому процессу острого гепатита иной природы.
- Лабораторная диагностика:
- биохимический анализ крови (характерным для HCV является многократное повышение уровня трансаминаз – АсАТ и АлАТ, тем не менее, содержание их в пределах нормальных значений не исключает этот диагноз);
- определение в крови антител к HCV (анти-HCV; их определяют через 2 месяца с момента инфицирования и позднее) и вирусной РНК (она появляется в крови в первые недели после инфицирования);
- определение в крови уровня альфа-фетопротеина в динамике (метод позволяет своевременно диагностировать рак печени).
4. Инструментальные методы исследования:
- УЗИ органов брюшной полости с акцентом на осмотре печени и селезенки (о хроническом воспалительном процессе в печени свидетельствуют повышенная эхогенность органа, уплотнения по ходу его сосудов, а в пользу цирроза скажут увеличенные воротные вены и селезенка);
- биопсия печени (наиболее информативный метод диагностики, позволяющий оценить степень и характер поражения исследуемого органа);
- ФГДС (с целью исключения заболеваний пищевода и желудка, в частности, варикозного расширения вен пищевода, которое может сопутствовать циррозу печени);
- компьютерная томография (применяют в сомнительных случаях для уточнения диагноза и проведения дифференциальной диагностики).
5. Консультации профильных специалистов: гематолога, нефролога, эндокринолога и прочих (при соответствующих внепеченочных проявлениях болезни).
Правильный диагноз чрезвычайно важен. Именно поэтому принципиальным моментом является проведение адекватной дифференциальной диагностики HCV с другими заболеваниями печени. Итак, сходно с данной патологией могут протекать:
- гепатит аутоиммунной природы;
- гемохроматоз;
- алкогольная болезнь печени и другие.
Решающим диагностическим моментом является обнаружение в крови пациента HCV-РНК и анти-HCV.
Целью лечения хронического гепатита С является подавление размножения вируса и введение болезни в стадию ремиссии.
- Прежде всего больному показан постельный либо полупостельный режим. Какой именно – зависит от состояния больного и решения лечащего врача.
- Второй момент – правильное питание. Диета должна быть сбалансированной и полноценной с непременным исключением алкоголя. Также следует ограничить употребление жареных, жирных, копченых и консервированных продуктов – все они раздражают желчевыводящие пути.
- Противовирусная терапия должна быть назначена всем больным с высокой активностью воспалительного процесса (когда в крови обнаруживается вирусная РНК, уровень АлАТ повышен, биопсия определяет наличие хронического гепатита умеренной или тяжелой степени). Применяют пегилированные интерфероны подкожно по 1 инъекции в неделю самостоятельно или в комбинации с рибавирином. Продолжительность терапии варьируется от 6 до 12 месяцев и зависит от генотипа вируса, вызвавшего заболевание. Через 12 недель с момента начала приема препаратов проводят контрольный анализ вирусной РНК. Если она обнаруживается, тактику лечения следует изменить.
У больных с низкой активностью патологического процесса (болезнь протекает продолжительное время, гистология определяет минимальную активность воспаления, уровень трансаминаз не выходит за границы нормы) проводить антивирусную терапию нецелесообразно.
Получая противовирусные препараты, больные HCV должны периодически проходить обследование. Оно позволяет оценить динамику заболевания, эффективность терапии, наличие-отсутствие побочных реакций и осложнений патологического процесса. Врач назначит ему:
- общий анализ крови (на первой, второй, четвертой, восьмой и двенадцатой неделях, затем 1 раз в месяц);
- определение уровня в крови трансаминаз (1 раз в месяц, на третий и шестой месяц после окончания терапии);
- определение титра вирусной РНК (на третьем, шестом месяце лечения, в самом конце курса и через полгода после окончания приема лекарственных средств);
- определение уровня в крови ТТГ (1 раз в 6 месяцев и через полгода после завершения терапии).
К назначению физиопроцедур при гепатите С следует подходить осторожно. Если имеет место активный воспалительный процесс, физиолечение противопоказано. При слабой или умеренной активности воспаления больному могут быть назначены лазеротерапия, импульсная магнитотерапия, КВЧ в биорезонансном режиме воздействия, оксигенобаротерапия, оксигенотерапия.
Используемые физиопроцедуры направлены на уменьшение воспаления и явлений диспепсии, активацию обменных процессов в клетках печени.
- Импульсная терапия применяется по сканирующей методике. Воздействие продолжают в течение 15-20 минут. Проводят процедуры каждый день курсом в 10 сеансов.
- Инфракрасная лазеротерапия по сканирующей методике. Воздействуют каждый день по 10 минут курсом в 10 сеансов. Эффективно снижает активность воспалительного процесса.
- КВЧ-терапию применяют контактно на область печени. Воздействуют по 20-30 минут 1 раз в день курсом в 15 сеансов.
- Электрофорез витаминов группы В и аскорбиновой кислоты на зону печени. Применяют при хроническом гепатите С с минимальной степенью активности. Длится процедура до 20 минут, проводят терапию 1 раз в день курсом в 10-12 воздействий.
- Оксигенобаротерапия. Проводят терапию в барокамере под давлением 1400 Па. Воздействуют в течение получаса-часа, 1 раз в 2 дня, курсом в 10 процедур. При вдыхании больным воздушной смеси с высоким давлением в ней кислорода активизируется ряд физиологических процессов, в результате которых в организме, а значит, и непосредственно в печени, улучшается метаболизм, а также угнетается интенсивность иммунного ответа к различным антигенам.
- Оксигенотерапия. Ее проводят циклами вдыхания по 15 минут поочередно кислорода и воздуха. Продолжительность сеансов, проводимых каждый день, составляет от 1 до 2 часов с двумя-тремя пятиминутными перерывами. Курс лечения – 10 воздействий. Повторить лечение рекомендуется через 2-4 месяца. Метод устраняет кислородное голодание тканей.
При циррозе печени, асците, явлениях портальной гипертензии, кровотечениях и анемии физиолечение категорически противопоказано.
Лица, страдающие хроническим гепатитом С в неактивной фазе заболевания, с минимальным отклонением от нормы АсАТ и АлАТ, могут быть направлены на климато- и бальнеолечебные курорты. Противопоказания к данному виду терапии аналогичны таковым к физиолечению.
У 3-4 из 5 лиц, инфицированных вирусом гепатита С, развивается хроническое воспаление печени со стойким повышением АсАТ и АлАТ и наличием вирусной РНК в крови. У каждого пятого больного HCV в течение 20 лет развивается цирроз печени. После того, как возникла эта патология, в течение 20 лет умирает 1 из 5 заболевших.
Также это заболевание может протекать практически бессимптомно, с отсутствием признаков его прогрессирования.
Человеку, страдающему хроническим гепатитом С, следует знать, что его болезнь не является абсолютно смертельной, что это зависит от многих факторов, часть из которых в его силах устранить. Так, ему следует полноценно питаться, соблюдать режим труда и отдыха, полностью отказаться от употребления алкоголя.
Также больному необходимо помнить, что он опасен в отношении своей болезни для окружающих его людей. Чтобы не передать инфекцию им, он должен:
- отказаться от донорства, татуирования, пирсинга;
- иметь личную зубную щетку, бритву, принадлежности для маникюра;
- избегать незащищенных презервативом половых контактов.
Хронический гепатит С – заболевание, грозное тем, что в течение многих лет может протекать бессимптомно и проявляться уже тогда, когда изменения в печени необратимы. Лечение его включает в себя соблюдение диеты и прием противовирусных препаратов, который в зависимости от типа вируса продолжается, как правило, от 6 до 12 месяцев. При небольшой активности воспаления для лечения гепатита может быть использована физиотерапия, методики которой помогают устранить воспалительный процесс и улучшить обмен веществ в клетках печени. Также при удовлетворительном состоянии больного и минимальном отклонении от нормы печеночных проб ему показано санаторно-курортное лечение на бальнео- и климатолечебных курортах.
Хронический гепатит С во многих случаях не фатален, к тому же диагноз, выставленный на ранней стадии болезни, значительно улучшает прогноз.
Познавательный фильм на тему «Гепатит С: вирус, симптомы, диагностика и лечение»:
источник
Печень – уникальный орган. Ни сердце, ни легкие, ни почки не могут сравниться с ней по объему и сложности выполняемой работы. Попытки полностью воспроизвести все процессы, происходящие в печени, до сих пор не реализованы: для этого потребовалось бы чрезвычайно сложное сооружение, целое здание, начиненное разнообразными приборами.
Печень – участник всех обменных процессов в организме. В одной печеночной клетке протекает около тысячи химических реакций. Для исследования различных функций печени предложено более тысячи проб. Заболевания печени тоже достаточно разнообразны. Далее приводятся наиболее часто встречающиеся.
Хронический гепатит – хроническое воспалительное заболевание. Чаще всего причиной его возникновения являются вирусные и алкогольные поражения печени. Реже хронический гепатит бывает токсического, в том числе лекарственного, происхождения. Примерно 20 % всех хронических гепатитов – вирусные. В основном они развиваются после острых гепатитов.
Острые гепатиты вызываются вирусом гепатита А (наиболее благоприятная форма, заканчивающаяся выздоровлением, при которой крайне редко развивается хронический гепатит; заражение происходит через грязные руки).
Вирус В передается через кровь от больных людей (при переливании крови, инъекциях, через стоматологические и хирургические инструменты), он вызывает острый гепатит В, который может перейти в хронический гепатит. В последние годы выделены еще два вируса – С и D, которые также могут приводить к развитию хронического гепатита.
Проникая в клетки печени, вирус начинает размножаться и вызывает разрушение (некроз) печеночной ткани. Организм начинает сопротивляться этой интервенции и мобилизует силы иммунитета. При гепатите А этих сил достаточно, и вирус в конце концов изгоняется, при других же видах процесс затягивается и переходит в хроническую форму. Хронические гепатиты могут протекать по-разному, иногда совершенно бессимптомно. Человек, являясь носителем вируса, представляет опасность для окружающих, поэтому инъекции и другие медицинские процедуры ему должны выполняться отдельными инструментами, следует всегда предупреждать врачей о вирусе.
При спокойном доброкачественном прохождении заболевания у больных отмечается небольшая слабость, повышенная утомляемость, тупые умеренные боли в правом подреберье, незначительное увеличение печени, иногда тошнота, горечь во рту. Такой гепатит лечится амбулаторно и не требует больших усилий. Однако в этом случае для установления диагноза больной должен пройти соответствующее обследование (исследуется кровь, моча, выполняется УЗИ печени или сканирование). Прежде всего следует устранить всяческие нагрузки на печень: физические нагрузки, употребление алкоголя (исключается в любом виде), вакцинацию, пребывание на солнце и прием медикаментов.
Использование лекарств должно быть минимальным, так как в печени происходит метаболизм почти всех лекарств, и если в условиях здорового организма она становится своеобразной мишенью для лекарств, то больная печень – мишень вдвойне.
При хроническом гепатите показано применение гепатопротекторов, укрепляющих мембраны печеночных клеток, – карсил, легалон, катерген. Используются лекарства, нормализующие обмен веществ в печени: липоевая кислота, лапамид, эссенциале. Проводятся одномесячные курсы лечения указанными средствами (с перерывами). Возможно применение витаминов группы В, ферментных препаратов, не содержащих желчных кислот. В некоторых случаях никакого медикаментозного лечения не требуется.
В том случае, если хронический гепатит протекает агрессивно (активный хронический гепатит), клинические проявления отчетливы: нарастает слабость, появляется желтуха, зуд кожи, увеличивается печень. Происходят изменения и других органов: вздутие живота, поносы и др. Эти формы болезни лечатся в стационарах с применением гормональных средств, цитостатиков, противовирусных препаратов. После выписки рекомендуется проводить поддерживающие курсы, о которых уже шла речь.
При хроническом гепатите особое внимание уделяется питанию. Помимо алкоголя, исключаются все копченые продукты, консервы, в том числе домашние, с уксусом (можно только вареные); тугоплавкие жиры (гусь, утка). В лечебных целях для исключения обострения заболевания назначается массаж в течение месяца по 5–6 сеансов с перерывом на три дня, затем ежемесячные 10–12-дневные курсы в течение года.
Цирроз печени – тяжелое поражение печени с развитием в ней соединительной ткани, которая нарушает структуру и функцию этого органа. Цирроз может развиться в результате активных форм хронического гепатита и алкогольного поражения печени (рис. 5). Наряду с признаками поражения печеночной ткани (некрозы и воспаление, как при хроническом гепатите) наблюдается бурное разрастание узлов соединительной ткани. В результате печень утрачивает свои функции и развивается печеночная недостаточность: появляются признаки отравления организма, и прежде всего нервной системы, токсическими веществами, которые печень в здоровом состоянии должна обезвреживать. Также нарушается синтез белка (появляются отеки, похудение), повышается давление в сосудах печени из-за сдавления их узлами (накапливается жидкость в животе, увеличивается селезенка).
Больные циррозом в период обострения лечатся в стационарах. Дома они должны продолжать прием мочегонных (обычно это верошпирон или триампур в сочетании с фуросемидом), препаратов калия для снижения давления в сосудах печени, лекарств из группы анаприлина и обзидана. Кроме этого, показано применение гепатопротекторов.
Диета имеет те же особенности, что и при хроническом гепатите, но из-за стадии печеночной недостаточности необходимо обязательно ограничить в пище белок (печеночная недостаточность будет нарастать), а также соль и жидкость (при отеках и накоплении жидкости в животе).
Комплексное непрерывное лечение цирроза создает хорошие предпосылки для увеличения продолжительности жизни. Достижения современной науки позволили найти подходы к воздействию на основные причины хронического гепатита и цирроза печени – вирусы. Это противовирусные лекарства и противовирусные вакцины, которыми можно вакцинировать всех новорожденных. Кроме этого, в некоторых случаях используется трансплантация печени, которая впервые была произведена в 1960-х годах. У донора, чаще всего близкого родственника, забирается часть печени и пересаживается больному. В последнее время число подобных операций значительно увеличилось, так как современная трансплантация дает хороший результат.
Помимо медикаментозного лечения, назначается массаж внутренних органов, шиацу и рефлексотерапия. Больным рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе и соблюдать строжайшую диету.
источник
С уважением, Александр Юрьевич.
Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75
Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381
СКАЙП: internist55
ИМЭЙЛ: internist55@ukr.net
Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua
Это была не реклама, а подпись к моей консультации. Я не даю рекламу, и не нуждаюсь в ней. Никого на прием не зазываю. Мне работы хватает! Но если возникли вопросы – звоните по телефону или по скайпу!
Не стесняйтесь. Помогу, чем смогу!
Очная консультация возможна для харьковчан и тех, кто может приехать в Харьков.
По средам у Владимира Ивановича дежурство. На вопросы ответит с опозданием в 2-3 дня.
Администрация сайта обращает ваше Внимание! Уважаемые пациенты! Не забывайте регистрироваться на сайте! При необходимости ответить лично пациенту, незарегистрированные пользователи такого ответа не получат. При повторных обращениях — воспроизводите полностью ВСЮ предшествующую переписку (пишите дату и номера вопросов). Иначе консультанты Вас «не узнают». Можно дополнять вопросы или отвечать на вопросы консультантов в «Сообщениях» под вашим вопросом. Их отправят консультантам.
Получив ответ, не забывайте поставить оценку(«оцените ответ»). Я благодарен Всем, кто счел возможным и нужным — оценить ответ !
Помните, что за понравившейся ответ (консультацию) можно воспользоваться специальной опцией сайта «Сказать спасибо», где Вы можете выразить свою благодарность консультанту, купив ему немного бонусов на нашем сайте. Надеемся, что предложенные размеры бонусов не вызовут у Вас ничего, кроме улыбки, своей несерьезностью.
Евгения, Вы можете спокойно продолжить вакцинацию. Нет повода для беспокойства. Все Ваши подозрения и опасения безосновательные.
С тем же успехом Вы можете переживать, просто выходя на улицу, ведь каждый человек при дыхании, разговоре и кашле выделяет наружу слюну, а что в полости рта у пешеходов на улице и людей в транспорте Вы не знаете, чем они болеют тоже неведомо. Тем не менее, нам улицу Вы выходите и в общественный транспорт тоже наверняка садитесь.
Если Ваши проблемы так и остались не решенными (в формате Вашего видения. ), а мою консультацию Вы не получили (хотя я ее отправил на тот e-mail, который Вами дан при регистрации на сайте http://www.consmed.ru/) — пишите мне на 2919412@ngs.ru и rylov@rylov.ru, а также тщательно ознакомьтесь с возможностями профилактики и реабилитации, в частности на странице http://rylov.ru/hepatit_tf моего сайта.
Врач регуляторной медицины, терапевт, валеолог, микронутриентолог, специалист метода функциональной регуляторной
компьютерной диагностической системы АМСАТ http://rylov.ru/a_d
методист ВЛГД по К.П.Бутейко http://rylov.ru/vlgd;
неофициальный представитель НИИ химии антиоксидантов НГПУ (препараты «ТИОФАН») в РФ http://rylov.ru/tiofan;
врач-консультант продукции ООО НПФ «Исследовательский центр» (микробиологические БАВ «ВЕТОМ») http://rylov.ru/vetom;
врач-консультант по применению микробиологического БАД «НАРИНЭ Радужный» http://rylov.ru/narine;
консультант российского отделения международной компании «4Life® Research» http://russia.4life.com;
консультант российской корпорации «Сибирское здоровье» http://www.sibvaleo.com;
врач-консультант международной компании «Coral Club Int.» http://coral-club.com;
консультант корпорации ДЭНАС-МС http://denascorp.ru;
консультант методов ДНК-нуклеотидной терапии (парафармацевтики «ДИЭНАЙ») http://rylov.ru/dienay
консультант по методам и технологиям информационной медицины (корректор функционального состояния — «КФС Кольцова»)
http://rylov.ru/kfs_koltsova.
Рылов Александр Дмитриевич, персоналий информационного Интернет-портала «КТО ЕСТЬ КТО в России»
http://www.wiw-rf.ru/memberPerson/47784, участник энциклопедии «КТО ЕСТЬ КТО без границ»
http://kekmir.ru/members/person_3866.html.
On-line врач-консультант медицинского портала «Сервер бесплатных медицинских консультаций
http://www.consmed.ru/valeolog-mikronutrietolog/.
Лауреат премии А.П.Чехова (2011, в номинации «За высокие профессиональные достижения и верность долгу врача»), кандидат
в члены Союза писателей России http://rylov.ru/tchehov.
Благословлен (май 2011 http://rylov.ru/aeternum_082011) Имамом Мухарам-хаджи Ибрагимовым Мухарамом Сайфулловичем как
Народный Целитель, на поприще духовного Целительства и Космоэнергетики.
Тел.(383)2781264 (дом.), (383)2919412 (моб. МТС), 8-960-782-1069 моб. Билайн
SKYPE — alexandr_rylov или 2919412@ngs.ru
http://rylov.ru (персональный сайт)
http://olga-mosina.ru (сайт о микронутриентах Coral Club Int.)
http://www.vivial.ru/diagnostika (сайт Медицинского центра ВИВИАЛ, Новосибирск)
Меня уже давно НЕ УДИВЛЯЕТ отношение коллег (врачей, медсестре и фельдшеров), и тем более — невежественных обывателей-россиян (коим несть числа и это состояние информационного вакуума прогрессивно углубляется. ) — к РЕАЛЬНЫМ и БЕЗОПАСНЫМ, сертифицированным и клинически подтвержденным технологиям и препратам НЕЛЕКАРСТВЕННОЙ терапии и, тем более — профилактики и реабилитации.
Шаблонно-невежественный и умозрительный (типа «. я все знаю, и так ВСЕ делают. «) формат отношения к самому себе («. пойду и наделаю прививок. буду сама лечиться лекарствами, потому что все остальное ерунда. «), подтверждаемый и насаждаемый косным и бюрократизированным т.н. «здравоохранением» (ГДЕ ОНО, именно ЗДРАВООХРАНЕНИЕ?, если население РФ ежегодно вымирает на пол-миллиона больше, чем в естественном формате — как результат СВЕРХСМЕРТНОСТИ, длящейся более 15 лет, читайте об этом на http://rylov.ru/putin10#putin, http://rylov.ru/putin10#mortal, http://rylov.ru/news_russia#cancer_rf, http://rylov.ru/drugs, http://rylov.ru/baranov) — так вот, такое БЕЗГРАМОТНО-САМОУВЕРЕННОЕ и ханжеское отношение к себе и к своим родным, ярчайшая демонстрация обывательски-мещанского формата жизни.
И исход этому — рост онкологической патологии (см. на http://rylov.ru/news_russia#cancer_rf,), смертности от сердечно-сосудистых патологий, ГЕПАТИТА С (. ), катастрофическое состояние уровня здоровья детей и школьников http://rylov.ru/baranov (о студентах и призывниках — уже молчу, это на слуху. ).
А Вы все флиртуете с докторами на этом сайте, копаетесь в ненужных никому клинических подробностях — вместо того, чтобы реально ВОЗВРАЩАТЬ СЕБЕ ЗДОРОВЬЕ.
В отношение той гормональной ГАДОСТИ, что нам навязывает фармакологическая индустрия германцев — т.н. «ЯРИНА», или банальный и примитивный ЭТИНИЛЭСТРАДИОЛ (ETHINYLESTRADIOL), ДРОСПИРЕНОН (DROSPIRENONE), Даилла® , Джес®, Димиа®, Мидиана®.
Почитайте об этом гормональном «чуде», длительный прием которого в конечном итоге реально спровоцирует мастопатию, рак груди или яичников, матки — на http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_4532.htm:
Побочное действие.
Со стороны репродуктивной системы: «прорывные» маточные кровотечения и мажущие кровянистые выделения (обычно прекращаются в ходе терапии), изменение характера вагинальных выделений, увеличение размеров фибромиомы, состояние, подобное предменструальному синдрому; болезненность, напряжение и/или увеличение молочных желез, доброкачественные образования молочных желез.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, вздутие живота, тошнота, рвота, боль в животе, рецидив холестатической желтухи.
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, кожный зуд, хлоазма, узловатая эритема, мультиформная эритема.
Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень, головокружение, эмоциональная лабильность, тревожность, повышенная нервная возбудимость, повышенная утомляемость, бессонница.
Прочие: редко — учащенное сердцебиение, отеки, повышение АД, варикозное расширение вен, поверхностный тромбофлебит, венозный тромбоз и тромбоэмболия, мышечные судороги, изменения массы тела, изменения либидо, нарушения зрения, непереносимость контактных линз, аллергические реакции.
Показания. ГЗТ при климактерических расстройствах в постклимактерическом периоде у женщин с неудаленной маткой. Профилактика постменопаузального остеопороза.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, влагалищное кровотечение неясного генеза, установленный или предполагаемый рак молочной железы, установленные или предполагаемые гормонозависимые предраковые заболевания или гормонозависимые злокачественные опухоли, доброкачественные или злокачественные опухоли печени (в т.ч. в анамнезе), тяжелые заболевания печени, тяжелые заболевания почек, в т.ч. в анамнезе (до нормализации показателей почечной функции), острый артериальный тромбоз или тромбоэмболия (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт), тромбоз глубоких вен в ст. обострения, венозная тромбоэмболия (в т.ч. в анамнезе), выраженная гипертриглицеридемия, беременность, период лактации.
В отношении Вашего мужа («. у мужа спина в прыщах при том иногда кровоточащих») — Вами описана клиническая картина угревой сыпи, что является следствие множества дисфункций (эндокринной системы в частности), и субклинически существующих патологий (дисбактериоз, дисфунция печени), а также неадекватности иммунитета и более всего локальной иммунной защиты такого сложнейшего органа, как кожа.
Это состояние (более характерное для пубертатного периода мальчиков и девочек — переходного возраста. ), у Вашего любимого перешло (вследствие НУЛЕВОГО ОТНОШЕНИЯ К СЕБЕ и полной медицинской безграмотности), в хроническую пиодермию, что чревато генерализованными поражениями кожи, а также впоследствии — развитием ЛЮБОГО заболевания, обусловленного перечисленными мною фундаментальными патологиями и предпатологиями.
И ответьте на один вопрос — с какого бодуна и какой идиот назначил Вам ГОРМОНАЛЬНЫЙ небезопасный препарат ЯРИНА — чтобы окончательно добить Ваше здоровье?
В отношении лечения вирусных гепатитов В и С, еще раз и в последний раз (как я вижу, ВЫ МЕНЯ НЕ СЛЫШИТЕ, отуманенная псведознаниями в медицине и успокоениями врачей. ) — вся информация о БЕЗОПАСНОЙ и ЭФФЕКТИВНОЙ БЕЗЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ (тщательно игнорируемой всеми врачами, в т.ч. и в Украине. ), находится на http://rylov.ru/tiofan_hepatit и http://rylov.ru/hepatit_tf, скачайте Методическое письмо МЗ РФ от 2004 с http://rylov.ru/hepatit_tf, может быть, это ЗАСТАВИТ ВАС СЕРЬЕЗНО ОТНОСИТЬСЯ К СЕБЕ, к медицине и к своему мужу.
Пишите мне на 2919412@ngs.ru, rylov@rylov.ru — более на этом сайте КОНСУЛЬТИРОВАТЬ НЕ СТАНУ, это не место для СЕРЬЕЗНОЙ ВРАЧЕБНОЙ РАБОТЫ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
источник
Большинство пациентов знают о положительном эффекте массажа поджелудочной железы, который он приносит организму. Но практически никто не догадывается о том, что оказание воздействия на органы изнутри принесет больше эффекта. Однако, проводить подобный массаж сложно, поскольку невозможно наблюдать все действия и контролировать область, где проводятся манипуляции.
С помощью массажа поджелудочной железы можно уменьшить вероятность развития панкреатита
Массаж поджелудочной железы считается эффективной профилактикой панкреатита. В процессе затрагиваются близлежащие органы, поэтому пользы наблюдается больше. Упражнения просты, но они хорошо улучшают кровоток, нормализуют отток секрета железы, где находится много ферментов. Лечебные мероприятия снимают воспаление, устраняют застой, который часто наблюдается в период хронического панкреатита.
Процедуру можно проводить, но осторожно, при этом постоянно контролировать состояние пациента. Нагрузка при массаже поджелудочной железы должна быть постепенная. Если чувствуется усталость или дискомфорт, занятия нужно остановить.
- Вдохнуть настолько глубоко, как это возможно, а при выдохе остановить дыхание. В интервале втянуть живот, досчитать до 2-4 и расслабиться.
- Максимально вздохнуть, а на выдохе остановить дыхание. Между вздохами надуть «брюшину», считать до 3 и расслабить мышцы.
- Вздохнуть с задержкой на полпути к выдоху. Внутри должно почувствоваться напряжение. После этого надуть брюшную область и расслабиться, повторить.
Массаж поджелудочной железы происходит при помощи дыхательных упражнений
Этих приемов может хватить для устранения воспалительного процесса в поджелудочной железе. Подобные манипуляции можно выполнять сидя, в лежачем положении и стоя. Лечебный массаж поджелудочной железы делается дважды в сутки. Вначале делается 3 подхода одного упражнения, затем с каждым разом нужно увеличивать количество упражнений. Напрягаться и заниматься лечебными упражнениями через силу не стоит, поскольку цель процедуры – улучшить здоровье.
В теплый носок нужно положить мяч для тенниса, вывернуть наизнанку. Носок взять правой рукой, а левую руку плотно прижать к телу той же стороны на подреберье. Выдыхать и одновременно втягивать живот, начать выполнять мячом крутящиеся движения под прижатой к телу рукой. Движения направлять к ребрам. Во время остановки дыхания мячом следует нажимать сильней, а на вдохе расслаблять мышцы. Данное упражнение подойдет при высоком показателе сахара в крови.
При проведении наружного массажа следует знать, на какие места воздействовать
Массаж при панкреатите выполнить проблематично, поскольку анатомические особенности не дают возможности сделать упражнения в полной мере. Железа находится за желудком и кишечником, поэтому при массаже нужно знать места на животе, на которые следует воздействовать. Массаж поджелудочной железы считается быстрым и простым способом, чтобы избавиться от панкреатита. Если не избавляет, то значительно облегчает протекание заболевания. Процедура эффективна на хронической стадии панкреатита и в качестве профилактики.
- Наличие воспалительного процесса и гнойных образований. Если на фоне обострения болезни появилась сыпь или жар, массаж делать нежелательно.
- При воспалении лимфоузлов выполнять лечебные манипуляции нельзя, могут возникнуть осложнения и болевые спазмы.
- Если у человека резко повысилось давление, массаж отклоняется. Процедура может спровоцировать значительное ухудшение и серьезную патологию. О болезни можно и нужно позаботиться с помощью лекарств.
- При алкогольном опьянении массаж вызывает рвоту и не приносит никакого эффекта.
Проводить массаж железы при повышенном давлении запрещается
- Если тошнота с рвотными позывами присутствуют без алкоголя, массаж также не рекомендуется.
- При онкологии процедура противопоказана. Это обусловлено тем, что массаж ускоряет кровообращение, а при раковых образованиях это чревато ростом опухоли.
- Кровотечения и заболевания крови также являются запретом для проведения массажа. Под воздействием манипуляций состояние ухудшается.
- При психических отклонениях массаж может спровоцировать у пациента страх, возбуждение. Высок риск нанесения вреда окружающим. По этой причине процедура не рекомендуется.
- Специалисты уверены, что его нельзя делать при СПИДе и различных венерических заболеваниях, поскольку высок риск снижения иммунитета.
- При цинге также нельзя проводить лечебные манипуляции. При данной патологии высок риск кровотечений.
Кроме перечисленных состояний, лечебные манипуляции с осторожностью применяют, когда есть жировики и миомы. Опухоль уходит лишь в 15% всех случаев. Если образование не растет и не уменьшается, его лучше удалить у хирурга. Массаж рекомендован при панкреатите, воспалении почек, гастрите. Конечно, если нет обострения. Процедура улучшит общее состояние. При простудном заболевании также можно проводить подобные мероприятия, но только если не повышена температура.
Массаж показан также при наличии воспаления в почках
Осторожно используется и в период остеомиелита. При гнойном процессе, который способствует развитию гноя в костном мозге, процедура должна назначаться индивидуально.
Массаж является лучшей диагностикой в период воспаления панкреатита. Он помогает узнать локализацию боли при болезни и область напряжения. Этим способом можно ликвидировать нарушение в организме, которое было найдено другими методами диагностики.
При панкреатите желательно придерживаться всех рекомендаций врача. Не стоит полагать, что прием одних таблеток для лечения поджелудочной железы поможет избавить человека от заболевания. Лечение поджелудочной железы должно быть комплексным и полным. Различные процедуры, помогающие восстановить организм, также должны присутствовать в процессе лечения. Только полный комплекс вспомогательных мероприятий может привести к выздоровлению.
Из видео вы узнаете о лечении острого панкреатита:
Автор: gelgen Опубликовано: 27 февраля 2009
#8212; Начну с того, что лечение гепатита надо проводить только под наблюдением специалистов, но все же есть некоторые общие рекомендации.
При вирусных гепатитах поражаются клетки печени. И чтобы справиться с болезнью, нужно укрепить иммунитет. Для этого из лечебных трав подходит эхинацея пурпурная. Она продается в аптеках в виде настойки. Принимать ее нужно по 10-20 капель, запивая водой. Или можно заваривать цветки: ст. л. на стакан кипятка. Настоять, процедить и пить по 150 г в течение 3-4 месяцев. Эхинацею можно заменить травой манжетки. Схема такая же.
Кроме того, обязательно пить овощные соки, лучше их смешивать #8212; делать oвoщныe коктейли из соков свеклы, огурца, редьки, моркови, картофеля и капусты в соотношении 3:1:1:3:2:2. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день перед едой в течение 2-4 недель.
Пить лекарственные сборы из бессмертника, горца, зверобоя, березовых листьев, крапивы, коры крушины, шиповника. Для этого взять по одной чайной ложке каждой травы и заварить в термосе 0,5 л воды. Принимать по 1/2 стакана в течение дня до еды 3-5 недель.
Очистить печень от токсичных веществ и вывести их из организма поможет расторопша. Она одна из лучших трав в лечении печени и противопоказаний не имеет. Принимают молотые семена по ч. л. за 30 минут до еды. Заваривать и настаивать их не нужно. Удобно и быстро, а главное #8212; полезно! Курс приема #8212; месяц. Через 2-недель-ный перерыв лечение повторяют.
Для нормализации желчеобразовательной функции можно попить другой настой. Взять корней валерианы и цветков боярышника по 2 части. Добавить кору барбариса и мяты перечной #8212; по 3 части. Все смешать и заваривать ст. л. стаканом воды. Пить по стакану 2 раза в день.
Полезен будет морс из смородины и крыжовника.
С большим уважением я отношусь к овсу. Отвар из соломы молочно-вос-ковой спелости или крупы я рекомендую для лечения и предупреждения нарушений функций печени. Готовый отвар имеет желтоватый цвет и вкус вареного зерна. Берется 10 г зерна или
столовая ложка соломы на 200 мл воды, Настраивается 20 минут и принимается в течение дня после еды.
Хорошо снимает вирусную нагрузку на печень порошок из пленок, снятых с куриных желудков. Пленки промывают проточной водой, сушат при комнатной температуре, толкут в порошок и принимают на кончике чайной ложки при каждом приеме пищи. Курс #8212; 2 недели.
В качестве диетического питания очень полезна тыква. За один прием рекомендую съедать до 0,5 кг.
С целью стимуляции синтеза белков необходимо включить в диету фрукты, овощи, ягоды, содержащие калий (абрикос, смородина черная, свекла, баклажан, инжир садовый, черника, салат посевной, бананы, малина, слива, помидоры).
в комплексном лечении гепатитов я придаю большое значение водным процедурам, а именно фитованнам и фито-массажу. В современной фитотерапии такие ванны все чаще используются с лечебной и профилактической целью. Вот некоторые из них.
Ванны с льняным семенем. 250 г льняного семени смешивают с 5 л воды, нагревают до кипения, фильтруют через полотно или марлю и добавляют в ванну. Слизистые вещества льна обладают противовоспалительным свойством.
Хвойные ванны. Удобнее применять брикет хвойного экстракта или 50 мл жидкого экстракта. Его заливают литром горячей воды, настаивают 1 ч, после чего выливают в ванну.
Продолжительность процедуры #8212; 10-15 минут ежедневно или через день, Такие ванны рекомендуются не только при гепатитах, но и при циррозе печени.
Также используются крахмальные, березовые, можжевеловые, валериановые, ореховые ванны. Они назначаются индивидуально.
Теперь о фитомассаже. Он проводится с использованием препаратов растительного происхождения. Массаж следует делать в стадии ремиссии, но никогда #8212; в период обострения хронического заболевания печени и желчных путей. На область печени на 2-5 минут
накладывается горячий компресс с настоем трав, который способствует снятию напряжения в гепатобилиарной области. Состав для фитомассажа может быть различен в зависимости от цели процедуры (лечение противовоспалительное, рассасывающее, тонизирующее и пр.), состояния больного и переносимости трав. Процедуры назначаются индивидуально.
На конгрессе в Москве я выступал с докладом об успешном применении нового эффективного средства для лечения гепатита С #8212; экстракта из коры березы. Думаю, читатели \#187;Живицы\#187; с интересом узнают о наших новых разработках.
Продукты переработки березы (листья, почки, деготь, сок, чага, скипидар) издавна использовались в народной медицине разных стран. Природа подарила нам это дерево, чтобы уберечь нас от коварного вируса.
Гепатит С #8212; это реальная угроза для всего человечества, и в арсенале медиков на сегодняшний день нет вакцины от него. Есть очень дорогостоящие зарубежные лекарства (различные интерфероны, ламивудин, пегасис и др.), но их эффективность невысока (около 20%). Чем же может помочь береза. Дело в том, что нашим и зарубежным ученым удалось выделить из березовой бересты такое вещество, как бетулинол. Оно-то и является грозным оружием. Экстракт из коры березы (бетулинол) обладает сильным противовоспалительным, анти-оксидантным, противовирусным и противоопухолевым действием, что позволяет его использовать для лечения таких заболеваний, как гепатит С, ВИЧ-инфекция, рак.
На основе бетулинола учеными создано общеукрепляющее средство для профилактики и комплексного лечения инфекционных заболеваний печени \#187;Бетулогепат\#187;. По его применению на базе 1 -й инфекционной клиники Москвы проводились тщательные клинические наблюдения, которые касались 14 больных хроническим вирусным гепатитом С. Наблюдалось 9 женщин и 5 мужчин в возрасте от 25 до 43 лет. Всем больным в течение месяца в качестве базисной терапии назначался бетулогепат. При необходимости курс увеличивали до 3-4 месяцев.
Переносимость препарата была хорошей, и случаев побочных эффектов не было. Через 6 месяцев наблюдения ни у одного из пациентов не было отмечено активизации вирусного процесса. В результате проведенных клинических исследований на базе Института вирусологии РАМН было установлено: экстракт коры березы, входящий в бетулогепат, обладает противовирусной активностью в отношении вируса гепатита С и может быть использован в комплексном лечении хронического гепатита С.
Я рад, что сегодня мы затронули проблему гепатита. Мы еще раз дали возможность тем, кого коснулась эта беда, обрести надежду на реальную помощь.
Многих, я думаю, заставили задуматься! Боритесь за себя и отнеситесь к этому серьезно. Пополняйте свои знания, не переставайте учиться! Я сам принимаю активное участие в аттестации врачей, провизоров и работников здравоохранения по клинической фитотерапии и российскому травничеству. Знания очень важно донести до людей, где бы они ни находились! А если вы захотите получить подробные консультации, то обращайтесь по адресу: 117647, г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 123а, профессору Владимиру Федоровичу Корсуну.
Категория: Название категории | 24 Сент , 15:11
Кожный покров – это своего рода визитная карточка состояния нашего здоровья, ведь именно на ней отражаются и неправильное питание, и нервные переживания, и недостаток сна, и те болезни, которыми мы страдаем. Появление на коже пятен привлекает особое внимание к себе, так как доставляет нам не только эстетический дискомфорт, но и, как правило, физический дискомфорт из-за зуда, жжения и боли. Человеческий организм так устроен, что внутренние органы напрямую или косвенно связаны с кожным покровом, поэтому кожа – это своего рода индикатор состояния нашего здоровья. Например, если на фоне эмоционального напряжения на коже появляются быстро проходящие самостоятельно красные пятна, то достаточно высока доля вероятности того, что покрывающийся ими человек страдает вегето-сосудистой дистонией.
Каждый из нас хотя бы однажды на протяжении своей жизни сталкивался с появлением на своей коже красных пятен, которые возникают порой даже от волнения, в результате комара или являются проявлением аллергии. Но незначительным покраснениям на коже обычно не уделяют особо внимания, пока они особо не сказываются на внешнем виде или самочувствии. При этом не все знают, некоторые из них могут не причинять особого дискомфорта,однако представляют собой признаки серьёзных заболеваний.
Пятна на коже могут быть красными или белыми.
Белые пятна на коже – это участки, которые в силу ряда причин лишены пигмента меланина. В некоторых случаях механизм патологических процессов, приводящих к утрате клетками кожи меланина, изучен досконально, в ряде случаев возникновения белых пятен точная причина этого остаётся на сегодняшний день неизвестной. В любом случае при появлении на коже белых пятен следует помнить, что только тщательное обследование поможет поставить точный диагноз, а попытки самодиагностики и, соответственно, самолечения способны нанести вред, как самому пациенту, так и окружающим его людям, если вызвавшее образование этих пятен заболевание является заразным.
Выявить причины появления на коже красных пятен в большинстве случаев довольно затруднительно. Это обусловлено тем, что их возникновение может быть проявлением достаточно большого числа различных заболеваний и изменений, происходящих в организме.
Причин появления пятен различной интенсивности красного цвета, как уже сказано выше, достаточно много и при этом они довольно разнообразны. Самыми распространёнными из них являются:
- аллергия, причиной которой могут стать продукты питания, домашние животные, лекарственные средства, косметика, бытовая химия и многое другое;
- укусы насекомых;
- дерматологические заболевания;
- эмоциональное напряжение, стресс;
- экзема, причинами которой могут быть продукты питания, косметика и бытовая химия, стрессы, а также гормональные нарушения;
- псориаз, появляющиеся при котором красные пятна покрыты белыми чешуйками;
- грибковые инфекции, микозы;
- инфекционные заболевания, в первую очередь ветрянка, краснуха, корь, скарлатина и некоторые другие, включая венерические;
- системные заболевания, в первую очередь красная волчанка;
- доброкачественная опухоль, – гемангиома.
При появлении на кожном покрове красных пятен во всех случаях необходимо посетить врача-дерматолога, который установит причину их возникновения пятен и либо назначит адекватное лечение, либо направит к врачу другого профиля, в случае необходимости этого.
Причинами появления на коже белых пятен также, как и красных, могут послужить инфекционные болезни и грибковая инфекция. Кроме того, их причинами могут быть:
- гипомеланоз, развивающийся в большинстве случаев после тяжёлых инфекционных болезней у детей первых лет жизни;
- лишай Жибера;
- витилиго.
Несмотря на перечисленное выше многообразие причин пятен на коже, очень во много состояние кожного покрова определяет и кишечник. Кишечник населяют полезные микроорганизмы, которые оказывают незаменимую помощь всему организму: облегчают усвоение питательных веществ, способствуют очищению организма от токсинов и шлаков, способствуют нормальному функционированию самого кишечника. Поэтому если состояние кожи оставляет желать лучшего, то обязательно надо уделять внимание и кишечнику.
Дисбактериоз – это патология кишечника, признаками которой являются различные расстройства пищеварения: запоры и поносы, метеоризм, кишечный спазм и боли. Если человек, имеющий те или иные проблемы с состоянием своей кожи, знаком и с этими признаками, то вероятность того, что эти проблемы связаны с дисбактериозом, достаточно высока. При дисбактериозе наблюдается активное размножение вредных микроорганизмов, уничтожающих нормальную микрофлору кишечника. Этими микробами выделяются токсины, отравляющие весь организм.
В большинстве случае при дисбактериозе в кишечнике активно развивается дрожжевой грибок кандида, поэтому дисбактериоз очень часто сопровождается кандидозом кишечника.
Также выделение токсинов может быть обусловлено лямблиями – простейшими паразитами, активно размножающимися в просвете кишечника при лямблиозе.
В результате токсины, образуемые патогенной флорой и вышеуказанными микроорганизмами, создают дополнительную нагрузку на печень и кожу, которую можно назвать «второй печенью», так как через неё также выводятся токсины. Перераспределение на кожу с печени части нагрузки сопровождается повышение секреции кожных потовых и сальных желёз, приводящим к образованию угрей. А общая интоксикация организма в ряде случаев сопровождается не только головной болью и повышенной утомляемостью, но и появлением пятен на коже, реагирующей на повышенное содержание в ней токсинов.
Для увеличения фото необходимо дважды кликнуть по изображению.
источник
Больным хроническим гепатитом санаторно-курортное лечение показано в основном при персистирующей форме процесса и только вне обострения. При хроническом гепатите, протекающем в активной форме, бальнеогрязелечение в большинстве случаев противопоказано. То же касается и больных циррозом печени, особенно при наличии осложнений — склонности к кровотечениям, задержки жидкости в тканях и в брюшной подлости (отеки, асцит). В зависимости от наличия и степени выраженности этих симптомов при активном гепатите и циррозе печени решаются вопросы показаний и методики лечения больных в санаториях местного типа — с применением бутылочных минеральных вод в ограниченных дозах, диетотерапии, кислорода, медикаментозных средств, методов общеукрепляющего воздействия на организм.
Противопоказаны для курортного лечения больные всеми формами хронического гепатита в фазе обострения процесса и основного заболевания, вызвавшего поражение печени, всеми формами циррозов печени, особенно при наличии асцита с наличием желтухи любого происхождения, опухоли, эхинококка, кахексии.
Есть прекрасные методы немедикаментозного лечения гепатитов, например водолечение. Причем показано применение вод как внутрь, так и наружно в виде аппликаций и ванн.
При хронической форме заболевания подход дифференцированный, и отношение к физическим методам лечения зависит от активности гепатита. Активный гепатит проявляется болями в области печени, наличием желтухи, незначительным повышением температурами, тошнотой, и также при отсутствии всех этих симптомов выраженными нарушениями в показателях лабораторных анализов. Выраженный воспалительный процесс в печени требует в лечении абсолютного покоя для организма и для больного органа, а все физические методы лечения только усиливают кровенаполнение печени, которая и так отечна и увеличена. Это затрудняет отток крови от нее и ведет к прогрессированию воспаления. Напротив, при стойком улучшении состоянии и минимальной активности воспалительного процесса применение физических методов лечебного воздействия на организм пойдет ему только на пользу.
Очень полезны при хроническом гепатите солнечные ванны. Принимать их нужно в тени деревьев, а не на открытом солнце, продолжительность их от 5 минут в начале лечения до 40 минут в конце (через 1–2 месяца). Естественно, зимой солнечные ванны принимать затруднительно. В это время года показаны длительные ежедневные пешие прогулки (2–2,5 часа) в медленном темпе.
При водолечении используется минеральная вода, которая может употребляться как внутрь, так и наружно. Конечно, при возможности желательно пить воду непосредственно из источника. Больным разрешены углекислые хлоридно-гидрокарбонатно-сульфатные натриево-кальциевые воды средней минерализации (до 7 г/л). Такая вода принимается по 1 стакану 3 раза в день перед едой. Вода должна быть теплой и без газа. Столовая минеральная вода (с низким содержанием солей) показана без ограничения.
При хроническом гепатите не следует сразу приступать к применению сильноминерализованных вод. В первую неделю следует употреблять слабоминерализованную воду (до 3–4 г/ л) порциями по 50—100 мл 3 раза в день за 30 минут до еды без газа. Затем при хорошей переносимости в следующую неделю количество однократно принимаемой воды увеличивается до 150–200 мл. На третью неделю можно перейти к употреблению среднеминерализованной воды. Общая длительность приема минеральных вод – 1–1,5 месяца, затем необходимо отдохнуть в течение 1 месяца и при желании продолжить лечение минеральной водой.
При выезде на курорт возможно применение общих ванн с минеральной водой, а также бальнеолечение (применение грязи). Из ванн особенно рекомендуется применение углекисло-сероводородных и радоновых ванн.
Грязевых аппликации более показаны выздоравливающим после острого гепатита. При хроническом гепатите грязевое лечение возможно только при минимальной активности процесса, но в этом случае грязь должна иметь невысокую температуру (не выше 38 °С). И при острой, и при хронической форме заболевания грязь не накладывается на область печени. По последним исследованиям это ведет к стимуляции цирротического процесса в печени. Оптимальными зонами наложения грязи будут поясница и спина до лопаток. Грязь накладывается на 10–15 минут, процедуры через день. Количество грязевых аппликаций 10–14 на курс лечения.
Массаж при гепатитах не показан. Единственно, он применяется в периоде выздоровления после острого гепатита. В этом случае выполняется общий массаж (массируется сначала спина, затем шея, передняя поверхность грудной клетки, а затем проводится массаж живота). Количество процедур – не более 12.
При хроническом гепатите с невыраженной активностью, возможно применение гигиенического массажа спины и воротниковой области, а также верхних и нижних конечностей для поднятия общего тонуса организма. Основной акцент при этом уделяется такому приему, как разминание, поскольку этот прием позволяет улучшить кровоснабжение мышц и вывести из них избытки токсинов и недоокисленных веществ, что благотворно влияет на их состояние. Но это может быть опасно для печени, и поэтому длительность процедур первоначально не более 12 минут, массируется только спина, и после массажа больной должен лежать, как минимум, полчаса и (если есть возможность) поспать. При хорошей переносимости этой процедуры время массажа увеличивают, а область, на которую осуществляется воздействие, расширяют. При этом особое внимание следует уделить разминанию длинных мышц спины (по обеим сторонам от позвоночника) и трапециевидной мышцы (вокруг лопаток).
Больше внимания следует уделить массированию мышц правой половины спины межлопаточной зоны. Дело в том, что ткани в этой области имеют очень тесные рефлекторные связи с печенью, и их массирование благотворно влияет на ее функцию. Не разрешаются такие приемы, как поколачивание и рубление. Сила воздействия дозируется таким образом, чтобы не возникало болевых ощущений. Показателем правильно проведенного массажа является субъективное состояние человека – после массажа он должен быть бодрым, чувствовать прилив сил. Если эффект обратный или появились неприятные ощущения, особенно если они в области печени, курс массажа необходимо прекратить совсем или обратиться к более опытному массажисту через небольшой промежуток времени (2–3 недели).
В период выздоровления также возможно применение таких тепловых процедур, как баня и сауна. При правильном подходе эти процедуры очень полезны, так как позволяют выводить из организма токсины через кожу и улучшают кровоснабжение. Но не стоит сразу резко перегреваться – первоначально длительность процедур не должна превышать 2–3 минут, и только при хорошей переносимости возможно дальнейшее увеличение их длительности, но не более 10 минут однократно и 20 минут в общем.
Приступать к процедуре нельзя на голодный и наполненный желудок, Промежуток между приемом пищи и посещением сауны должен быть не менее 2 часов. Посещение сауны и бани сразу после еды очень сильно перегружает даже здоровую печень, не говоря уже о больной. От применения веников необходимо воздерживаться по крайней мере год после выздоровления. При посещении бани или сауны необходимо сразу же восполнять дефицит жидкости в организме. Для этого полезно использовать настой шиповника иди фиточаи.
Также полезно применение травяных ванн, которые оказывают общеукрепляющее и тонизирующее воздействие на организм. Ванны не должны быть горячими (температура 36–37 °С), длительность принятия — 15–20 минут, количество процедур – 2–3 в неделю, общий курс – 15–20 ванн. В процессе лечения ванны необходимо регулярно менять.
Требуется: сенной трухи – 250–300 г, травы душицы обыкновенной – 100 г, листа земляники – 100 г, листа крапивы двудомной – 50 г, травы пустырника – 50 г, цветков ромашки – 50 г, травы горца птичьего – 50 г, соплодий (шишек) хмеля обыкновенного – 50 г.
Растительную смесь варить в 3 л воды на протяжении 10 минут, настаивать в закрытой посуде 45 минут и процедить. Влить в приготовленную ванну.
Требуется: листа березы – 100 г, травы душицы – 100 г, листа крапивы двудомной – 50 г, травы лапчатки гусиной – 100 г, травы череды трехраздельной – 100 г, травы медуницы – 100 г.
Растительную смесь варить в 3 л воды на протяжении 10 минут, настаивать в закрытой посуде 45 минут, процедить, влить в приготовленную ванну.
Требуется: липовый цвет – 300 г.
Растительное сырье залить 3 л кипятка, настаивать 15 минут, процедить и добавить в ванну.
В период выздоровления после острого гепатита нередко наблюдаются функциональные нарушения желчевыводящих путей, которые могут осложниться воспалительными заболеваниями желчного пузыря. Для того чтобы избежать подобного развития событий, необходимо применять такую процедуру, как внутренний дренаж без зонда (тюбаж). Для проведения этой процедуры используется 25 г ксилита или сорбита, растворенных в 100 мл теплой кипяченой воды, которые принимаются утром натощак. Затем пациент лежит на правом боку с грелкой не менее 2 часов. При отсутствии ксилита можно воспользоваться минеральной водой, в которой дополнительно растворена 1 ч. л. магния сульфата или карловарской соли, или применить растительное масло (оливковое или подсолнечное) в количестве 1–2 ст. л. Тюбаж проводят 2 раза в неделю. Как правило, курс лечения – до 8 процедур.
источник