Естественные пути передачи вирусных гепатитов в с

Всего — не более 20,5 мкмоль/л

Лечение гепатита В в основном проводят в стационаре. Лечение назначает врач, строго индивидуально. Схему лечения назначают по результатам анализов. Общие рекомендации такие:

• Соблюдение постельного режима.
• Обильное питье (исключая газированные напитки и минеральную воду) для выведения токсинов из организма.
• Отказ от алкоголя.
• Строгая диета № 5 (исключающая жирное, острое, соленное, консервацию).
• Прием строго тех лекарств, которые назначил доктор.
• Никакой физической и психологической нагрузки в период лечения.

Непосредственно схемы лечения врач назначает в зависимости от степени заражения и поражения печени. В основном используют такие схемы:

• дезинтоксикационная терапия;
• десенбилизируюшие препараты;
• противовирусные препараты;
• препараты улучшающие обмен веществ;
• витамины;
• иммунокорригирующие препараты.

При необходимости назначают диуретики, препараты улучшающие пищеварение, спазмолитики.

Эффективность лечения наблюдается путем постоянной сдачи анализов.

• Соблюдение правил личной гигиены — строго свои: зубные щетки, бритвенные принадлежности, полотенце и т.д.
• Защищенный половой акт.
• Постоянный половой партнер.
• Одноразовый медицинский инструмент — однократно использовать.
• Правильный выбор салона красоты, тату-салона.
• Вакцина-профилактика.
• Обязательная сдача анализов (беременным, медицинским работникам, людям после контакта с больным, бывшим наркоманам и людям, освободившимся из заключения, донорам крови).
• Применение эффективных дез. средств.

Основными осложнениями считаются — острая печеночная недостаточность и печеночная энцефалопатия.

Гепатит С вызывается вирусной частицей размером 30-60 нм, которая относится к Flaviviridae (семейство вирусов, которое передается членистоногими). Вирусы HCV содержатся в крови. Заражение происходит через кожу (слизистые), в основном, поврежденные, через кровь.

• у наркоманов (использование одного шприца);
• в медицинских учреждениях (неправильная обработка инструментов, переливание крови);
• при незащищенном половом контакте;
• внутриутробно.

Выделяют две формы: острая и хроническая. Хронический гепатит долгое время протекает без симптомов. Определить можно с помощью специальных анализов на печёночные пробы.

От непосредственного заражения проходит от 5 недель до трех месяцев. В среднем, клинику можно уже распознать через полтора, два месяца. Но как показывает практика, в 55% клинические симптомы не возникают. И человек не догадывается о наличии заболевания в течении многих лет.

Но при этом является потенциально опасным для окружающих людей. В основном, узнают о своей болезни при прохождении лабораторных анализов. Зараженный человек может через 20 лет с момента заражения почувствовать симптомы заболевания.

В первые 5-10 лет с момента заражение симптомы, как правило, не проявляются. За это время гепатит С переходит в хроническую форму. При этом могут ощущаться:

• общая слабость,
• снижение аппетита,
• тяжесть в желудке,
• может появиться незначительная ноющая боль в правом подреберье,
• подъем температуры тела,
• потемнение мочи,
• изменение цвета кала (серого цвета),
• боль в суставах.

Диагностика делится на 2 этапа.

1. Серологический скрининг.
2. Метод МАНК и РНК для подтверждения хронической инфекции.

Затем, сделав определенные анализы, оценивают степень поражение печени. Для этого проводят ультрозвуковое исследование и делают биопсию.

Также проводят тест на выявление генотипа штамма гепатита С. Так как известно 6 генотипов, которые могу по разному себя вести.

Ранняя диагностика может не только предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, но и исключить смертельный исход. Поэтому тестирование рекомендуют проходить людям, имеющим большой риск к заражению:

• наркоманам;
• людям после переливания крови;
• детям от инфицированных матерей;
• людям с непостоянными (большим количеством) половыми партнерами;
• ВИЧ больным;
• людям имеющим татуировки;
• людям после освобождения из мест лишения свободы;
• медицинским работникам.

Полное излечение организма зависит от штамма вируса и характера заболевания.

Прежде всего прописывается строгое соблюдение диеты № 5, в которой строго ограниченно употребление жиров, соленного, жаренного, консервации. Рекомендуют увеличение количества жидкости, клетчатки. Исключен алкоголь.

Специфическое лечение. Стандартные схемы лечения Гепатита С постоянно меняются. В настоящее время ВОЗ рекомендует схему лечения пангенотипическими ППД и упрощенного лабораторного мониторинга.

В основном назначают интерферон с рибавиром, также включают препараты антидепрессанты. В индивидуальных случаях добавляют спазмолитические препараты, антигистамины и витамины.

При осложненной ситуации в курс лечения вводят схемы лечения цирроза печени. Например, комбинированное лечение с курсом химиотерапии.

Ольга Сагалова: Вирус гепатита С очень изменчив, поэтому создать вакцину подобно гепатиту В практически невозможно. Выход один – лечение. Причём до недавнего времени оно было долгим, часто безуспешным, с массой побочных эффектов. Но сейчас в терапии гепатита С произошла настоящая революция. Разработаны препараты прямого противовирусного действия, благодаря которым можно вылечить практически каждого больного. Это уникальная ситуация, которая может привести к полному искоренению инфекции, как это произошло, например, с натуральной оспой.

Источник: http://www.aif.ru/, 03/10/2017
Статья из газеты: Лекарственное обозрение № 18 26/09/2017

При раннем выявлении и правильном лечении, с соблюдением всех правил прием таблеток и диеты, наступает выздоровление. Или гепатит С становится хронической формой, что приводит к циррозу и летальному исходу.
Также осложнением считают развитие сочетания двух гепатитов В и С.

источник

Гепатит С, пути передачи которого еще на 100% не изучены, приобретает масштабы пандемии, и уже поразил больше 200 млн. человек. Эти данные настораживают медиков, изучающих особенности вируса, которые могут помочь в профилактике заболевания.

Вирусный гепатит С характеризуется парентеральным путем передачи. Контагиозность патогена невысока, но это компенсируется высокой устойчивостью возбудителя гепатита Ц в окружающей среде. Риск заражения сохраняется, если HCV оставался в засохшем состоянии до нескольких суток.

Гематогенная передача остается основной распространенной причиной инфицирования. Реже вирус гепатита С проникает в организм здорового человека при сексуальном контакте. Заражение маловероятно в период внутриутробного развития, а также в быту.

Возбудитель болезни – РНК-содержащий вирус по форме схожий с шаром. Строение HCV представлено различными белками, причем каждый протеин выполняет предопределенные функции. Вскоре после попадания в систему кроветворения вирус достигает печени и проникает внутрь гепатоцита благодаря схожести строения протеинов Е1 и Е2 и рецепторами клеточной мембраны.

После этого оболочка HCV раскрывается, что сопровождается освобождение РНК и началом репликации. В этот процесс вовлекаются все клеточные структуры, что необратимо нарушает функции гепатоцитов. После окончания сборки протеинов, вирионы высвобождаются из клетки и распространяются далее.

Постепенно патологический процесс охватывает все структурные элементы органа. Из-за нарушения жизненного цикла гепатоцитов в паренхиме формируются участки некроза, замещающиеся соединительной тканью. Конечным этапом прогрессирования вирусной инфекции является декомпенсированный цирроз, а единственным методом восстановления здоровья больного на данной стадии HCV служит трансплантация органа.

Весомую роль в распространении ВГС имеет бессимптомное течение болезни. Можно прожить 1–3 и более десятилетий, не догадываясь о гепатите С. И все это возможно инфицирование близких людей.

Заразен ли для окружающих человек с гепатитом С? Да, заразен. Патология не передается воздушно-капельным путем. Невозможно заразиться при объятиях, использовании общей посуды и одежды. Но из-за отсутствия яркой клинической картины человек долгие годы не подозревает о наличии инфекции, невольно становясь источником болезни для окружающих. По данным статистики, более чем в половине случаев вирус обнаруживается случайно.

Соблюдение должных мер профилактики (в первую очередь, использование только собственных предметов гигиены) позволит избежать острого и хронического гепатита С. Также практически невозможно инфицирование в общественных местах, на улице, в рабочем коллективе.

Чтобы детальнее разобраться, как заражаются гепатитом С, необходимо ознакомиться с двумя базовыми понятиями, используемыми для оценки инфекционных заболеваний – контагиозность и вирусная нагрузка.

Вирусная нагрузка – концентрация вируса в единице биологической жидкости. Естественно, чем этот показатель выше, тем больше инфекции попадет в организм и тем серьезнее риск заболеть. Для сравнения скажем, что переливание зараженной ВГС крови в 100% приводит к началу болезни у реципиента, а вот заболеть от поцелуя в сотни раз сложнее.

Контагиозность – степень заразности. Доза крови для заражения ВГС настолько мала, что невидима невооруженным глазом и равна всего 0,0001 мл. Для сравнения:

• при ВИЧ – около 10 000 вирусных единиц. То есть, при вирусной нагрузке в 100 000 коп/мл достаточно 0.1 мл крови;
• при чуме всего 1 бактерия. Поэтому эпидемии чумы опустошали целые страны и континенты.

Какие биологические жидкости наиболее опасны? Максимальная вирусная нагрузка обнаружена в крови, а значит, она наиболее контагиозна. Далее идет сперма и вагинальные выделения, способствующие распространению ВГС половым путем. Слюна, желчь, капельки пота, моча, грудное молоко тоже могут быть резервуаром инфекции, но в меньших количествах.

Способы передачи гепатита С:

1. Гематологический путь (кровь в кровь).
2. Половой контакт.
3. Вертикальный путь (от матери к плоду).
4. В быту вероятность инфицирования крайне низка.

В литературе описаны случаи, когда из семейной пары, ведущей активную сексуальную жизнь, был инфицирован только один из партнеров. При выполнении кесарева сечения высока вероятность рождения здорового ребенка у зараженной HCV матери.

В зависимости от того, как передается гепатит C, заразиться можно естественным или искусственным способом. О них мы поговорим ниже.

Естественные пути заражения гепатитом С могут быть обусловлены:

• передачей патогена в процессе повреждения кожи медицинскими инструментами (например, при выполнении эндоскопии, заборе биологического материала для анализов и т.д.);
• инфицированием при выполнении косметологических манипуляций (обработка ногтевого ложа при маникюре или педикюре, инвазивные инъекции ботокса и т.д.);
• заражением через порез инструментами, бытовыми приборами, предметами личной гигиены (например, электробритвой, эпилятором);
• инфицированием половым путем, особенно при грубом сексе, когда появляются трещины на коже или слизистых оболочках с выделением крови.

Естественные пути передачи вируса также подразумевают и вертикальное (внутриутробное) инфицирование. Вероятность такого исхода осложненной гепатитом Ц беременности не превышает 5%.

Точной методики диагностирования патологии на этапе развития плода также не существует. Поэтому врачи делают все возможно для поддержания печени зараженной женщины и предупреждения передачи вируса в процессе родов.

В дальнейшем мать информируют об основных методах профилактики для исключения бытового инфицирования младенца.

Искусственный способ передачи подразумевает инфицирование при гемотрансфузии либо трансплантации. Ранее подобные процедуры были одной из основных причин инфицирования, так как симптомы гепатита С у донора могут отсутствовать.

Но в настоящее время полученный биологический материал подвергают двойной проверке, чтобы исключить ложноотрицательный результат в инкубационный период развития вируса.

HCV не передается через слюну (при условии целостности слизистых оболочек ротовой полости), посуду, верхнюю одежду. Также невозможно заразиться при объятиях, поцелуях в щеку, рукопожатии, использовании большинства предметов быта и интерьера (книги, пульты от телевизора или кондиционера, телефоны и т.д.).

Нередко у уже инфицированных пациентов возникает вопрос, можно ли заразиться другим типом HCV. Специалисты не исключают подобной вероятности. Но процент такого числа больных крайне мал.

На фоне терапии вероятность заболеть повторно также невелика, так как большинство противовирусных схем эффективны против наиболее распространенных генотипов вируса. Но как наличие гепатита С, так и уже перенесенное заболевание не освобождает от необходимости строгого соблюдения мер профилактики. Таким же образом могут передаваться и другие инфекции (ВИЧ, прочие парентеральные гепатиты), которые серьезно осложняют лечение вплоть до полного отсутствия результата.

Иммунная система человека неспособна вырабатывать стойкий иммунный ответ на ВГС, поэтому регистрируют случаи повторного заражения. Гепатит С имеет несколько генотипов и несколько десятков подтипов. Полное излечение от одного из его видов не исключает риск заражения той же или другой разновидностью HCV в дальнейшем.

Диагностические мероприятия условно делят на:

• лабораторное тестирование,
• аппаратные исследования.

Сразу после инфицирования любая диагностика бесполезна. Необходимо время на образование антител – первых образований, которые можно выявить путем анализа крови. Посещение лаборатории следует отложить на 1–1,5 месяца после предполагаемого срока заражения.

Позитивный результат ИФА говорит о наличии в крови человека антител к HCV. Но это далеко не всегда означает инфицирование. Ложноположительный анализ может быть следствием беременности, системных инфекций и других синдромов. Для расшифровки данных исследования и назначения дополнительных тестов необходимо посетить врача.

Однако положительный результат, полученный в ходе ПЦР, практически однозначно свидетельствует о наличии вируса в крови и служит показанием для постановки диагноза гепатита С.

Терапия HCV сейчас проводится с применением противовирусных препаратов, оказывающих непосредственное прямое влияние на процессы репликации РНК вируса. Широкое распространение получил Софосбувир, назначаемый в комбинации с другими медикаментами.

Сравнительно недавно в арсенале гепатологов появились лекарства, содержащие 3 активных вещества (например, Викейра Пак), что повышает эффективность лечения даже «сложных» разновидностей HCV до 98–100%.

Практически каждый год появляются новые, более результативные методики и препараты для терапии гепатита С. Поэтому теперь возможно отойти от недостаточно действенной и опасной схемы с применением интерферона. Современные медикаменты практически не имеют противопоказаний, крайне редко вызывают побочные реакции.

Прививка, несмотря на все старания медиков, еще не разработана, поэтому спецпрофилактики гепатита С не существует. Только сокращение риска заражения может уберечь человека от инфицирования.

Так как вирус передается парентеральным путем, необходимо избегать соприкосновения с нестерильным многоразовым медицинским и косметологическим инструментарием. Нужно тщательно выбирать, в какие ходить клиники, маникюрные и тату-салоны.

Особое внимание приковано к людям, зависимым от инъекционных наркотиков, когда отсутствуют индивидуальные шприцы.

Для профилактики полового пути передачи ВГС необходимо:

• соблюдать разборчивость в интимных связях,
• использовать презерватив,
• не пользоваться чужими секс-игрушками, вибраторами, экстендерами.

Можно ли заразиться гепатитом в бане?

Вероятность инфицирования отсутствует. Посещать баню или сауну общественного типа стоит в том случае, если там соблюдают санэпидрежим.

Возможно ли инфицирование через бритву или царапину (на руках, лице), полученную во время бритья?

Такая опасность существует при использовании чужого бритвенного набора, несоблюдении правил общей гигиены. Риск велик и во многом зависит от того, сколько времени станком не пользовались вообще, в каких условиях хранилась бритва, была ли промыта проточной водой и т. д. Следует немедленно обратиться за медицинской консультацией.

Вероятно ли заразиться через сигарету?

Если сигарета сначала была у неинфицированного, а лишь потом перешла к пациенту с гепатитом С, то риск отсутствует на 100%. А вот если на фильтре имеется слюна с большой вирусной нагрузкой ВГС, а губы другого курильщика с глубокими трещинами, язвами, изъязвлениями, то теоретически вирус может добраться до крови здорового человека. Кроме того, курение подрывает иммунную защиту больного и служит дополнительным фактором риска хронизации инфекции.

Возможно ли заражение через рукопожатие?

При обычном рукопожатии, если рука не поцарапана и не испачкана инфицированной кровью, риска нет.

Насколько опасен секс при месячных?

Половой акт в период менструальных выделений очень опасен, и это касается не только ВГС, но и всех болезней передающихся половым путем. Под одинаковым риском находятся оба половых партнера. Внутренний маточный слой во время менструации – это сплошная раневая поверхность, с открытыми сосудам, разорванными тканями и т. д. Это является идеальными входными воротами для вируса гепатита С, если им инфицирован половой партнер.

Если источником заражения выступает женщина, то менструальная кровь, попав на половой член, на участки потертостей и опрелостей в паховой области, микротравмы гениталий беспрепятственно достигает кровеносного русла в мужском организме, начинает размножаться и происходит инфицирование.

Передается ли воздушно-капельным путем вирус?

Гепатит С не способен передаваться таким образом.

Сколько крови нужно для заражения?

Чтобы заразиться в разных условиях необходимо неодинаковое количество крови. Если вирусная нагрузка в организме велика, то достаточно и 0,0001 мл. Но доза инфицирования варьируется от 0,01 до 0.0001 мл.

Что делать, если порезался бритвой человека, болевшего гепатитом С, или кровь больного попала на царапину?

Сразу после того, как кровь попадет на кожу, рану обильно промывают проточной водой. Затем зону поражения обрабатывают Мирамистином, медицинским спиртом или другим антисептиком.

Никаких специализированных средств, разрушающих вирус и пригодных для оказания специализированной экстренной помощи, не существует. Обязательно обратитесь к врачу-инфекционисту или гепатологу. Специалист разработает план обследования и поможет не пропустить хронизацию процесса.

источник

Вирусный гепатит В – это заболевание, которое провоцирует разрушение клеток печени. В последнее время он все чаще диагностируется у людей, принадлежащих к возрастной категории от 20 до 50 лет. Это во многом связано с несоблюдением людьми элементарных мер предосторожности. Чтобы избежать заражения, необходимо помнить особенности болезни и основные механизмы передачи вируса.

Причиной развития гепатита Б становится попадание в тело человека вируса. Он поражает печень. Сопутствующей проблемой становится сильный дисбактериоз. Нередко наблюдается проявление и других внепеченочных заболеваний, например, синдрома Шегрена, поражающего слюнные железы. Ключевую роль в развитии гепатита играет ослабленная иммунная система. По мере развития заболевания иммунитет страдает еще больше.

Специалисты выделяют несколько особенностей вируса, который приводит к развитию данного заболевания:

• В условиях комнатной температуры он может сохранять активность на протяжении трех месяцев.
• Если вирус заморозить, то он может оставаться жизнеспособным до 20 лет.
• Не погибает он и после кратковременного кипячения. Для стерилизации необходима обработка на протяжении часа.
• Вирус способен выдерживать двухчасовое хлорирование.
• Действенным способом избавиться от него становится обработка 80% этиловым спиртом. Вирус погибает в течение двух минут.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов сохранить здоровье человека. В противном случае повышается вероятность развития цирроза или рака печени.

Чтобы защитить себя от такой болезни следует помнить, как передается гепатит. Специалисты выделяют два механизма:

• Парентеральный. Он подразумевает проникновение вируса напрямую в кровь человека;
• Непарентаральный. Инфицирование происходит в момент контакта с зараженными бытовыми предметами или половым путем.

У трети пациентов точно определить путь передачи вируса не удается. Это вызвано тем, что заболевание долгое время может существовать без характерных проявлений.

Вирус передаётся человеку в момент контакта с инфицированной кровью. Для заражения достаточно всего 1 мл крови. Пути передачи гепатита В бывают различными:

• Проведение инъекции нестерильным шприцем. Заражение этим путем чаще происходит у людей, страдающих наркотической зависимостью. Спустя полгода употребления наркотиков гепатит В диагностируется у 80% пациентов. Чаще всего к этому заболеванию присоединяются ВИЧ и другие проблемы.
• Переливание некачественной крови. Благодаря современным медицинским достижениям риск приобретения гепатита B во время этой процедуры снизился до 0,001%, но вероятность остается;
• Гепатит В передается при оперативном вмешательстве. Заражение происходит во время аборта, при стоматологических процедурах и прочих манипуляциях, которые подразумевают нарушение целостности кожных покровов. Это происходит при использовании неправильно стерилизованных медицинских инструментов.
• Проведение косметологических процедур. Нередко гепатит передается во время проведения маникюра, нанесения татуировки, пирсинге, бритье и других манипуляциях, которые предполагают травмирование кожи.

Что такое гепатит и в чем его опасность не понаслышке знают медицинские работники, которые часто контактируют с инфицированной кровью. Именно они составляют основную группу риска.

Передача вируса может происходить естественным путем. Такое возможно в следующих ситуациях:

• Во время полового контакта с носителем вируса. По статистическим данным у 56% людей, ведущих беспорядочную сексуальную жизнь, диагностируется гепатит. Усугубить ситуацию может употребление спиртных напитков и наркотических препаратов;
• При контакте с бытовыми предметами, которыми пользовался инфицированный человек. Таким путем заражение происходит крайне редко. Заразиться можно при использовании бритвенных принадлежностей, зубной щетки, маникюрных приспособлений и других предметов, которые соприкасались с кровью больного человека;
• Вирус сохраняется и в слюне и передается во время поцелуя. Для того чтобы заболеть, достаточно иметь на языке небольшой порез или микротрещину. Через них вирус спокойно проникает в кровь.
• Вирус гепатита B передается и младенцу во время его прохождения по родовым путям инфицированной матери. Это происходит при тяжелой форме заболевания. Поэтому будущим мамам особенно важно следить за своим здоровьем и своевременно выявлять все имеющиеся проблемы. Новорожденному спустя 12 часов после появления на свет врачи рекомендуют делать прививку от гепатита.

При заражении такими путями необходимо как можно раньше приступать к терапии. Особое значение правильная диагностика имеет для грудных детей. При неправильном лечении они могут погибнуть.

Если Вы имели контакт с инфицированным человеком, обязательно пройдите обследование. Точно поставить диагноз гепатита b, специалист сможет только после лабораторных исследований образцов крови.

Особо впечатлительные люди боятся, что гепатитом можно заразиться даже, находясь рядом с носителем инфекции. Они постоянно обращаются к врачам с вопросами, передается ли гепатит при разговоре или рукопожатии. Часто такие страхи необоснованны. Вирусы не передаются в следующих ситуациях:

• Во время разговора;
• При совместном приеме пищи;
• При кашле;
• Во время рукопожатий или объятий.

Вирус может передаться только во время непосредственного контакта с кровью больного. Поэтому людям с гепатитом В не стоит изолировать себя от общества. Чаще всего они не опасны для окружающих. Отказаться необходимо только от сексуальных контактов и использования общих предметов гигиены.

Механизм передачи вируса предельно прост. При травмировании кожных покровов он легко попадает в кровь и запускает процесс разрушение клеток печени. Чаще других от этой проблемы страдают:

• Наркоманы, предпочитающие внутривенное введение препаратов;
• Представители сексуальных меньшинств;
• Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• Члены семей, в которых имеются люди с таким диагнозом;
• Пациенты, которым регулярно требуется гемодиализ, переливание крови, внутривенное введение лекарственных препаратов;
• Работники медицинской отрасли;
• Дети, рожденные от женщин с гепатитом В;
• Люди, страдающие от гемофилии или перенесшие операцию по пересадке донорских органов;
• Учащиеся школ и высших учебных заведений;
• Лица, отбывающие наказание;
• Туристы, которые часто путешествуют в места, где обнаружены вспышки гепатита.

Перечисленным гражданам необходимо время от времени проходить медицинское обследование. Им придется постоянно помнить о том, как передается гепатит и предпринимать все меры по его профилактике.

Мало знать при гепатите Б как передается вирус, необходимо разобраться и в том, как он себя проявляет. Прогноз для пациента окажется благоприятным только при условии своевременной диагностики проблемы. Инкубационный период вируса гепатита может доходить до 6 месяцев. При этом зараженный человек будет чувствовать себя хорошо. Позже возможно проявление следующих симптомов:

• Головные боли;
• Повышение температуры тела;
• Ощущение слабости, вялости, сонливости;
• Ломота во всем теле;
• Болевые ощущения в суставах;
• Пациент часто отказывается от еды из-за отсутствия аппетита.

Передающаяся инфекция часто на первых порах напоминает обычную простуду. Поэтому человек не сразу обращается за помощью к врачу. В связи с этим у многих пациентов диагностируется хронический гепатит, справиться с которым значительно сложней. Выделяют следующие признаки прогрессирования болезни:

• Увеличение размеров печени;
• Болевые ощущения в зоне печени;
• Диспепсические расстройства;
• Приступы тошноты, вслед за которыми появляется рвота;
• Желтушность склер и кожных покровов.

Каким бы способом гепатит не передавался, он несет серьезную опасность для здоровья и даже жизни человека. При несвоевременном или неправильном лечении он перерастает в цирроз или рак. Развиваются и сопутствующие проблемы.

При появлении первых же неприятных симптомов вирусного гепатита, необходимо обратиться к лечащему врачу. Только после ряда лабораторных исследований он сможет поставить точный диагноз. Если гепатит протекает в острой форме, то терапию начинают с полной детоксикации организма. Пациенту рекомендуется пить как можно больше чистой воды.

Основной методикой лечения проблемы становится прием соответствующих медикаментов. Они направлены на борьбу с вирусом, восстановление поврежденных клеток печени, поддержание иммунной системы человека. Во время терапии пациентам рекомендовано отказаться от физических нагрузок и придерживаться диетического режима питания. Это поможет скорее восстановить здоровье.

При перерастании гепатита в хроническую форму специалисты рекомендуют прием следующих препаратов:

• Противовирусные. К этой группе относят Ламевудин, Адефовир и так далее.
• Препараты, в состав которых входит интерферон. Они помогают приостановить развитие склероза печени;
• Иммуномодуляторы. С их помощью можно поддержать здоровье иммунной системы организма;
• Гепатопротекторы. Благодаря таким средствам удается повысить сопротивляемость клеток печени.

Одновременно с этим, врачи прописывают поливитаминные комплексы. Они помогут повысить защитные функции организма, что позволит быстрее справиться с болезнью. Для успешного исхода необходим комплексный подход к терапии.

У многих пациентов, прошедших полноценный курс лечения, вирус остается в организме. Он переходит в неактивную фазу. Такие пациенты вынуждены регулярно проходить медицинское обследование и контролировать состояние своего здоровья. Снижение иммунитета может спровоцировать переход болезни из стадии ремиссии в активную фазу.

Конкретные препараты и их дозировки должны выбираться исключительно лечащим врачом после прохождения полноценного медицинского обследования.

Немаловажную роль в лечении гепатита В играет правильное питание и полноценный питьевой режим. Это позволит вывести из организма вредные вещества и снизить нагрузку на поврежденные клетки печени. Диета должна разрабатываться специалистом, исходя из индивидуальных особенностей пациента и характера течения болезни. При составлении рациона питания необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Следует организовать дробное питание. Приемов пищи в день должно быть не менее пяти. При этом порции не нужно делать большими, чтобы не перегружать пищеварительную систему;
• На время лечения лучше избегать праздничных застолий, которые подталкивают человека к перееданию и употреблению вредных для здоровья блюд. Пить спиртные напитки категорически запрещено;
• Из меню должны быть полностью исключены копчености, острые блюда, жирные сорта рыбы и мяса, мороженое, газированные напитки, сало и другие продукты с повышенным содержанием холестерина;
• В ежедневный рацион нужно включать кисломолочные продукты, различные виды круп, нежирную рыбу и мясо, растительное масло, яичный белок;
• Запрещено употребление жареных блюд. Пищу можно запекать, отваривать, а лучше готовить на пару.

Суточная норма калорий для пациента, страдающего от гепатита, составляет 3500 ккал. При этом необходимо есть не менее 100 грамм белка, около 100 грамм жиров и 450 грамм углеводов.

Одновременно с традиционным медикаментозным лечением можно применять средства народной медицины. Они могут лишь дополнить комплексную терапию. Лечить гепатит В только народными методиками категорически запрещено. Среди самых действенных рецептов можно выделить:

• Подогрейте на водяной бане ложку натурального меда. Смешайте его с яблочным соком. Такой коктейль нужно пить перед ужином;
• Смешайте в идентичных пропорциях натуральный мед и маточное молочко. Такой состав следует пить в утреннее время. Он отлично укрепляет иммунную систему и улучшает обменные процессы в клетках печени;
• В равных пропорциях перемешайте сырье тысячелистника, мяты и укропа. Влейте половину литра кипятка. Доведите до кипения. Останется только профильтровать средство и охладить. Полученное количество лекарства необходимо равными пропорциями выпить в течение суток;
• Отожмите сок из свежей свеклы. Пейте его по одной столовой ложке в течение дня после приема пищи. Он отлично очищает печень от скопившихся токсинов;
• На протяжении трех дней перед сном выпивайте по стакану оливкового, льняного или подсолнечного масла. Такая процедура поможет быстро и эффективно прочистить печень от токсинов.

Применение таких средств в некоторых случаях может привести к проявлению аллергической реакции. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

При условии своевременной диагностики и правильно подобранного способа лечения, человек может избавиться от гепатита В навсегда. Но происходит это далеко не всегда. Возможно несколько вариантов развития событий:

• После прохождения комплексной программы лечения организм полностью освобождается от вируса. При этом вырабатывается стойкий иммунитет к болезни.
• Острая форма заболевания быстро переходит в хроническую стадию. При этом развиваются осложнения.
• Вирус сохраняется в теле пациента. При этом человек становится носителем антигена гепатита. В любой момент болезнь может снова проявиться.
• При отсутствии грамотного лечения может развиться цирроз, а в самом тяжелом случае рак печени. Потребуется длительное лечение, которое включает в себя хирургическое вмешательство.

После прохождения полноценной терапии, пациенту показано на протяжении следующих нескольких лет, проходить регулярные медицинские обследования. Это позволит вовремя выявлять возникающие осложнения.

Гепатит проще предупредить, чем долго и мучительно лечиться. Для этого достаточно придерживаться простых мер предосторожности:

• Откажитесь от беспорядочных половых контактов. Если вы вступаете в связь с непроверенным партнером, обязательно используйте презерватив;
• Не стоит делать татуировки и пирсинг. Если же вы считаете для себя это необходимым, то выбирайте только проверенные салоны с хорошей репутацией. Контролируйте, чтобы мастер стерилизовал применяемые инструменты;
• Категорически запрещено употребление наркотических препаратов;
• Никогда не используйте чужие предметы индивидуальной гигиены: зубные щетки, бритвенные станки, маникюрные приспособления и так далее;
• Придерживайтесь норм личной гигиены. Всегда мойте руки после пребывания в общественных местах, контакта с денежными купюрами;
• Старайтесь вести правильный образ жизни. Правильно питайтесь, больше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом, откажитесь от вредных привычек;
• Приложите все усилия к тому, чтобы укреплять иммунную систему. Для этого ешьте больше овощей и фруктов, принимайте витаминно-минеральные комплексы, прописанные специалистом;
• Старайтесь избегать длительного нахождения в душных помещениях. Всегда хорошо проветривайте комнату;
• Регулярно проходите медицинское обследование, сдавайте необходимые анализы. Своевременно лечите все выявленные патологии;
• Исключите контакт с кровью и другим биологическими материалами посторонних людей.

Сегодня существует специальная вакцина от гепатита В. С ее помощью можно подстраховать себя от болезни. Приобретать препарат можно только в проверенных аптеках или медицинских учреждениях. При этом следите за тем, чтобы медикамент правильно хранился и имел достаточный срок годности.

Если вы контактировали с человеком, зараженным гепатитом, необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту. Вам будет введен специализированный препарат, который блокирует вирус в крови. Спустя определенный промежуток времени потребуется повторная вакцинация.

Зная пути передачи гепатита Б, можно приложить все усилия к тому, чтобы предотвратить заражение. Это позволит сохранить здоровье, и даже жизнь. Своевременно проходите медицинские осмотры, сдавайте анализы и соблюдайте все правила профилактики.

источник

Все большее значение среди болезней печени приобретают хронические вирусные гепатиты и в первую очередь это гепатиты В и С. Необходимо отметить, что одним из факторов широкого распространения вирусных гепатитов является множество путей передачи.

Существует два механизма передачи вирусов гепатитов В (ВГВ) и С (ВГС): 1) парентеральный (или искусственный), который реализуется при трансфузионном и инструментальном введении вируса; 2) непарентаральный (или естественный), когда заражение происходит контактным (половым путем), через загрязненные вирусом различные предметы обихода (контактно-бытовой), а также перинатально (вертикальный путь – от матери к ребенку).

Основные факторы риска при парентеральном пути – это:

Существенное значение имеют различные немедицинские манипуляции (татуаж, пирсинг, маникюр, бритье, обрезание, ритуальные насечки и т.п.).

В отдельную группу принято выделять профессиональный — медицинские работники, контактирующие с кровью и другими биологическими средами подвержены риску инфицирования от 2 до 5%.

К естественным путям передачи относятся следующие:

Если в вашей жизни имелся хотя бы один из перечисленных факторов риска, то вам необходимо пройти обследование – сдать кровь на HBsAg («австралийский антиген») и антитела к ВГС. Чем раньше установлен диагноз, тем более эффективно будет и лечение.

источник

Развитие современной микробиологии позволило точно определять возбудителя, вызывающего различные заболевания. В двадцатом веке был выделен вирус, вызывающий гепатит В. Изучение вириона позволило выявить пути передачи вирусного гепатита В. На основании изученных данных разработаны методы лечения, профилактики.

Гепатит В – инфекционное заболевание, при котором происходит повреждение гепатоцитов печени. Вирион проникает через пути передачи гепатита, посредством кровеносной системы переносится в железу. Вирус встраивается в геном клеток паренхимы, иммунная система не распознает измененные гепатоциты, атакует как чужеродные.

Паренхиматозные клетки погибают, в местах повреждения активизируются клетки Ито, отвечающие за заживление раневых поверхностей с образованием фиброзных рубцов. Количество соединительнотканных участков постепенно увеличивается, что приводит к развитию цирроза.

Вирусный гепатит В протекает в двух формах – острой, хронической. При остром типе характерны симптомы.

• Головная боль.
• Повышение температуры тела.
• Ломота в суставах, костях тела.
• Диспепсические нарушения.
• Боли в правом подреберье.
• Желтизна кожи, слизистых, склер.
• Высветление кала, потемнение мочи.

Инкубационный период способен длиться до полугода. Встречаются клинически стертые виды, протекающие без признаков желтухи. Высока вероятность заразиться от пациента, не подозревающего о патологии. Острую форму завершает период реконвалесценции. Больной остается пожизненным носителем вируса.

При развитии хронического гепатита Б желтухи не наблюдается. Клинические признаки стерты.

• Астенический синдром.
• Нарушения сна.
• Тяжесть в правом подреберье.
• Субфебрильная температура.
• Постоянные головные боли.
• Ноющие суставы.
• Диспепсические нарушения.

Симптомы наблюдаются во время обострений. В периоды ремиссий проявления отсутствуют.

Возбудитель вирусного гепатита Б относится к гепаднавирусам – содержащим ДНК. Открыто десять генотипов возбудителя. Состоит из ядра – нуклеокапсида, белковой оболочки. Длина участка ДНК непостоянна, что позволяет встраиваться в геном гепатоцитов, где может размножаться.

Гепатит В, передача которого происходит от инфицированного человека, развивается при попадании вируса через входные ворота. В составе вируса несколько антигенов, нахождение которых в крови позволяет диагностировать патологию.

Вирион устойчив во внешней среде. Уничтожается при обработке трехпроцентным хлорамином в течение часа. Способен справиться с возбудителем сухожаровой шкаф при температуре 180 градусов, экспозиции 60 минут. Автоклавирование уничтожает вирус при давлении 2,2 атмосферы, температуре 132 градуса в течение двадцати минут. С помощью шестипроцентной перекиси водорода уничтожается в течение часа.

Механизм передачи заболевания позволил выделить круг лиц, рискующий заразиться в первую очередь.

• Люди, перенесшие переливание крови. Современная обработка плазмы позволяет избежать инфицирования – плазма карантинизируется в течение полугода, подвергается глубокой заморозке при температуре тридцать градусов ниже нуля. У донора, по истечении срока карантина, производят повторный забор анализов на маркеры, в случае отрицательного результата плазма допускается к переливанию больным.

Эритроцитарная масса не может карантинизироваться, замораживать ее нельзя. Несмотря на высокие технологии очистки, такие как снятие лейкотромбослоя, риск передачи гепатита остается. Связано с длительным инкубационным периодом.

• Медицинские работники. Трудовая деятельность в ЛПУ связана с контактированием с пациентами. Современные средства защиты, маски, перчатки, не дают гарантии сохранности кожных покровов. Перчатки повреждаются, прокалываются иглами, скальпелями. Если в этот момент происходит контакт с инфицированной кровью, возможна передача гепатита медику.
• Лица с гомосексуальными наклонностями. Специфические половые контакты ведут к образованию микроповреждений, через которые способен проникнуть вирион.
• Лица, пользующиеся наркотическими препаратами в инъекционной форме. Наркоманы используют один шприц на несколько человек, поэтому происходит передача инфекции.
• Младенцы, родившиеся у зараженных матерей. Во время беременности передача не происходит благодаря плацентарному барьеру. Инфицирование плода осуществляется во время прохождения родовыми путями.
• Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь. Большое количество половых партнеров, секс без использования презервативов – риск передачи не только гепатита, но и других инфекций, передающихся половым путем.
• Семья вирусоносителя. Близкие контакты, пользование одной зубной щеткой, бритвой, сексуальные контакты повышают риск данной группы.
• Туристы, работники, выезжающие в эндемически осложненные страны.

Гепатит В имеет два основных пути передачи – парентеральный и непарентеральный. Максимальная концентрация вируса содержится в биологических жидкостях человека – крови, сперме, спинномозговой жидкости. Низкая концентрация в моче, кале, слюне, грудном молоке, слезных жидкостях.

Самый распространенный способ передачи – через кровь. Происходит во время медицинских манипуляций в лечебных учреждениях – гемодиализе, гемотрансфузиях, санировании полости рта, гинекологических осмотрах. Инъекционные заражения в больницах не происходят – повсеместно практикуется использование одноразового инструментария. Через шприц заражаются наркоманы. Инфицирование возможно при получении татуировки, в пирсинг-салонах.

• Гепатит Б передается половым путем при незащищенном сексе. Инфицирование возможно как при гетеросексуальных, так и при гомосексуальных контактах. Получение микротравм – входные ворота инфекции.
• Передача гепатита Б возможна от инфицированной матери во время родов.
• Бытовой способ инфицирования встречается редко, но вероятен – использование одной зубной щетки, бритвы, поцелуи при микротравмах слизистой оболочки губ, рта.

Мнительные люди опасаются находиться рядом с носителями вируса. Их страхи безосновательны. В механизм заражения гепатитом В не входят такие способы передачи, как воздушно-капельный, через рукопожатия, при одновременном приеме пищи, при разговоре. Инфицирование происходит только через биологически активные жидкости, находиться рядом с больными можно спокойно.

Лучшее средство защиты – профилактические прививки. Младенцев прививают с рождения, через двенадцать часов после появления на свет. Ревакцинация проводится в один месяц, полгода, год. Действует вакцина до восемнадцатилетнего возраста.

В обязательном порядке прививают медиков, для снижения риска заражения от больных. Вакцинация проводится трехкратно, через месяц, шесть месяцев. Действие – пять лет.

В качестве остальных мер профилактики рекомендуют.

• Использование презервативов при сексуальных контактах. Ограничение количества партнеров.
• Использование одноразового медицинского инструментария при выполнении инъекций, трансфузий, посещений гинекологов, стоматологов.
• Манипуляции в виде выполнения татуировок, прокола ушей проводить в сертифицированных салонах, соблюдающих санитарные нормы обработки.

Зная, каким путем передается вирус гепатита В, можно защитить себя, своих близких от возможного заражения. Лучшим средством профилактики являются прививки. Вакцинацию может пройти любой, обратившись в поликлинику по месту жительства.

источник