День против вирусных гепатитов

Инструкции для пользователей

Впервые этот день был проведен в 2008, а в 2011 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла эту дату в свой календарь, и, таким образом, Всемирный день борьбы с гепатитом получил официальный статус. Дата 28 июля была определена в честь дня рождения американского врача Баруха Самюэля Блумберга, лауреата Нобелевской премии, открывшего вирус гепатита B и разработавшего первую вакцину против вирусного гепатита В.

Вирусным гепатитом B или C инфицированы 325 млн человек во всем мире. Многие зараженные даже не догадываются о своем заболевании и неосознанно могут стать источником вируса для других людей. Согласно проведенным исследованиям, вирусные гепатиты уносят жизни более 1,4 миллиона человек каждый год. По уровню смертности данная инфекционная болезнь стоит на втором месте после туберкулеза, а число людей, инфицированных гепатитом, в 9 раз превышает число ВИЧ-инфицированных. Гепатит поддается профилактике и лечению, а гепатит С – полному излечению.

Распространению заболевания способствует то, что в подавляющем большинстве случаев оно протекает скрыто и бессимптомно. Без лечения хронический вирусный гепатит часто приводит к развитию цирроза или рака печени. Однако многие инфицированные даже не подозревают о своей болезни и не только не лечатся сами, но и неосознанно могут стать источником вируса для других людей.

В г.Югорске за 6 месяцев 2019 года зарегистрировано 15 случаев заболеваний острыми вирусными гепатитами, показатель составил 39,79 на 100 тысяч населения.Из них 13 случаев острого вирусного гепатита А, показатель 34,49 на 100 тыс. населения, 2 случая — острого вирусного гепатита С у взрослых, показатель – 5,31 на 100 тыс. населения. За аналогичный период 2018 года острые вирусные гепатиты не регистрировались.

Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами снизилась в 1,1 раза. Зарегистрировано 9 случаев хронических вирусных гепатитов, показатель 23,87 на 100 тыс. населения, 2018г. – 10 случаев (26,74 на 100 тыс. населения). Хронических гепатитов В зарегистрировано 6 случаев, показатель 15,92 на 100 тыс. населения (2018г. – 2 случая – 5,35 на 100 тыс. населения). Зарегистрирован 3 случая хронического вирусного гепатита С, показатель 7,96 на 100 тыс. населения (2018г. – 8 случаев – 21,39 на 100 тыс. населения). Все случаи хронических гепатитов зарегистрированы у взрослых лиц.

В Советском районе заболеваемость всеми вирусными гепатитами, в сравнении с аналогичным периодом 2018 года снизилась в 1,3 раза. Зарегистрировано 4 случая острых вирусных гепатитов, показатель составил 8,48 на 100 тыс. населения. Из них 1 случай острого гепатита А, показатель – 2,12 на 100 тыс.населения, 3 случая – острого гепатита С, показатель – 6,36 на 100 тыс.населения. Хронических гепатитов – 19 случаев, 40,29 на 100 тысяч населения, из них ХВГВ – 4 случая, показатель – 8,48 на 100 тыс., ХВГС – 15 случаев, показатель – 31,81на 100 тыс.; заболеваемость хроническими гепатитами снизилась в 1,6 раза. Зарегистрирован 4 случая носительства гепатита В. Все случаи гепатитов зарегистрированы у взрослых лиц.

Что такое гепатит?

Гепатит – это опасное заболевание печени, вызываемое вирусной инфекцией. Известно пять основных типов: A, B, C, D и E. Заражение типами А и Е связано с несоблюдением требований санитарных норм и правил, а инфицирование типами В, С, D происходит через кровь. Подавляющее большинство гепатитов (90%) имеют алкогольную, вирусную или лекарственную этиологию.

Является наиболее распространенным типом, передается через зараженную воду или продукты питания и тесно связан с ненадлежащей гигиеной.
Симптомы болезни схожи с проявлениями гриппа и могут сопровождаться повышением температуры. В 80% случаев пациент выздоравливает самостоятельно без назначения активного лечения.

Инфицирование типом В происходит через кровь (например, при отсутствии должной стерилизации медицинских инструментов в стоматологических клиниках), при незащищенном половом контакте, от матери – ребенку (во время родов). На ранней стадии болезнь может протекать без симптомов, отсутствие симптомов может длиться десятилетиями. Бывают случаи, когда начинает повышаться температура, возникает слабость, боли в суставах, тошнота. Инфекция этого типа может становиться хронической и даже приводить к летальному исходу.

Одна из наиболее сложных форм вирусного гепатита. Чаще всего данным типом болеют люди после переливания крови, поскольку анализ донорской крови на наличие гепатита С начали производить не так давно. Пути заражения схожи с гепатитом В. Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных, после чего может течение болезни может перейти в цирроз и рак печени.

Передача данного типа происходит через кровь. Этот тип по-другому называют «болезнь спутник», поскольку появляется лишь у тех, кто болен гепатитом B и осложняет течение болезни.

Выделяется с экскрементами инфицированных людей и внедряется в организм человека через кишечник. Он передается главным образом через контаминированную питьевую воду. Обычно инфекция проходит самостоятельно через 2-6 недель.

Вакцина против гепатита С не разработана, что связано с высокой изменчивостью вируса. Однако, в последние годы достигнуты значительные успехи в лечении хронического гепатита С. Прорыв в лечении связан с появлением новых высокоэффективных и безопасных препаратов, которые позволяют полностью вылечится от гепатита С.

А вот от гепатитов А и В вакцины существуют. При этом важно отметить, что вакцина против гепатита В опосредованно защищает человека и от вируса гепатита D, поскольку данный вирус может размножаться только в присутствии вируса гепатита В.

Именно вакцинопрофилактика является эффективным средством профилактики гепатита В и снижения риска развития первичного рака печени. По крайней мере, 85-90% смертей, ассоциированных с вирусным гепатитом В, могут быть предупреждены с помощью вакцинации. Поэтому вакцину против гепатита В называют первой противораковой вакциной.

Кстати, у Дня есть и свой символ — «Три мудрые обезьяны» — и соответствующий девиз — «ничего не вижу, ничего не слышу, ничего не скажу», как показатель отношения современного общества к проблеме гепатита — то есть её игнорирование.

Поэтому проведение Всемирного дня борьбы с гепатитом направлено, прежде всего, на привлечение внимания широкой общественности и специалистов к указанной проблеме, повышение заинтересованности граждан каждой страны в проведении профилактических мероприятий. Применение гигиенических знаний на практике каждым человеком, признание важности иммунопрофилактики гепатитов А и В, а также участие в проведении прививочных компаний позволит сохранить здоровье населения не только каждой отдельной страны, но и населения планеты в целом.

Материал подготовил главный специалист-эксперт Лозинская К.О.

источник

Ежегодно 28 июля во многих странах проводится (WorldHepatitisDay). Датой для его учреждения стал день рождения американского врача Баруха Самюэля Блумберга, лауреата Нобелевской премии, открывшего вирус гепатита B.

Первый подобный День был проведен в 2008 году по инициативе Международного альянса по борьбе с гепатитом. В 2011 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла эту дату в свой календарь, таким образом получил официальный статус.

В этот день ВОЗ рекомендует медикам разных стран мира проводить просветительские акции, рассказывая людям о вирусном гепатите и заболеваниях, к которым он приводит. Не меньшую важность имеют профилактические мероприятия: проведение диагностики, вакцинация против гепатита и т.д.

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания. Они проявляются общим недомоганием, повышенной утомляемостью, анорексией, тошнотой, рвотой, иногда желтухой (темная моча, обесцвеченный стул, пожелтение склер и кожных покровов). Чтобы поставить диагноз гепатита, нужно сделать анализ крови, мочи, а в сложных случаях — биопсию печени.

Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъёмом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжёлом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.

Вирус гепатита В широко распространенная инфекция, передаётся половым путём, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезёнки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Острый гепатит В — характеризуется симптомами острого поражения печени и интоксикации (с желтухой или без нее), отличается многообразием клинических проявлений и исходов заболевания. Если воспалительные явления в печени сохраняются более 6 месяцев – острый гепатит В переходит в хроническую форму длительное воспалительное поражение печени, которое может переходить в более тяжелое заболевание — цирроз и первичный рак печени, оставаться без изменений или регрессировать под влиянием лечения.

Гепатит С — наиболее тяжёлая форма вирусного гепатита, которую называют ещё посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни , которая нередко переходит в цирроз и рак печени. Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных. Сочетание гепатита Сс другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит D — «болезнь-спутник», осложняющая течение гепатита B.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G, похож на C, но менее опасен.

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами:

— Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего, тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей.

Врачи называют такой механизм заражения фекально-оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из-за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространённость этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространённости и тяжёлых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С. Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:

— переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01–2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов.

— использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространённый путь заражения среди наркоманов.

— вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путём передаётся гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ-инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передаётся.

Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

— передача вируса от больных острой или хронической формой гепатита В может реализоваться в семьях, ближайшем окружении, организованных коллективах за счет реализации контактов в быту через бритвенные и маникюрные принадлежности, зубные щеток,и полотенца, ножницы и .д.).

Основными факторами передачи возбудителя являются кровь, биологические секреты, сперма, вагинальное отделяемое, слюна, желчь и др.

В настоящее время существует вакцина против двух типов вирусных гепатитов – А и В.

Эффективность вакцины очень высока, ф актически, привитые люди против вирусных гепатитов не болеют этими инфекциями.

Всегда имеется небольшая часть населения, которая отказывается от прививок. Часто отказы связаны с низкой информированностью населения и недооценкой опасности заболевания.

В профилактике гепатита В вакцинопрофилактика является ведущим мероприятием.

Прививки проводятся в прививочных кабинетах поликлиник по месту жительства. По договоренности с администрацией предприятия прививки может провести выездная прививочная бригада по месту работы.

Необходимо получить курс из 3-х доз, по экстренным показаниям курс состоит из 4 прививок.

Вакцинация населения против гепатита В проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Согласно Календарю все взрослое население в возрасте от 18 до 55 лет должно быть привито против вирусного гепатита В.

По эпидпоказаниям вакцинации подлежат контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против вирусного гепатита В.

С целью профилактики профессиональных заражений ГВ проводится вакцинация против ГВ медицинских работников при поступлении на работу. Для работников данной профессии прививка против ВГБ обязательна.

источник

28 июля — международный (всемирный) день борьбы с гепатитом (World Hepatitis Day). Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) эта дата выбрана не случайно, 28 июля 1925 года родился американский учёный, лауреат Нобелевской премии, открывший вирус гепатита B — Барух Самуэль Бламберг.

Главной задачей празднования выступает мотивировать и осведомить людей о распространяющей угрозе гепатита различного генотипа. Это лишь один день ВОЗ, на котором пойдет речь о заболевании. Остальными тремя официальными днями ВОЗ являются Всемирный день борьбы с туберкулезом, проводящийся 24 марта, а также Всемирный день борьбы с малярией и СПИДом. Первый приходится на 22 апреля, второй на 1 декабря.

Первоначально, праздник датировали 19 мая, но в 2011 году празднество перенесли на 28 июля. В этот знаменательный день празднует свое день рождение Барух Бламберг, получивший Нобелевскую премию за открытие гепатита. К сожалению, Барух скончался в 2011 году.
У Всемирной дня борьбы с гепатитом имеется индивидуальная символика – «Три мудрые обезьяны», а также соответствующий лозунг – «ничего не вижу, не слышу и не скажу». Этим лозунгом обуславливается отношение людей к увеличению количества больных опасным вирусом. Проведение празднества целенаправленно на мотивирование и осведомление людей о серьезной проблеме, а также призыв к проведению ежегодного вакцинирования. Проведение соответствующей и должной профилактики, а также осознание обществом того факта, что гепатит A и B – серьезные патологии, поможет не только сохранить здоровье граждан РФ, но и населения всего мира, в целом.

По данным ВОЗ около 30% населения планеты переболели гепатитом В или С, и более 500 миллионов людей страдают этим заболеванием хронически (более полугода).

Многие зараженные даже не догадываются о своем заболевании и неосознанно могут стать источником вируса для других людей. Согласно проведенным исследованиям, вирусные гепатиты уносят жизни более 1,4 миллиона человек каждый год.

Внушительное количество пострадавших привело к тому, что в 2016 году страны — участники Всемирной организации здравоохранения солидарно поставили цель — к 2030 году искоренить гепатит типа B и C во всем мире. В результате чего, к 2030 году удастся спасти более 7 миллионов жизней.

С тех пор ежегодно 28 июля в мире проходят мероприятия, направленные на привлечение общественности к этой проблеме. Так, во всемирный день борьбы с гепатитом 2018 года врачи проведут просветительские акции, расскажут гражданам об этом опасном заболевании. Также будут проведены профилактические мероприятия: акции по диагностике и вакцинации.

Гепатит – это опасное заболевание печени, вызываемое вирусной инфекцией. Известно пять основных типов: A, B, C, D и E.
Заражение типами А и Е связано с несоблюдением требований санитарных норм и правил, а инфицирование типами В, С,D происходит через кровь.
Подавляющее большинство гепатитов (90%) имеют алкогольную, вирусную или лекарственную этиологию.

Гепатит E выделяется с экскрементами инфицированных людей и внедряется в организм человека через кишечник. Он передается главным образом через контаминированную питьевую воду. Обычно инфекция проходит самостоятельно через 2-6 недель.

Важно! Диагностика гепатита осуществляется на основании данных осмотра врачей (гастроэнтеролога или терапевта), медицинских анализов (например, биохимические пробы), при проведении УЗИ органов брюшной полости отмечают изменение размеров печени, увеличение селезенки.

Подробнее о том какие бывают гепатит читайте в статье Виды гепатитов.

Профилактика.
Первичная профилактика вирусных гепатитов – санитарно — гигиенические мероприятия, вакцинация (по мнению ВОЗ является одним из надежных способов защиты от гепатита), избежание действия травмирующих факторов (алкоголя, токсических веществ)

Важно! Соблюдение несложных правил поможет уберечь себя и близких от заражения гепатитом:

Чтобы не заразиться гепатитом группы А следует употреблять фильтрованную, кипяченую воду, тщательно мыть фрукты и овощи.
Для предохранения от гепатитов В и С следует избегать контакта с чужой кровью, она может оставаться на бритвенных станках, зубных щетках. Не рекомендуется делать маникюр, пирсинг и татуировки нестерильными инструментами.
Необходимо принимать меры предосторожности при половых контактах.

Лечение.
Лечение гепатита подбирается врачами в соответствии с типом и течением заболевания.
Лечение острого гепатита проводится в больнице, назначается диета, полупостельный режим, не рекомендуется употребление алкоголя и гепатотоксичных лекарственных средств. При хроническом гепатите больным назначается строгая диета, снижение физических нагрузок, запрещено употребления алкоголя. В период обострения необходимо стационарное лечение в отделении гастроэнтерологии.
Гепатит типа А и В заканчивается выздоровлением в 80% случаев
Типы C и D требуют как базисной, так и противовирусной лечения.
Противовирусное лечение осуществляется в тех случаях, когда имеются показания и строго под присмотром лечащего врача. Гепатит С сейчас лечится инновационным лекарственным препаратом — софосбувир лечение которым, обходится относительно быстро и почти без побочных эффектов.
Гепатит E обычно не лечат, исследования показали, что человеческий организм в силах самостоятельно справиться с болезнью и избавиться от вируса.

Самое главное — не опускать руки. При отказе от вредных привычек и строгом соблюдении всех назначений врача увеличиваются шансы на полное излечение. Будьте здоровы!

источник

Гепатит – насколько это серьезно? Причины заражения гепатитом.

Печень – самая крупная железа в организме человека. Именно с ней, по мнению древних греков, ассоциировалась жизнь и любовь.

Они считали, что душа обитает именно в печени. И, возможно, в чем-то они были правы, так как современные исследования подтверждают, что от того, как работает печень, зависит, в том числе, и состояние нервной системы. Французы же и сегодня называют печень “железой настроения“. А китайская медицина вообще связывает процесс старения организма с работой печени. Итак, здоровая печень – залог не только полноценной жизни, но и хорошего расположения духа. По статистике ВОЗ более 30% взрослого населения Земли страдает теми или иными заболеваниями печени, среди которых одно из первых мест занимают гепатиты и, в свою очередь, первое место среди них занимают вирусные. Что же такое гепатит с точки зрения врачей? Согласно определению, гепатит — это общее название острых или хронических диффузных, то есть распространяющихся на весь орган, воспалений печени, возникших по той или иной причине.

Каковы причины возникновения гепатитов?

Причин гепатитов может быть довольно много, но основными являются вирусные инфекции, прежде всего, вирусы гепатитов A, B, C, D E, F, G. Это перечисленные гепатотропные вирусы, поражающие печень, которые уже открыты и изучены. Скорее всего, их больше, причем, каждый из вирусов имеет еще и свои генотипы. Помимо них есть еще и другие, негепатотропные вирусы (герпес, цитомегаловирус и др.), которые также поражают печень.У нас встречаются наиболее часто вирусы A, B, C, D. О них и будем говорить. Кроме вирусов, гепатит могут вызвать и интоксикации различного рода. Это может произойти, например, на фоне длительного и частого употребления алкоголя, систематического приема некоторых медикаментов или из-за работы на вредном производстве, как-то мебельное или табачное производство, ядохимикаты и др. Достаточно вдыхать пары или быть в непосредственном контакте с вредными веществами. Кстати, ядохимикаты, которыми в свое время щедро обрабатывали землю, сыграли роковую роль для некоторых республик в том плане, что они стали очагом концентрации гепатитов на карте Европы.

Какие из вышеназванных причин лидируют? Из-за чего гепатит возникает в большинстве случаев?

Более чем в половине случаев, люди заболевают гепатитами вирусными. Но довольно большой процент из этих гепатитов имеет смешанную природу – присоединяются внешние факторы, повреждающие печень (различные интоксикации, алкоголь и т.д.).

Каким образом происходит заражение гепатитом?

Здесь необходимо сделать некоторое разграничение. Если говорить о гепатите A, то заражение происходит фекально-оральным путем. Из внешней среды вирус попадает на руки с недостаточно хорошо вымытых фруктов, овощей и т.д., переносится в желудочно-кишечный тракт, и человек заболевает. Считается, что этот вид гепатита характерен для отсталых и развивающихся стран, где уровень жизни невысок и элементарно не соблюдаются санитарно-гигиенические нормы, поэтому гепатит A еще называют “болезнью грязных рук“. Вообще этот вид гепатита не так уж сильно распространен, и скорее считается болезнью детского и юношеского возраста. Есть некоторые врачи, которые относят его к детским инфекциям. Может это и правильно, потому что он имеет совершенно другую специфику, чем остальные гепатиты. В чем разница? Это тоже воспаление печени, но в подавляющем большинстве случаев больной выздоравливает, а в результате воздействия иммунной системы организма на этот вирус приобретается иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Получается своеобразная прививка. Ведь когда ребенок переболеет корью, ветрянкой и т.д., он приобретает иммунитет на всю жизнь. Так что гепатит A стоит отдельно в ряду гепатитов и считается не таким грозным, как другие. Хотя бывает, к счастью, крайне редко, что и этот самый, казалось бы, “безобидный” из гепатитов проявляется в тяжелой форме и заканчивается летально. При этом печень не повреждается фундаментально и окончательно, просто происходит отек ее клеток, нарушается кровообращение, и больной впадает в кому, или у него развиваются массивные некрозы и клетки разрушаются.

Как передается гепатит остальных видов вирусов ― B, C и D?

Основной путь передачи, самый главный, и только он может быть – это прямое попадание инфицированной крови, ее микроскопических частиц, от больного человека в кровь здорового человека. Источниками вируса являются больные гепатитом и вирусоносители. Передаваться вирус может естественным или искусственным путем. Из естественных, наиболее распространена передача:

Во время полового контакта, если один из партнеров болен или является вирусоносителем.
От больной гепатитом матери к ребенку через плаценту во время беременности или во время родов.

Искусственная передача вируса происходит:

при переливании зараженной крови, или ее компонентов;
при использовании нестерилизованных или недостаточно хорошо стерилизованных инструментов, маникюрных принадлежностей, при пользовании одной зубной щеткой. Вполне допустима ситуация, когда ребенок случайно, по ошибке, взял щетку родителя, больного хроническим гепатитом.

Если в семье есть больной гепатитом, все его гигиенические принадлежности должны лежать в отдельном месте.

Признаки и симптомы заболеваний гепатитами B и C.

Прежде чем говорить о симптомах, надо сказать, что гепатит может быть острым и хроническим. Острые гепатиты имеют начало, пик и окончание: или человек выздоравливает полностью и в его организме образуются антитела к тому вирусу гепатита, которым он переболел, или болезнь переходит в хроническую форму.

Хронический гепатит, то есть воспаление, может длиться очень много лет, и постепенно, повредив радикально морфологическую структуру печени, перейти в цирроз (это уже не воспаление, а изменение структуры печени). Причем, гепатит будет продолжаться и дальше, уже на фоне этой цирротической печени.

Острые гепатиты имеют более выраженные симптомы, чем хронические, особенно на пике заболевания. У каждого гепатита есть определенные особенности их дебюта, но есть и симптомы общего порядка. Нередко начальные признаки маскируются под начало другого заболевания, например, простуду. При этом на протяжении одной-двух недель наблюдаются некоторые катаральные явления (насморк, кашель), субфебрильная температура.

Также начальные симптомы гепатита могут проявляться, как расстройства желудочно-кишечного тракта. Опять же на протяжении пары недель человек может ощущать некоторый дискомфорт в желудке и кишечнике, тошноту, расстройство стула.

Еще один вариант начала гепатита, когда он маскируется под заболевания суставов, некое подобие ревматоидной атаки. При этом ощущаются боли в мышцах, суставах, субфебрильная температура.

После этого начального этапа больной может пожелтеть (в народе гепатит нередко называют желтухой). Этот признак означает застой желчи, попадание ее в кровь, если выражаться более упрощенно. И это в каком-то смысле не так плохо, так как желтуха – один из явных признаков гепатита и сигнализирует о заболевании. Но такое случается не всегда. Бывает, что желтизна незаметна или скоротечна, человек списывает начальные симптомы на переутомление, стрессы и т.д., и не подозревает о том, что у него развивается гепатит.

Если у вас или ваших близких наблюдаются какие-то описанные выше признаки, обязательно обратите внимание еще на некоторые симптомы, свойственные гепатиту, а именно:

на белки глаз (они желтеют);
на цвет мочи (утром моча физиологически темнее, чем днем, но если в течение дня она тоже темная, цвета пива примерно, есть повод обратиться к врачу);
на цвет стула (иногда он светлеет или обесцвечивается)

Как защитить себя?

Учитывая, что большинство инфицированных лиц могут длительное время даже не подозревать о своем заболевании, каждый человек всегда должен помнить о возможности заражения в вышеописанных ситуациях и использовать соответствующие меры предосторожности.

источник

Согласно данным ВОЗ, сегодня 300 миллионов человек в мире живут с вирусным гепатитом, даже не подозревая об этом. По статистике в 2015 г. вирусные гепатиты стали причиной смерти 1,34 млн людей.

Вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний печени, вызванных гепатотропными вирусами, принадлежащими к различным семействам. Возбудителями гепатита являются пять основных вирусов (A, B, C, D, E).

Наибольшую проблему в мире и в России представляют хронические гепатиты В и С. Вирусные гепатиты А, Е хотя и протекают остро, но в большинстве случаев заканчиваются полным выздоровлением, в то время как гепатиты В и С приводят к развитию хронических форм этой инфекции, а затем к циррозу и раку печени. В настоящее время в мире 345 миллионов людей с хроническим гепатитом В и 71 миллион – хроническим гепатитом С.

Вирусы гепатитов А и Е передаются преимущественно через загрязнённую воду, пищевые продукты и грязные руки.

Меры профилактики гепатитов А и Е – соблюдение гигиены и иммунизация, в первую очередь, представителей группы высокого риска инфицирования.

Инфицирование вирусами парентеральных гепатитов В, С и D чаще всего происходит при немедицинском применении наркотиков, проведении медицинских или косметических манипуляций с использованием нестерильного инструментария, при половых контактах, а также от инфицированной матери ребёнку во время родов и кормления ребёнка грудью. Риск инфицирования есть и при переливании препаратов крови, если нарушены требования к их заготовке и использованию.

К счастью, при своевременной диагностике и лечении гепатита, с этой болезнью можно успешно бороться, и об этом надо знать!

Эффективной мерой предупреждения заболевания вирусным гепатитом В является вакцинопрофилактика. Вакцины против гепатитов С и Д не разработаны.

Но благодаря комплексу профилактических и противоэпидемических мероприятий заболеваемость острыми вирусными гепатитами В и С в Нижегородской области продолжает снижаться. За последние 10 лет заболеваемость вирусным гепатитом В снизилась в три раза, вирусным гепатитом С – в два раза.

За шесть месяцев 2019 года по сравнению с аналогичным периодом 2018-го заболеваемость вирусным гепатитом В снизилась на 38 %, гепатитом С – на 67%.

Чтобы избежать заражения парентеральными вирусными гепатитами необходимо быть бдительными во всём: избегать случайных половых связей, не пользоваться чужими ножницами, бритвами, расчёсками, одноразовыми инструментами несколькими людьми. И, конечно, необходима вакцинация против вирусного гепатита В. Прививки делают людям до 55 лет в прививочных кабинетах поликлиник бесплатно.

Для того чтобы избежать заражения гепатитами с фекально-оральным механизмом передачи, соблюдайте следующие правила:

тщательно мойте руки после посещения туалета и перед едой;
не пейте некипячёную воду из открытого водоёма (реки, пруда, озера);
не мойте фрукты и овощи водой из открытого водоёма;
не загрязняйте водоёмы;
соблюдайте чистоту жилища и мест общего пользования;
не допускайте удобрения огородных участков фекалиями без предварительного их компостирования.

Центр молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора активно поддерживает информационные и профилактические мероприятия, приуроченные к Всемирному дню борьбы с гепатитом, и предлагает присоединиться к Акции «Найти, чтобы спасти миллионы». В выходные дни, 27 и 28 июля, любой сможет бесплатно пройти исследование на наличие вируса гепатита В и С (HBsAg и Anti-HCV). Акция действует во всех медицинских офисах CMD по промокоду #СТОПГЕПАТИТ.

Фото из открытых интернет-источников

источник

Гепатит – это опасное заболевание печени, вызываемое вирусной инфекцией. Известно пять основных типов: A, B, C, D и E.
Заражение типами А и Е связано с несоблюдением требований санитарных норм и правил, а инфицирование типами В, С,D происходит через кровь.
Подавляющее большинство гепатитов (90%) имеют алкогольную, вирусную или лекарственную этиологию.

Важно! Диагностика гепатита осуществляется на основании данных осмотра врачей (гастроэнтеролога или терапевта), медицинских анализов (например, биохимические пробы), при проведении УЗИ органов брюшной полости отмечают изменение размеров печени, увеличение селезенки.

Подробнее о том какие бывают гепатит читайте в статье Виды гепатитов.

Важно! Соблюдение несложных правил поможет уберечь себя и близких от заражения гепатитом:

Чтобы не заразиться гепатитом группы А следует употреблять фильтрованную, кипяченую воду, тщательно мыть фрукты и овощи.
Для предохранения от гепатитов В и С следует избегать контакта с чужой кровью, она может оставаться на бритвенных станках, зубных щетках. Не рекомендуется делать маникюр, пирсинг и татуировки нестерильными инструментами.
Необходимо принимать меры предосторожности при половых контактах.

источник

28 июля отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом, который проводится под эгидой ВОЗ, принявшей глобальную стратегию по борьбе с этой инфекцией.

Цель стратегии: полностью уничтожить вирусный гепатит к 2030 году. А это невозможно без повышения осведомленности о способах профилактики, диагностики и лечения заболевания. О важных фактах и заблуждениях, связанных с гепатитами, рассказывает врач Института медико-биологических проблем РАН, гепатолог, медицинский эксперт лаборатории ЛабКвест Арслан Ниязов.

План ликвидации хронических вирусных гепатитов, как социально значимой проблемы и биологической угрозы, в мае 2016 года вместе с другими странами-членами ВОЗ подписала и Россия. Возбудителями гепатита являются 5 основных вирусов (A, B, C, D, E).

По мнению ВОЗ, прежде всего, предстоит сосредоточиться на борьбе с вирусными гепатитами В и С, как наиболее опасными. Переходя в хроническую форму, они повышают риск развития цирроза и рака печени. По официальным данным на 2017 г. хронический гепатит в мире был зарегистрирован приблизительно у 325 млн. человек (из них гепатит B был у 257 млн. человек, а гепатит С – у 71 млн. человек). В России заболеваемость острыми вирусными гепатитами в последние годы стала снижаться. Но и сейчас в год выявляется примерно 36 тыс. новых случаев хронических форм гепатита В и около 55 тыс. хронического гепатита С. По некоторым данным на сегодня от 3 до 5 млн. россиян страдают гепатитом С, от 2 до 3 млн. – гепатитом В. Но эти цифры не отражают истинной картины заболеваемости, поскольку многие люди даже не догадываются, что являются носителями потенциально смертельных вирусов.

Это справедливо только в отношении гепатитов А и Е, основной путь передачи которых – энтеральный («фекально-оральный»). Инфицироваться ими можно через загрязненную воду и пищу, а также через немытые руки. Соответственно, мерами профилактики служат строгое соблюдение санитарно-гигиенических правил в быту, на производстве (особенно, пищевом) и в учреждениях. Остальные возбудители вирусных гепатитов (B, C и D) передаются парентеральным путем (преимущественно через кровь и слизистые оболочки). Чаще всего это происходит при инъекционном употреблении наркотиков и при незащищенных половых контактах.

Миф №2. Гепатиты В и С угрожают только асоциальным личностям. Тем, кто далек от наркотиков и сомнительных половых контактов, опасность не грозит

Если соблюдать эти правила,риск инфицирования вирусами гепатитов В и С будет существенно ниже. Но, к сожалению, не исчезнет. Например, невозможно полностью исключить риск инфицирования, особенно в случае нарушения требований асептики, при нанесении татуировок и пирсинга, при проведении косметологических процедур, маникюре и педикюре, во время медицинских манипуляций (стоматологических процедур, хирургических вмешательств, при переливании препаратов крови, если были нарушены требования к их заготовке и использованию). Чтобы снизить риск, подобные процедуры лучше делать в проверенных местах. Также полезно завести себе собственный профессиональный маникюрный инструмент и ходить в салон только с ним. Категорически нельзя пользоваться чужими зубными щетками, бритвами и прочими личными предметами гигиены.

На сегодня существуют вакцины только от гепатитов А и В. Они, действительно, являются наиболее эффективным способом профилактики этих видов гепатитов. В России иммунизацию против гепатита В уже более 20 лет проводят в рамках Национального календаря. Такую вакцину могут получить бесплатно все дети и взрослые до 55 лет, ранее не привитые от этой инфекции. В целом такими прививками сегодня охвачено 70,8% населения, а среди новорожденных этот показатель — более 98%. Вакцинация от гепатита В, соответственно, автоматически обеспечивает профилактику гепатита D, который не может развиться в отсутствие инфицирования вирусом гепатита В. Вакцину от гепатита А можно сделать за свой счет, бесплатно ее проводят только лицам из групп высокого риска по эпидемическим показаниям. Но от других видов гепатита, в том числе, самого опасного гепатита С, вакцин пока не существует, так как этот вирус очень изменчив.

Миф №4. При гепатите человек желтеет, моча его темнеет, кал светлеет, возникает боль в правом боку. Нет симптомов – значит, все нормально

Эти симптомы характерны в основном для острых гепатитов, и то не всегда, так как может иметь место и бессимптомная форма. Хронические гепатиты B и С могут также долгие годы протекать бессимптомно, разрушая при этом печень. Зачастую гепатиты В и С обнаруживают случайно, например, при деспансеризации, подготовке к плановой операции. По этой причине долгие годы больные ходят без лечения. Поэтому так важно регулярно сдавать анализы на гепатиты В и С.

Миф №5. Чтобы быть спокойными, после любой операции или переливания крови надо немедленно провериться на гепатиты В и С

Лучше сдавать кровь для исследования в лаборатории регулярно, например, раз в год. Кстати, делать это лучше не сразу после подозрительных на инфицирование манипуляций и процедур, а спустя 3-6 месяцев, когда в крови уже могут сформироваться антитела к вирусу гепатита С, или начнет выявляться HBsAg(HBs-антиген, «австралийский антиген»). В отношении гепатита С, обнаружение антител – еще не основание для паники. Нередко излечение от острых гепатитов В и С происходит спонтанно (самостоятельно). Поэтому диагноз гепатита С устанавливается только после того, как в крови обнаружится сам вирус, а не только антитела к нему. А для этого необходимо ПЦР-исследование.

Статья » Правда и мифы про вирусные гепатиты» от автора Elena от 26.07.2019
Все статьи автора Elena →

Поделитесь со своими друзьями!

источник

Ежегодно 28 июля по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом (World Hepatitis Day). В 2019 году этот день отмечается в 12-й раз, девиз текущего года «Вкладывайте ресурсы в элиминацию гепатита». Дата приурочена ко дню рождения американского врача Б. Блумберга, он стал лауреатом Нобелевской премии за открытие в 1965 году вируса гепатита B и изучение его патологического воздействия на печень.

В рамках кампании Всемирного дня борьбы с гепатитом 2019 г. ВОЗ приглашает все страны и всех партнеров поддержать призыв ко вложению ресурсов в элиминацию гепатита. В этом году принимающей страной стал Пакистан. Глобальные мероприятия пройдут 27-28 июля 2019 г. в Исламабаде, Пакистан.

В настоящее время вирусный гепатит признается одной из основных проблем общественного здравоохранения, требующей безотлагательных действий. Вирусы гепатита – это серьезная угроза для здоровья людей. Эти вирусы поразили более 2 миллиардов человек (каждый 3-й житель планеты). В беднейших странах гепатитом А уже переболела основная часть населения, каждый 10-й – это носитель вируса В или С. Не получая адекватного лечения, миллионы людей находятся под угрозой медленного развития хронической болезни печени, рака и смерти. По данным ВОЗ в мире около 325 миллионов человек живут с хронической инфекцией, вызванной вирусом гепатита B (HBV) или вирусом гепатита C (HCV). Каждый год регистрируют примерно 1,4 миллиона случаев заболевания гепатитом А.

За последние десятилетия медициной пройден огромный путь от диагнозов «желтуха», «болезнь Боткина» до обнаружения вирусов, специфически поражающих печень.

Вирусные гепатиты – группа инфекционных болезней, известных как гепатиты А, В, С, Д, Е, названные буквами латинского алфавита по выявленным вирусам. Кроме того, существует ряд вирусов, значение которых в патологии печени уточняются. Выделяют два основных механизма передачи возбудителей вирусных гепатитов:

Фекально-оральный механизм (гепатиты А и Е) – реализуется при попадании вирусов в организм человека через рот. Заражение происходит через грязные руки, немытые или недостаточно обработанные продукты, при заглатывании инфицированной воды в момент купания, при несоблюдении правил личной гигиены.
Парентеральный механизм (вирусные гепатиты В, С, D) – реализуется при попадании вируса гепатита в организм с кровью и другими биологическими жидкостями человека через поврежденную кожу и слизистые:

— проведение медицинских манипуляций инструментарием, не прошедшим необходимой обработки, нарушение правил переливания крови;

— немедицинское пользование наркотиков и других психоактивных средств;

— нанесение татуировок, пирсинга, проведение маникюра, педикюра и др. (при нарушении правил проведения данных процедур);

— в быту, когда используются общие средства гигиены: зубные щетки, бритвенные приборы, маникюрные наборы и т.д.;

— не защищённые сексуальные контакты с инфицированным партнёром.

Передача вируса может происходить внутриутробно от инфицированной матери к ребенку.

Эффективной специфической мерой профилактики вирусного гепатита является вакцинация. В настоящее время разработаны вакцины против двух вирусных гепатитов – А и В.

Соблюдения правил личной гигиены, ведение здорового образа жизни является основой профилактики инфекционных заболеваний, в том числе и вирусных гепатитов.

Не стоит отказываться от предложенного врачом обследования на вирусные гепатиты и от вакцинации, так как это залог вашего здоровья и здоровья близких людей.

источник

Вирусные гепатиты — это группа распространенных и опасных для человека инфекционных заболеваний, поражающих в первую очередь печень человека и вызывающая ее воспаление. Протекает в различных кинических формах (от вирусоносительства до цирроза печени). Самые изученные – А, В, С, Е, D.

Независимо от формы болезни, вирусные гепатиты имеют сходные общие симптомы: диспепсические расстройства (тошнота, рвота, отрыжка, горечь во рту, потеря аппетита); общее недомогание (иногда начало вирусного гепатита напоминает грипп – наблюдается повышение температуры тела, головная боль, ломота в теле); боли в правом подреберье (длительные, приступообразные, ноющие, тупые, отдающие в правую лопатку или плечо); желтуха – пожелтение кожи и слизистых оболочек (но есть и безжелтушные формы гепатита); потемнение мочи, обесцвечивание кала; кожный зуд. Наиболее неблагоприятный исход острого гепатита — хронизация болезни. Хронические вирусные гепатиты опасны тем, что постепенно ведут к развитию цирроза и рака печени.

Гепатит А (болезнь Боткина). Самый распространенный и наименее опасный вирусный гепатит. Инкубационный период инфекции составляет от 7 дней до 2 месяцев. Заражение происходит через употребление в пищу некачественных продуктов питания. Кроме того, острый гепатит А передается через прямой контакт с вещами заболевшего человека и грязные руки.

Гепатит В. Это более тяжелое заболевание, чем гепатит А, так как гепатит В может привести к серьезным поражениям печени. Заразиться вирусом гепатита В можно через кровь, при половом контакте, а также вирус может передаваться от матери к плоду при родах. Гепатит В начинается с повышения температуры. Больного беспокоят боли в суставах, слабость, тошнота и рвота. Может отмечаться увеличение печени и селезенки, а также потемнение мочи и обесцвечивание кала. Желтуха при гепатите В бывает редко. Поражения печени могут быть очень тяжелыми, вплоть до развития цирроза печени и рака.

Гепатит С . Среди всех вирусных гепатитов, гепатит С – наиболее тяжелая форма, которая предрасполагает к хроническому течению болезни. Самые распространенные способы заражения – при переливании инфицированной крови, использовании хирургического и стоматологического инструментария, при беспорядочных половых контактах. Вирус гепатита С называют еще «ласковым убийцей» из–за его способности маскировать истинную причину под видом множества других заболеваний.

Гепатит Е. Вирусный гепатит Е вызывается РНК-содержащим вирусом, сходным с ротавирусами. Источником инфекции являются больные вирусным гепатитом Е с конца инкубационного и в течение острого периода болезни. Основной путь передачи — фекально-оральный. Отличительной особенностью вирусного гепатита Е является его течение у беременных: частое самопроизвольное прерывание беременности и быстро нарастающие признаки острой недостаточности печени с летальностью до 25 % и выше.

Гепатит Д – «болезнь-спутник», осложняющая течение гепатита В. Симптомы гепатита Д полностью соответствуют симптоматики гепатита В. Заражение вирусами гепатитов B и D, как правило, происходит одновременно, так как вирус гепатита D не может существовать в организме человека самостоятельно. При развитии смешанной инфекции гепатитов В и D часто развиваются тяжёлые формы заболевания, приводящие к циррозу печени.

источник

Ежегодно 28 июля во многих странах проводится Всемирный день борьбы с гепатитом (World Hepatitis Day). Датой для его учреждения стал день рождения американского врача Баруха Самюэля Блумберга, лауреата Нобелевской премии, открывшего вирус гепатита B.
Проведение Всемирного дня борьбы с гепатитом направлено на привлечения внимания общественности и специалистов к проблеме, повышение заинтересованности граждан каждой страны к проведению профилактических мероприятий. Применение гигиенических знаний на практике каждым человеком, признание необходимости вакцинации против гепатитов А и В, а также участие в проведении прививочных компаний сохранит здоровье населения не каждой отдельной страны, но и населения планеты в целом.

Гепатит — воспаление печени, вызываемое вирусной инфекцией, является одним из самых распространенных и серьезных инфекционных заболеваний в мире.
Существует пять основных вирусов гепатита, определяемых как типы A, B, C, D и E. В зависимости от типа гепатита люди могут заразиться либо от инфицированных жидкостей организма, либо от зараженных пищевых продуктов и воды.
Инфицирование типами B, C и D происходит через кровь инфицированного человека, а в случае гепатита B и C — также при незащищенном половом контакте. Тип D инфицирует лишь тех, кто уже болен гепатитом B. Типы A и E обычно передаются через зараженную воду или пищевые продукты и тесно связаны с ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной

Острая инфекция может протекать с такими симптомами, как желтуха (пожелтение кожи и глаз), чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота.
Типы B и C на ранней стадии болезни в ряде случаев могут протекать бессимптомно. Значительная часть людей, инфицированных этими вирусами, может узнать о своей болезни лишь тогда, когда она перейдет в хроническую форму, иногда через несколько десятилетий после инфицирования. Не зная о своей инфекции, они могут передавать ее другим людям.
Все эти вирусы вызывают острый гепатит, для которого характерны усталость, потеря аппетита, повышенная температура и желтуха. Большинство людей полностью выздоравливают, но среди незначительной доли людей острый гепатит может приводить к смерти. Кроме того, инфекции гепатита В и С могут становиться хроническими и приводить к развитию цирроза и рака печени.

Основными мерами профилактики гепатита А и Е являются санитарно-гигиенические мероприятия. Иммунизации против вирусного гепатита А, в первую очередь, подлежат группы высокого риска инфицирования.
Один из самых надежных способов защиты от вирусного гепатита В, по мнению ВОЗ, — вакцинация.
Однако вакцины против гепатита С на настоящий момент не существует.

Вирусный гепатит А — острое инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А.
Источником инфекции является человек с любыми проявлениями болезни (желтушная, безжелтушная, бессимптомная форма). Инкубационный период — от 7 до 50 дней (в среднем – 35). Болезнь тесно связана с отсутствием безопасной воды, ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной.

Как можно заразиться вирусным гепатитом А
Вирус может попасть в организм следующими путями:
• с водой — заражение возможно при употреблении инфицированной питьевой воды и купании в зараженной воде;
• с пищей — в результате употребления в пищу салатов, зелени, фруктов и др.;
• при тесном контакте с больными людьми, через инфицированную посуду, игрушки, предметы обихода. Передаче вируса может способствовать тесный контакт с источником, особенно в условиях крайне низкого уровня личной гигиены.

Профилактика вирусного гепатита А:
• тщательно мойте руки с мылом после возвращения домой с улицы, перед едой и после посещения туалета;
• не употребляйте воду из случайных водоисточников и «из-под крана», пейте воду только кипяченой. Помните, что вирус погибает при температуре кипячения (100 градусов) только через 5 минут;
• тщательно мойте овощи, фрукты, ягоды перед употреблением. Не приобретайте продукты питания у случайных лиц или в местах несанкционированной торговли;
• для обработки сырых продуктов необходимо пользоваться отдельными ножами и разделочными досками;
• тщательно прожаривайте или проваривайте продукты;
• скоропортящиеся продукты и готовую пищу следует хранить только в холодильнике при температуре +2 +6ºС.
• Одной из важных мер профилактики вирусного гепатита А является вакцинация.

источник

По данным Всемирной организации здравоохранения, от острых и хронических гепатитов в мире ежегодно умирает около 2 миллионов человек, в том числе около 700 тысяч только от гепатита В. Эксперты Британской ассоциации болезней печени говорят о высокой распространенности вируса гепатита В: он превышает заболеваемость ВИЧ в 100 раз. Растёт и процент инфицирования среди молодёжи. Таким образом, вирусные гепатиты представляют серьёзную угрозу для населения.

На данный момент насчитывается более 10 вирусов, вызывающих поражения печени. Наибольший интерес представляют вирусы гепатитов А, В, С, D и Е. Как наиболее опасные и приводящие к большему количеству летальных исходов всех заболеваний печени, выделяют гепатиты B и C.

Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив к действию различных факторов. Находясь во внешней среде, может сохранять свои свойства до 7 дней, а при попадании в организм человека приводить к инфицированию. Инкубационный период чаще всего длится до 80 дней. (подробнее в статье «Гепатит B – серьёзная угроза»)

Механизм заражения — парентеральный. Передача происходит от больного или носителя: в результате взаимодействия с биологическими жидкостями, а также во время медицинских или косметических процедур. Устойчивость вируса приводит к тому, что инфицирование может произойти при повторном использовании шприцев, во время маникюра, при стоматологических манипуляциях и пр.

Гепатит С имеет схожий механизм передачи. Заражение чаще всего случается через кровь, во время инъекционных процедур, пирсинга и реже — половым путём. В отличие от вируса гепатита В он гораздо менее устойчив в окружающей среде, поэтому контактно-бытовой путь передачи встречается крайне редко. Инкубационный период обычно составляет 2-3 месяца.

Вирусы гепатитов А, D и E также представляют опасность для человека, но заражение случается значительно реже. В случае с гепатитом D — заражение возможно только при наличии гепатита В, так как для развития он использует белки его оболочки. Гепатиты А и Е распространены в странах с плохой санитарной обстановкой, механизм их передачи — фекально-оральный (читайте статью «Гепатит А. Чем опасен и как не заразиться?»).

Симптомы вирусных гепатитов

Как правило, большинство людей не замечает никаких симптомов, указывающих на вирусный гепатит. Более того, даже общеклинический и биохимический анализы крови не позволяют выявить заболевание на начальных стадиях. Тем не менее, случается так, что болезнь может протекать остро и сопровождаться жалобами на усталость, тошноту и боли в животе. Также для острого течения могут быть характерны такие симптомы, как желтушность кожных покровов и глаз, тёмная моча.

Из-за бессимптомного развития заболевания вирусные гепатиты часто переходят в хроническую форму, приводя к развитию серьёзных патологий, таких как цирроз или рак печени.

На поздних стадиях хронического гепатита может происходить поражение нервной и сердечно-сосудистой систем, суставов.

Для диагностики вирусных гепатитов, прежде всего врач собирает тщательный анамнез. Назначают лабораторные и инструментальные исследования: биохимический анализ крови, УЗИ и др. Но главный способ выявления вируса и уточнения острой или хронической формы заболевания — обнаружение антигенов вирусов гепатита, антител к ним, и выявление их ДНК и РНК (в зависимости от типа вируса).

Так, для острого течения гепатита В характерно наличие HBsAg и антител класса IgM к HBcAg. О хроническом течении говорит присутствие HbsAg в течение 6 месяцев.

Для быстрого обнаружения вируса существуют экспресс-тесты на вирусы гепатита А и В.

К сожалению, специфического лечения вирусных гепатитов в настоящее время не существует. Терапия направлена на увеличение продолжительности жизни и включает в себя специальные противовирусные препараты.

Лекарственные препараты, направленные на подавление репликации вирусов гепатита, чаще всего назначаются пожизненно. Кроме того они имеют ряд неприятных побочных эффектов и не отличаются «демократичной ценой». У некоторых людей может развиваться лекарственная устойчивость, что значительно усложняет лечение.

Поздние стадии заболевания — рак и цирроз печени обычно заканчиваются летальным исходом, так как химиотерапия или хирургическое вмешательство могут продлить жизнь лишь на несколько лет.

Именно из-за сложности диагностики и лечения вирусных гепатитов профилактика играет решающую роль в борьбе с этими заболеваниями. Только иммунизация может исправить ситуацию с повсеместным распространением болезни.

В 1990 году было положено начало вакцинопрофилактики в нашей стране. Она осуществлялась с помощью бельгийской вакцины «Энджерикс» и показала эффективность и безопасность применения.

В 1992 году была разработана и успешно прошла испытания вакцина отечественного производства Комбиотех. В настоящее время для вакцинации используются несколько вакцин: Регевак, Бубо-Кок, Бубо-М, АКДС-ГЕП В, а также зарубежные — Инфанрикс Гекса, Шанвак В. Все они прошли тщательные проверки на соответствие требованиям ВОЗ по эффективности и безопасности.

После 1997 года обязательная вакцинация новорождённых была закреплена Федеральным законом и по рекомендации ВОЗ была включена в Национальный календарь профилактических прививок.

Такая стратегия привела к серьёзному снижению заболеваемости в нашей стране. По данным Всемирной организации здравоохранения вакцинопрофилактика позволила добиться снижения инфицирования среди иммунизированных детей до 1%.

Вакцинация — самое эффективное медицинское вмешательство, когда либо изобретённое человеком

Вирус гепатита А представляет опасность для грудных детей и лиц пожилого возраста — у них он протекает тяжело, но осложнения не характерны. Это заболевание встречается повсеместно, а за счёт его широкой распространённости и простоте инфицирования (через питьевую воду, загрязнённые продукты) представляет серьёзную угрозу здоровью населения.

Так, например, самой серьёзной вспышкой заболевания считается эпидемия 1988 года в Шанхае. По данным эпидемиологов тогда было заражено около 300 000 человек. Инфицирование произошло во время употребления в пищу моллюсков. Причём вирус гепатита А устойчив к воздействию физических факторов, поэтому термическая обработка продуктов не помогла.

Гепатит Е особенно опасен для беременных женщин, так как может приводить к стремительному развитию печёночной недостаточности. В остальных случаях наблюдается выздоровление.

Гепатит D, имеющий тяжёлое течение и приводящий к серьёзным последствиям, поражает лишь людей, инфицированных вирусом гепатита В.
Таким образом, можно заметить, что вакцинация позволяет предотвратить серьёзные последствия: инфицированием гепатитами В и D, а значит, и тяжёлого течения других заболеваний печени.

Поездки в отпуск и командировки не всегда могут хорошо заканчиваться, если вы не проводили вакцинацию. Отправляясь в Индию, Африку, Юго-Восточную Азию и даже Восточную Европу, необходимо позаботиться о профилактике вирусных гепатитов А и В.

В настоящее время существуют вакцины рекомбинантные и из плазмы крови. В первом случае используется HBsAg, который синтезируют в клетках молочной железы или дрожжах. Во втором случае — HBsAg получают из плазмы крови. По эффективности эти вакцины не отличаются.

Вакцинация против гепатита В происходит в три этапа: первый — при рождении, а два других одновременно с вакциной АКДС. Такая схема создает у более чем 95% детей повышение титра anti-HBs, а значит – обеспечивает защиту от гепатита В, как минимум, на 15 лет, чаще — пожизненно.

Иммунопрофилактика против гепатита А проводится, чаще всего, с помощью инактивированных вакцин и применяется для детей старше 12 месяцев и взрослых. Курс составляет 2 дозы с интервалом от 6 до 18 месяцев. В нашей стране используют такие вакцины против гепатита А: отечественнае — ГЕП-А-ин-ВАК и зарубежные — Хаврикс, Вакта, Аваксим, Аваксим 80.

В настоящий момент, вакцины от гепатита С не существует, однако в этом направлении ведутся масштабные исследования. Предотвратить заражение можно лишь путём неспецифической профилактики: соблюдением санитарных норм, информированием населения.

Вакцинацию против гепатита В необходимо проходить всем детям и подросткам в возрасте до 18 лет, а также ранее не вакцинированным людям, и тем, кто подвержен значительному риску инфицирования:

медицинские работники,
лица, находящиеся в контакте с HBsAg положительными людьми,
люди, нуждающиеся в частых переливаниях крови и ее компонентов.

Вакцинацию против гепатита А рекомендуется проводить детям от 12 месяцев и взрослым. Особенно важна своевременная профилактика гепатита следующим лицам:

люди, часто путешествующие или находящиеся в командировках,
проживающие с инфицированным человеком.

Плохая санитарная обстановка и отсутствие чистой питьевой воды часто становятся причинами инфицирования.

Противопоказанием к вакцинации может служить наличие в прошлом аллергических реакций к компонентам вакцины.

Вакцина одобрена при беременности и кормлении грудью.

Кроме дискомфорта на месте прививки, нечасто наблюдалось незначительное повышение температуры.

Все проведенные исследования не выявили связи вакцинации с аутоиммунными заболеваниями, диабетом, синдромом Гийена-Барре или множественным склерозом. Крайне редки случаи анафилактических реакций.

Вакцины, применяемые в нашей стране, соответствует стандартам качества, установленным Всемирной организацией здравоохранения: они безопасны, отвечают всем технологическим требованиям, простые в применении и обладают высокой эффективностью.

Вакцинация ребёнка — первый шаг на пути к здоровью и профилактике серьезных заболеваний. Ведь если болезнь проще предотвратить, чем лечить.

В 2016 году согласно рекомендациям Всемирной ассамблеи здравоохранения, была разработана стратегия по борьбе с вирусным гепатитом. Эта масштабная кампания предполагает своей целью перспективу прекращения передачи заболевания.

Комплекс действий составлен вплоть до 2030 года, когда планируется достижение окончательных результатов, и включает в себя 5 стратегических направлений.
Ведется масштабная работа по каждому из них. Каждые два года по инициативе ВОЗ и Всемирного альянса по гепатиту проводится саммит, на котором обсуждают способы улучшения стратегии по борьбе с вирусным гепатитом.

Представьте себе масштабы работы, которая проводится для благополучия населения.

Сегодня борьба с гепатитом приобретает приоритет для общественного здравоохранения, а вакцинопрофилактика играет ведущую роль в здоровье нас и наших близких.

http://www.who.int/immunization/Hepatitis_B_Rus_Mar2008.pdf — вакцины против гепатита В, изложение позиции ВОЗ.
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/250042/1/WHO-HIV-2016.06-rus.pdf?ua=1 — глобальная стратегия сектора здравоохранения по вирусному гепатиту 2016-2021.
В.В. Ботвиньева, М.Г. Галицкая, Т.В. Родионова, Н.Е. Ткаченко, Л.С. Намазова-Баранова -«Современные организационные и методические принципы вакцинации детей против гепатита В».
Лысанов Ю.И., Шаманова Л.В — «Вирусные гепатиты: распространённость и динамика заболеваемости».
Лапасов С.Х., Хакимова Л.Р., Аблакулова М.Х., Валиева М.Х. — «Диагностика, лечение и профилактика хронического гепатита B с позиции доказательной медицины».
Т.Г. Дмитриева «Сравнительная клинико-лабораторная характеристика типичных форм вирусного гепатита С, В и микст гепатита В+С у детей».

Автор: Ольга Ройфман
Источник: ММК Формед

источник