Больной острым вирусным гепатитом в заразен

Чтобы восстановить функции печени просто нужно …

Воспалительные процессы влагалища с небольшими участками изъязвлений, эрозии с нарушением целостности слизистой увеличивают риск заражения.

Микротравмы в половых органах, которые могут иметь место и оставаться практически незамеченными, возникшие в результате трения, также увеличивают риск инфицирования. Доказано, что отсутствие повреждения слизистой и кожных покровов исключает заражение.

Вероятность травмирования, особенно микроскопического, растет при агрессивных видах полового акта.

Независимо от того, кто болен, рекомендуется воздержаться от половых отношений во время менструации.

Увеличивается риск заражения, если половой партнер не единственный.

Можно ли заразиться жене, целуя мужа? Теоретически, да. Но риск заражения этим видом гепатита через слюну практически сведен к нулю. Но опять же, большое значение имеет наличие во рту разных заболеваний с нарушением целостности слизистой, а также открытых кариозных полостей зубов.

Исследованиями доказано, что количество вируса в слюне больного гепатитом С человека слишком мало. Этого количества вируса также не достаточно, чтобы стать источником заражения при общении.

Даже если человек болеет долго и имеет высокий титр вируса в крови. Таким образом, если в семье выявлен у мужа гепатит С, заражение при общении, объятиях, а также чихании больного инфекционным гепатитом С супруга исключено.

Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Передается ли гепатит С через предметы обихода? Отчасти. Заразиться можно при пользовании одними и теми же предметами личной гигиены.

Например, маникюрными ножницами, пинцетом, зубной щеткой, бритвенными принадлежностями, то есть теми предметами, которые потенциально могут контактировать с кровью. Если у каждого в доме свои предметы личной гигиены, то риск заражения от больного члена семьи бытовым путем маловероятен.

Мифы о том, что можно заразиться при пользовании общей посудой, безосновательны. Таким образом вирусом заразиться невозможно.

Итак, нельзя передать вирус при рукопожатии, объятьях, при принятии пищи из одной посуды, и даже употреблении напитков из одного стакана, использовании одной и той же с мужем ложки и т.д.

Если в семье муж или любой другой член семьи заражен гепатитом С, то он не должен никак изолироваться от своих близких. Но ему рекомендуется выполнять некоторые предосторожности:

1. Он не может становиться донором, в том числе для своих близких (как крови, так и внутренних органов).
2. Он не должен пользоваться предметами быта своих близких, которые могут контактировать с их кровью, и должен обязательно изолировать от общего пользования свои предметы личной гигиены (ножницы, бритву и прочие).
3. Если у больного человека есть ссадины, раны и прочие нарушения целостности кожных покровов, то он должен прикрывать их пластырем, повязкой и не допускать попадания крови наружу. Если перевязки ему делаются родственниками в домашних условиях, то они должны выполнять это в резиновых перчатках.

Все места, которые могут быть загрязнены кровью больного в доме, должны быть обработаны дезинфицирующим составом. Можно использовать раствор, приготовленный из разведенной водой хлорной извести в соотношении 1:100. Удобно применять аптечные дезинфицирующие препараты, которые в ассортименте продаются уже готовыми. Они не обладают неприятным запахом. Можно использовать их в виде аэрозоля. Стирка инактивирует вирус в течение получаса при температуре воды более 60 градусов. Кипячение уничтожает вирус всего за 2 минуты.

Если муж болен гепатитом, то желательно ежегодно, как минимум, членам семьи сдавать кровь на определение в ней вируса.

Диагностирование гепатита С построено на определении в крови антител к нему. Они представляют собой специфические белки, которые выполняют защитную функцию и образуются при появлении в организме антигенов гепатита С.

Положительный ответ при заражении будет достоверен не ранее полугода после инфицирования. Чтобы избежать ложноположительного результата, кровь обязательно проверяется и другими методами.

С этой целью применяется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). С его помощью удается определить в крови РНК вируса гепатита С, что подтверждает его наличие и факт размножения в организме пациента.

Развернутое биохимическое исследование крови позволяет отследить изменение показателей функционирования печени: билирубина, печеночных ферментов. Если существует хоть небольшой риск заражения гепатитом, то такие неспецифические симптомы, как слабо выраженная тошнота, слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита должны насторожить и стать причиной обследования на заражение гепатитом С.

Можно ли заболеть имея вирус в организме? Это возможно. Доказано, что крепкая иммунная система вполне в состоянии справиться с попавшим в организм опасным вирусом. Исследования подтверждают, что это происходит в 10-20 % случаев заражения.

Вирус может оставаться в организме, и человек будет только его носителем. Как правило, человек об этом даже не подозревает. Тем более что в этом случае ни анализы крови, ни даже биопсия печени не подтверждают инфицирование.

После заражения вирус может обнаружиться только спустя несколько лет, а все это время находиться в #171;спящем#187; состоянии. Идеальным решением проблемы могла бы стать прививка от гепатита С. Однако сегодня вакцинопрофилактика еще не проводится.

Если случилось так, что у мужа гепатит С, то жене можно избежать заражения этой инфекцией, зная, как именно передается эта инфекция, а также внеся небольшие изменения в привычный уклад жизни. Исключить риск заражения детей также не составит большого труда.

Гепатит считается одним из самых серьезных заболеваний печени. Как можно заразиться гепатитом и что необходимо предпринять, чтобы этого избежать?

Печень является одним из важных органов, который выполняет больше функций, чем какой-либо другой орган в теле человека. Например, она очищает организм от токсических веществ, и это препятствует им «мигрировать» с кровью по всему организму, регулирует углеводный и белковый обмен, осуществляет функцию кроветворения. Это только малая часть описания работы печени. Поэтому для хорошего самочувствия необходимо, чтобы печень была в здоровом состоянии.

В последнее время участились случаи заражения разными формами недуга. Гепатит делится на основные виды:

Под данным недугом подразумевается поражение печени. Гепатит называют вирусным, а это означает, что он развивается вследствие проникновения в организм вирусной инфекции. Пути заражения гепатитом самые различные. При токсическом гепатите происходит воспаление печеночной ткани по причине воздействия токсичных веществ.

При данном заболевании гепатотропные вирусы размножаются в печени на клеточном уровне. Но попадают они только из зараженного источника, то есть от больного человека. Поэтому основной причиной болезни являются вирусы. Это касается гепатитов А, В, С, D, E. Способы заражения гепатитом отличаются, как и их симптоматика, развитие и лечение. Исход терапии зависит от стадии заболевания и этиологии.

Еще один негативный фактор, вызывающий эту опасную болезнь #8212; это чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков. Злоупотребление алкоголем на протяжении длительного времени способствует развитию недуга. При употреблении спиртного происходит поражение клеток печени вплоть до их гибели. При таком процессе погибшие клетки замещаются жиром, и образуется жировая дистрофия.

Гепатит может возникать при приеме медицинских препаратов. Некоторые из них имеют побочное, токсическое действие. При длительном употреблении таких лекарств печень не может справиться с нагрузкой и развивается воспалительный процесс. Так появляется медикаментозная форма гепатита. Опасное влияние оказывают противовирусные медикаменты, антибиотики, противотуберкулезные лекарства, которые требуется принимать месяцами, нестероидные противовоспалительные препараты. При медикаментозном гепатите излечение возможно после отмены лекарств, вызвавших болезнь.

Существует холестатический гепатит. который возникает при застое желчи. Печень вырабатывает желчь в достаточном количестве для пищеварения. Однако если ее отток нарушается, то она начинает застаиваться, вызывая негативные последствия. Ситуация ухудшается при наличии камней в желчном пузыре, при опухоли в поджелудочной железе.

Гепатит А вызывается инфекцией и может развиться у людей разного возраста. Иногда происходят небольшие вспышки заболевания. Заразиться можно через употребление воды или пищи, в которой находится вирус. Опасность этого вируса в том, что он обладает устойчивостью к кислоте, поэтому, попадая в желудок человека, не погибает, а проходит через кислотный барьер в желудке и останавливается в печени.

Заражение часто происходит в странах с жарким климатом, например, в Африке, Азии. Плохие санитарные условия еще больше увеличивают риск заражения. Для предотвращения заболевания рекомендуется овощи и фрукты, приобретенные на рынке, тщательно мыть. Морепродукты нужно подвергнуть термической обработке. Инфекция может распространяться через больного человека. В фекалиях пациента содержится огромное количество вирусов. Не соблюдая гигиены, можно легко «подцепить» болезнь.

Однако гепатит А имеет высокую иммуногенность, это означает, что после излечения у человека развивается иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Предусмотрена вакцинация против вируса. При желании можно сделать прививку.

Гепатит В вызывается также вирусом. Заболевание это распространенное и риск заражения велик при определенных обстоятельствах. Заражение гепатитом В происходит через кровь при переливании или использование зараженных шприцев, например, наркоманами. Инфекция передается при половом акте и при родах от матери к малышу. Через плаценту заражение невозможно. Опасность вируса, вызывающего гепатит В заключается в том, что симптомы болезни не ощутимы сразу, но если перелить кровь такого человека, последует 100%-е заражение.

Вирус устойчивый. Сохраняется около 7 дней в засохших пятнах крови, на лезвиях бритвы, иглах. Поэтому использование предметов личной гигиены больного человека, в частности бритвы, может привести к заражению. Избежать этого можно. Благодаря вакцине удалось снизить число заболевших. Гепатит В опасен и может привести к летальному исходу при отсутствии своевременного лечения.

Гепатит С развивается при попадании вируса в организм человека через кровь. Данное заболевание чаще поражает молодых людей. Способы заражения происходят через переливание донорской крови, содержащей вирус. Рост наркомании привел к увеличению числа больных. 40% всех случаев приходится на молодых людей, инфицированных при внутривенном введении наркотических веществ.

Как заражаются гепатитом дети? Это может произойти при травме, порезе или ссадине. При этом кровь больного должна попасть на открытую рану здорового человека. Заразиться можно при нанесении татуировки. Передача через сексуальную связь составляет 5%. То есть инфицирование через интимную связь возможно, но чаще это происходит другими путями. Медперсонал заражается случайно при травмах или царапинах от зараженных игл.

Вирус, который вызывает гепатит С, имеет большую способность мутировать. Насчитывается 6 генотипов данного вируса. Иммунитет человека не в состоянии побороть вирус, который постоянно мутирует. Избежать инфицирования можно при соблюдении мер предосторожности и гигиене. Гепатит D возникает у людей, имеющих гепатит В. Заразиться можно через:

• интимную связь;
• использование стоматологом нестерильных инструментов;
• переливание крови;
• кормление грудью;
• иглоукалывание;
• использование нестерильных игл в тату-салонах.

Не передается воздушно-капельным путем.

Лечение данного вида болезни происходит так же, как при заражении вирусом В. Но гепатит D достаточно устойчив к лекарственным препаратам.

Как можно заразиться гепатитом вида Е? Инфицирование происходит как при гепатите А, то есть через воду, бытовым путем (грязные руки), пищу, кровь. Лечение производится в стационаре. В случае потребности переливания крови можно использовать искусственные кровезаменители.

Заразен ли гепатит G? Да! И происходит это через кровь, сексуальный контакт. Этот вид заболевания схож с гепатитом С. Суть лечения заключается в том, чтобы устранить воспаление и остановить развитие цирроза печени. При лечении следуйте всем рекомендациям врачей.

Хотя данный недуг считается опасным, простые правила гигиены способны защитить человека и спасти ему жизнь.

Поэтому ведите здоровый образ жизни, следите за чистотой и гигиеной. Такими простыми профилактическими мерами можно уменьшить риск заболеть этим коварным недугом.

Этиология, эпидемиология, патогенез вирусного гепатита А (болезнь Боткина) у детей
Возбудитель — вирус гепатита А (РНК-содержащий вирус, относящийся к группе энтеровирусов).
Характерно поражение всех возрастных групп. Наиболее высокая частота заболевания отмечается у детей 3 — 7 лет.
Источником инфекции является только человек (больной вирусным гепатитом А и вирусоноситель). Больной наиболее заразен в конце инкубационного периода и в течение всего преджелтушного периода.
Механизм передачи фекально-оральный.
Пути передачи: контактно-бытовой, пищевой, водный.
Характерна осенне-зимняя сезонность. Пик заболеваемости отмечается в сентябре-ноябре.
Входные ворота — слизистая оболочка ЖКТ, орган-мишень — печень.
Основные звенья патогенеза вирусного гепатита А включают шесть ключевых синдромов:
— синдром цитолиза;
— синдром печеночно-клеточной недостаточности (гепатопривный);
— синдром холестаза:
— мезенхимально-воспалительный синдром (синдром перераздражения печеночного ретикулоэндотелия и клеток Купфера);
— синдром иммунодепрессивного воздействия (синдром вторичного иммунодефицита);
— синдром дискинезии желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта.
Клиническая картина
В клинической картине вирусного гепатита А можно выделить пять основных периодов:
I. Инкубационный период.
Длительность: 15 — 45 сут.
Основные симптомы: Симптомы отсутствуют.

II. Преджелтушный период (подразделяется на две стадии: стадию инфекционного токсикоза и стадию нарушений функции печени).
Длительность: От 2 до 15 сут; наиболее часто 5—7 сут.
Основные симптомы:
Стадия инфекционного токсикоза
1. Острое начало, нарушение самочувствия (общая слабость, головная боль, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота).
2. Может отмечаться тахикардия, артериальная гипертензия.
3. Имеет место повышение температуры тела в течение 1—2 сут.
4. Продолжительность стадии инфекционного токсикоза: 1-3 сут.
Стадия нарушений функции пегени
1. Температура тела не изменена.
2. Отмечаются ухудшение общего самочувствия, вялость, апатия, сонливость, снижение аппетита и отвращение к пище.
3. Характерны тошнота и повторная рвота, не связанная с приемом пищи.
4. Имеет место метеоризм, склонность к запорам.
5.Основным симптомом на этой стадии заболевания является боль или ощущение тяжести в правом подреберье (эпигастральной области). Боль может носить приступообразный характер.
Гепатомегалия, болезненность при пальпации печени.
В конце этой стадии заболевания могут появиться темная моча и обесцвеченный стул

III. Желтушный период.
Длительность:от 7 до 15 сут. чаще всего 8-9 сут
Основные симптомы:
1. Желтушность кожи.
2. Вначале желтушная окраска появляется на внутренней поверхности языка, затем на волосистой части головы, склерах, коже лица и туловища, слизистой оболочке ротовой полости. Позднее всего желтуха возникает на конечностях.
3. С появлением желтухи состояние пациента значительно улучшается.
4. Выраженная гепатомегалия, болезненность печени при пальпации.
5. В ряде случаев может отмечаться спленомегалия.
6. Брадикардия, тенденция к артериальной гипотензии. возможны единичные экстрасистолы.
7. Моча темная, кал полностью обесцвечен.
8. Температура тела не изменена.

IV. Послежелтушный период.
Длительность: Зависит от степени тяжести заболевания
Основные симптомы:
1. Регрессирование желтухи.
2. Уменьшение выраженности гепатомегалии.
3. Наличие симптомов, свидетельствующих о дискинезии желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта

V. Период реконвалесценции.
Длительность: 2-3 мес.
Основные симптомы:
1. Астенический синдром (слабость, вялость, быстрая утомляемость после физической нагрузки).
2. Боли в животе, признаки умеренно выраженной дискинезии желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта
Осложнения вирусного гепатита А
1. Обострения заболевания;
2. Дискинезия желчевыводящих путей и ЖКТ;
3. Печеночная недостаточность, кома.
Диагностические критерии
Диагностика вирусного гепатита А:
I. Преджелтушный период:
1. Контакт с больным вирусным гепатитом А;
2. Острое начало заболевания;
3. Непродолжительное повышение температуры тела (2-3 дня);
4. Диспепсический синдром;
5. Астеновегетативный синдром;
6. Увеличение размеров, уплотнение и болезненность при пальпации печени;
7. Темная моча (в конце периода);
8. Обесцвеченный кал (в конце периода).
II. Желтушный период:
1. Характерный эпидемиологический анамнез;
2. Желтушное окрашивание склер, кожи, слизистых оболочек ротовой полости;
3. Быстрое прогрессирование желтухи;
4. Появление желтухи сопровождается значительным улучшением состояния пациента;
5. Нормальная температура тела;
6. Гепатомегалия, болезненность печени при пальпации;
7. Темная моча;
8. Обесцвеченный кал.

Основные диагностические критерии вирусного гепатита А в зависимости от стадии. Дифференциальная диагностика вирусного гепатита А в преджелтушном периоде представлена в таблице.

таблица Дифференциальная диагностика вирусного гепатита А (преджелтушный период)

В желтушном периоде вирусного гепатита А дифференциальная диагностика проводится с желтухами другого происхождения: надпеченочными и подпеченочными (таблица).

таблица Дифференциальная диагностика желтух

Неотложные мероприятия
1. Оценить состояние ребенка и степень компенсации витальных функций по системе АВС .
2. При стабильном состоянии ребенка и компенсации всех жизненно важных функций терапевтические мероприятия на догоспитальном этапе не проводятся.
3. При декомпенсации какой-либо из основных систем органов показана незамедлительная терапия, направленная на восстановление и поддержание утраченной функции.
4. При дегидратации, сопровождающейся явлениями недостаточности кровообращения, показано обеспечение сосудистого доступа и проведение инфузионной терапии с использованием глюкозо-солевых растворов в дозе 15 -20 мл/кг в час.
Показания к госпитализации
Все дети с вирусным гепатитом А подлежат обязательной госпитализации.

источник

Гепатит А — острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением печени.

Гепатит А — одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Зарегистрированная заболеваемость составляет около 45 000 случаев в год. В последние годы отмечается увеличение заболеваемости среди лиц трудоспособного возраста, а также увеличение тяжелых форм заболевания.

Источником заражения является человек, больной явными или стертыми формами болезни, а также вирусоносители — здоровые или выздоравливающие. У больных вирус содержится в крови, фекалиях и в моче. Появление вируса в испражнениях наблюдается задолго до первых клинических симптомов, но наибольшая концентрация его бывает в преджелтушном периоде.

Течение вирусного гепатит А имеет четкую цикличность:

1. Инкубационный (скрытый) период (5–70 дней).
2. Начальный (преджелтушный) период (3–7 дней).
3. Желтушный период (7–10 дней).
4. Постжелтушный (2–3 недели).
5. Период выздоровления (2–3 месяца).

Очень важно, что больной становится наиболее заразным для окружающих в преджелтушный период, который имитирует обычную простуду или расстройство кишечника. Довольно часто беспокоят тошнота, рвота, снижение аппетита и отвращение к пище, чувство тяжести в правом подреберье. Часто появляются симптомы ОРВИ: повышение температуры, першение в горле, заложенность носа, ломота в суставах, повышение температуры. Поэтому очень важно суметь заподозрить начинающийся гепатит А и принять меры.

Что может навести на мысль о возможном заражении?

1. Если в вашем окружении (дома или на работе) кому-то поставлен диагноз «Вирусный гепатит А».
2. Если вы пьете сырую воду или молоко.
3. Если вы покупаете сметану и творог на рынке и употребляете их в пищу без термической обработки.
4. Если вы моете овощи и фрукты некипяченой водой.
5. Если вы покупаете готовую пищу, не подвергшуюся термической обработке (готовые салаты, бутерброды).
6. Если вы выезжали в регион, который может оказаться неблагоприятным по гепатиту А (любая жаркая страна).
7. Если вы купались в открытом водоеме.

Какие меры профилактики, в том числе экстренной, можно предпринять? Начать прием противовирусных профилактических средств. Это позволяет предотвратить заражение или прервать уже начавшийся инфекционный процесс.

Меры повседневной профилактики гепатита А довольно просты: личная гигиена, употребление в пищу кипяченой воды и молока, тщательное мытье овощей и фруктов кипяченой водой. Если есть сообщения о вспышке этого заболевания или приходится выезжать в неблагоприятный по гепатиту А район, необходимо принять дополнительные меры профилактики: сделать прививку или начать прием специальных лекарственных препаратов, которые начнут действовать уже в первые часы.

Если вы все же заболели, лечение, как правило, проводится в стационаре. Применяется терапия, включающая обильное питье, диету с исключением жирных, острых, копченых продуктов, устранение неприятных симптомов (чувства тяжести в правом подреберье, вздутия живота, изжоги). Показано применение иммуномодулирующих противовирусных средств, которые обеспечивают более быстрое освобождение организма от вируса, облегчают течение инфекционного процесса, предотвращают распространение инфекции и способствуют выздоровлению с восстановлением функций печени. Также показано назначение витаминов.

Гепатит А — коварная болезнь, исходами которой могут быть как полное выздоровление, так и выздоровление с формированием различных осложнений со стороны желчных путей и желудочно-кишечного тракта. Очень важно соблюдать меры профилактики, а также своевременно выявлять и лечить инфекцию.

Гепатит В — острое или хроническое заболевание печени, вызываемое вирусом, протекающее в различных вариантах: от «здорового» носительства до злокачественных форм, хронического гепатита, цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.

Носителями вируса гепатита В в мире являются 300–370 млн. человек. Распространенность носительства вируса составляет от 0,2–1,0% в Западной Европе и США до 8–15% на Дальнем и Среднем Востоке и в Африке. В России распространенность инфекции составляет 7%, при этом отмечается тенденция к ее росту.

Передача инфекции осуществляется исключительно при переливании инфицированной крови, использовании плохо стерилизованных медицинских инструментов, при хирургических вмешательствах, лечении зубов и других манипуляциях, в ходе которых нарушается целостность кожных покровов и слизистых оболочек. Также наблюдается бытовой (при пользовании общей расческой, бритвой), половой пути передачи и передача вируса от матери к ребенку. Введение наркотиков во много раз увеличивает вероятность заражения.

Специфические симптомы на ранней стадии инфекции отсутствуют. У пациента может вообще не наблюдаться клинических признаков заболевания; у других отмечаются повышенная утомляемость, мышечные и суставные боли.

В соответствии с классификацией течение гепатита В может быть острым (до 4 месяцев), затяжным (от 4 до 6 месяцев) и хроническим (свыше 6 месяцев).

Специфические методы лабораторной диагностики основаны на анализе крови, в которой обнаруживают антигены вируса гепатита В.

Лечение гепатита В только стационарное. Если своевременно не принять эффективных мер, заболевание может перейти в хроническую форму. Для лечения гепатита В применяются препараты интерферона, а также антивирусные препараты. Также назначаются гепатопротекторы (например, Эссливер Форте), витамины, коферменты (кокарбоксилаза) и метаболиты (липоевая кислота).

В целом из числа хронически инфицированных лиц 70–80% становятся скрытыми носителями, у 10–30% формируется хронический гепатит. В редких случаях возможно самостоятельное разрешение хронической инфекции. Среди нелеченых пациентов с хроническим гепатитом В у 20–30% развивается цирроз; вероятность цирроза значительно повышается при злоупотреблении алкоголем. Риск развития гепатоцеллюлярной карциномы на фоне цирроза составляет в среднем 4% в год.

По предложению экспертов ВОЗ случаи заболевания, классифицированные ранее как гепатит «ни А, ни В» с путем заражения посредством крови предложено называть гепатитом С. В отличие от других вирусных гепатитов вирус гепатита С находится в крови больных в чрезвычайно низкой концентрации, а иммунный ответ очень слабый и поздний, что затрудняет диагностику.

Распространенность хронического гепатита С в мире составляет от 0,5 до 2,0%. Существуют области в высокой распространенностью: более 6% в Заире и Саудовской Аравии, 16% в изолированных поселениях в Японии. В России заболеваемость этой инфекцией в 1999 году составила 19,3 на 100 000 населения.

Передача инфекции осуществляется исключительно через кровь, преимущественно с в ходе различных хирургических вмешательств, а также через микротравмы при бытовом контакте, при введении наркотиков. Показана возможность передачи вируса от матери к плоду трансплацентарно, а также в родах. Половой путь передачи также имеет место.

По течению гепатит С может быть острым (до 4 месяцев, встречается редко), затяжным (от 4 до 6 месяцев) и хроническим (свыше 6 месяцев). Острое течение встречается редко, при этом переход в хроническую форму может происходить при удовлетворительном общем состоянии и отсутствии характерных жалоб. У большинства пациентов заболевание протекает бессимптомно. В 6% случаев отмечается астенический синдром (недомогание, слабость, потеря аппетита), иногда — ноющая боль или тяжесть в правом подреберье, реже — тошнота, снижение аппетита, кожный зуд, боли в суставах и мышцах.

Больного надо как можно быстрее госпитализировать в стационар. Гепатит С очень часто принимает хроническое течение при слабовыраженной симптоматике, поэтому его называют «ласковым убийцей». В настоящее время общепринятой схемой лечения хронического гепатита С является комбинация интерферона и противовирусного препарата. Возможно подключение индукторов синтеза эндогенного интерферона. Также назначаются гепатопротекторы (например, Эссливер Форте), витамины, коферменты и метаболиты. При злокачественных формах назначают кортикостероидные гормоны.

Цирроз у больных хроническим гепатитом С развивается в среднем через 30 (10–50) лет после острого заболевания. Частота развития составляет 20–25%, однако этот показатель значительно колеблется в зависимости от генотипа вируса, гистологической активности и наличия дополнительных повреждающих факторов (особенно алкоголя). Прогрессирование заболевания значительно ускоряется при инфицировании в возрасте старше 50 лет. Ежегодный риск развития гепатоцеллюлярной карциномы составляет от 1,4 до 6,9%.

источник

Гепатит А – очень заразный, заболевание характеризуется быстрым распространением опасного вируса. Это связано с устойчивостью возбудителя во внешней среде, он длительное время живет в воде, попадая туда с испражнениями человека, в течение длительного времени сохраняет активность на сухих поверхностях: посуде, полотенцах, игрушках.

Для гепатита характерно бессимптомное течение, длительный инкубационный период, в конце которого вирусоноситель высевает миллиарды бактерий. В этот период больные вирусным гепатитом A наиболее заразны: для поражающего эффекта достаточно колонии из сотни возбудителей. Вирус легко переносит кислотную среду желудка, через кишечник внедряется в кровь. Один заразный человек способен вызвать эпидемию, поэтому гепатит А считается опасным заболеванием.

Поражение клеток печени происходит после попадания возбудителя в кровоток. Заразным больной становится не сразу: вирус от 7 до 14 дней адаптируется в клетках печени, маскируется под них, начинает размножаться. С желчным секретом, вырабатываемым печенью, он эвакуируется естественным образом через кал и мочу.

Механизм внедрения вируса в гепатоциты до сих пор до конца не изучен. Пораженные клетки паренхимы воспаляются, железа уже не способна в полной мере фильтровать кровь, ее состав изменяется: возрастает уровень эритроцитов, билирубина, накапливаются токсины. В этот период самочувствие пациента ухудшается. Заразный вирус становится узнаваемым: у больного желтеют склеры и глазные яблоки, кожа.

При сильном иммунитете болезнь протекает в безжелтушной форме, заразный вирусоноситель может не подозревать о присутствии инфекции в организме, так по симптоматике гепатит А похож на простудные или проявления ОРВИ. Они проходят через пару недель, повторное заражение невозможно – у переболевшего формируется стойкий иммунитет. Пораженная печень восстанавливается от 1,5 до 2 лет, после этого в паренхиме чаще развиваются патологические процессы. Дети до семи лет и люди зрелого возраста, от 55 и старше, переносят заразную болезнь хуже, чем люди среднего возраста.

Шарообразный вирус микроскопического размера сохраняет свою активность длительное время. Он не уничтожается:

• при заморозке, сохраняется в фекальных массах длительный период, затем с талыми водами подает в водоемы;
• устойчив к высыханию, до 7 дней сохраняет активность на любых поверхностях: игрушках, посуде, полотенцах, предметах гигиены, сантехники, дверных ручках;
• он способен выживать при вакуумной стерилизации: не погибает при нагреве до 60 градусов в течение 12 часов;
• в водной среде до 10 месяцев;
• на продуктах от 3 до 10 месяцев.

Попав в организм человека, до стадии, когда человек становится заразным, вирус нейтрален в крови от недели до 28 дней.

Желтуху называют болезнью грязных рук из-за путей распространения возбудителя:

• легче всего заразиться водным путем, если использовать грязную воду для мытья, питья, купаться в ней, опасно попадание в питьевые водоемы содержимого канализационной системы;
• второй вероятный способ инфицироваться – контактно-бытовой, если заразный больной не соблюдает элементарные правила санитарной гигиены, это связано с устойчивостью возбудителя, он в большом количестве присутствует в моче, кале, рвоте, слюне;
• алиментарный путь – употребление заразных продуктов, это могут быть немытые фрукты, еда, которую надкусил или передал больной;
• зарегистрированы случаи попадания вируса во время переливания крови, но такое случается крайне редко из-за строго контроля. В крови, слюне, на слизистых вирус тоже присутствует, но в недостаточном количестве, эти биологические жидкости не заразные.

В типичной форме заболевание проявляется поэтапно. В инкубационный период, пока больной не заразный, гепатит себя никак не проявляет. Этот период длится до месяца. На продромальном этапе, когда болезнь начинает свое развитие, наблюдаются проявления, похожие на симптом простуды:

• слабость;
• повышение температуры, она может держать до трех суток, не сбивается жаропонижающими – так иммунная система реагирует на вирус;
• головная боль;
• подташнивание после еды, сниженный аппетит;
• возникает чихание;
• у заразных детей часто заложен нос;
• возможно появление неприятных ощущений в области живота.

Изменение кала и мочи происходит через два три дня после появления первых симптомов, когда вирусоноситель уже несколько дней заразный. В пик размножения вируса больной желтеет, затем иммунная система начинает выработку антител. Выздоровление наступает в течение двух недель. При осложненных формах затягивается до месяца.

При неспецифической форме симптомы почти не проявляются, но вирус в крови присутствует, он заразный. У больного может снизиться давление, повыситься пульс, будет образовываться белый налет на языке, по таким признакам гепатита А диагностируется редко.

Лечат больных, поддерживая иммунную систему. Противовирусные препараты не эффективны, организм должен самостоятельно преодолеть гепатит А. Ему назначаются гепатопротекторы, поддерживающие клетки печени, витаминные комплексы. Больной придерживается лечебной диеты, чтобы не перегружать организм.

В странах третьего мира, где заболеваемость высока из-за отсутствие инфраструктуры, население переносит гепатит в легкой форме, при этом больные становятся наиболее заразными за 5 дней до продромального периода и всё время до начала выздоровления. Особенно опасен заразный больной с безжелтушной формой болезни. Он может продолжать обычный образ жизни, не обращать на симптомы внимания.

Непонятно, заразен ли для окружающих внешне здоровый человек. Он пользуется общественным транспортом, бывает в местах общего пользования: магазинах, библиотеках, кинотеатрах. Риск заражения гепатитом А повышается у членов его семьи, соседей по подъезду, коллег по работе.

Заразиться гепатитом А можно в любом месте, никто от этого не застрахован. Коварство возбудителя в том, что он длительное время себя никак не проявляет, а когда поражение становится очевидным, заразный успевает пообщаться с большой массой людей. Больные, находящие в медицинских учреждениях, не так опасны для окружающих: там постоянно проводится дезинфекция, заразные больные изолированы, общение с ними ограничено до минимума.

Эффективным и надежным средством профилактики является прививка. Принудительной вакцинации от желтухи нет, каждый делает свой выбор: заразиться гепатитом или нет. Снизить риск инфицирования помогает соблюдение правил личной гигиены. Важно соблюдать меры предосторожности, ухаживая за заразным пациентом, вирус погибает:

• при температуре 100 градусов в течение пяти минут;
• от дезинфицирующих растворов на основе хлора – мгновенно.

Если поддерживать иммунную систему в порядке, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек откусывать от чужой еды, пить из чужой посуды, мыть руки, тогда случайный контакт с заразными людьми будет не так опасен.

источник

+ 1) инкубационный период, последние 7-10 дней;

4) период реконвалесценции;

024. За счет повышения какой фракции билирубина возникает желтуха при острых вирусных гепатитах?

1) непрямой фракции билирубина;

025. Когда обнаруживается при остром ВГ В HBsAg в крови?

1) за 1,5-2 мес. до первых признаков болезни и первые 2-3 недели желтушного периода;

5) в течение всего заболевания.

026. Какие формы острого вирусного гепатита В являются показанием для назначения глюкокортикостероидов?

1) любая форма заболевания;

2) средняя степень тяжести;

3) стертые и безжелтушные формы;

+ 5) угроза развития печеночной прекомы и комы.

027. Что из перечисленного не относится к клинической форме менингококковой инфекции:

1) носительство менингококка;

4) менингит, менингоэнцефалит;

028. Какой симптом не характерен для гриппа:

029. Что не относится к ранним осложнениями гриппа?

1) инфекционно-токсический шок;

2) стенозирующий трахеобронхит;

030. Какой симптом является наиболее характерным для парагриппа?

001. Укажите правильное утверждение: Для выяснения эпиданамнеза существенное значение имеет при:

+а) холере – употребление сырой воды,

б) бруцеллезе – употребление консервов домашнего приготовления,

в) туляремии – контакт с больным,

г) ботулизме – употребление сырой воды.

002. Укажите неправильное утверждение: Инфекционные болезни характеризуются:

а) специфичностью возбудителя;

в) наличием инкубационного периода;

г) формированием иммунитета;

+д) всегда четкой клинической симптоматикой.

003. Укажите неправильное утверждение:Заболевания, при которых больные не заразны для окружающих:

004. Основной механизм частой хронизации вирусного гепатита С :

а) высокая устойчивость вируса;

+б) высокая изменчивость вируса;

в) интеграция в геном гепатоцита;

г) персистирование в клетках крови;

005. Выберите правильное сочетание ответов. Основные особенности течения вирусного гепатита D:

1. преобладание легких и стертых форм;

2. наличие сильных болей в животе;

3. преимущественная тяжесть течения;

006. Выберите правильное сочетание ответов. Ведущие синдромы начального периода острого вирусного гепатита В:

007. Укажите правильный ответ. Препарат выбора в лечении острой дизентерии средней тяжести:

008. Ведущее звено патогенеза холеры:

а) выраженная интоксикация;

+б) изотоническая дегидратация;

в) острая печеночная недостаточность;

г) системный тромбоваскулит.

009. Ведущим механизмом ботулизма является поражение:

в) лимфатического аппарата тонкой кишки;

+г) мотонейронов продолговатого и спинного мозга;

д) выраженный общетоксический синдром.

010. Исключите неправильное утверждение. Для экстренной профилактики и лечения гриппа используют:

011. Основные клинические признаки аденовирусной инфекции (выберите правильное сочетание ответов):

012. Укажите решающий лабораторный тест при брюшном тифе:

+в) посев крови на гемокультуры;

г) микроскопии капли крови;

д) серологические реакции (РНГА, ИФА).

013. Назовите специфические осложнения брюшного тифа:

а) бронхит, пневмония, плеврит;

+б) кишечное кровотечение, перфоративный перитонит;

в) менингит, мениногоэнцефалит, отек головного мозга;

г) острая печеночная недостаточность;

д) острая почечная недостаточность.

14. Укажите правильное сочетание ответов. Характерные признаки сыпи при менингококкцемии:

1. преимущественная локализация на конечностях, ягодицах;

3. петехии, пурпура, экхимозы;

4. элементы появляются через 5-15 часов от начала заболевания;

5. элементы появляются на 8-10 день болезни.

015. Исключите неправильные утверждения. При менингококковом менингите:

а) острое или бурное начало;

б) сильная постоянная головная боль;

в) выраженные менингеальные явления;

+г) ликвор прозрачный, цитоз 100-200 клеток в 1 мкл с преобладанием лимфоцитов;

д) ликвор мутный, цитоз более 1000 клеток в 1 мкл с преобладанием нейтрофилов.

016. Типичный тип температуры при малярии:

017. Основной метод диагностики малярии:

+а) микроскопия толстой капли крови;

б) микроскопия тонкого мазка крови;

в) посев крови на гемокультуру;

д) серологические реакции (РА, РНГА, ИФА) в динамике.

018. Основной источник ботулизма:

019. ВИЧ-инфицированный человек является источником инфекции:

+а) только в периодах, выраженных клинических проявлений;

б) только в терминальной стадии;

в) только в стадии бессимптомной инфекции (II Б);

г) только в стадии острой инфекции (II А);

е) только в серопозитивные периоды.

020. В основе патогенеза ВИЧ-инфекции лежит:

+а) поражение иммунокомпетентных клеток;

в) прогрессирующая дистрофия;

г) оппортунистические инфекции;

д) тяжелые метаболические нарушения;

е) тяжелые циркуляторные нарушения.

021. Характерными первичными проявлениями ВИЧ-инфекции не являются:

а) мононуклеозоподобный синдром;

022. К «СПИД-индикаторным» заболеваниям не относят:

б) хронический криптоспоридиоз кишечника (длительная диарея);

в) цитомегаловирусный ретинит;

+д) микоплазменная пневмония;

е) пневмоцистная пневмония.

023. Основной морфологический субстрат при ГЛПС:

+а) универсальный геморрагический васкулит;

б) гнойный менингоэнцефалит;

в) катарально-геморрагический трахеобронхит;

г) катарально-геморрагический проктосигмоидит;

д) мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит.

024. Клинические формы острой дизентерии следующие, кроме:

025. Какой материал берется от больного для иммунофлюоресцентного анализа при ОРВИ?

026. При гриппе как можно раньше назначают:

027. Головная боль при гриппе чаще локализуется –(2 варианта):

+б) в области надбровных дуг;

028. При гастроэнтерическом варианте сальмонеллеза отмечаются следующие симптомы, кроме:

+б) повторная обильная рвота;

в) примеси слизи и крови в испражнениях;

г) урчание и боли в животе;

д) стул обильный водянистый зловонный/

029. Проявления синдрома «инфекционно-токсической почки» при сальмонеллезе все, кроме:

а)розеолезно-папулезная с 4-5 дня болезни, обильная, преимущественно на конечностях;

+б)полиморфная, розеолезно-петехиальная, с 4-5 дня болезни, преимущественно на боковых поверхностях туловища и сгибательных поверхностях конечностей, сохраняется в течение 7-9 дней;

в)с 8-10 дня болезни, розеолезная, преимущественно в эпи- и мезогастрии, скуд¬ная, исчезает при надавливании, сохраняется 2-3 дня;

г)полиморфная, со склонностью к подсыпанию в течение всего лихорадочного периода;

д)с 5-6 дня болезни, пятнисто-папулезная, преимущественно на ягодицах и нижних конечностях, сохраняется в течение всего лихорадочного периода;

источник

Холестатическая форма гепатита В (10-15% случаев) характеризуется продолжительной желтухой, более значительными изменениями уровня билирубина и щелочной фосфатазы, умеренным увеличением активности АлАТ. Характерные зуд кожи, устойчивое обесцвечивание кала. Общее состояние больного нарушается в меньшей степени. Увеличивается в крови содержание желчных кислот, холестерина, бета-липопротеидов. Течение этой формы болезни доброкачественное. Реконвалесценция в большинстве случаев без особенностей, однако возможны дискинезии и воспалительные процессы в желчных путях.

При всех формах гепатита В может возникнуть геморрагический синдром. При относительно негяжкои формы он проявляется единичными мелкими кровоизлияниями в кожу. У больных тяжелой формой гепатита кровоизлияния в кожу значительных размеров, могут возникать кровотечения. Интенсивность геморрагического синдрома считается одним из важнейших критериев тяжести болезни.
Тяжесть гепатита В оценивают комплексно, учитывая клинические и лабораторные показатели. Наиболее информативными являются признаки интоксикации и геморрагические проявления. К синдрома интоксикации относятся такие высоко информативные симптомы гепатита, как повышенная утомляемость, общая слабость, тошнота, рвота, головная боль, потливость, нарушение сна, лабильность настроения, подавленность или возбуждение (эйфория), наличие «насекомых» перед глазами. Принимают во внимание уровень гипербилирубинемии, однако надо учитывать, что даже при особо тяжелых, злокачественных (фульминантный) формах гепатита В уровень гипербилирубинемии может быть относительно небольшим.
У больных легкой формой болезни проявлений интоксикации нет или они умеренные. Наблюдается незначительная слабость, снижение аппетита. Желтуха незначительная, уровень билирубина в крови не превышает 75-100 мкмоль/л. Среднетяжелыми формами болезни характеризуется умеренной интоксикацией. Возникает общая слабость, непостоянный головная боль, выраженная тошнота, однократное или повторная рвота, нарушается аппетит. Количество билирубина в крови обычно не превышает 200 мкмоль/л. Тяжелой формой гепатита следует разделить на две: тяжких и особо тяжких (злокачественную, или фульминантную). Обе формы имеют много общего, но есть и принципиальные отличия. Тяжелая форма болезни характеризуется выраженной интоксикацией, возможно многократная рвота. Возрастает интенсивность желтухи, уровень билирубина в крови часто достигает 300-500 мкмоль / л и более, нарастает диспротеинемия, уменьшается протромбиновый индекс. У больных особенно тяжелой формой гепатита появляются признаки, указывающие на возможность острого или подострого гепатонекроза с печеночной энцефалопатией (печеночной комой. Развитие острой печеночной энцефалопатии (ГПЭ) разделяют на стадии.
Стадия I — характерно уменьшение печени, расстройства сна — бессонница ночью и сонливость днем, стереотипность в ответах, немотивированная поведение (больной то составляет, разлагает, ищет несуществующие предметы), появление «насекомых» перед глазами. Появляется адинамия или эйфория, ощущение тоски, икота, зевота, изменяется почерк.
Стадия II — присоединяется нарушение ориентации в пространстве и времени, возникает двигательное возбуждение, психические расстройства. Реакция на боль сохранена. В это время может возникать характерный, хотя и неспецифический, симптом — астериксис, или печеночный тремор, флепинг-тремор, хлопая тремор: больной не удержать в постоянном положении разогнуть кистей вытянутых рук, сжатый кулак, плотно закрытых глаз, выдвинутого языка. В этих положениях возникают непроизвольные быстрые изгибно-разгибательные движения в запястьях и пальцах, втягивание и выдвижения языка, открывание и закрывание глаз.
Стадия III — больной периодически теряет сознание, нарушается тактильная чувствительность при сохранении реакции на боль, возникают галлюцинации, бред, судороги. Возможны менингеальные признаки, печеночный запах изо рта, напоминающий запах сырой печени Последняя не пальпируется, иногда печеночная тупость исчезает полностью.
Стадия IV — печеночная кома. Характерно отсутствие сознания и реакции на боль, возникает ригидность мышц затылка, патологические рефлексы. Зрачки расширены, реакции их на свет отсутствуют, сухожильные рефлексы не вызываются.

Острая недостаточность печени сопровождается глубокими нарушениями биохимических показателей, особенно коагулограммы, гипопротеинемия за счет уменьшения синтеза альбуминов, увеличением относительных показателей гамма-глобулинов (ЗО-50%) — Значительно изменяются показатели диспротеинемичних тестов. Нарастает уровень свободной (непрямой) фракции билирубина крови. Вследствие массивного некроза ткани печени снижается активность АЛТ. Значительно уменьшается количество Т-лимфоцитов и увеличивается число В-лимфоцитов. Из крови исчезает HBsAg, возможно, потому, что в глубоко поврежденных гегиатоцитах исчезают условия для репродукции вируса. Одновременно появляется избыток антител против вируса в связи с гиперергической иммунным ответом. При исследовании крови — лейкоцитоз, увеличение СОЭ. По клинической картиной ГПЭ значительной степени напоминает кризис «отторжения» или «отчуждения» печени (В. М. Жданов, 1986). При печеночной энцефалопатии возникают характерные изменения, которые фиксируются с помощью энцефалографию. Еще до появления клинических признаков энцефалопатии регистрируется нарушение альфа-ритма. В случае нарастания энцефалопатии периодически появляются тета-волны. При неглубокой печеночной коме регистрируются тета-и дельта-волны. Глубокая кома сопровождается чередованием дельта-волны и изоэлектрической линии.
Печеночная энцефалопатия может развиться на любой стадии гепатита В. Иногда она возникает в самом начале болезни, уже в первые ее часы, и расценивается как молниеносный (фульминантный) гепатит. Причинами смерти при острой печеночной недостаточности является отек мозга, сепсис, кровотечения, отек легких.

источник

Огромное количество людей во всем мире страдает от гепатита В, и с каждым годом, эта цифра неуклонно растет. Большинство заболевших, это люди в возрасте от 20 до 45 лет. Несмотря на вакцинирование, болезнь не сдает своих позиций, хотя до изобретения вакцины, она поражала, куда большее число людей. Гепатит разрушает клетки печени, приводит к тяжелым осложнениям, в виде цирроза и рака печени.

Различают всего 4 разновидности недуга, но самым распространенным считается именно гепатит В. Он способен за короткий срок поразить все внутренние органы, сосуды и суставы, требует длительного комплексного лечения.

Вирусный гепатит В может иметь различные формы и сопровождаться разными симптомами. У некоторых больных он никак не проявляется, и в течение длительного времени протекает бессимптомно, а у других, напротив, вызывает бурную реакцию организма. Это аутоиммунное заболевание, при котором в организме самостоятельно вырабатываются антитела, атакующие собственные здоровые клетки.

Гепатит В или сывороточный гепатит, является ДНК-содержащим вирусом, устойчивым как к высоким, так и к низким температурам. Его выращивание в лабораторных условиях невозможно, что значительно затрудняет процесс изучения вируса. Интересно, что гепатит В находится не только в крови, но и во всех органах и тканях организма.

Причем даже здоровый человек, может оказаться носителем вируса, и представлять опасность для окружающих. Основная опасность заключается в том, что вирус может сохранять свои свойства очень долгое время, оставаясь на белье и любых предметах со следами крови больного. Простой водой или чистящим порошком, от него не избавиться. Здесь поможет только обработка формалином, хлорамином или перекисью водорода.

В группу риска входят медицинские работники, непосредственно контактирующие с кровью больных (медсестры, лаборанты) и наркоманы. Кстати, последние, заболевают гепатитом В более чем в 85% случаев.

Пути заражения гепатитом

В основном, болезнь передается через кровь, но возможны и другие пути заражения: через слюну, мочу, сперму. Достаточно одной капли любой физиологической жидкости, попавшей на поврежденную кожу, в царапину или ссадину. Высокий риск заражения гепатитом В присутствует при проведении любых хирургических операций, от сложных полостных, до самых простых (вскрытие гнойников, обработка порезов).

Важно, чтобы были стерильны инструменты вашего стоматолога, тату-мастера, косметолога и мастера по маникюру

Нередко, заражению предшествует посещение маникюрных и тату-салонов, проведение пластических операций и некоторых косметологических процедур. Опасность может представлять даже обычное посещение стоматолога. А еще, заразиться можно при поцелуе, если нарушена целостность слизистого слоя в ротовой полости или при половом контакте.

Чаще всего, гепатит В диагностируется у наркоманов, при повторном использовании грязных, зараженных шприцев, а также у больных, которым делали переливание чужой крови.

В быту, заражение также возможно, а привести к нему может пользование одной с больным зубной щеткой, расческой или бритвой. Особенно при наличии на коже здорового человека каких-либо мелких порезов и ссадин. При этом, заражение происходит в 98-100% случаев.

Еще одним гарантированным способом передачи вируса, является трансплацентарный (ребенку от больной матери во время беременности). Чаще всего, ребенок заражается именно в процессе родов, проходя по родовым путям или в период грудного вскармливания.

Болезнь может никак не проявляться в течении длительного времени. Так, с момента заражения, до появления первых симптомов, может пройти около 4-6 месяцев. Сначала, человек ощущает слабость, появляется рвота, высокая температура, суставные и мышечные боли, носовые кровотечения, сонливость, кровоточивость десен. Но, бывает и так, что болезнь появляется резко, отмечается постоянная рвота, запор, потеря аппетита, головокружение.

Печень сильно увеличивается, кал становится белым, а моча очень темной. Все это сопровождается пожелтением кожи, белков глаз и слизистых оболочек. В этот период отмечается ухудшение состояния, появляется сильный зуд и кожные высыпания, увеличивается селезенка, наблюдается тахикардия, гипотония.

Если вовремя начать лечение, то симптомы быстро проходят, но бывает и так, что организм не может справиться с инфекцией и болезнь приобретает хроническую форму. Она, в свою очередь, часто заканчивается циррозом или онкологией, острой печеночной недостаточностью.

Причем острая стадия недуга продолжается около месяца, подострая – 5-6 месяцев, и только потом наступает хроническая. Хотя известны случаи, когда гепатит сразу приобретал хроническую форму.

Посмотрите короткое видео на тему путей передачи и рисков заболевания гепатитом:

Различают несколько вариантов течения недуга:

• стертое;
• легкое;
• субклиническое (бессимптомное);
• среднее;
• тяжелое;
• безжелтушное.

У новорожденных часто диагностируется злокачественное течение гепатита, сопровождающееся полным некрозом печени, интоксикацией и поражением головного мозга. Такое состояние, как правило, заканчивается летальным исходом.

При малейшем подозрении на вирусный гепатит, необходимо пройти полное клиническое обследование. Оно заключается в визуальном врачебном осмотре и пальпации печени. Потом, необходимо сдать кровь на АЛТ и АСТ, для определения состояние клеток печени, сделать УЗИ и биопсию.

Избежать хронического развития патологии, поможет своевременная обязательная вакцинация, которая проводится маленьким детям сразу при рождении, и повторяется в 3 и 6 месяцев. У взрослых людей, действие прививки сохраняется в течение 7-10 лет, после чего, необходима ревакцинация.

Прививки от гепатита, значительно снизили риск появления болезни, особенно у детей. Взрослые люди (старше 20 лет), часто пренебрегают повторной ревакцинацией, что повышает риск возможного заражения. В странах третьего мира, подобное заболевание встречается гораздо чаще, и являются основной причиной рака печени и последующей высокой смертности.

Кто входит в группу риска заражением гепатитом В

Основные пути заражения – это кровь и половой контакт. Через слюну, вирус предается реже, а при кашле и чихании, заразиться невозможно.

Использование презерватива может уменьшить риск заражения гепатитом В

Для вируса гепатита В характерно то, что он содержится во всех физиологических жидкостях человеческого организма: в моче, слюне, крови, кале и слезах. Но заразиться им можно только в случае попадания этих жидкостей на поврежденную кожу здорового человека, через открытые раны и царапины, ссадины.

Через общую посуду можно заразиться, если у здорового, не зараженного человека, во рту присутствуют трещины или раны на слизистой. Поэтому, можно сказать, что заражение бытовым путем встречается крайне редко.

Во время полового акта с больным гепатитом, заражение происходит всегда, а при поцелуе, оно возможно при микротрещинах и царапинах в полости рта. Через рукопожатие, объятия, стать носителем вируса невозможно. В период беременности, от больной матери, ребенок получает гепатит не всегда, а лишь в 5% случаев. А вот в процессе родов – заражение происходит гарантированно.

Прогноз для жизни больного, в целом благоприятен, но только при соблюдении определенных условий. Своевременно начатое лечение, отказ от вредных привычек (алкоголя, наркотиков и табака), соблюдение режима питания, выполнение всех врачебных предписаний и регулярный прием лекарственных средств, является залогом долгой и счастливой жизни.

Если в семье живет больной гепатитом человек, то избежать опасности помогут некоторые простые правила. Их неукоснительное соблюдение поможет защитить здоровых членов семьи от заражения.

Основные профилактические меры:

Индивидуальные предметы личной гигиены очень важны, так как даже засохшая кровь несет в себе опасность

• своевременная вакцинация;
• здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
• индивидуальные предметы личной гигиены;
• посещение только проверенных косметологических кабинетов и стоматологических клиник;
• избегание случайных половых контактов;
• регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров.

Все члены семьи, проживающие в одной квартире с больным гепатитом человеком, находятся в группе риска. Поэтому, необходимо тщательно соблюдать все меры предосторожности. Даже малейшая царапина на коже здорового человека, может привести к возникновению заболевания. При любом подозрении на гепатит В, необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования и сдачи крови.

1. Гепатит В – это опасное и очень тяжелое заболевание, передающееся через физиологические жидкости и кровь.
2. Уберечь себя от болезни можно с помощью регулярных прививок от гепатита, проводимых каждые 10 лет.
3. Соблюдение элементарных мер личной гигиены, способно защитить от заражения в быту.
4. Здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от татуировок и пирсинга, сокращают риск возникновения недуга.
5. Заразиться гепатитом можно только при попадании крови, слюны, мочи больного в рану или ссадину на коже здорового человека.
6. Незащищенные половые контакты, всегда приводят к развитию гепатита В.

Смотрите видео с советами врачей, как избежать или вылечить гепатит В:

источник