Меню Рубрики

Аптечка при вирусных гепатитов и вич инфекции

Состав аптечки для экстренной профилактики парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции

1. Спирт этиловый 70% , 100 мл*

2. Раствор йода 5%, 1 флакон

3. Раствор борной кислоты 1%

5. Раствор марганцевокислого калия 0,05% (навески сухого марганцевокислого калия по 50 мг)*

6. Дистиллированная вода в емкостях по 100 мл

7. Пипетки стеклянные — 5 шт.

8. Ватные и марлевые тампоны — по 5 шт.

9. Лейкопластырь антисептический — 1 уп.

13. Раствор хлорамина Б 3% или другой любой дезинфицирующий раствор

14. Промаркированный металлический ящик

Азидотимидин (ретровир, зидовудин)

Запас антиретровирусных препаратов должен храниться с таким расчетом, чтобы их прием мог быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.

* — подлежит предметно-количественному учету, в соответствии с требованиями постановления Правительства РФ от 30.06.1998 № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» и приказа Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005 № 785 «О Порядке отпуска лекарственных средств».

Настоящие рекомендации по составу аптечки «Анти-СПИД» подготовлены с учетом положений: Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (Приложение 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10); Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 11.01.2011 № 1 «Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; Методических рекомендаций «Профилактика ВИЧ-инфекции в государственных судебно-медицинских экспертных учреждениях» (письмо Минздрава России от 22.03.2013 № 14-1/10/2-2018); Методические рекомендации: Профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинских работников скорой и неотложной медицинской помощи.

Алгоритм действий медицинского работника в случае порезов и уколов

Вариант 1: Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции (Приложение 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10)

Во избежание заражения парентеральными вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы с колющим и режущим инструментарием.

В случае порезов и уколов немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м раствором йода.

При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом.

Если кровь попала на слизистые оболочки глаз, их сразу же промывают водой или 1%-м раствором борной кислоты; при попадании на слизистую оболочку носа — обрабатывают 1%-м раствором протаргола; на слизистую оболочку рта — полоскать 70%-м раствором спирта или 0,05%-м раствором марганцевокислого калия или 1%-м раствором борной кислоты.

Слизистые оболочки носа, губ, конъюнктивы обрабатывают также раствором марганцевокислого калия в разведении 1:10000 (раствор готовится ex tempore).

С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции назначаются азидотимидин в течение 1 месяца. Сочетание азидотимидина (ретровир) и ламивудина (эливир) усиливает антиретровирусную активность и преодолевает формирование резистентных штаммов.

При высоком риске заражения ВИЧ-инфекцией (глубокий порез, попадание видимой крови на поврежденную кожу и слизистые от пациентов, инфицированных ВИЧ) для назначения химиопрофилактики следует обращаться в территориальные Центры по борьбе и профилактике СПИД.

Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекцией, находятся под наблюдением врача-инфекциониста в течение 1 года с обязательным обследованием на наличие маркера ВИЧ-инфекции.

Персоналу, у которого произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита B, вводится одновременно специфический иммуноглобулин (не позднее 48 ч.) и вакцина против гепатита B в разные участки тела по схеме 0 — 1 — 2 — 6 мес. с последующим контролем за маркерами гепатита (не ранее 3 — 4 мес. после введения иммуноглобулина).

Если контакт произошел у ранее вакцинированного медработника, целесообразно определить уровень анти-HBs в сыворотке крови. При наличии концентрации антител в титре 10 МЕ/л и выше вакцинопрофилактика не проводится, при отсутствии антител — целесообразно одновременное введение 1 дозы иммуноглобулина и бустерной дозы вакцины.

Вариант 2: Действия медицинского работника при аварийной ситуации (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 11.01.2011 № 1 «Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»).

— в случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода;

— при попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом;

— при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта, слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть);

— при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду: снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования;

— как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ.

Необходимо в возможно короткие сроки после контакта обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты B и C лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, и контактировавшее с ним лицо. Обследование на ВИЧ потенциального источника ВИЧ-инфекции и контактировавшего лица проводят методом экспресс-тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА. Образцы плазмы (или сыворотки) крови человека, являющегося потенциальным источником заражения, и контактного лица передают для хранения в течение 12 месяцев в центр СПИД субъекта Российской Федерации.

Пострадавшего и лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, необходимо опросить о носительстве вирусных гепатитов, ИППП, воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, других заболеваний, провести консультирование относительно менее рискованного поведения. Если источник инфицирован ВИЧ, выясняют, получал ли он антиретровирусную терапию. Если пострадавшая — женщина, необходимо провести тест на беременность и выяснить, не кормит ли она грудью ребенка. При отсутствии уточняющих данных постконтактную профилактику начинают немедленно, при появлении дополнительной информации схема корректируется.

Проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ антиретровирусными препаратами:

Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.

Стандартная схема постконтактной профилактики заражения ВИЧ — лопинавир/ритонавир + зидовудин/ламивудин. При отсутствии данных препаратов для начала химиопрофилактики могут использоваться любые другие антиретровирусные препараты; если невозможно сразу назначить полноценную схему ВААРТ, начинается прием одного или двух имеющихся в наличии препаратов.

Использование невирапина и абакавира возможно только при отсутствии других препаратов. Если единственным из имеющихся препаратов является невирапин, должна быть назначена только одна доза препарата — 0,2 г (повторный его прием недопустим), затем при поступлении других препаратов назначается полноценная химиопрофилактика. Если химиопрофилактика начата с использованием абакавира, следует как можно быстрее провести исследование на реакцию гиперчувствительности к нему или провести замену абакавира на другой НИОТ.

Оформление аварийной ситуации проводится в соответствии с установленными требованиями:

— сотрудники ЛПО должны незамедлительно сообщать о каждом аварийном случае руководителю подразделения, его заместителю или вышестоящему руководителю;

— травмы, полученные медработниками, должны учитываться в каждом ЛПО и актироваться как несчастный случай на производстве с составлением Акта о несчастном случае на производстве;

— следует заполнить Журнал регистрации несчастных случаев на производстве;

— необходимо провести эпидрасследование причины травмы и установить связь причины травмы с исполнением медработником служебных обязанностей.

Все ЛПО должны быть обеспечены или иметь при необходимости доступ к экспресс-тестам на ВИЧ и антиретровирусным препаратам. Запас антиретровирусных препаратов должен храниться в любом ЛПО по выбору органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, но с таким расчетом, чтобы обследование и лечение могло быть организовано в течение 2 часов после аварийной ситуации.

В уполномоченном ЛПО должен быть определен специалист, ответственный за хранение антиретровирусных препаратов, место их хранения с доступом в том числе в ночное время и выходные дни.

Смертельно опасные заболевания, гепатиты, СПИД и ВИЧ, передаются обычно через кровь или половым путем. Но возможны непредвиденные ситуации (аварии, несчастные случаи и т.д.), в результате которых травмированный человек не в состоянии сообщить, что он инфицирован. Как быть? Как помочь человеку при этом не нанести себе вреда? Ведь на вид невозможно определить, есть у него заболевание, угрожающее жизни другого, или нет. Для таких случаев разработана аптечка «Антиспид» с новым составом по СанПиН 2015-2016 г. Она необходима для того, чтобы максимально снизить риск заражения гепатитом, СПИДом или ВИЧ здорового человека при оказании первой помощи пострадавшему. Существует рекомендованный состав аптечки «Антиспид» в 2015-2016 г. по СанПиН 2826 10. В нее входят следующие компоненты:

  • этиловый спирт 70% (100 мл объем);
  • йод 5%;
  • борная кислота 1%;
  • протаргол 1%;
  • марганцово-кислого калия 0,05%;
  • очищенная вода (2-3 шт. по 100 мл);
  • 5 пипеток стеклянных;
  • вата стерильная 1 пачка;
  • бинт стерильный 2 шт.;
  • 5 ватно-марлевых повязок;
  • пачка антисептического лейкопластыря;
  • металлические ножницы;
  • перчатки хирургические 2 шт.;
  • мыло туалетное;
  • дезинфицирующий раствор хлорамина 3%.

Все перечисленное необходимо поместить в бокс для хранения с маркировкой. Все препараты должны соответствовать сроку годности.

Такая аптечка «Антиспид» в 2015-2016, с составом по СанПиН, необходима в крупных организациях где большой штат сотрудников и не только. Например:

  • медицинскому сотруднику (стоматологический кабинет, скорая помощь и т. д.);
  • каждому автомобилисту;
  • в парикмахерской;
  • в салоне татуажа и пирсинга;
  • в косметологическом кабинете;
  • в учреждениях образования (школы, техникумы, институты и т. д.);
  • в каждой организации, которая предоставляет населению бытовые услуги.

Следует помнить, что содержание аптечки предназначено не для лечения, а для того, чтобы обезопасить себя же от заражения страшными недугами. В состав аптечки «Антиспид» в 2015-2016 годах по СанПиН 2826 10 входят обеззараживающие компоненты, которые могут продезинфицировать участки кожи, слизистой, остановить кровь, и при этом защитить инфицирования.

При оказании помощи нужно одеть ватно-марлевую повязку, перчатки хирургические и, если есть, специальные очки, защищающие от попадания инфекции на слизистую глаза. Следует помнить, что нужно быть бдительными и осторожными при оказании первой помощи.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Второй по важности, после ПРОТИВОШОКОВОЙ АПТЕЧКИ, является аптечка АНТИСПИД – (Анти ВИЧ). По СанПину, данная аптечка должны быть в каждом манипуляционном (процедурном) кабинете, в лечебных учреждениях, у работников скорой помощи, а также на всех предприятиях, работники которых, так или иначе контактируют с инфицированными лицами и, в определенной степени, подвергаются риску заражения. К ним относятся:

  • Парикмахерские
  • Тату-салоны
  • Салоны маникюра и педикюра
  • Косметологические кабинеты
  • Стоматологические кабинеты
  • Другие лечебные учреждения

Работники дынных заведений должны быть проинструктированы о комплектности и правильном применении аптечки АНТИСПИД.

Необходимо также назначить ответственного по контролю сроков годности медицинских средств, и своевременном пополнении состава аптечки.

  1. Случайный укол использованным шприцом
  2. Попадание крови предположительно инфицированного лица на слизистые оболочки: глаза, нос, ротовая полость
  3. Попадание крови предположительно зараженного лица на раневую поверхность
  4. Попадание крови предположительно зараженного лица на кожу и одежду
  5. Случайное ранение инструментом, использовавшимся для различных процедур и имеющий на поверхности кровь инфицированного лица (маникюрный или педикюрный инструмент, ножницы, тату аппарат и т.д.)

Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций – (Анти ВИЧ, гепатит и т.д.) согласно приказу №1н Минздрав РФ от 09.01.2018.

  • раствор йода 5%
  • спирт медицинский (раствор этанола) 70%
  • бинт стерильный марлевый 5Х10 см — 2шт.
  • лейкопластырь бакт. 1.9 Х 7.2 — 3шт.
  • салфетка марлевая мед. стерильная (16 см х 14 см) 10 шт.
НАИМЕНОВАНИЕ КОЛИЧЕСТВО НАЗНАЧЕНИЕ
Антисептические средства
1 р-р Йода спиртовой 5% 1 Вторичная обработка раневых поверхностей
2 Хлорамин Б или Бацилол 1 Дезинфекция инструментов
3 Спирт медицинский 1 Первичная обработка раневых поверхностей, полоскание ротовой полости
Медицинские вспомогательные средства
4 Вата стерильная 50г 2
5 Бинт стерильный 5х10 2
6 Пластырь в рулоне 2х250 1
7 Лейкопластырь бактерицидный 2,3х7,2 5
8 Лейкопластырь бактерицидный 4х10 5
9 Небольшие ножницы 1
10 Пипетка 5
11 Перчатки стерильные 5
12 Напальчники 5
13 Мыло 1
Читайте также:  Вирусный гепатит анализ при беременности

Как применять аварийную аптечку Антиспид , описано в приложении 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10 и в пункте 8.3.3.1. СанПин 3.1.5 2826-10.

Как видно, в более поздней редакции СанПин 3.1.5 2826-10 пункт 8.3.3.1., при попадании крови или других биологических жидкостей лица на слизистые оболочки (глаза, нос, рот) профилактика заражения ВИЧ ограничивается только промыванием слизистых оболочек большим количеством воды, и полосканием ротовой полости 70% раствором этанола. В более раних СанПиН 2.1.3.2630-10 Приложение 12, в аналогичной аварийной ситуации, предложен более широкий спектр мероприятий c применением водного раствора Борной кислоты, Протаргола, раствора Перманганата калия.

При подозрении на заражение ВИЧ, в первые часы (не позже 72ч.) после инфицирования, следует провести профилактику антиретровирусными препаратами: комбинация Полинавир (или Ритонавир) и Зидовудин (или Ламивудин).

Статья 43 ФЗ №323 Медицинская помощь гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих ПЕРЕЙТИ…

  • Использовать индивидуальные средства защиты: халат, маска, шапочка, специальные защитные очки (по необходимости), перчатки (если есть хоть небольшой риск пореза, рекомендуются двухслойные перчатки). Не допускать открытых участков тела.
  • Соблюдать предельную осторожность в обращении с использованным медицинским материалом: иглы, скальпели, шприцы, тампоны. Утилизировать материалы в плотных пакетах со специальной маркировкой.
  • Регулярно дезинфицировать инструменты и материалы, контактирующие с предположительно инфицированными лицами.
  • Одежду на которую попала кровь или другие биологические жидкости, следует замочить в горячей воде (70 градусов) минимум на 25 минут.
  • Соблюдать предельную осторожность при оказании первой помощи пострадавшим с открытыми кровотечениями.
  • При проведении искусственного дыхания методом «рот в рот» убедиться в отсутствии у пострадавшего кровотечений из ротовой полости или губ. Во избежание заражения необходимо использовать спец. устройство для проведения искусственного дыхания или подручные средства (марля, бинт, носовой платок и т.д.)
Следует знать, что ВИЧ-инфицированные лица, в течение длительного времени (несколько лет) могут оставаться здоровыми и не иметь проявлений болезни.

ВИЧ может какое-то время (предположительно несколько недель) оставаться активным в засохших каплях крови, в замороженной крови, в использованном шприце. Попадать в организм вирус иммунодефицита человека может даже через небольшие язвочки на коже, которые, формально, представляют раневую поверхность, то есть «открытые двери» для вируса.При соблюдении всех выше изложенных правил, риск заражения не только ВИЧ, но и другими вирусами, в т.ч. различными формами гепатита – минимальный.

Скачала приложения, буду разбираться.

Так что по новому санпину, если попала кровь на слизистые, достаточно промыть водой ? и все.

в рот спирт или борную к-ту, в нос проторгол,глаза промыть и так же броную

у нас КАКВСЕГДА, сначала законы подписывают , потом отменяют.
то что вы написали про борную и протаргол, прописано в СанПиН 2.1.3.2630-10, но по факту срок хранения раствора протаргола что-то около 2 недель. и то в холодильнике, то же самое с раствором марганца.
Выходит что ЛПУ должно регулярно готовить для кабинетов растворы протаргола и марганца или заказывать в ближайшей аптеке))) Вы где-то видели сейчас аптеки, которые делаеют протаргол или р-р марганца на заказ. Может в крупных городах и есть. И все это надо регулярно обновлять — каждые две недели.

ВОТ ПО ЭТОМУ И УТВЕРДИЛИ НОВЫЕ САНПИН 3.1.5 2826-10, в которых рекомендуют, в случае аварийной ситуации, глаза промыть водой. как буд-то это поможет))) смех сквозь слезы

если быть точным 10 дней при температуре не более 25 и влажно
сти 64 очень не удобно и не эффективно. все равно если вдруг …нужно обсследоваться.

Раствор протаргола готовят аптеки,которые имеют производственный отдел. В Санкт-Петербурге это АО «Петербургские аптеки», «Фармакор». Можно приобрести готовый под названием «Сиалор 2 %», а раствор борной кислоты сделать стерильно — срок 30 дней. Ничего не поделаешь, пока не отменили этот СанПиН 2.1.3.2630-10,прил.№12 надо выполнять.Конечно очень не удобно,каждый месяц заказываешь, а потом приходиться уничтожать. Надо бы придумать, что-то другое.

Препарат протаргол существует в виде готовой лекарственной формы, под названием Сиалор протаргол, там идет флакон, таблетка протеина нитрата, и раствор для разведения, готовится самостоятельно перед использованием. Хранится 2 года при темп-ре не более 25 гр, в готовом виде не более 1 месяца срок хранения.

Пипетки ,напальчники зачем Спирт каплями закапывать

Здравствуйте, хочу уточнить, так какой же все таки набор аптечки антиспид актуален на 2019 год. Спасибо.

Здравствуйте, по состоянию на январь 2019г. самый актуальный состав аптечки Антиспид утвержден согласно приказу №1н Минздрав РФ от 09.01.2018..
раствор йода 5%
спирт медицинский (раствор этанола) 70%
бинт стерильный марлевый 5Х10 см — 2шт.
лейкопластырь бакт. 1.9 Х 7.2 — 3шт.
салфетка марлевая мед. стерильная (16 см х 14 см) 10 шт.
То есть, в случае проверки контролирующих органов, этой укладки будет достаточно. Однако в данном составе отсутствуют средства для экстренной профилактики ВИЧ, в случае попадания биологических жидкостей на слизистые оболочки (глаза, нос, рот)
Следовательно, в целях личной безопасности лучше иметь более расширенный состав аптечки Антиспид (Антивич):
раствор йода 5%
спирт медицинский (раствор этанола) 70%
бинт стерильный марлевый 5Х10 см — 2шт.
лейкопластырь бакт. 1.9 Х 7.2 — 3шт.
салфетка марлевая мед. стерильная (16 см х 14 см) 10 шт.
+ Хлорамин Б или Бацилол (для дезинфекции инструментов и оборудования)
+ Пластырь в рулоне 2х250 — 1шт.
+ Лейкопластырь бактерицидный 4х10 — 5шт.
+ Небольшие ножницы 1
+ Пипетка 5
+ Перчатки стерильные 5
+ Напальчники 5
+ Мыло 1
+ Хлоргексидин 0,05% или раствор протаргола, или ВОДНЫЙ раствор борной кислоты (ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК)

источник

ВИЧ-инфекция и вирусные гепатиты В и С представляют собой серьезную социальную и медицинскую проблему, это связано с тем, что такие патологии могут приводить к стойкой утрате трудоспособности, а также требуют проведения лечения на протяжении длительного времени. При этом такие патологии ведут к возникновению угрозы для жизни.

ВИЧ-инфекция и гемоконтактные (парентеральные) вирусные гепатиты В и С принадлежат к категории хронических патологий. Указанные патологии завершаются развитием синдрома приобретенного иммунодефицита и гепатоцеллюлярной карциномы. Гепатовирусы В и С поражают паренхиму печени, что ведет к нарушению функционирования железы.

По этой причине профилактика гепатитов и ВИЧ представляет серьезную проблему, которая решается на государственном уровне.

Прежде чем ознакомиться со способами и методами проведения профилактики вирусных гепатитов и ВИЧ инфекции следует изучить способы распространения патологий.

К числу наиболее опасных с точки зрения распространения инфекции биологических жидкостей относятся кровь, сперма, вагинальный секрет и слюна.

Вирусы выявляются в цереброспинальной, перикардиальной, синовиальной, плевральной, перитонеальной, амниотической и других биологических жидкостях. Препараты крови также в очень редких случаях могут являться источниками распространения вирусных частиц.

Передача вирусной инфекции может осуществляться при проникновении в кровь любой из указанных жидкостей при повреждении кожных покровов или через слизистые, помимо этого инфицирование может происходить при попадании брызг биологических жидкостей на конъюнктиву глаз.

Основные группы риска заражения гепатовирусами и ВИЧ являются:

  • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • люди, проживающие совместно с инфицированным человеком;
  • лица, осуществляющие половые контакты с инфицированными партнерами;
  • наркоманы, использующие инъекционные формы наркотических средств;
  • дети, рожденные от инфицированных матерей;
  • гомосексуалисты;
  • больные, получающие переливание крови;
  • медицинские работники, которые в процессе трудовой деятельности контактируют с инфицированными больными или контактирующие с биологическими жидкостями, полученными от инфицированных пациентов.

Существует три основных пути распространения инфекции:

  1. Контактный.
  2. Вертикальный – передача вируса от матери к ребенку в период беременности, кормления грудью или в момент родоразрешения.
  3. Парентеральный при проведении хирургических манипуляций, переливаний крови, а также при контакте поврежденных слизистых и кожных покровов.

Одной из наиболее высоких вероятностей заражения инфекциями существует у медицинских работников. Вероятность инфицирования разными типами гепатовирусами является неодинаковой. Принято считать, что вероятность заражения вирусом С ниже, по сравнению с гепатитом В. Это связано с тем, что для развития инфекции, вызванной гепатовирусом С, требуется проникновение в организм большего количества вирусов по сравнению с вирусом В.

Наиболее подвержены инфицированию медицинские работники, оказывающие помощь ВИЧ-инфицированным и больным, имеющим инфекцию гепатовирусами. Поэтому инфекцию можно считать профессиональным заболеванием у работников таких учреждений.

Такими медработниками являются:

  1. средний медицинский персонал – процедурные медицинские сестры.
  2. Оперирующие хирурги и операционные сестры в стационаре медучреждения.
  3. Акушеры-гинекологи.
  4. Патологоанатомы.

На вероятность заражения инфекцией оказывает влияние целый ряд факторов, наиболее распространенные среди них следующие:

  • степень нарушения целостности кожного покрова;
  • стадия ВИЧ-инфекции у больного;
  • получение больным антиретровирусной терапии;
  • присутствие в организме больного резистентных штаммов ВИЧ.

Вероятность заражения повышается при уколе иглой в вену, чем при осуществлении внутримышечного укола.

Профилактика требуется при выявлении в организме ломоты в суставах, постоянной слабости, головных болей, появляющихся регулярно, возникновение постоянных позывов к рвоте и приступов тошноты, а также болезненных ощущений в области живота, зуда и высыпаний на кожных покровах.

Профилактика парентеральных гепатитов и ВИЧ инфекции назначается при получении плохих показателей анализа крови на наличие антител к вирусной инфекции.

Меры профилактики передачи парентеральных гепатитов и ВИЧ инфекции применяются при выявлении у пациента потемнения мочи, осветление каловых масс и пожелтение склеры глаз и кожного покрова.

Проведение экстренной профилактики гепатита и ВИЧ требуется при развитии воспалительного процесса до последней стадии, для которой характерно наличие следующих симптомов:

  1. От легких повреждений и надавливаний происходит формирование синяков на кожном покрове.
  2. В брюшине фиксируется формирование водянистых образований.
  3. Отечность нижних конечностей.

Помимо этого симптомом прогрессирования патологии может являться полное нарушение режима сна.

Для предупреждения распространения инфекции применяются два вида профилактики заражения – специфическая и неспецифическая.

В свою очередь специфические профилактические мероприятия можно разделить на плановые и экстренные. Плановые мероприятия осуществляются в соответствии с приказом министерства здравоохранения.

Плановая вакцинация является обязательной процедурой осуществляемой в любой больнице и медицинской организации для предупреждения распространения вирусных гепатитов и СПИДа.

Плановая вакцинация является обязательной процедурой для всех студентов, обучающихся в учебных учреждениях медицинского направления.

Вакцинирование осуществляется в амбулаторных условиях при помощи использования иммуногглобулина, имеющего высокую концентрацию антител к HBV и специально разработанной вакцины.

Применение специальной вакцины позволяет создать у человека защитный барьер способный защищать на протяжении длительного периода времени и не влияет на состояние организма.

Заболеть после проведения вакцинации невозможно, это обеспечивается отсутствием ядра вируса в составе сыворотки, поэтому передачи вирусной ДНК не происходит.

Специфическую профилактику проводят в три этапа, главным требованием при проведении процедур является соблюдение временного интервала между этапами. Общая схема, являющаяся наиболее распространенной, предполагает второе введение вакцины через месяц после первого, а третье спустя 6 месяцев. Вакцинация считается полностью законченной только после получения последней дозы вакцины.

Неспецифическая профилактика инфицирования представляет собой соблюдение санитарных и эпидемиологических норма и правил при осуществлении трудовой деятельности и общения в быту.

Основной мерой предупреждения распространения инфекционного процесса является использование при манипуляциях одноразовых инструментов.

Помимо этого всем людям, относящимся к группам риска, рекомендуется периодически проводить обследование на наличие в организме маркеров, свидетельствующих о наличии инфекционного процесса.

При осуществлении работ следует обязательно проводить качественную дезинфекцию и стерилизацию инструментов, а также поверхностей и материалов в соответствии с требованиями СанПиНа. В процессе проведения плановой дезинфекции следует строго соблюдать ее режим и технологию.

Медицинскому персоналу предписывается после каждого пациента проводить качественное мытье рук и смену перчаток. Применение в процессе трудовой деятельности защитных очков и влагоотталкивающего халата обеспечивает максимальную безопасность и предупреждает распространение инфекционного процесса.

В том случае если произошло инфицирование, требуется проведение экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ.

Даже в том случае, если ранее проводилась вакцинация, вероятность заражения является достаточно высокой.

В течение двух суток после непосредственного контакта с инфекцией требуется сдать все требуемые анализы на определение вируса в организме и провести вакцинирование, состоящее из трех этапов.

Первый этап вакцинации проводится сразу после выявления наличия вируса, второй осуществляется спустя одну неделю, третий через три недели после контакта с инфекцией.

Читайте также:  Вирусный гепатит кошек возбудитель

Обязательным условием успешного проведения процедуры является повторное вакцинирование через год. Вывод об успешности проведенной экстренной вакцинации можно сделать только после проведения ревакцинации по результатам проведенных анализов на наличие антигенов к вирусу.

Проведение экстренной вакцинации у людей, у которых был близкий половой контакт с зараженным человеком или если инфекция проникла через повреждения кожного покрова, осуществляется в течение 48 часов после предполагаемого контакта.

Вакцинация проводится при помощи той же вакцины что и плановая прививка, но по другой схеме.

Не следует недооценивать комплексное воздействие на организм гепатовирусов и СПИДа. В том случае, если у больного на фоне ослабления иммунных функций проявляется воспалительный процесс в печени, спровоцированный гепатовирусами В и С, то следует строго соблюдать все указания врача в отношении проведения терапевтических мероприятий.

Совместное наличие этих патологий в организме значительно осложняет процесс проведения терапевтических мероприятий, а профилактические меры, направленные против парентеральных форм гепатита и ВИЧ-инфекции не дают ожидаемого лечебного эффекта.

Больному следует помнить о том, что воспаление печени является излечимой патологией, а наличие в организме СПИДа при проведении правильных и эффективных терапевтических действий не мешает жить человеку на протяжении длительного времени.

Сотрудники медицинских учреждений находятся в группе риска по распространению инфекций.

Малейший порез или повреждение кожного покрова, попадание биологических жидкостей больного на поврежденную поверхность тела может спровоцировать проникновение инфекции в организм.

Наиболее часто от инфекционного заражения страдают работники клинических лабораторий, гинекологи, стоматологи, хирурги и урологи.

Для предупреждения возможного инфицирования и профилактики возникновения профзаболеваний следует выполнять следующие правила:

  1. В работе должны использоваться только одноразовые материалы.
  2. Требуется проводить регулярный контроль наличия в крови антител к вирусной инфекции.
  3. Следует осуществлять качественную стерилизацию применяемого инструментария и обработку рабочих поверхностей в медицинских учреждениях. Также следует качественно стерилизовать скальпели, ножницы и иной инструментарий многоразового применения, это связано с тем, что эти предметы могут являться отличными переносчиками гепатовирусов и ВИЧ.
  4. При проведении дезинфекции следует строго соблюдать правила приготовления растворов и график проведения процедур.

Если имеется контакты с пациентами из групп риска, например, осужденными или с людьми нетрадиционной ориентации, то требуется проведение сбора анамнеза и сдача специальных анализов на выявление наличия в организме антител к вирусной инфекции.

Человек после аварийного контакта с инфицированным объектом должен находиться под наблюдением на протяжении 12 месяцев.

Лабораторные исследования на наличие антител в крови при выявлении аварийной ситуации проводится через три, шесть и двенадцать месяцев.

Пострадавший предупреждается о необходимости на протяжении всего этого срока соблюдать меры предосторожности для предупреждения возможной передачи инфекции другим лицам.

Основным способом защиты здоровья медицинских работников при аварийном контакте с риском распространения инфекционного процесса являются профилактические меры, включающие использование антиретровирусных средств.

В случае аварийного контакта с инфицированным человеком рекомендуется:

  1. В случае появления повреждения кожного покрова и появления кровотечения его следует останавливать только по истечении нескольких секунд. В том случае если кровотечение отсутствует нужно выдавить кровь и кожу обработать 70% раствором спирта и 5% раствором йода.
  2. При попадании инфицированного материала на кожные покровы лица и другие открытые участки требуется вымыть кожный покров с мылом и протереть кожу 70% спиртом. Глаза следует обработать путем промывания 0,01% раствором перманганата калия. В случае попадания зараженного материала в ротовую полость ее нужно прополоскать 70% раствором спирта и при этом глотать спирт запрещено.

После проведения первичной обработки осуществляется химиопрофилактика антиретровирусными средствами. Такими препаратами являются Эфавиренз, Зидовудин и Ламивудин.

Помимо этого может применяться любая схема высокоактивной антиретровирусной терапии с применением других средств, в зависимости от обеспеченности ими медицинского учреждения.

источник

Приложение №2 к Алгоритму при ас Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и вич-инфекции

При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы

это место обрабатывают 70 %-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70 %-м спиртом

При попадании крови или других биологических жидкостей на слизистые оболочки глаз, носа

их сразу же промывают водой (не тереть), затем 0,01 % раствором марганцево-кислого калия (разведение 1:1000 — 0,01 г. на 100 мл воды или 0,02 г. на 200 мл воды)

При попадании крови или других биологических жидкостей на слизистую оболочку рта

Прополоскать большим количеством воды, затем 70 %-м раствором спирта

немедленно снять перчатки, вымыть место повреждения проточной водой с мылом, осторожно выдавить кровь из ранки, еще раз вымыть с мылом, обработать 70 %-м спиртом, смазать ранку 5 %-м раствором йода

навеска марганцево-кислого калия для приготовления раствора 1: 10 000 (0,01 г. на 100 мл воды или 0,02 г. на 200 мл воды)

мерная емкость для разведения навески

дистиллированная вода аптечного производства (100 или 200мл) в зависимости от навески

салфетки, ножницы, глазные пипетки (2 шт)

Инструктаж пройден _____________________ _______________________

(подпись студента) (подпись преподавателя

Содержание учебной практики мдк Теория и практика сестринского дела, мдк Безопасная среда для пациента и персонала

Содержание работы студентов

Работа под руководством преподавателя

Знакомство с устройством и функциями приемного отделения.

Знакомство с документацией приемного отделения.

Оказание помощи медицинской сестре в приеме пациентов.

Оказание помощи медицинской сестре в санитарной обработке больных.

Осмотр больного на педикулез.

Обработка волосистой части головы при педикулезе.

Транспортировка пациентов по назначению врача различными способами.

Приготовление дезинфицирующих растворов.

Текущая и (или) генеральная уборка помещений приемного отделения.

Участие в сборе медицинских отходов.

Обработка рук на социальном и гигиеническом уровне.

Рациональное и правильное использование средств барьерной защиты (халат, перчатки, маска, фартук).

Самостоятельная работа студента

I. Зарисовать в дневнике план-схему приемного отделения стационара, подписать названия помещений.

II. Записать в дневнике функции премного отделения.

III. Записать в дневнике перечень документации, оформляемой медицинской сестрой приемного отделения.

IV. Написать в дневнике отчет о проделанной за день работе (приложение)

Работа под руководством преподавателя

Знакомство с устройством и функциями процедурного кабинета.

Знакомство с документацией процедурного кабинета.

Знакомство с устройством и функциями ЦСО.

Участвует в подготовке процедурного кабинета к работе (приготовление дезинфицирующих растворов для уборки помещений, обработки оборудования, ИМН многократного применения, приготовление моющих растворов, проведение текущей или генеральной уборки кабинета, обеззараживание воздуха, проветривание, получение в ЦСО стерильных расходных материалов).

Участие в подготовке изделий медицинского назначения к стерилизации.

Участвует в сборе медицинских отходов.

Приглашениет пациентов на инъекции, в/в вливания и взятие крови на исследование.

Обработка рук на социальном и гигиеническом уровне.

Рационально и правильно использует средства барьерной защиты (халат, перчатки, маска, фартук).

проведенной генеральной уборки в журнале.

Участие в проведении контроля качества предстерилизационной очистки ИМН многократного применения. Постановка азопирамовой и фенолфталеиновой проб.

Участие в упаковке ИМН перед стерилизацией.

Самостоятельная работа студента

I. Проведение прикладных исследований, оформление результатов в дневнике.

Провести анализ статей Этического Кодекса медицинской сестры России ориентированных на деятельность процедурной медицинской сестры.

II. Зарисовать в дневнике план-схему процедурного кабинета, обозначить расположение мебели и оснащения.

III. Записать в дневнике перечень документации, оформляемой процедурной медицинской сестрой.

IV. Записать в дневнике названия используемых кожных антисептиков, дезинфицирующих средств для обработки поверхностей, обработки ИМН.

V. Записать в дневнике технологические карты по приготовлению дезинфицирующих средств, используемых для обработки ИМН.

VI. Написать в дневнике отчет о проделанной за день работе (приложение).

Работа под руководством преподавателя

Знакомство с устройством и функциями лечебного отделения.

Знакомство с документацией отделения.

Самостоятельная работа студента

I. Зарисовать в дневнике план-схему лечебного отделения стационара, подписать названия помещений.

II. Записать в дневнике перечень документации, оформляемой палатной медицинской сестрой.

III. Написать в дневнике отчет о проделанной за день работе (приложение).

Работа под руководством преподавателя

Участие в проверке состояния электроосвещения, наличия жесткого и мягкого инвентаря, средств перемещения.

Участие в приеме и размещении больных в палате.

Знакомство поступивших пациентов с устройством отделения.

Знакомство пациентов с лечебно-охранительным режимом отделения.

Транспортировка пациентов по назначению врача различными способами.

Участие в контроле выполнения больными и их родственниками режима посещений отделения.

Участие в проведении контроля санитарного состояния тумбочек в палатах и холодильников для продуктов.

Обработка рук на социальном уровне.

Самостоятельная работа студента

I. Проведение прикладных исследований, оформление результатов в дневнике.

Составить план беседы с пациентом по вопросам устройства и лечебно-охранительного режима отделения

II. Написать в дневнике отчет о проделанной за день работе (приложение).

Работа под руководством преподавателя

Участие в санитарно-гигиеническом обслуживании физически ослабленных и тяжелобольных (утренний туалет, мытьё рук, подмывание, полная и частичная санитарная обработка).

Смена нательного и постельного белья.

Участие в кормлении тяжелобольных.

Обработка рук на социальном и гигиеническом уровне.

Рациональное и правильное использование средства барьерной защиты (халат, перчатки, маска, фартук).

Самостоятельная работа студента

Проведение прикладных исследований, оформление результатов в дневнике:

Положение больного в постели

II. Написать в дневнике отчет о проделанной за день работе (приложение).

Работа под руководством преподавателя

Участие в приготовлении дезинфицирующих растворов.

Участие в проведении текущей и (или) генеральной уборки палат.

Провести проветривание палат.

Участие в сборе медицинских отходов.

Обработка рук на социальном и гигиеническом уровне.

Рациональное и правильное использование средств барьерной защиты (халат, перчатки, маска, фартук).

Самостоятельная работа студента

I. Проведение прикладных исследований, оформление результатов в дневнике.

Составить технологическую карту приготовления дезинфицирующих растворов, используемых для обработки помещений лечебного отделения.

II. Записать в дневнике принятую в отделении цветовую маркировку уборочного инвентаря (тележки, емкости, швабры и т.д.), места хранения уборочного инвентаря различных функциональных помещений.

III. Записать в дневнике технологию проведения текущей и генеральной уборок.

IV. Написать в дневнике отчет о проделанной за день работе (приложение).

Зачет по итогам учебной практики

Подведение итогов учебной практики. Обмен мнениями о результатах учебной практики.

ПЕРЕЧЕНЬ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ

— СанПиН 2.1.3. 2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.

— СанПиН 2.1.7. 2790-10 Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»

— ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения». (Методы, средства, режимы).

— Национальная концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи,, 06.11.2011 года

— Приказ министра здравоохранения Свердловской области от 31.08.2011г. № 864-п «Формы учетных бланков медицинской документации по обеспечению инфекционной безопасности в учреждениях здравоохранения Свердловской области»

— Технологии выполнения простых медицинских услуг. – М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2009.

— Этический кодекс медицинской сестры России, 2010

Федеральный закон РФ от 21 ноября 2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Дата 8.12.2014 Наименование отделения_Кардеологическое отделение

источник

Гепатит и ВИЧ — серьезные инфекционные заболевания, которые могут привести к тяжелым последствиям для здоровья. Для снижения риска инфицирования нужно придерживаться простых правил, в первую очередь избегать контакта с кровью, слюной и выделениями незнакомых людей, но для медработников это крайне сложно.

Они постоянно имеют дело с биологическими жидкостями больных, и любая ошибка может привести к их попаданию на кожу или слизистые оболочки. В ситуациях, когда это произошло, персоналу необходима экстренная профилактика парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции.

Чаще всего заражение медицинского персонала происходит в случаях несоблюдения правил техники безопасности, при работе с острыми инструментами и биологическим материалом:

  • манипуляции с иглами и биоматериалом, выполняющиеся голыми руками;
  • оставление на рабочем месте незащищенных игл, скальпелей и других инструментов;
  • неправильная утилизация использованных средств;
  • вынос острых медицинских предметов в прокалываемой таре;
  • отсутствие защитных масок, халатов, щитков и очков при обработке ран или слизистых оболочек.

Особую опасность кровь, слюна и другие выделения больных, представляют для медицинских работников имеющих порезы, микротрещины или дерматологические заболевания. В этом случае персоналу нужно исключить прямые контакты с пациентами и использованными инструментами до тех пор, пока ткани полностью не заживут.

Читайте также:  Нормы количественной вирусной нагрузки при гепатите

Если попадание биоматериала на кожу или слизистые оболочки персонала все же произошло, необходимо следовать приказу Министерства здравоохранения, касающиеся экстренной профилактики возможного заражения.

Они включают обработку пораженных мест антисептиками и использование профилактических лекарств, способных остановить размножение вируса в организме.

Мероприятия, проводящиеся для профилактики заболеваний, зависят от степени риска заражения. Глубокое повреждение кожи с сильным кровотечением, означает высокую вероятность инфицирования, а попадание биоматериала на кожу при отсутствии ран и повреждений— считается минимальным риском.

Алгоритм действий при случайном контакте зависит от обстоятельств ситуации, но меры должны быть неотложными, так как малейшее промедление может стоить медперсоналу здоровья:

  1. при порезах или уколах потенциально зараженными предметами, нужно выдавить из раны как можно больше крови, после чего вымыть рану с мылом под проточной водой, обработать спиртовым раствором и смазать йодом. Те же самые действия нужно выполнить в случае попадания биологических жидкостей потенциально зараженного пациента на кожные покровы;
  2. если кровь, слюна или другие выделения попали на слизистые оболочки глаз, их следует промыть раствором борной кислоты (1%), а слизистую носа — однопроцентным раствором протаргола;
  3. в случае попадания биоматериала в ротовую полость, ее нужно прополоскать спиртом (70%), марганцовокислым калием (0,05%) или борной кислотой (1%).

При высоком риске заражения в течение нескольких часов после инцидента, нужно начать постконтактную терапию — прием лекарственных препаратов, которые предупреждают размножение вирусов ВИЧ-инфекции.

Антиретровирусные препараты представляют собой средства, которые используются для терапии и профилактики СПИДа. Они не способны полностью излечить болезнь или предупредить заражение, но замедляют развитие симптомов и защищают иммунную систему.

Чаще всего в целях экстренной профилактики используется:

  • Азидотимидин (Ретровир);
  • Ламивудин (Эливир);
  • Ритонавир;
  • Комбивир.

При наличии противопоказаний возможно применение других лекарств.

Препараты необходимо использовать в соответствии с инструкцией, четко соблюдать режим терапии и прием лекарств через равные промежутки времени, не пропускать дозу и не менять ее. Антиретровирусные средства обладают побочными эффектами, и чаще всего вызывают нарушение работы ЖКТ (диарея, тошнота, рвота), но при серьезном ухудшении самочувствия, следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу и заменить медикамент.

Медицинские работники, которые подверглись риску заражения и прошли постконтактную терапию, должны пребывать под наблюдением не менее 12 месяцев и регулярно сдавать анализы крови.

Антиретровирусная профилактическая терапия проводится только при высоком риске заражения — если на поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки медработника попала кровь человека с подтвержденным диагнозом ВИЧ или СПИД.

В случаях, когда отрицательный иммунный статус больного известен, прием специальных препаратов не требуется. Лекарственная профилактика гепатита необходима только невакцинированным медицинским работникам — для этого применяются уколы специфического иммуноглобулина и вакцины против гепатита В.

Чтобы убедиться в отсутствии риска заражения, привитому персоналу проводят анализы крови для определения концентрации антител.

Для экстренной профилактики тяжелых инфекционных заболеваний, у медицинского персонала должна быть аптечка «Анти-СПИД», укомплектованная соответствующим образом:

  1. этиловый спирт 70%;
  2. раствор йода 5%;
  3. борная кислота 1%;
  4. протаргол 1%;
  5. марганцовокислый калий, навески по 50 мг;
  6. дистиллированная вода;
  7. дезинфицирующий раствор;
  8. марлевые и ватные тампоны;
  9. стеклянные пипетки;
  10. антисептический пластырь и лейкопластырь;
  11. металлические ножницы;
  12. туалетное мыло;
  13. напальчники;
  14. промаркированный металлический ящик;
  15. антиретровирусные препараты (Азидотимидин, Эливир, Калетра, Комбивир).

Запас профилактических препаратов должен храниться с таким расчетом, чтобы применение можно было начать на протяжении первых двух часов после инцидента, но не позже 72 часов.

О мерах экстренной профилактики гепатита и СПИДа нужно помнить всем медицинским работникам, которые подвергаются повышенному риску заражения. От своевременности и правильности действий при контакте с потенциально опасными биологическими жидкостями зависит здоровье, а иногда и жизнь персонала.

источник

Есть главный документ для медицинских работников – СанПиН, т.е. санитарные правила и нормы. Далее приводится этот документ. Прочитав его. вы поймете, зачем нужна “Аптечка по ВИЧ”

врача Российской Федерации

ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ И ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Во избежание заражения парентеральными вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы с колющим и режущим инструментарием.

В случае порезов и уколов немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м раствором йода.

При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом.

Если кровь попала на слизистые оболочки глаз, их сразу же промывают водой или 1%-м раствором борной кислоты; при попадании на слизистую оболочку носа – обрабатывают 1%-м раствором протаргола; на слизистую оболочку рта – полоскать 70%-м раствором спирта или 0,05%-м раствором марганцевокислого калия или 1%-м раствором борной кислоты.

Слизистые оболочки носа, губ, конъюнктивы обрабатывают также раствором марганцевокислого калия в разведении 1:10000 (раствор готовится ex tempore).

С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции назначаются азидотимидин в течение 1 месяца. Сочетание азидотимидина (ретровир) и ламивудина (эливир) усиливает антиретровирусную активность и преодолевает формирование резистентных штаммов. При высоком риске заражения ВИЧ-инфекцией (глубокий порез, попадание видимой крови на поврежденную кожу и слизистые от пациентов, инфицированных ВИЧ) для назначения химиопрофилактики следует обращаться в территориальные Центры по борьбе и профилактике СПИД.

Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекцией, находятся под наблюдением врача-инфекциониста в течение 1 года с обязательным обследованием на наличие маркера ВИЧ-инфекции.

Персоналу, у которого произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита B, вводится одновременно специфический иммуноглобулин (не позднее 48 ч.) и вакцина против гепатита B в разные участки тела по схеме 0 – 1 – 2 – 6 мес. с последующим контролем за маркерами гепатита (не ранее 3 – 4 мес. после введения иммуноглобулина). Если контакт произошел у ранее вакцинированного медработника, целесообразно определить уровень анти-HBs в сыворотке крови. При наличии концентрации антител в титре 10 МЕ/л и выше вакцинопрофилактика не проводится, при отсутствии антител – целесообразно одновременное введение 1 дозы иммуноглобулина и бустерной дозы вакцины.

Директор ООО “Красивые зубки”

Инструкция для персонала ООО “Красивые зубки”

по профилактике заражения вирусными гепатитами и ВИЧ инфекций.

1.Инструкция разработана на основании и в соответствии с Приложением 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10, у твержденным Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58.

2. Во избежание заражения парентеральными вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы с колющим и режущим инструментарием.

3. В случае порезов и уколов немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м раствором йода.

4. При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом.

5. Если кровь попала на слизистые оболочки глаз, их сразу же промывают водой или 1%-м раствором борной кислоты; при попадании на слизистую оболочку носа – обрабатывают 1%-м раствором протаргола; на слизистую оболочку рта – полоскать 70%-м раствором спирта или 0,05%-м раствором марганцевокислого калия или 1%-м раствором борной кислоты.

6. Слизистые оболочки носа, губ, конъюнктивы обрабатывают также раствором марганцевокислого калия в разведении 1:10000 (раствор готовится ex tempore).

7.После проведения экстренных мер, необходимо зафиксировать ситуацию в Журнале микротравм. с указанием даты, времени, кратким описанием ситуации, ФИО пострадавшего, принятые меры.

8.При имеющейся информации о контакте с материалом, инфицированным вирусным гепатитом или ВИЧ инфекцией, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту для проведения иммунопрофилактики, или в городской отдел по борьбе с ВИЧ инфекцией.

9.Инструкция должна находится на видном месте возле “Аптечки экстренной помощи при профилактике вирусных гепатитов и ВИЧ инфекции.

Аптечки экстренной помощи

при профилактике вирусных гепатитов и ВИЧ инфекции

  • Перчатки
  • Ватные диски
  • Бинт
  • Лейкопластырь
  • Спирт 79%
  • Раствор йода 5%
  • Раствор борной кислоты 1%
  • Раствор протаргола 1%
  • Раствор марганцевокислого калия 0,05%

Еще больше информации Вы можете найти в следующих сообщениях:

источник

«АнтиСПИД» — аптечка, которую используют для обработки ран в заведениях, предоставляющих бытовые услуги (парикмахерская, кабинет косметологии, салоны татуажа и красоты). Этот набор состоит из определенных медицинских препаратов, перевязочных и гигиенических средств.

С помощью этого комплекта медикаментов можно произвести обработку любого пореза или раны для предотвращения распространения инфекции. Применение аптечки необходимо в таких ситуациях:

  1. Профилактические меры. В медицинском наборе предусмотрены средства защиты: перчатки резиновые, маска медицинская, напальчник. Благодаря содержимому риск инфицирования от другого человека сводится к минимуму даже в случае прямого контакта.
  2. Предотвращение инфекционного заражения. Если специалист службы бытовых услуг получил травму (порез, рана) при контакте с клиентом, необходимо произвести обработку пораженного участка тела. «АнтиСПИД» — аптечка, которая содержит необходимые для обеззараживания препараты. При помощи средств в наборе можно останавливать кровотечения, делать дезинфекцию пораженных участков, удалять микробы, попавшие в рану. На случай, если необходимо обработать глаза антивирусными средствами, в аптечке предусмотрена пипетка.

Организации, работающие в сфере бытовых услуг и имеющие многочисленный штат сотрудников, должны позаботиться о том, чтобы у каждого работника была аптечка «АнтиСПИД». Состав медикаментов, включенных в набор, нацелен исключительно на предотвращение инфицирования. Оказать помощь уже зараженному человеку, используя средства, находящиеся в этой специально аптечке, нельзя, так как они бессильны и бесполезны в этом случае.

Для предотвращения заражения ВИЧ-инфекцией и гепатитами вирусного характера был разработан состав набора «АнтиСПИД». Аптечка должна содержать такой перечень препаратов и медицинских средств:

  • йод (раствор спиртовой 5%);
  • медицинский спирт 70%;
  • кислота борная 1% раствор;
  • «Проталгор» 1%;
  • вода дистиллированная (расфасовка по 100 мл);
  • тампоны из марли и ваты, перевязочные средства;
  • антисептический лейкопластырь;
  • стеклянные пипетки (5 шт.);
  • марганцевокислый калий (р-р 0,05%);
  • напальчник (5 шт.) и перчатки стерильные;
  • дезинфицирующее средство («Хлорамин Б» 3%);
  • ножницы;
  • антибактериальное мыло;
  • коробка для аптечки.

Аптечка «АнтиСПИД» (СанПин 2.1.3.2630-10, приложение 12) составлена с учетом всех рекомендаций и является обязательным атрибутом в организациях, осуществляющих предоставление услуг бытового характера населению. Несмотря на название набора медикаментозных средств, он предназначен не только для защиты от ВИЧ-инфекции. Основное назначение аптечки — предупредить возможное инфицирование.

Важно соблюдать сроки хранения медицинских препаратов, содержащихся в комплекте.

При порезах и других повреждениях кожного покрова проводятся профилактические меры, для их проведения применяется аптечка «АнтиСПИД». Состав набора включает в себя все необходимые препараты для обработки и дезинфекции.

Чтобы избежать инфицирования ВИЧ и гепатитом, работник должен соблюдать меры предосторожности, работая с колющими и режущими предметами.

Если произошел порез, необходимо в срочном порядке обработать рану. Легким надавливанием на пораженный участок выдавливаем кровь, затем промываем руки проточной водой с использованием антибактериального мыла. Далее проводим обработку спиртом, после чего намазываем йодный раствор на рану.

Если на кожу попала кровь или прочие биологические выделения, участок протирают медицинским спиртом. Промывают кожный покров водой с антибактериальным мылом и снова наносят спиртовой раствор.

При попадании крови на слизистые покровы нужно произвести следующие манипуляции:

  • глаза промывают чистой водой или борной кислотой;
  • рот ополаскивают спиртовым раствором, марганцевокислым калием или борной кислотой;
  • носовую полость обрабатывают «Протарголом».

«АнтиСПИД» — аптечка, необходимая для предотвращения заражения такими опасными заболеваниями, как ВИЧ и гепатит.

Для проведения экстренных профилактических мер используются антиретровирусные препараты. В течение месяца рекомендуется прием «Азидотимидина». Сочетание этого препарата с «Ламивудином» увеличивает антиретровирусную активность и не дает формироваться резистентным штаммам. Если существует большой риск инфицирования ВИЧ, необходимо обратиться в центр, занимающийся проблемами СПИДа, для прохождения химиопрофилактических мер. Такие пациенты находятся под контролем врача на протяжении года, регулярно обследуются на наличие ВИЧ-инфекции.

источник