Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Ветрянка, встречающаяся в медицинской литературе под названием ветряная оспа, представляет собой острую инфекционную болезнь, возбудителем которой являются вирусы группы Герпеса (Варицелла Зостер).
Характеризуется она появлением на коже специфических высыпаний в виде небольших прозрачных пузырьков, наполненных жидкостью. Ветрянка на сегодняшний день – это одно из самых часто встречающихся заболеваний в детском возрасте. Ветрянкой возможно переболеть только один раз в жизни, так как после заболевания в организме вырабатывается специфический иммунитет против вируса-возбудителя.
Ветряной оспой заболевает большинство детей в возрасте от двух до десяти лет. В большинстве случаев возникает у детей постоянно находящихся в детских коллективах. Это дети, которые посещают детские сады и начальные классы общеобразовательных учреждений. Однако болеют ветрянкой и взрослые, но протекает заболевание в более сложной форме с развитием различных неблагоприятных последствий. А вот дети в возрасте до полу года ветрянкой заразиться не могут, так как во время внутриутробного развития ребёнка им передаётся материнский иммунитет.
Ветрянка передаётся воздушно-капельным путём. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, ротовой полости, глаз.
Вирус-возбудитель ветрянки очень стойкий и быстро распространяющийся. Он способен проникать в соседние помещения и даже квартиры. Поэтому детям, находящимся в коллективах, так легко заразиться ветрянкой. Один ребёнок в коллективе, заразившийся ветрянкой, сразу же становится опасным для всех остальных детей. Частота заболеваемости детей ветряной оспой объясняется и тем, что инкубационный период данного недуга составляет от двух до трёх недель. Значит, всё это время инфицированный ребёнок заражает всех окружающих. Вирус легко распространяется на сверстников, находящихся в одной группе, классе и т.д. Он становится неактивным спустя 5 дней с момента появления последних пузырьков. Соответственно, когда начинают заживать последние высыпания, вирус прекращает распространяться и, ребёнок становится незаразным для окружающих.
Во время инкубационного периода (первые 7 – 21 день) ветрянка никак не проявляется. Ребёнок активный, бодрый, весёлый, ни чем не отличающийся от своих сверстников. Но, как только истекает время инкубационного периода, у ребёнка резко появляются первые симптомы заболевания. И уже совсем скоро у родителей не остаётся сомнений насчет того, что их ребёнок болен именно ВЕТРЯНКОЙ.
• Резкое повышение температуры тела до 38 – 40 гр.
• Чувство слабости и апатия ко всему окружающему, раздражительность
• Появление сыпи на теле (кроме ступней и ладоней) в виде небольших плоских розово-красных пятнышек, стремительно распространяющихся по его поверхности в течение одного – двух часов. В этот момент высыпания чаще всего остаются без внимания, так как не доставляют ребёнку никаких неудобств.
• Но уже через несколько часов, пятнышки постепенно начинают превращаться в маленькие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Одновременно с появлением пузырьков возникает невыносимый зуд, что провоцирует ребёнка не расчёсывание высыпаний. На этом этапе родителям необходимо быть предельно внимательными с детьми и, предотвращать расчёсывание пузырьков, так как это является лёгким способом занесения инфекции в ранки.
• В течение трёх дней первые пузырьки начинают подсыхать и покрываться сухой корочкой тёмно-красного цвета. В это же время появляются всё новые и новые высыпания по всему телу. Течение заболевания носит волнообразный характер. Новые пузырьки появляются на протяжении четырёх – восьми дней, что сопровождается очередным повышением температуры. После чего болезнь начинает регрессировать.
• Образовавшиеся на месте пузырьков корочки отпадают в течение двух недель, оставляя за собой незначительные следы бледно-розового цвета, исчезающие со временем. Если же ребёнок во время болезни расчёсывал пузырьки либо срывал корочки, то возможно появление на коже небольших рубцов.
Лечение ветрянки производят в домашних условиях, за исключением случаев с особо тяжёлым течением заболевания с развитием различных осложнений.
Специального лекарства от ветрянки нет. Важными компонентам в лечении являются: строгий постельный режим, частая смена постельного и нательного белья, обильное питьё и диета, состоящая из молочных продуктов, овощей и фруктов.
Исключено купание и всяческий контакт с водой поражённой поверхности кожи, так как это может привести к распространению инфекции, проникающей через повреждённые ранки.
• Пузырьки необходимо смазывать несколько раз в день зелёнкой или бесцветной жидкостью Кастелиани (Casteliani incolor). Это способствует скорейшему высыханию пузырьков и образованию корочек, а так же предотвращает распространение бактериальной инфекции.
• Для снятия зуда необходимо принимать антигистаминные препараты, такие как Супрастин, Диазолин и другие.
• Для снижения температуры рекомендуется принимать жаропонижающие средства: Панадол (Парацетамол), Эффералган, Нурофен. Не рекомендуется принимать Аспирин, особенно детям до 10 лет.
В большинстве случаев при соблюдении всех правил по уходу за ребёнком больным ветрянкой, болезнь проходит без осложнений и не оставляет никаких следов. Но в тех случаях, когда было замечено нагноение либо воспаление пузырьков, на их месте, на коже ребёнка остаются рубцы небольших размеров.
Крайне редко может встречаться очень серьёзное осложнение, такое как энцефаломиелит – воспаление головного мозга.
Прививки против ветрянки появились несколько лет назад. Их делают людям, которые ещё не переболели ветрянкой. Определяется это легко с помощью специального анализа крови. Можно предотвратить развитие заболевания у ребёнка, который находился в контакте с больным ветрянкой, если своевременно сделать ему прививку (в течение 2 – 3 суток после контакта). Так же практикуют применение прививок для предотвращения возникновения ветрянки во время беременности и, соответственно, развития врождённой ветрянки.
Схема вакцинации:
- От 12 месяцев до 13 лет – одним уколом вводят одну дозу
- После 13 лет – два укола по одной дозе с интервалом от 4 до 8 недель
- Любой возраст после 12 месяцев в экстренном случае (после контакта с больным ветрянкой) – один укол в течение первых 48 часов (максимум 72 часа)
Прививка противопоказана если:
— если есть аллергия хотя бы на один из компонентов вакцины: антибиотик Неомицин, желатин
— при обострении любого хронического заболевания, особенно сопровождающегося повышением температуры тела
— переливание крови менее трёх месяцев назад, перед предстоящей прививкой.
источник
Ветряная оспа, которая в народе зовется просто ветрянкой, является заразным острым инфекционным заболеванием. Она вызывается вирусом, относящимся к известному семейству герпеса. В большинстве случаев ветряной оспой болеют дети в возрасте 2-х – 7-ми лет.
Основным отличием ветрянки от других инфекций можно считать зудящие высыпания на кожных покровах, которые визуально похожи пузырьки. Внутри каждого такого пузырька содержится прозрачная жидкость.
Как выглядит ветрянка у детей наглядно демонстрирует следующее фото:
Высокий процент заболеваемости среди детей объясняется тем, что вирус ветрянки, достаточно летуч. Он беспрепятственно передается от человека к человеку и способен с легкостью проникать в соседние квартиры и помещения.
Кроме того, ветряная оспа отличается продолжительным инкубационным периодом, это значит, что проявляется она не сразу. Заболевание может протекать в не проявляющейся, скрытой форме на протяжении двух – трех недель. За это время ветрянка успевает охватить практически каждого ребенка, посещающего группу в детском саду.
Возбудитель достаточно живуч, поэтому опасна не только начальная стадия. Вирус может передаваться до того момента, пока не заживут последние ранки на теле больного ребенка.
Интересен тот факт, что малыши, которым еще не исполнилось шесть месяцев, не могут заразиться ветряной оспой. Находясь в утробе матери, они получают материнский иммунитет, который надежно защищает их от этой инфекции.
В возрасте от семи лет до десяти дети болеют данным заболеванием в разы реже, однако, в случае заражения, инфекция протекает в более тяжелой форме со всеми вытекающими осложнениями.
В 97 процентах случаев у людей, которые перенесли ветряную оспу, иммунитет против нее сохраняется пожизненно, и только лишь три процента смогут повторно заразиться ветрянкой.
Наиболее благоприятным для болезни периодом можно назвать осенний и весенний сезоны, поскольку именно в это время иммунитет детей наиболее слаб.
Симптомы, характерные для ветряной оспы, трудно перепутать с какими-либо другими инфекциями.
К основным признакам болезни относятся:
- характерные высыпания,
- высокая температура (до 38 – 39 градусов),
- слабость и раздражительность,
- ломота в теле,
- головные боли,
- снижение аппетита,
- ухудшение сна,
- в некоторых случаях у ребенка может даже появиться тошнота.
При заражении ветряной оспой все тело ребенка буквально в течение нескольких часов покрывается плоскими высыпаниями, которые не поражают только ступни и ладони малыша.
Еще через пару часов внутри каждого розового пятнышка размером с просяное зернышко появляется прозрачное содержание. С этого момента ребенок начинает испытывать дискомфорт, высыпания начинают чесаться.
Чтобы в ранки не попала инфекция, родители обязаны следить, чтобы ребенок не смог расчесать их. Через один – два дня высыпания начнут сохнуть и зарастать бурой тоненькой корочкой, однако свежие «пузырьки» будут еще появляться с приблизительным интервалом в пару дней на протяжении семи – десяти дней.
Каждое их новое появление будет сопровождаться поднятием температуры.
После того как новые высыпания перестанут появляться, корочки будут сходить около недели или двух. По истечению этого времени на теле может остаться незначительная пигментация, которая со временем полностью исчезнет.
На коже ребенка могут остаться небольшие рубцы в том случае, если во время болезни будут иметь место осложнения, или малыш попросту расчесал ранки.
Временной промежуток от попадания вируса в детский организм и до проявления его первых признаков называется инкубационным периодом.
Можно выделить три его основные стадии:
- Этап, когда происходит заражение, а также адаптация проникнувшего в организм малыша вируса.
- Активное размножение инфекции сопровождается накоплением в организме вируса. Стадия размножения протекает в инфицированных клетках слизистых покровах ребенка.
- На завершительном этапе возбудитель проникает в кровь и разносится по всему организму, в результате чего малыш слабеет, появляются первые признаки ветряной оспы.
Инкубационный период характеризуется активацией всех защитных сил организма. Именно в этот момент в теле ребенка начинают вырабатываться первые антитела.
В среднем инкубационный период при ветряной оспе может длиться от семи дней до трех недель. Наиболее быстро заболевание проявляется у младенцев, более медленно – у пожилых людей.
Назначаемое лечение обычно зависит от формы, в которой протекает ветрянка, и степени тяжести. На сегодняшний день различают две разновидности заболевания: типичная ветрянка и атипичная.
Если типичная ветрянка проходит в легкой форме, температура и проявления интоксикации у ребенка вообще могут отсутствовать. Единственным признаком болезни станет лишь зудящая сыпь.
источник
Ветрянка — типичное «детское» заболевание. Оно считается таковым, потому что в детском возрасте протекает гораздо легче, чем во взрослом, и практически не нуждается в лечении. Многие родители даже специально водят своих малышей в гости к больным ветрянкой, чтобы они переболели как можно раньше. Но правильно ли это? Может ли заболеть ветрянкой грудничок, и как переносят ее такие малыши? Наша статья — о ветрянке у новорожденных детей и грудничков.
Младенцы болеют ветрянкой наравне со старшими детьми. Намного меньше шансов заразиться ею у ребенка, которого мама кормит грудью. Кроме того, у малышей от рождения до полугода еще сохраняются антитела, переданные матерью во время беременности, и общий иммунитет у них всегда крепче. Но с полугода и до тех пор, пока ребенок не выработает свою собственную защиту организма, заразиться ветрянкой очень легко. Этому способствует еще и ее «летучесть»: вирус ветряной оспы очень быстро передается от человека к человеку.
Первыми признаками болезни являются высыпания на лице и животе малыша. Они выглядят, как комариные укусы, но очень быстро распространяются по всему телу, а на следующий день превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Они могут сильно чесаться, заставляя ребенка нервничать. Одновременно с сыпью у ребенка обычно поднимается температура и увеличиваются лимфоузлы. Через 5 дней после появления первого высыпания ветрянка перестает быть заразной, высыпания прекращаются и прыщики постепенно исчезают.
Ветряная оспа у малышей может протекать по-разному. Она либо проходит очень легко, без скачков температуры, с единичными незначительными высыпаниями на коже, либо мучает ребенка сильным зудом и жаром. Грудничок еще слишком мал, чтобы спокойно относиться к этому, а потому проявления ветрянки у него выливаются в плач, капризы, отказ от еды, беспокойный сон. В тяжелых случаях ветрянка поражает не только поверхность кожи малыша, но и слизистые оболочки, вызывая большие страдания ребенка и, соответственно, его матери. После ветрянки возможны такие осложнения, как ринит, конъюнктивит, опоясывающий лишай и другие инфекционные болезни (последние ребенок легко может занести, расчесывая волдыри ногтями).
Ветрянка — болезнь, которая начинается внезапно и развивается быстро. Именно поэтому все родители должны знать о том, что делать, если у их грудного ребенка оказалась ветрянка.
Прежде всего, следует дать малышу препарат против аллергии (он уменьшит зуд и облегчит состояние младенца). Антигистаминное средство и его дозировку выпишет вам врач-педиатр, которого при заражении ветрянкой следует вызвать на дом. Если температура тела ребенка поднимается выше 38,5 градусов, ее следует сбивать обычными средствами (жаропонижающие сиропы и свечи, такие как панадол или нурофен для детей). Высыпания рекомендуется смазывать антисептическими 
растворами (зеленкой, фукорцином и т. п.) для обеззараживания и уменьшения зуда.
По сути, никакого лечения ветрянки не предусмотрено и все вышеперечисленные методы только лишь снимают симптомы болезни, облегчая состояние малыша. Перед родителями же стоит важная задача постоянно отвлекать ребенка от расчесывания прыщиков. Врачи-педиатры старой закалки не рекомендуют в это время купать малышей (якобы это способствует более длительному заживлению прыщиков), но современные исследования этого не доказывают. Более того, купание также хорошо снимает зуд, поэтому, если у ребенка нет температуры, можете его купать, только не тереть прыщики мочалкой и полотенцем.
источник
В каком возрасте лучше всего переболеть ветрянкой? Этот вопрос обычно не обсуждается, поскольку многие знают: целесообразнее всего — в детском возрасте. Считается, что ветряная оспа — это довольное легкое для малышей заболевание, которое ничем в будущем им не грозит. Действительно, ветрянкой они, как правило, болеют раз в жизни. После этого к инфекции вырабатывается стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь.
Однако не все так просто. Более или менее удовлетворительно болезнь переносят только дети не младше 3-4 и не старше 10 лет. Взрослые же болеют ветрянкой в чрезвычайно тяжелой форме. Причем нередко она приводит к весьма опасным осложнениям.
Ветряная оспа — инфекция вирусной природы. Ее возбудителем является вирус простого герпеса третьего типа. Он распространяется в воздушной среде капельным путем: через кашель, чиханье, смех, разговоры или бытовые предметы общего пользования. В организм вирус попадает, проникая только в клетки кожи и нежные ткани слизистых оболочек носа, ротовой полости.
Болезнь коварна тем, что период ее инкубации (скрытого, бессимптомного развития) весьма длителен (10-21 сутки). В это время совершенно нет никаких признаков недомогания. Но потом внезапно на коже ребенка или взрослого образуются мелкие розовые пупырышки. Это первый и главный симптом ветрянки. Больной становится заразным за 2 дня до их появления и остается таким примерно в течение недели.
А через несколько дней такие пятнышки высыпают в массовом порядке, их площадь уже не уменьшается вплоть до полного выздоровления. Проходят еще 5-6 дней, и пятнышки превращаются в волдыри. Они лопаются с выделением экссудата — очень заразной жидкости (с живыми вирусами). Потом волдыри подсыхают, покрываясь желтоватыми корочками.
При ветрянке могут увеличиваться лимфоузлы, особенно ушные и шейные. Это свидетельствует о том, что организм активно борется с вирусом герпеса. Лимфоузлы могут оставаться увеличенными еще достаточно долгое время и после того, как ветрянка пройдет.
При размножении сыпи больного донимает нестерпимый, изнурительный зуд. Переносить болезнь очень трудно из-за того, что ни в коем случае нельзя волдыри расчесывать. В местах расчесов образуются мелкие язвочки, которые долго не заживают. Когда ранки затягиваются, от них могут оставаться вмятины, шрамы.
Наиболее часто ею заболевают дети дошкольного и младшего школьного возраста. Малыш до полугода на грудном вскармливании защищен от нее, поскольку мать передает ему собственный иммунитет и во внутриутробном периоде, и впоследствии с грудным молоком. Дети старше 10 лет тоже реже подвержены этому недугу, однако если заболевают, то инфекция развивается у них в осложненной форме.
Стандартное течение ветрянки у детей особого лечения не требует. Специфических лекарств от нее, увы, нет. Проводится только симптоматическое лечение. Главная его задача — минимизировать нестерпимый зуд и ограничить распространение сыпи по всему телу. Для этого следует чаще менять ребенку нательное и постельное белье. Постельный режим, диета и ежедневная смена белья облегчают течение недуга.
Важно почаще отвлекать ребенка от расчесывания зудящих волдырей чтением увлекательных историй, сказок, неутомительными настольными играми. Иначе расчесы будут нагнаиваться, и тогда придется назначать антибиотики, которые только усугубят состояние.
Малышу необходимо давать антигистаминные и иммуномодулирующие препараты, а волдыри — смазывать бриллиантовым зеленым (зеленкой), который устраняет зуд и подсушивает сыпь. При подъеме температуры тела выше 38,5° С ее нужно снижать жаропонижающими и противовоспалительными средствами. Только не следует использовать аспирин, особенно для детей, которым еще нет 10-12 лет. Предпочтительнее препараты с Парацетамолом, который при оптимальных дозировках более безопасен для ребенка.
Назначают также детский Арбидол (в зависимости от тяжести течения болезни — либо в таблетках, либо в виде инъекций). А детям с 1 года — порошок для суспензии Тамифлю. При этом следует иметь в виду: риск возможных пороков во время внутриутробного развития плода составляет 1-3% случаев.
Нельзя мыть, смачивать места сыпи. Из-за этого зуд только усиливается, а высыпания заживают дольше, поскольку вода разносит экссудат из пузырьков волдырей по здоровым участкам тела. Можно только изредка принимать 2-3-минутные дезинфицирующие ванны со слабым раствором марганцовокислого калия розового цвета.
Кроме того, следует пить как можно больше жидкости. Питание должно быть в основном молочно-растительным. Это различные каши на молоке, овощные и фруктовые пюре, свежие соки.
Некоторые родители, зная, что чем раньше ребенок переболеет ветрянкой, тем меньше риск осложнений в виде шрамов, специально заражают его, приходя в гости в семьи, где кто-то болеет. Но следует учитывать то, сколько лет здоровому ребенку.
Легче всего болезнь переносится в детсадовском возрасте, в крайнем случае — в 1-2 классах школы.
Если же подхватить ее в более раннем или позднем возрасте, она может дать осложнения, а иммунитет к ветрянке сформируется нестойким, появится риск повторного заражения этим недугом.
Болезнь у детей первого года жизни из-за несовершенства их иммунной системы обычно протекает тяжело.
Люди во взрослом возрасте переносят ее намного тяжелее, чем дети. Сыпь может держаться до 1 месяца. Температура нередко повышается до 39º С. Пациента охватывают сильная слабость, озноб, боли в горле.
Иногда состояние осложняется тошнотой и даже рвотой. Эти симптомы дают о себе знать всегда после появления сыпи, которая чаще всего возникает внезапно.
Характерно и то, что практически вместе с сыпью приходят и все дополнительные признаки бурного размножения вируса герпеса. Словом, взрослые гораздо тяжелее переносят интоксикацию организма.
Важно понимать: все рекомендуемые меры не лечат ветрянку, не устраняют вирусы, а лишь подсушивают корочки кожных волдырей и дезинфицируют ранки. Расчесанная сыпь — путь для инфекции, поскольку ветрянка значительно ослабляет иммунитет. Поэтому часто, помимо высыпаний, возникают абсцессы, фурункулы, флегмоны.
Пресечение расчесов сыпи защищает организм от риска проникновения агрессивной бактериальной инфекции, например, краснухи.
Даже при слабом течении болезнь может спровоцировать у взрослых пациентов тяжелейшие поражения головного мозга: энцефалит, менингит. Если к ветрянке присоединяется активная бактериальная инфекция, требуется экстренное назначение мощных антибиотиков.
К серьезным последствиям относятся также поражения внутренних органов. Помимо гнойных воспалений, абсцессов, фурункулов, флегмон, к распространенным осложнениям на фоне ветрянки могут добавиться:
- энцефалиты, менингиты;
- миокардиты;
- гепатиты;
- нефриты;
- пневмонии.
Особенность течения недуга у взрослых — ветряночные пневмонии. Имеет симптомы, которые наблюдаются при обычной ветряной оспе, однако они осложняются одышкой, кашлем с мокротой и включениями крови, загрудинными болями.
Но все-таки наиболее опасна ветрянка для беременных женщин. Вирус герпеса может отрицательно сказаться на внутриутробном развитии плода (вплоть до вопроса о целесообразности его дальнейшего вынашивания).
источник
С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.
Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?
Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.
Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:
- Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
- Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.
Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.
Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.
Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят, как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.
В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.
Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.
У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония, гепатит и другие).
- Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях. Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
- Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
- Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
- Если пузырьки появились у грудничка во рту, на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
- Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
- Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
- Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
- В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.
Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.
Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).
Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным, когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.
источник
Многие родители считают, что ветрянка – безобидная инфекция, о которой они знают все. Так ли это на самом деле? Педиатр Артем Кабанов рассказывает о самых распространенных мифах, связанных с этой болезнью.
Течение ветрянки бывает разным. Иногда пузырьки можно пересчитать по пальцам, температура не поднимается, ребенок чувствует себя хорошо. В других случаях высыпаний очень много, постоянно появляются новые, температура повышается до 39-40 градусов. Ребенок становится вялым, плаксивым, ухудшается аппетит.
В редких случаях ветряная оспа становится совсем не безобидной. При пустулезной форме на коже возникают гнойнички, болезнь протекает дольше, тяжелее. На месте гнойничков могут оставаться заметные рубцы. Иногда появляются большие пузыри, заполненные мутной жидкостью. Когда они лопаются, то оставляют мокнущую поверхность – идеальные ворота для инфекции. При геморрагической форме на месте пузырьков остаются струпья, язвы.
Ветряночный вирус может вызвать ларингит с удушьем, пневмонию, энцефалит, менингит. Особенно тяжело болезнь протекает, когда сыпь возникает не только на коже, но и во внутренних органах. Такую ветрянку называют висцеральной.
Тяжелое течение с осложнениями обычно бывает у детей со сниженным иммунитетом, ослабленных другими болезнями, получающих лечение препаратами, которые подавляют иммунную систему.
Зеленка – самый «народный» антисептик в России и некоторых странах постсоветского пространства, а вот в странах Запада о ней мало кто слышал. Там врачи рекомендуют обрабатывать кожу во время ветрянки совсем другими средствами.
Для начала стоит разобраться: а зачем вообще мазать зеленкой ветряночные пузырьки? Против вируса это не поможет, ведь антисептик остается только на коже и не проникает вглубь. С помощью зеленки пытаются предотвратить расчесы и бактериальную инфекцию. Но есть другие эффективные средства. Так, американские доктора рекомендуют давать ребенку антигистаминные препараты и наносить на кожу лосьон с каламином (он белого цвета).
Яркий цвет зеленки – одновременно ее преимущество и недостаток. Бесцветные антисептики обеспечивают куда лучший эстетический эффект (хотя раскрашивание кожи может стать веселой игрой). Зато по зеленым пятнышкам можно легко определить, в какой день высыпания появились в последний раз: спустя 5 суток после этого ребенок перестанет быть заразным.
На самом деле вакцина против ветрянки существует, и она считается лучшим способом защитить ребенка от болезни. В России применяют вакцину Варилрикс. Ее можно использовать как для плановой профилактики, так и для экстренной, у людей, которые раньше не болели и оказались рядом с больным. Варилрикс не входит в Национальный календарь прививок, но входит в региональные календари, например, Москвы. Документ предписывает прививать непереболевших детей в двухлетнем возрасте, а также детей, которые выезжают в летние лагеря, и ранее не болели ветрянкой и не вакцинировались.
Взрослые переносят ветрянку тяжелее, поэтому, если уж болеть, то лучше в детстве. Некоторые родители не хотят полагаться на волю случая и ждать, пока их ребенок сам встретится с вирусом. Узнав о том, что ребенок знакомых покрылся характерными высыпаниями, они отправляются на «ветряночную вечеринку». Там можно гарантированно подцепить вирус, чтобы «вовремя» переболеть.
Практика «ветряночных вечеринок» пришла в Россию из США. Чаще всего такие мероприятия организуют противники прививок. Существуют не только ветряночные, но и другие «тематические» вечеринки: например, коревые. Некоторые родители, не найдя источник заражения среди знакомых, ищут его через социальные сети.
Если ребенок не может присутствовать лично, ему передают «ветряночный леденец», облизанный больным товарищем. Эффективность такого средства заражения сомнительна: как мы уже знаем, оказавшись вне организма человека, вирус быстро погибает. Зато через слюну можно заразиться другими инфекциями, некоторые из них будут пострашнее ветряной оспы.
Казалось бы, если речь о ветрянке, ничего страшного в этом нет. Пусть себе ребенок переболеет, если мама с папой так хотят. Однако не стоит забывать о тех, пусть и редких, случаях, когда болезнь протекает в тяжелой форме и приводит к осложнениям. Риски невелики, но кто может гарантировать, что они не коснутся именно вашего ребенка? В США до введения вакцинации от ветрянки ежегодно умирали 100-150 детей. Если вы заботитесь о здоровье ребенка – не лучше ли сделать прививку?
Несмотря на то что ветряная оспа очень заразна, вирус может жить только в организме человека. Оказавшись в окружающей среде, он быстро погибает. Поэтому вероятность заразиться через предметы и третьих лиц крайне низкая.
«Подцепить» ветрянку можно воздушно-капельным путем – так же, как ОРЗ. Однако для этого не обязательно находиться рядом с больным. Вирус легко распространяется в соседние комнаты и даже в смежные квартиры. Можно заболеть, если проконтактировать со свежей слюной заразного человека или с жидкостью, которая находится в пузырьках: в ней в первые 5 дней болезни концентрация вирусов зашкаливает.
Лечение нужно, правда, чаще всего оно носит симптоматический характер. В первую очередь необходимо бороться с зудом и не давать ребенку расчесывать кожу. При высокой температуре применяют жаропонижающие. Беременным женщинам, взрослым и детям с ослабленным иммунитетом назначают противовирусный препарат ацикловир, он помогает перенести болезнь легче.
Если на коже появляются гнойники или развивается бактериальная пневмония, назначают антибиотики. При тяжелом течении ветрянки ребенка могут госпитализировать в стационар.
Так считалось раньше. В ответ на вопрос родителей о том, когда можно мыть ребенка при ветрянке, врачи рекомендовали отказаться от купаний до тех пор, пока высыпания не закончатся.
На самом деле ежедневный душ помогает содержать ранки на местах вскрывшихся пузырьков в чистоте. А еще он отлично снимает зуд. Только после водных процедур будьте аккуратны: не трите кожу ребенка полотенцем, иначе сковырнете корочки.
В большинстве случаев так оно и происходит. После перенесенной ветряной оспы формируется иммунитет. Однако, вирус не спешит покинуть организм хозяина. Инфекция продолжается, только теперь она латентная, то есть бессимптомная. В принципе, никакой проблемы в этом нет, если не считать случаев, когда возбудитель «оживает» и снова вызывает заболевание, но на сей раз немного другое – опоясывающий лишай. Чаще всего это происходит после 60 лет, когда организм ослаблен возрастом и хроническими болезнями.
Возможно, когда-нибудь ветрянка станет такой же экзотикой, как полиомиелит или дифтерия. Пока этого не произошло, не верьте мифам, не полагайтесь только на зеленку и не посещайте «ветряночные вечеринки».
В российских школах запретят мобильники?
Главой Роспотребнадзора Анной Поповой было сообщено, что до окончания летнего сезона ведомством будет сделано предложение о запрете использования мобильных телефонов в школах нашей страны
По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, в школах нашей страны необходимо запретить мобильники — об этом сообщает РИА Новости. Один из аргументов — дорогой гаджет, оставленный ребенком на парте, может исчезнуть, а отвечать за это придется руководству учебного учреждения.
Документ предполагается представить в ближайшее время, а школьники без гаджетов на уроках могут оказаться уже в начале учебного года.
Ну как вам идейка?
Как собираетесь держать связь со своими школьниками?
Об оснащении школ специальными камерами хранения для телефонов пока молчат, а значит детям придется оставлять их дома?
История из фильма. Просто очень интересно, насколько это возможно в реальности. Что-то прямо оооочень сомнительно.
Одинокий бездетный мужчина лет сорока оформляет опекунство ( усыновляет) над девочкой 13 лет. Девочка. — дочка умершей его хорошей знакомой. Данных о других родственниках нет, но, допустим, что никого нет, раз девочка в детдоме.
источник
Опасность ветрянки для новорожденных детей и грудничков до года, причины и симптомы, диагностика и лечение
Многие знают, что ветряной оспой лучше переболеть в детском возрасте, чем будучи взрослым, поскольку болезнь протекает намного легче и без осложнений. По этой причине родители маленьких детей не переживают, если их ребенок заболел. Однако это не касается грудничков, для здоровья которых ветрянка представляет серьезную угрозу, имея свои особенности течения.
Маленькие дети уязвимы к любым возбудителям заболеваний ввиду не полностью сформированного иммунитета. Несмотря на то, что ветрянка у детей до года встречается редко, заражение младенца вполне реально. Произойти это может при прямом контакте с болеющим человеком. Особенно остро проблема стоит в многодетных семьях. Однако риск заразиться есть и без контактирования с больным, т.к. вирус распространяется по воздуху.
В тех случаях, когда женщина переболела до того момента, как забеременела, вместе с грудным молоком малыш получает специальные антитела, и на протяжении 3-4 месяцев ветрянка ему не страшна.
Известны случаи врожденной ветряной оспы, которая представляет опасность и приводит к развитию осложнений. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, переносят болезнь гораздо тяжелее малышей-естественников. Первые симптомы врожденного недуга, характерные для стандартного типа патологии, проявляются примерно на 11 сутки жизни. Ситуация усугубляется рвотным рефлексом и судорогами. Инфицированию подвержены центральная нервная система и внутренние органы, что может привести к летальному исходу.
Ветрянка у грудничков — редкое явление. Если мама кормит ребенка грудью, то шансы заражения минимальны, и даже в случае инфицирования болезнь проходит без осложнений.
Во избежание неприятных последствий нельзя заниматься самолечением. Диагностику недуга и назначение соответствующей терапии должен проводить врач, т.к. только специалист способен оценить состояние малыша. При своевременном и грамотном лечении прогноз всегда благоприятен.
Самое опасное время для грудного ребенка до года, когда возрастает риск заразиться ветрянкой — с 5-6 месяцев жизни (рекомендуем прочитать: может ли взрослый заразиться ветрянкой от ребенка?). К этому времени иммунитет, приобретенный с маминым молоком, практически исчезает. Ребенок может расчесать сыпь, которая сопровождает ветрянку, и занести инфекцию в ранки — это наиболее частое и серьезное осложнение.
Симптоматика ветрянки у новорожденных детей и грудничков:
Младенческий возраст — не лучшее время, чтобы болеть данным заболеванием. Наиболее безопасные возрастные категории — дошкольники и дети младшего школьного возраста. У них, в отличие от взрослых, недуг в большинстве случаев протекает быстро и легко, а иногда практически незаметно, не вызывая осложнений.
Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса. Источником инфекции являются больные люди, а также те, у кого наблюдаются герпес на губах или опоясывающий лишай. Основной путь распространения и передачи возбудителя – воздушно-капельный. Заражение происходит при прямом контакте с носителем, но это не является обязательным условием — вирус способен переноситься на большие расстояния.
По этой причине случаи заражения контактно-бытовым путем не зафиксированы, т.е. болезнь нельзя принести на руках, одежде или игрушках из детского сада..
Однако в закрытых помещениях с большим скоплением детей распространение происходит моментально. Это касается детских садов и школ. Вирус может проникнуть даже через плотно закрытые двери.
Новорожденные могут заболеть ветрянкой, когда старший брат или сестра принесут инфекцию из школы или сада. Возможна и врожденная форма заболевания. Ее причина — болезнь мамы на последних месяцах беременности.
С момента попадания возбудителя ветрянки в организм до возникновения первых характерных признаков болезни может пройти от 1 до 3 недель. Чаще всего ребенок или взрослый заболевает примерно через 21 день после контакта с зараженным человеком. У грудничков месячного возраста, особенно новорожденных, этот период протекает быстрее, и первые симптомы могут наблюдаться уже на 7-е сутки.
- Первая стадия. Происходит адаптация вируса к условиям новый среды, в которую он попал.
- Вторая стадия. Патогенные клетки начинают размножаться, что является толчком к началу выработки антител в крови. Это сопровождается вялостью, потерей аппетита, нарушениями сна, чрезмерной плаксивостью.
-
Третья стадия. Характеризуется резким скачком температурных показателей и появлением специфических пятен. На фото показано, как выглядит сыпь при ветряной оспе.
На протяжении инкубационного периода какие-либо симптомы и признаки болезни отсутствуют. Это составляет основную сложность в постановке диагноза и обнаружении вируса в организме.
Разновидности ветряной оспы у новорожденных и грудничков до года:
- Типичная. Стандартная симптоматика ветрянки: специфическая сыпь по телу и зуд, резкое повышение температуры, общая слабость, отказ от кормления и беспокойный сон.
- Врожденная. Заражение передается от инфицированной беременной. Признаки появляются на 11 день. Большинство симптомов схожи с обычной ветрянкой, кожные высыпания выглядят идентично (рекомендуем прочитать: как выглядит ветрянка на начальной стадии у детей и ее фото ). Возможно присоединение рвоты и судорожных рефлексов как реакция на высокую температуру тела.
- Атипичная. Отличительной чертой является характер сыпи. Она может быть с очень маленькими пузырьками, или, наоборот, везикулы становятся больших размеров, свыше 25 мм.
Классификация ветряной оспы также осуществляется по степени выраженности проявлений. Она может протекать в легкой, средней и тяжелой формах. В первом случае не наблюдается резких скачков температуры, аппетит остается в норме, сильный зуд отсутствует. Для средней степени характерны стандартные симптомы, но температурные показатели повышаются до 37.8-38.6 градусов. При тяжелом течении сыпь покрывает все тело и слизистые оболочки, температура достигает 39-40 градусов, наблюдаются потеря равновесия и судороги.
Постановка точного диагноза является первостепенным моментом при ветрянке и играет важную роль в эффективности будущего лечения. Как правило, если на теле ребенка начинают появляться характерные кожные высыпания, у родителей, даже не имеющих опыта в медицине, первым делом возникают подозрения о заражении ветряной оспой. Однако подтвердить или опровергнуть их можно, побывав у специалиста.
Основной способ диагностики – визуальный осмотр и сбор анамнеза. Врач получает от родителей информацию о том, какие контакты были у ребенка в течение последних 2-х недель. Он должен выяснить, не находился ли маленький пациент в очаге эпидемии, например, детском саду или больнице, было ли у него непосредственное общение с зараженным человеком.
Чаще всего осмотра кожных покровов и знаний о контактах малыша достаточно, чтобы диагностировать ветрянку. Однако при наличии сомнений врач может обратиться за помощью к другим диагностическим процедурам. В число вспомогательных манипуляций для диагностирования ветрянки входят:
- серологический анализ крови;
- электронная микроскопия вируса из пораженных тканей.
Лечение ветрянки у детей до годовалого возраста направлено на борьбу с конкретной симптоматикой:
- Высокая температура тела. Для возвращения температурных показателей в норму назначаются жаропонижающие препараты в форме сиропа или свечей. Грудным детям разрешены средства на основе парацетамола или ибупрофена. Их стоит использовать, если температура превышает 38,5 градусов.
- Сильный зуд. Снять его помогает пероральный прием антигистаминных препаратов. Капли Фенистил разрешены с 1 месяца.
- Кожные высыпания. Обрабатывать пораженные участки кожи можно зеленкой, но делать это следует не чаще 2 раз в сутки, чтобы не вызвать рубцевание ран, или гелем Фенистил, который наносится непосредственно на язвы, не затрагивая здоровую кожу. Местную обработку нужно проводить чистым пальцем, а не ватными дисками, чтобы исключить распространение инфекции.
Антибиотики при ветрянке не назначаются. Кроме медикаментозного лечения требуется соблюдение определенных правил:
- обильное питье;
- полный покой;
- исключение расчесывания ранок;
- личная гигиена;
- временный отказ от введения в рацион малыша новых продуктов.
Люди в основном болеют ветрянкой в период с двух до четырёх лет. Обусловлено это с тем, что в данном возрасте дети начинают чаще контактировать с внешней средой. Заболевание у большинства малышей переносится легко. У лиц старшего возраста инфицирование нередко провоцирует осложнения. В связи с этим, а также тем, что после первичного заражения у детей вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу, возникает необходимость решить вопрос, в каком возрасте лучше переболеть ветрянкой.
Вне зависимости от возраста пациента ветрянка в процессе развития проходит через несколько стадий. Основная разница между взрослыми и детьми в характере проявления заболевания заключается в том, что у малыша реже возникают осложнения. Кроме того, на интенсивность общей симптоматики оказывает влияние текущее состояние иммунитета.
Продолжительность развития болезни варьируется в разных пределах. После заражения возбудитель не провоцирует выраженные изменения в состоянии пациента. В этот период происходит репликация вируса внутри организма. Иногда у пациентов, организм которых ослаблен течение сопутствующей болезни, во время инкубации возбудителя снижается активность.
Спустя 10-21 день после инфицирования возникают первые признаки ветрянки:
- общее недомогание;
- незначительное повышение температуры тела (редко);
- вялое состояние;
- красные пятна на теле.
В течение 1-2 дня на теле формируются пузырьковые образования с жидкостным содержимым. Этот этап характеризуется интенсивным зудом в зоне локализации сыпи. В данный период могут беспокоить следующие симптомы:
- высокая температура тела (до 39-40 градусов);
- интенсивные головные боли;
- лихорадочное состояние;
- расстройство кишечника.
В период образования пузырьков возможно увеличение лимфатических узлов на различных участках тела, что свидетельствует об активной борьбе иммунитета с вирусом.
Лучше переболеть ветрянкой в детстве? — Доктор Комаровский
В течение 5-7 дней сыпь самовскрывается, и в зоне поражения появляются мелкие раны, которые со временем покрываются плотной коркой. Пузырьки на теле формируются волнообразно. Поэтому у ребёнка нередко одновременно выявляются на коже новые элементы сыпи, открытые раны и корочки.
У людей, ранее переболевших ветрянкой, вырабатывается стойкий иммунитет к этому заболеванию. В связи с этим, если человек не был инфицирован в детском возрасте, по мере взросления риск заражения сохраняется.
Течение ветряной оспы у детей старшего возраста сопровождается более выраженной симптоматикой. Обусловлено это тем, что в данный период происходит гормональная перестройка, из-за чего организм не способен противостоять активности патогенных агентов. Поэтому подросткам, не являющимся носителями вируса, рекомендуется сделать прививку против ветряной оспы.
Заболевание у людей старше 10 лет отличается следующими особенностями:
- Интенсивная симптоматика во время инкубационного периода. За сутки до образования первых элементов сыпи у подростка поднимается температура тела, возникают мышечные и головные боли, наблюдаются признаки общей интоксикации организма. Также не исключены судорожные подёргивания конечностей и повышенная чувствительность глаз к свету.
- Обширное (генерализованное) распространение сыпи, которая появляется на слизистых оболочках. Образование пузырьков сопровождается нестерпимым зудом.
- Каждая «волна», характеризующаяся появлением новой сыпи, вызывает резкое ухудшение состояния пациента.
- Высокий риск нагноения тканей в зоне поражения. После отпадения корочек сохраняется вероятность образования пигментных пятен и рубцов.
- В редких случаях ветрянка протекает легко. Чем старше возраст пациента, тем более остро переносится ветряная оспа.
У людей старшего возраста высока вероятность распространения вируса по всему организму, что приводит к развитию менингита, артрита, нефрита, бурсита и ряда других тяжёлых заболеваний.
Ветрянка — Школа доктора Комаровского
В случае возникновения симптомов заболевания у детей в возрасте до 11 месяцев говорят о течении врождённой формы ветрянки. Последняя в подобных случаях протекает особо тяжело.
У 50% пациентов в возрасте 20-60 лет при первичном заражении герпесом возникают серьёзные осложнения. У подростков ветрянка также нередко способствует развитию сопутствующих нарушений.
«Оптимальным» возрастом для инфицирования считается период с одного до двух лет. У детей инфицирование ветряной оспы вызывает слабовыраженные симптомы либо протекает незаметно (снижается активность, незначительно повышается температура тела). Заболевание хорошо переносится детьми в возрасте 2-10 лет. Чаще в этот период течение ветрянки сопровождается описанными выше симптомами, а сыпь на теле появляется в небольшом количестве. Продолжительность развития патологического процесса в подобных случаях составляет 5-7 дней.
Приведённая выше информация не носит безусловный характер. У некоторых пациентов старшего возраста и новорождённых ветрянка не провоцирует серьёзных осложнений. Не исключена вероятность развития сопутствующих нарушений у детей старше одного года. Риск возникновения заболеваний на фоне течения ветрянки напрямую зависит от текущего состояния иммунитета и соблюдения врачебных рекомендаций.
В связи с тем, что именно в детском возрасте заражение ветрянкой переносится легко, родители нередко задаются вопросом о необходимости «принудительного» инфицирования ребёнка.
Важно понимать, что подобные решения могут негативно сказаться на состоянии малышей. Предугадать, как будет развиваться болезнь у конкретного пациента, достаточно сложно. Кроме того, сложно определить период, когда организм «готов» к воздействию вируса.
Врачи не рекомендуют специально заражать детей младшего возраста. В целях профилактики инфицирования ветрянкой следует провести вакцинацию ребёнка.
источник