Когда отпадают корочки при ветрянке фото

Ветряная оспа, называемая в обиходе ветрянкой, представляет собой распространенную детскую инфекцию, отличающуюся высокой заразностью. Она часто появляется у дошкольников и детей школьного возраста. Именно поэтому всем родителям стоит знать, как выглядит ветрянка у детей и как распознать эту инфекцию. Кроме того, для мам важна информация, где высыпает при ветряной оспе, какие признаки этой инфекции бывают помимо сыпи, а также бывает ли ветрянка без сыпи.

Передача вируса Varicella Zoster, являющегося возбудителем ветряной оспы и представителем группы герпесвирусов, происходит воздушно-капельным путем. Заболевший ребенок становится заразным в конце инкубационного периода, длительность которого зачастую составляет 14 дней, но бывает и от 7 до 21 дня. Заразиться можно за сутки по появления высыпаний, в течение всего острого периода инфекции и до момента, когда корочки начинают отпадать (до пяти дней после образования на коже последних пузырьков).

Наиболее часто ветрянкой заражаются дети младше 7 лет. У грудничка ветряная оспа может развиться в возрасте старше шести месяцев, когда ребенок перестает быть защищенным материнскими антителами. У новорожденного такая инфекция практически не встречается, поскольку в крови малютки присутствуют антитела к ветрянке, которой переболела его мама.

Переболевшие ветрянкой приобретают пожизненный иммунитет к такому заболеванию. Из-за высокой восприимчивости к вирусу Varicella Zoster взрослые болеют довольно редко, поскольку многие переносят такую инфекцию в дошкольном возрасте. Повторная ветряная оспа возможна лишь при тяжелом иммунодефиците.

При типичном течении вирус Varicella Zoster попадает в детский организм через слизистые оболочки, после чего проникает в кровь. Она разносит возбудителя по телу, в результате чего вирус оседает в поверхностном слое кожи, вызывая появление сыпи. Размножение вируса в детском организме и аллергический ответ на него вызывают у ребенка лихорадку и другие симптомы интоксикации.

В зависимости от течения типичную ветрянку делят на легкую, средней тяжести и тяжелую. Ветрянка в легкой форме может не влиять на общее состояние ребенка. При ней высыпаний мало, а температура тела может остаться нормальной. Тяжелая форма проявляется массивными высыпаниями, лихорадкой, выраженным зудом, другими симптомами интоксикации. Она чаще встречается у взрослых.

Отдельно выделяется атипичная ветрянка у детей, при которой все симптомы очень сильно выражены. При такой ветряной оспе у ребенка на теле могут образовываться крупные пузыри с гноем, и тогда у ребенка диагностируется буллезная форма. Если высыпания содержат кровь, это признак геморрагической ветрянки, а гнойно-кровянистое содержимое везикул указывает на гангренозно-некротическую форму. К атипичным вариантам относится и рудиментарная форма ветрянки, течение которой бессимптомное.

Основное проявление ветрянки – это характерная сыпь. Ее главным признаком, позволяющим отличить высыпания от других инфекций, называют полиморфизм. Этим термином обозначают разнообразие элементов сыпи на коже ребенка в одно время (рядом с заживающими высыпаниями, покрытыми корочкой, появляются «свежие»). У большинства детей сыпь очень сильно чешется.

Другие признаки ветряной оспы у ребенка:

Повышенная температура тела.
Болезненность мышц.
Слабость.
Головные боли.
Нарушение сна.
Першение в горле.
Беспокойное поведение.
Сниженный аппетит.

В зависимости от патологического процесса, который происходит при ветряной оспе в коже, сыпь представлена такими элементами, сменяющими друг друга:

Пятна. Их появление обусловлено местным расширением капилляров под воздействием вируса. Это небольшие розовые пятнышки от 2 до 4 мм в диаметре.
Папулы. Они возникают через несколько часов на месте пятен вследствие серозного отека и выглядят, как немного приподнятые красноватые образования, напоминающие по виду укусы насекомого.
Везикулы. Их образование на месте папул связано с отслоением эпидермиса. Такие пузырьки являются однокамерными и окруженными «ободком» красного цвета. Внутри находится прозрачная жидкость, которая вскоре мутнеет.
Язвочки. Они образуются на месте лопнувших пузырьков и довольно быстро покрываются корками. Кожа заживает и корочки отпадают в течение двух-трех недель.

На этих фото сыпи вы можете увидеть все эти элементы:

источник

Прежде чем мазать корочки после ветрянки или сдирать их, необходимо изучить этот вопрос немного глубже, чтобы не нанести вреда кожным покровам. Сам струп образуется не с первых дней заболевания, однако именно он доставляет наибольший физический дискомфорт. Если вы при ветрянке содрали корочку и шрам все же не остался,вам крупно повезло — ваши ткани хорошо восстанавливаются, потому что в большинстве случаев, на месте сорванного струпа возникает округлый рубчик.

Ветряную оспу вызывает вирус. Сам недуг может не давать о себе знать вплоть до 21 дня после контакта с больным человеком и симптомы возникнут только через 3 недели.
Как у детей, так и у взрослых сначала возникают общие признаки — вялость, апатия, слабость и высокая температура. Для великовозрастных пациентов характерно очень сильное повышение температуры тела — вплоть до 41°C, в таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу.
Через 1-2 суток возникает и сама сыпь. Необходимо знать, что человек становится заразным за сутки до появления прыщей.
При ветряной оспе характер высыпания имеет строгую последовательность: сначала возникает розовое пятнышко, затем на смену приходит узелок, после узелка — пузырек. Он лопается, оголяя нижний слой кожи. Заживает при ветрянке оголившаяся поверхность, как и при обычном ранении. Организму необходим защитный барьер, чтобы не допустить попадания бактерий внутрь, для этого образуется сухое покрытие – струп. Он формируется в нижнем слое кожи, в результате при ее сдирании повреждается ростковый слой и в итоге появляется глазом видимый рубец. Корочки при ветрянке отпадут, даже если их ничем не обрабатывать, но это доставит дискомфорт, продлит время и заживления ранок.

Вначале болезни розовые пятнышки не требуют специфического нанесения. При образовании узелков, их необходимо обрабатывать. Высыпания начинают доставлять физический дискомфорт на стадии появления струпа. Он зудит, присутствует чувство жжения и инородного тела на коже. Однако сдирать струп нельзя! Есть множество различных средств, для обработки корочек при ветрянке и снижения местных неприятных ощущений. Наиболее доступные из них:

Раствор зелени бриллиантовой (зеленка) — одно из старейших средств для обработки различных высыпаний, в том числе и при ветряной оспе. Является сильным антисептиком, подсушивает раневую поверхность, способствует уменьшению зуда и скорейшему заживлению ранки.
Фукорцин — на ровне с бриллиантовой зеленью, является обеззараживающим средством, способствует подсушиванию и скорейшему отпадению корки.
Перманганат калия (марганцовка) — очередной сильнодействующий антисептик со схожими свойствами, как фукорцин и зеленка.

Мазать корочки при ветряке данной группой препаратов следует на начальной стадии их образования для предотвращения вторичного инфицирования. Когда вероятности бактериального заражения нет, отсутствует воспаление, покраснение, открытые ранки, рекомендуется использовать препараты с заживляющими свойствами.

Корочки при ветрянке необходимо обрабатывать с целью оказания следующих свойств:

недопущения распространения инфекции по ослабленному организму;
снижению чувства зуда, жжения и минимизации боли;
для ослабления ощущения наличия инородного тела на коже;
для скорейшего отпадания струпа и заживлению ранки.

Корочки, возникающие на голове от ветрянки, необходимо также обрабатывать и нельзя сдирать, так как на месте образовавшегося рубца не будут расти волосы, что может повлечь за собой видимый косметический дефект.
При правильной обработке, и ухаживанию за пораженными кожными покровами, корочки при ветрянке отпадают на несколько дней раньше.

Корочки после ветрянки доставляют больному не только физический, но и эстетический дискомфорт. Особенно в случае тяжелого течения и масштабного высыпания. Для детей не представляет неудобства использование зеленки. А вот взрослым нужно ли мучиться и мазать зеленкой корочки при ветрянке — нет, в современной фармакологии достаточно средств для прекращения ощущения жжения и инородного тела на коже, зуда, антисептической обработки. Взрослым пациентам стоит пользоваться бесцветными или легко смывающимися препаратами, которые проявляют антисептические и подсушивающие характеристики:

Пантенол мазь – обладает активными регенерирующими свойствами, когда корочки при ветрянке уже все сухие для скорейшего заживления и предотвращения рубцовой ткани применяйте данный препарат;
Циндол – оказывает антисептическое, вяжущее и подсушивающее действие;
Левомеколь – препарат комплексного действия, мазать корочки при ветряке данным антибактериальным медикаментом следует когда присутствует экссудат, воспаление, болезненность, покраснение и сыпь не заживает.
Бепантен Плюс – имеет антисептические и ранозаживляющие характеристики, поэтому врачи рекомендуют им мазать корочки после ветрянки;
Фенистил гель – обладает анестезирующим и противозудным действием;
Каламин – проявляет охлаждающие, успокаивающие свойства. Устраняет зуд, предотвращает инфицирование;
Цинковая мазь – противовоспалительный препарат, снимает раздражение кожи;
Контрактубекс – этот гель наносится, когда отпадают корочки при ветряке, а на их месте остается яркое покраснение, рубец. Для размягчения и разглаживания тканей наносят 2-3 раза в день на протяжении нескольких недель.

Некоторые не знают, чем нельзя, а чем можно мазать корки при ветрянке. Прежде всего противопоказано использование дубильных и сильно высушивающих средств, типа спирта или настойки коры дуба. Чрезмерное высушивание может привести к нестерпимому зуду, жжению, вплоть до болевых ощущений. Поэтому в современной медицине скептически относятся к чрезмерному применению спиртовых настоек и отдают предпочтение мазям с антибиотиками. Однако при воздействии с вирусом антибактериальные препараты могут давать побочный эффект в виде еле заметной зудящей сыпи, что негативно скажется и на струпе.

Ветряная оспа очень распространенное заболевание и считается болезнью детства, однако и люди постарше страдают ей. Для взрослых данный недуг может оказаться серьезной проблемой не только со стороны здоровья, но и с точки зрения эстетики. Детская кожа лучше переносит травмы и быстро восстанавливается, чего не скажешь про кожные покровы взрослых. Каждая из стадий сыпи неприятна по-своему, однако наиболее эстетическим и физическим дискомфортом обладает корка, появляющаяся после пузырька. Чтобы справиться с кожным недугом и последствиями как можно быстрее, необходимо обрабатывать сыпь. Нельзя однозначно ответить на вопрос, на какой конкретно день отпадают корочки при ветрянке – это зависит от способности тканей к регенерации. Тщательность, а также регулярность обработки кожных покровов во время болезни — залог скорейшего восстановления. Можно сказать наверняка, чтокорки при ветряной оспе обязательно стоит обрабатывать как минимум бриллиантовым зеленым. Сдирать раньше времени струп или расчёсывать пузырьки — нельзя, во избежание образования кожного дефекта в виде рубца.

источник

Вопрос о том, чем мазать корочки после ветрянки, интересуют всех молодых мам, дети которых переболели этим недугом. Несмотря на уровень развития современного здравоохранения, ветрянкой заражаются практически все малыши в возрасте до трех лет. Если сама патология проходит относительно безболезненно, то ранки после ветрянки являются настоящей головной болью всех родителей. Подсыхая, образовавшиеся язвочки постепенно затягиваются и доставляют детям массу неприятных ощущений. Ранки вызывают зуд и чешутся, что и является основной опасностью недуга.

Расчесывание чревато распространением инфекции и образованием глубоких шрамов, которые остаются на всю жизнь. По вполне понятным причинам родители не хотят, чтобы их малыш получил такой косметический дефект. И этого можно легко избежать, если правильно подойти к лечению ветряной оспы и предотвращению нежелательных последствий. Для того чтобы быть готовым к появлению болезни, нужно знать ее причины, симптомы и правила ухода за высыпаниями.

Ветряная оспа представляет собой вирус человеческого герпеса третьего типа. Это одна из разновидностей герпеса, которая опасна для жизни только новорожденных детей. Инфицирование происходит воздушно-капельным, контактным и бытовым способами. В период лактации дети находятся под защитой антигенов матери. После перехода на искусственное питание вопрос инфицирования становится делом времени. Как только у ребенка ослабляется иммунитет, он заболевает ветрянкой.

Источником инфицирования является любой носитель вируса, даже просто находящийся рядом с малышом. В большинстве случаев дети заражаются от своих родителей, которые в детстве переболели ветряной оспой.

Инкубационный период. Его длительность составляет 11-21 день. Сколько суток он будет длиться, зависит от возраста, условий жизни, особенностей организма и здоровья ребенка.
Ухудшение состояния больного. У ребенка пропадает аппетит, поднимается температура, наблюдается вялость и раздражительность. Это свидетельствует о том, что он стал распространителем инфекции, которая себя внешне еще не проявила.
Появление сыпи. Она представляет собой водянистые прыщики, наполненные светлой жидкостью. Характерным симптомом ветрянки является красная каемка вокруг волдырей. Прыщики обсыпают лицо, руки, грудь и поясницу. У ребенка поднимается температура, повышающаяся после каждой новой волны сыпи. Больной является заразным, его нужно изолировать.
Спустя несколько дней жидкость внутри волдырей темнеет, они лопаются и превращаются в открытые раны. На какой день это происходит, зависит от тяжести протекания болезни. Обычно период высыпаний длится 5-10 дней. Корки на оспинах начинают появляться на 2-3 день. После засыхания они отваливаются, оставляя небольшие углубления, покрытые молодой розовой кожей. Как правило, через несколько лет от оспин не остается никаких следов. Отпавшие корочки не представляют опасности в плане вторичного инфицирования.

Ребенок перестает быть заразным сразу после того, как корочки начинают отваливаться. Именно в этот период ему требуется квалифицированная помощь. Корочки при ветрянке прикрывают мягкие ткани, уязвимые инфекции. Если их содрать, то в рану попадут болезнетворные микроорганизмы. Она воспалится и оставит глубокий след после заживления.

Когда возникает ветрянка, корочки доставляют больному сильное беспокойство. Он постоянно хочет их почесать, что является крайне нежелательным. Кроме этого, если короста не отпадает сама, а сдирается с ранки, то ее можно принять за свежую сыпь. Такая ошибка способна послужить основанием для продления лечения и срока карантина. Согласно проведенным исследованиям, больной перестает быть носителем инфекции с того момента, как у него подсохли последние высыпания. А точно установить этот момент удастся только с помощью маркеров, которыми помечаются все волдыри.

Исходя из этого смазывать высыпания при герпесе третьего типа нужно для достижения таких целей:

предотвращения распространения инфекции за пределы тела больного;
предохранения волдырей и ранок от вторичного заражения извне;
снижения дискомфорта и неприятных ощущений, которые доставляют образовавшиеся водянистые прыщи;
контроля состояния высыпаний для установления их интенсивности и окончания появления.

Поскольку родители не могут постоянно следить за руками своих детей, то необходимо свести нежелательные последствия сдирания корочек к минимуму. На ночь ребенку необходимо одевать на руки мягкие перчатки, которыми невозможно содрать корки. Днем необходимо регулярно мыть его ладони. Требуется постоянно следить за состоянием ногтей, чтобы они были коротко острижены и с гладкими краями.

Бороться с болезнью нужно сразу после появления ее первых симптомов. Только комплексное лечение поможет победить недуг с минимальными последствиями для здоровья. Мажьте средствами, которые рекомендовал врач, высыпания с момента их появления и до исчезновения последних следов оспы.

Вполне понятной является тревога матери при обнаружении первых высыпаний, которые покрывают все тело ребенка. Еще большее беспокойство возникает, когда количество волдырей начинает увеличиваться. Но не стоит впадать в отчаяние, т. к. сыпь считается нормальным проявлением герпеса третьего типа.

Необходимо выполнять такие действия:

Ежедневно проводить телесный осмотр ребенка на предмет наличия новых высыпаний и состояния старых волдырей. Ушной палочкой, смоченной зеленкой (бриллиантовый зеленый), аккуратно смазывают все прыщики.
Осматривать полость рта и носовые ходы в поисках проявлений герпеса. При их обнаружении промывать пораженные места отваром ромашки, раствором фурацилина, борной кислоты или перекисью водорода.
При повышении температуры давать больному слабые анальгетики и жаропонижающие средства для облегчения его состояния. Категорически запрещен прием аспирина, так как в сочетании с вирусом герпеса третьего типа он дает сильные осложнения на почки.
Для снижения интенсивности зуда и жжения провести курс приема антигистаминных препаратов.
Ежедневно проводить смену нижнего и постельного белья больного. В помещении нужно организовывать влажную уборку и проветривание. Чтобы зуд от ранок был меньше, поддерживать в комнате прохладу.
Перед сном, если нет температуры, купать ребенка в ванне с раствором соды или борной кислоты. После купания к коже нужно аккуратно прикладывать одноразовые хлопковые полотенца.

После снижения температуры и болевого синдрома необходимо начинать интенсивную обработку подсыхающих ранок.

Применять антибиотики для нанесения на волдыри нецелесообразно — вирус герпеса к этому времени уже закрепился в организме на генном уровне. Основной задачей воздействия на высыпания является предотвращение размножения вируса герпеса, подсушивание пузырьков и снижение интенсивности кожного зуда. Лечение препаратами наружного действия позволяют облегчить состояние больного и не допустить образования рубцов на коже. Подобное явление намного легче предотвратить, чем устранять впоследствии.

Мазать волдыри на любой стадии рекомендуется такими средствами:

Бриллиантовый зеленый (зеленка). Жидкий антисептик, имеющий длительную историю успешного купирования последствий ветряной оспы и кори. При нанесении покрывает ранки тонким слоем, предотвращая проникновение в них инфекции. Одновременно не дает распространяться вирусам герпеса. Не оказывает раздражающего воздействия на кожу и мягкие ткани. Легко смывается мыльным раствором или косметическими кремами.
Цинковая мазь. Лекарство продается в аптеке и отпускается без рецепта. Наносится на свежие и лопнувшие волдыри. Подсушивает пузырьки, снимает зуд, способствует заживлению ранок и отпадению корочек. Создает изолирующий слой на пузырьках и язвочках, не давая вирусам покидать тело больного.
Фукорцин. Этот аналог зеленки представляет собой жидкость красного цвета. Обработку волдырей и корочек нужно проводить трижды в сутки. Требуется следить за состоянием ребенка, т. к. препарат может вызвать токсическое поражение. Следует учесть, что это вещество плохо оттирается с кожи — на то, чтобы избавиться от следов его применения может понадобиться несколько дней.
Каламин. Средство не имеет побочных эффектов. Обладает дезинфицирующими и успокаивающими зуд свойствами. При нанесении на кожу охлаждает ее, облегчая состояние больного. Обрабатывать высыпания рекомендуется не менее трех раз в день.
Риванол. Представляет собой водный раствор характерного желтого цвета. Оказывает антисептическое и успокаивающее действие на высыпания. Подсушивает ранки, способствуя их быстрому заживлению. Доводом в пользу Риванола является то, что он не портит внешний вид больного, т. к. почти не виден на коже.
Марганец. Кристаллы вещества растворяются в воде. Полученный раствор является сильнодействующим антисептиком, подсушивает ранки и убивает инфекцию.

Перед принятием решения о выборе лекарства для борьбы с высыпаниями следует проконсультироваться с педиатром. Врач даст рекомендации, основываясь на индивидуальных особенностях организма ребенка и специфики протекания заболевания.

Хороший эффект оказывают народные рецепты:

Мумие. Это вещество природного происхождения растворяют в воде. Смазывать прыщики необходимо дважды в день. Компоненты мумие уничтожают болезнетворные организмы в ранках, способствуют их быстрому заживлению, регенерации мягких тканей и кожного покрова.
Касторовое масло (рицина). Вещество имеет высокую вязкость и плотно пристает к мягким тканям. Одновременно касторка оказывает увлажняющее, успокаивающее и смягчающее воздействие на ранки, вследствие чего корочки отпадают, а места повреждения затягиваются.
Масло какао. Оказывает стимулирующее влияние на поврежденные участки. Способствует регенерации клеток кожи и скорейшему восстановлению ее нормального состояния.

После того как корочки отпадут, на их месте остаются впадины, покрытые молодой нежной кожей. Чтобы они не превратились в рубцы, необходимо провести ряд косметических мероприятий.

Проводить косметические процедуры можно только после консультации с фармацевтом. Специалист определит, какие препараты можно применять, а от использования каких лучше воздержаться.

Устранить следы от корочек после ветряной оспы можно следующими способами:

Обработкой ранок мазями Пантенол, Контрактубекс и Дерматикс гель. Это довольно дорогие, но очень эффективные препараты. Они способствуют регенерации мягких тканей, полному устранению неровностей кожи.
Инъекциями коллагена. Раствор вводится подкожно. Компоненты препарата способствуют увлажнению кожи, восстановлению мягких тканей. Кроме этого, коллагены стабилизируют пигментацию кожи, устраняя светлые пятна.
Лазерной шлифовкой. Воздействие проводится по всей глубине кожных покровов. По результатам процедуры устраняются впадины и крупные рубцы.
Кислотным и химическим пилингом. Процедура заключается в воздействии на кожу веществ, которые вызывают ожог и отмирание ее верхнего слоя. В результате кожа становится однородной по цвету и консистенции.

Результативность каждого метода неодинакова и подходит не всем. Методом проб подбирается наиболее эффективная процедура устранения следов ветрянки.

Не стоит чрезмерно увлекаться применением подсушивающих средств. Они в значительной степени пересушивают эпидермис, что неизбежно ведет к рубцеванию ранок, а это крайне нежелательно для молодой кожи. Категорически противопоказано мазать очаг инфекции спиртом, который очень сушит кожу и вызывает нестерпимый зуд. Именно поэтому использование антисептиков, содержащих алкоголь, вызывает все больший протест у медиков нового поколения. Также не рекомендуется пользоваться антибиотиками местного действия, смазывая болячки после ветрянки. Не воздействуя на вирус герпеса, они дают нежелательные побочные эффекты.

источник

Корочки на прыщах от ветрянки формируются, когда водянка лопается и возникает ранка. Как и при любых других ранах, корочка необходима для того, чтоб защитить организм от вирусов, инфекций или бактерий, что могут проникнуть таким путем.

Возникновение корочек обусловлено защитными функциями организма. Он бережет организм также от повторного проникновения вируса герпеса, что проявляется в виде опоясывающего лишая. Появление корочек – важный этап заживления ран.

Этот вопрос интересует всех болеющих ветрянкой. Они сами пройдут даже если их ничем не обрабатывать. Но нужно учесть, что при этом процесс заживления будет проходить дольше. Если лечить данные новообразования, то заживать они будут быстрее.

Интересно ли вам, сколько заживают ранки после прыщиков? Этот процесс длится 10 суток (в среднем).

За 10 суток прыщики полностью заживут и корки отпадут только в том случае, если не воспалятся и не инфицируются. А чтобы этого не произошло, ненужно сдирать естественную защиту.

Если расчесать ветряную сыпь, как это часто делают дети из-за сильного зуда, можно занести бактериальную инфекцию, спровоцировать нагноение. В очень редких случаях также может развиться менингит.

В этом случае, ребенок будет жаловаться на сильные головные боли, напряженные мышцы шеи, рвоту, чрезмерную чувствительность к прикосновениям. В этом случае немедленно обратитесь к врачу, чтобы он назначил вам соответствующее лечение.

Сыпь никогда не появляется сразу с образования узнаваемых пузырьков, которые так присущи этой болезни. При ветрянке у детей сыпь проходит 3 обязательные стадии:

пятно(появляется из-за локального расширения сосудов в том месте, куда попал возбудитель вируса, размер пятен не превышает 6 см, они не возвышаются над кожей и отличаются четкими краями);
пузырек(появляется на месте пятна через 5-6 часов, в пузырьке содержится серозная жидкость, в которой замечена серьезная концентрация вируса герпеса, если возникает нагноение, то появляется риск, что будут поражены более глубокие слои кожи и останется шрам);
корочка(пузырек разрывается, содержимое выливается и на этом месте образуется толстый слой корочки).

Высыпания могут возникать на коже больного в течение 3-5 дней почти каждый день новой и новой волной. Именно поэтому чаще всего высыпания располагаются на его коже одновременно во всех трех стадиях – и в виде пятен, и в виде пузырьков, и в виде корочек.

При ветрянке у детей лечение необходимо выбирать в зависимости от того, с какой формой заболевания вы столкнулись.Возможные формы ветряной оспы:

типичная форма(общее состояние малыша не нарушается, температура не поднимается выше 38 градусов, на коже проявления сыпи в разных стадиях, осложнения встречаются редко);
атипичная форма имеет несколько клинических подформ – гангренозная, буллезная, генерализованная, рудиментарная и геморрагическая.

Подформы атипичной формы ветряной оспы:

гангренозная форма(характеризуется тем, что вирус проникает в очень глубокие слои кожи, после чего они отмирают, форма узнаваема по темно-фиолетовым кругам вокруг пузырьков, после которых образуются струпья);
буллезная форма(проявляется в виде огромных пузырей, наполненных желтой жидкостью, оболочка у этих пузырьков дряблая и когда они лопаются, то под ними остается кратер незаживающей раны, иногда из нескольких таких пузырей образуется один большой, после которого остаются особенно глубокие раны);
генерализованная форма(поражает сразу все внутренние органы, есть серьезная вероятность летального исхода, эта форма встречается у людей с очень низким уровнем иммунитета);
рудиментарная форма(одна из наиболее легких форм ветряной оспы, высыпаний очень мало, чаще всего они не достигают ни стадии пузырьков, ни стадии корочек);
геморрагическая форма(вместо серозной жидкости в пузырьках находится кровь, нарушается уровень свертываемости крови, может часто кровоточить нос и десна, корочки после пузырьков красного цвета, после их отпадания остаются глубокие шрамы).

Стадии сыпи ветряной оспы

Скрытый инкубационный период заболевания длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало ветрянки острое, с лихорадкой – 1-2 суток. Период сыпи – 1 неделя или чуть более. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию.

Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.

Иногда неопытные врачи неоправданно ставят диагноз ветряная оспа, путая сыпь при ветрянке с аллергическим (атопическим) дерматитом. Как отличить ветрянку от аллергии? Для начала, исключить из меню и окружения ребенка все возможные аллергены, при этом интенсивный рост количества высыпаний при аллергии должен замедлиться, на ветрянку же эта мера не повлияет.

При ветряной оспе размер новых высыпаний меньше, чем предыдущих, при аллергическом дерматите новые высыпания интенсивнее и больше по размеру, а старые после отпадения корочки не проходят, увеличиваются, могут мокнуть или трескаться. На ладонях и подошвах сыпи при ветрянке нет.

Лечение преимущественно проводится в домашних условиях. Госпитализации подлежат пациенты с тяжелым течением заболевания, наличием спутывающей патологии, развитии осложнений.

Ветряная оспа очень заразная. Держите своего ребенка дома, пока все пузырьки не разорвутся и не покроются корочками.

Лечение симптоматическое и зависит от тяжести болезни:

При легких формах элементы сыпи обрабатываются бриллиантовым зеленым или любым другим спиртсодержащим красителем (Фукорцин, метиленовый синий, йод). Можно использовать также спирт, но растворы красителей дают возможность следить за появлением «подсыпаний». Для снижения отека, облегчения зуда показаны антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил и др.). Устранить зуд и подсушить высыпания помогут лосьон Каламин, гель Поксклин, суспензия Циндол, цинковая мазь. При наличии сыпи во рту показаны полоскания Фурацилином или обработка слизистой полости рта Ингалиптом или иным дезинфицирующим составом.
При гнойных осложнениях назначают антибактериальные средства.
При иммунодефицитах, тяжелом течении болезни показан Ацикловир на протяжении 5-7 дней в возрастных дозировках.
При повышении температуры тела назначают жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен. Нужно помнить, что детям противопоказан прием Аспирина из-за многообразия побочных эффектов.

Многих родителей интересует, можно ли купать ребенка при ветрянке. Не только можно, но и нужно. Но при этом важно помнить, что принимать ванну таким пациентам категорически противопоказано, а вот легкий душ будет полезен. После него малыша нужно промокнуть полотенцем (не тереть!), чтобы не травмировать корочки. В противоположном случае могут образоваться шрамы.

источник

Ветрянка, которая официально называется ветряной оспой – вирусное заболевание, провоцируемое стандартным вирусом герпеса третьего типа. Она отличается от других видов герпеса тем, что не требует непосредственного контакта с заболевшим ранее, а передается воздушно-капельным путем.

Детям ветрянка практически не опасна, но для взрослых, не переболевших ей раньше, может представлять серьезную проблему.

Проявлений заражения не встречается около недели-трех – именно столько составляет длительность инкубационного периода.

Говоря о том, как выглядит у детей это заболевание, следует отметить следующие основные симптомы:

внезапное и очень сильное повышение температуры (вплоть до 39, а то и более, градусов), часто сопровождаемое головной болью и слабостью;
появление высыпаний, на начальной стадии напоминающей просто розовые пятна;
появление на месте пятен наполненных прозрачной жидкостью пузырьков, которые ни в коем случае нельзя давить или протыкать; такие пузырьки могут возникать в большом количестве, в том числе, на слизистых оболочках тела. Их появление сопровождается сильным зудом, но расчесывать их нельзя; период их появления длится около трех дней;
пузырьки высыхают, оставляя после себя язвочки, покрытые сухими корками, которые потом сами отпадают.

В отдельных случаях могут возникнуть осложнения, а именно:

оспины на месте отпавших язвочек;
повреждения головного мозга;
воспаление легких (однако, эта проблема возникает только у детей с крайне пониженным иммунитетом). Также читайте статью — ветряная оспа у детей.

Это заболевание, не будучи перенесенным в детстве, может доставить множество неприятностей при заражении во взрослом возрасте. При описании того, как выглядит у взрослых ход болезни, необходимо в первую очередь отметить, что она протекает гораздо тяжелее.

инкубационный период, как правило, составляет около десяти дней;
температура, поднимающаяся на начальной стадии, может превышать даже сорок градусов; она сопровождается рвотой, ломотой во всем теле и другими признаками ветрянки;
высыпания поднимаются вверх по телу от бедер и живота, постепенно заполняя и лицо, причем, повреждаются такие пузырьки гораздо легче, чем у детей;
так же, как и у детей, высыпания покрывают слизистые оболочки тела, в том числе, во рту, носу, ушах и даже половых органах;
возникает резкая реакция лимфоузлов, которые разбухают и становятся видимыми глазу;
при осложненном ходе болезни возможна также реакция внутренних органов.

Так выглядит сыпь на спине

Еще одна особенность этого заболевания применительно ко взрослым – высокий шанс появления осложнений. В первую очередь это риск возникновения гноящихся и мокнущих язв на месте быстро подсыхающих у детей язвочек. Он возникает, как правило, из-за того, что заживление происходит у взрослых значительно дольше. Также можно ожидать следующих последствий:

пневмония, вызванная сочетанием ветряной оспы с пониженным иммунитетом и особенно опасная для беременных женщин;
потеря зрения, возникающая, когда высыпания распространяются даже на глаза;
острая боль в суставах;
менингит и другие повреждения головного мозга;
болезни слизистой оболочки рта;
развитие болезней половых органов у мужчин и женщин.

Способы лечения этого заболевания у детей и взрослых значительно различаются, и рассматривать их следует отдельно.

Ветрянка у детей в большинстве своем проходит достаточно легко, и основное занятие, которое остается на долю родителей – отслеживание появления сыпи, уменьшение температуры, превышающей 38 градусов, и снятие зуда. Использовать антибиотики совершенно не требуется, они ничем в данном случае не помогут и способны только нанести удар по организму, и так ослабленному проявлениями. Ни в коем случае нельзя использовать аспирин, он нанесет исключительно вред.

После исчезновения высыпаний следует выждать еще пять дней, после чего ребенок больше не заразен. Однако не стоит спешить вести его в какое-либо общественное место – причинить вреда окружающим он не сможет, зато будет подвергаться риску заражения какой-либо другой болезнью, поскольку иммунитет после ветряной оспы остается значительно сниженным.

Так выглядит течение по фазам

Таким образом, наиболее острой проблемой детской ветрянки становится проблема снятия зуда (актуальна она и для взрослых). Справиться с ней можно следующим образом:

Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>

используя прохладные ванны с содой;
используя антигистаминные препараты, с которыми, тем не менее, следует обходиться осторожно, поскольку может возникнуть проблема передозировки при всасывании лекарственного средства через поврежденные участки кожи.

Для взрослых при заражении ветрянкой необходим присмотр врача. Тем не менее, сам процесс лечения схож с аналогичным у детей и включает в себя следующие элементы:

снятие высокой температуры;
снятие зуда;
постельный режим;
смазывание высыпаний любым антисептиком с целью избежать развития нагноения (делая это, необходимо быть осторожным и использовать новые ватные тампоны на свежих высыпаниях, иначе можно разнести инфекцию на еще здоровые части тела).

Кроме того, и детям и взрослым рекомендуется во время перенесения ветряной оспы пить много воды, зато питание ограничить и убрать из рациона все продукты, могущие вызвать аллергическую реакцию.

Сложность определения именно этого заболевания и правильной его диагностики в первую очередь в том, что многие другие болезни (и все герпесного типа) вызывают схожие высыпания. Таким образом, однозначно определить, к чему именно относится конкретная симптоматика, бывает довольно трудно. Для этого важно знать, как выглядят прыщи при ветрянке.

Высыпания, возникающие в ходе ветряной оспы, обладают следующими характерными особенностями:

внешний вид их напоминает прозрачные капли;
нижняя часть окружена алым ободком, зачастую припухшим;
свежие высыпания соседствуют на коже с уже подсохшими коричневыми корочками.

Так выглядит у мальчика

Говоря о прыщах, нельзя не упомянуть также и о том, как выглядят пятна ветрянки еще до появления сыпи. Характерной особенностью таких пятен является их яркость и красный цвет. Кроме того, они обычно быстро уступают место вздутиям, которые, в свою очередь превращаются в те самые пузырьки с бесцветной жидкостью, которые уже описаны выше.

Такой вид развития сыпи характерен для всех вирусно-герпесных заболеваний, но только в ходе болезни ветряной оспы красные пятна так быстро переходят в высыпания.

Сейчас профилактика заболевания зачастую включает в себя прививку от ветрянки, которая позволяет облегчить ход и предупредить возможные последствия. Однако людьми со сниженным иммунитетом она может быть перенесена крайне тяжело и потому не набрала особой популярности, кроме того, в нашей стране она достаточно дорога.

Тем не менее, для взрослых, перенесших ветрянку в зрелом возрасте, прививка будет очень полезна, поскольку сможет помочь купировать возможность вторичной активации болезни, которая до конца не излечивается и по-прежнему остается в нервных узлах. Однажды переболев ветрянкой, заболеть ей снова невозможно, но остатки болезни могут стать причиной проявления опоясывающего лишая – еще одной болезни семейства герпесовых, которая крайне неприятна в своих проявлениях.

Рекомендации от компании циклоферон.

Наиболее лучший способ профилактики ветрянки для ребенка – благополучно ей переболеть, причем, чем младше ребенок, тем меньше вероятность хоть каких-либо последствий в дальнейшем.

Еще одна мера профилактики, годная одинаково для взрослых и для детей включает в себя повышение иммунитета всеми возможными способами, поскольку проявление вирусных заболеваний, относящихся к видам герпеса, напрямую зависят от уровня иммунитета в организме.

Подводя итоги, о ветряной оспе следует отметить следующие ключевые моменты:

практически полная ее безопасность для детей, которые крайне редко сталкиваются с осложнениями после окончания болезни;
значительно более сложная переносимость ее взрослыми, чреватая многими осложнениями и требующая обязательного присутствия врача;
ход лечения включает в себя отслеживание появлений сыпи, борьбу с зудом и высокой температурой, повышение иммунитета всеми возможными способами и карантин;
использовать для лечения аспирин и антибиотики категорически не рекомендуется; отдельные медицинские препараты, направленные на лечение вирусов семейства герпесовых, будут полезны беременным женщинам и подросткам, но использовать их можно только после консультации с врачом;
несмотря на то, что переболеть ветрянкой вторично невозможно, ее остатки, сохранившиеся в нервных узлах организма, могут спровоцировать заболевание другими вирусами семейства герпесовых, поэтому необходимо уделять внимание профилактике этой ситуации.

Таким образом, ветряная оспа, несмотря на свою легко переносимость маленькими детьми, является одним из самых заразных вирусов своего семейства, а также одним из наиболее тяжело переносимых и могущих вызывать наиболее неприятные последствия.

Подходить к ней требуется серьезно, хоть и без излишней паники, поскольку она требует правильного и аккуратного ухода, и значительно лучше будет, если ход болезни пройдет под наблюдением врача, который сможет вовремя предупредить возможные осложнения.

Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

источник

Зачастую, как выглядит ветрянка у детей зависит от стадии заболевания. Главная симптоматическая картина заболевания в детском возрасте – появление высыпаний. Отличительная особенность сыпи – небольшие пузырьки с жидким содержимым внутри, которые могут существенно отличаться друг от друга.

Пузырьки на детской коже не имеют свойства проявлять себя в начале ветрянки. Сыпь проходит определенные трансформации от пятна размером 5-6 мм до корочки, появляющейся после лопнувшего пузыря. Новые образования в ходе ветрянки наблюдаются на коже ежедневно, а средний цикл перехода пятнышка в корочку составляет около 24-36 часов.

1. Пятно 2. Папула 3. Везикула 4. Язвочка Фото взято с сайта gemelos-feliz.ru

Прыщи при ветрянке у детей выглядят по-разному на каждой стадии стадии заболевания:

Пятнышки, появление которых обусловлено подкожным расширением капилляров, расположенных в эпидермисе. Изменения в размерах сосудов происходит под действием вируса. Внешне пятна отличаются небольшими размерами (до 6 мм), розоватым оттенком, отсутствием ярко выраженных краев и возвышений над уровнем кожи.
Спустя 5-6 часов на месте пятнышек образуются папулы, появление которых обусловлено серозным отеком покрова. Внешне образования напоминают укусы насекомых.
На третьей стадии происходит отслоение эпидермиса, появляются везикулы или пузырьки при ветряной оспе у ребенка. Внутри образования находится жидкость без цвета, темнеющая с течением времени. Вокруг пузырька виден красноватый ободок, а сам он отличается однокамерностью.
Заключительная стадия высыпаний – язвочки, которые появляются после лопнувших пузырьков. Очаг воспаления достаточно быстро покрывается корочкой, отпадающей спустя пару дней. Процесс заживления кожного покрова занимает 2-3 недели.

Помимо того, как выглядит ветряная оспа у детей, важно иметь представление о местах появления характерной для болезни сыпи. Прыщики покрывают все тело малыша, за исключением ладоней и ступней. Но при тяжелой или атипичной форме заболевания эти участки туловища также могут быть затронуты симптомами.

Наиболее характерными местами расположения прыщиков при ветряной оспе считаются руки, бока туловища, живот, лицо, ноги и половые органы. В некоторых случаях проявления сыпи у детей возможны на слизистых оболочках – в полости рта, неглубоко в горле и даже в области глазного яблока.

Форма ветряной оспы у детей влияет не только на самочувствие малыша, но и на характер высыпаний:

Легкая форма. Высыпания носят единичный характер, каждое проходит все стадии преобразований от розовых пятен до язвочек. Такое состояние не сопровождается ухудшением самочувствия, зуд от новообразований минимален, а сам период проявления герпетических прыщиков не длится дольше 3-х дней. После выздоровления на кожных покровах ребенка не остается следов и шрамов, характерных для сильных расчесов.

Как внешне выглядит ветрянка у ребенка зависит и от признаков заболевания, которые могут быть типичными и нетипичными. Для типичного развития ветряной оспы характерно появление различных новообразований на теле малыша, каждый из которых проходит свою морфологическую стадию. Высыпания на слизистых органах диагностируются у детей нечасто. Так же и осложнения при простой ветрянке возможны только при условии несоблюдения принципов гигиены, когда патогенные микроорганизмы попадают в очаг воспалений.

Атипичная форма ветряной оспы имеет несколько видов проявлений, каждый из которых отличается своей симптоматической картиной сыпи:

Гангренозная форма. Происходит глубокое поражение эпидермисных слоев с постепенным отмиранием. Некроз запускается спустя 2-3 дня после первичного появления сыпи. Заметить его можно по темно-фиолетовому ореолу вокруг пузыря, жидкость внутри которого непрозрачная, имеет сукровицу темно-красного оттенка.

источник

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, при котором на теле появляется красноватая сыпь, которая превращается в маленькие пузыри. В сегодняшней статье мы рассмотрим фото ветрянки у детей, какая она в начале заболевания, как выглядят высыпания через несколько дней, могут ли быть осложнения и какие они.

Обязательно сравним фотографии ребенка и у взрослого, ведь говорят же, что болезнь у малышей протекает легче. Так же посмотрим, как выглядят прыщи у годовалых малюток.

Ветряная оспа – инфекция, вызванная вирусом Varicella zoster. Распространяется при прямом физическом контакте, при чихании или кашле.

На картинке представлено, как выглядит вирус Варицелла Зостер:

А вот так вирус разносится кровотоком по всему организму человека:

Больше всего заболеваний подвержены дети, но взрослые также могут с легкостью заразиться, если ранее не болели. Причем течение болезни у взрослых будет на много острее: высокая температура, очень обильные высыпания, язвы на теле.

Болезнь начинается с заражения здорового человека больным. Если это произошло, заболевание не сразу дает о себе знать. Инкубационный период может длиться до 21 дня.

Многие называют первыми симптомами ветрянки температуру с признаками простуды. Но по правде говоря, вы никогда не подумаете, что у ребенка ветряная оспа, пока не увидите первый водянистый прыщ на его теле. Он может быть в любом месте: на животе, за ушком, на ладошке, на волосистой части головы или лице. Чаще всего первые прыщи появляются на животе и лице.

Сначала это просто красный прышик, размеры могут быть разными от нескольких миллиметров, до размера фасолины (встречается редко). Через несколько часов покраснение наливается жидкостью и становится похоже на маленький волдырь.

На фото можно посмотреть первые появившиеся прыщи, сейчас их мало, но через некоторое время их станет очень много:

Посмотрите фотографию первого дня ветряной оспы у ребенка, место локализации за ушком. Там есть только покрасневшие пятнышки, а есть прыщики, которые уже успели налиться серозным содержимым:

На следующем изображении можно увидеть как выглядит сыпь по рту у ребенка:

Теперь давайте рассмотрим как выглядит сыпь на теле через несколько дней.

Следует отметить, что прыщи будут нескольких видов:

Первые — просто розовое пятнышко;
Потом они наливаются серозным содержимым и становятся похожи на маленькие волдыри;
Затем сыпь подсыхает и покрывается корочкой, потом благополучно отпадает.

Все эти изменения отлично иллюстрирует следующая фотография:

На второй день высыпания будут более обильными, смотрите ниже:

Вирус ветряной оспы может появиться на теле даже в тех местах, которые вы и не ожидаете. Не удивляйтесь прыщикам на половых органах, под мышками, на ладонях и ступнях:

На горле и внутренних органах человека так же возможны высыпания. Предлагаю рассмотреть фото сыпи на горле:

Фотографии заживающих прыщиков, покрываются корочкой:

Вот так выглядит ветрянка у подростка 17 лет: А это болезнь в легкой форме ( видно, что и у взрослого и ребенка самочувствие нормальное, количество высыпания не большое):

Если малютка до года находится на грудном вскармливании, то вероятность заболеть вирусом практически сводится к нулю. Но если малыш питается смесью, то при контакте с больным он скорее всего заболеет.

Чаще всего болезнь протекает мягко: невысокая температура, небольшие высыпания на теле. В любом случае, вирус у ребенка до года это повод обратиться к педиатру и проконсультироваться с ним.

Вот так выглядит высыпания у малюток:

Самое неприятное в этой ситуации это то, что сыпь сильно чешется и зудит, доставляя малютке постоянные беспокойства. Важно обрезать ногтики крохе и одеть парежки или перчатки, чтобы не было возможность расчесать прыщи.

Вот так выглядят обильные высыпания при ветряной оспе:

Все слышали фразу, что ветрянкой лучше переболеть в детстве. Это действительно так, потому что во взрослом возрасте течение заболевания может быть долгим и с осложнениями. если дитя выздоравливает за 7-10 дней, а взрослый может болеть до месяца с высокой температурой, гнойничками и в последствии шрамами от прыщей.

Так бывает не всегда и не у всех. На сегодняшний день существует эффективная вакцина, которая защищает от вируса. Ее рекомендуют вводить женщинам, планирующим беременность, если в детстве данная болезнь обошла их стороной.

И еще, если вы взрослый и у вам ветряная оспа, врачи назначают эффективные противовирусные препараты (какие именно не пишу принципиально, не занимайтесь самолечением).

При тяжелых формах ветряной оспы возможны абсцессы и нагноения, но это встречается крайне редко. Чаще всего происходят косметические дефекты, связанные с тем, что прыщи расчесывают и на их месте остаются ямки.

На следующей иллюстрации хорошо виден шрам от перенесенной болезни:

А если прыщей было много, то могут остаться множественные следы:

Очень важно не расчесывать прыщи, придерживаться гигиены, подсушивать высыпания доступными средствами.

Чаще всего заболевание не надо лечить специальными препаратами, оно проходит само собой. Будьте здоровы.

Добрый день, уважаемые читатели! Возможно, вы уже наслышаны о новой методике оздоровления, которая раньше не была доступной. Ее воздействие является аналогом влияния на организм горного воздуха. Давайте сегодня с вами разберемся, с понятием гипокситерапия, что это такое и почему она полезна.

Добрый день, дорогие читатели! Женщины очень заботятся о своей внешности. Но на пути к красоте нередко встают пигментные пятна. Иногда для их устранения косметических процедур бывает недостаточно. Как поступить, если ничего не помогает? Пигментация на лице, причины и лечение дефекта – тема нашего ра

Здравствуйте, дорогие читатели! Кровотечения из носа случаются у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Неприятная ситуация может произойти в любой момент. Родители и все, чья работа связана с детьми, должна знать, как поступить, если идет кровь из носа у ребенка, причины и средства первой помощи.

Этот блог читают 10875 мам, пока
играют со своими детьми.

источник

Ветрянка (ветряная оспа) — это распространенное вирусное высокозаразное заболевание, которым чаще всего болеют дети. Однако нередко болезнь возникает и у взрослых. Признаки и симптомы ветрянки настолько яркие, что постановка диагноза не вызывает никаких трудностей. Лечение ветрянки основано на применении противовирусных препаратов и средств патогенетической терапии. В легких случаях лечение заболевания осуществляется только симптоматическими средствами.

Рис. 1. На фото ветрянка у взрослых. Распространенная форма.

Рис. 2. Ветрянка у детей. Распространенная форма.

Ветряная оспа является чрезвычайно распространенным заболеванием. Восприимчивость к ней доходит к 100%. Больные ветрянкой — единственные источники инфекции.
Заразными становятся больные с конца инкубационного периода до появления сыпи и вплоть до окончания последующих 5-и дней после высыпания последнего элемента
В огромном количестве вирусы выделяются во время кашля, чихания и при разговоре. Ветрянка опасна для плода, если ею болеет беременная женщина.
Особо восприимчивы к инфекции дети 1 — 10 лет. Максимум болеющих приходится на возраст 3 — 4 года.

Рис. 3. Ветряная оспа — высоко заразная болезнь, восприимчивость к которой достигает 100%.

Вирус ветряной оспы довольно крупных размеров. Он является представителем семейства Herpetosviridae (Varicella Zoster). Кроме ветряной оспы, которой болеют, в основном, дети, вирус является причиной опоясывающего герпеса, которым чаще всего болеют люди зрелого возраста.

Рис. 4. На фото вирусы ветряной оспы Varicella zoster.

Жизнь и размножение вирусов происходит только в человеческом организме. Во внешней среде вирусы слабоустойчивы, они быстро погибают, находясь во внешней среде, в капельках слюны сохраняются не более 15-и минут. Вирусы быстро погибают при нагревании и под воздействием ультрафиолетового излучения. При ветрянке вирусы в огромном количестве содержаться в пузырьках в первые 4 дня заболевания. Далее их количество резко снижается и к 8-му дню они исчезают вовсе. При повторных высыпаниях больной вновь становится высоко заразным.

Вирус попадает в верхние дыхательные пути, где в клетках слизистых оболочек размножается (инкубационный период) и попадает в кровь (вирусемия). Далее вирус проникает в клетки кожи и слизистых оболочек, что приводит к появлению сыпи.

Инкубационный период начинается с момента попадания вирусов в организм больного до момента проявления первых симптомов заболевания. При ветряной оспе этот период составляет от 10 до 21 дня (в среднем 14 дней). В инкубационный период вирусы размножаются в клетках эпителия верхних дыхательных путей и массово выходят в кровяное русло, распространяясь по всему организму. В этот период в крови больного появляются антитела и можно обнаружить самого возбудителя.

Заразным при ветрянке больной становиться за 1 -3 дня до проявления заболевания. Период заразности длится весь инкубационный период. Микробы выделяются во время кашля и чихания со слюной.

В период продрома вирусы начинают выходить в кровяное русло и у больного начинают появляться некоторые симптомы ветрянки. Он длится 1 — 2 суток. Недомогание, снижение аппетита, головные боли, тошнота, иногда рвота — основные симптомы ветряной оспы в этот период. В продромальный период у больных иногда отмечаются высыпания, предшествующие классическим высыпаниям при ветрянке. Они появляются на груди, реже — на верхних конечностях и лице. Сыпь при этом непостоянная и скоропроходящая.

Лихорадка и массовое появление сыпи происходит одновременно. У взрослых высыпания более обильные. Высыпания и лихорадка носят волнообразный характер. Общее состояние больного особо страдает мало. Сыпь появляется чаще на лице, но может появиться на любом участке тела. Ладони и бедра остаются свободными от сыпи.

Рис. 5. На фото ветряная оспа. Сыпь — основной признак заболевания, всегда носит генерализованный характер. Чем ниже иммунитет, тем обширнее участки поражения. Лихорадка и интоксикация — важные симптомы ветряной оспы в этом случае.

Лихорадка, интоксикация и полиморфная сыпь на коже и слизистых оболочках — основные симптомы ветрянки у детей и взрослых.

Сыпь при ветрянке носит генерализованный характер. Ее основными элементами являются розеолы (розовые пятнышки) и везикулы (пузырьки наполненные жидкостью). Высыпания не носят сливной характер, как при опоясывающем лишае.

Пузырьки при ветряной оспе не оставляют после себя рубцов, так как повреждение эпителия и эпидермиса не проникает глубже базального слоя, несущего зародышевую функцию.

Вначале высыпания появляются розовые пятнышки величиной с булавочную головку овальной формы. Через несколько часов пятна превращаются в папулы (уплотнения с четко очерченными контурами). Спустя еще несколько часов образуются пузырьки с прозрачной жидкостью внутри.

При нагноении везикулы превращаются в пустулы (пузырьки, наполненные гноем). В центре каждой пустулы видно «западение». После заживления пустул остаются рубцы.

Иногда высыпания появляются на конъюнктиве глаз и слизистых оболочках структур полости рта, гортани и гениталий. Пузырьки на слизистых оболочках быстро лопаются. На их месте остаются повреждения — эрозии.

При ветрянке высыпания носят толчковообразный характер — то есть элементы появляются в несколько приемов в период 2 — 5 дней. При этом на одном участке кожи можно видеть новые элементы высыпаний и элементы в периоде угасания.

При правильной обработке элементов сыпи заживление происходит без рубцов. При повреждении росткового слоя, что случается при расчесах, на месте пузырьков остаются атрофические рубчики.

Рис. 6. На фото ветряная оспа. Типичный элемент кожной сыпи — везикула (слева) и пустула (справа).

Рис. 7. На фото ветрянка. Процесс образования корочки в динамике.

Рис. 8. На фото ветряная оспа. Типичная картина полиморфизма высыпаний. В одно и то же время видны розовые пятна, везикулы и процесс образования корочек.

Рис. 9. Ветрянка у взрослых. На коже лица видны рубцы после заболевания.

Ветрянка у взрослых и детей проявляется в виде типичной или атипичной формах.

В случае типичного течения при легкой форме заболевания самочувствие больного и состояние остаются удовлетворительными. Такие симптомы ветрянки, как кратковременное повышение температуры и полиморфная сыпь — остаются главными симптомами заболевания. Высыпания отмечаются в течение 2 — 4 дней. Энантема (высыпания на слизистой оболочке полости рта) отмечается у 70% больных. Осложнения отмечаются редко.
При среднетяжелой форме заболевания отмечаются симптомы небольшой интоксикации, повышается температура тела, высыпания обильные, длятся 4 — 5 дней, сопровождаются зудом. Постепенно везикулы подсыхают, нормализуется температура тела, улучшается общее самочувствие.
При тяжелой форме ветряной оспы сыпь обильная как на коже, так и на слизистых оболочка глаз, рта, половых органах. Ее длительность составляет 7 — 9 дней. Температура тела высокая. Симптомы интоксикации резко выражены. У ребенка отсутствует аппетит, появляется рвота и беспокойство.

Рис. 10. Ветрянка у детей. В основном, заболевание у детей протекает легко.

Рис. 11. Высыпания на коже и во рту — главные признаки ветрянки у детей.

Рис. 12. Высыпания на коже и во рту — главные признаки ветрянки у взрослых.

При атипичной форме заболевания болезнь может приобретать легкое или тяжелое течение. При легкой форме ветряной оспы общее состояние больного остается удовлетворительным. Типичный симптом заболевания — едва заметная сыпь. При тяжелом течении симптомы ветряной оспы резко выражены. Сыпь приобретает необычный вид. Болезнь может закончиться летальным исходом.

Признаки и симптомы ветрянки при рудиментарной форме слабо выражены. Сыпь не проходит всех этапов своего развития. Часто на кожных покровах больного можно заметить только розовые пятнышки или несколько едва заметных везикул. Энантемы во рту единичные.

Буллезная форма ветрянки характеризуется появлением, наряду с типичными везикулами, больших дряблых тонкостенных пузырей, заполненных желтовато-мутной жидкостью. Они образуются от слияния мелких везикул. При вскрытии обнажаются мокнущие поверхности, которые длительно не заживают.

Геморрагическая форма заболевания чаще отмечается у больных, ранее у которых отмечались геморрагические явления (капилляротоксикоз, болезнь Верльгофа). Скопление везикул с кровянистым содержимым, темно-красные пятна, причиной которых являются кровоизлияния, носовые кровотечения, кровотечение из десен, желудка и кишечника — основные симптомы и признаки ветрянки. В процессе заживления на месте бывших везикул образуются корочки черного цвета, которые часто изъязвляются.

Рис. 13. На фото ветрянка у взрослых. Геморрагическая форма.

Рис. 14. На фото ветрянка у детей. Геморрагическая форма ветрянки встречается очень редко. Заболевание имеет злокачественное течение и заканчивается смертью ребенка.

При гангренозной форме спустя несколько дней после высыпания, вокруг везикул образуются гангренозные ободки (участки мертвой ткани). Везикулы превращаются в крупные пузырьки (до нескольких сантиметров в диаметре) с гнойно-кровянистым содержимым. После вскрытия пузырей эрозивная поверхность покрывается струпом, после отторжения которого обнажаются долго не заживающие язвы. Язвы имеют приподнятые края и гнойное дно грязного цвета.

Везикулы с гангренозным компонентом, выраженная интоксикация — главные признаки и симптомы ветрянки при гангренозной форме. Данная форма заболевания регистрируется редко, в основном, у детей с резко выраженной иммунодепрессией и часто заканчивается смертью больного.

Генерализованная форма заболевания чаще регистрируется у больных с иммунодефицитом и у больных, лечение которых проводится стероидными гормонами.

Болезнь протекает крайне тяжело и часто заканчивается смертью больного.

Рис. 15. На фото ветрянка у взрослых. Тяжелое течение.

Осложнения заболевания регистрируются примерно в 5% случаев.

Обсеменение поврежденных участков кожи стрептококками и стафилококками проявляется в виде абсцессов, фурункулов и флегмон. Инфекция проникает в кожу при расчесывании.
При попадании микробов в кровяное русло может развиться воспаление мозга, легких, мышцы сердца, структур глаза, суставов, печени и почек.
В инфекционный процесс могут вовлекаться половые органы.

Появление рубчиков на местах высыпаний пузырьков. Полностью рубчики исчезают через несколько месяцев. При расцарапывании рубчики могут остаться на всю жизнь.
После перенесенного заболевания человек на всю жизнь становится носителем вируса герпеса, который сохраняется в клетках нервной системы и при снижении иммунитета в ряде случаев проявляется развитием опоясывающего лишая.
Ветряная оспа особо опасна для будущих мам в первые 20 недель беременности из-за возможности выкидыша. У новорожденных могут отмечаться пороки развития костной и нервной систем, а на кожных покровах появляются грубые рубцы. Ветрянка при беременности, возникшая накануне родов, может привести к рождению ребенка с врожденной ветрянкой, либо плод погибнет внутриутробно.

Рис. 16. Ветрянка у беременных.

Постановка диагноза ветряной оспы не представляет трудностей.

Эпидемиологический анамнез, клиника и специфические высыпания позволяют в кратчайшие сроки установить диагноз.
Лабораторная диагностика ветрянки основана на выявлении вируса в клетках- накопителях с последующей их идентификацией и обнаружении антител и фрагментов ДНК вирусов в биологическом материале.

Рис. 17. Вирус ветряной оспы легко обнаруживается при проведении микроскопии после окрашивания содержимого везикулы серебрением.

В основном, лечение детей с ветряной оспой проводится на дому. Госпитализации подлежат дети и взрослые с тяжелым течением заболевания. Во время высыпаний и повышения температуры тела необходимо соблюдать постельный режим. Тщательная гигиена кожных покровов направлена на предупреждение развития вторичной инфекции.

Элементы сыпи при ветрянке обрабатываются растворами антисептиков и дезинфицирующих веществ:

Раствор бриллиантового зеленого (зеленка) 1 или 2% раствор водный или спиртовый.
Раствор фукорцина (жидкость Кастеллани) — антисептик ярко розового цвета.
Водный раствор марганцовокислого калия 0,1- 0,5 %.
2 — 3% йодная настойка.

Рис. 18. Ветрянка у детей и взрослых лечится одинаково. Элементы сыпи обработаны зеленкой.

Рис. 19. На фото ветрянка у взрослых. Элементы сыпи обработаны раствором фукорцина.

Полоскание рта слабым раствором марганцовокислого калия.
Орошение полости рта раствором перекиси водорода (100,0 воды + 1 столовая ложка 3% перекиси водорода).
Смазывание афт зеленкой.

Гигиенические мероприятия и обработка элементов сыпи — основные компоненты в борьбе с инфицированием поврежденных участков кожи при ветряной оспе.

Показан прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Тавегил, Фенистил, Кларитин и др). У взрослых хороший эффект дают обтирания растворами воды и уксуса или воды и спирта.

После того, как прошел тяжелый период (повышенная температура тела, слабость и недомогание), купать ребенка и принимать душ взрослым не только можно, но и нужно. При обмывании кожных покровов теплой водой смывается пот и грязь, расслабляется тело, снижается интенсивность зуда. Горячая вода и применение мочалки противопоказано.

На весь период лихорадки назначается постельный режим. В случае тяжелого течения заболевания больной госпитализируется в лечебное учреждение.

Потогонные напитки в виде отвара и настоя леченых трав, витаминные напитки в виде чая с лимоном, отвара шиповника, щелочных минеральных вод помогут вывести токсины из организма.

Парацетамол или Ибупрофен — препараты выбора при высокой температуре и болях.

Содержат парацетамол Ринза, Панадол, Тайленол и Эффералган.

Противовирусные препараты при ветрянке применяются в случае атипичных форм и тяжелого течения заболевания. Подбор препаратов при лечении ветрянки, разовых и суточных доз лекарственных средств этой группы осуществляется только врачом.

Лечение ветряной оспы иммуностимуляторами всегда приносит положительный эффект у больных со сниженным иммунитетом. Препараты индукторы интерферонов вызывают в Т и В лейкоцитах, энтероцитах, макрофагах, клетках печени, эпителиальных клетках, тканях селезенки, легких и мозга синтез собственных α, β и γ интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма.

Циклоферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона- α. Быстро проникает в различные органы, ткани и биологические жидкости, в том числе мозг. Больные хорошо переносят данный препарат. Кроме того Циклоферон предотвращает разрушение вирусами эпителия дыхательных путей и повышает выработку лизоцима в слюне.

Антибиотики при ветрянке назначаются при угрозе развития бактериальных осложнений.

Изоляция больного прекращается через 5 дней после появления последнего свежего элемента сыпи. Дети до 7 лет, вступавшие в контакт с больными ветряной оспой, не болевшие и посещающие детские учреждения, изолируются до 21-го дня с момента контакта.

При лечении ветрянки ослабленным детям показано введение гамма-глобулина. Действие препарата ограничивается 3 неделями.

В настоящее время разработана и применяется у детей с 1-го года и взрослых вакцина против ветряной оспы «Варилрикс». Прививка от ветрянки с применением вакцины «Варилрикс» проводится лицам, ранее не болевших и не привитых. Она используется так же для экстренной профилактики у детей и взрослых, которые находились в тесном контакте с больными. Прививка от ветрянки с применением вакцины «Варилрикс» не влияет на выработку иммунитета при совместном применении с другими вакцинами.

Рис. 20. На фото ветрянка у детей. Своевременное выявление и ранняя изоляция ребенка — основа профилактики заболевания.

Ветрянка у детей чаще всего протекает довольно легко. Ветрянка у взрослых зачастую остается тяжелым и опасным заболеванием. Чем старше человек, тем опаснее для него заболевание. Лечение ветрянки при легком течении симптоматическое. При тяжелом течении заболевания требуется применение противовирусных препаратов и средств патогенетической терапии.

источник