При ветрянке не хотелось спать

Вот и меня заразил соседи снизу(ребенок).Все начиналось с боли головы и температуры, потом ломота тела и жар ощущение что упал с мото и познакомился с асфальтом ,через 2 дня появились пузырьки на руках, я с начало не понял, что это я перед этим солярий посещал думал там, что то подцепил, чесотки не было на следующий день побежал в КВД там спросили симптомы и сообщили, что это ветрянка и напугали мол «детскими болезнями плохо в 28 лет болеть»глав врач сказал последствия от нее проявляются в течении 15 лет, не ходить не мыться и с этим отослали домой, вечером высыпания увеличились зуда не было только чуть-чуть ночью выпил ламинал не помог, если кому интересно не пейте таблетки от аллергии это трата денег и время все проще и дешевле супрастин в ампулах один укол и вы спите как младенец и зуда нет сразу двух зайцев убиваете)))он в сон валит на по вал, на 4 день новых высыпаний нет зуда вообще нет даже не знаю нормально это или нет сегодня 5 день жду, что будет дальше пью арбидол ем витамины, мясо сказали есть можно только не жирное.
жду когда это закончится, всем желаю выздоравливать и не болеть
скажите, что зуда нет это нормально ли все впереди ?

Приветик всем болеющим.. Что-то конечно страшное творится со мной, почему-то меня прыщи становятся не водянистые а гнойные, что это?? Кто может объяснить??

Ой,я уже с ума с ходить начинаю,в зеркало смотрется не могу!У меня ещё и обоняние пропало,не чувствую,ни запаха,ни вкуса.Может ли это быть из за ветрянки?У кого было напишите.Всем скорейшего выздоровления!

У меня под кожей на лбу образовался какой-то отек диаметром так в 5 см. И он сначала был рядом с одним волдырем, потом, когда волдырь тот засох, сместился вниз к носу. Сегодня день 6ой. Прыщи подсыхают, а тот отек по лбу перемещается. Не болит, но тянет, как нарыв, если голову вниз наклонить и долго так держать. Врачи не знают, что это такое. Одни говорят: все пройдет, это от ветрянки. Другие кричат, что не так мажу. Помогите! Кто-нить знает, что это такое? Было у кого? Лишь бы не осложнение! А то после ветрянки да к хирургу с лягушачьей зеленой рожей!

Привет всем болеющим!! У меня вчера был 5-й день, и День рождения, посоветовали красное вино пть, до этого горло сильно болело, есть ничего не могла, только пила жидкость, вчера попила вино в обед, к вечеру покушала, сегодня появлся аппетит, горло болит меньше, знала бы пила вино с первого дня, зуд уменьшился..Так что пейте красное вино, и выздоравливайте..

Я схожу с ума,у меня 4 день высыпаний,зуд 2 день,даже тело своё не чувствую,всё чешется,ещё и горло высыпало,я больше не могу терпеть!Ещё и доча болеет 1 годик 17-го будит.Сколько дней длится зуд?ЭТО ПРОСТО АД,ЖИТЬ НЕ ХОЧЕТЯ.

Привет! Мне 42 ветрянка третий день, легче прыгнуть в ванну с зеленкой, только сегодня появился сильный зуд. Подскажите можно ли мыться и как часто

Привет! А мне прописали антибиотики, вина не попьешь и как спасаться от зуда?

Мне помог фенистил гель от зуда,только жаль,что позно купили,а вот доченьке,не помог,всё равно чешется.А у кого во рту высыпало советую аквалор душ,а потом гексорал,мне очень помагло.Мне уже легче,чего и всем желаю!

да ещё,забыла написать,не мажтесь зелёнкой,от неё трудно отмытся,да и сушит слабо,мазала дочь зелёнкой,а себя настойкой календулы,разница огромная,и она безцветная,так что лучше календулой!

мне 24 года. болею ветрянкой уже 7 дней. Высыпаний уже нет. можно ли уже принимать душ?

угораздило меня ее где- то подцепить, эту гадость. первый день болею. вчера голова так сильно болела, что я думала ЛОПНЕТ. а сегодня утром обнаружила на себе маленьккие водянистые прыщики! к вечеру их стало еще больше. все только начинается. офигеть.

у меня тоже также начиналось, голова болела сильно тошнило даже, а утром встала, прыщики на животе появились. потом вся покрылась прыщами ни одного места живого нет. Вот уже 7 день этого заболевания. хочу в душ кто-нибудь знает можно или нет мыться? Высыпаний уже нет все в корочках. Подскажите плиз=)))))))

Проснулась в день рождения, муж поздравил, нежилась в кроватке (я не работаю), потом обратила внимание на прыщик на руке и до обеда обсыпало всю, прямо на глазах, 3 дня была температура 40 и не спадала, *** эта была везде, вызывали врача, мазали зеленкой, в ухе даже вскочила и я временно оглохла на одно ухо, потом взорвалась там и слух вернулся, ну блин и гадость, осталась оспина на носу, но сейчас уже не видно, а так года три было видно и сейчас пощупала, чувствуется

Уже можно в душ,только без мочалки,мылом,а ни гелем,а после купания протерется спиртом,ну или настойкой календулы,мне так врач сказал.

люди вам лихко гаварить не чесатся.
это не возможно бу так чешется что славами не ппередать.

Мне 32, только переболела ветрянкой. Остались еще розовые пятнышки на лице. Лечилась: первые 7 дней мазалась зеленкой, потом лицо стала мазать мазью Ацикловир — з раза в день, на ночь мазью эритромицин (через 5 дней зеленка с лица сошла), тело — все корочки мазала зеленкой до их отпадания. С 9 дня высыпаний стала принимать ванну с настоем из дубовой коры сухой в пачках(корки на теле подсыхают и сами отваливаются)и стала лицо настоем из дубовой коры мочить и промакивать полотенцем, т.к. очень хотелось умыться. На 14 день вышла на улицу. Ура. Всем скорейшего выздоровления. Может кому поможет!

Мыться не надо дней 9. Супрастин и зеленка.

аааааааааа ужас как все чешиться
что нужно пить?

А я продуманная,сижу вот ногти под корень отпиливаю, дабы не расчесать все во сне. Сегодня первый день, страшненько ((

Девочки,миленькие,подскажите,6-ого числа приезжала подруга с ребенком,через пару дней его обсыпало,уже 22,какова вероятность что мы все таки заболели и когда ждать? я с мужем и ребенком живу у нас никто не болел(вобще не представляю,как в магазин хотя бы выходить будем,если заболеем!)

Девочки,миленькие,подскажите,6-ого​ числа приезжала подруга с ребенком,через пару дней его обсыпало,уже 22,какова вероятность что мы все таки заболели и когда ждать? я с мужем и ребенком живу у нас никто не болел(вобще не представляю,как в магазин хотя бы выходить будем,если заболеем!)

а случайно не знаете,люди,которые переболели в детсвтве,но имеют постоянный контакт с больным,могут быть переносчиками?

Температура два дня, высыпания. А мне на экзамен через 4 дня. Подскажите, что делать, пожалуйста! Можно ли как-нибудь быстрее от этого ужаса избавиться?

Я уже 12 день болею, сегодня принял ванну, состояние отличное, но вот внешний вид желал бы лучшего. Вот все пишут, что две недели нельзя выходить, а я собираюсь завтра выйти. Если нужен совет спрашивайте я перенес все тяжести болезни с температурой 40.

]Самый тяжелый день будет 3,4 и 5, так что держись Лена.

Привет, коллеги-горимыки! Мне 29 и в данный момент я переживаю этот горький опыт на себе!
Заразился от племяшей. С начало появилось одно точечное покраснение на лице и на спине один прыщ, зуда не было. Прошло я дня, новых прыщей не появлялось, но днем поднялась температура и появилась ломота (крутит руки, ноги, плечи, слабость), к вечеру температура поднялась до 39-40, но ломота была на столько сильной, что хотелось орать от боли — это продолжалось до утра следующего дня. Днем появился еще один прыщ на спине. Прыщ на лице был очень маленьким, но постоянно был мокрый, состояние стабилизировалось и ничего. Зуда нет и никакой температуры тоже нет, я начал думать что я легко отделался от ветрянки, но не тут то было. На следующий день начали появляться прыщи на голове, плечах, но не в большом количестве. к вечеру пришел момент истины, я покрылся ВЕСЬ прыщами (буквально за 2 часа они появились сотнями). От головы до колен, самое не приятное, что половые органы тоже в них (в этом месте зуд просто бешеный). Сейчас пишу это и периодически вскакиваю, чтоб походить по квартире и отойти от зуда. Чесать нельзя это дело, но и спать будет просто не реал.На данный момент у меня появляются новые прыщи и я думаю это еще на пару дней. Ребята это АД! Очень рекомендую переболеть это в бессознательном детстве. С Уважением, АЛ.

источник

Здравствуйте, дорогие товарищи !
В Новом 2012 году я сразу же понял две вещи !
Первое, что я очень хочу Айфон, и второе, что я в детстве не болел ветрянкой.

Сегодня я расскажу Вам о своём опыте боления ветрянкой.

Догнала она меня неожиданно, но относительно вовремя. Когда я отснял все свои запланированные съёмки и собирался предаваться сладкой неге в постели, поедая вкусняшки и глядя всякие киношечки.
Так отчасти и вышло.

Думаю, что подхватить я её мог где угодно. На улице, в магазине, в любом людном месте. Но скорее всего, ветряночный привет передали мне с собой замечательные дети. Добро никогда не остаётся безнаказанным, это факт. Занимался я тут частичной организацией и съёмкой Новогодней Ёлки в Русском Музее для сильно-сильно-специальных детишек, коих было человек 70.
Ну или дети из города Тихвин, куда мы ездили в приют 14 декабря, таким образом передали свой привет. В общем, не столь важно.

Инкубационный период у ветрянки какой-то плавающе-неопределённый. Типа от недели до трёх.
Накрыло меня вечером 3 января.

Ветрянка, день 1 (вечер).
Стало весьма фигово. Ну очень фигово. Очень такое температурное ощущение, поганое, как будто тебя размазывает по полу. Всё это стремительно и скоротечно.
Ночью — температура 39.5.
Ни насморков, ни больного горла, ничего.
Единственное, что не так как всегда — ОЧЕНЬ болит голова и ломит суставы по телу.
Ну, Фервекс, все дела . немного заодно Нурофена . думал — простуда или грипп какой.

Ветрянка, день 2.
Лежал.
Температура днём упала. Сейчас я уже подробностей, конечно же не помню, но ничего хорошего особо не было. Просто плохо. Температура то туда, то сюда. Голова болела периодически. Под вечер, температура сбитая до 35.5 за полчаса скачком дошла до 39.
Ночью — было плохо, сбивалась температура адская, доходила почти до 40. Голова болела, совершенно адски ломило всё.
Суставы как будто выкручивали, вытягивали, вырывали. Это было по-настоящему БОЛЬНО. Ты лежишь, а тебе больно. Ногам, рукам, телу . И головная боль.

Ветрянка, день 3.
В совершенно офигевшем состоянии в ванной, взглянув на себя в зеркало, обнаруживаю, что на лбу и лице в целом начало что-то нехорошее происходить. Весьма неприятное. Очень насторожило.
Жена настояла и вызвала Скорую.
Вообще, мне при приезде врачей сразу же становится лучше ! Весело так, празднично ! Хоть что-то меняется, люди приходят, с ними поговорить можно, пошутить.
Приехал дяденька, вошел в дверь комнатную, улыбнулся и сказал: «А-а-а ! Так это-ж ветряная оспа !» и так искренне засиял !
Сказал — зелёнка, неделя и ништяк. Ходить не надо, осложнения могу быть. А с температурой — фигня, если начало высыпать на рожу, значит температуры адской не будет, будет намного легче.
И уехал.

А я, значит, довольный такой, на подъёме. Мне стало легче, жена намазала меня зелёнкой, я прямо красавец, радуюсь !
Пока что .

Дальше стало интереснее.
Ветрянка, день 4.

Спал я очень и очень плохо.
Проснулся в плохом состоянии, но живой.
Намазывание меня зелёнкой показало разницу со вчерашним состоянием. Всего лишь, прошла ночь.

Мне стало несколько грустновато.
Температура была с переменным успехом. То была, то нет. Сбивалась не сложно.
А под вечер началось.

Всё ЭТО на всём теле начало болеть, зудеть, гореть. Ощущение, что ты не можешь дотронуться до своего лица, спины, живота .. это реальная пытка.
Начинает накрывать омерзение. Просто тошнотворное отвращение к этому всему. Мне не коснуться себя, потому что больно, очень неприятно и в некоторых местах, например, проводя по лбу рукой, рука остаётся чуть мокрой от лопающихся воспалённых ветряночных капсул.
Начался самый настоящий психоз.
Я не могу лечь в кровать. Просто не могу. Мне омерзительно противно ложиться НА ЭТО, на то, что на моём теле. Мне не заставить себя положить голову на подушку, потому что я буду лежать лицом на лопающихся и текущих прыщах. А еще и больно.
Психоз дошел до крайности. Мне не лечь, мне не заснуть.
И тут, оно начало чесаться.
Чесаться начало ВСЁ. И сразу. Каким-то совершенно нереальным образом.
Это было да.

Обезумев окончательно, я залез под душ. Просидел под ним минут 30, отдохнул. На некоторое время помогло.
По крайней мере, я почувствовал себя чистым, так как всё таки весь аккуратно помылся с детским гелем Джонсонс Бейби. На чистую кожу жена нанесла зелёнку.
Стало чуть легче, но не на долго. Психоз продолжился.

Кое как я смог заснуть в 11 утра, обожравшись димедролом, супрастином и парацетамолом.

Просыпался я часто, спал не много. Подробностей уже не помню, но тут произошло чудо.
Жена решила позвонить соседу Никите, чтобы он помог и привёз волшебное средство для таких случаев, которое мне посоветовал уважаемый Алексей Иванов, он же Alvi или( raciy ). Но телефона Никиты у неё не было, а я только уснул.
Она с утра позвонила соседу Оливье, который по счастливой случайности как раз болтал на улице с Никитой. Никита — дай бог ему здоровья, метнулся в магазин и привёз мне ЕГО.

Купить его просто нереально.
Обзвонив все справочные, все сетевые аптеки города Санкт-Петербурга, Оля нашла 2 пузырька в сети аптек «Озерки», в филиале возле Финляндского Вокзала. Что, как мы понимаем, далековато от Сестрорецкого Разлива, где мы проживаем в текущее время. Но вариантов не было. В аптеках Фармакор, Натур-Продукт и прочих, Каламин-лосьон даже не числился в базе товаров, а это значит, его там никогда и не было.

Никита помчался туда и привёз два заветных пузырька и один тюбик с гелем, в состав которого входит Каламин. Его нашла Оля и решила, на всякий случай, тоже купить. Скажу сразу, что эффект конечно есть, но с Каламин-Лосьоном рядом не стоял.

URIAGE Прурисед-гель. Так и называется.
Линк: http://www.afarm.ru/uriage/06/05.shtml
То есть, если не нашли Каламин-Лосьон, покупайте хотя бы его. Это гораздо лучше, чем с одной зелёнкой.

Открыли баночку Каламин-Лосьона.
Внутри — белая жидкость, жидкая. По запаху очень похоже на белила, гуашь, штукатурку .

Удобнее всего, наливать «дозу» в маленький стаканчик и наносить на пациента кисточкой. Кисточку брать в косметичке женщины, которая обязательно должна быть рядом, когда кто-то болеет ветрянкой. Особенно — тяжело болеет ветрянкой. Почти помирает.

В процессе нанесения хочется прямо взять в одну руку валик, во вторую шпатель, а на голову свернуть шапочку из газетки.

Эффект от Каламина я почувствовал сразу же.
Лосьон высох и стянул кожу. Я почувствовал оооооооооочень лёгкий эффект анастетика, но может мне показалось.
Зуд прошел почти сразу, как высохло (сохнет на теле за 3-5 минут, как высохнет — всё в доме будет в штукатурке. Но это такая мелочь . ).
Эффект — чудесен. Каламин еще и очень круто засушивает все эти прыщи и текущие капсулы.

Если Вам говорят, что при ветрянке нельзя мыться — не верьте.
Мойтесь сколько угодно (если в состоянии). Будьте чистыми, это гораздо приятнее, чем быть грязными (хотя, русскому человеку это понять сложно, поэтому я давным давно бросил ходить в общественные места и пользоваться общественным транспортом). Только мыться не активным мылом или гелем, а детским нейтральным Джонсонс-Бейби или типа того. После чего — намазывайтесь Каламином. Меня иногда жена мазала сначала зелёнкой, а сверху Каламином. Насколько это правильно, я не знаю, так как Каламин тоже вроде как обеззараживает, сушит и противовосполяет.

Ночь не спал опять. Не смотря на то, что Каламин помогает очень хорошо и сильно, бессонница накатила жуткая.
Перед сном уже не выдержал и принял таблеток, против которых я по жизни.
Димедрол в задницу (в смысле — укол), парацетамол от температуры, но-шпы чуток, супрастина от излишней реакции и зуда, 8 таблеток валерьянки, 40 капель валерьянки, таблетку фенозипама.
И хрен. Не ночь, а кошмар. Нет сна. Какое то жуткое мучение.
Бросив эту затею часов в 12, я поел что-то там, вроде как опять помылся, намазался с помощью специально-обученного штукатура Каламином и тут . меня накрыл сон, неожиданно. И я рубанулся прям в процессе намазывания нижних конечностей.
Проспал часа 3.
Встал. Походил чутка, чего-то поел и рубанулся еще на 4. Всё таки организм не железный и он устал.
Ночью следующей спал опять плохо, но потом опять поспал днём.

День 7, 8, 9.
Я откровенно пошел на поправку.
Каламина хватило в упор. Если бы мазался с первого дня, как пошла ветрянка, не хватило бы двух банок. С другой стороны, площадь намазывания ничуть не маленькая. Так что среднестатистическому взрослому больному ветрянкой человеку, думаю, 2 банки Каламина хватит. Всё зависит от степени болезни, насколько сильно.
Вообще, я ходил красавцем:

Ну и в общем, состояние было довольно грустное в эти моменты. В эти 10 дней.
Нормальный сон вернулся через 2 недели.
Дырки на лице, думаю, что некоторые на всю жизнь.
Воспоминания и ощущения пережитого — на всю жизнь.
Радость, что пережил — большая.

Если Вы заболели ветрянкой (она же Ветряная Оспа), то Вам просто необходимо иметь Каламин-Лосьон.
Без него я реально задвинул бы коньки, если не от боли, рассчёсывания и самой болезни, то от психоза.
А если бы я чесался (а без него я бы чесался), я такое бы себе начесал, что Фредди Крюгер бы в целом выглядел гораздо лучше меня, учитывая то, что ничего не расчесав и не давив, спустя 17 дней после выздоровления практического, у меня на лице дырки.
Дети болеют легче, взрослые — крайне тяжко, но не все. Некоторые болеют и во взрослом виде — легко. Но как говорят, те, кто болеют легко во взрослом виде, имеют шансы хватануть ветрянку еще раз.
У нужен, обязательно нужен рядом человек, который способен помогать больному. Во всём. Потому что иногда накрывает так, что если-б не второй этаж, я бы выбросился из окна к чёртовой матери.
Вот такая она, эта грустная ветрянка.

На десятый день болезни, уже без температуры (точнее с 35.7) я не сдержался и пошел прогуляться по свежему снежку. Пошел в 2 часа ночи, чтобы не пугать людей вокруг своим видом.
Ну и с этого момента, можно сказать, болезнь моя закончилась и 17 числа я уже пошел празднично пожрать в ресторан 😉

Помните, ветрянка заразна еще что-то вроде 5-7 дней после возврата температуры на здоровый уровень.

Не болейте и будьте здоровы ! 😉

// Выражаю огромную благодарность своей жене Ольге, за то, что она меня спасла. Алексею Иванову (alvi или raciy ) за подсказку Каламина и готовность помочь. Доброму-Соседу-Никите-Волковичу и жене его Лене (заодно), за срочную доставку Каламина.

источник

Рано или поздно большинство родителей обнаруживают у своего ребенка признаки ветряной оспы — это острое вирусное заболевание, вызванное вирусом герпеса, с характерной сыпью. Бояться этого не стоит, но необходимо уметь четко определять симптомы этой инфекции и научиться правильно помогать малышу. Не так давно оба моих ребенка благополучно и без осложнений перенесли это заболевание, и я бы хотела поделиться собственным опытом организации лечения — может быть, для кого-то это окажется полезным.

Заразность и симптомы

Если в вашем детском саду объявлен карантин из-за ветрянки либо ваш ребенок контактировал с заболевшим малышом, то шансы подхватить болезнь составляют почти 100 %. Следует знать, что инкубационный период ветряной оспы составляет 21 день. Ребенок считается заразным за три дня до появления первых высыпаний и лишь спустя пять дней после появления последнего элемента сыпи уже не является носителем инфекции.

Основные симптомы ветряной оспы:

— небольшие высыпания в виде светлых прыщиков (чаще всего в первую очередь появляются на лице, шее, сгибах рук и ног, волосистой части головы), которые видоизменяются и распространяются с течением времени;

— возможен, хотя и не обязательно (в первые 1-2 дня), зуд на местах высыпаний;

— также вероятно повышение температуры тела.

Очень желательно, чтобы диагноз «ветряная оспа» поставил врач (хотя в нашем случае первые элементы появились у детей в дороге) и он же назначил лечение.

Организация образа жизни

Поскольку ветряная оспа является вирусной инфекцией, какого-либо специфического лекарственного лечения нет, хотя в тяжелых случаях назначают противогерпетические препараты. Но родители могут значительно облегчить состояние малыша, создав соответствующие условия. А именно:

— прохладный влажный воздух в комнате, где чаще всего находится и спит ребенок (в тепле зуд гораздо более выражен);
— обильное питье — столько, сколько хочет ребенок, но почаще предлагать и напоминать;
— кормление по аппетиту и снижение общей калорийности пищи — побольше овощей и фруктов, нежирное мясо и рыба, кашки, в случае появления высыпаний на слизистой поверхности рта — только мягкое (бульон, пюре) и комнатной температуры;
— частая смена нательного и постельного белья;
— при необходимости — короткий теплый душ, после которого не вытирать, а промокать.
Вопрос о том, мыть или не мыть ребенка, больного ветрянкой, является одним из наиболее спорных. Что касается моих детей, то душ перед сном они принимали каждый день, а два раза в день для них была обязательна гигиена половых органов (подмывание теплой водой без мыла). Никаких негативных последствий я не заметила, скорее наоборот — зуд становился меньше и сыпь быстрее подсыхала. Но, повторюсь, каждый родитель делает выбор самостоятельно.

Лекарства и лечение

Как правило, в первые 1-2 дня, когда элементов сыпи еще немного, ребенка ничего особо не беспокоит. Но примерно с третьего дня, когда начинается активное высыпание и созревание пузырьков (внутри появляется жидкость, затем она мутнеет, пузырек лопается и покрывается корочкой), на фоне этого температура тела может повышаться довольно сильно, а зуд, особенно ночью, доставляет немало беспокойства. Если ветрянка причиняет неудобства вашему малышу, вполне реально ему помочь, естественно, консультируясь с врачом.

В качество жаропонижающего средства вполне подойдут парацетамол или ибупрофен в дозировках, соответствующих возрасту.

Следует отметить, что прием аспирина при ветряной оспе строго запрещен!

Чтобы облегчить зуд, можно воспользоваться лосьоном с оксидом цинка или кремом (гелем) с пантенолом. Традиционное использование раствора бриллиантовой зелени при ветряной оспе в данном случае никак не помогает, с ее помощью удобно лишь отмечать вновь появившиеся элементы.

Также при сильном зуде допустимо воспользоваться антигистаминными средствами, принимаемыми внутрь (таблетки, капли). Но по поводу их назначения следует посоветоваться с лечащим врачом.

Как показывает мой опыт, наиболее сложными являются 3-6 дни болезни, после чего новые высыпания заканчиваются, температура снижается и улучшается общее самочувствие. Если позволяет погода и температура тела нормальная, можно гулять, но лучше вдали от детских площадок.

В целом ветряная оспа в детском возрасте не опасна и практически всегда дает пожизненный иммунитет. При грамотном отношении и лечении больших неудобств она не доставит. Но если какие-то симптомы вас насторожили (очень высокая и плохо сбивающаяся температура, очень сильный зуд и высыпания, невозможно избежать расчесывания), не откладывая обращайтесь за медицинской помощью!

В настоящее время появилась вакцина от ветряной оспы, поэтому те, кто хочет избежать встречи с этим вирусом либо те, для кого ветрянка может представлять реальную угрозу (плохая переносимость высокой температуры, кожные заболевания, планируемая беременность при отсутствии специфического иммунитета у будущей мамы), вполне могут воспользоваться новейшим достижением медицины.

Искренне желаю всем деткам как можно более легко перенести ветряную оспу, а их родителям — быть спокойными, последовательными и терпеливыми в этот период. Здоровья всем вам!

опубликовано 30/01/2015 13:38
обновлено 07/07/2017
— Популярная медицина

источник

Повышенная температура, кожный зуд, раздражительность не способствуют полноценному сну при ветряной оспе – ни у детей, ни у взрослых, поэтому необходимо принять меры для улучшения состояния.

Чтобы уменьшить зуд и раздражение, можно принять успокоительные противоалергенные средства, которые прописаны лечащим врачом, успокаивающий травяной чай и мази, позволяющие снять зуд. Это снимет неприятные ощущения и позволит снять концентрацию на болезни, что в свою очередь будет способствовать крепкому сну. Лучше использовать гомеопатические препараты или лекарственные травы и сборы.

В случае тяжелого состояния (боли, иррадиирующие в ногу, сильные головные боли, тяжелое дыхание) больного и выраженных кожных высыпаний его, как правило, госпитализируют.

Необходимо пить много жидкости, желательно прохладной.
Можно принять парацетамол для снижения жара. Аспирин (ацетилсалициловую кислоту) лучше не использовать. При зудящих высыпаниях в области гениталий можно использовать обезболивающие препараты для наружного применения.

Если имеются язвы во рту, надо стараться избегать раздражающей пищи, соленых и кислых продуктов, соков, цитрусовых.

На месте высыпаний при появлении признаков формирования волдыря-нарыва можно использовать антибактериальную мазь.

Если температура выше 38 градусов держится более 4 дней, следует еще раз обратиться к врачу.

Постельный режим необязателен, но необходимо состояние покоя. После того, как пятна покроются коркой, можно гулять.

Сдирать корки нельзя — это может закончиться вторичным инфицированием и еще большим зудом. Грудным детям надо подстричь ногти и следить за чистотой рук. На ночь детям нужно надевать хлопчатобумажные перчатки, чтобы они не сдирали оспины во сне.

При лечении ветряной оспы на дому особое внимание важно уделять соблюдению гигиены, частой смене постельного белья. Гигиенические ванны можно делать, не дожидаясь отпадения корочек.

Элементы сыпи необходимо обрабатывать два раза в день спиртовыми растворами анилиновых красителей – метиленового синего или бриллиантового зелёного (зелёнка), раствором марганцовки.

Если повышена температура тела, для её снижения врачи рекомендуют приём парацетамола, ибупрофена. Аспирин при ветрянке давать нельзя из-за возникновения осложнений.

Для снятия зуда (во время образования на коже заболевшего корочек) рекомендуется принимать перед сном теплые ванны с добавлением соды, крахмала или использовать протирания пораженных участков тела содовым раствором. Для этого понадобиться 1ч. ложка соды на 200-250 мл воды.

Заживлению и подсыханию язвочек при ветряной оспе способствуют ванны из отваров целебных трав. Для этого подойдут: трава чистотела, цветки ромашки, календулы (по 2-3 столовые ложки каждой травы). Смесь трав залить одним литром воды, закипятить, настоять10-15 минут на тихом огне, остудить и процедить. Полученный отвар вылить в подготовленную тёплую ванну. Туда же также можно добавить эфирное масла пихты. Купать больного ветрянкой в такой ванне от пяти до десяти минут один или два раза в день. После купания промокнуть полотенцем, но не вытирать, чтобы не потревожить корочки.
После отпадания корочек от ветянки остаются пятнышки, светлее, чем кожа. Чтобы они быстрее прошли можно протирать их подсолнечным маслом, а также маслом чайного дерева.

При ветрянке полезно для поднятия иммунитета пить сок лимона, перемешанный с мёдом. Это лекарство принимать нужно три раза в сутки по 1чайной ложке. Хорошо еще пить понемножку земляничный сок. Он обладает хорошим антимикробным и общеукрепляющим эффектом.

Настой из мелиссы, базилика, цветков ромашки и календулы следует пить несколько раз в день. Для приготовления настоя нужно смешать все компоненты и залить кипятком из расчёта на 10 грамм травы 200 миллилитров кипятка. Полученный отвар укутать, настоять 15-20 минут. Принимать 2-3 раза в день по полстакана.

Измельченную траву петрушки (1-2 столовых ложки) положить в полулитровую стеклянную банку, залить кипятком и укутать. Дать настояться и затем процедить отвар. Поить ребёнка три раза в день по одной чайной ложке. Также полезно при ветрянке употреблять отвар из корешков петрушки. Пить его нужно несколько раз в день по десять миллилитров.

Ещё одно хорошее народное средство во время болезни ветрянкой — мумиё. Его можно принимать внутрь (укрепляет организм и повышает его сопротивляемость) и использовать наружно (снимает зуд и способствует заживлению ранок).

Необходимо 0,1 г мумие растворить в 100 мл тёплой воды. Принимать 1 раз в день натощак утром по пол стакана на протяжении всего заболевания и 10 дней после того, как перестанет появляться сыпь.

Для наружного применения 0,1 г мумие растворить в 40 мл теплой воды. Полученным раствором протирать высыпания от ветряной оспы на коже.

источник

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Высыпания при ветрянке появляются почти одновременно с повышением
температуры тела. Первые элементы сыпи можно обнаружить на волосистой части головы, но вскоре они появляются на лице, туловище и конечностях. При этом вначале каждый элемент сыпи имеет вид мелкой папулы (элемент без содержимого), которая в течение нескольких часов превращается в пузырёк с напряженными блестящими стенками. Большинство их окружено узкой ярко-розовой каемкой и имеет «пупковидное» вдавление в центре. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки, которые отпадают через 2-3 недели. При ветрянке на одной части тела можно встретить элементы сыпи во всех трех проявлениях, а каждая новая волна высыпаний сопровождается температурной свечкой. Новые элементы на коже появляются в течение 5 дней и беспокоят сильным зудом. Высыпания иногда можно обнаружить и на слизистых оболочках: во рту, или на гениталиях.

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего для инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Чем эффективнее всего обрабатывать высыпания? Что делать, чтобы предотвратить «выбаливание», т.е. оспины?

Обрабатывать высыпания принято для снижения зуда, профилактики нагноения элементов сыпи и ускорения их подсыхания. Обычно принято обрабатывать высыпания анилиновыми красителями – зеленкой или фукорцином. Существуют и более современные, не красящие кожу средства, например «Каламин лосьон», «ПоксКлин» и др.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна

источник

Ветрянка у взрослых – формы и стадии, симптомы и первые признаки, диагностика и лечение, профилактика (прививки), фото больных ветряной оспой. Какие последствия и осложнения бывают после ветрянки у взрослых?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ветряная оспа (ветрянка) – инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса герпеса. Ветрянку принято считать детской болезнью, потому что большинство людей переносят ее в дошкольном и школьном возрасте. Однако если заражения не произошло в детстве, то заболеть ветряной оспой можно в любом возрасте.

Вспышки ветрянки среди взрослых часто случаются в закрытых коллективах, в армии среди новобранцев, в интернатах для людей с ограниченными возможностями. Также в группе риска родители дошкольников, не имеющие иммунитета. Заболеваемость не зависит от пола и расы.

Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:

• взрослые тяжелее переносят болезнь;
• сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
• температура поднимается до 40 градусов и выше;
• сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
• высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
• у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
• на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
• у 20-30% больных возникают осложнения.

Особенно тяжело ветрянку переносят больные с ослабленным иммунитетом и люди старше 50 лет.

Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3-го типа, или Varicella Zoster. Вирусная частица представляет собой молекулу ДНК, окруженную защитной оболочной из липидов.

Вирус может существовать исключительно в организме человека. В окружающей среде он гибнет в течение 15 минут. Этому способствует высыхание, нагревание, замораживание. Возбудитель ветрянки не передается через вещи и третьих лиц. Животные не болеют ветряной оспой и не могут служить переносчиками инфекции.

Основные характеристики вируса ветрянки, позволяющие поражать большое количество людей – летучесть и восприимчивость. Вирусные частицы с воздушными потоками разлетаются и проникают в соседние комнаты, квартиры и с одного этажа на другой. А высокая восприимчивость людей к вирусу ветрянки означает, что при контакте с больным заражаются практически все люди, не переболевшие ранее. В семье, где заболел один человек, риск заболевания остальных домочадцев составляет 80-90%. Причем у тех, кто заразился позднее, болезнь протекает тяжелее и с большим количеством высыпаний.

Источник заражения и основной резервуар инфекции – человек, больной ветрянкой. Существует риск заражения от человека с опоясывающим лишаем.

Пути заражения – воздушно-капельный и трансплацентарный, когда вирус передается от матери плоду через плаценту.

Инкубационный период – 10-21 день, чаще 14-17. За это время вирус размножается на слизистых оболочках носоглотки и распространяется по лимфатической системе.

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Что происходит в организме больного?

1. Вирус размножается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
2. Его количество быстро увеличивается. Через небные миндалины вирус проникает в лимфатическую систему, угнетая ее работу и снижая активность Т-лимфоцитов.
3. Вирус выходит в кровь в конце инкубационного периода. Вирусные частицы и продукты их обмена, присутствующие в крови, вызывают повышение температуры, слабость и другие признаки интоксикации.
4. Вирус проникает в нервные ганглии – ядра спинномозговых нервов, вызывая лизис (разрушение) нервных клеток. В дальнейшем вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активизируется и распространяется по ходу нерва, провоцируя развитие опоясывающего лишая.
5. Вирус оседает в клетках эпидермиса. Он вызывает появление вакуолей – внутриклеточных элементов, напоминающих пузырьки. Вакуоли соседних клеток сливаются между собой, образуя полости, которые являются основой папул. Эти папулы заполняются жидкостью, в которой содержится большое количество вирусных частиц и белковых молекул. Содержимое папулы является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому элементы сыпи могут нагнаиваться. В этом случае на месте папулы образуется пустула (пузырек с гнойным содержимым).
6. Пузырек лопается, его содержимое изливается на кожу. На месте пузырька образуется корочка, под которой происходит заживление эпидермиса.
7. Начиная с первых дней болезни иммунная система распознает возбудителя и начинает вырабатывать иммуноглобулины, которые связывают токсины и стимулируют фагоцитоз (поглощение) вирусных частиц. В дальнейшем противоветряночные антитела остаются в крови переболевшего человека пожизненно. Они обеспечивают защиту от повторного заболевания ветрянкой.

Симптомы ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.

В развитии болезни выделяют несколько периодов:

• Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
• Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
• Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
• Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.

Симптомы ветрянки у взрослых:

Выделяют несколько классификаций ветрянки

1. По тяжести течения

• Легкая форма у 7-10% больных. Температура повышается до 38 градусов. Общее состояние удовлетворительное. Количество высыпаний умеренное.
• Среднетяжелая форма у 80%. Температура 38-39 градусов. Выраженная интоксикация – слабость, тошнота, рвота, ломота в мышцах и суставах. Высыпания обильные, сопровождаются сильным зудом.
• Тяжелая форма у 10%. Температура 39-40 градусов. Общее состояние тяжелое, сильная слабость, многократная рвота, головная боль. Высыпания могут покрывать всю поверхность кожи. Развиваются различные осложнения. В тяжелой форме выделяют несколько вариантов течения:
  • Геморрагическая форма. Встречается редко у больных с ослабленным иммунитетом, у которых ранее наблюдались геморрагические заболевания – поражения кровеносных сосудов: геморрагический диатез, васкулиты, тромбоцитопатии, нарушения свертываемости крови. Сопровождается развитием геморрагической сыпи (мелких кровоизлияний), гематом, синяков, кровоточивости десен, кишечных кровотечений.
  • Буллезная форма. Одновременно с типичными везикулами на коже появляются большие дряблые пузыри – буллы. Они заполнены мутноватым содержимым и имеют складчатую поверхность. На месте их разрешения остаются длительно не заживающие раны.
  • Гангренозная форма. Встречается крайне редко у сильно истощенных больных, при несоблюдении правил гигиены и плохом уходе. Развивается при инфицировании папул и присоединении вторичной инфекции. Вокруг папул образуется черная кайма, состоящая из некротизированной отмершей ткани. Болезнь сопровождается сильным жаром и интоксикацией.

2. По типу течения болезни

• Типичная форма проявляется интоксикацией, лихорадкой, характерной сыпью.
• Атипичная форма имеет несколько вариантов течения.
  • Рудиментарная форма – подъем температуры до 37,5, единичные элементы сыпи, которые могут иметь вид пятен или узелков. Болезнь часто проходит незамеченной.
  • К атипичным относятся гангренозная, буллезная и геморрагическая формы, описанные выше.
• Генерализованная (висцеральная) форма связана с массовым поражением внутренних органов. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом, когда вирус размножается в клетках внутренних органов. Проявляется болями в животе и пояснице, тяжелым поражением печени, почек и нервной системы, снижением артериального давления и частоты пульса.

Обследование у врача. Как правило, диагностика ветряной оспы не вызывает сложностей у специалиста. Врач может заподозрить ветрянку у взрослого по таким признакам:

• Характерная сыпь, появившаяся на фоне повышенной температуры и ухудшения общего состояния;
• Периодические подсыпания, которые сопровождаются подъемом температуры;
• Ложный полиморфизм сыпи. На ограниченном участке кожи одновременно присутствуют различные элементы сыпи – пятна, узелки и пузырьки;
• Локализация сыпи на любом участке тела, кроме ладоней и подошв;
• Высыпания на слизистых рта, половых органах и конъюнктивах;
• Имел место контакт с больным ветрянкой.

После осмотра кожи и слизистых оболочек врач выслушивает состояние бронхов и легких, ощупывает живот, определяет размер печени. Обследование позволяет своевременно выявить наличие осложнений. В большинстве случаев в других исследованиях нет необходимости.

1.Общий анализ крови. Результат может быть в пределах нормы или свидетельствовать о воспалении – повышение СОЭ. Возможно увеличение уровня моноцитов и появление плазматических клеток.
2.Общийанализ мочи. Моча без изменений. Появление белка, эритроцитов и лейкоцитов свидетельствуют об осложнении со стороны почек.
3.Вирусоскопический метод:

• Содержимое везикул окрашивают методом серебрения и изучают под микроскопом.
• Выявление антигена методом иммунофлюоресценции. Материал для исследования – содержимое пузырьков и гнойников, корочки, слизь из афт во рту.

4.Вирусологические исследования – выявления возбудителя в тканях. Длительный метод, занимающий до 2-х недель. Из-за длительности и дороговизны в настоящее время не используется.
5.Серологический метод – выявление в крови иммуноглобулинов М и G – антител к вирусу варицелла-зостер, возбудителю ветрянки. Титр антител исследуют через 7-10 дней после начала заболевания. Повторное исследование проводят через 2-3 недели. Если количество антител возросло в 4 и более раз, это подтверждает диагноз «ветряная оспа».

В спорных случаях серологический и вирусоскопический методы позволяют отличить ветрянку от других заболеваний, имеющих схожие симптомы: опоясывающего герпеса, инфекции, вызванной вирусом Коксаки, везикулезного риккетсиоза, полиморфной экссудативной эритемы.

Ветрянка: диагностика, лабораторные исследования (иммунологический метод, иммунофлюоресценция, иммуноферментативный анализ, ПЦР), как отличить ветряную оспу от краснухи — видео

Допускается лечение ветрянки у взрослых на дому. При этом важно строго соблюдать постельный режим, правила личной гигиены и рекомендации врача.

Показания к госпитализации при ветряной оспе:

• развитие осложнений;
• тяжелая форма течения болезни;
• невозможность изолировать больного.

Самолечение при ветрянке недопустимо! Все лекарственные средства назначает врач.

Народные средства для лечения ветрянки не воздействуют на вирус. Они стимулируют иммунитет, повышают тонус организма и способствуют выведению токсинов. Ванны с добавлением лекарственных трав подсушивают высыпания и уменьшают зуд.

Средства для внутреннего применения:

• Сбор 1: плоды малины, анис, липовый цвет, кора ивы. Все ингредиенты измельчают и смешивают в равных пропорциях. 2 ст. л. ложки сбора заливают 0,5 литра горячей воды. Дают настояться в течение 30 мин. Принимают небольшими порциями в течение дня.
• Сбор 2: череда, календула, цветки ромашки. Смешивают в равных пропорциях. 6 ложек сбора заливают литром воды. Доводят до кипения, настаивают 30 минут. Принимают по 100 мл 4-5 раз в день.
• Раствор мумие. 10 г мумие растворяют в 100 мл воды комнатной температуры. Принимают утром, перед завтраком. Средство укрепляет иммунитет, стимулирует регенерацию кожи и оказывает антибактериальное действие.

Ванны:

• Цветки ромашки. 100 г цветков заливают 3-мя литрами воды, через 15 минут доводят до кипения, затем дают настояться 30 минут. Добавляют в воду для ванны. По желанию можно добавить 5-10 капель масла чайного дерева. Такая ванна избавляет от зуда, уменьшает вероятность гнойного воспаления кожи, успокаивает нервную систему.
• Отвар овса. 1 кг овса проваривают в 5-ти литрах воды в течение 30 мин. Такую ванну принимают для уменьшения зуда на ночь или каждые 4 часа. Каждый раз требуется готовить свежий отвар.

Ветряная оспа сопровождается высокой температурой и отравлением вирусными токсинами. У больных увеличивается затраты энергии и распад белка, угнетается функция пищеварительных желез и органов ЖКТ. Диета при ветрянке учитывает эти изменения и обеспечивает достаточное поступление энергетических веществ, воды и витаминов.

Питание больных должно быть разнообразным по составу. Пища дается в протертом и полужидком виде, особенно при поражении слизистой оболочки рта и глотки.

При ветрянке рекомендованы:

• слабые мясные и рыбные бульоны;
• котлеты и тефтели на пару;
• слизистые протертые супы;
• пюре или икра из овощей;
• кефир, йогурт и другие кисломолочные продукты;
• творог со сметаной, творожное суфле;
• взбитое яйцо или омлет на пару;
• не жесткие ягоды и фрукты, муссы, пюре и соки из них;
• соки с мякотью, некрепкий чай с лимоном или молоком, отвар шиповника.

После того, как восстановится слизистая ротовой полости и нормализуется температура, можно вернуться к обычному питанию.

До выздоровления необходимо соблюдать питьевой режим, особенно больным, принимающим ацикловир и другие противовирусные препараты. Воду можно пить в чистом виде или в виде компотов из сухофруктов и чая.

Частота развития осложнений ветрянки у взрослых в несколько раз выше, чем у детей. Последствия обнаруживаются у 30% больных и требуют применения антибиотиков.

• Бактериальная суперинфекция кожи, вызванная стрептококками и стафилококками – наиболее частое осложнение. На месте везикул формируются многочисленные фурункулы, абсцессы и флегмоны. Больные нуждаются в хирургическом лечении.
• Ветряночная пневмония – воспаление легких, вызванное вирусным поражением легочной ткани и формированием бактериальных инфильтратов. Развивается в 20-30% случаев. Характеризуется повышением температуры, кашлем, одышкой, болью в груди.
• Поражение внутренних органов. Вирус размножается в клетках внутренних органов: селезенки, поджелудочной железы, печени, легких, сердца. Характерно поражение сразу нескольких органов. На 3-5-й день болезни состояние больного значительно ухудшается, возникают сильные боли в животе. Летальность до 15%.
• Поражения центральной нервной системы. Проявляется через 21 день после начала болезни. Характеризуется поражением мозжечка, что проявляется нарушением равновесия, которое особенно заметно при смене положения тела, дрожанием конечностей, нистагмом (неконтролируемыми движениями глазных яблок). Также характерен энцефалит диффузного характера, неврологические последствия которого сохраняются длительное время. Проявления – головная боль, спутанность сознания и психические нарушения, тошнота, рвота, эпилептические припадки.
• Гепатит. Поражение печени – редкое осложнение ветрянки. Преимущественно развивается у больных с иммунодефицитом. Имеет высокую летальность.

• Люди, которые готовятся к трансплантации органов.
• Склонные к тяжелому течению ветряной оспы – геморрагические болезни, снижение иммунитета, возраст старше 50 лет.
• Пациенты из группы высокого риска заболевания. К ним относят:
  • больных лейкозом;
  • получающих иммуносупрессивную терапию (включая глюкокортикостероиды);
  • пациентов со злокачественными опухолями;
  • людей с тяжелыми хроническими патологиями – бронхиальная астма, коллагенозы, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность.
• Люди, которые находятся в близком контакте с пациентами из группы высокого риска заболевания – родственники, члены семьи.
• Медицинский персонал, особенно работающий в инфекционных отделениях.
• Работники дошкольных учебных заведений.
• Военнослужащие.

Вакцинация живыми вакцинами противопоказана:

• беременным;
• онкологическим больным;
• людям, страдающим СПИДом и первичными иммунодефицитными состояниями;
• получающим иммуноподавляющую терапию;
• при гиперчувствительности к компонентам вакцины и неомицину.

Для прививок от ветрянки взрослым используют специфический иммуноглобулин и живую вакцину.

Активная иммунизация против ветряной оспы – введение вакцины на основе живого ослабленного вируса Varicella Zoster. Обработанный специальным образом возбудитель вызывает легкую бессимптомную форму ветрянки. После этого происходит выработка специфических иммуноглобулинов, которые остаются в крови, обеспечивая длительный иммунитет.

• Окавакс – вакцина против ветрянки японского производства. Вводят однократно подкожно в дельтовидную мышцу. Препарат разрешен детям с 12-ти месячного возраста и взрослым. Подходит для экстренной профилактики в первые 72 часа после контакта с больным.
• Варилрикс – вакцина бельгийского производства. Препарат вводят подкожно в дельтовидную мышцу. Взрослым вакцину вводят 2-кратно: первую дозу в назначенный день, а вторую через 4-6 недель. Разрешен взрослым и детям с 9-месячного возраста. Подходит для экстренной профилактики в течение первых 96 часов после контакта.

Пассивная иммунизация против ветряной оспы – введение донорских антител против возбудителя ветрянки. Их получают с плазмы крови реконвалесцента (переболевшего ветрянкой). Антитела (IgG) нейтрализуют вирус, который уже присутствует в организме. Препарат не содержит самого вируса и не обеспечивает длительный иммунитет, в отличие от живых вакцин.

• Зостевир – препарат, содержащий иммуноглобулин против вируса ветряной оспы. Иммуноглобулин против вируса Varicella Zoster может использоваться для лечения и экстренной профилактики после контакта с больным. Разрешен для применения с первого дня жизни, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Определить наличие иммунитета к ветряной оспе помогает анализ крови на обнаружение антител к вирусу Варицелла-Зостер. Результата придется ожидать 6 дней. Положительный результат анализа говорит о том, что у человека уже есть иммунитет против ветряной оспы, и он не нуждается в прививке.

Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.

Повторная ветрянка возникает у некоторых категорий:

• У людей с ослабленным иммунитетом. Такое состояние может возникнуть при длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов;
• Прошедших курсы химиотерапии;
• Перенесших тяжелые эмоциональные потрясения;
• У людей с заболеваниями органов пищеварения и глубокими нарушениями питания.

Иногда повторной ветрянкой у взрослых называют опоясывающий лишай. Это заболевание вызывается вирусом, который остался в спинномозговых узлах после первого заражения ветряной оспой.

В редких случаях возможна ветрянка без температуры. Это так называемая стертая или абортивная форма.

Симптомы стертой формы:

• Легкое недомогание – слабость, снижение аппетита;
• Единичные элементы сыпи – несколько красных пятен и узелков, которые обычно не превращаются в пузырьки.

Причины ветрянки без температуры:

• Ослабленный иммунитет. Вирусы и продукты их распада не вызывают адекватный иммунный ответ.
• Ветрянка, перенесенная в раннем возрасте (до года). В таком случае ветрянка у взрослого человека считается повторной. В его крови присутствует незначительное количество антител, которые не дают вирусу активно размножаться и вызвать лихорадку.
• Прием препаратов, снижающих температуру. При первых симптомах ухудшения состояния многие занимаются самолечением и принимают препараты, содержащие парацетамол. Таким образом, они сбивают температуру, и картина болезни искажается.

Длительность неосложненной ветрянки у взрослых 9 дней с момента появления первых признаков. После этого врач может закрыть больничный лист.

На практике у 90% больных болезнь длится 10-14 дней:

• продромальный период (без сыпи) – 2-3 дня;
• период появления новых высыпаний – 3-4 дня;
• период образования корочек – 5 дней (с момента появления последних высыпаний).

Только после того, как последняя везикула покрылась корочкой, больной считается не заразным. Кожа полностью очистится от корочек через 2-4 недели.

При неосложненном течении болезни шрамы после ветрянки не остаются. Вирус ветряной оспы поражает только верхние слои эпидермиса, и ростковый слой, отвечающий за восстановление кожи, остается не поврежденным.

Шрамы появляются, когда в пузырек попадают бактерии и развивается гнойное воспаление. В этом случае происходит расплавление глубоких слоев кожи. После отпадания корочки под ней обнаруживается углубление с неровными краями – оспина. В дальнейшем «ямка» остается, но выравнивается по цвету с окружающей кожей.

Как предотвратить появление шрамов после ветрянки?

• Соблюдение правил гигиены – регулярная смена белья, душ;
• Обработка сыпи антисептиками – зеленкой, фукорцином;
• Назначение антибиотиков широкого спектра при появлении первых пустул.

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

• Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются:
  • Контрактубекс;
  • Альдара;
  • Дерматикс;
  • Келофибраза;
  • Скаргуард.
• Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.
• Химическийпилингс использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.
• Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.
• Микродермабразия – механическая шлифовка кожи частицами твердого вещества (алмаза). В результате микротравм активизируется выработка коллагена. Процедура позволяет выровнять рельеф кожи и сделать рубцы менее заметными.

Автор: Исаева А.Д. Практикующий врач 2-й категории

источник