В детских клиниках «Доктор плюс» (ул. Советская, 38; ул. 10 лет Октября, 17а) предоставляются услуги вакцинопрофилактики в соответствии с действующим законодательством и стандартами. С 2013 года «Республиканский центр вакцинопрофилактики» (Ижевск, ул. Петрова, 6), где проводится вакцинация и взрослых, и детей, также вошел в структуру компании «Доктор плюс».
- деятельность лицензирована и выполняется строго в соответствии с ФЗ № 52 от «О благополучии населения», а также в соответствии с ФЗ «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» и «Об иммунопрофилактике иннфекционных болезней»
- в наличии широкий спектр вакцин ведущих мировых и отечественных производителей, зарегистрированных и разрешенных к применению в РФ
- у нас строго соблюдаются стандарты транспортировки и хранения вакцин, сроки годности
- в клиниках «Доктор плюс» работают специалисты, имеющие огромный опыт в вопросах вакцинопрофилактики: , , инфекционисты. Перед каждой прививкой пациент обязательно проходит осмотр и консультацию
- наши специалисты найдут подход к вашему ребенку, подробно ответят на все вопросы
- при нарушении сроков иммунизации, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок, специалисты Центра составят для вашего ребенка индивидуальную схему прививок
- после постановки вакцины в течение 30 минут осуществляется обязательное наблюдение за состоянием пациента
- в детских клиниках «Доктор плюс» организованы комфортные игровые комнаты, где вы можете провести время с малышом
Кроме того, население может получить в Центре иммунизацию от инфекционных заболеваний по эпидемиологическим показаниям (клещевой энцефалит, грипп, гепатит, А и др.).
При инфекционном заболевании у человека формируется естественный специфический иммунитет, направленный на уничтожение конкретного возбудителя инфекции и предотвращение развития данной болезни при повторном заражении.
Но само заболевание несет серьезную угрозу для здоровья человека, поскольку нередко развиваются осложнения и неблагоприятные последствия. Поэтому для формирования искусственного специфического иммунитета безопасным путем используют вакцинацию — введение в организм специальных препаратов (вакцин), содержащих определенные фрагменты возбудителей инфекции (антигены).
В результате этого в организме запускается иммунный ответ на антигены, приводящий к синтезу антител против возбудителя.
Цель вакцинации — предотвратить развитие инфекционного заболевания или ослабить его проявления.
В наших детских клиниках (10 лет Октября, 17а, Советская, 38, Петрова, 6) мы предлагаем услуги по вакцинопрофилактике для взрослых и детей против инфекционных заболеваний. Перед вакцинацией обязательно предлагается консультация специалиста, который оценивает состояние здоровья пациента и возможность его вакцинации на данный момент.
- Перед первой прививкой («Пентаксим» или «Инфанрикс») важно сделать общий анализ крови и мочи, а также пройти осмотр невролога.
- При наличии у ребенка аллергии заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов.
- Не вводите в рацион ребенка новые продукты питания.
- Не начинайте прием новых лекарств за 5–7 дней до прививки.
- Купите детские жаропонижающие средства с парацетамолом. Лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами способны вызвать побочные реакции.
Прививку разрешено делать, если ребенок в течение последнего месяца был здоров и не имел контакта с инфицированными больными.
В последние годы резко возросла заболеваемость туберкулезом. Инфекции одинаково подвержены как дети из неблагополучных семей, так и здоровые «домашние» малыши. Слишком много стало носителей опасного заболевания, которые выделяют его возбудителя в окружающую среду. Учитывая отличную «выживаемость» туберкулезной палочки, ее жертвой может оказаться любой.
Выявить присутствие микобактерии в организме ребенка помогает проба Манту. Уже через 6–10 недель после проникновения туберкулезной палочки в организм проба обнаружит опасного возбудителя. По результатам обследования выявляются и дети, у которых нет иммунитета против туберкулеза. Им делают прививку вакциной БЦЖ, создавая искусственную защиту от заболевания.
Проба Манту не имеет никакого отношения к вакцинации. Реакция Манту — это на сегодня основной метод профилактического обследования детей на туберкулез. Своего рода тест, который показывает, есть ли в организме туберкулезная инфекция. При проведении пробы Манту вводят туберкулин, на него не бывает аллергии и пробу можно ставить всем детям без исключения.
Постановка пробы не имеет смысла у детей младше 12 месяцев, так как результат пробы будет недостоверным или неточным, в связи с возрастными особенностями развития иммунной системы — реакция может быть ложноотрицательной. Дети младше 6 месяцев не способны адекватно отвечать на пробу Манту.
- кожные заболевания, острые и хронические инфекционные и соматические заболевания в стадии обострения (проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина)
- аллергические состояния
- эпилепсия
Грипп — очень опасное острое вирусное инфекционное заболевание. Возможно ли противостоять ему? Существует доказанный многолетним мировым опытом способ профилактики, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения, — вакцинопрофилактика.
Чем опасен грипп? Он может вызывать серьезные осложнения! Часто на фоне гриппа обостряются хронические заболевания. У детей и пожилых людей грипп может протекать в тяжелой, опасной для жизни форме. Если вы привиты против гриппа, вы можете избежать этого заболевания или в случае заражения болезнь будет протекать в более легкой форме.
Вакцинацию следует проводить ежегодно. Перед прививкой важно исключить острые инфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения, предрасположенность к аллергическим реакциям. Поэтому наша Клиника предлагает своим пациентам консультацию терапевта или педиатра перед вакцинопрофилактикой.
Обращайтесь к нам всей семьей, это очень выгодно для вашего бюджета. Для семьи от 3 человек (главное условие, чтобы это были члены одной семьи!), стоимость консультации перед вакцинацией против клещевого энцефалита всего 450 рублей (за всех)!
Вакцинация — самое надежное средство защиты от клещевого энцефалита. Если она проведена вовремя, стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту сохраняется на протяжении 3–5 лет. Вакцинироваться можно круглогодично!
Вакцинация в будни: 11.00–19.00, в субботу: 8.00–16.00
| Консультация перед вакцинопрофилактикой (от 3 человек) | 450 (с семьи) руб. |
| Консультация перед вакцинопрофилактикой (грипп, клещевой энцефалит) | 450 руб. |
| Консультация перед вакцинопрофилактикой (в течение 10 дней) | 400 руб. |
| Консультация перед вакцинопрофилактикой | 500 руб. |
| Консультация врача-специалиста с назначением амоксициллина (для взрослых) | 600 руб. |
| Консультация врача-специалиста с назначением амоксициллина (для детей) | 600 руб. |
| Консультация врача-специалиста с назначением доксициклина | 550 руб. |
| Консультация перед вакцинопрофилактикой против гриппа (от 3 человек) | 400 руб. |
| Консультация перед Диаскинтестом | 300 руб. |
| Консультация перед пробой Манту | 300 руб. |
| Консультация после пробы Манту, сделанной в другом мед. учреждении | 500 руб. |
| Консультация перед Диаскинтестом | 300 руб. |
| Вакцинация вакциной «Адасель» (Канада) |
дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, гепатит В, гемофильная инфекция
коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция
источник
Запись на прививки по телефону: (3412) 31-03-03.
Пентаксим (Франция) (коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция)
Инфанрикс (Бельгия) (дифтерия, столбняк, коклюш)
Полиорикс вакцина полиомиелитная инактивированная (производитель Россия)
Превенар -13 вакцина пневмококковая (производитель США)
Хиберикс вакцина для профилактики гемофильной инфекции (производитель Франция)
АДС-М анатоксим (производитель Россия)
Вакцина для профилактики краснухи (производитель Россия)
Вакцина коревая сухая (корь) (производитель Россия)
Вакцина паротитная живая (производитель Россия)
Иммуноглобулин против клещевого энцефалита (производитель Россия)
Тетраксим (производитель Франция)(коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит), аналог пентоксима(кроме гемофильной инфекции)
Энджерикс B (гепатит В) (производитель Бельгия)
Проба Манту (Россия)
Регевак В (Россия) (гепатит В)
Приорикс (Бельгия) (корь, краснуха, паротит)
ИмоваксПолио (Франция) (полиомиелит)
Варилрикс (Бельгия) (ветряная оспа)
Пневмо-23 (Франция) (пневмококковая инфекция)
Синфлорикс (Бельгия) (пневмококковая инфекция)
ИнфанриксГекса (Бельгия) (дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, гепатит В, гемофильная инфекция)
ЭнцеВир сорбированная жидкая (Россия) (вакцина против клещевого энцефалита)
Вакцина клещевого энцефалита сухая (Россия) (вакцина против клещевого энцефалита)
Клещ-э-вак детский (Россия) (вакцина против клещевого энцефалита)
Клещ-э-вак взрослый (Россия) (вакцина против клещевого энцефалита)
ФСМЕ-ИММУН Инжект для взрослых (Австрия) (вакцина против клещевого энцефалита)
ФСМЕ-ИММУН Джуниор для детей (Австрия) (вакцина против клещевого энцефалита)
Энцепур для взрослых (Германия) (вакцина против клещевого энцефалита)
Энцепур для детей (Германия) (вакцина против клещевого энцефалита)
Иммуноглобулин человека антирезус «ГиперРОУ» (США) (резус-конфликт)
Менцевакс (Бельгия) (менингококковая инфекция)
Консультация перед вакцинопрофилактикой
Консультация перед пробой Манту
Консультация после пробы Манту, сделанной в другом мед.учереждении
В Медицинском центре «Мой Врач» предоставляется услуга вакцинопрофилактики в соответствии с действующим законодательством и стандартами. Прививка вакциной в медицинском центре «Мой Врач» осуществляется как детям, так и взрослым.
Вакцинация и иммунизация – это процессы, обеспечивающие активную или пассивную биологическую устойчивость организма к определенным инфекционным заболеваниям. Искусственная активная иммунизация — стимуляция иммунной системы организма человека путем введения вакцины. В результате искусственной иммунизации у человека вырабатывается высокоспецифичный иммунитет, организм вырабатывает частичную или полную устойчивость к данному заболеванию. Вакцины длительно защищают организм. Возможны два пути искусственной активной иммунизации: 1) введение живых, но аттенуированных (ослабленных ) микроорганизмов и 2) введение убитых микроорганизмов, их токсинов или антигенов. В обоих случаях человеку вводят вакцину или токсин, которые сами по себе не вызывают заболевания, но стимулируют иммунную систему, делая ее способной распознать и атаковать определенный микроорганизм. Успехи иммунологии позволили ввести в медицинскую практику прививки против многих болезней — коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, кори, паротита, краснухи, гепатита А и В, гриппа и многих других. Но наука «идет вперед», и ученые уже разработали новые комплексные вакцины, которые при однократном введении могут защитить организм человека сразу от нескольких возбудителей болезней.
Насколько опасна вакцинация? Гораздо опаснее не сделать прививки! По данным Всемирной Организации Здравоохранения ежегодно около 12 млн. детей погибают от инфекционных заболеваний во всем мире. Наиболее подвержены инфекционным заболеваниям дети, особенно раннего возраста, у которых эти болезни отличаются развитием осложнений, приводящим к печальным последствиям.
В нашем Центре проводится вакцинация по следующим направлениям:
источник
Ветряная оспа (ветрянка) – острое вирусное заболевание, для которого характерно появление на кожных покровах и слизистых оболочках пузырьков с прозрачной жидкостью внутри. Вызывает ветрянку, как и опоясывающий лишай, вирус семейства герпеса – Varicella Zoster.
После перенесенной инфекции вырабатывается иммунитет на всю жизнь, но при значительном снижении защитных сил взрослые, которые болели инфекцией в детстве, могут заразиться ей повторно. Это значит, что заболеть ветрянкой второй раз можно.
Сегодня ученые изучают феномен латентного (скрытого) носительства ветряной оспы, когда ее вирус накапливается в клетках нервных узлов и периодически активируется, вызывая опоясывающий лишай. Механизм такой вирусной активации пока недостаточно ясен.
- Типичную.
- легкой (сыпь на коже едва заметна, температура тела повышена до 37-38°С, болезнь длится всего 2-3 дня);
- среднетяжелой (наблюдается сыпь на слизистых оболочках и коже, температура повышается до 38-39°С, больной жалуется на головные боли и общую слабость);
- тяжелой (на коже и слизистых визуализируются крупные элементы сыпи, температура тела свыше 39°С, пациент испытывает головные боли, могут возникать судороги).
-
- Рудиментарную. На коже появляются пятнышки-узелки, на месте которых позже образуются небольшие пузырьки. Обычно диагностируется у новорожденных, а также детей, которым была сделана прививка от ветрянки.
- Генерализованную (висцеральную). Вирус ветряной оспы поражает внутренние органы – легкие, почки, печень и др. На коже и слизистых оболочках у больного обильные высыпания. Температура тела выше 39°С. Также могут возникать головные боли, головокружение, рвота, тошнота, бессонница, слабость, ухудшение аппетита. Генерализованная атипичная ветрянка может закончиться летальным исходом.
- Геморрагическую. Содержимое пузырьков является кровянистым. Наблюдаются кровоизлияния в слизистые оболочки и кожные покровы, кровавая рвота, кишечные и носовые кровотечения.
- Гангренозную. Кровяные везикулы окружены воспалением. Они переходят в язвы и соединяются друг с другом. Болезнь протекает тяжело, поскольку присоединяется вторичная инфекция. Высок риск развития сепсиса, тогда воспалительный процесс охватывает все ткани и органы.
Генерализованная, геморрагическая и гангренозная формы ветряной оспы встречаются у детей, которые получали сильнодействующие лекарственные препараты, иммунитет которых ослаблен после перенесенных тяжелых заболеваний.
- инкубационный (скрытая форма);
- продромальный (больной испытывает общую слабость, но признаки ветрянки еще не проявились остро);
- развернутых клинических симптомов (на коже появляются высыпания);
- восстановительный.
Ветрянку вызывает вирус Varicella Zoster (вирус третьего типа, семейство герпес-вирусов). Он плохо устойчив во внешней среде и способен к репликации только в человеческом организме. Возбудитель быстро погибает при высушивании, нагревании, под воздействием солнечного света, ультрафиолета. Источник ветряной оспы – зараженные люди в течение двух суток до появления первых высыпаний и пяти суток после образования последнего узелка.
- воздушно-капельным путем (при чихании, разговоре, кашле);
- трансплацентарным путем (от матери к плоду через плаценту).
По причине слабой устойчивости вируса герпеса третьего типа контактно-бытовая передача встречается редко. Однако на 100% исключить заражение ветрянкой через третьих лиц (через общие вещи, игрушки, полотенца) нельзя.
Чаще всего болеют ветряной оспой маленькие дети, которые посещают детские коллективы. Новорожденные защищены от инфекции антителами, полученными от матери. Согласно статистике, около 80-90% населения переболевают оспой до 15 лет. В крупных городах заболеваемость в два раза выше, чем в небольших населенных пунктах.
Входные ворота для Varicella Zoster – слизистые оболочки дыхательных путей. Проникая в организм, вирус накапливается в клетках эпителия. После поражает региональные лимфатические узлы и попадает в кровоток. Циркулирование его с током крови обуславливает появление признаков интоксикации.
Репликация вируса ветряной оспы в клетке эпителия приводит к ее скорой гибели. На месте омертвевших клеток формируются небольшие полости, которые вскоре заполняет воспалительная жидкость (экссудат). В результате образуется везикула. После ее вскрытия на коже остаются корочки. Под ними вновь формируется эпидермис. При тяжелых формах ветрянки везикулы нередко прогрессируют в эрозии.
Инкубационный период (время с момента заражения до появления первых признаков инфекции) при ветрянке длится от 11 до 21 дня.
- слабость, недомогание;
- головные боли;
- повышение температуры тела;
- ухудшение аппетита;
- бессонницу;
- сыпь на туловище, лице, конечностях, голове;
- зуд кожных покровов.
Сначала на теле появляется пятно округлой формы. В его центре находится папула (узелок), возвышающаяся над уровнем кожи. Цвет ее – красновато-розовый, форма – круглая. Спустя несколько часов в папуле скапливается жидкость, и она превращается в везикулу. Вокруг последней наблюдается небольшое покраснение. Через сутки пузырек немного подсыхает и покрывается светло-коричневой корочкой, которая отпадает через 1-2 недели.
Если больной расчесывает сыпь, возможно присоединение вторичной инфекции, из-за которой на кожных покровах появятся рубцы (шрамы). Везикулы, имеющиеся во рту, на слизистых оболочках половых органов, как правило, заживают через 3-5 дней.
Болезнь носит «волнообразное» течение – большое количество новых элементов сыпи появляется с интервалом 1-2 дня. Этим объясняется, почему на коже пациента одновременно присутствуют и папулы, и везикулы, и корочки. «Ложный полиморфизм» считается типичным признаком ветряной оспы.
Длительность высыпаний не превышает 5-9 дней.
Чтобы поставить верный диагноз, врач выясняет, контактировал ли пациент с больными опоясывающим лишаем либо ветряной оспой. Во время осмотра он обращает внимание на локализацию, размер и форму пузырьков.
В ходе лабораторной диагностики исследуются мазки жидкости, взятой из везикул (пузырьков). Также могут использоваться серологические методы, направленные на определение в крови антител к вирусу Varicella Zoster. При необходимости больного направляют на консультацию к инфекционисту.
- Соблюдение постельного режима на протяжении 5-7 дней.
- Соблюдение диеты с исключением жареных, острых и соленых блюд.
- Обильное питье (можно пить воду, морс, компот из сухофруктов, травяные отвары и настои, чай из черной смородины без сахара).
- Гигиенический уход. Позволяет избежать присоединения вторичной инфекции.
- Больному необходимо принимать душ без использования мочалки. Кожу не вытирать, а промокать полотенцем, чтобы не повредить имеющиеся на ее поверхности пузырьки.
- Ежедневно необходимо менять постельное и нательное белье.
- Рот три раза в день полоскать теплой водой либо антисептическими составами, чтобы исключить попадание микробов на пораженные участки слизистой оболочки.
- Прием жаропонижающих препаратов (если необходимо).
- Обработку везикул антисептиками. Подходят Каламин, Фукорцин, раствор бриллиантового зеленого (зеленка).
- Прием антигистаминных (противоаллергических) лекарственных препаратов.
- Использование противовирусных средств (при тяжелом течении болезни).
- Витаминотерапию.
Больной должен находиться дома на протяжении 5-9 дней появления новых везикул и еще 5 дней с момента образования на коже последнего пузырька. Таким образом, карантин занимает около 14 дней.
- свежевыжатые овощные соки (тыквы, моркови, сельдерея), предварительно разбавленные водой;
- супы-пюре, супы из круп;
- молочно-кислые продукты и блюда из них (кисели, каши);
- некислые фрукты и ягоды (печеные яблоки);
- зелень, овощи;
- гипоаллергенные продукты (хлебцы, рисовая, овсяная, перловая, гречневая каши).
Ветряная оспа всегда заканчивается выздоровлением, поэтому медицинский прогноз при данном заболевании благоприятный. Везикулы проходят бесследно, лишь в некоторых местах могут остаться небольшие рубцы.
Лица с тяжелыми системными заболеваниями и иммунодефицитом переносят ветряную оспу тяжелее здоровых людей. Они могут столкнуться с осложнениями – сепсисом, абсцессом, флегмоной. Очень тяжело лечится ветрянка, осложненная воспалением легких (ветряночная пневмония). В редких случаях инфекция вызывает миокардит, гепатит, нефрит, энцефалит, кератит, артрит.
Вероятность передачи вируса ветряной оспы Varicella Zoster от матери к ребенку в первом триместре беременности составляет примерно 0,4%. Ближе к 20 неделям она увеличивается до 1%. На более поздних сроках риск заражения плода исключен. Чтобы предотвратить передачу вируса Varicella Zoster плоду, беременным женщинам назначаются специфические иммуноглобулины.
- выкидышу;
- преждевременным родам;
- умственной отсталости новорожденного;
- судорогам ребенка;
- врожденным дефектам плода (рубцы на коже, атрофия коры головного мозга, пороки развития рук или ног).
Наиболее опасна ветрянка за неделю до родов. Она вызывает тяжелую форму вируса у младенца с развитием осложнений (воспаление почек, легких, сердца). Врожденная ветрянка в 20% случаев приводит к детской смерти.
Новорожденные дети, рожденные от матерей, которые не болели ветрянкой во время беременности, абсолютно не восприимчивы к вирусу Varicella Zoster, так как в период внутриутробного развития получили антитела. В течение первого года жизни материнские антитела вымываются из организма ребенка, после чего он может заразиться оспой.
С возрастом восприимчивость к заболеванию увеличивается и составляет около 100% в 4-5 лет. Так как практически все дети, посещающие дошкольные образовательные учреждения, успевают заразиться ветрянкой, взрослые болеют ей очень редко.
- детей дошкольного и младшего школьного возраста;
- лиц пожилого возраста, которые не болели ветрянкой в детстве;
- пациентов с иммунодефицитом;
- лиц, перенесших тяжелые заболевания.
Пик заболеваемости наблюдается осенью, когда дети возвращаются в сады и школы, и весной, когда иммунитет понижен.
- прекращать изоляцию больного только через 5 суток после появления последней везикулы;
- изолировать детей, которые контактировали с больным ветрянкой и ранее не болели данным заболеванием, на 3 недели;
- проветривать помещения;
- обрабатывать вещи, находящиеся в одном помещении с больным человеком, дезинфицирующими средствами;
- беременные женщины, которые не болели ветрянкой, но контактировали с зараженным человеком, должны сделать инъекцию иммуноглобулина в течение 10 дней с момента контакта.
Вакцинация против вируса ветряной оспы не включена в календарь прививок Российской Федерации. Она не является обязательной. Но любой желающий может сделать прививку от ветрянки, обеспечив себе, таким образом, стойкий иммунитет на 10-20 лет.
Сегодня используются вакцины Окафакс (Япония) и Варилрикс (Бельгия). Доказано, что люди, сделавшие прививку и заразившиеся болезнью, переносят ее в легкой форме, вне зависимости от возраста.
источник
«Александр Юрьевич! Большая Вам человеческая благодарность и крепкого Вам здоровья. Я лечился у Вас и остался доволен. Вы — человек с большим сердцем и золотыми руками. Вы взялись за мой непростой случай и обещали, что я обязательно поправлюсь. Теперь. »
«действительно замечательный доктор! я первого ребенка родила благодаря ей. Думала второго рожу без проблем, но беременность все никак не наступала. и тут я случайно узнаю, что она работает в Доктор Плюс. И опять благодаря ей я родила второго сынишку. »
«В больницу попала на «скорой», операцию делал Дмитрий Александрович Малмыгин. Это врач от бога, руки «золотые», а как он ведет прием, многим докторам не мешало бы поучиться. Одним словом Врач с большой буквы. Очень хочется, чтобы наши. »
«Выражаю благодарность за профессиональное и внимательное отношение, доброжелательность доктору Спиридоновой Марии Юрьевне.»
«Очень хороший врач, она подняла меня на ноги. Спасибо Ольга Леонидовна! Ставлю пять! Прекрасный и хороший спец. »
«Вчера я стала мамой! Низкий поклон и слова благодарности врачам и сотрудникам Центра репродуктивного здоровья! Вы сделали меня самым счастливым человеком на свете! Желаю клинике процветания, пусть таких же счастливых людей будет больше! Спасибо!»
«Единственный терапевт, который проводит осмотр пациента. Очень грамотный врач. Обладает медицинскими знаниями не только, как врач терапевт, но и заменит любого врача специалиста. Помнит всех своих пациентов и даже их заболевания. Настоящий «семейный. »
«Хотелось бы выразить огромную благодарность гинекологическому отделению больницы. Наблюдалась у Бобровой О. А. За несколько приемов она точно установила диагноз и направила на оперативное лечение в стационар. До этого 2 года обследовалась бесконечно в. »
«Ольга Геннадьевна очень отзывчивый и настоящий доктор. Дело своё знает, и проникновенна к каждому пациенту.»
«УЗИ груди делаю только у нее уже несколько лет, с момента открытия клиники. Очень внимательно обследует и подробно описывает.»
«Спасибо большое Цатурян Юлии Григорьевне, провела сложную операцию по сохранению матки. Спасибо большое!»
«Год назад попала в эту больницу в экстренном режиме с подозрением на внутреннее кровотечение. Врачи-гинекологи быстро во всем разобрались, да и анализы все, и УЗИ быстро сделали, и отпустили с миром домой. Все оказалось хорошо. Больница понравилась.»
«Нидавно была на приеме у Татьяны Юрьевны, никто раньше не мог ответить на мои вопросы внятно, но теперь я уверена и в себе и в своем враче. Спасибо ей. »
«Мне понравился доктор. Совсем не пришлось ждать, меня сразу принял, был вежлив и компетентен. Подробно проконсультировал меня по проблеме и показал всё на экране. Выписал лечение, которое мне очень помогло, а так как болезнь была только в начальной стадии. »
«Меня год мучили головные боли, судороги. Врач Гордеева Н. А. назначила различные анализы и выписала на первое время лечение. Уже 2 дня сплю спокойно. Однозначно, буду к ней ходить.»
«Мы стали наблюдаться у данного доктора не так давно, и на самом деле его приёмы сильно отличаются от других. И побывав один раз у него на приёме, к другим идти уже нет необходимости и желания! Мы довольны, побольше бы таких врачей: ко всем найдёт подход. »
«Участковый терапевт у меня просто замечательный, всегда хотела, чтобы на старости лет у меня был доктор, к которому могла обратиться за медицинской помощью и простым человеческим пониманием. Романова Т.П. всегда окружит вниманием и заботой, даже если. »
«В Строителе отдыхали всем семейством, с мужем и дочкой. Довольны остались все. Во-первых условия пребывания просто шикарные, комфортные номера, красивый интерьер, везде чистота, порядок. Во-вторых, много различных оздоровительных процедур. Очень нравилось. »
«Светлана Ивановна — специалист с большой буквы! Я была у многих гинекологов, но так внимательно, как смотрит на кресле она, не смотрел никто. Всё очень чётко и профессионально, отвечает подробно на все вопросы. И при этом, она ещё и замечательный человек. »
«Всем хочу посоветовать своего гинеколога. Она замечательная, во время беременности к ней ходила, все 9 месяцев мне было спокойно, за это время никаких серьезных осложнений не было, а небольшие отклонения в анализах, Ольга Анатольевна моментом отмечала. »
источник
Практически каждый человек в детстве переболел ветрянкой. Однако все чаще встречаются случаи, когда заболевают взрослые люди. С 2008 года прививка от ветрянки вошла в рекомендуемый перечень Национального календаря прививок. 
Специалисты советуют проводить вакцинацию в раннем возрасте, чтобы уберечься от инфекции и осложнений, которые следуют за болезнью. Конечно, каждый родитель самостоятельно решает, делать ли ребенку прививку от ветрянки или нет.
Ветряная оспа – заразное инфекционное заболевание, которое сопровождается высыпаниями в виде небольших пузырьков по всему телу. Чаще болеют дети в раннем возрасте, которые посещают детский садик или школу.
Вирус передается воздушно-капельным путем. Потоки воздуха могут разносить вирус на большие расстояния, до 20 м. Больной становится заразным еще за несколько дней до явных появлений сыпи, а инфекция передается на протяжении 7 дней.
Если человек однажды заболел ветрянкой, то вирус в организме сохраняется навсегда, что предотвращает повторное заболевание. Симптомы ветряной оспы:
- повышение температуры тела до 40°C;
- головная боль и слабость;
- высыпания по всему телу и сильный зуд.
Высыпания имеют вид мелких пузырьков, внутри которых находится жидкость. Они быстро лопаются и превращаются в небольшие язвочки. Их необходимо обрабатывать зеленкой, раствором марганцовки и другими препаратами, которые назначает доктор.
Признаком выздоровления являются корочки, которые образовываются на месте язвочек. Как правило, от сыпи не остается и следа, но если расчесать места высыпаний, то после заживления будут шрамы и небольшие рубцы.
Вакцина от ветрянки — прививка, которая защищает детей и взрослых от заболевания. Препарат состоит из ослабленного вируса varicella zoster, который и вызывает ветрянку.
Когда вакцина попадает в организм, она воздействует на иммунную систему, что способствует выработке антител. Эти вещества формируют иммунитет, который защищает организм от инфекции.
В препарат входит:
- глутамат натрия;
- сыворотка или бычий белок альбумин;
- буфера фосфатные;
- желатин;
- ЭДТА (кислота этилендиаминтетрауксусная)
- неомицин (антибиотик);
- натрий хлорид;
- белок MRC-5;
- сахароза.
В России применяют два препарата против ветрянки – Варилрикс и Окавакс. Эти препараты в своем составе имеют ослабленный вирус varicella zoster, который и является основным действующим веществом.
Обе вакцины эффективно выполняют свои задачи. Их разница лишь в технике поставки прививки и количестве нужной дозы. Пациент сам может выбирать подходящий препарат.
Препарат производят в Бельгии. Прививка против ветрянки поставляется в виде флакончика с порошком, в комплекте идет шприц с жидкостью.
Чтобы получить качественную защиту необходимо поставить две прививки, между ними должно пройти 1,5–3 месяца. Специалисты утверждают, что эффективность двух вакцин составляет 98%. Прививка ставится подкожно в плечо или внутримышечно.
Данную вакцину запрещается ставить при:
Препарат разработан французскими фармацевтами. В его состав входит ослабленный вирус ветрянки. В упаковке препарата находится две бутылочки. В одной раствор, во второй высушенный вирус. Обычно прививку ставят в плечо. Хранить флаконы в открытом виде строго запрещается.
Вакцину нельзя ставить при:
- беременности;
- обострении хронических заболеваний;
- индивидуальной непереносимость компонентов препарата.
Если взрослый человек ранее не болел ветрянкой, он может провести вакцинацию в любом возрасте. Стоит задуматься о вакцинации тем людям, которые напрямую могут контактировать с инфекционными больными: работникам детских садов, школ, больниц и т.д.
Особенно аккуратными должны быть беременные женщины. Заражение может привести к плачевным последствиям, например, выкидышу или к врожденным патологиям малыша. Если будущая мама заболела за неделю до родов, то малыш может родиться с врожденной ветрянкой, что значительно ослабит его иммунитет.
Поэтому женщинам, планирующим беременность, и ранее не болевшим этим заболеванием, настоятельно рекомендуется поставить прививку от ветрянки. Так, будущая мама убережет себя и своего малыша от серьезных последствий.
Вирус ветряной оспы влечет за собой серьезные осложнения. Взрослым прививка от ветрянки настоятельно рекомендуется в таких случаях:
- хронические заболевания (сахарный диабет, гипертония, сердечная недостаточность);
- лейкоз;
- лечение препаратами, которые снижают иммунитет;
- проведение лучевой терапии;
- подготовка к пересадке тканей и органов.
Назначать прививку таким пациентам может только доктор. Он должен оценить общее состояние больного и обратить внимание на лимфоциты в крови, по анализам их должно быть не меньше 1200 в 1 мл.
Если у человека есть хронические болезни, то необходимо дождаться ремиссии, а затем ставить прививку в любое время.
Дети старше 13 лет и взрослые должны поставить две прививки, чтобы сформировать иммунитет к вирусу. Если человек, который ранее не болел ветряной оспой, контактировал с зараженным, он может поставить прививку в течение 72 часов. Это предотвратит развитие вируса на ранних сроках.
Прививка от ветрянки детям является необязательной, но рекомендованной. Как правило, прививку ставят в двухлетнем возрасте, только если малыш ранее не переболел ветрянкой.
Вакцина надежно защищает организм от инфекции. К тому же детям до 13 лет достаточно поставить одну дозу.
Способ вакцинации напрямую зависит от возраста пациента. Схема достаточно проста:
- детям от 1 года до 13 лет прививка ставится один раз, она на долгие годы создаст иммунитет против инфекции;
- детям старше 13 лет и взрослым вакцинацию необходимо проводить дважды, с интервалом от 3 до 5 месяцев.
Производители утверждают, что прививка от ветряной оспы успешно выполняет свои функции и надежно защищает организм от инфекции протяжении 30 лет. Однако ученые продолжают проводить исследования по этому вопросу и наблюдать за людьми, которые были вакцинированы.
Известно, что препарат абсолютно безопасен и эффективен практически в 100% случаев. У людей, которые попадают в зону риска, эффективность снижается до 90%, а в некоторых случаях и до 80%. Но это является хорошим результатом. Выполнять свои защитные функции вакцина начинает в течение 5 суток, после введения.
У многих пациентов через 1-2 недели после вакцинации, могут появиться симптомы характерные для ветрянки (повышенная температура, сыпь). Симптомы лечить не нужно, они пройдут сами через несколько дней. Это нормальная реакция, которая говорит об образовании антител, защищающих организм от инфекции. Подробнее о симптомах при ветрянке→
После прививки ветрянка может возникнуть у людей со слабым иммунитетом однако заболевание будет протекать без осложнений. После болезни у человека появится иммунитет против этой инфекции.
Обычно прививка не вызывает осложнений. В редких случаях возможно проявление местных реакции, таких как:
- покраснение;
- зуд;
- небольшая отечность;
- болевые ощущения;
- затвердение.
Такие симптомы считаются нормальными. Они могут появиться сразу после введения препарата и сохраняться на протяжении нескольких часов.
Кроме местных симптомов, могут появляться и общие более сложные реакции. Как правило, они возникают у 1–2% пациентов. Неприятные симптомы могут появиться в течение 3 недель после вакцинации и пройти за несколько дней. При этом больной не нуждается в лечение.
У человека могут наблюдаться следующие осложнения:
- зуд по всему телу;
- увеличенные лимфатические узлы и болезненные ощущения;
- повышенная температура тела;
- появление высыпаний по всему телу.
Прививку категорически запрещается ставить людям в следующих случаях:
- беременность и период лактации;
- обострение заболеваний;
- при тяжелом заболевании, которое снижает иммунитет (СПИД, раковые болезни и т. д.).
Прежде чем сделать прививку от ветрянки, важно обратить внимание на состав препаратов, чтобы понять есть ли аллергия на определенные компоненты. Иногда можно встретить аллергическую реакцию на неомицин.
Есть ряд проблем, из-за которых прививку необходимо перенести на определенное время:
- кишечная или респираторная инфекция. В этом случае прививку необходимо отложить на месяц, чтобы организм полностью восстановился;
- если планируется операция. Вакцинация тогда должна быть произведена за месяц до назначенной даты;
- если человек перенес серьезную болезнь, связанную с нервной системой. В этом случае прививку рекомендуется делать только через 6 месяцев.
Человек может обратиться в любую поликлинику города, при условии, что вакцина есть в наличии. Препарат можно купить в аптеке по рецепту. При желании можно обратиться в частную клинику, там вакцины есть всегда, но и услуги будут стоить дороже.
Стоимость вакцины, как для детей, так и для взрослых одна и та же, потому что независимо от возраста человек нуждается в 0,5 мл препарата.
Стоимость Варилрикс и Окавакс принципиально не отличается. Цена на прививку от ветрянки колеблется от 2500 до 4500 рублей, все зависит от аптеки и города, в котором продается препарат.
Ветрянка – это неприятное заболевание, с которым сталкивается практически каждый человек. Однако от инфекции можно защититься. Сегодня такие препараты доступны каждому. Они способны создать надежный иммунитет против ветряной оспы на долгие годы.
Автор: Анна Корнияшек,
специально для Mama66.ru
источник
ЦЗ ул. Жердева, 100 :
(3012) 45-28-51
ЦЗ ул. Советская, 32б :
(3012) 21-02-47
Детский центр здоровья :
(3012) 213-413
Редко встречается человек, не переболевший ветряной оспой в детском возрасте. Болезнь очень заразная, ее возбудитель – вирус герпеса 3-го типа свободно перемещается на расстоянии 20 метров. Он может проникать в помещение даже через закрытые двери. Хорошо, что при столь высокой заразности у детей болезнь обычно протекает легко. О том, как лечить болезнь и почему не стоит умышленно заражать ребенка ветрянкой, рассказала Елена Терентьева, врач-педиатр Детского центра здоровья.
Инкубационный период ветряной оспы колеблется в пределах 1-3 недель. В это время болезнь обычно себя ничем не выдает или ее симптомы бывают слабовыраженными.
Затем на коже появляются высыпания. Эти мелкие красные точки быстро распространяются по всему телу и переходят в пузырьки, наполненные жидкостью. Через несколько дней пузырьки засыхают, но на их месте появляются новые. Этот процесс идет в течение 4-8 дней от начала болезни. После больной идет на поправку. В целом болезнь протекает легко с незначительным ухудшением общего состояния. В тяжелых случаях ветрянка вызывает озноб, ломоту в теле, головную боль, лихорадку и тошноту.
Обычно ветрянка лечится под наблюдением врача в домашних условиях, больного изолируют от здоровых членов семьи. Но иногда пациенты все же ложатся в больницу. Кроме больных, у которых ветряная оспа протекает тяжело, госпитализации подлежат люди, проживающие в общежитиях, в специализированных учреждениях или в многодетных семьях. И, конечно, дети раннего возраста в том случае, если болезнь дала осложнения или у ребенка есть другое тяжелое заболевание.
В лечении ветрянки важно следить за состоянием кожи, чтобы не допустить развития гнойных осложнений. «Высыпания нужно смазывать антисептическими растворами: 1%-м раствором бриллиантового зеленого («зеленкой») и концентрированным раствором перманганата калия («марганцовкой»). Изъязвления слизистой обрабатываются перекисью водорода в 3%-ном разведении или этакридина лактатом», — отмечает Елена Александровна.
По ее словам, интенсивный зуд в области высыпаний нужно облегчать, смазывая участки кожи глицерином. Для снижения температуры можно использовать парацетамол или ибупрофен. При ветрянке ни в коем случае нельзя давать больному ребенку «Аспирин» (ацетилсалициловая кислота). Это крайне опасно, так как может вызвать тяжелейшее поражение печени и мозга (синдром Рея).
Людям с иммунной недостаточностью можно назначать противовирусные препараты. Беременным женщинам и больным с тяжелой формой врачи прописывают специфический противоветряночный иммуноглобулин. Карантин снимается через 5 дней после последнего высыпания.
Врачи призывают прививаться
Хотя прививка от ветряной оспы не входит в Национальный календарь прививок. Врачи все советуют вакцинироваться. Это можно сделать в городских и частных клиниках на платной основе. В последнее время против ветряной оспы применяется вакцина «Варилрикс» бельгийского производства и японский «Окавакс».
Вакцина формирует стойкий иммунитет на долгие годы. В исследовании, проводившимся в Японии, было доказано, что через 20 лет после вакцинации препаратом «Окавакс» люди имели практически стопроцентный иммунитет, и ни у одного из привившихся болезнь не возникла.
Как правило, прививку ставят в двухлетнем возрасте, если малыш ранее не переболел ветрянкой. Детям до 13 лет достаточно поставить одну дозу. В нашем городе вакцинацию от ветряной оспы проводят в альтернативных (платных) кабинетах иммунопрофилактики, в Городских поликлиниках №4 и №6, медицинском центре «Диамед».
Прививка производится по следующей схеме:
• вакцина «Окавакс»: все лица младше 12 месяцев — 1 доза (0,5 мл) однократно
• вакцина «Варилрикс»: детям старше 12 месяцев до 13 лет — двукратно с интервалом введения 6-10 недель (1 доза = 0,5 мл); детям от 13 лет и взрослым — двукратно с интервалом введения 6-10 недель
• экстренная профилактика (любая из вакцин): 1 доза (0,5 мл) в течение первых 96 часов после контакта (предпочтительно в течение первых 72 часов).
Беседовала Арюна Цыденова
В интернете, на популярных среди мамочек форумах, много постов посвящены ветрянке. Женщины советуют друг другу «эффективные» препараты, рассказывают, как и чем обрабатывать высыпания на коже, чем кормить ребенка во время ветряной оспы. И каждый пост активно обсуждается, отвергается или, наоборот, принимается, обрастает все большими уточнениями от участливых мамочек. В итоге некоторые утверждения вызывают у врачей-педиатров больше вопросов, чем одобрения. Самые распространенные мифы развеяла Елена Терентьева, врач-педиатр.
Миф №1. Заразиться можно через предметы быта
Вирус герпеса передается воздушно-капельным путем. Он чрезвычайно заразен: может «гулять» на улице, в подъездах, перемещаться по шахте лифта. Поэтому человек может подхватить вирус в любом месте, не говоря уже, о дошкольных учреждениях, общественных местах. Мамочки на форумах отмечают, что их дети заболевают, даже не контактируя с больными ветрянкой.
Елена Терентьева отмечает, что через предметы быта можно заразиться, но контакт должен быть очень тесным, например, вирусы передаются при использовании одной ложки, кружки, помады, при поцелуе. Но не тогда когда ребенок потрогал предметы общего пользования, например, перила в подъезде, ручку двери. На самом деле вирус витает в воздухе, хотя он не устойчивый, но за счет своей способности быстро перемещаться, им могут заразиться большое количество людей. Выделяется вирус с пораженных поверхностей кожи, слизистой и с естественными выделениями больного человека.
Миф №2. Купать ребенка во время ветрянки нельзя
Да, действительно. В первые дни болезни врачи советуют не купать ребенка, потому что при мытье будут травмироваться везикулы (пузырьки), в которых содержится большое количество возбудителя. Но после того, как острый период прошел(остались только корочки), купать ребенка просто необходимо. Грязная кожа это хорошая среда для размножения микробов, провоцирующих бактериальные осложнения. В воду можно добавить слабые антисептики или соду. Нужно пользоваться нейтральным жидким мылом или гелем для душа с показателем pH не более 5,5. Ванна хороша, тем, что успокаивает неприятный зуд. Пусть ребенок чаще полощет рот дезинфицирующими растворами, а глаза протирает слабым настоем чая.
Миф №3. Ветрянкой нельзя заболеть повторно!
Считается, что если в детстве переболеть ветрянкой, то выработается пожизненный иммунитет от этой болезни. Это не совсем так, после перенесенного недуга вирус герпеса не исчезает из организма, а остается в спинном мозге. Он может находиться в спящем режиме всю жизнь. Но если иммунитет ослабевает, вирус «просыпается» и проявляется в виде опоясывающего лишая. Как правило, это заболевание возникает в пожилом возрасте. Поскольку это вирус — он может мутировать, и тогда возможен вариант повторного заражения. Но случаи повторного заболевания встречаются крайне редко.
Миф №4. Лучше заразить самим, чем ждать, когда заболеет.
Некоторые родители считают, что ребенок, как можно раньше должен переболеть ветрянкой, ведь в старшем возрасте она протекает тяжелее. Для этого они специально заражают ребенка, создавая условия для контакта с больными детьми. Врачи считают такой подход неправильным. Умышленно заражать ребенка не стоит. Так как возможен риск возникновения тяжелой формы заболевания. Врачи считают, что лучше привить ребенка. Как показывает мировой опыт, прививка от ветряной оспы защищает и от опоясывающего герпеса.
Управление Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков по Республике Бурятия
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Многие жители нашей страны сталкивались с ветряной оспой, или в просторечии ветрянкой, которой болеют преимущественно дети. В сознании людей прочно укоренилась мысль о том, что ветрянка представляет собой безобидную детскую инфекцию, которой лучше переболеть. Большинство детей переболевают ветрянкой до 10-летнего возраста. Если ребенок не переболел в детстве, то во взрослом состоянии он может заразиться, и у него инфекция будет протекать значительно тяжелее. Частота осложнений ветрянки у взрослых составляет от 30 до 50% случаев, а у детей — только 10%.
Статистические данные можно трактовать в пользу переболевания ветрянкой в детском возрасте. Однако за этими сухими цифрами скрываются весьма неблагоприятные и опасные последствия. Ветряная оспа является вирусной инфекцией, а ее возбудитель – вирус из семейства герпетиформных, который называется вирус-Зостер . Именно этот вирус из семейства герпесовых вызывает опоясывающий лишай. Согласно выводам и наблюдениям Всемирной организации здравоохранения, после перенесенной ветрянки в детстве или во взрослом состоянии опоясывающий герпес развивается примерно у 10 – 20% людей.
Опоясывающий герпес характеризуется тем, что вирус-Зостер поселяется в нервных стволах и ганглиях, и может поражать центральную нервную систему с формированием параличей, нарушений чувствительности, падения зрения и т.д. Наружным проявлением опоясывающего герпеса являются небольшие пузырьки на коже по ходу пораженного нерва, которые сильно чешутся и доставляют дискомфорт. При появлении таких пузырьков на коже человек с опоясывающим лишаем становится источником вируса-Зостер для окружающих, то есть он него можно заразиться ветрянкой. Для предотвращения частоты развития опоясывающего герпеса и уменьшения количества дней потери работоспособности вследствие заболевания ветрянкой, в 1974 году была внедрена вакцина против ветряной оспы.
В развитых странах прививку от ветрянки применяют с 70-х годов прошлого века. За это время удалось уменьшить частоту заболевания у детей и взрослых. Осложнением ветрянки могут быть энцефалиты, пневмониты, воспаление легких, уродующие рубцы на коже тела, септицемия (заражение крови) и врожденная ветрянка, развивающиеся у 1 взрослого человека из 1000, и у 1 ребенка на 10 000. Сократив заболеваемость ветрянкой, развитым странам удалось уменьшить и число тяжелых осложнений этой вирусной инфекции, а также сократить летальность и количество дней нетрудоспособности.
Прививка от ветрянки является очень эффективной, обладает высокой иммуногенностью, вызывая формирование невосприимчивости у 95% вакцинированных детей до 5 лет. Введение вакцины подросткам вызывает формирование иммунитета только у 78%, но вторая доза позволяет довести процент невосприимчивых детей к ветрянке до 99%. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендуется детям до 13 лет вводить одну дозу препарата, а всем людям старше 13 лет для формирования невосприимчивости к ветрянке необходимо уже двукратное вкалывание вакцины.
По данным наблюдений за вакцинированными людьми выявлено, что прививочный иммунитет против ветрянки действует минимум в течение 20 лет. В принципе первые люди были привиты от ветрянки около 40 лет назад. Согласно исследованиям иммунитета у этих лиц, было показано наличие антител против инфекции. То есть защита от ветрянки после прививки сохраняется очень длительное время.
Прививка от ветрянки в большинстве случаев надежно защищает человека от инфицирования, но в случае развития иммунодефицита вакцинированное лицо может переболеть ветряной оспой в легкой форме. Такие случаи заболевания ветрянкой после прививки были зарегистрированы у людей, у которых развились онкологические заболевания крови и других органов на фоне приема глюкокортикоидных препаратов, в том числе для лечения бронхиальной астмы.
Начиная с 2008 года в России были лицензированы вакцинные препараты против ветряной оспы. С этого же момента времени прививка против ветряной оспы была внесена в Национальный календарь в число рекомендуемых — то есть вакцин, которые выполняются по желанию. Возраст вакцинации против ветрянки, согласно Национальному календарю прививок в России, составляет 2 года. Однако производители вакцин и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют прививать детей в возрасте 1 года, совмещая иммунизацию от ветряной оспы с прививкой против кори, краснухи и паротита. В странах Европы имеется такая комплексная вакцина одновременно против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы, которая успешно применяется и вводится детям именно в возрасте 1 года.
В развитых странах прививка от ветрянки применяется не только с целью формирования невосприимчивости к инфекции, но и для профилактики заражения после контакта с больным человеком. Например, вы контактировали с ребенком, больным ветряной оспой, а сами в детстве не переболели. В этом случае в развитых странах Европы и США вводят вакцину от ветрянки, которая профилактирует заражение и заболевание. Прививка в качестве профилактического мероприятия эффективна, если ее ввести в течение 72 часов (3 суток) после контакта с человеком, больным ветряной оспой. К сожалению, в России такая стратегия не практикуется, в основном в силу дороговизны вакцины против ветряной оспы, которая не производится в стране, а закупается и импортируется из-за границы.
Прививка против ветряной оспы может быть введена ребенку с возраста 9 месяцев, или любому взрослому, если он к моменту вакцинации не переболел инфекцией. Людей, которые переболели ветрянкой, прививать нецелесообразно, поскольку иммунитет после такой естественно перенесенной инфекции – пожизненный. В редких случаях при развитии иммунодефицита у такого человека, перенесшего когда-то ветрянку, возможно повторное заражение. Частота таких случаев составляет 1%.
Прививка против ветряной оспы в большинстве случаев защищает человека от заражения. Но в некоторых случаях прививка может быть несостоятельной. Тогда происходит инфицирование, но протекает ветряная оспа в такой ситуации — в легкой форме. Привитые взрослые, заразившиеся ветряной оспой, переносили инфекцию, как маленькие дети — то есть относительно легко и без тяжелых осложнений в виде энцефалита или пневмонита. Поэтому если человек не болел ветрянкой, то ему лучше поставить прививку от этой, такой обманчиво безопасной, инфекции.
Поскольку прививка от ветрянки является достаточно эффективным методом профилактики данной инфекции — их стоит делать. Основным доводом за прививку является то, что заболевание ветрянкой, вопреки расхожему мнению, не является безобидным, а способно приводить к осложнениям и негативным отдаленным последствиям. Поэтому лучше вообще не болеть этой вирусной инфекцией. Чтобы понимать необходимость прививки против ветряной оспы, рассмотрим подробнее возможные осложнения самой инфекции и отдаленные негативные последствия.
Поскольку ветрянка вызывается вирусом из семейства герпесовых, то имеется высокая вероятность проникновения данного микроорганизма в нервную ткань. Классическими симптомами ветряной оспы является повышенная температура тела и наличие высыпаний на коже в виде пузырьков, заполненных жидкостью. Эти пузырьки лопаются, покрываются корочкой, под которой и происходит заживление. После полного заживления эрозии под корочкой, последняя отпадает, не оставляя дефекта. К сожалению, место пузырька может инфицироваться бактериями, живущими на коже — в этом случае развивается дерматит, оставляющий безобразные рубцы. Если инфекция оказывается сильной, то возможно развитие абсцессов на коже или флегмон с распространением гноя между пучками мышц.
Тяжелое течение ветряной оспы характеризуется сильной лихорадкой до 40,0 o С, держащейся в течение нескольких дней, вялостью, слабостью, апатией, нарушением аппетита, рвотой, поносом и др. Кроме того, ветряная оспа может спровоцировать развитие следующих осложнений:
- вирусный энцефалит;
- гепатит;
- пневмония;
- пневмонит (воспаление только отдельных альвеол легкого);
- сепсис.
Энцефалит может приводить к трагическим последствиям, поскольку вирус-Зостер разрушает клетки головного мозга. В зависимости от тяжести течения и объема поражения тканей головного мозга, следствием данной патологии могут быть параличи, нарушения чувствительности, потеря зрения, односторонние парезы и другие, менее выраженные неврологические симптомы.
После перенесенной ветряной оспы организм человека получает иммуносупрессию, а последующие 6 – 12 месяцев иммунитет сильно ослаблен, что провоцирует постоянное заболевание простудами, гриппом и другими патологиями респираторного тракта (например, бронхиты, ларингиты, трахеиты, риниты и т.д.).
Наконец, самое неприятное последствие ветряной оспы человек может ощутить лишь в зрелом возрасте. Поскольку вирус ветрянки имеет сродство к нервной ткани, то он способен очень долго просто жить в ганглиях, а по прошествии времени активизироваться и вызывать развитие опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай проявляется в развитии пузырьков на коже по ходу пораженного вирусом нерва, которые очень сильно зудят и беспокоят человека. При сильном поражении тканей нерва могут наблюдаться сильные боли, параличи, нарушения чувствительности и т.д. В период появления высыпаний на коже у человека с опоясывающим лишаем, такой индивидуум является источником вируса, и способен заразить ветрянкой окружающих.
Как видно, негативные последствия ветрянки достаточно серьезны, поэтому лучше болезнь предупредить, поставив прививку. Особенно она необходима взрослым, которые не болели ветрянкой, поскольку у них частота развития тяжелых осложнений после инфекции в 30 – 50 раз выше, чем у детей до 10 лет.
Прививка от ветрянки взрослым может быть поставлена в любом возрасте, если человек не переболел инфекцией ранее. Особенно необходимо вакцинироваться тем взрослым, которые контактируют с потенциальными носителями вируса (например, работают в детских дошкольных учреждения, школах или часто посещают поликлиники, больницы, находятся в местах скопления большого числа людей и т.д.).
Беременные женщины должны оберегаться от ветрянки, поскольку эта инфекция может привести к выкидышу на ранних сроках, или к формированию врожденных уродств у плода, если заболевание было перенесено до 20 недели гестации. Ветрянка за неделю перед родами способна привести к развитию врожденной ветрянки у малыша. В этом случае ребенок переболеет, но иммунитет у него будет слабый, поэтому впоследствии он вполне может опять заразиться ветряной оспой.
Взрослые люди могут прививаться от ветряной оспы по желанию. Взрослые люди, имеющие некоторые тяжелые заболевания, должны привиться от данной болезни, поскольку у них очень высок риск развития осложнений или смертельного исхода этой инфекции. Так, прививка от ветрянки рекомендована следующим категориям взрослых:
- Наличие любого хронического заболевания, протекающего в тяжелой форме (например, гипертония III степени, сердечная недостаточность, сахарный диабет и т.д.).
- Острый лейкоз.
- Лечение препаратами, снижающими иммунитет (химиотерапия опухолей, лекарственная поддержка после пересадки органов и тканей, и др.).
- Лечение методами лучевой терапии.
- Подготовка к пересадке органов и тканей.
Всем людям, имеющим вышеперечисленные симптомы, рекомендована прививка от ветрянки, но поставить ее можно только при условии нормального клинического состояния и количества лимфоцитов в крови не менее 1200 в 1 мл.
Все остальные взрослые люди могут поставить прививку от ветрянки, когда полностью здоровы. Если имеются какие-либо хронические патологии, то иммунизация проводится только на фоне ремиссии. Взрослые и подростки старше 13 лет должны получить две дозы вакцины для формирования иммунитета против ветрянки.
Если человек не болел ветрянкой и контактировал с инфицированным человеком, то он в течение 3 суток может поставить прививку для профилактики. В этой ситуации она действует в качестве профилактического средства, предотвращая заболевание на ранней стадии. Производители вакцин считают профилактику эффективной в течение 96 часов (4 суток) после контакта с больным ветряной оспой. Однако данные Всемирной организации здравоохранения говорят о безусловной эффективности прививки от ветрянки в качестве профилактического средства только в течение 72 часов после контакта с больным человеком.
В России рекомендовано введение вакцины от ветрянки детям в возрасте от 24 месяцев, которые ранее не перенесли эту инфекцию. Прививка ставится по желанию родителей, она не является обязательной, но рекомендована. Кроме того, все дети старше 2-летнего возраста, которые выезжают в детские оздоровительные учреждения, подлежат обязательной вакцинации против ветряной оспы, если ранее они не переболели. Детям до 13 лет достаточно одной дозы вакцины для формирования иммунитета против инфекции.
Ребенок, привитый от ветряной оспы, имеет надежную защиту от инфекции на долгие годы. Однако для общественного здравоохранения важно охватить прививками максимально большое число детей (90 – 95%), чтобы уменьшить циркуляцию вируса в популяции. При меньшем охвате детей прививками инфекция может перемещаться на более старшие возрастные группы (например, подростков и взрослых).
Поскольку в нашей стране имеется бремя инфекционных болезней, которые гораздо опаснее и серьезнее ветрянки, то прививка против нее не является приоритетом общественного здравоохранения. Выбор остается лично за человеком – при желании можно поставить прививку, но за ее отсутствие не последует никаких дисциплинарных взысканий. Конечно, при наличии возможности лучше поставить ребенку прививку от ветрянки и защитить малыша от инфекции, создав ему индивидуальную защиту.
Вакцина Окавакс — французская, она содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Данную прививку можно делать детям с 1 года и взрослым. Подходит она и для осуществления профилактики заболевания ветрянкой человека, не перенесшего инфекцию ранее, и контактировавшего с больным. Одна доза Окавакс приводит к формированию иммунитета у 90% вакцинированных.
Для формирования иммунитета достаточно одного введения вакцины Окавакс в дозе 0,5 мл. В комплекте для вакцинации имеется два флакона – один с растворителем, и второй — с высушенными вирусами. Набор содержит одну дозу, которая вводится только одному человеку. Весь препарат вводится сразу, хранить открытые флаконы нельзя.
Окавакс вводится подкожно, чаще всего в плечо. При возникновении сложностей можно ввести препарат внутримышечно. Нельзя вводить в течение 2 недель после Окавакса любые препараты крови или иммуноглобулины, поскольку это приведет к несостоятельности прививки. В такой ситуации, через 3 месяца после введения иммуноглобулинов, необходимо повторить инъекцию Окавакса.
Вакцину Окавакс можно вводить одновременно с другими в различные части тела. Нельзя совмещать Окавакс и БЦЖ. Если человек уже получил какую-либо прививку, то вакцинация Окаваксом допустима только через месяц.
Реакции на Окавакс развиваются очень редко — обычно и дети, и взрослые легко переносят вакцинацию. Чаще всего наблюдаются отек, покраснение и уплотнение в месте укола, которые проходят через 4 – 5 суток. Редко, через 1 – 3 недели после прививки, может появиться сыпь по типу ветряночной, и температура. Эти симптомы сохраняются несколько дней, и проходят самостоятельно.
Прививку Окавакс нельзя ставить:
- беременным;
- при наличии любой патологии в острой форме;
- при количестве лейкоцитов меньше 1200 клеток в 1 мкл;
- если на прошлое введение была сильная реакция.
Если человек болен ОРВИ, ОРЗ, кишечными инфекциями и др., то прививку Окавакс можно ставить через 2 – 4 недели после выздоровления. Если имеет место менингит или иное заболевание центральной нервной системы, то Окавакс можно ставить только через полгода после выздоровления. Если вам предстоит оперативное вмешательство, то прививку нужно поставить минимум за месяц. Если вы поставили прививку перед планируемой беременностью, то предохраняться следует в течение 2 месяцев.
Вакцина Варилрикс производится в Бельгии, и содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Её можно ставить детям с 1 года и взрослым, которые ранее не болели ветрянкой. Также Варилрикс может применяться для профилактики заболевания ветрянкой у людей, ранее не болевших и имевших контакт с носителем вируса. В этом случае вакцина эффективно предупредит заболевание, при введении ее в течение 72 часов после контакта с больным ветрянкой.
Вакцина Варилрикс поставляется в виде флакона с порошком и шприцом, наполненным растворителем. Такой комплект поставки исключает повторное использование шприца, и обеспечивает точную дозу в 0,5 мл. Варилрикс вводится подкожно или внутримышечно. Оптимальное место инъекции – плечо.
Для получения эффективной защиты от ветрянки необходимо ввести две дозы Варилрикс, с промежутком между ними в 1,5 – 3 месяца. Если у непривитого и не переболевшего человека произошел контакт с больным ветрянкой, то для профилактики инфекции можно поставить одну дозу Варилрикс. Если ветрянка успешно предотвращена, то для получения хорошего иммунитета против инфекции необходимо поставит вторую дозу вакцины через 1,5 – 2 месяца. Эффективность двух доз составляет 98 – 100%.
Прививку Варилрикс нельзя ставить вместе с БЦЖ и препаратом против бешенства, а со всеми остальными вакцинами можно, но вводить их следует в разные участки тела. Если человек получил препараты крови или иммуноглобулины, то Варилрикс можно поставить не ранее, чем через 3 месяца.
Прививка переносится легко, и редко вызывает реакции. Чаще развиваются реакции в месте укола – это боль и краснота. Реже бывает температура, увеличение лимфоузлов, легкая слабость и недомогание. Через 1 – 3 недели после прививки может появиться сыпь, похожая на ветрянку, которая проходит сама в течение нескольких суток, и не требует лечения. Количество реакций организма на первую и вторую дозу — одинаково.
Препарат Варилрикс нельзя ставить при наличии иммунодефицита (например, при лейкозе, СПИДе и т.д.), на фоне обострения хронических патологий или при острых респираторных и кишечных инфекциях. В этом случае вакцина вводится после нормализации температуры, после ОРЗ и ОРВИ, или же по достижении ремиссии хронической патологии. Также нельзя вводить вакцину беременным и кормящим женщинам, лицам, имеющим чувствительность к неомицину и имевшим тяжелую реакцию на предыдущее вкалывание препарата. Если женщина планирует беременность, то прививку нужно поставить за 3 месяца до предполагаемого зачатия.
Через 1 – 3 недели после прививки на коже человека может появиться сыпь, и подняться температура. Эти явления являются признаками активного формирования иммунитета, а связаны они с попаданием живого вируса в организм человека. Многие люди считают данные реакции самостоятельной инфекцией, однако это не соответствует действительности. В данном случае речь идет о ветряноподобных симптомах, но не об инфекции. Поэтому не следует пугаться такого состояния у человека после прививки. Никакого лечения данные симптомы не требуют, и проходят самостоятельно через несколько дней.
В редких случаях привитый человек может действительно заразиться ветрянкой. Такие случаи регистрируются, когда иммунитет очень низкий, например, при онкологических заболеваниях, лечении большими дозами кортикостероидов, лучевой терапии, химиотерапии, после тяжелой недавно перенесенной патологии и т.д. В этой ситуации ветрянка протекает в легкой форме, практически никогда не вызывая осложнений.
Прививка от ветрянки должна вводиться подкожно. Допускается и внутримышечное введение вакцинного препарата. Ни в коем случае нельзя вводить вакцину от ветрянки внутривенно. Оптимальным местом для введения прививки считается область плеча, его дельтовидной мышцы. Если в плечо поставить вакцину от ветрянки по каким-либо причинам нельзя, то можно ввести препарат в подлопаточную область.
Не следует ставить препарат от ветрянки в ягодицы, поскольку имеется высокий риск задеть седалищный нерв и ввести препарат в подкожную жировую клетчатку, откуда он долго будет всасываться в кровь. При попадании вакцины в подкожный жировой слой образуется болезненное уплотнение, которое рассасывается довольно долго – в течение нескольких недель, доставляя человеку значительные неудобства.
Обычно прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на нее, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней, и развиваются в первые сутки после иммунизации.
Кроме местных реакций, в 0,1 – 5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветрянки относятся:
- повышение температуры;
- сыпь на теле, как при ветрянке;
- сильный зуд кожи;
- слабость;
- недомогание;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов.
Данные общие симптомы развиваются через 1 – 3 недели после прививки, поэтому их называют отстроченными реакциями. Они проходят самостоятельно, и не требуют специального лечения. Отсроченные реакции, связанные с прививкой от ветрянки, наблюдаются строго в промежуток между 7 и 21 сутками после инъекции. Появление симптомов в другой промежуток времени не является реакцией на прививку, а свидетельствует о каком-либо расстройстве здоровья.
Вакцинация от ветрянки противопоказана людям, которые на момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления, или после достижения стойкой ремиссии. Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2 – 4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно поставить минимум через полгода после выздоровления.
Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.
Беременность и кормление грудью также является противопоказанием для введения прививки от ветрянки. Если прививка сделана, то предохраняться от возможной беременности следует в течение 3 месяцев. Если человеку предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует поставить за месяц до манипуляции.
У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на Неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины. Нельзя ставить прививку от ветрянки, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3 недель после прививки от ветрянки.
Кроме перечисленных противопоказаний имеется ряд состояний, при которых прививка от ветрянки делается с соблюдением осторожности, и под тщательным контролем врача:
- хронические патологии сердца, сосудов, почек и печени;
- патология системы крови;
- наличие аллергических реакций на другие вакцины;
- судороги в прошлом;
- любые нарушения иммунитета;
- подозрение на наличие аллергии к компонентам вакцины.
В этих ситуация прививку от ветрянки можно ставить, но состояние пациента необходимо мониторировать в течение нескольких суток после инъекции.
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
источник