Меню Рубрики

Мазь от ветрянки для детей комаровский

Состояние больного, который испытывает зуд при ветрянке, на 70% зависит от ухода за ним. Особенно это касается маленьких детей, которые во всем зависят от родителей. Если Ваш ребенок заболел ветрянкой:

  • вызовите на дом участкового педиатра. Это — первая и обязательная мера, независимо от возраста и состояния больного. Обратиться за помощью необходимо сразу после того, как Вы обнаружили первые признаки ветряной оспы;
  • организуйте рациональный пищевой режим. На время болезни откажитесь от острых, соленых и чрезмерно сладких блюд. Не будут полезными в этот период твердые овощи и фрукты — выбирайте мягкие, спелые плоды или делайте пюре. Будьте аккуратны и с температурой пищи: чрезмерно холодая или, наоборот, горячая еда будет раздражать слизистую, вызывая дискомфорт;
  • обогатите меню ребенка теплым витаминизированным питьем. Это могут быть соки, компоты, травяные чаи. Полезны будут также щелочные минеральные воды;
  • задавая вопрос, как снять зуд при ветрянке у детей, следите за гигиеной — меняйте нательное и постельное белье не реже одного раза в сутки;
  • коротко состригите ногти малыша, чтобы он не раздирал волдыри и не занес инфекцию. Деткам до года рекомендуют надевать «царапки» или рукавички. Альтернативный метод — бинтовать кисти рук;
  • ежедневно купайте ребенка. Во время ветрянки ванны — не только гигиенические процедуры. Прохладная вода хорошо утоляет жжение и боль. Желательно не использовать воду из крана, чтобы не занести инфекцию через ранки. Идеально для купания подойдет отвар череды, ромашки, шалфея. Если трав не нашлось — можно просто кипяченой водой;
  • После душа не вытирайте кожу, а промокните мягкой тряпочкой.

Ветрянка до года — случай достаточно редкий. Ведь груднички не посещают детский коллектив, и вероятность подхватить вирус у них может быть только от близких. Хорошо, если ребенок на ГВ и мать уже перенесла ветряную оспу. Тогда заболевание должно пройти в легкой форме, ведь вместе с молоком дитя получит необходимую порцию антител к вирусу варицелла-зостер. Но, чем меньше ребенок, тем нежнее у него кожа, и тем сильнее зуд при ветрянке. Уход за малышом должен быть особенно тщательным.

Подобрать подходящие препараты для лечения детей до года может только квалифицированный педиатр или инфекционист. Назначать лекарства самостоятельно нельзя! Ведь организм малыша чувствителен ко многим средствам, которые подходят деткам постарше.

Детям до года не назначают фукорцин для смазывания волдыриков — вместо этого нужно использовать 1% спиртовой раствор бриллиантового зеленого. В качестве антигистаминного препарата рекомендуют капли или гель Фенистил. Его можно давать детям с 1-го месяца, дозировку необходимо рассчитать, исходя из возраста и веса малыша.

Простой, но действенный способ борьбы с зудом — отвлекать ребенка. Во время увлекательной и веселой игры малыш просто забудет о том, что у него что-то чешется! Если капризы никак не остановить — охладите кожный покров потоком воздуха. Поможет свежий ветер на улице или вентилятор. На крайний случай, можно всегда подуть на ранки — и станет легче.

Прыщики на слизистых оболочках доставляют еще больше неудобств, чем на коже. Такие области можно условно поделить на де зоны: полость рта и половые органы. Большинство терапевтов против обработки волдырей на слизистой чем-либо. Но особое внимание следует уделить гигиене. Как полоскать рот, так и подмываться можно слабым раствором марганцовки, соды, настоем ромашки или просто чистой водой. Прыщи большого размера можно смазывать маслом облепихи или хлорфилиптом.

Часто зуд в горле при ветрянке вызывает неправильное питание. Дискомфорт вызывают твердые частицы, волокна, острые и соленые блюда. Идеально для меню во время ветряной оспы подходят молочные каши, супы-пюре, соки-смузи, бульены. После каждого приема еды обязательно споласкивайте рот.

Иногда, при наличии глубоких язв во рту, врач прописывает спрей Мирамистин. Он обладает антибактериальным и успокаивающим свойством.

Для обработки половых органов подходит раствор фукорцина — ускоряет заживление ран и уничтожает микробы. А снять зуд поможет фенистил гель.

Наиболее популярный ответ на вопрос «чем снять зуд при ветрянке» — антигистаминными лекарствами. Но, прежде чем купить такой препарат для ребенка, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ведь далеко не все лекарства этой группы подходят детям. Самое простое и доступное средство — Лоратадин. Можно купить более дорогой его аналог — Кларитин.

Цетиризин, Цетрин или Зиртек — также отлично снимает зуд, при этом, не обладает седативным эффектом. В виде сиропа его назначают деткам от двух лет.

При ветрянке у детей также допустимо применения Фексадина или Тавегила. Отлично подходит Фенистил в каплях — его назначают даже грудничкам.

Но, прежде чем давать антигистаминные препараты, убедитесь, что они совместимы с другими лекарствами, которые принимает ребенок. Так как передозировка может очень отрицательно сказаться на нервной системе.

Седативные препараты нужны только в крайнем случае, когда из-за постоянного сильного зуда при ветрянке нарушается сон, аппетит ребенка. Принимать их нужно с большой осторожностью, ведь даже небольшая дозировка может вызывать зависимость, аллергию, перевозбуждение или чрезмерную сонливость.

Среди седативных средств относительно безопасными считаются травяные сборы и гомеопатия:

Все лекарства из списка предназначены дя детей от 3-х, а иногда и от 5-ти лет. Детям младшего возраста хорошо снимут зуд успокоительные травяные ванны с добавлением валерианы, пустырника, шалфея.

Проверенный способ успокоить малыша перед сном — чашка теплого молока с ложкой меда. Конечно, если Ваш ребенок не страдает аллергией. Если погода позволяет, чаще выходите с ребенком на улицу. Прохладный воздух успокоит жжение и поможет расслабиться.

Помимо препаратов для приема внутрь, есть множество кремов и мазей местного действия. Результат их применения чувствуется уже спустя несколько минут после применения, но держится недолго. Для детей важно выбирать негормональные средства на основе натуральных компонентов. Эффектно снять болезненные ощущения и зуд при ветрянке помогут:

  • Виферон, Инфагель: уменьшают отечность и ускоряют заживление;
  • Ирикар прекрасно снимает воспаление и минимизирует дискомфорт;
  • Фенистил гель имеет выраженное действие, также обладает обезболивающим эффектом;
  • Лосьон Каламин — охлаждает поверхность кожи и работает в качестве антисептика;
  • Госсипол не только устраняет зуд, но и имеет противовирусное действие.

Популярное назначение среди педиатров и терапевтов — мазь Ацикловир. Она не уменьшит зуд, но зато ее противовирусное действие ускорит процесс выздоровления и сведет к минимуму возможность осложнений.

В поисках ответа на вопрос чем же снять зуд при ветрянке у ребенка, многие родители обращаются к народным средствам. Они безопасны и доступны. Значительно уменьшить неприятные ощущения помогут такие рецепты:

  • ромашка — универсальное лекарство от ветрянки. Ее цветки снимают воспаление, отечность, приводят в норму нервную систему. Она подходит как для внешнего, так и для внутреннего применения. Самым маленьким пациентам рекомендуют ванночки с отваром ромашки. Деткам постарше подходят компрессы;
  • для применения ванн также подходят тысячелистник, календула, чистотел. Идеально — погружаться в прохладную или теплую воду каждые четыре часа, не меньше, чем на 15-20 минут;
  • смешайте 10 капель оливкового масла с таким же количеством бергамотового. Наносите смесь на поврежденные участки два раза в день. Она помогает уменьшить зуд и подсушивать корочки;
  • отварите ячмень в пропорции 1 кг на 5 л воды. Процедите и обтирайте кожу каждые 3-4 часа. Не забывайте промокать насухо, чтобы язвочки оставались сухими чистыми;
  • заживлению способствует и обтирание слабым раствором соды (примерно 2 ч. л. на 0,5 л). Обязательно соблюдайте пропорцию! В противном случае получите еще больший зуд или ожоги;
  • хорошо охлаждают аппликации с картофельным крахмалом. Разведите 2 ч.л. крахмала 150 мл воды, смочите х/б салфетку в растворе и прикладывайте к свежим высыпаниям на 5-10 минут;
  • в постель к больному можно положить подушечку с валерианой, мятой и ромашкой. Такой «букет ароматов» будет успокаивать и снимать воспаление;
  • уменьшить зуд помогут травяные отвары для укрепления иммунитета.

Доктор Комаровский подходит к вопросу ветрянки без паники. По его мнению, переболеть ветрянкой должен абсолютно каждый ребенок, и чем раньше, тем лучше.

Врач советует не переусердствовать с антигистаминными лекарствами внешнего применения. Гораздо лучше остановить выбор на препаратах для приема внутрь — так проще избежать передозировки.

Фукорцин и зеленка – также не приветствуются доктором Комаровским. Он считает, что основная цель их применения – обозначение свежих прыщей. То есть, когда ставить новые точки уже негде, значит, ребенок идет на поправку.

Евгений Олегович акцентирует внимание на прямой связи между потливостью и зудом. Свежий воздух, сбалансированое питание, прохладные ванны — вот главные способы уменьшения зуда.

источник

Основной симптом ветрянки — зудящая сыпь на теле и слизистых оболочках. Заболевание стандартно лечат раствором бриллиантового зеленого, но делать это не рекомендуется. Кроме зелёнки, ветрянку у детей можно мазать противовирусными, антигистаминными препаратами и гелями, предотвращающими образование рубцов. Длительность лечения составляет 7 дней.

Основные правила лечения ветрянки

Зачем нужно обрабатывать высыпания

Что советует доктор Комаровский

Обзор эффективных средств при ветрянке

Почему не стоит прижигать зелёнкой

Что делать, если сыпь появилась во рту

Как долго длится лечение и как часто нужно смазывать высыпания

Мази от рубцов после ветрянки

Существует 4 правила лечения ветрянки, соблюдая которые ребёнок быстро избавится от заболевания.

Предписания для скорейшего выздоровления включают в себя:

  1. Постельный режим. Может быть строгим, если малыш плохо переносит заболевание и его мучает температура. В этом случае, первые несколько дней желательно обеспечить ему полный покой. Если ребёнок активен, лежать в кровати нет необходимости.
  2. Частое питье. Рекомендовано абсолютно всем больным, так как жидкость снимает интоксикацию организма. Пить можно воду, чай, компот, сок и узвар.
  3. Режим купания. Купаться нужно, а вот принятия ванны следует избегать, чтобы не распарить высыпания.
  4. Обработка сыпи. Для этого применяют подсушивающие и дезинфицирующие средства.

Высыпания обрабатывают по двум причинам: снять зуд, который доставляет ребёнку сильный дискомфорт, и подсушить папулы. У малыша периодически будет появляться желание расчесать оспины, что может привезти к инфицированию и образованию шрамов. Своевременное подсушивание предотвращает дальнейшее развитие волдырей и сокращает период выздоровления.

Знаменитый доктор имеет своё мнение по поводу того, как лечиться от ветряной оспы.

Основные рекомендации Комаровского:

  • не использовать аспирин для снижения температуры во избежание осложнений со стороны печени;
  • для облегчения зуда купать ребёнка в ванне с добавлением перманганата калия;
  • каждый день менять одежду;
  • следить за длиной и состоянием ногтей, чтобы исключить вероятность заражения инфекциями на фоне расчесывания;
  • отвлекать и развлекать детей;
  • использовать препараты строго по назначению врача.

Педиатр определяет степень тяжести заболевания и назначает противовирусные, антигистаминные и жаропонижающие препараты. Дополнительно могут быть назначены средства зеленого, синего или белого цвета для маркировки высыпаний.

Противовирусные средства применяют при тяжёлой форме ветрянки, когда распространение вируса значительное и выражена интоксикация организма.

  • Ацикловир (от 2 лет);
  • Инфагель (от 3 лет);
  • Виферон (от 1 года);
  • Зовиракс (от 1 месяца).

Антигистаминные средства подбираются индивидуально с учётом возраста пациента. Они направлены на уменьшение зуда, снятие отёчности, снижение аллергической реакции и воспаления.

Хорошо зарекомендовали себя в педиатрии:

  • Тавегил (от 6 лет);
  • Супрастин (от 1 месяца);
  • Фенистил (от рождения).

Жаропонижающие препараты применяют при температуре тела выше 38,5 градусов. Самые распространённые — Нурофен, Ибупрофен и Парацетамол. Применяют их с рождения.

Для уменьшения кожного зуда используют разные мази, гели и крема.

Высокой эффективностью отличаются:

  • Цинковая мазь (с рождения);
  • Каламин (с рождения);
  • Гистан (с рождения).

Зелёнка хороша для маркировки высыпаний, но в качестве основного лечения не подходит. Раствор бриллиантового зеленого обладает слабым антибактериальным эффектом и плохо подсушивает оспины. Кроме того, препарат способствует распространению вируса на близлежащие участки кожи и мешает оценить изменения в высыпаниях. Дети не любят мазаться зеленкой из-за сильного жжения раствора. Есть множество вариантов, чем мазать ветрянку у детей, кроме зеленки, для скорейшего выздоровления.

Цинковая мазь — противовоспалительное средство для местного применения, хороший антисептик. Помогает избежать наслоения бактериальной инфекции и появления гнойного дерматита. Действующее вещество — цинка оксид. Выпускается в виде пасты, мази, линимента (жидкий раствор). Применять необходимо 4-6 раз в сутки тонким слоем (точечно) курсом 1 месяц. Препарат уменьшает зуд, дезинфицирует, подсушивает, способствует быстрому заживлению. Единственное противопоказание по применению — индивидуальная непереносимость действующего вещества.

Препарат воздействует на вирус герпеса, тормозя его распространение. Рекомендовано использовать в виде мази или крема, таблетки применяют, только если болезнь протекает очень тяжело. Курс лечения составляет 5-10 дней. Наносить мазь нужно тонким слоем непосредственно на высыпания. Ацикловир уменьшает зуд и подсушивает папулы, поэтому при лечении им ветрянка проходит быстрее. В качестве противопоказаний производитель указывает повышенную чувствительность к действующему веществу. С осторожностью назначают детям до 3 лет.

По отзывам мам малышей и педиатров, отлично зарекомендовал себя Виферон. Препарат при ветрянке применяется в виде мази. Большое преимущество перед другими средствами — бесцветный (не окрашивает кожу и одежду). Воздействует на клетки вируса, снимает зуд. Наносится точечно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. Применять лекарство можно детям старше года. Других противопоказаний, за исключением личной непереносимости, у препарата нет.

Каламин — одна из самых эффективных бесцветных мазей от ветрянки для снятия зуда. Для малышей лучше использовать в виде лосьона. Наносится точечно. Препарат назначают в сочетании с антигистаминными лекарствами до 4 раз в сутки. Отлично подсушивает сыпь и способствует быстрому заживлению ранок. Противопоказан при повышенной чувствительности к основным или дополнительным компонентам, входящим в его состав.

Антигистаминный препарат. Существует в форме капель и геля — Фенистил-Гель. Применять его можно с рождения. Капли дают крохе в не разбавленном виде или добавляют непосредственно перед кормлением в молоко или детскую смесь.

Возраст Разовая доза, капли Суточная доза, капли
1-12 месяцев 3-10 9-30
1-3 года 10-15 30-45
3-12 лет 15-20 45-60

Фенистил-Гель применяют местно для снятия сильного зуда, нанося ватной палочкой 3-4 раза в сутки на высыпания. К противопоказаниям относятся заболевания почек.

Гистан является негормональной мазью, которая предупреждает возникновение инфекций на коже. Наносится тонким слоем до 4 раз в сутки. Успокаивает зуд и снимает покраснения. Минус препарата заключается в том, что он способен вызывать аллергические реакции. Ограничений по возрасту нет.

Зовиракс — противовирусная мазь, основным действующим веществом которой является ацикловир. Применять средство нужно при появлении первых высыпаний каждые 4 часа до 5 раз в сутки. Наносится тонким слоем на само высыпание и область вокруг. Нельзя применять дольше 10 дней. Разрешено лечить им малышей старше 1 месяца.

В данном случае рекомендовано применение раствора Фурацилина (с рождения), спрея Мирамистин (от 3 лет) и облепихового масла (с рождения). Важное значение имеет питание и гигиена полости рта. Нельзя кормить ребенка насильно. Нужно следить за температурой еды — блюда и напитки не должны быть горячими, а их консистенция — протертая или пюреобразная. Необходимо исключить соленое, острое, специи, жареное, копченое — все, что способствует раздражению слизистой.

Читайте также:  Кто болел ветрянкой в год

Для приготовления раствора Фурацилина нужно растворить в стакане теплой воды (200мл) 2 таблетки. Полоскать до 3 раз в день. Применять можно с любого возраста. Противопоказания: кровотечения или аллергодерматозы.

Детям старше 3 лет можно применять спрей Мирамистин. Это антисептик, который способствует обеззараживанию и заживлению кожных высыпаний. Длительность курса 4-10 дней в зависимости от степени поражения слизистой. В качестве противопоказаний заявлена индивидуальная непереносимость действующего вещества.

  • 3-6 лет — по 1 нажатию 3 раза в день;
  • 6-14 лет — 2 нажатия 2-3 раза в день;
  • старше 14 лет — 3-4 нажатия до 4 раз в день.

Хорошее заживляющее действие оказывает облепиховое масло. Для его нанесения понадобится ушная палочка или марлевый тампон. Применять можно 2-3 раза в день до 4 недель.

После еды необходимо полоскать рот с дезинфицирующими растворами или кипяченой водой.

Лечение заболевания длится около 7 дней. Сколько обрабатывать ребенка зеленкой или другой мазью, зависит от характера высыпаний. Как правило, препараты применяют до исчезновения зуда и образования корочек. В случае маркировки высыпаний, окрашивающие препараты перестают применять в тот момент, когда новые папулы не появляются.

В этом видел детский доктор расскажет о том, как правильно лечить ветрянку. Видео взято с канала «Телеканал Беларусь!».

Если избежать расчесывания сыпи не удалось, или размер пузырьков был большим, а локализация — обширной, следует использовать специальные гели. Назначают их для избежания образования рубцов и применяют в период появления корочек. Лучше всего себя зарекомендовали: Контрактубекс, Медерма и Дерматикс. Все три препарата можно применять с рождения.

Гель Контрактубекс стимулирует регенерацию клеток кожи, оказывает противовоспалительное действие. Во время применения препарата следует избегать воздействия Уф-излучения и холода на кожу ребенка. Применяют 2-3 раза в сутки в течение 4 недель. В качестве противопоказаний указана индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Мазь Медерма не имеет противопоказаний. Длительность курса — от 3 до 6 месяцев. Наносить средство необходимо 2-3 раза в сутки тонким слоем.

Гель наносят 2 раза в день утром и вечером в течение 2 месяцев. Крайне редко возможно возникновение аллергических реакций в виде покраснения кожи.

В этом видео известный доктор расскажет все о ветрянке. Видео взято с канала «Доктор Комаровский».

источник

Основная категория пациентов — дети в возрасте от 3 до 7 лет. В большинстве своем заболевание протекает «мягко», не давая тяжелых осложнений (в отличие от течения болезни у взрослых). Однако к терапии нужно подойти со всей ответственностью.

Основу терапии составляют медикаменты. В большинстве случаев допустимо амбулаторное лечение (без помещения в стационар).

Фото: Ребенок, намазанный фукорцином

В домашних условиях можно использовать следующие лекарства:

Ниже мы рассмотрим, чем можно лечить ветрянку у детей, кроме зеленки.

Зеленка (бриллиантового зеленого раствор)

Классическое, советское фармацевтическое средство. Применяется для обработки на начальной стадии формирования папул. Обладает подсушивающим действием, инициирует регенеративные процессы.

Однако имеет целый ряд минусов:

  • Основной — присутствие на коже зеленых пятен, которые крайне сложно свести.
  • Раствор бриллиантовой зелени не подходит для обработки папул на слизистых.
  • Основное действующее вещество пересушивает раны, вызывая растрескивание и усиливая чувство зуда и жжения.

При его наличии можно обойтись без зеленки.

Основное действующее вещество — фенол.

Он обладает антисептическим эффектом, быстро уничтожает вирус герпеса. Однако подходит только для точечной обработки папул.

Если герпетические высыпания слились в единый участок, Фукорцин неприменим.

Ацетон, фенол и ряд других веществ, входящих в состав препарата всасываются в кровоток, вызывая отравление всего организма с характерными симптомами:

  • головокружением,
  • тошнотой,
  • слабостью и др.

Обрабатывать Фукорцином можно только кожу, при высыпаниях в горле, на половых органах он не поможет.

Считается современным и безопасным препаратом. Выпускается в форме суспензии. Не содержит вредных веществ.

Основу лекарственного средства составляет: двухвалентный оксид цинка.

Он обладает антисептическим, подсушивающим и вяжущим действием. Благодаря этому средство можно применять для лечения высыпаний:

  • в том числе на слизистых (при герпетическом стоматите, например),
  • а также без риска раздражения нежной кожи (например, на глазу).

Полный аналог Циндола, однако, на порядок дороже. Высокая цена обусловлена дополнительным содержанием в составе оксида железа.

Он дополняет действие окиси цинка, ускоряя восстановительные процессы и предотвращая вторичное инфицирование раневых поверхностей.

Гель Поксклин – аналог Каламина, также активно использующийся при ветрянке.

Эффективный антисептический препарат. Изначально создавался для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, но эффект медикамента заметно шире.

Подходит для обработки высыпаний у детей во рту, на веке, в области половых органов.

Подойдет «копеечная» цинковая мазь. Это универсальное дерматологическое средство. Им лечат лишай, псориаз, экзему, ветрянку и массу других кожных заболеваний.

Наиболее эффективен Ацикловир. Это специализированный препарат, призванный бороться с вирусом герпеса любого типа. Основное действующее вещество Ацикловира угнетает ДНК возбудителя, не позволяя распространяться патологическому процессу. Кроме того, медикамент обладает антисептическим и регенеративным эффектами.

Клинические исследования показали, срок течения болезни сокращается с двух-трех недель до нескольких дней.

Назначаются для местного применения. Используются антибактериальные лекарства широкого спектра действия: гентамициновая мазь, мазь на основе тетрациклина и др. Использование антибиотиков позволяет:

  • исключить вторичное инфицирование ранок,
  • предотвратить гнойный процесс.

В форме препаратов для местного использования. Наиболее распространенное фармацевтическое средство — мазь Виферон. Виферон и его аналоги способствуют местной выработке собственного интерферона организма.

Подобные медикаменты повышают сопротивляемость организма.

Помогают снять зуд и жжение. Часто признаки аллергии накладываются на проявления ветряной оспы. Течение болезни усугубляется. В терапевтических целях назначаются противоаллергические первого и третьего поколений:

  • Пипольфен,
  • Тавегил,
  • Супрастин,
  • Цетрин и его производные.

На местном уровне допустимо применение антигистаминных второго поколения (мазь Фенистил).

Наиболее частое последствие длительно текущей ветряной оспы — это поражение слизистых оболочек ротовой полости и горла. Развивается герпетическая (ветряночная) ангина.

Как лечить ангину при ветрянке у детей? В целях терапии применяется уже известный препарат Мирамистин. Для приготовления раствора для полоскания следует взять:

  • 1/2 ч.л. Мирамистина,
  • 1 ст. теплой воды

Допустимо использование фурацилина, смазывание горла растворами серебра и йода. Принимать антибиотики и противовоспалительные препараты необходимо лишь в тех случаях, когда их назначает врач. “Самоназначение” данных препаратов принесет больше вреда, чем “пользы”.

Возможны и другие осложнения, вроде менингита, пневмонии и т.д., но встречаются они крайне редко. Терапия подобных состояний осуществляется исключительно в условиях стационара.

Эффективных и безопасных народных средств для лечения ветряной оспы и ее осложнений попросту не существует.

Допустимо полоскание горла содой, примочки с этой натриевой солью. Предпочтение рекомендуется отдать традиционным медикаментозным препаратам.

  • Ветряночные высыпания обрабатывать с первого дня начала патологического процесса. Основная группа препаратов для обработки — антисептики.
  • Зуд можно снять, добавив к терапевтическому курсу антигистаминные препараты.
  • Температуру до 38.1ºC сбивать не требуется. Если значения термометра поднимаются выше, необходимо принимать жаропонижающие. Лучше на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен). Препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты опасны для печени, сердца и легких. Давать их детям не рекомендуется.
  • На период лечения рекомендуется придерживаться диеты. Рацион должен быть витаминизированным, с достаточным количеством минералов. Как можно больше жидкости и меньше продуктов животного происхождения.
  • Самолечение недопустимо. При первых же признаках ветрянки рекомендуется вызывать врача на дом.
  • Прогулки на время течения острой фазы недопустимы.
  • Показан строгий постельный режим.
  • Чтобы не было рубцов ни в коем случае нельзя расчесывать ранки. Однако рубцы после ветрянки можно излечить. Против шрамов применяются специальные мази: Контрактубекс, Алдара, Медгель и др.

Вопреки распространенному мнению, будто бы ветрянка у детей протекает без осложнений, это не всегда так. Существует четкий перечень показаний для госпитализации и лечения в больнице:

  • Если температура тела находится на уровне свыше 38.5 градусов и не сбивается жаропонижающими препаратами.
  • Если болеет ребенок подросткового возраста.
  • Если длительность острого периода затягивается (дольше пяти дней и без облегчения).
  • При наличии осложнений: когда появляется кашель, нарушения сознания, очаговая неврологическая симптоматика без срочной госпитализации не обойтись.

В любом случае, вопрос о необходимости и целесообразности лечения ветрянки в больнице решает врач. Все зависит от того, как она проходит, есть ли осложнения или риск их развития и т.д.

В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет различен. Как правило, острая фаза болезни длится от 5 до 12 дней.

Лечение должно продолжаться и по окончании острого периода. Его следует продолжать вплоть до полного исчезновения симптоматики. После чего, для предотвращения вторичного инфицирования ранок и усугубления симптоматики нужно принимать назначенные лекарства еще несколько дней.

Если взрослый не болел ветрянкой — ни о каком лечении ребенка не может идти и речи. Оспа крайне заразна и передается воздушно-капельным путем. На практике это означает, что для инфицирования достаточно просто посидеть рядом с больным.

Лечением должен заниматься родитель с иммунитетом. Если это невозможно — следует позаботиться о мерах предосторожности:

  • использовать очки, маску,
  • оксолиновую мазь интраназально.

Мнение доктора Комаровского, о том, как лечить ветрянку у детей, в целом, перекликается с общепринятыми мерами по борьбе с заболеванием. Врач акцентирует внимание на необходимости создания условий для самостоятельной борьбы организма с возбудителем. Потому не рекомендует специализированные препараты, вроде Ацикловира при легком течении оспы.

Температуру же Комаровский советует сбивать только при значениях свыше 38 градусов, препаратами на основе ибупрофена.

Редко кому из малышей удается избежать неприятных зудящих пузырьков, которыми щедро наделяет детвору ветрянка. Отношение к этому заболеванию двоякое — одни мамы боятся его, как огня, другие бывают даже рады, что ребенок перенес его в детстве и заработал стойкий иммунитет (фото ветрянки у детей смотрите ниже).

Опасный вирус с красивым названием Варицелла-Зостер (ВВЗ), открытый в 1958 году, поражает человека в любом возрасте, вот только протекает ветрянка в подростковые и зрелые годы более тяжело.

Само название недуга сигнализирует о том, что его возбудитель вольготно летает в воздухе и приземляется, где хочет. Ветрянка — крайне заразное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса. Облюбовав себе хозяина, он поселяется в его организме на всю жизнь. Более полутора миллионов человек каждый год заболевают ветряной оспой, 90% из которых — дети до двенадцатилетнего возраста. Чаще всего маленькие непоседы «подхватывают» вирусную инфекцию в детских учреждениях — при появлении хотя бы одного носителя ВВЗ в острой стадии избежать заражения крайне сложно.

Основным источником заражения являются не пузырьки, как думают некоторые, а капельки слизи из носоглотки заболевшего ребенка. Именно поэтому, еще за два дня до высыпаний на коже, инфицированный малыш заражает окружающих его друзей. При разговоре, во время совместных игр и просто при нахождении в одном помещении вирус от больного попадает сначала в воздух, а потом оседает на слизистой носа, глотки и рта окружающих. С током крови и лимфы он быстро разносится по всему организму и начинает размножаться.

В течение 1-3 недель, именно столько длится инкубационный период, возбудитель ветрянки не беспокоит ребенка и никак себя не проявляет. Учитывая «летучесть» вируса, который легко распространяется на расстояние двадцати метров, заразиться можно даже через вентиляционные отверстия. Источником заражения может стать и взрослый человек, болеющий опоясывающим лишаем. Возбудитель у этого заболевания и ветряной оспы один — вирус герпеса Варицелла-Зостер.

Ветряная оспа у детей протекает в несколько этапов, отличающихся характерными признаками:

1. Инкубационный период от 1 до 3 недель — происходит размножение и накопление вируса без внешних проявлений.

2. Продромальный период — у маленьких деток он может отсутствовать или протекать с незначительными проявлениями. Длится эта стадия около суток или чуть больше и может проявляться, как обыкновенная простуда:

— повышение температуры, чаще всего не слишком большое;

— возможно кратковременное появление красноватых пятен на некоторых участках тела.

3. Период высыпаний — как правило, сопровождается резким подъемом температуры до 39-39,5 градусов. Наблюдения показывают, что, чем выше показания градусника в первый день, тем обильнее будут высыпания и тяжелее течение болезни. Иногда, при легкой форме, недуг протекает с незначительным подъемом температуры или вообще без него, и единственным признаком ветрянки является сыпь.

Чтобы не ошибиться с диагнозом, не пропустить первые появляющиеся симптомы, очень важно знать, как выглядит неприятное заболевание.

1. Именно таким образом выглядит кожа малыша в первый день заболевания — прыщики похожи на укусы надоедливых насекомых.

2. Пятнышки стремительно превращаются в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, окаймленные красноватой кожей. Постепенно их содержимое мутнеет, а сами они лопаются.

3. При подсыхании пузырьков образуется корочка, которую ни при каких обстоятельствах нельзя сдирать.

4. Одновременно можно наблюдать все стадии проявления высыпаний — пятнышки, наполненные содержимым пузырьки, корочки (см. фото ветрянки у детей ниже).

Первые красноватые пятнышки напоминают укусы комаров и появляются на туловище. Однако сыпь стремительно завоевывает новые позиции, расползаясь по рукам, ногам, затем переходит на лицо и волосистую часть головы. Внешний вид кожных высыпаний быстро изменяется — красные точки превращаются в наполненные жидкостью пузырьки, которые через 8-10 часов лопаются и вызывают нестерпимый зуд. Через время они подсыхают и покрываются корочкой, но появляются все новые, проходящие такой же цикл. На любом участке тела можно одновременно увидеть все стадии развития высыпаний, а каждое следующее вызывает скачок температуры. Пузырьки, количество которых достигает несколько сотен и даже тысяч, способны поражать слизистые рта, половых органов, глаз, а в тяжелых случаях покрывать даже подошвы и ладошки.

Период высыпаний длится от 4 до 8 дней, после этого начинается выздоровление. Появляющиеся на месте пузырьков желто-коричневые корочки примерно через неделю отпадают, не оставляя следа. Но это лишь в случае, если мама помогла пережить малышу период сильного зуда — не допустила расчесывания и попадания в ранку инфекции. Преждевременное отдирание коркового слоя может привести к появлению «оспинки», которая способна остаться на всю жизнь. Через пять дней после возникновения последнего пузырька малыш считается не заразным, и его можно вывести на прогулку.

Специфическое лечение при ветряной оспе отсутствует, ветряная оспа не реагирует на антибиотики и антибактериальные препараты. Помощь малышу, подхватившему неприятный вирус, заключается в борьбе с симптомами недуга:

— если столбик термометра, быстро и уверенно, поднимается выше отметки 38 градусов, ребенку нужно дать жаропонижающее — ибупрофен или парацетамол;

Осторожно! Аспирин и ветрянка несовместимы!

— не заставлять малыша насильно кушать, но обеспечить обильное питье;

— тщательно следить за появлением новых пузырьков и не допускать их расчесывания;

— можно воспользоваться зеленкой, которая чуть подсушивает высыпания и позволяет контролировать появление новых пузырьков. Таким же действием обладает водный раствор марганцовокислого калия или 2-3% настойки йода;

— если ребенок страдает от слишком сильного зуда, попросите доктора выписать противоаллергические средства;

— на период с симптомами лихорадки и интоксикации желателен постельный режим.

Лечение ветрянки у детей проходит дома, лишь при возникновении каких-либо осложнений доктор может предложить госпитализацию. Родители должны помочь малышу справиться с неприятным состоянием, облегчить страдания от зудящей сыпи. Специалисты дают полезные рекомендации, выполнять которые совсем не сложно:

Читайте также:  Температура у ребенка перед ветрянкой

— в квартире должно быть прохладно, при выделении пота зуд усиливается;

— купать малыша с ветрянкой крайне необходимо — прохладная вода поможет ему не чесаться, поэтому устраивать купания можно несколько раз в течение дня. Очень эффективно добавлять в водичку немного соды или слабый раствор марганцовки — первая облегчит зуд, а второй подсушит ранки. Будьте осторожны с вытиранием, кожу лучше слегка промокнуть мягким полотенцем;

— одежда должна быть из натуральных материалов и не прилегать к тельцу. Менять ее, как и постельное белье, нужно ежедневно;

— легкие рукавички на ночь защитят поврежденную кожу больного ребенка от расчесывания. Если в ранку попадет инфекция, возможно возникновение воспалительного процесса и, как следствие, оспинка от ранки останется на всю жизнь. Такой же результат ожидает от насильственного сдирания образовавшихся корочек — они должны отпасть самостоятельно;

На шестой день после появления самого последнего пузырька с малышом можно выйти на прогулку. Он уже не представляет опасности для окружающих, однако еще очень слаб. Лучше повременить с возвращением маленького мученика в детский сад, давая ему возможность восстановить силы и окрепнуть.

Достаточно надежным способом предохранения от заболевания ветряной оспой является вакцинация, однако проводится она по желанию родителей. После прививки ребенок получает защиту на десять лет — он или вообще избегает заражения, или болезнь протекает в сверх легкой форме. Многие мамочки считают, что вместо проведения вакцинации лучше позволить малышу заразиться в дошкольном возрасте. В этом случае, считают они, недуг пройдет в легкой форме, а любимое чадо получит гарантированную защиту на всю жизнь.

Однако мнения специалистов в этом вопросе разделяются. Противники такого способа аргументируют свою позицию вполне логично: существует реальная опасность возникновения осложнений во время болезни малышей, а поселившийся в детском организме вирус герпеса способен в будущем вызвать опоясывающий лишай. Так что принимать верное решение придется родителям, предварительно тщательно взвесив все «за» и «против».

На заметку мамам : исследования убедительно свидетельствуют: из 100 привитых детей 90-95% не заболевают ветрянкой и имеют совсем немного шансов заболеть в дальнейшем опоясывающим лишаем. Оставшиеся 5-10% могут переболеть, но в очень легкой форме. Длительность действия вакцины — 10-20 лет.

Внимание! Если произошел контакт ребенка с больным ветряной оспой, у мамы есть 96 часов на принятие решения о срочной вакцинации. Позднее прививка уже не поможет, и малыш почти гарантировано заболеет.

В детских учреждениях карантин по ветряной оспе объявляется на 21 день.

Самый частый вопрос, который задают любимому доктору обеспокоенные родители, касается воздействия зеленки при заболевании детей ветряной оспой. Ответ Евгения Комаровского однозначен — никакого лечебного эффекта от такого действия нет, зеленка служит лишь индикатором срока заразности. Ежедневно смазывая пузырьки цветным раствором, однажды мамочка замечает, что новых высыпаний нет. С этого момента начинается отсчет последних пяти дней, когда малыш может представлять опасность для окружающих.

Доктор обращает внимание родителей на то, что вирусная инфекция, которой является ветрянка у детей, не подвластна воздействию антибиотиков и при обычном течении болезни специальных препаратов не требует. Лишь в подростковом возрасте, когда заболевание протекает слишком тяжело, врачи назначают противогерпетические средства. Главные советы, которые дает доктор Комаровский для мам заболевших деток:

— избегать перегрева, увеличивающего зуд;

— коротко стричь ногти, при необходимости одевать рукавички, всячески отвлекать малыша от расчесывания пузырьков;

— не давать аспирин, чтобы не вызвать осложнения со стороны печени;

— расчесывание пузырьков ведет к бактериальному инфицированию и вероятности следов на всю жизнь;

— ветрянка достаточно сильно угнетает иммунитет, поэтому после перенесенного заболевания следует воздержаться от посещения детского садика и больше времени посвятить прогулкам.

По поводу прививок, считает Комаровский, у здравомыслящих родителей не должно возникать никаких дискуссий. Однако он напоминает, что вакцинация против ветряной оспы — дело добровольное, поэтому ответственность за ее проведение мамам и папам придется взять на себя.

Ветрянка — распространенная вирусная инфекция, порождаемая вирусом 3 типа, семейства герпеса. Вопреки всем убеждениям, эта инфекция может поразить, как ребенка, так и взрослого человека. Причем во втором случае, течение болезни будет тяжелым. В этой статье вы познакомитесь с мнением человека, которого мы все знаем и ценим за его знания и опыт в области педиатрии. Доктор Комаровский о симптомах и лечении ветрянки у детей рассказывал в одном выпуске своей передачи на телевидении «Школа доктора Комаровского». Мы же постараемся передать саму суть его знаний в этой статье.

Ветрянка в нашей стране ассоциируется с ребенком, раскрашенным в «зеленый горошек». Это плод длительных трудов наших бабушек и прабабушек. На самом деле, сыпь — следствие внедрения вируса в клетки верхнего слоя кожи. Попадая в организм через слизистую (рот, нос, горло), Varicella zoster (так вирус называется) проникает сначала в кожный эпителий и в дальнейшем распространяется по всему организму вместе с кровью, вследствие чего появляется сильная интоксикация.

Ветрянка относится к так называемым «летучим» инфекциям, благодаря своему способу распространения. Как можно догадаться, вирус, в основном, передается по воздуху и способен распространяться на расстояние до 100 метров. Поэтому, чтобы заболеть ветрянкой, совсем не обязательно иметь прямой контакт с больным. Стоит отметить высокую заразность этой инфекции, так как восприимчивость человеческого организма к возбудителю достигает 100 процентов. По этой причине, все люди, рано или поздно «знакомятся» с ветрянкой.

Как мы говорили выше, ветрянка у детей, зачастую, протекает без осложнений и в легкой форме. Исходя из этой информации, можно задать справедливый вопрос: «А почему бы не заразить ребенка ветрянкой намерено, чтобы в дальнейшем у него не было сложностей?». Как считает доктор Комаровский, это разумная мысль. В странах запада, когда ребенок заболевает ветрянкой, родители приводят своих здоровых детей, чтобы малыши вместе поиграли. Многие наши бабушки так же приводили своих детей, наших мам и пап, в гости к их «ветряночным» друзьям. В целом, идея хорошая, так как, переболев в детстве, у ребенка сформируется иммунитет к возбудителю, а значит повторного заражения этой инфекцией, скорее всего, не произойдет. Однако, бывают исключения, но вторая ветрянка переносится гораздо легче, чем первая.

Симптомы ветрянки у детей, как правило, ярко выраженные и похожи на проявление обычного ОРЗ:

  • Повышенная температура тела (может достигать 39-40 градусов, в зависимости от уровня токсикации организма и следовательно от формы ветряной оспы);
  • Головная боль;
  • Мышечная и суставная боль;
  • Отказ от еды, тошнота (наблюдается при высокой температуре);
  • Мышечные судороги и спазмы (при высокой температуре);
  • Общая вялость организма;

Если разобраться, основным симптомом ветрянки является температура, а все остальное — следствие температуры. Температура у ребенка при ветрянке — абсолютно нормальное явление, так как организм начинает самостоятельную борьбу с вирусом.

В качестве симптомов при ветрянке могут появиться кашель и сопли. Если у вашего ребенка появился сухой кашель при ветряной оспе, стоит немедленно сообщить об этом лечащему врачу, так как это может быть следствием развивающейся инфекционной или бактериальной пневмонии.

Стоит отметить, что форма ветрянки у детей бывает разной. К примеру, если ребенок заболел до года, то есть две вероятности:

  • Ветряная оспа пройдет так, что вы ее даже не заметите;
  • Заболевание примет тяжелую форму;

Это объясняется работой иммунной системы малышей до 1 года. Дело в том, что если ребенок питается молоком матери, а мама в свое время переболела ветрянкой, вместе с молоком в организм крохи поступают и мамины антитела. По этой причине, ветрянке будут противостоять сразу «два иммунитета».

Второй случай обуславливается отсутствием маминого иммунитета у малыша по возможному ряду причин: ребенок заболел сразу после рождения (ветрянка новорожденных), либо ребенок заболел в 9 месяцев (в это время мамин иммунитет постепенно угасает, а свою иммунную защиту организм ребенка еще не выработал). Но не стоит отчаиваться, так как в настоящее время такие случаи подлежат лечению.

Признаком ветряной оспы (он всего один) является характерная сыпь, которую трудно не узнать. Начинается она, как правило, в области лица и головы, хотя бывают случаи, когда высыпания появляются сначала на теле. Первые элементы сыпи выглядят, как маленькие красноватые пятнышки и похожи на комариные укусы. В дальнейшем, через несколько часов, вы обнаружите, что пятнышки превратились в папулы (маленькие прыщики, наполненные прозрачной жидкостью) и их количество заметно возросло. На второй день, после появления «пузырьков» на теле ребенка, сыпь начинает проходить: сначала головки прыщиков подсыхают и затем покрываются коричневой коркой, которая сама отпадает через 2-3 недели. После первых высыпаний, на следующий день или через день появляются новые очаги сыпи. Все это заканчивается на 7-8 день после появления первых прыщиков.

Принято считать, что среднестатистическое количество «пузырьков» на теле ребенка примерно 250 штук. Считать, конечно, их не стоит, но для сравнения приведем пример высыпаний при тяжелой форме недуга, где количество папул может превышать полторы тысячи.

Высыпания доставляют массу дискомфорта ребенку, так как они очень сильно зудят. Чесать и выдавливать прыщи нельзя. Ни в коем случае. При повреждении «пузырька» высока вероятность занесения инфекции, что влечет за собой осложнения со стороны кожи, которые оставляют после себя глубокие нарушения в виде рубцов на всю жизнь.

Ребенок становится заразным за 2 дня до появления первых элементов сыпи и перестает быть заразным через 5 дней после появления последних высыпаний.

Стоит понимать, что даже если вы уверены в собственных силах и сможете самостоятельно справиться с ветрянкой у своего ребенка, первым делом вызовите врача на дом. Ходить в поликлинику при ветрянке крайне нежелательно, так как высока вероятность заразить других детей. А если дети в поликлинике, значит, они уже чем-то болеют и ветряная оспа будет для них очень тяжелым испытанием.

  • Постельный режим на 3-5 дней. По мнению доктора Комаровского, этого можно и не делать, если ребенок чувствует себя относительно нормально;
  • Повышенное употребление жидкости, чем больше — тем лучше;
  • Диета, включающая в рацион свежие овощи и фрукты, а так же легкие бульоны. Желательно исключить жареные, острые, кислые, копченые блюда;
  • Ежедневная смена постельного и нательного белья и проветривание помещений (в комнате не должно быть душно и жарко, так как это повышает потоотделение у ребенка и, как следствие, увеличивается зуд);
  • Прогулки на свежем воздухе, вдали от скопления людей;
  • Лучшим отвлекающим маневром от желания почесать сыпь является игра и развлечения, так что неустанно следите за ручками малыша и всячески его отвлекайте (если ваш малыш совсем еще не смышленый и не может контролировать свои действия, наденьте на ручки варежки);
  • Для борьбы с зудом можно использовать ванночки с малым добавлением пищевой соли. Они хорошо снимают зуд и их можно повторять каждые 3-4 часа без риска для здоровья;

Обрабатывать сыпь всевозможными антисептическими водными растворами доктор Комаровский считает бессмысленным, так как какого-либо лечащего эффекта это действие не несет.

  • Для снижения температуры доктор Комаровский предлагает использовать Парацетамол или Ибупрофен. «Аспирин при ветрянке смертельно опасен» ;
  • Доктор Комаровский о том, чем мазать ветрянку: для уменьшения зуда можно применять препараты с местным антигистаминным воздействием, различные мази и гели. Стоит отметить, что эти препараты при передозировке могут повредить. Поэтому предварительно стоит прочитать инструкцию и не превышать количество наносимого вещества;

Доктор Комаровский о ветрянке у детей: «При ветрянке купать ребенка нужно».

Как проводить гигиенические процедуры:

  • Исключить использование мочалок и губок, использовать намыленные руки;
  • Лучше всего пользоваться обычным детским мылом или дегтярным;
  • Избегать попадания воды в глаза;
  • Не переохлаждаться;
  • После купания повесить на плечи полотенце и просохнуть;

Отгадайте загадку: как называется детская инфекционная болезнь, симптомом которой является пятнистая сыпь зеленого цвета? Конечно же, ветрянка! Что такое ветрянка? как переносится заболевание? нужно ли мазать ребенка зеленкой? в каком возрасте лучше переболеть ветрянкой? на сколько эффективна прививка от ветрянки и нужно ли ее делать? Вопросов много, а найти ответы на них поможет Евгений Комаровский.

Зеленые отметины на теле ребенка нередкое явление, если речь идет о ветрянке. Зеленка — единственное и эффективное средство при ветрянке, считают многие родители. Но так ли это? И в каком «лучше» возрасте переболеть ветрянкой? Доктор Комаровский рассказал известному КВНщику и резиденту «Камеди Клаб» Сергею Стахову.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского. Смотреть онлайн

Нужно ли мазать ребенка с ног до головы зеленкой во время ветрянки? Об этом вам расскажет доктор Комаровский.

Ветрянка и зеленка — Доктор Комаровский. Смотреть онлайн

Почему прививка от ветрянки широко распространена на Западе и редко делается в нашей стране? Медики говорят — риск заболеть ветрянкой увеличивается зимой и весной. А стоит ли делать от нее прививку? О прививках от ветрянки рассказывает доктор Комаровский.

О прививке от ветрянки — Доктор Комаровский. Смотреть онлайн

Ветрянка это болезнь которой болеют все дети нашей страны. Ветрянка в нашей стране ассоциируется с ребенком, который разукрашен в зеленые точечки, но некоторые особо продвинутые родители используют красный дезинфицирующий раствор. Кстати, доктор говорит, что самый часто задаваемый вопрос доктору на приеме касательно зеленки.

Доктор Комаровский приветствует такую теорию о том, что тем младше ребенок заболеет ветрянкой, тем легче он ее перенесет. Не всегда удается заболеть ветряной вовремя с точки зрения возраста, но и в смысле банальной бытовой ситуации. Оказывается, намазать ребенка зеленкой в связи с ветрянкой наблюдается только в странах СНГ. Многие папы вообще уверенны в том что главный симптом ветрянки это сыпь зеленого цвета.

Доктор Комаровский объясняет родителям для чего детей нужно мазать зеленкой, а они уже саами решат мазать или не мазать своего ребенка. С давних времен людей интересовало сколько времени ребенок с ветрянкой заразен и наблюдения показали что после того как пузырьки перестают появляться, ребенок будет заразен еще 5 дней. Как определить какой из пузырьков последний?! Каждое утро мама намазывает новые пузырьки зеленкой, но в итоге придет такое утро, когда ничего нового не появляется, это значит, что с этого момента ровно через 5 дней ребенок перестанет быть заразным. Зеленка в данном случае выступает в роли индикатора срока заразности, а лечебного эффекта зеленка на ветрянку не производит. Ветрянка это такая болячка, которая очень сильно угнетает иммунитет, и сразу идти в садик доктор Комаровский не рекомендует. Желательно еще некоторое время не посещать общественные заведения, а больше времени гулять на свежем воздухе укрепляя иммунитет. Зуд который провоцирует ветрянка является главной проблемой этого заболевания, возникает от того что ребенку жарко у него температура, множество раздражений на коже и намазанные ранки зеленой совершенно не уменьшают зуд.

Читайте также:  Прививка от ветрянки детям красноярск

Доктор Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ветряная оспа это вирусная инфекция. А суть вирусной инфекции в том, что никакие антибиотики на вирусы не влияют. Но так как ветрянка вызывается вирусом группы герпеса его можно убить с помощью особых лекарств, которые непростые и достаточно дорогие. Обычно у детей юного возраста, когда ветрянка протекает достаточно легко такие лекарства не используют никогда, но у взрослых, у подростков, у беременных женщин, когда ветрянка протекает тяжело врачи имеют возможность использовать противогерпетические лекарства.

О ветрянке наверняка известно каждому, и ассоциируется эта болезнь в первую очередь детьми измазанными зеленкой. В тоже время мало кто знает о природе этого заболевания, его длительности и возможных осложнениях. Популярный педиатр доктор Комаровский на симптомы и лечение ветрянки у детей имеет свой собственный взгляд, не всегда совпадающий с мнением врачей общей и семейной практики.

Ветряная оспа (ветрянка) входит в группу высококонтагиозных (сильно заразных) инфекционных болезней. В зоне риска находятся преимущественно дети возрастом до 12 лет. Взрослые могут заразиться ветрянкой в том случае, если не переболели ею в детстве, и течение заболевания будет довольно тяжелым.

Стоит знать! Ветрянка не является рецедивирующим заболеванием, и переболев ею один раз вероятность заразиться повторно снижается к минимуму.

При первичном контакте с возбудителем ветряной оспы организмом вырабатываются специфические антитела, циркулирующие по кровеносной системе в течение всей жизни.

Ветрянка не требует особенного противовирусного лечения. Вся терапия сводится к устранению симптомов заболевания с целью предотвращения развития осложнений.

Болезнь имеет широкую распространенность, так как восприимчивость организма к вызывающему ее вирусу составляет практически 100%. Передается ветряная оспа воздушно-капельным путем.

Вирус, вызывающий ветрянку проникает в организм сквозь слизистые оболочки дыхательных путей и, попадая в кровеносную систему, разносится по мелким сосудам и капиллярам, где активно размножается.

В зонах поражения сосудов образовывается мелкая сыпь, постепенно преобразовывающая в папулы наполненные жидкостью. Высыпания начинают появляться на коже головы и лица стремительно распространяясь по всему телу и даже на слизистых оболочках носа и рта.

Важно! Установить от кого ребенок заразился ветрянкой бывает крайне сложно. Болезнь становится заразной за пару дней до появления высыпаний, и носитель вируса может еще не знать о том, что он болен.

Так как ветрянка вирусное заболевание, ее причиной является вирус семейства герпеса под названием Varicella zoster.

Вирус герпеса третьего типа Varicella zoster

В условиях внешней среды возбудитель ветряной оспы неустойчив, и на открытом воздухе (под воздействием ультрафиолетового излучения, высоких температур) погибает в течении 10-15 минут.

Распространяется вирус между людьми очень быстро, так как способен перемещаться с потоками воздуха на большие расстояния. В закрытых помещениях с сухим теплым воздухом он наиболее активен и именно поэтому чаще всего ветрянкой заражаются ученики младших классов и воспитанники детских садов.

Причины, располагающие к заражению ветрянкой:

  • длительное пребывание в коллективе (особенно закрытых помещениях);
  • тесный контакт с зараженным человеком (даже без видимых признаков заболевания): разговор, поцелуй.
  • пребывание в многолюдных местах в период массовой заболеваемости ветрянкой (конец осени, зима, начало весны).

Стоит знать! После перенесенной ветряной оспы возбудитель болезни навсегда остается в организме. Располагается он в черепно-мозговых нервах, связанных с кожей, которые были поражены при первичном инфицировании.

Факторами, способствующими активации спящего в организме возбудителя являются:

  • снижение иммунитета;
  • онкологические болезни;
  • заболевания крови;
  • стрессы.

Инкубационный период ветрянки у детей составляет от 7 до 21 дней. После контакта с зараженным человеком до появления первых клинических симптомов болезни проходит примерно две недели.

В течение инкубационного периода, при полном отсутствии симптомов заболевания, ребенок не заразен. Однако, при накапливании вируса в организме до достаточного объема, он преодолевает иммунный барьер слизистых оболочек и проникает в кровеносную систему.

За несколько дней до появления основного симптома болезни – сыпи, человек становится заразен. Эти дни в медицине называются продромальным периодом, который может протекать как с подъемом температуры тела, так и бессимптомно.

Стоит знать! С момента начала высыпаний и в течение пяти дней после образования на коже последней папулы ребенок заразен.

Ключевым признаком ветрянки у ребенка являются красные, сильно зудящие высыпания. Сыпь начинает проявляться на коже головы и лице (виду самого тонкого защитного барьера) и далее перемещается на грудь, спину, постепенно распространяясь по всему телу, включая гениталии, а часто и слизистые оболочки рта.

Подробнее о лечении высыпаний во рту, вызванных вирусом герпеса, можно прочесть в статье « ?».

Высыпания в течение 2-3 дней преобразовываются в наполненные жидкостью пузырьки, при разрешении которых на коже остается небольшая открытая язва. В зависимости от формы заболевания количество язвочек на теле может варьироваться от 10-20 штук до сотен и даже тысяч. Среднее количество оспин на коже ребенка 200-300 штук за весь период заболевания.

Симптомами ветрянки, помимо сыпи также являются:

  • повышение температуры тела (до 39-39,5°C);
  • лихорадка;
  • головные боли;
  • снижение аппетита;
  • слабость и плаксивость;
  • раздражительность;
  • очень сильный зуд по всему телу.

Важно! Чесать высыпания при ветрянке категорически противопоказано. При расчесывании существует риск присоединения вторичной инфекции и образования рубцов на месте содранных корочек.

После прекращения появления на коже новых высыпаний болезнь идет на спад и начинается период восстановления.

В зависимости от клинических проявлений ветряная оспа подразделяется на следующие формы:

Типичная ветряная оспа в зависимости от характера протекания болезни в свою очередь делиться на:

Атипичная ветрянка бывает:

  1. Рудиментарной формы с легким течением, единичными высыпаниями, с нормальной или субфебрильной температурой тела (до 38°C);
  2. Аггравированной формы с ярко выраженными клиническими симптомами, требующими лечения в условиях стационара.

Атипичная аггравированная форма ветрянки может протекать по-разному. В основном она встречается у пациентов с иммунодефицитом и недоношенных детей.

Разновидностями атипичной аггравированной ветрянки являются:

  1. Геморрагическая. Характеризуется сильным повышением температуры и тяжелой интоксикацией с поражением внутренних органов. Папулезные высыпания могут наполняться кровью и кровоточить. Появляется гематурия, кровоизлияния в слизистые оболочки, внутренние органы, кожу.
  2. Висцеральная. Отличается продолжительными обильными высыпаниями, сильной интоксикацией, лихорадкой. Заболевание поражает нервную систему и внутренние органы (почки и печень, легкие, сердце).
  3. Гангренозная. Редкая форма ветряной оспы с выраженной интоксикацией и крупноразмерными высыпаниями, которые покрываются корочкой с зоной некроза. На местах высыпаний образовываются глубокие язвы, которые очень медленно затягиваются.

Доктор Комаровский в своих трудах указывает, что ветряная оспа заболевание детей дошкольного и школьного возраста, однако ею могут заразиться и груднички (например, от старшего ребенка в семье).

Предрасположены к заболеванию дети возрастом от шести месяцев. Течение болезни в раннем возрасте сложное. Симптомы ветрянки грудничками переносятся плохо и требуют постоянного контроля со стороны матери и врача.

Признаки болезни у малышей аналогичны проявлениям ветряной оспы у старших детей, однако наносят больший вред организму.

Ветряная оспа в раннем возрасте способна влиять на развитие внутренних органов ребенка, поэтому часто лечение проводят в условиях стационара.

Стоит знать! Новорожденные и дети до 6 месяцев не могут заразиться ветрянкой при условии, что мать перенесла это заболевание и имеет к нему иммунитет. Материнские антитела через плаценту передаются ребенку.

При заражении ветрянкой будущей мамы на последних сроках беременности, возможно развитие заболевание у новорожденного, так как антитела к болезни еще не успевают сформироваться в достаточном количестве.

Перенесенная на ранних сроках беременности (до 20-ти недель) ветряная оспа может стать причиной развития у новорожденного ветряночного синдрома. Возможно рождение ребенка с недоразвитыми конечностями, рудиментарными пальцами, пороками органов зрения и нервной системы.

Учитывая вирусную природу ветряной оспы, применение антибактериальных препаратов для ее лечения нецелесообразно. Более того, специфических медикаментов для лечения болезни не существует и все терапевтические мероприятия направленны на устранение симптомов.

В ходе болезни организм ребенка активно вырабатывает антитела к вирусу и при накоплении их в достаточном количестве ветряная оспа проходит самостоятельно.

Стоит знать! Ветрянку вызывает вирус герпеса третьего типа, при котором используются препараты на основе ацикловира (антибактериального противовирусного средства, аналога нормального компонента ДНК). В лечении детей подобные медикаменты применяют только в крайних случаях при тяжелых формах заболевания.

Евгений Олегович Комаровский — известный доказательный педиатр, автор множества книг, в которых родителям доступным языком объясняется суть, причины и лечение различных заболеваний, и собственной телепередачи «Школа доктора Комаровского».

В своих трудах врач описывает лечение ветряной оспы следующими мероприятиями:

  1. Прием жаропонижающих препаратов при температуре 38,5°C и выше, а также в случаях, когда ребенок плохо переносит ее повышение.
  2. Гипоаллергенная диета, кормление по желанию ребенка.
  3. Обильное питье.
  4. Контроль за появлением новых высыпаний. Раньше сыпь при ветрянке обрабатывали зеленкой. В современной медицине для этих целей может использоваться фукорцин, подсушивающий папулы, либо «Каламин» с противозудным эффектом. Лечебной ценности такие мероприятия не несут, однако позволяют отслеживать появление свежих прыщиков. Желание намазать сыпь зеленкой доктор Комаровский трактует как тягу родственников ребенка к изобразительному искусству.
  5. Регулярное проветривание помещения, в котором находится ребенок.
  6. Прогулки. Через пять дней после последнего высыпания можно выходить с ребенком на прогулку. При хорошем самочувствии гулять можно и раньше, но только в малолюдных местах, чтобы не заражать окружающих.
  7. Снятие зуда.
  8. Соблюдение мер гигиены. Чтобы избежать присоединения инфекции через открытые ранки на коже, следует регулярно менять ребенку одежду и постельное белье, следить за длиной его ногтей, и избегать обильного потоотделения (одевать в легкую одежду из натуральных тканей).
  9. Банные процедуры. Современные медики, включая доктора Комаровского, не видят причин для отказа от купания ребенка с ветрянкой. Более того, регулярный прием прохладной ванны (возможно даже несколько раз в сутки) будет способствовать скорейшему заживлению сыпи.

Важно! После купания ребенка, болеющего ветрянкой не следует вытирать, а лишь слегка промокнуть его кожу полотенцем, чтобы не содрать прыщики.

Ознакомиться с мнением популярного врача-педиатра Евгения Олеговича Комаровского о лечении ветрянки можно просмотрев видео его телепередачи, посвященное этому заболеванию.

Зуд при ветрянке самый неприятный симптом, так как он не дает ребенку уснуть и контролировать желание почесаться крайне сложно.

Расчесывать пузырьки категорически запрещено, так как от этого заболевание может усугубиться. После сдирания корочек на коже остаются рубцы, которые сохраняются на всю жизнь.

Для борьбы с зудом доктор Комаровский предлагает родителям предпринять следующие меры:

  1. Отвлекать и развлекать ребенка, играть с ним в спокойные игры, читать, контролируя чтобы он не чесал высыпания.
  2. Следить за длиной ногтей и одевать хлопковые рукавички (актуально для грудничков).
  3. Поддерживать прохладную температуру воздуха в помещении. Перегрев и пот усиливают зуд.
  4. Купать ребенка в ванной. Прохладная вода уменьшает зуд и помогает соблюдать гигиену. В воду можно добавлять небольшое количество пищевой соды.
  5. Применять антигистаминные и успокаивающие лекарственные препараты. Такие средства может назначить только врач, и использовать их следует с осторожностью. Детям при ветрянке часто назначают «Супрастин», который эффективно уменьшает зуд, и местные средства в форме гелей и кремов, которые наносят на высыпания точечно.

Существенное повышение температуры тела у детей при ветряной оспе распространенное явление. Если температура у ребенка выше 38,5°C следует использовать жаропонижающие средства, так как дальнейшее ее повышение может привести у осложнениям в виде лихорадки или фебрильных судорог.

Для снижения температуры при ветрянке могут использоваться любые удобные лекарственные средства на основе ибупрофена или парацетамола, например, «Нурофен» или «Панадол».

Важно! Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (аспирин) при ветрянке категорически противопоказаны. Прием таких лекарственных средств при этом заболевании может вызвать тяжелую печеночную недостаточность и даже привести к летальному исходу.

На сегодняшний день существует несколько различных вакцин против ветряной оспы. Врачи рекомендуют прививать от ветрянки всех детей старше одного года.

Вакцинация обеспечивает стойкий иммунитет сроком до 10 лет. При этом, вероятность заразиться ветрянкой все равно существует, однако заболевание будет протекать в легкой форме и с минимальным риском осложнений.

Прививка от ветрянки является обязательной в США, Японии и еще нескольких странах. По желанию родителей ребенок может быть вакцинирован на платной основе в любой стране, где продаются соответствующие препараты. По мнению доктора Комаровского, вакцинировать от ветрянки стоит не только детей, но и их родителей, если им не «посчастливилось» столкнуться с заболеванием в юном возрасте.

Вакцина от ветрянки может содержать:

  1. Живой ослабленный вирус в количестве достаточном для выработки собственных антител, но слишком малом для того, чтобы заболеть (препараты «Окавакс», «Варилрикс», «Варивакс»).
  2. Иммуноглобулины – готовые специфичные антитела к вирусу Varicella zoster (вакцина «Зостевир»).

Стоит знать! От ветряной оспы целесообразно вакцинироваться женщинам планирующим беременность, в случае, если они ранее не болели.

Живыми инактивированными вакцинами возможно проводить экстренную вакцинацию но не позже чем через 48-72 часа после контакта с больным.

Прививка с противоветряночным иммуноглобулином применяется в случаях, когда у пациентов высока вероятность развития осложнений при ветряной оспе, в том числе и для экстренной вакцинации.

  • беременность;
  • онкологические заболевания;
  • иммунодефицит (ВИЧ);
  • состояния после трансплантации органов;
  • хронические системные заболевания;
  • недоношенность;

Важно! Ослабленная иммунная система и наличие любого воспалительного заболевания в острой стадии являются временным противопоказанием к вакцинации. Решение о возможности введения прививки принимает врач.

При адекватном лечении и соблюдении правил личной гигиены, тяжелые осложнения после ветряной оспы развиваются редко.

Самым распространенным осложнением ветрянки является присоединение бактериальной инфекции, проявляющееся в форме нагноений, абсцессов, импетиго. Лечение таких состояний проводится при помощи местных антибактериальных средств (мазей).

Стоит знать! При непроизвольном чесании или в ходе сдирании корочек при ветрянке возникают эстетические проблемы с кожей. На месте высыпаний образовываются рубцы в виде углублений, которые сложно поддаются устранению.

К серьезным осложнениям после ветряной оспы предрасположены:

  • дети с лейкозом и другими заболеваниями злокачественной природы;
  • пациенты с врожденными нарушениями работы иммунной системы;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • малыши первого года жизни.

Вероятность заразиться ветрянкой повышается в разы при сниженном иммунитете даже у взрослых. О восстановлении природной защиты организма можно прочесть в статье « ».

При таких состояния ветрянка часто протекает в атипичной форме и может вызвать следующие осложнения.

  1. Ветряночный энцефалит. Редкое, но все же вероятное осложнение ветрянки, при котором вирус нарушает работу некоторых областей головного мозга. В таком случае возможны расстройства поведения, нарушения координации, тремор. При специфической терапии такие состояния успешно поддаются лечению.
  2. Синдром Рея (острая печеночная недостаточность). Редкое, однако очень тяжелое состояние, которое в 20-25% случаев приводит у детей к летальному исходу. Возникает, в основном, как реакция на прием ацетилсалициловой кислоты при ветрянке.
  3. Обезвоживание организма. Во время ветрянки обильное питье необходимо, так как повышенная температура тела приводит к избыточному выведению воды из организма. В тоже время, при тяжелых формах заболевания с тошнотой и рвотой, поить ребенка крайне сложно. Чтобы предотвратить потерю жидкости требуется лечение в стационаре и капельница.

источник