Как быстро проходят прыщи от ветрянки у взрослых

Как известно, ветряная оспа у ребенка и у взрослого имеет некоторые отличия.

То, как обычно выглядят прыщи при ветрянке — фото у взрослых, вы сможете найти в этой статье.

Всем известно, что прыщи – это серьезный косметический дефект, который приносит много проблем. Особенно не повезло тем, у кого кожа очень чувствительная либо жирная, так как прыщи при такой коже появляются очень часто. Но если с кожным покровом обычно никаких проблем не было, а внезапно тело покрыла сыпь, это говорит о серьезных проблемах. Нередко именно так проявляет себя аллергическая реакция. Подобным симптомом обнаруживает себя и вирус ветряной оспы сразу после того, как у него закончится инкубационный период. Посмотреть, как выглядят прыщики при ветрянке, можно на фото чуть ниже.

Помимо ветрянки, прыщами на теле может проявиться и другое инфекционное заболевание. Но при ветряной оспе сыпь имеет характерные особенности, поэтому ее сложно спутать с другими недугами. Однако особенность прыщей при ветрянке проявляется на более поздних этапах, а вот в самом начале высыпания можно легко спутать с аллергией и даже с укусами насекомых. Особенно это касается тех случаев, когда заболевание проходит в легкой форме.

Вирус ветряной оспы считается высокозаразным заболеванием, поэтому при возникновении одного или нескольких случаев заражения, вводят карантин. Человеку очень сложно избежать инфицирования, если ранее его организм не сталкивался с ветрянкой. Единственным спасением может стать профилактическая прививка, которая более чем на 70% снижает риски заражения вирусом. Более того, даже в том случае, когда вакцинированный человек заразится вирусом, у него не будет ярко выраженных симптомов.

Если пациент переносит вирус ветряной оспы в легкой форме, у него все симптомы будут выражены в незначительной степени. Основными признаками ветрянки являются высокая температура и сыпь. При этом жар является реакцией на прыщи: чем меньше будет их количество, тем реже придется принимать жаропонижающие. В этой статье можно увидеть фото, как выглядят прыщики при ветрянке.

Стоит отметить, что вирус ветряной оспы поражает только человеческий организм. При этом пациенты могут переносить заболевание по-разному, но проще всего недугом переболеть в возрасте от 1 года до 12 лет. Поэтому ветрянку часто называют детской болезнью. Но в любом случае, вне зависимости от того, в какой форме будет протекать заболевание, на теле появятся прыщи. При ветряной оспе они имеют некоторые особенности, так как выглядят, как пузырьки с жидкостью. Появление прыщей может происходить неравномерно, так как ветрянка отличается своим волнообразным течением. Что касается того, сколько дней появляются прыщи при ветрянке, то клинически установлено: первая сыпь может появиться сразу после окончания инкубационного периода, а далее возникает перерыв на несколько часов, а иногда и дней. Через некоторое время сыпь возвращается и может быть более интенсивной.

Важно! Нужно отметить, что именно по появлению прыщей можно определить, насколько больной опасен для окружающих.

Учитывая, что ветряная оспа очень заразная, она может начать распространяться еще на этапе инкубационного периода, то есть за пару дней до появления первого прыща на теле зараженного. Также человек является опасным для окружающих и на протяжении 4 дней после того, как сыпь перестанет распространяться по телу.

После того как пациент переболеет ветрянкой, у него появится стойкий иммунитет к данному заболеванию. По этой причине, если вдруг у человека снова появятся прыщи на теле, это уже, скорее всего, будет аллергическая реакция, дерматит либо укус насекомого. На начальном этапе ветрянки сыпь можно спутать и с подобными реакциями организма. В такой ситуации желательно обратиться к специалисту для подтверждения диагноза. Повторное заражение ветряной оспой возможно исключительно в том случае, когда у человека очень ослаблен иммунитет, что случается при злокачественных опухолях либо при прохождении химиотерапии. Но нужно отметить, что при повторной ветрянке болезнь будет протекать в легкой форме, то есть все симптомы будут очень слабо выражены. Вполне возможно, что болезнь пройдет без высокой температуры и всего с несколькими прыщами на теле больного.

Наиболее подвержены данному недугу дети от 4 до 7 лет. Это обусловлено тем, что иммунитет в этот период еще не до конца сформирован, а малышам приходится много времени проводить в одном помещении со своими сверстниками. Таким образом, если вдруг ветряная оспа затронет одного ребенка, другие тоже заразятся, если у них не будет прививки.

Считается, что перенести ветряную оспу в детстве гораздо проще. Все дело в том, что в этом возрасте риски получить тяжелую форму недуга минимальны. Соответственно, ребенок может получить стойкий иммунитет к болезни без риска осложнений. Другое дело, когда ветряная оспа поражает организм взрослого человека либо подростка. В данном случае течение болезни, скорее всего, будет сложным. Как правило, после ветрянки, перенесенной во взрослом возрасте, на теле остаются очень неприятные воспоминания в виде шрамов.

Самым сложным и опасным случаем считается ветряная оспа у новорожденного ребенка. Но такие ситуации в медицинской практике встречаются не очень часто. Все дело в том, что в этот период ребенка защищает иммунитет матери. Болезнь может передаться новорожденному через внутриутробное инфицирование. Часто подобное случается, когда женщина заражается за неделю до появления малыша на свет.

Каждая форма ветряной оспы характеризуется особыми высыпаниями. Что касается вопроса, через сколько проходят прыщи от ветрянки, то если это легкая форма заболевания и сыпи не так много, они достаточно быстро исчезают и практически не доставляют неудобств. Если говорить об агрессивной ветрянке, то тут все несколько сложнее.

В тяжелой форме ветряной оспы, которая наиболее часто поражает взрослых, подростков и детей до 1 года, прыщи появляются по всему телу. Высыпание может быть настолько интенсивным, что вызывает у больного сильнейший дискомфорт. Дети в этот период могут даже отказаться от еды, что существенно затрудняет лечение. Самым опасным осложнением, которое почти всегда сопровождает тяжелую форму недуга, является сыпь в ротовой полости. Прыщи во рту очень болезненные и могут заживать сложнее, чем те, что на теле.

Важно! Осложнением во время ветрянки считается и ее гангренозный тип.

В этом случае прыщи наполняются не простой безопасной жидкостью, а гноем. Волдыри очень сильно воспаляются, а после лопаются. На их месте образуется язва. Заживают раны после гнойных прыщей при ветрянке у взрослых очень долго. При этом концентрация высыпаний может быть очень большой. Если на одном участке кожи появится очень много гнойных прыщей, то они после разрыва сливаются в одну большую рану. Такие пятна будут проходить долго и всегда оставляют после себя следы в виде шрамов и некрасивых рубцов.

Но все же чаще заболевание характеризуется обычной сыпью. То есть у больного на теле появляются прыщи с сукровицей, вокруг которых образуются красные или синие пятна. Фото, какие прыщи при ветрянке могут быть, можно увидеть в этой статье. Высыпание проходит волнообразно. Чаще всего прыщи появляются на 2 дня и исчезают на сутки.

Нужно отметить, что в редких случаях, когда у больного очень сильно ослаблен иммунитет, может проявиться генерализованная форма недуга. Это самый опасный вид ветряной оспы. В этом случае возможно появление прыщей не только на кожном покрове и слизистых оболочках, но и на внутренних органах. Болезнь сказывается на работе легких, печени, селезенки, почек и надпочечников. Иногда высыпание затрагивает даже головной мозг. При этом возможно сильное кровотечение из носа и рта. Часто эта форма ветрянки заканчивается летальным исходом.

Опасность генерализованной формы ветряной оспы заключается и в том, что недуг может протекать в скрытой форме. То есть у пациента отмечается высокая температура и все, никаких видимых симптомов не будет. Высыпаний на коже и слизистой может и не быть, так как местом их локализации станут внутренние органы. Если не лечить заболевание, оно перейдет в запущенную форму, а тут уже не исключается самый печальный исход.

Ветряную оспу необходимо начинать лечить на раннем этапе ее развития. Как правило, понять то, что речь идет именно о ветрянке просто, так как сразу после инкубационного периода отмечается появление прыщей. Фото, какие прыщи при ветрянке образуются, вы найдете в этой статье. Они могут показаться в период от 5 дней до 3 недель после контакта с зараженным человеком. Длительность инкубационного периода зависит исключительно от качества функционирования иммунной системы.

Первым проявлением ветрянки могут стать симптомы простуды. Человек на протяжении суток будет отмечать повышенную усталость, головную боль и повышенную температуру тела. После этого на теле появятся первые прыщи. Именно характерное высыпание является основным симптомом ветряной оспы. В этом случае спутать одну болезнь с другой просто невозможно.

Первые прыщи на теле могут появиться сразу, но нередко происходит и так, что высыпание становится заметным только через 3-4 дня после общих признаков инфекции. Изначально сыпь от ветрянки представляет собой маленькие пятнышки, размер которых не превышает 2 мм. Постепенно они все больше распространяются по телу, а на месте старых пятен образуются прыщи. Через определенный промежуток времени они наполняются жидкостью и превращаются в волдыри. Фото, как выглядят прыщи при ветрянке, можно увидеть чуть ниже. В сложных ситуациях они будут наливаться гноем. Через время волдыри лопаются, и это место покрывается коркой. Трогать ее нельзя ни в коем случае, так как это чревато осложнениями в виде шрамов и рубцов.

Определенного места, где обычно появляется первая сыпь, нет. Но статистика показывает, что чаще всего поражаются области кожи головы, живота и конечностей. Изредка первые прыщи могут образоваться в ротовой полости, что отмечается в основном у взрослых пациентов.

Появление прыщиков при ветрянке, фото которых можно увидеть в этой статье, говорит о том, что заболевание перешло в свою острую стадию. При этом нужно отметить, что волдыри, которые появляются на теле взрослых пациентов, гораздо больше, чем высыпание у детей. Но то, как быстро появляются прыщи при ветрянке, процесс их созревания и заживления всегда происходит одинаково. То есть изначально это будут красные пятнышки, потом на их месте появится прыщ, налитый жидкостью, который через несколько часов лопнет и покроется корочкой. Заживать прыщи могут более недели. В среднем корочка держится 8 дней. Нужно отметить, что в одно и то же время на теле пациента могут присутствовать и новые прыщи, и уже подсыхающие корочки. Это происходит по причине того, что ветрянка всегда протекает волнообразно.

Прыщи на стадии корочек и волдырей всегда очень сильно зудят. Это создает немало проблем, особенно, когда речь идет о детях. Но и взрослые могут сдирать корки из-за того, что они сильно чешутся. В основном, это происходит во сне. Высыпание на кожном покрове не вызывает боли. Это касается даже той стадии прыщей, когда они лопаются. Но сыпь в ротовой полости часто приводит к сильному дискомфорту. Неприятные ощущения чаще всего возникают при приеме пищи, особенно грубой. Фото, как выглядят при ветрянке прыщи в ротовой полости, можно найти в этой статье.

Пациентам в любом возрасте необходимо избегать расчесывания прыщей. Даже в том случае, когда волдырь будет случайно задет, на его месте образуется не корочка, а язва. Только через время она покроется коркой и начнет заживать. На таких местах всегда появляются шрамы, которые могут остаться на всю жизнь либо будут выведены, но только при помощи сложных и дорогостоящих процедур.

После того как на теле появится первое пятнышко, пройдет 2-3 дня, прежде чем здесь образуется прыщ, наполненный жидкостью либо гноем, когда речь идет об особой форме ветряной оспы. Это образование на коже созревает некоторое время, после чего волдырь лопается. Далее он покрывается коркой, которая может держаться около недели. Таким образом, можно сказать, что срок «жизни» одного прыща составляет примерно 10 дней. Но это происходит не всегда, ведь все зависит от особенностей организма и эффективности работы иммунной системы.

Если с организмом все в порядке, а болезнь протекает в легкой форме, то симптомы ветрянки могут полностью исчезнуть уже через неделю. Сложнее приходится тем пациентам, которые переносят ветряную оспу в тяжелой форме. Тут стоит ожидать большое количество сыпи, которая будет появляться не меньше 3 недель. Фото, какие прыщики при ветрянке появляются в той или иной форме, вы увидите в этой статье.

Но после того как все симптомы пропадут, у человека на всю жизнь останется иммунитет к заболеванию. Исключением, которое может повлиять на повторное заражение, является разве что очень ослабленное состояние организма.

Иногда прыщики при ветрянке, фото которых можно увидеть в данной статье, не проходят очень долго. Это говорит о том, что у больного началось осложнение в виде опоясывающего лишая. В такой ситуации будет отмечаться большая концентрация прыщей в области поясницы. Нужно отметить, что существуют и такие формы опоясывающего лишая, при которых сыпи и вовсе нет. Но в такой ситуации заболевание проявится в виде сильной боли в области поясничного нерва.

Если у пациента отмечается тяжелая форма недуга, ему нужно особенно тщательно обрабатывать прыщи. В противном случае ему гарантировано такое осложнение, как шрамы. Они, как правило, появляются на том месте, где волдыри прекратились в язвы. Рубцы после ветряной оспы, в основном, имеют округлую форму. Они не крупные, но и их может быть очень много. Особенно некрасиво шрамы смотрятся на лице. Избавиться от них сложно, так как шрамы остаются довольно глубокие. Для этого можно использовать специальные кремы либо воспользоваться специальными косметическими процедурами.

Избежать появления рубцов и шрамов вполне возможно. Для этого необходимо соблюдать несколько важных правил, а именно не расчесывать ранки, оставленные прыщами, и четко соблюдать предписания врача. Для дезинфекции и скорейшего заживления волдырей необходимо использовать зеленку. Ее наносят ватной палочкой осторожными движениями, чтобы не травмировать уже образовавшиеся корки.

В качестве альтернативы может быть использован Пантенол в виде спрея. Он также обеззараживает и даже способен устранить на время зуд. Но, если прыщей очень много, то для снижения интенсивности высыпания врач может назначить специальные лечебные мази. Если смазывать пораженные участки Герпервиром либо Ацикловиром, то риски получить шрамы после ветрянки существенно снижаются.

Важно! Для профилактики и исключения появления гнойных прыщей ветрянка требует своевременной обработки пораженных участков растворами с антисептическими свойствами.

Помимо зеленки врачи нередко рекомендуют раствор марганца, борной кислоты либо Фурацилина. Хорошо помогает лосьон Каламина, который обладает не только прекрасным антисептическим эффектом, но и хорошо снимает зуд. Таким образом прыщи будут быстро заживать и не вызовут дискомфорта в виде нестерпимого зуда.

Частота использования каждого препарата разная. К примеру, зеленкой можно обрабатывать прыщи при ветрянке и по 5-6 раз в сутки, а более серьезные средства не допускаются к использованию более 4 раз в день.

Чтобы прыщи после ветрянки быстрее высыхали, а корочки отпадали, специалисты нередко назначают мази с содержанием цинка. Использовать их самостоятельно нельзя, так как у некоторых людей на этот компонент может быть сильная аллергия.

Для избавления от зуда, который вызывают ветряночные прыщи, можно применять и средства из народной медицины. В данном случае хорошо показали себя отвары из ромашки, череды и тысячелистника. Эти средства подходят для избавления от прыщей не только на коже, но и в ротовой полости.

Сложнее всего бороться с сыпью на внутренних органах. Эта форма ветрянки лечится только в стационаре под пристальным наблюдением врача. В этом случае обязательным условием будет прием мощных противовирусных препаратов.

источник

Прыщи являются не только косметологическим дефектом.

В некоторых случаях высыпания на лице и теле – основной симптом инфекционного заболевания.

Одним из таких заболеваний является ветряная оспа. Как выглядят прыщи при ветряной оспе и через сколько проходят?

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Каковы другие признаки ветрянки?

Как лечить заболевание, и какие могут возникнуть осложнения? Обо всем подробно.

Ветряная оспа (иначе ветрянка) относится к высоко заразным инфекционным болезням, которые встречаются только у людей.

Возбудителем инфекции является вирус герпес Зостер (разновидность вируса герпеса 3 типа), способный перемещаться на большие расстояния с потоками воздуха.

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, причем вирус проникает в организм практически мгновенно.

Основной симптом ветрянки – пузырьковая сыпь (тем, кто не знает, как выглядят прыщи при ветрянке – фото у детей и взрослых можно посмотреть ниже).

От больного здоровому человеку вирус передается за 2 дня до начала сыпи и на протяжении 4 суток после появления последнего прыща.

У того, кто перенес инфекцию, вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу ветрянки, сохраняющийся на протяжении жизни.

Похожие, но не такие высыпания могут появляться при энтеровирусной инфекции, аллергии и дерматите, после укуса насекомого.

В первый день появления сыпи лучше обратиться к врачу для уточнения диагноза.

• Более всего подвержены заболеванию дети в возрасте от 4 до 7 лет, реже инфекция встречается у взрослых. Но если дети переносят болезнь достаточно легко, то во взрослом возрасте инфекционный процесс тяжелый и нередко вызывает осложнения.

Фото: проявления ветряной оспы у ребенка

• Очень редко болеют ветряной оспой груднички, в основном – в результате внутриутробного инфицирования, если женщина заразилась за неделю до родов.

Фото: высыпанияна теле грудничка

По характеру течения ветряную оспу разделяют на два вида.

Прыщи при ветрянке (атипичной) могут отличаться своими характеристиками и локализацией.

По этому признаку выделяют 4 формы атипичной ветряной оспы.

1. Рудиментарная. Характеризуется появлением розеолезной сыпи. При этом высыпаний немного, заболевание протекает без повышения температуры и катаральных явлений, общее самочувствие не ухудшается.
2. Гангренозная. Характеризуется развитием воспаления и образованием гноя вокруг прыщиков. На месте лопнувших везикул заметны язвочки и струпы, которые очень долго заживают и могут сливаться в крупные пятна.
3. Геморрагическая. Формирующиеся пузырьки наполнены сукровицей, на коже в местах прыщей – синяки. Сыпь появляется волнообразно, с интервалом в 1–2 дня. Дополнительными симптомами является кровохаркание или рвота с примесями крови, носовые кровотечения. При геморрагической ветрянке высока угроза внутреннего кровотечения и летального исхода.
4. Генерализованная (висцеральная). Наиболее опасная форма ветряной оспы, при которой высыпания поражают внутренние органы – легкие, печень, селезенку, почки и надпочечники, поджелудочную железу, головной мозг. Генерализованная ветряная оспа опасна своим скрытым течением: высыпания остаются незаметными, а инфекция приобретает запущенную форму.

Чтобы распознать ветрянку на ранней стадии, важно знать, как выглядят и как быстро появляются прыщи при ветряной оспе, какие еще признаки характерны для инфекции.

На протяжении 1–3 недель после заражения вирус существует в организме скрыто, никак себя не проявляя.

На начальной стадии инфекция напоминает обычную простуду.

Фото: в начале заболевания повышается температура

У детей 1 день ветрянки сопровождается:

• повышением температуры;
• головной болью;
• ухудшением аппетита;
• рвотой или диареей (не всегда);
• общим недомоганием, слабостью.

Однако по этим симптомам распознать инфекцию нельзя. Диагноз ветрянка ставится только после появления характерной сыпи.

Первые высыпания появляются через 2–5 дней после развития общих симптомов инфекции.

• Сначала на коже заметны красные пятнышки диаметром не более 2 мм.
• В начале заболевания они могут возникать только на волосистой части головы и лице, в области живота.
• Постепенно сыпь распространяется по телу, редко – на слизистые оболочки.

Такая последовательность встречается часто, но не является закономерностью.

Красные пятнышки превращаются в папулы – элементы с немного приподнятой сердцевиной и прозрачной жидкостью внутри.

• Прыщи с узким красноватым ободком сначала совсем небольшие, но постепенно могут увеличиваться.
• Сыпь, появляющаяся у взрослого крупнее, чем при болезни ребенка.
• Затем высыпания преобразуются в везикулы – элементы с мутным гнойным содержимым.
• Везикулы вскрываются, прыщи подсыхают, на их месте появляются корочки.
• Корочки формируются через 2–3 дня после появления везикул, отпадают в среднем через 8 дней.

Весь период болезни появляются новые элементы сыпи, поэтому на коже пациента одновременно присутствуют и красные пятнышки, и папулы, и везикулы, и корочки.

Фото: острая стадия болезни

Болят ли прыщи при ветрянке?

• Нет, не болят, но вызывают нестерпимый зуд, который продолжается с момента появления пятен и до формирования корочек.
• В ночное время, когда меньше отвлекающих факторов, зуд усиливается.
• При случайном расчесывании везикулы на ее месте формируется сначала язва, а уже потом корочка.

У детей младше 12 лет ветряная оспа может протекать в легкой форме – без повышения температуры и катаральных симптомов.

• В этом случае единственным признаком инфекции становится сыпь, которая, как обычно, проходит 4 стадии развития.
• Но в этом случае прыщей немного, они быстро подсыхают, покрываются корочкой и отпадают. Вторичные высыпания не образуются.

На вопрос, сколько дней длится ветрянка, однозначно ответить нельзя.

• В среднем с начала развития инфекции до появления последних высыпаний проходит 10 дней.
• Но у взрослых и детей с крепкой иммунной системой выздоровление начинается уже через неделю: прекращается появление новых воспалительных очагов на коже, улучшается общее самочувствие.
• В некоторых случаях появление сыпи продолжается до 14 дней, и даже 3 недель.

Вирус остается в организме на протяжении всей жизни, закрепляясь в нервных клетках.

И если иммунная система носителя вируса ослаблена, то инфекция может развиться вторично.

• При этом локализация сыпи зависит от того, какие нервы были поражены более всего. Чаще всего поражение кожи отмечается в области живота или под мышками, а заболевание называется опоясывающим лишаем.
• Иногда при опоясывающем лишае сыпь не появляется, а отмечаются лишь болезненные ощущения по ходу нерва. Чаще такие проявления болезни отмечаются у пожилых людей. В периоды вторичных высыпаний от больного также можно заразиться ветряной оспой.

Чем обрабатывать прыщи при ветрянке, должен решать врач.

Для уменьшения интенсивности сыпи могут назначать противовирусные мази:

Чтобы предупредить инфицирование, пораженные зоны необходимо обрабатывать антисептическими растворами.

Фото: обработка сыпи зеленкой

Кроме зеленки можно использовать:

• фукорцин;
• раствор перманганата калия;
• спиртовой раствор борной кислоты и раствор фурацилина (используются преимущественно при поражении ротовой полости);
• лосьон Каламин (кроме антисептических свойств характеризуется охлаждающим эффектом, уменьшает зуд).

Как избавиться от черных прыщей? Узнайте здесь.

Частота обработки зависит от конкретного антисептика.

• Зеленку можно наносить на высыпания часто, тогда как обработку фукорцином проводят 4 раза в сутки (не более).
• Для ускорения заживления специалисты назначают цинковую или салицилово-цинковую мазь. Эти средства помогают быстро подсушить воспаленные очаги, применяются только на этапе формирования корочки.
• При наличии аллергии на цинк или вспомогательные компоненты средств используют препараты на растительной основе (например, мумие). Они менее эффективны и применяются только в случае невозможности лечения синтетическими препаратами.
• При высокой температуре показан прием жаропонижающих средств на основе парацетамола (Панадол) или ибупрофена (Нурофен).
• Снять зуд и раздражение помогают антигистаминные средства в форме таблеток (взрослым), капель или сиропов (детям). Представители – Цетрин, Зодак, Аллерзин. Также уменьшить зуд помогают ванны с овсяной и кукурузной мукой, прохладные компрессы.

Заболевание сопровождается сильным зудом и нередко осложняется бактериальной инфекцией (при расчесывании пузырьков и ребенок, и взрослый может занести в ранку микробы).

Результатом становится появление гнойных высыпаний.

Фото: сыпь на теле у взрослого

Чем мазать прыщи с гнойным содержимым и как лечить бактериальное осложнение ветрянки, точно знает доктор. Лучше обратиться к своему лечащему врачу и выполнять все его рекомендации.

Если появились гнойные прыщи, для подавления болезнетворной флоры назначают антибиотики:

• группы пенициллинов (Амоксициллин) – внутрь либо инъекционно;
• группы цефалоспоринов (Цефазолин) – внутримышечно инъекционно.

Кроме антибактериальных средств необходим прием антигистаминных препаратов внутрь и местная обработка высыпаний антисептиками (как и при неосложненных формах ветрянки).

По статистике, с осложнениями протекает около 5 % случаев ветрянки.

В группе повышенного риска – грудные дети, пациенты с ослабленным иммунитетом, беременные женщины. Всего насчитывается свыше 200 видов осложнений ветряной оспы, которые могут быть связаны как с деятельностью самого вируса, так и с присоединением вторичной бактериальной инфекции.

При развитии осложнений, обусловленных активностью вируса, возможно поражение любых органов и систем.

Фото: ветряночная пневмония чаще встречается у взрослых

При этом отмечается образование мелких некротических очагов с кровоизлияниями, расположенными по периферии.

К распространенным бактериальным осложнениям ветрянки относятся:

Наиболее опасным последствием вторичного инфицирования является сепсис.

Чаще встречается у подростков и взрослых, беременных женщин.

• Выявляется только рентгенологическим исследованием, что сильно затрудняет диагностику.
• Основные симптомы – слабость, одышка, болезненные ощущения в груди.
• В тяжелых случаях отмечается наличие мокроты с примесями крови.

Ветряночная пневмония может быть вызвана как бактериями, так и вирусом герпеса.

Чаще развивается на этапе формирования корочек.

Фото: заболевание может осложниться ветряночным энцефалитом

• При этом после нескольких дней удовлетворительного самочувствия состояние пациента вновь ухудшается: повышается температура, возникает рвота и головные боли, головокружение, походка становится шаткой, отмечается вялость.
• Иногда больной не может стоять, держать голову.

Это осложнение имеет благоприятный прогноз, однако шаткость походки может сохраняться несколько месяцев.

1. Высыпания категорически запрещено вскрывать, расчесывать, выдавливать – это приводит к еще большему распространению инфекции, развитию бактериальных осложнений, формированию рубцов и шрамов.
2. Нельзя обрабатывать пузырьки слишком часто – это также может привести к формированию шрамов и рубцов после прыщей.
3. Нельзя высокую температуру у ребенка сбивать ацетилсалициловой кислотой – этот препарат может осложнить течение болезни.
4. Необходимо постоянно менять постельное и нательное белье больного ветрянкой.
5. Помещение нужно регулярно проветривать, поскольку в жаре зуд усиливается.

Что делать, если прыщи на ногах? Узнайте тут.

Чем вылечить прыщи во влагалище? Читайте далее.

• Но иногда ветрянка протекает без высыпаний. И в этом случае знания о том, как выглядят и сколько дней высыпают прыщи, не помогают распознать инфекцию.
• Кроме того, подобные прыщи могут возникать при некоторых других дерматологических или инфекционных болезнях.

Чтобы уточнить диагноз и предупредить развитие опасных осложнений, нужно обратиться к врачу.

источник

Ветрянка, или ветряная оспа, — это заболевание, которое развивается после попадания в организм вируса герпеса, относящегося к 3 типу. Развитие болезни практически всегда наблюдается в детском возрасте. Однако в 10% случаев вирус может поражать и взрослых людей. Течение ветрянки в старшем возрасте существенно отличается. Оно более тяжёлое и с максимальной вероятностью присоединения осложнений. Продолжительность сыпи тоже отличается. Заболевание длится гораздо дольше, чем у детей. Так, сколько взрослый человек болеет ветрянкой?

Болеют ветрянкой в старшем возрасте достаточно редко, поскольку инфекция в большинстве случаев диагностируется в младшем возрасте. Как правило, болеют ветряной оспой дети, обучающихся в детских садах и младших классах.

Основной причиной ветряной оспы является вирус под названием «Варицелла -Зостер». Существовать он может только в условиях человеческого организма. В окружающей среде продолжительность его жизни составляет не более 15 дней. Попадает он в организм через носовые проходы. Главный путь заражения – воздушно-капельный. Поэтому если в семье кто-либо подхватил инфекцию, то вероятность того, что она поразит остальных, составляет 90%. Причём, те, кто заболел позднее, будут переносить ветрянку гораздо тяжелее с большим количеством высыпаний.

Инкубационный период составляет 14-17 дней. За данное время вирус начинает распространяться на слизистых оболочках носовой полости, затем с помощью миндалин они проникают в лимфасистему.

После перенесения ветрянки у человека вырабатывается иммунитет на всю жизнь. То есть, он больше не сможет заболеть? Не всегда происходит именно таким образом. Случаются ситуации, когда возникает повторная ветрянка. Происходит это при ослаблении иммунных функций.

У взрослых ветрянка проходит через шесть этапов:

1. После размножения в верхних дыхательных путях и лимфатической системе происходит снижение активности Т-лимфоцитов.
2. Когда скрытый период подходит к концу, Варицелла-Зостер проникает в кровь. Это приводит к повышению температуры, проявлению признаков интоксикации.
3. Далее вирус оседает в нервных ганглиях. Активизируется он, когда происходит ослабление иммунитета.
4. Вирусные клетки проникают в эпидермис, что провоцирует возникновение пузырьков, заполненных жидкостью. У взрослых папулы могут нагнаиваться.
5. Затем пустулы вскрываются, жидкость из них выливается. На месте папул остаётся водянистая корочка, которая со временем подсыхает.
6. Кожные покровы затягиваются.

С первых дней заболевания иммунитет начинает производить иммуноглобулины, которые поглощают вирусные частички. Антитела остаются в крови ранее переболевшего ветрянкой навсегда, что защищает от вторичного проявления инфекции.

У взрослых заболевание протекает гораздо сложнее, период высыпаний при ветрянке длится намного дольше. Кроме того, есть риск присоединения осложнений.

Вот ещё несколько особенностей протекания ветряки у взрослых:

• слизистые ткани поражаются в половине случаев;
• температура при ветрянке у взрослых держится дольше, практически всегда её увеличение сопровождается продолжительной лихорадкой, показатели могут достигать 40ͦ;
• высыпает ветрянка позже (на 2-3 день), сыпь обильная, может покрывать всё тело, корочки тоже формируются позднее;
• интенсивнее, чем у детей, выражены интоксикационные признаки;
• высока вероятность появления рубцов и шрамов;
• осложнения наблюдаются в 30% случаев.

Иногда ветрянка у взрослых может протекать в лёгкой форме

Продолжительность ветряной оспы напрямую зависит от формы заболевания. Так, если болезнь протекает в более лёгкой форме, то общее состояние человека вполне удовлетворительное. Здесь имеет место быть незначительное повышение температуры тела – до38ͦ. Сыпь необильная, длится не более 3 суток. Слизистые ткани при этом не задеваются.

При среднетяжёлой форме (диагностируется в 80% случаев) столбик термометра доходит до отметки в 40ͦ. Достаточно выражены в данном случае и интоксикационные симптомы. Больного сильно рвёт, появляется головная боль, ломит суставы и мышцы. Сыпь обильная. Сочетается с сильным зудом. Высыпания могут появляться на слизистых тканях рта и половых органах. Исчезают прыщики через 6-8 дней.

При тяжёлой форме ветряной оспы (отмечается в 10% случаев). Общее состояние болеющего тяжёлое, наблюдается непрекращающаяся рвота. Головная боль становится невыносимой. Всё тело и слизистые покрываются сыпью. В 80% случаев такая форма приводит к тяжёлым последствиям.

Различают несколько видов тяжёлой формы ветрянки:

1. Геморрагическая. Встречается особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Сопровождается сыпью, напоминающей мелкие кровоизлияния, возникновением большого количества синяков, гематом, кровоточивостью дёсен и кишечника.
2. Буллёзная форма. Представлена в виде дряблых пузырьков – булл, на месте которых после вскрытия остаются долго не заживающие раны.
3. Гангренозная форма. Диагностируется у истощённых больных при несоблюдении правил гигиены. Представлена в виде пузырьков, которые очерчены чёрной каймой (отмершей тканью). При такой форме проявляются сильные интоксикационные симптомы.

При осложнениях болезнь лечится 1,5-2 месяца.

Что касается типа течения, то при типичной форме ветрянка часто остаётся незамеченной. Температура может увеличиваться до 37,7ͦ, появляется несколько красных пятен на теле. Длиться ветрянка у взрослых (типичная форма заболевания) может 7-15 дней.

Атипичная это и есть буллёзная, геморрагическая и гангренозная формы. Сыпь наблюдается до 12 дней. Лечение может занять до 2 месяцев. Генерализированная характеризуется поражением внутренних органов. Человека мучают сильнейшие интоксикационные симптомы. К сожалению, в медицинской практике не исключены случаи летального исхода у взрослых людей с атипичной формой ветрянки. Поражает заболевание преимущественно людей с тяжёлыми хроническими инфекционными заболеваниями, которые способствуют снижению иммунитета (ВИЧ, гепатит).

Стоит отметить, что ветрянку нужно лечить вовремя, иначе, у взрослого могут развиться тяжёлые осложнения. В этом случае продолжительность лечения существенно увеличится. Первым и одним из самых опасных последствий заболевания является бактериальная инфекция, вызванная преимущественно стафилококками и стрептококками.

Осложниться болезнь может ветряночной пневмонией – поражение лёгочной ткани гнойными инфильтратами. Сказать следует и о возможности перехода инфекции на центральную систему (энцефалит) и внутренние органы.

Самым редко встречающимся осложнением является гепатит – поражение вирусом печени. Если оно диагностируется у больного ветрянкой, то вероятность летального исхода в этом случае возрастает в разы.

Помимо формы болезни на продолжительность её течения могут повлиять и другие факторы:

1. Состояние иммунной системы.
2. Образ жизни (пагубные привычки, питание, соблюдение правил личной гиены и т. д.).
3. Наличие хронических заболеваний.
4. Постоянная усталость.
5. Психологическое состояние, стрессовые ситуации, депрессия.
6. Время, кода началось лечение.
7. Присоединение вторичной инфекции.

Период высыпаний – это самая активная фаза болезни. Сопровождается проникновением и размножением вируса в эпидермисе.

Ветрянка у взрослого высыпает на 2-3 день после проникновения вируса в организм. Представлена сыпь в виде красных пятен на теле. Размер – 2 мм-1 см. В течение 2-3 часов после их возникновения формируются папулы (узелки без полости).

Красные пятнышки превращаются в пустулы – пузырьки с водянистым содержимым. Это преобразование происходит в течение 13-19 часов. Через 5-7 дней они вскрываются, а на их месте остаются изъязвлённые участки. Подсыхают образования в течение 1-2 дней (если не присоединилась вторичная бактериальная инфекция). Новые высыпания формируются за 4-5 дней.

Совместно с пятнышками ощущается сильный зуд. Продолжается симптом до стадии покрытия изъязвлённых участков корочками. Усиливается зуд ночью во время сна.

При лёгкой форме высыпания длятся, в среднем, 3-5 дней, при среднетяжёлой – 5-12, а при тяжёлых формах – от 12 дней.

То же касается прыщиков, образовавшихся на ротовой слизистой. Представлены они в виде мелких (3-5 мм) красных пятнышек. Возникают преимущественно на дёснах, мягком нёбе, нёбных дужках. Затем они преобразовываются в узелки, а после этого в пустулы с жидкостью. Когда они лопаются, человек ощущает сильную боль.

К сожалению, сыпь при ветрянке у взрослых может поражать не только ротовую полость. У женщин пустулы формируются во влагалище. Это приводит к сильному зуду и жжению.

Во время умирания вирусных частиц в организме производятся вещества пирогены, которые и провоцирует повышение температурных показателей. Во время массовых высыпаний огромное количество этих элементов попадает в кровяное русло.

Лихорадочное состояние отмечается волнами – 2-3 раза. Увеличение температуры при ветрянке у мужчин и женщин совпадает со временем формирования сыпи на теле. Ртутная полоска может достигать отметки в 40ͦ. Зависят показатели от тяжести болезни.

Температура при ветрянке у взрослых держится не меньше 3 дней и не более 9. Если показатели не уменьшаются больше 10 дней, то это говорит о присоединении осложнений.

Как видно, взрослые люди тяжелее переносят болезнь. Особенно, это касается тех, чей иммунитет сильно ослаблен. Поэтому врачи рекомендуют родителям не ограничивать общение детей дошкольного и младшего школьного возраста с ребятами, которые болеют ветрянкой. Это позволит избежать сложностей с перенесением инфекции во взрослой жизни.

источник

Ветрянка у взрослых – формы и стадии, симптомы и первые признаки, диагностика и лечение, профилактика (прививки), фото больных ветряной оспой. Какие последствия и осложнения бывают после ветрянки у взрослых?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ветряная оспа (ветрянка) – инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса герпеса. Ветрянку принято считать детской болезнью, потому что большинство людей переносят ее в дошкольном и школьном возрасте. Однако если заражения не произошло в детстве, то заболеть ветряной оспой можно в любом возрасте.

Вспышки ветрянки среди взрослых часто случаются в закрытых коллективах, в армии среди новобранцев, в интернатах для людей с ограниченными возможностями. Также в группе риска родители дошкольников, не имеющие иммунитета. Заболеваемость не зависит от пола и расы.

Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:

• взрослые тяжелее переносят болезнь;
• сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
• температура поднимается до 40 градусов и выше;
• сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
• высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
• у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
• на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
• у 20-30% больных возникают осложнения.

Особенно тяжело ветрянку переносят больные с ослабленным иммунитетом и люди старше 50 лет.

Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3-го типа, или Varicella Zoster. Вирусная частица представляет собой молекулу ДНК, окруженную защитной оболочной из липидов.

Вирус может существовать исключительно в организме человека. В окружающей среде он гибнет в течение 15 минут. Этому способствует высыхание, нагревание, замораживание. Возбудитель ветрянки не передается через вещи и третьих лиц. Животные не болеют ветряной оспой и не могут служить переносчиками инфекции.

Основные характеристики вируса ветрянки, позволяющие поражать большое количество людей – летучесть и восприимчивость. Вирусные частицы с воздушными потоками разлетаются и проникают в соседние комнаты, квартиры и с одного этажа на другой. А высокая восприимчивость людей к вирусу ветрянки означает, что при контакте с больным заражаются практически все люди, не переболевшие ранее. В семье, где заболел один человек, риск заболевания остальных домочадцев составляет 80-90%. Причем у тех, кто заразился позднее, болезнь протекает тяжелее и с большим количеством высыпаний.

Источник заражения и основной резервуар инфекции – человек, больной ветрянкой. Существует риск заражения от человека с опоясывающим лишаем.

Пути заражения – воздушно-капельный и трансплацентарный, когда вирус передается от матери плоду через плаценту.

Инкубационный период – 10-21 день, чаще 14-17. За это время вирус размножается на слизистых оболочках носоглотки и распространяется по лимфатической системе.

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Что происходит в организме больного?

1. Вирус размножается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
2. Его количество быстро увеличивается. Через небные миндалины вирус проникает в лимфатическую систему, угнетая ее работу и снижая активность Т-лимфоцитов.
3. Вирус выходит в кровь в конце инкубационного периода. Вирусные частицы и продукты их обмена, присутствующие в крови, вызывают повышение температуры, слабость и другие признаки интоксикации.
4. Вирус проникает в нервные ганглии – ядра спинномозговых нервов, вызывая лизис (разрушение) нервных клеток. В дальнейшем вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активизируется и распространяется по ходу нерва, провоцируя развитие опоясывающего лишая.
5. Вирус оседает в клетках эпидермиса. Он вызывает появление вакуолей – внутриклеточных элементов, напоминающих пузырьки. Вакуоли соседних клеток сливаются между собой, образуя полости, которые являются основой папул. Эти папулы заполняются жидкостью, в которой содержится большое количество вирусных частиц и белковых молекул. Содержимое папулы является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому элементы сыпи могут нагнаиваться. В этом случае на месте папулы образуется пустула (пузырек с гнойным содержимым).
6. Пузырек лопается, его содержимое изливается на кожу. На месте пузырька образуется корочка, под которой происходит заживление эпидермиса.
7. Начиная с первых дней болезни иммунная система распознает возбудителя и начинает вырабатывать иммуноглобулины, которые связывают токсины и стимулируют фагоцитоз (поглощение) вирусных частиц. В дальнейшем противоветряночные антитела остаются в крови переболевшего человека пожизненно. Они обеспечивают защиту от повторного заболевания ветрянкой.

Симптомы ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.

В развитии болезни выделяют несколько периодов:

• Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
• Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
• Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
• Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.

Симптомы ветрянки у взрослых:

Выделяют несколько классификаций ветрянки

1. По тяжести течения

• Легкая форма у 7-10% больных. Температура повышается до 38 градусов. Общее состояние удовлетворительное. Количество высыпаний умеренное.
• Среднетяжелая форма у 80%. Температура 38-39 градусов. Выраженная интоксикация – слабость, тошнота, рвота, ломота в мышцах и суставах. Высыпания обильные, сопровождаются сильным зудом.
• Тяжелая форма у 10%. Температура 39-40 градусов. Общее состояние тяжелое, сильная слабость, многократная рвота, головная боль. Высыпания могут покрывать всю поверхность кожи. Развиваются различные осложнения. В тяжелой форме выделяют несколько вариантов течения:
  • Геморрагическая форма. Встречается редко у больных с ослабленным иммунитетом, у которых ранее наблюдались геморрагические заболевания – поражения кровеносных сосудов: геморрагический диатез, васкулиты, тромбоцитопатии, нарушения свертываемости крови. Сопровождается развитием геморрагической сыпи (мелких кровоизлияний), гематом, синяков, кровоточивости десен, кишечных кровотечений.
  • Буллезная форма. Одновременно с типичными везикулами на коже появляются большие дряблые пузыри – буллы. Они заполнены мутноватым содержимым и имеют складчатую поверхность. На месте их разрешения остаются длительно не заживающие раны.
  • Гангренозная форма. Встречается крайне редко у сильно истощенных больных, при несоблюдении правил гигиены и плохом уходе. Развивается при инфицировании папул и присоединении вторичной инфекции. Вокруг папул образуется черная кайма, состоящая из некротизированной отмершей ткани. Болезнь сопровождается сильным жаром и интоксикацией.

2. По типу течения болезни

• Типичная форма проявляется интоксикацией, лихорадкой, характерной сыпью.
• Атипичная форма имеет несколько вариантов течения.
  • Рудиментарная форма – подъем температуры до 37,5, единичные элементы сыпи, которые могут иметь вид пятен или узелков. Болезнь часто проходит незамеченной.
  • К атипичным относятся гангренозная, буллезная и геморрагическая формы, описанные выше.
• Генерализованная (висцеральная) форма связана с массовым поражением внутренних органов. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом, когда вирус размножается в клетках внутренних органов. Проявляется болями в животе и пояснице, тяжелым поражением печени, почек и нервной системы, снижением артериального давления и частоты пульса.

Обследование у врача. Как правило, диагностика ветряной оспы не вызывает сложностей у специалиста. Врач может заподозрить ветрянку у взрослого по таким признакам:

• Характерная сыпь, появившаяся на фоне повышенной температуры и ухудшения общего состояния;
• Периодические подсыпания, которые сопровождаются подъемом температуры;
• Ложный полиморфизм сыпи. На ограниченном участке кожи одновременно присутствуют различные элементы сыпи – пятна, узелки и пузырьки;
• Локализация сыпи на любом участке тела, кроме ладоней и подошв;
• Высыпания на слизистых рта, половых органах и конъюнктивах;
• Имел место контакт с больным ветрянкой.

После осмотра кожи и слизистых оболочек врач выслушивает состояние бронхов и легких, ощупывает живот, определяет размер печени. Обследование позволяет своевременно выявить наличие осложнений. В большинстве случаев в других исследованиях нет необходимости.

1.Общий анализ крови. Результат может быть в пределах нормы или свидетельствовать о воспалении – повышение СОЭ. Возможно увеличение уровня моноцитов и появление плазматических клеток.
2.Общийанализ мочи. Моча без изменений. Появление белка, эритроцитов и лейкоцитов свидетельствуют об осложнении со стороны почек.
3.Вирусоскопический метод:

• Содержимое везикул окрашивают методом серебрения и изучают под микроскопом.
• Выявление антигена методом иммунофлюоресценции. Материал для исследования – содержимое пузырьков и гнойников, корочки, слизь из афт во рту.

4.Вирусологические исследования – выявления возбудителя в тканях. Длительный метод, занимающий до 2-х недель. Из-за длительности и дороговизны в настоящее время не используется.
5.Серологический метод – выявление в крови иммуноглобулинов М и G – антител к вирусу варицелла-зостер, возбудителю ветрянки. Титр антител исследуют через 7-10 дней после начала заболевания. Повторное исследование проводят через 2-3 недели. Если количество антител возросло в 4 и более раз, это подтверждает диагноз «ветряная оспа».

В спорных случаях серологический и вирусоскопический методы позволяют отличить ветрянку от других заболеваний, имеющих схожие симптомы: опоясывающего герпеса, инфекции, вызванной вирусом Коксаки, везикулезного риккетсиоза, полиморфной экссудативной эритемы.

Ветрянка: диагностика, лабораторные исследования (иммунологический метод, иммунофлюоресценция, иммуноферментативный анализ, ПЦР), как отличить ветряную оспу от краснухи — видео

Допускается лечение ветрянки у взрослых на дому. При этом важно строго соблюдать постельный режим, правила личной гигиены и рекомендации врача.

Показания к госпитализации при ветряной оспе:

• развитие осложнений;
• тяжелая форма течения болезни;
• невозможность изолировать больного.

Самолечение при ветрянке недопустимо! Все лекарственные средства назначает врач.

Народные средства для лечения ветрянки не воздействуют на вирус. Они стимулируют иммунитет, повышают тонус организма и способствуют выведению токсинов. Ванны с добавлением лекарственных трав подсушивают высыпания и уменьшают зуд.

Средства для внутреннего применения:

• Сбор 1: плоды малины, анис, липовый цвет, кора ивы. Все ингредиенты измельчают и смешивают в равных пропорциях. 2 ст. л. ложки сбора заливают 0,5 литра горячей воды. Дают настояться в течение 30 мин. Принимают небольшими порциями в течение дня.
• Сбор 2: череда, календула, цветки ромашки. Смешивают в равных пропорциях. 6 ложек сбора заливают литром воды. Доводят до кипения, настаивают 30 минут. Принимают по 100 мл 4-5 раз в день.
• Раствор мумие. 10 г мумие растворяют в 100 мл воды комнатной температуры. Принимают утром, перед завтраком. Средство укрепляет иммунитет, стимулирует регенерацию кожи и оказывает антибактериальное действие.

Ванны:

• Цветки ромашки. 100 г цветков заливают 3-мя литрами воды, через 15 минут доводят до кипения, затем дают настояться 30 минут. Добавляют в воду для ванны. По желанию можно добавить 5-10 капель масла чайного дерева. Такая ванна избавляет от зуда, уменьшает вероятность гнойного воспаления кожи, успокаивает нервную систему.
• Отвар овса. 1 кг овса проваривают в 5-ти литрах воды в течение 30 мин. Такую ванну принимают для уменьшения зуда на ночь или каждые 4 часа. Каждый раз требуется готовить свежий отвар.

Ветряная оспа сопровождается высокой температурой и отравлением вирусными токсинами. У больных увеличивается затраты энергии и распад белка, угнетается функция пищеварительных желез и органов ЖКТ. Диета при ветрянке учитывает эти изменения и обеспечивает достаточное поступление энергетических веществ, воды и витаминов.

Питание больных должно быть разнообразным по составу. Пища дается в протертом и полужидком виде, особенно при поражении слизистой оболочки рта и глотки.

При ветрянке рекомендованы:

• слабые мясные и рыбные бульоны;
• котлеты и тефтели на пару;
• слизистые протертые супы;
• пюре или икра из овощей;
• кефир, йогурт и другие кисломолочные продукты;
• творог со сметаной, творожное суфле;
• взбитое яйцо или омлет на пару;
• не жесткие ягоды и фрукты, муссы, пюре и соки из них;
• соки с мякотью, некрепкий чай с лимоном или молоком, отвар шиповника.

После того, как восстановится слизистая ротовой полости и нормализуется температура, можно вернуться к обычному питанию.

До выздоровления необходимо соблюдать питьевой режим, особенно больным, принимающим ацикловир и другие противовирусные препараты. Воду можно пить в чистом виде или в виде компотов из сухофруктов и чая.

Частота развития осложнений ветрянки у взрослых в несколько раз выше, чем у детей. Последствия обнаруживаются у 30% больных и требуют применения антибиотиков.

• Бактериальная суперинфекция кожи, вызванная стрептококками и стафилококками – наиболее частое осложнение. На месте везикул формируются многочисленные фурункулы, абсцессы и флегмоны. Больные нуждаются в хирургическом лечении.
• Ветряночная пневмония – воспаление легких, вызванное вирусным поражением легочной ткани и формированием бактериальных инфильтратов. Развивается в 20-30% случаев. Характеризуется повышением температуры, кашлем, одышкой, болью в груди.
• Поражение внутренних органов. Вирус размножается в клетках внутренних органов: селезенки, поджелудочной железы, печени, легких, сердца. Характерно поражение сразу нескольких органов. На 3-5-й день болезни состояние больного значительно ухудшается, возникают сильные боли в животе. Летальность до 15%.
• Поражения центральной нервной системы. Проявляется через 21 день после начала болезни. Характеризуется поражением мозжечка, что проявляется нарушением равновесия, которое особенно заметно при смене положения тела, дрожанием конечностей, нистагмом (неконтролируемыми движениями глазных яблок). Также характерен энцефалит диффузного характера, неврологические последствия которого сохраняются длительное время. Проявления – головная боль, спутанность сознания и психические нарушения, тошнота, рвота, эпилептические припадки.
• Гепатит. Поражение печени – редкое осложнение ветрянки. Преимущественно развивается у больных с иммунодефицитом. Имеет высокую летальность.

• Люди, которые готовятся к трансплантации органов.
• Склонные к тяжелому течению ветряной оспы – геморрагические болезни, снижение иммунитета, возраст старше 50 лет.
• Пациенты из группы высокого риска заболевания. К ним относят:
  • больных лейкозом;
  • получающих иммуносупрессивную терапию (включая глюкокортикостероиды);
  • пациентов со злокачественными опухолями;
  • людей с тяжелыми хроническими патологиями – бронхиальная астма, коллагенозы, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность.
• Люди, которые находятся в близком контакте с пациентами из группы высокого риска заболевания – родственники, члены семьи.
• Медицинский персонал, особенно работающий в инфекционных отделениях.
• Работники дошкольных учебных заведений.
• Военнослужащие.

Вакцинация живыми вакцинами противопоказана:

• беременным;
• онкологическим больным;
• людям, страдающим СПИДом и первичными иммунодефицитными состояниями;
• получающим иммуноподавляющую терапию;
• при гиперчувствительности к компонентам вакцины и неомицину.

Для прививок от ветрянки взрослым используют специфический иммуноглобулин и живую вакцину.

Активная иммунизация против ветряной оспы – введение вакцины на основе живого ослабленного вируса Varicella Zoster. Обработанный специальным образом возбудитель вызывает легкую бессимптомную форму ветрянки. После этого происходит выработка специфических иммуноглобулинов, которые остаются в крови, обеспечивая длительный иммунитет.

• Окавакс – вакцина против ветрянки японского производства. Вводят однократно подкожно в дельтовидную мышцу. Препарат разрешен детям с 12-ти месячного возраста и взрослым. Подходит для экстренной профилактики в первые 72 часа после контакта с больным.
• Варилрикс – вакцина бельгийского производства. Препарат вводят подкожно в дельтовидную мышцу. Взрослым вакцину вводят 2-кратно: первую дозу в назначенный день, а вторую через 4-6 недель. Разрешен взрослым и детям с 9-месячного возраста. Подходит для экстренной профилактики в течение первых 96 часов после контакта.

Пассивная иммунизация против ветряной оспы – введение донорских антител против возбудителя ветрянки. Их получают с плазмы крови реконвалесцента (переболевшего ветрянкой). Антитела (IgG) нейтрализуют вирус, который уже присутствует в организме. Препарат не содержит самого вируса и не обеспечивает длительный иммунитет, в отличие от живых вакцин.

• Зостевир – препарат, содержащий иммуноглобулин против вируса ветряной оспы. Иммуноглобулин против вируса Varicella Zoster может использоваться для лечения и экстренной профилактики после контакта с больным. Разрешен для применения с первого дня жизни, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Определить наличие иммунитета к ветряной оспе помогает анализ крови на обнаружение антител к вирусу Варицелла-Зостер. Результата придется ожидать 6 дней. Положительный результат анализа говорит о том, что у человека уже есть иммунитет против ветряной оспы, и он не нуждается в прививке.

Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.

Повторная ветрянка возникает у некоторых категорий:

• У людей с ослабленным иммунитетом. Такое состояние может возникнуть при длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов;
• Прошедших курсы химиотерапии;
• Перенесших тяжелые эмоциональные потрясения;
• У людей с заболеваниями органов пищеварения и глубокими нарушениями питания.

Иногда повторной ветрянкой у взрослых называют опоясывающий лишай. Это заболевание вызывается вирусом, который остался в спинномозговых узлах после первого заражения ветряной оспой.

В редких случаях возможна ветрянка без температуры. Это так называемая стертая или абортивная форма.

Симптомы стертой формы:

• Легкое недомогание – слабость, снижение аппетита;
• Единичные элементы сыпи – несколько красных пятен и узелков, которые обычно не превращаются в пузырьки.

Причины ветрянки без температуры:

• Ослабленный иммунитет. Вирусы и продукты их распада не вызывают адекватный иммунный ответ.
• Ветрянка, перенесенная в раннем возрасте (до года). В таком случае ветрянка у взрослого человека считается повторной. В его крови присутствует незначительное количество антител, которые не дают вирусу активно размножаться и вызвать лихорадку.
• Прием препаратов, снижающих температуру. При первых симптомах ухудшения состояния многие занимаются самолечением и принимают препараты, содержащие парацетамол. Таким образом, они сбивают температуру, и картина болезни искажается.

Длительность неосложненной ветрянки у взрослых 9 дней с момента появления первых признаков. После этого врач может закрыть больничный лист.

На практике у 90% больных болезнь длится 10-14 дней:

• продромальный период (без сыпи) – 2-3 дня;
• период появления новых высыпаний – 3-4 дня;
• период образования корочек – 5 дней (с момента появления последних высыпаний).

Только после того, как последняя везикула покрылась корочкой, больной считается не заразным. Кожа полностью очистится от корочек через 2-4 недели.

При неосложненном течении болезни шрамы после ветрянки не остаются. Вирус ветряной оспы поражает только верхние слои эпидермиса, и ростковый слой, отвечающий за восстановление кожи, остается не поврежденным.

Шрамы появляются, когда в пузырек попадают бактерии и развивается гнойное воспаление. В этом случае происходит расплавление глубоких слоев кожи. После отпадания корочки под ней обнаруживается углубление с неровными краями – оспина. В дальнейшем «ямка» остается, но выравнивается по цвету с окружающей кожей.

Как предотвратить появление шрамов после ветрянки?

• Соблюдение правил гигиены – регулярная смена белья, душ;
• Обработка сыпи антисептиками – зеленкой, фукорцином;
• Назначение антибиотиков широкого спектра при появлении первых пустул.

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

• Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются:
  • Контрактубекс;
  • Альдара;
  • Дерматикс;
  • Келофибраза;
  • Скаргуард.
• Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.
• Химическийпилингс использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.
• Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.
• Микродермабразия – механическая шлифовка кожи частицами твердого вещества (алмаза). В результате микротравм активизируется выработка коллагена. Процедура позволяет выровнять рельеф кожи и сделать рубцы менее заметными.

Автор: Исаева А.Д. Практикующий врач 2-й категории

источник