Антибиотики при ветрянке у детей комаровский

Такое инфекционное заболевание, как ветряная оспа, трудно спутать с другими болезнями. Первые признаки ветрянки у ребенка мало чем отличаются от болезни взрослого человека. Хотя большинство людей переносят это заболевание в детстве, некоторые не заражаются им до зрелых лет.

Антибиотики при ветрянке у детей в основном не назначают. И прибегать к использованию этих препаратов можно лишь в крайнем случае. Определить, требуются ли подобные медикаменты, и какие из них следует выбрать, поможет лечащий доктор после тщательного обследования малыша.

Терапию антибиотиками при ветрянке у детей используют при наличии бактериальных осложнений или на фоне тяжелого течения заболевания, когда температура тела повышается и резко ухудшается состояние пациента. В том случае, если ветряная оспа проявляет себя в гнойном виде, тогда у таких больных сыпь может наполняться гноем, потому как в ней размножаются всяческие патологические микроорганизмы. Антибиотические медикаменты при наличии ветрянки применяют в ряде следующих случаев:

1. Когда болезнь осложняется бактериальной инфекцией, которая способна возникнуть вследствие расчесывания, повреждения или выдавливания прыщей. В подобной ситуации рекомендуют лекарства из группы пенициллинов.
2. Когда возникают симптомы инфекционного проявления в виде папул или везикул.
3. Когда наблюдается гангренозная либо буллезная формы ветрянки.

Ветряная оспа нередко может протекать с осложнениями. Когда состояние заболевшего ребенка значительного ухудшается, то при терапии врачи вынуждены прибегать к антибактериальным препаратам.

Итак, неосложненные формы ветрянки у детей антибиотиками не лечат. Такие лекарства, как было отмечено, назначаются лишь на фоне присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений. Прежде для дезинфекции и подсушки папул применялась зеленка, которой точечно обрабатывались пузырьки на лице и теле детей. В случае возникновения подобных осложнений среди малышей могут развиваться вторичные заболевания. Какой антибиотик при ветрянке у детей будет самым эффективным? По мнению экспертов:

1. Цефалоспорины в виде «Зинацефа», «Аксетина». Они отличаются противовоспалительным воздействием. Эти лекарственные средства являются малотоксичными и поэтому менее опасными для ребенка. Еще какие антибиотики дают при ветрянке детям?
2. Пенициллины в форме «Амоксициллина», «Флемоксина», «Амоксиклава». Такие препараты назначаются даже ребятишкам младшего возраста.
3. Макролиды, например, «Азитромицин» или «Сумамед». Данные средства являются наиболее эффективными.

Лечение антибиотиками ветрянки у детей назначается только педиатром после проведения диагностики и сдачи требуемых анализов. Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечиться, это может быть крайне опасно для здоровья.

В терапевтическую схему антибиотики при ветрянке включаются в следующих ситуациях:

1. Наличие осложнения, развивающегося на фоне вторичного бактериального инфицирования. Заражение может осуществляться через раны, которые больным расчесываются из-за сильного зуда.
2. Присутствие инфекционного осложнения, к примеру, везикул в виде небольшого скопления из мешочков, которые наполнены жидкостью в поверхностном слое эпидермиса.
3. Развитие гангренозной, буллезной, пустулезной ветряной оспы.

Лечение с помощью антибиотиков детям необходимо на фоне присоединения бактериальных инфекций к вирусному поражению по следующим причинам:

1. Присутствие рисков развития буллезной осложненной ветрянки.
2. Наполнение прыщиков гноем с последующим развитием гнойной формы заболевания.
3. Неэффективность классических антисептиков.

Малыши считаются особой группой пациентов, у которых использование сильных антибиотиков способно приводить к нежелательным последствиям, а кроме того, к массе побочных эффектов. Некоторые из лекарств вообще являются смертельно опасными. Поэтому антибиотики назначают в качестве крайней меры и только при условии превышения пользы от их употребления над рисками для здоровья ребенка. Зачастую такая терапия может требоваться при бактериальных заражениях болеющего ветрянкой малыша, что будет проявляться в виде тяжелой ангины, отитов, пневмонии или синусита.

На фоне появления у больного малыша ринитов или бронхитов из-за ветрянки прием таких средств запрещен. В этой ситуации можно навредить органам пищеварительной системы и спровоцировать у крохи дисбактериоз или диспепсию.

Можно ли при ветрянке антибиотики, рекомендуется уточнить у врача.

Для того чтобы вред маленькому организму не нанести и не спровоцировать развитие нежелательных проявлений, следует придерживаться следующих общих правил, связанных с употреблением антибиотиков:

1. Лекарства назначают только врачи.
2. Самолечение запрещено категорически. Заподозрить утяжеление хода болезни можно в том случае, если на третий день сохраняется лихорадка и жар, а вместе с тем обостряются различные бактериальные очаги.
3. Важно тщательное соблюдение назначенного терапевтического курса и дозировки, выписанной врачом. Нельзя прекращать прием лекарства раньше даже в случае наступления улучшений. Курс должен быть обязательно пропит полностью, что даст возможность исключить повышение рисков рецидива болезни.
4. Нельзя самостоятельно уменьшать либо увеличивать дозировки препарата во время терапии. Определенные количества антибиотиков оказывают влияние на резистентность бактерий.
5. Таблетки необходимо запивать 200 миллилитрами воды. Запрещается использовать при этом сок, чай, молоко (такие продукты можно употреблять по завершении четырех часов после приема лекарства либо полностью отказываться от таковых).
6. В точности важно соблюдать частоту с очередностью приема лекарства и продуктов. Каждое медикаментозное средство может приниматься после, до или же во время трапезы.
7. Необходимо пить таблетки в определенное время суток и ежедневно в равные промежутки времени.
8. Во время терапии нельзя заниматься спортом или какими-либо интенсивными физическими нагрузками.
9. Согласовать с доктором совместимость изучаемых препаратов и прочих лекарств.
10. После лечения ветрянки антибиотиками ухудшается состояние пищеварительной системы, поэтому следует дополнительно пить пробиотики. Начинать нужно за два дня до старта антибактериального курса, на протяжении всей терапии, пять дней после ее завершения.

Таким образом, в целях улучшения состояния при наличии ветряной оспы у детей антибиотики не назначают. Потребность в подобной терапии возникает лишь при появлении осложнений болезни из-за бактериального инфицирования. Заражение осуществляется, как правило, через расчесанные ранки, а кроме того, из-за ослабленного иммунитета. В рамках обработки гнойных прыщей, которые подолгу не заживают, могут требоваться местные мази, обладающие антибактериальным эффектом.

Что думает об антибиотиках при ветрянке у детей Комаровский?

По словам известного педиатра, проводить лечение ветряной оспы препаратами, действующими на возбудителя данного вируса, не стоит. Они используются только при наличии тяжелого течения болезни (у подростков, новорожденных, детей до года, беременных). А вот при легком характере болезни лечатся симптомы, которые ухудшают состояние малыша. Так, по словам известного врача, высокая температура сбивается «Парацетамолом» либо «Ибупрофеном» в определенной дозировке.

А вот что касается аспирина при ветряной оспе, то он полностью противопоказан, так как может провоцировать всевозможные осложнения. При наличии ветрянки у ребенка наблюдают кожный зуд, и для того чтобы его унять, малыши начинают расчесывать пузырьки. Следствием таких действий может оказаться инфицирование, которое бесследно не пройдет и будет образовывать на коже всевозможные углубления.

Комаровский дает десять следующих рекомендаций:

1. Обработка кожи средствами, которые назначаются только врачом.
2. Употребление внутрь прописанных доктором антигистаминных препаратов.
3. Детей необходимо отвлекать, чтобы они хотя бы на время забывали о зуде.
4. Надо очень коротко остричь малышу ногти, а новорожденным просто можно надеть рукавички.
5. Ежедневно требуется менять белье, и постельное в том числе.
6. Каждые четыре часа ребенка допускается купать в ванночке с прохладной водой, не вытирая после этого кожу, можно ее только промакнуть.
7. Не допускается перегрев тела, потому как это только усиливает зуд.
8. Нужно обеспечить малышу полноценный питьевой режим, так как обезвоживание может способствовать поражению всех внутренних органов.
9. Не менее важно гулять на свежем воздухе.
10. Начинать посещение общественных мест, в том числе садиков и школы, требуется несколько позже, а именно спустя двадцать один день после полного выздоровления. После ветрянки у малышей угнетен сильно иммунитет, и им легко цепляются различные вирусы.

По мнению Комаровского, родители, которые желают уберечь своих малышей от ветрянки, должны решаться на проведение им вакцинации. Такая прививка должна быть включена в календарь обязательных. Педиатр сообщает, что решившиеся на вакцинацию мамы и папы поступают правильно, ведь существует процент детей, для которых такая болезнь, как ветрянка, может оказаться смертельной. Кроме этого, прививка защитит крох от данного недуга и после достижения ими старшего возраста, когда она переносится очень тяжело, сопровождаясь серьезными осложнениями.

Таким образом, ветряная оспа является очень распространенным недугом, которым страдают преимущественно дети. Но лечить его с помощью антибиотиков педиатры не рекомендуют. И настаивают на том, чтобы такая терапия проводилась лишь в крайних случаях.

Вот мы рассмотрели, какие антибиотики при ветрянке назначают.

источник

В большинстве случаев ветрянка легко переносится детьми в возрасте 2-10 лет и не сопровождается осложнениями. Поэтому кроме наблюдения за состоянием здоровья малыша врачи не рекомендуют ничего применять из лекарственных средств. Антибиотики при ветрянке необходимы лишь в случае появления осложнений, если заболевание сопровождается нагноением места образования везикул.

Для того, что понимать, почему нельзя лечить ветрянку антибиотиками и когда возникает необходимость использования препаратов этого ряда, надо знать основные данные о возбудителей ветрянки. Заболевание провоцируется проникновением в организм возбудителя ветряной оспы – вируса Варицелла-Зостер, который относится к семейству герпесвирусов.

Ключевая особенность вируса в том, что на него действуют только противовирусные препараты, да и при лечении ветряной оспы они лишь смягчают течение заболевания. Почему же антибиотики не способны делать то же самое? Дело в том, что антибиотики направлены на разрушение клеточной мембраны бактерии или грибка.

Когда нужны антибиотики — Доктор Комаровский

Как только патогенный микроорганизм теряет целостность своей оболочки, он становится легко уязвимым и быстро погибает. Вирус не имеет клеточной стенки, поэтому антибактериальным препаратам просто нет поля для действия. Аналогична ситуация и с рибосомами, на которые могут действовать антибиотики, но и их вирусы лишены.

Антибактериальные препараты назначаются строго по показаниям, только в том случае, если есть бактериальное поражение организма и возникла необходимость борьбы с инфекциями. При ветрянке спровоцировать это осложнение проще всего – достаточно расчесать несколько зудящих везикул, как в открытую ранку попадают патогенные микроорганизмы.

Они приносятся с внешней средой, попадают при контакте с ногтевой пластиной, вернее, содержимым под ней, а также при прикосновении грязными руками. На самом деле трудно оградить малыша от контакта с патогенными организмами, ведь они окружают человека повсюду, и родители порой не могут уследить, в каком именно месте расчёсан ветряночный прыщик.

Проникновение грязи и бактерий провоцирует естественный процесс нагноения, когда к месту поражения собираются лимфоциты, нейтрализующие патогенных возбудителей. В результате можно увидеть на месте везикулы типичное покраснение, воспалённый участок кожи, мокнущую поверхность ранки с выделением гнойного содержимого. С учётом того, что организм и так ослаблен от ветрянки, ему нужна поддержка в борьбе с осложнениями. При развитии нагноительного процесса и детям, и взрослым показаны антибактериальные препараты.

Нужно пить антибиотики тогда, когда болезнь приобрела пустулёзную, буллезную или гангренозную формы. Если организм человека ослаблен, и обострились хронические инфекции или появились новые заболевания – отит, синусит, ринит, гайморит, то антибиотики тоже необходимы. В данном случае антибиотики при ветрянке необходимы.

Среди антибактериальных препаратов врачи рекомендуют чаще всего представителей пенициллиновой группы, макролиды. К популярным медикаментам относятся:

1. «Амоксиклав» – считается наиболее безопасным. В составе клавулановая кислота и амоксициллин. Для взрослых и детей старшего возраста используются таблетированные формы, для маленьких детей есть порошок для приготовления суспензии. Средство относится к пенициллиновой группе. Приём препарата назначается врачом индивидуально, у детей во внимание берётся масса тела для расчёта необходимого количества действующего вещества. Курс лечения длится от 5 дней до 14, но при ветрянке обычно требуется 5-10 дней. Отмена препарата после осмотра врача.
2. «Аугментин» – полусинтетические лекарственное средство. Применяется и у детей, и у взрослых. В состав препарата входит клавулановая кислота и амоксициллин. Выпускается в порошке для приготовления суспензии. Наиболее распространённая дозировка – 200/28,5 мг. Дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела малыша, для взрослых назначается редко.
3. «Флемоксин Солютаб» – средство пенициллиновой группы. Действующее вещество амоксициллин. Выпускается в таблетках по 125, 250, 500 и 1000 мг. Разрешён для применения с грудничкового возраста. В день детям с 3 до 10 лет рекомендовано 750 мг, разделённые на два или три приёма. У грудничков рассчитывается на массу тела. Старшим детям и взрослым – по 1-1,5 г в сутки. Конкретная дозировка исключительно по назначению врача.
4. «Амоксициллин» – представитель пенициллиновой группы с одноимённым действующим веществом. Выпускается в виде капсул по 250 и 500 мг. Дозировка рассчитывается в зависимости от тяжести течения заболевания. Взрослым и детям с 10 лет можно принимать три раза в день по максимальной дозировке 500 мг. Антибиотик при ветрянке у детей до двух лет рассчитывается в зависимости от массы тела, с двух до пяти лет рекомендовано принимать по 125 мг, с 5 до 10 лет – по 250 мг несколько раз в день. Перед началом приёма обязательно необходима консультация врача, поскольку учитывается тяжесть течения заболевания.
5. «Сумамед» – лекарство из группы макролидов. Действующее вещество – антибактериальное средство азитромицин дигидрат. Таблетки выпускаются по 125, 250, 500 и 1000 мг. Растворяются в воде. Антибиотик при ветрянке у взрослых и детей старше 12 лет рекомендован 500 мг один раз в день, курс лечения – три дня. Для пациентов с 3 до 12 лет и маловесных доза рассчитывается индивидуально.

Какие антибиотики принимать и каковы доза конкретного лекарственного средства – определит только врач. В учёт берётся много показателей, о которых больные даже не подозревают, поэтому любые самоназначения категорически исключены.

Применение антибактериальных препаратов продиктовано исключительно состоянием здоровья пациента. У взрослых ветрянка очень часто протекает с осложнениями, также тяжёлое течение может быть и у детей с ослабленным иммунитетом. Если заболевание грозит переходом в более тяжёлую форму, то врачи не медлят и однозначно назначают антибактериальные средства.

Обойтись без антибиотиков можно в редких случаях, когда признаки нагноения везикул единичные и не имеют системного характера. В таком случае доктор назначает антисептические жидкости для обработки кожи наружно. Это возможно только в том случае, если заболевание не грозит появлением осложнений.

Давать антибиотики или нет – вопрос исключительно в компетенции доктора и если есть угроза, то препараты с антибактериальным действием должны принимать строго по рекомендации. Не стоит бояться таблеток – антибиотики в данном случае не так вредны, ведь их действие нужно сравнивать с риском развития тяжёлых последствий. Организм малыша или взрослого быстрее восстановить после приёма таблеток, чем после тяжёлого течения заболевания.

источник

Ветрянка – вирусная инфекция герпетической природы, встречающаяся у 99% людей. Переболеть ею успевают до 85% малышей в возрасте 5-12 лет, поэтому болезнь относят к категории «детских». Необходимо знать особенности этого заболевания, чтобы принять экстренные меры в случае развития – симптоматику, пути заражения, лечение и профилактические меры, направленные на предотвращение проникновения инфекции в организм.

На все эти вопросы дает ответ врач высшей категории Е.О. Комаровский.

Ветряная оспа – инфекция, которая передается по воздуху. Основная категория заболевших – дети в возрасте до 12 лет. Для них болезнь протекает в легкой форме в 90% случаев, значительную опасность она представляет для тех, кто старше 12 лет. У взрослых ветрянка в 99% случаев протекает в тяжелой форме.

Комаровский говорит, что использовать для лечения зеленку не обязательно, поскольку основная ее задача – индикация срока заразности для других людей. Также он утверждает, что прием антибиотиков не является обязательным, если течение болезни проходит стандартно без ухудшения самочувствия. С момента, когда перестают появляться новые высыпания, наступает заключительный этап лечения, который в среднем длится около 5-6 дней. После этого опасность для окружающих исчезает.

Специальные препараты, в том числе антибиотические средства могут потребоваться, когда ветрянка протекает тяжело. В 70% случаев их назначают для лечения ветрянки у подростков и людям, впервые заболевшим после 20 лет.

Основные советы и рекомендации, о которых постоянно говорит доктор:

1. Необходимо избегать перегрева (он увеличивает зуд).
2. Для малышей требуется использовать специальные распашонки с закрытыми рукавчиками, чтобы предотвратить повреждения.
3. Ногти на руках должны быть коротко пострижены даже у взрослых, так как нанести повреждения можно во время сна.
4. Не допускается расчесывание, поскольку можно занести в образующиеся ранки вторичную инфекцию, которая станет причиной образования рубцов, остающихся на коже не всю жизнь.

Ветрянка по мнению врача, сильно угнетает силы иммунной системы и организма в целом, поэтому сразу после перенесенного заболевания и 3-4 дня после выздоровления следует воздержаться от посещения общественных мест, таких как детский сад, кружки, секции, школа. Рекомендуется больше гулять, проводить время на свежем воздухе. Про прививки Комаровский говорит, что делать их следует для снижения вероятности заражения, но процедура эта носить не обязательный и добровольный характер. Более подробно можно услышать про его мнение на этот счет на видео:

Инкубационный период ветряной оспы составляет от 10 дней до 3 недель. Особенность – у людей старше 12 лет он длиннее, чем у малышей. Средние показатели 16 и 14 дней соответственно. Необходимо помнить, что в этот период:

1. Инфекция (герпетические возбудители болезни) проникают в дыхательные пути.
2. Происходит быстрое размножение и накопление на слизистой.

Инкубационный период подразделяется на 3 этапа:

1. Начальный – проникновение вируса в организм (заражение) и его адаптация.
2. Развитие заболевания – этап, на котором происходит размножение герпесного возбудителя, происходит формирование первичного инфекционного очага.
3. Завершение – происходит распространение вируса по всему организму. Отмечаются первые симптомы и признаки ветрянки. Происходит усиленная выработка антител для защиты организма.

Доктор Комаровский говорит, что эту «детскую» болезнь практически невозможно перепутать с другим заболеванием. Вирус негативно влияет на кожу, в результате на ней появляются характерные изменения. Проявляются признаки в независимости от возраста заболевшего следующими симптомами:

1. Появление небольших пятнышек красного цвета (вначале заболевания).
2. На ладонях или ступнях никаких поражений не возникает даже в самых сложных случаях.
3. Из красных пятнышек на коже через 2-4 дня формируются пузырьки на теле, которые заполняются прозрачной жидкостью. Размер высыпания достигает горошины.
4. Начинается зуд – сначала легкий, затем усиливающийся.
5. Сыпь начинает лопаться и подсыхать (покрываться характерной корочкой) через 6-7 дней после выхода на поверхность кожи.
6. Корочки отпадают. Следов не остается, если высыпания не были повреждены. В ином случае на месте остается шрам или углубление.

Также Комаровский, описывая симптоматику, утверждает, что активность герпетического вируса прекращается, когда на теле перестают появляться новые пятнышки. С этого момента опасность заразиться от этого человека отсутствует.

Сыпь чаще всего проявляется небольшими образованиями розового цвета.

Первые участки – волосистая часть головы или лицо. Высыпания быстро распространяются по всему телу. За 3-6 часов они покрывают все участки кожи, включая слизистые ротовой полости, половые органы и глаза. Отмечается сильный зуд и покраснение пораженных участков. В ротовой полости также могут присутствовать болевые ощущения.

Основные симптомы болезни, на которые необходимо обратить внимание и принять экстренные меры – обращение к врачу, первая помощь:

1. Общее самочувствие резко ухудшается – особенность: малыши намного легче переносят болезнь, чем дети школьного возраста и взрослые.
2. Температура тела повышается в 100% случаев. Она может находиться в пределах 37-40 градусов, все зависит от иммунной системы и возраста человека.
3. Нарушается сон, у многих людей начинается бессонница.
4. Раздражительность и нервозность увеличиваются (дети больше, чем обычно плачут, не слушаются).
5. Аппетит нарушается у 85% заболевших ветряной оспой.
6. Отмечается сильная слабость и быстрое утомление.

Комаровский указывает на тот момент, что процесс появления новых пузырьков, когда ребенок является заразным для окружающих, происходит в течение 2-5 суток. Если болезнь проходила с осложнениями, то впоследствии, даже без повреждения в этих местах кожного покрова, возможно останутся маленькие следы в виде пятнышек.

Пластика поможет убрать единичные крупные шрамы

Врач призывает не волноваться, если проявились первые признаки заболевания, особенно у детей, поскольку лучше всего переболеть ветрянкой в дошкольном возрасте. Обращение к педиатру или терапевту является необходимым, так как по результатам обследования будет назначена эффективная терапия, но вызывать врача нужно домой, чтобы не подвергать риску заражения других людей. У переболевшего ветрянкой в независимости от возраста формируется пожизненный иммунитет к вирусу.

Обратить внимание на то, как проявляется герпетическая сыпь необходимо для проведения успешного лечения. Характерные образования появляются на участках с хорошим кровоснабжением в первую очередь. Первые зоны, на которых они проявляются:

1. Волосистая часть головы.
2. Шея.
3. Верхняя часть тела (до пояса).

Особенности локализации высыпаний:

1. Ложный полиморфизм – высыпания могут присутствовать на определенном небольшом участке кожи в разных степенях созревания – в виде пятен, пузырьков или корочек. Объясняется явление тем, что сыпь проявлялась постепенно.
2. Появление «волнами» — сначала верхняя часть тела и голова, а затем лицо, руки и ноги. На лице сыпь концентрируется в меньшем количестве, чем на всех остальных участках.
3. Никогда не проявляется она на ладонях или ступнях ног.
4. Ростковые слои кожи не затрагиваются высыпаниями, поэтому если не расчесывать пораженные места и не делать иные повреждения, следов в последствие не останется. Светлые углубления, остающиеся сразу после отпадания сухой корочки, быстро регенерируют, что обеспечивает ровную поверхность кожи.

Высыпания могут быть и на половых органах детей. В этом случае рекомендуется отказаться от памперсов (если ветрянка зафиксирована у малыша до 2-3 лет), нужно производить смену нижнего белья не реже 1 раза в сутки, использовать только натуральные «дышащие» ткани.

Процесс лечения ветрянки ответственный, но при правильном выполнении всех рекомендаций не сложный. Как утверждает Комаровский, спецификой подхода к избавлению от инфекции является отказ от антибиотиков и препаратов, рассчитанных на борьбу с микробами, так как эти средства не работают в случае, когда человек болен ветрянкой.

Основной уклон должен быть сделан на борьбу с симптоматическими проявлениями, поскольку необходимо не только устранить очаг, но и облегчить состояние заболевшего.

1. При повышении температуры выше значения 38 градусов – дать по возрасту жаропонижающее средство (Ибупрофен или Парацетамол).
2. Пить как можно больше жидкости (соки, чаи, обычная вода, лучше без газа).
3. Отказаться от плотного приема пищи – нагружать системы и органы в этом случае не нужно.
4. Отслеживать появление новой сыпи.
5. Не допускать повреждения уже имеющихся высыпаний.
6. Для подсушивания и дополнительного контроля за количеством высыпания и зонами ее появления рекомендуется воспользоваться зеленкой (варианты замены – водный раствор марганцовки 2-3% или настойка йода).
7. Противоаллергические препараты следует включить в терапию, если зуд становится слишком сильным, в ином случае можно не использовать их в лечении.
8. Соблюдение постельного режима строго обязательно, если присутствуют симптомы лихорадки, интоксикации. В ином случае рекомендуется снизить физическую нагрузку, больше времени сидеть или лежать.
9. Госпитализация в стационар производится лишь при появлении осложнений или перехода болезни в тяжелую форму (чаще всего наблюдается у взрослых).

Во время осуществления терапевтических мероприятий нужно выполнять следующие действия, чтобы облегчить общее состояние:

1. Поддерживать температуру воздуха в помещении в приделах 21-23 градусов, чтобы не было обильного выделения пота, усиливающего неприятные ощущения зуда на коже.
2. Проводить проветривание 2-3 раза в день.
3. Ежедневно проводить водные процедуры. Температура воды должна быть теплой или прохладной – это поможет снизить интенсивность зуда.
4. Проводить купания или обливая водой, в которой растворена марганцовка или сода (марганец подсушивает кожу, сода снижает зуд).
5. После принятия ванны нужно не тереть кожу полотенцем, промокнуть ее несколько раз, ткань должна быть натуральной, мягкой, без аппликаций.

На момент болезни следует отдать предпочтение одежде из натуральных тканей, таких как хлопок. Постельное белье и домашнюю одежду нужно менять каждый день. Для малышей на время дневного и ночного сна рекомендуется использовать специальные рукавички, которые предотвратят повреждение кожи в результате расчесывания.

Важно внимательно следить за тем, чтобы высыпания не повреждались, так как если в ранку попадет инфекция, произойдет воспаление. Оно приведет к тому, что след останется на коже в месте повреждения на всю жизнь. Аналогичная ситуация может произойти, если человек будет отдирать образующиеся корочки. Необходимо помнить: они должны отпадать самостоятельно.

В том случае, если в терапию включена антигистаминная мазь, она должна наноситься в небольших количествах и только на места высыпания (на пузырики).

Настойку валерианы можно использовать для снятия раздражительности, а также для регулирования циклов сна и бодрствования. Ее также рекомендуют, если появилась бессонница. Для детей дозировка такова – использовать по 1 капле на год жизни. Давать не более 2 раз в сутки. Для взрослых – по 20 капель до 4 раз в сутки. Хорошо справляется с поставленной задачей отвар мяты.

Если высыпания проявились в ротовой полости или на половых органах, то требуется проводить обработку перекисью водорода 3% или раствором фурацилина. Также хорошо облегчают состояния марлевые полоски, пропитанные облепиховым маслом.

Если поражаются глаза, то рекомендуется проводить промывание черным чаем (теплый или холодный) до 2-3 раз в день. Для этой же цели применяется настой ромашки. Рекомендовано закапывание в глаза раствора Альбуцида 30% (дозировка и продолжительность курса зависит от возраста, степени поражения, назначается врачом по результатам обследования).

Лечебный процесс предполагает, что программа питания будет изменена. Из повседневного меню исключается: блюда жирные, острые и копченые, чтобы не нагружать ЖКТ. Для снижения газообразования — капусту, редьку и бобовые. Взрослым также нужно отказаться от крепкого кофе и чая, алкогольных напитков.

Предпочтение нужно отдать кисломолочным и молочным продуктам (нежирным), фруктам и приготовленным на пару овощам. В питании должны присутствовать мясные блюда (паровые), омлеты и не наваристые супы. Хлеб в небольших количествах. Из напитков – слабые чаи, сироп шиповника, мед, растворенный в воде.

Сталкиваясь с ветрянкой, родители не всегда знают ответы на все вопросы. Наиболее частыми из них являются темы, связанные с купанием малышей: как часто это можно делать и когда купать впервые после выздоровления. Доктор Комаровский отвечает так:

1. Можно ли купать ребенка при ветрянке? Можно и даже нужно, используя дополнительно отвары успокаивающих трав и средства для снижения зуда. Процедуру проводят в теплой воде. Повторы 1-2 раза в сутки. Если зуд сильный – каждые 4-5 часов.
2. Когда можно купать ребенка после ветрянки? Первые водные процедуры проводятся после полного выздоровления на 4-5 сутки. Это время необходимо для того чтобы убедиться, что новые высыпания не выступают.

Использование мочалок в момент лечения не допускается, чтобы не травмировать кожу.

Комаровский советует в момент лечения больше играть с детьми, отвлекать их самыми разными способами. Это нужно делать, чтобы они забывали о зуде.

Если поражены слизистые ротовой полости лучше не использовать в пищу цитрусовые, так как они раздражают ее. Ногти стричь обязательно, а также чистить их. В качестве действенной профилактики доктор советует проведение вакцинации.

Что касается вопроса о том, нужно ли специально заражать малышей и детей до 12 лет ветрянкой, Комаровский отвечает неоднозначно.

Прямого запрета на подобные действия нет, но рекомендует использовать для этого ослабленный вирус, который содержится именно в вакцине.

Необходимо помнить, что намеренное заражение ребенка не ослабленным вирусом, то есть прямой контакт с зараженным, более опасен для организма. Поэтому при специальном заражении можно спровоцировать тяжелое течение болезни. Основными рекомендациями от доктора будут соблюдение всех рекомендаций, своевременное обращение к врачу и отсутствие паники со стороны родителей. Больше времени нужно отдыхать, играть в спокойные игры, ограничить просмотр телевизора или игры за компьютером, так как организму нужно расслабиться.

Важно помнить, что у новорожденных до полугода ветрянка встречается редко. Течение болезни в 70% случаев тяжелое, поэтому госпитализация проводится в 95% случаев, а домашнее лечение должно проводиться под обязательным контролем врача.

Ветрянка – обычное для многих «детское» заболевание. Знакомство с ним происходит у большинства еще в детском саду. Ветряная оспа требует повышенного внимания в процессе лечения, особенно, если человек заражается после 12 лет. Терапия направлена на снятие негативных симптомов, поэтому требует различных подходов – от приема лекарственных средств, до проведения в доме влажной уборки и проветривания.

Основной защитой от возможного заражения ветрянкой Комаровский считает своевременно проведенную вакцинацию, поэтому отказываться от нее нецелесообразно по мнению опытного врача. Специально искать контактов с заболевшим также не следует – этот метод не является оптимальным способом для того чтобы малыш переболел ветрянкой до наступления подросткового возраста.

источник

Ветрянка у детей: инкубационный период, первые признаки и основные симптомы (фото). Какие бывают стадии и как лечить ветрянку у детей.

Редко кому из малышей удается избежать неприятных зудящих пузырьков, которыми щедро наделяет детвору ветрянка. Отношение к этому заболеванию двоякое — одни мамы боятся его, как огня, другие бывают даже рады, что ребенок перенес его в детстве и заработал стойкий иммунитет (фото ветрянки у детей смотрите ниже).

Опасный вирус с красивым названием Варицелла-Зостер (ВВЗ), открытый в 1958 году, поражает человека в любом возрасте, вот только протекает ветрянка в подростковые и зрелые годы более тяжело.

Само название недуга сигнализирует о том, что его возбудитель вольготно летает в воздухе и приземляется, где хочет. Ветрянка — крайне заразное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса. Облюбовав себе хозяина, он поселяется в его организме на всю жизнь. Более полутора миллионов человек каждый год заболевают ветряной оспой, 90% из которых — дети до двенадцатилетнего возраста. Чаще всего маленькие непоседы «подхватывают» вирусную инфекцию в детских учреждениях — при появлении хотя бы одного носителя ВВЗ в острой стадии избежать заражения крайне сложно.

Основным источником заражения являются не пузырьки, как думают некоторые, а капельки слизи из носоглотки заболевшего ребенка. Именно поэтому, еще за два дня до высыпаний на коже, инфицированный малыш заражает окружающих его друзей. При разговоре, во время совместных игр и просто при нахождении в одном помещении вирус от больного попадает сначала в воздух, а потом оседает на слизистой носа, глотки и рта окружающих. С током крови и лимфы он быстро разносится по всему организму и начинает размножаться.

В течение 1-3 недель, именно столько длится инкубационный период, возбудитель ветрянки не беспокоит ребенка и никак себя не проявляет. Учитывая «летучесть» вируса, который легко распространяется на расстояние двадцати метров, заразиться можно даже через вентиляционные отверстия. Источником заражения может стать и взрослый человек, болеющий опоясывающим лишаем. Возбудитель у этого заболевания и ветряной оспы один — вирус герпеса Варицелла-Зостер.

Ветряная оспа у детей протекает в несколько этапов, отличающихся характерными признаками:

1. Инкубационный период от 1 до 3 недель — происходит размножение и накопление вируса без внешних проявлений.

2. Продромальный период — у маленьких деток он может отсутствовать или протекать с незначительными проявлениями. Длится эта стадия около суток или чуть больше и может проявляться, как обыкновенная простуда:

— повышение температуры, чаще всего не слишком большое;

— возможно кратковременное появление красноватых пятен на некоторых участках тела.

3. Период высыпаний — как правило, сопровождается резким подъемом температуры до 39-39,5 градусов. Наблюдения показывают, что, чем выше показания градусника в первый день, тем обильнее будут высыпания и тяжелее течение болезни. Иногда, при легкой форме, недуг протекает с незначительным подъемом температуры или вообще без него, и единственным признаком ветрянки является сыпь.

Чтобы не ошибиться с диагнозом, не пропустить первые появляющиеся симптомы, очень важно знать, как выглядит неприятное заболевание.

1. Именно таким образом выглядит кожа малыша в первый день заболевания — прыщики похожи на укусы надоедливых насекомых.

2. Пятнышки стремительно превращаются в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, окаймленные красноватой кожей. Постепенно их содержимое мутнеет, а сами они лопаются.

3. При подсыхании пузырьков образуется корочка, которую ни при каких обстоятельствах нельзя сдирать.

4. Одновременно можно наблюдать все стадии проявления высыпаний — пятнышки, наполненные содержимым пузырьки, корочки (см. фото ветрянки у детей ниже).

Первые красноватые пятнышки напоминают укусы комаров и появляются на туловище. Однако сыпь стремительно завоевывает новые позиции, расползаясь по рукам, ногам, затем переходит на лицо и волосистую часть головы. Внешний вид кожных высыпаний быстро изменяется — красные точки превращаются в наполненные жидкостью пузырьки, которые через 8-10 часов лопаются и вызывают нестерпимый зуд. Через время они подсыхают и покрываются корочкой, но появляются все новые, проходящие такой же цикл. На любом участке тела можно одновременно увидеть все стадии развития высыпаний, а каждое следующее вызывает скачок температуры. Пузырьки, количество которых достигает несколько сотен и даже тысяч, способны поражать слизистые рта, половых органов, глаз, а в тяжелых случаях покрывать даже подошвы и ладошки.

Период высыпаний длится от 4 до 8 дней, после этого начинается выздоровление. Появляющиеся на месте пузырьков желто-коричневые корочки примерно через неделю отпадают, не оставляя следа. Но это лишь в случае, если мама помогла пережить малышу период сильного зуда — не допустила расчесывания и попадания в ранку инфекции. Преждевременное отдирание коркового слоя может привести к появлению «оспинки», которая способна остаться на всю жизнь. Через пять дней после возникновения последнего пузырька малыш считается не заразным, и его можно вывести на прогулку.

Специфическое лечение при ветряной оспе отсутствует, ветряная оспа не реагирует на антибиотики и антибактериальные препараты. Помощь малышу, подхватившему неприятный вирус, заключается в борьбе с симптомами недуга:

— если столбик термометра, быстро и уверенно, поднимается выше отметки 38 градусов, ребенку нужно дать жаропонижающее — ибупрофен или парацетамол;

Осторожно! Аспирин и ветрянка несовместимы!

— не заставлять малыша насильно кушать, но обеспечить обильное питье;

— тщательно следить за появлением новых пузырьков и не допускать их расчесывания;

— можно воспользоваться зеленкой, которая чуть подсушивает высыпания и позволяет контролировать появление новых пузырьков. Таким же действием обладает водный раствор марганцовокислого калия или 2-3% настойки йода;

— если ребенок страдает от слишком сильного зуда, попросите доктора выписать противоаллергические средства;

— на период с симптомами лихорадки и интоксикации желателен постельный режим.

Лечение ветрянки у детей проходит дома, лишь при возникновении каких-либо осложнений доктор может предложить госпитализацию. Родители должны помочь малышу справиться с неприятным состоянием, облегчить страдания от зудящей сыпи. Специалисты дают полезные рекомендации, выполнять которые совсем не сложно:

— в квартире должно быть прохладно, при выделении пота зуд усиливается;

— купать малыша с ветрянкой крайне необходимо — прохладная вода поможет ему не чесаться, поэтому устраивать купания можно несколько раз в течение дня. Очень эффективно добавлять в водичку немного соды или слабый раствор марганцовки — первая облегчит зуд, а второй подсушит ранки. Будьте осторожны с вытиранием, кожу лучше слегка промокнуть мягким полотенцем;

— одежда должна быть из натуральных материалов и не прилегать к тельцу. Менять ее, как и постельное белье, нужно ежедневно;

— легкие рукавички на ночь защитят поврежденную кожу больного ребенка от расчесывания. Если в ранку попадет инфекция, возможно возникновение воспалительного процесса и, как следствие, оспинка от ранки останется на всю жизнь. Такой же результат ожидает от насильственного сдирания образовавшихся корочек — они должны отпасть самостоятельно;

— если доктор порекомендовал антигистаминную мазь — используйте ее осторожно, нанося лишь непосредственно на пузырик. Это поможет избежать опасной передозировки.

На шестой день после появления самого последнего пузырька с малышом можно выйти на прогулку. Он уже не представляет опасности для окружающих, однако еще очень слаб. Лучше повременить с возвращением маленького мученика в детский сад, давая ему возможность восстановить силы и окрепнуть.

Достаточно надежным способом предохранения от заболевания ветряной оспой является вакцинация, однако проводится она по желанию родителей. После прививки ребенок получает защиту на десять лет — он или вообще избегает заражения, или болезнь протекает в сверх легкой форме. Многие мамочки считают, что вместо проведения вакцинации лучше позволить малышу заразиться в дошкольном возрасте. В этом случае, считают они, недуг пройдет в легкой форме, а любимое чадо получит гарантированную защиту на всю жизнь.

Однако мнения специалистов в этом вопросе разделяются. Противники такого способа аргументируют свою позицию вполне логично: существует реальная опасность возникновения осложнений во время болезни малышей, а поселившийся в детском организме вирус герпеса способен в будущем вызвать опоясывающий лишай. Так что принимать верное решение придется родителям, предварительно тщательно взвесив все «за» и «против».

На заметку мамам : исследования убедительно свидетельствуют: из 100 привитых детей 90-95% не заболевают ветрянкой и имеют совсем немного шансов заболеть в дальнейшем опоясывающим лишаем. Оставшиеся 5-10% могут переболеть, но в очень легкой форме. Длительность действия вакцины — 10-20 лет.

Внимание! Если произошел контакт ребенка с больным ветряной оспой, у мамы есть 96 часов на принятие решения о срочной вакцинации. Позднее прививка уже не поможет, и малыш почти гарантировано заболеет.

В детских учреждениях карантин по ветряной оспе объявляется на 21 день.

Самый частый вопрос, который задают любимому доктору обеспокоенные родители, касается воздействия зеленки при заболевании детей ветряной оспой. Ответ Евгения Комаровского однозначен — никакого лечебного эффекта от такого действия нет, зеленка служит лишь индикатором срока заразности. Ежедневно смазывая пузырьки цветным раствором, однажды мамочка замечает, что новых высыпаний нет. С этого момента начинается отсчет последних пяти дней, когда малыш может представлять опасность для окружающих.

Доктор обращает внимание родителей на то, что вирусная инфекция, которой является ветрянка у детей, не подвластна воздействию антибиотиков и при обычном течении болезни специальных препаратов не требует. Лишь в подростковом возрасте, когда заболевание протекает слишком тяжело, врачи назначают противогерпетические средства. Главные советы, которые дает доктор Комаровский для мам заболевших деток:

— избегать перегрева, увеличивающего зуд;

— коротко стричь ногти, при необходимости одевать рукавички, всячески отвлекать малыша от расчесывания пузырьков;

— не давать аспирин, чтобы не вызвать осложнения со стороны печени;

— расчесывание пузырьков ведет к бактериальному инфицированию и вероятности следов на всю жизнь;

— ветрянка достаточно сильно угнетает иммунитет, поэтому после перенесенного заболевания следует воздержаться от посещения детского садика и больше времени посвятить прогулкам.

По поводу прививок, считает Комаровский, у здравомыслящих родителей не должно возникать никаких дискуссий. Однако он напоминает, что вакцинация против ветряной оспы — дело добровольное, поэтому ответственность за ее проведение мамам и папам придется взять на себя.

источник

Ветрянка встречается у каждого третьего малыша. Считается, что этой болезнью лучше проболеть в раннем возрасте, так как во взрослом она переносится намного тяжелее. При первых проявлениях сыпи на теле родители должны показать малыша врачу. Если не соблюдать предписанные рекомендации доктора, то ветранка может дать различные осложнения.

Ветрянкой называют вирусную инфекцию герпетической природы, которая встречается у 99% людей. В самом раннем возрасте ею успевают переболеть 85% малышей возрастной категории 5 — 13 лет. Инфекция может передаваться по воздуху, поэтому если больной ребенок вступал в контакт со здоровыми детишками, то риск их заражения очень велик.

Если ребенок успевает проболеть в раннем возрасте, то последствия болезни практически минимальны. До 13 лет ветрянка не представляет опасности для здоровья. Но чем позже ребенок заражается, тем в более серьезной форме протекает заболевание.

Ветрянку очень сложно спутать с другими детскими заболеваниями, так как вирус оставляет весьма характерные следы на коже. Кроме того, у заболевания уже изначально проявляется соответствующая симптоматика:

• вначале появляются небольшие красные пятнышки;
• при этом ладони и ступни никак не поражаются отметинами подобного рода даже в самых запущенных стадиях;
• через 2 — 3 дня пятнышки преобразуются в пузырьки с прозрачной жидкостью внутри;
• постепенно высыпания приобретают размеры горошин;
• появляется легкий зуд, который со временем перерастает в более усиленную чесотку;
• по истечение 6 — 7 дней сыпь лопается и подсыхает, все тело покрывается тонкой корочкой;
• все симптомы проходят после отпадания корочки, но только при том условии, что ребенок не повредил кожу во время сиьного зуда.

Первые участки поерхности кожи, которые вовлекаются в процесс — это кожа головы и лицо. Это самые уязвимые зоны, которые быстро воспаляются и передают инфекцию буквально уже через 5 — 6 часов другим участкам тела. Самыми уязвимыми оказываются слизистая ротовой полости, глаза и половые органы.

При этом у малыша резко ухудшается самочувствие и часто поднимается высокая температура. Все это приводит к плакивости, апатии и нарушению сна. Ребенок прекращает есть и у него впринципе пропадает аппетит. За дни болезни он может сильно сбросить в весе.

Ветряную оспу маленький ребенок может подхватить от больных деток в садике, от родителей и близких людей, с которыми он контактировал. Но вирус не передается через третье лицо, то есть нельзя заболеть через ношение одежды больного человека или при прикосновении к его предметам обихода. Единственным исключением является прикосновение к тем предметам, которые сохранили слюну или жидкие капли при чихании больного.

Таким образом, единственный способ передачи ветрянки — это по воздуху. А именно:

• Воздушно-капельный путь. Когда больной чихает, кашляет или даже бурно выражает свои эмоции в разговоре, капельки его слюны могут попасть на слизистую носа рядом находящихся здоровых людей.
• Контактный путь заражения. Инфицирование происходит при попадании жидкости из разорвавшейся везикулы на кожный покров здорового. В серозном экссудате содержится много вируса.

Доктор Комаровский рекомендует при высокой температуре у ребенка сразу давать ему жаропонижающие препараты, чтобы облегчить общее состояние. Хорошо использовать Ибупрофен или Парацетамол при показаниях на градуснике выше 38 градусов. На протяжении нескольких суток нужно поить ребенка как можно большим количеством жидкости. Это может быть чай, сок, минеральная вода.

А вот от плотного обеда лучше отказаться. Вся пища должна быть легкой и мягкой. Лучше всего давать куриные бульоны с мелко порезанными овощами, а на гарнир что-то по типу картофельного пюре и кабачковой икры.

Комаровский рекомендует хорошо поговорить с ребенком, чтобы тот как можно меньше прикасался к больным чешущимся местам. Необходимо объяснить чаду, что если он не будет тревожить ранки, то они быстро заживут и малыш поправится очень скоро.

При сильном зуде допустимо использовать противоспалительные средства. В стационар ребенка направляют только в самых тяжелых случаях, когда ребенок начинает себя чувствовать очень плохо и никакие жаропонижающие средства ему помочь уже не в силах.

Для лечения ветряной оспы используют следующие препараты для смазывания наростов:

• Антигистаминная мазь. Наносится тонким слоем непосредственна на пузырики. До полного высыхания сверху не наносят новый слой или какое-либо другое средство.
• Настойка валерианы. Применяется для снятия раздражения на теле и улучшения сна и настроения ребенка. Для годовалых детей берут по одной капле, с кажым годом добавляют соответствующее количество. Не стоит превышать дозу и давать ребятишкам настойку чаще, чем 2 раза в день.
• 3% перекись водорода. Применяется при сильном высыпании на мягких и нежных кожных участках: на интимных местах, на слизистой рта.
• Раствор фурацилина или облепиховое масло. Данные мази прекрасно смягчают огрубевшие наросты и способствуют их более скорому схождению с кожи.

При слабом иммунитете и плохом лечении ветрянки у детей могут развиться осложнения разной степени тяжести:

• Высокая температура тела (выше 40 градусов). Пузырьки осыпают тело практически плотным толстым слоем. Ребенку становится тяжело дышать, он начинает задыхаться парами горячего воздуха.
• Токсическое воздействие возбудителя на организм. Вирусное осложнение может раскрыться в виде воспаления легких. При этом у малыша наблюдается сильная одышка, кашель, кровохаркивание и посинение кожных покровов.

При таком осложнении велика вероятность развития еще более тяжелых осложнений в виде отека легких и дыхательной недостаточности.

• Микробная инфекция. Присоединяется в случае не выполнения родителями элеменарных правил. Ребенка нельзя купать при температуре и желательно как можно чаще менять постельное белье.
• Энцефалит. Лечить ветряночный энцефалит нужно в больнице, а летальность при таком осложнении достигает 10%. Кроме того, у 15% перенесших энцефалит при ветрянке остаются последствия в виде эпилепсии, парезов и иных поражений нервной системы.

Считается, что ветрянкой лучше переболеть в детстве, поэтому сильно переживать на счет заражения не стоит. Но доктор Комаровский дает совет для родителей, которые не хотят, чтобы их чадо перенесло это заболевание. Он рекомендует применять вакцинацию. Но решать, ставить ли прививку от ветряной оспы, могут только сами родители.

Врачи рекомендуют провакцинироваться тем деткам, которые страдают иммунодефицитом или имеют хроническую инфекцию. Намеренное заражение ребенка не ослабленным вирусом более опасное, ведь наряду с легким течением встречаются случаи, когда малыши переносят ветряную оспу очень тяжело.

Доктор Комаровский не слишком пугает родителей на счет течения болезни втряной оспы у здоровых детей. Но вот если ребенок имеет ослабленный иммунитет, то родителям стоит внимательно отнестись к первым признакам заражения.

источник

Все, что было написано ранее в отношении восприимчивости и летучести вируса кори, в равной степени относится и к ветряной оспе, которую широкие народные массы называют ласковым словом «ветрянка». Прививки от этой болезни уже разработаны, но у нас они обязательными не являются, поэтому почти все дети рано или поздно ветрянкой болеют.

Наиболее часто заражаются ребятишки до 12 лет и именно в этом возрасте (т. е. до 12 лет) болезнь почти всегда протекает легко. У детей постарше тяжесть ветряной оспы заметно увеличивается, а уж взрослые болеют исключительно тяжело. Отсюда следует довольно важный вывод о пользе посещения детских дошкольных учреждений, где весьма высока вероятность подхватить ветрянку «своевременно», дабы не маяться потом. Кстати, в некоторых весьма цивилизованных странах при возникновении ветрянки в детском коллективе никакого шума не поднимают и никаких карантинов не накладывают — чтобы все своевременно переболели.

Ветряночный вирус поражает клетки эпителия кожи, образуя на ней характерные изменения. Вначале — красные пятнышки, которые через несколько часов превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. «Жизнь» пузырька недолгая: уже на второй день его содержимое мутнеет, поверхность сморщивается и начинает покрываться корочкой. Дней через 7—8 корочки подсыхают и отпадают, как правило, не оставляя следов.

Появление ветряночной сыпи обычно совпадает с ухудшением общего состояния ребенка (слабость, отказ от еды, головная боль, повышение температуры тела). Новые пузырьки обнаруживаются в течение нескольких дней (от двух до пяти).

Подавляющему большинству взрослого населения хорошо известен главный способ лечения ветряной оспы. Способ этот заключается в тщательном замазывании пузырьков прекрасным «сильнодействующим» лекарством, которое, по-видимому, по аналогии со словом «ветрянка», называется не менее ласковым словом «зеленка». И хотя ветряная оспа — болезнь легкая, вид ребенка, покрытого зелеными пятнами, весьма тяжелый, что невольно вызывает повышенную любовь и повышенное сочувствие окружающих.

Лечение ветрянки зеленкой настолько широко распространено, что некоторые молодые врачи убеждены: пятнистая сыпь зеленого цвета является характерным симптомом ветряной оспы (шутка).

Исходя из вышеизложенного, хотелось бы, тем не менее, объяснить, для чего все-таки ребенка мажут зеленкой. Так вот, больного ветряной оспой считают заразным за сутки до образования первых пузырьков и в течение пяти дней от момента появления последнего элемента сыпи. Таким образом, любящая мать каждое утро выполняет ритуал: осматривает кожу и замазывает все, ранее не замазанное. В один прекрасный день выясняется, что замазывать больше нечего. Легко заключить, что ровно через 5 дней ребенок уже ни для кого не будет представлять опасности.

В то же время логика и здравый смысл позволяют резонно предположить, что зеленка никого и ничего не лечит, а всего-навсего играет роль краски для уточнения сроков заразности больного. Но врачи знают, что через 7—8 дней после начала высыпаний (когда все пузырьки покроются корочками) ребенок опять-таки уже не заразен. И что интересно, образуются корочки вне зависимости от того, мазать зеленкой или нет.

Вывод же заключается в том, что разукрашивание ребенка зеленкой является личным делом его родителей, определяется их любовью к живописи и не имеет никакого отношения к лечению.

Что желательно знать:

1. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, ни в коем случае нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Подчеркиваю: не аспирин — плохое лекарство, а сочетание ветрянки и аспирина.

2. При ветрянке ребенка часто беспокоит кожный зуд, а расчесывание пузырьков многократно увеличивает, во-первых, риск бактериального инфицирования и, во-вторых, вероятность того, что на месте пузырьков останутся следы (на всю жизнь). Для борьбы с зудом врачи назначают успокаивающие средства, а родители должны:

б) самым тщательным образом следить за ногтями (стричь, разумеется), а маленьким (т. е. совсем неразумным) надевать рукавички;

в) ежедневно менять белье и, вполне возможно, организовывать ванну.

После ванны, естественно, промокать, а не вытирать. Попутно заметим, что в отношении ванн мнения врачей расходятся — американские педиатры считают их весьма желательными, отечественные — категорически против купаний. Истина, по-видимому, где-то посередине. С точки зрения автора, чем сильнее зуд и чем теплее в комнате, тем нужнее ванны.

Опять-таки, с учетом зуда, настоятельно советую всячески избегать перегрева: чем больше будет потеть — тем больше будет зудеть, что бы вы ни делали.

источник

Ветряная оспа является очень распространенной инфекцией, поэтому почти все родители сталкиваются с таким заболеванием у своего ребенка. Его возбудителем является вирус, относящийся к группе герпес-вирусов. Он быстро распространяется по воздуху, попадая от больного ребенка к здоровым малышам, а восприимчивость к данной инфекции оценивается в 90-100%. Давайте узнаем, что говорит о ветрянке Комаровский и как советует ее лечить в детском возрасте.

Популярный врач подтверждает, что наиболее часто ветряную оспу выявляют у детей младше 12 лет. Причем у большинства деток до 12-летнего возраста течение болезни легкое, а вот ребята постарше переносят ветрянку тяжелее, как и взрослые.

У грудничков до 6 месяцев ветряная оспа встречается довольно редко и протекает тяжело. Особенно сложное течение ветрянки отмечают у новорожденных, которым вирус передала мама в последние 5 дней вынашивания или первые дни после родов. Большинство же грудничков первых шести месяцев жизни защищены от возбудителя ветрянки антителами от мамы, если она переболела в детстве.

Основным проявлением ветрянки, позволяющим отличить эту инфекцию от других, Комаровский называет характерную сыпь. Вначале она представлена красными пятнами, уже через несколько часов преобразующимися в заполненные прозрачным содержимым пузырьки. На следующий день жидкость в пузырьках мутнеет, а их поверхность сморщивается, после чего они покрываются корками. Через семь-восемь дней подсохшие корочки отваливаются и зачастую не оставляют каких-либо следов.

Как отмечает Комаровский, одновременно с появлением сыпи общее состояние ребенка ухудшается и возникают неспецифические симптомы интоксикации. Малыш ощущает слабость, жалуется на головные боли, отказывается от пищи. Кроме того, у него повышается температура тела. Кашель и насморк при ветряной оспе не наблюдают.

Комаровский отмечает, что препараты, которые прямо воздействуют на возбудитель ветрянки, в лечении детей используют редко. Такие средства, непосредственно влияющие на вирус герпеса, показаны лишь при тяжелом течении ветрянки, например, у подростков, детей до года (к примеру, в 4 месяца или у новорожденного) или у беременных. При легком течении все лечение при ветряной оспе является симптоматическим, то есть оно направлено на устранение симптомов, которые ухудшают состояние ребенка.

При лихорадке ребенку с ветрянкой Комаровский советует давать парацетамол или ибупрофен в разрешенной дозе. Известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что при ветряной оспе детям противопоказан аспирин, поскольку это может привести к появлению осложнений (поражениям печени).

Чтобы унять кожный зуд и предотвратить расчесывание пузырьков, результатом чего бывает инфицирование сыпи и образование следов, которые не пропадут до конца жизни, Комаровский советует:

• Использовать назначенные врачом средства для обработки кожи.
• При необходимости давать малышу антигистаминные препараты внутрь.
• Отвлекать ребенка.
• Тщательно стричь ногти ребенку, а если речь о грудничке, то отличным выходом известный врач называет рукавички.
• Выполнять ежедневную смену белья.
• Купать ребенка в прохладной ванне, промокая тело после купания. Купание можно повторять каждые 3-4 часа, а в воду можно добавить немного соды.
• Избегать перегрева малыша, так как это усиливает зуд (в комнате не должно быть слишком жарко).

Чтобы избежать осложнений, Комаровский советует уделять достаточно внимание питьевому режиму, поскольку обезвоживание при ветрянке лишь способствует поражению почек, печени и других внутренних органов малыша.

Популярный врач отмечает, что этот препарат издавна используют в лечении ветряной оспы. И когда упоминается ветрянка, то большинству родителей на ум приходит картинка ребенка в зеленую точечку. Однако, по словам Комаровского, зеленка вовсе не лечит такую инфекцию, а корочками все пузырьки покроются и без использования данного красителя.

Тем не менее, некоторый смысл использования бриллиантового зеленого есть. Если мама будет замазывать новые пузырьки каждый день, она сможет увидеть, когда появление новых элементов сыпи прекратилось. И уже через 5 дней после этого события ребенок перестанет быть заразным для окружающих. При этом решение об использовании зеленки Комаровский называет личным делом каждой мамы и уверяет, что ветрянка пройдет и без применения зеленого красителя.

Выходить с ребенком на прогулку Комаровский советует через 5 дней после прекращения появления новых высыпаний, то есть в период, когда малыш уже перестал выделять возбудитель ветрянки в окружающую среду. А вот спешить с посещением детского сада известный врач не советует, поскольку ветряная оспа довольно сильно угнетает детский иммунитет. Пойти в садик Комаровский советует лишь через 2-3 недели после выздоровления.

Лучшей защитой от ветрянки Комаровский называет прививку. Популярный врач сожалеет, что такая вакцина не включена в список обязательных прививок. Это, как и мнение родителей о ветрянке, как об очень легкой болезни, становится препятствием к частой вакцинации деток от ветряной оспы.

Доктор Комаровский считает действия родителей, решившихся на прививку от данной инфекции, верными, ведь для некоторых малышей ветрянка может быть смертельно опасной, например, если у ребенка есть хроническая инфекция или иммунодефицит. К тому же, вакцинация будет защищать ребенка и в более старшем возрасте, когда, как известно, течение болезни нередко сопровождается осложнениями.

На вопрос, нужно ли заражать ребенка ветрянкой, Комаровский отвечает неоднозначно. С одной стороны известный врач не порицает такие действия родителей, но с другой, он уверен, что организовать ребенку «знакомство» с вирусом ветрянки лучше с помощью вакцины, в которой содержится ослабленный возбудитель. Намеренное заражение ребенка не ослабленным вирусом более опасное, ведь наряду с легким течением встречаются случаи, когда малыши переносят ветряную оспу очень тяжело.

Еще больше о ветрянке вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.

источник