Вакцинация — это введение в организм человека антигенного вещества, который вызвывает иммунитет к болезни. Антиген – это ослабленные, а также мертвые болезнетворные микроорганизмы. В России существует календарный план профилактических прививок для детей от рождения до 14 лет, утвержденный Минздравом РФ.
Мы используем импортные и отечественные иммунопрепараты. Все вакцины (прививки) сертифицированы и имеют разрешение к применению на территории России.
Вакцинацию можно сделать в нашей клинике. Действует следующий прейскурант:
- Вакцинация для детей
УСЛУГА Стоимость (руб.) Вакцинация против паротита и кори (вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая, с 1-го года) 693,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка (АДС-М) 489,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита, инфекций, вызванных гемофильной палочкой (ИНФАНРИКС ГЕКСА, с 3-х месяцев) 5800,00 Вакцинация против инфекций, вызванных пневмококком (ПРЕВЕНАР, с 2-х месяцев) 6500,00 Вакцинация против инфекций, вызванных пневмококком (ПНЕВМО-23, с 2-х лет) 5747,00 Вакцинация против гепатита А (ХАВРИКС 720, с 1-го до 19-ти лет) 1659,00 Вакцинация против пневмококковой инфекции (СИНФЛОРИКС, с 2-х месяцев) 3906,00 Вакцинация против гриппа (УЛЬТРИКС, с 6 месяцев) 750,00 Вакцинация против ветряной оспы (ВАРИЛРИКС, с 1-го года) 5612,00 Вакцинация против гепатита В (КОМБИОТЕХ, с 19 лет) 800,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша (ИНФАНРИКС, с 3-х месяцев) 1900,00 Вакцинация против инфекций, вызванных менингококком (МЕНИНГО А+С, с 18-ти месяцев) 1638,00 Вакцинация против гепатита В (РЕГЕВАК В 0,5 мл, с 0 месяцев до 18 лет) 540,00 Вакцинация против краснухи (ВАКЦИНА ЖИВАЯ АТТЕНУИРОВАННАЯ) 452,00 Оценка результатов ДИАСКИНТЕСТ 150,00 Вакцинация против кори (вакцина коревая культуральная живая, с 9 месяцев) 500,00 Вакцинация против инфекций, вызванных гемофильной палочкой (ХИБЕРИКС, с 1,5 месяцев) 1890,00 Вакцинация от ротовирусной инфекции (РОТАТЕК, с 1,5 месяцев) 4928,00 Проведение аллергодиагностического теста на туберкулёз (ДИАСКИНТЕСТ) 1294,00 Вакцинация против полиомиелита (ПОЛИМИЛЕКС, с 3-х месяцев) 2000,00 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-специалиста перед иммунизацией 600,00 Вакцинация против гепатита В (КОМБИОТЕХ, до 19 лет) 750,00 Вакцинация против полиомиелита (ПОЛИОРИКС, с 3-х месяцев) 1200,00 Вакцинация против инфекций, вызванных пневмококком (ПНЕВМОВАКС-23, с 2-х лет) 3800,00 Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (проба МАНТУ) 950,00 Вакцинация против вируса папилломы человека 16, 18 типов (ЦЕРВАРИКС, с 10 до 25 лет), 1 доза 9360,00 Вакцинация против гепатита В (РЕГЕВАК В 1,0 мл, с 19 лет) 890,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ФСМЕ-ИММУН, с 16-ти лет) 2860,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (вакцина культуральная инактивированная очищенная концентрированная сухая) 1320,00 Вакцинация против полиомиелита (ИМОВАКС ПОЛИО, с 3-х месяцев) 1020,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ЭНЦЕВИР, с 18-ти лет) 1300,00 Вакцинация против вируса папилломы человека 6, 11, 16 и 18 типов (Гардасил) 18722,00 Вакцинация против гриппа (ВАКСИГРИПП, с 6-ти месяцев до 3-х лет) 650,00 Вакцинация против гепатита А (ХАВРИКС 1440, с 19-ти лет) 3376,00 Оценка результатов пробы Манту 150,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ФСМЕ-ИММУН Джуниор, с 1-го до 16-ти лет) 2860,00 Вакцинация против вирусного гепатита А (АВАКСИМ, 0,5 мл, с 2-х лет) 3326,00 Вакцинация против гриппа (ВАКСИГРИПП, с 3-х лет) 650,00 Вакцинация против инфекций, вызванных гемофильной палочкой (АКТ-ХИБ, с 3-х месяцев) 1245,00 Вакцинация против столбняка, дифтерии, коклюша (АДАСЕЛЬ, с 4х лет) 4000,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекций, вызванных гемофильной палочкой (ПЕНТАКСИМ, с 3-х месяцев) 4100,00 - Вакцинация для взрослых
УСЛУГА Стоимость (руб.) Оценка результатов пробы Манту 150,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка (АДС-М) 489,00 Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (проба МАНТУ) 950,00 Проведение аллергодиагностического теста на туберкулёз (ДИАСКИНТЕСТ) 1294,00 Вакцинация против вируса папилломы человека 16, 18 типов (ЦЕРВАРИКС, с 10 до 25 лет), 1 доза 9360,00 Вакцинация против гепатита В (КОМБИОТЕХ, до 19 лет) 750,00 Вакцинация против инфекций, вызванных менингококком (МЕНИНГО А+С, с 18-ти месяцев) 1638,00 Вакцинация против вирусного гепатита А (АВАКСИМ, 0,5 мл, с 2-х лет) 3326,00 Вакцинация против полиомиелита (ПОЛИОРИКС, с 3-х месяцев) 1200,00 Вакцинация против инфекций, вызванных пневмококком (ПНЕВМО-23, с 2-х лет) 5747,00 Вакцинация против кори (вакцина коревая культуральная живая, с 9 месяцев) 500,00 Вакцинация против гепатита А (ХАВРИКС 720, с 1-го до 19-ти лет) 1659,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ЭНЦЕВИР, с 18-ти лет) 1300,00 Вакцинация от ротовирусной инфекции (РОТАТЕК, с 1,5 месяцев) 4928,00 Оценка результатов ДИАСКИНТЕСТ 150,00 Вакцинация против инфекций, вызванных пневмококком (ПРЕВЕНАР, с 2-х месяцев) 6500,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекций, вызванных гемофильной палочкой (ПЕНТАКСИМ, с 3-х месяцев) 4100,00 Вакцинация против гриппа (УЛЬТРИКС, с 6 месяцев) 750,00 Вакцинация против столбняка, дифтерии, коклюша (АДАСЕЛЬ, с 4х лет) 4000,00 Вакцинация против гриппа (ВАКСИГРИПП, с 3-х лет) 650,00 Вакцинация против гепатита В (КОМБИОТЕХ, с 19 лет) 800,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ФСМЕ-ИММУН Джуниор, с 1-го до 16-ти лет) 2860,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита, инфекций, вызванных гемофильной палочкой (ИНФАНРИКС ГЕКСА, с 3-х месяцев) 5800,00 Вакцинация против гепатита В (РЕГЕВАК В 1,0 мл, с 19 лет) 890,00 Вакцинация против инфекций, вызванных гемофильной палочкой (ХИБЕРИКС, с 1,5 месяцев) 1890,00 Вакцинация против гепатита А (ХАВРИКС 1440, с 19-ти лет) 3376,00 Вакцинация против ветряной оспы (ВАРИЛРИКС, с 1-го года) 5612,00 Вакцинация против пневмококковой инфекции (СИНФЛОРИКС, с 2-х месяцев) 3906,00 Вакцинация против паротита и кори (вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая, с 1-го года) 693,00 Вакцинация против краснухи (ВАКЦИНА ЖИВАЯ АТТЕНУИРОВАННАЯ) 452,00 Вакцинация против инфекций, вызванных пневмококком (ПНЕВМОВАКС-23, с 2-х лет) 3800,00 Вакцинация против полиомиелита (ИМОВАКС ПОЛИО, с 3-х месяцев) 1020,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (вакцина культуральная инактивированная очищенная концентрированная сухая) 1320,00 Вакцинация против гепатита В (РЕГЕВАК В 0,5 мл, с 0 месяцев до 18 лет) 540,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ФСМЕ-ИММУН, с 16-ти лет) 2860,00 Вакцинация против вируса папилломы человека 6, 11, 16 и 18 типов (Гардасил) 18722,00 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-специалиста перед иммунизацией 600,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша (ИНФАНРИКС, с 3-х месяцев) 1900,00 Вакцинация против инфекций, вызванных гемофильной палочкой (АКТ-ХИБ, с 3-х месяцев) 1245,00 Вакцинация против полиомиелита (ПОЛИМИЛЕКС, с 3-х месяцев) 2000,00 Вакцинация против гриппа (ВАКСИГРИПП, с 6-ти месяцев до 3-х лет) 650,00 - Вакцинация против клещевого энцефалита
УСЛУГА Стоимость (руб.) Вакцинация против клещевого энцефалита (вакцина культуральная инактивированная очищенная концентрированная сухая) 1320,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ФСМЕ-ИММУН Джуниор, с 1-го до 16-ти лет) 2860,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ФСМЕ-ИММУН, с 16-ти лет) 2860,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ЭНЦЕВИР, с 18-ти лет) 1300,00
Точную стоимость услуг можно узнать по телефону или в регистратуре.
источник
«При слове стоматолог все сжимается — этот рефлекс у всех на подкорке. Назначен визит к стоматологу-хирургу. Вежливый персонал, начиная от ресепшн до «страшного доктора». Пыталась собрать волю в кулак, но кресло подо мной выбивало чечетку от. »
«Замечательный доктор Мушкина Наталья Владимировна! Наблюдаемся у неё с ребёнком уже давно. Благодаря грамотно поставленному диагнозу и эффективному лечению дочь стала меньше болеть. Спасибо Вам, доктор!»
«Я давно страдаю варикозом, но после того, как обратилась к Алексею Михайловичу, я поняла, что это излечимо. Он провел мне операцию, и я действительно вижу результат, он не сравним с тем состоянием, что было у меня до вмешательства врача. Я хочу искренне. »
«История такая: в наследство от папы достался мне здоровенный нос с горбинкой и широкими крыльями: (о ринопластике стала задумываться, наверное, еще в школе). Хотя многие говорили, что мне идет, это моя изюминка и так далее, но какой там. Меня не переубедить. »
«От всей души хочу сказать огромное спасибо Николаю Ивановичу. Он мне сделал операцию на нос. Он очень добрый, отзывчивый и внимательный человек. Он помог мне пережить неуверенность и страх. И все прошло на самом высшем уровне.»
«Профессиональные и личностные качества этого доктора — выше всяческих похвал! Я искренне восхищаюсь Татьяной Анатольевной и от души благодарю ее за оказанную мне помощь! Такого чудесного, теплого отношения со стороны доктора я не испытывала на себе уже. »
«К сожалению отделения, которым заведовала Е. Н.Захарова, уже нет! Реформаторы добрались и до него. Очень жаль! Е. Н.Захарова искренне болела за своё дело и своих маленьких человечков в отделении. Искренне сожалею о закрытии, а доктору удачи на новом. »
«Алла Ивановна прекрасный специалист, мастер своего дела. Алла Ивановна, поздравляю Вас с Днем медицинского работника! Желаю Вам здоровья, карьерного роста, тепла в доме, приятных событий. Спасибо Вам за ваш труд!»
«Врач настоящий профессионал. На приёме быстро выставила правильный диагноз и назначила адекватное лечение. Побольше бы в наши больницы таких хороших врачей.»
«Отличный врач,как говорят от Бога!! Пришла из другой поликлиники, без записи и меня приняли без вопросов! Рекомендую всем на 200%!!»
«Не люблю писать отзывы, но почитала других и просто возмутилась, как будто мы в разных поликлиниках лечимся. Начинаю с регистратуры — очередь один, два человека, разговаривают вежливо, талоны выдаются без задержки. Лечусь более 10 лет у эндокринолога. »
«Великолепный доктор! Не раз обращалась с необъяснимыми повышениями температуры, всегда правильно диагностировала и назначала результативные препараты. На сегодняшний день у неё другая фамилия — Карнаухова, и она в декрете. Жду её выхода с нетерпением.»
«Неоднократно посещалаЕлену Анатольевну и всегда оставалась довольна. Приятно видеть такого заинтересовнного в своей работе человека и внимательного специалиста. Работает с людьми как нельзя лучше, всегда чутко относится к ним, грамотно лечит. Спасибо. »
«Этот доктор лечит не только словом, но и делом. Умеет найти нестандартные подходы к лечению для каждого пациента. Ни один мой знакомый не ушел от него разочарованным.»
«Хороший врач, сложный человек. Сначала отчитал меня. Я загибался от псориаза, у меня еще Вич и гепатит С. Он помог, не отказал, все назначил грамотно, руку пожал. Псориаз прошел. Спасибо тебе, док»
«Это врач-педиатр по призванию. Высокий уровень профессионализма. Всегда внимательное отношение к пациенту. Никогда осмотр не носит формальных характер. Всегда подробное и понятное пояснение назначений. Эффективное лечение. Этот врач любит детей и знает. »
«Очень профессиональный и внимательный врач. Спасибо Вам большое — от всей нашей семьи, за нашего сыночка Клима.»
«Три года, как мой муж болел простатитом. Три года бессонных ночей. Что мы ни делали: и капельницы ставили, и народными средствами пользовались, но толку ноль. Ночью он просыпался через каждые 15 минут и бежал в туалет, а вместе с ним просыпалась и я. »
«Очень внимательный и грамотный врач. Были на приеме с ребёнком. Диагностика, назначенное лечение, рекомендации ..все на высшем профессиональном уровне. Очень довольна! Спасибо большое, Антон Юрьевич! Побольше бы таких грамотных и добрых врачей!»
«Спасибо чудесному врачу Лине Владимировне, без ее профессионализма я бы пропала! Сколько наслышана историй, когда врачи не лечат, а колечат. Но всю ситуацию спасала мой доктор, ей спасибо огромное еще раз. И ее манера обращения с пациентами мне по душе. »
источник
Наименование услуги
Цена за единицу
АЛЛЕРГОЛОГИЯ-ИММУНОЛОГИЯ
Консультация врача аллерголога — иммунолога
Консультация врача аллерголога — иммунолога (для лиц старше 18 лет)
Первичный осмотр, постановка диагноза, назначение лечения (для лиц младше 18 лет)
Повторный осмотр, постановка диагноза, назначение лечения (для лиц младше 18 лет)
Осмотр врача аллерголога-иммунолога перед проведением вакцинации
Первичный осмотр врача аллерголога — иммунолога
Повторный осмотр врача аллерголога — иммунолога
ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
-Вакцинами «Инфлювак», «Ваксигрип»
Вакцинация против вирусного гепатита В, взр. дозировка 1,0 мл./1 доза
-Полный курс вакциной «Регевак В» — 3 инъекции (0,1,6 месяцев)
Вакцинация против вирусного гепатита В, дет. дозировка 0,5 мл./1 доза
-Полный курс вакциной «Регевак В» — 3 инъекции (0.1.6 месяцев)
Вакцинация против вирусного гепатита А взр. дозировка 1,0 мл./1 доза
— Полный курс вакциной вакциной «Хаврикс 1440» — 2 инъекции (0,6 месяцев)
— Полный курс вакциной «Альгавак М» — 2 инъекции (0,6 месяцев)
Вакцинация против вирусного гепатита А дет. дозировка 0,5 мл./1 доза
— Полный курс вакциной «Хаврикс 720» — 2 инъекции (0,6 месяцев)
-Вакциной «Альгавак М» (нет в наличии)
— Полный курс вакциной «Альгавак М» — 2 инъекции (0,6 месяцев) (нет в наличии)
Вакцинация против краснухи
Вакцинация против кори, паротита,
Вакцинация против дифтерии, столбняка
Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка
-Вакциной «Инфанрикс» (Бесклеточная коклюшная вакцина) (нет в наличии)
Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В, гемофильной палочки
-Вакциной «Инфанрикс Гекса» (Бесклеточная коклюшная вакцина)
Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной палочки
-Вакциной «Пентаксим» (Бесклеточная вакцина)
Вакцинация против полиомиелита
Вакцинация против клещевого энцефалита
-Вакциной «ФСМЕ-ИММУН» (Австрия) (нет в наличии)
-Полный курс вакцинации «ФСМЕ-ИММУН»- 2 инъекции
-Вакциной «Энцепур» (Германия) (нет в наличии)
-Полный курс вакцинации «Энцепур»- 2 инъекции (нет в наличии)
— Вакциной против клещевого энцефалита
-Полный курс вакцинации вакциной против клещевого энцефалита (отечественного производства)- 2 инъекции
Вакцинация против гемофильной инфекции
-Вакциной «Хиберикс» (нет в наличии)
-Вакциной «Акт-Хиб» (нет в наличии)
Вакцинация против пневмококковой инфекции
Вакцинация против ветряной оспы
-Полный курс вакцинации вакциной «Варилрикс»- 2 инъекции (нет в наличии)
Вакцинация против сибирской язвы
Вакцинация против менингита
-Вакциной «Менинго А+С» (нет в наличии)
— Вакциной «Менцевакс ACWY» (нет в наличии)
Вакцинация против брюшного тифа
-Полный курс вакцинации вакциной «Гардасил»- 3 инъекции
-Полный курс вакцинации вакциной «Церварикс»- 3 инъекции
Вакцинация против туляремии
Введение иммуноглобулина антирезусного
-Иммуноглобулина «Резонатив» (нет в наличии)
— Иммуноглобулина «КамРОУ» (нет в наличии)
— Иммуноглобулина «Иммуноро Кедрион»
Вакцинация против бешенства (плановая)
— Полный курс вакцинации (0,7,30 день) + ревакцинация (через 1 год)
— Ревакцинация против бешенства (через 3 года)
Вакцинация против дизентерии
Вакцинация против кори, паротита и краснухи
Адрес: г. Саратов, ул. Первомайская, 36
Тел: 8 (8452) 39-38-37, 39-32-91, 39-32-98.
источник
Вакцинация — это введение в организм человека антигенного вещества, который вызвывает иммунитет к болезни. Антиген – это ослабленные, а также мертвые болезнетворные микроорганизмы. В России существует календарный план профилактических прививок для детей от рождения до 14 лет, утвержденный Минздравом РФ.
Мы используем импортные и отечественные иммунопрепараты. Все вакцины (прививки) сертифицированы и имеют разрешение к применению на территории России.
Вакцинацию можно сделать в нашей клинике. Действует следующий прейскурант:
- Вакцинация для детей
УСЛУГА Стоимость (руб.) Вакцинация против паротита и кори (вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая, с 1-го года) 693,00 Вакцинация против вируса папилломы человека 6, 11, 16 и 18 типов (Гардасил) 18722,00 Вакцинация против столбняка, дифтерии, коклюша (АДАСЕЛЬ, с 4х лет) 4000,00 Вакцинация против гриппа (ВАКСИГРИПП, с 3-х лет) 650,00 Вакцинация против инфекций, вызванных пневмококком (ПНЕВМО-23, с 2-х лет) 5747,00 Вакцинация против инфекций, вызванных гемофильной палочкой (АКТ-ХИБ, с 3-х месяцев) 1245,00 Вакцинация против гриппа (ВАКСИГРИПП, с 6-ти месяцев до 3-х лет) 650,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ЭНЦЕВИР, с 18-ти лет) 1300,00 Вакцинация против инфекций, вызванных пневмококком (ПРЕВЕНАР, с 2-х месяцев) 6500,00 Вакцинация против гепатита В (КОМБИОТЕХ, с 19 лет) 800,00 Вакцинация против полиомиелита (ИМОВАКС ПОЛИО, с 3-х месяцев) 1020,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекций, вызванных гемофильной палочкой (ПЕНТАКСИМ, с 3-х месяцев) 4100,00 Проведение аллергодиагностического теста на туберкулёз (ДИАСКИНТЕСТ) 1294,00 Вакцинация против инфекций, вызванных менингококком (МЕНИНГО А+С, с 18-ти месяцев) 1638,00 Вакцинация против вируса папилломы человека 16, 18 типов (ЦЕРВАРИКС, с 10 до 25 лет), 1 доза 9360,00 Вакцинация против ветряной оспы (ВАРИЛРИКС, с 1-го года) 5612,00 Вакцинация против пневмококковой инфекции (СИНФЛОРИКС, с 2-х месяцев) 3906,00 Вакцинация против гепатита В (РЕГЕВАК В 0,5 мл, с 0 месяцев до 18 лет) 540,00 Оценка результатов ДИАСКИНТЕСТ 150,00 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-специалиста перед иммунизацией 600,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка (АДС-М) 489,00 Вакцинация против гепатита А (ХАВРИКС 1440, с 19-ти лет) 3376,00 Вакцинация против краснухи (ВАКЦИНА ЖИВАЯ АТТЕНУИРОВАННАЯ) 452,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша (ИНФАНРИКС, с 3-х месяцев) 1900,00 Вакцинация от ротовирусной инфекции (РОТАТЕК, с 1,5 месяцев) 4928,00 Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (проба МАНТУ) 950,00 Оценка результатов пробы Манту 150,00 Вакцинация против инфекций, вызванных гемофильной палочкой (ХИБЕРИКС, с 1,5 месяцев) 1890,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (вакцина культуральная инактивированная очищенная концентрированная сухая) 1320,00 Вакцинация против полиомиелита (ПОЛИМИЛЕКС, с 3-х месяцев) 2000,00 Вакцинация против гепатита А (ХАВРИКС 720, с 1-го до 19-ти лет) 1659,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита, инфекций, вызванных гемофильной палочкой (ИНФАНРИКС ГЕКСА, с 3-х месяцев) 5800,00 Вакцинация против кори (вакцина коревая культуральная живая, с 9 месяцев) 500,00 Вакцинация против инфекций, вызванных пневмококком (ПНЕВМОВАКС-23, с 2-х лет) 3800,00 Вакцинация против полиомиелита (ПОЛИОРИКС, с 3-х месяцев) 1200,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ФСМЕ-ИММУН, с 16-ти лет) 2860,00 Вакцинация против гепатита В (РЕГЕВАК В 1,0 мл, с 19 лет) 890,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ФСМЕ-ИММУН Джуниор, с 1-го до 16-ти лет) 2860,00 Вакцинация против гепатита В (КОМБИОТЕХ, до 19 лет) 750,00 Вакцинация против вирусного гепатита А (АВАКСИМ, 0,5 мл, с 2-х лет) 3326,00 Вакцинация против гриппа (УЛЬТРИКС, с 6 месяцев) 750,00 - Вакцинация для взрослых
УСЛУГА Стоимость (руб.) Вакцинация против клещевого энцефалита (ЭНЦЕВИР, с 18-ти лет) 1300,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ФСМЕ-ИММУН, с 16-ти лет) 2860,00 Вакцинация против инфекций, вызванных гемофильной палочкой (ХИБЕРИКС, с 1,5 месяцев) 1890,00 Оценка результатов ДИАСКИНТЕСТ 150,00 Вакцинация против краснухи (ВАКЦИНА ЖИВАЯ АТТЕНУИРОВАННАЯ) 452,00 Вакцинация против вирусного гепатита А (АВАКСИМ, 0,5 мл, с 2-х лет) 3326,00 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-специалиста перед иммунизацией 600,00 Вакцинация против инфекций, вызванных пневмококком (ПНЕВМО-23, с 2-х лет) 5747,00 Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (проба МАНТУ) 950,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекций, вызванных гемофильной палочкой (ПЕНТАКСИМ, с 3-х месяцев) 4100,00 Вакцинация против полиомиелита (ИМОВАКС ПОЛИО, с 3-х месяцев) 1020,00 Проведение аллергодиагностического теста на туберкулёз (ДИАСКИНТЕСТ) 1294,00 Вакцинация против гепатита В (КОМБИОТЕХ, с 19 лет) 800,00 Вакцинация против гепатита А (ХАВРИКС 720, с 1-го до 19-ти лет) 1659,00 Оценка результатов пробы Манту 150,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка (АДС-М) 489,00 Вакцинация против гепатита В (КОМБИОТЕХ, до 19 лет) 750,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (вакцина культуральная инактивированная очищенная концентрированная сухая) 1320,00 Вакцинация против инфекций, вызванных менингококком (МЕНИНГО А+С, с 18-ти месяцев) 1638,00 Вакцинация против паротита и кори (вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая, с 1-го года) 693,00 Вакцинация против полиомиелита (ПОЛИОРИКС, с 3-х месяцев) 1200,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша (ИНФАНРИКС, с 3-х месяцев) 1900,00 Вакцинация против гепатита В (РЕГЕВАК В 0,5 мл, с 0 месяцев до 18 лет) 540,00 Вакцинация против вируса папилломы человека 16, 18 типов (ЦЕРВАРИКС, с 10 до 25 лет), 1 доза 9360,00 Вакцинация против инфекций, вызванных пневмококком (ПРЕВЕНАР, с 2-х месяцев) 6500,00 Вакцинация против инфекций, вызванных гемофильной палочкой (АКТ-ХИБ, с 3-х месяцев) 1245,00 Вакцинация против гриппа (УЛЬТРИКС, с 6 месяцев) 750,00 Вакцинация против полиомиелита (ПОЛИМИЛЕКС, с 3-х месяцев) 2000,00 Вакцинация против пневмококковой инфекции (СИНФЛОРИКС, с 2-х месяцев) 3906,00 Вакцинация против вируса папилломы человека 6, 11, 16 и 18 типов (Гардасил) 18722,00 Вакцинация от ротовирусной инфекции (РОТАТЕК, с 1,5 месяцев) 4928,00 Вакцинация против инфекций, вызванных пневмококком (ПНЕВМОВАКС-23, с 2-х лет) 3800,00 Вакцинация против гепатита В (РЕГЕВАК В 1,0 мл, с 19 лет) 890,00 Вакцинация против гепатита А (ХАВРИКС 1440, с 19-ти лет) 3376,00 Вакцинация против кори (вакцина коревая культуральная живая, с 9 месяцев) 500,00 Вакцинация против столбняка, дифтерии, коклюша (АДАСЕЛЬ, с 4х лет) 4000,00 Вакцинация против гриппа (ВАКСИГРИПП, с 3-х лет) 650,00 Вакцинация против ветряной оспы (ВАРИЛРИКС, с 1-го года) 5612,00 Вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита, инфекций, вызванных гемофильной палочкой (ИНФАНРИКС ГЕКСА, с 3-х месяцев) 5800,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ФСМЕ-ИММУН Джуниор, с 1-го до 16-ти лет) 2860,00 Вакцинация против гриппа (ВАКСИГРИПП, с 6-ти месяцев до 3-х лет) 650,00 - Вакцинация против клещевого энцефалита
УСЛУГА Стоимость (руб.) Вакцинация против клещевого энцефалита (ЭНЦЕВИР, с 18-ти лет) 1300,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ФСМЕ-ИММУН Джуниор, с 1-го до 16-ти лет) 2860,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (вакцина культуральная инактивированная очищенная концентрированная сухая) 1320,00 Вакцинация против клещевого энцефалита (ФСМЕ-ИММУН, с 16-ти лет) 2860,00
Точную стоимость услуг можно узнать по телефону или в регистратуре.
источник
Ветряная оспа является острым, высококонтагеозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она приобретает более серьезные формы. Хотя ветряная оспа является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может осложняться пневмониями, энцефалитом, вызванными вирусом зостер, что может привести к стойким последствием, а у больных с иммунодефицитами, включая ВИЧ- инфекцию, онкологические заболевания и к смертельному исходу. Обезображивающие рубцы могут образовываться в результате вторичного инфицирования везикул. Тяжелое течение ветряной оспы имеет место у детей, принимающих стероидные гормоны для лечения бронхиальной астмы.
После перенесенной ветряной оспы вирус остается в сенсорных нервных узлах, где он может позднее активизироваться и вызвать опоясывающий герпес.
По данным ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) около 10-20% случаев ветряной оспы, чаще у людей старше 50 лет или у лиц с ослабленным иммунитетом наблюдается опоясывающий лишай. Герпес может иногда приводить к таким перманентным неврологическим поражениям, как паралич черепно-мозгового нерва и перекрестная гемиплегия, или ухудшение зрение послегерпесной офтальмии. Почти 15% всех больных опоясывающим лишаем испытывающим боль или парестезии в области пораженной кожи в течение нескольких недель, а иногда постоянно (постгерпетическая невралгия).
Вакцины против ветряной оспы имеются на мировом рынке с 1974 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализ эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриальных стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и в течение 10 лет в США более 90% лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.
В Японии после атомных бомбардировок Хиросимы и Нагасаки ветряная оспа представляла серьезную угрозу у детей и взрослых с иммунодефицитными состояниями и лейкозами. В начале 80-х годов именно в Японии была создана вакцина «ОКАВАКС» против ветряной оспы.
Аналоги вакцины «ОКАВАКС» на основе штамма «ОКА» выпускаются в США фирмой «Мерк»-вакцина «ВАРИВАКС» и в Бельгии фирмой «ГлаксоСмитКляйн-Байлоджикалс»-вакцина «ВАРИЛРИКС».
Отечественная вакцина для профилактики ветряной оспы отсутствует, но на территории России в последние годы иммунизация против ветряной оспы успешно проводится зарубежными вакцинами. В настоящее время на территории России прививаются дети и взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой.
Согласно рекомендациям ВОЗ, иммунопрофилактику можно проводить с одного года по следующей схеме:
- дети, которые не болели ветрянкой, вакцинируются однократно до 13 лет;
лицам старше 13 лет вакцинацию проводят дважды с интервалом от шести до десяти недель
Нет необходимости в особенной подготовке к проведению вакцинации. Её разрешено делать детям без острых проявлений заболеваний.
В большинстве случаев вакцинация легко переносится детьми. Возможно развитие местных проявлений в виде покраснения и уплотнения в месте укола. Такие реакции редкие и наблюдаются у менее 1% вакцинированных детей. Проходят такие проявления самостоятельно за несколько дней.
Все взрослые, которые ранее не перенесли болезнь, нуждаются в вакцинации. Иммунопрофилактика проводится двукратным введением вакцины с интервалом от шести до десяти недель. И в инструкциях по применению препарата, и в рекомендациях ВОЗ указано, что вакцинация от ветряной оспы противопоказана в период вынашивания ребёнка. Кроме того, необходимо пользоваться методами контрацепции в течение трёх месяцев после прививки.
После контакта с больным ветрянкой возможно проведение экстренной профилактики у людей, которые не контактировали ранее с заболевшими или не перенесли болезнь.
-острые заболевания с повышением температуры тела (прививку от ветрянки стоит сделать после выздоровления);
-кишечные или респираторные инфекции (выполнить вакцинацию можно через месяц после выздоровления);
-тяжёлые инфекционные патологии нервной системы (только через полгода после выздоровления);
-изменения в лейкоцитарной формуле и уменьшение количества лейкоцитов ниже 1200 клеток в мл;
-врождённые иммунодефицитные состояния;
-беременность и кормление грудью;
-анафилактический шок в прошлом или аллергические реакции на компоненты вакцины.
Чаще встречаются общие реакции на введение вакцины:
-незначительное повышение температуры;
-незначительное увеличение лимфоузлов.
Такие проявления развиваются в период с 7 по 21 день после вакцинации и называются отсроченными общими реакциями, специального лечения не требуют.
Воспользуйтесь нашими рекомендациями и возможностью защитить себя и своих близких еще от одной инфекционной болезни
| (c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области», 2006-2019 г. Адрес: 410031, г. Саратов, Большая Горная ул., д.69. источник
Ветрянка или, как говорят доктора, ветряная оспа — острое и крайне заразное инфекционное заболевание, провокатором которого является вирус герпеса зостер. Ветрянка относится к числу детских инфекций, и часто в коллективах отмечаются вспышки заболеваемости. Но не все дети перенесли ветрянку в детстве, поэтому в последнее время все чаще и чаще инфекция регистрируется у взрослого населения. Ветрянка у взрослых протекает гораздо тяжелее, практически всегда с осложнениями, а если возникла при беременности, то может грозить серьезными последствиями. Ветрянка на ранних сроках беременности может стать показанием к ее прерыванию, существует большая вероятность мертворождения или же ранней младенческой смертности. Как избежать таких последствий? Сделать прививку от ветрянки. MedAboutMe расскажет об особенностях, сроках и показаниях к вакцинации. Ветрянка у взрослых характеризуется тяжелым течением, быстрым формированием серьезных осложнений, угрожающих здоровью и даже жизни пациентов, поэтому лечение проходит в стационаре. Как и у детей, наиболее часто встречающимся осложнением ветрянки является присоединение вторичной инфекции на расчесанные везикулы. Но у взрослых, даже это, казалось бы, безобидное осложнение может закончиться формированием абсцессов или флегмон, которые особенно опасны при формировании на голове и шее. Ветрянка у взрослых может протекать в особых, специфических формах, например, затрагивать поверхностные кровеносные сосуды — геморрагическая форма. При этой форме везикулы заполнены не прозрачным содержимым, а кровянистым. Гангренозная форма характеризуется формированием пузырьков с участками некроза, и после перенесенного заболевания на коже остаются глубокие язвы. Ветрянка у взрослых может закончиться формированием пневмонии, а если вирус попал на роговицу глаза, то пациенты могут полностью или частично ослепнуть. У взрослых заболевание может привести к развитию менингита, а это уже явная угроза не только здоровью, но даже жизни пациента. Отдельного внимания заслуживает ветрянка у беременных женщин. Инфицирование на ранних сроках влечет за собой ряд последствий и нередко доктора настаивают на прерывании беременности по медицинским показаниям. Если инфицирование произошло в первом триместре, то развивается так называемый синдром врожденной ветряной оспы, характеризующийся формированием весьма серьезных отклонений в развитии, уродств, серьезных нарушений работы нервной системы у ребенка. Иногда эти аномалии оказываются несовместимыми с жизнью, или же становятся причиной ранней младенческой смертности. Ветрянка у взрослых особенно тяжело протекает при некоторых сопутствующих патологиях — ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях, особенно после химио- и лучевой терапии, при сахарном диабете и др. Причиной создания вакцины стало увеличение числа заболевших среди взрослого население и показателей смертности. Ветряночная вакцина не включена в Национальный календарь прививок, а только в Региональный. Сделать прививку можно детям от 2 лет, если до этого возраста заболевание не было перенесено, и не сформировался естественный иммунитет. Взрослым прививка особенно рекомендована. Сформирована группа риска, в которую входят лица с особыми показаниями к вакцинации. Это могут быть дети, подростки, готовящиеся к длительному отдыху в лагерях, санаториях или же обучающиеся в закрытых школах, интернатах. Сделать прививку настоятельно рекомендовано взрослым с тяжелыми хроническими болезнями, например, лейкозами, другими опухолевыми процессами, сахарным диабетом и др. Сделать прививку также необходимо лицам, получающим препараты для подавления иммунного ответа и готовящимся к трансплантации донорских органов. Как и при любой другой вакцинации, все противопоказания условно делят на относительные (временные) и абсолютные. В качестве относительных противопоказаний могут выступать различные инфекционные, соматические заболевания, особенно обострение хронических патологий. После лечения и подтверждения клинического выздоровления лабораторными анализами вакцина вводится согласно графику. Получается, что относительные показания связаны с определенной причиной, мешающей провести вакцинацию сейчас, но при устранении этих факторов она может быть проведена. Абсолютные противопоказания, к числу которых относится индивидуальная непереносимость компонентов самой вакцины, говорит о том, что вакцинация не может быть проведена вообще. Беременность, грудное вскармливание также входят в эту группу противопоказаний. Девушкам детородного возраста, не перенесшим ветрянку в детстве, особенно настоятельно рекомендовано введение вакцины и использование контрацептивов в течение двух месяцев, до и после прививки. Сделать прививку экстренно рекомендовано всем лицам из группы риска. Вакцина, полученная не позднее 72 часов после контакта с инфекцией, показывает эффективность 90%, а если была введена позже, то ее показатели эффективности снижаются до 70%. Но независимо от времени ее введения, вакцина позволит избежать осложнений заболевания. Для вакцинации используют две зарегистрированные вакцины — Окавакс и Варилрикс. Вакцина Варилрикс — живая и используется у взрослых и детей после 13 лет. Схема введения вакцины — дважды с перерывом от 6 до 10 недель. При экстренной профилактике вакцина вводится не позднее 3 дней после пребывания в очаге инфекции — однократно. Вакцина Окавакс ориентирована на лиц, работающих в условиях большого скопления народа, например, медики, учителя, военные. Вакцина Окавакс вводится один раз, даже при экстренной профилактике. Окавакс используется и для вакцинации девушек детородного возраста, но при условии использования барьерных методов контрацепции в течение 8 — 10 недель после вакцинации. На момент ее проведения беременность должна отсутствовать. источник Практически каждый человек в детстве переболел ветрянкой. Однако все чаще встречаются случаи, когда заболевают взрослые люди. С 2008 года прививка от ветрянки вошла в рекомендуемый перечень Национального календаря прививок. Специалисты советуют проводить вакцинацию в раннем возрасте, чтобы уберечься от инфекции и осложнений, которые следуют за болезнью. Конечно, каждый родитель самостоятельно решает, делать ли ребенку прививку от ветрянки или нет. Ветряная оспа – заразное инфекционное заболевание, которое сопровождается высыпаниями в виде небольших пузырьков по всему телу. Чаще болеют дети в раннем возрасте, которые посещают детский садик или школу. Вирус передается воздушно-капельным путем. Потоки воздуха могут разносить вирус на большие расстояния, до 20 м. Больной становится заразным еще за несколько дней до явных появлений сыпи, а инфекция передается на протяжении 7 дней. Если человек однажды заболел ветрянкой, то вирус в организме сохраняется навсегда, что предотвращает повторное заболевание. Симптомы ветряной оспы:
Высыпания имеют вид мелких пузырьков, внутри которых находится жидкость. Они быстро лопаются и превращаются в небольшие язвочки. Их необходимо обрабатывать зеленкой, раствором марганцовки и другими препаратами, которые назначает доктор. Признаком выздоровления являются корочки, которые образовываются на месте язвочек. Как правило, от сыпи не остается и следа, но если расчесать места высыпаний, то после заживления будут шрамы и небольшие рубцы. Вакцина от ветрянки — прививка, которая защищает детей и взрослых от заболевания. Препарат состоит из ослабленного вируса varicella zoster, который и вызывает ветрянку. Когда вакцина попадает в организм, она воздействует на иммунную систему, что способствует выработке антител. Эти вещества формируют иммунитет, который защищает организм от инфекции. В препарат входит:
В России применяют два препарата против ветрянки – Варилрикс и Окавакс. Эти препараты в своем составе имеют ослабленный вирус varicella zoster, который и является основным действующим веществом. Обе вакцины эффективно выполняют свои задачи. Их разница лишь в технике поставки прививки и количестве нужной дозы. Пациент сам может выбирать подходящий препарат. Препарат производят в Бельгии. Прививка против ветрянки поставляется в виде флакончика с порошком, в комплекте идет шприц с жидкостью. Чтобы получить качественную защиту необходимо поставить две прививки, между ними должно пройти 1,5–3 месяца. Специалисты утверждают, что эффективность двух вакцин составляет 98%. Прививка ставится подкожно в плечо или внутримышечно. Данную вакцину запрещается ставить при: Препарат разработан французскими фармацевтами. В его состав входит ослабленный вирус ветрянки. В упаковке препарата находится две бутылочки. В одной раствор, во второй высушенный вирус. Обычно прививку ставят в плечо. Хранить флаконы в открытом виде строго запрещается. Вакцину нельзя ставить при:
Если взрослый человек ранее не болел ветрянкой, он может провести вакцинацию в любом возрасте. Стоит задуматься о вакцинации тем людям, которые напрямую могут контактировать с инфекционными больными: работникам детских садов, школ, больниц и т.д. Поэтому женщинам, планирующим беременность, и ранее не болевшим этим заболеванием, настоятельно рекомендуется поставить прививку от ветрянки. Так, будущая мама убережет себя и своего малыша от серьезных последствий. Вирус ветряной оспы влечет за собой серьезные осложнения. Взрослым прививка от ветрянки настоятельно рекомендуется в таких случаях:
Назначать прививку таким пациентам может только доктор. Он должен оценить общее состояние больного и обратить внимание на лимфоциты в крови, по анализам их должно быть не меньше 1200 в 1 мл. Если у человека есть хронические болезни, то необходимо дождаться ремиссии, а затем ставить прививку в любое время. Дети старше 13 лет и взрослые должны поставить две прививки, чтобы сформировать иммунитет к вирусу. Если человек, который ранее не болел ветряной оспой, контактировал с зараженным, он может поставить прививку в течение 72 часов. Это предотвратит развитие вируса на ранних сроках. Прививка от ветрянки детям является необязательной, но рекомендованной. Как правило, прививку ставят в двухлетнем возрасте, только если малыш ранее не переболел ветрянкой. Вакцина надежно защищает организм от инфекции. К тому же детям до 13 лет достаточно поставить одну дозу. Способ вакцинации напрямую зависит от возраста пациента. Схема достаточно проста:
Производители утверждают, что прививка от ветряной оспы успешно выполняет свои функции и надежно защищает организм от инфекции протяжении 30 лет. Однако ученые продолжают проводить исследования по этому вопросу и наблюдать за людьми, которые были вакцинированы. Известно, что препарат абсолютно безопасен и эффективен практически в 100% случаев. У людей, которые попадают в зону риска, эффективность снижается до 90%, а в некоторых случаях и до 80%. Но это является хорошим результатом. Выполнять свои защитные функции вакцина начинает в течение 5 суток, после введения. У многих пациентов через 1-2 недели после вакцинации, могут появиться симптомы характерные для ветрянки (повышенная температура, сыпь). Симптомы лечить не нужно, они пройдут сами через несколько дней. Это нормальная реакция, которая говорит об образовании антител, защищающих организм от инфекции. Подробнее о симптомах при ветрянке→ После прививки ветрянка может возникнуть у людей со слабым иммунитетом однако заболевание будет протекать без осложнений. После болезни у человека появится иммунитет против этой инфекции. Обычно прививка не вызывает осложнений. В редких случаях возможно проявление местных реакции, таких как:
Такие симптомы считаются нормальными. Они могут появиться сразу после введения препарата и сохраняться на протяжении нескольких часов. Кроме местных симптомов, могут появляться и общие более сложные реакции. Как правило, они возникают у 1–2% пациентов. Неприятные симптомы могут появиться в течение 3 недель после вакцинации и пройти за несколько дней. При этом больной не нуждается в лечение. У человека могут наблюдаться следующие осложнения:
Прививку категорически запрещается ставить людям в следующих случаях:
Прежде чем сделать прививку от ветрянки, важно обратить внимание на состав препаратов, чтобы понять есть ли аллергия на определенные компоненты. Иногда можно встретить аллергическую реакцию на неомицин. Есть ряд проблем, из-за которых прививку необходимо перенести на определенное время:
Человек может обратиться в любую поликлинику города, при условии, что вакцина есть в наличии. Препарат можно купить в аптеке по рецепту. При желании можно обратиться в частную клинику, там вакцины есть всегда, но и услуги будут стоить дороже. Стоимость вакцины, как для детей, так и для взрослых одна и та же, потому что независимо от возраста человек нуждается в 0,5 мл препарата. Стоимость Варилрикс и Окавакс принципиально не отличается. Цена на прививку от ветрянки колеблется от 2500 до 4500 рублей, все зависит от аптеки и города, в котором продается препарат. Ветрянка – это неприятное заболевание, с которым сталкивается практически каждый человек. Однако от инфекции можно защититься. Сегодня такие препараты доступны каждому. Они способны создать надежный иммунитет против ветряной оспы на долгие годы. Автор: Анна Корнияшек, источник Профилактика ветряной оспы ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом. Возбудитель, вирус ветряной оспы — зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно контагиозны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой. Передача инфекции через третьих лиц и предметы обихода невозможна. Заболеваемость ветряной оспой распространена повсеместно во всех странах мира. В России отмечается ежегодный рост числа заболеваний этой инфекции. С 1998 по 2007 г. заболеваемость ветрянкой увеличивалась в 1,8 раза ежегодно, каждый год регистрируется 500–700 тыс. случаев ветряной оспы. Интересен такой факт: вакцина против ветряной оспы стала доступна в Российской Федерации в 2009 году. С конца 2013 по 2015 год был перерыв в поставках вакцины в нашу страну. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году был отмечен рост заболеваемости ветрянкой по сравнению с 2014 годом на 16%. ИСТОРИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ И ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ Впервые ветряная оспа была описана в середине XVI века в Италии врачами Vidus-Vidius и Ingranus. Длительное время ветряная оспа не признавалась самостоятельным заболеванием и считалась разновидностью натуральной оспы. После того как в 1911 г. в содержимом ветряночных пузырьков был обнаружен возбудитель ветряной оспы, заболевание стали считать отдельной нозологической формой. Сам вирус был выделен лишь в 1958 г. Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек. Контагиозность(заразность) вируса ветряной оспы поистине уникальна – она составляет 100%. Заболеванию ветряной оспой подвержены все возрастные группы. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость ветрянкой возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой. Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы. Эпидемические вспышки отмечаются, главным образом, в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют ветрянкой в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети. Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. После ветряной оспы вирус остается в сенсорных нервных узлах, где он может позднее активизироваться и вызвать опоясывающий герпес. Симптомы ветряной оспы появляются в виде зудящей везикулярной сыпи, обычно начинающейся на лице и верхней части туловища и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Наличие везикулезной сыпи на коже волосистой части головы является характерным симптомом ветрянки. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус ветряной оспы). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней. ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ Хотя ветряная оспа (ветрянка) является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Наиболее опасны буллезная, геморрагическая или гангренозные формы ветряной оспы. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис. Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5% пациентов. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения (например, стрептодермия), сопровождающиеся образованием рубцов на коже. Среди других серьезных проявлений встречается пневмония (чаще у взрослых), редко – синдром врожденной ветряной оспы (вызванный ветрянкой, перенесенной в течение первых 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа новорожденных, матери которых заболевают ветрянкой в период за 5 дней до и 48 часов после родов. У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличей, нарушения зрения. заражения ветряной оспой. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой. Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет. Смертность – 1 на 60 000 случаев. Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи). Применение антивирусных средств во время лечения, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции). Традиционное средство «лечения» ветряной оспы – «зеленка» – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда. Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции популяции. Иммуноглобулин ветряной оспы – зостера и лекарства против герпеса стоят очень дорого и, в основном, применяются для профилактики уже после контакта с инфекцией или для лечения ветряной оспы у людей с высоким риском развития тяжелой формы заболевания. По причине крайней контагиозности ветрянки в мире заболевают почти все дети или молодые взрослые. Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 заболевших нуждались в госпитализации и 100 больных умирали. Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1994 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализа эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы. В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет против ветрянки длится 10-20 лет. Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует «ревакцинации» привитых, увеличивая длительность иммунитета. Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 96 часов (предпочтительно 72 часов) с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Лечение от ветряной оспы лицам, получивших вакцину, протекает значительно легче, чем у не привитых.Имеющиеся на данный момент на рынке прививки от ветрянки детям и взрослым получены с использованием, так называемого, штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводства в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также в ряде стран Европы. Некоторые прививки одобрены для применения детям в возрасте от 9 месяцев и старше. В России для профилактики ветрянки применяется вакцина «Варилрикс». Вакцина «Окавакс» в настоящее время в России и в Европе не используется. ПРИНЦИПЫ И ЦЕЛИ ВАКЦИНАЦИИ На сегодняшний день ветряная оспа (ветрянка) является одной из самых заразных и распространенных инфекций в мире – ею заболевают почти все дети или молодые взрослые. Помимо вакцинации нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции общине. Одновременное введение в организм человека прививки против ветряной оспы и других вакцин в разные места и разными шприцами безопасно и эффективно, как и при иммунизации теми же вакцинами с интервалом в несколько недель. ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ Прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на прививку, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней и развиваются в первые сутки после иммунизации. Кроме местных реакций в 0,1-5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветряной оспы относятся: повышение температуры, сыпь, зуд кожи, слабость, повышение температуры, увеличение и болезненность лимфатических узлов. РИСК ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ Осложнениями прививки от ветрянки являются следующие состояния: легкая форма опоясывающего лишая, энцефалит, нарушение чувствительности, снижение количества тромбоцитов в крови, патология суставов. Вышеперечисленные осложнения, по данным Всемирной организации здравоохранения, наблюдались только у 1500 из 10 000 000 людей, которые получили вакцину от ветрянки. Описано всего 5 случаев (на 56 миллионов доз) заражения вакцинным вирусом восприимчивого контакта. Прививка от ветрянки противопоказана людям, которые на тот момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления или после достижения стойкой ремиссии. Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2-4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно сделать минимум через полгода после выздоровления. Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д. Беременность (или планируемая беременность в течение 3 месяцев) также является противопоказанием для прививки от ветрянки. Если предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует сделать не менее чем за месяц до манипуляции. У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины. Нельзя вакцинировать против ветрянки, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3-х недель после прививки от ветрянки. источник |
