Облегчить ветряную оспу

Ветряная оспа (ветрянка) относится к заболеваниям инфекционного характера. Вызывает ее вирус герпеса. Подвержены ветрянке в основном дети и подростки до 12 лет, но в отдельных случаях ею болеют и взрослые (до 45 лет). Возможно ли проявление ветрянки в легкой форме?

Возбудитель ветрянки — вирус герпеса. Находиться долгое время в окружающей среде он не может. Вирус гибнет в течение 10 минут под влиянием солнца, высоких температур и ультрафиолетовых лучей.

Он легко передается от человека человеку, потому что имеет возможность быстро перемещаться в пространстве. В некоторых случаях у детей развивается ветрянка в легкой форме, о симптомах которой будет рассказано далее.

У детей или людей, которые не болели ею ранее, вероятность заражения составляет 100 %. После болезни у человека формируется стойкий иммунитет, а вирус в неактивном состоянии остается в организме на всю жизнь. При заболеваниях, которые вызывают ослабление иммунитета, и при стрессах у взрослого может возникнуть опоясывающий лишай.

Ветрянка в легкой форме (фото представлено ниже) достаточно часто встречается у детей.

Попасть под влияние вирусов ветряной оспы несложно. Главный источник опасности — больной человек. Микроорганизм обладает возможностью перемещаться в воздухе на разные расстояния за короткий период времени. Источниками распространения заболевания являются:

Заражение осуществляется в закрытом помещении воздушно-капельным путем. Больной выделяет вирусы, находящиеся в слюне. Обычно он распространяет микроорганизмы во время кашля и чиханья.

Таким способом происходит заражение ветряной оспой в детских садах, школах и других местах массового скопления людей. В учреждениях не возникает эпидемия, потому что основная масса взрослых людей переболела этим заболеванием в раннем возрасте. Ведь еще в детстве они сталкивались с ветрянкой, и в организме выработался стойкий иммунитет. Чаще всего заражение происходит осенью, зимой и в начале весны.

В отдельных случаях наблюдаются симптомы ветрянки в легкой форме у взрослых.

У новорожденных до 6 месяцев в крови находятся антитела, которые передались ему мамой, ранее болевшей этим заболеванием. 97 % населения после выздоровления имеют к ветрянке стойкий иммунитет.

Ветрянка имеет длительный инкубационный период, который составляет от 7 до 21 дня. После этого периода возникают симптомы, характерные для этого заболевания. Как проходит ветрянка в легкой форме?

Первоначальный период у всех форм заболевания похож. Попадая в организм, вирус первоначально укрепляется на слизистых верхних дыхательных путей и начинается его адаптация, а также размножение в организме. После накопления он проникает в кровь больного.

Когда в ней произойдет определенная концентрация вирусов, то начинает проявляться ответ иммунной системы в виде реакции: высокой температуры, слабости и головной боли. Такое состояние может наблюдаться в течение 1-2 дней и носит наименование продромальный период. После него на кожном покрове начинают появляться характерные для ветрянки высыпания.

Каковы проявления ветрянки в легкой форме? После скрытого периода заболевания начинается его резкое и быстрое развитие. Сначала появляется:

• общая слабость;
• повышение температура до 38-39 градусов;
• отсутствие аппетита;
• головная боль.

Одновременно с этими симптомами появляется сыпь. В некоторых случаях отмечается увеличение лимфоузлов.

Высыпания при ветрянке первоначально проявляются в виде пятнышек красного цвета, имеющих размер в пределах 2,5 мм. Через время они заполняются жидкостью желтоватого цвета, чешутся и доставляют неприятные моменты детям.

Через двое суток пузырьки с жидкостью начинают лопаться, потом они подсыхают, и на них образуется корочка. На месте высыпаний образуется пигментация, которая через время пропадает. Если расчесать ранку, то на ее месте может появиться небольшой шрам.

Сыпь может возникнуть не только на теле, но и на слизистых оболочках рта, носа и на наружных половых органах. Высыпания обнаруживаются на коже головы, спины, нижних и верхних конечностях, животе.

Новые прыщи появляются на теле каждые 2 дня, через некоторое время на теле больного можно заметить несколько их видов: узелки, пузырьки и корочки. Количество высыпаний за весь период может варьироваться от 200 до 300 штук.

Заболевание по характеру течения бывает:

• Легкое. Как протекает легкая форма ветрянки? В этом случае состояние больного оценивается как удовлетворительное, температура находится в пределах нормы или повышается до 38 градусов. Высыпания продолжаются около 4 дней, и количество их незначительно.
• Среднее. Головная боль, слабость, высокая температура (выше 38 градусов), высыпания в больших количествах около 5 дней.
• Тяжелое. Тошнота, рвота, температура выше 40 градусов, обильная сыпь в течение 9 дней.

В основном проявляется ветрянка у детей в легкой форме, фото сыпи можно увидеть в статье.

Это связано с отсутствием у малышей заболеваний, которые ослабляют иммунитет. Когда у ребенка не имеется патологий хронического характера, он сбалансированно питается, то ветрянка пройдет легко. Малыш ощутит некоторое раздражение из-за возникновения сыпи на коже. Снизить влияние этого симптома можно, если соблюдать все рекомендации врача.

Заболевание в легкой форме возникает у детей до 7-летнего возраста. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, редко заболевают ветрянкой, потому что имеют антитела к этой болезни (если мама сама переболела ею).

При легкой форме ребенок чувствует себя как обычно: веселый и активный. Однако его обязательно следует оградить от контакта с другими детьми, так как ветрянка имеет инфекционный характер.

Как выглядит ветрянка в легкой форме? Признаками легкой формы являются: слабость, головокружение, единичная сыпь, которая может возникнуть как на теле, так и на слизистых оболочках. Если ребенок не будет их расчесывать, то они засохнут на 2-3-й день. Если в ранки попадет инфекция, то процесс выздоровления может растянуться от 14 до 21 дня. Затем корочки отпадут, и на коже останутся небольшие шрамы.

У взрослых легкая форма ветрянки (фото представлено ниже) либо отсутствует или проявляется крайне редко. Связано это с тем, что у них имеются хронические болезни или вредные привычки. Обычно ветрянка влияет на слабое место в организме — орган, подверженный поражению.

В этом случае могут возникнуть:

• ларингит, бронхит;
• сердечная недостаточность;
• миозит, артрит;
• нефрит, гепатит.

Такие осложнения возникают не только у детей и подростков, но и у новорожденных с ослабленным иммунитетом. Влиянию вируса подвержены груднички до 6-месячного возраста, которые находятся на искусственном вскармливании и не имеют антител к нему. В этом случае врач назначает специальное лечение.

Тяжелая форма заболевания обычно связана с бактериальной инфекцией.

Как протекает ветрянка в легкой форме и ее лечение? Когда все симптомы заболевания имеют незначительные признаки, то особая терапия не понадобится. Препараты противовирусного характера врач назначать не будет, а только выпишет средства для уменьшения зуда и предупреждения аллергической реакции.

Чтобы организм больного боролся с вирусами, необходимо следующее:

• легкая диета, включающая молочные и овощные блюда;
• обильное питье в виде компотов или морсов;
• гулять на свежем воздухе, если отсутствует температура;
• после купания смазывать сыпь оксидом цинка.

Обработка высыпаний «Бриллиантовым зеленым» не проводится, потому что не доказана его эффективность.

После обнаружения последнего прыщика больной будет считаться заразным в течение еще пяти дней.

При прогулке заболевание не может передаться здоровым людям. При попадании вируса в открытое пространство в течение 5-10 минут происходит его разрушение. Он боится солнечного света, высоких температур и нагревания.

Вирус герпеса не передается третьим лицам через игрушки или предметы быта.

При возникновении ветрянки детям необходимо соблюдать постельный режим. Из-за инфекционного характера заболевания ребенка изолируют от контакта с другими детьми.

Обязательно обрабатывать места высыпаний препаратами, которые выписал врач. Для этого используют концентрированный раствор марганцовки или крем «Ацикловир».

При болезни пациенты должны соблюдать правила гигиены: чаще менять постельное и нижнее белье. Можно принимать душ.

Даже при симптомах ветрянки в легкой форме и проходящей без повышения температуры нужно соблюдать питьевой режим. Пить следует небольшими глотками. Ведь вместе с мочой из организма выходят токсины, что помогает больному быстрее выздороветь.

Ребенок должен обеспечиваться диетическим питанием с исключением из пищи продуктов, которые могут вызвать увеличение количества высыпаний. Питание должно преимущественно состоять из растительных и молочных блюд.

При правильном лечении и соблюдении личной гигиены осложнения болезни возникают в редких случаях. Наиболее серьезное ее течение возникает при нагноении сыпи, когда в нее попадают патогенные микроорганизмы. В этом случае ранки обрабатываются антибактериальными мазями.

Осложнения возникают у детей:

• с онкозаболеваниями;
• первого года жизни;
• с патологиями иммунной системы.

В таких случаях у детей возникает ветрянка атипичной формы с интоксикацией организма, с развитием сепсиса и поражением легких, печени, почек, органов ЖКТ. У ребенка может диагностироваться вирусная пневмония и воспаление головного мозга.

У взрослых болезнь осложняется из-за отсутствия к ней особого внимания. Опасность у таких пациентов заключается в возникновении воспалительных процессов, поражающих внутренние органы. Иногда к этому процессу присоединяется и бактериальная инфекция.

Самые распространенные осложнения у взрослых:

• трахеит, пневмония;
• сложности с приемом пищи из-за высыпаний во рту;
• энцефалит, менингит;
• болезни сердца и сосудов (миокардит и тромбофлебит);
• воспаление половых органов у мужчин и женщин.

Во избежание осложнений необходимо начинать противовирусное лечение как можно раньше.

Для профилактики заболевания у детей применяется вакцинация. Она проводится малышам старше 1 года. Вакцина защищает организм ребенка от болезни на 10 лет. Иногда и привитые дети болеют, но протекает заболевание в легкой форме.

Введение вакцины необходимо особенно женщинам, которые планируют в ближайшее время забеременеть. Можно провести и экстренную профилактику, если произошел контакт с носителем заболевания. Чтобы предотвратить развитие ветрянки, прививку следует делать в течение 48-72 часов после этого.

Ветрянка — заболевание, которое требует правильного и грамотного подхода к лечению, даже при легкой его форме. Только в этом случае у больного произойдет быстрое излечение и не возникнет осложнений.

источник

Ветрянка является вирусной инфекцией. В преобладающем большинстве болеют маленькие дети от 1 до 7 лет, редко встречается у взрослых людей. Что и приводит к закономерному вопросу, как лечить ветрянку у взрослых? Схема терапии включает в себя препараты для приема внутрь, средства для наружного применения. При назначении учитывают возраст пациента, форму ветряной оспы, тяжесть течения и др. аспекты клинической картины. Лечиться можно в домашних условиях. Госпитализация осуществляется только при тяжелой форме и наличии осложнений.

Используемые медикаментозные способы для избавления от ветрянки носят симптоматический характер. Они ориентированы на облегчение тревожной симптоматики – температура, зуд; укрепление иммунной системы, чтобы скорее выздороветь.

Общие принципы терапии едины как для взрослых пациентов, так и для маленьких детей:

• Ограничить все виды физической и умственной нагрузки. Если имеются неврологические нарушения, лихорадка, повышение температурного режима тела – постельный режим;
• Питьевой режим. Необходимо пить как можно больше обычной жидкости, допускается употреблять фруктовые и ягодные морсы;
• Соблюдать правила личной гигиены. Мыться во время ветрянки разрешается, нельзя использовать мыло и шампуни, тереть тело мочалкой, чтобы исключить повреждение пузырей. Купание противопоказано во время высокой температуры, при наличии нагноений;
• Для снижения температуры тела назначают жаропонижающие препараты; чтобы снять зуд рекомендуют медикаменты антигистаминного свойства;
• При наличии осложнений у взрослого или ребенка, требуется госпитализация; последующее лечение осуществляется в стационарных условиях под врачебным контролем;
• Если присоединилась бактериальная инфекция, принимают антибактериальные препараты, назначенные лечащим врачом.

Важно: маленьким детям категорически запрещено давать аспирин для нормализации температуры. Таблетки на фоне ветрянки способны спровоцировать тяжелые поражения печени вплоть до летального исхода.

Ветрянка предстает опасным заболеванием, поэтому больного нужно изолировать на срок 21 день. Если в семье имеются домочадцы, не имеющие в анамнезе этого заболевания, то вероятность их последующего заражения составляет 100%.

Быстро вылечить ветрянку у ребенка или взрослого не получится. Заболевание имеет свой срок продолжительности. Все лекарственные препараты помогают облегчить состояние, снять тревожную симптоматику. Они не ускоряют процесс выздоровления.

Лечение при ветрянке у взрослого осуществляется в домашних условиях. Необходимо строго соблюдать постельный режим, правила гигиены и все советы доктора. В схему терапии входят антибиотики, жаропонижающие, антигистаминные, противовирусные и др. препараты.

Таблетки направлены на угнетение ДНК патогенного агента, вследствие чего блокируется его размножение. Чаще всего назначают Ацикловир, Фамцикловир. Дозировка и кратность применения подбираются в индивидуальном порядке.

Стандартный способ приема:

1. Фамцикловир принимают по 500 три раза в сутки. Курс лечения варьируется от 7 до 10 дней включительно.
2. Ацикловир принимают по 800 мг 4 раза в день, длительность терапевтического курса составляет полторы недели.

При тяжелой форме ветрянке требуется введение препаратов внутривенно. Для этого делают инъекции Ацикловира по 5-10мг/кг три раза в сутки.

Таблетки способствуют снижению выраженности аллергических реакцией, понижают проницаемость кровеносных сосудов. Обладают легким седативным эффектом. Назначают для быстрейшего нивелирования зудящих ощущений.

Тавегил принимают по 1 таблетки 2 раза в сутки (рекомендуется утренний и вечерний прием). Если зуд остается по-прежнему сильный, то дозировка увеличивается до 4 штук в день. Средство противопоказано при патологиях дыхательной системы.

Супрастин – стандартное средство для быстрого облегчения симптомов ветрянки. Принимают по 1 таблетке до 4 раз в сутки. Длительность лечебного курса – до появления плотных корочек на пузырях. Не рекомендуется при гиперчувствительности.

Антибактериальная терапия рекомендуется при имеющихся осложнениях, гнойных пустулах. Она губительно влияет на патогенные микроорганизмы, предотвращает появление новых волдырей на теле больного. Представители этой группы – Оксациллин и Цефазолин.

Дезинтоксикационные растворы необходимы на фоне тяжелой формы болезни. Они помогают снизить концентрацию вирусных частиц в организме, улучшают кровообращение. Чаще всего вводят 5% раствор глюкозы – до 1500 мл в 24 часа.

В детском и подростковом возрасте температура может отсутствовать. В большинстве взрослых картин ветрянки она возрастает вплоть до критических значений, поэтому целесообразно принимать жаропонижающие лекарства.

Важно: препараты для снижения температуры принимают только при значениях свыше 38,5°С.

Можно принимать Панадол – до трех раз в сутки или Ибупрофен по 500 мг четыре раза в день (только после еды, запивая обильным количеством жидкости).

Если у взрослого ветрянка, как быстро вылечить? Однозначно, волдыри на теле вызывают массу эстетического недовольства. Чтобы от них быстрее избавиться, назначают препараты местного применения:

• Мазь Ацикловир противовирусного свойства. Проникает на клеточный уровень, борется с активностью герпеса третьего типа. Помогает быстрее вылечить везикулы, обеспечивает подавление течения заболевания. Исключает рецидивы на фоне низкого иммунного статуса. Для лечения ветрянки смазывают пораженные области 5-6 раза в сутки;
• Гель Инфагель. Наносят тонкой пленкой на пузыри 2 раза в сутки каждые 12 часов. Курс варьируется от 3 до 5 дней.

У взрослых пациентов ветрянка протекает тяжелее в сравнении с детьми, поэтому спектр лекарственных препаратов шире, чтобы исключить вероятность развития осложнений со стороны внутренних органов и систем.

При легкой форме противовирусные и антибактериальные препараты не назначаются. Лечение заключается в следующих пунктах:

1. Обрабатывать кожный покров Фукорцином либо тальком с ментолом.
2. Если наблюдается сильная тревожность и беспокойство, допустимо применять легкие успокаивающие средства – настойка на основе валерианы либо пустырника.
3. Соблюдение оздоровительной диеты. Исключить из меню соленую, острую, копченую, жареную пищу. Включить молочные продукты.
4. При повышенной потливости используют влажные салфетки антисептического свойства.
5. Если поднимается температура свыше 38,5°С, можно принимать жаропонижающее.

Самолечение категорически запрещено. Все лекарства имеют свои показания и противопоказания, могут привести к развитию побочных эффектов, что ухудшит состояние и увеличит риск осложнений.

Как быстро вылечить ветрянку у малышей? Однозначно, родители хотят помочь своему ребенку скорее справиться с заболеванием. Однако никакие мероприятия не ускорят процесс выздоровления. Можно только облегчить симптомы, укрепить организм.

В детском возрасте в подавляющем большинстве картин диагностируется ветряная оспа, протекающая в легкой форме. Поэтому чаще всего назначают препараты для обработки волдырей.

Зеленка – классическое советское средство, используется для обработки пораженного кожного покрова на ранней стадии формирования папул. Дает подсушивающий эффект, способствует ускоренной регенерации.

Наряду с положительными свойствами имеются определенные минусы:

• Оставляет некрасивые пятна, которые тяжело отмываются после ветрянки;
• Нельзя обрабатывать слизистые;
• Пересушивает раны, что провоцирует сильный зуд и жжение.

Чем тогда лечить ветрянку? В качестве альтернативы бриллиантового зеленого раствора используют Фукорцин. Основное действующее вещество фенол. Используется исключительно для точечной обработки.

Важно: Фукорцин нельзя применять, если патологические элементы слились в единый участок.

Циндол – современное и безопасное средство, оказывает антисептический, подсушивающий и вяжущий эффект. Допустимо обрабатывать кожу подростка и ребенка младшего возраста; подходит для обработки слизистых.

В ряде ситуаций ветрянка у маленьких детей протекает тяжело, поэтому дополнительно назначают другие группы препаратов. Чтобы исключить инфицирование ран, предотвратить гнойные процессы, используют антибиотики для местного применения. Например, тетрациклиновая либо гентамициновая мазь.

Мазь Виферон относится к группе иммуностимуляторов, помогает детскому организму вырабатывать собственный интерферон, вследствие чего повышается сопротивляемость к негативному воздействию вируса.

Для снятия зуда и жжения назначают антигистаминные таблетки:

На местном уровне допустимо применять мать Фенистал в домашних условиях. Помогает снять зуд и жжение, дискомфорт. Ребенка госпитализируют, если не удается понизить температуру с помощью лекарств; когда острый период длится больше 5 суток.

Ветрянка у детей протекает намного проще и легче, чем у взрослых людей. Ей нужно только переболеть. Осложнения наблюдаются редко. При наличии симптомов у взрослых необходимо вызвать врача на дом. Методику лечения определяет доктор после изучения клинической картины в целом.

источник

Ветрянка представляет собой вирусное заболевание герпетической природы (вызывается 3 типом вируса). В данной статье рассмотрим, как лечить ветрянку у детей.

Основная категория пациентов — дети в возрасте от 3 до 7 лет. В большинстве своем заболевание протекает «мягко», не давая тяжелых осложнений (в отличие от течения болезни у взрослых). Однако к терапии нужно подойти со всей ответственностью.

Основу терапии составляют медикаменты. В большинстве случаев допустимо амбулаторное лечение (без помещения в стационар).

В домашних условиях можно использовать следующие лекарства:

Ниже мы рассмотрим, чем можно лечить ветрянку у детей, кроме зеленки.

Зеленка (бриллиантового зеленого раствор)

Классическое, советское фармацевтическое средство. Применяется для обработки на начальной стадии формирования папул. Обладает подсушивающим действием, инициирует регенеративные процессы.

Однако имеет целый ряд минусов:

• Основной — присутствие на коже зеленых пятен, которые крайне сложно свести.
• Раствор бриллиантовой зелени не подходит для обработки папул на слизистых.
• Основное действующее вещество пересушивает раны, вызывая растрескивание и усиливая чувство зуда и жжения.

При его наличии можно обойтись без зеленки.

Основное действующее вещество — фенол.

Он обладает антисептическим эффектом, быстро уничтожает вирус герпеса. Однако подходит только для точечной обработки папул.

Ацетон, фенол и ряд других веществ, входящих в состав препарата всасываются в кровоток, вызывая отравление всего организма с характерными симптомами:

• головокружением,
• тошнотой,
• слабостью и др.

Категорически не подходит для применения у детей до года.

Обрабатывать Фукорцином можно только кожу, при высыпаниях в горле, на половых органах он не поможет.

Считается современным и безопасным препаратом. Выпускается в форме суспензии. Не содержит вредных веществ.

Основу лекарственного средства составляет: двухвалентный оксид цинка.

Он обладает антисептическим, подсушивающим и вяжущим действием. Благодаря этому средство можно применять для лечения высыпаний:

• в том числе на слизистых (при герпетическом стоматите, например),
• а также без риска раздражения нежной кожи (например, на глазу).

Полный аналог Циндола, однако, на порядок дороже. Высокая цена обусловлена дополнительным содержанием в составе оксида железа.

Он дополняет действие окиси цинка, ускоряя восстановительные процессы и предотвращая вторичное инфицирование раневых поверхностей.

Гель Поксклин – аналог Каламина, также активно использующийся при ветрянке.

Эффективный антисептический препарат. Изначально создавался для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, но эффект медикамента заметно шире.

Подходит для обработки высыпаний у детей во рту, на веке, в области половых органов.

Наиболее эффективен Ацикловир. Это специализированный препарат, призванный бороться с вирусом герпеса любого типа. Основное действующее вещество Ацикловира угнетает ДНК возбудителя, не позволяя распространяться патологическому процессу. Кроме того, медикамент обладает антисептическим и регенеративным эффектами.

Назначаются для местного применения. Используются антибактериальные лекарства широкого спектра действия: гентамициновая мазь, мазь на основе тетрациклина и др. Использование антибиотиков позволяет:

• исключить вторичное инфицирование ранок,
• предотвратить гнойный процесс.

В форме препаратов для местного использования. Наиболее распространенное фармацевтическое средство — мазь Виферон. Виферон и его аналоги способствуют местной выработке собственного интерферона организма.

Подобные медикаменты повышают сопротивляемость организма.

Помогают снять зуд и жжение. Часто признаки аллергии накладываются на проявления ветряной оспы. Течение болезни усугубляется. В терапевтических целях назначаются противоаллергические первого и третьего поколений:

На местном уровне допустимо применение антигистаминных второго поколения (мазь Фенистил).

Наиболее частое последствие длительно текущей ветряной оспы — это поражение слизистых оболочек ротовой полости и горла. Развивается герпетическая (ветряночная) ангина.

Как лечить ангину при ветрянке у детей? В целях терапии применяется уже известный препарат Мирамистин. Для приготовления раствора для полоскания следует взять:

• 1/2 ч.л. Мирамистина,
• 1 ст. теплой воды

Далее следует разделить средство на три дозы. Полоскать трижды в день соответственно.

Допустимо использование фурацилина, смазывание горла растворами серебра и йода. Принимать антибиотики и противовоспалительные препараты необходимо лишь в тех случаях, когда их назначает врач. “Самоназначение” данных препаратов принесет больше вреда, чем “пользы”.

Эффективных и безопасных народных средств для лечения ветряной оспы и ее осложнений попросту не существует.

Допустимо полоскание горла содой, примочки с этой натриевой солью. Предпочтение рекомендуется отдать традиционным медикаментозным препаратам.

Также полезно знать о возможных добавках для купания при ветрянке.

• Ветряночные высыпания обрабатывать с первого дня начала патологического процесса. Основная группа препаратов для обработки — антисептики.
• Зуд можно снять, добавив к терапевтическому курсу антигистаминные препараты.
• Температуру до 38.1ºC сбивать не требуется. Если значения термометра поднимаются выше, необходимо принимать жаропонижающие. Лучше на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен). Препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты опасны для печени, сердца и легких. Давать их детям не рекомендуется.
• На период лечения рекомендуется придерживаться диеты. Рацион должен быть витаминизированным, с достаточным количеством минералов. Как можно больше жидкости и меньше продуктов животного происхождения.
• Самолечение недопустимо. При первых же признаках ветрянки рекомендуется вызывать врача на дом.
• Прогулки на время течения острой фазы недопустимы.
• Показан строгий постельный режим.
• Чтобы не было рубцов ни в коем случае нельзя расчесывать ранки. Однако рубцы после ветрянки можно излечить. Против шрамов применяются специальные мази: Контрактубекс, Алдара, Медгель и др.

Вопреки распространенному мнению, будто бы ветрянка у детей протекает без осложнений, это не всегда так. Существует четкий перечень показаний для госпитализации и лечения в больнице:

• Если температура тела находится на уровне свыше 38.5 градусов и не сбивается жаропонижающими препаратами.
• Если болеет ребенок подросткового возраста.
• Если длительность острого периода затягивается (дольше пяти дней и без облегчения).
• При наличии осложнений: когда появляется кашель, нарушения сознания, очаговая неврологическая симптоматика без срочной госпитализации не обойтись.

В любом случае, вопрос о необходимости и целесообразности лечения ветрянки в больнице решает врач. Все зависит от того, как она проходит, есть ли осложнения или риск их развития и т.д.

В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет различен. Как правило, острая фаза болезни длится от 5 до 12 дней.

Лечение должно продолжаться и по окончании острого периода. Его следует продолжать вплоть до полного исчезновения симптоматики. После чего, для предотвращения вторичного инфицирования ранок и усугубления симптоматики нужно принимать назначенные лекарства еще несколько дней.

Если взрослый не болел ветрянкой — ни о каком лечении ребенка не может идти и речи. Оспа крайне заразна и передается воздушно-капельным путем. На практике это означает, что для инфицирования достаточно просто посидеть рядом с больным.

Лечением должен заниматься родитель с иммунитетом. Если это невозможно — следует позаботиться о мерах предосторожности:

• использовать очки, маску,
• оксолиновую мазь интраназально.

Мнение доктора Комаровского, о том, как лечить ветрянку у детей, в целом, перекликается с общепринятыми мерами по борьбе с заболеванием. Врач акцентирует внимание на необходимости создания условий для самостоятельной борьбы организма с возбудителем. Потому не рекомендует специализированные препараты, вроде Ацикловира при легком течении оспы.

Температуру же Комаровский советует сбивать только при значениях свыше 38 градусов, препаратами на основе ибупрофена.

Как отмечают родители, при проведении симптоматической терапии длительность течения острого процесса, примерно, та же самая. При добавлении Ацикловира и его аналогов срок лечения резко сокращается. Комплексный характер терапии (препараты + постельный режим + нормализация рациона) способствует быстрому и эффективному излечению.

Ветряная оспа у детей — вполне нормальное явление. Гораздо лучше переболеть ей в детстве, нежели в зрелые годы. Благо, в большинстве случаев у молодых пациентов протекает она без осложнений, а современный фармацевтический рынок предлагает массу препаратов. Однако самолечение строго противопоказано. Необходима помощь педиатра.

источник

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой и появлением пятнисто-папулезной сыпи по всему телу.

Возникает при первом контакте вируса с организмом человека и является самой распространенной инфекцией детского возраста. Но это совсем не означает, что взрослый человек не может заболеть подобной патологией.

Первое столкновение с инфекцией чаще приходится на возраст 4-7 лет, на втором месте стоит подростковый возраст до 12-14 лет. Лечение ветрянки всегда включает в себя применение противовирусных препаратов и симптоматическую терапию.

Основная причина развития заболевания — вирус герпеса 3 типа (Varicella-Zoster)из семейства Herpesviridae. Имеет шарообразную форму, в центре капсида располагается генетическая информация (ДНК). Вирион неустойчив в окружающей среде, очень чувствителен к УФ-облучению.

Попадая в организм человека, прикрепляется к клеткам кожи. В процессе размножения вирус повреждает клетки, проникает в кровоток и разносится по организму.

Излюбленным местом жизни возбудителя, являются нервные ганглии, где вирусные частицы недоступны для иммунитета. Попадая в нейроны, Herpesvirus переходит в неактивное состояние и остается в них на долгое время.

Когда наступают подходящие условия (например, ослабление иммунной системы), вирус активируется, встраивает свою генетическую информацию в клетку и начинает свое размножение.

Таким образом, повторно реализуется герпетическая инфекция, но с другими клиническими проявлениями – характерными для опоясывающего герпеса.

Здоровая иммунная система – залог отсутствия вирусных патологий. Она защищает организм каждого человека от возникновения инфекций или их обострения. Причины снижения иммунитета:

• любые вирусные или бактериальные инфекции;
• воздействие на организм неблагоприятных факторов окружающей среды (общее переохлаждение и пр.);
• контакты с источниками инфекции (больные ветряной оспой или опоясывающим герпесом);
• тяжелые соматические патологии;
• хронический стресс;
• применение определенных лекарственных препаратов: глюкокортикоиды, цитостатики и пр.;
• слабый иммунитет у пожилых людей;
• приобретенные и врожденные нарушения иммунитета;
• период после лучевой терапии;
• онкологические заболевания

Ветряная оспа – очень высококонтагиозное заболевание, требующее изоляции больных от здоровых людей на некоторое время. Вспышки инфекции происходят в детских садах, именно поэтому ветрянкой чаще всего болеют в дошкольном возрасте.

• воздушно-капельный путь – ведущий в распространении инфекции (при разговоре, кашле или чихании);
• контактный (так как жидкость в пузырьках содержит большое количество вирусных частиц, для заражения достаточно одного прикосновения к пораженному участку).

Источником инфекции — больной человек, который либо имеет клинические признаки патологии, либо является вирусоносителем.

Типичное течение характеризуется присутствием основных клинических симптомов заболевания – интоксикация и экзантемы (участков покраснения). В своем развитии ветряная оспа проходит ряд периодов, в каждом из которых степень выраженности клиники разная. Периоды болезни:

• инкубационный период длится от 14 до 21 дней. Это период после контакта с вирусом герпеса до появления первых симптомов;
• период продромы (начальных клинических признаков) продолжается несколько суток. В этот момент появляется слабо выраженный синдром интоксикации, небольшие красноватые пятна на теле;
• острая фаза или период высыпания характеризуется повышением температуры до 38 градусов, появлением на месте красных пятен пузырьков с прозрачной жидкостью. Элементы ветрянки имеют округлую или овальную форму, которые очень чешутся. Затем везикулы лопаются или западают, образуются язвочки и корочки;
• стадия заживления. На месте бывших корочек остаются участки депигментации.

Атипичные клинические случаи классифицируются на следующие виды:

Кроме возможности развития атипичных форм, существуют многочисленные осложнения заболевания, отмечающиеся у больных, несмотря на частое доброкачественное течение патологии. Например:

• присоединение инфекции и развитие абсцессов и флегмон;
• в результате инфицирования бактерии могут проникнуть в кровоток и вызвать септическое поражение или бактериальную пневмонию;
• развитие герпетического энцефалита, менингита и других поражений нервной системы. Характеризуются тяжелым течением, вовлечением в процесс черепно-мозговых нервов, развитием параличей;
• ветряночная пневмония сопровождается высокой смертностью.

Для профилактики осложнений очень важно обратиться к врачу. Чтобы он назначил индивидуальную терапию, основываясь на протоколах лечения.

Многие родители и взрослые люди интересуются, что делать при ветрянке. Доктор Комаровский рекомендует и взрослым, и детям своевременно обращаться в больницу для получения высококвалифицированной помощи специалистов.

Это поможет остановить воспалительный процесс, профилактировать осложнения и атипичные формы, предотвратить остаточные явления. Клинические рекомендации при ветряной оспе предлагают следующую схему лечения:

• диета при ветрянке помогает восстановить защитные силы организма. Назначают механически, химически и термически щадящую диетотерапию. Из рациона исключают острую, сладости и мучное, жаренную, соленую пищу, алкоголь, жирное и пряности. Добавляют в пищу нежирное мясо, овощи, фрукты, орехи, кисломолочные продукты;
• при тяжелой степени заболевания назначают постельный режим, исключение подвижных игр на время лечения;
• соблюдение правил гигиены является обязательным и отлично помогает лечить ветряную оспу. Мытье рук после контакта с пораженными областями предупредит повторное заражение или перенос вируса на другие части тела;
• частое проветривание комнаты, где находится больной ребенок или взрослый;
• местная симптоматическая терапия эффективный способ лечения, позволяет добиться более быстрого и легкого заживления без рубцов, а так же используется в качестве антисептической обработки при вторичной бактериальной инфекции (растворы анилиновых красителей, бриллиантовый зеленый, Фукорцин, Циндол, Банеоцин, Каламин). Вместо зеленки от ветрянки можно применять спиртовые настои или Хлоргексидин;
• для снятия болевого синдрома назначают обезболивающие гели (Камистад, Калгель);
• для быстрого заживления в терапию добавляют мази и масла, помогающие коже регенерировать (Солкосерил, облепиховое масло);
• антигистаминные лекарства (Дезлоратадин, Супрастин) предотвращают зуд;
• иммуномодулирующая терапия (Анаферон детский, Интерферон, Циклоферон);
• витаминотерапия для улучшения резистентности организма;
• противовирусные препараты для лечения герпеса – вспомогательная терапия. При легком течении заболевания используют крема и мази, при тяжелом таблетки или внутривенные инъекции. Широко распространенные препараты для лечения герпеса у взрослых – Зовиракс, Пенцивир, Фамцикловир, Валацикловир и другие. Валацикловир и Фамцикловир имеют высокую эффективность, так как к ним устойчивость не сформировалась. В лечении герпеса зостеру детей предпочтение отдают Ацикловиру. Необходимо тонким слоем наносить 4-5 раз в день;
• нестероидные противовоспалительные средства помогают уменьшить воспалительную реакцию и снизить температуру (используют Ибупрофен, Парацетамол и другие);
• антибактериальная терапия в лечение ветряной оспы назначается только при осложнении заболевания бактериальной инфекцией (используют цефалоспорины второго и третьего поколения, макролиды, пенициллины и другие антибиотики);
• после стихания воспалительной реакции переходят к реабилитационным мероприятиям. В лечение включают физиотерапию, лечебный массаж и пр.

Придерживаясь таких нехитрых принципов, удастся успешно достигнуть выздоровления.

Самым важным профилактическим мероприятием является поддержание сопротивляемости организма. Укрепляя иммунитет, можно облегчить ветрянку.

Для этого стоит придерживаться здорового образа жизни, правильно и рационально питаться, заниматься спортом, соблюдать правила гигиены, ограничить контакты с инфекционными больными, не переохлаждаться и своевременно вылечиться от хронических заболеваний.

Пятна после применения бриллиантовой зелени не самое приятное, что может остаться. Поэтому родители спрашивают, как отмыть зеленку после ветрянки. Используя современные препараты, можно быстро отмыть зеленку с кожи.

Если необходимо избавиться от зеленки на руках, то можно выбирать ацетон или жидкость для снятия лака. В этих местах кожа более грубая и ацетон не сможет повредить ее. Если кожа повреждена или пятна от зеленки остались на лице и теле, то быстро избавиться поможет обычное мыло.

Достаточно несколько раз помыть кожу и пятен не останется. К тому же, в настоящее время существует специальная бесцветная зеленка, не оставляющая пятен при ветрянке.

Элементы, возникающие при ветряной оспе, имеют тенденцию к зуду, что позволяет проводить дифференциальную диагностику с другими инфекциями.

Основа лечения – симптоматическая местная терапия. Необходимо обрабатывать высыпания зеленкой или другими средствами, для более быстрого заживления и профилактики бактериальных осложнений.

Необходимо изолировать больного ребенка или взрослого от здоровых людей, обратиться к педиатру или врачу-инфекционисту за помощью. После назначенного лечения тщательно соблюдать рекомендации. Купаться в море во время лечения не стоит.

Лечение ветрянки не самый быстрый процесс и нет препаратов, ускоряющих лечение. Вся терапия имеет примерно одинаковую продолжительность, так как прямого способа воздействия на возбудителя при данном заболевании не разработано.

Герпес Varicella-Zoster часто встречается у детей и считается типичной детской инфекцией. Однако и взрослые могут заболеть ветрянкой впервые, даже в 20-30 лет и старше.

После стихания инфекции вирус навсегда остается в организме. В дальнейшем, он способен обостряться в виде опоясывающего лишая. При строгом соблюдении назначений врача, заболевание проходит без осложнений и не доставляет сильных беспокойств.

Лечение заболевания должно носить общеукрепляющий характер и бороться с основными симптомами инфекции, позволяя повысить уровень качества жизни пациента.

Автор: врач-педиатр Яценко Антон Андреевич

источник

Ветрянка – одна из самых распространенных инфекционных болезней, протекающая с характерной пузырьковой сыпью. Чаще болеют дети 2-6 лет, посещающие детский сад или школу (места с большим количеством людей).

Возбудителем ветрянки является один из вирусов герпеса, который называется Варицелла Зостер и обладает очень большой летучестью (с воздухом может распространяться на расстояния до 20 метров). Вне организма человека вирус сохраняется всего 10-15 минут, быстро гибнет при прямом солнечном освещении и нагревании, поэтому наибольшая заболеваемость приходится на осенне-зимний, ранне-весенний период.

Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом непроветриваемом помещении); с потоком воздуха вирус может распространяться на большие расстояния, например, соседние комнаты. Возбудитель ветряной оспы неустойчив во внешней среде и проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей – через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Через вещи, предметы и третье лицо вирус не передается.

Источником инфекции является больной ребенок, который становится заразным за 1-2 дня до появления сыпи, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления последних высыпаний. Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем.

Считается, что ребенок до 4-5 месячного возраста защищен от болезни (в случае, если мама болела ветрянкой и у женщины присутствуют антитела к вирусу ветряной оспы). Тем не менее, заболеть ветряной оспой могут дети всех возрастов, включая новорожденных. Более 90% заболевших составляют дети в возрасте до 10 лет.

Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет, повторные случаи ветряной оспы возможны, но регистрируются очень редко.

Инкубационный период – это промежуток времени от момента проникновения вируса в организм человека и до появления первых симптомов заболевания. Инфекция проникает в ткани, органы, где происходит их накопление, размножение вируса. Длительность инкубационного периода важно знать для того, чтобы понимать, когда ожидать первых проявлений ветряной оспы, а также для проведения карантинных мер.

Как правило, во время инкубационного периода больной человек не заразен для окружающих, но не при ветряной оспе. Выделение микробов со слюной при кашле и чиханье начинается за 1—3 дня до проявления первых признаков ветрянки.

Ветрянка обычно проявляется между 10 и 19-ым днем со дня заражения (инкубационный период составляет 11-21 день, обычно 14-16 дней). Больные ветряной оспой становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и продолжают представлять опасность для окружающих до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Как заболевание ветряная оспа диагностируется очень легко.

Диагноз ветрянка ставится врачом при наличии сведений о контакте с больным ветряной оспой, характерной сыпи. Когда врач ставит диагноз, он ищет среди корочек свежий прыщик с еще не лопнувшим пузырем.

Ветряная оспа начинается с повышения температуры до 38-39°С (хотя у некоторых детей температура значительна ниже), слабости ребенка, на этом фоне появляются маленькие единичные красные пятнышки, затем в ближайшие часы на их основании образуются пузырьки диаметром 3-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью с розовым ободком (их можно сравнить с каплей росы).

На второй день содержимое пузырьков мутнеет, поверхность пузырька становится морщинистой, центр начинает западать. В последующие дни образуются корочки, которые постепенно в течение 7-14 дней подсыхают и отпадают, оставляя красные пятна, которые не бледнеют в течение многих недель. Высыпание обычно происходит не одновременно, а как бы толчками в течение 2-5 дней. Вследствие быстрого изменения каждого пузырька на одном участке тела можно видеть сыпь в разной стадии: пятно — пузырек — корочка. При сдирании корочек и заносе инфекции на коже могут оставаться рубчики. Сыпь сопровождается сильным зудом, может появиться кашель (из-за пузырьков, которые поражают слизистую оболочку).

Обычно сыпь при ветрянке возникает сначала на лице, волосистой части головы, на туловище, затем распространяется на конечности; иногда поражаются слизистая оболочка рта, наружные половые органы, конъюктива глаза. На ладонях и подошвах сыпь отсутствует. Сыпь сопровождается сильным зудом. Ребенок становится вялым, капризничает, у него ухудшается аппетит. Как правило, каждая волна новой сыпи совпадает с ухудшением общего состояния ребенка, больного ветрянкой.

Ветряная оспа проявляется типичной, атипичной и стертой клиническими формами. Типичная ветряная оспа по тяжести течения подразделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Легкую форму ветрянки. Заболевание протекает без подъема температуры или температура тела не превышает 38°С и носит кратковременный характер. Общее самочувствие, как правило, не нарушено, высыпания не обильные, продолжаются 2-3 дня.

Среднетяжелую форму ветрянки – сопровождается повышением температуры до 38-39°C, температура держится на протяжении 3-4 дней. Появляются симптомы интоксикации: головная боль, может быть рвота, нарушается сон и аппетит. Высыпания обильные, особенно на туловище и конечностях, и не только на коже, но и на слизистых рта, наружных половых органов, продолжаются 5-7 дней и сопровождаются кожным зудом. У многих детей со среднетяжелой формой ветряной оспы наблюдается увеличение шейных лимфатических узлов.

Тяжелую форму ветрянки. Температура поднимается до 39-40°C, которая держится в течении 6-9 суток. Самочувствие ребенка значительно ухудшается, у него отмечается головная боль, вялость, рвота, иногда бред, отказ от еды. Высыпания на коже и слизистых обильные, крупные, сопровождаются сильным кожным зудом длительностью 7-8 дней. Очень часто увеличиваются не только шейные, но и подмышечные и паховые лимфатические узлы.

Осложнения при ветряной оспе редкие: это развитие крупа, пневмонии, нефрита, энцефалита (воспаление головного мозга), серозного менингита. Увеличение лимфоузлов может быть реакцией на инфекцию в области высыпаний. Чаще осложнения вызваны с расчесыванием высыпаний и сдиранием корочек, а это способствует присоединению гнойничковой инфекции (стафилококка, стрептококка, пневмококка), что приводит к образованию гнойничков; у детей первых лет жизни развиваются отиты и пневмонии. Осложнения встречаются довольно редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний, что впоследствии приводит к образованию рубцов.

Если мать перенесла ветряную оспу в первом триместре беременности, у плода могут возникнуть тяжелые пороки.

Ветрянка относится к «детским» болезням, но не перенесшие заболевание взрослые также могут быть инфицированы, а с возрастом это заболевание тяжелее переносится.

Профилактика ветрянки состоит в изоляции больных детей до пятого дня после появления последних элементов сыпи. После изоляции больного помещение тщательно, многократно проветривается — вирус боится сквозняков. Необходима влажная уборка помещений. Дети, контактировавшие с заболевшим, подлежат карантину с 11-го до 21-го дня контакта.

Лечение ветрянки проводят в домашних условиях и заключается, главным образом, в предупреждении бактериальных осложнений. Во избежание распространения инфекции следует строго соблюдать все правила личной гигиены:

• с первого дня болезни необходимо купать ребенка, добавляя в ванночку слабый раствор перманганата калия. Зуд можно облегчить при помощи двух-трех ванн в день с теплым раствором кукурузного крахмала, питьевой соды или овсяной муки. На маленькую ванну растворяют полный стакан, на большую— 2 стакана средства. Сухой крахмал насыпают в емкость вместимостью 2-4 стакана, затем при постоянном помешивании медленно добавляют холодную воду до полного растворения крахмала (таким образом не образуются комочки). Затем выливают полученный раствор в ванну.
• ежедневно менять белье. Маечки и рубашечки должны быть только из натуральных материалов.
• подстригать ногти для предупреждения расчесывания пузырьков. Если ребенок совсем маленький, наденьте ему хлопчатобумажные рукавички.
• не менее трех раз в день мойте ребенку руки с мылом и надевайте хлопчатобумажные варежки на ночь, чтобы он не царапал себя во сне.

Не давайте ребенку расчесывать волдыри (струпики) возникающие при ветрянке, это может привести к вторичной бактериальной инфекции или образованию шрамов.

Для облегчения зуда врач может прописать слабое антигистаминное средство.

Смазывайте пузырьки по выбору слабым раствором перманганата калия (1-2%), водным, спиртовым раствором бриллиантовой зелени (1-2%), раствором фукарцина, раствором риванола (0,05%) или водным раствором метиленового синего (1%). Это поможет подсушить пузырьки.

Если у малыша есть высыпания на слизистой оболочке рта, регулярно проводите полоскания слабым раствором фурацилина или мирамистина или обрабатывайте 2% раствором метиленовой сини.

При повышении температуры выше 38°С, ознобе ребенку необходимо дать жаропонижающие средства на основе парацетомола или ибупрофена, ни в коем случае нельзя давать аспирин!

Постарайтесь соблюсти молочно-растительную диету (не давайте ребенку сладостей, газировки, жареного) и давайте ребенку обильное питье – соки (лучше разведенные напополам водой), отвар шиповника, клюквенный морс, компот из сухофруктов.

Постарайтесь, чтобы дома была комфортная температура, не кутайте малыша, пот усиливает зуд.

Использование противовирусных препаратов, таких как анаферон, ацикловир, является необходимым лишь для недоношенных, ослабленных детей, больных, с нарушениями функций иммунной системы и взрослых (из-за большей степени тяжести течения заболевания).

Детям до 12 лет при неосложненном течении противовирусные препараты не назначаются.

Противовирусный препарат Ацикловирв виде таблеток внутрь целесообразно принимать в первые 24 часа после появления ветряночной сыпи следующим категориям больных:

• детям старше 1 года с хроническими заболеваниями кожи и легких;
• всем детям старше 12 лет из-за высокого риска развития неврологических осложнений;
• взрослым.

Зеленка очень популярна для обработки высыпаний при ветряной оспе, она оказывает антисептическое воздействие на кожу, подсушивает появившиеся пузырьки и препятствует их увеличению и заражению болезнетворными бактериями.

Ветрянку мажут зелёнкой ещё и потому, что эту жидкость можно купить не только в аптеках, но и в любом супермаркете и стоит она сравнительно дешёво.

Зеленка наносится точечно на появившиеся высыпания, для этого используют ватную палочку, смоченную в спиртовой раствор бриллиантовый зелёный.

Зелёнка является не только красителем, для того, чтобы определить периоды высыпания и их окончание, но и за счет спирта подсушивает ветряную сыпь и подавляет активность заражения и патогенными микроорганизмами.

Если начать смазывать высыпания как только они появятся, то это предупреждает развитие и увеличение пузырьков. Эффективно чередование обработки высыпаний зеленкой с аппликациями Мирамистина на элементы сыпи по 5-6 раз в сутки.

Как только новые пузырьки перестают появляться, на пятый — седьмой день ребёнок перестаёт быть заразным. Зеленку часто применяли в советских поликлиниках при лечении герпетических высыпаний.

Чем можно заменить зелёнку при ветрянке? Существует множество других антисептических средств для смазывания высыпаний при ветряной оспе.

Фукорцин. Раствор фукорцина оказывает такое же действие как и бриллиантовый зеленый – антисептическое и противогрибковое. При этом фукорцин имеет темно-красный цвет с характерным запахом фенола (похож на запах гуаши). Фукорцином не рекомендуется обрабатывать большие участки кожи и использовать у маленьких детей, так как фенол, входящий в состав раствора может вызвать токсические явления (головокружение и слабость). Также как и зеленка, фукорцин может пачкать белье.

Мазь (крем) Ацикловир. Оказывает локальное действие на инфекционные процессы, проходящие в эпидермисе. Для обработки высыпаний Ацикловир наносят 6 раз в день (каждые 4 часа) в течение 5 суток, до тех пор, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Мазь (крем) аккуратно накладывают ватной палочкой, не размазывая, чтобы не повредить пузырьки. Ацикловир не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, носа, так как возможно развитие выраженного местного воспаления.

Каламин лосьон. Это косметическое средство. Каламин лосьон не является лекарством. Выглядит лосьон как разведенная белая гуашь. Оказывает охлаждающее, успокаивающее действие. Активные вещества подсушивают и успокаивают кожу, уменьшают раздражение, отечность, зуд, воспаление, обеззараживают, образуют защитный барьер на поврежденной поверхности кожи.

Циндол. Это препарат антисептик, содержащий окись цинка. Оказывает подсушивающее действие, уменьшает мокнутие, снимает местные явления воспаления и раздражения. Выпускается в виде суспензии (болтушки), перед применением суспензию необходимо взболтать, тогда препарат станет равномерно белого цвета. Используется для наружного применения. Может применяться у грудничков, при беременности и в период грудного вскармливания.

В качестве меры экстренной профилактики ветряной оспы в отношении лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых против нее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой или опоясывающим лишаем, используется активная (вакцинация) и пассивная (введение иммуноглобулина) иммунизация.

Активная иммунизация (вакцинация) против ветряной оспы проводится детям (в возрасте от 12 месяцев) и взрослым, не имеющим медицинских противопоказаний к введению вакцины, в первые 72 — 96 часов после вероятного контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Для специфической профилактики ветряной оспы применяют живые ослабленные вакцины. Варилрикс (производство Бельгия) и Окавакс (производство Япония). Прививка от ветрянки делается подкожно в область плеча. Иммунизацию проводят в соответствии с инструкцией по применению используемой вакцины против ветряной оспы.

Профилактические прививки несовершеннолетним, не достигшим возраста 15 лет, проводят с согласия родителей или иных законных представителей несовершеннолетних. Согласие или отказ от проведения вакцинопрофилактики оформляется письменно.

Специфический (противоветряночный) иммуноглобулин (пассивная иммунизация) вводится по назначению врача в течение 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем следующим лицам:

• лицам, имеющим противопоказания к вакцинации;
• детям (в том числе родившимся недоношенными) в возрасте от 0 месяцев до 11 месяцев 29 дней – при отрицательном результате серологических исследований на IgG к вирусу ветряной оспы у матери;
• новорожденным, матери которых заболели ветряной оспой в период за 5 суток до родов или до 48 часов после них;
• беременным женщинам – при отрицательном результате серологических исследований на IgG к возбудителю ветряной оспы;
• пациентам, которым выполнена трансплантация костного мозга, независимо от перенесенного заболевания ветряной оспой.

Введение иммуноглобулина осуществляется в соответствии с инструкцией по применению препарата.

Беременные относятся к группе риска развития заболеваний, связанных с ветряной оспой. Случаи заболевания ветряной оспой новорожденных до 11 дня жизни считаются врожденной инфекцией.

Внутриутробное инфицирование плода ветрянкой в течение первых 20 недель беременности может приводить к самопроизвольному аборту, внутриутробной смерти плода или рождению ребенка с синдром врожденной ветряной оспы.

Неонатальная (врожденная) ветряная оспа развивается при заболевании беременной женщины менее чем за 10 суток до родов. Тяжесть течения неонатальной (врожденной) ветряной оспы определяется сроками инфицирования.

В случае заболевания ветряной оспой беременной за 5-10 дней до родов, первые клинические признаки у новорожденного появляются сразу после рождения.

В случае внутриутробного заражения ветрянкой в первом триместре беременности (на 13-20 неделе), может развиться синдром врожденной ветряной оспы, который характеризуется пороками развития конечностей (укорочение, деформация), головного мозга (микроцефалия, гидроцефалия, корковая атрофия, диафрагмальный паралич) и органов зрения (катаракта). Новорожденный ребенок с СВВО не является источником возбудителя ветряной оспы.

Для предупреждения врожденной патологии у новорожденных, в отношении беременных женщин, имевших контакт с заболевшим инфекцией, медицинской организацией организуются следующие профилактические мероприятия:

• при отсутствии у беременной женщины, контактировавшей с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, клинических признаков этой инфекции, она подлежит медицинскому наблюдению и серологическому обследованию (первое исследование) до введения иммуноглобулина;
• если при первом исследовании антитела IgG и IgM к вирусу ветряной оспы не обнаружены, беременной женщине необходимо ввести иммуноглобулин и через 10-14 дней повторить обследование на IgM (второе исследование) к вирусу ветряной оспы для исключения факта инфицирования;
• при отрицательном результате второго исследования на IgM через 10-14 дней проводится следующее серологическое обследование (третье исследование). Если при третьем исследовании IgM не выявлены, то наблюдение прекращается, но женщина предупреждается о том, что она восприимчива к ветряной оспе. Прививки против ветряной оспы таким женщинам проводятся после родов и окончания периода лактации;
• если при первом исследовании у беременной женщины выявлены специфические IgG при отсутствии IgM к возбудителю ветряной оспы, обследование повторяют через 10-14 дней для исключения возможных ложноположительных результатов. Если при втором исследовании также выявлены специфические IgG, и не обнаружены IgM к вирусу ветряной оспы, то риск развития синдрома врожденной ветряной оспы у плода исключается, дальнейшее медицинское наблюдение за беременной женщиной по контакту в очаге ветряной оспы не проводят;
• если при втором исследовании выявлены специфические IgM антитела, то через 10-14 дней проводят третье исследование, продолжая медицинское наблюдение за беременной. При выявлении IgG и IgM антител женщина предупреждается о риске развития у плода СВВО, о чем делают запись в медицинской документации, удостоверяя подписями врача и беременной. При сохранении беременности за женщиной проводят диспансерное наблюдение вплоть до родов.

Рекомендации по экстренной профилактике и иммунизации против ветряной оспы даны в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 05.02.2018 N 12″Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая».

источник