Риск при прививке от полиомиелита

Полиомиелит вызывается вирусом, путь передачи которого водный – от фекалий больного ребенка через грязные руки в рот здорового. Это кишечный вирус или болезнь грязных рук. Места внедрения – слизистая носоглотки и кишечника. Там вирус размножается до 2 недель, затем двигается к нервной ткани и разрушает там миелин, вызывая параличи и удушье.

Никакой другой защиты от вируса, кроме прививки, нет. Вирус без клетки-хозяина нежизнеспособен, уничтожить его вне человеческого организма невозможно. В сточных водах он может жить внутри бактериальных клеток до года. Единственный выход – сформировать иммунную защиту, чтобы организм ребенка мог разрушить вирус.

Никаких специфических лекарств от полиомиелита нет нигде в мире.

Естественный страх за жизнь ребенка иногда перевешивает здравый смысл. В обществе муссируются слухи о невероятном вреде прививок. Но вот немного статистики:

• каждый третий ребенок, заболевший полиомиелитом, становится инвалидом;
• смертность доходит до 18%;
• до начала массовой вакцинации с 1955 по 1958 год на территории бывшего Союза каждый год заболевали 22 тысячи детей;
• за прошлый год в России зарегистрировано 2 случая заражения – инфекция циркулирует;
• настоящее осложнение – вакциноассоциированный полиомиелит регистрируется в 1 случае на 3 миллиона привитых детей.

Опасность прививки сильно преувеличена.

Каждый родитель должен понимать, что без прививки ребенок может погибнуть или остаться на всю жизнь инвалидом, а после формирования иммунитета вероятности заражения практически нет.

У детей, которые имеют:

• ВИЧ;
• неврологические осложнения после любых других прививок;
• острые расстройства пищеварения;
• любую другую вирусную инфекцию.

Эти же состояния являются противопоказаниями для прививки. Обычно ни родители, ни педиатры не оставляют без внимания любое из этих состояний. Заболеть ребенок может только в том случае, если у него есть ВИЧ, но его не обнаружили. Это бывает крайне редко.

После прививки здоровый ребенок может реагировать повышением температуры – иногда на 5-14 день, однократной рвотой, поносом, небольшой местной аллергической реакцией, снижением аппетита, общим недомоганием. Лечения обычно не требуется, реакции кратковременны, это подтверждение того, что организм ребенка формирует иммунную защиту.

Обращаться к врачу нужно только тогда, когда ребенок высоко лихорадит или совсем отказывается от еды после прививки.

Существует 2 типа вакцин: инактивированная – содержит убитые вирусы, вызывает образование интерферона, выпускается в инъекциях, и живая – содержит ослабленные живые вирусы, выпускается в каплях, образует местный иммунитет в кишечнике.

Инактивированная однокомпонентная (уколы) – это «Имовакс Полио» и «Полиорикс», вакцина импортная. Многокомпонентные — «Инфанрикс», «Тетраксим», «Пентаксим», в состав входят компоненты против других инфекций – столбняка, коклюша, дифтерии, гемофильных инфекций, гепатита. В состав также входят антибиотики в малых дозах – неомицин, полимиксин, стрептомицин. В качестве консерванта в состав введен мертиолят или соединение, содержащее ртуть, подавляет рост бактерий и грибков. Это вещество разрешено к применению в Европе и США. Во многих случаях ребенок реагирует аллергией и недомоганием именно на антибиотики и консерванты, входящие в состав.

Живая оральная (капли) – вакцина производства России, так и называется – «полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов», состав – ослабленные вирусы.

Вакцинацию проводят по национальному календарю. Первые два раза – в 3 и 4,5 месяцев – вводят инактивированную вакцину, в которой вирусов нет. Значит, и опасность заражения отсутствует. Живую оральную вакцину вводят только в третий раз, когда в организме достаточно специфических антител, способных победить вирус. Для ревакцинации и внеплановых прививок тоже используют живую вакцину.

Живую вакцину никогда не вводят первый раз, дают ее только тем, кто уже был привит.

До того, как капать живую вакцину, медицинский работник обязательно выясняет, нет ли в окружении ребенка беременных женщин или непривитых людей. После прививки живой вакциной ребенок будет выделять штамм ослабленного вакцинного вируса, и это опасно для плода или человека без иммунитета от полиомиелита. Хотя вирус и сильно ослаблен, но он живой. Если иммунитет матери слабый, то плод может пострадать. Обычно эту проблему решают социальными мерами: ребенка прививают, но все люди, находящиеся в группе риска, не контактируют с ним в течение 60 дней, когда возможно выделение вируса в окружающую среду.

Все дети, кто получил прививку хотя бы один раз, заразиться от привитого живой вакциной ребенка не могут. У них уже достаточно антител для защиты.

Избегать прививки – значит подвергать своего ребенка прямой опасности. Циркуляция вируса доказана на Украине, вдобавок ко всем ее бедам. Вирусы не знают границ и таможен, им безразличны убеждения, точки зрения и прочие моральные терзания. Для вируса человек – просто субстрат питания и жизни. Природа сурова, и естественный отбор никто не отменял.

источник

Известный украинский врач Евгений Комаровский ответил на самые частые вопросы родителей о дополнительной вакцинации детей от полиемиелита.

Полиомиелит — вирусная инфекция (вирусная — значит, никаких лекарств, способных погубить возбудителя, не существует). Передается через рот: водным путем, то есть как болезнь грязных рук. Единственно эффективный способ профилактики — вакцинация.

Для понимания дальнейшего текста — краткая информация о вакцинах.

ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина) — вакцина, содержащая живой ослабленный вирус полиомиелита. Капается в рот — 2 капли на язык.

ИПВ — полиомиелитная вакцина, содержащая инактивированный (убитый) вирус полиомиелита. Вводится инъекционно (укол). ИПВ может входить в состав комбинированных вакцин, таких, например, как «Инфанрикс» и «Пентаксим».

Мой ребенок привит по календарю (полностью или частично). Соглашаться ли на дополнительную вакцинацию от полиомиелита? Если да, то зачем она нужна?

В Украине подтверждена активная циркуляция вирусов полиомиелита. Прервать ее (эту циркуляцию) может одновременная массовая вакцинация детей ОПВ, которая проводится в несколько раундов (туров).

Дети, правильно привитые по календарю с использованием ИПВ, практически не имеют риска заболеть, но могут быть носителями (и распространителями) вируса, поскольку ИПВ (в отличие от ОПВ) не формирует местного иммунитета в кишечнике.

Именно поэтому таким детям рекомендуется дополнительная вакцинация ОПВ. Цель дополнительной вакцинации от полиомиелита — не столько защита данного ребенка, сколько прекращение циркуляции вируса в стране.

Принципиально важен тот факт, что для детей, изначально вакцинированных ИПВ, последующая вакцинация ОПВ абсолютно безопасна.

Мой ребенок вообще не привит. Можно ли ему капать капли от полиомиелита?

Если ребенку больше 2 месяцев и он никогда ранее не прививался от полиомиелита, вакцинация должна начинаться с ИПВ.

ОПВ вводится не ранее чем через 2 недели после ИПВ.

Я знаю, что вакцину разморозили, а потом опять заморозили. Что это значит? Это опасно?

Для вакцинируемых — ничего не значит и никакой опасности не представляет. ВОЗ, фирма-производитель вакцины и МОЗ подтвердили, что повторная заморозка вакцины не влияет на её эффективность и безопасность. С этим не согласны некоторые журналисты, некоторые приближенные к МОЗ бизнесмены, утратившие возможность заработать на покупке вакцины, и все профессиональные противники прививок, поэтому вы имеете возможность регулярно об этом читать.

Эксперты ВОЗ и производитель вакцины официально уведомляют, что ОПВ чувствительна к теплу, поэтому ее качество необходимо тщательно контролировать с помощью термоиндикаторов.
Родители имеют возможность лично убедиться в пригодности или непригодности вакцины.

Все флаконы снабжены термоиндикатором (как правило, он размещается на этикетке). Термоиндикатор — это квадрат, который находится внутри круга. Если флакон подвергается излишнему воздействию тепла, квадрат темнеет. Можно использовать только те флаконы, на которых внутренний квадрат светлее, чем внешний круг.

Опасна ли для ребенка вакцина от полиомиелита?

И ОПВ, и ИПВ относятся к наиболее безопасным вакцинам. Единственным серьезным осложнением ОПВ является так называемый вакцино-ассоциированный полиомиелит (ВАП). Вакцина живая, поэтому у некоторых непривитых детей (в среднем у 1 (одного) из 3 миллионов) возможно развитие болезни после вакцинации. Именно для того, чтобы избежать ВАП, вакцинацию начинают с ИПВ — инактивированная вакцина создает иммунитет, достаточный для предотвращения ВАП.

• ИПВ не опасна в принципе;
• ОПВ опасна непривитым;
• ОПВ не опасна ранее привитым ИПВ.

Опасен ли для окружающих ребенок, привитый живой вакциной от полиомиелита?

Привитый ОПВ ребенок некоторое время выделяет в окружающую среду живой вирус, т. е. является источником инфекции. Для полностью или частично привитых от полиомиелита — риска никакого. Для непривитых вообще — теоретически риск заболевания есть, и он составляет 1 случай на 7–14 млн прививок. Однако даже такой риск может быть уменьшен при соблюдении элементарных правил личной гигиены (напоминаю: полиомиелит — болезнь грязных рук).

С учетом крайне низкой вероятности развития ВАП у контактных ни в каких изоляциях, запретах и карантинах нет необходимости, и такие меры не принимаются ни в одной стране мира.

источник

Реакция на прививку от полиомиелита Сэбина (ослабленная) развивается максимально часто. Основную проблему представляет вакцино-ассоциированный полиомиелит, который становится источником параличей.

Вакцинация детям проводится первый раз в 3 месяца. При отсутствии осложнений вторую прививку делают в 4,5 месяца, следующая – в 6 месяцев. Такие сроки прописаны в национальном календаре.

Реакция на прививку формируется не только вследствие попадания в ослабленный организм живого штамма полиовируса. Существуют более опасные последствия, о которых официальная медицина умалчивает. Обо всем подробнее в статье.

Вакциноассоциированные реакции разделяются на местные и общие.

Местные реакции – покраснение, отечность, болевые ощущения в месте инъекции инактивированного препарата Солка. Общие последствия состояния возникают на фоне снижения иммунитета при неадекватной реакции на чужеродные вирусные антигены. Большей реактогенностью обладает вакцина Сэбина. При введении ослабленных формальдегидом вирусов возможно поражение нервных волокон и спинномозговых ганглиев. Такая реакция появляется редко, но опасность состояния определяет отказы родителей от прививок у ребенка.

Особо осторожно относятся к вакцинации молодые мамы, которые тщательно изучают отзывы родителей, информацию о последствиях, осложнениях.

Полиомиелит – смертельная инфекция, от которой нет лекарственных препаратов. Единственная защита – прививка. Реакции на вакцину, к сожалению, бывают. Человечество около 50 лет безуспешно борется с вакцино-ассоциированным полиомиелитом. Осложнение появляется редко, но довольно опасно.

Заражение полиомиелитом происходит воздушно-капельным, контактным путем. Защититься от полиовируса практически невозможно.

Симптомы заболевания после инфицирования развиваются только у 5% людей. У 95% зараженных не прослеживается даже клинических признаков заболевания. Ситуацию ученые объясняют генетической предрасположенностью к заболеванию вследствие особого строения нервной ткани у определенных людей.

Статистика свидетельствует, что только у 1% людей формируется мышечный паралич, атрофия . Последствия состояния – человек остается инвалидом. Смертельная опасность создается параличом межреберной мускулатуры. Блокада дыхания приводит к удушью.

Отзывы о прививке от специалистов свидетельствуют о сохранении иммуноглобулинов в крови после вакцинации на протяжении 10 лет. Это максимальный срок, поэтому после истечения интервала проводится ревакцинация.

Случаи заражения диким штаммом вируса у вакцинированного человека протекают легче, но встречаются параличи, парезы мышц.

Негативные отзывы людей основаны на описании побочных эффектов вакцинации. Вакциноассоциированные реакции, местные и общие последствия – все это встречается.

До массового распространения прививок Солка, Сэбина наблюдалась гибель большого количества людей в Европе, Америке. Статистика показала, что способ привел к ликвидации заболевания во многих странах. Всемирная организация здравоохранения даже разработала программу по уничтожению инфекции во всем мире. Специалистам не удалось устранить заболевание из-за постоянной мутации возбудителя.

Существует информация о появлении мутированного штамма полиовируса в Японии, сформированного за счет обмена информацией между типами, входящими в состав вакцины.

Первый этап проводится в 3 месяца проводится из-за неустойчивости организма малыша к инфекции. К этому сроку заканчиваются материнские иммуноглобулины, полученные с молоком. В Азии вакцинацию осуществляют прямо в родильном отделении.

Негативные отзывы и отказы родителей затрудняют повсеместное уничтожение инфекции. Поражая организм невакцинированного человека, полиовирус получает возможности для репродукции в человеческой популяции.

Нет достоверных научных результатов, что эффективность прививки от полиомиелита превышает побочное действие, провоцируемое инфекцией. В США по данным статистики не существует заболевания, но статистики относительно последствий вакцинации нет. Вакциноассоциированные реакции представляют опасность для жизни человека, если протекают, как мышечные параличи.

Первые результаты снижения инфекции начали прослеживаться после 1953 года, когда появилась вакцина Солка. Статистика указала на уменьшение выраженности болезни примерно на 47%. Далее статистика стала еще более положительный. Отзывы о вакцинации были только положительными, как среди пациентов, так и у врачей.

Почему не сработала программа по массовому уничтожению инфекции? С появлением высокоразрешающей электронной микроскопии у специалистов появилась возможность для изучения мелких вирусов. После этого среди ученых появились негативные отзывы о заболевании. Некоторые европейские страны после этого не приняли программу по массовой вакцинации, но статистика показала, что среди жителей также уменьшилась заболеваемость полиомиелитом.

Результаты связаны с изменением подходов к подсчету количества случаев. Регистрировать паралитические формы стали реже вследствие новых подходов к формированию диагноза. Полиомиелитический паралич стали считать заболеванием только после подтверждения этиологии путем двукратного выявления через временной интервал.

Факты подтверждают малую зависимость статистики от вакцинации полиомиелита. Нельзя оценить, насколько серьезную роль в ликвидации заболевания сыграли прививки.

Противопоказания к инактивированной прививке Солка:

• Неврологические расстройства на предыдущую инъекцию;
• Иммунодефициты.

Вышеописанные противопоказания являются абсолютными. При наличии данных состояний у человека введение вакцины запрещено.

• Аллергические состояния;
• Диспепсические расстройства: боли живота, понос, аллергия.

Противопоказания к применению ОПВ:

1. Иммунодефицитные состояния;

2. Неврологические осложнения после предыдущей вакцинации.

Встречаются побочные эффекты вакцинации ОПВ:

Инактивированная вакцина от полиомиелита вводится внутримышечно или подкожно. Препарат не содержит живых вирусов, поэтому вызывает меньше осложнений.

1. Аллергические реакции на составные компоненты препарата;
2. Повышенная чувствительность к антимикробным средствам – полимиксин Б, неомицин.

Последствия вакцинации инактивированной вакциной:

• Повышение температуры;
• Уменьшение аппетита;
• Недомогание и слабость;
• Местные реакции в области инъекции.

Согласно современному календарю оральная вакцинация проводится ребенку в 3, 4, 6 месяцев. Повторная ревакцинация осуществляется в возрасте 18-20 месяцев.

Первичное введение разделяется на 2 этапа с промежутком не менее 1,5 месяца. Ревакцинация – через год и 5 лет.

Самым опасным осложнением вакцинации является вакцино-ассоциированный полиомиелит, развивающийся при первом введении препарата.

Дети с врожденным вирусом иммунодефицита, аномалиями развития подвергаются вакцинации только инактивированной прививкой.

Сроки по национальному календарю:

1. Первая вакцинация ИПВ – 3 месяца;
2. Вторая – 4,5 месяца;
3. Третья ИПВ – 6 месяцев;
4. Первая ОПВ – 18 месяцев;
5. Вторая ОПВ – 20 месяцев;
6. Третья ОПВ – 14 лет.

Откладывается прививка от полиомиелита при нарушениях иммунитета. Ребенок с иммунодефицитом обязательно должен быть изолирован от детей, которым была введена ОПВ на протяжении 2 недель. Такие дошкольники не должны посещать детский сад во время вакцинации против полиомиелита.

При хорошем иммунитете вирус редко вызывает полиомиелитный паралич. Выше приводили статистику о том, что у 95% людей инфицирование не сопровождается клиническими симптомами. Для формирования естественного иммунитета необходимо около 2 недель. Если ребенок спит не менее 8 часов, ежедневно прогуливается на свежем воздухе, качественно питается, не имеет иммунодефицита, вероятность поражения нервных волокон низка.

Вирус полиомиелита поражает клетки с нейротрофическими нарушениями. Недостаток глюкозы, интоксикация крови – провоцирующие факторы.

Непривитые дети при заражении вирусом при формировании защитных реакций могут иметь легкие симптомы:

• Повышение температуры;
• Общее недомогание;
• Раздражительность.

При любых мышечных судорогах следует обратиться к врачу.

Осложнения возникают не только вследствие реакции человеческого организма на проникновение полиовируса. Есть негласная информация о мутации штаммов, входящих в состав прививки, выработке новых вирионов с уникальными свойствами.

Японские ученые обнаружили вирус, мутировавший вследствие массовой вакцинации в стране. После тщательного исследования обнаружено, что штамм обладает нейровирулентностью, хотя при изготовлении прививки используются ослабленные возбудители, лишенные тропности к нервной системе. Вакцинные «особи» имеют тропность только к кишечнику. Осложнения при инфицировании таким полиовирусом самые опасные – паралич, парезы, атрофия мышечной ткани.

Интересная информация пришла из института Пастера, специалисты которого тщательно исследовали возбудителя. После экспериментов выяснилось, что возбудители полиомиелита способны соединятся между собой, обмениваясь информацией.

Поливакцина создает благоприятные условия для формирования новых вирионов.

Внимание! Информация приведенная на сайте является мнением автора, основанного на определенных фактах. Контент не претендует на общее признание. Многие врачи будут оспаривать мнение, а вторая часть согласится. Выводы напрашиваются давно. Есть предположение, что ВИЧ также стал следствием массового использования прививки от полиомиелита. Предлагаем обсудить материал через форму комментариев.

Осложнения от дикого вируса опаснее, ослабленных форм. Вакциноассоциированные реакции создают дополнительную нагрузку на иммунитет. Побочное действие полиомиелитной прививки, индивидуальные особенности реакции на введение чужеродных антигенов – факторы, требующие тщательного анализа.

Вакцинация от полиомиелита проводится живой и инактивированной прививкой. При втором типе осложнений наблюдается меньше.

Побочное действие чаще прослеживается на отечественную вакцину. Меньше осложнений при использовании «Инфанрикс», «Инфанрикс гекса», «Инфанрикс ипв». По частоте последствий «Тетракок» находится между отечественным «Микроген» и зарубежным аналогом.

Специалисты считают, что безопаснее вводить поливакцины, чем монокомпонентные препараты. Утверждение требует анализа информации, так как вышеописанные факты приводят к опасным последствиям. Введение нескольких штаммов вируса одновременно провоцирует обмен информацией между вирионами, приобретение ими новой информации. Появляются новые вирионы.

Если ситуация будут распространяться, то не только ВОЗ не сможет победить полиомиелит на планете. Появится много новых полиовирусов, от которых потребуется вводить несколько прививок.

Безопасность поливакцин вызывает сомнения. Их разовое введение удобно для ребенка из-за уменьшения психогенного травмирования при инъекции. Ослабленная вакцина Сэбина вводится в виде капель в рот. Форма удобная, но провоцирует вакциноассоциированные реакции, с которыми упорно пытаются справиться врачи.

источник

Детская вакцинация — злободневная тема, особенно для родителей. Много вопросов вызывает прививание от полиомиелита. Это опаснейшее заболевание нервной системы нередко заканчивается периферическим параличом. Поэтому вакцинация от полиомиелита сегодня включена в прививочный график.

Иммунизация ведётся 2 видами полиопрепаратов в несколько этапов: сначала инактивированной вакциной, затем живой. И эта последняя прививка пугает родителей больше всего: а вдруг ребёнок заразится от привитого полиомиелитом? Возможно ли это? Давайте разбираться.

Итак, для борьбы с полиомиелитом создано и по сей день применяется 2 вида средств. Это инактивированная вакцина, включающая «убитый» полиовирус, вводимая внутримышечно (она же ИПВ).

И оральная вакцина, состоящая из живых аттенуированных вирусов (известная как ОПВ), которая закапывается в рот. Она включает штаммы, выращенных таким образом, что их нейровирулентность (болезнетворность) значительно снижена, то есть заболевание они вызвать не способны.

Попадая внутрь, ОПВ полностью имитирует нормальное поступление клеток-возбудителей в организм. Она защищает ЖКТ от инфекции, препятствуя вирусной репликации, а значит, и выделению патогенных микроорганизмов с калом.

Но у ОПВ есть и минус – вирусы могут вернуть себе нейровирулентные качества (например, если ребёнок страдает от иммунодефицита или патологией пищеварительной системы), из-за чего может развиться вакциноассоциированный полиомиелит в паралитической форме (ВАПП). А это уже грозит непривитому человеку инфицированием при контакте с больным.

ВАПП диагностируется очень редко – один случай на 500 000 – 2 000 000 доз. И это происходит после первой инъекции. Установлено, что при второй вакцинации частота данного явления гораздо меньше, а при третьей почти никогда не встречается.

Шансы заразиться от инъекции здоровому ребёнку ничтожны. Но можно ли подхватить полиомиелит от уже привитого? Да, теоретически.

Этой угрозе подвержены непривитые люди, страдающие от иммунодефицита, беременные женщины, а также груднички с патологиями иммунной системы. Поэтому следует проявлять осторожность. К тому же если в семье имеются несколько детей, и один уже был вакцинирован ОПВ, то другие, не привитые, могут заразиться ВАПП. Он передаётся пищевым или контактно-бытовым путём.

После процедуры ОПВ вирус существует в кишечнике ребёнка около двух месяцев. Именно поэтому родителей предупреждают, что если их чадо только что прошло вакцинацию, то ему запрещается посещать детские сады в течение вышеназванного периода.

Помните, что вирусовыделение у детей крайне мало, а при передаче объём патогенных частиц уменьшается в несколько раз.

А значит, если ребёнок подхватил вакциноассоциированный полиомиелит, то это не является поводом для паники. Как правило, данная инфекция проходит в облегчённой форме, не давая осложнений.

И всё-таки может ли ребёнок заразить других после вакцинации от полиомиелита? Подобные случаи очень редки и почти что не наблюдаются в жизни. Именно поэтому важно понимать необходимость иммунизации. Только так можно быть уверенным в том, что вирус не заденет никого.

Карантин действительно необходим ребёнку, прошедшему иммунизацию от полиомиелита. Это подтвердит любой врач. Подобная процедура необходима во избежание заражений других непривитых детей ВАПП. Такому ребёнку назначают карантин на 60 дней.

Нужно понимать, что опасность представляют лишь вирулентные вирусы, а чтобы стать такими, они должны пройти мутацию в кишечнике привитого. Это возможно, если у человека имеется серьёзный иммунодефицит, что само по себе – редчайший случай.

Поэтому обычно привитый малыш выделяет не изменённые (не опасные) вирусы в гораздо меньшем количестве (пассивная иммунизация), чем ему ввели при иммунизации. То есть окружающие, получившие такую незначительную дозу, просто поддерживают напряжённость иммунитета в коллективе.

Это и есть цель ОПВ вакцинации. Но даже если предположить, что непривитый малыш всё-таки сумел подхватить вирулентный вирус (то есть у него тоже присутствует тяжёлый иммунодефицит), вероятность заболеть полиомиелитом всего 5% (и меньше).

Но, даже попав в эту статистику (что совсем уж невероятно), ребёнок вряд ли получит паралитическую форму (чего все боятся). Болезнь пройдёт незаметно или будет похожа на ОРВИ либо на кишечную инфекцию.

И лишь у 2% детей есть шанс заболеть именно вакциноассоциированным параличом. Но не забываем, что такой малыш имеет тяжёлый иммунодефицит. К тому же контакт должен быть длительным и тесным.

В условиях садика все перечисленные моменты вряд ли совпадут. Поэтому такие случаи и не регистрировались.

Но даже если случилось самое неприятное, и ребёнок заболел вакциноассоциированный параличом (ВАПП) — это не приговор.

Пролеченная патология (согласно статистическим данным) оставляет паралич лишь у 25% переболевших, а более чем в 30% случаев вылечивается без последствий.

Как проявляется полиомиелит? Симптомы этой болезни могут диагностироваться в различные временные периоды и напрямую зависят от пути инфицирования. В обычном случае у вакцинанта признаки полиомиелита могут возникнуть в течение 4-30 дней после иммунизации.

Однако если ребёнок был заражён при контакте с привитым живой вакциной, то симптомы обычно проявляются спустя два или три месяца. Примечательно, что иммунодефицитные лица могут обнаружить у себя вакциноассоциированный полиомиелит спустя целых шесть месяцев.

По тяжести врачи различают три основных формы ВАПП:

• лёгкая, проходящая спустя месяц (абортивная форма);
• паралитическая, вызывающая одноимённые синдромы и повышающая хрупкость костных тканей;
• и тяжёлая, способная вызывать инвалидизацию человека (атрофируя мышцы) или даже приводить к летальному исходу.

К симптомам ВАПП относятся:

• головные боли;
• рост температуры тела;
• подёргивания мышц;
• кашель;
• боли в спине и конечностях;
• ринит;
• бессонница (или наоборот, сонливость);
• и диспепсические расстройства.

Привитые дети не опасны для окружающих. Исключение – ОПВ вакцинация. После этой процедуры пациент ещё 60 дней выделяет в среду вирусные штаммы. В данный период при тесном контакте непривитый малыш может инфицироваться.

Но если к этому времени им уже пройдена 2-х кратная вакцинация ИПВ, он никогда не заболеет ВАПП, а значит, может смело контактировать с привитыми ОПВ. Следует помнить, что заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом ребёнок может, лишь имея иммунодефицит.

Однако если намечается даже потенциальный контакт с привитым ОПВ, следует провакцинировать непривитого малыша.

При отказе от процедуры обязательно разобщите детей на 2 месяца с момента оральной иммунизации.

Заразен ли ребенок после прививки? Отвечает врач аллерголог-иммунолог:

Ликвидация полиомиелита — важнейший проект мирового здравоохранения, основанный на истории применения 2-х высокоэффективных вакцин, имеющих свои плюсы и минусы. Первая – ИПВ показала хорошие профилактические результаты, но и множественные побочные реакции. Это послужило широкому использованию ОПВ на многие годы.

Но и у неё появились проблемы – вакцинородственные полиовирусы и ВАПП. Поэтому последние годы идёт тенденция к замене оральных полиопрепаратов на инактивированные. В некоторых странах живая вакцина вообще не применяется. Возможно, и в нашей стране будет также.

Однако пока медики руководствуются принятым законом, согласно которому наиболее эффективной защиты от разнообразных полиовирусов можно достичь, применяя сначала ИПВ, а заканчивая оральными вакцинами.

источник

Инфекционное заболевание полиомиелит является очень опасным. Поэтому вакцинация против него внесена в национальный прививочный календарь и осуществляется в России начиная с 3 месяцев жизни ребёнка. Применяемые полиовакцины существуют двух видов — инактивированные и живые. Эти прививки переносятся хорошо, но распространён другой родительский страх. Существуют данные, свидетельствующие о том, что от привитого против полиомиелита ребёнка можно заразиться этой опасной инфекцией.

Давайте разберёмся, можно ли заболеть полиомиелитом после контакта с привитым ребёнком? Какие вакцины используются в России и за рубежом? Какие из них более опасны? Можно ли контактировать непривитому против полиомиелита ребёнку с привитым?

Есть два вида вакцин, дающих защиту от этой болезни. Как уже было сказано выше они содержат или инактивированный, или живой вирус полиомиелита.

1. ОПВ — оральная полиомиелитная вакцина (живая). Она начала применяться после клинических испытаний в 1960 годах. Эта вакцина содержит живые штаммы трёх типов вируса полиомиелита. Чтобы вирусные тела потеряли свои поражающие свойства и стали ослабленными, их многократно выращивают в культуре клеток обезьян, которая является для них неподходящей. В результате вирусы остаются живыми, но становятся неспособными вызвать болезнь. Введение этой вакцины оральным путём осуществляется неспроста. Дело в том, что полиомиелитом можно заразиться именно пищевым, водным или бытовым путём. То есть инфекция попадает в организм через рот. Живая вакцина против полиомиелита имитирует естественное поступление вирусов в организм человека. Она вызывает формирование не только гуморального иммунитета, когда вырабатываются специфические антитела, но и клеточного (фагоциты и лимфоциты, препятствующие проникновению вируса в организм). Минусом этой вакцины является то, что в некоторых случаях ослабленные вирусные тела могут вернуть себе патогенность (причинение вреда организму). То есть из пассивных перейти в активные формы. Тогда есть риск возникновения постпрививочного вакциноассоциированного полиомиелита. В этом случае контакт с привитым от полиомиелита может быть опасен для непривитого человека, так как он может заразиться.
2. ИПВ — инактивированная полиомиелитная вакцина. Была первой широко распространённой вакциной от полиомиелита. Вирус убивают с помощью формалина и затем вводят в организм человека внутримышечно или подкожно (взрослым). Иммунные клетки реагируют на чужеродные агенты и вырабатывают защиту в виде антител. То есть при введении инактивированной вакцины формируется гуморальный иммунитет. Но недостатком этой прививки является то, что на поверхности пищеварительного тракта защиты не формируется, так как вирус полиомиелита по нему не проходит. Следовательно, даже после трёхкратной вакцинации остаётся риск заболеть полиомиелитом.

Обе эти вакцины содержатся сразу три штамма полиомиелитного вируса. После перенесённой болезни иммунитет сохраняется только к одному штамму. Поэтому даже если человек переболел полиомиелитом, ему все равно нужно привиться, так как у него отсутствует защита против других видов вируса.

Прививка против полиомиелита в нашей стране внесена в национальный прививочный календарь. При проведении вакцинации препаратом ОПВ первичная иммунизация состоит из трёх введений в 3, 4,5 и 6 месяцев. Первая ревакцинация проводится в полтора года, вторая — в 20 месяцев, третья — в 14 лет.

Если вакцинация проводится ИПВ (убитыми штаммами), то достаточно двух введений вакцины в возрасте от 2–3 месяцев с интервалом 45 дней (детям с иммунодефицитом — 3 раза). Первая ревакцинация проводится через год после первичной иммунизации, вторая — через 5 лет.

Живая вакцина от полиомиелита более эффективна в плане создания иммунитета, но она имеет больше осложнений и побочных реакций, для неё существует больше противопоказаний.

Можно ли заразиться полиомиелитом от прививки? Можно, если использовать живую вакцину у следующих групп населения:

• лица с иммунодефицитными состояниями;
• беременные женщины;
• дети, имеющие врождённые пороки пищеварительной системы.

Вакциноассоциированный полиомиелит возникает с частотой 1 случай на 500000–2000000 доз. Причём при втором введении вакцины частота появления этого осложнения намного меньше, а при третьем введении оно практически не наблюдается. Именно по этой причине от живой полиомиелитной вакцины отказались многие страны, где это заболевание полностью искоренено. Россия не относится к этим странам, поэтому ОПВ у нас всё ещё используется, хотя с каждым годом всё реже.

Заразен ли ребёнок после прививки от полиомиелита? Если прививка выполнялась оральной полиомиелитной вакциной, то привитый малыш, может быть заразен для окружающих. Но не для всех, а только:

• для непривитых людей имеющих иммунодефицит;
• беременных женщин;
• грудных детей с врождённой патологией иммунной системы.

Можно ли заразиться полиомиелитом от привитого ребёнка? — да, теоретически такой вариант возможен. Поэтому родственникам и детям, контактирующим с привитым ОПВ ребёнком, следует быть осторожными. Особенно следует опасаться людям с иммунодефицитом (больные ВИЧ в стадии СПИД, дети с врождённым иммунодефицитом, лица, принимающие иммунодепрессанты). Лечение онкологических заболеваний химиотерапией тоже является фактором, снижающим иммунитет. Эти люди также подвержены заражению полиомиелитом от привитых детей.

Если ребёнок не привит от полиомиелита, но у него нет иммунодефицитного состояния, то риск заразиться от привитого ОПВ вакциной очень мал. Но все равно следует соблюдать элементарные гигиенические правила — мыть руки, не целоваться с привитым, не есть из одной посуды, использовать разные гигиенические принадлежности.

Может ли непривитый ребёнок заразиться от привитого? Если в семье несколько детей и одного из них прививали вакциной, содержащей живые вирусы, то второй, непривитый ребёнок может заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом. Вирус можно получить как контактно-бытовым, так и пищевым путём. Родители часто являются звеном передачи вируса через свои руки.

После вакцинации живой полиовакциной вирус остаётся в кишечнике ребёнка около 1–2 месяцев, поэтому в детских учреждениях предупреждают, если кто-либо из детей прививался ОПВ, чтобы непривитые не посещали детские сады в течение 2 месяцев.

Инактивированная вакцина против полиомиелита не может привести к заражению. А живая ослабленная — теоретически может. Поэтому сейчас всё чаще выбор делается в пользу ИПВ. Но если всё же ребёнка вакцинировали с помощью ОПВ, следует знать о возможности развития вакциноассоциированного полиомиелита у привитого малыша, а также его заразности для окружающих. Вирус полиомиелита хорошо устойчив к негативному воздействию, поэтому посуду и столовые принадлежности, игрушки и другие предметы, которые оказываются во рту у ребёнка нужно обрабатывать хлорсодержащими растворами.

Следует отметить, что вирусовыделение у привитых детей очень маленькое, а при передаче величина вирусных частиц уменьшается ещё в несколько раз. Поэтому даже если ребёнок заразился вакциноассоциированным полиомиелитом, не стоит паниковать. В большинстве случаев он проходит в очень лёгкой форме без параличей и серьёзных осложнений.

Так может ребёнок заразить окружающих после прививки от полиомиелита? — такие случаи редки и практически не наблюдаются в жизни. Поэтому важно проводить вакцинацию не одному малышу, а всем окружающим. Только так можно с уверенностью утверждать, что вирус не поразит никого.

источник

Ежегодно в Российской Федерации утверждается национальный прививочный календарь для детей. Прививка от полиомиелита ребенку является обязательной, что обусловлено тяжестью инфекционного заболевания. Болезнь поражает центральную нервную систему, нередко приводит к критическим последствиям, таким как паралич и летальный исход. Заболевание быстротечно, через несколько часов после начала заражения может начаться парализация конечностей.

Распространение вируса вероятно через поцелуй, через зараженные фекалии, когда меняют подгузники у ребенка, являющегося носителем инфекции, а также через воду, продукты питания. Распространителями вируса также могут являться насекомые. Чаще всего инфекция поражает детский организм, у которого нет стойкого иммунитета к заболеванию.

Родители могут проследить по календарю, когда делают прививку от полиомиелита. Первая — делается в 3 месяца. Вторая и третья — в 4,5 и 6 месяцев. При переносе срока, последующие процедуры проводятся с перерывом в 45 дней.

Родители могут решить — прививать малыша или отказаться. Специалисты медики предупреждают, что единственный способ рекомендуемой, надежной защиты ребенка — это вовремя сделанная прививка.

Ревакцинация, направленная на укрепление сформированного иммунитета, начинается при достижении ребенком возраста 1,5 года. Следующая процедура проводится в 20 месяцев. При сдвиге сроков, вторая назначается через 60 дней. Последняя, третья — делается школьнику при достижении 14 лет.

Сейчас используется два вида: инактивированная (ИПВ) и оральная (ОПВ). ИПВ вводится только внутримышечно, ОПВ вводят через рот. Основа ИПВ — убитый, мертвый полиовирус. ОПВ содержит ослабленный живой вирус. Различают моновалентные и комплексные препараты.

Существуют отечественные комплексы АКДС и импортные, такие как, «Пентаксим», «Тетракок», сделанные по Франции и бельгийский препарат «Инфанрикс Гекса». В поликлиниках представлены отечественные препараты. Взрослые могут приобрести по собственному желанию импортный аналог, прошедший российскую сертификацию.

Для прививки малышей используется ИПВ. Инъекции делаются только внутримышечно. Для ревакцинации назначают ОПВ. Благодаря тому, что детей прививают в массовом порядке, в стране нет вируса дикого полиомиелита.

Многие государства, граничащие с нашей страной, являются местами вспышек эпидемий. Граждане этих стран, особенно с Центральной Азии, могут являться переносчиками инфекции. Этот вирус особо опасен, тем что длительное время сохраняет свою жизнеспособность. Даже вылечившийся человек еще долгое время является источником инфекции.

Чтобы снизить риск вспышки заболеваний среди детей, для поступления в детское дошкольное учреждение, желательны справки, что ребенку сделаны прививки. В настоящее время это не является обязательным требованием, но, как правило, руководители дошкольных образовательных учреждений категорически настоятельны в подобных претензиях.

Перед тем, как отказаться прививать чадо, родителям необходимо ознакомиться с последствиями и осложнениями, если кроха заболеет. Легкое течение болезни при попадании вируса в кровь, напоминает простудное заболевание. Невысокая температура, кашель, небольшой насморк.

При тяжелой форме — инфекция попадает в желудок и существует риск проявиться паралитической форме болезни. Паралич конечностей диагностируется у 1 % заболевших детей. Чем старше малыш, тем он тяжелее переносит компоненты препарата. Когда родители интересуются, в каком возрасте обычно делают прививку от полиомиелита, врачи рекомендуют начинать прививать грудничка с 3 — х месяцев.

Прививка от полиомиелита школьнику в 7 лет вызывает более сильную реакцию, чем дошкольников. Повышенная температура тела держится дольше, возможна неоднократная рвота, понос, отказ от пищи, упадок сил.

Необходимо больше пить чистой питьевой или минеральной воды, нельзя есть острые жареные блюда. Если температура выше 38 градусов держится несколько дней, необходимо вызвать врача.

Чтобы избежать симптомов малышей после прививки, необходимо подготовиться.

• Подготовка начинается с осмотра у педиатра, который назначает анализы и рекомендует пройти осмотры у профилирующих врачей. При получении отвода у любого специалиста, прививка переносится, до нормализации состояния здоровья несмышленыша.
• Если у крохи есть аллергическая реакция на продукты или медицинские препараты, родители обязаны предупредить врача заранее, чтобы тот назначил курс противоаллергических препаратов. В день процедуры, грудничок должен быть здоров, ни кашлять, ни чихать. Если начали резаться зубки — сроки будут перенесены. При аллергии делается прививка пинтаксим.
• В день назначенной процедуры в рацион грудничка нельзя вводить новые виды прикорма. Малыша следует обеспечить обильным питьем.
• При ИПВ в день прививки и на следующий день нельзя купать кроху. Гигиенические процедуры проводить влажными салфетками. Прогулки необходимо ограничить на 2 -3 дня.
• При ОПВ никаких ограничений для деток нет.

Даже противники признают резкое снижение числа заболевших с 1988 года, когда началась всемирная компания по профилактике данного инфекционного заболевания. Число заболевших снизилось на 95%. Несмотря, на снижение числа больных, риск возникновения и распространения эпидемии сохраняется.

Опасность вируса состоит в его длительном инкубационном периоде. Даже один инфицированный ребенок или взрослый способен вызвать вспышку опасной эпидемии, как случилось в Таджикистане. У непривитых детей полностью отсутствует иммунитет к данной болезни, именно поэтому такие малыши относятся к особой группе риска.

Основной курс, который состоит из 3 — х прививок, уже позволяет сформировать стойкий иммунитет у 95% детей. Живая вакцина в ОПВ формирует иммунитет среды кишечника, что в свою очередь позволяет остановить и полностью прекратить распространение дикого полиовируса.

Взрослым, которые отказались от вакцинации своих малышей, очень важен ответ на вопрос, заразен ли ребенок после прививки от полиомиелита.

Дети вместе играют во дворе, в парках, на детских площадках. Оградить чадо в таких условиях от контакта с малышом, которого привили, практически невозможно.

Специалисты считают, что теоретически существуют шансы заразиться от привитого крохи. Но шансы настолько мизерны, что практически не проявляются на практике.

Родителям, которые переживают за здоровье своих непривитых детишек, необходимо соблюдать несколько правил и выполнять определенные действия если в семье.

• Детки с врожденным иммунодефицитом, больные ВИЧ в стадии СПИД, онкологические больные, проходящие курс лечения химиотерапией особенно уязвимы к полиовирусу. Указанным лицам следует избегать контактов с недавно привитыми несмышленышами, особенно если использовалась живая вакцина. Беременный женщины, груднички с патологией иммунной системы также находятся в группе риска, которым противопоказан контакт с только что привитым крохой.
• Соблюдать правила гигиены. У привитого чада должна быть собственная посуда, индивидуальные гигиенические принадлежности: зубная щетка, мыло, полотенце. После смены подгузников, обязательно мыть руки с мылом.
• Опасность заражения держится в течении 2 — х месяцев после вакцинации. Именно это время живой вирус остается активным в кишечнике. Этот период времени мамочкам следует воздержаться от желания поцеловать кроху, чтобы вирус не мог передаться дальше.
• Вирус хорошо поддается на внешнее воздействие. Дома необходимо периодически мыть игрушки, полы хлорсодержащими жидкостями.
• Сама прививка от полиомиелита неопасна. Опасность несут живые штаммы, возникающие в кишечнике несмышленыша после ОПВ. Из-за них кроха некоторые взрослые считают заразным, предлагают ограничить контакт с непривитыми детьми. Но, при соблюдении правил гигиены, опасность заражения минимальна.

Трудно проследить за малышом, куда он уронил игрушку на улице и сразу засунул себе в рот. Какими руками, чистыми или грязными брал другой непоседа игрушку в детском саду, перед тем как ваше чадо решило поиграть этой же машинкой или мячиком.

Поэтому существует правило, если в группе детсада проводят ревакцинацию, непривитым деткам, рекомендуется 60 дней посидеть дома. Рисковать здоровьем своего крохи или нет — решают сами родители.

• Обострение хронического заболевания.
• Острое инфекционное заболевание.
• Болезнь, которая вызвала повышение температуры.

В подобных случаях все прививочные процедуры откладываются до нормализации состояния здоровья несмышленыша. После выздоровления больного врач предлагает обождать 2 — 4 недели.

• Аллергия на составные компоненты препарата.

Использование живой вакцины рекомендуется исключительно здоровым детям. Разрешение дает врач, осмотрев малыша.

• Расстройство неврологического характера, которое было вызвано предыдущей прививкой от полиомиелита.
• Врожденный иммунодефицит.
• Онкологические заболевания. Прививать можно по истечении 6 месяцев, после завершения курса лечебной терапии.
• Острые инфекционные, а также обострение хронических заболеваний. Вакцину разрешается ставить сразу после нормализации температуры и выздоровления.

Любое противопоказание требует заключение медиков о состоянии здоровья несмышленыша.

Очень болезненно родители относятся к теме — прививка от полиомиелита и побочная реакция у ребенка. Взрослому тяжело смотреть на плачущего, тяжело переносящего укол чадо. Надо понимать, все негативные симптомы проходят через несколько дней. За это время у малыша появляется иммунитет к смертельно опасной болезни. Осложнения бывают следующие.

• Температура повышается по истечении 5 — 14 дней после вакцинации для ОПВ.
• Учащение стула, понос, однократная рвота.
• Для ИПВ возможен небольшой отек, покраснение в месте инъекции. Небольшое повышение температуры, капризное беспокойное состояние крохи. Эти симптомы проходят за 1 — 2 дня.
• Появление красной сыпи, как аллергической реакции.
• К особо тяжелому осложнению относится вакциноассоциированный полиомиелит (ВАПП). У несмышленыша с 4 до 13 день начинает подниматься температура, наблюдаются проявления паралича, сильная головная боль, слабость. Болит спина, малыш вертится, пытается найти удобную позу, плачет. Необходимо срочно вызвать скорую помощь и госпитализировать несмышленыша в больницу.

Вакцина полиомиелита формирует иммунитет к заболеванию. Все болезненные ощущения носят временный характер. Побочные эффекты после процедуры чаще всего проходят самостоятельно через некоторое время.

Длительность проявления любого признака недомогания: держится температура, частая рвота, — это повод обратиться к врачу. Проявившиеся после полиомиелита прививки все осложнения у детей, лечатся под наблюдением специалистов и не приводят к тяжелым последствиям.

• После того, как несмышленышу сделали укол, обязательно посидите в коридоре, перед прививочным кабинетом не менее 30 минут.
• К месту инъекции не стоит прикладывать холод или делать согревающий компресс. Категорически не рекомендуется массировать место укола.
• Чтобы несмышленыш перестал плакать достаточно просто напоить кроху водой.
• Если грудничок спит, не стоит будить его, чтобы покормить.
• Кроха может не полностью съесть свою порцию. Не стоит кормить силком. Подождите, когда организм адаптируется.

источник

Острый полиомиелит — это инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом. Полиомиелит поражает нервную систему и за считанные часы может привести к общему параличу.

• Полиомиелит: симптомы, прививка, вакцина
• Инкубационный период
• Симптомы полиомиелита
• Диагностика полиомиелита
• Может ли ребенок заболеть полиомиелитом после прививки
• Может ли ребенок заразиться полиомиелитом от других привитых детей
• Лечение полиомиелита
• Инкубационный период после прививки от полиомиелита?
• Комментарии
• Смотрите также
• Первые признаки полиомиелита и его инкубационный период
• Возбудитель вирусного полиомиелита
• Пути передачи болезни
• Разновидности вирусных состояний
• Симптоматика
• Диагностические методы исследования
• Лечение
• Профилактика
• Осложнения
• Прививка от полиомиелита
• Почему делают прививки от полиомиелита
• График прививок от полиомиелита
• Внеплановая вакцинация от полиомиелита
• Побочные действия на прививку от полиомиелита
• Когда лучше перенести прививку
• Противопоказания к прививке от полиомиелита
• Виды вакцин от полиомиелита
• Полиомиелит
• Прививка от полиомиелита
• Вакцина ОПВ
• Вакцина ИПВ
• Виды инфекции
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение полиомиелита
• Осложнения
• Причины
• Прогноз при лечении полиомиелитов
• Диагноз по симптомам

Механизм передачи возбудителя — фекально-оральный, пути передачи — водный, пищевой и бытовой. Вирусы полиомиелита относят к роду энтеровирусов.

Полиомиелит поражает в основном детей в возрасте до пяти-семи лет. Заболеваемость преобладает в летне-осенние месяцы (июль – сентябрь). В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). Из таких парализованных 5-10% умирают в результате паралича дыхательных мышц.

Длительность инкубационного периода при остром полиомиелите колеблется от 4 до 30 дней. Наиболее часто этот период длится от 6 до 21 дня. В последние дни инкубации и первые дни заболевания больные наиболее заразны.

Только 3 человека из 10 инфицированных имеют какие-либо симптомы, поэтому вирус полиомиелита легко распространяется и встречается, в основном, у детей. Это сделало его одним из самых страшных заболеваний во всем мире.

Источником инфекции является человек: больной или носитель полиомиелита. Вирус проникает в организм через рот и размножается в кишечнике. Полиовирус появляется в отделяемом носоглотки через 36 часов, а в испражнениях – через 72 часа после заражения и продолжает обнаруживаться в носоглотке в течение одной, а в испражнениях – в течение 3-6 недель. Наибольшее выделение вируса происходит в течение первой недели заболевания.

Различают четыре формы проявления полиомиелита – непаралитические (асимптомную, абортивную, менингеальную) и паралитические формы:

• Инаппарантную (асимптомную или вирусоносительство), которая никак не проявляется клинически и может быть обнаружена только лабораторным путем. Размножение вируса заканчивается в кишечнике. Однако дети с инаппарантной формой опасны для окружающих, они выделяют с фекальными массами вирус полиомиелита, в крови у них отмечается высокая концентрация специфических антител.
• Абортивную (малая болезнь), при которой наблюдаются общеинфекционные симптомы без признаков поражения нервной системы, начало болезни похоже на грипп или ОРВИ – повышение температуры, интоксикация, небольшая головная боль, вялость, снижение аппетита, боли в животе, диарея, слабые катаральные явления. Вирус проникает в кровь. Можно лишь заподозрить это заболевание в очаге в окружении типичного случая острого полиомиелита, а затем по результатам вирусологического и серологического исследования подтвердить или отвергнуть этот диагноз. Болезнь заканчивается через 3-7 дней полным выздоровлением; остаточных неврологических симптомов не отмечается.
• Менингеальную, при которой наблюдаются все симптомы, свойственные абортивной форме, однако симптомы более выражены: сильная головная боль, рвота, отмечаются вздрагивания и подергивания отдельных мышц, конечностей, ригидность затылочных мышц (повышение тонуса мышц затылка, при котором человек не может достать своим подбородком до грудины), легко протекающий менингит. Вирус проникает в центральную нервную систему.
• Паралитическую, при которой вирус проникает в центральную нервную систему и поражает клетки спинного и головного мозга. Препаралитический период длится от начала болезни до появления первых признаков поражения двигательной сферы и занимает от нескольких часов до 2-3, реже 5-6 дней. Поражаются шейный, грудной, поясничный отделы спинного мозга. При попытке посадить ребенка в кровати с вытянутыми ногами он плачет, пытается согнуть ноги в коленях, опирается руками о кровать («симптом треножника»). Болевая реакция отмечается и при высаживании ребенка на горшок («симптом горшка»). Паралитическая форма полиомиелита имеет наиболее тяжелое течение, при данной форме наблюдается повышение температуры до 38-40°C. Дети вялы, капризны, теряют аппетит, плохо спят. На 2-3 день, а иногда уже к концу первых суток болезни, появляются головные боли, рвота, боли в конечностях, шее, спине. В дальнейшем этот менинго-радикулярный синдром сохраняется довольно длительно и в сочетании с появившимися вялыми парезами и параличами создает типичную клиническую картину. Очень важным симптомом является подергивание или вздрагивание отдельных мышечных групп.

В части случаев заболевание может иметь двухволновое течение, и тогда в конце 1 волны температура снижается до нормальных или субфебрильных цифр, но через несколько часов или 1-2 дня лихорадочная реакция появляется вновь. Общеинфекционные симптомы уменьшаются, но усиливаются боли в конечностях. Чаще всего страдают нижние конечности. Атрофия мышц появляется довольно рано, на 2-3 неделе болезни, и в дальнейшем прогрессирует.

Восстановительный период острого полиомиелита продолжается 6 месяцев — 1 год. В течение этого времени происходит постепенное, сначала довольно активное, а затем более медленное восстановление нарушенных двигательных функций. Тяжело пораженные мышцы дают лишь частичное восстановление или остаются полностью парализованными на протяжении всей жизни пациента. Эти стойкие парезы и параличи, не имеющие тенденции к восстановлению, характеризуются как остаточные явления после перенесенного острого полиомиелита.

Спинальная форма является самой распространенной формой острого паралитического полиомиелита.

Полиомиелит у ребенка может быть заподозрен педиатром или детским неврологом на основании анамнеза, эпидемиологических данных, диагностически значимых симптомов. На первых порах распознавание полиомиелита затруднено, в связи с чем ошибочно устанавливается диагноз гриппа, ОВРИ, острой кишечной инфекции.

Главную роль в диагностике полиомиелита играют лабораторные тесты: выделение вируса из слизи носоглотки, фекалий; методы ИФА (обнаружение IgM) и РСК (нарастание титра вирусоспецифических антител в парных сыворотках).

Наибольшее значение имеет своевременная диагностика острого паралитического полиомиелита и выявление случаев, подозрительных на это заболевание. Спинномозговая жидкость при полиомиелите прозрачная, бесцветная, вытекает под несколько повышенным давлением. Уровень глюкозы остается в пределах нормы. Со стороны крови при полиомиелите особых изменений не отмечается.

Прививка от полиомиелита сделанная детям в 3 месяца и в 4,5 месяца, согласно календарю профилактических прививок, содержит убитый (неживой) вирус (такая вакцина называется инактивированная или ИПВ) , поэтому заболеть полиомиелитом после такой прививки невозможно.

А третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводят живой вакциной (оральная полиомиелитная вакцина или ОПВ), которая закапывается в рот ребенку. Данная вакцина содержит живой ослабленный вирус полиомиелита, поэтому после ОПВ возможно заболеть полиомиелитом, такое осложнение после прививки называется вакцинассоциированный полиомиелит. Это состояние протекает по типу настоящего полиомиелита, но возбудителем является не дикий вирус, а вакцинный штамм. При этом формируются парезы или параличи. Данное осложнение возможно, если вакцинацию проводили неправильно или вакцина вводилась ребенку с ослабленным иммунитетом. Наибольшая степень риска отмечается после 1 вакцинации живой вакциной.

Важное условие – прививку от полиомиелита, особенно живой вакциной можно делать только здоровому ребенку!

Может. У непривитого ребенка, находящегося в окружении детей, получивших живую вакцину, может развиться вакцинассоциированный полиомиелит. Симптомы проявляются на 4-30 день после вакцинации ОПВ и не отличаются от клинических симптомов паралитического полиомиелита.

Опасная ситуация создается в лечебных учреждениях (стационарах), детских учреждениях с постоянным пребыванием там детей, школах, при проведении вакцинации одним детям и отводе от вакцинации других, находящихся с ними в близком контакте. Известны случаи возникновения в этих условиях тяжелых паралитических заболеваний в группе детей с отводами от прививок. Необходимо помнить, что не привив ребенка против полиомиелита, вы оставляете его беззащитным при вероятной встрече не только с дикими вариантами вируса, но и с вирусами полиомиелита вакционного происхождения.

Дети после прививки живой вакциной (в виде капель) выделяют в окружающую среду вирус полиомиелита, который может вызвать болезнь у непривитых детей.

Именно поэтому в медицинских, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях (школах), летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ.

Таким образом вакцинассоциированный полиомиелит может развиться (начало заболевания происходит):

• не раньше 4-6 дня и не позже 30 дня после введения ОПВ (у ребенка, ранее не вакцинированного убитой вакциной);
• в течение 60 дней (у ребенка, который имел прямой контакт с привитыми ОПВ детьми);
• в течение полугода у детей с ВИЧ, лейкозом, иммунодефицитными заболеваниями, пороком либо тяжелой формой болезней кишечника и желудка.

Первые признаки вакцинассоциированного полиомиелита: головная боль, рвота, усталость, лихорадка, боли в конечностях.

При развитии вакцинассоциированного полиомиелита у реципиентов (привитого живой вакциной) чаще выделяют вирусы III типа, а у контактных (не привитого, но находящегося в окружении других привитых, например в 14 лет в школе)– II типа.

Развитие у ребенка симптомов, подозрительных на острый полиомиелит, требует срочной госпитализации и строгого постельного режима. Постельный режим и покой имеет большое значение как для уменьшения степени развивающихся в дальнейшем параличей, так и для их предупреждения. Больной ребенок должен находиться в удобном положении, избегать активных движений.

Специфического лечения, то есть медикаментозных препаратов, блокирующих вирус полиомиелита, не существует.

Абортивная форма острого полиомиелита не требует специального лечения, кроме строгого соблюдения постельного режима, по крайней мере до снижения температуры, сохранения ее на нормальном уровне в течениедней и восстановления хорошего самочувствия. В тех случаях, где есть серьезные основания подозревать абортивную форму острого полиомиелита, а обычно это бывает в очаге, где был зарегистрирован случай паралитического заболевания, следует внимательно наблюдать за такими больными и соблюдать постельный режим из-за опасности развития второй волны заболевания с неврологическими симптомами.

Менингеальная форма. Полный физический покой, исключение даже небольших нагрузок, отказ от различных инъекций. Серозное воспаление мозговых оболочек, вызванное вирусом полиомиелита, сопровождается повышением внутричерепного давления, что клинически выражается головными болями и рвотами. Поэтому ведущее место в лечении этой формы занимает дегидратационная терапия. Применяются различные дегидратирующие препараты (диакарб).

При паралитических формах проводятся те же мероприятия, что и при менингеальной форме полиомиелита. Когда развитие параличей закончено (4-6 недель заболевания), проводят комплексное восстановительное лечение (лекарственное, физиотерапевтическое и ортопедическое), в дальнейшем — периодическое санаторно-курортное лечение.

постою послушаю, потому что хочу третью делать уколом, хотя почему то в институте иммунологии настаивали на оральном, мы правда пока только первые сделали

мне предложили вторую оральную, я отказалась, лучше пусть укол делают, значит надо еще советоваться точно где-то, это чего я буду 3 укола делать, а потом живую, смысл? но я посоветуюсь, у нас был медотвод и я выбирала самые легкие вакцины.

А мне сказали, что уже не капают давно. Только уколы.

Я если честно не знаю, т.к. я для своего чада даже не рассматриваю в будущем капли и буду делать не в поликлинике.

Нам вот в четверг поставили импортную уколом в обычной поликлинике.

Бесплатно? Я просто как-то сразу решила привики делать платно. Надо конечно у себя поинтересоваться. Но я хочу инфанрикс , а не пентаксим. Сомневаюсь что у них есть.

Хм)) Это для меня открытие. Надо будет у наших спросить.

После првивки живой вакциной ребенок заразен в течении двух месяцев, это мне наша врач говорила, у меня ребенок не привитый нас всегда пугают что он заразится. Другой знакомый врач говорит что это только теоретически он может заразится, а на его практике(более 30 лет) он таких случаев не встречал

бррр. Ну ткория тоже наверно на чем-то строится. Мне вот совсем не хочется рисковать даже 10-ой долей процента.

первые 2 раза полио колят а вот третий — капают

В каплях «живая» вакцина. После нее осложнения и ребенок действительно какое-то время заразен. Не скажу, сколько. Может, сделают «мертвую», в уколе? Если нет — ищите инфу.

А зачем все сразу? Можно только полио. И, кстати, надо узнать, в поликлиниках часто тоже предлагают сделать платной вакциной, может у них есть в поликлинике.

Ну и тут уже не ради Вас, а ради своего ребенка. Для него же «живая» вакцина — тоже риск.

Ну обычно все сразу делают. Это они уже со своим врачом пусть решают. Меня полио как раз и беспокоит. Я предложила либо отложить привику на неделю, либо перенести визит. Пусть сами решают как им удобнее.

не рискуйте! у нас тоже пока медотвод, так нас врач строго-настрого предупредила, чтобы дочка не контактировала со своим двоюродным братишкой, которому сейчас будут делать прививки (у них разница неделя).

Да, мы их попросили либо отложить привику на неделю, либо отложить визит на 2 месяца. Пусть сами решают как им удобнее.

Доброго времени суток! Начну с наболевшего. Сделали на прошлой неделе наконец-то прививку от полиомиелита. Решили начать с чего-то самого безобидного, на что вроде как реакции быть не должно. А, учитывая, что на все остальные прививки.

Сегодня в детсаду делали эту прививку, капельки орально. Я отказалась т.к. хочу чтобы сыночек был под мои присмотром до и после прививки. А потом одна из мамочек (которая тоже отказалась делать эту прививку) начала возмущаться.

Девочки, может у кого был такой опыт: старшему надо делать полиомиелит. Но я слышала,что капельки-это живая вакцина(и даже в садике 2 месяца ребёнка не допускают в ДОУ). Младшему 3,5 месяца,от полиомиелита не вакцинировался.говорят есть прививка.

Здравствуйте, девочки! Хочется знать, как бы вы поступили на моем месте. У меня, как и у многих, сомнения по поводу прививок в плане делать/не делать, НО. Есть веские основания. Когда я была ребенком, родители ставили.

Сегодня в садике старшему (4,6г.) дали направление на прививку, я так понимаю, что делается она живой вакциной в этот раз (написано RV2)/. А как же быть в этом случае с младшей (ей 4мес)?? АКДС и.

Врач предложил сделать прививку от полиомиелита «Имовакс», от АКДС у нас медотвод. Думаю стоит ли делать в такую жару? Посоветуйте пожалуйста.

Добрый день! Нам невролог дала медотвод от прививок до шести месяцев. Педиатр сказала что надо сделать от полиомиелита несмотря на медотвод, потому что на эту привику он не распространяется, и что невролог наш работает не.

Добрый день! Сегодня нам делали пробу Манту, (прошлая была 8мм) в ПТ приглашают на первую прививку от краснухи + полиомиелит в каплях, я так понимаю раз врач сказала, значит можно так делать. Хотелось бы Ваше.

До года по Национальному колендарю прививок прививку от полиомиелита делают 3 раза ИПВ (инъекционная полиомиелитная вакцина, убитый вирус, иностранного производства).После года -ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина, живой вирус, отечественной). Вопрос: а можно после года платно прививаться.

Полиомиелитом называют вирусную инфекцию, выражающуюся поражением серого вещества в спинном мозге с последующим развитием резкой слабости в мышцах. На сегодняшний день проводят массовую вакцинацию этого недуга, поэтому риск возникновения болезни очень низок. Но есть ряд стран (Нигерия, Пакистан, Афганистан), в которых и по настоящее время происходят вспышки этой страшной болезни. Поэтому возбудитель полиомиелита может быть вывезен оттуда куда угодно. Он оставляет после себя тяжелейшие осложнения в виде деформированных конечностей, нарушении моторики и двигательных функций организма, что влечет за собой полную инвалидность.

Что это за болезнь и чем опасен полиомиелит? В группе риска этого заболевания дети от полугода и до 6 лет. Как только в детский организм попадает полиовирус, мгновенно развивается болезнь полиомиелита. Есть множество способов передачи заболевания, главный из которых – воздушно-капельный. Связано это с тем, что вирус полиомиелита довольно стойкий и способен прожить во внешней среде около 5-6 месяцев, ему не грозит ни холод, ни жаркое солнце. Источником инфекции в любом случае является человек, от него в окружающую среду попадают возбудители заболевания через слизистую оболочку или вместе с испражнениями. Наиболее опасная вспышка вируса в организме начинается за 3 дня до начала лихорадки и не ослабевает еще неделю после нее. Особенно опасное для появления вспышки время года – это конец лета и начало осени.

Полиомиелит – это вирусная патология ЦНС, приводящая к параличу. Этот вирус распространяется через энтеровирусы – возбудители кишечника. Всего существует 3 вида возбудителя данного заболевания, но чаще всего паразитирует I тип. Паразиты находятся в пищеварительной системе или носоглотке, передаются по средствам кала или носовой слизи. Они очень мелкие и имеют простое строение.

Возбудитель болезни очень коварен, он легко передается другим людям и способен заражать большое количество населения. Выявили его еще в 1909 году, но до сих пор единственным спасением от него является вакцинация. Если вовремя не воспользоваться этой защитой, можно попасть в зону риска. Ведь вирус очень устойчив к различным средам обитания. Он свободно себя чувствует при высоком уровне сухости, переносит зимний холод, выдерживает воздействие сока из пищеварительной системы человека. В ходе проведения опытов было выявлено, что под температурой свыше 50 градусов и воздействием ультрафиолета вирусная инфекция выживает и способна распространяться в течение получаса, а лишь потом разрушается его структура.

Заражение полиомиелитом происходит по путям:

1. Воздушно-капельный. Заболевание может передаваться от носителей вируса и от людей, страдающих различными формами данной болезни. Слизистая носа содержит инфекцию лишь несколько недель в течение острого периода протекания болезни, а вот испражнения могут быть заразны еще несколько месяцев и даже дольше. Этот путь передачи вируса преобладает по всем параметрам. Он может осесть в лимфатических узлах носоглотки и там начать процесс размножения. Это и будет являться переломным моментом возникновения недуга и началу проявления первых симптомов.
2. Грязные руки. Это второй способ передачи инфекции. Он не слишком распространен, но несет в себе такую же опасность. Немытые руки, предметы общественного использования, плохо вымытые продукты питания и даже молоко несут в себе риск заболевания. Иногда острый полиомиелит может переноситься мухами.

В целом, население имеет низкую восприимчивость к инфицированию. Среди детей от полугода до 6 лет, подцепивших вирус, болеют им лишь около 1 процента из них.

Самый высокий риск заболевания у малышей от 1 года до пяти, на эту категория приходится около 80 % всех случаев в мире.

Новорожденные детки редко болеют этим заболеванием. А в более старшем возрасте в основном бывают скрытые формы, которые лишь вырабатывают стойкий иммунитет к заболеванию и не дают шансов повторного заражения. Диагностируется полиомиелит и у взрослых.

Разделяют несколько форм полиомиелита:

1. По симптоматике:

• разновидность, не затрагивающая клетки ЦНС: абортивная форма и инаппаратная;
• типичный полиомиелит, повреждающий нейроны ЦНС: менингеальная форма, паралитическая и непаралитическая разновидности.

1. По тяжести поражения:

Для оценки степени тяжести используют показатели двигательных нарушений и выраженность интоксикации.

• спинальный – парализуется мышечная ткань туловища и конечностей;
• понтинный – частичная парализация лица, искажение мимики, невозможность сомкнуть веки полностью;
• бульбарный – трудности в глотании, дыхании, невнятная речь;
• энцефалитический – очаговое повреждение мозга и ЦНС;
• смешанный тип.

1. По характеру:

• течение без осложнений – гладкий тип;
• развитие усугубления болезни: вторичное инфицирование, обострение имеющейся патологии – негладкий тип.

Симптомы полиомиелита и сложность протекания болезни зависит от защитных функций организма ребенка и опасности вируса, который попал в организм. При беззащитном иммунитете вирус попадает в кровь и начинает стремиться к нейронам головного мозга. Возбудитель может попасть и в другие органы, поражая сердце, легкие и бронхи, пр.

Инкубационный период полиомиелита длиться около двух недель, но может затянуться и до месяца. Дальнейшее протекание симптомов напрямую зависит от стойкости иммунитета человека. Есть 5 различных состояний протекания болезни:

1. Без видимых клинических проявлений. Это состояние называет инаппратным и может быть диагностировано только с помощью биохимического анализа крови на наличие антител к вирусу. В этом состоянии в организме происходит выработка стойкого иммунитета.
2. Самая частая – абортивная форма – встречается в 80% случаев. Клиническая картина при данной форме проста и похожа на обычную инфекцию: слабость, головная боль, повышение температуры тела, насморк, кашель. Возможно тошнота и рвота, боль в животе. Ее так же подтверждают лишь через лабораторные исследования.
3. Поражение ЦНС с возможным развитием паралича, но может обойтись и без него.
4. Следующая форма схожа с абортивной, но клинические проявления ее более выраженные. При данной форме не возникает паралича, но проявляется сильная головная боль и ригидность затылочных мышц. Обычно заболевание длится не больше месяца.
5. Острый полиомиелит проявляется в паралитической форме. Для него характерны нарастающее проявление симптоматики и осложнения болезни. Поражается ЦНС: головная боль, рвота, непроизвольное подергивание мышц, бредовое состояние и пр. Любое движение сопровождается сильной болью, пальпация так же болезненна.

Для паралитической формы полиомиелита симптомы свойственны различные, но есть один характерный признак для определения этого состояния. Попросите больного коснуться губами своих колен. Человек, пораженный вирусом этой формы, не сможет этого сделать.

Острый полиомиелит сопровождается мгновенным параличом. Полный паралич характеризуется гибелью четверти нервных клеток спинного мозга.

Постепенно мышечные ткани отмирают, и нижние конечности полностью атрофируются. Могут атрофироваться и мышцы туловища, дыхательных путей. Прогноз при таком протекании болезни неутешителен: человек навсегда становится инвалидом и полностью прикован к постели.

Если вирус разрушил главный центр обеспечения нормальной жизнедеятельности — продолговатый мозг, то смерть в данном случае неизбежна. Дети менее подвержены летальному исходу течения болезни, нежели взрослые. Такие клинические признаки полиомиелита, как бактериальные осложнения типа сепсиса и пневмонии могут также стать причиной летального исхода.

Прежде чем выяснить, как лечить полиомиелит, необходимо провести полную диагностику организма и учесть вирусологические, эпидемиологические и серологические данные:

• общий биохимический анализ крови на количество лейкоцитов и СОЭ, свидетельствующих о воспалительных процессах в организме;
• анализ фекалий с посевом;
• спинномозговая пункция для исследования жидкости;
• посев содержимого горла;
• исследование крови на питательную среду;
• определение антител в сыворотке крови, сравнение результатов острой стадии и спустя несколько недель после);
• МРТ и КТ.

Не существует на данный момент эффективного метода для полиомиелита лечение которого поможет избавить от всех симптомов. Все методы лечения выполняют в зависимости от симптомов.

При малейшем подозрении недуга необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В первые недели нужен полный покой и соблюдение постельного режима, это поможет снизить риск развития паралича.

Медикаментозное лечение полиомиелита проводят с помощью:

• анальгетические средства, транквилизаторы;
• жаропонижающие препараты;
• нестероидные противовоспалительные лекарственные средства;
• в некоторых случаях необходим курс антидепрессантов;
• детоксикация с помощью вливания специальных растворов;
• мочегонные – при менингеальных формах болезни, сульфат магния;
• витаминные комплексы B и C.

Во время лечения недуга очень важно уделять особе внимание уходу за парализованными конечностями. Нельзя делать резких и спонтанных движений. Расположение конечностей и позвоночника должно быть правильным и удобным, ноги не должны свисать с кровати, поправлять тело больного необходимо крайне осторожно и медленно. Матрас выбирается жесткий, больного укладывают ровно посередине, нижние конечности должны быть параллельны телу. Если есть возможность, то ноги чуть сгибают в коленях с помощью валиков или других предметов. Руки отведены в стороны и так же согнуты в суставах под прямым углом. Стопы должны упираться во что-то жесткое.

Период восстановления и профилактика полиомиелита должна сопровождаться лечебной физкультурой. Помимо этого можно воспользоваться лечебным массажем, занятиями с ортопедом, походами в бассейн, йогой и стрейчингом. Также эффективными будут различные физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ;
• стимуляция маленьким зарядом тока;
• парафиновые аппликации.

В период реабилитации показано санаторно-курортное лечение на берегу моря с использованием грязевых ванн, серных обертываний, солевых комнат.

При первых же подозрениях на вирусную инфекцию профилактика полиомиелита начинается с изоляции больного и наблюдении всех контактирующих с ним людей в течение трех недель после первой же симптоматики.

Единственным и самым эффективным способом профилактики является вакцинация. Кроме нее в мире нет еще ни одного средства, которое бы давало шанс на защиту от вируса этой болезни.

Прививка от полиомиелита выполняется с первых месяцев жизни малыша и является строго обязательной для всех жителей стран СНГ и Европы. Эта вакцина абсолютно бесплатна для каждого ребенка страны и входит в перечень обязательных детских прививок.

Вакцину различают на два вида, которые имеют различия:

• ИПВ – инактивированная вакцина с убитыми вирусами. Вводится в форме инъекции;
• ОПВ – пероральная вакцина (живая). Вводится в форме раствора или используется как драже.

Детский педиатр должен провести обязательную ознакомительную беседу с родителями, рассказав о процедуре все: когда ее делают, каким образом проходит период после вакцинации, какие могут быть последствия.

Существуют так же неспецифические методы профилактики, которые не дают никакой гарантии, но снизят риск подцепить вирус:

• мытье рук;
• ограничение общения с больными людьми с высокой температурой тела;
• тщательное мытье продуктов питания;
• исключение глотания воды во время купания.

Такое заболевание, как полиомиелит, может спровоцировать нарушения сердечно-сосудистой системы, органов дыхательной системы. Эти патологии происходят из-за паралича и изменениях в мышечной структуре. Ведь этот процесс может закончиться смертельно.

После введения вакцины от полиомиелита есть небольшой риск развития вакциноассоциированной формы болезни.

Вирус полиомиелита и в наше время в некоторых странах может привести к эпидемии. Несколько десятков лет назад была создана вакцина, но прививки не уничтожили полностью инфекцию. Для этого иммунизация населения в каждой стране должна быть не менее 95%, что нереально, особенно в развивающихся странах с низким уровнем жизни населения.

Когда делают прививку от полиомиелита? Кто подлежит вакцинации? Насколько она безопасна и какие осложнения поджидают ребёнка после прививки? В каком случае могут сделать внеплановую прививку?

Полиомиелит одно из самых древних заболеваний человека, которое может поразить вплоть до инвалидизации, в 1% случаев вирус проникает в центральную нервную систему и приводит к деструктивным необратимым поражениям клеток.

Кто подлежит иммунизации от полиомиелита? Прививку делают всем, не имеет значения в каком возрасте проводить вакцинацию. Если человек не привит — он в группе высокого риска инфицирования и дальнейшего распространения инфекции.

В каком возрасте делают первую прививку от полиомиелита? Стараются её сделать как можно раньше. Первую инъекцию проводят ребёнку в возрасте 3 месяца. Почему так рано?

1. Вирус полиомиелита распространён по всему земному шару.
2. Сразу после рождения у ребёнка на очень короткое время сохраняется мамин иммунитет, но он нестойкий, всего пять дней.
3. Больной человек выделяет вирус в окружающую среду весь период заболевания, во время полного выздоровления и длительное время после него. Прививка избавляет окружающих от возможности заразиться.
4. Вирус легко распространяется по канализационной воде и через пищевые продукты.
5. Возможен перенос вируса насекомыми.
6. Заболевание чаще возникает у детей, чем у взрослых, в связи с отсутствием иммунитета.

Длительный инкубационный период и множество осложнений после перенесения инфекции привело к тому, что во всех странах прививка от полиомиелита — это единственная действенная мера профилактики болезни.

Схема иммунизации от полиомиелита разработана много лет назад и за последние десятилетия в ней было немного изменений.

1. Впервые ребёнок сталкивается с прививкой от полиомиелита в возрасте три месяца.
2. Спустя 45 дней вводится следующая вакцина.
3. В шесть месяцев ребёнку делают третью прививку. И если до этого времени используют неживую инактивированную вакцину, то в этот период разрешено делать прививку препаратом ОПВ (это живая вакцина в виде капель, которая вводится через рот).
4. Ревакцинация от полиомиелита назначается в полтора года, следующая в 20 месяцев, затем в 14 лет.

Когда ребёнок заканчивает школу он полностью должен быть привит от этого опасного вирусного заболевания. При таком графике прививок от полиомиелита каждый малыш защищён начиная с первых месяцев жизни.

Но есть и другие ситуации, когда человека дополнительно вакцинируют или проводят внеплановые прививки от полиомиелита.

1. Если нет данных о том, прививался ли ребёнок — он считается непривитым. В этом случае малышу до трёх лет вводят троекратно вакцину с интервалом один месяц и два раза ревакцинируют. Если возраст от трёх до шести лет, то ребёнку делают прививки три раза и один раз ревакцинируют. И до 17 лет проводят полный курс вакцинации.
2. Внеплановая вакцинация от полиомиелита делается в случае, если человек прибыл из неблагоприятной по эпидемическим показателям страны или туда отправляется. Делают прививку вакциной ОПВ однократно. Выезжающим рекомендовано привиться за 4 недели до отъезда, чтобы организм смог своевременно дать полноценный иммунный ответ.
3. Ещё одна причина внеплановой прививки — это вспышка определённого вида вируса, если при этом человека прививали моновакциной, против другого штамма полиомиелита.

В общей сложности в норме человек за свою жизнь получает около шести раз прививку от полиомиелита. Как при этом реагирует организм и какие последствия прививки от этого вирусного заболевания может ощутить человек?

Какая может быть реакция у ребёнка на прививку от полиомиелита? Кроме аллергической, на компоненты препарата, — больше реакций на прививку, как правило, не бывает. Дети и взрослые хорошо переносят вакцинацию.

Но в отличие от реакции организма осложнения на прививку случаются. Они хоть и бывают редко, но всё же такие ситуации возможны.

1. Кишечная дисфункция или расстройство стула. Бывает на прививку от полиомиелита у детей раннего возраста. В течение нескольких дней у ребёнка может отмечаться послабление стула. Если состояние затягивается более трёх-четырёх суток и при этом малыш плохо ест, не спит и беспокоен — необходимо сообщить об этом врачу. Важно отличить было ли это осложнение на прививку или ребёнок заразился кишечной инфекцией до введения препарата.
2. К наиболее неприятным побочным действиям на прививку от полиомиелита относится ВАПП или вакциноассоциированный полиомиелит. К нему в редких случаях может привести живая вакцина ОПВ. Проявиться такое осложнение, может, с 4 по 13 день после прививки. Различные проявления заболевания наблюдаются в одном случае на миллион, а паралитическая форма развивается в одном случае на. При этом у человека появляются все симптомы полиомиелита: повышается температура, проявляются параличи, возникают боли в спине и мышцах, снижение сухожильных рефлексов, слабость, головные боли.

Как бороться с осложнениями и реакциями на прививку от полиомиелита?

1. Обычная аллергическая реакция в виде крапивницы на введение вакцины устраняется назначением противоаллергических препаратов.
2. Более серьёзные осложнения на прививку в виде нарушения работы кишечника или крапивницы по всему телу требуют наблюдения и более эффективного лечения в стационаре.
3. Если возник ВАПП — то лечение такое же, как при развитии обычного природного полиомиелита, во избежание необратимых последствий терапия должна проводиться под наблюдением врачей в инфекционной больнице.

К сожалению, у врачей в поликлинике не всегда найдётся свободная минута, чтобы полноценно осмотреть малыша, сделать все необходимые записи и правильно проинструктировать маму о поведении до и после прививки. Очень жалко, ведь некоторых проблем можно было бы избежать. Нередко родителям ребёнка приходится разбираться самостоятельно, как правильно поступать до и после прививки. Итак, опишем частые ошибки, которые можно обойти.

1. Температура после прививки от полиомиелита — это в большинстве случаев не реакция на вакцину, а стечение обстоятельств, когда ребёнок заразился ОРВИ до или сразу после прививки. Чтобы этого не произошло — не посещайте людные места до и после вакцинации в течение нескольких дней.
2. Лучше всего за день до прививки сдать анализ крови и мочи, чтобы избежать введения препарата в период начавшегося заболевания — по анализам можно определить наличие инфекции. Но за бланком к врачу нужно заходить без ребёнка, чтобы не встретиться с больными детьми.
3. До иммунизации и после не рекомендуют вводить в рацион новые продукты. Под особым запретом — экзотические и аллергенные продукты, неполезная еда (сладкие блюда, чипсы, газированные окрашенные напитки), которая часто приводит к аллергическим высыпаниям на теле, а дополнительный раздражитель — прививка, будет этому способствовать.
4. Осмотр у врача перед прививкой обязателен, опытный педиатр уже на этом этапе сможет определить можно ли сейчас вакцинировать ребёнка или нет.
5. Самый частый вопрос — можно ли гулять после прививки от полиомиелита? В этом врачи не ограничивают детей, прогулки на свежем воздухе нужны и полезны даже после введения вакцины, главное, чтобы близкие не бегали с малышом по магазинам, ходили с ним, например, в бассейн или другие подобные места большого скопления людей.
6. Купание после прививки не запрещено и даже, наоборот, вечерний моцион для ребёнка необходим, ведь это нередко успокаивает детей. Здесь нужно запомнить одно правило — не переусердствовать, 10–15 минут вполне достаточно.

Нет ничего особенного в поведении до и после прививки, поэтому родителям важно запастись терпением и не забыть простые, но действенные рекомендации.

Даже после перенесения полиомиелита нужно делать от него прививку, так как человек мог переболеть только одним из трёх видов вирусной инфекции. Кроме простого нежелания самого взрослого человека или родителей ребёнка, проводить иммунизацию, есть ещё определённый перечень противопоказаний. В каких случаях вводить вакцину действительно нельзя, а когда её можно лишь на время отложить?

К реальным противопоказаниям для прививки от полиомиелита относятся следующие состояния.

1. Беременность.
2. Осложнение на предыдущую прививку, если после введения препарата развились различные неврологические проявления.
3. Любое острое инфекционное заболевание или хроническое в стадии обострения.
4. Иммунодефицитные состояния.
5. Непереносимость антибактериальных препаратов, входящих в состав вакцины (неомицин, стрептомицин).

Можно ли делать прививку от полиомиелита при насморке? Необходимо разобраться с причиной возникновения ринита. Если это симптом ОРВИ — нет, прививка временно откладывается до полного выздоровления. Если насморк аллергический или реакция на меняющиеся погодные условия — прививку делать можно.

Есть основные два вида вакцин от полиомиелита: ИПВ (инъекционная форма) и ОПВ (оральная в виде капелек). Раньше отдавали предпочтение оральной полиомиелитной вакцине (ОПВ). Опасна ли такая прививка от полиомиелита? — она обладает следующими особенностями:

• это ослабленный живой вирус, который в нормальных условиях не вызывает заболевание;
• в составе вакцины ОПВ входят антибиотики, они не дают развиться бактериям;
• она в виде капелек, её проглатывают (вводят через рот);
• прививка трёхвалентная, то есть защищает от всех штаммов полиомиелита;
• в одном случае на 75 тысяч иммунизированных прививка ОПВ может вызвать паралитическую форму полиомиелита;
• в ответ на оральную вакцину вырабатывается не только гуморальный иммунитет (с помощью иммунной системы), но и тканевой.

ИПВ — это вакцина с инактивированным, то есть убитым формалином вирусом. Он не приводит к развитию вакциноассоциированного полиомиелита.

Кроме этого прививки могут быть однокомпонентные, то есть против одного вида вируса или трёхкомпонентные, благодаря которым прививаются сразу от всех трёх штаммов болезни. Чтобы немного облегчить задачу врачам в последние годы фирмы-производители регулярно дополняют вакцины многими составляющими. Можно одновременно сделать прививку ребёнку от дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша и других не менее опасных инфекций.

Какие сейчас есть вакцины от полиомиелита? — названия препаратов, следующие:

• «Вакцина полиомиелитная пероральная»;
• «Имовакс Полио»;
• «Полиорикс»;
• «Инфанрикс ИПВ» — импортный аналог АКДС;
• «Тетракок», которая содержит ещё защиту от дифтерии, столбняка и коклюша;
• «Пентаксим» в отличие от предыдущей дополнена ещё и веществом, защищающим против заболеваний, вызываемых бактерией Haemophilus influenzae тип b — HIB (менингит, пневмония, средний отит, септицемия и др.).

Какая вакцина от полиомиелита лучше? Не бывает идеальной вакцины для всех, каждая подбирается исходя из ситуации и реакции организма. Бесплатно в поликлинике делают прививки отечественными вакцинами. Другие препараты вводятся по желанию и возможностям родителей. Если родители действительно заинтересованы в здоровье ребёнка нужно заранее проконсультироваться с лечащим врачом или инфекционистом о возможных вариантах и на какие вакцины меньше осложнений.

Подводя итоги, отметим, что полиомиелит — страшная болезнь, исключить появление которой можно только своевременно проведённой вакцинацией. Прививка против этой вирусной инфекции в целом легко переносится даже маленькими детьми. Кроме того, в настоящее время для вакцинации применяются современные вакцины ИПВ, которые исключают возможность возникновения такого грозного осложнения, как ВАПП — вакциноассоциированный полиомиелит.

Полиомиелит (детский спинальный паралич, болезнь Гейне-Медина) – это острое и тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывается полиовирусом, поражающим серое вещество передних рогов спинного мозга и других отделов центральной нервной системы.

Полиомиелитом преимущественно болеют дети и подростки. Опасность заболевания состоит в развитии паралича.

Специфическая профилактика – это вакцинация против полиомиелита. Существует 2 типа вакцин против полиомиелита:

• живая вакцина Себина (ОПВ – содержит живые ослабленные вирусы)
• инактивированная (ИПВ – содержит полиовирусы всех трех серотипов, убитых формалином).

Вакцинацию ОПВ проводят детям, начиная с 2-месячного возраста, путем закапывания 2-4 капель (в зависимости от концентрации вакцины) на лимфоидную ткань глотки у младенцев и на поверхность миндалин у старших детей.

Первая вакцинация проводится 3, 4, 5 и 6 месяцев, затем необходима ревакцинация в 18, 20 месяцев и в 14 лет.

После вакцинации ОПВ ребенка в течение часа нельзя кормить и поить, так как с едой и водой вакцина смоется в желудок. Если ребенок срыгнул, необходимо повторить вакцинацию (по той же причине).

Перед прививкой и сразу после нее нельзя вводить в рацион ребенка новые продукты, так как возможно появление аллергических реакций, ошибочно принятых за побочные эффекты вакцины.

Накануне перед вакцинацией следует убедиться в наличии жаропонижающих и противоаллергенных препаратов в домашней аптечке.

Меры предосторожности после вакцинации ОПВ: не целовать ребенка в губы и мыть руки после подмывания малыша.

Противопоказания для вакцинации ОПВ:

• дети с врожденным иммунодефицитом или ВИЧ (также нельзя, если члены семьи имеют те же проблемы);
• наличие в окружении ребенка беременных женщин;
• беременность или планирование ее;
• грудное вскармливание;
• необычная реакция на предыдущую вакцинацию;
• аллергия на неомицин, стрептомицин и полимиксин В (входят в состав вакцины);
• острые инфекционные заболевания (вакцинация после выздоровления).

• детям (ослабленные, имеющие беременную мать и/или расстройства кишечника)
• взрослым (медицинским работникам, имеющие тесный контакт с больными, поездка в эндемичные районы, непривитые люди).

ИПВ вводится подкожно или внутримышечно:

• дети: первичная вакцинация в 2, затем в 4 месяца, потом ревакцинация в 6-18 месяцев и в 4-6 лет;
• взрослые: первая вакцинация (0,5 мл), повтор через 4-8 недель и введение третьей дозы через 6-12 месяцев.

Побочные эффекты вакцинации:

Возможные побочные эффекты, не требующие экстренного медицинского вмешательства:

• нервозность,
• повышение температуры до 38,5°C,
• отеки,
• боль в месте инъекции,
• тошнота, однократная рвота или понос.

Немедленно обратиться к врачу в случае:

• адинамичный и вялый ребенок;
• затрудненное дыхание, одышка;
• температура выше 39С.;
• судороги;
• крапивница, зуд;
• сонливость;
• отеки лица, глаз;
• затрудненное глотание.

После вакцинации ИПВ прогулки и купание ребенка не воспрещаются.

В первую очередь непривитым людям грозит полиомиелит со всеми вытекающими последствиями.

Кроме того, в случае отказа от вакцинации им запрещают поездки в страны, требующие прививки от полиомиелита и временно (на период эпидемии) не принимают на работу в образовательные и оздоровительные учреждения.

Выделяют следующие формы полиомиелита:

1. Типичные полиомиелиты с поражением ЦНС:

• непаралитические: менингеальная и абортивная;
• паралитические: спинальная и бульбарная;

2. Атипичные формы – стертая и бессимптомная.

Для установления степени тяжести оцениваются выраженность интоксикации и двигательных нарушений.

• гладкое течение (без осложнений);
• негладкое течение (с осложнениями, с присоединением вторичной инфекции, с обострением хронических заболеваний).

Инкубационный период длится 8-12 дней, но может колебаться от 5 до 35 дней.

Острый полиомиелит протекает в разных клинических формах, и симптоматика заболевания представлена следующими синдромами:

• синдром интоксикации;
• синдром катаральных явлений;
• синдром расстройств пищеварительного тракта;
• синдром неврологических нарушений.

Начинается полиомиелит с препаралитической стадии:

• внезапное повышение температуры,
• появление насморка, болей в горле, кашля,
• а также диареи или запоров,
• болей в животе, рвоты.

Синдром неврологических нарушений характеризуется

• головной болью,
• вялостью, утомляемостью,
• повышенной чувствительностью кожных покровов,
• сонливостью,
• тремором,
• судорогами,
• болями в позвоночнике и конечностях.

Эта стадия продолжается в течение 5 дней. Затем болезнь переходит в паралитическую стадию:

• снижается температура,
• исчезают мышечные боли,
• возникают парезы и параличи.

Чаще в процесс вовлекаются нижние конечности, реже мышцы туловища, брюшного пресса, дыхательная мускулатура.

Через 7-14 дней развиваются мышечные атрофии и вывихи суставов.

Восстановительная стадия продолжается 4-6 месяцев, затем процесс выздоровления замедляется, при этом остаются мышечные атрофии и контрактуры (мышечные сокращения).

Остаточные явления или резидуальная стадия характеризуется наличием стойких параличей, контрактур, деформацией и укорочением конечностей, искривлениями позвоночника. Остаточные явления приводят к пожизненной инвалидности.

Во время вспышек полиомиелита смертность больных достигает 2-5% от остановки дыхания вследствие паралича дыхательных мышц.

При постановке диагноза следует учитывать клинико-эпидемиологические, серологические и вирусологические данные:

• спинномозговая пункция (увеличено давление спинномозговой жидкости, лейкоцитов — нейтрофилов, повышенное содержание белка);
• общий анализ крови (признаки воспаления: лейкоцитоз, увеличение СОЭ);
• смывы из горла и посев на питательную среду;
• анализ фекалий с посевом;
• посев крови и СМЖ на питательную среду;
• определение в сыворотке крови антител (не менее чем четырехкратное нарастание титров антител в парных сыворотках, взятых в острой стадии болезни и через 1 – 3 недели);
• электроэнцефалограмма и МРТ (дают неспецифические результаты и имеют лишь относительное значение для диагностики).

Лечение полиомиелита осуществляется врачом-инфекционистом в условиях стационара.

Больные изолируются в бокс на 40 дней.

Специфического лечения против заболевания не существует –

• проводится симптоматическая терапия (жаропонижающие, обезболивающие, успокоительные препараты),
• назначается гаммаглобулин и витаминотерапия (витамины С, В1, В 12, В6), аминокислоты.

Больным в острой стадии заболевания показан строгий постельный режим (2-3 недели). При параличе дыхательной мускулатуры – искусственная вентиляция легких.

Особого внимания требуют парализованные конечности. Положения ног, рук и позвоночника должны быть правильными. Ноги укладывают параллельно, чуть сгибая в коленных и тазобедренных суставах с помощью подложенных валиков. Стопы должны находиться перпендикулярно к голеням (их фиксируют подкладыванием плотной подушки под подошвы). Руки разводят в стороны и сгибают в локтевых суставах под углом в 90°.

Для улучшения нервно-мышечной проводимости назначают прозерин, нейромидин, дибазол. Лечение в инфекционном отделении занимает 3-4 недели.

Восстановительное лечение начинается в стационаре и продолжается амбулаторно. Назначается лечебная физкультура, проводятся занятия с ортопедом, водные процедуры (упражнения под водой), физиотерапия (УВЧ, электростимуляция, прикладывание горячих влажных компрессов на больные мышцы). В дальнейшем показано санаторно-курортное лечение (морские, серные ванны, грязи).

Полиомиелит может стать причиной развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности из-за паралича межреберных и диафрагмальных мышц. Поэтому больные должны находиться с ведением мониторинга жизненно важных функций. Возможен летальный исход вследствие паралича дыхательных мышц.

После вакцинации против полиомиелита возможно развитие (очень редко) вакциноассоциированного полиомиелита.

Возбудителем полиомиелита является полиовирус трех видов. Источником инфекции являются больные и вирусоносители.

Вирус передается фекально-оральным и воздушно-капельным путями.

В тропических странах случаи заболевания регистрируются в течение всего года, в странах с умеренным климатом чаще летом и осенью.

Факторы, способствующие распространению вируса:

• несоблюдение правил личной гигиены (грязные руки);
• неудовлетворительное удаление экскрементов;
• плохая канализация;
• зараженная пища (немытые овощи и фрукты) и вода (в том числе и купание в загрязненных водоемах);
• домашние мухи.

Прогноз благоприятный при непаралитическом полиомиелите.

После паралитического полиомиелита формируются контрактуры, атрофии мышц, парезы конечностей (инвалидность).

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Полиомиелитом называют вирусную инфекцию, выражающуюся поражением серого вещества в спинном мозге с последующим развитием резкой слабости в мышцах. На сегодняшний день проводят массовую вакцинацию этого недуга, поэтому риск возникновения болезни очень низок. Но есть ряд стран (Нигерия, Пакистан, Афганистан), в которых и по настоящее время происходят вспышки этой страшной болезни. Поэтому возбудитель полиомиелита может быть вывезен оттуда куда угодно. Он оставляет после себя тяжелейшие осложнения в виде деформированных конечностей, нарушении моторики и двигательных функций организма, что влечет за собой полную инвалидность.

Что это за болезнь и чем опасен полиомиелит? В группе риска этого заболевания дети от полугода и до 6 лет. Как только в детский организм попадает полиовирус, мгновенно развивается болезнь полиомиелита. Есть множество способов передачи заболевания, главный из которых – воздушно-капельный. Связано это с тем, что вирус полиомиелита довольно стойкий и способен прожить во внешней среде около 5-6 месяцев, ему не грозит ни холод, ни жаркое солнце. Источником инфекции в любом случае является человек, от него в окружающую среду попадают возбудители заболевания через слизистую оболочку или вместе с испражнениями. Наиболее опасная вспышка вируса в организме начинается за 3 дня до начала лихорадки и не ослабевает еще неделю после нее. Особенно опасное для появления вспышки время года – это конец лета и начало осени.

Полиомиелит – это вирусная патология ЦНС, приводящая к параличу. Этот вирус распространяется через энтеровирусы – возбудители кишечника. Всего существует 3 вида возбудителя данного заболевания, но чаще всего паразитирует I тип. Паразиты находятся в пищеварительной системе или носоглотке, передаются по средствам кала или носовой слизи. Они очень мелкие и имеют простое строение.

Возбудитель болезни очень коварен, он легко передается другим людям и способен заражать большое количество населения. Выявили его еще в 1909 году, но до сих пор единственным спасением от него является вакцинация. Если вовремя не воспользоваться этой защитой, можно попасть в зону риска. Ведь вирус очень устойчив к различным средам обитания. Он свободно себя чувствует при высоком уровне сухости, переносит зимний холод, выдерживает воздействие сока из пищеварительной системы человека. В ходе проведения опытов было выявлено, что под температурой свыше 50 градусов и воздействием ультрафиолета вирусная инфекция выживает и способна распространяться в течение получаса, а лишь потом разрушается его структура.

Заражение полиомиелитом происходит по путям:

1. Воздушно-капельный. Заболевание может передаваться от носителей вируса и от людей, страдающих различными формами данной болезни. Слизистая носа содержит инфекцию лишь несколько недель в течение острого периода протекания болезни, а вот испражнения могут быть заразны еще несколько месяцев и даже дольше. Этот путь передачи вируса преобладает по всем параметрам. Он может осесть в лимфатических узлах носоглотки и там начать процесс размножения. Это и будет являться переломным моментом возникновения недуга и началу проявления первых симптомов.
2. Грязные руки. Это второй способ передачи инфекции. Он не слишком распространен, но несет в себе такую же опасность. Немытые руки, предметы общественного использования, плохо вымытые продукты питания и даже молоко несут в себе риск заболевания. Иногда острый полиомиелит может переноситься мухами.

В целом, население имеет низкую восприимчивость к инфицированию. Среди детей от полугода до 6 лет, подцепивших вирус, болеют им лишь около 1 процента из них.

Самый высокий риск заболевания у малышей от 1 года до пяти, на эту категория приходится около 80 % всех случаев в мире.

Новорожденные детки редко болеют этим заболеванием. А в более старшем возрасте в основном бывают скрытые формы, которые лишь вырабатывают стойкий иммунитет к заболеванию и не дают шансов повторного заражения. Диагностируется полиомиелит и у взрослых.

Разделяют несколько форм полиомиелита:

1. По симптоматике:

• разновидность, не затрагивающая клетки ЦНС: абортивная форма и инаппаратная;
• типичный полиомиелит, повреждающий нейроны ЦНС: менингеальная форма, паралитическая и непаралитическая разновидности.

1. По тяжести поражения:

Для оценки степени тяжести используют показатели двигательных нарушений и выраженность интоксикации.

• спинальный – парализуется мышечная ткань туловища и конечностей;
• понтинный – частичная парализация лица, искажение мимики, невозможность сомкнуть веки полностью;
• бульбарный – трудности в глотании, дыхании, невнятная речь;
• энцефалитический – очаговое повреждение мозга и ЦНС;
• смешанный тип.

1. По характеру:

• течение без осложнений – гладкий тип;
• развитие усугубления болезни: вторичное инфицирование, обострение имеющейся патологии – негладкий тип.

Симптомы полиомиелита и сложность протекания болезни зависит от защитных функций организма ребенка и опасности вируса, который попал в организм. При беззащитном иммунитете вирус попадает в кровь и начинает стремиться к нейронам головного мозга. Возбудитель может попасть и в другие органы, поражая сердце, легкие и бронхи, пр.

Инкубационный период полиомиелита длиться около двух недель, но может затянуться и до месяца. Дальнейшее протекание симптомов напрямую зависит от стойкости иммунитета человека. Есть 5 различных состояний протекания болезни:

1. Без видимых клинических проявлений. Это состояние называет инаппратным и может быть диагностировано только с помощью биохимического анализа крови на наличие антител к вирусу. В этом состоянии в организме происходит выработка стойкого иммунитета.
2. Самая частая – абортивная форма – встречается в 80% случаев. Клиническая картина при данной форме проста и похожа на обычную инфекцию: слабость, головная боль, повышение температуры тела, насморк, кашель. Возможно тошнота и рвота, боль в животе. Ее так же подтверждают лишь через лабораторные исследования.
3. Поражение ЦНС с возможным развитием паралича, но может обойтись и без него.
4. Следующая форма схожа с абортивной, но клинические проявления ее более выраженные. При данной форме не возникает паралича, но проявляется сильная головная боль и ригидность затылочных мышц. Обычно заболевание длится не больше месяца.
5. Острый полиомиелит проявляется в паралитической форме. Для него характерны нарастающее проявление симптоматики и осложнения болезни. Поражается ЦНС: головная боль, рвота, непроизвольное подергивание мышц, бредовое состояние и пр. Любое движение сопровождается сильной болью, пальпация так же болезненна.

Для паралитической формы полиомиелита симптомы свойственны различные, но есть один характерный признак для определения этого состояния. Попросите больного коснуться губами своих колен. Человек, пораженный вирусом этой формы, не сможет этого сделать.

Острый полиомиелит сопровождается мгновенным параличом. Полный паралич характеризуется гибелью четверти нервных клеток спинного мозга.

Постепенно мышечные ткани отмирают, и нижние конечности полностью атрофируются. Могут атрофироваться и мышцы туловища, дыхательных путей. Прогноз при таком протекании болезни неутешителен: человек навсегда становится инвалидом и полностью прикован к постели.

Если вирус разрушил главный центр обеспечения нормальной жизнедеятельности — продолговатый мозг, то смерть в данном случае неизбежна. Дети менее подвержены летальному исходу течения болезни, нежели взрослые. Такие клинические признаки полиомиелита, как бактериальные осложнения типа сепсиса и пневмонии могут также стать причиной летального исхода.

Прежде чем выяснить, как лечить полиомиелит, необходимо провести полную диагностику организма и учесть вирусологические, эпидемиологические и серологические данные:

• общий биохимический анализ крови на количество лейкоцитов и СОЭ, свидетельствующих о воспалительных процессах в организме;
• анализ фекалий с посевом;
• спинномозговая пункция для исследования жидкости;
• посев содержимого горла;
• исследование крови на питательную среду;
• определение антител в сыворотке крови, сравнение результатов острой стадии и спустя несколько недель после);
• МРТ и КТ.

Не существует на данный момент эффективного метода для полиомиелита лечение которого поможет избавить от всех симптомов. Все методы лечения выполняют в зависимости от симптомов.

При малейшем подозрении недуга необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В первые недели нужен полный покой и соблюдение постельного режима, это поможет снизить риск развития паралича.

Медикаментозное лечение полиомиелита проводят с помощью:

• анальгетические средства, транквилизаторы;
• жаропонижающие препараты;
• нестероидные противовоспалительные лекарственные средства;
• в некоторых случаях необходим курс антидепрессантов;
• детоксикация с помощью вливания специальных растворов;
• мочегонные – при менингеальных формах болезни, сульфат магния;
• витаминные комплексы B и C.

Во время лечения недуга очень важно уделять особе внимание уходу за парализованными конечностями. Нельзя делать резких и спонтанных движений. Расположение конечностей и позвоночника должно быть правильным и удобным, ноги не должны свисать с кровати, поправлять тело больного необходимо крайне осторожно и медленно. Матрас выбирается жесткий, больного укладывают ровно посередине, нижние конечности должны быть параллельны телу. Если есть возможность, то ноги чуть сгибают в коленях с помощью валиков или других предметов. Руки отведены в стороны и так же согнуты в суставах под прямым углом. Стопы должны упираться во что-то жесткое.

Период восстановления и профилактика полиомиелита должна сопровождаться лечебной физкультурой. Помимо этого можно воспользоваться лечебным массажем, занятиями с ортопедом, походами в бассейн, йогой и стрейчингом. Также эффективными будут различные физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ;
• стимуляция маленьким зарядом тока;
• парафиновые аппликации.

В период реабилитации показано санаторно-курортное лечение на берегу моря с использованием грязевых ванн, серных обертываний, солевых комнат.

При первых же подозрениях на вирусную инфекцию профилактика полиомиелита начинается с изоляции больного и наблюдении всех контактирующих с ним людей в течение трех недель после первой же симптоматики.

Единственным и самым эффективным способом профилактики является вакцинация. Кроме нее в мире нет еще ни одного средства, которое бы давало шанс на защиту от вируса этой болезни.

Прививка от полиомиелита выполняется с первых месяцев жизни малыша и является строго обязательной для всех жителей стран СНГ и Европы. Эта вакцина абсолютно бесплатна для каждого ребенка страны и входит в перечень обязательных детских прививок.

Вакцину различают на два вида, которые имеют различия:

• ИПВ – инактивированная вакцина с убитыми вирусами. Вводится в форме инъекции;
• ОПВ – пероральная вакцина (живая). Вводится в форме раствора или используется как драже.

Детский педиатр должен провести обязательную ознакомительную беседу с родителями, рассказав о процедуре все: когда ее делают, каким образом проходит период после вакцинации, какие могут быть последствия.

Существуют так же неспецифические методы профилактики, которые не дают никакой гарантии, но снизят риск подцепить вирус:

• мытье рук;
• ограничение общения с больными людьми с высокой температурой тела;
• тщательное мытье продуктов питания;
• исключение глотания воды во время купания.

Такое заболевание, как полиомиелит, может спровоцировать нарушения сердечно-сосудистой системы, органов дыхательной системы. Эти патологии происходят из-за паралича и изменениях в мышечной структуре. Ведь этот процесс может закончиться смертельно.

После введения вакцины от полиомиелита есть небольшой риск развития вакциноассоциированной формы болезни.

Полиомиелит – это одно из заболеваний вирусного характера, вспыхивающее в основном в странах Азии и Африки. Имея возможность перемещаться по воздуху, вирус достигает и благополучных регионов Европы, Америки. ВОЗ видит только один способ борьбы с эпидемией – проводить вакцинацию детей и взрослых.

Прививка от полиомиелита включена в календарь иммунизации и считается обязательной для проведения

Виды вакцин против полиомиелита с названиями препаратов

Вакцины от полиомиелита выпускаются в 2 формах:

• Капли. Содержит ослабленные формы вируса всех 3-х видов, вводятся перорально для выработки пассивного иммунитета в кишечнике. Носит название «оральная полиомиелитная вакцина Себина» (ОПВ).
• Однородные суспензии в одноразовых шприцах по 0,5 мл. Включают мертвые вирусные формы также 3-х видов. Вакцинация производится внутримышечно. Иммунитет формируется в месте ввода и затем распространяется по организму. Называется «инактивированная вакцина Солка» (ИПВ).

Первая форма вакцины дешевле второй. Она успешно производится отечественными фармацевтическими компаниями в отличие от ИПВ, которая является импортным продуктом.

Вакцины от полиомиелита подразделяются на 2 вида – монокомпонентные и комбинированные:

• к первым относятся Полиорикс и Имовакс Полио;
• вторые – Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс Гекса, Инфанрикс Пента, Инфанрикс ИПВ, Тетракок, Микроген.

Каждая из видов вакцин от полиомиелита имеет свои положительные стороны и побочные эффекты, хотя неприятных симптомов после введения меньше у ИПВ. В странах с высоким эпидемиологическим уровнем широко применяется ОПВ. Причина — дешевизна капель и выработка сильного иммунитета. Отличительные особенности вакцин представлены в таблице ниже.

Таблица характеристик вакцин от полиомиелита:

Для выработки стойкого иммунитета от полиомиелита врачи советуют комбинировать ввод живых и мертвых вирусовПринципы действия вакцин

Принцип действия ОПВ следующий. Попадая на корень языка или миндалины, вакцина всасывается в кровь и поступает в кишечник. Инкубационный период вируса — месяц, организм активно начинает вырабатывать антитела (защитные белки) и защитные клетки, способные уничтожать возбудителя полиомиелита при контакте с ним в будущем. Первые составляют секреторный иммунитет на слизистых оболочках кишечника и в крови. Их задача – распознать вирус и предотвратить его проникновение в организм.

Дополнительными бонусами от ОПВ являются:

• Блокировка проникновения дикой формы вируса, пока в кишечнике действует ослабленная.
• Активация синтеза интерферона. Ребенок может реже болеть респираторными заболеваниями вирусного характера, гриппом.

Принцип действия ИПВ: попадая в мышечную ткань, быстро впитывается и остается в месте укола до выработки антител, которые распространяются по кровеносной системе. Раз на слизистых оболочках кишечника их нет, контакт с вирусом в будущем приведет к инфицированию ребенка.

ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию детей в несколько этапов. Каждое государство может самостоятельно разрабатывать график процедур.

В РФ утверждена последовательность вакцинаций от полиомиелита, состоящая из 2 этапов – вакцинации и ревакцинации. При отсутствии серьезных заболеваний у ребенка, дающих право на отсрочку от прививки, график такой:

• первый этап – в 3, 4,5 и 6 месяцев;
• второй этап – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет.

График предусматривает комбинирование ОПВ и ИПВ. Для грудничков педиатры рекомендуют делать внутримышечные инъекции, а для малышей после года – капать. Деткам постарше прививка от полиомиелита ставится в плечо.

Если родители выбирают только ИПВ для ребенка, то достаточно сделать вакцинацию 5 раз. Последний укол ставится в 5 лет. Пропуск ввода вакцины по графику не означает, что нужно начинать схему заново. Достаточно согласовать оптимальное время с иммунологом и провести столько процедур, сколько нужно.

Как делают прививку от полиомиелита?

На момент вакцинации ребенок должен быть здоров, с нормальной температурой тела, без рецидива аллергического заболевания. Педиатр по необходимости может назначить сдачу анализов – крови, мочи и кала. У родителей есть право обследовать ребенка без их назначения и проконсультироваться с иммунологом.

Ребенку до года ОПВ капают на корень языка специальной пипеткой или шприцем без иглы. Здесь концентрация лимфоидной ткани наибольшая. Детям постарше вакцину капают на миндалины. Достаточное количество розовой жидкости – 2-4 капли.

Качество ОПВ зависит от соблюдения правил ее хранения. Живую вакцину замораживают и транспортируют в таком виде. После размораживания она сохраняет свои свойства 6 месяцев.

Важно соблюдать точность попадания вакцины, чтобы ребенок не проглотил ее или не срыгнул, иначе необходимо провести повторное закапывание. В первом случае препарат будет расщеплен желудочным соком. После ввода капель ребенку разрешается пить воду и принимать пищу через час-полтора.

Вакцина с убитыми возбудителями полиомиелита распределяется в одноразовые шприцы объемом 0,5 мл либо входит в состав комбинированных вакцин. Куда ее вводить – лучше согласовать с педиатром. Обычно малышам до 1,5 лет делается укол в область бедра в мышечную ткань. Детям постарше – в плечо. В редких случаях вводят вакцину под лопатку.

Место прокола кожи не нужно оберегать от попадания воды при купании. Его нельзя тереть и подставлять под прямые солнечные лучи в течение следующих 2 суток.

4 инактивированных вакцины по качеству вырабатываемого иммунитета равны 5 ОПВ. Для выработки стойкого иммунитета от полиомиелита педиатры настаивают на комбинации ввода живых и мертвых вирусов.

Противопоказания к прививке

Противопоказаниями для вакцинации против полиомиелита будут такие состояния:

• инфекционная болезнь у ребенка;
• период обострения хронического заболевания.

Полный отказ от прививки от полиомиелита из-за осложнений имеют дети со следующими заболеваниями и патологиями. Для оральной вакцины:

• ВИЧ, врожденный иммунодефицит, наличие последнего у родственников ребенка;
• планирование беременности, уже беременная мама малыша, для которого планируется вакцинация;
• последствия неврологического характера после прошлых прививок – судороги, нарушения работы нервной системы;
• тяжелые последствия после предыдущей прививки – высокая температура (39 и выше), аллергическая реакция;
• аллергия на компоненты прививки (антибиотики) – стрептомицин, канамицин, полимиксин Б, неомицин;
• новообразования.

На момент вакцинации ребенок должен быть полностью здоров и не иметь аллергических реакций на компоненты вакцины

Для вакцинации неживым вирусом:

• аллергия на неомицин, стрептомицин;
• осложнения после прошлой прививки – сильный отек в месте прокола кожи до 7 см в диаметре;
• злокачественные новообразования.

Нормальная реакция на прививку и возможные побочные эффекты

Введение стороннего вещества неминуемо вызывает реакцию организма. После вакцинации от полиомиелита она считается условно нормальной, когда у малыша появляются такие симптомы:

• на 5-14 день поднялась температура до 37,5 градусов;
• наблюдается расстройство стула в виде диареи или запора, которое проходит само через пару суток;
• появляется рвота, тошнота и слабость;
• нарастает беспокойство перед сном, он капризничает;
• краснеет и уплотняется место прокола, но его диаметр не превышает 8 см;
• появляется легкая сыпь, которая легко устранима краткосрочным приемом антигистаминных средств.

Общая слабость и повышенная температура тела после вакцинации считается нормальной реакцией, которая пройдет самостоятельно по истечению нескольких днейВозможные осложнения

Осложнения после прививки бывают серьезными и опасными. Первые – результат нарушения предписаний к проведению вакцинации, например, когда ребенок болел ОРВИ или его иммунитет был ослаблен недавно перенесенным заболеванием.

После прививки от полиомиелита опасные осложнения ОПВ – это вакциноассоциированный полиомиелит и тяжелейшая дисфункция кишечника. Первый по характеру проявления и методам лечения идентичен «дикой» форме, потому малыш подлежит госпитализации в инфекционное отделение больницы. Второй имеет место, когда диарея не проходит в течение 3 суток после вакцинации.

Вероятность возникновения ВАП как осложнения выше при первом вводе, при каждом последующем она снижается. Выше риск ВАП у детей с иммунодефицитом и патологиями развития желудочно-кишечного тракта.

Осложнения после введение инактивированной вакцины имеют другой характер. Наиболее опасные из них – артрит, пожизненная хромота. Серьезными побочными эффектами станут аллергические реакции в виде отека легких, конечностей и лица, зуда и сыпи, затруднений дыхания.

Можно ли заразиться полиомиелитом от привитого ребенка?

Ответ однозначен – да, можно. Особенно при контакте привитого живой вакциной малыша с детьми, которые ее не проходили или имеют ослабленный иммунитет.

Опасность контакта сохраняется для:

• беременных женщин;
• взрослых с ВИЧ-инфекцией, СПИДом;
• путешественников, посещающие страны с высоким эпидемиологическим порогом по полиомиелиту;
• медицинских работников – врачей инфекционных больниц и лаборантов, контактирующих с вирусом во время создания вакцины;
• онкобольных и людей, принимающих лекарства для подавления работы иммунной системы.

В детских дошкольных учреждениях детей без прививок ограничивают к посещению в течение месяца, в школе – до 2 месяцев. Строгое соблюдение правил гигиены и использование личных вещей каждым малышом способно существенно снизить риск инфицирования.

Стоит ли делать прививку или можно отказаться?

Ответ для себя находит каждый родитель самостоятельно. С одной стороны, существуют рекомендации ВОЗ и министерства здравоохранения страны, которые однозначно настаивают на вакцинации, оперируя статистикой смертности от вируса. С другой стороны – организм каждого малыша имеет свои особенности, а его родители, разобравшись в механизме действия прививки, ее составе и последствиях, могут бояться делать вакцинацию.

Первых поддерживают большинство педиатров, иммунологов, руководителей детских учреждений, которые применяют методы психологического прессинга на родителей. В защиту интересов вторых встает законодательство страны, оставляя право за родителями принимать решение в вопросе вакцинации ребенка.

Вирус полиомиелита и в наше время в некоторых странах может привести к эпидемии. Несколько десятков лет назад была создана вакцина, но прививки не уничтожили полностью инфекцию. Для этого иммунизация населения в каждой стране должна быть не менее 95%, что нереально, особенно в развивающихся странах с низким уровнем жизни населения.

Когда делают прививку от полиомиелита? Кто подлежит вакцинации? Насколько она безопасна и какие осложнения поджидают ребёнка после прививки? В каком случае могут сделать внеплановую прививку?

Почему делают прививки от полиомиелита

Полиомиелит одно из самых древних заболеваний человека, которое может поразить вплоть до инвалидизации, в 1% случаев вирус проникает в центральную нервную систему и приводит к деструктивным необратимым поражениям клеток.

Кто подлежит иммунизации от полиомиелита? Прививку делают всем, не имеет значения в каком возрасте проводить вакцинацию. Если человек не привит — он в группе высокого риска инфицирования и дальнейшего распространения инфекции.

В каком возрасте делают первую прививку от полиомиелита? Стараются её сделать как можно раньше. Первую инъекцию проводят ребёнку в возрасте 3 месяца. Почему так рано?

1. Вирус полиомиелита распространён по всему земному шару.
2. Сразу после рождения у ребёнка на очень короткое время сохраняется мамин иммунитет, но он нестойкий, всего пять дней.
3. Больной человек выделяет вирус в окружающую среду весь период заболевания, во время полного выздоровления и длительное время после него. Прививка избавляет окружающих от возможности заразиться.
4. Вирус легко распространяется по канализационной воде и через пищевые продукты.
5. Возможен перенос вируса насекомыми.
6. Заболевание чаще возникает у детей, чем у взрослых, в связи с отсутствием иммунитета.

Длительный инкубационный период и множество осложнений после перенесения инфекции привело к тому, что во всех странах прививка от полиомиелита — это единственная действенная мера профилактики болезни.

График прививок от полиомиелита

Схема иммунизации от полиомиелита разработана много лет назад и за последние десятилетия в ней было немного изменений.

1. Впервые ребёнок сталкивается с прививкой от полиомиелита в возрасте три месяца.
2. Спустя 45 дней вводится следующая вакцина.
3. В шесть месяцев ребёнку делают третью прививку. И если до этого времени используют неживую инактивированную вакцину, то в этот период разрешено делать прививку препаратом ОПВ (это живая вакцина в виде капель, которая вводится через рот).
4. Ревакцинация от полиомиелита назначается в полтора года, следующая в 20 месяцев, затем в 14 лет.

Когда ребёнок заканчивает школу он полностью должен быть привит от этого опасного вирусного заболевания. При таком графике прививок от полиомиелита каждый малыш защищён начиная с первых месяцев жизни.

Внеплановая вакцинация от полиомиелита

Но есть и другие ситуации, когда человека дополнительно вакцинируют или проводят внеплановые прививки от полиомиелита.

1. Если нет данных о том, прививался ли ребёнок — он считается непривитым. В этом случае малышу до трёх лет вводят троекратно вакцину с интервалом один месяц и два раза ревакцинируют. Если возраст от трёх до шести лет, то ребёнку делают прививки три раза и один раз ревакцинируют. И до 17 лет проводят полный курс вакцинации.
2. Внеплановая вакцинация от полиомиелита делается в случае, если человек прибыл из неблагоприятной по эпидемическим показателям страны или туда отправляется. Делают прививку вакциной ОПВ однократно. Выезжающим рекомендовано привиться за 4 недели до отъезда, чтобы организм смог своевременно дать полноценный иммунный ответ.
3. Ещё одна причина внеплановой прививки — это вспышка определённого вида вируса, если при этом человека прививали моновакциной, против другого штамма полиомиелита.

В общей сложности в норме человек за свою жизнь получает около шести раз прививку от полиомиелита. Как при этом реагирует организм и какие последствия прививки от этого вирусного заболевания может ощутить человек?

Побочные действия на прививку от полиомиелита

Какая может быть реакция у ребёнка на прививку от полиомиелита? Кроме аллергической, на компоненты препарата, — больше реакций на прививку, как правило, не бывает. Дети и взрослые хорошо переносят вакцинацию.

Но в отличие от реакции организма осложнения на прививку случаются. Они хоть и бывают редко, но всё же такие ситуации возможны.

1. Кишечная дисфункция или расстройство стула. Бывает на прививку от полиомиелита у детей раннего возраста. В течение нескольких дней у ребёнка может отмечаться послабление стула. Если состояние затягивается более трёх-четырёх суток и при этом малыш плохо ест, не спит и беспокоен — необходимо сообщить об этом врачу. Важно отличить было ли это осложнение на прививку или ребёнок заразился кишечной инфекцией до введения препарата.
2. К наиболее неприятным побочным действиям на прививку от полиомиелита относится ВАПП или вакциноассоциированный полиомиелит. К нему в редких случаях может привести живая вакцина ОПВ. Проявиться такое осложнение, может, с 4 по 13 день после прививки. Различные проявления заболевания наблюдаются в одном случае на миллион, а паралитическая форма развивается в одном случае на 750 000. При этом у человека появляются все симптомы полиомиелита: повышается температура, проявляются параличи, возникают боли в спине и мышцах, снижение сухожильных рефлексов, слабость, головные боли.

Как бороться с осложнениями и реакциями на прививку от полиомиелита?

1. Обычная аллергическая реакция в виде крапивницы на введение вакцины устраняется назначением противоаллергических препаратов.
2. Более серьёзные осложнения на прививку в виде нарушения работы кишечника или крапивницы по всему телу требуют наблюдения и более эффективного лечения в стационаре.
3. Если возник ВАПП — то лечение такое же, как при развитии обычного природного полиомиелита, во избежание необратимых последствий терапия должна проводиться под наблюдением врачей в инфекционной больнице.

Когда лучше перенести прививку

К сожалению, у врачей в поликлинике не всегда найдётся свободная минута, чтобы полноценно осмотреть малыша, сделать все необходимые записи и правильно проинструктировать маму о поведении до и после прививки. Очень жалко, ведь некоторых проблем можно было бы избежать. Нередко родителям ребёнка приходится разбираться самостоятельно, как правильно поступать до и после прививки. Итак, опишем частые ошибки, которые можно обойти.

1. Температура после прививки от полиомиелита — это в большинстве случаев не реакция на вакцину, а стечение обстоятельств, когда ребёнок заразился ОРВИ до или сразу после прививки. Чтобы этого не произошло — не посещайте людные места до и после вакцинации в течение нескольких дней.
2. Лучше всего за день до прививки сдать анализ крови и мочи, чтобы избежать введения препарата в период начавшегося заболевания — по анализам можно определить наличие инфекции. Но за бланком к врачу нужно заходить без ребёнка, чтобы не встретиться с больными детьми.
3. До иммунизации и после не рекомендуют вводить в рацион новые продукты. Под особым запретом — экзотические и аллергенные продукты, неполезная еда (сладкие блюда, чипсы, газированные окрашенные напитки), которая часто приводит к аллергическим высыпаниям на теле, а дополнительный раздражитель — прививка, будет этому способствовать.
4. Осмотр у врача перед прививкой обязателен, опытный педиатр уже на этом этапе сможет определить можно ли сейчас вакцинировать ребёнка или нет.
5. Самый частый вопрос — можно ли гулять после прививки от полиомиелита? В этом врачи не ограничивают детей, прогулки на свежем воздухе нужны и полезны даже после введения вакцины, главное, чтобы близкие не бегали с малышом по магазинам, ходили с ним, например, в бассейн или другие подобные места большого скопления людей.
6. Купание после прививки не запрещено и даже, наоборот, вечерний моцион для ребёнка необходим, ведь это нередко успокаивает детей. Здесь нужно запомнить одно правило — не переусердствовать, 10–15 минут вполне достаточно.

Нет ничего особенного в поведении до и после прививки, поэтому родителям важно запастись терпением и не забыть простые, но действенные рекомендации.

Противопоказания к прививке от полиомиелита

Даже после перенесения полиомиелита нужно делать от него прививку, так как человек мог переболеть только одним из трёх видов вирусной инфекции. Кроме простого нежелания самого взрослого человека или родителей ребёнка, проводить иммунизацию, есть ещё определённый перечень противопоказаний. В каких случаях вводить вакцину действительно нельзя, а когда её можно лишь на время отложить?

К реальным противопоказаниям для прививки от полиомиелита относятся следующие состояния.

1. Беременность.
2. Осложнение на предыдущую прививку, если после введения препарата развились различные неврологические проявления.
3. Любое острое инфекционное заболевание или хроническое в стадии обострения.
4. Иммунодефицитные состояния.
5. Непереносимость антибактериальных препаратов, входящих в состав вакцины (неомицин, стрептомицин).

Можно ли делать прививку от полиомиелита при насморке? Необходимо разобраться с причиной возникновения ринита. Если это симптом ОРВИ — нет, прививка временно откладывается до полного выздоровления. Если насморк аллергический или реакция на меняющиеся погодные условия — прививку делать можно.

Виды вакцин от полиомиелита

Есть основные два вида вакцин от полиомиелита: ИПВ (инъекционная форма) и ОПВ (оральная в виде капелек). Раньше отдавали предпочтение оральной полиомиелитной вакцине (ОПВ). Опасна ли такая прививка от полиомиелита? — она обладает следующими особенностями:

• это ослабленный живой вирус, который в нормальных условиях не вызывает заболевание;
• в составе вакцины ОПВ входят антибиотики, они не дают развиться бактериям;
• она в виде капелек, её проглатывают (вводят через рот);
• прививка трёхвалентная, то есть защищает от всех штаммов полиомиелита;
• в одном случае на 75 тысяч иммунизированных прививка ОПВ может вызвать паралитическую форму полиомиелита;
• в ответ на оральную вакцину вырабатывается не только гуморальный иммунитет (с помощью иммунной системы), но и тканевой.

ИПВ — это вакцина с инактивированным, то есть убитым формалином вирусом. Он не приводит к развитию вакциноассоциированного полиомиелита.

Кроме этого прививки могут быть однокомпонентные, то есть против одного вида вируса или трёхкомпонентные, благодаря которым прививаются сразу от всех трёх штаммов болезни. Чтобы немного облегчить задачу врачам в последние годы фирмы-производители регулярно дополняют вакцины многими составляющими. Можно одновременно сделать прививку ребёнку от дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша и других не менее опасных инфекций.

Какие сейчас есть вакцины от полиомиелита? — названия препаратов, следующие:

• «Вакцина полиомиелитная пероральная»;
• «Имовакс Полио»;
• «Полиорикс»;
• «Инфанрикс ИПВ» — импортный аналог АКДС;
• «Тетракок», которая содержит ещё защиту от дифтерии, столбняка и коклюша;
• «Пентаксим» в отличие от предыдущей дополнена ещё и веществом, защищающим против заболеваний, вызываемых бактерией Haemophilus influenzae тип b — HIB (менингит, пневмония, средний отит, септицемия и др.).

Какая вакцина от полиомиелита лучше? Не бывает идеальной вакцины для всех, каждая подбирается исходя из ситуации и реакции организма. Бесплатно в поликлинике делают прививки отечественными вакцинами. Другие препараты вводятся по желанию и возможностям родителей. Если родители действительно заинтересованы в здоровье ребёнка нужно заранее проконсультироваться с лечащим врачом или инфекционистом о возможных вариантах и на какие вакцины меньше осложнений.

Подводя итоги, отметим, что полиомиелит — страшная болезнь, исключить появление которой можно только своевременно проведённой вакцинацией. Прививка против этой вирусной инфекции в целом легко переносится даже маленькими детьми. Кроме того, в настоящее время для вакцинации применяются современные вакцины ИПВ, которые исключают возможность возникновения такого грозного осложнения, как ВАПП — вакциноассоциированный полиомиелит.

источник