Прививка от полиомиелита после инфанрикс гекса

С помощью одного укола современным рекомбинантным препаратом можно защитить ребенка сразу от шести инфекций. Вакцина Инфанрикс Гекса в полной мере соответствует всем требованиям Всемирной организации охраны здоровья (ВООЗ) относительно биологических лекарств. Бельгийские производители прививки значительно уменьшили содержание в вакцине белковых компонентов. Следовательно, риск возникновения побочных реакций при введении значительно снизился. Дополнительное преимущество состоит в уменьшении количества уколов (в сравнении с применением соответствующих моновакцин), что позволяет минимизировать риск осложнений.

Многокомпонентная прививка по составу сложное лекарство. В одной дозе препарата содержится:

• не менее 30 МЕ (международных единиц) анатоксина коринебактерий дифтерии;
• 40 МЕ столбнячного анатоксина;
• частицы клеточной мембраны коклюшного возбудителя – 25 мкг;
• инактивированный (обезвреженный) вирус полиомиелита 1, 2 и 3-го типов по 40 DU (антигенных единиц), 8 DU и 32 DU соответственно;
• капсульные антигены вируса гемофильной инфекции – 10 мкг;
• частицы поверхностного антигена гепатита В – 10 мкг.

Сравнивая цельноклеточную вакцину АКДС, куда входят инактивированные возбудители без выделения их антигенных компонентов, и Инфанрикс Гекса (бесклеточную прививку), можно говорить о том, что последняя явно имеет преимущества. Клетки чужеродных организмов выступают по сути белковыми антигенами. Чем меньшее количество чужеродного белка поступает в наш организм, тем меньше вероятность побочных реакций.

Кроме основных действующих составляющих, присутствуют и вспомогательные вещества: вода для инъекций, лактоза, соединения алюминия.

В одной упаковке препарата имеется одноразовый шприц-тюбик с жидкой частью лекарственного средства – суспензией, и флакончик с высушенным (лиофилизированным) гемофильным компонентом. Непосредственно перед инъекцией порошковую составляющую и суспензию смешивают.

Вакцины – препараты, используемые в медицине для выработки активного искусственного иммунитета против конкретных болезней. По своему фармакологическому эффекту гекса-вакцина ничем не отличается от действия подобных монопрепаратов. Инфанрикс Гекса способствует созданию в организме специфического активного иммунитета против дифтерии, столбняка, Бордетелл – бактериального возбудителя коклюша, гепатита В, одного из типов гемофильной палочки и полиомиелита.

После попадания в организм ранее не привитого человека клетки иммунитета (Т-лимфоциты) «замечают» частички антигенов и атакуют их. С помощью каскада сложных реакций Т-клетки передают всю необходимую информацию В-лимфоцитам и начинается выработка антител. Вакцинная инфекция в итоге угнетается иммунитетом. При следующем попадании болезнетворных агентов клетки иммунной защиты быстрее «узнают» антигены и уже «знают», какие антитела нужно вырабатывать, чтоб побороть болезнь.

Вакцину Инфанрикс Гекса применяют для плановой специфической профилактики и повторной вакцинации против полиовируса, столбняка, дифтерии, коклюша, гепатита В и Haemophilus influenza типа b.

Перед уколом следует тщательно собрать анамнез пациента и выяснить, была ли аллергия на введение иммунного гекса-препарата или же моновакцины против перечисленных возбудителей в прошлом. В день прививки обязательно проводится термометрия, если температура тела превышает отметку 37º С, прививку переносят. Также инъекцию не проводят при наличии признаков обострения хронических недугов или острых респираторных инфекциях.

Следует задуматься о целесообразности использования гекса-вакцины, если в анамнезе после введения коклюшных частиц, входящих в состав поливакцины, есть перечисленные симптомы, появившиеся в течение двух суток от момента прививки:

• жар до 40º С, не связанный с другими причинами;
• потеря сознания или шоковое состояние;
• непрерывный плач, длящийся более 3-х часов;
• судороги с повышением температуры или без, в течение последующих трех суток после иммунизации.

Перед введением любого препарата, следует проверить такие параметры:

• Срок годности вакцины. По истечении срока хранения строго запрещено применять лекарство.
• Целостность упаковки и емкостей, в которых хранится суспензия и сухой порошок. При любых повреждениях или подозрении неправильного хранения, не следует пользоваться препаратом. Суспензия и порошок хранятся при температурном режиме плюс 2-8 градусов, замораживание не допускается.
• Физико-химические свойства веществ. При изменении цвета, агрегатного состояния или появлении нерастворимого осадка запрещено производить иммунизацию.

В прививочном кабинете необходимо иметь все необходимые лекарства для оказания помощи на случай возникновения анафилактического шока.

Важно! В течение получаса после прививки пациент должен находиться под присмотром медицинского персонала

Прививка предназначена для глубокого внутримышечного введения. Нельзя вводить ее иными способами, в частности подкожно или внутривенно.

Шприц с суспензией взбалтывают для получения однородной взвеси, затем жидкое содержимое добавляют во флакон с сухим порошком и энергично встряхивают. Дают приготовленной смеси достичь комнатной температуры, после чего делают укол.

Для корректного понимания прививочной схемы необходимо учитывать и знать сроки применения соответствующих моновакцин.

В Российской Федерации курс АКДС (профилактика коклюша, дифтерии и столбняка) состоит из трех последовательных доз с перерывом между ревакцинациями в 45 суток. Профилактика инфицирования гемофильной палочкой может состоять из двух или трех введений препарата:

• если ребенку на момент иммунизации меньше 6 месяцев, делают 3 укола с ревакцинацией через год;
• если малыш старше полугода – делают 2 инъекции, спустя год ревакцинируют;
• в случае, если возраст ребенка превышает год – прививку проводят однократно.

Для профилактики заболевания гепатитом используют схему 0-1-6 (вторая доза вводится через месяц после первого укола, третья – через полгода после второй дозы).

Инфанрикс Гекса идеальна в применении в тех случаях, когда сроки вакцинации против нескольких заболеваний совпадают.

Однократная дозировка составляет 0,5 мл. Лекарственное средство вводится в 3 месяца, 4,5 и 6 месяцев при трехкратной схеме введения или в 3 и 5 месяцев – при двухразовой иммунизации.

Схема, по которой будут прививать ребенка, выбирается врачом с учетом Национального календаря прививок

Гекса-вакцина не показана лицам, имевшим в анамнезе аллергические реакции на введение Инфанрикс Гекса. При наличии аллергической непереносимости какого-либо компонента прививки, укол также не производится.

• Лекарство противопоказано детям, у которых отмечалась энцефалопатия неизвестной этиологии в течение неделе после предыдущего введения вакцины, содержащей коклюш. В этом случае прививать малыша от коклюша не нужно. Следующий курс инъекций проводят моновакцинами.
• Противопоказаны прививки в острый период болезни.

Важно! У преждевременно рожденных малышей разрешено использовать иммунный препарат для прививки. Данные получены в ходе клинических исследований

В связи с высокой степенью очистки Инфанрикс Гекса побочные явления достаточно редки. Наиболее часто наблюдаются общие:

• потеря аппетита;
• раздражительность, головная боль, беспричинный плач;
• иногда может возникать сонливость;
• в редких случаях отмечаются реакции со стороны желудочно-кишечного тракта – рвота и понос.

Из местных (возникающих в месте укола) наиболее часто наблюдают боль и покраснение, иногда затвердение кожи над местом инъекции.

Лихорадка возникает у сравнительно небольшого процента пациентов и не превышает 38º С.

Увеличение лимфатических узлов выявляется в редких случаях. Чаще увеличиваются регионарные (ближайшие к месту иммунизации) лимфоузлы. Данное осложнение можно отнести к бурной реакции организма на введение чужеродных антигенов. Так как лимфоузлы первые, кто встречается с инфекцией, их незначительное увеличение можно считать вариантом нормы.

Совет врача. Если перечисленные симптомы не проходят длительное время или доставляют значительный дискомфорт, следует обратиться за медицинской помощью. Перед планируемой вакцинацией необходимо пройти консультацию и осмотр ребенка у педиатра. Доктор выявит возможные противопоказания и подберет индивидуальную схему для иммунизации. В случае возникновения любых тревожных симптомов после прививки необходимо сообщить об этом врачу. Не стоит заниматься самолечением.

Поливалентная гекса-прививка для профилактики коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильного недуга, а также для защиты от вируса гепатита В может использоваться совместно с другими препаратами из Национального прививочного календаря.

Если вакцинация несколькими лекарственными средствами производится в один день, то они должны вводиться в разные части тела с использованием отдельных одноразовых шприцов.

Важно! При аллергии на коклюшный компонент запрещено использовать поливалентное лекарство. В этом случае прививают детей изолированными вакцинами

Похожие по составу лекарства вакцины:

• Инфанрикс Пента – защищает от столбняка, дифтерии, коклюшных бактерий, полиовируса и вируса гепатита В. В состав не включены антигены гемофильной инфекции.
• Гексаксим идентична по антигенному составу, производитель — Франция.
• Тетраксим и Бустрикс Полио служат для профилактики дифтерийной инфекции, коклюша, столбняка и полиовируса.
• Пентаксим защищает от тех же инфекций, что и Гексаксим, исключая Haemophilus influenza тип b.

Споры о вреде и пользе прививок в обществе набирают обороты. Но есть подтвержденный факт: эпидемическая ситуация по инфекционным патологиям ухудшилась вследствие низкой напряженности иммунитета среди населения. Возрождаются заболевания, считавшиеся искорененными на земном шаре. Многие из инфекций наносят непоправимый вред здоровью, инвалидизируют людей еще в детском возрасте. Молодые родители все чаще отказываются вакцинировать малыша, боясь возможных осложнений. Но немногие задумываются о последствиях для здоровья при заражении одним из недугов. Прививка – зачастую единственный способ уберечь себя и ребенка от болезней и прожить долгую и здоровую жизнь.

источник

Прививка Инфанрикс — ответы на вопросы (выбор препарата, правила вакцинации, реакция на вакцину, побочные эффекты и осложнения), отзывы врачей и родителей

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Самым серьезным недостатком вакцины АКДС является несовершенство коклюшного компонента, который в этой «древней» вакцине представлен «убитой» культурой коклюшных палочек.

В то же время в новых импортных препаратах из группы Инфанрикс коклюшный компонент состоит из очищенных антигенов, вследствие чего вызывает значительно меньшее количество неприятных побочных эффектов и серьезных осложнений.

Таким образом, при выборе между АКДС и Инфанрикс однозначно следует остановиться на вакцине Инфанрикс.

Обычная трехкомпонентная вакцина Инфанрикс, по сути, является современным аналогом старой доброй АКДС, поскольку защищает всего лишь от трех заболеваний – коклюша, дифтерии и столбняка. А это означает, что предписанные прививки от полиомиелита, гепатита В и инфекций, вызываемых гемофильной палочкой, вам придется вводить отдельно.

Многие родители необоснованно считают, что не следует «мучить ребенка» слишком большой антигенной нагрузкой комплексных многокомпонентных вакцин, и отдают предпочтение сочетанию Инфанрикс с моновакцинами (то есть с вакцинами, защищающими только от одного заболевания), которые вводят в разные дни.

К примеру, вместо Инфанрикс Гекса можно использовать комбинацию Инфанрикс + Имовакс Полио («убитая» моновакцина от полиомиелита, производитель Франция) + Энджерикс В (вакцина против гепатита В, производитель Великобритания) + Хиберикс (вакцина против гемофильной инфекции, производитель Великобритания).

Безусловно, это дорого, неудобно и, в конце концов, болезненно для ребенка (ведь придется сделать 4 инъекции вместо одной), но многим родителям кажется, что таким образом они могут уберечь чадо от одноразовой перегрузки.

Между тем, клинически доказано, что использование многокомпонентных вакцин в целом снижает количество неприятных побочных эффектов и осложнений. Так что если прививки против данных шести заболеваний еще не проводились или проводились не в полном объеме, то лучше отдать предпочтение Инфанрикс Гекса перед трехкомпонентной вакциной Инфанрикс.

Вакцина Пентаксим, в соответствии с названием (приставка пента- означает «пять»), защищает от пяти заболеваний – от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и инфекций, вызванных гемофильной палочкой. Так что если вы выберете именно этот препарат, то прививку от гепатита В придется вводить отдельно.

Следует отметить, что отсутствие гепатитного компонента может быть преимуществом в том случае, когда прививку от данного заболевания уже сделали.

Дело в том, что в соответствии с календарем прививок первичную иммунизацию против гепатита В начинают проводить еще в роддоме, а вторую дозу положено вводить на втором месяце жизни. Всего понадобится три дозы вакцины против гепатита В, так что в каждом конкретном случае следует внимательно следить за календарем прививок и советоваться с лечащим врачом.

Вторая особенность вакцины Пентаксим состоит в том, что в отличие от Инфанрикс Гекса, коклюшный элемент представлен не тремя, а двумя антигенами.

Такой подход имеет свои позитивные и негативные стороны. Несомненным преимуществом вакцины Пентаксим будет меньшая нагрузка на иммунную систему и меньшее количество неблагоприятных побочных эффектов, связанных с коклюшным компонентом, поскольку здесь он значительно «облегчен».

Однако данное преимущество нивелируется тем обстоятельством, что в случае заражения бактерией коклюша иммунный ответ будет не столь сильным.

Следовательно, при выборе между вакциной Пентаксим и Инфанрикс Гекса следует посоветоваться с лечащим врачом, который примет во внимание такие факторы как соотношение между риском развития реакции на полноценный коклюшный компонент и риском заражения коклюшем у конкретного ребенка.

Тетраксим, в соответствии с названием (приставка тетра- означает четырехкратность), защищает от четырех инфекций – коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Так что его можно назвать аналогом Инфанрикс ИПВ.

Однако аналогия не будет полной поскольку, как и в случае с прививкой Пентаксим, коклюшный элемент вакцины Тетраксим представлен лишь двумя антигенами – коклюшным анатоксином и филаменозным гемагглютинином. Так что иммунный ответ, по сути, будет вырабатываться лишь к токсинам – «ядам», выделяемым бактерией.

В то время как Инфанрикс имеет в своем составе еще и пертактин – наружный белок бактерии, способствующий ее адгезии (прилипанию) к стенкам трахеи. Таким образом, иммунный ответ, вырабатываемый при помощи вакцины Инфанрикс, не даст возможности бактерии коклюша закрепиться и размножаться в организме.

Так что, чисто теоретически, Инфанрикс должен вызывать более сильный иммунитет, однако и количество побочных реакций на данную вакцину также будет несколько больше. В спорных случаях лучше посоветоваться с лечащим врачом, который взвесит все за и против.

Однако следует отметить, что каких-либо особо значимых отличий при клинических испытаниях обеих препаратов выявлено не было. Привитые Тетраксимом дети не болеют коклюшем или же переносят заболевание в легкой форме, а количество осложнений и побочных эффектов после Инфанрикс не многим отличается от показателей Тетраксим.

Так что если в наличии имеется только одна из вакцин, ждать другую, как более подходящую, не имеет смысла.

Пропал Инфанрикс. Просмотрел все аптеки – нет в наличии. Что лучше: ожидать, когда появится вакцина Инфанрикс, и пропустить время прививки по календарю, или ввести Пентаксим или АКДС после Инфанрикса (Инфанрикс ИПВ ХИБ, страна производитель Бельгия)? У нас третья прививка Инфанрикс

Большинство врачей рекомендует первичную иммунизацию (то есть первые три прививки) против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции проводить препаратом одного производителя.

Особенно это касается коклюшного компонента, в обязательном порядке входящего в состав Инфанрикс, АКДС и Пентаксим, а также вакцины против гемофильной инфекции, входящей в состав препарата Пентаксим.

Поэтому лучше подождать, пока появится вакцина Инфанрикс.

Остальные два компонента (дифтерийный и столбнячный) в вакцинах Инфанрикс и АКДС полностью идентичны.

Нет. Если Вы сделали три прививки Инфанрикс, ревакцинацию тоже лучше сделать Инфанрикс. Дело в том, что после первичной иммунизации очищенным коклюшным антигеном, который содержится в Инфанрикс, лучше не вводить «древнюю» убитую коклюшную вакцину из АКДС.

Тем более что препарат Инфанрикс намного лучше переносится, чем АКДС.

Нет. Нельзя. Календарь разработан врачами-профессионалами в интересах ребенка. Дело в том, что, во-первых, инфекции не будут ждать, пока малыш окрепнет, так что при случайной встрече с коварным микроорганизмом может развиться заболевание. А любые инфекции особенно опасны для детей первого года жизни.

Во-вторых, откладывая прививки на год, вы оказываете ребенку «медвежью» услугу – как раз на первом году жизни прививки переносятся значительно легче.

При проведении первичной иммунизации родившихся преждевременно детей (до 28 недель гестации) следует учитывать возможность остановки дыхания. Поэтому прививку делают в условиях стационара, чтобы обеспечить мониторинг дыхательной функции в течение 2-3 суток.

Особая осторожность необходима в случае вакцинации детей, страдающих тромбоцитопениями или патологией свертывающей системы крови, поскольку возможно развитие такого неприятного осложнения, как кровотечение.

Для профилактики образования внутримышечной гематомы место укола после введения вакцины следует прижимать, не растирая, в течение 2 минут.

Читал отзывы за 2014 год про осложнения после препарата вакцина Инфанрикс Гекса (производитель Бельгия). Нужна ли какая-либо подготовка к прививке, чтобы избежать осложнений?

Многие родители пытаются обезопасить ребенка всеми доступными средствами, поэтому прибегают к медицинским и «естественным народным» способам, которые якобы могут помочь избежать осложнений от «страшной шестикомпонентной вакцины» – антигистаминные средства, иммуномодуляторы, «витаминчики», «травки», «гомеопатические средства для иммунитета» и т.п. Ничего этого делать не надо.

Каких-либо особых приготовлений к вакцинации препаратом Инфанрикс Гекса не требуется. Однако известно, что крепкий, здоровый и закаленный ребенок переносит любую прививку легче, чем хилый и больной.

Отсюда следует, что подготовка к вакцинации включает постоянную заботу о здоровье ребенка, правильный режим сна и питания, гигиенические процедуры, закаливание и т.п.

Кроме того, следует придерживаться нескольких несложных правил, изложенных ниже.

Совсем не обязательно, чтобы вакцинация была проведена минута в минуту: любая мама может отложить ее по собственным «семейным» показаниям, руководствуясь двумя основными правилами.

Первое и главное правило: в день прививки ребенок должен быть абсолютно здоров. Поэтому если родители замечают какие-то тревожные, незаметные для постороннего глаза симптомы, которые могут оказаться признаками начинающегося заболевания, лучше отложить вакцинацию на один день для прояснения ситуации.

Так, к примеру, нежелательно делать прививку, если малыш накануне неважно спал, плохо поел любимую кашу, был слишком капризен.

Также отложите прививку, если ребенок менее чем за три дня до введения вакцины общался с большим количеством людей и мог «подхватить» какую-либо вирусную инфекцию (именно такой срок необходим для проявления симптомов заболевания).

Второе правило: в день прививки, а также в последующую неделю на ребенка не должны воздействовать неблагоприятные факторы внешней среды: отложите вакцинацию, если на улице сильная жара или зверский холод. Также не стоит вводить препарат, если кто-либо из домашних заразился ОРВИ, планируется семейный праздник с большим количеством гостей или длительная поездка.

Введение новой пищи также является стрессом для организма малыша, так что если вы ввели прикорм или какое-либо новое блюдо, подождите три дня до введения вакцины (разумеется, если вы знаете наперед день вакцинации, то просто не экспериментируйте с меню три дня до введения вакцины и неделю после).

Опытные педиатры утверждают, что любая прививка, в том числе и такая сложная как Инфанрикс Гекса, лучше переносится на полуголодный желудок. Так что лучше сознательно снизить концентрацию молочной смеси или немножко не докормить ребенка перед введением вакцины. За час до прививки кушать категорически не рекомендуется.

Признанный авторитет в деле прививок, доктор Комаровский, советует обращать внимание на стул малыша и поставить ребенку клизму, если за сутки до введения прививки не было стула.

В поликлинике старайтесь как можно меньше контактировать с посторонними людьми – лучше всего стать где-нибудь в сторонке, или занять очередь и погулять с малышом на улице. Увы, поликлиника – это известный источник инфекции, здоровые люди туда обращаются крайне редко.

Воротами для большинства вирусных инфекций являются верхние дыхательные пути, поэтому, чтобы уберечь чадо от заражения в плотно набитом людьми коридоре, закапывайте малышу каждые 15-20 минут физиологический раствор (по 2-3 капли в каждую ноздрю).

После прививки рекомендуется не менее 30 минут находиться под непосредственным наблюдением врача. Однако на практике пребывание в прививочном кабинете ограничено до 5-7 минут, потому что помещение необходимо другим пациентам.

Следовательно, врачи будут советовать родителям посидеть с ребенком в коридоре, где, как мы знаем, существует повышенный риск заражения инфекцией. Самым мудрым выходом из ситуации будет выйти погулять с ребенком на свежем воздухе, не удаляясь от здания поликлиники на большое расстояние.

После вакцинации желательно соблюсти максимальный голодный промежуток, можно поить малыша водичкой, развлекать, отвлекать и т.д. Идеально будет, если вам удастся выдержать 3 часа без пищи.

В день прививки ребенку нельзя переедать, рекомендуется обильное питье и свежий воздух. В последующую неделю следует ограничить контакты с посторонними людьми.

Реакция на любую прививку, в том числе и на прививку Инфанрикс, представляет собой временное расстройство здоровья, которое, как правило, проходит бесследно.

Это кардинальное отличие реакции на прививку (неприятного побочного эффекта) от осложнения, которое является более стойким нарушением и в дальнейшем служит противопоказанием для повторного использования вакцины.

Все реакции на прививку можно подразделить на общие и местные. Местные реакции возникают в месте введения препарата и проявляются следующими симптомами:

• болезненность;
• покраснение;
• уплотнение мягких тканей.

Об общей реакции на прививку говорят при появлении следующих признаков:

• повышение температуры тела;
• общая слабость, вялость, сонливость;
• головная боль;
• артралгии (боли в суставах);
• тошнота, рвота, боли в животе;
• кратковременные обморочные состояния.

Повышение температуры как общая реакция на прививку Инфанрикс Гекса чаще всего возникает в первые сутки после вакцинации и может держаться в течение двух, реже в течение трех суток.

При этом родители должны выполнять следующий алгоритм действий:
1. В помещении, где находится ребенок, необходимо поддерживать относительную прохладу (около 20 градусов) и нормальную влажность (50-70%).
2. Стандартное правило при всех детских неприятностях: уменьшить объем пищи и увеличить объем питья.
3. Для питья очень полезно использовать специальные растворы для оральной дегидратации, такие как Гастролит, Гидровит, Регидрон, Регидраре, Орасан, Хумана Электролит и др. (есть, практически, в любой аптеке).
4. Повышение температуры в случае прививочной реакции связано не с реальной иммуногенностью прививки, а с ее реактогенностью. Иными словами, повышение температуры тела не связано с созданием иммунной памяти об инфекции, а является проявлением аллергической реакции. Поэтому вполне обосновано назначение жаропонижающих препаратов при подъеме температуры выше, чем 37.5 градусов по Цельсию.

Таким образом, желательно еще накануне введения прививки запастись растворами для оральной дегидратации и жаропонижающими препаратами.

Оптимальными жаропонижающими препаратами, используемыми при прививочных реакциях, являются нестероидные противовоспалительные средства парацетамол и ибупрофен, которые можно купить в аптеке без рецепта врача.

Парацетамол (Ацетаминофен, Ацетофен, Далерон, Панадол, Парацет, Эффералган) принимается в дозе 10-15 мг/кг массы тела. При этом кратность употребления препарата в сутки не должна превышать 4-5 раз с промежутками минимум в 4 часа, так чтобы общая доза не превысила 60 мг/кг массы тела.

Многие родители используют свечи, такой путь введения является более щадящим для желудка малыша. Однако в таком случае следует помнить, что чем выше температура тела, тем медленнее будет поступать действующее вещество в кровь. Поэтому при высокой температуре желательно принимать парацетамол внутрь.

Оптимальная разовая доза ибупрофена (Бруфен, Нурофен) значительно ниже – 5-10 мг/кг массы тела. При этом прием жаропонижающего средства можно повторить только через 6 часов, так чтобы суточная доза не превысила 20 мг/кг.
Подробнее о жаропонижающих средствах

Уплотнение после вакцинации препаратом Инфанрикс возникает в месте введения вакцины и сочетается с покраснением, болезненностью и припухлостью. Это реакция тканей на компоненты вакцины.

Следует отметить, что местная реакция на инактивированные вакцины, к которым относится и Инфанрикс, всегда выше, чем на живые. Данное обстоятельство связано с тем, что в состав подобных вакцин добавляют специальные вещества – адъюванты, усиливающие местную реакцию и способствующие становлению более выраженного иммунного ответа.

Местная реакция на вакцину Инфанрикс появляется в течение первых двух суток, и сохраняется от двух до десяти дней. При этом различают три степени выраженности местной реакции:

• легкая (до 2.5 см);
• средней тяжести (2.5 – 5 см);
• тяжелая (больше 5 см).

При среднетяжелых и тяжелых реакциях следует показать ребенка врачу. Дело в том, что подобная реакция может быть вызвана некачественной вакциной (просроченная или сохранявшаяся в ненадлежащих условиях) или нарушениями правил вакцинации (отсутствие стерильности, неправильный выбор места и способа введения прививки и т.п.).

В таких случаях уплотнение после Инфанрикса может осложниться развитием местных гнойных осложнений, требующих хирургического вмешательства или/и антибиотикотерапии.

Кроме того, к тяжелым местным реакциям относят появление аллергической сыпи в месте инъекции и/или увеличение регионарных лимфатических узлов. В крайне тяжелых случаях отек может захватить близлежащий сустав или распространиться на всю конечность. Такие реакции встречаются крайне редко и требуют специализированной медицинской помощи.

Что касается легкой местной реакции, то она является нормальным явлением, указывающим на активацию иммунной сферы. Поэтому никаких дополнительных мер по ее устранению проводить не требуется.

В сети встречаются советы об использовании для уменьшения неприятных местных симптомов таких средств как йодная сеточка, компрессы, капустный лист и др. Однако опытные специалисты утверждают, что эффективность подобных снадобий приближается к нулю.

Ребенку полтора года. Делаем прививки по индивидуальному календарю. Уже сделали БЦЖ и гепатит В. Что лучше: сочетание прививка Инфанрикс (АКДС) + Имовакс Полио или вакцина Пентаксим? Интересует не цена, а как переносится прививка. Читала отзывы – не могу решиться, вроде и там, и там бывает всякое

Дело не только в стоимости препаратов, в целом многокомпонентные вакцины легче переносятся, вы сбережете время и не будете подвергать малыша риску заражения во время дополнительного посещения поликлиники для вакцинации против гемофильной инфекции. Так что уже в этом отношении вы, безусловно, выиграете.

Кроме того, в вашем случае (ребенку начали делать прививки на год позже стандартного графика) больше подходит Пентаксим, содержащий облегченный коклюшный элемент.

Если вы остановите свой выбор на вакцине Пентаксим, обратите внимание на то, что понадобятся еще две прививки этим же препаратом. Врачи рекомендуют проводить первичную иммунизацию вакциной одного производителя.

У нас была первая прививка в 3 месяца Инфанрикс ИПВ. Сейчас вторая прививка. Непонятно куда пропал Инфанрикс ИПВ, но можно заказать вакцину Инфанрикс (АКДС). Как лучше поставить Инфанрикс и полиомиелит – отдельно (Инфанрикс + ОПВ), или ждать Инфанрикс ИПВ?

Инфанрикс ИПВ в качестве полиомиелитного компонента имеет инактивированную (убитую) культуру вируса полиомиелита. ОПВ – это живая, но ослабленная культура возбудителя полиомиелита.

Эти два компонента взаимозаменяемы. Более того, разработаны схемы, где вакцинацию детей начинают с вакцин типа ИПВ, а затем переходят на ОПВ. Так что в этом отношении вам не следует ничего опасаться.

Преимуществами ОПВ является более совершенный иммунитет, удобство применения (принимается внутрь) и низкая стоимость препарата. Данная вакцина, как правило, хорошо переносится. Однако есть и недостатки.

Вакцина ОПВ является живой, хотя и ослабленной вакциной, поэтому к применению этого препарата есть дополнительные противопоказания. Данный препарат категорически не рекомендуют деткам с тяжелыми нарушениями иммунной системы.

Кроме того, привитый ребенок на некоторое время превращается в распространителя ослабленной инфекции полиомиелита, так что нежелательно использование вакцины ОПВ в тех случаях, когда среди лиц, пребывающих в контакте с малышом, есть следующие категории людей:

• непривитые от полиомиелита;
• страдающие иммунодефицитом;
• беременные женщины.

У нас 3 прививка Инфанрикс. Первые две прививки сделали вакциной Инфанрикс ИПВ. Сегодня проверил наличие в аптеках: Инфанрикс ИПВ отсутствует, но можно купить Инфанрикс (АКДС) и Полиорикс. Искал отзывы в сети, но оказалось, что еще мало родителей решилось на такую комбинацию. И Комаровский ничего не пишет по этому поводу. Что лучше: поставить Инфанрикс и Полиорикс или ждать Инфанрикс ИПВ?

Прививка Полиорикс содержит ту же убитую культуру вируса полиомиелита, что и полиомиелитный компонент вакцины Инфанрикс ИПВ. Более того, вакцину Полиорикс выпускает та же компания, что и Инфанрикс ИПВ. Так что сочетанием Инфанрикс (АКДС) + Полиорикс вполне можно заменить Инфанрикс ИПВ.

Однако более высокая стоимость сочетания препаратов не единственное, в чем вы проиграете. Ваш ребенок пострадает от увеличения количества инъекций, поскольку Инфанрикс и Полиорикс будут вводиться отдельно в разные конечности.

Разумеется, это не столь трагично, но лучше справьтесь в аптеке, когда поступит препарат, возможно есть смысл подождать.

Чем заменить Инфанрикс ИПВ ХИБ? Необходима ревакцинация. Не знаю почему, но пропал Инфанрикс (все виды). Можно ли использовать Пентаксим?

Да, можно. В отличие от первых трех доз первичной иммунизации, для четвертой, бустерной (ревакцинирующей) дозы можно использовать препараты других производителей.

Пентаксим защищает от тех же заболеваний, что и Инфанрикс ИПВ ХИБ, поэтому может быть с успехом использован в качестве аналога.

Чем отличается Инфанрикс с гепатитом (Инфанрикс Гекса) от Пентаксим? Какой препарат лучше выбрать для первой прививки АКДС? Врач говорит, что в дальнейшем надо будет обращать внимание на производство и выбирать препараты одной фирмы.

Препараты Инфанрикс производятся фирмой ГлаксоСмитКляйн. Если вы точно следовали Национальному календарю прививок РФ, то для первой прививки оптимально использовать вакцину Инфанрикс Гекса – таким образом вы начнете первичную иммунизацию против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции и окончите курс иммунизации против гепатита В (две первые прививки у вас уже должны быть сделаны).

В дальнейшем вам следует перейти на препарат Инфанрикс ИПВ ХИБ и продолжить формирование иммунного ответа против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Данным препаратом надо будет ввести еще три дозы: две оставшиеся из курса первичной иммунизации и одну бустерную (ревакцинирующую), в 4.5, 6 и 18 месяцев соответственно.

Препарат Пентаксим производится компанией Санофи Пастер и традиционно используется для всех четырех доз, необходимых для первичной иммунизации и ревакцинации против коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Если вы выберете этот препарат, то третью дозу против гепатита В вам придется ввести отдельно. Ее введение можно совместить с введением вакцины Пентаксим (в один день, но в разные участки тела). Если же вы пожалеете малыша и откажетесь от проведения двух инъекций в один день, то придется лишний раз явиться в поликлинику, подвергая дите риску заражения каким-нибудь ОРВИ.

Оба препарата (Пентаксим и Инфанрикс) хорошо переносятся и имеют достаточно большое количество благодарных отзывов в сети. Чтобы совершить оптимальный выбор посоветуйтесь с лечащим врачом, который примет во внимание доступность препаратов данного производителя в вашем регионе.

При одинаковой доступности обеих препаратов следует учитывать, что выбирая Инфанрикс, вы уменьшите количество инъекций для своего малыша как минимум на одно введение. Особенно следует задуматься, если вы до сих пор не сделали ни одной прививки против гепатита В.

Надо отметить, что при проведении ревакцинации допускается, хотя и не рекомендуется, использование препаратов другого производителя.

Отзывы родителей о препарате импортная вакцина Инфанрикс Гекса, а также об использовании других видов Инфанрикс (Инфанрикс (АКДС), Инфанрикс ИПВ, Инфанрикс ИПВ ХИБ, Инфанрикс Пента): вакцинация и ревакцинация

В целом отзывы о препарате Инфанрикс Гекса хорошие. Следует отметить, что многие мамочки или отказываются делать прививки малышам до трех месяцев, или просто опасаются посещать поликлинику с детьми столь нежного возраста и поэтому используют Инфанрикс Гекса не один, а два или даже три раза, спасаясь от гепатита В одновременно с проведением первичной иммунизации против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Среди побочных реакций вакцины Инфанрикс Гекса преобладают упоминания о повышенной температуре, местном покраснении и уплотнении тканей, вялости и слабости. Большинство отзывов свидетельствуют о том, что вакцинация может пройти абсолютно безболезненно для малыша.

Упоминания о серьезных осложнениях не обнаружены. Есть несколько отзывов о заболевании ребенка ОРВИ через несколько дней после проведения вакцинации, некоторые мамочки связывают это с «ухудшением иммунитета из-за прививки». Следует отметить, что заболевание ОРВИ в подобных случаях, скорее всего, связано с посещением поликлиники и не может считаться осложнением вакцинации.

Кроме того, есть большое число отзывов о специальной медикаментозной подготовке к вакцинации «тяжелой шестикомпонентной вакциной». Такая подготовка может проводиться исключительно по показаниям (к примеру, назначение антигистаминных средств ребенку с аллергическим диатезом). Здоровым детям, как перед вакцинацией, так и после ее проведения, не показаны средства, так или иначе воздействующие на иммунную систему – ни противоаллергические, ни иммуномодулирующие.

Также есть отзывы мамочек, которые советуют делать первую прививку Инфанрикс Гекса, а затем переходить на вакцину Пентаксим. Так тоже поступать категорически не рекомендуется, поскольку компонент против гемофильной инфекции этих двух препаратов содержит разные белковые носители. Так что врачи рекомендуют использовать для первичной иммунизации против гемофильной палочки препараты одного производителя.

Отзывы родителей о вакцинации другими видами вакцин Инфанрикс в целом позитивные. Многие мамочки очень боятся повышения температуры у ребенка, так что некоторые при температуре тела 37.2 говорят о серьезной реакции на прививку.

Следует отметить, что особенности младенческого организма таковы, что незначительным повышением температуры ребенок может реагировать на многие неблагоприятные внешние факторы (к примеру, слишком теплая одежда), однако и переносится субфебрильная температура в таком возрасте значительно легче. Именно по этой причине врачи советуют «сбивать» температуру от прививки только начиная с 37.5 градусов.

На форумах, посвященных прививкам Инфанрикс, отмечается повышенная активность приверженцев антипрививочного движения. Так что можно посоветовать всем мамочкам не ходить на форумы о проведении вакцинации, чтобы сберечь свои нервы от рассказов об ужасных последствиях прививок. Для разрешения всех сомнений лучше всего обратиться за консультацией к специалистам или почитать соответствующую научно-популярную литературу.

Отзывы врачей об оптимальном выборе импортных препаратов типа вакцины АКДС: прививка Инфанрикс, Инфанрикс ИПВ, Инфанрикс ИПВ ХИБ, Инфанрикс Пента, Инфанрикс Гекса, Пентаксим или Тетраксим (доктор Комаровский и другие)

Врачи отзываются о препаратах Инфанрикс очень хорошо. Дело в том, что вакцины данной группы практически не вызывают анафилактоидных реакций и других тяжелых осложнений. Что касается выбора между видами препарата Инфанрикс, вакцинами Пентаксим и Тетраксим, то здесь доктора, как правило, ориентируются на уже проведенные прививки, а также на доступность данных вакцин в аптечной сети региона.

Хотелось бы обратить внимание мамочек на советы клиницистов с многолетним стажем. Между мамой и младенцем существует тесная взаимосвязь, которая особенно сильно проявляется в первый год жизни. Даже в тех случаях, когда ребенок находится на искусственном вскармливании, психологическое состояние матери порой необъяснимым образом передается малышу.

Если же ребенок получает материнское молоко, то он дополнительно снабжается веществами, которые врачи называют гормонами стресса и страха. Такое питание может подействовать на младенца не менее сильно, чем прививка и вызвать длительный плач, крик, капризы и тому подобные никому не нужные реакции.

Поэтому перед проведением вакцинации смотрите комедии, читайте стихи, гуляйте с малышом на свежем воздухе и поменьше заходите на материнские форумы, где передаются жуткие абсолютно недостоверные истории и высказываются нелепые предположения о вселенском заговоре докторов, вынуждающих родителей подвергать детей «опасности смертельно вредных прививок».

Родителям, сомневающимся в том, что прививки – это действительно одно из величайших достижений человечества, мы советуем приобрести справочник доктора Комаровского, где в популярной форме написано о воздействии вакцин на детский организм, охарактеризованы все «жуткие» входящие в их состав компоненты, и развенчаны все мифы, которыми оперируют противники вакцинации.

Кроме того, там вы в сжатой форме получите сведения обо всем, что необходимо знать о прививках каждой здравомыслящей маме, в частности, об основных используемых сегодня вакцинах – импортных и отечественных, о сроках вакцинации, о «подготовке» к проведению прививок и алгоритмах борьбы с прививочными реакциями.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

В настоящее время вакцинация в России проводится бесплатно с использованием недорогих препаратов российского производства. Однако все больше родителей предпочитают прививать своих детей современными комбинированными вакцинами. Примером такой вакцины может быть «Инфанрикс Гекса».

Вакцина «Инфанрикс Гекса» является комплексным профилактическим препаратом, разработанным с целью выработать стойкий иммунитет против шести серьезных инфекционных заболеваний со смертельным исходом:

• дифтерия – вызывает нарушение дыхания, поражает сердце и нервную систему;
• коклюш – проявляется приступами кашля, у детей до года может привести к пневмонии, судорогам, остановке дыхания и повреждению мозга;
• столбняк – спазм мышц и появление судорог;
• полиомиелит – вирус воздействует на нервную систему, вызывает паралич и менингит;
• гепатит В – вирус поражает печень;
• инвазивная инфекция, которую вызывает гемофильная палочка типа b (пневмония, менингит, септицемия и др.)

Производителем прививки является компания GlaxoSmithKline, которая находится в Великобритании. Эту вакцину выпускает бельгийский завод фармацевтики.

Прививка включает в себя такие активные вещества:

• коклюшный анатоксин;
• дифтерийный анатоксин;
• столбнячный токсоид;
• инактивированный вирус полиомиелита трех типов;
• антиген рекомбинантный гепатита B;
• ХИБ-компонент против инвазивных инфекций.

Анатоксин (токсоид) представляет собой препарат, который способствует выработке антител к соответствующему токсину.

Препарат упакован в особый шприц, содержащий суспензию из пяти компонентов. Шестой, ХИБ-компонент, приложен отдельно в высушенном виде. Он разводится суспензией перед использованием.

Место введения вакцины – четырехглавая мышца бедра (средняя треть передней поверхности бедра). Вводится прививка глубоко внутримышечно.

Разрешается введение «Инфанрикс Гекса» вместе с любыми другими вакцинами, кроме БЦЖ. Если до этого была сделана другая вакцина, то курс можно продолжить прививкой «Инфанрикс Гекса». Кроме того, она может быть заменена другой вакциной (АКДС, «Пентаксим»).

График прививок утверждается квалифицированным врачом.

Разработчиками рекомендуется такой график:

1. Первая вакцина;
2. Вторая вакцина ставится через 45 суток;
3. Третья вакцина через 45 суток после второй;
4. Ревакцинация осуществляется по прошествии года после третьей прививки.

Рекомендуемые схемы вакцинации:

• в 3 – 4 – 5 – 6 месяцев (рекомендовано Национальным календарем);
• в 2 – 3 – 4 месяцев;
• в 2 – 4 — 6 месяцев;
• в 3 – 4 – 5 месяцев.

То есть одна и та же доза вакцины вводится четыре или три раза с интервалом 45 суток. Конкретную схему вакцинации выбирает врач.

Реакция может появиться прямо в день вакцинации либо на следующий день. Наиболее часто (около 10% случаев) наблюдаются такие проявления:

• снижение или полная потеря аппетита;
• место укола может покраснеть и болеть, может появиться отек (как правило, отек спадает за 4 дня, а уплотнение должно рассосаться в течение 10 дней);
• ребенок может стать беспокойным и раздражительным, подолгу плакать;
• повышение температуры тела до 39,5 градусов. Если температура достигла 38 градусов, то нужно дать ребенку средство, снижающее температуру. В качестве профилактики это не стоит делать.

Более редкие проявления реакции на вакцину:

• появление рвоты и поноса;
• появление в месте вакцины уплотнения (диаметром от 5 см);
• аллергическая реакция.

Прививка может дать серьезные осложнения:

• анафилаксия – аллергическая реакция, проявляющаяся через несколько минут после введения вакцины или на протяжении 5 часов. Проявляется резкой болью в месте введения прививки, появлением отека, сильным зудом, возможна потеря сознания и даже смерть;
• гипотоническое состояние;
• отек Квинке – аллергическая реакция, проявляющаяся в отекании подкожной клетчатки;
• остановка дыхания.

У некоторых детей после прививки появлялись такие последствия: паралич, артрит, неврит, слабость в мышцах. Случаи смерти после вакцины «Инфанрикс Гекса» были, но доказательств того, что именно вакцина привела к смерти ребенка, нет.

Обе вакцины предназначаются для выработки иммунитета от одних и тех же заболеваний, но в составе «Инфанрикса Гекса» дополнительно содержатся антигены гепатита В. Вероятность заболеть после вакцинации составляет 5%. Заболевшие переносят болезни без последствий в 98% случаев. Оба средства имеют примерно одинаковые побочные эффекты.

Нельзя сказать какой препарат лучше, педиатр должен в каждом индивидуальном случае выбрать оптимальный вариант. В первую очередь нужно руководствоваться графиком прививок. Качество вакцины зависит от партии. Однако, количество осложнений при вакцинации «Пентаксимом» ниже на 2-2,5%. При вакцинации детей, подверженных аллергии, нужно выбирать тот препарат, который будет безопаснее для ребенка.

Доктор Комаровский о необходимости вакцины АКДС и ее современных заменителях: «Инфанриксе Гекса», «Пентаксиме» и др.:

Таким образом, прививка «Инфанрикс Гекса» является комплексной вакциной, обеспечивающей стойкий иммунитет против шести смертельно опасных заболеваний. Вакцина «Инфанрикс Гекса» в целом хорошо переносится детьми и имеет менее выраженные побочные явления, чем отечественная АКДС. Прививать ребенка именно этой вакциной рекомендуется, если были нарушения в графике вакцинации против вируса гепатита В.

источник

Инфанрикс – это комбинированный препарат для борьбы с дифтерией, столбняком и коклюшем. Но связаны ли Инфанрикс и полиомиелит? Насколько хорошо эта вакцина борется с ним? Данному вопросу и будет посвящена статья.

Инфанрикс производят из:

• высокоочищенного анатоксина дифтерии и столбняка (дозами не меньше 30 и 40 иммунизирующих единиц);
• трёх антигенов (пертактина, коклюшного токсина и нитчатого гемагглютинина);
• вспомогательных веществ (очищенная вода, фосфат алюминия, хлорид натрия, феноксиэтанол, гидроксид алюминия, формальдегид и полисорбат 80).

Вакцина создаётся британской фармацевтической компанией GlaxoSmithKline.

Компонент для борьбы с полиомиелитом включен в вакцину под названием Инфанрикс Гекса.

Инфанрикс Гекса – это инновационное средство также защищает от:

Помимо этого, с полиомиелитом справляется Инфанрикс Пента, Тетраксим и Пентаксим. Все эти комбинированные вакцины на сегодня сертифицированы и используются в России для профилактики полиомиелита.

Полиомиелит представляет собой высокоинфекционное смертельно опасное заболевание. Оно угнетает нервную систему, приводя человека к общему параличу за считанные часы.

Симптомами полиомиелита является:

Иммунизация от полиомиелита обязательна для всех. Её делают в раннем детстве, чтобы организм заранее знал, как бороться с этой инфекцией. Полиомиелит, как правило, наиболее опасен для детей возрастом до пяти лет.

К тому же он неизлечим. Эту болезнь можно лишь предотвращать.

Прививка от полиомиелита входит в Национальный календарь. Самая первая иммунизация проводится с трёх месяцев, вторая – с четырёх с половиной, третья – с шести.

Ревакцинация проходит по следующему календарю: первая – 18 месяцев, вторая –20 месяцев, третья – 14 полных лет. Все дальнейшие ревакцинации нужно проводить каждые пять лет вплоть до восемнадцатилетия. Потом каждые десять лет.

Дозировка полиовакцины указывается в инструкции и составляет половину миллилитра на одну дозу (как и у Инфанрикс Гекса).

Побочные реакции на вакцину от полиомиелита почти полностью отсутствуют. Так, оральная полиовакцина считается одной из самых безопасных среди других подобных препаратов. Именно поэтому её назначают новорождённым и больным детям.

Тем не менее, это не может полностью исключать вероятность возникновения побочных проявлений.

Так, в первый день после вакцинации могут иметь место:

• боль и покраснение в месте инъекции;
• проблемы с дыхательной системой;
• а также аллергические реакции.

Но в подавляющем большинстве случаев все негативные эффекты заканчиваются выздоровлением без каких-либо осложнений.

Размер цены вакцины от полиомиелита зависят исключительно от самого препарата. Так, упомянутый ранее Инфанрикс Гекса, как и Инфанрикс, в российских аптеках стоит в районе 1300-1500 рублей за упаковку.

Ещё одно средство для борьбы с полиомиелитом – Тетраксим, (выпускаемый во Франции) продаётся в среднем за 3500 рублей за пачку. Нельзя не упомянуть вакцину АКДС, которую также делают детям. Её платную версию могут поставить за 550-600 рублей.

Пациенты, прошедшие вакцинацию Инфанриксом, высоко оценили его эффективность и безопасность:

• Елена, Калининград. Все члены нашей семьи ставили импортные вакцины (в основном Инфанрикс и Инфанрикс Гекса). Редко бывали случаи, когда после них поднималась температура. Но даже когда это случалось, всё проходило через пару дней. Лечащий врач сказал, что отечественные АКДС лучше защищают, но труднее переносятся. А импортные – наоборот. Но мы всё равно предпочитаем последние;
• Мария, Казань. Мы сделали две прививки Инфанрикс Гекса и одну обыкновенную АКДС. Всё прошло хорошо, сильно температура не поднималась, самочувствие в целом хорошее. Не было даже шишек;
• Екатерина, Киров. Моему ребёнку в поликлинике назначили Инфанрикс Гекса. Остались весьма довольны. Самочувствие никак не изменилось. Поэтому я считаю, что прививать ребёнка просто необходимо. Не завидую родителям, которые берут на себя огромную ответственность, отказываясь от вакцинации. Риск слишком велик.

О всех вакцинах от полиомиелита в видео:

Разработка вакцины для борьбы с паралитическим полиомиелитом стала одной из самых крупных достижений медицины 20-го века. Преимуществами созданных препаратов сейчас в равной мере может пользоваться каждый, независимо от места жительства.

И что наиболее важно, совершенствование полиовакцин является гарантом того, что ни один ребёнок больше не пострадает от ужасного паралича, вызванного этой инфекцией.

источник

Инфанрикс Гекса (Infanrix Hexa) – импортный аналог отечественной прививки против дифтерии, коклюша и столбняка. Уникальность этой вакцины заключается в том, что, помимо этих трех заболеваний, она защищает также от полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В. Это самая многокомпонентная вакцина из всех аналогов АКДС (к которым относятся также Инфанрикс, Инфанрикс ИПВ и Пентаксим), обладатель своеобразного «рекорда» в 6 болезней, к которым она формирует иммунитет. При этом каждая из этих болезней внесена в Национальный календарь прививок на 2018 год.

Если вы в принципе поддерживаете идею формирования иммунитета при помощи вакцинации, вашему ребенку в первый год после рождения предстоит прививаться довольно часто. В Национальном календаре прививок предусмотрен следующий график вакцинации для детей первого года жизни: