Прививка от полиомиелита в белоруссии

Ребёнок появляется на свет уже с врождённым пассивным иммунитетом , ещё в утробе он получает от матери через плаценту специфические антитела к некоторым болезням. Если вы кормите своего малыша грудью, то его иммунитет становится ещё крепче, благодаря антителам, содержащимся в материнском молоке. Заботясь о полноценном питании и ежедневном закаливании крохи, вы всё больше укрепляете его естественные защитные силы и помогаете противостоять множественным инфекциям. К сожалению, не всегда эти меры являются достаточными. Ведь уже через несколько месяцев после рождения антитела, полученные от матери, начинают разрушаться. И к этому времени у малыша должна быть собственная защита.

Вакцинация – будьте готовы!

3. Внимательно ознакомьтесь со всеми противопоказаниями к данной вакцине , и удостоверьтесь, что они к вашему малышу не относятся, никогда не стесняйтесь попросить инструкцию у врача для уточнения этих данных и, в том числе, срока годности вакцины.

4. Сделайте вашему ребёнку общий анализ крови и мочи . Чем меньше времени пройдёт между сдачей анализов и собственно вакцинацией, тем нагляднее будет картина о целесообразности проведения вакцинации в данный период времени.

Заранее уточните у врача, какие могут быть побочные реакции, и через какое время они проявляются. И внимательно следите за самочувствием ребёнка после того, как сделали прививку. Общее недомогание, сонливость, незначительное повышение температуры – обычное явление. Другие осложнения крайне редки после современных вакцин, однако в любом случае вы должны быть к ним готовы.

После укола посидите 15-20 минут в поликлинике , а дома несколько раз измерьте ребёнку температуру. Если она повышается, дайте малышу безопасное жаропонижающее и напоите горячим чаем. Специалисты рекомендуют сбивать температуру уже при 37,50С после прививки. Если температура повышается очень быстро, обязательно сообщите об этом врачу, который назначил прививку. При малейших признаках удушья или других тяжёлых состояний, немедленно вызывайте скорую помощь и расскажите о сделанной прививке.

Если на месте укола появилось небольшое покраснение и уплотнение – это вполне обычное явление, поэтому волноваться не стоит.

Новорожденные дети в первые 12 часов жизни

ВГВ-1 – вакцина против вирусного гепатита В (первое введение)

Новорожденные на 3-5 день жизни

БЦЖ (БЦЖ-М) – вакцина против туберкулёза (с уменьшенным содержанием антигена)

ВГВ-2 – гепатит В (второе введение)

АКДС-1 (АаКДС), ИПВ-1 – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (ацеллюлярная), инактивированная полиомиелитная вакцина (первое введение)

АКДС-2 (АаКДС), ИПВ-2 – то же самое (второе введение)

АКДС-3 (АаКДС), ИПВ-3, ВГВ-3 – третье введение (коклюш , дифтерия , столбняк ; полиомиелит ; вирус гепатита В)

Тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи) – живая кореваявакцина, живая паротитная вакцина

АКДС-4 (АаКДС), ОПВ-4 – коклюш/дифтерия/столбняк; оральная живая полиомиелитная вакцина (четвёртое введение)

ОПВ-5 – полиомиелит (пятое введение)

АДС, тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи) – АДС-адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин

ОПВ-6, БЦЖ-2 – полиомиелит (шестое введение), туберкулёз (второе)

АД-М — адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов

ВГВ 1-3 – вирус гепатита В (ранее не привитым)

БЦЖ-3 – туберкулёз (лицам, относящимся к группам риска)

16 лет и каждые 10 лет до 66 лет включительно

АДС-М, (АД-М, АС) – дифтерия, столбняк.

Будьте внимательны к своему малышу, и это станет залогом его прекрасного здоровья!

Календарь профилактических прививок Беларуси

*-лица, прошедшие ранее вакцинацию против данной инфекции
**-лица, входящие в группы риска

ВГВ – вакцина против вирусного гепатита B
ВГА – вакцина против вирусного гепатита A
БЦЖ – вакцина против туберкулеза
БЦЖ-М – вакцина против туберкулеза с уменьшенным содержанием антигена
АКДС – адсорбированная коклюшно-дефтерийно-столбнячная вакцина
аКДС – ацеллюлярная адсорбированная коклюшно-дефтерийно-столбнячная вакцина
АДС – адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин
АД-М
АДС-М — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов
АС — анатоксин столбнячный
ОПВ – оральная живая полиомиелитная вакцина
ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина
ЖКВ – живая коревая вакцина
ЖПВ – живая паротитная вакцина
Тривакцина – комплексная вакцина против кори, краснухи, эпидермического паротита
Хиб – вакцина против гемофильной инфекции (Хиб-инфекции)

С момента своего рождения человек попадает в довольно враждебную для него среду, агрессивность которой заключается в наличии всевозможных микробов, вирусов и инфекций, способных оказывать отнюдь не самое положительное влияние на чувствительный детский организм.

С частью задач, связанных с защитой организма, успешно справляется иммунная система, но не всегда она может противостоять нападкам опасных болезней. Помочь укрепить её «оборону» призваны как раз-таки прививки детям до года. Вакцины, которые делаются маленьким детям с самого рождения, являются определённой гарантией того, что малыш сможет благополучно избежать опасности возникновения тех или иных инфекционных заболеваний.

Эффективность данного метода доказала свою результативность многолетней практикой. И поскольку изоляция человека никоим образом не может оградить его от пагубного воздействия окружающей среды, единственным целесообразным способом справиться с такой опасностью являются именно прививки.

На сегодняшний день вакцинная профилактика является основной мерой по предотвращению возникновения опасных заболеваний. В большинстве государств данный опыт активно используется и стоит на страже человеческого здоровья ни один десяток лет. В каждой стране есть свой Национальный календарь профилактических прививок, которые должны делаться в обязательном порядке. Календарь прививок в Беларуси за последнее время претерпел ряд изменений.

Действующая ранее плановая вакцинация в Беларуси населения включала в себя 9 прививок: гепатит B, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, эпидпаротит (свинка), краснуха, полиомиелит. Этот список пополнился прививками против гемофильной и пневмококковой инфекции, прививающейся детям из соответствующих групп риска. Данная мера призвана понизить количество менингитов, пневмоний и отитов, риск возникновения которых велик именно среди детского населения.

Ещё одним нововведением в национальный календарь Беларуси стала прививка от гриппа, предусмотренная для лиц, находящихся в группе соответствующего риска. К этой категории относятся дети от 6 месяцев до 3 лет; люди с хроническими заболеваниями и пониженным иммунитетом; пожилые (более 65 лет); беременные женщины; медицинские работники; лица, деятельность которых связана с длительным пребыванием в окружении детей и взрослых; сотрудники служб, деятельность которых направлена на оказание услуг населению и обеспечение государственной безопасности. Помимо этого ещё одним новшеством стало введение в список прививок, осуществляемых по эпидемическим показаниям, вакцинации против ветряной оспы.

Все нововведения, внесённые в перечень национального календаря прививок для детей Республики Беларусь, производимых согласно эпидемическим показаниям, соответствуют рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и ориентированы на расширение спектра управляемых инфекций, а также повышение уровня защиты населения от инфекционных заболеваний.

Прививки детям необходимо делать согласно установленным срокам. Эта необходимость обусловлена профилактической эффективностью. Поэтому данный факт следует учитывать при планировании мероприятий, связанных, например, с отдыхом. Надо заранее знать, когда и какую прививку нужно делать.

Механизм вакцинации заключается в следующем: в организм человека вводится определённая вакцина, после чего он начинает вырабатывать особые антитела, призванные противостоять враждебному заболеванию. Каждая вакцина обладает своими сроками, схемой и способами введения (внутримышечно, подкожно, орально и проч.).

Поскольку реакция организма на каждую вакцинацию разнообразна – иногда достаточно одной прививки в Беларуси, в других случаях необходимы многократные процедуры – то в медицине возникло два понятия данных профилактических мер: вакцинация и ревакцинация. Смысл вакцинации заключается в том, чтобы заставить организм вырабатывать соответствующие тому или иному заболеванию антитела, и, следовательно, сформировать у него определённый иммунитет. Но в силу того, что этот защитный механизм с течением времени снижает свою эффективность, необходима его периодическая стимуляция. Этой стимуляцией являются повторные прививки детям, т.е. ревакцинация.

Зачастую родители опасаются прививать ребёнка при наличии некоторого недомогания. Подобная реакция с их стороны вполне оправдана, поэтому перед прививкой ребёнка следует проконсультировать у педиатра на предмет отклонений или противопоказаний. Подозрительность в отношении вакцинации нередко провоцируется негативной информацией СМИ, и медицинская неосведомлённость зачастую вводит людей в заблуждения относительно вакцинных последствий. Они неверно понимают протекание вакцинального периода, отождествляя его с негативным результатом. Дело в том, что 5% детей подвержены проявлениям таких ответных реакций как повышение температуры, покраснение кожи, отсутствие аппетита и проч. Разумеется, у родителей подобные явления вызывают опасения. На самом деле подобные поствакцинальные последствия естественны и свидетельствуют о работе организма в правильном направлении: выработка иммунитета. Некоторые вакцины, например от полиомиелита, переносятся организмом легко, другие же, такие как вакцина АКДС, провоцируют ярко выраженные ответные реакции. Это нормально.

Для обеспечения лучшей переносимости поствакцинального периода мамам рекомендуется предварительно (за 5-6 дней) ограничить контакты ребёнка с окружающей средой: не посещать общественных мест с большим скоплением людей, не садиться в переполненный транспорт и т.д. За 2-3 дня не рекомендуется вводить в меню ребёнка новые блюда. В случае грудного вскармливания мамам необходимо следить за своим рационом и исключить из него новые продукты и пищу, на которую у малыша наблюдается аллергия.

Сразу же после вакцинации не следует покидать пределы поликлиники в течение 30 минут. За это время происходит адаптация введённого препарата в организм и в случае возникновения каких-либо непредвиденных реакций родители смогут незамедлительно обратиться за медицинской помощью. И в последующие несколько дней ребёнок должен находиться под пристальным вниманием. Также есть перечень основных предупредительных мер, которые рекомендуется соблюдать после прививок:

• снизить количество потребляемой пищи, при отсутствии аппетита не настаивать на приёме еды, увеличить и разнообразить объёмы потребляемой жидкости (фруктовый сок, компот, чай, минеральная вода и т.д.);
• включить в ежедневный моцион прогулки на свежем воздухе при условии отсутствия повышенной температуры (выше 37.5);
• максимальное ограничение контактов с посторонними людьми;
• при наличии повышенной температуры и нарушений в общем состоянии ребёнка рекомендуется консультация педиатра (допустимо принятие парацетамола в любой форме: таблетки, сироп и т.д., а также соблюдение вышеизложенных пунктов).

Поскольку участок кожи, куда производилась прививка, нежелательно подвергать взаимодействию с водой, накануне целесообразно выполнить необходимые гигиенические процедуры, например, купание. И самое главное – в течение всего поствакционного периода ребёнок должен находиться под пристальным вниманием. Относительно индивидуальных назначений следует консультироваться непосредственного у своего педиатра.

Практика показывает, что возникновение осложнений после прививок — явление довольно редкое. Это обусловлено фактом тщательного тестирования всех вакцин, которое направлено на обеспечение их максимальной безопасности и эффективности.

Тем не менее, ответные реакции на вакцины со стороны организма имеют место быть. В целях снижения их интенсивности можно предпринять некоторые меры.

• В случае возникновения местных реакций в виде припухлостей, покраснения, болезненности и уплотнений допускается прогревание соответствующего участка кожи грелкой или йодовая сетка (в случае отсутствии аллергии на йод).
• При возникновении общих реакций (плаксивость, болезненность, повышенная температура и проч.) возможно использование специальных мазей и гелей рассасывающего характера (например, гепариновая мазь).
• В целях предотвращения и снижения нежелательных последствий вакцинации рекомендуется дать ребёнку какой-либо противоаллергический препарат, например Супрастин или Ибуклин.

Вакцинная профилактика – отличная возможность укрепить защитные силы организма. Однако не стоит забывать о естественных мерах, способствующих его развитию и стойкости. К ним относятся рациональное питание, занятия спортом, регулярная уборка и проветривание жилых помещений, частые прогулки на свежем воздухе, соблюдение правил личной гигиены, закаливание организма, приём поливитаминов и т.д. Относительно последнего необходимо проконсультироваться с врачом. В общем и целом стоит добавить, что комплексный подход к профилактике намного результативнее периодических мероприятий.

Иногда бывают ситуации, когда после прививки ребёнок заболевает. Чаще всего в этом случае родители считают причиной этого явления именно факт вакцинации. Но на самом деле спровоцировать заболевание могут различные факторы.

Во-первых, ими могут стать неправильные действия в поствакцинальном периоде. Во-вторых, возникновение например, респираторных заболеваний нередко обусловлено «занятостью» иммунной системы. Во время адаптации препарата организм своеобразным образом его переваривает. Поэтому естественно, что это время он не всегда может своевременно отреагировать на атаку новой инфекции.

В заключении можно добавить, что вакцинация является эффективным и наиболее оптимальным на сегодняшний день способом помочь человеку противостоять опасным заболеваниям. А в целях предотвращения возникновения нежелательных последствий достаточно просто соблюдать элементарные правила.

Буквально с первых минут жизни ребенок попадает в довольно враждебную для него среду: микробы, вирусы, инфекции. С некоторыми из них малыш может справиться благодаря врожденному пассивному иммунитету, который он приобретает от матери еще в утробе. Кормление грудным молоком еще больше укрепляет иммунитет, благодаря антителам, которые содержаться в материнском молоке. Правильное питание, закаливание – все укрепляет «защитные» силы крохи. Но, к сожалению, эти меры могут уберечь не от всех болезней, поэтому медики советуют вакцинировать малышей, четко соблюдая календарь профилактических прививок.

Вакцинация – это главная мера предотвращения возникновения опасных заболеваний. У каждой страны свой календарь прививок, который соблюдается ни один десяток лет. Беларусь не исключение. Сегодня в Национальный календарь прививок входит 9 вакцинаций: гепатит B, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, эпидпаротит (свинка), краснуха, полиомиелит. Порой список дополняется вакцинацией против гемофильной и пневмококковой инфекции, прививающейся детям из соответствующих групп риска.

1 день (24) — Прививка против вирусного гепатита В (ВГВ -1);

3-4 день — Прививка против туберкулёза (БЦЖ), (БЦЖ – М);

1 месяц — Прививка против вирусного гепатита В (ВГВ – 2);

3 месяца — V1 вакциной пентаксим (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, ХИБ – инфекция);

4 месяца — V2 вакциной пентаксим (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, ХИБ – инфекция);

5 месяцев — V3 вакциной пентаксим (дифтерия, коклюш, столбняк, ХИБ – инфекция, полиомиелит), V3 вирусный гепатит В (ВГВ -3);

12 месяцев (1 год) — Вакцинация КПК (корь, краснуха, паротит);

18 месяцев — 1-я ревакцинация вакциной пентаксим (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, ХИБ – инфекция), вакцинация против вирусного гепатита А (VВГА);

2 года (24 месяца) — 2-я ревакцинация полиомиелита (R2 ОПВ), ревакцинация против вирусного гепатита А;

6 лет — Ревакцинация КПК (корь, краснуха, паротит); 2 –я ревакцинация против дифтерии, столбняка (R2 АДС);

7 лет — Проба Манту. При отрицательной пробе Манту, ревакцинация против туберкулёза (БЦЖ), 3-я ревакцинация против полиомиелита;

11 лет — 3-я ревакцинация против дифтерии (АДМ);

16 лет — 4-я ревакцинация против дифтерии и столбняка (R4 АДС – М);

26 — 66 лет (через каждые 10 лет) — Ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС – М).

Перед вакцинацией. Меры предосторожности

Для эффективной и безболезненной вакцинации необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:

1. Пройти медосмотр: обязательно зайти к педиатру и невропатологу, если есть необходимость или какие-либо сомнения, можно записаться на дополнительную консультацию к другим врачам. Особенно актуально, если у ребенка наблюдается диатез или аллергия, была родовая травма, плохая реакция на предыдущую прививку.

2. Сделайте вашему ребёнку общий анализ крови и мочи. Анализы покажут, можно ли сейчас делать малышу прививку.

3. За 7-10 дней не вводить новые продукты питания в свой рацион, если ребенок на грудном вскармливании, либо в рацион ребенка, особенно когда он подвержен аллергиям.

4. Заранее ознакомьтесь с противопоказаниями к вакцине. Если есть какие-либо сомнения или вопросы, лучше всего обсудить их с врачом.

Сразу же после введения препарата не покидайте поликлинику в течение 30 минут: за это время пройдет адаптация организма, а в случае непредвиденной реакции родители смогут обратиться за помощью к врачу.

Также в течение нескольких дней следите за температурой ребенка и постарайтесь ограничить контакт с посторонними людьми. Если у ребенка повышенная температура или наблюдаются нарушения в общем состоянии, рекомендуется консультация педиатра.

Педиатры также советуют снизить количество потребляемой пищи, особенно если у ребенка нет аппетита, но разнообразить питье.

Место укола нельзя мочить сутки, а иногда дольше, поэтому гигиенические процедуры лучше провести заранее.

Прогулки на свежем воздухе не отменяются, если ребенок чувствует себя хорошо.

Медицинская практика показывает, что возникновение осложнений после прививок — явление редкое, но если у вас есть какие-либо сомнения, не стесняйтесь задавать вопросы вашему лечащему врачу.

*Перепечатка материалов сайт возможна только с письменного разрешения редакции.

источник

До введения плановой иммунизации инфекционные болезни являлись основной причиной детской смертности, а эпидемии случались достаточно часто. Вакцинопрофилактика коренным образом изменила ситуацию.

Министерство здравоохранения утвердило национальный календарь профилактических прививок. Соответствующее постановление министерства № 42 подписано 17 мая 2018 года и уже вступило в силу.

О том, какие прививки и против каких инфекций вошли в национальный календарь – рассказывает врач-эпидемиолог городского центра гигиены и эпидемиологии Дина Новицкая:

– Новый календарь устанавливает проведение прививок против:
— вирусного гепатита В – в первые 12 часов жизни, а также детям в возрасте 2, 3, 4 месяцев;
— туберкулеза – на 3-5-й день жизни;
— пневмококковой инфекции – детям в возрасте 2, 4 и 12 месяцев при иммунодефицитных состояниях, рецидивирующих острых гнойных отитах, пневмониях, сахарном диабете;
— дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции – детям в возрасте 2, 3 ,4 месяцев;
— гемофильной инфекции – детям до 5 лет при наличии определенных условий;
— дифтерии, столбняка, коклюша – дети до 18 месяцев;
— полиомиелита – детям в возрасте 2, 3, 4 месяцев и 7 лет;
— кори, эпидемического паротита, краснухе – детям в возрасте 12 месяцев и 6 лет;
— дифтерии и столбняка – в возрасте 6, 16, 26 лет и каждые последующие 10 лет до возраста 66 лет;
— гриппа – детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, детям старше 3 лет и взрослым с хроническими заболеваниями, взрослым старше 65 лет, беременным, медработникам, фармацевтам и некоторым другим категориям лиц.

– А если пациент отказывается от прививки?

– Врач обязан разъяснить последствия отказа. Но если он все же последовал, то оформляется соответствующая запись в медицинских документах с подписями пациента и врача.

– Недавние вспышки кори в Украине, единичные случаи в Беларуси… Это повод для прививки по эпидемиологическим показаниям?

– В новом документе также утвержден перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Под ними подразумевается нахождение того или иного лица в контакте с инфекционным больным, наличие риска инфицирования при осуществлении профессиональной деятельности, нахождение в условиях неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановки в своей стране или выезд на территорию других государств с риском инфицирования, а также некоторые другие обстоятельства.

– У прививок есть и противопоказания. Как понять, что они не принесут вреда организму?

– Профилактическая вакцинация в нашей стране осуществляется с учетом показаний и противопоказаний к проведению, в строгом соответствии с инструкцией, прилагаемой к вакцине. Перед проведением профилактической прививки обязателен осмотр врачом-специалистом, а после введения иммунобиологического препарата – наблюдение за пациентом в течение 30 минут.

– Помогает ли прививка против гриппа справиться с самой массовой инфекцией?

– Грипп – единственная инфекция, вызывающая во всем мире ежегодные массовые эпидемии. Причиной этого во многом является постоянная мутация вируса. Эффективно противостоять неизбежным ежегодным подъемам заболеваемости ОРИ и гриппом помогает массовая иммунизация населения в предэпидемический период с ежегодной сменой штаммового состава вакцин.

– Насколько защитила нас последняя вакцинация против гриппа? Уменьшилось ли число заболевших?

– В нашем городе с 2009 по 2017 годы уровни охвата населения прививками против гриппа увеличились с 11,4% до 40,2%. За это время показатели заболеваемости гриппом и другими респираторными инфекциями среди привитого населения уменьшились с 16% до 5%, в то время как уровни заболеваемости ОРВИ среди непривитых в разные годы колебались от 21% до 39%. Последняя прививочная кампания в городе была проведена в сентябре – ноябре 2017 года. Охват прививками составил 40,2% населения (более 27 000 человек). С декабря 2017 по апрель 2018 года – период сезонного подъема заболеваемости – острыми респираторными инфекциями переболело 16 470 жителей города, в том числе в группе привитых против гриппа зарегистрировано 1403 случая (5% в структуре данной группы), среди невакцинированных выявлено 15 066 случаев ОРИ (37% от непривитых). Оценка эффективности вакцинопрофилактики гриппа показала, что риск заболевания гриппом и ОРИ у непривитых лиц более чем в семь раз выше, чем у привитых.

– Что бы Вы посоветовали горожанам с наступлением эпидемиологического сезона?

– Когда закончится теплое лето и наступит осень, каждому стоит задуматься о том, как защитить себя и своих близких от гриппа и других респираторных инфекций. Эффективность прививок достоверно доказана, как в общем, так и конкретно на нашей территории. Поэтому специалисты-эпидемиологи призывают население прививаться против гриппа, чтобы быть защищенными от болезни и ее неблагоприятных последствий.

Вопросы задавала Лилия АЛЕХНОВИЧ

источник

Каждый год в Европейском регионе Всемирной организацией здравоохранения отмечается Европейская неделя иммунизации, нацеленная на продвижение вакцинации как ключевого инструмента профилактики заболеваний и сохранения жизней. ВОЗ отмечает, что вакцинация – важнейшая предпосылка достижения Целей в области устойчивого развития. В 2019 году Европейская неделя иммунизации стартовала 24 апреля и продлится по 30 апреля.

Корреспондент pinsknews.by встретился с врачом кабинета иммунопрофилактики Пинской детской поликлиники Г.А. Шевчик и поговорил на тему вакцинации против полиомиелита.

– Многие родители мне задают вопрос о возможности ревакцинации против полиомиелита детей не достигших 7-летнего возраста. Если отвечать коротко, то да, можно.

А если ответить на этот вопрос подробно, то необходимо отметить, что Министерством здравоохранения в июле 2018 года принято решение сдвинуть срок ревакцинации против полиомиелита с 7 лет на более ранний срок (письмо Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.07.2018 № 7-18 «О вакцинации против полиомиелита»). Свое письмо Минздрав основывает на постановлении Минздрава Беларуси от 17.05.2018 № 42 «О профилактических прививках» и приказе Минздрава Беларуси от 27.02.2014 №191 «Об утверждении Инструкции по тактике проведения профилактических прививок среди населения в Республике Беларусь».

В 2018 году согласно данному письму Министерства подлежали вакцинации-4 против полиомиелита с использованием вакцины ИПВ не только все дети 2011 года рождения, но также все дети 2012 года рождения, которым исполнилось 6 лет в 2018 году (вне зависимости от даты (месяца) рождения).

В 2019 году до 1 июня подлежат вакцинации-4 против полиомиелита дети 2013 года рождения (т.е. дети, которым в следующем году исполняется 7 лет) вне зависимости от даты (месяца) рождения. Это дети, которым в 2019 году исполнится 6 лет, причем делать прививку согласно письму Минздрава необходимо в любое время с 1 января 2019 года независимо от даты рождения (на момент проведения прививки ребенку может быть от 5 до 6 лет).

Однозначно, да. Календарь профилактических прививок разрабатывается самим же Министерством здравоохранения (а конкретно, специалистами эпидемиологами, инфекционистами, педиатрами республиканских учреждений и кафедр медуниверситета и БелМАПО) и им же утверждается (при Министерстве здравоохранения есть специальная комиссия).

Если кратко, однозначно, нет. Надо понимать, что любой календарь (график) профилактических прививок представляет собой определенный перечень вакцин, необходимых ребенку для его эффективной защиты от инфекций, управляемых с помощью этих вакцин, АДАПТИРОВАННЫЙ к возможностям конкретной страны. В календаре сохраняются принципы вакцинопрофилактики (количество прививок, интервалы между прививками).

Количество вакцин в календарях разных стран отличается и зависит как от распространенности инфекционных заболеваний, так и от финансовых возможностей страны (в странах с богатой экономикой и развитым здравоохранением включают в календари прививок вакцинацию против гемофильной инфекции, пневмококка, ротавирусной инфекции, ветряной оспы, менингококковой инфекции и др.). В зависимости от возможностей страны отличаются вакцины по производителю и составу (однокомпонентные или многокомпонентные, например).

Сроки и интервалы между прививками тоже отличаются в календарях разных стран. Например, вторая прививка против кори, краснухи, паротита делается в разных странах в срок от 4 до 6 лет.

Количество проводимых прививок против определенных инфекций зависит от эпидемиологической ситуации.

Например, полиомиелит. В Беларуси эпидемиологическая ситуация по полиомиелиту благополучная, поэтому страна постепенно изменяла календарь вакцинации против полиомиелита. Ещё лет 10 назад дети до 7 лет получали 6 прививок, причем все они проводились живой полиомиелитной вакциной ОПВ. Постепенно страна перешла на неживую инактивированную вакцину. Сначала одну, а затем первые три прививки в возрасте до 1 года заменили на инактивированную (неживую) вакцину ИПВ, а в 2016 году все прививки заменили на инактивированную вакцину ИПВ и уменьшили их количество — отменена прививка против полиомиелита в 1,5 и 2 года, оставлена ревакцинация в 7 лет.

Такой календарь прививок против полиомиелита (с 4-мя инактивированными вакцинами) стал возможен благодаря большому охвату против полиомиелита в течение длительного времени, что привело к тому, что полиомиелит в стране не регистрируется, а завозные случаи не могут распространиться, потому что население хорошо привито против полиомиелита.

Но стоит охвату против прививок снизиться ниже 85-80% нас снова могут ждать эпидемии.

В России совсем другая ситуация и другой календарь прививок — количество доз прививок против полиомиелита больше и сохранятся живая полиомиелитная вакцина.

В основе календаря прививок лежат законы противоинфекционного иммунитета. Вакцина вводится для выработки защитных антител. Для этого вводится основной курс прививок, обычно он называется вакцинация. В зависимости от вида инфекции и особенностей выработки на него иммунной защиты может требоваться введение вакцины несколько раз (например, АКДС, тот же ИПВ, вводятся три раза с интервалом 1 месяц). Далее для поддержания достаточного количества антител (это специальные белки, циркулирующие в крови и вырабатываемые клетками иммунной системы) может требоваться введение дополнительных бустерных доз вакцины (которую называют ревакцинация). Это необходимо, как вы понимаете, для поддержания противоинфекционной защиты организма на достаточном уровне, чтобы не развилась болезнь при встрече с возбудителем.

Сроки вакцинации и ревакцинации установлены на основании исследований количества антител в крови, рекомендуются ВОЗ по каждой вакциноуправляемой инфекции, и бывают минимальными и оптимальными.

Сроки и интервалы между дозами вакцины приведены в справочниках и инструкции к вакцине и утверждаются как раз таки в национальных календарях прививок. Также в календарях приводятся минимальные и оптимальные сроки между введением вакцины, что особенно полезно для составления календаря догоняющей вакцинации (когда ребенок прививается по индивидуальному календарю не по возрасту).

Кроме этого, в календаре срок проведения прививки (конечно же с учётом возможного, основываясь на иммунологии) привязывается к какому-то организационному событию. Например, срок проведения ревакцинации АДС и второй вакцинации КПК в 6-тилетнем возрасте в наших постсоветских странах выбран в связи с оформлением детей после 6 лет в школу. В принципе, это можно делать раньше или позже, как в других странах, но страна выбрала так и это тоже хорошо работает.

Поэтому, сроки, приведенные в календаре, как видите, не жесткая догма. Есть определенные разумные варианты.

В приказе Минздрава Белраси от 27.02.2014 №191 «Об утверждении Инструкции по тактике проведения профилактических прививок среди населения в Республике Беларусь» в приложении 3 приведены «РЕКОМЕНДУЕМЫЕ оптимальные и минимальные интервалы между введением доз вакцин».

Если говорить конкретно о ревакцинации против полиомиелита, то минимальный интервал между введением доз полиомиелитной вакцины составляет 4 недели. То есть, имея непривитого по возрасту ребенка, мы обязаны ему сделать три прививки против полиомиелита вакциной ИПВ с интервалом 4 недели.

Оптимальным интервалом между последней третьей прививкой против полиомиелита и ревакцинацией (4-й прививкой) является срок 6-12 месяцев, а минимальным возможным интервалом является срок 6 месяцев.

То есть, детям 2012 и 2013 годов рождения, которые свою последнюю прививку против полиомиелита получили в 2 года, а некоторые только в 1,5 года (в 2014 и 2015 году), мы смело и безопасно могли в прошлом году и можем в текущем году проводить ревакцинацию против полиомиелита.

Если родителям в детских садах и школах предлагают сделать ребенку 4-ю прививку против полиомиелита сейчас в 2019 году, врач кабинета иммунопрофилактики Пинской детской поликлиники Г.А. Шевчик посоветовала соглашаться.

источник

С нынешнего года детям в Беларуси будут делать меньше прививок. Точнее, не самих прививок, а их повторов (ревакцинаций). Так, от туберкулеза теперь будут прививать только при рождении. До сих пор прививку БЦЖ делали еще и в 7 лет (в группах риска). Вакцинация от полиомиелита сейчас будет проводиться в 3, 4, 5 месяцев и 7 лет (а делали ее еще и в полтора и 2 года). С чем связаны эти изменения?

Ревакцинация детей в семилетнем возрасте не повлияла на заболеваемость туберкулезом

— Вакцина БЦЖ, которую сегодня применяют во всем мире, не предотвращает заболеваемость туберкулезом, а защищает от его генерализованных форм (например, туберкулезный менингит, который поражает головной мозг и мозговые оболочки) именно в детском возрасте, когда еще нет сформированного иммунитета, — пояснил Андрей Астровко, заместитель директора по организационно-методической работе РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии. — Ревакцинация детей из группы риска в семилетнем возрасте, которую мы проводили, никак не изменила картину заболеваемости. Поэтому она отменена, как и рекомендовала ВОЗ странам с низким уровнем распространения туберкулеза среди детского населения.

В диагностике туберкулеза, по словам специалиста, ничего не изменится: детям из группы риска до 7 лет делают пробу Манту, а с 8 лет до подросткового возраста — диаскинтест всем.

— В связи с тем что у подростков туберкулез начали выявлять на более ранних стадиях, заболеваемость в этом возрастном сегменте выросла, но снизилась в возрасте 19 — 21 год. В целом по Беларуси заболеваемость туберкулезом снижается, — рассказал Андрей Астровко.

В вакцинации от полиомиелита изменения количественные и качественные. Проходить она будет в четыре этапа, а вакцина будет вводиться только внутримышечно и только инактивированная. Живой вакцины в каплях, которые капали прямо в рот, больше не будет.

— Применение оральной полиомиелитной вакцины не исключает циркуляцию вакцинного полиовируса. Он может стать причиной полиомиелита у детей с иммунным дефицитом. У нас на протяжении многих лет таких случаев не было, но, чтобы их полностью исключить, мы переходим на четырехкратную иммунизацию инактивированной вакциной, — пояснила Инна Карабан, заместитель начальника отдела гигиены, эпидемиологии и профилактики Минздрава .

Прививки от дифтерии и столбняка взрослым надо делать каждые 10 лет

А для чего вообще прививки делают несколько раз? И на какое время они обеспечивают иммунитет?

— Полный курс профилактических прививок против вирусного гепатита В, кори, краснухи, эпидемического паротита создает длительный иммунитет против этих инфекций на 20 лет и более, — рассказала Наталья Шмелева, заведующая отделением иммунопрофилактики ГУ «Республиканский центр гигиены эпидемиологии и общественного здоровья». — Профилактические прививки против дифтерии и столбняка создают защиту до 10 лет. Поэтому вакцинацию нужно повторять после 16 лет каждые 10 лет. Если этого не делать, защита от инфекции исчезает. А дифтерия и столбняк — заболевания, с которыми нашему организму самостоятельно справиться очень сложно. Они протекают крайне тяжело, столбняк обычно заканчивается летальным исходом.

— Почему профилактические прививки начинают делать детям до года?

— Как правило, первые прививки совпадают со сроками исчезновения из крови ребенка материнских антител, которые он получил через плаценту. Эти антитела сохраняются, как правило, 3 — 6 месяцев, а против кори, краснухи, эпидемического паротита — 10 месяцев. Детей вакцинируют от инфекций, которые наиболее опасны в детском возрасте, по схеме, которая позволяет сформировать наиболее стойкий иммунитет.

— Какие могут быть серьезные противопоказания к вакцинации?

— Современные вакцины безопасны, и перечень противопоказаний достаточно ограничен. Для вакцин против кори, краснухи, эпидемического паротита, гриппа — это аллергия на белок куриных яиц; для вакцин против коклюша, дифтерии и столбняка — прогрессирующие неврологические заболевания (например, эпилепсия), анафилактический шок, отек Квинке, крапивница, возникшие после введения первой дозы вакцины (регистрируется один случай на 10 млн. вакцинаций).

Часто в практике белорусских врачей имеют место ложные противопоказания, когда врач, перестраховываясь, устанавливает противопоказания к вакцинации у детей с бронхиальной астмой или хроническим пиелонефритом в стадии ремиссии, когда нет никаких объективных причин откладывать прививку. Как правило, такие дети в первую очередь нуждаются в защите от инфекций. Ведь им намного чаще, чем здоровым детям приходится посещать медицинские учреждения, и риск заразиться одной из вакциноуправляемых инфекций у них выше. В случае заражения дифтерией ребенка с бронхиальной астмой исход заболевания будет непредсказуем. А вот вакцинация у таких детей проходит очень легко.

— Родители могут отказаться от прививок ребенку?

— Да. В нашей стране оказание медицинской помощи (в том числе и профилактические прививки) проводится при согласии пациента. С 14 лет ребенок может самостоятельно принимать решение о проведения вакцинации. В соответствии со статьей 45 закона Республики Беларусь «О здравоохранении» родители могут отказаться от медицинского вмешательства. Отказ оформляется записью в медицинской документации и подписывается родителями ребенка. Но, отказываясь от вакцинации для своих детей, они подвергают их здоровье неоправданному риску.

БУДЬ В КУРСЕ!

Бесплатные прививки для детей, включенные в Национальный календарь прививок Беларуси:

от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита, туберкулеза, вирусного гепатита В, гемофильной и пневмококковой инфекций (группы риска), гриппа.

Прививки против пневмококковой и гемофильной инфекций делают бесплатно тем, у кого есть одно из показаний: хронический гепатит, цирроз печени, хронические заболевания почек, сердца и легких, иммунодефицитные состояния, муковисцидоз.

Прививки на платной основе:

против гриппа (вакцинами, которые закупаются для оказания платных услуг), папиллома-вирусной инфекции, ветряной оспы, пневмококковой и гемофильной инфекций (детям, которым бесплатная вакцинация не проводится), а также прививка комплексными вакцинами, содержащими в одной дозе компоненты против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гепатита.

Прививки, которые можно сделать бесплатно по эпидемическим показаниям:

против бешенства, бруцеллеза, ветряной оспы, вирусного гепатита А, вирусного гепатита В, дифтерии, желтой лихорадки, клещевого энцефалита, коклюша, кори, краснухи, лептоспироза, полиомиелита, сибирской язвы, туляремии, чумы, эпидемического паротита.

Национальный календарь профилактических прививок

источник

Стало известно еще об одном случае гибели ребенка, привитого накануне в Минске «Эупентой» и ИПВ против полиомиелита

Молодая мама Виолетта Кулакова плачет, когда показывает фотографию своей умершей в мае 2018 года четырехмесячной дочери. Не может сдержать слез и бабушка девочки. После плановой вакцинации ребенок, казалось, чувствовал себя хорошо, но умер меньше чем через сутки. В судмедэкспертизе специалисты придут к выводу, что вакцинация никак не связана с трагедией в семье, а ребенок умер от синдрома внезапной смерти грудных детей.

После случая в Ганцевичском районе семья Кулаковых решила рассказать о своей трагедии и добиться расследования.

Виталина родилась в декабре 2017 года. Это второй ребенок в семье Кулаковых, старшей девочке сейчас 1 год и 7 месяцев. В марте 2018-го Виталине планово провели первичную вакцинацию в местной поликлинике, где ввели две вакцины — «Эупента» и ИПВ против полиомиелита. Никакой реакции на вакцинацию не было, все было в полном порядке.

8 мая этого года девочку принесли на вторичную вакцинацию этими же вакцинами. Девочке было больше четырех месяцев, ребенка осмотрел педиатр, пришел к выводу, что малышка здорова, ей сделали прививки, после них еще 30 минут девочка находилась в поликлинике — и никаких нежелательных реакций тоже не было.

Днем семья поехала на дачу в Фаниполь, это чуть более 20 км от Минска. По словам Виолетты Кулаковой, в машине было жарко и у девочки был жар, она немного вспотела, но это состояние родители не связали с прививками. На даче ребенок себя чувствовал хорошо. Примерно в 20.30 вечера ее уложили спать.

— В девять часов вечера она проснулась, я ее подкормила, и она дальше спала, — рассказывает мама малышки. — В это время мы уложили спать старшую дочку, а сами с мужем пошли спать примерно в 23.00.

Старшая девочка спала в отдельной кровати, а младшая — вместе с родителями. Примерно в 5−5.30 часов утра Виолетта проснулась и увидела, что малышка не шевелится.

— Я ей: «Виталина, Виталина!», попыталась сделать искусственное дыхание, но она не дышала. Мы вызвали скорую, следом приехала милиция и специалисты из Следственного комитета.

В конце июня Кулаковым отдали результаты судмедэкспертизы. Специалисты пришли к выводу, что ребенок умер от синдрома внезапной смерти грудных детей.

Накануне смерти Виталине Кулаковой делали прививки, но никакой связи с ними эксперты не выявили
«Согласно изученной медицинской документации Кулакова В.П. родилась здоровым ребенком и развивалась соответственно возрасту. 08.05.2018 осматривалась врачом-педиатром, проводилась вакцинация согласно календарю прививок вакцинами „Эупента“ (от гемофильной инфекции, вирусного гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка) и вакциной „ИПВ“ (от полиомиелита), при этом осложнений после проведенной вакцинации не отмечено», — говорится в выводах судмедэкспертизы.

В документе также указано, что морфологических признаков каких-либо тяжких заболеваний, пороков развития, телесных повреждений у девочки не было. В крови и внутренних органах признаков этилового спирта и отравляющих веществ тоже не выявили. На лбу у малышки был участок измененной кожи бледно-синюшного цвета, но, по данным гистологического исследования, он не является телесным повреждением.

«На основании вышеизложенного, учитывая внезапный характер смерти младенца во время сна (согласно материалам проверки), причиной смерти Кулаковой В.П. явился синдром внезапной смерти грудных детей», — указано в экспертизе.

При этом специалисты предположили, что смерть ребенка, тело которого осматривали в 9.55 утра 9 мая, наступила около 6−12 часов назад.

Эксперты также отметили, что, учитывая все исследования, оснований полагать, что смерть наступила в результате вакцинации, нет.

— Если бы не было прививки, мы бы поверили в синдром внезапной смерти, потому что такое бывает, особенно с детьми в возрасте до 6 месяцев, — говорит бабушка девочки Ольга Янковская.

После случая в Ганцевичском районе семья надеется на расследование и своей трагедии.

Главный врач 7-й городской детской поликлиники Минска Ольга Акиншева в разговоре с TUT.BY заметила, что она не имеет права комментировать ситуацию, так как проверку по факту смерти девочки проводил Следственный комитет.

— Они давали оценку данным действиям и проводили экспертизу, в том числе на связь произошедшего с вакцинами, — заметила главврач.

По ее словам, так как такая связь не была установлена, вакцинацию в поликлинике они не приостанавливали.

Екатерина Гамзунова, адвокат Минской городской коллегии адвокатов, рассказала: несмотря на то что ребенок умер в мае, у родителей есть право обратиться в СК с просьбой провести проверку по факту смерти ребенка, с более детальным исследованием вопроса качества введенной вакцины.

— Принимая во внимание существующее экспертное заключение о том, что причиной смерти был назван синдром внезапной детской смерти, с учетом ранее поставленных и исследовавшихся вопросов, а также сложившейся ситуации на сегодняшний день вокруг вакцинации, СК, может, посчитает необходимым провести дополнительную проверку. Конечно, это будет сделать сложнее по прошествии времени, но у каждой вакцины есть серия производства, и возможно, есть еще шанс, что вакцина которую вводили в мае, еще может быть в наличии и ее можно проверить, — говорит адвокат.

Напомним, трагедия в Ганцевичском районе произошла 13 августа. Родители принесли малыша на плановую вакцинацию. После введения нескольких прививок ребенок стал задыхаться и был госпитализирован бригадой скорой помощи. К сожалению, спасти малыша не удалось. Ребенку вводили две вакцины — «Эупента» (производство LG Chem. Ltd, Южная Корея) и «Иммовакс Полио» (производство Sanofi Pasteur, Франция). На данный момент приостановлено применение двух серий указанных вакцин до момента выполнения всех необходимых расследований.

Как выяснилось позже, южнокорейская вакцина не была занесена в Реестр лекарственных средств Беларуси. Вакцину «Эупента» стали использовать вместо АКДС, ее закупили в 2017 году. Минздрав сообщил, что в 2016 году производитель вакцины АКДС из России, длительное время поставлявший иммунобиологические препараты на территорию Беларуси, не смог своевременно обеспечить поставку вакцины должного качества.

С другой стороны, представитель ВОЗ в Беларуси отметил, что у вакцины «Эупента» есть преквалификация ВОЗ и это подтверждение того, что она безопасна, качественна и эффективна.

Наталья Костюкевич / Фото: Вадим Замировский / TUT.BY

В целях профилактики инфекционных заболеваний, предупреждаемых с помощью иммунобиологических лекарственных средств (далее – ИЛС), и поддержания санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Республике Беларусь постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17.05.2018 г. № 42 «О профилактических прививках» (зарегистрировано в Национальном центре правовой информации Республики Беларусь, 12.06.2018, 8/33221) утверждены Национальный календарь профилактических прививок и Перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Приложение 1 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь 17.05.2018 № 42

Перечень инфекций, против которых проводятся профилактические прививки

Группы физических лиц и сроки проведения профилактических прививок

Новорожденные в первые 12 часов жизни, дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев

Новорожденные на 3−5-й день жизни

Дети в возрасте 2, 4 и 12 месяцев, имеющие сопутствующие заболевания или состояния, и дети других возрастов до достижения ими возраста 5 лет, имеющие сопутствующие заболевания или состояния. Под сопутствующими заболеваниями подразумеваются иммунодефицитные состояния, рецидивирующий острый гнойный средний отит (более трех эпизодов в течение года), рецидивирующие пневмонии, бронхолегочная дисплазия, врожденные пороки дыхательных путей, пороки сердца, требующие гемодинамической коррекции и с обогащением малого круга кровообращения, наличие кохлеарного имплантата или планирование проведения данной операции, сахарный диабет, бронхиальная астма.

Дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция

Дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев

Дети, ранее не получившие прививки против гемофильной инфекции, до достижения ими возраста 5 лет, имеющие сопутствующие заболевания или состояния (хронический гепатит, цирроз печени, хронические заболевания почек, сердца и легких, иммунодефицитные состояния, муковисцидоз).

Дети в возрасте 18 месяцев

Дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев и 7 лет

Корь, эпидемический паротит, краснуха

Дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет

Дети в возрасте 6 лет, 16 лет, взрослые в возрасте 26 лет и каждые последующие 10 лет жизни до достижения возраста 66 лет

Дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, дети в возрасте от 3 лет и взрослые с хроническими заболеваниями, лица с иммуносупрессией, лица в возрасте старше 65 лет, беременные, медицинские, фармацевтические работники, дети и взрослые, находящиеся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания, работники государственных органов, обеспечивающие безопасность государства и жизнедеятельность населения.

Приложение 2 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь 17.05.2018 № 42

Перечень инфекций, против которых проводятся профилактические прививки

Группы физических лиц и сроки проведения профилактических прививок

Бешенство Лица, выполняющие работу по отлову и содержанию безнадзорных
животных
Ветеринары, охотники, лесники, работники боен, таксидермисты, егеря
Лица, работающие с диким вирусом бешенства
Лица, имеющие медицинские показания к иммунизации по причине
контакта с животным Бруцеллез Работники животноводческих комплексов (ферм) – до полной ликвидации
в хозяйствах животных, зараженных бруцеллезом козье-овечьего вида
Работники организаций по заготовке, хранению, переработке сырья и
продуктов животноводства – до полной ликвидации животных, зараженных
бруцеллезом козье-овечьего типа, в хозяйствах, из которых поступит скот,
сырье и продукты животноводства
Работники бактериологических лабораторий, работающие с живыми
культурами бруцелл, а также с материалом, инфицированным
возбудителем бруцеллеза
Работники организаций по убою скота, больного бруцеллезом козье-
овечьего типа, заготовке и переработке полученных от него
животноводческих продуктов
Животноводы, зооветработники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу
козье-овечьего типа, занятые непосредственным обслуживанием животных

Дети в возрасте 2, 4 и 12 месяцев, имеющие сопутствующие заболевания или состояния, и дети других возрастов до достижения ими возраста 5 лет, имеющие сопутствующие заболевания или состояния. Под сопутствующими заболеваниями подразумеваются иммунодефицитные состояния, рецидивирующий острый гнойный средний отит (более трех эпизодов в течение года), рецидивирующие пневмонии, бронхолегочная дисплазия, врожденные пороки дыхательных путей, пороки сердца, требующие гемодинамической коррекции и с обогащением малого круга кровообращения, наличие кохлеарного имплантата или планирование проведения данной операции, сахарный диабет, бронхиальная астма.

источник

Ребёнок появляется на свет уже с врождённым пассивным иммунитетом , ещё в утробе он получает от матери через плаценту специфические антитела к некоторым болезням. Если вы кормите своего малыша грудью, то его иммунитет становится ещё крепче, благодаря антителам, содержащимся в материнском молоке. Заботясь о полноценном питании и ежедневном закаливании крохи, вы всё больше укрепляете его естественные защитные силы и помогаете противостоять множественным инфекциям. К сожалению, не всегда эти меры являются достаточными. Ведь уже через несколько месяцев после рождения антитела, полученные от матери, начинают разрушаться. И к этому времени у малыша должна быть собственная защита.

Вакцинация – будьте готовы!

3. Внимательно ознакомьтесь со всеми противопоказаниями к данной вакцине , и удостоверьтесь, что они к вашему малышу не относятся, никогда не стесняйтесь попросить инструкцию у врача для уточнения этих данных и, в том числе, срока годности вакцины.

4. Сделайте вашему ребёнку общий анализ крови и мочи . Чем меньше времени пройдёт между сдачей анализов и собственно вакцинацией, тем нагляднее будет картина о целесообразности проведения вакцинации в данный период времени.

Заранее уточните у врача, какие могут быть побочные реакции, и через какое время они проявляются. И внимательно следите за самочувствием ребёнка после того, как сделали прививку. Общее недомогание, сонливость, незначительное повышение температуры – обычное явление. Другие осложнения крайне редки после современных вакцин, однако в любом случае вы должны быть к ним готовы.

После укола посидите 15-20 минут в поликлинике , а дома несколько раз измерьте ребёнку температуру. Если она повышается, дайте малышу безопасное жаропонижающее и напоите горячим чаем. Специалисты рекомендуют сбивать температуру уже при 37,50С после прививки. Если температура повышается очень быстро, обязательно сообщите об этом врачу, который назначил прививку. При малейших признаках удушья или других тяжёлых состояний, немедленно вызывайте скорую помощь и расскажите о сделанной прививке.

Если на месте укола появилось небольшое покраснение и уплотнение – это вполне обычное явление, поэтому волноваться не стоит.

Новорожденные дети в первые 12 часов жизни

ВГВ-1 – вакцина против вирусного гепатита В (первое введение)

Новорожденные на 3-5 день жизни

БЦЖ (БЦЖ-М) – вакцина против туберкулёза (с уменьшенным содержанием антигена)

ВГВ-2 – гепатит В (второе введение)

АКДС-1 (АаКДС), ИПВ-1 – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (ацеллюлярная), инактивированная полиомиелитная вакцина (первое введение)

АКДС-2 (АаКДС), ИПВ-2 – то же самое (второе введение)

АКДС-3 (АаКДС), ИПВ-3, ВГВ-3 – третье введение (коклюш , дифтерия , столбняк ; полиомиелит ; вирус гепатита В)

Тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи) – живая кореваявакцина, живая паротитная вакцина

АКДС-4 (АаКДС), ОПВ-4 – коклюш/дифтерия/столбняк; оральная живая полиомиелитная вакцина (четвёртое введение)

ОПВ-5 – полиомиелит (пятое введение)

АДС, тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи) – АДС-адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин

ОПВ-6, БЦЖ-2 – полиомиелит (шестое введение), туберкулёз (второе)

АД-М — адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов

ВГВ 1-3 – вирус гепатита В (ранее не привитым)

БЦЖ-3 – туберкулёз (лицам, относящимся к группам риска)

16 лет и каждые 10 лет до 66 лет включительно

АДС-М, (АД-М, АС) – дифтерия, столбняк.

Будьте внимательны к своему малышу, и это станет залогом его прекрасного здоровья!

Календарь профилактических прививок Беларуси

*-лица, прошедшие ранее вакцинацию против данной инфекции
**-лица, входящие в группы риска

ВГВ – вакцина против вирусного гепатита B
ВГА – вакцина против вирусного гепатита A
БЦЖ – вакцина против туберкулеза
БЦЖ-М – вакцина против туберкулеза с уменьшенным содержанием антигена
АКДС – адсорбированная коклюшно-дефтерийно-столбнячная вакцина
аКДС – ацеллюлярная адсорбированная коклюшно-дефтерийно-столбнячная вакцина
АДС – адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин
АД-М
АДС-М — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов
АС — анатоксин столбнячный
ОПВ – оральная живая полиомиелитная вакцина
ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина
ЖКВ – живая коревая вакцина
ЖПВ – живая паротитная вакцина
Тривакцина – комплексная вакцина против кори, краснухи, эпидермического паротита
Хиб – вакцина против гемофильной инфекции (Хиб-инфекции)

С момента своего рождения человек попадает в довольно враждебную для него среду, агрессивность которой заключается в наличии всевозможных микробов, вирусов и инфекций, способных оказывать отнюдь не самое положительное влияние на чувствительный детский организм.

С частью задач, связанных с защитой организма, успешно справляется иммунная система, но не всегда она может противостоять нападкам опасных болезней. Помочь укрепить её «оборону» призваны как раз-таки прививки детям до года. Вакцины, которые делаются маленьким детям с самого рождения, являются определённой гарантией того, что малыш сможет благополучно избежать опасности возникновения тех или иных инфекционных заболеваний.

Эффективность данного метода доказала свою результативность многолетней практикой. И поскольку изоляция человека никоим образом не может оградить его от пагубного воздействия окружающей среды, единственным целесообразным способом справиться с такой опасностью являются именно прививки.

На сегодняшний день вакцинная профилактика является основной мерой по предотвращению возникновения опасных заболеваний. В большинстве государств данный опыт активно используется и стоит на страже человеческого здоровья ни один десяток лет. В каждой стране есть свой Национальный календарь профилактических прививок, которые должны делаться в обязательном порядке. Календарь прививок в Беларуси за последнее время претерпел ряд изменений.

Действующая ранее плановая вакцинация в Беларуси населения включала в себя 9 прививок: гепатит B, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, эпидпаротит (свинка), краснуха, полиомиелит. Этот список пополнился прививками против гемофильной и пневмококковой инфекции, прививающейся детям из соответствующих групп риска. Данная мера призвана понизить количество менингитов, пневмоний и отитов, риск возникновения которых велик именно среди детского населения.

Ещё одним нововведением в национальный календарь Беларуси стала прививка от гриппа, предусмотренная для лиц, находящихся в группе соответствующего риска. К этой категории относятся дети от 6 месяцев до 3 лет; люди с хроническими заболеваниями и пониженным иммунитетом; пожилые (более 65 лет); беременные женщины; медицинские работники; лица, деятельность которых связана с длительным пребыванием в окружении детей и взрослых; сотрудники служб, деятельность которых направлена на оказание услуг населению и обеспечение государственной безопасности. Помимо этого ещё одним новшеством стало введение в список прививок, осуществляемых по эпидемическим показаниям, вакцинации против ветряной оспы.

Все нововведения, внесённые в перечень национального календаря прививок для детей Республики Беларусь, производимых согласно эпидемическим показаниям, соответствуют рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и ориентированы на расширение спектра управляемых инфекций, а также повышение уровня защиты населения от инфекционных заболеваний.

Прививки детям необходимо делать согласно установленным срокам. Эта необходимость обусловлена профилактической эффективностью. Поэтому данный факт следует учитывать при планировании мероприятий, связанных, например, с отдыхом. Надо заранее знать, когда и какую прививку нужно делать.

Механизм вакцинации заключается в следующем: в организм человека вводится определённая вакцина, после чего он начинает вырабатывать особые антитела, призванные противостоять враждебному заболеванию. Каждая вакцина обладает своими сроками, схемой и способами введения (внутримышечно, подкожно, орально и проч.).

Поскольку реакция организма на каждую вакцинацию разнообразна – иногда достаточно одной прививки в Беларуси, в других случаях необходимы многократные процедуры – то в медицине возникло два понятия данных профилактических мер: вакцинация и ревакцинация. Смысл вакцинации заключается в том, чтобы заставить организм вырабатывать соответствующие тому или иному заболеванию антитела, и, следовательно, сформировать у него определённый иммунитет. Но в силу того, что этот защитный механизм с течением времени снижает свою эффективность, необходима его периодическая стимуляция. Этой стимуляцией являются повторные прививки детям, т.е. ревакцинация.

Зачастую родители опасаются прививать ребёнка при наличии некоторого недомогания. Подобная реакция с их стороны вполне оправдана, поэтому перед прививкой ребёнка следует проконсультировать у педиатра на предмет отклонений или противопоказаний. Подозрительность в отношении вакцинации нередко провоцируется негативной информацией СМИ, и медицинская неосведомлённость зачастую вводит людей в заблуждения относительно вакцинных последствий. Они неверно понимают протекание вакцинального периода, отождествляя его с негативным результатом. Дело в том, что 5% детей подвержены проявлениям таких ответных реакций как повышение температуры, покраснение кожи, отсутствие аппетита и проч. Разумеется, у родителей подобные явления вызывают опасения. На самом деле подобные поствакцинальные последствия естественны и свидетельствуют о работе организма в правильном направлении: выработка иммунитета. Некоторые вакцины, например от полиомиелита, переносятся организмом легко, другие же, такие как вакцина АКДС, провоцируют ярко выраженные ответные реакции. Это нормально.

Для обеспечения лучшей переносимости поствакцинального периода мамам рекомендуется предварительно (за 5-6 дней) ограничить контакты ребёнка с окружающей средой: не посещать общественных мест с большим скоплением людей, не садиться в переполненный транспорт и т.д. За 2-3 дня не рекомендуется вводить в меню ребёнка новые блюда. В случае грудного вскармливания мамам необходимо следить за своим рационом и исключить из него новые продукты и пищу, на которую у малыша наблюдается аллергия.

Сразу же после вакцинации не следует покидать пределы поликлиники в течение 30 минут. За это время происходит адаптация введённого препарата в организм и в случае возникновения каких-либо непредвиденных реакций родители смогут незамедлительно обратиться за медицинской помощью. И в последующие несколько дней ребёнок должен находиться под пристальным вниманием. Также есть перечень основных предупредительных мер, которые рекомендуется соблюдать после прививок:

• снизить количество потребляемой пищи, при отсутствии аппетита не настаивать на приёме еды, увеличить и разнообразить объёмы потребляемой жидкости (фруктовый сок, компот, чай, минеральная вода и т.д.);
• включить в ежедневный моцион прогулки на свежем воздухе при условии отсутствия повышенной температуры (выше 37.5);
• максимальное ограничение контактов с посторонними людьми;
• при наличии повышенной температуры и нарушений в общем состоянии ребёнка рекомендуется консультация педиатра (допустимо принятие парацетамола в любой форме: таблетки, сироп и т.д., а также соблюдение вышеизложенных пунктов).

Поскольку участок кожи, куда производилась прививка, нежелательно подвергать взаимодействию с водой, накануне целесообразно выполнить необходимые гигиенические процедуры, например, купание. И самое главное – в течение всего поствакционного периода ребёнок должен находиться под пристальным вниманием. Относительно индивидуальных назначений следует консультироваться непосредственного у своего педиатра.

Практика показывает, что возникновение осложнений после прививок — явление довольно редкое. Это обусловлено фактом тщательного тестирования всех вакцин, которое направлено на обеспечение их максимальной безопасности и эффективности.

Тем не менее, ответные реакции на вакцины со стороны организма имеют место быть. В целях снижения их интенсивности можно предпринять некоторые меры.

• В случае возникновения местных реакций в виде припухлостей, покраснения, болезненности и уплотнений допускается прогревание соответствующего участка кожи грелкой или йодовая сетка (в случае отсутствии аллергии на йод).
• При возникновении общих реакций (плаксивость, болезненность, повышенная температура и проч.) возможно использование специальных мазей и гелей рассасывающего характера (например, гепариновая мазь).
• В целях предотвращения и снижения нежелательных последствий вакцинации рекомендуется дать ребёнку какой-либо противоаллергический препарат, например Супрастин или Ибуклин.

Вакцинная профилактика – отличная возможность укрепить защитные силы организма. Однако не стоит забывать о естественных мерах, способствующих его развитию и стойкости. К ним относятся рациональное питание, занятия спортом, регулярная уборка и проветривание жилых помещений, частые прогулки на свежем воздухе, соблюдение правил личной гигиены, закаливание организма, приём поливитаминов и т.д. Относительно последнего необходимо проконсультироваться с врачом. В общем и целом стоит добавить, что комплексный подход к профилактике намного результативнее периодических мероприятий.

Иногда бывают ситуации, когда после прививки ребёнок заболевает. Чаще всего в этом случае родители считают причиной этого явления именно факт вакцинации. Но на самом деле спровоцировать заболевание могут различные факторы.

Во-первых, ими могут стать неправильные действия в поствакцинальном периоде. Во-вторых, возникновение например, респираторных заболеваний нередко обусловлено «занятостью» иммунной системы. Во время адаптации препарата организм своеобразным образом его переваривает. Поэтому естественно, что это время он не всегда может своевременно отреагировать на атаку новой инфекции.

В заключении можно добавить, что вакцинация является эффективным и наиболее оптимальным на сегодняшний день способом помочь человеку противостоять опасным заболеваниям. А в целях предотвращения возникновения нежелательных последствий достаточно просто соблюдать элементарные правила.

Буквально с первых минут жизни ребенок попадает в довольно враждебную для него среду: микробы, вирусы, инфекции. С некоторыми из них малыш может справиться благодаря врожденному пассивному иммунитету, который он приобретает от матери еще в утробе. Кормление грудным молоком еще больше укрепляет иммунитет, благодаря антителам, которые содержаться в материнском молоке. Правильное питание, закаливание – все укрепляет «защитные» силы крохи. Но, к сожалению, эти меры могут уберечь не от всех болезней, поэтому медики советуют вакцинировать малышей, четко соблюдая календарь профилактических прививок.

Вакцинация – это главная мера предотвращения возникновения опасных заболеваний. У каждой страны свой календарь прививок, который соблюдается ни один десяток лет. Беларусь не исключение. Сегодня в Национальный календарь прививок входит 9 вакцинаций: гепатит B, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, эпидпаротит (свинка), краснуха, полиомиелит. Порой список дополняется вакцинацией против гемофильной и пневмококковой инфекции, прививающейся детям из соответствующих групп риска.

1 день (24) — Прививка против вирусного гепатита В (ВГВ -1);

3-4 день — Прививка против туберкулёза (БЦЖ), (БЦЖ – М);

1 месяц — Прививка против вирусного гепатита В (ВГВ – 2);

3 месяца — V1 вакциной пентаксим (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, ХИБ – инфекция);

4 месяца — V2 вакциной пентаксим (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, ХИБ – инфекция);

5 месяцев — V3 вакциной пентаксим (дифтерия, коклюш, столбняк, ХИБ – инфекция, полиомиелит), V3 вирусный гепатит В (ВГВ -3);

12 месяцев (1 год) — Вакцинация КПК (корь, краснуха, паротит);

18 месяцев — 1-я ревакцинация вакциной пентаксим (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, ХИБ – инфекция), вакцинация против вирусного гепатита А (VВГА);

2 года (24 месяца) — 2-я ревакцинация полиомиелита (R2 ОПВ), ревакцинация против вирусного гепатита А;

6 лет — Ревакцинация КПК (корь, краснуха, паротит); 2 –я ревакцинация против дифтерии, столбняка (R2 АДС);

7 лет — Проба Манту. При отрицательной пробе Манту, ревакцинация против туберкулёза (БЦЖ), 3-я ревакцинация против полиомиелита;

11 лет — 3-я ревакцинация против дифтерии (АДМ);

16 лет — 4-я ревакцинация против дифтерии и столбняка (R4 АДС – М);

26 — 66 лет (через каждые 10 лет) — Ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС – М).

Перед вакцинацией. Меры предосторожности

Для эффективной и безболезненной вакцинации необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:

1. Пройти медосмотр: обязательно зайти к педиатру и невропатологу, если есть необходимость или какие-либо сомнения, можно записаться на дополнительную консультацию к другим врачам. Особенно актуально, если у ребенка наблюдается диатез или аллергия, была родовая травма, плохая реакция на предыдущую прививку.

2. Сделайте вашему ребёнку общий анализ крови и мочи. Анализы покажут, можно ли сейчас делать малышу прививку.

3. За 7-10 дней не вводить новые продукты питания в свой рацион, если ребенок на грудном вскармливании, либо в рацион ребенка, особенно когда он подвержен аллергиям.

4. Заранее ознакомьтесь с противопоказаниями к вакцине. Если есть какие-либо сомнения или вопросы, лучше всего обсудить их с врачом.

Сразу же после введения препарата не покидайте поликлинику в течение 30 минут: за это время пройдет адаптация организма, а в случае непредвиденной реакции родители смогут обратиться за помощью к врачу.

Также в течение нескольких дней следите за температурой ребенка и постарайтесь ограничить контакт с посторонними людьми. Если у ребенка повышенная температура или наблюдаются нарушения в общем состоянии, рекомендуется консультация педиатра.

Педиатры также советуют снизить количество потребляемой пищи, особенно если у ребенка нет аппетита, но разнообразить питье.

Место укола нельзя мочить сутки, а иногда дольше, поэтому гигиенические процедуры лучше провести заранее.

Прогулки на свежем воздухе не отменяются, если ребенок чувствует себя хорошо.

Медицинская практика показывает, что возникновение осложнений после прививок — явление редкое, но если у вас есть какие-либо сомнения, не стесняйтесь задавать вопросы вашему лечащему врачу.

*Перепечатка материалов сайт возможна только с письменного разрешения редакции.

источник