Не только добросовестных родителей, но и обычных людей волнует вопрос о том, каким должен быть интервал между прививками. Благодаря вакцинации докторам удалось значительно уменьшить детскую смертность и инвалидность в период первого года жизни и заложить младенцам надежный фундамент — сильную иммунную систему, которая наделена антителами против вирусных инфекций. Со временем вирусы могут быть полностью искоренены, как, например, черная оспа. Следует отметить, что самостоятельно устанавливать график прививок либо отказываться от вакцинации — недопустимо. Если у ребенка присутствуют состояния организма, при которых прививки способны навредить, врачи могут сделать более щадящие вакцинации, что гарантированно будет лучше, нежели ребенок пострадает от вирусов, нередко приводящих к летальному исходу.
Прививание ребенка от вирусов начинается с первого дня жизни. Но выполняется оно с определенными промежутками. Ниже приведен стандартный календарь вакцинации:
- первые сутки после рождения — ВГВ-1;
- на 3-4 сутки — БЦЖ (БЦЖ-М);
- 1 месяц — ВГВ-2;
- 3 месяц — АКДС-1, ИПВ-1 (ОПВ-1);
- 4 месяц — АКДС-2, ОПВ-2;
- 5 месяц — АКДС-3, ОПВ-3, ВГВ-3;
- 1 год — тривакцина (либо ЖКВ, ЖПВ, вакцинация от краснухи);
- 1,5 года — АКДС-4, ОПВ-4;
- 2 года — ОПВ-5;
- 6 лет — АДС, тривакцина (либо ЖКВ, ЖПВ, вакцинация от краснухи);
- 7 лет — ОПВ-6, БЦЖ (БЦЖ-М);
- 11 лет — АД-М;
- 13 лет — ВГВ;
- 16 лет (и затем каждое десятилетие до 60-летнего возраста) — АДС-М (АД-М, АС).
Расшифровка аббревиатур вакцин и примечания:
- ВГВ — гепатит В;
- БЦЖ — туберкулез;
- БЦЖ-М — туберкулез с меньшим содержанием антигенов;
- АКДС — коклюш, дифтерия, столбняк;
- АДС — дифтерия, столбняк;
- АДС-М — дифтерия, столбняк с уменьшенным содержанием антигенов;
- АД-М — дифтерия, дозировка вируса уменьшена;
- АС — анатоксины столбнячные;
- ОПВ — полиомиелит (живой вирус);
- ИПВ — полиомиелит (мертвый вирус);
- ЖКВ — живой вирус кори;
- ЖПВ — живой вирус паротита;
- тройная вакцина: корь, краснуха, эпидемический паротит.
Следует отметить, что профилактическая вакцинация должна проводиться согласно срокам, которые установлены в графике (утвержден Минздравом). Если по каким-то причинам сроки нарушены, разрешено вводить несколько препаратов в разные области тела и только отдельными шприцами. Если сроки не нарушаются, то минимальный промежуток между прививками составляет 30 суток.
АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцинация). Первые 3 дозировки вводятся с промежутком не менее 35-40 суток. Следующие прививания проводятся не раньше чем через 28-29 суток. Если малыш заболел либо по другим уважительным причинам прививку сделать не представляется возможным, врачи переносят срок. Но учитывается тот факт, что до полутора лет ребенку необходимо ввести 4 дозы вакцины, так как в этом возрасте организм вырабатывает достаточное количество антител. В последующем прививка будет введена на 7 и 14 году жизни.
Вакцинация ВГВ (от гепатита В) по стандартной схеме выглядит так — 0-1-6. Но, по разным причинам прививание может быть отменено. Перерыв между I и II прививками не должен превышать 8-12 недель, а III доза вакцины вводится не позже 1-1,5 лет с начала прививания. В некоторых случаях врачи используют ускоренную вакцинацию. Она проходит по графику — 0-1-2-12.
Такой способ применяется для новорожденных, которые находятся в группе риска (мать перенесла гепатит В на последнем триместре беременности либо контактировала с инфицированным человеком).
Вакцинация от туберкулеза (БЦЖ) проводится отдельно от других прививок. Единственным исключением может стать ВГВ (гепатит В). Она вводится за 1-2 дня до БЦЖ. Интервал между прививками должен быть не менее 30 дней. Такая схема вакцинации не приводит к каким-либо осложнениям или последствиям, а выработка антител сохраняется.
Прививки от полиомиелита вводятся ребенку до года 4 раза начиная с 3-месячного возраста. В новый график внесли изменения. Теперь промежуток между вакцинациями составляет 6 недель. Сделано это было для совмещения третьей вакцины ВГВ в 6-месячном возрасте. Изменилась и 3-я ревакцинация, теперь она проводится в 16-летнем возрасте, потому как к совершеннолетию у многих подростков, привитых по старому календарю, иммунитет к полиомиелиту ослабевает. Согласно статистике, участились случаи возникновения этого заболевания у подростков. I и II прививка вводится с промежутком в полгода.
График прививания АДС (противодифтерийная, противостолбнячная вакцинация) предусматривает двухразовое введение вакцины с промежутком не меньше 30 суток. Увеличивается интервал между процедурами, если малыш заболел. Через 1 год проводится одноразовая ревакцинация АДС-анатоксином. Если присутствуют ограничения к препаратам, то целесообразно применять АДС-М-анатоксин. Тогда вакцинация проводится двумя дозами с интервалом в 45 суток. Запрещается сокращать рекомендованные интервалы между манипуляциями с препаратом АДС-анатоксин и АДС-М-анатоксин. В том случае, если ребенку была введена АКДС, то календарь вакцинации АДС-М анатоксином и АДС-анатоксином должен быть изменен таким образом: вакцина АКДС введена 1 раз — АДС вводится через 30 суток, повторное прививание происходит только через 1 год; АКДС введена более 1 раза (2-3), ревакцинация АДС происходит через год — полтора.
Вакцинация тривакциной (корь, эпидемический паротит, краснуха) первый раз происходит по достижении ребенком 1 годика. Следующее прививание должно быть сделано в 6 лет. Если дети до 6 лет заразились одной из инфекций, их вакцинируют моновакцинами согласно утвержденному графику. Они вводятся в разные области тела с промежутком в 30 суток. Тройную прививку можно поставить вместе с другими вакцинами (но только не с БЦЖ). Следует отметить, что вакцинация от кори проводится не раньше чем через 12 недель либо за 45 недель до введения иммуноглобулинных и плазменных препаратов. Если ребенок не был ранее привит от кори, паротита и краснухи, то в случае контакта с инфицированным человеком вакцинация должна быть проведена в течение 3 суток. Взрослые люди, которые раньше не прививались от кори, могут пройти процедуру в течение каждых 10-15 лет.
Промежуток между прививками зависит от общего состояния организма малыша. Перед тем как проводится вакцинация, врачи обязательно обследуют малыша во избежание осложнений либо заражения вирусами.
К слову, для тех, кто не осведомлен: прививка — это не антитела. Прививочные вакцины — это мизерная дозировка самих вирусов, после введения которых иммунная система начинает вырабатывать на них антитела.
Ослабленный иммунитет может привести к заражению вирусной инфекцией, введенной в организм. Поэтому если ребенок перенес любое респираторное, вирусное заболевание, интервал между прививками увеличивается на 4-5 недель. Вакцины вводятся только после полного восстановления организма.
Температура, насморк, обострение хронических заболеваний (например, бронхиальная астма) тоже являются причиной перенесенной прививки. Если в кровь ребенка были введены иммуноглобулины или плазма, прививка откладывается не менее чем на 5 месяцев, но не более чем на 6 месяцев. В том случае, если диагностированы доброкачественные или злокачественные новообразования, график прививок устанавливается педиатром в индивидуальном порядке.
К временным противопоказаниям для прививок и увеличения интервала между ними относится беременность и период кормления грудью. В случае если беременная женщина заразилась одним из вышеописанных вирусов, врачи проводят экстренные вакцинации, при этом учитывая то время, когда были сделаны прививки до момента заражения.
источник
Полиомиелит – это опасное вирусно-инфекционное заболевание, поражающее весь организм, в том числе головной и спинной мозг, и распространяющееся с током крови. Болезнь передаётся контактным и воздушно-капельным путями, бытовым способом. Поражает чаще всего детей в возрасте до 5 лет.
Первые симптомы полиомиелита напоминают обыкновенную простуду. У больного повышена температура, появляется насморк, покраснение горла; он чувствует слабость, быстро устает, его может бросать в пот. Пропадает аппетит, при этом возможны нарушения стула, мочеиспускания. Большинству людей сразу кажется, что они подхватили ОРВИ. Заболевание развивается после инкубационного периода в 1-2 недели.
Однако далее симптоматика меняется. Распространяясь по кровотоку и достигая различных органов, вирус вызывает рвоту, высыпания на коже, головные боли, боли в мышцах, лихорадку. Нарушается подвижность мышц в области шеи, болят руки и ноги. Если затрагивается мозг, может развиться опасное осложнение в виде менингита. Однако наиболее коварный симптом полиомиелита – параличи мышц. В случае паралича дыхательных мышц наступает смерть.
Важно! По статистике из перенёсших полиомиелит умирает 5% заболевших, 25% детей остаются инвалидами.
Хотя первая стадия болезни длится 7 дней, больной распространяет вокруг себя вирус в период, составляющий около 2 месяцев. Ученые полагают, что возбудители полиомиелита могут находиться не только в воздухе, но и в сырой воде, не исключается также их перемещение насекомыми.
Прививка от полиомиелита нужна для того, чтобы организм перенес присутствие ослабленного вируса и выработал антитела против него. Первую прививку делают маленьким детям в 3 месяца, дальнейшая иммунизация расписана по определенным схемам.
Важно! Непривитый человек находится в группе риска, он может заболеть и стать переносчиком заболевания. Поэтому прививку обязательно нужно делать всем, независимо от возраста.
Иммунизация против полиомиелита проводится во всем мире. Хотя на постсоветском пространстве болезнь считается побежденной, ее возбудители могут заноситься с мигрантами из южных стран или путешественниками, посетившими Африку, Азию, другие регионы, где могут появиться случаи заболевания. Поэтому прививку обязательно делают и перед посещением таких регионов. Особый риск составляет непосредственный контакт с прибывающими из пандемичных регионов беженцами, рабочими, переселенцами и т.п.
Для вакцинации от полиомиелита используется два вида вакцин:
- Оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Она изготавливается на основе ослабленных живых частиц вируса; производится в России. Представляет собой розовые капли с горько-соленым вкусом, которые закапываются в рот. Считается надежной защитой против всех штаммов вирусов. У некоторых детей и даже взрослых может вызывать побочные реакции.
- Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ). Применяются как отечественные, так и импортные вакцины (Полиорикс, Имовакс полио и др.). ИПВ создается уз неживых (убитых) частиц вируса, представляет собой инъекцию. Укол делается в бедро, плечо, детям старшего возраста – под лопатку. ИПВ практически не вызывает побочных реакций, но считается менее эффективной, чем первый вид вакцины.
Чаще всего используется комбинация обеих вакцин в определенной последовательности, но может применяться только один вид вакцины.
Общая схема прививок от полиомиелита практически не меняется десятилетиями. Некоторые изменения в нее были внесены только из-за появления новых штаммов вируса.
Первую прививку делают малышам в возрасте 3 месяца, затем через 45 дней (в 4,5 месяца) проводится ревакцинация. Обычно первые два раза используется неживая инактивированная вакцина.
Третью прививку делают в 6 месяцев. С этого момента разрешено применять живую вакцину ОПВ, представляющую собой капли для закапывания в рот.
Далее ревакцинации проводятся в полтора года, 20 месяцев от роду и в 14 лет. К моменту окончания школы каждый ребенок должен полностью пройти курс иммунизации, получив в общей сложности 6 прививок от полиомиелита.
Прививка делается только здоровому ребенку, поэтому непосредственно перед ее проведением малыша должен осмотреть врач и дать письменное разрешение. При вакцинации взрослых также в силе этот принцип. Если вы или ваш малыш подхватили простуду, грипп, поход в прививочный кабинет придется отложить до полного выздоровления.
Некоторые сомнения возникают в случае с насморком. Врач после осмотра определит, является ли насморк проявлением ОРЗ, примет решение о дате иммунизации. Бывает лучше ненадолго отложить прививку, чтобы она прошла без осложнений.
При некоторых состояниях прививку делать нельзя. Иммунизация противопоказана в случаях:
- Обострения хронических заболеваний;
- наличия острой вирусной или другой инфекции;
- у женщин – в период беременности и лактации;
- при онкологических заболеваниях;
- при наличии аллергии на вакцину, а также на препараты стрептомицин, неомицин, полимиксин В.
Вакцинация – это первичное введение вакцины для выработки антител. Но их количество в организме постепенно снижается. Поэтому через определенные промежутки времени проводится ряд повторных прививок – ревакцинация. Это помогает организму человека выработать стойкий иммунитет.
Схема прививок зависит от того, какими вакцинами будут прививаться. Классическая схема, которая применяется чаще всего, – использование ИПВ в 3 и 4,5 месяца, затем ОПВ в 6, 18, 20 месяцев и 14 лет. Практика показала, что этот вариант максимально исключает развитие осложнений.
В некоторых медучреждениях используется только живая вакцина ОПВ. В этом случае схема проведения прививок не отличается от классической комбинированной: 3 месяца, затем 4,5 и 6 месяцев, ревакцинация – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет.
Если прививка от полиомиелита делается только при помощи ИПВ, то сроки ее проведения – в 3 месяца, затем в 4,5 и 6 месяцев, а ревакцинация проводится в полтора года и 6 лет.
Иногда прививку против полиомиелита проводят одновременно с АКДС – введением вакцины для защиты от коклюша, дифтерии и столбняка. Такое сочетание не представляет опасности, если ребенок здоров. Сочетать эти прививки удобно потому, что график вакцинации и ревакцинации практически совпадает с иммунизацией против полиомиелита. С осторожностью нужно подходить к такой совместной прививке, если иммунитет ребенка ослаблен, он часто болеет. Однако и откладывать иммунизацию против опаснейших болезней на длительное время также не стоит.
В идеале лучше постараться вписаться в схему прививок, однако это удается не всегда. Чаще всего сроки вакцинации или ревакцинации сдвигаются вследствие перенесённого ОРВИ у ребенка. В таком случае приходится делать прививку позже, вылечив вирусную инфекцию и убедившись, что организм восстановился.
График проведения прививок сдвигают не только по причине простуды, но и более серьезных заболеваний. Однако сделать все прививки против полиомиелита необходимо все равно, просто график будет смещён и индивидуально подбирается для каждого ребенка.
Главный принцип для «опаздывающих» – соблюдение интервала между введением вакцин не менее 1,5 месяца. Больший промежуток времени между прививками допустим, но меньший – нет.
Второе правило: начать курс иммунизации как можно раньше, как только такая возможность появится, не откладывая на потом. Ведь полиомиелит – на самом деле опасная болезнь.
Обычно прививка от полиомиелита хорошо переносится как детьми, так и взрослыми. Однако побочные реакции все-таки бывают. Вакцина ОПВ (розовые капельки в рот) может вызывать незначительное повышение температуры тела. У маленьких детей ускоряется работа кишечника, они чаще чувствуют позывы на дефекацию. Эти симптомы могут проявиться не сразу после прививки, а через 5-7 дней или более (до 2 недель). Они проходят сами, без лечения, через 1-2 дня.
Инъекционная неживая вакцина ИПВ также может вызвать ответную реакцию организма: снижение аппетита, покраснение места укола, повышение температуры тела, у малышей беспокойство, у взрослых – появление раздражительности.
Чаще всего на протяжении 2 дней состояние человека приходит в норму. Однако возможны осложнения, речь о которых пойдет ниже.
Не всегда прививка проходит гладко. Самые распространенные осложнения связаны с особенностями организма, заболеваниями, индивидуальной непереносимостью вакцин.
- Развитие аллергических реакций.
Вызвать тревогу родителей (или самого привитого, если он взрослый) должны следующие состояния:
- Появления сыпи на коже в виде зудящей крапивницы;
- затрудненного дыхания, одышки;
- мышечных судорог;
- повышения температуры тела до 39 С;
- появления отечности лица, рук, ног;
- угнетенного состояния привитого, нежелания двигаться.
Ситуация усугубляется, если эти симптомы проявляются в совокупности. Состояние человека может быть крайне опасным, при аллергиях возможно развитие анафилактического шока. В таких случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь.
- Вакциноассоциированный полиомиелит после прививки живой вакциной.
Родители имеют право отказаться прививать ребенка живой вакциной. Почему в законодательстве существует такая норма? ОПВ в ряде случаев переносится хуже. Убитые частицы вируса в ИПВ никак не способны спровоцировать заболевание. Но в ослабленном живом виде (в вакцине ОПВ) при нарушении графика иммунизации возможно развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Таким людям следует в дальнейшем перейти исключительно на неживую вакцину.
Однако вакциноассоциированный полиомиелит – явление очень редкое. Группу риска составляют люди (особенно дети) с ослабленным иммунитетом и заболеваниями пищеварительной системы.
источник
Ребенку 3г.11мес., из прививок только БЦЖ, которую делали в роддоме. Планируем прививку в ближайшие дни, что лучше сделать, по вашему мнению: АДС + отдельно полиомиелит, или первую вакцинацию Пентаксимом (знаю что он показан до 4 лет), а далее уже АДС. Или можно, не смотря на возраст, сделать все четыре вакцинации Пентаксимом?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Перед прививками необходима реакция Манту(если не делали), в день проверки можно начать прививаться.
Можно сделать Пентаксим, чтобы привиться сразу в т.ч. против гемофильной инфекции тип В, а далее — АДС и против полиомиелита (ИПВ), 2 прививка против полиомиелита должна быть также инактивированной вакциной. Ожидается, что летом 2017 года появится вакцина Адацел, ею можно прививаться против коклюша детям после 4-х лет.
Моей дочери 3 года, мы ни разу ей не делали прививок от полиомиелита. Можно сейчас это начать делать, если да, только по какому календарю (графику)?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Можете начать прививаться сейчас, в итоге ребенок должен иметь как минимум 5 прививок против полиомиелита. Первичный курс состоит из прививок с интервалом в 1,5 месяца. 1я ревакцинация через 1 год, 2я ревакцинация через 2 месяца. Первые 2 прививки выполняются инактивированными вакцинами.
Ребенку 1,6. До года был мед.отвод. Есть только БЦЖ. С какой прививки начинать прививаться. Сейчас в соседней (Свердловской) области вспышка кори, возможно ли с нее начать?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Сделайте Реакцию Манту, в день проверки -привейтесь против кори-краснухи-паротита. Через 1 месяц начинайте прививаться согласно календарю прививок- 3 АКДС+ 2ИПВ+ОПВ, с интервалом в 1,5 месяца, одновременно – вакцинация против пневмококковой инфекции 2-х кратно с интервалом не менее 2 месяца между прививками, и против гепатита В по схеме 0-1-6. Можете использовать комбинированные вакцины для уменьшения количества инъекций (Пентаксим, ИнфанриксГекса).
Подскажите, пожалуйста, как нам продолжить вакцинацию. В роддоме были сделаны БЦЖ и первая гепатит В, затем в 3 месяца вторая гепатит В и первая полиомиелит. Затем болели,прививок не делали. С чего начать и как продолжить. Нам уже 7 месяцев.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Почему же в 3 месяца не делали АКДС? Если сейчас ребенок здоров не менее 1 месяца, то можно начать прививки. Нужно сделать 3 В против вирусного гепатита, 1АКДС+ 2 инактивированную вакцину против полиомиелита, можно сделать и комбинированные вакцины (Пентаксим или ИнфанриксГекса — в него уже входит вакцина против вирусного гепатита В) и уменьшить количество инъекций, к тому же в их состав входит вакцина против гемофильной инфекции тип В. Эта инфекция вызывает у маленьких детей тяжелые заболевания (менингит, эпиглоттит, отиты).Через 1,5 месяца АКДС (Пентаксим)+3 вакцинация против полиомиелита, еще через 1,5 месяца- 3 В АКДС(Инфанрикс). Рекомендуем обязательно привиться от пневмококковой инфекции, Превенар 13 можно сочетать с другими прививками, схема вакцинации: 2 раза с ревакцинацией на втором году жизни.
Ребенку сейчас 1.8. До года всепрививки делали по календарю, в 10месяцев сильно заболел, лежали в больнице, затем был мед.отвод месяц, через месяц опять болезнь, и опять мед.отвод. И так до полутора лет. Теперь боюсь, что много уже пропустили прививок, как их правильно поставить в какой последовательности и сроках, чтоб не подорвать и без того ослабший иммунитет?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Необходимо выяснить, в чем причина таких частых заболеваний ребенка, болеет ли он по контакту? А также нет ли первичного или вторичного иммунодефицита?
В любом случае прививки ваши не пропали. Если ребенок будет здоров как минимум 1 месяц, то перед вакцинацией рекомендуем клинический анализ крови, общий анализ мочи. Начать необходимо с реакции Манту, а далее по календарю. Если в вашем регионе нет случаев кори, то я бы завершила курс прививок против коклюша, дифтерии,столбняка, полиомиелита.
Перед началом вакцинации рекомендуем дообследоваться, выяснить причину частых заболеваний.
В 4 месяца сделали БЦЖ потом сделали две прививки АКДС с интервалом 45 дней должны были сделать следующую третью, но пропустили, уже прошло больше 4 месяцев. Те уже первые две сгорели, надо заново делать? Или все-таки можно делать 3 АКДС?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вы можете продолжить прививаться АКДС, прививки не пропали, вакцинация засчитывается.
Моему сыну 2г.6мес. В связи с проблемами педиатров на участках нами никто не занимался, поэтому мой сын не привит. Прививки нам делали только в роддоме (БЦЖ и гепатит). Договорились с одним педиатром. Сделала реакцию на Манту и через 4 дня прививку ККП. Это правильно? Каков наш план прививок?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если ребенок здоров, то можете прививаться по национальному календарю прививок, вы должны успеть до 4–х лет получить 4 прививки против коклюша, также ребенок должен иметь 5 прививок против полиомиелита. Вакцинация против гепатита В у вас пропала.
Ваша схема: Реакцию Манту делайте ежегодно. Необходимо сделать 3 АКДС +3 прививки против полиомиелита с интервалом в 1,5 месяца, через 1 год – ревакцинация АКДС +ОПВ, через 2 месяца 2я ревакцинация ОПВ. Первые 2 прививки против полиомиелита должны быть инактивированными. Привейтесь против пневмококковой инфекции- Превенар 13 однократно, эту прививку можно сочетать с другими вакцинами. Вакцинацию против гепатита В нужно начать заново по схеме 0-1-6 месяцев. Прививаться можно отечественными вакцинами (АКДС), так и комбинированными (Пентаксим, ИнфанриксГекса), таким образом вы можете сократить количество инъекций.
Можно ли начать вакцинацию Протек с 3,5 мес. ребенку?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если вы имеете ввиду вакцину против ротавирусной инфекции, то первая вакцинация проводится до 3-х месяцев.
Мы столкнулись с такой проблемой. Дочке сейчас 3г.9мес., от полиомиелита ставили 1 и 2ю вакцины в виде Пентаксим (в 5 и 8 месяцев). Третью прививку мы так и не поставили до сих пор, т. к. была плохая реакция на Пентаксим, после этого стали каждые 6 мес. сдавать кровь из вены на возможные аллергические реакции к прививкам и за 3 года ни АКДС, ни адс-м ни Пентаксим, Инфанрикс, ни против кори-краснухи нам так и не разрешили ставить на основании анализов, от них официальный мед.отвод. А вот 3ю и 4ю полио нам ни разу никто не предложил поставить за эти 3 года (даже зав. детской поликлиникой, когда карту в сад подписывала), также никто не предлагал обследоваться на нее, и конечно не объясняли, что если в саду кому-то будут ставить ОПВ, нас будут высаживать из сада (у нас в саду дети питаются в общем кафе, а не в группах). Сейчас позвонили из сада и сказали, что т.к. наша вакцинация не закончена нас отстраняют от сада на 60 дней и так каждый раз, когда кого-то будут прививать, или мы можем поставить 4ю полио ревакцинацию вместе с остальными детьми в саду. Т.к. 3юможно ставить только до года, и мы ее уже пропустили, а 4ю можно до 4х лет (4 года дочке исполняется через 3 месяца). На данный момент у нас сейчас полный мед.отвод на 2 месяца от любых прививок т.к. сейчас проходим лечение из-за активности вируса Эпштейн-бара. В саду ответили т.к. у нас мед.отвод, то нас высаживать не будут. Для меня вопрос: на сколько привитые ОПВ дети представляют опасность для моего ребенка (в нашем саду дети питаются в общем кафе одновременно, а не в группах)? И до 4х лет можно поставить четвертую пропустив третью, с разрывом между 2 и 4 вакциной в 3 года? У нас в городе нет обследований на аллергические реакции к вакцинам, и это значит мы их можем пройти только в отпуске, но ребенку уже исполнится 4 года на этот момент. Как поступать в нашей ситуации?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
В чем заключалась плохая реакция на Пентаксим? На основании каких анализов мог ставится медотвод?. В нашей стране очень редко делаются аллергопробы к компонентам вакцин. Если у вас нет аллергии на куриное или перепелиное яйцо, ребенок получает их в пищу, то прививаться от кори и паротита – можно, а вакцина против краснухи вообще в своем составе не имеет ни куриного, ни перепелиного яйца. В РФ регистрируются случаи кори и ваш ребенок находится в группе риска, поскольку не привит от нее.
Против полиомиелита вы можете привиться — прививка переносится хорошо и крайне редко дает какие-либо аллергические реакции. При введении в детском саду оральной полиовакцины другим детям, вы находитесь в группе риска по развитию вакциноассоциированного полиомиелита. Прививаться против полиомиелита можно в любом возрасте, только вакцинацию против коклюша в нашей стране делают до 4 лет (летом 2017 года ожидается появление вакцины против коклюша — Адацел и ее можно будет вводить детям и после 4 – х лет).
Ваш ребенок должен иметь уже 5 прививок против полиомиелита для полной защиты от этой инфекции, вы можете сделать инактивированную или оральную полиомиелитную вакцину и через 6 месяцев первую ревакцинацию, а через 2 месяца- 2 ревакцинация против полиомиелита.
В роддоме ставили БЦЖ и гепатит. В 5,5 месяцев первая Инфанрикс Гекса. Сейчас 8,5 месяцев. Постоянная температура 37-37,3.Прививки не ставят. Как быть дальше? Пропадает ли прививка? Насколько снижается иммунитет при больших перерывах между прививками?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Обратитесь к специалистам, выясните причину субфебрилитета. При исключении инфекционной, эндокринной и других патологий, если причиной субфебрильной температуры является нарушение терморегуляции- можно продолжить прививки. Вакцинация не пропадает, при увеличении интервалов между прививками иммунитет вырабатывается медленнее, при введении всего курса вакцин, ребенок все равно будет защищен. Но для защиты от коклюша необходимо 4 вакцинации.
Сделали ребёнку первую прививку Превенар 13 в два месяца, затем пропустили срок и вторую сделали только в девять месяцев. Скажите, нужна ли будет третья (если да, то когда) или теперь только ревакцинация через год? Месяц со времени второй прививки ещё не прошёл.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Ничего страшного не произошло. Делайте ревакцинацию согласно национальному календарю прививок в 15 месяцев.
В роддоме ребенку были сделаны прививка от гепатита и БЦЖ. В 1 мес. мед.отвод из-за желтушки- вторую прививку от гепатита пропустили. В 3 мес. опять отвод от всех прививок, в т.ч. и от гепатита, по причине низкого гемоглобина (103). В 4 мес. опять отвод педиатра из-за дисбактериоза.
Сейчас у нас начинается двухнедельный курс массажа, прививки тоже педиатр не рекомендует.Но прямо перед началом курса предлагает сделать прививку от гепатита.
Подскажите, пожалуйста, в нашем случае схема прививок от гепатита начинается заново? И в 6 мес. нам следует сделать все остальные вакцины по стандартным схемам?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если вы успеваете сделать прививку против вирусного гепатита в 5 месяцев, то вакцинация засчитывается и 3 прививку вы должны сделать в 6 месяцев. Если интервал между первыми 2-мя вакцинациями против гепатита В будет больше 5 месяцев, нужно начинать заново, т.е. 1 вакцинация пропала.
Вакцинацию столбняк-полиомиелит-дифтерия-коклюш проводили импортной вакциной Инфанрикс. Сейчас нам 7 лет и нужна ревакцинация. Какую вакцину использовать в этом возрасте для ревакцинации? Можно ли также использовать импортную вакцину, Инфанрикс или Пентаксим?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
В вашем возрасте Инфанрикс и Пентаксим не прививают, только до 4-х лет, согласно национальному календарю прививок, после 6 лет вводится АДСм –вакцина против столбняка и дифтерии без коклюшного компонента. Летом 2017 года ожидается появление вакцины Адацел, которой можно прививать против коклюша детей школьного возраста и подростков.
Ребенку 1г 8мес.Из прививок проставлено: БЦЖ; Гепатит В — 3раза; в5 месяцев (Инфанрикс+ Имовакс полио)-1раз.
Могу ли я сейчас поставить ребенку Пентаксим (без гемофильной палочки) вместо Инфанрикса и полио и по какой схеме? (прививка-1,5 перерыв-прививка и ревакцинация пентаксимом без гемофильной через 12 месяцев?).
Можно ли совместить прививку Пентаксим с прививкой корь-краснуха-паротит? Или ее лучше отдельно ставить от всего? ил поставить Пентаксим и через 2 недели ее?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Начать надо с реакции Манту, в день проверки вы можете привиться Пентаксимом, через 1,5 месяца 3 В Пентаксим (без Hib компонента), через 6-9 месяцев сделать ревакцинацию Пентаксимом(без Hib компонента), т.к. у вас нарушены интервалы между прививками. Рекомендую привиться против гемофильной инфекции тип В после 1 года, это делается однократно. Я бы не советовала делать вместе Пентаксим и прививку против кори-краснухи-паротита. Вы можете начать с прививки против кори-краснухи-паротита, через 1 месяц начать прививаться Пентаксимом. Интервалы между прививками составляют не менее 1 месяца.
Ребёнку 9 месяцев. С рождения не прививались. С чего начать? Нужно ли разрабатывать индивидуальный график прививок?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если ребенок здоров и нет противопоказаний для вакцинации, прививайтесь согласно календарю прививок. Если не делали БЦЖм в роддоме, то выполните реакцию Манту и, при отрицательном результате, вакцинируйтесь против туберкулеза. Через 1 месяцначинайте прививки против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, пневмококковой инфекции, вирусного гепатита В. Прививки: 3 АКДС (Инфанрикс, Пентаксим), 3 против полиомиелита — 2 первые прививки против полиомиелита обязательно должны быть инактивированными, интервалы между прививками 1,5 месяца. Например: 1АКДС (Пентаксим, ИнфанриксГекса)+1ИПВ + Превенар 13, через 1,5 месяца- 2 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса) +2ИПВ +2 Превенар 13, через 1, 5 месяца- 3 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса)+3 ИПВ/ОПВ и т.д. В Инфанрикс Гекса уже входит вакцина против вирусного гепатита В.
источник
Ревакцинация от полиомиелита – это процедура повторного введения специфического препарата (вакцины) для создания напряженного пожизненного иммунитета против этого инфекционного заболевания. Российский календарь профилактических прививок предлагает обязательную вакцинацию для всех детей определенного возраста, однако, могут существенно отличаться сроки и используемые препараты.
Ваш ребенок постоянно болеет?
Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?
В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!
Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.
Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ.
Полиомиелит – инфекционное заболевание, которое в настоящее время регистрируется только в определенных странах мира и в виде единичных случаев. Вирус полиомиелита передается человеку воздушно-капельным путем и контактно-бытовым. Вирус очень устойчив в окружающей среде, может месяцами сохраняться в воде, почве и на окружающих предметах, поэтому уберечься от возможного заражения, соблюдая санитарно-гигиенические навыки, невозможно.
Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения подчеркивают, что вылечить полиомиелит невозможно – вялые параличи конечностей и туловища остаются у человека на всю жизнь – однако, его можно предотвратить. Именно для этого разработана схема профилактических прививок от полиомиелита.
В мире созданы 2 варианта вакцины от полиомиелита: живая (капли) и убитая (инактивированная). Каждая из вакцин обладает как преимуществами, так и недостатками. Сравнительная характеристика для удобства представлена в таблице
| оральная живая вакцина (ОПВ) | инактивированная (ИПВ) | |
| состав | все 3 типа вируса | все 3 типа вируса |
| особенности | содержит живой, но ослабленный вирус полиомиелита, так называемый вакцинный штамм | содержит убитый вирус полиомиелита |
| способ введения | капли, которые капаются на язык | инъекции, которые делаются внутримышечно |
| противопоказания | не разрешается использовать при иммунодефицитах | только тяжелые заболевания ЦНС |
| возможные риски | крайне редко (1 случай на 2,5 млн доз) регистрируется ВАП (вакциноассоциированный полиомиелит) | ВАП не развивается никогда |
| условия хранения | требуется строгий температурный режим | стабильна даже при длительном хранении |
В РФ, как и во многих других странах, успешно применяются не только моновакцины, но и комплексные препараты, то есть содержащие 2 и более компонента. ИПВ является составляющей таких специфических препаратов, как «Иммовакс полио», «Пентаксим», «Тетракок», «Инфанрикс». В государственных лечебных учреждениях имеются в наличии несколько вариантов вакцин, однако, выбор конкретного средства находится в ведении доктора. В частных прививочных кабинетах выбор конкретной вакцины, после заключения специалиста, остается за пациентом.
Сроки вакцинации отличаются незначительно, основная разница заключается в том, какая будет применена вакцина.
В соответствии с этим принципом, есть три варианта, когда прививка проводится:
- только живой вакциной (ОПВ);
- только инактивированной вакциной (ИПВ);
- двумя вариантами (смешанная схема).
Многим знакомы эти ситуации:
- Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья.
- Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой.
- Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем.
- Боитесь каждого чиха или покашливания.
Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!
В РФ чаще всего применяется смешанная схема, предполагающая проведение вакцинации (начальные этапы иммунизации) с использованием инактивированной вакцины (ИПВ), а затем – переход на живую вакцину (ОПВ).
Смешанная схема вакцинации и ревакцинации включает следующие этапы:
- в 3 месяца – инъекция ИПВ;
- через 45 суток, то есть в 4,5 месяца – инъекция ИПВ;
- еще через 45 суток, то есть в 6 месяцев – закапывание ОПВ;
- через 12 месяцев, то есть в 18 месяцев – закапывание ОПВ;
- через 2 месяца от предыдущей, то есть в 20 месяцев – закапывание ОПВ;
- 14 лет – последнее закапывание ОПВ.
Следует придерживаться определенных временных интервалов между прививками. Нельзя вводить никакую вакцину (ни ОПВ, ни ИПВ) с интервалом меньше, чем 45 суток. Вакцина в каплях может быть заменена ИПВ, если отсутствует ОПВ.
Именно эта схема использовалась на протяжении многих лет на территории всего Советского Союза. На специальных предприятиях был налажен массовый выпуск оральной вакцины от полиомиелита, необходимости закупать иностранный средства для специфической профилактики не возникало. Каждый раз используется 1 доза вакцины (4 капли трехвалентной или по 2 3х видов) Схема, основанная на использовании только ОПВ, также включает 6 этапов
(с интервалом в 45 дней между дозами вакцины)
Применение живой вакцины от полиомиелита удобно при выполнении календаря профилактических прививок в массовом порядке, например, в яслях, так как закапать препарат значительно проще и быстрее, чем делать инъекцию даже одноразовым шприцом.
Такая схема вакцинации от полиомиелита применяется в случае выявления у ребенка тяжелых заболеваний нервной системы или иммунодефицита, то есть в ситуации, когда ОПВ противопоказана. На использовании только ИПВ могут настоять родители малыша, но тогда вакцинацию придется выполнять только в частном прививочном кабинете. Схема вакцинации с использованием только ИПВ включает:
(с промежутком в 45 суток между инъекциями)
Как видно из таблицы, схема первых трех доз вакцины не отличается: на протяжении первого года жизни малыш получает полный курс собственно вакцинации. В те же сроки проводится первая ревакцинация ИПВ — в 18 месяцев. Отличия заключаются в том, что вторая ревакцинация против полиомиелита осуществляется в 6 лет. Завершающая доза вводится также в 14 лет.
В силу технических причин (невозможность приехать в лечебное учреждение, отсутствие дозы вакцины) или при наличии признаков острого инфекционного заболевания прививки могут быть отложены. Не следует слепо соблюдать календарный план, если ребёнок кашляет или чихает – пользы от этого не будет. Однако и откладывать введение вакцины надолго не следует. Желательно, чтобы ребенок до начала обучения в школе получил положенные 5 доз вакцины.
Даже при больших промежутках времени собственно вакцинация не повторяется, проводится только ревакцинация полиомиелита в сроки, максимально приближенные к стандартным.
источник
Вакцинация детей против полиомиелита в Российской Федерации проводится в соответствии с Национальным календарем прививок. В документе подробно расписан график иммунизации населения, т.е. указаны названия прививок и нормативные сроки (возраст пациентов) их выполнения.
Противополиомиелитная вакцинация выполняется двумя типами препаратов: ИПВ, которая содержит инактивированную культуру, и ОПВ с живыми, ослабленными вирусными клетками.
Применяется следующая схема выполнения прививок: для первых двух доз используют ИПВ, затем переходят на ОПВ. Подобный график признан оптимальным и безопасным. Он позволяет выработать стойкий иммунитет против полиомиелита и рекомендован ВОЗ. Однако каждая страна вправе самостоятельно определить соотношение объема применения препаратов ИПВ и ОПВ.
Изначально детей прививают инактивированным препаратом. Он абсолютно безопасен, но стимулирует выработку антител против полиомиелита. Позже, когда организм готов воспринять более серьезную атаку вируса, применяют ОПВ.
Важно: Схема прививок детей против полиомиелита предусматривает как вакцинации, так и ревакцинации. Но взрослым, планирующим выезд в местности с высоким эпидемиологическим риском по этому заболеванию, либо по эпидпоказаниям в регионе проживания лучше вновь вести противополиомиелитную вакцину.
Иммунизация детей в раннем возрасте отличается регулярностью: к 20 месяцам малыш получит целых 4 инъекции вакцины. Это обусловлено удивительной летучестью дикого вируса, что предполагает высокую степень риска заражения. Наличие противополиомиелитной защиты, созданной благодаря введению вакцины, сводит вероятность заражения диким штаммом практически к нулю.
Российский график вакцинации детей против полиомиелита с применением смешанной методики
| Возраст | Тип применяемой вакцины | Порядок вакцинации | Порядок ревакцинации |
| 3 месяца | ИПВ | 1 | |
| 4,5 месяца | ИПВ | 2 | |
| 6 месяца | ОПВ | 3 (последняя) | |
| 18 месяцев | ОПВ | 1 | |
| 20 месяцев | ОПВ | 2 | |
| 14 лет | ОПВ | 3 (последняя) |
Отечественная схема вакцинации детей против полиомиелита на базе ИПВ
| Возраст | Порядок вакцинации | Порядок ревакцинации |
| 3 месяца | 1 | |
| 4,5 месяца | 2 | |
| 6 месяцев | 3 | |
| 18 месяцев | 1 | |
| 6 лет | 2 |
Смешанная схема прививок совпадает по срокам с системой, основанной на применении исключительно инактивированной вакцины, до тех пор, пока маленькому не исполнится 18 месяцев, когда проводится первая ревакцинация детей против полиомиелита. График с ИПВ предполагает всего 2 ревакцинации. Последняя проводится в 6 лет. Вакцинация детей с применением ОПВ предполагает 3 ревакцинации, последняя из которых делается в 14-летнем возрасте.
Формирование иммунной защиты детей против полиомиелита исключительно инактивированной вакциной проводится в США и множестве других стран. Это обусловлено наличием определенных проблем у ОПВ:
- препарат требует строгого соблюдения условий хранения;
- дозировка – живая вакцина вводится орально, а у маленьких детей после такого действия возможны срыгивания.
Производство препаратов для прививок, содержащих живую культуру, налажено в России. ИПВ – только импортные. Все чаще используют комбинированные препараты, сочетающие в себе АКДС (созданные для формирования иммунной защиты комплексно — от дифтерии, коклюша и столбняка) и противополиомиелитную вакцину. Это бельгийский «Пентаксим» или французский «Имовакс Полио». Но АКДС сама по себе имеет свои особенности: коклюшная культура очень агрессивна, может вызвать сильнейший иммунный ответ.
Если нарушены сроки иммунизации против полиомиелита, врач (участковый терапевт, иммунолог либо другой узкий специалист, наблюдающий ребенка) поможет сформировать индивидуальный план прививок. Эффективность иммунизации от этого не изменится.
Важно: И инактивированная, и живая вакцины взаимозаменяемы вне зависимости от фирмы-производителя. Потому следить необходимо лишь за сроками введения препарата.
Например, если вторая вакцинация против полиомиелита была проведена с опозданием, то третью все равно следует делать в 6 месяцев, а 1-ую ревакцинацию можно делать в возрасте 18 месяцев, как указано в Календаре.
Необходимо соблюдать минимально допустимый временной интервал между временем введения вакцин, равный 45 суткам. Если вторая прививка была сделана в 5 месяцев, то третью делают не в 6 месяцев, а в 6,5.
Если изначально был сбой в сроках проведения иммунизации, то следует придерживаться временных интервалов, указанных в Календаре.
Если между первыми тремя введениями вакцины прошло много времени, то первая ревакцинация возможна уже через 3 месяца по окончании вакцинации.
Совет: Несмотря на пропуски нормативных сроков, желательно, чтобы к 7 годам ребенок получил не меньше 5 доз противополиомиелитной вакцины.
Если вакцинальный статус пациента неизвестен, то ребята:
- до года прививаются по плану Календаря;
- от 1 года до 6 лет прививаются двукратно с 30-дневным перерывом между процедурами;
- 7-17 лет получают 1 дозу вакцины.
Повторное введение противополиомиелитного препарата совершенно безопасно для здоровья.
Указанное понятие означает, что проводится массовая иммунизация определенных слоев населения. Это необходимо для того, чтобы остановить циркуляцию и распространение инфекции. Иммунизации подвергаются все лица, отнесенные к группе, определенной медиками, вне зависимости от того, были они вакцинированы или нет. Не учитываются и даты получения последней дозы вакцины.
Так, если в стране доля привитых от определенного заболевания граждан снижается до критического уровня, по рекомендации ВОЗ и национальных медицинских ведомств проводится туровая вакцинация. В России такие мероприятия характерны для южных регионов.
источник
Ревакцинация полиомиелита представляет собой повторное введение вакцины с целью поддержки крепости приобретенного иммунитета. Прививка против заражения полиомиелитным вирусом включена в Национальный календарь профилактики инфекционно-вирусных болезней и считается обязательной.
Существует утвержденный график инъекций. Но бывает, что вакцинация и ревакцинация полиомиелита проводятся внепланово. Полезно знать, в каком возрасте нужно выполнять профилактику и что делать при нарушении графика.
Полиомиелит давно известен человечеству. Это заболевание поражает нервную систему, в частности спинной мозг, и сопровождается характерной симптоматикой.
В 1% случаев вирус приводит к необратимым деструктивным изменениям, инвалидности. В целях предупреждения заражения проводится вакцинация. Иммунизировать начинают с младенчества: первую прививку ребенку делают в три месяца.
Ранняя профилактика обусловлена такими фактами:
- полиомиелитный вирус широко распространен по всей планете;
- после рождения у малыша некоторое время (около трех месяцев) сохраняется иммунитет к возбудителю болезни, полученный от матери. Потом защитные силы ослабевают, и младенец становится подверженным заражению;
- в детском возрасте полиомиелит протекает особенно тяжело. Это объясняется несформированной иммунной системой;
- человек способен заражать окружающих в течение всего периода болезни;
- возбудитель полиомиелита может передаваться через пищевые продукты, присутствовать в канализационной воде. Некоторые насекомые также являются переносчиками вируса;
- дети больше подвержены болезни.
Ревакцинацию по плану начинают проводить с полутора лет. До поступления в школу ребенок должен пройти курс инъекций и иметь крепкий иммунитет. Взрослых также прививают против полиомиелита. Вакцинация возможна в любом возрасте.
Если человек не был иммунизирован по графику, то проводится внеплановая профилактика. Она выполняется по индивидуально разработанному плану.
Если у ребенка нет данных о прививках против полиомиелита, то ему трехкратно вводят антигенный материал до трех лет. При этом выдерживают месячный интервал между инъекциями. Детей 3-6 лет прививают трижды и ревакцинируют один раз.
До 17 лет человек должен пройти полный курс иммунопрофилактики. Внеплановая вакцинация также показана тем лицам, которые прибыли из региона с плохой эпидемиологической обстановкой или планируют выезд в неблагоприятный город.
Также иммунизацию не по графику делают при вспышке вируса. В этом случае прививают моновакциной. Профилактика вне плана рекомендована людям, которые имели контакт с носителем вируса.
Введения одной дозы вакцины недостаточно для выработки стойкого иммунитета против полиомиелита. Поэтому периодически проводится ревакцинация. Первую R1 прививку по плану делают в полтора года. R2 выполняют в 20 месяцев, а R3 – в 14 лет. Важно не пропускать очередную инъекцию. В противном случае иммунитет сформируется более слабый.
Чтобы максимально оградить себя от развития патологии, нужно вовремя делать все прививки. Бывают случаи, когда график вакцинации против заражения полиомиелитным вирусом нарушается.
Причины отклонения от плана могут быть разными:
- невозможность посетить медучреждение;
- отсутствие препарата в аптеке;
- наличие временных противопоказаний (затяжная болезнь). Слепо следовать графику вакцинации не стоит. Ведь если человек ослаблен, то прививка может спровоцировать побочные реакции;
- нежелание делать иммунизацию препаратом, которым прививают бесплатно в местных поликлиниках. При этом отсутствуют финансовые средства на покупку вакцины в аптеке.
Если был нарушен график, то нужно скорее возобновить курс вакцинации. При этом начинать профилактику с самого начала нет необходимости (даже если был сделан большой перерыв). Надо возобновить иммунизацию в срок, максимально приближенный к плану.
Стоит соблюдать график прививок в дальнейшем, стараться не пропускать очередное введение дозы. Желательно, чтобы ребенок до поступления в школу получил 5 инъекций препарата для предупреждения полиомиелита.
Переносимость прививки от полиомиелита зависит от типа препарата, его состава. Как правило, моновакцины переносятся хорошо и вызывают негативную симптоматику лишь у особо чувствительных лиц.
Несколько дней после укола у вакцинированного могут наблюдаться такие изменения в самочувствии:
- гипертермия легкой степени (температура поднимается не выше 37,2 градусов);
- расстройства в работе кишечника, желудка;
- сонливость;
- ухудшение аппетита;
- слабость;
- беспокойство;
- общее недомогание;
- раздражительность;
- головная боль;
- местные реакции в инъекционной зоне (покраснение, пастозность, болезненность).
Такие состояния не требуют лечения. Подобные изменения в самочувствии говорят о том, что началась выработка антител, которые способны бороться с полиомиелитным вирусом, предотвращая развитие болезни.
К поствакцинальным осложнениям относят такие состояния:
- лихорадка;
- отек лица и конечностей;
- развитие адинамии;
- судорожные припадки;
- нарушение дыхательной функции (одышка);
- аллергия в виде отека Квинке, крапивницы, анафилаксии.
При таких симптомах следует вызвать бригаду неотложной медицинской помощи. По отзывам пациентов, полиомиелитные прививки переносятся нормально.
Риск развития побочных реакций повышается в следующих случаях:
- человека иммунизировали при наличии абсолютных либо временных противопоказаний;
- была использована низкокачественная вакцина (с вышедшим сроком годности, хранившаяся в неправильных условиях);
- медики при постановке укола не соблюдали требования гигиенических и санитарных норм, нарушили технику введения препарата;
- была введена слишком высокая доза;
- у пациента имеется индивидуальная непереносимость используемой вакцины (об этом не знали медики и сам привитый);
- не были соблюдены рекомендации врача касательно поведения в период после иммунопрофилактики полиомиелита.
Для минимизации вероятности возникновения поствакцинальных осложнений, перед проведением манипуляции доктора осматривают пациента, изучают результаты его лабораторного и аппаратного исследования.
В России для защиты людей от заражения полиомиелитным вирусом применяют разные виды вакцин. Так, выделяют прививки в форме оральных капель и те, которые вводятся инъекционным способом.
Классифицируют все препараты на живые и мертвые (инактивированные). Первые содержат ослабленный вирус полиомиелита, вторые – убитый путем термического или химического воздействия.
Живые вакцины производятся отечественными фармацевтическими компаниями. Зарубежные предприятия такие виды препаратов не выпускают. По отзывам медиков и вакцинируемых, лучше переносятся инактивированные вакцины. Они не способны вызывать заражение и развитие болезни. Также у них меньше противопоказаний.
Например, живые прививки запрещается использовать, если у человека имеется иммунодефицит. Мертвые вакцины не применяют лишь при тяжелых нарушениях в работе центральной нервной системы. Подобные препараты отличаются более простыми условиями хранения.
Прививки, содержащие живой вирус, важно держать в шкафу с определенным температурным режимом. Все прививки делятся на однокомпонентные и поливалентные (содержащие несколько типов вирусов).
По утверждениям врачей последний тип вакцин переносится организмом лучше. Преимуществом многокомпонентных препаратов является создание надежной защиты от ряда инфекционно-вирусных заболеваний.
На территории РФ успешно применяются такие вакцины:
- Пентаксим. Это комбинированная прививка, которая защищает от столбняка, гемофильных заболеваний, коклюша, дифтерии и полиомиелита. Содержит анатоксины и убитые вирусы. Препарат хорошо переносится и может использоваться для иммунизации малышей с разными дефектами в развитии. Разрешается применять средство до шестилетнего возраста. Далее детей переводят на однокомпонентные прививки;
- Имовакс Полио. Это инактивированная вакцина. Защищает от полиомиелитного вируса трех серотипов. Выпускается в шприце, что упрощает использование. Хорошо сочетается с другими прививками, за исключением БЦЖ. Подходит для иммунопрофилактики детей и взрослых по графику и внепланово;
- Полиорикс. Это однокомпонентная инактивированная вакцина, которая предупреждает заражение полиомиелитным вирусом трех типов. Препарат является полным аналогом Имовакс Полио;
- Тетракок. Содержит токсоиды коклюша, дифтерии, столбняка и убитый вирус полиомиелита. Подходит для вакцинации детей с двухмесячного возраста до четырех лет. По отзывам, препарат хорошо переносится;
- Тетраксим. Защищает от тех же инфекционно-вирусных патологий, что и Тетракок;
- Инфанрикс Гекса. Это неживая поливакцина. Способствует формированию специфического иммунитета против дифтерии, гепатита В, коклюша, столбняка, гемофильных патологий, полиомиелита.
Об особенностях вакцинации против полиомиелита в видео:
Таким образом, прививка от полиомиелита позволяет создать надежный барьер для проникновения и развития вируса. Чтобы поддерживать напряженность иммунитета проводят ревакцинацию. Из препаратов чаще всего применяют Имовакс Полио и Полиорикс.
источник
Единственной мерой профилактики от вирусного заболевания полиомиелит является вакцинация. Коварное заболевание поражает незащищенных людей и приводит к серьезной эпидемии. На протяжении многих лет от полиомиелита умирали тысячи людей, большинство из которых маленькие дети возрастом до 5-ти лет. Те, кому удалось победить коварный вирус, становились инвалидами. Специалисты всего мира искали способы эффективной профилактики этой болезни. Всего несколько десятилетий назад была создана эффективная вакцина, после введения которой в организме человека вырабатывается стойкий иммунитет к полиомиелиту.
На сегодняшний день иммунизация населения является приоритетной задачей во многих развитых странах мира. Таким образом, удалось остановить прогрессирующий полиомиелит у детей и взрослых. Люди, которые прошли своевременную вакцинацию, находятся вне опасности, а вот те, кто по каким-либо причинам отказался от профилактической прививки, входят в группу риска.
В современной России нет угрозы инфицирования полиомиелитом, что обусловлено своевременной вакцинацией по календарю. Но во многих слаборазвитых странах Азии и Африки опасный вирус до сих пор распространяется среди населения, и это является серьезной угрозой для туристов и командировочных лиц, посещающих дальние страны. Этой категории особо рекомендована предварительная ревакцинация от полиомиелита, благодаря которой можно избежать инфицирования опасным вирусом.
Действующий СанПИН по полиомиелиту В январе 2012 года в Москве был принят СанПИН профилактики полиомиелита, предусматривающий утверждение санитарно-эпидемиологических правил, разработанных в соответствии с законодательной системой РФ.
Общие положения:
- Первые две вакцинации ИПВ от полиомиелита выполняются детям до года, а также пациентам, не получившим прививки по календарю.
- Вакцинация проводится в регламентированные сроки по утвержденному прививочному календарю.
- Обязательное указание прививочного статуса при госпитализации детей в стационарное отделение медучреждения.
- Для вакцинации и ревакцинации детей, проживающих в закрытых коллективах, применяется ИПВ-вакцина (инактивированная вакцина).
- Вакцинация ОПВ (оральная полиовакцина из живых штаммов вируса) производится по согласию родителей и только при условии отсутствия противопоказаний.
- В состав ОПВ должно входить не более 2 штаммов живых вирусов полиомиелита.
Полный перечень прививок, утвержденных СанПИН как профилактика полиомиелита 2017, опубликован на официальном сайте Роспотребнадзора.
Вакцинация от полиомиелита в России проводится по специальному графику, предусматривающему проведение профилактических прививок детям с трехмесячного возраста и до 14 лет включительно.
Первая прививка от полиомиелита – ИПВ выполняется по достижении трехмесячного возраста. Следующая вакцинация ИПВ проводится через полтора месяца (в 4.5 м).
Третья прививка от полиомиелита каплями – в 6 месяцев. Далее следует перерыв в 1 год. В 18 месяцев малышу делается ревакцинация ОПВ. Пятая прививка выполняется в 20 месяцев, последняя – в 14 лет.
Если ребенку не была проведена своевременная вакцинация, что часто бывает по причине болезни и ослабленного иммунитета, участковый педиатр и иммунолог разрабатывают индивидуальный прививочный план. Очень важно соблюдать рекомендованный интервал между прививками, что также учитывается медиками.
Важно соблюдать все правила вакцинации от полиомиелита, так реакция на вакцину будет сведена к минимуму.
Ревакцинация от полиомиелита выполняется по календарю, согласно которому делать данную прививку необходимо 18-месячному ребенку. Следующая ревакцинация проводится через 3 месяца. 100% эффективность введенной вакцины наблюдается только после пятого введения, предусмотренного в 14-летнем возрасте.
Прививка от полиомиелита формирует стойкий иммунитет, которой мог бы выработаться после перенесенной болезни. Внесенный в организм ребенка вирус не опасен, так как является слишком слабым, чтобы возбудить патологические процессы, присущие данному заболеванию. На протяжении месяца вирус находится в кишечнике. Этот период защитный, то есть даже при контакте с заразным человеком привитый ребенок не заболеет. В разгар эпидемии предусмотрена первая ревакцинация от полиомиелита каплями ОПВ. Такая прививка не входит в обязательный календарь вакцинации и считается нулевой.
Согласно стандартной схеме ревакцинация проводится в строгие сроки с обязательным соблюдением рекомендованного интервала, но иногда бывают непредвиденные обстоятельства, на фоне которых вакцинация в установленное время не выполняется. В таких случаях разрабатывается индивидуальный прививочный план с обязательным соблюдением интервала. Первые три прививки выполняются с промежутком в 1.5-2 месяца.
Последняя ревакцинация от полиомиелита проводится в подростковом возрасте, при достижении 14 лет. Как правило, такие прививки выполняются в общеобразовательных заведениях, под контролем школьной медсестры. Вакцинация осуществляется исключительно с разрешения родителей. Медработник обязан передать родителям учащегося бланк для заполнения, в котором указывается согласие или отказ от проведения ревакцинации полиомиелита.
Если по какой-либо причине данная процедура в образовательном заведении не будет проведена, родители подростка могут обратиться в поликлинику по месту жительства, где и будет проведена ревакцинация абсолютно бесплатно.
Необходимо делать прививку от полиомиелита в 14 лет, т. к. подрастающее поколение входит в группу риска по нескольким причинам:
- с 14-15 лет многие подростки начинают жить половой жизнью, а это уже серьезный фактор для инфицирования многими болезнями;
- высокий риск пристраститься к наркотикам;
- снижение иммунитета, выработанного прививками, проведенными в детском возрасте.
Подросткам в 14 лет выполняется прививка АКДС – от полиомиелита и столбняка. Сложная вакцина может спровоцировать побочные эффекты, поэтому после прививки очень важно следить за состоянием ребенка, регулярно измерять температуру и контролировать питание (может пропасть аппетит).
Ревакцинация АКДС и полиомиелит может дать осложнения:
- сильная боль в области, где была введена инъекция;
- повышение температуры тела до 38-38.5 градусов;
- образование горячей шишки.
Эти последствия вакцинации считаются нормальными. Как правило, спустя 1-3 дня неприятные симптомы самоустраняются.
После прививки нельзя смачивать область, где была введена инъекция. Болезненное место нельзя чесать и тереть. Более точные рекомендации выдает медработник, проводящий вакцинацию.
Несмотря на общепринятые профилактические нормы, указывающие на потребность вакцинации от полиомиелита в детском возрасте, в некоторых случаях предусмотрено проведение защитных процедур и для взрослых пациентов.
График прививания от полиомиелита для взрослых:
- первая вакцинация ИПВ в дозировке 0.5 мл с повторным проведением через 1-2 месяца;
- третья прививка от полиомиелита выполняется спустя 6-12 месяцев.
Кому рекомендована вакцинация от полиомиелита:
- взрослым людям, не прошедшим вакцинацию в детском возрасте;
- гражданам, планирующим поездки в страны, где наблюдается эпидемия вирусного заболевания;
- людям, имеющим контакт с больными (медики, работники общеобразовательной, социальной сферы).
При подозрении на опасный вирус врач может направить больного на диагностическое обследование на полиомиелит.
На сегодняшний день в мире не существует эффективных лекарств от полиомиелита. Единственный способ защиты – своевременная вакцинация от опасного вируса по календарю. Не привитые люди рискуют заразиться опасным заболеванием, провоцирующим серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Чтобы обезопасить себя и своих детей, всем гражданам РФ и других стран рекомендуется проводить профилактическую вакцинацию от полиомиелита в медицинских учреждениях по месту жительства.
источник