Убитая вакцина от полиомиелита название вакцины

Иммунизацию против опасного заболевания — полиомиелита — проводят двумя типами вакцин: ИПВ (инактивированной) и ОПВ (оральной) полиомиелитной вакциной. ИПВ в отличие от ОПВ не содержит живых вирусов. Препарат готовится на основе вирусных частиц, обработанных при помощи физических и химических методов. Убитый полиовирус не способен вызвать заболевание, но помогает выработке стойкого специфического иммунитета. Для прививок используют импортную вакцину от полиомиелита Имовакс Полио либо Полиорикс.

Национальный календарь профилактических прививок РФ предусматривает иммунизацию против полиомиелита в 3, 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинации планируются в 18 месяцев, в 20 месяцев и в 14 лет. Возможны отклонения от графика, в таком случае педиатр составит индивидуальный план иммунизации ребенка с соблюдением минимальных интервалов между прививками.

Сначала делают две прививки против полиомиелита импортной вакциной с ослабленным компонентом (инактивированной). Третью вакцинацию и последующие ревакцинации чаще делают живой ОПВ (капли под язык).

При наличии противопоказаний к использованию ОПВ все прививки делают ИПВ:

• детям, родившимся от ВИЧ-инфицированных матерей;
• детям с иммунодефицитными состояниями;
• детям, которые находятся в домах ребенка.

ИПВ применяют в тех случаях, когда существует угроза инфицирования непривитого или ВИЧ-инфицированного члена семьи. После прививки ОПВ полиовирус через кишечник выделяется в окружающую среду и увеличивается риск заражения незащищенного организма.

ИПВ, представляющая собой суспензию полиомиелитных вирусов 1, 2 и 3 типов, выпускается в виде моновакцины либо входит в состав комбинированных препаратов. Имовакс Полио производит фармакологическое предприятие Санофи Пастер С.А., Франция. Вакцина расфасована в одноразовые шприцы (1 доза — 0,5 мл).

Полиорикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) выпускается в стеклянных флаконах с аналогичной дозировкой.

Многокомпонентные вакцины позволяют уменьшить количество инъекций и минимизируют иммунную нагрузку на организм малыша.

В соответствии с вакцинальным планом педиатр может рекомендовать бельгийские препараты с разными названиями и различными составами:

• Инфанрикс ИПВ — АаКДС+ИПВ;
• Инфанрикс Пента — АаКДС+ИПВ+ВГВ (вирусный гепатит B);
• Инфанрикс Гекса — АаКДС+ИПВ+ВГВ+Hib (гемофильная инфекция).

Фармакологическое предприятие Авентис Пастер (Франция) выпускает вакцину Пентаксим. В состав входят ацеллюлярная вакцина АКДС и ИПВ в виде суспензии, в другом флаконе — лиофилизат Hib.

Французский препарат, который называется Тетракок, содержит анатоксины дифтерии и столбняка, коклюшную палочку, а также ИПВ.

Вакцинацию проводят только после осмотра педиатра с обязательной термометрией.

Первичный вакцинальный комплекс и ревакцинации против полиомиелита часто совпадают по срокам с иммунизацией против дифтерии, коклюша и столбняка, поэтому прививки делают вместе.

ИПВ разрешено совмещать с другими иммунологическими препаратами, но вакцины не смешивают в одном шприце, а делают уколы в разные участки тела. Исключением является противотуберкулезная вакцина БЦЖ, ее с другими прививками комбинировать запрещено.

Если по плану ребенку нужно сделать диагностическую пробу Манту либо Диаскинтест, прививку ИПВ (как и другие) делают после проверки результата. Тубпробу после прививки разрешается проводить не ранее чем через 1 месяц.

Импортные вакцины от полиомиелита предназначены для парентерального введения.

Техника подкожного введения применяется при нарушениях свертываемости крови (внутримышечное введение может спровоцировать кровоизлияние).

С осторожностью вакцинируют детей, у которых ранее наблюдались фебрильные судороги.

Побочные действия проявляются местными и общими реакциями организма. Родителям нужно быть спокойными и внимательными, выполнять все рекомендации педиатра. Необходимо предварительно обсудить с врачом все вопросы, связанные с вакцинацией, чтобы по возможности минимизировать риск поствакцинальных реакций.

Не стоит уходить из поликлиники сразу после вакцинации, лучше погулять с ребенком полчаса во дворе. В случае нежелательной реакции (беспокойство ребенка, длительный плач, фебрильные судороги или анафилактический шок) медицинская помощь будет неотложной.

В месте введения препарата возможны болезненность, покраснение и отечность. Температура тела может повышаться незначительно, иногда — до 39-39,5°С. Гипертермию до 38,5°С при удовлетворительном самочувствии снижать с помощью лекарств не стоит, но лучше посоветоваться с врачом.

После прививки от полиомиелита иногда наблюдаются возбуждение, вялость или сонливость, ребенок жалуется на головную боль.

У ослабленных детей может развиться лимфаденопатия, слабая преходящая артралгия или миалгия.

У недоношенных детей важно контролировать дыхание на протяжении 2-3 суток после иммунизации (существует угроза развития апноэ).

Побочные явления чаще проходят через несколько дней после прививки.

источник

От чего защищает прививка от полиомиелита ?Что это за болезнь полиомиелит ? Прочитайте статью до конца и всё узнаете.

Полиомиелит — очень опасное детское инфекционное заболевание. Возбудитель полиомиелита вирус из группы кишечных. Заражение происходит воздушно-капельным путем или через грязные руки. Болеют преимущественно дети от 5 месяцев до 6 лет. Дети до 3х месяцев не болеют, благодаря иммунитету, полученному от матери.

Известны непаралитические формы, протекающие по типу кишечных инфекций и заканчивающиеся полным выздоровлением. И паралитические формы, которые заканчиваются параличом мышц. Наиболее тяжелые формы, с поражением дыхательных мышц, могут привести к смерти. Чаще всего, при полиомиелите развиваются необратимые вялые параличи ног.

Вирус распространен повсеместно. В разных точках земного шара периодически регистрируются случаи заболевания.

В 50х годах 20 века заболеваемость в СССР достигала 10 случаев на 100 тыс. населения (10 — 13 тыс случаев заболеваний в год). После того, как была разработана и начала широко применяться вакцина от полиомиелита заболеваемость резко снизилась до единичных случаев. Но периодически регистрируются вспышки заболевания.

Так в 1995г заболело 150 детей в Чечено-Ингушетии.

В в 2010 г. отмечалась вспышка в Таджикистане, в результате которой с подозрением на полиомиелит было госпитализировано около 700 детей, из них 456 случаев лабораторно подтвердились, а 26 детей умерло. Случаи полиомиелита регистрировались в 2010-м также в Китае и Туркменистане, официально зарегистрированы 2 случая полиомиелита в России. Оба случая у детей прибывших из Таджикистана (один в Москве, другой в Иркутской области).

В 2017 году в России зарегистрировано 6 случаев полиомиелита. Но, в 2018 г, и в 2019 году до 1 июня случаев полиомиелита в нашей стране не зарегистирировано.

В мире по данным ВОЗ в 2018 году зарегистирировано 33 случая полиомиелита, и 6 случаев на февраль 2019 года. Эндемичные страны: Афганистан, Пакистан, Нигерия.

Поскольку возбудитель полиомиелита вирус — лечение симптоматическое, сводится к облечению состояния больного и уменьшению последствий воздействия вируса на организм. Никаких специальных препаратов типа противодифтерийной сыворотки не существует. Поэтому наиболее эффективной защитой от болезни является прививка.

Прививка от полиомиелита возможна в 2х вариантах живой полиомиелитной вакциной и инактивированной.

Живая полиомиелитная вакцина называется еще оральной

Она дозируется в каплях и вводится через рот. В течение часа после прививки не разрешается есть и пить. Эта вакцина на сегодняшний день остается наиболее эффективным средством профилактики заражения диким вирусом полиомиелита. И вызывает наиболее стойкий и длительный иммунитет.

Содержит живой, ослабленный вирус полиомиелита, стабилизатор хлорид магния и консервант канамицина сульфат.

После введения с вакциной ослабленный вирус полиомиелита попадает в кишечник, длительно ( до 1 месяца там сохраняется), в ответ на его присутствие вырабатываются особые секреторные иммуноглобулины — защитные белки, которые образуют защитную пленку на стенках кишечника. Кроме этого, в крови тоже образуются антитела и защитные клетки, которые препятствуют распространению вируса в организме.

1.Иммунодефицитные состояния: врожденные иммунодефициты, СПИД, онкозаболевания, проводимая иммуносупрессивная терапия.

2.Неврологические реакции на предыдущее введение вакцины.

3.Острые заболевания. (прививку проводят после выздоровления).

1. У грудных детей возможно учащение стула, проходит без лечения через 1-2 дня после введения вакцины.
2. Крайне редко:повышение температуры до 37,5 спустя 7-14 дней после прививки, проходит без лечения.
3. Аллергические реакции.

Крайне редко в ответ на введение вакцины детям с иммунодефицитными состояниями возможно развитие вакцинассоциированного полиомиелита. Т.е. у таких ослабленых детей прививка может вызвать болезнь. Именно поэтому детям с иммунодефицитами противопоказано введение любых живых вакцин и применяются только убитые вакцины.

Привитые оральной полиомиелитной вакциной дети, могут выделять ослабленный вирус полиомиелита в течение 2х месяцев после прививки. Поэтому, непривитые дети, страдающие иммунодефицитами могут таким образом заболеть вакцинассоциированным полиомиелитом при контакте с привитыми. Отсюда следует, что нельзя совсем отказываться от прививок таким детям. А также следует избегать контактов непривитых детей с недавно привитыми. Для здоровых непривитых детей такие контакты не опасны.

Инактивированная или убитая вакцина, которая применяется на сегодняшний день в России Имовакс Полио производства Франции.

Эта вакцина содержит убитый вирус полиомиелита. Поэтому, не способна вызвать заболевание. Кроме этого, она содержит консерванты: формальдегид и феноксиэтанол. Вакцина вводится в виде инъекции подкожно или внутримышечно. В ответ на ее введение вырабатывается общий иммунитет (в крови). Но, местной защиты в кишечнике нет, поэтому защита менее надежная .

Инактивированная полиомиелитная вакцина входит также в состав препарата Пентаксим.

• Покраснение на месте укола.
• Повышение температуры тела.
• Аллергические реакции.

По национальному календарю прививок вакцинация полиомиелита проводится трехкратно начиная с 3х месяцев с интервалом в 45 дней между прививками и совмещается с прививкой от коклюша, дифтерии и столбняка. Ревакцинация проводится в 18, 20 месяцев и в 14 лет.

На сегодняшний день в России всем детям до 6 месяцев вводится инактивированная вакцина. Но, c 6 месяцев и старше живая полиомиелитная. Детям с противопоказаниями к введению живой вакцины — только инактивированная.

Надеюсь прививка от полиомиелита прошла у Вашего малыша удачно. Желаю Вам здоровья!

источник

Разработка эффективных вакцин для профилактики паралитического полиомиелита стала одним из наиболее крупных медицинских достижений 20-го столетия. Сегодня есть два типа вакцин против этого заболевания. Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ), содержащая убитый полиовирус, вводится внутримышечно. Оральная полиомиелитная вакцина (OПВ), содержащая ослабленный живой полиовирус, вводится через рот. Это наиболее часто используемая сегодня вакцина против полиомиелита.

Вакцины можно разделить по типам. В результате создания и оценки в 2009 году бивалентной оральной полиовакцины Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита располагает сегодня арсеналом из 5 различных вакцин, чтобы остановить передачу полиомиелита:

• оральная полиовакцина (ОПВ);
• моновалентная оральная полиовакцина (мОПВ1 и мОПВ3);
• бивалентная оральная полиовакцина (бОПВ);
• инактивированная полиовакцина (ИПВ).

В России до апреля 2016 года использовались следующие моно- и комбинированные вакцины для профилактики полиомиелита: моновакцины — полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов, «Имовакс Полио», «Полиорикс»; комбинированные вакцины — «Инфанрикс Пента» «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим», «Тетраксим».

В апреле 2016 года ОПВ, содержащая 1,2 и 3 штаммы Сэбина, была уничтожена в соответствии с Глобальной инициативой по ликвидации полиомиелита ВОЗ.

Полиомиелит является серьёзным заболеванием, поражающим нервную систему, и за считанные часы может привести к параличу. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвращать. Предоставляемая неоднократно полиомиелитная вакцина может защитить ребенка на всю жизнь.

Вакцинация против полиомиелита проводится повсеместно. Согласно Национальному календарю прививок РФ, первые две вакцинации проводятся ИПВ, третья и последующие ревакцинации – ОПВ. Помимо вакцинации и ревакцинации детей, проводятся ревакцинации взрослых – в случае, если они выезжают в опасные по полиомиелиту районы.

В настоящее время под эгидой ВОЗ реализуется программа по искоренению полиомиелита на Земле. Россия сертифицирована как страна, свободная от дикого полиовируса. Но до тех пор, пока в мире остается хоть один инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом подвергаются дети во всех странах.

Неспособность ликвидировать полиомиелит в этих остающихся устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания.

Введение в практику вакцин, предупреждающих полиомиелит, привело к быстрому снижению заболеваемости, а на многих территориях — к практически полной его ликвидации (например, в СССР с 1961 г.). (В 1961 г. заболеваемость снизилась с 22000 случаев до 4000 случаев, с 1962 г. регистрировалось не более 100—150 случаев в год, причем многие из них, возможно, вызывались другими энтеровирусами).

С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом в мире уменьшилось более чем на 99%: по оценкам, с 350 000 до 73 случаев, зарегистрированных в 2015 году. Такое уменьшение стало результатом глобальных усилий по ликвидации этой болезни. Вакцина против полиомиелита формирует длительный иммунитет к вирусу всех типов у 95% привитых уже после первого курса вакцинации (три прививки).

Некоторые из стран переключились только на инактивированную полиовакцину в связи с достигнутым прогрессом в направлении окончательного искоренения полиомиелита (когда риск дикого полиовируса снизился). Но большинство стран пользуются ОПВ, поскольку она обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, что означает, что она может прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. Это невозможно в случае использования ИПВ — инактивированной полиовакцины, которая стимулирует низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике и в результате обеспечивает индивидуальную защиту против полиомиелита, однако в отличие от ОПВ не способна предотвратить распространение дикого полиовируса. ИПВ рекомендуется больным иммунодефицитом, ВИЧ-инфицированным, а также тем, в чьих семьях есть такие больные.

Реакция на введение живой вакцины практически отсутствует. В крайне редких случаях возможно небольшое повышение температуры тела спустя 5-14 дней после прививки. У детей раннего возраста может появиться небольшое учащение стула, которое продолжается 1-2 дня и проходит самостоятельно без лечения. После введения инактивированной вакцины в небольшом проценте случаев могут быть местные реакции в виде отека и покраснения. Очень редко может возникнуть общая реакция в виде невысокого подъема температуры тела, беспокойства ребенка в первый или второй день после прививки, которые вскоре проходят.

Оральная полиовакцина (ОПВ) является одной из наиболее безопасных вакцин, которые когда-либо создавались. Она настолько безопасна, что ее можно давать даже больным детям и новорожденным. Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с ними, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (1/1000 000), тогда как при заболевании диким полиомиелитом частота развития вялых параличей составляет 1/200.

• Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной.
• Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии).
• Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При легком течении ОРИ, острых кишечных заболеваний и других нетяжелых состояниях прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

Применение ОПВ возможно только у здоровых детей. Перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

• Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления;
• Аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины (аллергия к активному компоненту, к одному из вспомогательных веществ, входящих в состав вакцины – стрептомицину, неомицину и полимиксину В);

Согласно Национальному календарю прививок, первая прививка ИПВ проводится начиная с 3 месяцев, вторая – в 4,5 месяца, 3-я прививка курса первичной вакцинации делается в 6 месяцев живой полиомиелитной вакциной. Ревакцинации против полиомиелита проводятся в соответствии с календарем также ОПВ: первая – в 18 месяцев, вторая – в 20 месяцев, третья – в 14 лет.

При использовании инактивированной полиовакцины в соответствии с инструкцией к препарату первую ревакцинацию осуществляют через 1 год после третьего введения вакцины. Последующая ревакцинация осуществляется через каждые 5 лет до достижения пациентом возраста 18-ти лет и затем через каждые 10 лет пожизненно.

источник

Полиомиелит является опасным заболеванием, которое поражает нервную систему, вызывает атрофию мышц конечностей и даже может привести к летальному исходу. Единственным спасением от этой инфекции на сегодняшний день признается вакцина против полиомиелита, названия и принцип действия которой должен знать и понимать каждый сознательный человек.

Существует несколько видов прививок, применяемых в нашей стране.

Оральная полиовакцина (или ОПВ) — это живые, но ослабленные штаммы полиовируса. Вводится путем закапывания в ротовую полость, что не требует присутствия медперсонала и наличия стерильных инструментов, а потому может проводиться даже волонтерами.

После попадания в кишечник привитого человека вирус в течение нескольких недель начинает размножаться, выделяясь при этом с фекалиями. При близком контакте он может передаваться людям непривитым (так называемая пассивная вакцинация).

Именно ОПВ признана единственным максимально эффективным средством не только защиты от полиовируса, но и передачи его во время вспышек. Происходит это благодаря особому «кишечному иммунитету», который является пожизненным и вырабатывается после получения человеком трех доз ОПВ.

Живая вакцина бывает трех типов:

• одновалентная (защищает от вируса 1 или 3 типа);
• двухвалентная (защищает от вируса 1 и 3 типа);
• трехвалентная (защищает от вируса 1, 2 и 3 типа).

Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) — это неживые (убитые) штаммы полиовируса всех трех типов. Вводится она внутримышечно и непременно специально обученным медработником.

После этого в крови начинается выработка антител, которые в случае инфицирования предотвратят распространение вируса в центральную нервную систему и защитят от развития паралича. То есть ИПВ — это способ защиты от заражения, но не от передачи полиовируса. Пожизненную защиту обеспечивают три дозы ИПВ.

Также существует деление прививочных составов против полиомиелита еще на два вида:

• однокомпонентные (такие, в которых содержатся только лишь штаммы полиовируса);
• комбинированные (препараты, применяемые для профилактики нескольких инфекций сразу).

Инактивированные вакцины, используемые в нашей стране, производятся за рубежом, среди них есть однокомпонентные:

• Полиорикс. Вмещает в себя все три типа полиовируса, вырабатывая на них стойкий иммунный ответ. Вакцина находится в герметичных флаконах (ампулах) и выглядит как бесцветная суспензия. Ставится детям, достигшим трех месяцев. Допускается сочетание этого препарата с ОПВ, при этом первые 2-3 прививки делают внутримышечно, а в дальнейшем уже применяют капли ОПВ;
• Имовакс Полио. Эта прозрачная жидкость-суспензия также содержит все три типа полиовируса. Находится в одноразовом шприце (ампуле) дозировкой 0,5 мл. Препарат сочетается с другими прививками, кроме БЦЖ. Храниться он должен исключительно при температуре +2 – +7 градусов, и замораживать его нельзя.

Также существуют комбинированные препараты, показанные для профилактики нескольких инфекций (профилактики столбняка, коклюша, дифтерии, гепатита В, гемофильной инфекции), в том числе и полиомиелита:

Все инактивированные вакцины от полиомиелита производятся за рубежом. В нашей стране производится лишь оральная живая вакцина Сэбина (она же ОПВ).

Ученые России активно работают над клиническими испытаниями инактивированной вакцины, разработка которой велась около десяти последних лет. Специалисты рассчитывают в ближайшие два-три года обеспечить отечественной вакциной не только территорию России, но и выйти на зарубежный рынок.

Каждый вид вакцины от полиомиелита может вызывать определенную реакцию организма и имеет свои противопоказания.

После ОПВ может возникнуть:

• повышение температуры тела (до 37,5 градуса), которое обычно бывает с пятого по четырнадцатый день после вакцинации;
• частый и слабый стул в первые-вторые сутки после прививки.

Подобные реакции не являются осложнением после вакцинации. Это нормальная реакция организма в ответ на попавший в него вирус.

Возникают они довольно редко и, как правило, проходят сами по себе без какого-либо лечения. Что касается осложнений на введение ОПВ, то они проявляются очень редко в виде вакцинноассоциированного полиомиелита, когда попавший в организм живой вирус провоцирует развитие типичного заболевания, вплоть до возникновения проявлений паралича.

Основной причиной таких последствий может стать серьезное иммунное нарушение, пороки развития или заболевания желудка и кишечника у ребенка, которому была введена живая вакцина.

Реакция на ИПВ проявляется в виде:

• покраснения и незначительные (не более 8 см) припухлости места введения иглы;
• повышения температуры, которое может сохраняться в первые-вторые сутки после прививки;
• беспокойного состояния, нарушения аппетита.

Все эти симптомы считаются нормой и не требуют проведения терапевтических мер. Осложнением ИПВ является сильная аллергическая реакция, любые проявления которой требуют незамедлительного обращения к врачу.

Также следует связаться с доктором в случае значительного повышения температуры и сильного опухания места укола.

Перед проведением вакцинации необходимо полностью исключить все противопоказания к этой процедуре:

• острые респираторные вирусные инфекции (прививку переносят на 2-4 недели);
• обострение любых хронических заболеваний (дожидаются стадии ремиссии);
• наличие осложнений после прошлой вакцинации;
• беременность (при вакцинации взрослых).

Дополнительным противопоказанием для ОПВ является ВИЧ, опухоли, а также прием определенных препаратов. В этом случае вместо живой вакцины ставится инактивированная. Для ИПВ — аллергические реакции в анамнезе.

Если говорить о безопасности, то ИПВ переносится лучше, чем ОПВ, поскольку не вызывает развитие полиомиелита (вакцинноассоциированного), а также имеет более точную дозировку.

Врач-педиатр высшей категории о живых и инактивированных вакцинах от полиомиелита:

Решение о том, какую именно вакцину использовать, должно приниматься врачом и пациентом (в частности — родителями) с учетом всех особенностей состояния здоровья ребенка, а также после исключения всех возможных противопоказаний. При этом важно понимать, что максимально эффективный иммунитет от полиомиелита создается путем применения вакцины обоих видов.

источник

Полиомиелит всегда был и остается серьезным вирусным заболеванием, которое при своем развитии часто оставляет необратимые последствия. Активируясь в организме при определенных условиях, попавшая инфекция поражает нервные клетки. Это приводит к развитию разной тяжести параличей. Болеют в основном дети, но при наличии отягощающих факторов заболеванию подвержены и взрослые. В конечном итоге полиомиелит может закончиться инвалидностью и даже смертью больного.

Возбудителем является представитель кишечной группы Poliovirus hominis. Он имеет свои подвиды: штаммы I, II и III. Статистика гласит, что большинство переносят заболевание в легкой либо бессимптомной форме. Выраженная картина с наличием осложнений фиксируется у 1-1,5 % детей в основном в возрасте от полугода до пяти лет. Из этих фактов понятно, насколько важно своевременное проведение прививки от полиомиелита.

Размножаясь в организме не привитых детей и взрослых, вирус полиомиелита через кровь попадает в нервную систему и поражает нейроны головного или спинного мозга и влечет за собой тяжелые осложнения.

Чтобы этого не произошло, таким лицам вводится вакцина. Впервые она применяется в детском возрасте по специально заданной схеме. Согласно графику, утвержденному МЗ РФ, после первого курса следуют ревакцинации.

Существуют два типа прививок от полиомиелита, содержащие живые и убитые культуры.

1. Живая вакцина — вариант ослабленной культуры вируса. Попадая в организм, она безболезненно и без последствий размножается в пищеварительном тракте, однако не способна к поражению нервных тканей. Вследствие попадания неактивного вируса (содержащего антиген вируса) активизируется выработка антител к нему, формируя специфический гуморальный и тканевой иммунитет.

В результате действия вакцины организм ребенка полностью защищен от полиомиелита, но в течение некоторого времени он может оставаться носителем болезни и заражать детей, которые не получили вакцинацию.

1. «Убитая», или инактивированная вакцина (ИПВ). Возбудитель обезвреживается путем обработки формалином. В процессе вакцинации вводится трехкратно, вследствие чего активизируется стойкая гуморальная защита.

Прививка от полиомиелита необходима как детям, так и взрослым. Вакцинация задокументирована в соответствующих приказах МЗ Российской Федерации и проводится во всех городах и районах.

Каждый ребенок в России получает первые 2 прививки «мертвой» вакциной, а следующие за ними ревакцинации – ОПВ.

Взрослые обязательно прививаются инактивированной вакциной если планируют поездку в неблагоприятные по заболеванию регионы.

Активное применение вакцин благоприятствовало резкому снижению заболеваемости полиомиелитом. Так, в 60-е годы она снизилась более чем в пять раз, а к 80-м – на 95%. Согласно исследованиям, введение трех первых инъекций уже формирует иммунитет у 95% пациентов. В случае проведения одно- или двукратной прививки эта цифра снижается в среднем до 50-85%. В мировом масштабе использование различных видов вакцин привело к снижению случаев заболевания полиомиелитом на 99% по сравнению с «безвакцинным» периодом.

Несмотря на свою эффективность, различный прививочный материал имеет свои преимущества и недостатки. Он делится на препараты орального и инъекционного применения.

Согласно Глобальной программы по ликвидации полиомиелита создано 4 разновидности прививок: ОПВ (оральная полиовакцина), два варианта моновалентной : мОПВ – 1 и мОПВ – 3, и бОПВ (бивалентная вакцина).

Препарат содержит культуру живого ослабленного вируса, применяется в каплях. Может содержать один, два или три штамма вируса, а также один из антибиотиков для подавления нежелательной флоры (стрептомицин, неомицин либо полимицин).

Процедура проводится путем введения в рот четырех капель средства, после чего в течение часа после прививки малыша нельзя кормить и поить.

Внимание! Поскольку в состав входит антибактериальное средство, у аллергически настроенных детей такой укол в отдельных случаях вызывает сенсибилизацию. Перед применением следует предупредить об этом врача и дать антигистаминный препарат.

Часто родители задают вопрос: может ли прививка от полиомиелита вызвать недуг? Такое происходит крайне редко и составляет 1 случай на 1 миллион прививаемых. Происходит в ситуациях, когда дети не были перед этим привиты ИПВ.

Привитый этим типом вакцины, в течение двух месяцев является носителем вируса. Сам он не страдает, но может инфицировать и вызвать заболевание у непривитых ослабленных детей. Если в семье таковые имеются, следует провести вакцинацию против полиомиелита инактивированным препаратом.

Вакцинация происходит путем введения инъекции 0,5 мл препарата маленьким деткам в область бедра, взрослым – в плечо. Производят ИПВ во Франции под названием Имовакс Полио, и в Бельгии – Полиорикс.

В России применяют комбинированные вакцины: Инфанрикс Пента, Тетракок, Инфанрикс Гекса, Пентаксим, Тетраксим.

Такая вакцина обеспечивает стойкий иммунитет, но она довольно болезненная. В некоторых случаях вызывает нежелательные эффекты местного и общего характера. При вакцинации ОПВ малыш представляет опасность для окружающих.

Взвесив все «за» и «против», следует принять оптимальное решение. Согласно календаря прививок, эти варианты сочетаются. Наиболее действенной схемой будет, когда первая и вторая инъекции проводятся ИПВ, а последующие – вакциной ОПВ. Составленный график является наиболее приемлемым вариантом, который в рамках Государственной программы позволяет избежать возникновения вакциноассоциированного полиомиелита.

Для защиты от полиомиелита на территории России была утверждена последовательность вакцинаций. Последовательность его такова: вначале два укола делают инактивированными препаратами, далее – живой вакциной. Процедуры осуществляются на государственной основе и являются бесплатными. Однако при желании родителей, а также по имеющимся показаниям прививку возможно заменить на «убитую» вакцину, однако в этом случае она будет проводиться платно.

Вакцину от полиомиелита производят детям в возрасте трех месяцев, четырех с половиной, полугода.

Ревакцинации: в полтора года, год и восемь месяцев, четырнадцать лет.

Бывают случаи, когда детям или взрослым требуется внеплановая иммунизация. Это происходит при выезде в регионы, неблагоприятные в эндемическом отношении по заболеванию, и если ранее была введена моновакцина.

Наиболее серьезным последствием является заражение детей с неблагополучным иммунитетом, который получил защиту вакциной с неактивным, но жизнеспособным возбудителем. Поскольку иммунная система младенцев еще несовершенна, специфическая иммунная защита достигается применением ИПВ.

Внимание! Проводить начальные серии прививок каплями ОПВ запрещается!

Для проведения ИПВ противопоказаниями считаются:

• Остро протекающие инфекционные патологии;
• хронические инфекции в период обострений;
• индивидуальная аллергическая реакция.

Примечания. Проводить манипуляцию следует спустя 1 – 2 месяца от выздоровления ребенка. При наличии аллергии показана консультация детского аллерголога.

ОПВ противопоказана в следующих ситуациях:

• если в анамнезе есть неврологическая патология;
• при первой вакцинации наблюдались осложнения неврологического характера;
• наличие опухолей и иммунодефицитов;
• если у малыша проявления острого инфекционного заболевания.

Важно! Во избежание негативных последствий допускается прививать только здоровых детей после тщательного осмотра врача и обследования.

ОПВ практически не имеет осложнений, иногда возникают субфебрилитет и аллергии, редко – диарея, не требующие лечения.

Инъекционный препарат ИПВ обычно переносится удовлетворительно, в основном вызывая незначительную локальную реакцию, однако возможны и другие последствия:

• болезненность и гиперемия в месте укола;
• отечность прилежащих тканей;
• субфебрильная температура;
• вялость и сонливость;
• раздражительность;
• редко – общая реакция организма с приступами судорог или анафилаксией.

Прошло более тридцати лет с тех пор, когда благодаря иммунизации полиомиелит перестал быть опасен в РФ в эндемичном отношении. Готовя своего ребенка к такой процедуре, родителям следует изучить все «за» и «против», что касается вакцин. Конечно, в поликлиниках отечественные препараты применяются бесплатно. Их зарубежные аналоги в чем-то могут превосходить их по качеству очистки, меньше вызывать негативных эффектов. За их введение необходимо заплатить. Какие средства выбрать – решать вам.

У меня это первый ребенок, очень дорогой и желанный. Родился здоровенький, растет на радость нам с мужем и бабушкам-дедушкам. Очень переживали. Боялась последствий – прочитала много всего по поводу аллергий, отеков и всего прочего. О возможном поднятии температуры врач говорил. Так и получилось: к вечеру поднялась «субфебрилка», сынуля немного покапризничал. Однако наутро все симптомы прошли. В дальнейшем об уколе еще некоторое время напоминала небольшая краснота вокруг места инъекции, которая бесследно исчезла спустя неделю.

Имею двоих детей: мальчика шести лет и девочку, еще совсем крошку: ей уже шесть месяцев. Сын Антон растет крепким и здоровым мальчиком, все прививки делали по графику. Не помню, чтобы была какая-нибудь реакция на полиомиелитную вакцину. От укола, помню, незначительно поднималась температура, которую сын даже не замечал. У малышки уже позади две вакцинации, которые мы стойко перенесли, немного покричав. Поднималась к вечеру температура 37,4, но она прошла без лечения. В шесть месяцев нам уже дали капельки. Ничего плохого я вообще не заметила.

Мой сыночек родился недоношенным. Несмотря на это, начал набирать вес нормально, и к моменту первой прививки уже практически догнал своих сверстников. Врач сказала, что вакцинировать просто необходимо, этот прием защитит малыша от грозного заболевания. Тем более, что противопоказаний на данный момент нет. Убедили, что вакцина Имовакс очищенная и дает минимум побочных действий.

Очень беспокоились все. Но, на удивление, сын перенес вирус от полиомиелита очень легко и без последствий. Разве что вечером немного капризничал. Утром после прививки увидели «уколочную» реакцию.

источник

Современные родители все чаще принимают решение об отказе вакцинации ребенка. На это влияют разные причины: боязнь осложнений после прививки, уверенность, что страшные вирусы обойдут стороной и не атакуют беззащитный организм малыша и т. д. Насколько правильно решение родителей, пишущих отказ о вакцинации?

Еще несколько десятилетий назад тысячи детей во всем мире страдали страшным заболеванием полиомиелит. Коварный вирус проникает в кишечник, атакует нервную систему и приводит к параличу. Опасная болезнь несет потенциальную угрозу для жизни, если вирус распространится на нервные клетки дыхательной системы.

Ученые всего мира много лет изучали полиомиелит и искали действенное лекарство от этой страшной болезни. Но на сегодняшний день такого препарата не существует. Зато есть отличная альтернатива – вакцина от полиомиелита. Дети и взрослые, прошедшие своевременную вакцинацию, практически не подвергаются риску заражения. Шансы случайного инфицирования ничтожно малы.

Это открытие позволило защитить население многих стран от коварной болезни. Эпидемий в России, как и в ряде других развитых государств, не наблюдается. А вот в странах Африки и Азии, где еще не проводится иммунизация против полиомиелита, данная проблема остается. Основываясь на этих данных можно сделать соответствующий вывод – профилактика полиомиелита, основанная на вакцинации по прививочному календарю, необходима!

Вакцинация от полиомиелита в России проводится по календарю двумя способами:

• прививка из инактивированного вируса (ИПВ);
• оральная живая вакцина (ОПВ).

Новорожденных малышей прививают «живой» вакциной, а уже в трехмесячном возрасте ребенку выполняется стандартная прививка. Далее проводится еще несколько вакцинаций по календарю с обязательным соблюдением интервалов между каждой прививкой.

При оральном введении живой вирус попадает в кишечник человека и находится в нем в течение месяца. За этот период организм вырабатывает антитела, создающие длительный иммунитет. В этом преимущество «живой» вакцины. Однако даже этот фактор не должен влиять на решение вопроса – какую прививку от полиомиелита выбрать. «Убитые» вакцины также имеют особое преимущество – абсолютная безопасность для малыша.

Делать прививку от полиомиелита не желательно, если у пациента есть симптомы, относящиеся к противопоказаниям для проведения вакцинации:

• аллергические реакции;
• остро протекающие заболевания;
• обострение хронических болезней;
• ослабленный иммунитет;
• индивидуальная непереносимость белка;
• прогрессирующие аутоиммунные заболевания;
• злокачественные опухоли (рак);
• также не рекомендуется выполнять вакцинацию недавно переболевшим детям (после выздоровления должно пройти не менее 2-3-х недель).

Виды вакцин от полиомиелита:

• полиомиелитная пероральная вакцина 3-х типов в форме капель;
• «Имовакс Полио»;
• «Пентаксим»;
• «Тетраксим»;
• «Полиорикс» и другие.

В России для вакцинации населения от полиомиелита используется два вида прививок – ИПВ и ОПВ. «Живые» капли применяются и изготавливаются исключительно в нашей стране. В зарубежных клиниках применяют для профилактики только ИПВ.

Многие родители, выбирающие вакцину для инъекционного введения ребенку, задаются вопросом: какая лучше – импортная прививка от полиомиелита или отечественная. Сказать однозначно нельзя, так как ОПВ является более эффективной, но имеет некоторые риски осложнений после введения. Импортная вакцина от полиомиелита более безопасная, но менее эффективная. В качестве компромисса в нашей стране был разработан прививочный календарь, предусматривающий вакцинацию и ревакцинацию от полиомиелита с применением ОПВ и ИПВ через определенный период.

Импортные вакцины разделяются на два вида: комбинированная и моновакцина от полиомиелита. Первый вид предусматривает сочетание нескольких штаммов вируса. Довольно популярна в нашей стране прививка АКДС. Монокомпонентные вакцины содержат поливирусы, активирующие стойкий иммунитет к полиомиелиту.

Нужно ли делать прививку от полиомиелита – решать только родителям. Если прислушаться к мнению специалистов, такая мера существенно снижает риски заражения опасным вирусом. В различных источниках много информации «за» и «против», что и дезориентирует заботливых родителей, желающих своему ребенку здоровья.

Опасному инфекционному заболеванию полиомиелит подвержены как взрослые, так и дети.

Несмотря на тот факт, что в современной России не существует эпидемии полиомиелита, делать прививку от этого вируса однозначно необходимо. Так как в мире еще много стран, где распространяется коварная инфекция, вероятность заражения есть всегда. Можно отправиться в путешествие заграницу и заразиться полиомиелитом.

Даже не выезжая из родного города, можно случайно подхватить вирус от иностранца, прибывшего на территорию нашей страны с определенной целью. Чтобы избежать рисков заражения, медики всего мира настоятельно рекомендуют родителям соглашаться на вакцинацию детей от опасных вирусов.

Чтобы не осталось сомнений в необходимости проводить иммунизацию ребенка, необходимо понять, чем опасна вакцина от полиомиелита. По статистическим данным, профилактическое мероприятие при соблюдении всех правил вакцинации практически не имеет рисков осложнений.

Прививка переносится хорошо.

Только в редких случаях могут наблюдаться неблагоприятные симптомы:

• общее недомогание, слабость, плохой аппетит;
• расстройства пищеварения;
• припухлость и покраснение области, где была введена инъекция;
• повышение температуры.

Эти признаки самоустраняются спустя несколько дней. Если у ребенка после первой прививки появились более серьезные осложнения, последующую вакцинацию отменяют. Как правило, такие последствия наблюдаются в очень редких случаях, что связывают с индивидуальной непереносимостью.

По закону РФ все дети (привитые и не привитые) имеют право на посещение детского сада. Но многие родители сталкиваются с проблемой, когда представители дошкольного учреждения пытаются отказать в возможности посещения непривитому ребенку. Эти действия противозаконны и могут быть обжалованы в судебном порядке.

Другая проблема: детям в садике вводят «живую» вакцину, а здоровым не привитым воспитанникам запрещают посещение дошкольного учреждения на срок до 60 дней. Это решение аргументируется возможностью заражения не защищенных детей. Конечно, такие риски существуют, но, как показывает статистика, они ничтожно малы. На сегодняшний день подобных заражений не было зафиксировано в нашей стране.

В детских садах, так же как в общеобразовательных учебных заведениях, выполняется вакцинация по графику. Но не всегда этот прививочный план совпадает с периодичностью вакцинации каждого конкретного ребенка.

В таких случаях родители могут:

1. Написать отказ от прививки полиомиелита в детском саду и выполнять вакцинацию в поликлинике по месту жительства.
2. Согласиться на вакцинацию в садике, но, убедившись, что задействованная медсестра ответственно выполняет профилактическую процедуру, изучает личную карту ребенка и внимательно относится к здоровью малыша на момент вакцинации.

В России предусмотрена программа иммунизации населения в целях профилактики. Действующие правила учтены в регламентированном СанПИН по полиомиелиту.

Для вакцинации предусмотрен специальный график, обозначающий рекомендованный возраст ребенка для введения штамма вируса и интервалы между прививками. В некоторых случаях сроки проведения иммунизации могут быть изменены (например, если ребенок на момент проведения вакцинации болен). Тогда план прививок разрабатывается участковым доктором в индивидуальном порядке.

Вакцинация от полиомиелита детей проводится в возрасте: 3 месяца, 4,5 м., 6 м., 18 м, 20 м. и 14 лет.

Взрослые люди, не прошедшие иммунизацию в детском возрасте, также могут обратиться в поликлинику по месту жительства с просьбой о проведении вакцинации от полиомиелита. Эта профилактика особо рекомендована гражданам, планирующим поездки в страны, где наблюдается эпидемия вирусной болезни.

Обязательную вакцинацию от полиомиелита также проводят взрослым людям, контактирующим с больными людьми в рабочем порядке (например, работникам медицинской сферы).

При подозрении на полиомиелит врач может направить больного на диагностическое обследование.

Прошлые столетия в разных странах мира наблюдалась эпидемия острого инфекционного заболевания, провоцирующего серьезные осложнения, – полиомиелит. Дети и взрослые, не имевшие иммунной защиты от коварного вируса, находились в группе риска. Еще в 19 веке учёные изучали заразность данного заболевания и пытались отыскать действенное средство, позволяющее уничтожить опасную инфекцию в организме зараженного человека, но все было тщетно.

Прорыв в этом направлении произошел спустя несколько десятков лет. Только в середине прошлого века была создана вакцина от полиомиелита. Ее впервые разработали американские ученые, располагавшие хорошей базой для исследовательских работ. Но первая вакцина была не особо успешной, так как практически не оказывала влияния на вирус полиомиелита. В это же время аналогичной деятельностью занимались российские специалисты, которым удалось создать эффективную живую вакцину на основе штаммов вируса.

Новая прививка прошла множество клинических испытаний, доказавших высокую результативность и безопасность для организма человека. После получения этих доказательств вакцину стали производить в большом количестве для иммунизации всего населения.

Уже в 60-е годы борьба с полиомиелитом в России была завершена успехом. Благодаря эффективной вакцинации наши сограждане перестали заражаться опасным вирусом, а все последующие инфицирования были единичны. На сегодняшний день в России и в других странах СНГ риски заражения вирусом полиомиелита ничтожно малы, что обусловлено своевременной вакцинацией населения.

источник

Прививка от полиомиелита – единственный способ предотвратить развитие опасной вирусной инфекции. Вакцина была разработана более 60 лет назад американскими и советскими медиками, что позволило предотвратить развитие пандемии. Иммунизация проводится в детском возрасте, помогает надежно защитить организм от полиомиелита. Но насколько актуальна вакцинация в наше время? Безопасна ли вакцина для детского организма? Когда нужно проводить вакцинацию? Следует детальнее рассмотреть вопросы, которые волнуют родителей перед иммунизацией.

Полиомиелит – опасная вирусная инфекция, возбудителем которой является Poliovirus hominis. Заболевание передается контактным способом посредством бытовых предметов, выделений. Частички вируса проникают в организм человека посредством слизистой носоглотки или кишечника, затем разносятся с током крови в спинной и головной мозг. Подвержены полиомиелиту в основном дети младшего возраста (не старше 5 лет).

Инкубационный период составляет 1-2 недели, редко – 1 месяц. Затем развиваются симптомы, которые напоминают банальную простуду или легкую форму кишечной инфекции:

• Незначительное повышение температуры;
• Слабость, повышенная утомляемость;
• Насморк;
• Нарушенное мочеиспускание;
• Повышенная потливость;
• Болезненность и покраснение глотки;
• Диарея на фоне снижения аппетита.

При проникновении вирусных частиц в оболочки головного мозга развивается серозный менингит. Заболевание приводит к возникновению лихорадки, болей в мышцах и голове, высыпаний на коже, рвоты. Характерный симптом менингита – напряжение мышц шеи. Если пациент не способен подвести подбородок к грудине, то необходима срочная консультация со специалистом.

Важно! Около 25% детей, которые перенесли вирусную инфекцию, становятся инвалидами. В 5% случаев заболевание приводит к смерти пациента вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

При отсутствии своевременной терапии заболевание прогрессирует, появляются боли в спине, ногах, нарушается акт глотания. Длительность инфекционного процесса обычно не превышает 7 суток, затем наступает выздоровление. Однако полиомиелит способен приводить к инвалидизации пациента вследствие возникновения паралича (полного или частичного).

Вакцинацию от полиомиелита проводят людям вне зависимости от возраста. Ведь при отсутствии иммунитета человек может легко заразиться инфекцией, способствовать ее дальнейшему распространению: больной выделяет вирус в окружающую среду на протяжении 1-2 месяцев с момента появления первых симптомов. После чего возбудитель быстро распространяется посредством воды и пищевых продуктов. Медики не исключают возможность переноса возбудителя полиомиелита насекомыми.

Поэтому прививку от полиомиелита стараются сделать как можно раньше, начиная с 3-хмесячного возраста. Иммунизацию проводят во всех странах мира, что позволяет минимизировать возникновение эпидемии.

Во время иммунизации используют вакцины от полиомиелита:

• Оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Производится исключительно на территории России на основе ослабленных живых вирусных частиц. Препарат выпускают в форме капель для орального использования. Данная вакцина от полиомиелита надежно защищает организм от всех существующих штаммов вируса;
• Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ: Имовакс полио, Полиорикс). Препарат создан на основе убитых вирусных частиц, которые вводятся инъекционно. Вакцина от полиомиелита безопасна для человека, практически не вызывает побочных реакций. Однако прививка менее эффективна в сравнении с ОПВ, поэтому у определенных группа пациентов может развиваться полиомиелит.

Для иммунизации широко применяют комбинированные препараты, которые помогают защитить организм от полиомиелита и прочих инфекций. На территории России используют такие вакцины: Инфанрикс гекса, Пентаксим, Тетракок.

Прививка от полиомиелита предполагает введение ослабленных или мертвых вирусных частиц. Наш организм способен продуцировать специальные иммунные тельца, которые с током крови разносятся по всем органам и тканям. При встрече с инфекционными агентами лейкоциты вызывают иммунную реакцию – выработку специфических антител. Для получения стойкого иммунитета достаточно одной встречи с вирусом.

Важно! При использовании ОПВ ребенок будет выделять вирусные частицы в окружающую среду, поэтому может быть опасен для непривитых детей.

Введение ослабленных вирусных частиц приводит к выраженному иммунному ответу организма, однако, сводит к минимуму риск развития инфекции. В конце 20 века для создания пожизненного иммунитета было достаточно введения ИПВ. Однако со временем штаммы вирусов стали более вирулентными, поэтому надежно защитить от инфицирования позволяют только прививки от полиомиелита препаратом ОПВ. Важно! Для создания пожизненного иммунитета требуется проведение 6 прививок.

Вакцинация от полиомиелита при помощи инактивированных препаратов абсолютно безопасна для ребенка. Ведь убитые частички вируса не способны спровоцировать развитие инфекции. Однако прививка от полиомиелита с использованием ОПВ может привести к развитию вакциноассоциированного полиомиелита в редких случаях, когда нарушен график иммунизации. В группе риска развития осложнения находятся дети с патологиями пищеварительных органов, выраженным иммунодефицитом. Если ребенок перенес вакциноассоциированный полиомиелит, то дальнейшая вакцинация должна проводиться исключительно с введением инактивированной вакцины.

Важно! По закону родители вправе отказаться от проведения прививок с использованием ослабленных вирусов.

Практически полностью исключить развитие тяжелого осложнения поможет следующая схема вакцинации: первую прививку от полиомиелита следует сделать вакциной ИПВ, последующие – ОПВ. Это приведет к формированию иммунитета у ребенка до попадания в его организм живых частиц вируса.

Для формирования надежного иммунитета ребенок нуждается в проведении двухэтапных профилактических мероприятий: вакцинации и ревакцинации. В младенческом возрасте дети получают 3 прививки от полиомиелита, однако с течением времени количество антител в кровяном русле снижается. Поэтому показано повторное введение вакцины или ревакцинация.

Прививка от полиомиелита – график проведения комбинированной иммунизации:

• Введение ИПВ детям в 3 и 4,5 месяца;
• Прием ОПВ в 1,5 года, 20 месяцев, 14 лет.

Использование данной схемы позволяет свести к минимуму риск развития аллергии и осложнений.

Важно! Здесь приведена классическая схема иммунизации ребенка. Однако она может меняться в зависимости от состояния здоровья детей.

При использовании исключительно орального препарата вакцинацию проводят ребенку в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет. Прививку от полиомиелита при помощи ИПВ проводят в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года и 6 лет.

ОПВ выпускают в форме капель розового цвета, которые имеют горько-соленый вкус. Препарат вводится одноразовым шприцем без иголки или капельницей орально. У маленьких детей необходимо нанести вакцину на корень языка, где расположена лимфоидная ткань. В старшем возрасте препарат капают на миндалины. Это помогает избежать обильного слюноотделения, случайного проглатывания вакцины, что существенно снижает эффективность иммунизации.

Доза препарата определяется концентрацией ОПВ, составляет 2 или 4 капли. После вакцинации детей нельзя поить и кормить на протяжении 60 минут.

Важно! Прививка от полиомиелита может вызывать у ребенка срыгивание, тогда манипуляции следует повторить. Если при повторном введении вакцины малыш снова срыгнул, то вакцинацию проводят спустя 1,5 месяца.

При вакцинации ИПВ препарат вводится внутрикожно. Детям младше 18 месяцев инъекцию ставят под лопатку, в старшем возрасте – в область бедра.

Прививка обычно хорошо переносится. После введения ОПВ возможно незначительное повышение температуры тела, учащение дефекаций у детей раннего возраста. Симптомы обычно развиваются спустя 5-14 суток после иммунизации, проходят самостоятельно через 1-2 дня.

При использовании инактивированной вакцины возможны такие побочные реакции:

• Отечность и покраснение места укола;
• Повышение температуры тела;
• Развитие беспокойства, раздражительности;
• Снижение аппетита.

Насторожить родителей должны следующие симптомы:

• Апатичность ребенка, развитие адинамии;
• Возникновение судорог;
• Нарушение дыхание, появление одышки;
• Развитие крапивницы, которая сопровождается выраженным зудом;
• Отеки конечностей и лица;
• Резкое повышение температуры тела вплоть до 39 0 С.

При появлении такой симптоматики необходимо вызвать скорую помощь.

Использование оральной вакцины запрещено в следующих случаях:

• Наличие в анамнезе врожденного иммунодефицита;
• Планирование беременности и период вынашивания ребенка женщиной, которая контактирует с ребенком;
• Различные неврологические реакции на вакцинацию в анамнезе;
• Острые инфекционные заболевания;
• Период лактации;
• Иммунодефицитное состояние у члена семьи ребенка;
• Развитие новообразований;
• Аллергия на Полимиксин В, Стрептомицин, Неомицин;
• Проведение иммуносупрессивной терапии;
• Обострение хронических патологий на период иммунизации;
• Заболевания неинфекционного генеза.

Введение вакцины ИПВ противопоказано в следующих случаях:

• Период беременности и лактации;
• Гиперчувствительность к Стрептомицину и Неомицину;
• Аллергия на данную вакцину в анамнезе;
• Наличие онкопатологий;
• Острые формы заболеваний на период иммунизации.

Полиомиелит – тяжелое вирусное заболевание, способное привести к инвалидизации пациента. Единственным надежным методом защиты от инфекции является прививка от полиомиелита. Вакцина обычно хорошо переносится, не угрожает здоровью ребенка. Однако в редких случаях введение ослабленных вирусов может привести к развитию вакциноассоциированной инфекции.

источник

Полиомиелит – высококонтагиозное вирусное заболевание. Оно поражает нервную систему и буквально за считанные часы может вызывать полный паралич. Вирус передается от человека человеку преимущественно фекально-оральным путем. Первые симптомы полиомиелита включают: высокую температуру, усталость, головную боль, рвоту, ригидность мышц шеи и боль в конечностях. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно – паралич ног). Около 5–10% больных с паралитической формой полиомиелита умирают из-за развития паралича дыхательных мышц. Полиомиелитом в основном заболевают дети в возрасте до 5 лет. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить. Проведенная несколько раз вакцинация от полиомиелита может защитить ребенка на всю жизнь.

Европейский регион получил статус территории, свободной от полиомиелита, в 2002 г. Однако ни одна страна не может считаться защищенной от полиомиелита до тех пор, пока вирус не будет полностью уничтожен во всем мире. Один из трех известных типов дикого полиовируса (тип 1) все еще является эндемичным в некоторых частях Пакистана и Афганистана, а в 2015 г. В нескольких странах, включая Украину, были выявлены циркулирующие полиовирусы вакцинного происхождения. Чтобы повторно завезти вирус в страну, свободную от полиомиелита, достаточно, чтобы из зараженного вирусом региона приехал всего лишь один человек. Необходимо сохранить высокие уровни охвата вакцинацией, чтобы остановить передачу вируса в случае его завоза и предотвратить вспышки.

Существуют два варианта вакцины, защищающей от полиомиелита, – инактивированная полиовакцина (ИПВ) и оральная полиовакцина (ОПВ).

Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) состоит из инактивированных (т.е. убитых) штаммов всех трех типов полиовируса. ИПВ вводится посредством внутримышечной инъекции; вакцина должна вводиться обученным медицинским работником. После введения ИПВ в крови начинают вырабатываться антитела ко всем трем типам полиовируса. В случае инфицирования эти антитела предотвращают распространение вируса в центральную нервную систему и защищают от развития паралича. Таким образом, ИПВ предотвращает заражение, но не останавливает передачу вируса.

Оральная полиовакцина (ОПВ) состоит из живых, ослабленных (аттенуированных) штаммов от одного до трех типов полиовируса. ОПВ вводится перорально. Вакцинация может проводиться волонтерами и не требует специально обученных медицинских работников или стерильного инъекционного инструментария. Существует три типа данной вакцины:

• трехвалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типов 1, 2 и 3;
• двухвалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типов 1 и 3; и
• одновалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типа 1 или 3.

Оральная полиовакцина легко вводится. Она может вводиться волонтерами и не требует наличия обученных медицинских работников и стерильного инъекционного инвентаря. Данная вакцина сравнительно недорога. На протяжении нескольких недель после вакцинации вакцинный вирус размножается в кишечнике, выделяется с фекалиями и может передаваться людям при близком контакте. Это означает, что в областях с неудовлетворительными санитарно-гигиеническими условиями вакцинация с помощью ОПВ может приводить к «пассивной» иммунизации людей, которые не были непосредственно привиты. После получения трех доз ОПВ человек приобретает пожизненный иммунитет и перестает передавать вирус другим людям, при новом контакте с ним. Благодаря такому «кишечному иммунитету» ОПВ является единственным эффективным средством защиты и остановки передачи полиовируса при выявлении вспышки заболевания.

Все большее число стран, свободных от полиомиелита, отдают предпочтение использованию ИПВ в качестве вакцины первого выбора. Это объясняется тем, что риск появления циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения (цПВВП) при непрерывном использовании ОПВ (см. ниже) считается более высоким, чем риск завоза дикого вируса. Однако, учитывая, что ИПВ предотвращает развитие инфекции, но не останавливает передачу вируса, до тех пор, пока ОПВ будет и в дальнейшем использоваться при необходимости сдерживания вспышек полиомиелита, даже в тех странах, которые в плановых программах иммунизации используют исключительно ИПВ, использование оральной вакцины не будет прекращено во всем мире. Три дозы ИПВ обеспечивают пожизненную защиту от этого заболевания. Национальные программы иммунизации продолжат вакцинацию ИПВ на протяжении еще нескольких лет после объявления о глобальной ликвидации полиомиелита.

Цель Стратегического плана ликвидации полиомиелита и осуществления завершающего этапа на 2013-2018 гг. (Стратегия завершающего этапа) – сделать мир свободным от полиомиелита к 2018 г. Достижение этой цели требует принятия ряда мер, включая прекращение использования ОПВ. ОПВ является безопасной и эффективной, однако в исключительно редких случаях (1 случай на каждые 2,7 млн первых доз вакцины) ослабленный живой вирус, содержащийся в ОПВ, может вызывать паралич. Считается, что в некоторых случаях в результате иммунных нарушений может возникать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Известно, что риск ВАПП чрезвычайно низок и поэтому допускается большинством программ общественного здравоохранения в мире. Без ОПВ инвалидами бы становились сотни тысяч детей ежегодно. Второй недостаток ОПВ заключается в том, что в очень редких случаях вакцинный вирус может генетически измениться и начать циркулировать среди населения. Подобные вирусы известны как циркулирующие полиовирусы вакцинного происхождения (цПВВП). Для того чтобы устранить любой риск развития полиомиелита, вызванного полиовирусами вакцинного происхождения, с апреля 2016 г. во всем мире начнется поэтапное выведение из использования ОПВ.

С 1999 г. во всем мире не было выявлено ни одного случая дикого полиовируса типа 2 и поэтому в 2015 г. было объявлено о его искоренении. Поэтапный отказ от использования ОПВ начнется во всем мире с одновременного перехода с трехвалентной ОПВ (содержащей полиовирус типов 1, 2 и 3) на двухвалентную ОПВ (содержащую полиовирус типов 1 и 3) в апреле 2016 г. В рамках подготовки к смене вакцины страны, использующие ОПВ, внедрят как минимум одну дозу ИПВ (содержащей инактивированные штаммы всех трех типов полиовируса) в программы плановой иммунизации, если это до сих пор не было сделано.
Каждая страна, использующая ОПВ отдельно или в комбинации с ИПВ, выбирает день в промежутке с 17 апреля по 1 мая для перехода с трехвалентной на двухвалентную ОПВ. Сразу после перехода на двухвалентную ОПВ все оставшиеся запасы трехвалентной ОПВ будут надлежащим образом уничтожены. При тщательном планировании и надзоре такой переход станет огромным достижением программы борьбы против полиомиелита и заложит основу для окончательного отказа от ОПВ после искоренения полиовируса типов 1 и 3.

Страны Европейского региона ВОЗ, которые осуществят переход на двухвалентную ОПВ: Албания, Азербайджан, Армения, Босния и Герцеговина, Бывшая югославская Республика Македония, Грузия, Казахстан, Республика Молдова, Российская Федерация, Сербия, Таджикистан, Туркменистан, Турция, Узбекистан, Украина и Черногория. Беларусь и Польша осуществят переход на схему иммунизации с применением исключительно ИПВ.

С ликвидацией полиомиелита человечество сможет с гордостью объявить об одном из важнейших достижений общественного здравоохранения, которым в равной степени сможет воспользоваться каждый человек, независимо от того, где он проживает. Самое главное, что успех будет означать, что больше не пострадает ни один ребенок от ужасных пожизненных последствий паралитического полиомиелита.

После того как дикие полиовирусы будут полностью искоренены, единственный риск возвращения вируса будет связан исключительно с редкими штаммами циркулирующих полиовирусов вакцинного происхождения или с утечкой вируса из лабораторий или в процессе производства вакцины. Для того, чтобы свести к минимуму эти риски во всем мире, начиная с апреля 2016 г., осуществляется поэтапный отказ от ОПВ и процесс сдерживания полиомиелита.

С целью предотвращения повторного завоза вируса после поэтапного отказа от использования оральной и, в конечном итоге, инактивированной полиовакцин, число сертифицированных учреждений, работающих с полиовирусами , будет сокращено до минимума, необходимого для выполнения важнейших функций производства вакцин, диагностики и научных исследований. Таким образом, предпринимаются глобальные шаги по выявлению, уничтожению или безопасному сдерживанию всех потенциально контагиозных образцов полиомиелита во всех лабораториях и производственных центрах во всем мире.
Сроки и требования, предъявляемые к этому процессу, описаны в Глобальном плане действий ВОЗ по сведению к минимуму риска полиовируса, связанного с учреждениями и оборудованием, после ликвидации различных типов диких полиовирусов и постепенного прекращения использования оральных полиовакцин.

источник