Можно ли делать полиомиелит при атопическом дерматите

Атопический дерматит ― аллергическое заболевание, развивающееся по причине наследственности, некоторых сбоев в организме или нервного перенапряжения. Среди основных аллергенов выделяют бытовую пыль, некоторые продукты питания и лекарственные средства, шерсть домашних животных, растительную пыльцу и другие факторы.

Проведение вакцинации при наличии сильных признаков аллергии является серьезным испытанием для организма, однако в определенных случаях прививка ― необходимая мера. Для того, чтобы выполнить успешную профилактику заболеваний и не навредить здоровью, важно учитывать все особенности вакцинации при атопическом дерматите.

Очень многих людей беспокоит вопрос, допускаются ли какие-либо прививки при атопическом дерматите, поскольку в большинстве случаев аллергические реакции представляют собой противопоказание для вакцинаций.

Что касается данного заболевания, оно не является категорическим противопоказанием для проведения иммунизации. Самое главное ― выбрать наиболее благоприятный период для иммунной системы пациента.

Есть определенные ситуации, при которых прививки являются обязательными. Во-первых, это детский возраст. Крайне не желательно отказываться от плановой вакцинации ребенка, однако делать прививку можно только после консультации и одобрения квалифицированного педиатра.

Во-вторых, иммунизация требуется женщинам в период планирования беременности, поскольку она обеспечивает им и их будущим малышам надежную защиту от многих опасных заболеваний.

Вакцинацию проводить можно только после достижения стойкой ремиссии.

Любая прививка представляет собой серьезный стресс даже для здорового организма. А при наличии аллергических заболеваний этот стресс усиливается в несколько раз.

Чтобы избежать вероятных осложнений, необходимо придерживаться строгих правил и подбирать наиболее благоприятное время для введения инъекций. Для этого предназначен календарь прививок, разработанный квалифицированными медицинскими специалистами.

Для эффективности и безопасности прививки необходимо соблюдать определенные правила, которые позволят избежать тяжелых поствакцинальных осложнений:

• приблизительно за месяц до вакцинации обеспечить правильный рацион питания, полностью исключив из него продукты, провоцирующие аллергические реакции;
• не менее важным является соблюдение правильного питьевого режима. Рекомендуется пить побольше минеральной негазированной воды, так как она помогает эффективно выводить аллергены и другие продукты обмена из организма;
• в целях профилактики рекомендуется принимать антигистаминные лекарственные препараты. Правильно подобрать их, а также назначить оптимальный курс поможет доктор;
• отрегулировать работу желудочно-кишечного тракта;
• исключить контакт со всеми видами аллергенов (в частности, не использовать одежду и постельное белье из синтетических материалов);
• водные процедуры рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю под теплым душем.

Атопический дерматит является хроническим заболеванием, которое предопределяется генетикой. Его характерными внешними признаками являются высыпания на коже, сопровождающиеся зудом. Однако основное проявление данного заболевания внутри организма ― это ослабление иммунной системы. Поэтому необходимо правильно подбирать вакцину для каждой прививки.

Наибольшее количество побочных эффектов у малышей с атопическим дерматитом вызывает именно вакцина АКДС.

Особенно выраженные осложнения могут наблюдаться после повторной вакцинации. В целях избежания получения ложно положительных результатов не рекомендуется ставить пробу Манту в течение двух месяцев после прививки.

Для поддержания устойчивого иммунитета к коклюшу, столбняку и дифтерии малышу с атопическим дерматитом необходима ревакцинация спустя полгода, в соответствии с общероссийским календарем прививок.

Вакцина Пентаксим является одним из наиболее популярных аналогов АКДС. Из-за меньшего количества побочных эффектов она применяется гораздо чаще. К тоже она обеспечивает защиту не только от коклюша, дифтерии и столбняка, но и от полиомиелита.

Часто педиатры рекомендуют вместе с этой инъекцией делать прививку против гепатита. Вакцинация может проводиться только в период стойкой ремиссии.

Для защиты от гепатита В применяются различные виды вакцин ― рекомбинантная дрожжевая вакцина, Энджерикс-В, Эбербиовак-НВ и некоторые другие. Как правило, назначается трехкратное введение инъекции. Между процедурами должен соблюдаться интервал не менее одного месяца.

После прохождения полного курса проводят ревакцинацию. Вакцины, предназначенные для профилактики гепатита В, практически не вызывают побочных эффектов, а если и вызывают, то они являются кратковременными и легко проходят.

Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость дрожжей. С целью подбора наименее аллергенной вакцины для взрослых и малышей следует проконсультироваться с доктором.

Иммунизация против полиомиелита может проводиться двумя типами препаратов:

• инактивированными полиомиелитными вакцинами с содержанием убитого полиовируса (вводятся внутримышечным способом);
• оральными полиомиелитными вакцинами, которые содержат ослабленный живой полиовирус.

Первая категория вакцин применяется чаще ввиду того, что является более безопасной. Допустимо ее использование и при атопическом дерматите.

Введение инактивированных вакцин малышам осуществляется по следующей схеме:

• первая прививка ― в возрасте 3 месяца;
• вторая ― в 4,5 месяца;
• третья ― в 6 месяцев.

Для ревакцинации применяются оральные полиомиелитные вакцины по следующей схеме:

• первая ― в 18 месяцев;
• вторая ― в 20 месяцев;
• третья ― в 14 лет.

Чтобы у ребенка с атопическим дерматитом не развились тяжелые осложнения после прививок, необходимо соблюдать несложные правила и рекомендации:

1. незадолго, примерно за 1-1,5 месяца до назначенного времени вакцинации, следует провести терапию заболевания. Для этого применяются эффективные антигистаминные и иммуномодулирующие лекарства, назначенные доктором;
2. первая половина дня ― наиболее подходящий период для вакцинации, потому что в это время все системы человеческого организма функционируют на требуемом уровне;
3. для всего курса иммунизации необходимо использовать вакцину с единым серийным номером. Это позволит избежать неожиданных побочных реакций;
4. после любой вакцинации пациент, будь то взрослый или ребенок, обязательно должен находиться под наблюдением доктора, как минимум в течение получаса;
5. одно из важнейших условий ― проведение иммунизации исключительно при стойкой ремиссии. Если же требуется незамедлительная вакцинация, но данное состояние не достигнуто, необходимо круглосуточное наблюдение доктора в течение трех суток. Данная рекомендация особенно актуальна при введении одной из самых тяжело переносимых вакцин ― АКДС.

Можно ли делать прививки при атопическом дерматите? Как лечить заболевание у детей? Ответы в видео:

Любая вакцинация представляет собой стресс для организма, однако в то же время она его укрепляет и защищает. При атопическом дерматите нежелательно отказываться от плановых прививок, поскольку присоединение других инфекций еще больше усугубит состояние здоровья. Чтобы избежать осложнений, прививки можно делать только при достижении стойкой ремиссии заболевания.

источник

Патологии кожных покровов нередко служат поводом для отказа от вакцинации. Родители больных детей избегают прививок, опасаясь, что болезнь усилится. Последствия отказа от прививания могут приносить большие проблемы со здоровьем.

Разберёмся, можно ли делать прививки при атопическом дерматите, а также при аллергической кожной реакции без усиления проблемных высыпаний и покраснений.

Первое, что нужно делать при любой разновидности дерматита – снять состояние рецидива.

Во время обострений делать вакцинацию противопоказано, аллергический или атопический дерматит после прививки может усугубиться.

Лучше дождаться ремиссии, и только потом приступать к процедуре вакцинации.

При дерматических обострениях организм борется с этим недугом, а ему добавляют новую нагрузку в виде внедрения болезнетворных элементов, с которыми ему тоже нужно бороться, вырабатывая антитела.

Часто нагрузка слишком велика, и маленький организм не справляется.

Прививки при атопическом дерматите у детей лучше проводить в больнице под наблюдением врачей.

При этом делаются визуальные наблюдения, производится регулярная сдача анализов, измеряется температура.

Очень важно наблюдать ребёнка первые 3 дня после прививки. Обычно в стационарах вакцинация проводится совместно с антигистаминным прикрытием.

Пошаговая процедура у детей в больнице делаются так:

• Происходит предварительная сдача анализов и осмотр у специалистов.
• После положительных результатов утром у малыша измеряется температура (делается вакцинация в первой половине дня).
• Инъекция антигистамина.
• Повторное измерение температуры.
• Через 2 часа контрольное изменение температуры.
• Прививка.
• Через 1,5-2 часа измеряется температура.
• Вечером инъекция антигистамина.
• Уколы антигистаминных препаратов в течение следующих 2 суток.

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, маме также необходимо принимать антигистаминные средства внутрь.

Виды и дозы подбираются для каждого маленького пациента и его мамы индивидуально.

На вопрос о целесообразности прививок при атопическом дерматите мнения медиков таковы:

1. Здесь нужно учитывать не только возраст пациента, но и возможности его организма.
2. Мнения медиков на прививание детей с подобными диагнозами различное.
3. Одни считают, что большинство прививок нужно делать после года.

Есть другое мнение, например, прививки при атопическом дерматите Комаровский считает безопасными в любом возрасте, но подчёркивает необходимость продолжения ремиссии как минимум неделю.

Перед тем, как делать прививки при аллергическом дерматите нужно провести ряд действий.

Порядок вакцинации определяется своевременно, поэтому к прививке нужно подготовиться заранее и провести соответствующее лечение, чтобы добиться ремиссии.

1. Исключить из рациона всю аллергенную пищу.
2. Постельное бельё и принадлежности, а также одежда и предметы личного пользования должны быть гипоаллергенными.
3. Необходимо исключить все раздражающие факторы. При этом нужно помнить, что натуральные материалы не панацея от аллергии. У многих людей возникает негативная реакция на шерсть, целлюлозу, растительные элементы и прочее. Нужно найти и убрать аллерген. Только тогда прививки при аллергическом дерматите останутся без последствий.
4. Принимать антигистаминные средства внутрь, такие как Фенистил, Зиртек в течение 4-5 дней.
5. Выводить яды из организма поможет Полисорб, Энтеросгель. Лечение ими нужно проводить не менее недели.
6. Нормализовать работу кишечника с помощью Лактулозы. Некоторые сорбенты могут вызывать запор.
7. Увлажнять кожу с помощью эмолентов и увлажняющих кремов.
8. Водные процедуры принимать только в среднем температурном режиме, лучше под душем. Делать это нужно не чаще 2 раз в неделю.

Отвечая на вопрос, можно ли делать прививки при аллергическом дерматите, мы затронули тему о мерах перед процедурой прививания. Теперь нужно рассмотреть аспект после прививочного периода.

Как правило, такие прививки, как БЦЖ и против гепатита В особых последствий для организма аллергика не вызывают.

В некоторых случаях прививки провоцируют атопический дерматит или аллергию на коже.

• Нужно заметить, что допускать присутствия аллергенов нельзя и после прививки.
• Организм ослабляется после вакцинации и подвержен возникновению пятен, сыпи, пузырей на коже намного больше, чем до этого.
• После вакцинации нельзя мыться в течение 3 дней.

Не используйте кортикостероидные препараты и антибиотики. Повышение температуры – это нормальное явление, поэтому сгонять её можно только после показателя 38,5.

Обязательно увлажнять тело с помощью крема, но в нём не должно быть красителей и отдушек.

Прививки и атопический дерматит или аллергия – вещи совместимые, но не все.

У больных дерматитом повышенная чувствительность кожи на различные изменения биохимического фона в организме, поэтому атопический дерматит после прививки АКДС может возникнуть с новой силой.

Во избежание таких последствий прививка на АКДС должна заменяться на АДС либо на АДС-М.

• При вакцинации АКДС ребёнку вводится препарат против коклюша, кроме столбняка и дифтерии.
• Именно он при прививках провоцирует атопический дерматит и аллергическое обострение.
• АДС или аналог АДС-М не содержит этого компонента, поэтому их делать можно и нужно.

Делать ли прививку от гриппа, решается в каждом случае отдельно.

Эта вакцинация не является обязательной и в случае сильных, тяжело протекающих дерматозных проявлениях лучше от неё отказаться.

Прививку КПК следует делать не раньше, чем через 2 недели после начала ремиссии. Чтобы минимизировать последствия после прививок, препараты должны браться из одной серии.

Обязательным условием вакцинации грудных детей является сдача анализов и осмотр специалистами:

Часто у грудничков наблюдается дисбактериоз.

При нём многие прививки лучше отложить. Только после курса лечения дисбактериоза можно делать вакцинацию, чтобы прививки и атопический дерматит или аллергические высыпания не шли рука об руку.

источник

Атопический дерматит – заболевание, характеризующееся аллергической реакцией в виде высыпаний на коже. Причинами его могут быть проблемы в работе отдельных органов и их систем, наследственный фактор, нервные перегрузки. Аллергенами служат продукты, употребляемые в пищу, шерсть животных, лекарства, пыльца растений, пыль и т.д.

У родителей больных детей часто возникает вопрос, можно ли ребенку делать прививки при атопическом дерматите. Вакцинация направлена на предотвращение серьезных заболеваний. Однако не всегда прививки действуют положительно. Категорического запрета на вакцинацию для больных дерматитом нет. Но так как есть риск, что вводимые препараты спровоцируют обострение болезни, перед вакцинацией необходима консультация с доктором, возможно – анализы.

• Нельзя делать вакцинацию во время обострений, поскольку в этом случае дерматит может усилиться. Необходимо дождаться стойкой ремиссии.
• Вакцина АКДС при дерматите заменяется на Инфанрикс, АДС либо АДС-М.

Вакцинация является стрессом и для здорового организма. Поэтому при дерматите перед тем, как проводить вакцинацию, необходима специальная подготовка.

• Перед вакцинацией необходимо употреблять антигистаминные средства. Дозу и курс приема должен назначить лечащий врач.
• Исключить контакт с аллергенами (соблюдать диету, не использовать синтетическую одежду и постельное белье, провоцирующее аллергию, убрать остальные раздражающие факторы).
• Отрегулировать работу кишечника.
• Увлажнять кожу, используя гипоаллергенный крем.
• Принимать водные процедуры под душем в теплой воде не чаще двух раз в неделю.
• Проконсультироваться у врача. В сложных случаях прививка делается в стационаре.

• После того как прививка сделана, запрещается мыться 3 дня.
• Нужно избегать контакта с аллергенами.
• Важно наблюдаться у врача в течение 3 дней после вакцинации.
• Необходимо оградить больного от общения со страдающими инфекционными заболеваниями.
• Увлажнять кожу с помощью крема, не содержащего красителей и отдушек.

Для увлажнения кожи и гигиенических процедур при дерматите отлично подходят препараты линейки «Лостерин». «Лостерин» – это шампунь, гель для душа, кремы для рук и для ног.

• Средства можно использовать ежедневно. Они не вызовут аллергию при заболеваниях кожи.
• Крем подходит для увлажнения кожи, а также снимает зуд, воспаление, способствует восстановлению кожных покровов.
• Средства линейки «Лостерин» не содержат красителей и отдушек. Они абсолютно безопасны для больных дерматитом.
• Препараты не вызывают синдром отмены. Их можно применять столько времени, сколько требуется.

Препараты «Лостерин» вы можете заказать по контактному телефону или приобрести в аптеках вашего города. На сайте вы можете также обратиться за бесплатной консультацией к врачу-дерматовенерологу.

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, нейродермита, атопического дерматита.

Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.

источник

Ответ на сообщение мама пупсика 11 от 8 ноя 2013, 16:27
Уважаемая мама пупсика 11!
«Можно ли делать инактивированную прививку от полиомиелита с ОРВИ или повышением температуры?» Правила применения вакцин при заболеваниях определяются разработчиками и производителями вакцин и излагаются в инструкции к вакцине. Некоторые производители вакцин указывают, что вакцинацию можно проводить во время инфекционного заболевания при температуре тела не выше 37,5 градусов. Некоторые производители вакцин указывают, что вакцинацию можно проводить во время инфекционного заболевания после нормализации температуры. Некоторые производители вакцин указывают, что вакцинацию можно проводить сразу после выздоровления от инфекционного заболевания.
Отечественные производители (вакцина АКДС) рекомендуют делать прививки этой вакциной через 2-4 недели после полного выздоровления.

В инструкции к вакцине Иммовакс полио(инактивированная вакцина от полиомиелита) указано: «ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ- Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления.»

В инструкции к отечественной живой полиомиелитной вакцине указано: «Противопоказания. 3. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др., прививки проводятся сразу же после нормализации температуры»

Однако возможность проведения вакцинации во время инфекционного заболевания относится, в основном, к экстренным ситуациям, когда прививку необходимо делать срочно. Допустим, ребенок был в контакте с больным заболеванием, от которого проводятся прививки, но кроме этого ребенок болеет ОРВИ, кишечной инфекцией и др. Или поджимают сроки проведения прививки для выезда за рубеж, а ребенок заболел ОРВИ, кишечной инфекцией. Конечно, таких ситуаций лучше избегать, а для этого необходимо делать прививки планово. Но при плановой вакцинации прививки надо делать на фоне полного здоровья и через некоторое время после полного выздоровления от заболевания.

При подготовке к проведению прививок необходимо:
Перед прививкой сделать анализы крови, мочи и проконсультировать ребенка у специалистов (педиатр, аллерголог, ЛОР-врач, при необходимости невролог).
Вакцинацию детей, страдающих атопическим дерматитом проводят в период ремиссии (полной или частичной) при необходимости на фоне применения антигистаминных средств за 1-2 дня до и 3-5 дней после прививки.
Детей, часто болеющих острыми респираторными заболеваниями, рекомендуют вакцинировать через укороченный интервал после очередного ОРВИ, использовать для вакцинации поликомпонентные вакцины, что позволяет уменьшить количество введений.
Для исключения возможности заражения и заболевания перед прививкой и сразу после нее не следует ходить с ребенком в гости, в многолюдные общественные места (в магазины, в кино, на выставки, на массовые гуляния) за 1-2 недели до проведения прививки.
Взрослые члены семьи должны принимать меры для профилактики у них простудных заболеваний во время проведения ребенком прививок.
В день проведения прививки необходимо измерить температуру тела ребенка.
Желательно, чтобы в поликлинику ребенка сопровождали двое взрослых. Один стоит в очереди к врачу. Другой гуляет с ребенком на улице. Подошла очередь — ребенка приносят в поликлинику, проходят осмотр у врача или делают прививку и уносят из поликлиники.

В настоящее время имеется широкая возможность принять различные меры, для того, чтобы ребенок как можно лучше перенес прививку. Можно подобрать индивидуальный график проведения прививок, учитывая состояние здоровья ребенка.
В настоящее время в нашей стране имеется широкий выбор вакцинных препаратов как отечественного, так и импортного производства. Каждый из них имеет свои особенности и есть возможность подобрать эффективные вакцины, имеющие меньшую возможность возникновения реакций.
В рамках государственной медицинской службы в детских поликлиниках принимает иммунолог — специалист по проведению прививок детям с какими-то заболеваниями, с реакциями на прививку. При необходимости можно обратиться к этому специалисту.

Если Вы планируете отдавать ребенка в детское учреждение, то, лучше, сделать прививки за несколько месяцев до поступления в садик. Нельзя делать прививки и сразу же отдавать ребенка в детское учреждение, потому что после начала посещения детского учреждения у ребенка наступает так называемый период адаптации, т. е. приспособления к новым условиям жизни в детском саду или яслях. Обычно, в периоде адаптации после поступления в садик они начинают часто болеть и, как правило, невозможно довести вакцинацию до конца из-за бесконечных простудных заболеваний. Если сделать прививки за несколько месяцев до поступления в садик, то в этом случае ребенок будет полноценно защищен от инфекций и период адаптации ребенка к новой среде пройдет легче.

«можно ли перед первой прививкой сделать узи вилочковой железы? Читала, что она отвечает за иммунитет и желательно сделать узи перед прививкой, во избежании осложнений от прививки! И существуют ли какие либо еще анализы или обследования перед прививками, помимо ОАК и ОАМ для таких часто болеющих детей!» Необходимость дополнительных обследований перед проведением вакцинации определяется в зависимости от состояния здоровья ребенка после осмотра ребенка. Советую перед проведением вакцинации обратиться к аллергологу и иммунологу.

источник

Прививки и атопический дерматит: можно или нельзя?

Атопический дерматит (Атд) представляет собой аллергическое заболевание кожи с наследственной предрасположенностью, сопровождающееся зудом и характеризующееся хроническим рецидивирующим течением.

За последние три десятилетия прослеживается тенденция роста заболеваемости этим недугом. По мнению разных авторов, им страдают 10-15% детей в возрасте до 5 лет и 15-20% школьников.

Можно ли делать прививки при атопическом дерматите?

Лица, страдающие АтД, из-за страха спровоцировать его обострение, нередко отказываются от проведения целого ряда плановых прививок. Вместе с тем далеко не все являются противниками вакцинации. А потому, в ситуациях, когда особенно остро встает вопрос о целесообразности проведения данной процедуры, многие задаются вопросом: можно ли делать прививки при атопическом дерматите?

В нашей стране утвержден перечень оснований для медотвода от проведения вакцинации с указанием сроков и причин. Что касается заболеваний аллергического типа, в число которых входит и атопический дерматит, то на них конкретных запретов Министерство Здравоохранения не накладывает.

Когда делать?

Первое, что нужно делать при атопическом дерматите – снять состояние рецидива, так как атопический дерматит после прививки может усугубиться. Лучше дождаться ремиссии, и только потом приступать к процедуре вакцинации. План прививок необходимо составить индивидуально, но обычно придерживаются последовательности, рекомендуемой национальным или региональным календарями прививок.

Важно! Проведение профилактической вакцинации детям в период обострения заболевания противопоказано.

Что же делать, чтобы с помощью прививки не спровоцировать возникновение АтД у малыша, один или оба родителей которого склонны к заболеванию? И как не допустить обострения болезни?

Так как заболевание не является противопоказанием для вакцинации ребенка, то проводить нужно только в соответствии со всеми правилам. В данном случае риск появления осложнений, которые могут быть спровоцированы прививкой или реакцией Манту, не выше чем у малышей без атопического дерматита.

Основные правила, которых должны придерживаться и родителям, и врачам при вакцинации ребенка с АтД:

• вакцинация всегда должна проводиться на фоне базовой терапии;
• прививку можно делать только в период ремиссии, то есть тогда, когда состояние ребенка относительно хорошее, а все клинические симптомы АтД имеют минимальную выраженность;
• все используемые вакцины должны быть одной серии;
• самое лучшее время для введения вакцины – это утро. Вторая половина дня характеризуется изменениями в состоянии органов и их систем у человека, что в свою очередь может повлиять на сильное проявление побочных эффектов во время периода после вакцинации;
• если малыш страдает тяжелой формой заболевания, сопровождающейся частыми обострениями, и стойкой ремиссии добиться нельзя, тогда процедура вакцинации может проводиться только в стационарных условиях под присмотром специалистов;
• все вакцины таким детям вводят раздельно, а временной интервал между введениями должен быть удлинен по сравнению с нормальным. Это необходимо для того, чтобы тщательно следить за реакцией детского организма на каждый вид вакцины;
• ребёнок с атопическим дерматитом после введения вакцины должен быть под наблюдением врача не менее 30 минут;
• после того как прививка сделана, малыш-атопик не должен вступать в контакт с людьми, которые больны ОРВИ либо имеют остаточные явления болезни;
• после вакцинации ребенка лучше на неделю отлучить от посещения детского сада;
• в период проведения вакцинации нужно с максимальной ответственностью отнестись к планированию рациона малыша — гипоаллергенная диета с исключением продуктов-провокаторов. Такая диета должна соблюдаться на протяжении недели до и после вакцинации;
• если точно известно, что у ребёнка имеется сенсибилизация к белку куриных яиц, то проводить прививку можно только в случае невыраженной реакции, в противном случае вакцинация проводится в больнице под наблюдением врача;
• как правило, на время до и после вакцинации дополнительно назначают антигистаминные препараты.

Могут ли сами прививки вызывать аллергические реакции?

Аллергия обусловлена повышенным синтезом иммуноглобулинов класса E и выбросом гистамина. А традиционные вакцины сами по себе практически не стимулируют выработку «неправильных» иммуноглобулинов. Их повышенная продукция происходит попутно и с большой вероятностью только тогда, когда этот процесс уже вызван иной причиной. Поэтому вакцинация чаще служит толчком к развитию уже имеющейся аллергии, но не ее причиной.

В целом, дети, которые страдают атопическим дерматитом, достаточно хорошо переносят процедуру вакцинации, если все требования при этом соблюдены. Полностью отказываться от вакцинации не стоит, так как болезни, на борьбу с которыми направлена вакцинация, могут быть крайне опасными для здоровья и жизни малыша. Ребенок должен быть тщательно обследован с учетом состояния его здоровья, степени тяжести болезни и характера ее течения. Если подход к процедуре был правильный, то вероятность того, что возникнут осложнения, крайне мала, а именно процент не превышает таковой в общей популяции.

Таким образом, проведение вакцинации от различных инфекционных заболеваний при атопическом дерматите является достаточно безопасным методом их профилактики и способствует сохранению здоровья ребенка.

Исполнитель: Володина С.И. — врач- аллерголог-иммунолог

источник

Прививки при атопическом дерматите: когда можно проводить, как уменьшить негативные последствия, как выбрать вакцину?

Многие больные, страдающие атопическим дерматитом, задаются вопросом: возможно ли провести вакцинацию при данном заболевании? Подробный ответ, а также способы подготовки к прививкам и правила поведения после них, вы узнаете, ознакомившись с данной статьёй.

Люди, страдающие атопическим дерматитом и родители детей-атопиков, отказываются делать прививки, поскольку опасаются возникновения осложнений. Но медики утверждают, что это совершенно напрасно, поскольку прививки, наоборот, помогают предотвратить развитие более серьёзных патологий.

Особенно важно провести вакцинацию для женщины в период вынашивания ребёнка. Это поможет будущей матери обезопасить себя и малыша от негативных последствий.

Но всё же существуют случаи, когда вводить вакцину атопикам нельзя:

• Период обострения. Лучше всего дождаться фазы ремиссии, иначе проявления заболевания могут только усугубиться. Но бывают ситуации, при которых сделать прививку нужно немедленно. Тогда больной должен около 3 суток находиться под наблюдением медиков. В это время будет вестись постоянное измерение важных показателей.
• Во второй половине дня. Считается, что в это время организм больного хуже реагирует на вакцину.
• Зарегистрированная негативная реакция на вакцину. Если при прошлых попытках вакцинации была отмечена негативная реакция на конкретную вакцину, то от проведения повторной прививки лучше воздержаться, пока не будет полной уверенности в нормализации состояния больного.

Прежде всего, необходимо знать даты вакцинации, чтобы вовремя начать подготовку. Для этого существует Всероссийский календарь проведения вакцинации.

Подготовить организм можно, пользуясь такими правилами:

Принимать антигистаминные средства. Они позволяют уменьшить влияние на организм аллергенов. Назначает их врач-аллерголог, у которого следует пройти консультацию.

Существуют также правила поведения после того, как прививка уже была сделана. Их нужно придерживаться в обязательном порядке, чтобы помочь больному перенести введение вакцины без последствий.

• Подождать 30 минут. Не следует уходить домой сразу после вакцинации. В первые полчаса после прививки с наибольшей вероятностью может проявиться отрицательная реакция, поэтому в это время лучше находиться в условиях медицинского учреждения.
• Тщательно следить за состоянием организма. При появлении любых негативных симптомов – пятен на коже или увеличения температуры тела – лучше срочно сообщить об этом специалисту.
• Не купаться. 3 дня после прививки запрещено мыться не только в ванной, но и под душем.
• Соблюдать карантин. Все эти 3 дня лучше ограничить контакт с окружающими и провести время дома. Это нужно, чтобы снизить риск попадания инфекции в организм.

Больному должен быть предоставлен больничный, при котором ему не нужно посещать работу, детский сад или учебное заведение.

В обязательном порядке за состоянием атопика должен следить врач.

• Перейти на специальную гипоаллергенную диету. Из рациона должны быть исключены сладости, орехи, яркие фрукты и овощи.
• Воздержаться от аллергопроб. От их проведения воздерживаются в течение 2 месяцев.

Есть несколько рекомендаций, соблюдение которых поможет выбрать подходящую вакцину при атопическом дерматите:

• Использование аллергопроб. С их помощью можно выявить, на какую вакцину организм больного реагирует лучше. Непереносимость препаратов для вакцин, также, должна быть выявлена с помощью аллергопробы.
• Возможная непереносимость прививки от гепатита тип В. Многие больные переносят её нормально, за исключением тех, кто имеет аллергию на дрожжи, на основе которых выращивается материал для вакцины от гепатита.
• Безопасные прививки от полиомиелита. Что касается прививки от полиомиелита, которая крайне важна для детей, то её может подобрать врач аллерголог, дерматолог или педиатр с учётом особенностей организма ребёнка.
• Осторожное использование вакцины АКДС. Иногда от неё вовсе следует отказаться, поскольку она с наибольшей вероятностью вызовет осложнения. Лучше сделать прививку с использованием АДС или АДС-М вакцин. Но если всё же была выбрана вакцина АКДС, в течение 2 месяцев запрещено делать пробу манту, иначе полученные результаты могут быть недостоверными.
• Отказаться от вакцины, выращенной на куриных белках. Поскольку у большинства детей с атопией наблюдается аллергия на яйца, то с наибольшей вероятностью будет отмечена непереносимость вакцин типа Приорикс.

Процесс вакцинации у малышей грудного возраста, практически не отличается от детей постарше. Единственное, на что следует обратить более тщательное внимание – меры предосторожности, соблюдаемые до и после вакцинации. Врач, который будет готовить малыша к прививке, должен позаботиться об укреплении его иммунитета и организма в целом.

Этому способствуют такие меры:

• Соблюдение диеты. В этом случае особое питание показано кормящей матери, которая должна позаботиться, чтобы в её рационе не было недопустимых продуктов.
• Назначение гормональных средств. Они необходимы, чтобы снять воспаление при обострении атопического дерматита. Как правило, рекомендуют использовать мази на основе гормонов, смешанные с большим количеством крема.
• Нанесение увлажняющих средств. Рекомендуется использовать эмоленты, чтобы уменьшить сухость кожи.
• Приём прибиотиков. Благодаря им нормализуется внутренняя микрофлора и иммунитет.

О том, можно ли делать прививки детям при диагнозе «атопический дерматит» и каковы правила проведения вакцинации, рассказывает специалист в этом видео:

источник

Атопический дерматит – это распространенное заболевание, с которым сталкивается практически каждая мать. Атопический дерматит обычно начинается в возрасте нескольких месяцев, в это же время необходимо делать ряд прививок ребенку. Тем не менее, несмотря на распространенность заболевания, не все знают, как связаны атопический дерматит и прививки, и можно ли делать прививки при атопическом дерматите.

Заболевание напрямую связано с хрупкостью микрофлоры желудочно-кишечного тракта новорожденного ребенка. Такая форма аллергии не является поражением эпидермиса, а характерные симптомы в виде высыпаний свидетельствуют о неполадках всего организма.

Ребенок контактирует с различными аллергенами, однако несовершенная иммунная система не может их нейтрализовать, в результате чего появляется кожная аллергическая реакция.

Сыпь может возникнуть из-за кормления, а также из-за ношения некоторых видов ткани. Нередко симптомы появляются если ребенок одет в одежду ярких расцветок. При этом аллергеном выступает краситель для ткани.

При грудном вскармливании реакция может появиться в ответ на продукты питания, которые употребляет кормящая женщина. Снизить риск в этом случае поможет отказ матерью от цитрусовых, молочных продуктов и ряда фруктов и овощей, выступающих сильными аллергенами.

Вакцинация при атопической форме дерматита у детей не противопоказана. Однако при необходимости сделать АКДС-прививку при атопическом дерматите необходимо проконсультироваться с педиатром о возможных рисках и противопоказаниях.

Категорических противопоказаний нет, однако все зависит от особенностей течения заболевания у младенца. Если болезнь находится в острой форме, и прививку можно перенести, врач предложит отложить вакцинацию на некоторое время.

Прививку можно делать тогда, когда болезнь протекает не в острой форме. Обязательно перед плановой вакцинации проводятся все меры для уменьшения проявлений атопического дерматита. Терапия этого заболевания обычно включает прием лекарств для улучшения иммунной защиты организма, а также препаратов от аллергии (антигистаминные лекарства). Терапия подбирается врачом индивидуально для каждого ребенка. Обязательным условием является завершение курса лечения дерматита за несколько недель до предполагаемой даты вакцинации.

Врачи рекомендуют делать прививки утром либо до обеда. В этот промежуток времени организм ребенка наиболее активен, поэтому негативной реакции на вакцину быть не должно.

Тем не менее, в редких случаях атопический дерматит после прививки появляется впервые. Если это произошло, необходимо проконсультироваться с врачом. Нередко вакцина вызывает такую реакцию, если у ребенка сильно снижена защитная функция организма.

При вакцинации ребенок остается под наблюдение врача в течении нескольких часов. Это позволит вовремя диагностировать негативные реакции организма на введенный препарат и принять необходимые меры.

Если плановая прививка совпала с развитием острого атопического дерматита, вакцинация проводится в стационаре. При этом важно минимизировать контакт ребенка с другими людьми, во избежание инфицирования младенца.

Наиболее тяжелой для организма ребенка является прививка АКДС. Эта вакцина часто вызывает ряд аллергических реакций, включая атопический дерматит. Ответить на вопрос о том, можно ли делать АКДС при атопическом дерматите и не появится ли атопический дерматит после сделанной прививки, сможет только лечащий врач.

После проведения процедуры ребенку показан карантин минимум на одну неделю, в течении которой все контакты с посторонними людьми должны быть сведены к минимуму. Прививки ослабляют иммунитет, поэтому важно оградить ребенка от опасности инфицирования при контакте с окружающими.

Как правило, негативная реакция на прививку при аллергическом дерматите у младенцев встречается очень редко. Однако, чтобы минимизировать такой риск необходимо предварительно добиться длительной ремиссии.

При необходимости, срочная вакцинация может проводиться даже при наличии аллергии. В этом случае применяют более щадящие препараты.

После прививки состояния ребенка должно контролироваться врачом на протяжении нескольких часов. Это позволит вовремя заметить развитие негативных последствий и предотвратить их.

Родители обязательно должны предупредить врача о всех проблемах со здоровьем у младенца перед прививкой. При необходимости, врач может порекомендовать прием антигистаминных лекарств на протяжении некоторого времени после инъекции.

Сразу после вакцинации необходимо пересмотреть рацион ребенка или кормящей матери. Обязательно нужно исключить все продукты-аллергены в первые две недели после прививки.

источник

Атопический дерматит представляет собой воспалительное заболевание кожи, которое является хроническим и носит аллергический характер. В последнее время прослеживается тенденция роста заболеваемости этим недугом. По данным исследований, у нас на родине им страдают от 10 до 30 процентов детей до 7 лет. Поэтому можно сказать, что атопический дерматит, который обычно выражается в форме диатеза, – одна из наиболее распространенных проблем у детей в 21 веке.

Вопрос о том, совместимы ли между собою атопический дерматит и прививки, до сих пор остается открытым как среди родителей, так и среди врачей. В итоге мнения разделились на «за» и «против», а споры ведутся и по сей день. Что же делать, чтобы с помощью прививки не спровоцировать возникновение атопического дерматита у малыша, один или оба родителей которого склонны к заболеванию? И как не допустить обострения болезни? Полагают, что заболевание не является противопоказанием для вакцинации ребенка, но проводить ее нужно только в соответствии со всеми правилам. В данном случае риск появления осложнений, которые могут быть спровоцированы прививкой или манту, не выше чем у малышей без атопического дерматита.

Для правильного проведения процедуры вакцинации необходимо определить, к какой группе относится ваш ребенок. Всего их выделяют четыре:

• Первая группа – это детки, имеющие остаточные проявления обострения при атопическом дерматите. Для них используются вакцины АДС, АДСМ или ОВП. Процедуры проводятся в стационарных условиях либо а кабинетах по иммунопрофилактике.
• Вторая группа – больные атопическим дерматитом дети, ремиссия у которых длится 1-2 месяца. Для них используются те же препараты иммунизации, что и для первой группы, а процедуру проводят в кабинете иммунопрофилактики. Также показания эпидобстановки могут назначить им вакцинацию ЖВК, ЖПВ, БЦЖ, вакцину против полиомиелита, краснухи, гепатита В.
• Третья группа – дети с атопическим дерматитом, период ремиссии у которых ремиссия продолжается от 3 до 6 месяцев. В этом случае они могут иммунизироваться их врачом-педиатром с применением таких вакцин как АДС, АДСМ, АКДС, ЖКВ, ЖПВ, БЦЖ, вакцинами против полиомиелита, краснухи, а также гепатита В.
• Четвертая группа – это больные атопическим дерматитом, ремиссия которых продолжается на протяжении более чем 7 месяцев. Иммунизировать их должен участковый педиатр либо фельдшер в соответствии с графиком и с применением всех препаратов вакцинации.

Основные правила, которых должны придерживаться и родители, и врачи при вакцинации ребенка с атопическим дерматитом:

• вакцинация всегда должна проводиться на фоне базовой терапии;
• все используемые вакцины должны быть одной серии;
• самое лучшее время для введения вакцины – это утро. Вторая половина дня характеризуется изменениями в состоянии органов и их систем у человека, что в свою очередь может повлиять на сильное проявление побочных эффектов во время периода после вакцинации;
• вакцинацию нельзя проводит в период обострения заболевания – это должен быть период ремиссии;
• если малыш страдает тяжелой формой заболевания, сопровождающейся частыми обострениями, и стойкой ремиссии добиться нельзя, тогда процедура вакцинации может проводиться только в стационарных условиях под присмотром медперсонала;
• после того как прививка сделана, малыш-атопик не должен вступать в контакт с людьми, которые больны ОРВИ либо имеют остаточные явления болезни;
• после вакцинации ребенка лучше на неделю отлучить от посещения детского сада
• в период проведения вакцинации нужно с максимальной ответственностью отнестись к планированию рациона малыша;
• если вы точно знаете, что малыш имеет сенсибилизацию по отношению к яичному белку, то прививка может быть сделана только тогда, когда реакция невыраженная. Если она выражается, то лучше проводить процедуру в больнице под контролем специалиста;
• В период вакцинации необходимо исключить из рациона ребенка трофоаллергены: рыба, шоколад, мед, цитрусовые, ягоды, и не добавлять в его меню новые продукты. Такая диета должна соблюдаться на протяжении недели до вакцинации и в течение полутора месяцев после нее;
• как правило, на время до и после вакцинации может быть назначен прием антигистаминных препаратов.

Вакцинация – это проверенный и эффективный метод профилактики многих опасных для жизни заболеваний. Но к сожалению, иногда ее проведение оказывается под угрозой, к примеру, при аллергических заболеваниях у ребенка.

Данный недуг является достаточно распространенным хроническим поражением кожи, которое относится к генетически обусловленным патологиям и имеет аллергическую природу. Впервые подобное заболевание проявляет себя в детском возрасте – не ранее двух месяцев жизни малыша. Для него типично:

• Цикличное появление высыпаний на коже.
• Образование папул, везикул и эрозивных участков.
• Возникновение отечности и покраснения эпидермиса.
• Ощущение сильного зуда.
• Формирование корочек.
• Исчезновение высыпаний на этапе ремиссии. Кожа в это время пересыхает, могут наблюдаться нарушения пигментации.

Безусловно, родителям малышей с атопическим дерматитом приходится непросто. Дети нуждаются в исключении контактов со всеми возможными аллергенами, а также в правильной противовоспалительной терапии.

Один из важных вопросов для родителей малышей-атопиков состоит в том, можно ли делать прививки при атопическом дерматите. Медицинская точка зрения по этому вопросу предельно ясна: в плановой вакцинации нуждаются не только на 100% здоровые дети, но и маленькие пациенты с различными недугами. Известный педиатр Е. О. Комаровский на 100 процентов уверен в необходимости выполнения профилактических прививок для спасения жизни малышей.

Многие родители считают, что вакцины являются высокоаллергенными веществами и однозначно способны усугубить течение болезни. Но на самом деле, аллергенами могут выступать лишь некоторые компоненты таких препаратов. При этом современные вакцины практически не содержат балластных веществ, что объясняется высокой степенью очистки.

На сегодняшний день количество маленьких пациентов с разными аллергопатологиями достаточно высоко, и такие болезни часто дают о себе знать уже на первом году жизни (в период проведения большинства профилактических прививок). Поэтому врачи предпочитают придерживаться единой тактики в вакцинации детей с атопическим дерматитом:

Безусловно, атопический дерматит и прививки могут быть совместимы лишь на фоне полной либо частичной ремиссии. Иногда вакцинацию осуществляют даже при наличии неяркой клинической симптоматики, но только без признаков обострения.

Опытные педиатры, в том числе и Е. О. Комаровский, советуют выполнять вакцинацию детей атопиков под наблюдением квалифицированных аллергологов-иммунологов. Для того чтобы иммунизация была безопасной, важно:

Есть риск, что проведение вакцинации может спровоцировать умеренное обострение атопического дерматита у детей. Однако правильная работа медиков и подготовка родителей снижает вероятность подобного развития событий.

Безусловно, наличие у ребенка атопического дерматита заставляет родителей особенно внимательно относиться к его здоровью во время периода вакцинации. Детям с подобным диагнозом необходимо:

Возможность проведения вакцинации у детей с атопическим дерматитом определяется в индивидуальном порядке квалифицированным педиатром и аллергологом. Настоятельно не рекомендуется ставить прививки малышам с малейшими признаками обострения болезни.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лечение атопического дерматита вне зависимости от тяжести течения заболевания должно проходить комплексно. Это значит, что должно лечиться не само заболевание, но и та причина, которая привела к нему. Например, если атопическому дерматиту сопутствует еще дисфункция желудочно-кишечного тракта, то необходимо лечить одновременно оба этих заболевания.

Основные принципы лечения атопического дерматита следующие:

• в острый период заболевания проводится интенсивная терапия, включающая гормональные и другие препараты;
• в период затихания болезни рекомендуется поддерживающее лечение, которое включает витамины, физиотерапию, сорбенты;
• в период ремиссии назначается иммунотерапия;
• во все периоды заболевания рекомендуется гипоаллергенная диета.

Исходя из этих принципов видно, что для каждого периода болезни необходимы определенные медикаменты. Так, кортикостероиды и антибиотики назначаются в острый период заболевания, а витамины и иммуномодуляторы — в период затихания болезни.

Перечень препаратов, назначаемых в различные периоды болезни

Основным принципом лечения атопического дерматита является соблюдение диеты. Правильный режим питания во все периоды болезни является залогом быстрого выздоровления. Отказ от продуктов-аллергенов является самым главным и одновременно сложновыполнимым правилом диетотерапии. Особенно тяжело соблюдать эту рекомендацию тем пациентам, которые не сдали пробы на определение конкретного пищевого возбудителя аллергических реакций. Таким людям следует придерживаться неспецифической диеты, что означает отказ от всех традиционных продуктов-аллергенов. Если аллергологические тесты были проведены, пациенту показана специфическая диета, которая подразумевает отказ от конкретного продукта.

Использование кремов, лосьонов и эмолентов в лечении атопического дерматита является неотъемлемой частью терапии. Наружная терапия (то есть использование лекарств наружным методом) нередко является единственной процедурой в период затихания болезни. Различают следующие формы наружных средств — крема, лосьоны, аэрозоли, эмоленты (жирная мазевая основа). Выбор той или иной формы зависит от стадии атопического процесса. Так, в острой стадии атопического процесса назначаются лосьоны и крема, в подострой и хронической стадии (когда преобладает сухость) – эмоленты. Также если преимущественно поражена волосистая часть головы – применяются лосьоны, если гладкая кожа – то крема. Днем лучше использовать лосьоны и аэрозоли, в вечерние часы суток – крема и эмоленты.

Тактика применения кремов и других наружных средств зависит от степени распространенности кожного процесса. Выбор того или иного средства зависит от формы атопического дерматита. Как правило, используются крема, содержащие кортикостероиды, которые называются еще местными (или наружным) глюкокортикостероидами. Сегодня большинство врачей отдают предпочтение двум наружным глюкокортикостероидам — метилпреднизолону и мометазону. Первый препарат известен под названием адвантан, второй — под названием элоком. Эти два средства обладают высокой эффективностью, а самое главное — безопасностью и минимальными побочными эффектами. Оба средства выпускаются в виде кремов и лосьонов.

Если к существующим кожным изменениям присоединяется инфекция (как это часто бывает особенно у детей), то назначаются комбинированные препараты, содержащие антибиотики. К таким препаратам относятся тридерм, гиоксизон, софрадекс.
Кроме «традиционных» гормональных средств, используемых в лечении атопического дерматита, также применяются другие, негормональные средства. Это антигистаминные и иммуносупрессивные наружные средства. К первым относится фенистил, ко вторым – элидел.

Перечень наружных средств, используемых в лечении атопического дерматита

Пищевые аллергены при специфической диете
Если у пациента с атопическим дерматитом был определен конкретный аллерген, ему необходимо принимать к сведению, что причиной аллергии может быть не только этот продукт, но и другая, схожая продукция. Реакция организма на продукты, схожие с основным аллергеном, называется перекрестной аллергией. Поэтому специфическая диета при данном заболевании подразумевает исключение не только выявленного аллергена (и блюд, в которые он входит) но и продуктов, которые могут инициировать перекрестную аллергию.

Аллергенами и продуктами, которые могут дать перекрестную аллергию, являются:

• коровье молоко – телятина, говядина, субпродукты;
• яйца – куриное мясо;
• морковь – петрушка (корень), сельдерей;
• клубника – малина, ежевика;
• слива – миндаль, вишня, абрикосы;
• яблоки – персики, сливы, айва;
• картофель – томаты, баклажаны;
• арахис – горох, соя, бобы;
• другие орехи – кунжут, мак, рис, гречка.

При взаимодействии аллергена с антителами, которые вырабатывает иммунная система для защиты, происходит выработка гистамина (разновидности гормона). Именно гистамин провоцирует ответ организма на аллерген в виде различных реакций (сыпи, насморка, рвоты). Существует ряд продуктов, которые увеличивают выработку этого гормона, что приводит к более сильному проявлению аллергии. Такие продукты называются гистаминолибераторами. Диетотерапия при атопическом дерматите подразумевает сокращение объема потребления продуктов, которые содействуют выработке гистамина.

Пищевыми гистаминолибераторами являются:

• консерванты – сульфит натрия (Е221), сульфит калия (Е225), нитриты (с Е249 по Е251), бензойная кислота и ее соединения (с Е210 по Е219);
• красители – тартразин (желтый Е102), амарант (красно-фиолетовый Е123), азорубин (темно-бордовый Е122), эритрозин (розовый Е127);
• ароматизаторы – глутаматы (натрия Е621, калия Е622, кальция Е623).

Такие вещества не употребляются в самостоятельном виде, а поступают в организм в составе других готовых продуктов промышленного производства. Наибольшая концентрация консервантов и других пищевых добавок находится в продуктах, которые отличаются насыщенным цветом и вкусом, длительным сроком хранения.

К пищевым товарам, которые изобилуют различными добавками, относятся:

• соусы – майонез, горчица, кетчуп, заправки для салатов;
• продукты переработки фруктов – джемы, повидло, консервированные фрукты;
• товары из овощей – томатная паста, маринованные и соленые овощи (помидоры, огурцы, грибы, морковь);
• рыбные и мясные полуфабрикаты – тефтели, котлеты, пельмени, люля-кебаб;
• копченые и вяленые продукты – бастурма, балык, суджук, салями, копченая скумбрия и другая рыба;
• закуски – паштеты и другие виды пастообразной продукции, крекеры, соленые сухарики, чипсы;
• сладкие изделия – жевательная резинка, пастила, зефир, мармелад.

Также существуют продукты, провоцирующие выработку гистамина, которые не являются добавками и могут употребляться в чистом виде. Такими продуктами являются кофе, какао, все виды алкоголя.

Рацион при атопическом дерматите должен включать продукты, которые содействуют быстрой регенерации поврежденных кожных структур. Заживление кожи обеспечивают различные витамины, антиоксиданты и другие вещества, которые присутствуют как в растительной, так и животной пище. Чтобы благоприятное действие этих веществ проявлялось в полной мере, следует выбирать качественные и свежие продукты.

Веществами, которые ускоряют заживление кожи и продуктами, которые их содержат, являются:

• ненасыщенные жирные кислоты – растительные масла (оливковое, кукурузное, подсолнечное), жирная рыба (при отсутствии аллергии);
• витамин А – морковь, брокколи, сливочное масло (при отсутствии аллергии);
• витамин С – брюссельская капуста, шиповник, облепиха;
• витамин Е – растительные масла, семена льна и мака, авокадо;
• витамины группы В – отруби овсяные, телятина, мясные субпродукты;
• цинк – соя, морская капуста, семена тыквы и подсолнечника, льняное семя;
• селен – мука грубого помола, отруби, кукуруза, куриный желток (при отсутствии аллергии);
• арахидоновая кислота – свиное сало, жирные сорта рыбы.

Качественная работа органов пищеварительной системы обеспечивает менее интенсивное проявление аллергических реакций и продление периода ремиссии. Чтобы пищеварительный тракт лучше работал, готовить и принимать пищу следует в соответствии с рядом правил. Кроме того, следует включать в рацион продукты, которые способствуют перистальтике и улучшают состав микрофлоры кишечника. Также необходимо ограничивать потребление пищевых товаров, которые оказывают большую нагрузку и тормозят работу пищеварительной системы.

Правила питания при атопическом дерматите следующие:

• разовый объем порции не должен превышать 300 грамм;
• рекомендуемое количество приемов пищи в день – от 4 до 6 раз;
• продукты, богатые углеводами и жирами рекомендуется употреблять в первой половине дня;
• после обеда следует отдавать предпочтение пище, богатой белком;
• температура употребляемой пищи должна быть средней;
• оптимальным вариантом приготовления еды является варка (на пару или в воде), запекание (при помощи гриля или духовки).

Обеспечить хорошую проходимость еды по желудочно-кишечному тракту поможет пища, которая содержит достаточное количество пищевых волокон (клетчатки). Разбухая в кишечнике, клетчатка способствует выведению пищи, а также различных вредных веществ, которые делают проявления аллергии более интенсивными. Кроме того, клетчатка является питательной средой для полезных микроорганизмов в кишечнике. Улучшить состав микрофлоры помогут и кисломолочные продукты (особенно те, которые обогащены бифидобактериями).

Продуктами, которые улучшают функциональность желудочно-кишечного тракта, являются:

• отруби (пшеничные, овсяные, ржаные);
• цельное зерно (булгур, коричневый и бурый рис, пшено);
• овощи (кабачки, морская и белокочанная капуста, сельдерей);
• фрукты (яблоки, груши, сухофрукты);
• бобы (соя, чечевица, фасоль);
• кисломолочные продукты (кефир, йогурт, айран).

Для поддержки качественного пищеварения также следует соблюдать питьевой режим, который подразумевает употребление не менее 2 литров жидкости в день.

К продуктам, которые ухудшают функциональность отделов пищеварительного тракта, относятся:

• жиры (топленое сало, маргарин, модифицированные жиры);
• крепкие наваристые бульоны из любого вида мяса (сваренные на бульоне первые блюда, холодец, студень);
• сильногазированные напитки (сладкая вода, пиво, энергетические коктейли);
• животные продукты, богатые белком с минимальным количеством волокон (яйца, филейная часть туши домашних животных);
• продукция с большим содержанием крахмала (манка, картофель, белый рис);
• продукты с высокой концентрацией дубильных веществ (черника, кизил, айва, крепкий чай).

Больше всего клейковины содержатся в пшенице (100 грамм продукта на 80 процентов состоит из глютена). Поэтому меню при данной болезни должно содержать ограниченное количество блюд, в состав которых входит пшеничная мука и крупа. Восполнить недостаток пшеничной муки можно мукой из риса, сорго, кукурузы, гречки.
Также глютен присутствует в составе таких злаковых культур как рожь, ячмень, овес. Содержание клейковины в этих продуктах не превышает 22 процентов, поэтому от них не следует отказываться полностью, а употреблять небольшими порциями.

Питание грудничка при данном заболевании должно быть гипоаллергенным. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то гипоаллергенную диету нужно соблюдать кормящей матери. При переходе с материнского молока на другие продукты, диету необходимо соблюдать уже ребенку. Прикорм при данном заболевании специалисты рекомендуют вводить как можно позже (не раньше, чем ребенок достигнет полугодовалого возраста). Вводить продукты следует постепенно, по одному в неделю. При выборе пищевой продукции следует придерживаться общих правил диеты при атопическом дерматите для взрослых. Параллельно с этим рекомендуется вести пищевой дневник, в котором необходимо указывать продукт (состав, метод приготовления) и реакцию детского организма. При возникновении каких-либо проявлений дерматита продукт нужно исключить из меню.

Продуктами для прикорма грудничка с атопическим дерматитом, являются:

• пюре и соки из разрешенных овощей и фруктов;
• каши без глютена, каши из гречки или овсянки;
• кисломолочные продукты низкой жирности;
• протертое мясо разрешенных сортов.

Для терапии атопического дерматита применяются фитопрепараты как местного, так и общего действия. Препараты местного действия предназначены для быстрого заживления кожи. Средства общего действия направлены на то, чтобы укрепить организм пациента и обеспечить его необходимыми ресурсами для борьбы с этим заболеванием. В зависимости от метода приготовления существует несколько разновидностей фитопрепаратов.

Видами (формами) фитопрепаратов являются:

• чай (напар);
• настой;
• отвар;
• настойка;
• компресс;
• настой для ванны.

Чай (напар)
Для приготовления чая растительное сырье заливают водой, температура которой не превышает 80 градусов. Отличительной характеристикой этой формы препарата является тот факт, что состав не нагревают на огне или водяной бане. Употребляется такое средство в теплом виде. Для приготовления чая столовая ложка сырья заливается стаканом воды и запаривается на протяжении получаса. Суточная норма чая равна 4 – 5 стандартным дозам (2 стаканам).

Настой
Настой готовится методом нагревания растительного сырья на водяной бане. Выдерживается средство на пару не более 10 – 15 минут, при этом следует контролировать, чтобы настой не кипел. Готовятся такие фитопрепараты из мягких частей растений (листьев, цветков, стеблей). Если в процессе нагревания на водяной бане жидкость выкипела, средство необходимо разбавить кипяченой водой до первоначального объема. Принимаются настои по одной стандартной порции 3 – 4 раза в день.

Отвар
Отвары готовятся из твердых частей растений (коры, ягод). Для извлечения ценных веществ из сырья, его необходимо залить водой (столовая ложка сухих компонентов на стакан воды) и выдержать на пару не менее получаса. Принимаются отвары по стандартной дозе 2 – 3 раза в день.

Настойка
Настойка изготавливается методом настаивания растительного сырья на спирте. Рекомендуемая концентрация спирта – не меньше 70 процентов. Для приготовления настойки следует залить сырье спиртом в соотношении 1 к 10, закрыть емкость крышкой и настаивать в темном месте 2 недели. Затем состав следует процедить и принимать внутрь по одной стандартной порции 1 – 2 раза в день за полчаса до трапезы.

Компресс
Масса для компрессов изготавливается из свежего, измельченного до состояния кашицы растительного сырья. Получившуюся массу следует нанести на салфетку из марлевой ткани и наложить на поврежденную область. Для удобства аппликацию следует зафиксировать пищевой пленкой. Оптимальным временем для компресса является ночь или вечер.

Настой для ванны
Для ванн используются настои высокой концентрации. Для проведения одной процедуры 100 грамм сырья следует залить литром горячей воды и выдержать водно-травяную взвесь на пару на протяжении получаса (даже если используются мягкие части растений). Затем состав необходимо оставить для настаивания на несколько часов, после чего процедить и добавить в ванну, наполненную водой таким образом, чтобы уровень жидкости доходил до линии груди. Лучше всего ванну проводить вечером, перед отходом ко сну.

В зависимости от предназначения и оказываемого действия препараты этномедицины (народной медицины) для лечения атопического дерматита делятся на несколько категорий.

Группами средств этномедицины для лечения атопического дерматита являются:

• Успокаивающие средства. Угнетенное эмоциональное состояние пациента относится к одному из факторов, способствующих обострению атопического дерматита. Поэтому терапия этого заболевания предполагает применение средств, обладающих успокаивающим эффектом. Такие препараты целесообразно принимать в период интенсивных умственных нагрузок, стресса.
• Препараты для укрепления иммунитета (иммуномодуляторы). Слабая иммунная функция является частой причиной развития и обострения атопического дерматита. Особенно актуально укрепление иммунитета для маленьких детей. Принимать иммуномодуляторы рекомендуется осенью и весной.
• Антигистаминные препараты. Такие препараты подавляют секрецию гистамина, в результате чего аллергические реакции проявляются менее интенсивно и наступает значительное улучшение состояния больного. Терапию антигистаминными препаратами следует проводить перед началом сезонных или других предполагаемых обострений заболевания.
• Наружные средства для снятия зуда. Зуд является одним из выраженных симптомов атопического дерматита. Многие пациенты, особенно маленькие дети, расчесывают кожу, что приводит к воспалениям. Применение противозудных средств успокаивает кожу и ускоряет ее заживление.
• Антисептические наружные средства. Предназначены, для того чтобы предупредить воспаление при проникновении инфекции на пораженные участки кожи.

Фитопрепараты при атопическом дерматите (состав, действие, противопоказания)