Когда ставят от полиомиелита и столбняка

Тема прививок воистину неисчерпаема. За два столетия вакцинирования люди так и не пришли к однозначному выводу: полезны они для человеческого организма или больше вредны. Борьба с инфекционными заболеваниями во всем мире — одна из серьезнейших проблем, которые были, есть и будут. Они постоянные и естественные спутники человека. Полиомиелит и столбняк относятся к их числу.

Полиомиелит – острое инфекционное заболевание, которое вызывают вирусы полиомиелита 1, 2 и 3 типа. При нем поражаются центральная нервная, лимфатическая системы, желудочно-кишечный тракт.

Для вакцинации детей против полиомиелита применяют два препараты: оральную живую (ОПВ) и инактивированную ( ИПВ) полиомиелитные вакцины. Первый препарат является отечественным и содержит живые вирусы полиомиелита. Раствор закапывают в рот в места, лишенные вкусовых ощущений: малышам – на лимфоидную ткань глотки, детям постарше – на поверхность небных миндалин.

При неверном введении из-за неприятного вкуса у ребенка возникнет слюнотечение. Со слюной он проглотит препарат, который там и разрушится. В итоге прививка станет неэффективной. При срыгивании после получения прививки процедуру могут повторить еще один раз.

Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) содержит убитые дикие вирусы полиомиелита и вводится методом инъекции: малышам до 18 месяцев в подлопаточную область (можно в плечо) или бедро, детям постарше – в плечо. В России применяется зарубежная вакцина ИМОВАКС ПОЛИО. Также ИПВ входит в состав комбинированной вакцины Тетракок.

Вакцинация против полиомиелита делается детям в возрасте трех, 4,5 и 6 месяцев, а также в полгода и 20 месяцев – при полном курсе ИПВ, и в 14 лет при применении ОПВ в отдельности или комбинировано. Предполагается, что отсутствие заболевания паралических полиомиелитов при встрече с инфекцией гарантируется: при применении оральной вакцины после пяти введений, при инактивированной – сразу после двух.

В месте введения вакцины у ребенка начинают образовываться антитела, которые попадают в кровь. Формируется иммунитет, идентичный тому, что возникает при перенесении самой инфекции. Лица, перенесшие полиомиелит, должны продолжать прививаться во избежание повторного заболевания, вызванного другим типом вируса.

Противопоказаниями при живой полиомиелитной вакцине служат неврологические расстройства, злокачественные образования, сопровождавшие предыдущую вакцинацию. Ее не делают детям с иммунодефицитом, больных СПИДом или у которых в доме имеются беременные женщины. В этим случае живую вакцину заменяют на убитую. Противопоказания при ИПВ — аллергия на стрептомицин.

Как правило, осложнений после прививков против полиомиелита не наблюдается. В редких случаях при ОПВ может появиться температура до 37,5 градусов на 5 – 14 днях или учащенный стул у малышей. Единственным тяжелым заболеванием является вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП). Это достаточно редкое заболевание, которое развивается при первом, реже – при втором или третьем введении в случае наличия вышеуказанных противопоказаний.

При использовании ИПВ может повыситься температура до 38 градусов, у 5% детей появится местная реакция в виде покраснения или отека. Единственным осложнением здесь будет аллергическая сыпь. Других случаев при вакцинации против полиомиелита не наблюдается.

Обе прививки взаимозаменяемы, т.к. содержат одинаковый набор типов вирусов полиомиелита. Для того, чтобы свести риск к минимуму, лучше воспользоваться комбинированным методом. До года педиатры страны рекомендуют применять инактивированную вакцину. После года, во избежание осложнений на незрелый кишечник младенца на фоне дисбактериоза, вакцинировать ОПВ.

Считается, что ИПВ эффективнее оральной полиомиелитной вакцины. Она точнее дозируется, проще хранится. Препарат вводится посредством укола, а капли ребенок может проглотить. В практике фактически все привитые ИПВ дети находятся с формированным иммунитетом. При использовании только ОПВ одна треть детей остается с несформированным против отдельных видов полиовирусов иммунитетом.

Столбняк – смертоносная инфекция, от которой трудно спасти человека. Сама болезнь не приводит к образованию иммунитета. Для прививки можно использовать разные виды препаратов. Вакцинация АКДС (Тетракок. Инфанрикс) трехразовая и проводится в три, 4,5 и 6 месяцев. Потом следует первая ревакцинация в полтора года. Следующие ревакцинации делают в 7, 14 и каждые последующие 10 лет препаратами АДС – М АНАТОКСИНОМ (зарубежные ДТ-ВАКС и ИМОВАКСДТ-АДЮЛЬТ).

АКДС вводится внутримышечно: до 18 месяцев – в бедро, старше полугода – в верхнюю треть плеча. Анатоксины АДС детям дошкольного возраста применяются так же, как АКДС, а школьникам возможно введение подкожно в подлопаточную область.

Временными противопоказаниями к вакцинации от столбняка являются острые и хронические заболевания, аллергия на один из компонентов прививки, осложнения при предшествующих дозах вакцины или подъем температуры. Противопоказаниями при АКДС и ТЕТРАКОК считаются прогрессирующее поражение нервной системы и афебрильные судороги у ребенка.

После введения вакцины (чаще АКДС и ТЕТРАКОК) в первые трое суток у ребенка могут появиться обычные реакции на прививку: покраснение, уплотнение в месте инъекции, недомогание, повышение температуры тела. Если в первые двое суток последняя достигает 40 и выше градусов – АКДС заменяют АДС.

Как правило, побочные реакции редко встречаются более, чем у 10 % привитых, из них 95 % случаев носят незначительный характер. При этом 30 % средних и тяжелых осложнений появляются при использовании Тетракока, 1 % — при АКДС. На бесклеточные вакцины (например, Инфанрикс) подобные реакции практически не распространяются.

К тяжелым последствиям относят: визг малыша в течение нескольких часов (в 0,5 % случаев), судорожные симптомы, аллергическая реакция в виде крапивницы, отек Квинке, анафилактический шок (0,6 – 30 человек на 100000 привитых), энцефалопатия (1 – 3 на 100000), поражение органов и даже внезапная смерть (0,2 на 100000 человек).

Экстренные прививки от столбняка необходимо проводить как можно раньше, лучше в первый день с момента получения травмы и вплоть до 20 дня. Все вакцины, включая и против полиомиелита, могут вводиться с любыми другими прививками, за исключением БЦЖ.

Во всем мире прививка является главной и самой эффективной профилактикой вышеуказанных заболеваний. По сей день родители и врачи спорят о пользе или вреде вакцинирования. Важно знать, что последствия таких опасных инфекций, как полиомиелит и столбняк, в сотни раз опаснее применяемых вакцин.

источник

В график вакцинации АКДС и полиомиелита входят 4 дозы прививок:

первую нужно делать в возрасте два-три месяца после рождения ребенка;
вторую и третью инъекцию следует вводить с интервалом в один-два месяца;
ревакцинацию АКДС необходимо проводить через год после последней прививки.

При первом и втором введении препарата (например, на третий и пятый месяц) вакцину АКДС, полиомиелит и гепатит делают вместе.

Если первая вакцинация была проведена позже трех месяцев, то препарат с коклюшным компонентом нужно вводить трижды с интервалом в полтора месяца, а последнюю дозу – через 12 месяцев после последней вакцинации.

Следующую прививку делают от столбняка и дифтерии на седьмой год жизни. Когда ребенку выполнится четырнадцать лет, то вместе с вакциной от вышеупомянутых инфекций дают препарат от полиомиелита.

Для закапывания нужна специальная пластиковая капельница или шприц без иголки. Доза препарата может быть разной — от 2 до 4 капель.

Контакт с человеком, который заражен вирусом – это прямой путь к заражению полиомиелитом. При этом передаться вирус может как через прикосновение, так и воздушно-капельным путем. Поэтому одна из главных опасностей заболевания заключается в том, что оно необычайно заразно. Риску заболеть более всего подвержены дети до 7 лет, ведь их иммунитет еще недостаточно сформирован, поэтому он не в силах дать вирусу отпор. Единственный способ защитить ребенка – сделать прививку.

Эта прививка создает стойкий иммунитет не только от полиомиелита, но и от коклюша, дифтерии и столбняка. Все эти заболевания сопровождаются тяжелыми осложнениями:

коклюш особенно коварен из-за воспаления легких и поражения головного мозга. При судорожном кашле дыхание может вообще остановиться;
столбняк и дифтерия опасны не из-за микробов, а из-за их токсинов, которые часто вызывают понос у малыша.

Конечно, родителям нужно выбрать меньшее из зол, но опасность от препарата намного ниже, чем последствия заболеваний.

Чтобы избежать появления нежелательных симптомов от прививки АКДС, полиомиелит и гепатит, нужно учитывать все противопоказания. Поэтому причиной отказа от вакцинации должны быть такие факторы:

Часто врачи делают все три прививки: от полиомиелита, гепатита и АКДС в один день. Это вполне безопасно. Препарат от гепатита переносится ребенком легко.

АКДС, полиомиелит и гепатит – это тяжелые вакцины. Самые распространенные симптомы, которые проявляются на протяжении трех суток после прививки – покраснение на месте укола, припухлость, болевые ощущения. Иногда поднимается температура. Это все нормально. Конечно, в пределах нормы. Через трое суток все эти побочные реакции пройдут без посторонней помощи.

К общим симптомам прививки следует еще отнести отсутствие аппетита, сонливость, кашель. Редко, но все же бывают понос, а также рвота.

Реакция на прививку может быть:

слабая (температура не поднимается выше 37, 5 градусов, наблюдается незначительное нарушение общего состояния);
средняя (температура в пределах от 37,5 и до 38,5 градусов);
сильная (температура до сорока и выше, понос, кашель).

Понятно, что абсолютно безопасная прививка – это миф. Поэтому в редких случаях возможны осложнения после вакцинации АКДС и полиомиелита. Но они далеко не так опасны, как последствия от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Осложнения традиционно классифицируют на местные и общие. При местной реакции увеличивается припухлость в месте инъекции диаметром до 8 сантиметров. Покраснения, уплотнения может не проходить несколько дней.

Общие осложнения могут иметь более неприятные проявления:

пронзительный крик крохи, причем малыш может не умолкать на протяжении трех часов и даже больше;
жар;
беспокойное поведение;
судорожный синдром.

Общие осложнения должны пройти на протяжении нескольких часов. В противном случае нужно обратиться к врачу.

Из-за слишком высокой температуры (более 38 градусов) могут появиться фебрильные судороги. Они проявляются на протяжении первых трех суток после введения вакцины. Намного реже бывает афебрильные судороги, появление которых не зависит от температуры тела. Они сигнализируют о том, что в скором времени проявятся симптомы органического поражения нервной системы.

К осложнениям относится и аллергия: отек, крапивница, или даже анафилактический шок. Но небольшая аллергическая реакция или умеренный понос после прививки от полиомиелита и гепатита не опасны для здоровья малыша.

Если вы не знаете, какие последствия может иметь данная вакцинация, не пропустите следующий видео-ролик.

В график вакцинации АКДС и полиомиелита входят 4 дозы прививок:

первую нужно делать в возрасте два-три месяца после рождения ребенка;
вторую и третью инъекцию следует вводить с интервалом в один-два месяца;
ревакцинацию АКДС необходимо проводить через год после последней прививки.

коклюш особенно коварен из-за воспаления легких и поражения головного мозга. При судорожном кашле дыхание может вообще остановиться;
столбняк и дифтерия опасны не из-за микробов, а из-за их токсинов, которые часто вызывают понос у малыша.

Реакция на прививку может быть:

слабая (температура не поднимается выше 37, 5 градусов, наблюдается незначительное нарушение общего состояния);
средняя (температура в пределах от 37,5 и до 38,5 градусов);
сильная (температура до сорока и выше, понос, кашель).

Общие осложнения могут иметь более неприятные проявления:

пронзительный крик крохи, причем малыш может не умолкать на протяжении трех часов и даже больше;
жар;
беспокойное поведение;
судорожный синдром.

Общие осложнения должны пройти на протяжении нескольких часов. В противном случае нужно обратиться к врачу.

Если вы не знаете, какие последствия может иметь данная вакцинация, не пропустите следующий видео-ролик.

Можно ли делать одновременно прививки АКДС и полиомиелит и в каком возрасте? Легко ли переносят её дети и какие возможны последствия? Нужна ли особая подготовка к такой вакцинации и какие меры помогают её легче перенести?

Если в этом возрасте прививка АКДС по каким-то причинам была отклонена, то потом её вводят 3 раза с интервалом в 1,5 месяца. А ревакцинацию делают спустя год после последней инъекции.

Плановую ревакцинацию АКДС и полиомиелит делают в следующие сроки:

Препарат АКДС используют лишь до четырёхлетнего возраста, после чего начинают применять импортную вакцину. Кроме того, детям от 4 до 6 лет ставят вакцину АДС, а после 6 — АДС-М.

Одновременно с вакциной АКДС или её импортным аналогом «Инфанрикс», вводят инактивированную полиовакцину или живую оральную от полиомиелита ОПВ.

Вакцинацию от полиомиелита детям в 3 месяца проводят живым пероральным препаратом. Его капают на корень языка, где много вкусовых рецепторов. Почувствовав горечь, малыш может срыгнуть. Если после прививки возникает рвотный эффект, то вакцину вводят повторно. Детям после 12 месяцев препарат от полиомиелита капают на нёбные миндалины, где нет вкусовых рецепторов. Поэтому рвотный рефлекс не возникает.

После прививки полиомиелит и АКДС может развиться местная и общая реакция.

На месте инъекции АКДС возможны:

Общие реакции на прививку АКДС и полиомиелит в 6 месяцев, такие же, как и в трёх и четырёхмесячном возрасте:

повышение температуры 38,0–39,0 °C;
беспокойство;
раздражительность;
плаксивость;
вялость и сонливость;
потеря аппетита;
в редких случаях рвота и понос.

В редких случаях после прививки АКДС и полиомиелита бывает сильная реакция. Она выражается в повышении температуры до 40,0 °C и больше. Такую реакцию вызывает коклюшный элемент вакцины АКДС. В этих случаях ребёнку можно дать обезболивающее средство «Панадол», «Парацетамол» и обратиться к педиатру.

Если первая иммунизация вакциной АКДС вызвала сильную реакцию организма, то в следующий раз её нужно заменить на препарат «Инфанрикс».

После прививки АКДС и полиомиелит могут быть следующие последствия.

В редких случаях у детей после прививки живой вакциной ОПВ развивается осложнение — вакциноассоциированный полиомиелит.

На переносимость прививки большое влияние оказывает подготовка ребёнка, соблюдение правил вакцинации и условий хранения препарата.

Родителям следует придерживаться общих рекомендаций до и после одновременной прививки АКДС и от полиомиелита.

Соблюдение таких рекомендаций заметно снижает риск побочных явлений и осложнений.

Хотя российские вакцины высокого качества, импортные более гипоаллергенные и безопасные. Чтобы минимизировать побочные явления от применения одновременно АКДС и против полиомиелита можно использовать импортные вакцины.

Все вакцины между собой взаимозаменяемы, но «Инфанрикс» переносится легче.

Прививку откладывают до выздоровления при ОРЗ или повышенной температуре. Абсолютные отводы для любой прививки, в том числе АКДС и от полиомиелита, следующие:

непереносимость вакцин или их компонентов;
аллергическая реакция на первую инъекцию;
аллергия на антибиотики, если против полиомиелита используется ИПВ.

Временно откладывают прививку детям с обострением диатеза.

источник

Полиомиелит – страшное заболевание, которое вызывается вирусом, передающимся воздушно-капельным путем. При проникновении в организм полиовирус атакует серое вещество спинного мозга. В результате возможны парезы и параличи. Симптомы заболевания идентичны ОРЗ или ОРВИ. Вирус устойчив к воздействию антибиотиков. Медицинская помощь выражается в реабилитации, но не все пациенты смогут полностью восстановиться. В группе риска по данному заболеванию – малыши младше 5 лет.

Прививку от полиомиелита всем детям ставят в соответствии с:

Национальным календарем прививок;
индивидуальным графиком вакцинации;
особенностями эпидемиологического окружения места пребывания.

Для вакцинации применяют два типа препаратов:

ОПВ, препарат содержащий живые, но ослабленные полиовирусы;
ИПВ с инактивированной культурой (пустыми оболочками вируса).

ОПВ производится в России, ИПВ только за рубежом. Любые подобные препараты содержат все три штамма полиовируса. Они готовят организм к противостоянию «дикому» штамму.

Необходимость применения «живого» препарата в создании защитной микрофлоры в кишечнике обуславливается тем, что полиовирусы могут попасть в организм и с пищей. Вирус погибает только при термической обработке. Просто помыть фрукты для защиты от полиовируса будет недостаточно: он хорошо приспособлен к циркулированию и размножению в окружающей среде.

Важно: ОПВ – капельки, вводимые орально. При прививании малышей есть проблемы с дозировкой – малыш может срыгнуть. Повтор процедуры возможен через час. Если вновь сработал рвотный рефлекс, то во второй раз попробовать сделать прививку можно только через месяц.

Противополиомиелитная вакцина входит в состав таких комплексных препаратов как «Пентаксим» (Бельгия), «Инфанрикс Пента» (Бельгия) «Тетраксим» (Франция) и «Имовакс Полио» (Франция). В результате ребенок благодаря одной инъекции прививается и от коклюша, столбняка, дифтерии, и от полиовируса.

Российским календарем прививок предусматривается 3 вакцинации и 3 ревакцинации. Первые два раза в 3 и 4,5 месяца вводится ИПВ. Это точно дозированная и безопасная инъекция, которая должна подготовить организм к введению ОПВ, т.е. живой полиокультуры.

Третья вакцинация в 6 месяцев, также как и последующая ревакцинация в 18, 20 месяцев и 14 лет, выполняется препаратом ОПВ.

Если вакцинирование проводится исключительно ИПВ, то применяется иная схема:

вакцинация выполняется в 3, 4,5 и 6 месяцев;
ревакцинация – в 18 месяцев и в 6 лет.

Применение исключительно инактивированного препарата практикуется в США и части европейских стран.

В вакцинации отказывают, когда имеются такие противопоказания:

ребенок заболел;
болен кто-то из окружения маленького;
у пациента установлена аллергия на антибиотики полимиксин Б, неомицин, стрептомицин;
наблюдается иммуносупрессия;
диагностировано иммунодефицитное состояние;
в анамнезе неврологические расстройства, были судороги;
есть злокачественные новообразования.

После выздоровления прививку делают по индивидуальному графику. Эффективность иммунизации при этом сохраняется.

Считается, что наиболее безопасное время для вакцинации – спустя месяц после стабилизации состояния, т.е. выздоровления, установления стойкой ремиссии по хроническим заболеваниям.

Маленьким детям стараются сохранить график, установленный Национальным календарем. Если 2-ую инъекцию вакцины поставили с опозданием на пару месяцев, то 3-ю делают через 45 дней после инъекции, а 1-ая ревакцинация все равно будет в 18 месяцев. Важно сохранить временной зазор между вакцинацией и ревакцинацией – не менее 3 месяцев, а между двумя аналогичными инъекциями должно пройти не меньше чем 45 суток.

Когда малышу изначально не ввели противополиомиелитную вакцину в срок, а первая инъекция была поставлена уже после 1 года, медики стараются придерживаться интервалов вакцинации и ревакцинации, установленных Национальным календарем.

Необходимо, чтобы, несмотря на объективное состояние здоровья, к 7 годам ребенок получил не менее 5 доз противополиомиелитной вакцины.

Сколько раз прививать ребенка с серьезными проблемами со здоровьем должны решать врачи: терапевт, иммунолог и профильный врач, курирующий малыша.

Когда неизвестно, был ли привит ребенок а, если вакцину и вводили, то неизвестно сколько раз, то прививку:

малышам до 1 года делают по срокам, прописанным в Национальном календаре;
деткам с 1 года до 6 лет инъекцию с противополиомиелитной вакциной ставят дважды с минимальным интервалом в 30 дней;
ребятам старше 7 лет делают 1 прививку.

В регионах, эпидемиологическая обстановка в которых по этому заболеванию признается неблагоприятной, проводится туровая вакцинация. Тогда прививку ставят всем жителям вне зависимости от того, когда последний раз вводилась вакцина и сколько раз. Такие кампании проводят и по рекомендации ВОЗ, когда уровень привитых в стране или конкретной местности опускается до критического.

Противополиомиелитную вакцинацию рекомендуют и всем, кто выезжает в регионы, где риск заражения признан высоким.

источник

Антипрививочное движение в нашей стране набирает обороты. И все больше доверчивых родителей склоняют свой выбор в пользу жизни без прививок. Но пока их меньшинство, и им приходится сталкиваться с некоторыми трудностями, особенно касающимися вопросов дошкольного и школьного образования. Однако вакцинация против полиомиелита в детсадовском возрасте доставляет немало хлопот не только тем, кто отказался, но и тем, кто привился. Это объясняется необходимостью изоляции детей друг от друга. С какими проблемами сталкиваются и те, и другие? На чьей стороне правда? Мы постараемся разобраться с этими спорными моментами в нашей статье.

Современные врачи знают о полиомиелите в основном только из учебников. Лишь единицам удалось столкнуться со столь опасной болезнью лицом к лицу. Так что же такое полиомиелит, и чем он опасен? Это инфекционное заболевание, которое вызывается полиовирусами. Инфекция протекает в разных формах: от стертых до очень тяжелых. Тяжесть инфекции обусловлена возникновением у заболевшего параличей (чаще конечностей), которые не всегда проходят бесследно. При болезни поражается серое вещество в передних рогах спинного мозга, а также страдают двигательные ядра черепно-мозговых нервов.

Полиомиелит у детей может протекать в разных формах, которые отличаются и по тяжести, и по характеру патологического процесса. Есть формы бессимптомные, стертые и с яркой клинической картиной. Среди последних наибольшую опасность представляет паралитический полиомиелит, который может приводить к стойким неврологическим осложнениям и даже смерти.

Первыми появляются выраженные симптомы интоксикации, к которым иногда присоединяются катаральные симптомы и признаки расстройства со стороны пищеварительного тракта. Спустя несколько дней у заболевшего ребенка появляются неврологические расстройства: боли в спине и конечностях, симптомы раздражения оболочек мозга.

Затем появляются признаки, связанные с непосредственным поражением нейронов спинного мозга. Внезапно и с большой скоростью у малыша развиваются параличи, которые по характеру вялые. Появляется атрофия мышц конечностей. Обычно поражается плечо или бедро. Если в процесс будут вовлечены дыхательные мышцы, то это грозит развитием дыхательной недостаточности и летальным исходом.

Также существуют формы полиомиелита, при которых поражается серое вещество головного мозга и черепно-мозговые ядра. В зависимости от уровня поражения будут те или иные симптомы у ребенка.

Иногда после перенесенной болезни у ребенка не полностью восстанавливаются утраченные функции и остаются стойкие нарушения: деформации и контрактуры конечностей, их неравномерный рост, хромота, атрофия мышц, вялые параличи. Многие дети остаются инвалидами. К сожалению, не всем детям удается выжить при заболевании полиомиелитом. При тяжелых неврологических расстройствах дыхания ребенок может погибнуть.

Заболевание передается преимущественно фекально-оральным путем через грязные руки, пищу, воду, общие вещи и игрушки. Также имеют значение воздушно-капельный и воздушно-пылевой пути передачи вируса.

Заразиться полиомиелитом можно от больного человека или от носителя столь опасного вируса. Стоит отметить, что на одного заболевшего приходится от 100 до 1000 носителей опасных полиовирусов. Поэтому отсутствие в окружении ребенка лиц, больных полиомиелитом, не говорит о том, что встреча с возбудителем ему не грозит.

До того, как была распространена вакцинация против полиомиелита, болезнь ежегодно уносила детские жизни и многих оставляла инвалидами. С середины XX века детям стали массово делать прививки от полиомиелита, что привело к резкому уменьшению числа заболевших. Так, всего 30 лет назад за год было зарегистрировано 350 тысяч случаев возникновения полиомиелита. К 2014 году число заболевших полиомиелитом сократилось почти в 1000 раз (всего 359 случаев).

Таким образом, сомнений не остается: вакцинация против полиомиелита очень эффективна. Чтобы не уходить от достигнутого успеха, необходимо стремиться к следующему: должны быть привиты не менее 95% детей к годовалому возрасту, и не менее 95% детей должны быть ревакцинированы второй раз к двухлетнему возрасту.

Удивительный факт, но даже человек, переболевший полиомиелитом, обязательно подлежит плановой вакцинации от этой болезни. Ведь инфекцию вызывают разные типы полиовирусов. То есть, после болезни у него вырабатывается иммунитет против конкретного типа вируса, а перед другими серотипами он также беззащитен, как все остальные неболевшие и непривитые люди.

График вакцинации от полиомиелита отличается в разных странах. Также отличается характер и состав применяемых вакцин. Среди всех существующих вакцин есть две принципиальные разницы: одни из них инактивированные, другие живые.

В нашей стране принят следующий график прививок против полиомиелита:

1 и 2 прививка (инъекции) делаются инактивированной вакциной (в 3 и 4,5 месяцев);
3 прививка (в 6 месяцев) + 1 и 2 ревакцинации (в 18 и 20 месяцев) проводятся живыми вакцинами (капли в рот — ОПВ, оральная полиомиелитная вакцина);
3 ревакцинация в 14 лет тоже проводится живой вакциной.

Однако даже те родители, которые ничего не имеют против прививок, не всегда следуют этому графику. Вернее, они пытаются соблюсти правильные сроки, но не всегда используют ту вакцину, которая рекомендуется. Так, многие выбирают для своих детей комбинированные зарубежные вакцины, в состав которых входит защита сразу от нескольких болезней (Пентаксим, Инфанрикс гекса и др.). Это, конечно, хорошо. Вот только получается, что живой вакциной ребенок прививается один или два раза вместо положенных трех, ведь в комбинированных вакцинах используются инактивированные полиовирусы.

Однако стоит отметить, что в некоторых странах живая вакцина не используется вовсе. Может быть, у нас будет также, но пока мы придерживаемся существующего законодательства. На данный момент мы руководствуемся тем, что вакцинация сначала инактивированной, а затем живой вакциной безопасна для ребенка и обеспечивает лучший иммунитет против различных типов полиовирусов.

Доказано, что три инъекции инактивированной вакцины обеспечивают стойкий иммунитет против полиомиелита у 96% привитых и более.

Оральная вакцина дает гарантию защиты от полиомиелита у 90% лиц и более уже после первой прививки.

У инактивированной вакцины (ИПВ) вместе с ее преимуществами есть и недостаток: она не стимулирует местный иммунитет против полиомиелита, а живая его стимулирует. Зато она очень выручает в тех случаях, когда у ребенка есть постоянные или временные противопоказания к вакцинации живой вакциной.

В нашей стране для вакцинации против полиомиелита детей применяются следующие живые моновакцины:

ОПВ (вакцина полиомиелитная пероральная);
Полио Сэбин Веро;
Бивак Полио.

Стоимость этих вакцин обычно не превышает 1000 рублей, причем первая из них есть бесплатно в детских поликлиниках.

Среди инактивированных моновакцин применяют:

Имовакс Полио (есть бесплатно в поликлинике);
Полиорикс.

Стоимость этих вакцин не выше 500 рублей.

Используют также комбинированные вакцины, в состав которых входит защита от полиомиелита (в инактивированной форме). Ниже представлены некоторые из них:

Тетракок-05, Инфанрикс ИПВ, Тетраксим — защищают от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Стоимость этих вакцин обычно не выше 1300 рублей.
Пентаксим — защищает от коклюша, дифтерии столбняка, гемофильной инфекции и полиомиелита. Стоимость около 1300 рублей.
Инфанрикс Пента — защищает от коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В и полиомиелита. Стоимость около 1500 рублей.
Инфанрикс Гекса — защищает от коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В, гемофильной инфекции и полиомиелита. Стоимость около 2000 рублей.

А теперь мы подошли к самому главному: к разговору об опасности живой полиомиелитной вакцины. У нее есть одно редкое, но очень опасное осложнение. После вакцинации живой полиомиелитной вакциной может развиться само заболевание, в том числе в паралитической форме. Причем заболеть может не только тот, кого привили, но и тот, кто был с привитым в контакте.

Частота ВАПП (вакциноассоциированного паралитического полиомиелита) составляет 1 : 1 — 1,5 млн у детей, получивших первую дозу вакцины, 1 : 12,5 млн у тех, кто вакцинирован повторно. У тех детей, которые были в контакте с привитым, частота заболевания и того меньше и составляет 1 : 14 млн контактных.

Среди привитых заболевание развивается преимущественно у детей с иммунодефицитами, и тех, кто был сразу привит живой вакциной (без предшествующей ИПВ).

В группе риска по развитию ВАПП у контактных находятся следующие категории детей:

Дети, не привитые против полиомиелита вообще или получившие менее трех прививок;
Дети, привитые с нарушением сроков вакцинации (слишком длинные интервалы);
Дети, имеющие иммунодефицитные состояния.

Помимо этого играет роль несоблюдение правил личной гигиены, скученность детей, нахождение их длительное время в закрытом учреждении.

В соответствии с Постановлением Главного государственного врача РФ от 28 июля 2011 г № 107 для профилактики вакциноассоциированного полиомиелита необходимо разобщать привитых живой вакциной детей с теми детьми, которые не привиты от полиомиелита вообще или получили менее трех прививок.

Это правило касается не только детских садов, но и детских стационаров. То есть, недавно привитого живой вакциной ребенка нельзя класть в одну палату с непривитым.

На какой срок разобщать? Законодательно принят срок 60 дней от момента вакцинации. Именно в течение этого срока контактный ребенок может заразиться полиомиелитом от привитого. Однако нет ни единого слова в законе, какой именно ребенок (привитый или нет) должен временно покинуть коллектив. Именно этот вопрос является наиболее спорным. Как его решать? Необходимо учитывать интересы, мнения, пожелания и возможности всех сторон: привитого малыша, контактного ребенка и самого детского учреждения.

Я не делаю прививки своему ребенку, никакие, вообще. Я осознанно к этому пришла, но никого склонять к такому же выбору не собираюсь. Это личное дело каждого. На таких, как я, косо смотрят, нас называют глупыми и безответственными мамашками, которые чуть ли не сами своего ребенка пытаются загнать в могилу. Нет, это не так. Мой ребенок — это смысл моей жизни, и его здоровье я стараюсь беречь. Конечно, не обошлось без скандалов в поликлинике и конфликтов с врачами в других больницах. Но постепенно все махали рукой и отстали от нас. За то время, пока рос мой ребенок, я изучила столько законов, норм и правил, что стала «покруче» некоторых юристов. Меня пугали, что ребенка не возьмут в садик без прививок. Но эта страшилка ничуть не убедительнее рассказов про бабайку и лешего. И вот мы в саду! Я сознательно повела ребенка в детский сад после 3,5 лет. Надеялась, что к этому времени все успеют сделать нужные прививки, в том числе от полиомиелита. То, что малыш, привитый живой вакциной от полиомиелита, может заразить моего, я знала. Потому мы сидели дома почти год после того, как нам дали место в садике. И ведь все равно оказалось, что привиты не все дети. Даже к 4 годам в нашей группе вакцинация от полиомиелита была не закончена у всех. Я очень возмущалась на родительском собрании, почему они не закончили делать прививки. Но оказалось, что вины родителей тоже особо нет. Просто очень долго не было вакцины в поликлиниках. А как только она появлялась, их малыш тут же заболевал. И так все затянулось. И вот в один прекрасный день воспитатель мне объявляет, что мой Гриша идет в другую группу садика, потому что девочке Вике сделали прививку от полиомиелита каплями в рот. Причем она предлагала нам пойти или в младшую группу, или уже в старшую, просто в параллельной средней группе тоже кому-то сделали прививку. Мы ушли домой, мне нужно было подготовиться к непростому разговору с заведующей. Моя цель разговора: оставить Гришу в своей группе, а Вику перевести в другую. Разговор был на следующий день. Без нападок с ее стороны не обошлось. Сначала она сказала, что я безответственная мать, от которой страдают другие дети и родители. На это я ей ответила, что в соответствии с федеральным законом об иммунопрофилактике инфекционных болезней, я имею полное право отказаться от прививок, и мой ребенок не должен из-за этого подвергаться дискриминации. Потом она сказала, что такие, как мы, вообще не должны ходить в садик. Я снова привела выдержку из закона, чтобы она поняла, что не права. Вот если в садике будет эпидемия кори или полиомиелита, то нас вправе туда не пустить, но и то временно. А данная ситуация к таковой не относится, в саду нет ни эпидемии, ни угрозы ее возникновения. Потом она смягчилась и вежливо попросила перейти в другую группу временно. Ага, временно, на целых 2 месяца! Я ей сказала, что в соответствии с федеральным законом об образовании, в отношении моего ребенка не допускается замедление или ускорение образовательного процесса. То есть, он не должен заниматься ни с малышами-трехлетками, ни с детьми старшей группы. В случае такого перевода моего сына я требую ему отдельного педагога с ежедневным отчетом предо мной о проводимых занятиях, и о том, совпадают ли они с программой его одногруппников. Мой сын обязан получать такое же образование, как его ровесники. Естественно, такого мне пообещать не смогли. Откуда в садике лишний педагог? Тогда заведующая махнула рукой и сказала: «Ну и ходите в свою группу, вот заболеет ваш сын полиомиелитом, будете знать!» Представляете? На такую наглость и безграмотность я ей ответила, что она будет первым человеком, которого привлекут к уголовной ответственности, если мой сын заразится полиомиелитом от привитого ребенка. Далее я напомнила ей о существовании прокуратуры и Роспотребнадзора, и на этом наш разговор был закончен. На следующий же день Вика была переведена в смежную группу на два месяца. Ее права не были ущемлены, ведь она пошла к ребятам своего возраста. Для тех, кто сейчас обо мне плохо думает, сразу скажу, ситуация повторилась через полгода еще раз. Но на этот раз привили ребенка живой вакциной только в нашей группе, а в соседней средней группе никого не прививали. Поэтому мы спокойно согласились перейти туда на два месяца. Я не считаю своего ребенка лучше или хуже других. Я за справедливость и равноправие. Да, в отношении непривитых детей очень много дискриминации, поэтому родителям нужно быть очень подкованными юридически.

Риск заражения вакциноассоциированным полиомиелитом у контактного ребенка существует, но он очень мал. Он настолько мал, что многие родители его даже не считают риском. Только 1 ребенок из 14 млн контактных детей заболевает этой опасной инфекцией. Стоит ли вообще заморачиваться всей этой неудобной изоляцией? Наш ответ однозначный: стоит!

Почему? Потому что таких цифр удалось достичь лишь благодаря соблюдению принятых санитарных норм. То есть, при тщательном соблюдении правил личной гигиены, при максимально полной и правильной изоляции непривитых детей, мы смогли достичь таких хороших результатов.

Что будет, если не разобщать детей вовсе? Ответ очень прост: число случаев ВАПП (вакциноассоциированного паралитического полиомиелита) возрастет в разы. А это будет способствовать распространению полиомиелита среди остальных непривитых детей. То есть, человечество рискует вернуться к тому, с чем начало бороться, а именно к эпидемическим вспышкам полиомиелита.

Принимая решение в пользу вакцинации своего ребенка, каждый родитель делает шаг навстречу всеобщей борьбе с опасными инфекциями, он делает важный вклад в формировании иммунной прослойки населения. И именно за счет привитых детей на данный момент без болезней вырастают непривитые дети. Да, пока им просто не от кого заражаться. Но, чем больше будет безосновательно непривитых детей, тем выше будет риск распространения смертельно опасных болезней.

Не стоит забывать, что очень во многих странах дела с вакцинацией обстоят плачевно (в особенности, некоторые страны Африки и Азии), там до сих пор гибнут дети от полиомиелита и других болезней. А путешествия, миграция населения, контакты в наземном и воздушном транспорте создают предпосылки для распространения опасных болезней и в нашей стране тоже.

источник

Вирус полиомиелита и в наше время в некоторых странах может привести к эпидемии. Несколько десятков лет назад была создана вакцина, но прививки не уничтожили полностью инфекцию. Для этого иммунизация населения в каждой стране должна быть не менее 95%, что нереально, особенно в развивающихся странах с низким уровнем жизни населения.

Когда делают прививку от полиомиелита? Кто подлежит вакцинации? Насколько она безопасна и какие осложнения поджидают ребёнка после прививки? В каком случае могут сделать внеплановую прививку?

Полиомиелит одно из самых древних заболеваний человека, которое может поразить вплоть до инвалидизации, в 1% случаев вирус проникает в центральную нервную систему и приводит к деструктивным необратимым поражениям клеток.

Кто подлежит иммунизации от полиомиелита? Прививку делают всем, не имеет значения в каком возрасте проводить вакцинацию. Если человек не привит — он в группе высокого риска инфицирования и дальнейшего распространения инфекции.

В каком возрасте делают первую прививку от полиомиелита? Стараются её сделать как можно раньше. Первую инъекцию проводят ребёнку в возрасте 3 месяца. Почему так рано?

Вирус полиомиелита распространён по всему земному шару.
Сразу после рождения у ребёнка на очень короткое время сохраняется мамин иммунитет, но он нестойкий, всего пять дней.
Больной человек выделяет вирус в окружающую среду весь период заболевания, во время полного выздоровления и длительное время после него. Прививка избавляет окружающих от возможности заразиться.
Вирус легко распространяется по канализационной воде и через пищевые продукты.
Возможен перенос вируса насекомыми.
Заболевание чаще возникает у детей, чем у взрослых, в связи с отсутствием иммунитета.

Длительный инкубационный период и множество осложнений после перенесения инфекции привело к тому, что во всех странах прививка от полиомиелита — это единственная действенная мера профилактики болезни.

Схема иммунизации от полиомиелита разработана много лет назад и за последние десятилетия в ней было немного изменений.

Впервые ребёнок сталкивается с прививкой от полиомиелита в возрасте три месяца.
Спустя 45 дней вводится следующая вакцина.
В шесть месяцев ребёнку делают третью прививку. И если до этого времени используют неживую инактивированную вакцину, то в этот период разрешено делать прививку препаратом ОПВ (это живая вакцина в виде капель, которая вводится через рот).
Ревакцинация от полиомиелита назначается в полтора года, следующая в 20 месяцев, затем в 14 лет.

Когда ребёнок заканчивает школу он полностью должен быть привит от этого опасного вирусного заболевания. При таком графике прививок от полиомиелита каждый малыш защищён начиная с первых месяцев жизни.

Но есть и другие ситуации, когда человека дополнительно вакцинируют или проводят внеплановые прививки от полиомиелита.

Если нет данных о том, прививался ли ребёнок — он считается непривитым. В этом случае малышу до трёх лет вводят троекратно вакцину с интервалом один месяц и два раза ревакцинируют. Если возраст от трёх до шести лет, то ребёнку делают прививки три раза и один раз ревакцинируют. И до 17 лет проводят полный курс вакцинации.
Внеплановая вакцинация от полиомиелита делается в случае, если человек прибыл из неблагоприятной по эпидемическим показателям страны или туда отправляется. Делают прививку вакциной ОПВ однократно. Выезжающим рекомендовано привиться за 4 недели до отъезда, чтобы организм смог своевременно дать полноценный иммунный ответ.
Ещё одна причина внеплановой прививки — это вспышка определённого вида вируса, если при этом человека прививали моновакциной, против другого штамма полиомиелита.

В общей сложности в норме человек за свою жизнь получает около шести раз прививку от полиомиелита. Как при этом реагирует организм и какие последствия прививки от этого вирусного заболевания может ощутить человек?

Какая может быть реакция у ребёнка на прививку от полиомиелита? Кроме аллергической, на компоненты препарата, — больше реакций на прививку, как правило, не бывает. Дети и взрослые хорошо переносят вакцинацию.

Но в отличие от реакции организма осложнения на прививку случаются. Они хоть и бывают редко, но всё же такие ситуации возможны.

Кишечная дисфункция или расстройство стула. Бывает на прививку от полиомиелита у детей раннего возраста. В течение нескольких дней у ребёнка может отмечаться послабление стула. Если состояние затягивается более трёх-четырёх суток и при этом малыш плохо ест, не спит и беспокоен — необходимо сообщить об этом врачу. Важно отличить было ли это осложнение на прививку или ребёнок заразился кишечной инфекцией до введения препарата.
К наиболее неприятным побочным действиям на прививку от полиомиелита относится ВАПП или вакциноассоциированный полиомиелит. К нему в редких случаях может привести живая вакцина ОПВ. Проявиться такое осложнение, может, с 4 по 13 день после прививки. Различные проявления заболевания наблюдаются в одном случае на миллион, а паралитическая форма развивается в одном случае на 750 000. При этом у человека появляются все симптомы полиомиелита: повышается температура, проявляются параличи, возникают боли в спине и мышцах, снижение сухожильных рефлексов, слабость, головные боли.

Как бороться с осложнениями и реакциями на прививку от полиомиелита?

Обычная аллергическая реакция в виде крапивницы на введение вакцины устраняется назначением противоаллергических препаратов.
Более серьёзные осложнения на прививку в виде нарушения работы кишечника или крапивницы по всему телу требуют наблюдения и более эффективного лечения в стационаре.
Если возник ВАПП — то лечение такое же, как при развитии обычного природного полиомиелита, во избежание необратимых последствий терапия должна проводиться под наблюдением врачей в инфекционной больнице.

К сожалению, у врачей в поликлинике не всегда найдётся свободная минута, чтобы полноценно осмотреть малыша, сделать все необходимые записи и правильно проинструктировать маму о поведении до и после прививки. Очень жалко, ведь некоторых проблем можно было бы избежать. Нередко родителям ребёнка приходится разбираться самостоятельно, как правильно поступать до и после прививки. Итак, опишем частые ошибки, которые можно обойти.

Температура после прививки от полиомиелита — это в большинстве случаев не реакция на вакцину, а стечение обстоятельств, когда ребёнок заразился ОРВИ до или сразу после прививки. Чтобы этого не произошло — не посещайте людные места до и после вакцинации в течение нескольких дней.
Лучше всего за день до прививки сдать анализ крови и мочи, чтобы избежать введения препарата в период начавшегося заболевания — по анализам можно определить наличие инфекции. Но за бланком к врачу нужно заходить без ребёнка, чтобы не встретиться с больными детьми.
До иммунизации и после не рекомендуют вводить в рацион новые продукты. Под особым запретом — экзотические и аллергенные продукты, неполезная еда (сладкие блюда, чипсы, газированные окрашенные напитки), которая часто приводит к аллергическим высыпаниям на теле, а дополнительный раздражитель — прививка, будет этому способствовать.
Осмотр у врача перед прививкой обязателен, опытный педиатр уже на этом этапе сможет определить можно ли сейчас вакцинировать ребёнка или нет.
Самый частый вопрос — можно ли гулять после прививки от полиомиелита? В этом врачи не ограничивают детей, прогулки на свежем воздухе нужны и полезны даже после введения вакцины, главное, чтобы близкие не бегали с малышом по магазинам, ходили с ним, например, в бассейн или другие подобные места большого скопления людей.
Купание после прививки не запрещено и даже, наоборот, вечерний моцион для ребёнка необходим, ведь это нередко успокаивает детей. Здесь нужно запомнить одно правило — не переусердствовать, 10–15 минут вполне достаточно.

Нет ничего особенного в поведении до и после прививки, поэтому родителям важно запастись терпением и не забыть простые, но действенные рекомендации.

Даже после перенесения полиомиелита нужно делать от него прививку, так как человек мог переболеть только одним из трёх видов вирусной инфекции. Кроме простого нежелания самого взрослого человека или родителей ребёнка, проводить иммунизацию, есть ещё определённый перечень противопоказаний. В каких случаях вводить вакцину действительно нельзя, а когда её можно лишь на время отложить?

К реальным противопоказаниям для прививки от полиомиелита относятся следующие состояния.

Беременность.
Осложнение на предыдущую прививку, если после введения препарата развились различные неврологические проявления.
Любое острое инфекционное заболевание или хроническое в стадии обострения.
Иммунодефицитные состояния.
Непереносимость антибактериальных препаратов, входящих в состав вакцины (неомицин, стрептомицин).

Можно ли делать прививку от полиомиелита при насморке? Необходимо разобраться с причиной возникновения ринита. Если это симптом ОРВИ — нет, прививка временно откладывается до полного выздоровления. Если насморк аллергический или реакция на меняющиеся погодные условия — прививку делать можно.

Есть основные два вида вакцин от полиомиелита: ИПВ (инъекционная форма) и ОПВ (оральная в виде капелек). Раньше отдавали предпочтение оральной полиомиелитной вакцине (ОПВ). Опасна ли такая прививка от полиомиелита? — она обладает следующими особенностями:

это ослабленный живой вирус, который в нормальных условиях не вызывает заболевание;
в составе вакцины ОПВ входят антибиотики, они не дают развиться бактериям;
она в виде капелек, её проглатывают (вводят через рот);
прививка трёхвалентная, то есть защищает от всех штаммов полиомиелита;
в одном случае на 75 тысяч иммунизированных прививка ОПВ может вызвать паралитическую форму полиомиелита;
в ответ на оральную вакцину вырабатывается не только гуморальный иммунитет (с помощью иммунной системы), но и тканевой.

ИПВ — это вакцина с инактивированным, то есть убитым формалином вирусом. Он не приводит к развитию вакциноассоциированного полиомиелита.

Кроме этого прививки могут быть однокомпонентные, то есть против одного вида вируса или трёхкомпонентные, благодаря которым прививаются сразу от всех трёх штаммов болезни. Чтобы немного облегчить задачу врачам в последние годы фирмы-производители регулярно дополняют вакцины многими составляющими. Можно одновременно сделать прививку ребёнку от дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша и других не менее опасных инфекций.

Какие сейчас есть вакцины от полиомиелита? — названия препаратов, следующие:

«Вакцина полиомиелитная пероральная»;
«Имовакс Полио»;
«Полиорикс»;
«Инфанрикс ИПВ» — импортный аналог АКДС;
«Тетракок», которая содержит ещё защиту от дифтерии, столбняка и коклюша;
«Пентаксим» в отличие от предыдущей дополнена ещё и веществом, защищающим против заболеваний, вызываемых бактерией Haemophilus influenzae тип b — HIB (менингит, пневмония, средний отит, септицемия и др.).

Какая вакцина от полиомиелита лучше? Не бывает идеальной вакцины для всех, каждая подбирается исходя из ситуации и реакции организма. Бесплатно в поликлинике делают прививки отечественными вакцинами. Другие препараты вводятся по желанию и возможностям родителей. Если родители действительно заинтересованы в здоровье ребёнка нужно заранее проконсультироваться с лечащим врачом или инфекционистом о возможных вариантах и на какие вакцины меньше осложнений.

Подводя итоги, отметим, что полиомиелит — страшная болезнь, исключить появление которой можно только своевременно проведённой вакцинацией. Прививка против этой вирусной инфекции в целом легко переносится даже маленькими детьми. Кроме того, в настоящее время для вакцинации применяются современные вакцины ИПВ, которые исключают возможность возникновения такого грозного осложнения, как ВАПП — вакциноассоциированный полиомиелит.

источник

Нужны ли прививки детям, сегодня многие родители решают самостоятельно. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма и возможных аллергических реакций. Однако специалисты советуют не относиться к вопросу безответственно, ведь своевременная вакцинация малыша способна избавить его от многих проблем со здоровьем в будущем.

Когда ваш малыш болеет, вакцинация нежелательна. Придётся подождать 2-4 недели.
Если грудничку дают прикорм, то за неделю до прививки желательно не вводить в рацион новые продукты. Переставать кормить малыша грудью на время вакцинации не стоит.
Перед введением вакцины, накануне вечером, кроху нужно помыть, так как впоследствии несколько дней подряд запрещено мочить место укола.
Согласно правилам вакцинации до и после процедуры не стоит посещать общественные места, чтобы не подхватить микробы. Кстати, сами родители должны быть здоровыми.
Педиатр перед началом профилактических прививок обязан познакомиться с историей болезней ребёнка и иметь при себе результаты его анализов, чтобы минимизировать негативные реакции.
Место укола (как правило, верхняя часть ноги) нельзя ничем смазывать или накладывать сверху компрессы.
Согласно федеральному закону родители могут отказаться от вакцинации малыша, но несут полную ответственность за его здоровье.

Строго определенного срока, когда следует сделать своему крохе несколько основных прививок, не существует. В нашей стране принято следовать плану профилактических прививок, который позволяет мамам определить, в какое время отправлять малыша к доктору.

Сразу после рождения, в первый день жизни, малышу назначают вакцину от гепатита типа В. После, в течение недели новорождённым делают прививку от туберкулёза.
Дети, находящиеся в группе риска, через два месяца после рождения прививаются от гепатита В ещё два раза. Остальным делают данную прививку на 3 месяце. Также впервые вводят вакцины от коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка и ротавирусной инфекции. Следующий период прививок наступает на 4-5 месяце жизни. В третий раз вакцинация осуществляется на 6 месяце. Параллельно делают заключительную прививку от гепатита.
На 7 и 8 месяцы жизни крохи выпадает первая и вторая инъекция от гемофильной инфекции. После, наступает небольшой перерыв в необходимых для здоровья вакцинациях.
Когда младенцу исполняется год, ему делают уколы от кори, ветряной оспы, краснухи и эпидемического паротита. Прививка против паротита, или свинки, особенно нужна мальчикам, поскольку болезнь часто вызывает бесплодие и простатит. В год и три месяца следует при необходимости делать уколы против клещевого энцефалита.
В полтора года наступает время для ревакцинации. Повторные прививки, направленные на поддержание уже созданного иммунитета. Ревакцинацию делают против дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции, коклюша, полиомиелита.
Второй этап ревакцинации от полиомиелита наступает в 20 месяцев. В то же самое время делают прививку от гепатита А. Вторая вакцинация от данного типа гепатита проходит в 2 года и 2 месяца.
Когда малыш уже достаточно подрос, в 6 лет начинается ревакцинация против краснухи, кори, эпидемического паротита. Продолжается поддержание иммунитета против дифтерии, столбняка и коклюша. Через год проходит ревакцинация против туберкулёза.
Девочкам разрешается проводить вакцинацию от папилломавируса с 13 лет. Четырнадцатилетние мальчики и девочки проходят заключительную ревакцинацию против столбняка, дифтерии, полиомиелита и туберкулёза.
Вплоть до полного совершеннолетия все дети, не привитые ранее или прошедшие однократную вакцинацию, имеют возможность сделать прививки от гепатита В и краснухи.

Вопреки мнению некоторых родителей, прививка маленькому ребёнку от скарлатины — миф. Когда-то такая вакцина действительно была, но вводить её нужно было очень часто из-за низкой эффективности. Сегодня после перенесенной инфекции в организме ребёнка самостоятельно вырабатывается иммунитет против скарлатины.

Районная поликлиника. Порядок вакцинации определяет календарь прививок у здоровых детей. Все процедуры бесплатны, малышей осматривает врач и заносит результаты вакцинации в карту. Но качество препаратов иногда оставляет желать лучшего, к тому же в больницах большие очереди.
Медицинский центр. Здесь малышу введут более современную и безопасную вакцину. Стоимость прививки складывается из цены препарата и осмотра доктором. Данные о прививках также должны быть зафиксированы.
На дому. Разрешение на прививки у маленьких детей в домашних условиях имеют лишь специалисты по профилактическим вакцинам. Снижается риск возникновения стресса у ребёнка, но иногда препарат способен пострадать при транспортировке. Часть прививок врачам запрещено делать на дому.

Ее проводят ещё в роддоме. Существует мнение, что данная вакцинация не имеет смысла, поскольку у новорождённых в первый день жизни низкий иммунный ответ. Однако процедуру допустимо провести позднее, перенеся её на 3 месяца, потом на 6 и 9. Укол делают внутримышечно в боковую часть бедра, а деткам от 3 лет — в плечо.

Тут применяют два типа вакцин — БЦЖ или БЦЖ-М. Прививка делается исключительно в медицинском учреждении и отдельно от прочих вакцинаций. Если в течение первой недели новорождённому не вводили препарат от туберкулёза — делают в более позднее время (до полугода жизни). Однако, потребуется сначала взять пробу Манту. Вакцину вводят в зоне левого плеча, а в случае поздней прививки — в области лопатки.

Существует два типа прививок от полиомиелита — оральный и внутримышечный (ОПВ и ИПВ). Многие родители беспокоятся, что из-за отсутствия прививок против полиомиелита их чадо не пустят в детский сад. Закон такого не допускает, но иногда группы малышей разводятся по принципу наличия или отсутствия данной вакцинации. Однако вероятность заразиться болезнью в детском саду не очень высокая.

Комплексная вакцина, защищающая от дифтерии, коклюша и столбняка, называется АКДС. Прививку делают внутримышечно, в боковую область бедра или ягодицы. Вакцинации нужна предварительная подготовка, реакции возможны самые разные. За сколько суток начинать готовить малыша? Лучше давать ему антигистаминные препараты за 2-3 дня до запланированного срока.

Вакцина делается платно. Её допустимо проводить одновременно с АКДС. Важность прививки высокая, так как болезнь вызывает отит, менингит и пневмонию. Самая популярная вакцина данного типа — «Хиберикс». Её введение имеет еще один полезный эффект: снижает частоту появления ОРВИ-признаков. Поэтому прививка рекомендуется для часто болеющих малышей. Но у нее есть противопоказания, читайте ниже.

Прививка от бешенства осуществляется при любых подозрениях на болезнь — единственный на сегодня способ лечения. Необходимо сделать 6 уколов. Делают прививки ниже плечевой области или в ягодицу.

Живые вакцины для маленьких детей против паротита, кори и гриппа не рекомендуется вводить при иммунодефиците, а также при наличии злокачественных новообразований.
При низком весе (менее 2 кг), гемолитической болезни, инфекциях внутриутробного характера и заболеваниях крови злокачественного типа нельзя проводить в роддоме вакцинацию от туберкулёза.
Прививка от полиомиелита не рекомендована в случае иммунодефицита, Вич-инфекций, новообразований. Также опасно, если у малыша наблюдаются обострённые заболевания хронического типа или болезни, которые сопровождаются сильным жаром.
Злокачественные заболевания нервной системы и наличие судорог являются ограничениями по введению вакцины АКДС. С большой осторожностью прививку делают детям, страдающим от проблем с почками, печенью или сердцем.
Прививку против свинки нельзя проводить в период обострения аллергии и приёма антигистаминных препаратов. Кроме того, не следует соглашаться на прививку, если прежде на вакцину уже была негативная реакция.
Под запретом вакцина «Хиберикс» для тех, кто не переносит конкретные ингредиенты препарата. Несмотря на то что прививку рекомендуют для часто болеющих детей, на момент вакцинации малыш должен быть здоров.
Слабое здоровье ребёнка не является причиной отказа от профилактических прививок, иначе риск серьёзных инфекций повышается. Нужно прививать малыша даже с заболеваниями центральной нервной системы и проблемами кишечника. Следует лишь изменить график и схему вакцинации.

В ходе введения под кожу вакцины БЦЖ у ребёнка образуется уплотнение 5-10 мм. После прививки от туберкулёза появляются зуд и покраснение. Если техника вакцинации в роддоме была нарушена, могут возникнуть гнойники или воспаления лимфоузлов. Очень редко у детей с иммунодефицитом образуются рубцы и воспаляются кости.

Наиболее распространённые побочные эффекты после прививки от столбняка — жар и слабость. Иногда на месте укола появляется уплотнение. Самое опасное последствие — неврологическая реакция и появление судорог. Также встречались случаи появления кашля, признаков ринита.

Прививки от дифтерии маленьким детям влекут лишь местные реакции. Небольшой зуд, образование так называемой шишки в месте укола, боль в ноге, покраснения. Иногда происходит снижение иммунитета, на фоне чего наблюдаются понос, кашель, насморк, отит, лихорадка. Очень редко встречаются аллергические проявления, нервозность, головные боли.

После введения АКДС способна возникнуть местная или общая реакция организма. Первая проявляется в виде покраснения и уплотнения в области укола. Общая ответная реакция характеризуется недомоганием и высокой температурой. Самыми опасными последствиями вакцинации считаются нервные расстройства и отставание в развитии.

Уплотнение на коже и красные пятна наблюдаются на месте уколов после прививки от гепатита В. Осложнения от вакцины проявляются нечасто, поскольку вводится она в ногу. А если делать прививку в ягодицу, риск реакций возрастает. Во время укола есть опасность повредить нервный ствол или попасть в жировую клетчатку. Здесь, участок кожи сильно болит.

Большинство реакций на прививку от полиомиелита наблюдается только при оральной вакцинации. В частности, у малыша способен возникнуть понос на 1-2 дня, иногда повышается температура. В течение 3-4 недель возможно проявление аллергической реакции.

Различные последствия возможны после прививок от свинки, краснухи и кори. Имеется риск жара, увеличиваются лимфоузлы, возникают сыпь, кашель, насморк. Симптомы нормальны, ведь вакцина «живая», и ребёнок просто переносит лёгкую форму инфекции. А вот «Хиберикс» не содержит живых микроорганизмов, побочных действий не вызывает.

При вакцинации от бешенства чаще всего малыши страдают от зуда, припухлостей на коже, покраснений и увеличенных лимфоузлов. Иногда возникают жар, головная боль, аллергия и слабость. Реже бывают боли в животе и суставах, тошнота.

Большую часть прививок ставят в первые 12 месяцев после рождения. Затем некоторые вакцины повторно вводят детям в период до 7 лет. Прививок от скарлатины не существует.
Можно бесплатно сделать прививки в местных поликлиниках или за деньги — в специализированных центрах, а также на дому. Вашего ребёнка не имеют права не брать в первый класс или детский сад без прививок. Процедуры добровольного характера, решение, какие вакцины вводить, а какие нет, остаётся только за родителями.
Некоторые вакцины имеют ряд особенностей в отношении места и способа введения. Как правило, прививки маленькому ребёнку делают в бедро, ягодицу или под лопатку. Самой безопасной считается вакцинация в ногу.
Препарат может быть комбинированным или направленным на предотвращение только одной болезни. Узнать все правила вакцинации можно у доктора.
Чаще всего после вакцинации наблюдаются такие побочные эффекты, как уплотнение и покраснение кожи в месте укола, могут появиться повышенная температура, понос. Симптомы быстро проходят и не доставляют сильного дискомфорта. Если место прививки первое время болит, волноваться тоже не стоит. Более подробно о том, какие последствия могут ожидать малыша после прививки и как скоро, расскажет врач.

Различайте календарь прививок и схему вакцинации. График введения препаратов основан на оптимальном возрасте детей на момент процедуры. План или схема указывают необходимые промежутки между прививками.
Не рекомендуется ставить прививки, когда у малыша режутся зубки (11-15 месяцев), созревает иммунная система (3 года) и лимфосистема (7-8 лет).

Если у малыша поднялась температура после прививки, нужно часто его поить. Также рекомендуется хорошо проветривать помещение. Не спешите вести ребёнка в детский сад сразу после вакцинации.

источник