Полиомиелит прививка какая лучше импортная

Современные родители все чаще принимают решение об отказе вакцинации ребенка. На это влияют разные причины: боязнь осложнений после прививки, уверенность, что страшные вирусы обойдут стороной и не атакуют беззащитный организм малыша и т. д. Насколько правильно решение родителей, пишущих отказ о вакцинации?

Еще несколько десятилетий назад тысячи детей во всем мире страдали страшным заболеванием полиомиелит. Коварный вирус проникает в кишечник, атакует нервную систему и приводит к параличу. Опасная болезнь несет потенциальную угрозу для жизни, если вирус распространится на нервные клетки дыхательной системы.

Ученые всего мира много лет изучали полиомиелит и искали действенное лекарство от этой страшной болезни. Но на сегодняшний день такого препарата не существует. Зато есть отличная альтернатива – вакцина от полиомиелита. Дети и взрослые, прошедшие своевременную вакцинацию, практически не подвергаются риску заражения. Шансы случайного инфицирования ничтожно малы.

Это открытие позволило защитить население многих стран от коварной болезни. Эпидемий в России, как и в ряде других развитых государств, не наблюдается. А вот в странах Африки и Азии, где еще не проводится иммунизация против полиомиелита, данная проблема остается. Основываясь на этих данных можно сделать соответствующий вывод – профилактика полиомиелита, основанная на вакцинации по прививочному календарю, необходима!

Вакцинация от полиомиелита в России проводится по календарю двумя способами:

• прививка из инактивированного вируса (ИПВ);
• оральная живая вакцина (ОПВ).

Новорожденных малышей прививают «живой» вакциной, а уже в трехмесячном возрасте ребенку выполняется стандартная прививка. Далее проводится еще несколько вакцинаций по календарю с обязательным соблюдением интервалов между каждой прививкой.

При оральном введении живой вирус попадает в кишечник человека и находится в нем в течение месяца. За этот период организм вырабатывает антитела, создающие длительный иммунитет. В этом преимущество «живой» вакцины. Однако даже этот фактор не должен влиять на решение вопроса – какую прививку от полиомиелита выбрать. «Убитые» вакцины также имеют особое преимущество – абсолютная безопасность для малыша.

Делать прививку от полиомиелита не желательно, если у пациента есть симптомы, относящиеся к противопоказаниям для проведения вакцинации:

• аллергические реакции;
• остро протекающие заболевания;
• обострение хронических болезней;
• ослабленный иммунитет;
• индивидуальная непереносимость белка;
• прогрессирующие аутоиммунные заболевания;
• злокачественные опухоли (рак);
• также не рекомендуется выполнять вакцинацию недавно переболевшим детям (после выздоровления должно пройти не менее 2-3-х недель).

Виды вакцин от полиомиелита:

• полиомиелитная пероральная вакцина 3-х типов в форме капель;
• «Имовакс Полио»;
• «Пентаксим»;
• «Тетраксим»;
• «Полиорикс» и другие.

В России для вакцинации населения от полиомиелита используется два вида прививок – ИПВ и ОПВ. «Живые» капли применяются и изготавливаются исключительно в нашей стране. В зарубежных клиниках применяют для профилактики только ИПВ.

Многие родители, выбирающие вакцину для инъекционного введения ребенку, задаются вопросом: какая лучше – импортная прививка от полиомиелита или отечественная. Сказать однозначно нельзя, так как ОПВ является более эффективной, но имеет некоторые риски осложнений после введения. Импортная вакцина от полиомиелита более безопасная, но менее эффективная. В качестве компромисса в нашей стране был разработан прививочный календарь, предусматривающий вакцинацию и ревакцинацию от полиомиелита с применением ОПВ и ИПВ через определенный период.

Импортные вакцины разделяются на два вида: комбинированная и моновакцина от полиомиелита. Первый вид предусматривает сочетание нескольких штаммов вируса. Довольно популярна в нашей стране прививка АКДС. Монокомпонентные вакцины содержат поливирусы, активирующие стойкий иммунитет к полиомиелиту.

Нужно ли делать прививку от полиомиелита – решать только родителям. Если прислушаться к мнению специалистов, такая мера существенно снижает риски заражения опасным вирусом. В различных источниках много информации «за» и «против», что и дезориентирует заботливых родителей, желающих своему ребенку здоровья.

Опасному инфекционному заболеванию полиомиелит подвержены как взрослые, так и дети.

Несмотря на тот факт, что в современной России не существует эпидемии полиомиелита, делать прививку от этого вируса однозначно необходимо. Так как в мире еще много стран, где распространяется коварная инфекция, вероятность заражения есть всегда. Можно отправиться в путешествие заграницу и заразиться полиомиелитом.

Даже не выезжая из родного города, можно случайно подхватить вирус от иностранца, прибывшего на территорию нашей страны с определенной целью. Чтобы избежать рисков заражения, медики всего мира настоятельно рекомендуют родителям соглашаться на вакцинацию детей от опасных вирусов.

Чтобы не осталось сомнений в необходимости проводить иммунизацию ребенка, необходимо понять, чем опасна вакцина от полиомиелита. По статистическим данным, профилактическое мероприятие при соблюдении всех правил вакцинации практически не имеет рисков осложнений.

Прививка переносится хорошо.

Только в редких случаях могут наблюдаться неблагоприятные симптомы:

• общее недомогание, слабость, плохой аппетит;
• расстройства пищеварения;
• припухлость и покраснение области, где была введена инъекция;
• повышение температуры.

Эти признаки самоустраняются спустя несколько дней. Если у ребенка после первой прививки появились более серьезные осложнения, последующую вакцинацию отменяют. Как правило, такие последствия наблюдаются в очень редких случаях, что связывают с индивидуальной непереносимостью.

По закону РФ все дети (привитые и не привитые) имеют право на посещение детского сада. Но многие родители сталкиваются с проблемой, когда представители дошкольного учреждения пытаются отказать в возможности посещения непривитому ребенку. Эти действия противозаконны и могут быть обжалованы в судебном порядке.

Другая проблема: детям в садике вводят «живую» вакцину, а здоровым не привитым воспитанникам запрещают посещение дошкольного учреждения на срок до 60 дней. Это решение аргументируется возможностью заражения не защищенных детей. Конечно, такие риски существуют, но, как показывает статистика, они ничтожно малы. На сегодняшний день подобных заражений не было зафиксировано в нашей стране.

В детских садах, так же как в общеобразовательных учебных заведениях, выполняется вакцинация по графику. Но не всегда этот прививочный план совпадает с периодичностью вакцинации каждого конкретного ребенка.

В таких случаях родители могут:

1. Написать отказ от прививки полиомиелита в детском саду и выполнять вакцинацию в поликлинике по месту жительства.
2. Согласиться на вакцинацию в садике, но, убедившись, что задействованная медсестра ответственно выполняет профилактическую процедуру, изучает личную карту ребенка и внимательно относится к здоровью малыша на момент вакцинации.

В России предусмотрена программа иммунизации населения в целях профилактики. Действующие правила учтены в регламентированном СанПИН по полиомиелиту.

Для вакцинации предусмотрен специальный график, обозначающий рекомендованный возраст ребенка для введения штамма вируса и интервалы между прививками. В некоторых случаях сроки проведения иммунизации могут быть изменены (например, если ребенок на момент проведения вакцинации болен). Тогда план прививок разрабатывается участковым доктором в индивидуальном порядке.

Вакцинация от полиомиелита детей проводится в возрасте: 3 месяца, 4,5 м., 6 м., 18 м, 20 м. и 14 лет.

Взрослые люди, не прошедшие иммунизацию в детском возрасте, также могут обратиться в поликлинику по месту жительства с просьбой о проведении вакцинации от полиомиелита. Эта профилактика особо рекомендована гражданам, планирующим поездки в страны, где наблюдается эпидемия вирусной болезни.

Обязательную вакцинацию от полиомиелита также проводят взрослым людям, контактирующим с больными людьми в рабочем порядке (например, работникам медицинской сферы).

При подозрении на полиомиелит врач может направить больного на диагностическое обследование.

Прошлые столетия в разных странах мира наблюдалась эпидемия острого инфекционного заболевания, провоцирующего серьезные осложнения, – полиомиелит. Дети и взрослые, не имевшие иммунной защиты от коварного вируса, находились в группе риска. Еще в 19 веке учёные изучали заразность данного заболевания и пытались отыскать действенное средство, позволяющее уничтожить опасную инфекцию в организме зараженного человека, но все было тщетно.

Прорыв в этом направлении произошел спустя несколько десятков лет. Только в середине прошлого века была создана вакцина от полиомиелита. Ее впервые разработали американские ученые, располагавшие хорошей базой для исследовательских работ. Но первая вакцина была не особо успешной, так как практически не оказывала влияния на вирус полиомиелита. В это же время аналогичной деятельностью занимались российские специалисты, которым удалось создать эффективную живую вакцину на основе штаммов вируса.

Новая прививка прошла множество клинических испытаний, доказавших высокую результативность и безопасность для организма человека. После получения этих доказательств вакцину стали производить в большом количестве для иммунизации всего населения.

Уже в 60-е годы борьба с полиомиелитом в России была завершена успехом. Благодаря эффективной вакцинации наши сограждане перестали заражаться опасным вирусом, а все последующие инфицирования были единичны. На сегодняшний день в России и в других странах СНГ риски заражения вирусом полиомиелита ничтожно малы, что обусловлено своевременной вакцинацией населения.

источник

Полиомиелит относится к тяжёлым заболеваниям: поражает серое вещество в спинном мозге и приводит к развитию стойкого паралича. Для предотвращения заражения разработаны вакцинные препараты, которые широко применяются в различных странах мира. В России используются не только отечественные, но и импортные вакцины от полиомиелита. Они характеризуется высокой эффективностью.

До 20-го века полиомиелит приводил к развитию инвалидности и внешних уродств. Из-за отсутствия эффекта от терапии болезнь считалась неизлечимой и нередко становилась причиной смерти. В 20-м веке американский учёный Столк создал вакцину, но во время экспериментов выяснилось, что препарат недостаточно эффективен, он приводил к заражению пациента и дальнейшей его гибели.

До 60-х годов 20-го века вакцинация от полиомиелита отечественной или импортной вакциной была запрещена, пока Альберт Сэбин не создал новый препарат на основе живых возбудителей. Испытания подтвердили его безопасность и результативность. С 1963 года разработанную вакцину применяет большинство стран мира. Однако в медицинской практике встречаются случаи её недостаточной эффективности.

В настоящее время в России применяются как живые пероральные вакцины, так и инактивированные инъекционные.

Вопрос вакцинации – сложный для родителей. Сейчас есть выбор между отечественными или импортными препаратами. Основная разница – стоимость (у импортных препаратов она выше). А ещё у них ниже процент аллергических реакций организма.

Основным преимуществом составов, разработанных за рубежом, является комбинированный состав. Препараты содержат сразу несколько типов вируса. Это удобно, поскольку можно сразу защититься от нескольких инфекций и лишь однократно «прочувствовать» побочные эффекты.

Для вакцинации детей разрешены к применению два вида вакцин от полиомиелита. Это препараты, содержащие живые ослабленные или инактивированные штаммы. Из импортных вакцин от полиомиелита можно приобрести только инактивированные инъекционные формы.

Описываемые вакцины отличаются меньшим количеством осложнений, хорошей переносимостью. Среди них выделяют монокомпонентные и комбинированные препараты.

Монокомпонентные препараты содержат только антигены вируса полиомиелита. Они не способны защитить организм от других вирусных заболеваний. Среди них выделяют Полиорикс и Имовакс полио.

Препараты данной группы содержат сразу несколько штаммов вирусных частиц, действующих против нескольких заболеваний. Обычно одна инъекция сочетает в себе полиомиелитный и коклюшно-дифтерийно-столбнячный (аналог АКДС) компоненты.

Одним из наиболее популярных комбинированных средств является Пентаксим. На фоне введения препарата происходит защита от пяти инфекционных заболеваний. В его состав входят комплекс АКДС, антигены полиомиелита трёх серотипов и возбудителя гемофильных инфекций. Отличительная особенность средства – хорошая переносимость у детей с различным иммунитетом. Его разрешено использовать пациентам с отклонениями в развитии. Вакцинацию проводят трижды с перерывом в 1,5 месяца, начиная с трёхмесячного возраста. Ревакцинация проводится в возрасте полутора лет (допустимо до шестилетнего возраста).

Имовакс полио – многокомпонентная вакцина в виде прозрачной жидкости. Полиовирус вводится подкожно или внутримышечно. Для сохранения стерильности средство выпускается в специальном шприце, что снижает риск развития осложнений, вызванных попаданием микробов в место инъекции. Вакцину допустимо сочетать с другими прививками, ограничивается лишь одновременное применение с БЦЖ.

Особое внимание следует уделять правилам хранения. Раствор нельзя хранить при температуре выше 7 градусов. Этим объясняется необходимость правильной транспортировки. При замораживании, а также нагревании состава, он теряет терапевтический эффект.

Вакцинацию Имовакс необходимо проводить по строго установленному графику, который предусматривает введение средства в 3, 4, 5, 6 месяцев и полтора года с последующим применением на протяжении пяти лет. После 24-летнего возраста вакцинацию допускается проводить раз в 10 лет.

Имовакс – инактивированная полиомиелитная вакцина в форме инъекционного раствора. В составе присутствуют вспомогательные составляющие: формальдегид и 2-феноксиэтанол. Одна доза – в ампуле препарата со специальным шприцем. В упаковке содержится 20 разовых доз.

Препарат обладает иммуностимулирующим эффектом за счёт выработки специфического противополиомиелитного иммунитета. Для его формирования нужно трёхкратное введение состава. На фоне применения средства происходит выработка вируснейтрализующих частиц. Они сохраняются у человека на протяжении жизни.

Основное показание для назначения вакцины – предотвращение развития полиомиелитной инфекции. Препарат назначают, когда есть противопоказания к использованию вакцин на основе живых возбудителей.

Среди противопоказаний выделяют повышенную чувствительность или непереносимость любого из компонентов, входящих в состав. Вакцину не назначают пациентам с признаками непереносимости стрептомицина.

Среди осложнений, возникающих на фоне введения вакцины от полиомиелита, выделяют:

• выраженную болезненность в месте инъекции с эритемой и последующей лихорадкой;
• повышенную возбудимость нервной системы, раздражительность, сменяющуюся сонливостью;
• высыпания на поверхности кожных покровов. Сыпь напоминает крапивницу или имеет полиморфный характер;
• анафилактическую реакцию с генерализованным отеком слизистых оболочек и спазмом гортани;
• увеличение лимфатических узлов, лимфоаденопатию;
• судорожный синдром;
• преходящие артралгию и миалгию;
• нарушения дыхания с урежением его частоты.

Полиорикс относится к вакцинам, содержащим вирус полиомиелита трёх серотипов. Раствор необходимо вводить внутримышечным или подкожным способом. После применения наступает стойкая иммунизация от полиомиелита.

Прививку против полиомиелита этой импортной вакциной следует проводить детям старше трёхмесячного возраста и взрослому населению.

Полиорикс выпускается в форме бесцветной суспензии, упакованной в герметичный флакон или ампулу. Допускается сочетание Полиорикс с другими вакцинами.

Основным показанием для назначения вакцины является предотвращение развития полиомиелитной инфекции. На фоне применения происходит выработка антител против вирусных частиц возбудителя. Для достижения желаемого эффекта необходимо выполнять 2 или 3 инъекции с последующим переходом на пероральную форму живых штаммов полиомиелита.

Среди противопоказаний к назначению Полиорикс выделяют:

• повышенную чувствительность или непереносимость одного или нескольких компонентов, входящих в состав. Вакцину не назначают пациентам с признаками непереносимости стрептомицина;
• развитие острого воспалительного процесса с признаками лихорадки, а также период обострения хронических патологий. Средство запрещено вводить в течение месяца после выздоровления. При невыраженных признаках острого респираторного заболевания применение возможно сразу после стабилизации состояния и нормализации температуры.

Среди возможных осложнений, развивающихся на фоне введения препарата, выделяют:

• появление выраженной сонливости;
• повышенную возбудимость и раздражительность, а также плаксивость и резкую смену настроения;
• развитие диспепсических нарушений с появлением тошноты, рвоты, а также поноса;
• снижение аппетита;
• развитие аллергической реакции – системной или местной с локальным отёком и покраснением в месте инъекции. Анафилактический шок с резким ухудшением самочувствия и спазмом мышц гортани.

В настоящее время родители могут самостоятельно выбрать препараты для прививания ребёнка. Выделяются следующие варианты проведения вакцинации:

• вакцинация живыми составами. Препарат вводится перорально в форме капель;
• вакцинация инактивированными формами препаратов. Происходит инъекционным способом;
• комбинированная вакцинация. Первоначально выполняется цикл инъекций вакцин с убитыми полиовирусами, затем переходят на применение ОПВ (оральных полиовакцин).

Пероральные прививки от полиомиелита проводят бесплатно в детских медицинских учреждениях. Предотвращение полиомиелита импортной вакциной возможно только при самостоятельной покупке препарата. Сделать прививку от полиомиелита можно и в поликлинике, предварительно купив вакцину.

Для выбора наиболее подходящей и безопасной для ребёнка формы необходимо предварительно проконсультироваться с педиатром. Выбор средства осуществляется с учётом состояния иммунной системы пациента. Наилучшая переносимость и меньшее количество побочных эффектов встречаются при использовании инъекционных форм.

источник

Иммунизацию против опасного заболевания — полиомиелита — проводят двумя типами вакцин: ИПВ (инактивированной) и ОПВ (оральной) полиомиелитной вакциной. ИПВ в отличие от ОПВ не содержит живых вирусов. Препарат готовится на основе вирусных частиц, обработанных при помощи физических и химических методов. Убитый полиовирус не способен вызвать заболевание, но помогает выработке стойкого специфического иммунитета. Для прививок используют импортную вакцину от полиомиелита Имовакс Полио либо Полиорикс.

Национальный календарь профилактических прививок РФ предусматривает иммунизацию против полиомиелита в 3, 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинации планируются в 18 месяцев, в 20 месяцев и в 14 лет. Возможны отклонения от графика, в таком случае педиатр составит индивидуальный план иммунизации ребенка с соблюдением минимальных интервалов между прививками.

Сначала делают две прививки против полиомиелита импортной вакциной с ослабленным компонентом (инактивированной). Третью вакцинацию и последующие ревакцинации чаще делают живой ОПВ (капли под язык).

При наличии противопоказаний к использованию ОПВ все прививки делают ИПВ:

• детям, родившимся от ВИЧ-инфицированных матерей;
• детям с иммунодефицитными состояниями;
• детям, которые находятся в домах ребенка.

ИПВ применяют в тех случаях, когда существует угроза инфицирования непривитого или ВИЧ-инфицированного члена семьи. После прививки ОПВ полиовирус через кишечник выделяется в окружающую среду и увеличивается риск заражения незащищенного организма.

ИПВ, представляющая собой суспензию полиомиелитных вирусов 1, 2 и 3 типов, выпускается в виде моновакцины либо входит в состав комбинированных препаратов. Имовакс Полио производит фармакологическое предприятие Санофи Пастер С.А., Франция. Вакцина расфасована в одноразовые шприцы (1 доза — 0,5 мл).

Полиорикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) выпускается в стеклянных флаконах с аналогичной дозировкой.

Многокомпонентные вакцины позволяют уменьшить количество инъекций и минимизируют иммунную нагрузку на организм малыша.

В соответствии с вакцинальным планом педиатр может рекомендовать бельгийские препараты с разными названиями и различными составами:

• Инфанрикс ИПВ — АаКДС+ИПВ;
• Инфанрикс Пента — АаКДС+ИПВ+ВГВ (вирусный гепатит B);
• Инфанрикс Гекса — АаКДС+ИПВ+ВГВ+Hib (гемофильная инфекция).

Фармакологическое предприятие Авентис Пастер (Франция) выпускает вакцину Пентаксим. В состав входят ацеллюлярная вакцина АКДС и ИПВ в виде суспензии, в другом флаконе — лиофилизат Hib.

Французский препарат, который называется Тетракок, содержит анатоксины дифтерии и столбняка, коклюшную палочку, а также ИПВ.

Вакцинацию проводят только после осмотра педиатра с обязательной термометрией.

Первичный вакцинальный комплекс и ревакцинации против полиомиелита часто совпадают по срокам с иммунизацией против дифтерии, коклюша и столбняка, поэтому прививки делают вместе.

ИПВ разрешено совмещать с другими иммунологическими препаратами, но вакцины не смешивают в одном шприце, а делают уколы в разные участки тела. Исключением является противотуберкулезная вакцина БЦЖ, ее с другими прививками комбинировать запрещено.

Если по плану ребенку нужно сделать диагностическую пробу Манту либо Диаскинтест, прививку ИПВ (как и другие) делают после проверки результата. Тубпробу после прививки разрешается проводить не ранее чем через 1 месяц.

Импортные вакцины от полиомиелита предназначены для парентерального введения.

Техника подкожного введения применяется при нарушениях свертываемости крови (внутримышечное введение может спровоцировать кровоизлияние).

С осторожностью вакцинируют детей, у которых ранее наблюдались фебрильные судороги.

Побочные действия проявляются местными и общими реакциями организма. Родителям нужно быть спокойными и внимательными, выполнять все рекомендации педиатра. Необходимо предварительно обсудить с врачом все вопросы, связанные с вакцинацией, чтобы по возможности минимизировать риск поствакцинальных реакций.

Не стоит уходить из поликлиники сразу после вакцинации, лучше погулять с ребенком полчаса во дворе. В случае нежелательной реакции (беспокойство ребенка, длительный плач, фебрильные судороги или анафилактический шок) медицинская помощь будет неотложной.

В месте введения препарата возможны болезненность, покраснение и отечность. Температура тела может повышаться незначительно, иногда — до 39-39,5°С. Гипертермию до 38,5°С при удовлетворительном самочувствии снижать с помощью лекарств не стоит, но лучше посоветоваться с врачом.

После прививки от полиомиелита иногда наблюдаются возбуждение, вялость или сонливость, ребенок жалуется на головную боль.

У ослабленных детей может развиться лимфаденопатия, слабая преходящая артралгия или миалгия.

У недоношенных детей важно контролировать дыхание на протяжении 2-3 суток после иммунизации (существует угроза развития апноэ).

Побочные явления чаще проходят через несколько дней после прививки.

источник

Раньше многие дети и взрослые становились инвалидами или умирали вследствие заражения полиомиелитным вирусом. Но благодаря вакцинации эпидемии удалось прекратить, а количество смертельных случаев – минимизировать. Сегодня для иммунизации граждан России применяют отечественные и зарубежные препараты. Многие отдают предпочтение импортным вакцинам от полиомиелита.

В России в целях иммунопрофилактики применяют живые и инактивированные вакцины. Последние на территории страны не выпускаются. Поэтому прививки с убитыми штаммами вирусов закупаются из-за границы. Такие препараты могут быть однокомпонентными и поливалентными.

Первые создают защиту только против полиомиелита, а вторые способствуют выработке иммунитета к ряду инфекционно-вирусным патологиям. В стране используют вакцины двух известных компаний: Санофи Пастер (Франция) и ГлаксоСмитКляйн Биолоджикалс (Бельгия).

К комбинированным импортным прививкам от полиомиелита относятся:

Однокомпонентные зарубежные вакцины представлены двумя препаратами:

Каждое прививочное средство имеет свои особенности, преимущества. Чтобы решить, какую вакцину лучше использовать для защиты ребенка от полиомиелита, рекомендуется рассмотреть характеристики каждого препарата.

Выпуском Пентаксима занимается известная французская фармацевтическая организация Санофи Пастер. Средство одновременно защищает от пяти тяжелых заразных патологий: столбняка, гемофильных болезней, дифтерии, коклюша и полиомиелита. Содержит инактивированных возбудителей.

Коклюшный компонент лишен оболочки. Из вспомогательных веществ в Пентаксиме присутствуют гидроксид алюминия, формальдегид, среда Хенкса, дистиллированная вода, уксусная кислота. Выпускается средство в виде суспензии и растворителя, которые перед применением смешиваются.

В рамках плановой вакцинации Пентаксим колют в 3, 4,5, 6 месяцев и в 1,5 года. Подходит препарат для иммунизации детей до шестилетнего возраста. Средство редко провоцирует побочные реакции. После прививки может наблюдаться повышенная раздражительность, гипертермия, местные проявления в зоне постановки укола (покраснение, пастозность, боль), сыпь по телу, длительный плач, нарушение сна.

Это французский препарат производства Санофи Пастер. Формирует специфический иммунитет к трем штаммам полиомиелитного вируса. Содержит инактивированного возбудителя. Дополнительно в Имовакс Полио присутствуют среда Хенкса, формальдегид и 2-феноксиэтанол.

Препарат мягко воздействует на организм. Поэтому его разрешается колоть ослабленным и недоношенным детям. Имовакс Полио хорошо сочетается с другими видами вакцин (например, с АКДС). Подходит препарат для вакцинации маленьких детей, подростков и взрослых.

Вводят суспензию по установленному графику иммунопрофилактики в 3, 4,5, 6 и 18 месяцев. Из побочных реакций чаще наблюдаются местные проявления, которые проходят спустя несколько суток самостоятельно.

Это бельгийская вакцина производителя GlaxoSmithKline Biologicals. По составу является полным аналогом Имовакс Полио. Поэтому имеет такое же показание и может вызывать схожие побочные реакции. Разница заключается лишь в компании-изготовителе и стоимости.

Содержит анатоксины и убитые вирусы. Из вспомогательных веществ в составе прививки имеются гидроксид алюминия, натрия хлорид, дистиллированная вода, алюминия фосфат и среда Хенкса.

Инфанрикс Пента идеально подходит для защиты ранее непривитых детей. Ввиду хорошей переносимости этот препарат является выбором номер один у родителей.

Полных аналогов средство не имеет. Колют Инфанрикс Пента трехкратно с интервалом в 45 дней. Также есть схемы с двукратным введением. Оптимальный возраст для начала вакцинации – 3 месяца. Крайне редко после иммунизации Инфанрикс Пента наблюдается гипертермия, головная боль, расстройство стула и аллергия.

Производитель тот же самый, что и у Инфанрикс Пента. Препарат формирует иммунитет к коклюшу, дифтерии, полиомиелиту, столбняку. Содержит инактивированные штаммы вирусов и анатоксины бактерий.

Дополнительно в Инфанрикс Гекса есть гемагглютинин филаментозный, пертактин, среда Хенкса, алюминия гидроксид, натрия хлорид, инъекционная вода, алюминия фосфат.

Вакцинация проходит по плану в три этапа: ребенку вводят суспензию в дозе 0,5 в 3, 4,5 и 6 месяцев. Существует и двухдозовая иммунизация. Препарат переносится легко. Некоторые родители замечают у своих детей расстройство желудка, жар, местные реакции в зоне прокола.

Выпуском Тетраксима занимается французское предприятие Санофи Пастер. Средство создает защиту от полиомиелита, столбняка, коклюша и дифтерии. В препарате присутствует бесклеточный коклюшный компонент, убитые вирусы и анатоксины палочек.

В качестве дополнительных веществ в Тетраксиме есть среда Хенкса, формальдегид, феноксиэтанол, уксусная кислота, гидроксид алюминия и натрия. Хорошо сочетается с прививками КПК. После инъекции самочувствие практически не изменяется. Иногда отмечается легкая гипертермия и покраснение зоны прокола.

По утвержденному плану сначала ребенку вводят две дозы прививок, содержащих убитые вирусы, а остальные четыре укола выполняют препаратами, в которых патоген живой, но ослабленный.

Многие родители предпочитают прививать своих детей импортными вакцинами, это объясняется наличием у таких средств ряда преимуществ:

• более высокое качество;
• не вызывают вакциноассоциированный полиомиелит;
• минимальная вероятность развития побочных реакций.

Врач-педиатр высшей категории о вакцинах от полиомиелита:

Таким образом, для защиты от полиомиелита сегодня применяют российские и зарубежные препараты. По отзывам родителей и педиатров, как импортные так и отечественные прививки детским организмом переносятся нормально. Останавливает некоторых родителей от иммунизации зарубежными препаратами – их высокая цена.

источник

Полиомиелит всегда был и остается серьезным вирусным заболеванием, которое при своем развитии часто оставляет необратимые последствия.

Активируясь в организме при определенных условиях, попавшая инфекция поражает нервные клетки. Это приводит к развитию разной тяжести параличей.

Болеют в основном дети, но при наличии отягощающих факторов заболеванию подвержены и взрослые. В конечном итоге полиомиелит может закончиться инвалидностью и даже смертью больного.

Возбудителем является представитель кишечной группы Poliovirus hominis. Он имеет свои подвиды: штаммы I, II и III. Статистика гласит, что большинство переносят заболевание в легкой либо бессимптомной форме.

Выраженная картина с наличием осложнений фиксируется у 1-1,5 % детей в основном в возрасте от полугода до пяти лет. Из этих фактов понятно, насколько важно своевременное проведение прививки от полиомиелита.

Размножаясь в организме не привитых детей и взрослых, вирус полиомиелита через кровь попадает в нервную систему и поражает нейроны головного или спинного мозга и влечет за собой тяжелые осложнения.

Чтобы этого не произошло, таким лицам вводится вакцина. Впервые она применяется в детском возрасте по специально заданной схеме. Согласно графику, утвержденному МЗ РФ, после первого курса следуют ревакцинации.

Существуют два типа прививок от полиомиелита, содержащие живые и убитые культуры.

• Живая вакцина — вариант ослабленной культуры вируса. Попадая в организм, она безболезненно и без последствий размножается в пищеварительном тракте, однако не способна к поражению нервных тканей. Вследствие попадания неактивного вируса (содержащего антиген вируса) активизируется выработка антител к нему, формируя специфический гуморальный и тканевой иммунитет.

В результате действия вакцины организм ребенка полностью защищен от полиомиелита, но в течение некоторого времени он может оставаться носителем болезни и заражать детей, которые не получили вакцинацию.

• «Убитая», или инактивированная вакцина (ИПВ). Возбудитель обезвреживается путем обработки формалином. В процессе вакцинации вводится трехкратно, вследствие чего активизируется стойкая гуморальная защита.

Прививка от полиомиелита необходима как детям, так и взрослым. Вакцинация задокументирована в соответствующих приказах МЗ Российской Федерации и проводится во всех городах и районах.

Каждый ребенок в России получает первые 2 прививки «мертвой» вакциной, а следующие за ними ревакцинации – ОПВ.

Взрослые обязательно прививаются инактивированной вакциной если планируют поездку в неблагоприятные по заболеванию регионы.

Активное применение вакцин благоприятствовало резкому снижению заболеваемости полиомиелитом. Так, в 60-е годы она снизилась более чем в пять раз, а к 80-м – на 95%.

Согласно исследованиям, введение трех первых инъекций уже формирует иммунитет у 95% пациентов. В случае проведения одно- или двукратной прививки эта цифра снижается в среднем до 50-85%.

В мировом масштабе использование различных видов вакцин привело к снижению случаев заболевания полиомиелитом на 99% по сравнению с «безвакцинным» периодом.

Несмотря на свою эффективность, различный прививочный материал имеет свои преимущества и недостатки. Он делится на препараты орального и инъекционного применения.

Согласно Глобальной программы по ликвидации полиомиелита создано 4 разновидности прививок: ОПВ (оральная полиовакцина), два варианта моновалентной : мОПВ – 1 и мОПВ – 3, и бОПВ (бивалентная вакцина).

Препарат содержит культуру живого ослабленного вируса, применяется в каплях. Может содержать один, два или три штамма вируса, а также один из антибиотиков для подавления нежелательной флоры (стрептомицин, неомицин либо полимицин).

Процедура проводится путем введения в рот четырех капель средства, после чего в течение часа после прививки малыша нельзя кормить и поить.

Внимание! Поскольку в состав входит антибактериальное средство, у аллергически настроенных детей такой укол в отдельных случаях вызывает сенсибилизацию. Перед применением следует предупредить об этом врача и дать антигистаминный препарат.

Часто родители задают вопрос: может ли прививка от полиомиелита вызвать недуг? Такое происходит крайне редко и составляет 1 случай на 1 миллион прививаемых. Происходит в ситуациях, когда дети не были перед этим привиты ИПВ.

Привитый этим типом вакцины, в течение двух месяцев является носителем вируса. Сам он не страдает, но может инфицировать и вызвать заболевание у непривитых ослабленных детей. Если в семье таковые имеются, следует провести вакцинацию против полиомиелита инактивированным препаратом.

Вакцинация происходит путем введения инъекции 0,5 мл препарата маленьким деткам в область бедра, взрослым – в плечо. Производят ИПВ во Франции под названием Имовакс Полио, и в Бельгии – Полиорикс.

В России применяют комбинированные вакцины: Инфанрикс Пента, Тетракок, Инфанрикс Гекса, Пентаксим, Тетраксим.

Такая вакцина обеспечивает стойкий иммунитет, но она довольно болезненная. В некоторых случаях вызывает нежелательные эффекты местного и общего характера. При вакцинации ОПВ малыш представляет опасность для окружающих.

Взвесив все «за» и «против», следует принять оптимальное решение. Согласно календаря прививок, эти варианты сочетаются.

Наиболее действенной схемой будет, когда первая и вторая инъекции проводятся ИПВ, а последующие – вакциной ОПВ.

Составленный график является наиболее приемлемым вариантом, который в рамках Государственной программы позволяет избежать возникновения вакциноассоциированного полиомиелита.

Для защиты от полиомиелита на территории России была утверждена последовательность вакцинаций. Последовательность его такова: вначале два укола делают инактивированными препаратами, далее – живой вакциной.

Процедуры осуществляются на государственной основе и являются бесплатными.

Однако при желании родителей, а также по имеющимся показаниям прививку возможно заменить на «убитую» вакцину, однако в этом случае она будет проводиться платно.

Вакцину от полиомиелита производят детям в возрасте трех месяцев, четырех с половиной, полугода.

Ревакцинации: в полтора года, год и восемь месяцев, четырнадцать лет.

Бывают случаи, когда детям или взрослым требуется внеплановая иммунизация. Это происходит при выезде в регионы, неблагоприятные в эндемическом отношении по заболеванию, и если ранее была введена моновакцина.

Наиболее серьезным последствием является заражение детей с неблагополучным иммунитетом, который получил защиту вакциной с неактивным, но жизнеспособным возбудителем. Поскольку иммунная система младенцев еще несовершенна, специфическая иммунная защита достигается применением ИПВ.

Внимание! Проводить начальные серии прививок каплями ОПВ запрещается!

Для проведения ИПВ противопоказаниями считаются:

• Остро протекающие инфекционные патологии;
• хронические инфекции в период обострений;
• индивидуальная аллергическая реакция.

Примечания. Проводить манипуляцию следует спустя 1 – 2 месяца от выздоровления ребенка. При наличии аллергии показана консультация детского аллерголога.

ОПВ противопоказана в следующих ситуациях:

• если в анамнезе есть неврологическая патология;
• при первой вакцинации наблюдались осложнения неврологического характера;
• наличие опухолей и иммунодефицитов;
• если у малыша проявления острого инфекционного заболевания.

Важно! Во избежание негативных последствий допускается прививать только здоровых детей после тщательного осмотра врача и обследования.

ОПВ практически не имеет осложнений, иногда возникают субфебрилитет и аллергии, редко – диарея, не требующие лечения.

Инъекционный препарат ИПВ обычно переносится удовлетворительно, в основном вызывая незначительную локальную реакцию, однако возможны и другие последствия:

• болезненность и гиперемия в месте укола;
• отечность прилежащих тканей;
• субфебрильная температура;
• вялость и сонливость;
• раздражительность;
• редко – общая реакция организма с приступами судорог или анафилаксией.

Прошло более тридцати лет с тех пор, когда благодаря иммунизации полиомиелит перестал быть опасен в РФ в эндемичном отношении. Готовя своего ребенка к такой процедуре, родителям следует изучить все «за» и «против», что касается вакцин.

Конечно, в поликлиниках отечественные препараты применяются бесплатно. Их зарубежные аналоги в чем-то могут превосходить их по качеству очистки, меньше вызывать негативных эффектов. За их введение необходимо заплатить. Какие средства выбрать – решать вам.

У меня это первый ребенок, очень дорогой и желанный. Родился здоровенький, растет на радость нам с мужем и бабушкам-дедушкам. Очень переживали. Боялась последствий – прочитала много всего по поводу аллергий, отеков и всего прочего.

О возможном поднятии температуры врач говорил. Так и получилось: к вечеру поднялась «субфебрилка», сынуля немного покапризничал. Однако наутро все симптомы прошли.

В дальнейшем об уколе еще некоторое время напоминала небольшая краснота вокруг места инъекции, которая бесследно исчезла спустя неделю.

Имею двоих детей: мальчика шести лет и девочку, еще совсем крошку: ей уже шесть месяцев. Сын Антон растет крепким и здоровым мальчиком, все прививки делали по графику. Не помню, чтобы была какая-нибудь реакция на полиомиелитную вакцину.

От укола, помню, незначительно поднималась температура, которую сын даже не замечал. У малышки уже позади две вакцинации, которые мы стойко перенесли, немного покричав. Поднималась к вечеру температура 37,4, но она прошла без лечения. В шесть месяцев нам уже дали капельки.

Ничего плохого я вообще не заметила.

Мой сыночек родился недоношенным. Несмотря на это, начал набирать вес нормально, и к моменту первой прививки уже практически догнал своих сверстников. Врач сказала, что вакцинировать просто необходимо, этот прием защитит малыша от грозного заболевания. Тем более, что противопоказаний на данный момент нет. Убедили, что вакцина Имовакс очищенная и дает минимум побочных действий.

Очень беспокоились все. Но, на удивление, сын перенес вирус от полиомиелита очень легко и без последствий. Разве что вечером немного капризничал. Утром после прививки увидели «уколочную» реакцию.

Эффективного специфического лекарства против полиомиелита — вирусной инфекции, поражающей нервные волокна, приводящей к развитию вялых параличей и инвалидности — не существует.

Единственный способ сформировать невосприимчивость к заболеванию и остановить его распространение — вакцины от полиомиелита. Сравнение основных свойств имеющихся на фармакологическом рынке биопрепаратов, позволяет для каждого ребенка подобрать максимально эффективный и безопасный.

Для формирования специфического иммунитета применяют одну из двух версий полиовакцин.

Таблица. Сравнительная характеристика полиовакцин:

Вакциноассоциированный полиомиелит — заболевание, обусловленное мутацией штамма возбудителя, имеющегося в составе биопрепарата. Риск его возникновения может проявиться после иммунизации живой вакциной у одного ребенка примерно из 200 000 привитых.

Вероятными причинами вакциноассоциированного полиомиелита чаще выступают:

• несоблюдение ограничений к применению оральной полиовакцины;
• слабая общая иммунная защита вакцинируемого;
• иммунизация ребенка, который на момент прививки не был абсолютно здоров;
• погрешности в транспортировке, хранении вакцины или ее дозировке.

Учитывая риск возникновения вакциноассоциированного полиомиелита, иммунизацию детей в России начинают с инактивированных версий вакцины. После них формируется достаточная защита для предупреждения этого осложнения, и дальнейшую активную иммунопрофилактику проводят живой вакциной.

Все российские иммунобиологические препараты для активной иммунопрофилактики полиомиелита представлены только живыми оральными полиовакцинами.

Зарубежные производители для предотвращения полиомиелита выпускают и активно применяют только инактивированные моно- и поливакцины:

• однокомпонентные иммунобиологические средства — содержат полный состав штаммов вируса, действуют бережно, рекомендованы для прививания даже недоношенных и ослабленных младенцев, идеально сочетаются с другими биопрепаратами: бельгийская разработка Имовакс Полио, французская Полиорикс;
• многокомпонентные иммунобиологические средства разработаны на основе коклюшно-дифтерийно-столбнячной (КДС) вакцины и дополнены биологическим материалом для образования иммунитета к другим инфекциям. Тетракок (Франция) — предохраняет сразу от четырех инфекций: КДС, полиомиелита, Пентаксим (Франция) — от пяти: КДС, полиомиелита, гемофильной инфекции, Инфанрикс Гекса (Бельгия) — от шести: КДС, полиомиелита, гемофильной инфекции, вирусного гепатита В.

К преимуществам поливакцин можно отнести удобство их применения: одной инъекцией защищают сразу от нескольких опасных инфекционных заболеваний.

Какой вакциной предпочтительнее прививать ребенка — российской или импортной — однозначно сказать сложно. Отечественные биопрепараты более эффективны, но при их применении сохраняется вероятность возникновения вакциноассоциированного полиомиелита.

Разработки зарубежных специалистов на основе инактивированных штаммов более безопасны, но по эффективности уступают живым вакцинам.

Чтобы определиться с тем, какую вакцину — живую аттенуированную либо убитую инактивированную — выбрать для активной иммунопрофилактики полиомиелита у ребенка, тщательно взвешивают сильные и слабые стороны биопрепаратов.

Достоинства биопрепаратов, содержащих возбудителей инактивированных:

• при парентеральном введении проще соблюдать точность дозировки;
• не является причиной развития вакциноассоциированного полиомиелита;
• не происходит нейтрализации части дозы препарата за счет активности локального кишечного иммунитета;
• при изготовлении задействованы современные биотехнологии, позволяющие минимизировать побочные проявления и осложнения;
• разрешены к применению ослабленным детям с иммунодефицитом, онкогематологическими патологиями.

Только инактивированной вакциной рекомендуют прививать детей, в окружении которых есть не прошедшие курс иммунизации беременные женщины, грудные дети, ослабленные больные.

Это необходимая мера для предупреждения заражения контактных: следствием прививания живой вакциной является выделение ребенком возбудителя полиомиелита во внешнюю среду на протяжении 4-5 недель.

Детей, у которых имеются ограничения к иммунизации биопрепаратами с живой вакциной, прививают инактивированным средством. В этих случаях с помощью педиатра или иммунолога составляют индивидуальный график прививок, потому что схема ревакцинаций неживой вакциной отличается от классической.

В России у родителей есть возможность выбрать один из вариантов иммунизации: живыми аттенуированными вакцинами, инактивированными неживыми либо комбинированное их применение.

Национальный прививочный календарь рекомендует к применению последовательное использование убитой и живой вакцин против полиомиелита:

• цикл вакцинаций, состоящий из двух прививок с полуторамесячным интервалом, проводят иммунобиологическими препаратами, содержащими штаммы неживых инактивированных вирусов;
• для третьей, завершающей курс вакцинации прививки и отдаленных ревакцинаций в 18, 20 месяцев и в 14 лет, используют живые малоактивные штаммы возбудителей.

Согласие на иммунопрофилактику каплями или уколом от полиомиелита — по сути является выбором между применением ослабленной живой или инактивированной вакцины и оценкой связанных с ними рисков и преимуществ.

Иммунизацию сочетанным способом в рамках Национального календаря проводят бесплатно. Полный цикл иммунопрофилактики инактивированными биопрепаратами проводят на платной основе.

Особенностью полиомиелита является тот факт, что эффективного лекарство для его лечения до сих пор не найдено, а метод активной иммунопрофилактики с применением ослабленных и инактивированных вакцин наглядно демонстрирует свою результативность.

Обеим — живой и неживой — вакцинам присущи свои преимущества и недостатки, сочетанное их применение позволяет минимизировать риски осложнений и сохранить напряженность адаптивного иммунитета.

Те, кто уже сталкивался с вакцинацией деток (читайте: какие прививки делать ребенку), знают, что вакцина от полиомиелита бывает двух видов: ОПВ, которая содержит живой ослабленный вирус, и ИПВ, так называемая инактивированная, то есть содержащая мертвый вирус. Стоит ли говорить, что практически каждый родитель перед прививкой задается вопросом: какая вакцина от полиомиелита лучше?

Только вот ответ немного не однозначный. С одной стороны, считается, что живая вакцина от полиомиелита лучше. Но проблема в том, что даже такой ослабленный вирус может спровоцировать заболевание, которое еще называют вакционно-ассоциированным. Конечно, это происходит крайне редко (по статистике получается примерно 1 случай на 2-3 миллиона), но даже такие риски для многих кажутся большими.

Если прививку от полиомиелита вы будете делать именно живой вакциной, ребенка обязательно должен осмотреть врач (читайте: как подготовить ребенка к прививке), который определит, нет ли у ребенка противопоказаний к вакцинации. К ним относятся:

• иммунодефицит;
• злокачественные заболевания, в том числе онкогематология;
• острые состояния, сопровождающиеся лихорадкой или системными расстройствами;
• неврологические расстройства, которые проявлялись после предыдущего введения вакцины.

Для справки: в США уже давно не стоит вопрос, какая вакцина от полиомиелита лучше. Уже более 10 лет назад они отказались от применения ОПВ. А все потому, что с 1979 года у них было зафиксировано 144 случая заболевания полиомиелитом после прививки. В результате медики посчитали такие риски неоправданными и перешли на ИПВ, пусть эта вакцина и слабее, зато безопаснее.

Тем не менее, несмотря на кажущуюся безопасность инактивированной вакцины для здоровья ребенка, она тоже имеет побочные эффекты.

Например, если ребенка уже лечили антибиотиками (читайте: когда дают антибиотики детям), в частности неомицином или стрептомицином, введение инактивированной вакцины может спровоцировать анафилактическую реакцию разной степени тяжести: в лучшем случае местный отек, в худшем – шок.

А вот теперь, зная возможные побочные действия каждой из вакцин, можно решать, какая из них лучше. Но это уже выбор каждого.

Помните только одно, что отказ от прививки – это гораздо большие риски, а значит, выбор делать все-таки нужно.

Тем более, что в 10-20% случаев заболевания полиомиелит заканчивается параличом, а смертность достигает 4%. Согласитесь, это более чем весомые аргументы в пользу вакцинации.

Прививка против полиомиелита, от чего вакцина, последствия и осложнения вакцинации, как делается ревакцинация

Вакцину против полиомиелита начинают вводить малышам с первых месяцев жизни, часто совмещая ее с другими прививками. Но действительно ли она так «безобидна»? И насколько важна ее роль в формировании иммунитета ребенка к такому опасному заболеванию как полиомиелит?

Полиомиелит (от греч. polios – «серый», относящийся к серому веществу головного и спинного мозга; от греч. myelos – «спинной мозг») – это тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывают вирусы полиомиелита 1, 2, 3 типа.

Характеризуется поражением нервной системы (преимущественно серого вещества спинного мозга), что приводит к параличам, а также — воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки, протекающими под «маской» ОРЗ или кишечной инфекции.

Эпидемические вспышки чаще всего связаны с вирусом полиомиелита 1 типа.

Эпидемии полиомиелита отмечались на протяжении всей истории человечества. В 50-е годы XX века двум американским ученым – Сэбину и Солку впервые удалось создать вакцины от этого заболевания. Первый исследователь предложил в этом качестве средство, содержащее ослабленные живые вирусы полиомиелита, второй – разработал вакцину из убитых вирусов заболевания.

Благодаря вакцинации, опасную болезнь удалось победить. Однако в некоторых регионах мира в природе до сих пор циркулируют так называемые дикие вирусы полиомиелита, и непривитые люди могут заболеть.

Заболевание передается от человека к человеку при разговоре, чихании или через загрязненные предметы, пищу, воду. Источником инфекции является больной человек. В связи с высокой заразностью, инфекция быстро распространяется, но подозрение, что началась вспышка полиомиелита, возникает, когда отмечают первый случай паралича.

Инкубационный период заболевания (от момента заражения до появления первых симптомов) длится 7-14 дней (может колебаться от 3 до 35 дней). Вирусы попадают в организм через слизистые оболочки носоглотки или кишечника, размножаются там, затем проникают в кровь и достигают нервных клеток головного, но чаще всего, спинного мозга, и разрушют их. Это и определяет появление параличей.

Если вирус не выходит за пределы носоглотки и кишечника, то клинически заболевание не проявляется у зараженного человека. Однако сам заразившийся является источником инфекции для других.

Это относительно благоприятный вариант течения болезни.

Если вирусу удается проникнуть в кровь, то заболевание протекает как ОРЗ (с лихорадкой, недомоганием, насморком, болью и покраснением в горле, нарушением аппетита) или острая кишечная инфекция (с учащенным разжиженным стулом).

Другая форма — возникновение серозного менингита (поражения оболочек головного мозга). Появляется лихорадка, головная боль, рвота, напряжение мышц шеи, в результате чего невозможно приблизить подбородок к груди (симптомы, свидетельствующие о вовлечении мозговых оболочек в воспалительный процесс), подергивания и боль в мышцах.

Это самое тяжелое проявление полиомиелита.

Болезнь в этом случае начинается остро, с высокой температуры, недомогания, отказа от еды, в половине случаев появляются симптомы поражения верхних дыхательных путей (кашель, насморк) и кишечника (жидкий стул), а через 1-3 дня присоединяются симптомы поражения нервной системы (головная боль, боли в конечностях, спине).

Больные сонливы, неохотно меняют положение тела из-за болей, у них отмечаются мышечные подергивания. Это предпаралитический период, который длится 1-6 дней. Затем снижается температура, и развиваются параличи. Происходит это очень быстро, в течение 1-3 дней или даже нескольких часов.

Может быть парализована одна конечность, но значительно чаще обездвиживаются и руки, и ноги. Возможны также поражения дыхательной мускулатуры, что приводит к нарушению дыхания. В редких случаях возникают параличи мышц лица. Паралитический период длится до 2-х недель, а затем постепенно начинается восстановительный период, который продолжается до 1 года.

В большинстве случаев полного восстановления не происходит, конечность остается укороченной, сохраняется атрофия (расстройство питания тканей) и изменение мышц.

Стоит отметить, что параличи возникают лишь у 1% заразившихся.

Диагноз устанавливается на основании характерных внешних проявлений болезни и эпидемиологических предпосылок: например, при наличии зараженных или больных в окружении пациента, а также – в летнее время. Дело в том, что в жаркие дни люди (и особенно дети) много купаются, а вирусом можно заразиться, заглотив воду из открытого водоема.

Кроме того, диагностировать полиомиелит позволяют данные лабораторного исследования (например, выделение вируса из носоглоточной слизи, кала и крови больного, исследование спинномозговой жидкости). Но эти исследования дорого стоят и проводятся не в каждой больнице, а тем более, поликлинике.

Для проведения подобных анализов создана сеть центров по лабораторной диагностике полиомиелита, куда доставляется для изучения материал от больного.

Учитывая, что полиомиелит – вирусная инфекция и специфической терапии, воздействующей именно на эти вирусы, нет, единственным эффективным средством предупреждения болезни является прививка.

Для вакцинации против полиомиелита применяют два препарата: оральную (от лат.

oris рот, относящийся ко рту) живую полиомиелитную вакцину (ОПВ), содержащую ослабленные измененные живые вирусы полиомиелита, раствор которой капают в рот, и инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ), содержащую убитые дикие вирусы полиомиелита, которая вводится с помощью инъекций.

Обе вакцины содержат 3 типа вируса полиомиелита. То есть, защищают от всех существующих «вариаций» этой инфекции. Правда, ИПВ пока в нашей стране не производят.

Зато имеется зарубежная вакцина ИМОВАКС ПОЛИО, которую можно использовать для прививки. Кроме того, ИПВ входит в состав вакцины ТЕТРАКОК (комбинированной вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита).

Оба эти препарата используются на коммерческих условиях по желанию родителей.

Вакцины против полиомиелита могут вводиться одновременно с иммуноглобулином и любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ.

Оральная полиомиелитная вакцина — жидкое вещество розового цвета, горько-соленое на вкус.

Метод введения: закапывание в рот, малышам — на лимфоидную ткань глотки, детям старшего возраста — на поверхность небных миндалин, где и начинает формироваться иммунитет.

В этих местах отсутствуют вкусовые сосочки, и ребенок не почувствует неприятного вкуса вакцины. Иначе возникнет обильное слюнотечение, малыш проглотит препарат, он попадет со слюной в желудок и там разрушится. Прививка будет неэффективна.

ОПВ закапывают из одноразовой пластмассовой капельницы или с помощью одноразового шприца (без иглы).

Доза зависит от концентрации препарата: 4 капли или 2 капли. Если малыш срыгнул после получения вакцины, процедуру повторяют. После повторного срыгивания вакцину больше не вводят, а следующую дозу дают через полтора месяца. В течение часа после введения ОПВ нельзя кормить и поить ребенка.

Схема иммунизации:

• Первые три прививки по календарю вакцинации проводят в 3, 4,5 и 6 месяцев, далее следуют ревакцинации однократно в 18, 20 мес. и в 14 лет.
• Считается, что только 5 введений полиомиелитной живой вакцины полностью гарантируют отсутствие заболеваний паралитическим полиомиелитом при встрече с инфекцией.
• Если при иммунизации график прививок нарушен, и интервалы между введениями вакцины получились более длительными, то заново прививать ребенка не нужно, просто следует продолжить введение всех недостающих прививок.

После введения ОПВ вакцинальные реакции (местная или общая), как правило, отсутствуют. В крайне редких случаях возможно появление субфебрильной температуры (до 37,5 градусов С) спустя 5-14 дней после прививки.

У детей раннего возраста изредка наблюдается учащение стула, которое сохраняется в течение 1-2 дней после прививки и проходит без лечения. Эти реакции не являются осложнениями. Если нарушения стула носят выраженный характер (в кале имеется слизь, зелень, прожилки крови и пр.

) и продолжаются долгое время, это может быть проявлением кишечной инфекции, которая по времени случайно совпала с вакцинацией.

Оральная живая полиомиелитная вакцина длительно (до 1 месяца) сохраняется в кишечнике и, как все живые вакцины, формирует в организме привитого человека иммунитет, практически идентичный тому, который возникает после перенесения самой инфекции.

При этом синтезируются антитела (защитные белки) в крови и на слизистой кишечника (так называемый секреторный иммунитет), не позволяющие «дикому» вирусу проникнуть в организм. Кроме того, формируются специфические защитные клетки, которые способны распознавать в организме вирусы полиомиелита и уничтожать их.

Важно и другое свойство: пока вакцинный вирус живет в кишечнике, он не пускает туда «дикий» вирус полиомиелита. Поэтому в регионах, где есть полиомиелит, новорожденных детей прямо в роддоме прививают живой вакциной, чтобы защитить кроху на первом месяце жизни от инфицирования.

Длительного иммунитета такая прививка не формирует, поэтому ее называют «нулевой». А первую вакцинирующую дозу ребенку вводят в 2 месяца и продолжают прививать его по полной схеме.

У живой вакцины против полиомиелита есть еще одно неожиданное свойство – она стимулирует в организме синтез интерферона (противовирусного вещества). Поэтому косвенно такая прививка может защитить от гриппа и других вирусных респираторных инфекций.

Единственным тяжелым, но, к счастью, очень редким осложнением на прививку ОПВ является вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП).

Это заболевание может развиться при первом, реже — втором и крайне редко при третьем введении живой вакцины, в тех случаях, когда ее привили ребенку с врожденным иммунодефицитом или СПИД-больному в стадии иммунодефицита. Предрасполагают к возникновению ВАП и врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта.

В иных случаях это осложнение не развивается. Лица, перенесшие вакциноассоциированный полиомиелит, в дальнейшем должны продолжать прививки, но только инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ).

Инактивированная полиомиелитная вакцина выпускается в жидком виде, расфасованная в шприц-дозы по 0,5 мл.

Метод введения: инъекция. Малышам до 18 мес. — подкожно в подлопаточную область (возможно, в плечо) или внутримышечно в бедро, детям более старшего возраста — в плечо. Никаких ограничений по времени еды и питья не требуется.

Первичный курс прививок составляют 2 или 3 введения вакцины с интервалом 1,5-2 месяца. Иммунитет создается и после 2-х введений, но в ряде случаев предпочтительнее ввести вакцину трижды.

Это особенно важно для детей со сниженным иммунитетом, которым требуются большие дозы или большая кратность введения препарата для формирования стойкого иммунного ответа.

Имеются в виду малыши с хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, а также перенесшие операцию по удалению селезенки.

Через 1 год после третьего введения проводят первую ревакцинацию. Вторая предусмотрена через 5 лет, больше ревакцинаций не требуется.

После введения ИПВ у 5-7% привитых могут быть местные вакцинальные реакции (что не является осложнением прививки) в виде отека и красноты, не превышающих 8 см в диаметре. В 1-4% случаев отмечаются общие вакцинальные реакции в виде кратковременного невысокого подъема температуры, беспокойства ребенка в первый-второй день после прививки.

На введение инактивированной полиомиелитной вакцины у привитого человека вырабатываются антитела в крови. Однако на слизистой кишечника они практически не формируются. Не синтезируются и защитные клетки, способные распознавать и уничтожать в организме вирусы полиомиелита вместе с возбудителем, как это бывает при прививании ОПВ. Это является существенным минусом ИПВ.

Однако при использовании инактивированной вакцины никогда не бывает вакциноассоциированного полиомиелита и ее можно смело вводить детям с иммунодефицитом.

Побочным эффектом ИПВ может быть, в очень редких случаях, аллергическая сыпь.

ВНИМАНИЕ! Лицам, перенесшим полиомиелит, в дальнейшем необходимо продолжить вакцинацию, так как повторное заболевание может быть вызвано другим типом вируса.

Люди, не имеющие прививок от полиомиелита (вне зависимости от возраста), которые при этом страдают иммунодефицитом, могут заразиться от привитого ребенка и заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом (ВАП).

Описаны случаи, когда от привитых детей заражались родители, больные СПИДом, в стадии иммунодефицита, а также – родственники с первичным иммунодефицитом или те, кто получает лекарства, подавляющие иммунную систему (при лечении онкологических заболеваний). Для предотвращения подобных ситуаций ребенка рекомендуется прививать инактивированной полиомиелитной вакциной, а также мыть руки после подмывания малыша и не целовать привитого в губы.

Вакцинация против полиомиелита, как и любая другая прививка, если она сделана вовремя и по правилам, поможет хрупкому крохе противостоять тяжелому и опасному заболеванию. А значит, сделает ребенка сильнее, укрепит его организм и избавит родителей от многих проблем и испытаний, которые обычно приходится переживать семье тяжело больного малыша.

Вакцина от полиомиелита не является безвредной. Ученые длительно спорят относительно рациональности ее массового использования. На практике мышечный паралич встречается не чаще 5% людей от всех инфицированных.

У детей после прививки встречаются случаи вакцино-ассоциированного паралича на фоне множественных инъекций. Возникают заболевания при нарушении аксонального транспорта по нервным волокнам при размножении в нем возбудителя.

Протекает вакцино-ассоциированный паралич вяло. Провоцируется 3-им типом возбудителя, хотя встречаются случаи ассоциации третьего и второго типов.

Развивается с 4 до 25 дней после вакцинации. Инкубационный период длится несколько месяцев, поэтому специалисты не могут заподозрить заболевание на начальной стадии. У маленьких пациентов с иммунодефицитом вялый мышечный паралич развивается даже через 6 месяцев.

Такие побочные реакции настораживают. Без инъекции человек, возможно, не заболел бы даже при инфицировании диким штаммом. Мнение авторов статьи не претендует на официальность. Проблема требует тщательного исследования. Авторы попытались проанализировать существующие литературные источники для определения рационального отношения к вакцинам от полиомиелита.

Джонас Солк в 1947 году инактивировал три штамма вируса полиомиелита формальдегидом. После введения препарата обезьянам наблюдалась выработка антител, но заболевания не наступало. После введения людям прослеживалась аналогичная картина. Так была разработана первая вакцина от полиомиелита.

Американская программа по массовой иммунизации была запущена в 1954 году, но результаты ее оказались плачевными. После вакцинации много людей погибло, что выявило не полную инактивацию возбудителя.

В 1955 году вакцинальный препарат был доработан. К 1960 году средство уже использовалось в 100-а странах.

Американский микробиолог и врач Альберт Сэбин с 1957 года начал поиски вакцины, которая должна была воспроизводить заболевание в легкой степени и формировать иммунный ответ. По его мнению, препарат Солка не способен предотвращать эпидемии.

На исследование ушло около 7 лет. Множество обезьян стало источником эксперимента. Заражение мутированным вирусом приводило к гибели особей. Наконец ученым удалось выявить штамм, который не проникает в нервную систему, а только вызывает заболевание кишечника. На основе его была разработана живая вакцина Сэбина, которая стала массово применяться во многих странах только в 1963 году.

Оральное применение достаточно удобно, а свойства препарата формируют более качественный иммунный ответ, поэтому вакцина Сэбина быстро вытеснила аналог Солка. Средство имеет ограничение к применению у ослабленных людей, при иммунодефиците. Такой категории пациентов лучше вводить инактивированный вариант.

В 2000 году центр контроля заболеваний США пересмотрел подходы к вакцинации против полиомиелита у детей и ввел новые рекомендации.

Учитывая вероятность мышечных параличей при недиагностированных иммунодефицитах, особенно при контакте с окружающими вакцинированными детьми, вакцина Сэбина создавала высокую опасность осложнений.

Ситуация требовала использования инактивированной вакцины. Такие требования были введены в США в 2000 году.

В России детям вводят оральный вакцинальный препарат Сэбина.

Статистика вакцинации с 1950 годов довольно интересна. После использования инактивированной вакцины статистика заболеваемости полиомиелитом возросла.

В США зарегистрировано увеличение числа случаев заболевания в 2 раза.

Неэффективность препарата? Массовая эпидемия? Причин подобной статистики Минздрав США не раскрыл, но вакцина Солка была изъята из массового использования. Программа вакцинации стала включать препарат Сэбина.

«Живая» прививка привела в 1990 году к большому количеству осложнений. За 5 лет зарегистрировано более 13000 побочных реакций. За этот промежуток от полиомиелита погибло 540 человек. Статистика впечатляет, хотя без вакцинации только у 5% от всех инфицированных наблюдались клинические симптомы заболевания.

После всех трагических событий Департамент здравоохранения США ввел обязательное письменное согласие родителей ребенка на введение препарата. В документе содержится информация о том, что инактивированная поливакцина способна обусловить серьезные осложнения и даже смерть. Ответственность в случае возникновения последствий человек берет на себя. Лечим или калечим?

Дополнительно компания, выпускающая поливакцину, предупреждает покупателей о вероятности синдрома Гайена-Барре. Заболевание характеризуется отказом работоспособности мускулатуры, поражением нервной системы. Отвечать за такие последствия никто не хочет, поэтому весь риск переложен на человека, подписавшего согласие.

Существующие препараты против вируса полиомиелита не способные его уничтожить. При мышечных параличах применяется секуринин, галантамин, прозерин, гамма-глобулин, но они лишь временно улучшают выраженность проявлений.

Не существует сомнений, что вакцина от полиомиелита не безопасна. Даже Роспотребнадзор создал официальную позицию – «Случаи возникновения вакцино-ассоциированных параличей заставляют родителей отказываться от вакцинации детей».

Почему несогласие на прививку считается неприемлемым? У 5% людей с возникновением клинических симптомов после инфицирования вирусом полиомиелита наблюдаются серьезные реакции, приводящие к инвалидности и летальному исходу. Без стабильного иммунитета врачи оказываются бессильными перед заболеваниями.

Проблемы вакцинно-ассицированных осложнений вакцинации удалось решить. Появление препарата «Имовакс Полио» на основе высоких технологий внушает оптимизм. Препарат комбинированный, содержащий 3 инактивированных возбудителя:

• Полиовирус 1-го типа – 40 единиц;
• 2-го типа – 8 единиц;
• 3-го типа – 32 единицы.

Современное средство при сравнении с вакциной Солка характеризуется высокой степенью очистки, качественной иммуногенностью. Остается лишь вопрос с инактивированными возбудителями. Способны ли обеспечить надежную защиту населения или вероятность эпидемии не исключается? Ответ покажет время.

Показания к вакцинации инактивированной вакциной в России:

1. Дети из семей с иммунодефицитом;
2. Воспитанники детских домов;
3. Пациенты с длительной иммуносупрессивной терапией;
4. Вич-инфицированные;
5. Иммунодефицитные состояния.

Остальным категориям детей специалисты рекомендуют комбинированную схему с сочетанием инактивированной и ослабленной вакцин. Первая вакцинация проводится неживыми возбудителями. При отсутствии побочных эффектов вторая прививка – оральная. Подход не исключает вакцино-ассоциированные параличи.

В странах с дикими штаммами вакцинация инактивированными препаратами нерациональна.

Страны, где не наблюдаются выраженные случаи заболеваемости полиомиелитом, перешли на инактивированную прививку. В России комбинированная схема, из-за периодической регистрации полиомиелитических параличей, спровоцированных мутированным возбудителем.

Страны с персистенцией дикого вируса должны пользоваться исключительно ослабленной прививкой, так как она создает более сильный иммунитет.

Будем рассчитывать на ликвидацию в будущем полиомиелита на планете, отсутствия случаев вакцино-ассоциированных параличей.

Авторы не могут обойти вниманием, длительно обсуждающийся в литературе факт, о возможном заражении человека ВИЧ-инфекцией вследствие выращивания полиомиелитной вакцины на почках обезьян.

В почках макак обнаружен вирус иммунодефицита обезьян, который передается половым или инъекционным путем. До 1980 года, когда был обнаружен возбудитель, заболевание не встречалось на планете. Откуда взялся ВИЧ?

Распространенное мнение относительно модификации нескольких возбудителей в дикой природе Африки можно подвергнуть сомнению.

Исследования почек обезьян, на которых культивируется человеческая вакцина, показали изобилие представителей микробного мира.

Вакцина от полиомиелита, использованная для прививок африканского населения, хранится в холодильнике института, в котором работал Солк. Информации относительно содержания в ней инородных вирусов нет. Или она скрывается от общественности?

В поливакцинах обнаруживается возбудитель SV-40. Обезьяньи почки становятся источником попадания вируса в сыворотки. Современное оборудование доказывает большое количество представителей микробного мира в препарате.

Передача от животного к человеку не доказана, но многие ученые склоняются к тому, что культивирование человеческого препарата на почках животных «бомба с замедленным запуском».

Передача обезьяньих вирусов в большинстве случаев не вызывает заболеваний, но когда они пересекут межвидовой барьер, возникает эпидемия. До определенного момента вирусы не вызывают изменений.

Через множество мутаций они привыкают к человеческому организму. Поддерживать мутации помогает постоянная вакцинация человечества.

При разработке вакцин Солка и Сэбина был нарушен один из важных постулатов исследователей – к массовому использованию человечеством разрешены бактериальные препараты, о содержании которых известно все.

Полиомиелитные вакцины, инактивированные и живые известны лишь на 2%. Множество обезьяньих вирусов никто не исследовал. Испытать вакцины на то, что неизвестно невозможно.

Методы обнаружения вирусов во времена разработок прививок от полиомиелита были несовершенными. Только в 1950-ых годах было открыто, что африканские зеленые мартышки, используемые для создания вакцины, содержат вирус иммунодефицита обезьян. После этого ученые задумались, может ли обезьяний возбудитель поражать человека. Возможно к 1980 году ВИО мутировал и превратился в ВИЧ.

ВОЗ после получения такой информации провела 2 конференции среди экспертов, чтобы определиться с ситуацией. Специалисты определили, что вакцины от полиомиелита безопасны и не рекомендовали прекращать прививочные компании.

В 1990 году были выявлены шимпанзе с наличием вируса ВИО, который схож по структуре с ВИЧ. Недостающее звено было найдено, что позволило ученым подтвердить мутацию штамма в природе. Полиомиелитные вакцины оказались «не причем».

В 1959 году Бернис Эдди обнаружила в почках обезьян канцерогенный вирус под названием SV-40. Этот инфекционный агент провоцирует рак. В 1960 году ученые компании «Мерк» выявили Sv-40 в поливакцине Сэбина и доказали, что вирионы могут вызвать рак у младенцев.

Таким образом, существует теоретическая связь вакцины против полиомиелита со СПИДом и раком у человека. Официальных комментариев по этой тематике нет. Возможно, информация засекречена.

Есть лишь официальные исследования, подтверждающие активное размножение SV-40 и способность вириона включаться в генетический аппарат не только клеток, но и вирусов, что приводит к мутациям.

Не таким ли образом произошла мутация обезьяньего вируса иммунодефицита в человеческом организме после массовой вакцинации?

Кстати передача SV-40 возможна от матери к ребенку, от человека к человеку. Передается возбудитель и половым путем.

Вопрос «нужна ли прививка от полиомиелита» родителям придется решать самостоятельно. Вышеприведенные факты официально не поясняются. Впрочем, при отказе придется жертвовать посещением ребенка детского сада.

Одновременно формируется неприязненное отношение к родителям, отказавшимся от вакцинации ребенка, со стороны медиков. Министерство здравоохранения требует расходов препарата, за который уплачены большие деньги.

Медицинским работникам приходится «насильно пихать» средство маленьким пациентам.

Впрочем, всегда найдутся дети, родители которых не откажутся от вакцинации. Такой ребенок в течение 30 дней выделяет в окружающую среду возбудителя полиомиелита. Инфицирование окружающих детей все равно произойдет, но клинических симптомов может и не быть.

источник