Какой укол лучше от полиомиелита

Также педиатр подчеркивает то, что у данной вакцинации практически отсутствуют опасные для здоровья последствия и ее целесообразность нельзя переоценить.

Все последствия введения вакцины в организм оправдываются ее свойствами.

Заболевание полиомиелитом может иметь множество негативных последствий, которые обязательно отразятся на здоровье ребенка.

Единственным способом защититься от заболевания полиомиелита – сделать прививку, так как другие препараты и лекарства в процессе лечения не могут оказать нужного эффекта. Они обычно способствуют временному устранению сопутствующих симптомов.

Так как вирус очень опасный, и способен причинить поражение спинного мозга растущего ребенка, то введение в неокрепший организм бактерий является очень опасным методом предупреждения патологии. По этой причине нужен другой принцип и подход в предотвращении инициирования организма.

Педиатр же считает, что введение инактивированной вакцины (укол) в кровь ребенка наиболее эффективный способ. Однако оральный способ (прием капель) более простой, но с несколько сниженным результатом действия. Обычно последний способ используют для очень маленьких детей, а также при невозможности сделать прямое введение вакцины под кожу.

Прививка должна делаться под наблюдением врача, придерживаясь всех его рекомендаций и четких указаний. Это связано с тем, что вакцинация проходит с определенными интервалами, которых нужно строго придерживаться. Нарушение сроков может отразиться определенными осложнениями для ребенка. Также эффективность введенного препарата будет снижена, если пропустить одну из них ли несколько.

Еще один момент, который является одним из самых важных при прививании детей – противопоказания. Обычно врачи должны сделать проверку реакции ребенка на некоторые компоненты препарата, чтобы исключить вероятность причинить вред его здоровью. Однако родителям также следует проконтролировать такую ситуацию. Прежде чем будут использоваться капли для вакцинации или укол необходимо сделать предварительный осмотр у иммунолога.

Также Комаровский обращает внимание не то, что делать укол во время приема антибиотиков нельзя. Через две недели после завершения лечения можно начать курс вакцинации ребенка. Если же после первого укола у малыша появились аллергические признаки, то нужно обязательно обратиться к врачу для осмотра (аллерголог или иммунолог). Они должны определить степень опасности приема такого препарата.

Также данное прививание способствует укреплению организма для борьбы с возбудителями гриппа и других респираторных заболеваний. Средне статистически осложнения возникают не часто. С каждым новым введением препарата (три раза), вероятность их обнаружения снижается. Так как последствия полиомиелита могут быть весьма опасными, а иногда и привести к летальному исходу, то польза от данной прививки имеет большое значение.

Евгений Комаровский считает, что у данного типа вакцинации есть свои недостатки, которые обычно выражаются в осложнениях.

Зачастую осложнения возникают по определенным причинам:

Среди побочных эффектов, которые сопровождаются после укола или приема капель с вакциной, можно встретить резкий скачок температуры тела. Температура способна за короткий промежуток времени подняться до 38-39 градусов. Также у ребенка может появиться временное снижение активности, вялость и сонливость.

Иногда можно наблюдать временные судороги конечностей или краткие рефлексы.

Самые распространенные признаки после укола – обильное высыпание на теле (похоже на крапивницу), которое сильно зудят. Врач может порекомендовать крем или мазь успокаивающего действия, чтобы унять чувство зуда, и предотвратить раздражение кожи.

Если у малыша были врожденные проблемы с иммунной системой, то в таком случае есть риск приобрести вакциноассоциированный полиомиелит. При первых его признаках ребенку понадобится срочная госпитализация.

Если своевременно, в раннем возрасте, не сделать вакцинацию, то существует риск приобрести патологию, так как носители вируса часто приезжают в Европу. Таким образом, за короткий период времени может возникнуть эпидемия в странах, где полиомиелит сейчас практически отсутствует.

Врач должен также учитывать противопоказания для укола с препаратом или капель орально. При хронических заболеваниях, прививание допустимо только на стадии устойчивой ремиссии. Это касается и в отношении сезонной аллергии и астмы. Укол или употребление препарата в виде капель противопоказаны, если у человека обнаружены опухоли онкологического происхождения или полипы в желудочно-кишечном тракте. Также нельзя вводить препарат, если употребляются лекарства, временно повышающие иммунитет.

Из данного ролика вы узнаете, какие популярные мифы распространены среди молодых и даже более опытных родителей.

Все последствия введения вакцины в организм оправдываются ее свойствами.

Зачастую осложнения возникают по определенным причинам:

Иногда можно наблюдать временные судороги конечностей или краткие рефлексы.

Известный украинский врач Евгений Комаровский ответил в личном блоге на самые частые вопросы родителей о дополнительной вакцинации детей от полиемиелита.

Полиомиелит — вирусная инфекция (вирусная — значит, никаких лекарств, способных погубить возбудителя, не существует). Передается через рот: водным путем, то есть как болезнь грязных рук. Единственно эффективный способ профилактики — вакцинация.

Для понимания дальнейшего текста — краткая информация о вакцинах.

ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина) — вакцина, содержащая живой ослабленный вирус полиомиелита. Капается в рот — 2 капли на язык.

ИПВ — полиомиелитная вакцина, содержащая инактивированный (убитый) вирус полиомиелита. Вводится инъекционно (укол). ИПВ может входить в состав комбинированных вакцин, таких, например, как Инфанрикс и Пентаксим .

Мой ребенок привит по календарю (полностью или частично). Соглашаться ли на дополнительную вакцинацию от полиомиелита? Если да, то зачем она нужна?

В Украине подтверждена активная циркуляция вирусов полиомиелита. Прервать ее (эту циркуляцию) может одновременная массовая вакцинация детей ОПВ, которая проводится в несколько раундов (туров).

Дети, правильно привитые по календарю с использованием ИПВ, практически не имеют риска заболеть, но могут быть носителями (и распространителями) вируса, поскольку ИПВ (в отличие от ОПВ) не формирует местного иммунитета в кишечнике.

Именно поэтому таким детям рекомендуется дополнительная вакцинация ОПВ. Цель дополнительной вакцинации от полиомиелита — не столько защита данного ребенка, сколько прекращение циркуляции вируса в стране.

Принципиально важен тот факт, что для детей, изначально вакцинированных ИПВ, последующая вакцинация ОПВ абсолютно безопасна.

Мой ребенок вообще не привит. Можно ли ему капать капли от полиомиелита?

Если ребенку больше 2 месяцев и он никогда ранее не прививался от полиомиелита, вакцинация должна начинаться с ИПВ.

ОПВ вводится не ранее чем через 2 недели после ИПВ.

Я знаю, что вакцину разморозили, а потом опять заморозили. Что это значит? Это опасно?

Могу ли я определить, что вакцина хранилась неправильно?

Эксперты ВОЗ и производитель вакцины официально уведомляют, что ОПВ чувствительна к теплу, поэтому ее качество необходимо тщательно контролировать с помощью термоиндикаторов.

Родители имеют возможность лично убедиться в пригодности или непригодности вакцины.

Опасна ли для ребенка вакцина от полиомиелита?

ОПВ не опасна ранее привитым ИПВ.

Опасен ли для окружающих ребенок, привитый живой вакциной от полиомиелита?

С учетом крайне низкой вероятности развития ВАП у контактных ни в каких изоляциях, запретах и карантинах нет необходимости, и такие меры не принимаются ни в одной стране мира.

Напомним, ранее Обозреватель публиковал советы доктора Комаровского что делать, если ребенок часто болеет.

источник

Полиомиелит относится к тяжёлым заболеваниям: поражает серое вещество в спинном мозге и приводит к развитию стойкого паралича. Для предотвращения заражения разработаны вакцинные препараты, которые широко применяются в различных странах мира. В России используются не только отечественные, но и импортные вакцины от полиомиелита. Они характеризуется высокой эффективностью.

До 20-го века полиомиелит приводил к развитию инвалидности и внешних уродств. Из-за отсутствия эффекта от терапии болезнь считалась неизлечимой и нередко становилась причиной смерти. В 20-м веке американский учёный Столк создал вакцину, но во время экспериментов выяснилось, что препарат недостаточно эффективен, он приводил к заражению пациента и дальнейшей его гибели.

До 60-х годов 20-го века вакцинация от полиомиелита отечественной или импортной вакциной была запрещена, пока Альберт Сэбин не создал новый препарат на основе живых возбудителей. Испытания подтвердили его безопасность и результативность. С 1963 года разработанную вакцину применяет большинство стран мира. Однако в медицинской практике встречаются случаи её недостаточной эффективности.

В настоящее время в России применяются как живые пероральные вакцины, так и инактивированные инъекционные.

Вопрос вакцинации – сложный для родителей. Сейчас есть выбор между отечественными или импортными препаратами. Основная разница – стоимость (у импортных препаратов она выше). А ещё у них ниже процент аллергических реакций организма.

Основным преимуществом составов, разработанных за рубежом, является комбинированный состав. Препараты содержат сразу несколько типов вируса. Это удобно, поскольку можно сразу защититься от нескольких инфекций и лишь однократно «прочувствовать» побочные эффекты.

Для вакцинации детей разрешены к применению два вида вакцин от полиомиелита. Это препараты, содержащие живые ослабленные или инактивированные штаммы. Из импортных вакцин от полиомиелита можно приобрести только инактивированные инъекционные формы.

Описываемые вакцины отличаются меньшим количеством осложнений, хорошей переносимостью. Среди них выделяют монокомпонентные и комбинированные препараты.

Монокомпонентные препараты содержат только антигены вируса полиомиелита. Они не способны защитить организм от других вирусных заболеваний. Среди них выделяют Полиорикс и Имовакс полио.

Препараты данной группы содержат сразу несколько штаммов вирусных частиц, действующих против нескольких заболеваний. Обычно одна инъекция сочетает в себе полиомиелитный и коклюшно-дифтерийно-столбнячный (аналог АКДС) компоненты.

Одним из наиболее популярных комбинированных средств является Пентаксим. На фоне введения препарата происходит защита от пяти инфекционных заболеваний. В его состав входят комплекс АКДС, антигены полиомиелита трёх серотипов и возбудителя гемофильных инфекций. Отличительная особенность средства – хорошая переносимость у детей с различным иммунитетом. Его разрешено использовать пациентам с отклонениями в развитии. Вакцинацию проводят трижды с перерывом в 1,5 месяца, начиная с трёхмесячного возраста. Ревакцинация проводится в возрасте полутора лет (допустимо до шестилетнего возраста).

Имовакс полио – многокомпонентная вакцина в виде прозрачной жидкости. Полиовирус вводится подкожно или внутримышечно. Для сохранения стерильности средство выпускается в специальном шприце, что снижает риск развития осложнений, вызванных попаданием микробов в место инъекции. Вакцину допустимо сочетать с другими прививками, ограничивается лишь одновременное применение с БЦЖ.

Особое внимание следует уделять правилам хранения. Раствор нельзя хранить при температуре выше 7 градусов. Этим объясняется необходимость правильной транспортировки. При замораживании, а также нагревании состава, он теряет терапевтический эффект.

Вакцинацию Имовакс необходимо проводить по строго установленному графику, который предусматривает введение средства в 3, 4, 5, 6 месяцев и полтора года с последующим применением на протяжении пяти лет. После 24-летнего возраста вакцинацию допускается проводить раз в 10 лет.

Имовакс – инактивированная полиомиелитная вакцина в форме инъекционного раствора. В составе присутствуют вспомогательные составляющие: формальдегид и 2-феноксиэтанол. Одна доза – в ампуле препарата со специальным шприцем. В упаковке содержится 20 разовых доз.

Препарат обладает иммуностимулирующим эффектом за счёт выработки специфического противополиомиелитного иммунитета. Для его формирования нужно трёхкратное введение состава. На фоне применения средства происходит выработка вируснейтрализующих частиц. Они сохраняются у человека на протяжении жизни.

Основное показание для назначения вакцины – предотвращение развития полиомиелитной инфекции. Препарат назначают, когда есть противопоказания к использованию вакцин на основе живых возбудителей.

Среди противопоказаний выделяют повышенную чувствительность или непереносимость любого из компонентов, входящих в состав. Вакцину не назначают пациентам с признаками непереносимости стрептомицина.

Среди осложнений, возникающих на фоне введения вакцины от полиомиелита, выделяют:

выраженную болезненность в месте инъекции с эритемой и последующей лихорадкой;
повышенную возбудимость нервной системы, раздражительность, сменяющуюся сонливостью;
высыпания на поверхности кожных покровов. Сыпь напоминает крапивницу или имеет полиморфный характер;
анафилактическую реакцию с генерализованным отеком слизистых оболочек и спазмом гортани;
увеличение лимфатических узлов, лимфоаденопатию;
судорожный синдром;
преходящие артралгию и миалгию;
нарушения дыхания с урежением его частоты.

Полиорикс относится к вакцинам, содержащим вирус полиомиелита трёх серотипов. Раствор необходимо вводить внутримышечным или подкожным способом. После применения наступает стойкая иммунизация от полиомиелита.

Прививку против полиомиелита этой импортной вакциной следует проводить детям старше трёхмесячного возраста и взрослому населению.

Полиорикс выпускается в форме бесцветной суспензии, упакованной в герметичный флакон или ампулу. Допускается сочетание Полиорикс с другими вакцинами.

Основным показанием для назначения вакцины является предотвращение развития полиомиелитной инфекции. На фоне применения происходит выработка антител против вирусных частиц возбудителя. Для достижения желаемого эффекта необходимо выполнять 2 или 3 инъекции с последующим переходом на пероральную форму живых штаммов полиомиелита.

Среди противопоказаний к назначению Полиорикс выделяют:

повышенную чувствительность или непереносимость одного или нескольких компонентов, входящих в состав. Вакцину не назначают пациентам с признаками непереносимости стрептомицина;
развитие острого воспалительного процесса с признаками лихорадки, а также период обострения хронических патологий. Средство запрещено вводить в течение месяца после выздоровления. При невыраженных признаках острого респираторного заболевания применение возможно сразу после стабилизации состояния и нормализации температуры.

Среди возможных осложнений, развивающихся на фоне введения препарата, выделяют:

появление выраженной сонливости;
повышенную возбудимость и раздражительность, а также плаксивость и резкую смену настроения;
развитие диспепсических нарушений с появлением тошноты, рвоты, а также поноса;
снижение аппетита;
развитие аллергической реакции – системной или местной с локальным отёком и покраснением в месте инъекции. Анафилактический шок с резким ухудшением самочувствия и спазмом мышц гортани.

В настоящее время родители могут самостоятельно выбрать препараты для прививания ребёнка. Выделяются следующие варианты проведения вакцинации:

вакцинация живыми составами. Препарат вводится перорально в форме капель;
вакцинация инактивированными формами препаратов. Происходит инъекционным способом;
комбинированная вакцинация. Первоначально выполняется цикл инъекций вакцин с убитыми полиовирусами, затем переходят на применение ОПВ (оральных полиовакцин).

Пероральные прививки от полиомиелита проводят бесплатно в детских медицинских учреждениях. Предотвращение полиомиелита импортной вакциной возможно только при самостоятельной покупке препарата. Сделать прививку от полиомиелита можно и в поликлинике, предварительно купив вакцину.

Для выбора наиболее подходящей и безопасной для ребёнка формы необходимо предварительно проконсультироваться с педиатром. Выбор средства осуществляется с учётом состояния иммунной системы пациента. Наилучшая переносимость и меньшее количество побочных эффектов встречаются при использовании инъекционных форм.

источник

Полиомиелит – опасная инфекция вирусного происхождения, проявляющаяся поражение тканей двигательных нейронов в спинном и головном мозге. Заболевание чаще всего регистрируется у детей до пяти лет.

Возбудителем является представитель группы энтеровирусов Poliovirus hominis, имеющий 3 разновидности (тип I, II и III). Попадая через пищеварительный тракт в организм, вирус полиомиелита поражает клетки нервной системы. В результате развивается паралич, в особо тяжёлых случаях приводящий к инвалидности или летальному исходу.

Согласно статистике, большинство заражений проходит бессимптомно, а выраженными формами болеют от 1 до 5% детей. Однако только треть из них без последствий выздоравливает, у остальных на всю жизнь остаются двигательные нарушения разной степени тяжести (вплоть до паралича), а каждый десятый гибнет. Полиомиелит неизлечим (терапия имеет симптоматический характер), а вирус распространён повсеместно. Единственная защита от него – своевременная плановая вакцинация.

В медицине этим термином обозначается введение в организм особого препарата, содержащего возбудителя в убитом или ослабленном виде. Ответной реакцией иммунной системы является выработка антител – специфических гликопротеинов, которые препятствуют размножению вируса и развитию заболевания. В результате формируется стойкая защита (иммунитет) от инфекции в случае попадания в организм живого патогена, о чём свидетельствует анализ на антитела к полиомиелиту привитого человека.

Чтобы надёжно обезопасить ребёнка, начинать делать прививки нужно с самого раннего возраста. До трёх месяцев младенец защищён полученным от матери пассивным иммунитетом, а затем необходима вакцинация. Чтобы она была эффективной, нужно соблюдать сроки вакцинации и ревакцинации полиомиелита, иначе напряжённость иммунитета ослабнет.

Благодаря массовому обязательному прививанию детей удалось почти на 100% избавиться от угрозы эпидемии и свести заболеваемость к единичным случаям в развитых странах. Тот факт, что болезнь иногда встречается, связан с отказом от иммунизации. В государствах с низким уровнем жизни и медицинского обслуживания полиовирус всё ещё представляет серьёзную угрозу.

Этот вопрос беспокоит родителей, которым предстоит прививать своего малыша, и связан с тем, что существует два типа препарата. Оба они разрабатывались и были получены в середине прошлого века американскими учёными, и успешно используются для профилактики полиомиелита по сей день:

ОПВ – трёхвалентная вакцина в виде капель для приёма внутрь. В ней полиовирус аттенуирован, то есть жив, но обезврежен, и заразить человека не может.
ИПВ – препарат, содержащий убитые вирусы полиомиелита трёх типов. Вводится инъекционно внутримышечно.

Чтобы разобраться, какая вакцина от полиомиелита лучше и безопаснее, следует подробно изучить каждый в отдельности.

Поиски надёжного профилактического средства велись в 50-е годы прошлого столетия многим учёными. Эффективный препарат был создан американским вирусологом Альбертом Сэйбином в 1962. Именно его вариант был лицензирован в 1962 году как самый безопасный и действенный и сейчас является единственным.

Параллельные работы велись в Советском Союзе, где вакцина Сэйбина стала применяться в медицинской практике ещё раньше, что позволило к 1962 году снизить заболеваемость несколько раз. Сегодня в России вакцинация осуществляется препаратом, выпускаемым Институтом полиомиелита имени Чумакова.

В состав вакцины от полиомиелита входят три аттенуированных серотипа полиовируса, выращенных на культуре почечной ткани африканских мартышек. Одной дозы достаточно для формирования иммунитета у половины привитых, а трёхкратная вакцинация повышает этот показатель до 95% и выше.

ОПВ поставляется в медучреждения в стеклянных флаконах по 5 мл, каждый из которых рассчитан на 25 разовых доз. Чтобы сделать прививку, нужно закапать пипеткой или шприцем ребёнку в рот 4 капли (0,2 мл). За час до и после этого его нельзя кормить и давать пить, чтобы не дезактивировать препарат.

Нельзя делать вакцину живой прививкой от полиомиелита в следующих случаях:

появление расстройств неврологического характера в результате предыдущей вакцинации;
острые или обостренные хронических заболеваний на момент процедуры (в этом случае она откладывается);
иммуннодефицитные состояния, иммунносупрессия, злокачественные новообразования.

Побочное действие в виде сыпи очень редко может проявиться только при склонности к аллергическим реакциям. В остальных случаях вакцина от полиомиелита переносится легко.

Следует иметь в виду, что привитый ОПВ является носителем полиовируса в течение 60 суток и выделяет его, в связи с чем могут быть инфицированы лица без иммунитета. Поэтому нужно на время изолировать ребёнка от них (а также обеспечить ему отдельные предметы личного пользования и гигиены), чтобы исключить возникновение вакциноассоциированного полиомиелита. Если в семье имеются непривитые дети, плановую вакцинацию следует проводить инактивированным зарубежным препаратом.

Вирусолог из США Джонас Солк представил свою разработку, которая стала применяться во всём мире, в 1955 году. В мёртвой вакцине содержится три серотипа инактивированного формальдегидом полиовируса. Две дозы препарата обеспечивают стойкую иммунную защиту от полиомиелита у 90% получивших прививку, а его трёхкратное применение повышает этот показатель практически до 100%.

На сегодняшний день ИПВ предлагают только два производителя:

Французской фармацевтической компанией SANOFI PASTEUR ® , S.A. выпускается инактивированная вакцина от полиомиелита под названием Имовакс Полио ® . Разовая доза препарата 0,5 мл упакована в специальный оснащённый иглой шприц-дозу. Инъекция ребёнку выполняется в бедро, в среднюю часть четырёхглавой мышцы, а взрослым – в плечо.

Бельгийский концерн GlaxoSmithKline Biologicals ® производит вакцину под торговой маркой Полиорикс ® в стеклянных флаконах по 0,5 мл. Вводится препарат аналогично Имоваксу ® , но допускается вариант и подкожной инъекции.

Инактивированная вакцина от полиомиелита может спровоцировать побочные реакции местного (уплотнение в месте инъекции, покраснение, зуд, боль) и общего характера. К последним относятся возникающие в первые дни после вакцинации сонливость, вялость, умеренная лихорадка и мышечные боли. Поскольку компоненты способны вызвать аллергию, ИПВ противопоказана при непереносимости неомицина ® , стрептомицина ® , полимиксина В ® .

Вакцинация также противопоказана детям младше трех месяцев.

Оптимальный в современных условиях вариант – использование схемы прививок Национального календаря, где две первые вакцинации производятся инактивированной, а остальные – живой вакциной. Такой способ позволяет сочетать достоинства обоих средств профилактики и предотвратить возможные осложнения.

С точки зрения удобства применения ОПВ лучше, поскольку принимается внутрь в виде четырёх капель. К тому же этот способ обеспечивает дополнительную защиту, так как вакцина реплицируется в пищеварительный тракт. Именно там локализуется полиовирус, и когда заканчивается инкубационный период полиомиелит распространяется по организму. Несомненным достоинством является и невысокая стоимость производства, что позволяет вакцинировать население бесплатно в масштабах планеты.

Инактивированные вакцины для инъекций совершенно безопасны для самого ребёнка и контактирующих с ним непривитых лиц с точки зрения заболевания вакциноассоциированным полиомиелитом. С другой стороны, они достаточно дорогие, к тому же вероятность возникновения побочных эффектов выше.

Национальный прививочный календарь Российской Федерации предполагает выполнение трёх вакцинаций и такого же количества ревакцинаций через определённые промежутки времени. Начиная с трёхмесячного возраста, ребёнку делается шесть прививок по следующей схеме:

№	Вакцинация	Ревакцинация
1	3 месяца	18 мес.
2	4.5 месяца	20 мес.
3	6 месяцев	14 лет

Первые две прививки с 2011 года выполняются исключительно инактивированным препаратом французского или бельгийского производства за счёт государства. В дальнейшем осуществляется бесплатная вакцинация ОПВ. По желанию родители могут на платной основе заменить её на инъекции неживой вакциной.

Ранее использовался только отечественный препарат, но для иммунизации детей первого полугодия жизни он был заменён на ИВП. Такие меры были предприняты из соображений безопасности, чтобы полностью исключить возможность развития у привитых такого осложнения, как вакциноассоциированный полиомиелит. Последующее применение оральной вакцины полностью безвредно.

Самое главное последствие – сформированный стойкий иммунитет против опасного вирусного заболевания и защита от него на всю жизнь.

В результате массовой вакцинации по всему миру полиомиелит удалось искоренить практически полностью. Опасность в эпидемиологическом плане представляют всего несколько отсталых стран. Если к 80 годам прошлого века мировое количество зарегистрированных случаев паралича составляло 350 000 ежегодно, то сегодня их насчитывается не более 400.

Однако возможны и отрицательные последствия в виде осложнения после прививки полиомиелита у детей. Имеется в виду прежде всего ВАПП – вакциноассоциированный паралитический полиомиелит – вследствие заражения организма вирусами, содержащимися в живой вакцине. Такая реакция может наблюдаться у ребёнка с иммуннодефицитными состояниями. Именно поэтому согласно прививочному календарю РФ две первые вакцинации выполняются только ИПВ, и заменять её на капли запрещается. Такая схема полностью исключает риск заболевания ВАП.

Опасения родителей вызывает также вероятная негативная реакция на прививку от полиомиелита у ребёнка. Перечисленные в инструкции к инактивированной вакцине побочные явления действительно могут возникнуть, но опасности для здоровья и жизни они не представляют. ОПВ тоже безвредна, если учитывать противопоказания и давать капли полностью здоровым детям.

Наталья, 36 лет:

«Старшей дочери уже 17, и в то время все вакцинации делались каплями. Никаких негативных последствий не было. Сыну сейчас 5 лет, поэтому его прививали уже по новой схеме. Укол в бедро, конечно, болезненный, но в таком возрасте дети быстро это забывают. К тому же после него температура не поднималась, местных реакций тоже не заметила. Поэтому считаю, что прививки нужны и опасности не представляют».

Юлия, 25 лет:
«Недавно родила, и вот подошёл срок идти прививаться от полиомиелита. Честно говоря, опасения были – начиталась в интернете о побочках. После укола «Имовакса ® » сын вечером чувствовал себя нормально, но вот ночью температура подскочила до 38,5. В панике стала звонить в скорую, посоветовали дать жаропонижающее и, если не поможет, вызывать повторно. Но всё обошлось, хотя второй прививки этим препаратом побаиваюсь».

источник

Вакцину против полиомиелита начинают вводить малышам с первых месяцев жизни, часто совмещая ее с другими прививками. Но действительно ли она так «безобидна»? И насколько важна ее роль в формировании иммунитета ребенка к такому опасному заболеванию как полиомиелит?

Полиомиелит (от греч. polios – «серый», относящийся к серому веществу головного и спинного мозга; от греч. myelos – «спинной мозг») – это тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывают вирусы полиомиелита 1, 2, 3 типа. Характеризуется поражением нервной системы (преимущественно серого вещества спинного мозга), что приводит к параличам[1], а также воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки, протекающими под «маской» ОРЗ или кишечной инфекции.

Эпидемические вспышки чаще всего связаны с вирусом полиомиелита 1 типа. Эпидемии полиомиелита отмечались на протяжении всей истории человечества. В 50-е годы XX века двум американским ученым – Сэбину и Солку впервые удалось создать вакцины от этого заболевания. Первый исследователь предложил в этом качестве средство, содержащее ослабленные живые вирусы полиомиелита, второй – разработал вакцину из убитых вирусов заболевания. Благодаря вакцинации, опасную болезнь удалось победить.

Однако в некоторых регионах мира в природе до сих пор циркулируют так называемые дикие вирусы полиомиелита, и непривитые люди могут заболеть. Заболевание передается от человека к человеку при разговоре, чихании или через загрязненные предметы, пищу, воду. Источником инфекции является больной человек. В связи с высокой заразностью, инфекция быстро распространяется, но подозрение, что началась вспышка полиомиелита, возникает, когда отмечают первый случай паралича. Инкубационный период заболевания (от момента заражения до появления первых симптомов) длится 7-14 дней (может колебаться от 3 до 35 дней). Вирусы попадают в организм через слизистые оболочки носоглотки или кишечника, размножаются там, затем проникают в кровь и достигают нервных клеток головного, но чаще всего, спинного мозга, и разрушют их. Это и определяет появление параличей.

Если вирус не выходит за пределы носоглотки и кишечника, то клинически заболевание не проявляется у зараженного человека. Однако сам заразившийся является источником инфекции для других.

Это относительно благоприятный вариант течения болезни. Если вирусу удается проникнуть в кровь, то заболевание протекает как ОРЗ (с лихорадкой, недомоганием, насморком, болью и покраснением в горле, нарушением аппетита) или острая кишечная инфекция (с учащенным разжиженным стулом). Другая форма — возникновение серозного менингита (поражения оболочек головного мозга). Появляется лихорадка, головная боль, рвота, напряжение мышц шеи, в результате чего невозможно приблизить подбородок к груди (симптомы, свидетельствующие о вовлечении мозговых оболочек в воспалительный процесс), подергивания и боль в мышцах.

Это самое тяжелое проявление полиомиелита. Болезнь в этом случае начинается остро, с высокой температуры, недомогания, отказа от еды, в половине случаев появляются симптомы поражения верхних дыхательных путей (кашель, насморк) и кишечника (жидкий стул), а через 1-3 дня присоединяются симптомы поражения нервной системы (головная боль, боли в конечностях, спине). Больные сонливы, неохотно меняют положение тела из-за болей, у них отмечаются мышечные подергивания. Это предпаралитический период, который длится 1-6 дней. Затем снижается температура и развиваются параличи. Происходит это очень быстро, в течение 1-3 дней или даже нескольких часов. Может быть парализована одна конечность, но значительно чаще обездвиживаются и руки, и ноги. Возможны также поражения дыхательной мускулатуры, что приводит к нарушению дыхания. В редких случаях возникают параличи мышц лица. Паралитический период длится до 2-х недель, а затем постепенно начинается восстановительный период, который продолжается до 1 года. В большинстве случаев полного восстановления не происходит, конечность остается укороченной, сохраняется атрофия (расстройство питания тканей) и изменение мышц. Стоит отметить, что параличи возникают лишь у 1% заразившихся.

Диагноз «полиомиелит» устанавливается на основании характерных внешних проявлений болезни и эпидемиологических предпосылок: например, при наличии зараженных или больных в окружении пациента, а также – в летнее время. Дело в том, что в жаркие дни люди (и особенно дети) много купаются, а вирусом можно заразиться, заглотив воду из открытого водоема. Кроме того, диагностировать полиомиелит позволяют данные лабораторного исследования (например, выделение вируса из носоглоточной слизи, кала и крови больного, исследование спинномозговой жидкости). Но эти исследования дорого стоят и проводятся не в каждой больнице, а тем более, поликлинике. Для проведения таких анализов создана сеть центров по лабораторной диагностике полиомиелита, куда доставляется для изучения материал от больного.

Учитывая, что полиомиелит – вирусная инфекция и специфической терапии, воздействующей именно на эти вирусы, нет, единственным эффективным средством предупреждения болезни является прививка.

Для вакцинации против полиомиелита применяют два препарата: оральную (от лат. oris рот, относящийся ко рту) живую полиомиелитную вакцину (ОПВ), содержащую ослабленные измененные живые вирусы полиомиелита, раствор которой капают в рот, и инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ), содержащую убитые дикие вирусы полиомиелита, которая вводится с помощью инъекций. Обе вакцины содержат 3 типа вируса полиомиелита. То есть защищают от всех существующих «вариаций» этой инфекции. Правда, ИПВ пока в нашей стране не производят. Зато имеется зарубежная вакцина ИМОВАКС ПОЛИО, которую можно использовать для прививки. Кроме того, ИПВ входит в состав вакцины ТЕТРАКОК (комбинированной вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита). Оба эти препарата используются на коммерческих условиях по желанию родителей. Вакцины против полиомиелита могут вводиться одновременно с иммуноглобулином[2] и любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ.

С 1.01.2008 первая и вторая вакцинации против полиомиелита проводятся инактивированной вакциной (ИПВ). Третья вакцинация проводится живыми вакцинами для профилактики полиомиелита (6 месяцев).

Первая вакцинация инактивированной вакциной против полиомиелита — 3 мес.

Вторая вакцинация проводится инактивированной вакциной против полиомиелита — 4,5 мес.

Третья вакцинация проводится живыми вакцинами для профилактики полиомиелита — 6 мес.

Первая ревакцинация — 18 мес.

Вторая ревакцинация — 20 мес.

Третья ревакцинация — 14 лет.

Список зарегистрированных в РФ вакцин для профилактики полиомиелита

Вакцина полиомиелитная пероральная 1,2,3 типов

Вакцина для профилактики полиомиелита

Вакцина для профилактики полиомиелита инактивированная

Вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, гепатита B, полиомиелита (инактивированная)

Вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, гепатита B, полиомиелита (инактивированная), инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.).

Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша (бесклеточная), полиомиелита (инактивированная)

Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша (бесклеточная), полиомиелита, инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.).

Оральная полиомиелитная вакцина — жидкое вещество розового цвета, горько-соленое на вкус.

Метод введения: закапывание в рот, малышам — на лимфоидную ткань глотки, детям старшего возраста — на поверхность небных миндалин, где и начинает формироваться иммунитет. В этих местах отсутствуют вкусовые сосочки, и ребенок не почувствует неприятного вкуса вакцины. Иначе возникнет обильное слюнотечение, малыш проглотит препарат, он попадет со слюной в желудок и там разрушится. Прививка будет неэффективна. ОПВ закапывают из одноразовой пластмассовой капельницы или с помощью одноразового шприца (без иглы). Доза зависит от концентрации препарата: 4 капли или 2 капли. Если малыш срыгнул после получения вакцины, процедуру повторяют. После повторного срыгивания вакцину больше не вводят, а следующую дозу дают через полтора месяца. В течение часа после введения ОПВ нельзя кормить и поить ребенка.

После введения ОПВ вакцинальные реакции (местная или общая)[3], как правило, отсутствуют. В крайне редких случаях возможно появление субфебрильной температуры (до 37,5 градусов С) спустя 5-14 дней после прививки. У детей раннего возраста изредка наблюдается учащение стула, которое сохраняется в течение 1-2 дней после прививки и проходит без лечения. Эти реакции не являются осложнениями. Если нарушения стула носят выраженный характер (в кале имеется слизь, зелень, прожилки крови и пр.) и продолжаются долгое время, это может быть проявлением кишечной инфекции, которая по времени случайно совпала с вакцинацией.

Оральная живая полиомиелитная вакцина длительно (до 1 месяца) сохраняется в кишечнике и, как все живые вакцины, формирует в организме привитого человека иммунитет практически идентичный тому, который возникает после перенесения самой инфекции. При этом синтезируются антитела (защитные белки) в крови и на слизистой кишечника (так называемый, секреторный иммунитет), не позволяющие «дикому» вирусу проникнуть в организм. Кроме того, формируются специфические защитные клетки, которые способны распознавать в организме вирусы полиомиелита и уничтожать их. Важно и другое свойство: пока вакцинный вирус живет в кишечнике, он не пускает туда «дикий» вирус полиомиелита. Поэтому в регионах, где есть полиомиелит, новорожденных детей прямо в роддоме прививают живой вакциной, чтобы защитить кроху на первом месяце жизни от инфицирования. Длительного иммунитета такая прививка не формирует, поэтому ее называют «нулевой». А первую вакцинирующую дозу ребенку вводят в 2 месяца и продолжают прививать его по полной схеме. У живой вакцины против полиомиелита есть еще одно неожиданное свойство – она стимулирует в организме синтез интерферона (противовирусного вещества). Поэтому косвенно такая прививка может защитить от гриппа и других вирусных респираторных инфекций.

Единственным тяжелым, но к счастью, очень редким осложнением на Прививку ОПВ является вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП). Это заболевание может развиться при первом, реже — втором и крайне редко при третьем введении живой вакцины, в тех случаях, когда ее привили ребенку с врожденным иммунодефицитом или СПИД-больному в стадии иммунодефицита. Предрасполагают к возникновению ВАП и врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта. В иных случаях это осложнение не развивается. Лица, перенесшие вакциноассоциированный полиомиелит, в дальнейшем должны продолжать прививки, но только инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ).

Инактивированная полиомиелитная вакцина выпускается в жидком виде, расфасованная в шприц-дозы по 0,5 мл.

Метод введения: инъекция. Малышам до 18 мес. — подкожно в подлопаточную область (возможно, в плечо) или внутримышечно в бедро, детям более старшего возраста — в плечо. Никаких ограничений по времени еды и питья не требуется.

После введения ИПВ у 5-7% привитых могут быть местные вакцинальные реакции (что не является осложнением прививки) в виде отека и красноты, не превышающих 8 см в диаметре. В 1-4% случаев отмечаются общие вакцинальные реакции в виде кратковременного невысокого подъема температуры, беспокойства ребенка в первый-второй день после прививки.

На введение инактивированной полиомиелитной вакцины у привитого человека вырабатываются антитела в крови. Однако на слизистой кишечника они практически не формируются. Не синтезируются и защитные клетки, способные распознавать и уничтожать в организме вирусы полиомиелита вместе с возбудителем, как это бывает при прививании ОПВ. Это является существенным минусом ИПВ. Однако при использовании инактивированной вакцины никогда не бывает вакциноассоциированного полиомиелита и ее можно смело вводить детям с иммунодефицитом.

Побочным эффектом ИПВ может быть, в очень редких случаях, аллергическая сыпь.

ВНИМАНИЕ! Лицам, перенесшим полиомиелит, в дальнейшем необходимо продолжить вакцинацию, так как повторное заболевание может быть вызвано другим типом вируса.

Люди, не имеющие прививок от полиомиелита (вне зависимости от возраста), которые при этом страдают иммунодефицитом, могут заразиться от привитого ребенка и заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом (ВАП). Описаны случаи, когда от привитых детей заражались родители, больные СПИДом, в стадии иммунодефицита, а также – родственники с первичным иммунодефицитом или те, кто получает лекарства, подавляющие иммунную систему (при лечении онкологических заболеваний). Для предотвращения подобных ситуаций ребенка рекомендуется прививать инактивированной полиомиелитной вакциной, а также мыть руки после подмывания малыша и не целовать привитого в губы. Вакцинация против полиомиелита, как и любая другая прививка, если она сделана вовремя и по правилам, поможет хрупкому крохе противостоять тяжелому и опасному заболеванию. А значит, сделает ребенка сильнее, укрепит его организм и избавит родителей от многих проблем и испытаний, которые обычно приходится переживать семье тяжело больного малыша.

[1] Паралич (от греч. paralysis расслаблять) – расстройство двигательных функций в виде полного отсутствия произвольных движений, из-за нарушения передачи нервных сигналов соответствующим мышцам. [2] Иммуноглобулин — препарат, изготовленный на основе крови человека, переболевшего или вакцинированного от той или иной инфекции и выработавшего антитела — защитные белки против возбудителя инфекции. [3] Статья «Прививки: к вопросу о безопасности» (№4 2004 г.)

Ведите календарь прививок с помощью нашего удобного сервиса, записывайте реальные даты вакцинирования ребенка, получайте уведомления о предстоящих прививках на email!

источник

Эффективного специфического лекарства против полиомиелита — вирусной инфекции, поражающей нервные волокна, приводящей к развитию вялых параличей и инвалидности — не существует.

Единственный способ сформировать невосприимчивость к заболеванию и остановить его распространение — вакцины от полиомиелита. Сравнение основных свойств имеющихся на фармакологическом рынке биопрепаратов, позволяет для каждого ребенка подобрать максимально эффективный и безопасный.

Для формирования специфического иммунитета применяют одну из двух версий полиовакцин:

Таблица. Сравнительная характеристика полиовакцин:

Параметр	Оральная полиовакцина	Инактивированная полиовакцина
Активные агенты	Живые аттенуированные штаммы энтеровируса	Неактивные штаммы убитого энтеровируса
Способ введения	Пероральный — закапывают в рот	Парентеральный — вводят внутримышечно
Напряженность иммунитета	После пяти прививок формируется стойкий пожизненный иммунитет	Пожизненный иммунитет не формируется, требуются ревакцинации каждые 7-10 лет
Распространение инфекции при контакте	Останавливает распространение вируса в популяции	Передачу вируса в популяции не останавливает
Возможные вакцинальные реакции	Субфебрильная температура до 37,5-38° С на 6-14 день. Учащение стула в течение одного-двух дней	Местно — припухлость, покраснение. Субфебрильная температура до 37,5-38° С. Вялость, слабость, снижение аппетита
Противопоказания	Наличие неврологической симптоматики. Врожденные аномалии развития ЖКТ. Первичный иммунодефицит. Иммуносупрессивная терапия. Злокачественные опухоли. Острые и период течения хронических патологий	Аллергия на компоненты, в том числе антибиотики группы аминогликозидов. Острые и период рецидива хронических патологий
Вакцины	Полиомиелитная пероральная: Одновалентная от штамма 1, Одновалентная от штамма 3. БиВак Полио от штаммов 1 и 3	Моновакцины: Полиорикс, Имовакс Полио.

Поливакцины: Инфанрикс Пента, Инфанрикс Гекса, Пентаксим, Тетракок

Особенности Способствует формированию пассивного иммунитета у контактных. Угрожает развитием вакциноассоциированного полиомиелита Не вызывает вакциноассоциированный полиомиелит

Вакциноассоциированный полиомиелит — заболевание, обусловленное мутацией штамма возбудителя, имеющегося в составе биопрепарата. Риск его возникновения может проявиться после иммунизации живой вакциной у одного ребенка примерно из 200 000 привитых.

Вероятными причинами вакциноассоциированного полиомиелита чаще выступают:

несоблюдение ограничений к применению оральной полиовакцины;
слабая общая иммунная защита вакцинируемого;
иммунизация ребенка, который на момент прививки не был абсолютно здоров;
погрешности в транспортировке, хранении вакцины или ее дозировке.

Все российские иммунобиологические препараты для активной иммунопрофилактики полиомиелита представлены только живыми оральными полиовакцинами.

Зарубежные производители для предотвращения полиомиелита выпускают и активно применяют только инактивированные моно- и поливакцины:

однокомпонентные иммунобиологические средства — содержат полный состав штаммов вируса, действуют бережно, рекомендованы для прививания даже недоношенных и ослабленных младенцев, идеально сочетаются с другими биопрепаратами: бельгийская разработка Имовакс Полио, французская Полиорикс;
многокомпонентные иммунобиологические средства разработаны на основе коклюшно-дифтерийно-столбнячной (КДС) вакцины и дополнены биологическим материалом для образования иммунитета к другим инфекциям. Тетракок (Франция) — предохраняет сразу от четырех инфекций: КДС, полиомиелита, Пентаксим (Франция) — от пяти: КДС, полиомиелита, гемофильной инфекции, Инфанрикс Гекса (Бельгия) — от шести: КДС, полиомиелита, гемофильной инфекции, вирусного гепатита В.

Какой вакциной предпочтительнее прививать ребенка — российской или импортной — однозначно сказать сложно. Отечественные биопрепараты более эффективны, но при их применении сохраняется вероятность возникновения вакциноассоциированного полиомиелита.

Разработки зарубежных специалистов на основе инактивированных штаммов более безопасны, но по эффективности уступают живым вакцинам.

Чтобы определиться с тем, какую вакцину — живую аттенуированную либо убитую инактивированную — выбрать для активной иммунопрофилактики полиомиелита у ребенка, тщательно взвешивают сильные и слабые стороны биопрепаратов.

Достоинства пероральной вакцины, содержащей живых малоактивных вирусов:

обеспечивает более напряженную и продолжительную адаптивную невосприимчивость к инфекции;
формирует локальный кишечный иммунитет;
вакцинируемые иммунны против дикого штамма полиовируса;
активирует продукцию интерферонов, следовательно — общую гуморальную и клеточную защиту организма;
проста в применении;
способствует образованию пассивного иммунитета к полиомиелиту у лиц, контактирующих с вакцинируемым, за счет выделения им живого возбудителя во внешнюю среду;
экономически более выгодная.

Достоинства биопрепаратов, содержащих возбудителей инактивированных:

при парентеральном введении проще соблюдать точность дозировки;
не является причиной развития вакциноассоциированного полиомиелита;
не происходит нейтрализации части дозы препарата за счет активности локального кишечного иммунитета;
при изготовлении задействованы современные биотехнологии, позволяющие минимизировать побочные проявления и осложнения;
разрешены к применению ослабленным детям с иммунодефицитом, онкогематологическими патологиями.

Только инактивированной вакциной рекомендуют прививать детей, в окружении которых есть не прошедшие курс иммунизации беременные женщины, грудные дети, ослабленные больные.

Это необходимая мера для предупреждения заражения контактных: следствием прививания живой вакциной является выделение ребенком возбудителя полиомиелита во внешнюю среду на протяжении 4-5 недель.

В России у родителей есть возможность выбрать один из вариантов иммунизации: живыми аттенуированными вакцинами, инактивированными неживыми либо комбинированное их применение.

Национальный прививочный календарь рекомендует к применению последовательное использование убитой и живой вакцин против полиомиелита:

цикл вакцинаций, состоящий из двух прививок с полуторамесячным интервалом, проводят иммунобиологическими препаратами, содержащими штаммы неживых инактивированных вирусов;
для третьей, завершающей курс вакцинации прививки и отдаленных ревакцинаций в 18, 20 месяцев и в 14 лет, используют живые малоактивные штаммы возбудителей.

Согласие на иммунопрофилактику каплями или уколом от полиомиелита — по сути является выбором между применением ослабленной живой или инактивированной вакцины и оценкой связанных с ними рисков и преимуществ.

Иммунизацию сочетанным способом в рамках Национального календаря проводят бесплатно. Полный цикл иммунопрофилактики инактивированными биопрепаратами проводят на платной основе.

Какая вакцина от полиомиелита лучше? Ответ в видео:

Особенностью полиомиелита является тот факт, что эффективного лекарство для его лечения до сих пор не найдено, а метод активной иммунопрофилактики с применением ослабленных и инактивированных вакцин наглядно демонстрирует свою результативность.

Обеим — живой и неживой — вакцинам присущи свои преимущества и недостатки, сочетанное их применение позволяет минимизировать риски осложнений и сохранить напряженность адаптивного иммунитета.

источник

Полиомиелит всегда был и остается серьезным вирусным заболеванием, которое при своем развитии часто оставляет необратимые последствия. Активируясь в организме при определенных условиях, попавшая инфекция поражает нервные клетки. Это приводит к развитию разной тяжести параличей. Болеют в основном дети, но при наличии отягощающих факторов заболеванию подвержены и взрослые. В конечном итоге полиомиелит может закончиться инвалидностью и даже смертью больного.

Возбудителем является представитель кишечной группы Poliovirus hominis. Он имеет свои подвиды: штаммы I, II и III. Статистика гласит, что большинство переносят заболевание в легкой либо бессимптомной форме. Выраженная картина с наличием осложнений фиксируется у 1-1,5 % детей в основном в возрасте от полугода до пяти лет. Из этих фактов понятно, насколько важно своевременное проведение прививки от полиомиелита.

Размножаясь в организме не привитых детей и взрослых, вирус полиомиелита через кровь попадает в нервную систему и поражает нейроны головного или спинного мозга и влечет за собой тяжелые осложнения.

Чтобы этого не произошло, таким лицам вводится вакцина. Впервые она применяется в детском возрасте по специально заданной схеме. Согласно графику, утвержденному МЗ РФ, после первого курса следуют ревакцинации.

Существуют два типа прививок от полиомиелита, содержащие живые и убитые культуры.

Живая вакцина — вариант ослабленной культуры вируса. Попадая в организм, она безболезненно и без последствий размножается в пищеварительном тракте, однако не способна к поражению нервных тканей. Вследствие попадания неактивного вируса (содержащего антиген вируса) активизируется выработка антител к нему, формируя специфический гуморальный и тканевой иммунитет.

В результате действия вакцины организм ребенка полностью защищен от полиомиелита, но в течение некоторого времени он может оставаться носителем болезни и заражать детей, которые не получили вакцинацию.

«Убитая», или инактивированная вакцина (ИПВ). Возбудитель обезвреживается путем обработки формалином. В процессе вакцинации вводится трехкратно, вследствие чего активизируется стойкая гуморальная защита.

Прививка от полиомиелита необходима как детям, так и взрослым. Вакцинация задокументирована в соответствующих приказах МЗ Российской Федерации и проводится во всех городах и районах.

Каждый ребенок в России получает первые 2 прививки «мертвой» вакциной, а следующие за ними ревакцинации – ОПВ.

Взрослые обязательно прививаются инактивированной вакциной если планируют поездку в неблагоприятные по заболеванию регионы.

Активное применение вакцин благоприятствовало резкому снижению заболеваемости полиомиелитом. Так, в 60-е годы она снизилась более чем в пять раз, а к 80-м – на 95%. Согласно исследованиям, введение трех первых инъекций уже формирует иммунитет у 95% пациентов. В случае проведения одно- или двукратной прививки эта цифра снижается в среднем до 50-85%. В мировом масштабе использование различных видов вакцин привело к снижению случаев заболевания полиомиелитом на 99% по сравнению с «безвакцинным» периодом.

Несмотря на свою эффективность, различный прививочный материал имеет свои преимущества и недостатки. Он делится на препараты орального и инъекционного применения.

Согласно Глобальной программы по ликвидации полиомиелита создано 4 разновидности прививок: ОПВ (оральная полиовакцина), два варианта моновалентной : мОПВ – 1 и мОПВ – 3, и бОПВ (бивалентная вакцина).

Препарат содержит культуру живого ослабленного вируса, применяется в каплях. Может содержать один, два или три штамма вируса, а также один из антибиотиков для подавления нежелательной флоры (стрептомицин, неомицин либо полимицин).

Процедура проводится путем введения в рот четырех капель средства, после чего в течение часа после прививки малыша нельзя кормить и поить.

Внимание! Поскольку в состав входит антибактериальное средство, у аллергически настроенных детей такой укол в отдельных случаях вызывает сенсибилизацию. Перед применением следует предупредить об этом врача и дать антигистаминный препарат.

Часто родители задают вопрос: может ли прививка от полиомиелита вызвать недуг? Такое происходит крайне редко и составляет 1 случай на 1 миллион прививаемых. Происходит в ситуациях, когда дети не были перед этим привиты ИПВ.

Привитый этим типом вакцины, в течение двух месяцев является носителем вируса. Сам он не страдает, но может инфицировать и вызвать заболевание у непривитых ослабленных детей. Если в семье таковые имеются, следует провести вакцинацию против полиомиелита инактивированным препаратом.

Вакцинация происходит путем введения инъекции 0,5 мл препарата маленьким деткам в область бедра, взрослым – в плечо. Производят ИПВ во Франции под названием Имовакс Полио, и в Бельгии – Полиорикс.

В России применяют комбинированные вакцины: Инфанрикс Пента, Тетракок, Инфанрикс Гекса, Пентаксим, Тетраксим.

Такая вакцина обеспечивает стойкий иммунитет, но она довольно болезненная. В некоторых случаях вызывает нежелательные эффекты местного и общего характера. При вакцинации ОПВ малыш представляет опасность для окружающих.

Взвесив все «за» и «против», следует принять оптимальное решение. Согласно календаря прививок, эти варианты сочетаются. Наиболее действенной схемой будет, когда первая и вторая инъекции проводятся ИПВ, а последующие – вакциной ОПВ. Составленный график является наиболее приемлемым вариантом, который в рамках Государственной программы позволяет избежать возникновения вакциноассоциированного полиомиелита.

Для защиты от полиомиелита на территории России была утверждена последовательность вакцинаций. Последовательность его такова: вначале два укола делают инактивированными препаратами, далее – живой вакциной. Процедуры осуществляются на государственной основе и являются бесплатными. Однако при желании родителей, а также по имеющимся показаниям прививку возможно заменить на «убитую» вакцину, однако в этом случае она будет проводиться платно.

Вакцину от полиомиелита производят детям в возрасте трех месяцев, четырех с половиной, полугода.

Ревакцинации: в полтора года, год и восемь месяцев, четырнадцать лет.

Бывают случаи, когда детям или взрослым требуется внеплановая иммунизация. Это происходит при выезде в регионы, неблагоприятные в эндемическом отношении по заболеванию, и если ранее была введена моновакцина.

Наиболее серьезным последствием является заражение детей с неблагополучным иммунитетом, который получил защиту вакциной с неактивным, но жизнеспособным возбудителем. Поскольку иммунная система младенцев еще несовершенна, специфическая иммунная защита достигается применением ИПВ.

Внимание! Проводить начальные серии прививок каплями ОПВ запрещается!

Для проведения ИПВ противопоказаниями считаются:

Остро протекающие инфекционные патологии;
хронические инфекции в период обострений;
индивидуальная аллергическая реакция.

Примечания. Проводить манипуляцию следует спустя 1 – 2 месяца от выздоровления ребенка. При наличии аллергии показана консультация детского аллерголога.

ОПВ противопоказана в следующих ситуациях:

если в анамнезе есть неврологическая патология;
при первой вакцинации наблюдались осложнения неврологического характера;
наличие опухолей и иммунодефицитов;
если у малыша проявления острого инфекционного заболевания.

Важно! Во избежание негативных последствий допускается прививать только здоровых детей после тщательного осмотра врача и обследования.

ОПВ практически не имеет осложнений, иногда возникают субфебрилитет и аллергии, редко – диарея, не требующие лечения.

Инъекционный препарат ИПВ обычно переносится удовлетворительно, в основном вызывая незначительную локальную реакцию, однако возможны и другие последствия:

болезненность и гиперемия в месте укола;
отечность прилежащих тканей;
субфебрильная температура;
вялость и сонливость;
раздражительность;
редко – общая реакция организма с приступами судорог или анафилаксией.

Прошло более тридцати лет с тех пор, когда благодаря иммунизации полиомиелит перестал быть опасен в РФ в эндемичном отношении. Готовя своего ребенка к такой процедуре, родителям следует изучить все «за» и «против», что касается вакцин. Конечно, в поликлиниках отечественные препараты применяются бесплатно. Их зарубежные аналоги в чем-то могут превосходить их по качеству очистки, меньше вызывать негативных эффектов. За их введение необходимо заплатить. Какие средства выбрать – решать вам.

У меня это первый ребенок, очень дорогой и желанный. Родился здоровенький, растет на радость нам с мужем и бабушкам-дедушкам. Очень переживали. Боялась последствий – прочитала много всего по поводу аллергий, отеков и всего прочего. О возможном поднятии температуры врач говорил. Так и получилось: к вечеру поднялась «субфебрилка», сынуля немного покапризничал. Однако наутро все симптомы прошли. В дальнейшем об уколе еще некоторое время напоминала небольшая краснота вокруг места инъекции, которая бесследно исчезла спустя неделю.

Имею двоих детей: мальчика шести лет и девочку, еще совсем крошку: ей уже шесть месяцев. Сын Антон растет крепким и здоровым мальчиком, все прививки делали по графику. Не помню, чтобы была какая-нибудь реакция на полиомиелитную вакцину. От укола, помню, незначительно поднималась температура, которую сын даже не замечал. У малышки уже позади две вакцинации, которые мы стойко перенесли, немного покричав. Поднималась к вечеру температура 37,4, но она прошла без лечения. В шесть месяцев нам уже дали капельки. Ничего плохого я вообще не заметила.

Мой сыночек родился недоношенным. Несмотря на это, начал набирать вес нормально, и к моменту первой прививки уже практически догнал своих сверстников. Врач сказала, что вакцинировать просто необходимо, этот прием защитит малыша от грозного заболевания. Тем более, что противопоказаний на данный момент нет. Убедили, что вакцина Имовакс очищенная и дает минимум побочных действий.

Очень беспокоились все. Но, на удивление, сын перенес вирус от полиомиелита очень легко и без последствий. Разве что вечером немного капризничал. Утром после прививки увидели «уколочную» реакцию.

источник