Приказы министерства здравоохранения днр по педикулезу

Приказ 342 по педикулезу издан Министерством здравоохранения Российской Федерации (МЗ РФ) в 1998 г. и является основным документом, определяющим работу врачей и медицинских организаций по выявлению больных педикулезом и сыпным тифом, который переносят вши.

Выход приказа был обоснован массовым распространением педикулеза в России, когда в стране отмечалась ежегодная статистика заболеваемости до 300 тыс. людей, причем 75% из этих случаев регистрировались в детских учреждениях. Большое количество больных было выявлено во время госпитализации в медицинские учреждения.

Вспышки педикулеза и превышение эпидемического порога отмечены в некоторых областях и республиках РФ, причем сильное беспокойство вызывало распространение платяных вшей, которые часто становились переносчиками таких инфекционных заболеваний, как сыпной тиф и болезнь Брилла. По наблюдениям врачей, большое количество пациентов являлось переносчиками сразу нескольких видов вшей: так, у 80% обследованных бомжей было выявлено одновременное поражение волосяными и платяными вшами.

В России, в отличие от развитых европейских стран, где о сыпном тифе даже не упоминается, ежегодно регистрируются десятки случаев этой болезни, а в некоторых областях ежегодно выявляется около 100 заболевших рецидивной формой болезни Брилла.

Отмечается тенденция, когда диагностика тифа не проводится вовремя и многие пациенты госпитализируются по ошибке с другими заболеваниями, а симптомы тифа не выявляются. Часто лихорадочное состояние человека или сыпь определялись врачами как аллергическая реакция, менингит или другие похожие заболевания. Происходит это в результате недостаточной профессиональной подготовки врачей и персонала, недочетов при проведении анализов и исследований.

Приказ по педикулезу, изданный Минздравом РФ в 1998 году, содержит следующие указания:

Всем организациям здравоохранения организовать проверку центров госэпиднадзора в Липецкой, Костромской областях и Москве на предмет профилактики эпидемий тифа и работы по борьбе с педикулезом.
Проводить регулярный анализ документации и медицинских карточек пациентов, которые заболели сыпным тифом или болезнью Брилла.
Разработать стандарты по правильной диагностике и эффективному лечению таких больных.
Провести тестовый контроль для проверки профессиональных знаний врачей в области диагностики и лечения педикулеза и тифа.
Провести организационную работу и предпринять профилактические меры для снижения вероятности эпидемий, по проведению эффективной борьбы с педикулезом, руководствуясь прилагаемыми к приказу документами.
Улучшение финансирования медицинских учреждений с целью покупки препаратов для лечения и диагностики педикулеза и тифа, приобретение дезинфекционных камер для обработки вещей и больных.
Организовать ежегодные семинары для врачей-эпидемиологов, сотрудников больниц и лабораторий, чтобы улучшить диагностику заболеваний, которые передаются вшами.
Создание новых и оснащение уже существующих специальных бактериологических лабораторий для диагностики перечисленных болезней.
Обеспечить лечебно-профилактические организации и учреждения дезкамерами, иммунобиологическими препаратами и препаратами для выведения вшей.
Средствам массовой информации необходимо проводить информирование и предупреждение населения о том, как осуществлять личную и общественную профилактику эпидемий педикулеза, оповещать об эффективных методах борьбы с паразитами.

Приказ МЗ РФ по педикулезу содержит в качестве приложений следующие инструкции и методические указания:

порядок проведения и улучшение организации противоэпидемических мероприятий в очаге заражения;
диагностирование и лечение сыпного тифа и болезни Брилла;
методы диагностики заболеваний, которые передаются при педикулезе;
организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом в учреждениях.

Для тех, кто хочет посмотреть более новый приказ по педикулезу, можно порекомендовать ознакомиться с текстом СанПиН 3.2.3215-14 по профилактике педикулеза с поправками за 2015-2016 гг.

лихорадка и температура;
интоксикация организма;
розеолезно-петехиальная сыпь.

Болезнь часто вызывает осложнения, для подтверждения диагноза проводят специальные лабораторные исследования. Лечение проводится с помощью антибиотиков.

Болезнь Брилла является рецидивом или обострением перенесенного ранее сыпного тифа, причем она может проявляться без заражения педикулезом. Ее возбудитель способен длительно сохраняться в организме людей, переболевших ранее тифом.

342-й номер приказа по педикулезу содержит в качестве приложения методические указания о том, как правильно проводить мероприятия в очаге эпидемии при массовом поражении людей сыпным тифом или болезнью Брилла. Основные пункты этих указаний:

Рекомендации для врачей и медработников лечебно-профилактических учреждений о своевременном выявлении больных тифом или тех, у кого подозревается эта болезнь.
Обязательно каждый месяц и год сдавать отчеты по статистике заболеваемости.
При выявлении очага эпидемии в зоне проживания, отдыха и работы пациента проводится обязательная дезинфекция помещений, причем учитываются все места, где больной был за последние 21 день (инкубационный период).
Производится выявление контактов заболевшего, принадлежность его вещей, а сам он подлежит госпитализации в местный инфекционный стационар для обследования и лечения.
При выявлении педикулеза проводятся специальные лечебные и дезинсекционные мероприятия.
Все вещи необходимо обработать в дезинфекционной камере;
Берутся анализы крови у всех людей, кто контактировал с пациентом, проводится серологическая диагностика в специальной лаборатории на предмет выявления заболевших, в дальнейшем необходимо наблюдать за их состоянием.
Все данные заносятся в карту эпидобследования очага, которая затем проходит оформление и регистрацию в специальном органе, занимающимся особо опасными инфекциями госсанэпиднадзора в данном регионе России.

Название «педикулез» происходит от лат. Pediculus и обозначает паразитирование на человеке кровососущих насекомых – вшей.

Человек подвержен паразитированию 3-х видов вшей:

Первые 2 вида и являются переносчиками таких возбудителей инфекций, как сыпной и возвратный тиф, волынская лихорадка.

Максимальную опасность при возникновении эпидемий представляют платяные вши, которые после потребления крови больного способны уже через 5-7 дней стать переносчиками и передавать инфекцию здоровым людям. Возбудители этих болезней находятся в желудке и испражнениях вшей. Заражение человека происходит, когда выделения инфицированной вши попадают в ранки и места расчесывания на теле.

Борьба с педикулезом в приказе предусматривает следующие истребительные и профилактические меры:

чтобы предотвратить появление и дальнейшее распространение вшей, рекомендуется комплекс гигиенические мер, в который входят мытье тела раз в 1-1,5 недели, периодическую смену белья при его загрязнении, регулярно стричь волосы и стирать одежду нательную и верхнюю;
если обнаружены паразиты, то уничтожение их необходимо проводить и на теле заболевшего человека, и на его одежде, и постельном белье;
если количество насекомых невелико, то можно проводить их механическое уничтожение, т. е. вычесывание вшей и гнид с помощью специального гребня или остригать волосы, всех собранных паразитов и волосы собирают на бумаге, а затем сжигают;
при обнаружении вшей и личинок на теле делают дезинфекцию и санитарную обработку, включающую мытье горячей водой с мылом и полную смену белья;
для уничтожения платяных вшей рекомендуется использовать педикулициды или кипячение белья, а также глажку утюгом всех швов и складок;
в условиях больницы, интернатов, детских учреждений обработку осуществляет медицинский персонал;
в домашних условиях уничтожение вшей проводят жильцы под контролем отделов санэпидемстанции;
чтобы избавиться от головных вшей, рекомендуется применение инсектицидных препаратов и последующего прополаскивания 5% раствором уксусной кислоты;
запрещено делать обработку педикулицидными средствами детям до 5 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям с болезнями кожи;
нательное, постельное белье, одежду замачивают в воде с добавлением специальных дезинфицирующих средств.

Профилактика появления педикулеза

Профилактика педикулеза и сыпного тифа Профилактические меры включают периодические осмотры детей:

в дошкольных учреждениях – 1 раз в месяц;
в школах и профессионально-образовательных организациях – 4 раза в год;
осмотр учащихся интернатов и детских домов проводить регулярно в соответствии с законами РФ;
дети, которые выезжают в оздоровительные лагеря, осматриваются обязательно перед отъездом и каждую неделю в дальнейшем;
больные, которые поступают на лечение в стационарное отделение, – при поступлении и далее еженедельно;
сотрудники различных организаций осматриваются во время диспансеризации и профосмотров.

Если у поступающих в детское учреждение (дошкольное и школьное) детей обнаружен педикулез, то они направляются для лечения и не могут посещать данное заведение. После санации и проведения комплекса мер по уничтожению паразитов необходимо принести медицинскую справку об отсутствии у ребенка педикулеза.

источник

Педикулез — это заболевание, которое вызывают такие паразиты, как платяная, головная, лобковая вша. Они являются также переносчиками сыпного и возвратного тифа, лихорадки волынской. Инфицированные чувствуют зуд, на их кожных покровах появляется сыпь, загрубевшие участки, изменяется пигментация. При запущенных стадиях в волосах образуются колтуны, наблюдается повышенная температура тела, увеличиваются лимфоузлы. Серьезность данному заболеванию прибавляет высокий уровень заражаемости среди населения: ведь только одежда заболевшего еще 3 месяца будет источником инфекции.

Таким образом, с виду безобидный педикулез является общественно опасным заболеванием, способнымк в короткие сроки перерасти в эпидемию. Не стоит забывать и о той опасности, что болезнь нарушает гармоничную работу кровеносной и нервной системы. Если образуется легочный тромб, то это грозит летальным исходом.

Приказ по педикулезу №342 (противопедикулезная укладка — один из его составляющих пунктов) был принят Министерством здравоохранения РФ в 1998 году. Его действие направлено на всестороннюю борьбу с возбудителями педикулеза и эпидемии сыпного тифа. Он содержит следующие составные части:

Профилактика тифа.
Лечение вшивости.
Борьба с возбудителями болезни.
Мероприятия по улучшению эпидемиологической обстановки, санитарно-гигиенических условий в общественных учреждениях.

Разберем подробно противопедикулезную укладку, приказ по педикулезу.

Приложение №4 к данному приказу предписывает следующие меры предотвращения распространения вшивости:

Плановые осмотры населения силами медработников в детских садах, школах, общежитиях, интернатах, домах престарелых и проч.
Создание необходимых условий, препятствующих распространению вшивости при коллективном проживании: бани, душевые, прачечные с горячей водой, санпропускники.
Наличие должного штата медперсонала для проведения осмотров.
Соответствующие мероприятия в очагах педикулезного заражения.
Разъяснительный ликбез среди населения.

Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезной укладки можно избежать, не допустив распространения инфекции. Лучшей мерой предупреждения считается осмотр. Проводится в хорошо освещенном помещении с использованием увеличительного стекла или лупы. Большое внимание медик должен уделить затылку, вискам и лбу.

Приказ рекомендует в первую очередь проверять следующих лиц (в идеале — четырежды в год):

воспитанников детских садов, интернатов;
учащихся школ, средних и высших профессиональных учреждений;
коллективы организаций, предприятий;
больных, поступивших в стационар;
жителей «коммуналок» и общежитий;
медицинских работников, контактирующих с больными.

Многих волнует борьба с уже поразившими человека паразитами. Современный состав противопедикулезной укладки следующий:

Мешок для сбора вещей больного: хлопчатобумажный или клеенчатый.
Оцинкованный лоток или ведро, где будет проводиться обеззараживание волос.
Клеенчатая подстилка для проведения манипуляций.
Резиновые перчатки.
Частая металлическая расческа.
Ножницы и/или машинка для стрижки волос.
Спиртовка.
2-3 косынки.
Одноразовый халат.
Ватные диски.
Столовый уксус.
Главные элементы в составе противопедикулезной укладки — средства уничтожения лобковых и головных вшей:
- Овициды для однократной обработки: шампуни, лосьоны, концентраты эмульсий и проч.
- Неовициды (средства с овицидным неполным действием) для 2-кратной обработки в течение недели-десяти дней. Это специальное мыло, шампуни и прочие средства.
Средства, уничтожающие платяных вшей: овициды и неовициды.
Аэрозоли и ряд других средств, которые применяются для дезинсекции помещений.

Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезную укладку рекомендуется использовать следующим образом:

Лицо, проводящее обработку, должно облачиться в халат, защитную косынку и перчатки.
Пациента заворачивают в клеенчатую материю.
Глаза заболевшего защищают сложенным в несколько слоев полотенцем для защиты от попадания препаратов.
Тщательно обрабатывают волосы больного средством, затем накрывают его голову шапочкой на время, указанное в инструкции к препарату.
После обработки волосы обязательно нужно промыть под проточной водой.
Далее — использование шампуня, входящего в состав укладки.
После того как волосы будут просушены, каждую прядь следует вычесать редким гребнем на предмет яиц, погибших вшей.
Повторный осмотр пациента на успешность проведенной процедуры.
Обработка расчески спиртом или кипятком.
Обработка помещения дезинсекционным составом.
Вещи больного складываются в специальный мешок для дальнейшего их обеззараживания.
Халат, перчатки, косынка обрабатывающего, а также иные используемые в процедуре одноразовые предметы помещаются в отдельный мешок и утилизируются.

В составе укладки эффективны следующие средства:

уксусный раствор;
20% эмульсия бензилбензоната;
порошок пиретрума;
5% борная мазь;
0,15% раствор карбофоса;
дустовое либо дягтярное мыло;
«Медифокс»;
лосьон «Нитилон», «Лонцид», «Ниттифор».

кальцинированная сода;
«Медифокс-Супер»;
50% концентрат сульфидоса, карбофоса;
порошок пиретрума;
20% водно-керосиново-мыльная эмульсия.

Мы разобрали Приказ №342, противопедикулезную укладку. Напоследок посмотрим, какие действенные меры профилактики рекомендует данный документ:

Периодические купания с обязательным мытьем головы — не реже одного раза в 10 дней.
Смена комплекта постельного белья — не реже двух раз в месяц.
Систематическая стирка одежды, личных вещей по мере загрязнения с последующей обработкой утюгом с функцией «пар».
Ежедневное расчесывание волос, стрижка по необходимости.
Чистка предметов верхней одежды, соблюдение правил ее хранения.
Периодические влажные уборки в доме.
Содержание своего жилища в чистоте.

Приказ №342 МЗ РФ предлагает действенные меры по профилактике, лечению, выявлению педикулеза и сыпного тифа. Он также содержит состав специальной противопедикулезной укладки, помогающей быстро справиться с проблемой.

источник

Министерство здравоохранения Донецкой Народной Республики

Приказ Министерства транспорта Донецкой Народной Республики, Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №441/2390 от 25.12.2018г. Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных (при приеме на работу), периодических и внеочередных медицинских осмотров работников определенных категорий железнодорожного транспорта общего и необщего пользования Донецкой Народной Республики. Опубликован 28.01.2019г.

Приказ Министерства промышленности и торговли Донецкой Народной Республики, Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №113/1303 от 30.07.2018 года Об утверждении Порядка подтверждения соответствия производства лекарственных средств требованиям Правил организации производства и контроля качества лекарственных средств для медицинского применения. Опубликован 31.08.2018г.

Приказ Министерства труда и социальной политики Донецкой Народной Республики, Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №94/5/1130 от 29.06.2018 года О внесении изменений в Методические рекомендации по проведению аттестации рабочих мест по условиям труда, утвержденные Приказом Министерства труда и социальной политики Донецкой Народной Республики и Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 25 декабря 2017 года № 137/5/2322. Опубликован 20.07.2018г.

Приказ Министерства промышленности и торговли Донецкой Народной Республики, Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики, Министерства образования и науки Донецкой Народной Республики №42/413/227 от 16.03.2018 года О неотложных мерах по организации питания детей и ограничению торговли пищевыми продуктами в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, детских учреждениях оздоровления и отдыха Донецкой Народной Республики. Опубликован 06.04.2018г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики, Министерства транспорта Донецкой Народной Республики, №383/74 от 12.03.2018 года О внесении изменений в Правила организации деятельности медицинского пункта на железнодорожном вокзале (станции) Донецкой Народной Республики. Опубликован 06.04.2018г.

Приказ Министерства труда и социальной политики Донецкой Народной Республики, Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №137/5/2322 от 25.12.2017 года Об утверждении Методических рекомендаций по проведению аттестации рабочих мест по условиям труда. Опубликован 30.01.2018г.

Приказ Министерства промышленности и торговли Донецкой Народной Республики, Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики, Министерства агропромышленной политики и продовольствия Донецкой Народной Республики №235/2308/622 от 21.12.2017 года Об утверждении Правил торговли на рынках. Опубликован 29.01.2018г.

Приказ Министерства образования и науки Донецкой Народной Республики, Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №1335/2203 от 07.12.2017г. Об утверждении Порядка организации питания детей в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, оздоровление и отдых в Донецкой Народной Республике. Опубликован 13.12.2017г.

Приказ Министерства по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий Донецкой Народной Республики, Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №161/850 от 16.05.2017 года «Об утверждений Инструкции взаимодействия Министерства по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий Донецкой Народной Республики и Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики при угрозе возникновения и возникновении чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, пожаров, аварий». Опубликован 02.06.2017г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики, Министерства транспорта Донецкой Народной Республики №787/222 от 04.05.2017 года «Об утверждении Правил организации деятельности медицинского пункта аэровокзала гражданской авиации Донецкой Народной Республики». Опубликован 02.06.2017г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №376 от 20.03.2017г. Об утверждении Порядка проведения судебно-медицинских экспертиз (исследований) в отделении судебно-медицинской биологии Республиканского бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики. Опубликован 20.04.2017г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №1276 от 28.10.2016г. Об утверждении Минимального обязательного ассортимента лекарственных средств и изделий медицинского назначения для аптек и аптечных пунктов в предэпидемический и эпидемический периоды острых респираторных вирусных инфекций и гриппа. Опубликован 16.11.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №1157 от 04.10.2016г. О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 03 сентября 2015 года № 012.1/330 «Об утверждении форм отраслевой статистической отчетности учреждений здравоохранения Донецкой Народной Республики независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности». Опубликован 02.11.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №1059 от 02.09.2016г. Об утверждении форм первичной учетной документации‚ которые используются в некоторых учреждениях здравоохранения Донецкой Народной Республики независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности. Опубликован 14.10.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №1058 от 02.09.2016г. О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 02 июня 2015 года № 012.1/41 «Об утверждении форм первичной учетной документации‚ которые используются в учреждениях здравоохранения Донецкой Народной Республики независимо от форм собственности и ведомственной подчиненности». Опубликован 14.10.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №1057 от 02.09.2016г. О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 12.03.2015 № 312 «Об утверждении основных форм первичной учетной документации, которые используются в учреждениях-здравоохранения Донецкой Народной Республики независимо от форм собственности и ведомственной подчиненности». Опубликован 23.09.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №992 от 25.08.2016г. Об аттестации младших специалистов с медицинским образованием в Донецкой Народной Республике. Опубликован 19.09.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №981 от 23.08.2016г. Об утверждении Рекомендуемых примерных нормативов нагрузки на одно посещение врача, оказывающего первичную медицинскую помощь. Опубликован 19.09.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №771 от 14.07.2016г. Об утверждении Временной Инструкции о порядке учета‚ хранения и использования документов и других материальных носителей информации, содержащих служебную информацию, в Министерстве здравоохранения Донецкой Народной Республики. Опубликован 19.08.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №764 от 11.07.2016г. О допуске специалистов, получивших специальность в высших и средних специальных учебных заведениях, к занятию медицинской деятельностью. Опубликован 15.08.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №706 от 29.06.2016г. Об утверждении Порядка проведения государственной санитарно-эпидемиологической экспертизы. Опубликован 19.09.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №691 от 27.06.2016г. Об утверждении Порядка направления детей на санаторно-курортное лечение в соответствии с медицинскими показаниями в санаторные учреждения (кроме туберкулезного профиля), путевки в которые предоставляются бесплатно. Опубликован 01.08.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №587 от 14.06.2016г. Об утверждении Перечня товаров и Перечня групп товаров специального диетического назначения, которые имеют право приобретать и продавать организации, осуществляющие фармацевтическую деятельность. Опубликован 19.07.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №575 от 13.06.2016г. Об утверждении нормативных правовых актов о мерах защиты работников от заражения ВИЧ — инфекцией при исполнении профессиональных обязанностей. Опубликован 22.07.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №555 от 06.06.2016г. Об утверждении форм первичной учетной документации‚ которые используются в отдельных учреждениях здравоохранения Донецкой Народной Республики независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности. Опубликован 29.08.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №550 от 03.06.2016г. Об утверждении инструкций по заполнению форм первичной учетной документации и отраслевой статистической отчетности по вопросам мониторинга эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции. Опубликован 21.07.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №502 от 23.05.2016г. О внесении изменений в Порядок выдачи, оформления, учета и хранения лицензий (и их дубликата) на осуществление медицинской деятельности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 17.06.2015 № 012.1/91. Опубликован 06.07.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №457 от 04.05.2016г. Об утверждении форм первичной учетной документации‚ которые используются в учреждениях Государственной санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики. Опубликован 29.06.2016г.

Приказ Министерства внутренних дел Донецкой Народной Республики, Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №450/542 от 01.06.2016г. Об утверждении Инструкции о порядке организации охраны помещений и территории учреждений (подразделений) судебно-психиатрической экспертизы и режима содержания лиц, находящихся под стражей и направленных на экспертизу

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №432 от 26.04.2016г. О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 17.07.2015 г.№ 012.1/193 Об утверждении форм отраслевой отчетности о состоянии инфекционной заболеваемости и иммунопрофилактике. Опубликован 23.08.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №392 от 18.04.2016г. О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 17.07.2015 г.№ 012.1/193 Об утверждении состава комиссии и Положения о конкурсе на замещение должности руководителя учреждения Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики» и Положение о конкурсе на замещение должности руководителя учреждения Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики. Опубликован 06.07.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №344 от 04.04.2016г. О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 18.09.2015 № 012.1/388 «Об установлении требований к специалистам, занимающим должности руководителей фармацевтических организаций, на переходный период». Опубликован 12.04.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №292 от 24.03.2016г. Об утверждении Порядка выдачи разрешения на проведение диагностических, производственных работ в учреждениях (организациях), предприятиях, деятельность которых связана с использованием биологических патогенных агентов. Опубликован 25.04.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №217 от 29.02.2016г. O внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 27.10.2015 №012.1/492 «О проведении дополнительной туровой иммунизации против полиомиелита детей до 5 лет на территории Донецкой Народной Республики». Опубликован 11.03.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №189 от 19.02.2016г. Об утверждении Порядка отнесения отдельных территорий к районам массового распространения гнуса и других опасных членистоногих (насекомых и клещей). Опубликован 23.03.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №164 от 15.02.2016г. О внесении изменений в Положение о конкурсе на замещение должности руководителя учреждения Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики, утвержденное приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 17.07.2015 г.№ 012.1/ 193 «Об утверждении состава комиссии и Положения о конкурсе на замещение должности руководителя учреждения Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики». Опубликован 23.03.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №108 от 29.01.2016г. Об утверждении календаря обязательных профилактических прививок на 2016 год. Опубликован 02.03.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №100 от 27.01.2016г. Об утверждении Методики разработки и внедрения локальных протоколов оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Донецкой Народной Республики. Опубликован 13.02.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №09 от 11.01.2016г. О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 27.10.2015 № 012.1/492 «О проведении дополнительной туровой иммунизации против полиомиелита детей до 5 лет на территории Донецкой Народной Республики». Опубликован 15.01.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/722 от 31.12.2015г. О специализированной службе гражданской обороны медицинской. Опубликован 30.03.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/718 от 31.12.2015г. О функциональной подсистеме Министерства здравоохранения Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций Донецкой Народной Республики. Опубликован 16.06.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/717 от 31.12.2015г. Об утверждении Порядка проведения диспансеризации. Опубликован 13.02.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/715 от 30.12.2015г. О внесении изменений в номенклатуру учреждений здравоохранения Донецкой Народной Республики, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 09.11.2015 г. № 012.1/523 «Об утверждении номенклатуры учреждений здравоохранения». Опубликован 12.01.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/684 от 24.12.2015г. O внесении изменений в форму первичной учетной документации № 106/у «Врачебное свидетельство о смерти» и инструкцию по ее заполнению, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 09.01.2015 № 12 «Об упорядочении ведения медицинской документации‚ удостоверяющей случаи рождения и смерти». Опубликован 22.01.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/670 от 21.12.2015г. Об утверждении основных документов по вопросам контроля качества оказания медицинской помощи. Опубликован 03.02.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/635 от 08.12.2015г. О внесении изменений в Типовое положение о работнике, уполномоченном на решение задач в области гражданской обороны, защиты персонала от чрезвычайных ситуаций субъекта хозяйствования утверждённого приказом от 04.12.2015 г. № 012.1/618 «Об организации работы органа постоянного управления по вопросам гражданской обороны субъектов хозяйствования, системы здравоохранения Донецкой Народной Республики». Опубликован 11.04.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/628 от 08.12.2015г. О разработке медико-технологических документов по стандартизации медицинской помощи в системе Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики. Опубликован 05.01.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/627 от 08.12.2015г. O внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 03.09.2015 № 01 2.1/330 «Об утверждении форм отраслевой статистической отчетности учреждений здравоохранения Донецкой Народной Республики независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности». Опубликован 13.01.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/618 от 04.12.2015г. Об организации работы органа постоянного управления по вопросам гражданской обороны субъектов хозяйствования, системы здравоохранения Донецкой Народной Республики. Опубликован 11.04.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/601 от 01.12.2015г. Об утверждении Порядка медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку, в приёмную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также перечня заболеваний, при наличии которых кандидат в усыновители, опекуны нс может усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приёмную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Опубликован 05.01.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/599 от 19.11.2015г. Об утверждении форм первичной учетной документации, которые используются в лабораториях и других учреждениях здравоохранения Донецкой Народной Республики независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности. Опубликован 11.12.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/568 от 20.11.2015г. Об утверждении перечня сведений, содержащих служебную информацию, распорядителем которой является Министерство здравоохранения Донецкой Народной Республики. Опубликован 12.01.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/540 от 13.11.2015г. О порядке проведения медицинского осмотра лиц, претендующих на занятие должности, связанной с выполнением функций государства или местного самоуправления. Опубликован 10.12.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики, Министерства труда и социальной политики Донецкой Народной Республики, Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики, Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики №04.16.2/3/81/2/69/132 от 10.11.2015 года «О внесении изменений в техническое описание и образец листка нетрудоспособности». Опубликован 23.11.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/526 от 09.11.2015г. Об утверждении форм первичной учетной документации‚ которые используются в медико-социальных экспертных комиссиях, и Инструкций по их заполнению. Опубликован 21.01.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/523 от 09.11.2015г. Об утверждении номенклатуры учреждений здравоохранения. Опубликован 08.12.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/501 от 03.11.2015г. Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями наборов для оказания первой помощи. Опубликован 14.12.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/492 от 27.10.2015 года «О проведении дополнительной туровой иммунизации против полиомиелита детей до 5 лет на территории Донецкой Народной Республики». Опубликован 02.11.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/454 от 13.10.2015 года «Об утверждении Порядка осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов, находящихся в обороте на территории Донецкой Народной Республики». Опубликован 06.11.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/447 от 08.10.2015 года «Об утверждении Положения по организации управления системой качества и безопасности донорской крови и ее компонентов для учреждений службы крови». Опубликован 11.03.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/409 от 28.09.2015 года «Об инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов». Опубликован 23.10.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/400 от 22.09.2015 года «Об утверждении Инструкции по изготовлению и обеспечению качества компонентов крови». Опубликован 26.10.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/399 от 22.09.2015 года «Об утверждении Порядка контроля по соблюдению показателей безопасности и качества донорской крови и ее компонентов». Опубликован 26.10.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/388 от 18.09.2015 года «Об установлении требований к специалистам, занимающим должности руководителей фармацевтических организаций, на переходный период». Опубликован 12.04.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/380 от 17.09.2015 года «Об утверждении форм отраслевой статистической отчетности о количестве зарегистрированных случаев заболеваний среди населения, штатах и кадрах учреждений здравоохранения Донецкой Народной Республики». Опубликован 06.10.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/372 от 16.09.2015 года «Об утверждении инструкции по заготовке консервированной донорской крови». Опубликован 06.10.2015г.

Приказ Министерства государственной безопасности Донецкой Народной Республики, Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №57/04.6.2/1 от 09.09.2015 года «Об утверждении перечня медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну, порядка получения и формы справки об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну». Опубликован 03.11.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/357 от 11.09.2015 года «Об утверждении Норм питания и рекомендаций по составу наборов продуктов для питания доноров в день дачи крови и (или) ее компонентов». Опубликован 05.10.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/342 от 07.09.2015 года «Об утверждении Правил хранения и проведения контроля качества лекарственных средств в учреждениях здравоохранения». Опубликован 14.03.2016г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/330 от 03.09.2015 года «Об утверждении форм отраслевой статистической отчетности учреждений здравоохранения Донецкой Народной Республики независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности». Опубликован 09.10.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №04.16.2/2 от 27.08.2015 года Об утверждении образца, технического описания листка нетрудоспособности и Инструкции о порядке заполнения листка нетрудоспособности. Опубликован 17.09.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/315 от 27.08.2015 года Об утверждении Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан. Опубликован 16.09.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/314 от 27.08.2015 года Об утверждении Положения об экспертизе временной нетрудоспособности в учреждениях здравоохранения. Опубликован 17.09.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/297 от 21.08.2015 года Об оплате квалификационных категорий. Опубликован 14.09.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/296 от 21.08.2015 года О продлении срока лицензии. Опубликован 14.09.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/286 от 20.08.2015 года Об утверждении Порядка дачи и оформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство или отказа от него. Опубликован 15.09.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/285 от 19.08.2015 года Об утверждении форм первичной учетной документации, которые используются в отдельных учреждениях здравоохранения Донецкой Народной Республики независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности. Опубликован 15.09.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики, Министерства труда и социальной политики Донецкой Народной Республики №04.162/1/52/2 от 17.08.2015 года Об упорядочении условий оплаты труда работников учреждений здравоохранения и учреждений социальной защиты населения. Опубликован 28.12.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/268 от 13.08.2015 года Об утверждении Правил хранения лекарственных средств для медицинского применения. Опубликован 01.09.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/263 от 11.08.2015 года Об утверждении Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций. Опубликован 01.09.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/244 от 04.08.2015 года «Об утверждении инструкций, регламентирующих деятельность учреждений службы крови». Опубликован 03.09.2015г.

Приказ Министерства внутренних дел, Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №416/04.18.2/1 от 31.07.2015 года Об утверждении Положения о медицинском осмотре кандидатов в водители и водителей транспортных средств. Опубликован 31.08.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/221 от 28.07.2015 года Об утверждении Порядка скрининга донорской крови и ее компонентов на гемотрансфузионные инфекции. Опубликован 25.08.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/193 от 17.07.2015 года Об утверждении состава комиссии и Положения о конкурсе на замещение должности руководителя учреждения Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/138 от 01.07.2015 года Об утверждении Инструкции по установлению групп инвалидности. Опубликовано 15.08.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/98 от 22.06.2015 года Об аттестации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием. Опубликован 21.09.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/92 от 17.06.2015 года Об аттестации специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием. Опубликован 21.07.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/91 от 17.06.2015 года Об утверждении Порядка выдачи, оформления, учета и хранения лицензий (и их дубликатов). Опубликован 21.07.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/90 от 16.06.2015 года Об утверждении Порядка выдачи медицинской справки для получения разрешения (лицензии) на объект (предмет, материалы) разрешительной системы

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/57 от 04.06.2015 года Об утверждении номенклатуры должностей и специальностей медицинских и фармацевтических работников Донецкой Народной Республики

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/41 от 02.06.2015 года Об утверждении форм первичной учетной документации, которые используются в учреждениях здравоохранения Донецкой Народной Республики независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №012.1/19 от 25.05.2015 года О ведомственных наградах Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №505 от 13.05.2015 года Об утверждении Примерного положения о санаторно-курортной отборочной комиссии учреждения здравоохранения и форм первичной учетной документации по санаторно-курортному лечению и оздоровлению

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики № 504 от 08.05.2015 года Об утверждении Правил организации производства и контроля качества лекарственных средств для медицинского применения

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики № 503 от 08.05.2015 года Об утверждении Порядка проведения проверки при получении лицензии на фармацевтическую деятельность

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики № 502 от 08.05.2015 года Об утверждении Правил изготовления в условиях аптеки и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики № 501 от 08.05.2015 года Об утверждении Правил розничной торговли лекарственными средствами для медицинского применения

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики № 492 от 08.05.2015 года Об утверждении Правил оптовой торговли лекарственными средствами для медицинского применения

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики № 415 от 15.04.2015 года Об утверждении Перечня заболевании и пороков, при которых лицо не может быть допущено к управлению соответствующими транспортными средствами

Приказ Министерства внутренних дел, Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №240/358 от 12.03.2015 года Об утверждении Инструкции о порядке направления и проведения освидетельствования граждан в целях выявления состояния алкогольного, наркотического или иного опьянения либо нахождения под воздействием лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции. Опубликовано 17.08.2015г.

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №312 от 12.03.2015 года Об утверждении основных форм первичной учетной документации, которые используются в учреждениях здравоохранения Донецкой Народной Республики независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №97 от 02.02.2015 года О медицинских критериях рождения, определении критериев перинатального периода, порядке регистрации живорожденных и мертворожденных

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №12 от 09.01.2015 года Об упорядочении ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти в Донецкой Народной Республике

Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики №336 от 17.12.2014 года Об утверждении Порядка выписки рецептов и требований-заказов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения и типовой формы рецептов Ф-l и Ф-3

источник

(в ред. приказов Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 02.09.2016 № 1057, от 23.11.2017 № 2110 , от 17.04.2019 № 719)

В соответствии с пунктом 7.15 «Положения о Министерстве здравоохранения Донецкой Народной Республики», утвержденного постановлением Совета Министров Донецкой Народной Республики от 10.01.2015 № 1-33, с целью усовершенствования статистического учета в учреждениях здравоохранения Донецкой Народной Республики

1.1. Форму первичной учетной документации № 001/у «Журнал учета приема больных в стационар» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.2. Форму первичной учетной документации № 001-1/у «Журнал учета отказов в госпитализации» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.3. Форму первичной учетной документации № 003/у «Медицинская карта стационарного больного № ____» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.4. Форму первичной учетной документации № 003-4/у «Листок врачебных назначений» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.5. Форму первичной учетной документации № 004/у «Температурный лист» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.6. Форму первичной учетной документации № 005/у «Листок регистрации переливания трансфузионных жидкостей» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.7. Форму первичной учетной документации № 007/у «Листок учета движения больных и коечного фонда стационара» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.8. Форму первичной учетной документации № 008/у «Журнал записей оперативных вмешательств в стационаре» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.9. Форму первичной учетной документации № 009/у «Журнал регистрации переливания трансфузионных жидкостей» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.10. Форму первичной учетной документации № 010/у «Журнал записи родов в стационаре» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.11. Форму первичной учетной документации № 013/у «Протокол патологоанатомического исследования» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.12. Форму первичной учетной документации № 014/у «Направление на патологогистологическое исследование» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.13. Форму первичной учетной документации № 015/у «Журнал регистрации поступления и выдачи трупов» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.15. Форму первичной учетной документации № 025/у «Медицинская карта амбулаторного больного № ___» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.16. Форму первичной учетной документации № 025-6/у «Талон амбулаторного пациента» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.17. Форму первичной учетной документации № 027/у «Выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.19. Форму первичной учетной документации № 027-2/у «Протокол о выявлении у больного запущенной формы злокачественного новообразования» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.20. Форму первичной учетной документации № 027-3/у «Направление на госпитализацию, обследование, консультацию» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.21. Форму первичной учетной документации № 028/у «Консультативное заключение специалиста» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.22. Форму первичной учетной документации № 029/у «Журнал учета процедур» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.23. Форму первичной учетной документации № 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.24. Форму первичной учетной документации № 030-6/у «Регистрационная карта больного злокачественным новообразованием» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.25. Форму первичной учетной документации № 031/у «Книга записи вызова врача на дом» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.26. Форму первичной учетной документации № 039/у «Ведомость учета посещений в поликлиниках (амбулатории), диспансере, на дому» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

(подпункт 1.27 пункта 1 искл. в ред. приказа Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 02.09.2016 № 1057 , в связи с чем изменена нумерация подпунктов 1.28-1.31 на 1.27-1.30)

(см. текст в предыдущей редакции)

1.27. Форму первичной учетной документации № 069/у «Журнал регистрации амбулаторных операций» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.28. Форму первичной учетной документации № 074/у «Журнал регистрации амбулаторных больных» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.30. Форму первичной учетной документации № 131/у «Карта учета диспансеризации» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

1.32. Форму первичной учетной документации № 003-6/у «Протокол химиотерапии, гормонотерапии» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается;

( пункт 1.32. введен приказом Министерства здравоохранения ДНР от 23.11.2017 № 2110 )

(см. текст в предыдущей редакции)

1.33. Форму первичной учетной документации № 45-2/у «Карта обращения за антирабической помощью (первичное, повторное)» и Инструкцию по ее заполнению, прилагается.

(пункт 1.33. введен приказом Министерства здравоохранения ДНР от 23.11.2017 № 2110 )

(см. текст в предыдущей редакции)

2. Установить, что персональные данные, которые содержатся в формах первичной учетной документации, утвержденных этим приказом, обрабатываются в соответствии с действующими требованиями законодательства о защите персональных данных.

3. Юридическому отделу Министерства здравоохранения ДНР (Залевская) обеспечить государственную регистрацию данного приказа в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики.

4. Директору Республиканского Центра организации здравоохранения, медицинской статистики и информационных технологий Федосееву А.Б. обеспечить учреждения здравоохранения образцами учетных форм и инструкциями по их заполнению, указанными в пункте 1 этого приказа.

5. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Донецкой Народной Республики обеспечить внедрение указанных учетных форм и инструкций по их заполнению.

6. В случае наличия в учреждениях здравоохранения большого количества учетных форм старого образца, разрешить их использование до 01.09.2015 при условии обязательного внесения всех реквизитов предусмотренных в формах, утвержденных данным приказом.

источник

«Мама, у меня чешется голова!» — к сожалению, такие слова могут нередко услышать родители после возвращения ребенка с летнего отдыха. Как правило, быстро обнаруживаются и виновники зуда — головные вши.

Ошибочно считать, что вши заводятся у людей, пренебрегающих правилами личной гигиены. Доказано, что эти насекомые отдают предпочтение здоровым и чистым, а не грязным волосам. Поэтому от педикулёза не застрахован никто, независимо от материального положения и соблюдения правил гигиены.

Педикулёз является показателем уровня социального благополучия и гигиенической культуры в обществе, имеет важное медицинское значение.

Это обусловлено не только отрицательными ощущениями, которые связаны с наличием вшей (зудом, аллергической реакцией на укусы, возможностью развития воспалительных явлений), но и тем, что головные и платяные вши являются переносчиками возбудителей опасных для здоровья человека заболеваний – возвратного и сыпного тифа, Волынской лихорадки.

Педикулёз – это паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью.

У человека встречается 3 вида вшей: головные, платяные и лобковые.

Вши при развитии проходят 3 стадии: яйцо, личинка, половозрелая особь. Остановимся на головной вши.

Головная вошь обычно живёт в волосах головы (чаще на висках, затылке и темени), однако при большой зараженности может встречаться: на теле человека, белье, одежде и других вещах и предметах. Самка головной вши откладывает в среднем по 4 яйца в день (до 150 яиц в течении всей жизни), приклеивая их обычно к одному волосу. Продолжительность жизни взрослых особей 27-38 дней. Голод переносит плохо, вне тела человека вошь погибает через сутки.

Распространяются вши: могут переползая от одного человека к другому только при непосредственном контакте, в переполненном транспорте, при пользовании общими вещами, одеждой, бельём, постелью, головными уборами, гребешками, расческами, щётками для волос.

Сохранению завшивленности способствует – скученность населения, нарушение санитарно-гигиенического режима, невыполнение правил личной гигиены.

С целью профилактики появления вшей и их распространения необходимо: регулярно купаться не реже 1-го раза в неделю; своевременно мыть и расчёсывать волосы, пользоваться только личной расчёской (не давать расчёску друзьям и знакомым и т.д.); своевременно проводить смену нательного и постельного белья, стирку белья; чистить и опрятно содержать одежду; регулярно убирать помещения, содержать их в чистоте; своевременно проходить плановый осмотр на педикулёз.

Обработка лиц с педикулёзом может проводиться 3 способами: механическим, физическим, химическим.

Механический метод избавления от вшей и их яиц – вычёсывание густым гребнем. Перед вычёсыванием волосы промывают теплым 5% раствором столового уксуса, голову завязывают косынкой или полотенцем на 30 минут – 1 час. После этого улучшается вычесывание яиц и вшей. Вши вычёсываются на бумагу и сжигаются.

Физический метод – чистка одежды, кипячение нательного и постельного белья в течении 15 минут, проглаживание утюгом одежды, белья с обеих сторон, обращая внимание на швы, складки.

Химический метод – используются противопедикулёзные средства, которые можно купить в аптеке, родители могут проконсультироваться с медработником и применять средство строго соблюдая инструкцию по его применению.

РЦ СЭН ГСЭС МЗ ДНР О. Н Шаповалова

источник

Педикулез – паразитарное заболевание, вызванное головной и платяною вшами, которые питаются кровью человека и имеют большое эпидемическое значение, потому что могут быть переносчиками возбудителей сыпного тифа, болезни Брилла, возвратного тифа и Волынской лихорадки. Сыпной тиф вызывает риккетсия Провачека, которая локализуется в клетках кишечника вши, в результате чего клетки разрушаются и вместе с испражнениями возбудитель попадает на кожу человека, где живет вошь. Человек инфицируется при попадании таких испражнений в места расчесов или укуса насекомого или при раздавливании паразитов на коже. Вошь погибает лишь через 7-12 дней после заражения. Возбудитель возвратного тифа – спирохета Обермейера попадает в кишечник вши с кровью больного человека, потом переходит в гемолимфу и размножается. Человек инфицируется при раздавливании зараженной вши и попадании спирохеты в кровь через дефекты кожи (места расчесов, укусов и т.д.). Инфицированная вошь остается живой до 3 недель.

На теле человека может паразитировать еще один вид вши – лобковая, но она не имеет значительного эпидемического значения, потому что не является переносчиком. Передается при половых контактах. Вне тела человека живет только 10-12 часов.

В своем развитии вошь проходит 3 стадии: яйца или “гниды”, личинки и половозрелые вши (самки больше, чем самцы, при питании кровью их цвет темнеет).

Платяные вши живут в белье человека. Яйца откладывают в самых теплых местах, которые контактируют с кожей (сборках, швах), кучками по 6-14 штук в день. Живет вошь до 46 суток. Все стадии развития чувствительны к температуре (снижение температуры переносят лучше, чем ее повышение). При высокой лихорадке могут покинуть лихорадящего больного и переползти на окружающих. Головная вошь живет в волосах человека, но может находиться на белье, одежде и обуви. Самка откладывает по 4 яйца в день. Вошь живет до 38 суток и чувствительна к температуре. Вне тела хозяина она погибает уже через 1 сутки. При температуре меньше 20 °С перестает откладывать яйца, а развитие личинки прекращается.

Нормативные документы относительно организации профилактики и ликвидации педикулеза:

1. Приказ МОЗ Украины “О предоставлении внеочередных сообщений Министерству здравоохранения Украины” №190 от 23.05.2002 года.

2. Приказ МОЗ Украины “Об организации и проведении мероприятий по борьбе с педикулезом” №38 от 28.03.1994 года.

Противопедикулезная укладка. Каждое приемное отделение должно иметь согласно приказа № 410 укладку для осмотра и обработки пациента с педикулезом. Медицинский персонал должен работать в спецодежде и средствах защиты кожи рук и слизистых оболочек.

Укладка для осмотра на педикулез содержит: резиновые перчатки, настольную лампу, лупу, густой гребень и емкость из дезраствором для замачивания гребня.

Укладка для проведения противопедикульозной обработки содержит: клеенчатый или полотняный мешок для сбора вещей (одежды) пациента, ведро для сжигания волос, клеенчатую пелерину и клеенку для вычесывания волос, ножницы, машинку для стрижки волос, одноразовый станок для бритья, густой гребень, маски, косынки (клеенчатую и полотняную), вату, раствор уксуса 10 %, инсектициды с инструкциями по применению для обработки человека и вещей (белья и помещения). Для персонала: резиновые перчатки, очки, маска, переменная одежда и обувь.

Правила работы при проведении противопедикульозных обработок:

1. Работу по расфасовке, приготовлению рабочих растворов, обработке вещей, проводят на открытом воздухе или в нежилых проветриваемых помещениях при наличии спецодежды, резиновых перчаток, защитных очков и респираторов (ватно-марлевых масок).

2. Пациентов обрабатывают в специально отведенных помещениях в случае отсутствия заболеваний и поражений кожи.

3. Вся посуда для растворов должна быть промаркирована и не использоваться для других целей.

4. Все средства хранят в помещении, куда запрещено входить посторонним, вся тара должна быть плотно закрыта и промаркирована. Каждое из средств должно иметь паспорт, где указано название препарата и производителя, содержание активного вещества, условия хранения, дата изготовления и срок пригодности.

5. В месте проведения дезинсекции должна быть вода, моющие средства, полотенца и аптечка для оказания неотложной помощи в случае отравления.

6. Перед началом работы все рабочие проходят специальные инструктажи. Они регулярно обязаны проходить медицинский осмотр. Не допускаются к работе с дезинсектицидными средствами лица младшие 18 лет, беременные, кормящие матери и люди при наличии заболеваний, связанных работой с препаратами.

Дата добавления: 2016-12-08 ; просмотров: 658 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Болезнь вызывают мелкие паразиты, питающиеся кровью человека. Длина тела от 1 до 4 мм. Ежедневно самка откладывает от 4 до 5 яиц. Гнид крепит к волосам ближе к корням.

В слюне насекомых содержится фермент, который разжижает кровь, облегчает процесс питания. Специальное вещество является сильным аллергеном. Увеличение концентрации аллергена в крови человека приводит к аллергической реакции, которая проявляется сильным зудом, раздражением кожного покрова.

зуд с признаками расчесов, аллергическая реакция в виде сыпи, покраснений на коже;

огрубевшие участки кожи из-за многочисленных укусов, наличия слюны паразитов;

Педикулез вызывают несколько разновидностей паразитов – головная вша, платяная, лобковая. Согласно документации, первые 2 вида паразитов являются переносчиками сыпного, возвратного тифа, волынской лихорадки.

Вирус попадает на кожу человека с испражнениями насекомого, через раны происходит инфицирование. На одежде инфекция сохраняется до 3 месяцев. Таким способом передается сыпной тиф, волынская лихорадка.

Вероятность заражения увеличивается в разы и практически всегда приводит к острому развитию болезни при раздавливании насекомых. Зараженная кровь паразитов попадает непосредственно в организм человека через раны, расчесы.

Инкубационный период педикулеза составляет 10-14 дней. За это время появляется новое поколение вшей. Усиливающийся зуд вызывает неудобства, привлекает к себе внимание. К концу месяца после заражения на голове проживает целая популяция вшей.

Министерство здравоохранения включает комплекс мероприятий направленных на улучшение санитарно-гигиенических условий, эпидемиологической ситуации в общественных учреждениях, организациях. А также специфические мероприятия по лечению педикулеза у зараженных особ. Приказ по педикулезу дает методические рекомендации по выявлению, предотвращению, лечению. Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом осуществляется медицинскими работниками.

Проведение плановых осмотров населения. Осуществляется медицинскими работниками. Проводится в дошкольных учреждениях, школах, общежитиях, домах престарелых, интернатах и других общественных организациях.

Обеспечение необходимых условий для предупреждения вшивости в коллективе. Санпропускники, бани, прачечные, душевые, горячая вода.

Наличие медицинского персонала для проведения осмотров.

Организация мероприятий в очагах заражения педикулеза.

Нормативные документы по педикулезу поясняют, что зараженными являются особы, у которых обнаружены мертвые, живые вши, сухие, полноценные гниды.

Каждый случай подлежит регистрации. Информация передается в санитарно эпидемиологическую службу Российской Федерации. Больной не допускается к посещению общественных мест 2 недели. За это время он должен пройти полноценное лечение. В очаге заражения проводятся осмотры целый месяц, через каждые 10 дней.

дети, выезжающие на отдых в лагеря, санатории, лечебные клиники;

больные, поступившие в стационар;

Ответственность за проведение лечебно-профилактических мероприятий возлагается на администрацию, руководство. Оформление результатов осмотра происходит, согласно постановлению Минздрава.

Заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм. Согласно распоряжению Министерства здравоохранения, рекомендуется:

регулярная стирка вещей с проглаживанием утюгом с паром;

чистка верхней одежды, надлежащее их хранение;

влажная уборка в доме;

При сильном поражении тела любым видом вшей, орган здравоохранения РФ рекомендует применять инсектицидные препараты. Нельзя использовать средства беременным, детям до 5 лет, лицам с индивидуальной непереносимостью, при наличии открытых ран на коже.

Для обработки волосистой части тела используют:

5% борную мазь;

шампунь Веда;

Медифокс;

порошок пиретрума;

дегтярное, дустовое мыло.

1% дуст Неопин, Бифетрин-П, Витар;

Медифокс-Супер;

порошок Пиретрума;

В крови человека появляется вещество, опасное для жизни насекомых. Постепенно вымирает вся популяция. Повторный осмотр проводят по истечению действия препарата.

Препарат вызывает побочные эффекты – расстройство пищеварения, нарушение сна, раздражение нервной системы. Применяется в особых случаях, если другие методы не могут дать желаемого результата.

Перед применением любого препарата нужно провести тест на индивидуальную непереносимость. Минимальное количество средства наносят на локтевой изгиб, оставляют на 1 час. Появление красных пятен, раздражения, высыпаний, зуда, жжения, является основанием для отказа от применения.

При использовании инсектицидных средств нужно обезопасить кожу. Проводить обработку в резиновых перчатках, на лоб больного надеть повязку. Следить, чтобы средство не попало в рот, нос, глаза. При попадании на слизистые смывают препарат проточной водой. Если средство попало в рот – выпить активированный уголь, провести полоскание содовым раствором.

жар в голове;

боль в животе;

синюшность губ;

Необходимо немедленно смыть средство, вывести человека на свежий воздух, дать активированный уголь, вызвать скорую помощь.

Новый приказ по педикулезу основывается на действии 342. Вносит некоторые коррективы в использовании инсектицидных препаратов. Заболевание не является опасным для жизни, но влечет за собой серьезные последствия. Способствует проникновению болезнетворных микроорганизмов, приводит к расстройству нервной системы, портит репутацию в обществе.

Вши являются переносчиками сыпного тифа. Болезнь характеризуется пятнами на коже, повышением температуры, лихорадкой, ознобом. Провоцирует нарушение работы нервной, кровеносной системе. Образование легочного тромба приводит к смерти. Приказ 342 по педикулезу дает методические указания по профилактике, лечению вшивости для предотвращения сыпного тифа.

Приказ МЗ РФ по педикулезу содержит Приложение №4, в котором приводятся методические указания по профилактике, борьбе с вшивостью. Номер приказа по педикулезу 342 от 26.11.1998 г. Название документа «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

пигментация эпидермиса вследствие воспаления кожного покрова после укусов;
колтун появляется в редких случаях при длительном педикулезе, при чесании волосы сбиваются в комочек, склеиваются серозным образованием, создают корки, под которыми находится мокнущая экзема.

В открытые раны проникают болезнетворные микроорганизмы, присоединяется вторичная инфекция. Начинается воспаление, нагноение, заражение. При сильном педикулезе увеличиваются лимфатические узлы, незначительно повышается температура тела.

Возбудитель болезни попадает в ЖКТ насекомого через зараженную кровь человека. Патологические клетки не причиняют вреда вшам, содержатся в их организме до конца жизни, но не передаются самками новому поколению.

Лобковые вши провоцируют только сильный зуд, язвочки на коже. Других опасных болезней за собой не влекут.

Осмотр проводится в хорошо освещенном месте с использованием лупы, увеличительного стекла. Особое внимание обращают на волосы в области висков, лба, затылка. В этих местах вши откладывают яйца-гниды, которые остаются на волосах даже после появления личинок. Отсутствие вшей не дает основания предполагать, что заболевание на стадии завершения.

регулярное мятье тела, головы не реже 1 раза в 10 дней;

смена постельного белья по мере загрязнения, но не реже 2 раза в месяц;

стрижка волос, ежедневное расчесывание;

содержание в чистоте предметов интерьера.

При обнаружении вшей, гнид борьба с педикулезом ведется одновременно на теле, одежде, в помещении. Подвергаются обработке все люди, проживающие под одной крышей.

Борьба ведется комплексно, включая механические, физические, химические методы.

При обнаружении на голове вшей от 1 до 10 единиц с учетом гнид, Минздрав предлагает применять механический метод. Предварительно смачивают голову раствором уксуса. На 1 л воды 200 мл вещества. Надевают на голову полиэтиленовый пакет, через 20 минут взрослых вшей выбирают вручную, гнид вычесывают гребнем с мелкими зубчиками. Между зубьями продевают ватный жгут или нить, обильно смоченную в растворе уксуса.
Разрешается такой метод уничтожения, как сбривание волос, чрезвычайно короткая стрижка. Волосы собирают в пакет, бумагу, сжигают.
При выявлении вшей на теле человека, необходимо помыться в горячей воде с использованием моющего средства. Вещи, постельные принадлежности постирать. Наблюдать за наличием укусов. Если они появились, снова провести мероприятия.
0,15% раствор карбофоса;
20% эмульсию бензилбензоата;
лосьоны Ниттифор, Нитилон, Лонцид;

Средство выдерживают на волосах от 20 до 40 минут. Смывают теплой водой, ополаскивают уксусным раствором. Срок лечения педикулеза – 2-4 недели.

Для обработки вещей используют 2% раствор кальцинированной соды. Замачивают на 15 минут. Проглаживают утюгом с паром, уделяя особое внимание складкам, швам. Кроме соды можно использовать:

50% концентрат Карбофоса, Сульфидофоса;

20% водно-мыльную керосиновую эмульсию.

Повторную обработку проводят через 2 недели. Цель – не дать новому поколению вшей воспроизвести потомство. Инсектициды не действуют на яйца. Чтобы их уничтожить, нужно дождаться, пока личинки выберутся наружу. Во взрослую особь нимфы превращаются за 7 суток. Повторная обработка через 14 дней после первой процедуры позволяет уничтожить всех живых вшей. Развитие педикулеза прекращается.

Применяются в особых случаях в сильных очагах заражения. Используют препарат Бутадион. Таблетки принимают внутрь после еды. Взрослым назначают по 0,15 г в течение суток, 2 дня подряд. Действие сохраняется 14 дней. Детям до 4 лет препарат противопоказан. С 5 лет дозировка устанавливается исходя из массы тела, возраста. Прием осуществляют трижды в день, двое суток. Дозировка от 0,05 до 0,10 мг за 1 раз.

Вспышки педикулеза и превышение эпидемического порога отмечены в некоторых областях и республиках РФ, причем сильное беспокойство вызывало распространение платяных вшей, которые часто становились переносчиками таких инфекционных заболеваний, как сыпной тиф и болезнь Брилла. По наблюдениям врачей, большое количество пациентов являлось переносчиками сразу нескольких видов педикулеза: так, у 80% обследованных бомжей было выявлено одновременное поражение волосяными и платяными вшами.

Приказ по педикулезу, изданный Минздравом РФ в 1998 году, содержит следующие указания:

Всем организациям здравоохранения организовать проверку центров госэпиднадзора в Липецкой, Костромской областях и Москве на предмет профилактики эпидемий тифа и работы по борьбе с педикулезом.

Проводить регулярный анализ документации и медицинских карточек пациентов, которые заболели сыпным тифом или болезнью Брилла.

Разработать стандарты по правильной диагностике и эффективному лечению таких больных.

Провести тестовый контроль для проверки профессиональных знаний врачей в области диагностики и лечения педикулеза и тифа.

Провести организационную работу и предпринять профилактические меры для снижения вероятности эпидемий, по проведению эффективной борьбы с педикулезом, руководствуясь прилагаемыми к приказу документами.

Улучшение финансирования медицинских учреждений с целью покупки препаратов для лечения и диагностики педикулеза и тифа, приобретение дезинфекционных камер для обработки вещей и больных.

Организовать ежегодные семинары для врачей-эпидемиологов, сотрудников больниц и лабораторий, чтобы улучшить диагностику заболеваний, которые передаются вшами.

Создание новых и оснащение уже существующих специальных бактериологических лабораторий для диагностики перечисленных болезней.

Обеспечить лечебно-профилактические организации и учреждения дезкамерами, иммунобиологическими препаратами и препаратами для выведения вшей.

Средствам массовой информации необходимо проводить информирование и предупреждение населения о том, как осуществлять личную и общественную профилактику эпидемий педикулеза, оповещать об эффективных методах борьбы с паразитами.

Приказ МЗ РФ по педикулезу содержит в качестве приложений следующие инструкции и методические указания:

лихорадка и температура;

интоксикация организма;

розеолезно-петехиальная сыпь.

Рекомендации для врачей и медработников лечебно-профилактических учреждений о своевременном выявлении больных тифом или тех, у кого подозревается эта болезнь.

Обязательно каждый месяц и год сдавать отчеты по статистике заболеваемости.

При выявлении очага эпидемии в зоне проживания, отдыха и работы пациента проводится обязательная дезинфекция помещений, причем учитываются все места, где больной был за последние 21 день (инкубационный период).

Производится выявление контактов заболевшего, принадлежность его вещей, а сам он подлежит госпитализации в местный инфекционный стационар для обследования и лечения.

При выявлении педикулеза проводятся специальные лечебные и дезинсекционные мероприятия.

Все вещи необходимо обработать в дезинфекционной камере;

Берутся анализы крови у всех людей, кто контактировал с пациентом, проводится серологическая диагностика в специальной лаборатории на предмет выявления заболевших, в дальнейшем необходимо наблюдать за их состоянием.

Все данные заносятся в карту эпидобследования очага, которая затем проходит оформление и регистрацию в специальном органе, занимающимся особо опасными инфекциями госсанэпиднадзора в данном регионе России.

Человек подвержен паразитированию 3-х видов вшей: головной, платяной и лобковой. Первые 2 вида и являются переносчиками таких возбудителей инфекций, как сыпной и возвратный тиф, волынская лихорадка.

Борьба с педикулезом в приказе предусматривает следующие истребительные и профилактические меры:

чтобы предотвратить появление и дальнейшее распространение вшей, рекомендуется комплекс гигиенические мер, в который входят мытье тела раз в 1-1,5 недели, периодическую смену белья при его загрязнении, регулярно стричь волосы и стирать одежду нательную и верхнюю;

если обнаружены паразиты, то уничтожение их необходимо проводить и на теле заболевшего человека, и на его одежде, и постельном белье;

если количество насекомых невелико, то можно проводить их механическое уничтожение, т. е. вычесывание вшей и гнид с помощью гребня или остригать волосы, всех собранных паразитов и волосы собирают на бумаге, а затем сжигают;

при обнаружении вшей и личинок на теле делают дезинфекцию и санитарную обработку, включающую мытье горячей водой с мылом и полную смену белья;

для уничтожения платяных вшей рекомендуется использовать педикулициды или кипячение белья, а также глажку утюгом всех швов и складок;

в условиях больницы, интернатов, детских учреждений обработку осуществляет медицинский персонал;

в домашних условиях уничтожение вшей проводят жильцы под контролем отделов санэпидемстанции;

для борьбы с головными вшами рекомендуется применение инсектицидных препаратов и последующего прополаскивания 5% раствором уксусной кислоты;

запрещено делать обработку педикулицидными средствами детям до 5 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям с болезнями кожи;

нательное, постельное белье, одежду замачивают в воде с добавлением специальных дезинфицирующих средств.

Профилактика появления педикулеза

Профилактика педикулеза и сыпного тифа Профилактические меры включают периодические осмотры детей:

в дошкольных учреждениях – 1 раз в месяц;

в школах и профессионально-образовательных организациях – 4 раза в год;

осмотр учащихся интернатов и детских домов проводить регулярно в соответствии с законами РФ;

дети, которые выезжают в оздоровительные лагеря, осматриваются обязательно перед отъездом и каждую неделю в дальнейшем;

больные, которые поступают на лечение в стационарное отделение, – при поступлении и далее еженедельно;

сотрудники различных организаций осматриваются во время диспансеризации и профосмотров.

источник