Педикулез у детей причины симптомы профилактика

Педикулезом медики называют болезнь паразитарной природы, при которой оказываются пораженными волосы и кожа на голове. Вши считаются одними и древнейших кровососущих паразитов, поскольку их достаточно часто находят во время раскопок древних захоронений. Эти насекомые всегда были спутниками нищеты, голода, воин, эпидемий. В современном мире вши также широко распространены и даже в цивилизованных странах педикулезом ежегодно страдает очень много людей и в основном это дети. Энтомологи выделяют примерно полторы сотни видов вшей, но только три вида из них паразитируют на человеческом теле.

1. Как правило, педикулез у детей появляется в социально неблагополучных семьях, где гигиенические нормы либо вовсе отсутствуют, либо не применяются в полной мере.
2. Причинами развития педикулеза у детей из нормальных семей является высокая контактность в детских коллективах.

Заражение вшами обычно происходит при близком контакте с их источником. Вши легко переползают на голову, тело, одежду при непосредственном контакте и это является наиболее частым способом заражения в детском коллективе, ведь дети в школе или саду проводят вместе очень много времени.

На втором месте стоит путь передачи вшей через зараженные предметы. Такими предметами могут быть постельное белье, матрасы, подушки, полотенца, одежда, головные уборы, расчески, резинки и заколки для волос. Вши также могут какое-то время жить в мягких игрушках.

Подцепить вшей можно в и общественных местах: бане, бассейне, парикмахерской, поезде, раздевалке, пляже, песочнице. Причем вши могут оставаться живыми в воде не менее двух дней.

Педикулез легко выявить в домашних условиях при хорошем освещении и внимательном осмотре волос и кожи на голове. Для этого хорошо подойдет мелкий гребешок, а расчесывать волосы лучше над белой поверхностью — тканью или бумагой.

Первым делом при педикулезе появляется зуд. Поводом для осмотра может стать то, что ребенок часто чешет свою голову. Обычно зуд и его причина — вши локализуются в области висков, за ушами и на затылке.

Еще одним симптомом могут быть высыпания на голове, лице и шее. Появление подобных высыпаний объясняется тем, что при укусах паразиты выделяют вещество, раздражающее кожу.

Появление гнид на волосах. Гниды — это яйца вшей, которые похожи на мелкие сероватые или буроватые полупрозрачные, продолговатые шарики, очень крепко прикрепленные к волосам. Гниды могут быть как пустыми, так и живыми. Для живых гнид очень характерен щелчок при их раздавливании. Пустые гниды не щелкают. Чаще всего педикулез у детей выявляется при наличии гнид, а живую особь паразита при этом удается найти далеко не сразу. Гниды созревают за 4-13 дней, в зависимости от времени года. Причем чем температура выше, тем гниды созревают быстрее.

У взрослых живых особей вшей продолговатое тело белесого, коричневого и желтоватого оттенков длиной до 4-5 мм. Прежде чем стать половозрелой взрослая особь проходит несколько промежуточных стадий (личинки, нимфы). Как правило, живых особей в волосах бывает в разы меньше, чем гнид.

Заболеванию педикулезом часто сопутствуют другие проблемы. Например, из-за сильного зуда ребенок может не высыпаться, быть вялым, беспокойным или раздражительным.

Чаще всего болеют педикулезом дети 3-12 лет, а также девочки с длинными и очень густыми волосами. Лечение детского педикулеза требует комплексного подхода, а также времени и просто огромного терпения. От вшей можно легко избавиться в домашних условия, однако есть несколько моментов, требующих внимания. Противопедикулезные средства для могут быть в разных формах выпуска: мази, шампуни, кремы, эмульсии, аэрозоли, растворы. Они могут быть как простым, так и комбинированными. Простые препараты производятся на основе одного действующего вещества, а комбинированные — на основе двух и более. При этом первые помогают избавиться только от вшей, а вторые — от вшей, личинок и гнид.

Важно знать, что при лечении вшей лучше чередовать несколько разных средств, а не использовать одно-единственное. При первом применении можно избавиться от взрослых вшей и их личинок. При повторном нанесении, которое необходимо сделать через 5-7 погибают личинки, вылупившиеся после первой обработки. При этом для закрепления эффекта средства необходимо не только наносить на волосы, но и тщательным образом втирать в кожу. На время воздействия препарата голову покрывают специальной шапочкой. При лечении очень важно выдерживать время, указанное в инструкции. По окончании времени воздействия волосы тщательно промываются, просушиваются и начинается второй этап — вычесывание и удаление гнид.

Для этого лучше приобрести специальный гребешок, который, впрочем, может продаваться в комплекте с лекарством. Бывает два типа таких гребней — механический и электронный. У механического гребня длинные и плотные металлические зубцы с затупленными концами. Электронные гребни более технологичны и, как следствие, более удобны в применении, а некоторые из них имеют свойство обнаружения живых паразитов. Для облегчения вычёсывания, чтобы волосы не электризовались и не путались после их мытья используется кондиционер или бальзам. Вычесывать гнид нужно очень тщательно, внимательно рассматривая каждую прядь волос.

Задача родителей в этом плане проста — необходимо постоянно и ненавязчиво прививать своим детям навыки личной гигиены. Также очень важно рассказать ребенку о том, что представляют собой предметы индивидуального пользования и по какой причине ими нельзя делиться ни с кем — даже с родственниками. В детских коллективах — садах, школах, детских летних лагерях необходимо проводить регулярные проверки по выявлению паразитов, а также разъяснительную работу как с детьми, так и с их родителями.

источник

В России различными формами педикулеза по официальным данным поражено около 3% населения.

Но реальные цифры по заболеваемости в десятки раз выше, так как регистрируются далеко не все случаи, и не в каждом регионе уделяется должное внимание проблеме педикулеза. В тех регионах, где большое количество лиц без определенного места жительства, приезжих и мигрантов из неблагополучных стран, заболеваемость педикулезом диагностируется чаще, чем в целом по стране.

Несмотря на то, что педикулез считается заболеванием, которому подвержен асоциальный контингент, от заражения не застрахован никто. Головной педикулез чаще встречается у детей, а платяной и лобковый у лиц, которые пренебрегают личной гигиеной и неразборчивы в сексуальных связях.

Педикулез или вшивость – паразитарное заболевание кожи, которое вызывает мелкое насекомое – вошь человеческая. Свою деятельность она может развивать как непосредственно на коже человека, так и на его одежде. Отличительная особенность – насекомое паразитирует исключительно на млекопитающих. Питается оно кровью человека, а свои яйца приклеивает к волосам.

Основным путем передачи вшей от зараженного человека к здоровому является тесный контакт в коллективе. Насекомое способно проползти около полуметра за две минуты, поэтому заражение происходит очень быстро.

В большинстве случаев вшивость возникает:

• в результате тесного контакта в большой группе людей — в школах, детских садах и лагерях, в транспорте, на отдыхе;
• вследствие использования личных вещей больного — одежды, полотенец, расчесок;
• при тесном общении с больным — игры, общие фото, совместное проживание;
• во время посещения бассейнов, водоемов с плохими санитарными условиями;
• заражение лобковым педикулезом происходит во время половой связи с больным.

Стадии жизненного цикла паразитов:

1. Оплодотворение происходит после того, как личинка становится взрослой особью.
2. Через два дня оплодотворенная вошь откладывает яйца (гниды) и с помощью липкого вещества прикрепляет их к волосам.
3. Гниды, по форме напоминающие овал, имеют довольно небольшие размеры — до 0,1 см. После закрепления на волосе яйцо развивается от 4 дней до двух недель, а затем через небольшую крышечку из него появляется личинка.
4. Личинки, или нимфы, развиваются в три стадии. Каждый этап занимает от одного до пяти дней. Нимфы имеют разные размеры, по внешнему виду походят на взрослую форму, но не способны размножаться. По завершении любого этапа развития личинки меняют свою оболочку. Личинки питаются до восьми раз в день.
5. Имаго — половозрелая особь, которая полностью готова к размножению. Для жизни ей необходимо питаться кровью около трех раз в день.

Вши часто погибают по причине того, что:

• находятся вне человека и не имеют возможности питаться кровью;
• у зараженного длительное время повышена температура тела (при лихорадке);
• больной умер, после чего температура окружающей среды значительно снизилась;
• влажность воздуха понизилась;
• волосы обработали противопаразитическим веществом.

По размеру вши у человека мелкие, примерно с семечко кунжута. Окрашены они в серо-коричневый цвет, имеют 6 лапок, благодаря которым быстро передвигаются по волосам. Если вошь напилась крови, она становится красного либо черного цвета. Питаются вши постоянно, чтобы не погибнуть. Насекомые откладывают овальные яйца желтоватого цвета размером не более миллиметра, из которых спустя неделю выходит новая особь.

Иначе яйца называются гнидами, их легко спутать с перхотью, но в отличие от нее они крепко приклеиваются к основанию волоса специальным веществом. Их нельзя стряхнуть с волос, поэтому гниды тщательно вычесывают после проведенной обработки. На человеке могут жить головная, лобковая и платяная вши, каждая из которых отличается по размерам и местам скопления.

Темным цветом, длинным брюшком отличаются вши в голове человека. Их называют головными, потому что они сосредоточены на волосах, самки крупнее самцов. Этому типу характерно быстрое размножение. После откладки яйца до созревания самки с репродуктивной способностью проходит всего 16 суток, а при неблагоприятных условиях – месяц. Головная вошь чрезвычайно продуктивна – за свою жизнь, которая длится до месяца, она откладывает 80-100 яиц. Получается, что в день она откладывает по 3 яйца, которые быстро превращаются во взрослых особей и донимают больного.

Стадии жизненного цикла человеческой головной вши, вызывающей педикулез:

• яйцо размером 1 мм развивается неделю;
• 3 стадии нимфы, на которых будущее насекомое растет, линяет, за 3 дня превращается в нимфу первого возраста, за 5 –второго, за 8 – третьего;
• стадия взрослого насекомого – нимфа линяет и готова к размножению, спариваться с самцами она начинает сразу после выхода из нимфы.

На одежде и в волосах на груди обитают платяные вши. Они выглядят, как головные, но отличаются желтоватой окраской без черных точек на брюшке. Эти вши откладывают свыше 300 яиц за свою жизнь, отличаются повышенной устойчивостью к холодам и голоданию. Уничтожить гнид, нимф и взрослых особей можно только кипячением. Укусы платяных насекомых похожи на чесотку, кровяные точки превращаются в фолликулы и воспаляются.

Темноватого цвета с широким сильно укороченным брюшком вши относятся к лобковым площицам. Их область обитания – пах, ягодицы, подмышки, брови и ресницы. Отличаются лобковые насекомые от головных строением лапок, а вот цикл их развития схож ввиду одинаковых условий размножения. Самки откладывают до 50 гнид, те усиленно питаются кровью, образуют нимфы первого, второго и третьего порядка, затем вылупляется взрослая особь – имаго.

Признаки заражения можно обнаружить не сразу, а через несколько дней или спустя неделю. Они проявляются в виде следующих неприятных симптомов:

1. Постоянный кожный зуд на месте укуса. Признак характерен для всех видов вшей. Зуд от головных вшей наблюдается за ушами, на висках и затылке. Наиболее сильный зуд испытывают от платяных паразитов. Он распространяется на разные части тела. При лобковом педикулезе зуд незначительный.
2. Появление сыпи. Высыпания в виде красных точек на волосяной части головы появляются после заражения головной вошью. Платяной педикулез проявляется, как сыпь по всему телу, которая имеет синюшный окрас. Голубые пятна на бедрах и животе свидетельствуют об укусах лобковых вшей. Этот цвет связан с распадом гемоглобина при укусе.
3. Расчесы мест укуса появляются после длительного заражения. В места расчеса может попасть инфекция, поэтому на поверхности кожи возможно нагноение.
4. Присутствие гнид на волосах. Если их много, то они напоминают перхоть. По окраске, прикреплению пузырька, плотности определяют, живая гнида или нет. Гниды видны только при волосяной и лобковой форме заражения. Платяные вши используют для откладывания яиц складки одежды.

Если болезнь запущена, то наблюдается раздражительность, проблемы со сном, расчесывание мест укуса, что ведет к нарушению целостности кожных покровов.

Вся серьезность заболевания кроется не только в наличии определенного дискомфорта после заражения. Если вовремя не избавиться от паразитов и не устранить все последствия, возможно развитие ряда осложнений, среди которых отдельного внимания заслуживают:

• пиодермия или вторичная инфекция бактериальной природы, локализирующаяся чаще всего на коже за ушными раковинами, головы, лица. Более сложная форма такого осложнения – импетиго с характерной гнойно-пузырьковой сыпью на коже;
• конъюнктивит;
• лимфаденит;
• общий сепсис кожных покровов;
• блефарит;
• сыпной тиф, так как вши – переносчики этого заболевания.

Как избавиться от вшей и гнид быстро и навсегда? Педикулез поддается лечению в домашних условиях, но необходимо определиться со способом борьбы с паразитами. На рынке фармацевтики представлен большой ассортимент шампуней и препаратов, которые эффективно борются с вшивостью.

При самостоятельном лечении необходимо:

• изолировать больного на время лечения;
• выбрать приемлемое средство (народное или из аптеки);
• внимательно изучить способ применения и инструкцию;
• придерживаться дозировки для детей и взрослых;
• пользоваться препаратом осторожно, не допуская попадания в глаза;
• тщательно смывать средство с волос.

При головном педикулезе применимы такие способы лечения:

• состригание волос налысо,
• вычесывание вшей и гнид специальным гребнем antiv,
• шампунь или лосьон малатиона 0.5-1%,
• препараты перметрина (ниттифор, пара-плюс, рид, сумитрин, фенотрин),
• 20% водно-мыльная эмульсия бензилбензоата,
• борная мазь,
• педилин.

При лобковом педикулезе применимы такие способы лечения:

• сбривание волос на лобке,
• обработка кожи и волос медифокс эмульсией 20%,
• обработка 20% эмульсией бензилбензоата,
• раствор лонцида с последующим купанием и сменой белья.
• раствор-аэрозоль пара-плюс, спрей-пакс.

При платяном педикулезе основа лечения – обработка всех вещей и тщательное мытье тела в душе с мылом и мочалкой. Одежду и все принадлежности больного кипятят или обрабатывают паром, при невозможности обработки температурой – помещают в плотный пакет с применением аэрозолей противопедикулезных средств – (карбофос, сульфидос).

В аптечных сетях сейчас присутствует масса средств которые помогают избавиться от вшей и гнид в домашних условиях. Все они имеют разное действующее вещество и форму (от мази до спрея).

Внимательно прочитав инструкцию, проведите обработку пораженных вшами участков, обращая внимание на то, что:

1. Не стоит пренебрегать повторной обработкой — во время первой обработки лекарство может «пощадить» несколько гнид, которые станут источником повторной инфекции.
2. Обязательно осмотр и лечение педикулеза проводят одновременно всем членам коллектива (группы в детском саду, семьи, отделения), так как непролеченный человек снова станет источником инфекции. Для этого производители лекарственных средств создают упаковку, средства из которой хватит не на один раз.
3. В точности выполняйте все инструкции — паразиты приспосабливаются очень быстро, и приходится применять все более сложные средства. На сегодняшний день предпочтение стоит отдавать комбинированным препаратам.
4. В течение двух суток от начала лечения обязательно выстирать при высоких температурах и прогладить горячим утюгом все постельное и нательное белье больного.
5. После лечение в течение двух недель необходимо наблюдение за кожными покровами больного, чтобы убедиться в полном избавлении от вшей. Такой временной интервал обусловлен сроками развития гниды.
6. Для того, чтобы удалить гниды, плотно прикрепленные к волосам, необходимо вычесывать их специальным очень частым гребнем. Иногда производители противопедикулезных средств вкладывают их в упаковку с лекарственным препаратом. Но их можно приобрести и отдельно. Мне встречались даже специальные гребни, на которые были нанесены насечки лазером, для более эффективного результата.

Список препаратов которые назначают для лечения педикулеза волосистой части головы в 2019 году:

Последняя разработка в лечении педикулеза – это комплексы, содержащие в себе диметиконы – синтетические минеральные масла (Оксифтирин, Клеарол, Изопар). Предполагают, что эти средства парализуют дыхательную систему паразитов, они просто, задыхаются. Также минеральные масла высушивают вши и гниды, нарушая их водный обмен. Эффективность использования данных средств еще исследуют.

После обработки любыми инсектицидами обязательно необходимо удалить с волосяного покрова мертвых паразитов и гниды. Для этого используют густые гребешки (расстояние между зубьями менее 0,4 мм). Голову делят условно на четыре сектора, и тщательно прочесать каждую прядь волос. Эту процедуру лучше проводить над белой тканью, для того, что если какая-то вша выжила, это можно было увидеть и механическим путем уничтожить паразита.

Хорошо себя зарекомендовало использование гребня AntiV, который предназначен специально для выявления и удаления вшей и гнид с волос головы, особенно с густой и длинной косы.

Кроме использования специальных препаратов, достаточно распространены и другие способы борьбы с вшами, которые направлены на физическое устранение насекомых.

Самый радикальный, но при этом достаточно распространенный способ – полное сбривание волос у человека. Это позволяет достаточно легко собрать вшей и гнид на голове, а сопутствующая дезинфекция одежды и вещей человека, даст практически гарантированный результат. Зачастую такой способ применяют в детских домах, а также в неблагополучных семьях, где у детей педикулёз может приобретать массовый характер. В тоже время, обривание наголо не подходит для девочек, для которых оптимальнее использовать менее радикальные методы избавления от вшей.

Достаточно распространено и вычесывание паразитов густой расческой. Способ далеко не самый эффективный и требующий серьезных временных затрат и настойчивости, особенно для тех, у кого длинные волосы. Перед процедурой нужно вымыть голову и обильно нанести на волосы кондиционер. Благодаря ему, вши и гниды вычесываются значительно легче. Прядь за прядью нужно прочесывать волосы от корней к кончикам, склонив голову над большим куском белой ткани или листом бумаги.

На ней будут хорошо видны результаты работы, а после процедуры ее необходимо сжечь. Вычесывать вшей нужно каждые три дня на протяжении двух недель. Это позволит не пропустить молодых особей, которые только вылупились из яиц. Эффективность метода зависит только от стараний того, кто делает эту процедуру. Но к ней стоит прибегать только тогда, когда по определенным причинам другие способы невозможны к применению.

Кстати, в Бельгии в свое время было проведено интересное исследование, во время которого сравнивали эффективность лечения педикулёза специальными препаратами и вычесыванием после нанесения на волосы обычного кондиционера. Оказалось, что при правильном применении обеих методик, разницы в эффективности между ними практически нет. Также в последнее время в продаже появились специальные расчески, на кончики которых от батареек подается небольшой ток. Он, как считается, при расчесывании убивает попавшихся на пути вшей. Но эффективность такого приспособления практически не доказана, так что использовать электрорасчески вряд ли стоит.

Человека, который не сталкивался с этой проблемой, волнует вопрос, откуда берется вшивость и как ей заражаются. Педикулез известен человечеству еще со времен существования древнего Египта.

Народных средств для борьбы даже с запущенным педикулезом достаточно много. Самыми известными считаются:

1. Использование перекиси водорода подойдет только взрослым, при этом цвет волос может посветлеть на пол тона. Перекись, разбавленную водой 1:1 распределить по всем волосам и выдержать 10 минут. Затем вымыть голову шампунем. Перекись разъедает паразитов и их яйца.
2. Нанесение керосина или скипидара с растительным маслом (1:1) на корни волос, после чего нужно одеть полиэтиленовую шапочку на 30 минут, затем тщательно смыть средство, гнид выбрать или вычесать.
3. Уксус, сок лимона или клюквы разрушает структуру яиц и убивает личинок.
4. Мытье волос с дегтярным мылом дает хороший эффект, но делать процедуру нужно несколько раз.
5. Покраска волос в домашних условиях способна справиться с паразитами головного типа.
6. Настой из репейника и девясила подходит маленьким детям и будущим мамам. Средством необходимо мыть голову.

Что необходимо делать, чтобы не заразиться педикулезом вовсе?

Соблюдение мер личной гигиены:

• мытье головы и тела не менее 1 раза в неделю,
• регулярная смена одежды, ее обязательная стирка, желательно, с глажкой утюгом,
• расчесывание волос (не менее двух раз в сутки),
• регулярная стрижка волос,
• использование только личных принадлежностей гигиены: расчесок, резинок для волос, заколок, мочалок и так далее, не делиться ими для использования другими людьми,
• избегать тесных контактов (голова к голове) с другими людьми, особенно не знакомыми,
• избегать случайных половых контактов
• проходить периодические осмотры голов в детских коллективах, а также в других организованных коллективах, включая, больницы, тюрьмы и так далее.

Аккуратное отношение к одежде и постельным принадлежностям:

• регулярная чистка (стирка, проветривание, химчистка) верхней одежды, мягкой мебели,
• носить только свою одежду, особенно головные уборы,
• регулярная смена постельного белья, его стирка,
• использование личных шапочек в банях, бассейнах,
• использование своего постельного белья в сомнительных гостиницах, поездах.

Если все же был выявлен контакт с больным педикулезом:

• можно обработать голову некоторыми инсектицидами для профилактики, при чем, их не надо смывать после нанесения: препараты перметрина или малатиона,
• эфирные масла также эффективны для профилактики педикулеза (например, паранит, масло душицы, чайного дерева, лаванды), их можно добавлять в средства по уходу за волосами или капать за ухо при походе в общественные места,
• для постоянной профилактики педикулеза можно использовать комплексы по уходу за волосами, которые содержат диметионы – средства, с минеральными маслами (Оксифтирин, Клеарол, Изопар и другие).

Но ни один метод профилактики педикулеза не является эффективным на 100%, так как мы не можем изолироваться от окружающего мира, а паразиты нас могут поджидать в любом месте и в любой момент.

Прогноз на полное выздоровление – благоприятный. При отказе в лечении народными средствами (например, керосином) полное выздоровление достигается в кратчайшие сроки. На работоспособности после излечения педикулеза не сказывается.

Комплекс профилактических мер и соблюдение личной гигиены могут гарантировать практически 100% вероятность избегания педикулеза в дальнейшем. Современное поколение сталкивается с данным недугом крайне редко.

источник

Опасное, неприятнейшее заболевание волосяного покрова, как у взрослых, так и у детей – это педикулез, а иными словами вши.

Подвергнутые такому заболеванию дети, зачастую становятся объектом насмешек и издевательств со стороны сверстников. Но это еще не самое страшное: инфекционное заболевание опасно для здоровья и требует незамедлительного лечения. Откуда берутся вши у детей? Попробуем разобраться вместе.

Педикулез (в народном лексиконе «вшивость») – это инфекционное заболевание, вызванное эктопаразитарными кровососущими насекомыми, располагающимися в волосистой части тела носителя. Болезнь сопровождается болезненными ощущениями от укусов вшей, зудом, сыпью, с вытекающими последствиями: расчесывание и инфицирование кожных покровов.

Детский дерматолог или педиатр с легкостью может диагностировать педикулез у детей при помощи визуального осмотра или специальной лампы Вуда.

Для лечения детского педикулеза используются специальные инсектицидные шампуни и препараты, например: Нюда, Педикулен ультра, Паранит, Пара плюс. Несоблюдение правил личной гигиены и бездействие в случае обнаружения вшей может привести к спутанности волос вызванной выделениями насекомых, проявлению гнойников и повреждению волосяных луковиц. На голове у ребенка появляются гниды, пустые яйца, вши и их фекалии.

К сожалению, дети в возрасте до 14-ти лет находятся на втором месте по возрастной статистике инфицированных педикулезом. Первое место занимают лица от 15-ти до 24-ех лет, третье – лица от 35-ти до 50-ти.

Откуда появляются вши на голове у детей? Бытует мнение что данное заболевание широко распространяется на детей, растущих в социально неблагополучных условиях, однако это далеко не так.

Каждый пятый ребенок вне зависимости от социальной принадлежности страдает от педикулеза соответственно практически каждый ребенок, находящийся в контакте с носителем инфекции находиться в группе риска.

Каковы причины появления вшей у ребенка? Одной из основных причин возникновения у детей педикулеза является инфицирование при тесном контакте от больного ребенка к здоровому. На первый взгляд невозможно понять есть ли у ребенка вши, а запрещать общение своего чада со сверстниками просто дикость.

Еще от чего появляются вши на голове у ребенка? Заразиться вшами можно где угодно: в школе, детском саду, во дворе через общие средства гигиены или во время игры. Длинные и густые волосы наиболее подвержены данному заболеванию.

Продолжительность одной вши в среднем составляет чуть больше месяца, за это время самка может отложить до 400 яиц, которые через две недели становятся репродуктивными. Зараженные педикулезом дети плохо спят, становятся нервными и раздражительными. Сильный зуд способствует расчесыванию кожи головы до образования кровоточащих ран и корочек.

Причиной появления педикулеза у детей, также может быть и ослабленный иммунитет, который может сыграть значимую роль для развития эктопаразитарных насекомых, а также антисанитарные условия. Подцепить вшей можно в общественном транспорте, в парикмахерских, банях и т.д.

О причинах появления вшей можете узнать из видео:

Одним из самых распространенных заблуждений, от чего заводятся вши в голове у детей, является предположение о том, что вши могут передаваться от животных к человеку. Животные блохи или вши, конечно же, могут разок другой укусить человека, но основная их среда обитания это животное, будь то кот или собака или даже попугай.

Еще одним неверным слухом, от чего бывают вши у детей, считается возникновение педикулеза на нервной почве или при сильных стрессах.

Вши передаются только от зараженного человека к здоровому. Никаких других вариантов возникновения заболевания не существует. Даже антисанитарные условия не являются причиной возникновения педикулеза, а лишь увеличивают вероятность подцепить заразу.

Почему у ребенка постоянно (часто) появляются вши? Повторное появление вшей на голове у ребенка возможно по двум причинам:

1. От зараженного носителя к ребенку, которого уже вылили от паразитов. Такое часто случается при эпидемии педикулеза, например в школе, или группе детского садика, когда лечение проводилось не одновременно.
2. Источник паразитов остался из-за некачественного лечения или не надежного выбора препаратов. Взрослые особи погибают, а яйца могут остаться невредимыми. В этом случае спустя пару недель, из яиц могут появиться жизнеспособные и репродуктивные особи, тем самым вызвав рецидив педикулеза.

И все же, если у ребенка появились вши — что делать в этом случае? Соблюдение элементарных правил, о которых должны знать родители позволят максимально обезопасить ребенка от заражения вшами. Профилактика педикулеза у детей заключается в повышении санитарной дисциплины детей, разъяснение правил личной гигиены и чистоплотности.

Регулярная смена постельного и нательного белья в совокупности с регулярным купанием ребенка в чистой воде с соответствующими моющими средствами. Стирка белья в горячей воде и тщательная уборка помещений, где находятся дети помогут избежать появления кровососущих насекомых.

Очень важным моментом является систематическое визуальное осматривание детей, а при обнаружении очага заболевание немедленная изоляция и своевременное лечение.

Избавить родителей от серьезных хлопот связанных с педикулезом могут только сами родители. Присмотритесь к образу жизни вашего чада, к его окружению. Воспитание, в том числе и уроки чистоплотности, помогут решить многочисленные вопросы.

Видео о профилактике педикулеза:

источник

Это заболевание известно с давних времен. Педикулез сопровождал людей в нищете, голоде, войнах и природных катаклизмах. Сейчас практически каждая семья сталкивалась с этой паразитарной болезнью. Дети более подвержены заражению из-за своей скученности в детских коллективах. В современном мире существует большое количество средств, разработанных для безопасного лечения, главное найти нужный подход и способ. Правильное воспитание детей, знание ими правил личной гигиены поможет избежать лишних проблем.

Педикулез — паразитарное заболевание, вызываемое разными подвидами вшей. В зависимости от возбудителя и локализации места обитания паразитов выделяют головной, лобковый, платяной вид. Любая форма патологии сопровождается зудом кожи, сильными расчесами с образованием мокнутия или корок, пиодермии. Основной путь заражения — это контактный, при соприкосновении головами или использовании общих вещей, игрушек. Основное лечение направлено на проведение обработки пораженных участков инсектицидными средствами, дезинфекцию нательного и постельного белья.

Отсутствие правил гигиены приводит к развитию этого паразитарного заболевания. Этиология патологии у людей из благополучных семей — это высокая контактность в коллективе. Причины педикулеза у детей:

• Контакт с зараженным человеком. Вши переползают на волосистую часть головы, одежду, тело при близком контакте. Это самый распространенный способ заражения в детском коллективе, потому что дети большое количество времени находятся вместе.
• Использование предметов, зараженных насекомыми. Паразиты остаются на полотенце, постельном белье, матраце, подушке, одежде, шапке, шарфе, расческе, заколке для волос и других вещах, которыми пользуется больной педикулезом человек. Живые гниды, которые остаются на вещах могут со временем созревать. Любимое место вшей и в детских и мягких игрушках.
• Общественные места. Заразиться паразитарным заболеванием можно в любом месте. Это может быть бассейн, баня, парикмахерская, раздевалка или поезд. Данным способом заражение происходит редко.
• Вода, пляж, песочница. Вши выживают в воде около 2 дней, поэтому паразита можно поймать в водоеме. На песке живое насекомое может некоторое время ждать нового хозяина.

Педикулез у ребенка очень легко выявить в домашних условиях при внимательном осмотре волосистой части головы. Для этого нужно использовать мелкий гребень, расчесывать волосы над белым листом бумаги или тканью. Можно пройти специальную диагностику – дерматоскопию, которая подтвердит или опровергнет диагноз. Часто для обследования нужно хорошее зрение, освещение. Признаки педикулеза у детей:

• Зуд – самый первый признак заболевания. Обратите внимание на ребенка, если он часто чешет голову, лучше ее осмотреть. Чешется кожа в местах, где локализуются вши – это виски, затылок и за ушами. Иногда чешется настолько сильно, что человек царапает ее до крови.
• Высыпания на коже головы. Во время укуса вошь выделяет жидкость, которая вызывает раздражение и аллергические реакции. При тщательном рассмотрении на месте укусов можно рассмотреть отечность, покраснение, папулы.
• Гниды (яйца вшей) на волосах. Размер их очень маленький до 1 мм, они полупрозрачные, серые или белые. Яйца плотно прикреплены к волосам, поэтому их трудно удалить. Гниды бывают живые или пустые. Живые издают характерный щелчок при раздавливании, а пустые не щелкают и очень долго держатся на волосах после лечения. Патологию диагностируют при появлении гнид, потому что взрослую вошь сложно увидеть. Яйца паразита созревают от 4 до 13 дней.
• Живые взрослые особи. У половозрелой вши вытянутое тело, белого или желтоватого цвета, может быть коричневого оттенка. Паразитов намного меньше, чем яиц, которые они откладывают. При очень запущенной форме насекомых можно увидеть на волосах, одежде и коже лица, шеи.
• Беспокойство, плохой сон, неврологические нарушения. Постоянный зуд мешает ребенку нормально высыпаться из-за этого он беспокойный, раздражительный, вялый.
• Психологические расстройства. Педикулез у окружающих людей вызывает брезгливость и отвращение, на ребенка оказывают психологическое давление из-за этого у него плохое настроение, подавленность, чувство стыда.

Педикулез вызывают паразиты трех видов. Каждый, из которых вызывает свой вид заболевания:

• Головной. Вошь живет, размножается на волосистой части головы. Этому заболеванию подвержены дети, люди, ведущие асоциальный образ жизни.
• Лобковый. Поражается кожа мошонки или лобка, при сильном заражении паразиты могут жить на ресницах, бровях, подмышечных впадинах, груди у мужчин. Чаще заболевание передается половым путем, но возможно заражение через общие предметы: мочалка, постель, полотенце и другие предметы гигиены.
• Платяной. Эти паразиты живут в складках белья и одежды. Питаются кровью людей из участков кожи, с которыми контактируют вещи (шея, поясница и др.).

В современном мире самая распространенная форма педикулеза – это головной, и встречается он у детей. Связывают это с тем, что люди этой возрастной группы чаще находятся в обособленном коллективе и не соблюдают необходимых правил личной гигиены. По статистике самая инфицированная категория граждан — это молодые люди 15-25 лет, а после нее чаще всех болеют дети и подростки до 13-14 лет.

Укусы вшей вызывают сильный зуд, поэтому при расчесывании этих мест на коже головы образовываются раны с корочками, которые могут нагнаиваться при присоединении вторичной инфекции. Педикулез осложняется импетигинозной экземой, пиодермией, а при очень тяжелой форме волосы закатываются в колтуны, которые имеют запах гнили. На своем теле вши переносят разные инфекционные заболевания, самое опасное из которых сыпной тиф.

Педикулез у детей обнаруживают родители, педиатр или медицинская сестра в детском учреждении. Очень важно правильно и вовремя определить заболевание потому, что симптоматика сильно похожа с другими болезнями (например, с чесоткой). Основные способы:

• Родительская диагностика в этом случае для самостоятельного обнаружения заболевания нужно провести осмотр височной и затылочной области. Внимательно просмотрите волосы и кожу для удобства, разделив на проборы. Головная вошь (взрослая особь) размером до 4 мм вытянутой формы сероватого или белесоватого цвета. Основным признаком у ребенка является обнаружение на волосистой части головы живых гнид или взрослых паразитов, но их встретить можно только при сильном заражении. Яйца насекомых от перхоти отличить очень просто. Гниды от волос не отделяются, а если их раздавить, слышен щелчок.

• Врачебная диагностика, которая проводится врачом – педиатром. Для этого метода используют лампу Вуда. При ее использовании живые гниды светятся голубоватым цветом. В случае выявления заражения ребенка проводят тщательный осмотр всех людей, которые с ним контактировали. При большом распространении заболевания детское учреждение закрывают на карантин. При диагностике этой патологии врачу необходимо провести дифференциальный диагноз с дерматитом, крапивницей, экземой или псориазом.

Лечение детского педикулеза происходит в домашних условиях. Избавиться от заболевания можно тремя способами. Подробное описание каждого из них:

1. Химический способ основан на обработке головы ребенка разными противопедикулезными кремами, шампунями, аэрозолями, лосьонами. Рекомендуется перед применением любого препарата проконсультироваться с врачом. Если бороться с педикулезом вы начали самостоятельно, внимательно выбирайте лекарственное средство и обязательно изучите инструкцию.
2. Механический способ заключается в вычесывании и ручном удалении гнид, взрослых насекомых. Процедуру лучше проводить при хорошем освещении. Нужно прочесывать густым гребнем волосы, а потом перебрать каждую прядь волос, удаляя взрослых паразитов и их яйца.
3. Комплексный способ, который считают самым эффективным. Сначала проводят химическую обработку волос любым эффективным средством от педикулеза, а затем проводят вычесывание и ручную обработку. Педиатры рекомендуют использовать данный метод для лечения этого паразитарного заболевания.

Лекарство от педикулеза для детей выпускают в разных лекарственных формах, это может быть шампунь, мазь, эмульсия, аэрозоль, крем, лосьон, порошок, раствор. Детские препараты от вшей (инсектициды) выпускают на основе трех активных веществ:

• Перметрин – это вещество, обладающее нейротоксическим действием (обездвиживает живых насекомых и уничтожает гнид). В последнее время препараты на основе этого вещества неэффективны, и после его использования наблюдается выживание вшей. Самые распространенные препараты: Ниттифор, Никс крем, Медифокс, Нок.
• Малатион – это вещество парализует вошь и проникает внутрь насекомого, отравляя его изнутри. Его относят к сильным инсектицидам и применяют при запущенной форме педикулеза, если другие средства не эффективны. Препараты на основе этого действующего вещества: Малатион, Педилин, Новактион.
• Фенотрин – это одно из самых безопасных детских средство, потому что менее токсично. Оно парализует взрослых насекомых, но не действует на гниды, поэтому является неэффективным. Применять его лучше при начальных проявлениях болезни. К таким препаратам относятся: Паразидоз, Итакс. Для детей до 2,5 лет разрешено только использование лосьона Фенотрин.

Противопедикулезные средства для детей могут быть разных разновидностей, которые созданы при использовании большого количества активных компонентов. К таким препаратам можно отнести:

• При педикулезе как у взрослых, так и у детей хорошо себя зарекомендовал лосьон Педикулен Ультра, который избавляет от вшей и гнид за ОДНО применение! Тщательно подобранный комплекс активных веществ препарата эффективно уничтожает не только взрослых паразитов, но и их личинки, обеспечивая 100% гибель насекомых. Педикулен не содержит ядовитых веществ и инсектицидов, поэтому не токсичен, не нарушает структуру и рост волос, полностью безопасен для детей. Кондиционер, которым завершается обработка, обеспечивает легкое вычесывание погибших насекомых даже из очень длинных волос. Клинически доказанная эффективность. Средство сертифицировано и продается в аптеках.
• Комбинированные препараты, которые содержат два и более активных вещества. Действуют очень эффективно, при этом уничтожая живых паразитов и гнид. В состав этих средств: Перметрин, Бутоксид, Пиперонил, Пиретрин. К самым распространенным относятся: РИД, Пара плюс, Пиперонил бутоксид.
• Препараты из растительных или синтетических масел. Самое известное средство Паранит на основе клеарола и аниса. Эти вещества блокируют поступление воздуха насекомым, после чего они погибают. Минеральные масла заживляют кожные расчесы на голове и высушивают, уничтожают яйца паразитов.
• Препарат Бензилбензоат, который выпускают в виде 10% , 20% мази или в форме 10% эмульсии. Средство применяют для детей от 3 лет строго по назначению врача. Это активное вещество способно накапливаться внутри паразита и уничтожать его, а еще от него гибнут личинки и большинство гнид (некоторые могут выживать). В Бензилбензоате содержится антибактериальный компонент, который останавливает размножение разных бактерий и развитие вторичной инфекции.

источник

Педикулез или вшивость является одним из самых распространенных заболеваний человека. Проблема борьбы со вшами (мелкими кровососущими насекомыми) актуальна и по сей день. На протяжении последних десяти лет на территории Российской Федерации отмечаются высокие уровни пораженности населения педикулезом, которые не имеют тенденции к снижению. Ежегодно в Российской Федерации регистрируются до 300 тысяч случаев педикулеза.

На теле человека паразитируют три вида вшей:

• головная (педикулез) – паразитируют на волосистой части головы;
• платяная (платяной педикулез) – которая живет в складках нижней и верхней одежды, поселяется в постельном белье, приклеивая гниды к ворсинкам ткани, откуда затем попадает на кожу человека;
• лобковая (лобковый педикулез, фтириаз) – которая обитает на волосах лобковой области, на половых органах, вокруг заднего прохода, реже на ресницах. Лобковый педикулез относится к группе инфекций, передаваемых половым путем.

Из 150 видов вшей, лишь три вышеперечисленные разновидности считают человека единственным хозяином, эти виды вшей питаются только кровью человека, поэтому паразитируют они только на людях и заразиться такими видами вшей можно только от людей. Невозможно заразиться человеку вшами от животных (собак и кошек), так как эти паразиты видоспецифичны, то есть человеческие вши могут жить только на человеке!

Заражение людей головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте с человеком, больным педикулёзом – в переполненном транспорте, в местах массового скопления людей, в бассейнах, а также при использовании общих предметов — расчёсок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т.д. Головной педикулез чаще встречается в теплое время года, лобковый – в холодное.

Педикулез волосистой части головы чаще встречается у детей и подростков, которые легко контактируют друг с другом и посещают детские сады, лагеря отдыха; эпизодически педикулез возникает как внутришкольная эпидемия. Головной педикулез чаще всего встречается у девочек и женщин с длинными волосами.

При лобковом педикулезе вши переползают с человека на человека при интимном контакте, реже вши могут попасть на человека при ношении чужой одежды, посещении общественных бань, использовании чужого полотенца, в дешевых гостиницах через постельное бельё.

Большой ошибкой является мнение о том, что педикулез – результат только нечистоплотности. Исследования, проведенные в последние годы в Европе, показали, что вошь любит чистые волосы, когда кожа на голове чистая, вшам легче сосать кровь. Вошь не боится воды, прекрасно плавает, сохраняя жизнеспособность в течение 2 суток, и быстро бегает (скорость передвижения составляет 20-30 см в минуту), но, к счастью, не прыгает и не летает, иначе завшивленность была бы всеобщей.

Поскольку платяные и лобковые вши в настоящий момент встречаются значительно реже, чем головной педикулез, то в дальнейшем речь пойдет именно о нем.

Причиной головного педикулеза является головная вошь. Головная вошь живет и размножается на волосистой части головы, в основном на висках, за ушами, на затылке и темени, где и откладывает яйца.

В своём развитии вши проходят три стадии: яйцо (гнида), личинка (нимфа) и зрелая вошь (имаго).

Гнида – это яйцо бледновато желтого цвета, имеет вытянутую овальную форму длиной до 1 мм. Приклеиваются гниды обычно к одному волосу за счет вещества, которое выделяет самка возле самой кожи головы. Данное вещество настолько прочно прикрепляет гниду к волосу, что даже после выхода личинки, пустая оболочка продолжает оставаться на волосе длительное время.

Созревание яиц зависит от тепла человеческого тела, поэтому вошь прикрепляет гниды на волосе не выше 3-4 мм над поверхностью кожи. Эмбриональное развитие непродолжительное – до 9 дней. Гнида не способна развиваться при температуре ниже 22 С, но во внешней среде на одежде и предметах гнида сохраняет жизнеспособность в течение года. Когда личинка вышла из оболочки гниды – это уже нимфа.

Личинка (нимфа) отличается от взрослой вши размером, отсутствием наружных половых органов, пропорциями тела, цветом. Нимфы, ввиду своей малой активности, практически никогда не переходят от одного человека к другому. Время развития нимф 11-13 суток, после чего вошь похожа на взрослую особь и появляется способность к оплодотворению.

Зрелая вошь (имаго). Примерно через 20-22 дня из гниды появляется зрелая вошь. Самки достигают в размере 4 мм, а самцы 2 мм. Однократное спаривание самца и самки обеспечивает откладку яйц самкой в течение 10-15 суток. Откладывание яиц происходит каждый день до 4 гнид. Яйцекладка с дополнительным спариванием продолжается всю жизнь и прекращается за сутки до гибели самки. Продолжительность жизни самки в среднем 28-35 дней. Одна вша за всю свою жизнь может отложить до 140 яиц. Это означает, что всего нескольких гнид на волосах будет достаточно, чтобы через 4-6 недель на голове образовалась новая популяция вшей.

Инкубационный период от момента заражения до появления симптомов педикулеза может продолжаться до 30 дней и более.

Взрослые самки питаются только кровью человека и довольно часто, каждые 2-3 часа (от 6 до 12 раз в сутки) небольшими порциями крови, они не способны длительно голодать (до суток). Попадая на волосистую часть кожи и прикрепляясь волосам с помощью клещей, расположенных на ногах, вошь прокусывает кожу и сосет кровь из капилляров, впуская в ранку слюну. Слюна вызывает раздражение и зуд кожи.

Первым симптомом педикулёза у ребёнка и взрослого является зуд кожи головы. Зуд носит постоянный характер и со временем только усиливается, не проходит и после мытья головы. Зуд учащается в ночное время, а ребенок постоянно чешет голову, особенно в заушной и затылочной областях.

Вторым симптомом педикулёза являются красные следы от укусов и их расчесы на голове. Слюна, впрыснутая вшами в кожу головы, препятствует сворачиванию человеческой крови и приводит к зуду, сопровождающемуся появлением расчесов (экскориации) и кровянистых корочек. Каждый укус — это небольшая красная припухлость, в центре которой виден след отверстия, через которое паразит сосал кровь. При интенсивных расчесах у детей может развиться дерматит или появиться пиодермия (гнойничковое поражение кожи, которое появляется вследствие внедрения в нее бактерии, главными из которых являются стафилококки и стрептококки). При большом числе паразитов и значительных расчесах увеличиваются регионарные лимфатические узлы и появляется субфебрилитет (температура в пределах 37-37,3).

Третьим симптомом педикулёза являются наличие гнид в волосах. Обнаружить собственно вошь сложно, так как нимфы и вши достаточно быстро ползают по сухим волосам. Легче на волосах обнаружить гниды. Наличие гнид на волосах это самый достоверный признак педикулеза. Гниды могут быть живыми и мертвыми. Мертвые (пустые) гниды обычно имеют прозрачную или белую окраску, а живые выглядят как светлая оболочка с сероватым образованием внутри. Многие путают гниды с перхотью.

Чем отличаются гниды от перхоти? Перхоть представляет собой плоские чешуйки омертвевшей кожи, которые можно легко удалить с волос и кожи головы. Если провести по волосам, где находится гнида, то пальцами можно ощутить небольшое уплотнение на волосе. Гнида прочно приклеена к волосу и для того чтобы удалить её, приходится прикладывать усилия. Если сдавить живую гниду ногтями, то раздастся характерный лопающий звук (щелчок), который возникает, когда яйцо трескается. При обнаружении хотя бы одной гниды необходимо срочно провести лечение.

Для лечения педикулеза применяют два метода – механический и химический. Механический способ целесообразно использовать при незначительном поражении педикулезом. Этот способ заключается в следующих мероприятиях: стрижке длинных волос, вычесывании вшей и гнид частым гребнем.

Частое вычесывание влажных волос специальным гребнем является хорошей альтернативой лечения педикулеза без использования химических препаратов у детей до 2 лет, беременных и кормящих грудью женщин, а также у людей, имеющих различные заболевания кожи головы или, предрасположенных к аллергическим заболеваниям.

От тщательности удаления всех гнид и вшей зависит результат. Процедуру вычесывания придется повторять на протяжении двух – трёх недель, то есть за время, когда гниды превращаются во вшей.

Основным методом борьбы со вшами остаётся, по-прежнему, химический способ, основанный на применении специальных средств – педикулицидов, предназначенных для уничтожения вшей.

Педикулициды (средства от вшей), используемые в России в настоящее время. представлены в виде лосьонов, спреев, эмульсии, шампуня:

• Педикулен Ультра (кондиционер-спрей, лосьон, спрей, шампунь);
• Паранит, Паранит сенситив (лосьон, спрей в комплекте с расческой, шампунь);
• Медифокс (5% концентрат, гель);
• Нюда (спрей);
• Паразидоз (шампунь);
• Пара плюс (аэрозоль);
• Никс (1% крем с расческой);
• Хигия (шампунь);
• А-Пар (аэрозоль);
• Чемеричная вода (раствор для наружного применения);

Проводя лечение, необходимо обращать пристальное внимание на схему применения каждого препарата, которая подробно изложена в прилагаемой к нему инструкции. Норма расхода препаратов зависит от густоты и длины волос, степени зараженности.

Дустовое мыло – это инсектицид, то есть препарат для уничтожения вредных насекомых, в том числе и вшей. Дустовое мыло считается популярным народным средством от вшей. Однако ввиду токсичности ДДТ для человека не рекомендуется его использовать для лечения педикулёза. На сегодняшний день существуют более современные инсектицидные средства, которые обладают высокой степенью эффективности и менее токсичны для человека.

При выявлении детей, пораженных педикулезом, они направляются для санации с отстранением от посещения дошкольной образовательной организации. Прием детей в дошкольные образовательные организации после санации допускается при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.

При обнаружении педикулеза обучающиеся на время проведения лечения отстраняются от посещения организации. Они могут быть допущены в общеобразовательные организации только после завершения комплекса лечебно-профилактических мероприятий с подтверждающей справкой от врача.

За лицами, контактировавшими с больным педикулезом, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 1 месяц с проведением осмотров 1 раз в 10 дней.

(Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.08.2014 N 50)

источник

Педикулез у детей — паразитарное заболевание, вызываемое вшами (головными, платяными и лобковыми). Педикулез у детей проявляется зудом кожи в местах укусов вшей, сыпью, расчесами кожи, часто – вторичной инфекцией кожных покровов. Диагностика педикулеза у детей проводится педиатром или детским дерматологом и основана на обнаружении вшей и гнид при визуальном осмотре (в том числе под лампой Вуда) на волосистой части головы, одежде, лобковой области. Для лечения педикулеза у детей применяются специальные инсектицидные препараты (Педилин, Ниттифор, Медифокс и др.) в соответствии с инструкцией.

Педикулез у детей (вшивость) – эктопаразитарная инфекция, переносимая кровососущими насекомыми (вшами), обитающими на теле ребенка. Для человека опасность представляют три вида вшей: Pediculus humanus capitis (головная вошь), Pediculus humanus сorporis (платяная вошь) и Pediculus pubis (лобковая вошь). Каждый вид вшей имеет свое место паразитирования и вызывает соответствующие проявления педикулеза. Головной педикулез чаще обнаруживается у детей; лобковый педикулез – преимущественно у молодежи; платяной педикулез – как правило, у пожилых людей, живущих в неблагоприятных санитарных условиях.

Эпидемиологическое распространение педикулеза среди детей и взрослых представляет социально значимую проблему, решением медицинских аспектов которой занимается педиатрия, дерматология и венерология. Согласно официальной статистике, наиболее инфицированной педикулезом возрастной группой является молодежь от 15 до 24 лет (35%), за ней следуют дети и подростки до 14 лет (27%), и, наконец, взрослые в возрасте от 35 до 50 лет (16%). Среди организованных детей головной педикулез чаще всего встречается у воспитанников домов ребенка, школ-интернатов и детских садов.

Мнение о том, что педикулезом заболевают исключительно социально неблагополучные дети, является глубоко ошибочным. В детском возрасте вши обнаруживаются примерно у каждого пятого ребенка, независимо от его чистоплотности и условий проживания. Источником вшей может являться только человек, поэтому для заражения достаточно находиться в тесном контакте с заболевшим педикулезом ребенком в детском саду, школе, летнем лагере или другом детском коллективе. Перенос вшей от больного к здоровому ребенку может происходить при использовании общих средств гигиены (полотенца, расчески, заколки, шапки), во время активных подвижных игр и т. д. Наиболее подвержены заболеваемости педикулезом девочки, имеющие длинные волосы, которые требуют тщательного ухода. Часто заболеваемость педикулезом среди детей носит характер вспышек в организованных коллективах; пик заболеваемости приходится на лето-осень.

Грудные дети могут заразиться педикулезом через постель взрослых либо во время тесного контакта с родителями, имеющими вшей (при кормлении, ношении на руках и т. д.). Заражение детей педикулезом возможно во время стрижки в парикмахерской, где не соблюдаются санитарные нормы, в общественной бане, в транспорте, при массовых купаниях в искусственных и естественных водоемах. Подростки могут получить лобковых вшей вместе с инфекциями, передающимися половым путем (ИППП: гонореей, сифилисом, хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмозом и др.) при сексуальном контакте.

Предрасполагающими к заражению детей педикулезом факторами служат ослабление иммунитета, посещение детских коллективов или общественных мест, неблагоприятные санитарно-гигиенические условия, ранний возраст начала половой жизни.

Переползая на волосы или одежду нового хозяина, самки вшей откладывают яйца (гниды), которые плотно прикрепляются к стержню волоса с помощью клейкого секрета. Через 6-8 дней из яиц выходят личинки, которые после нескольких линек (через 10 дней) превращаются в половозрелую вошь, способную откладывать яйца. Жизненный цикл головных вшей составляет около 38 дней, платяных — 46 дней, лобковых (площиц) — 17 дней. За это время взрослые особи способны отложить до 350-400 яиц. Оптимальная температура для развития вшей — 25–27°С.

Головной педикулез у детей характеризуется сильным зудом кожи головы, наиболее выраженным в области затылка, висков, за ушами. Вследствие постоянно испытываемого зуда дети становятся беспокойными, плохо спят, постоянно раздражены.

Расчесывание зудящих мест вызывает образование ранок, корочек на коже волосистой части головы, а при присоединении вторичной инфекции – возникновение пиодермии, импетигинозной экземы, увеличение близлежащих лимфатических узлов. При тяжелых формах педикулеза у детей волосы могут запутываться и склеиваться подсохшим серозно-гнойным экссудатом, издающим гнилостных запах, в колтун (трихому).

Под действием слюны, фекалий и других продуктов жизнедеятельности вшей при педикулезе у детей может появляться зудящая сыпь на лице, шее и других участках тела в виде мелких уртикарных папул, эритематозных пятен, везикул, которая в дальнейшем может принимать течение хронического дерматита с участками экскориации и лихенификации.

При лобковом педикулезе у детей зуд и жжение в области половых органов усиливается по ночам; при платяном педикулезе отмечается очень сильный, нестерпимый зуд. Укусы лобковых вшей сопровождаются появлением округлых синевато-серых узелком диаметром от 3 до 10 мм, локализующихся на коже внутренней части бедер и живота. Происхождение этих пятен связно с попаданием продуктов распада гемоглобина при укусах под кожу.

Платяной педикулез у детей встречается редко. Основными его проявлениями служат зудящие папулы и сосудистые пятна на теле, расчесы; при длительном течении заболевания — участки огрубения кожи, шелушение, гиперпигментация.

Педикулез у ребенка может быть обнаружен родителями, медицинской сестрой или педиатром, периодически осматривающими детей в организованном коллективе или поликлинике, иногда – парикмахерами. Лобковый педикулез чаще диагностируется детским дерматологом или детским гинекологом.

Типичным диагностическим признаком педикулеза у детей является визуальное обнаружение в волосах взрослых паразитов или живых гнид. В отличие от перхоти, гниды не отделяются от волос, при раздавливании издают щелчок. Для обнаружения педикулеза у детей используется осмотр под лампой Вуда — живые гниды издают флюоресцирующее голубоватое свечение. При выявлении больного ребенка обязателен осмотр на педикулез всех контактных лиц.

Дифференциальный диагноз педикулеза у детей проводят с себорейным дерматитом, крапивницей, атопическим дерматитом, строфулюсом (детской почесухой), трихомикозами, первичными пиодермиями, микробной экземой, импетиго, дебютом псориаза.

Для лечения различных форм педикулеза у детей используются специальные препараты с педикулицидной и овицидной активностью на основе карбофоса, перметрина, комбинированные препараты и др. Эти средства выпускаются в виде шампуней, эмульсий, лосьонов, аэрозолей и для полной эрадикации паразитов требуют 1–2 кратного применения; они также могут использоваться для обработки нательного белья и постельных принадлежностей, дезинсекции помещений.

С целью лучшего отделения гнид рекомендуется обработать волосы слабым раствором уксусной кислоты, разведенной в воде, после чего через 10-15 минут вычесать гниды частым гребнем или удалить их вручную.

При пиодермии проводится обработка пораженных участков кожи противомикробными мазями.

Правильное лечение педикулеза у детей с помощью современных препаратов приводит к быстрому и полному уничтожению вшей. Повторное появление педикулеза у детей возможно в том случае, если не выявлен и не пролечен источник заражения, а контакт с ним не прекращен. Своевременное лечение педикулеза у детей является залогом профилактики бактериальных инфекций кожи, сепсиса, сыпного тифа, особенно у ослабленных детей.

Профилактика педикулеза среди детей предполагает повышение санитарной культуры, привитие детям правил личной гигиены, регулярную смену постельных принадлежностей и одежды, стирку белья при высокой температуре, регулярное мытье головы и тела, половое просвещение. Чрезвычайно важно внимательно осматривать всех детей, посещающих детские сады и школы на предмет педикулеза. Заболевшие дети должны изолироваться от коллектива на время лечения от педикулеза. Дома и в детском учреждении должны быть проведены санитарно-гигиенические мероприятия.

источник