Обработка инвентаря при педикулезе

Вши относятся к мелким кровососущим паразитам, которые в зависимости от вида локализуются в волосах головы, интимных зонах, на одежде. Ввиду крохотных размеров выявить кровососов на начальной стадии заболевания бывает невозможно. В первое время, когда численность популяции небольшая, человек порой и не догадывается о наличии вшей. Из-за чего нередко обнаруживается педикулез в ЛПУ или при экстренной госпитализации на первичном приеме. Как действуют в таких случаях сотрудники медицинских учреждений, как проводится обработка при педикулезе и нужно ли согласие больного на проведение процедуры.

Выявление педикулеза происходит обычно еще в приемном отделении на санпропускнике. Если удалось обнаружить взрослых вшей и гнид в волосах, осуществляется дополнительный осмотр предметов личной гигиены, вещей пациента. Больного переводят в закрытую комнату и обследуют на кушетке. Процедура по избавлению вшей проводится в стационарном отделении. Дезинсекционные мероприятия включают комплексные меры по уничтожению паразитов в волосах, на теле, одежде.

Противопоказаниями для обработки могут стать:

• детский возраст до 3 лет;
• беременность, лактация;
• тяжелое состояние пациента;
• большое количество гнойных ран на коже.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить соответствующие бумаги, в которых пациент дает свое разрешение на проведение процедуры. Препараты от вшей выделяются либо из медицинского фонда, либо приобретаются за счет больного. Действия медсестры при педикулезе сводятся к подготовке и проведению санобработки, заполнению журнала, данные в котором отображаются в виде таблицы, оповещению родственников пациента.

В случаях выявления вшей у детей медработник сообщает в дошкольное или школьное заведение. Согласно новому Санпин по профилактике педикулеза, в классе, группе проводится внеплановый осмотр, предпринимаются профилактические меры, препятствующие распространению вшей.

Санитарная обработка проводится в отдельном помещении. Оно должно быть хорошо проветриваемым. Тактика медсестры при выполнении дезинсекции предопределяется степенью зараженности пациента, в связи с чем назначается схема обработки больного. Подготовительные работы предполагают выполнить ряд мероприятий:

• застелить кушетку клеенчатым материалом и усадить или уложить на нее пациента, предварительно надев на него перлину и жгут вокруг волосяного покрова;
• объяснить больному процесс предстоящей манипуляции;
• медицинский работник, проводящий процедуру, должен надеть дополнительный халат, перчатки, маску и подготовить весь необходимый инвентарь: противопедикулезное средство, ножницы для стрижки волос, таз в 2 экземплярах, мешки для утилизации и последующей дезинфекции, гребень, уксус.

Противопедикулезная обработка

Алгоритм обработки при педикулезе:

1. Подготовить раствор для уничтожения паразитов в соответствии с инструкцией.
2. Последовательно обработать волосы от вшей, не допуская попадания средства на слизистые, лицо. Обрабатывать следует каждую прядь по отдельности.
3. Если волосы длинные собрать их в пучок и накрыть полиэтиленовой косынкой.
4. Выдержать экспозицию, согласно рекомендациям производителя препарата.
5. По истечении указанного времени смыть средство теплой водой, после удаления остатков препарата помыть голову с моющим шампунем и ополоснуть уксусным раствором.
6. После нанесения раствора уксуса обвязать волосы полиэтиленовой косынкой, оставить их в таком состоянии на 15-20 минут.
7. Еще раз промыть волосы теплой водой и осушить полотенцем.
8. Посадить пациента на стул, разложить на полу бумагу, чтобы впоследствии было легче утилизировать насекомых. Обязательно вычесать мертвых насекомых и гнид посредством гребня с частыми зубьями.
9. Периодически удалять с гребня налипших паразитов с помощью ватного тампона, смоченного в спирте.
10. По окончании процедуры произвести повторный осмотр пациента и убедиться в отсутствии вшей и гнид.
11. При необходимости назначается повторная обработка волос при педикулезе.

• сжечь бумагу, над которой проводилось вычесывание;
• одежду, белье пациента снять и уложить в клеенчатый мешок, такие же манипуляции провести с одеждой медсестры, которая занималась обработкой;
• мешки отправить в дезинфицирующую камеру;
• гребень обработать спиртом;
• провести обработку помещения инсектицидным препаратом.

По окончании процедуры медсестра должна заполнять журнал осмотра на педикулез, сделать соответствующую отметку в амбулаторной карте пациента. Повторный осмотр проводится через 7 дней, при необходимости выполняют дополнительную обработку.

В случаях выявления платяных вшей назначаются гигиенические процедуры, а все вещи больного подлежат термической обработке. Рекомендуется провести санитарную обработку квартиры. После выведения паразитов медицинский работник проводит разъяснительные беседы, чтобы пациент не смог заболеть педикулезом вновь.

В отделениях борьба с педикулезом осуществляется преимущественно препаратом Карбофос, который выпускается в виде порошка и затем разбавляется водой. Обработку детей проводят средствами:

источник

Скапливаются вши в затылочной и височных областях головы (головные вши), в области лобка (лобковые вши) и в складках белья (постельные вши), их яйца (гниды) имеют серовато-белый окрас.

В санпропускнике заготовлена специальная укладка:

— машинка для стрижки волос,

— косынки (полиэтиленовая и простая),

— маска, халат и косынка для персонала.

Техника выполнения:

1. Перед проведением санитарной обработки больного с педикулезом медсестра завязывает маску, надевает резиновые перчатки, дополнительный халат и косынку.

2. Сажает больного на кушетку, застеленную клеенкой.

3. Готовит 0,15% водно-эмульсионный раствор карбофоса (разводит 3 мл 50% раствора или 5 мл 30% р-ра в 1 литре воды). Этот раствор можно использовать в течение 8 ч.

4. Обрабатывает волосы больного 0,15% раствором карбофоса.

5. Покрывает волосы простой, а затем – полиэтиленовой косынкой и оставляет на 30 мин.

6. Промывает волосы теплой водой, споласкивает 10% уксусной кислотой и вычесывает над клеенкой густым гребешком в течение 10-15 мин.

7. Помещение обработать этим же дез.раствором с помощью гидропульта, предметы – тройным раствором, металлические изделия – этиловым спиртом.

8. Халат, косынку, маску и одежду больного складывает в клеенчатый мешок и отправляет в дез. камеру. Волосы складывает в ведро и сжигает или заливает кипятком.

9. На титульном листе медицинской карты делает соответствующую запись «Педикулез (головной, бельевой, лобковый), санитарная обработка (дата и подпись м/с)».

10. Больного через 10 дн. дополнительно осматривают в лечебном отделении.

11. О каждом случае педикулеза отправляют в СЭС по месту жительства больного «Экстренное уведомление про инфекционное заражение (Ф 058/У).

Нужно помнить, что беременным женщинам, детям до 5-ти лет, лицам с повреждением кожи головы использование карбофоса ЗАПРЕЩЕНО.

В этих случаях используют:

— 0,5% раствор метилацедофоса в одинаковых количествах с 10% раствором уксусной кислоты.

Для уничтожения гнид, кроме дез. растворов, дополнительно смачивают волосы 10% подогретым уксусным раствором, покрывают косынкой на 20 мин., промывают теплой водой и вычесывают густым гребешком.

После проведения санитарной обработки и антропометрии пациентов в сопровождении медицинского персонала переводят в смотровые кабинеты специалистов с последующим определением дальнейшей тактики их диагностики и лечения.

Врачи приемного отделения многопрофильной больницы проводят обследование пациентов с целью выявления у них патологии, нуждающейся в стационарном лечении. Однако обследование не подразумевает постановку точного топического диагноза, так как это излишне перегрузит приемный покой несвойственными ему функциями. Дальнейшие диагностические мероприятия следует выполнять уже в профильном отделении.

Врачи приемного отделения вместе со средним медицинским персоналом оформляют историю болезни (карту стационарного больного). Ее титульный лист включает фамилию, имя, отчество, возраст (и дату рождения), место жительства, работы пациента, телефоны или адреса ближайших родственников, содержит отметку о наличии инвалидности, лекарственных аллергиях, группе крови, сроке от начала заболевания (при экстренной госпитализации).

Вписываются диагноз направившего учреждения, диагноз при поступлении, клинический диагноз и дата его установления. Особо титульный лист отмечается при наличии в анамнезе у пациента вирусного гепатита, вещах, взятых у него и присутствии признаков педикулеза. Больной расписывается в том, что он ознакомлен с правилами распорядка в стационаре, и обязуется их не нарушать.

При осмотре врачами-специалистами приемного отделения в историю болезни вписывается полученная ими информация, делаются отметки о назначениях дополнительных методов обследования. Всем поступающим в хирургический стационар должны выполняться: общий анализ крови, кровь на RW (МР), гепатит В и С, кал на яйца глист, флюорография. Лицам старшей возрастной группы выполняется ЭКГ. Остальные исследования проводятся из конкретных показаний. Для этого в распоряжении врача приемного отделения имеется рентгенкабинет, кабинет УЗИ, эндоскопическое отделение, экстренная лаборатория и др. врач дежурного отделения по необходимости может приглашать на консультацию врачей-специалистов из отделений стационара.

Пациенты, поступающие в плановом порядке, должны быть обследованы в направивших их на стационарное лечение поликлиниках. Они приходят в приемное отделение, уже имея на руках результаты УЗИ, R -графии и др.

Больным, находящимся в тяжелом состоянии, с нестабильными показателями гомеостаза, в приемном отделении проводится оказание первой медицинской помощи.

Студент должен знать:

1) устройство, режим работы и оснащение приёмного отделения стационара;

2) обязанности врача приёмного отделения;

3) обязанности медсестры приёмного отделения;

4) санитарную обработку больного при его госпитализации;

5) проведение антропометрии.

Студент должен уметь:

1) произвести санитарную обработку больного при поступлении;

2) провести антропометрию больного при поступлении в приемное отделение.

3) ухаживать за больными в приёмном отделении, соблюдая принципы этики и деонтологии.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8205 — | 7880 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Заражение вшами происходит во время непосредственного контакта с больным человеком. Основным местом обитания являются волосистые участки тела, но временным убежищем для насекомых могут быть личные вещи, одежда, постельные принадлежности, ковры, мягкая мебель, предметы интерьера или домашние животные. При обнаружении вшей у одного из членов семьи важно провести обработку носителя, а также позаботиться о безопасности живущих в доме людей. Паразиты могут находиться вне источника питания не более 2-х суток, в период временного проживания в окружающей среде насекомые уязвимы и своевременно принятые меры их уничтожения оказываются эффективными. Вши не умеют прыгать, что значительно ограничивает возможности их распространения в доме. Наиболее вероятным способом передачи этих паразитов является заражение через одежду или постельные принадлежности, поэтому обработка белья при педикулезе должна проводиться всеми доступными средствами.

Комплекс мероприятий, направленных на профилактику распространения паразитических насекомых и используемых для их уничтожения, носит название дезинсекции, которая осуществляется самостоятельно или с привлечением специальных служб. Санитарная обработка нательного и постельного белья, а также других предметов в доме против вшей предусматривает применение механических, физических и химических методов, эффективных против разносчиков педикулеза, но безопасных для людей и домашних животных.

Дезинсекция проводится с целью уничтожения паразитирующих насекомых на всех стадиях их развития, а также предусматривает проведение мероприятий по санации очагов и профилактике повторного заражения. При педикулезе главная задача состоит в ликвидации вшей у зараженного человека, осмотре ближайшего окружения на предмет распространения паразитов и выявление вероятных мест их временного обитания.

В зависимости от способов воздействия при дезинсекции используют:

1. Механические средства. Удаление и вычесывание вшей с помощью расчесок, а также сбор гнид с последующим уничтожением.
2. Физические методы. Воздействие на вшей высокими и низкими температурами, приводящими к гибели насекомых.
3. Химические составы. Использование разрешенных спецсредств, разрушающих плотную оболочку гниды и убивающих взрослых особей, а также создающих неблагоприятные условия для их жизнедеятельности.

В повседневной практике для достижения оптимального эффекта и успешного устранения возбудителей педикулеза принято комбинировать различные типы воздействий. Поскольку механический способ удаления вшей подходит только для санации очага заболевания на волосистых участках тела, то для борьбы с паразитами в условиях окружающей среды применяют оставшиеся методы дезинсекции – физическую и химическую обработку.

Устранение вшей и гнид с помощью пара, кипячения и стирки при высоких температурах, использование отрицательных температурных воздействий или лучевых воздействий относят к физическим методам борьбы с педикулезом. Паразиты плохо переносят заморозки и чрезмерную жару, гибнут под открытыми лучами солнца и под светом бактерицидных ультрафиолетовых ламп, а также не переносят паровых процедур. Физические методы уничтожения вшей считаются абсолютно безопасными для человека и способны устранить насекомых на всех стадиях развития. Чтобы обработка при педикулезе прошла успешно, необходимо все правильно сделать, поэтому необходимо придерживаться определенной последовательности и следовать рекомендациям профессионалов.

Дезинсекция в доме с применением физических факторов:

• Ковры, шторы и мягкая мебель нередко являются местами временного обитания вшей в доме. Переносчики педикулеза живут в ковровом ворсе, прячутся за обивку и могут находиться во внешней среде около 2-х дней. Временным источником пищи для них служат частички отмершей кожи человека и кровь домашних животных, но длительное время прожить без носителя паразиты не могут. Основную часть вшей в домашних условиях собирают с помощью пылесоса, а затем проводят обработку парогенератором. В холодное время года применяется уличное вымораживание вещей, с выдержкой в отрицательном температурном режиме от 3 до 5 дней.
• Одежда и головные уборы также могут содержать взрослых особей и гниды вшей, которые после очередного контакта переселяются к человеку. Особенности обработки вещей при риске заражения педикулезом заключаются в стирке, вымораживании или обработке паром в зависимости от типа материала.
• Постельные принадлежности и нательное белье легче всего поддаются обработке физическими методами. Ткани, из которых сшиты простыни, пододеяльники и наволочки выдерживают высокие температурные режимы стирки и кипячение. Вместе с тем, постельное белье чаще всего оказывается зараженными гнидами педикулеза, поэтому подлежит обязательной обработке. Ликвидация очага при массовом поражении заключается в сжигании спальных принадлежностей и одежды, но в домашних условиях принято применять более щадящие воздействия. Матрасы, подушки и одеяла лучше отдать в химчистку, которая совмещает физические и химические средства очищения. Постель, в которой спал зараженный педикулезом человек, следует тщательно осмотреть, снять белье, вывернуть швами наружу, перетряхнуть, а затем поместить в стирку при температуре не менее 80 градусов. После температурной обработки обязательно необходимо просушить постельные принадлежности на открытом воздухе, и перед повторным использованием прогладить горячим утюгом, уделяя внимание швам и складкам.
• Таким же образом следует обработать нательное белье при педикулезе. Стирка в режиме кипячения, стирка на улице, проглаживание утюгом и паровая обработка швов является гарантией уничтожения гнид и взрослых особей, исключает риск повторного заселения паразитов.

В домашних условиях обработка при педикулезе подразумевает также обязательное кипячение или замачивание в кипятке предметов, с которым контактировал зараженный человек. Особенно внимательно нужно отнестись к вещам, находившимся в контакте с волосами. При выявленном случае педикулеза расчески, резинки для волос, заколки, декоративные шапочки и украшения для прически подлежат обработке, а по возможности полной замене.

Применение специальных составов, убивающих паразитов, относится к химическим мерам борьбы с педикулезом. Данная группа средств относится к препаратам инсектицидного действия и обладает специфической активностью против вшей на всех стадиях развития. Обработка постельного и нательного белья, предметов интерьера и непосредственно области обнаружения вшей инсектицидами позволяет добиться полного уничтожения насекомых и защитить окружающих от заражения. Химические средства обработки используются в сочетании с физическими воздействиями, за счет чего повышается качество дезинсекции. Применяются горячие и холодные генераторы, в которых распыление препарата происходит одновременно с созданием высоких и низких температур. За счет создания мелкодисперсной формы раствора удается добиться высокой степени проникновения химического средства, а особый состав позволяет не только убить взрослых вшей, но и разрушить плотную оболочку гниды.

Группы инсектицидов для обработки белья, постельных принадлежностей и препараты для нанесения на волосистую часть тела человека или шерсть животных отличаются. Чтобы избежать токсического отравления или исключить вероятность частичного выживания колонии паразитов, следует внимательно читать инструкции по применению инсектицидных средств, соблюдать концентрацию и время выдержки, пользоваться защитными приспособлениями.

Применяя для уничтожения вшей в домашних условиях инсектициды следует понимать, как правильно пользоваться средствами и в каком порядке делать обработку от педикулеза. Выбор подходящего препарата зависит от цели и сферы применения. При педикулезе для замачивания постельного белья используются готовые специализированные химические составы и бытовые или аптечные растворы, которые эффективны против паразитов:

1. Волосистую часть тела легче всего обработать с помощью доступных домашних средств, к которым относится уксус, перекись водорода, чемеричная вода. Эти составы подходят для обработки людей и домашних животных, а также используются для проведения промежуточного этапа дезинсекции предметов бытового назначения, белья, личных вещей зараженного педикулезом человека.
2. Уничтожить вшей в одежде, мягкой мебели и коврах сложнее. Поэтому, если очаг педикулеза уже ликвидирован, то домашние предметы и постельные принадлежности лучше обработать готовыми химическими средствами.

Профессиональные и бытовые инсектициды отличаются, поскольку для применения вторых не требуется специальное оборудование, они выпускаются в готовом виде. Аэрозоли удобны и позволяют быстро обработать большую площадь, порошкообразные средства отличаются длительным эффектом, но требуют большего внимания при работе с ними. Важным условием безопасной обработки является исключение присутствия детей и домашних животных на период проведения дезинсекционных мероприятий.

Для обработки белья при педикулезе подходят следующие средства:

1. Дихлофос и его аналоги. Химические средства для уничтожения большинства известных паразитов применяются для распыления на большой площади. Постельное и нательное белье, обработанное Дихлофосом, после выдержки следует замочить в порошке, прокипятить и постирать при самой высокой температуре, высушить на открытом воздухе и прогладить горячим утюгом. В данном способе обработки сочетаются все виды дезинсекции, поэтому уничтожение возбудителей педикулеза происходит успешно.
2. Пиретрум. Порошок, приготовленный из особого сорта ромашки, применяют для засыпания постельного и нательного белья, а также для обработки больших площадей при обнаружении очага педикулеза в доме. Комнату, засыпанную пиретрумом, через 4 часа проветривают, вещи стирают, а контактные поверхности протирают содовым раствором.
3. Гет. Готовый раствор для уничтожения вшей применяют для обработки всех поверхностей, белья, одежды. Состав готовят согласно инструкции, средство безопасно для людей и животных.

Химические средства для обработки белья при педикулезе применяют в совокупности с физическими мерами борьбы с паразитами. Проводить санацию очага следует последовательно и обязательно исключать вероятность повторного занесения вшей, проводя профилактические осмотры. Рекомендуется через неделю после первичной дезинсекции повторить комплексную обработку.

источник

Обработка волосистой части головы пациента при педикулезе является необходимой мерой, позволяющей избавиться от паразитов за короткий срок.

Обработка волосистой части головы пациента при педикулезе является необходимой мерой, позволяющей избавиться от паразитов за короткий срок.

При выявлении педикулеза показана обязательная санитарная обработка пациента для предотвращения дальнейшего размножения вшей и гнид. Эта мера необходима при возникновении необходимости в госпитализации, так как заболевание является заразным и может легко передаваться от одного человека к другому.

Обработка пациента при педикулезе включает 3 этапа:

• подготовку;
• воздействие на вшей с помощью медикаментов;
• вычесывание.

Обработка пациента при педикулезе включает этап в котором происходит воздействие на вшей с помощью медикаментов.

Перед проведением процедуры больного желательно укутать в клеенку или надеть одноразовую сорочку. Медицинский работник во время вычесывания и обработки должен быть в резиновых перчатках. Перед процедурой следует надеть халат, а сверху клеенчатый фартук. На голове должна быть шапочка, а на лице марлевая повязка.

Также необходимо подготовить расческу с маленькими промежутками между зубьями и спирт для обработки перчаток.

Прежде чем приступать к процедуре, необходимо провести осмотр волосистой части головы и оценить количество паразитов. При обнаружении множества вшей следует развести больше средства для их уничтожения.

Гнид рекомендуется складывать на лист бумаги.

Затем нанести выбранный препарат на голову пациента, тщательно обрабатывая все волосы. Особое внимание необходимо уделить затылочной области и зоне за ушами. Проведение процедуры можно осуществлять без предварительного мытья головы.

После нанесения средства следует тщательно вымыть руки под теплой проточной водой. Затем можно приступать к вычесыванию с помощью гребня. Начинать манипуляцию нужно от самых корней, выбирая каждую вошь. Методика заключается в вычесывании не только взрослых особей, но и гнид, которые плотно крепятся к волосяному стержню.

После окончания процедуры необходимо тщательно помыть голову пациенту и просушить полотенцем. При сильной вшивости потребуется повторная обработка через 7 дней.

При сильной вшивости потребуется повторная обработка через 7 дней.

После того как все паразиты устранены, необходимо произвести дезинфекцию помещения. Санобработка должна проводиться с помощью хлорсодержащих средств. Важно сжечь бумагу, на которой были гниды и вши.

Для обработки волосистой части головы можно использовать уксус. Не рекомендуется применять такие токсичные препараты, как Карбофос. Также не желательно применять Дихлофос и другие сильно ядовитые средства, которые могут спровоцировать проблемы со здоровьем.

Для лечения заболевания и снижения риска возникновения аллергической реакции при попадании на какую-либо область тела пациента рекомендуется применять аптечные средства на основе эфирных масел, которые приводят к закупорке дыхательных путей паразитов, провоцируя их гибель. Эффективные препараты:

Для избавления от небольшого количества вшей можно применять специальные шампуни. Для лечения эффективна чемеричная вода. Однако следует помнить, что такое средство оказывает токсическое действие, хотя и не способно всасываться в большом количестве через кожу головы.

Спрей Параплюс уничтожает как взрослых особей, так и гнид, поэтому часто применяется для устранения педикулеза. Средство удобно наносить на волосы с помощью специального дозатора. Уже после первого применения удается устранить до 99% паразитов.

Какие меры предосторожности необходимо соблюдать:

• Следить за тем, чтобы средство для обработки не попадало в глаза пациента.
• При применении спреев следует задерживать дыхание во время распыления.
• Избегать попадания препарата на кожу. Если это произошло, то быстро смыть водой.
• Не увеличивать время воздействия активного вещества, так как это может нарушить структуру волоса.
• Медицинский работник во время обработки должен убирать волосы под косынку или шапочку, так как риск заражения высок.
• Ни в коем случае не надевать шапку, шарф и другие предметы гардероба после уничтожения паразитов, так как на ткани могут быть личинки. Важно продезинфицировать ту одежду, в которой пребывал пациент.
• При наличии ран на коже головы обработку проводить не рекомендуется.
• Даже одну гниду на голове оставлять нельзя. Это приведет к рецидиву.

источник

Этапы санитарно-гигиенической обработки больных:

• Осмотр кожных и волосяных покровов больного.

• Стрижка волос, ногтей, бритьё (при необходимости).

• Мытьё под душем или гигиеническая ванна.

Осмотр кожных и волосяных покровов больного

цель: выявления педикулёза (вшивости). виды вшей

• головная — поражает волосяной покров головы;

• платяная — поражает кожные покровы туловища;

• лобковая — поражает волосистую поверхность лобковой области, волосяной покров подмышечных впадин и лица — усы, бороду, брови, ресницы.

Признаки педикулёза:

• наличие гнид (яиц вшей, которые приклеиваются самкой к волосу или ворсинкам ткани;

проводят специальную санитарногигиеническую обработку больного; медицинская сестра вносит запись в «Журнал осмотра на педикулёз» и ставит на титульном листе истории болезни специальную пометку («Р»), а также сообщает о выявленном педикулёзе в санитарно-эпидемиологическую станцию. Можно провести частичную или полную санитарно-гигиеническую обработку. Частичная санитарно-гигиеническая обработка заключается в мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем, дезинфекции и дезинсекции его одежды и обуви. Под полной санитарно-гигиенической обработкой подразумевают не только вышеперечисленные меры, но и обработку постельных принадлежностей и жилых помещений.

Все данные по обработке поступившего больного необходимо записывать в историю болезни, чтобы палатная медсестра могла через 5-7 дней произвести повторную обработку.

Обработка больного при выявлении педикулёза

Этапы санитарно-гигиенической обработки:

1. дезинсекция (лат. des- приставка, обозначающая уничтожение, insectum — насекомое; уничтожение членистоногих, выступающих переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний);

2. гигиеническая ванна (душ, обтирание);

4. переодевание больного в чистое белье.

МЕХАНИЧЕСКИЙ СПОСОБ ОБРАБОТКИ ПРИ ПЕДИКУЛЕЗЕ

Цель: Механическое удаление головных вшей и гнид, профилактика сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки

1. При любой степени поражения головными вшами беременных, рожениц, родильниц и кормящих женщин, детей до 5 лет, лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экземы и др.)

2. Незначительное поражение людей головными вшами (1 — 10 экземпляров, включая яйца – гниды)

Необходимые условия: клеенчатый фартук, емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички клеенчатая перелина, косынка, мыло или шампунь, столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты, ножницы, частый гребень, ватный жгутик или нитка, клеенка или бумага, защитная одежде для персонала: халат, головной убор, перчатки

ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНАЯ ОБРАБОТКА ИНСЕКТИЦИДАМИ – ПЕДИКУЛОЦИТАМИ

Цель: Уничтожение и механическое удаление головных вшей и гнид, профилактика сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки
Показания:

1. При любой степени поражения головными вшами, беременных, рожениц, родильниц и кормящих женщин, детей до 5 лет, лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экземы и др.)

2. Незначительное поражение людей головными вшами (1 — 10 экземпляров, включая яйца – гниды)

Необходимые условия: клеенчатый фартук, емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички, клеенчатая перелина, косынка, мыло или шампунь, столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты, ножницы, частый гребень, ватный жгутик или нитка, клеенка или бумага, защитная одежде для персонала: халат, головной убор, перчатки, хорошо проветриваемое помещение, препараты для уничтожения вшей головных, платяных, смешанных, разрешенные к применению в РФ в установленном законом порядке

Необходимое оснащение для дезинсекции:

• Защитная одежда — медицинский халат, косынка, маска, клеёнчатый фартук или специальная одежда из прорезиненной ткани, резиновые перчатки.

• Шампунь, уксус (6% раствор, подогретый до 30 °С), спирт (70%).

• Полиэтиленовые косынка и пелёнка, клеёнка, полотенца, белая бумага, частый гребень, ножницы.

• Таз для сжигания волос и спички.

Различают несколько видов дезинсектицидных растворов:

• 20% раствор эмульсии бензилбензоата.

• Специальные шампуни (например, «Элко-инсект»),

• Специальные лосьоны (например, «Ниттифор»).

Порядок выполнения процедуры

Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходимое оснащение и надеть защитную одежду.

1. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему плечи полиэтиленовой пелёнкой.

2. При необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

3. Обработать волосы дезинсектицидным раствором, завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на определённое время (время смачивания волос зависит от вида применяемого раствора — см. конкретную инструкцию).

4. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем.

5. Осушить волосы полотенцем и обработать волосы подогретым 6% раствором уксусной кислоты.

6. Вновь завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20 мин.

7. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, высушить полотенцем.

8. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы частым гребнем, затем повторно осмотреть волосы пациента.

9. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

10. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеенчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать 70% спиртом, помещение — дезинсектицидным раствором. Применение дезинсектицидных растворов противопоказано при беременности, у рожениц и кормящих грудью, детей до 5 лет, а также при заболеваниях кожи головы.

Санитарно-гигиеническая обработка больных при обнаружении лобковых вшей:

1. Обмыть тело больного горячей водой с мылом.

2. Сбрить поражённые волосы.

3. Повторно обмыть тело больного горячей водой с мылом.

4. Сжечь остриженные волосы в тазу.

5. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Бритву и ножницы обрабо1ать спиртом (70%).

Приложение №5

Дата добавления: 2018-02-15 ; просмотров: 1017 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

источник

Вши — вездесущие паразиты. «Подхватив» насекомых, не стоит надеяться, что все обойдется простым мытьем волос. Скорее всего, придется немало постараться, чтобы привести в порядок больного, оградить распространение заболевания. Для этого обработка педикулеза должна проводиться не только у зараженного. Целесообразно предусмотреть профилактические мероприятия от вшей для всех членов семьи, проживающих на общей территории. Санация инструментов, одежды, среды обитания также важное условие для уверенной победы в борьбе с паразитами. Рассмотрим правильный алгоритм действий, чтобы дезинфекция от вшей прошла удачно.

Полную обработку от педикулеза целесообразно проводить во всех случаях при выявлении проблемы педикулеза. Санация пациента, вещей, окружающего пространства поможет быстрее избавиться от паразитов. Комплексные меры значительно сократят риск повторного заражения вшами. Нахождение в зоне риска — повод задуматься о введении подобных действий регулярного характера. Они станут прекрасной профилактикой заболевания.

Антисанитария, скученные условия пребывания, нерегулярное (некачественное) мытье, редкая смена одежды, предрасположенность к близким контактам с посторонними — повод задуматься о защите от паразитов. Это касается постоянных и временных аналогичных условий. Например, возвращение ребенка из летнего лагеря — повод усилить контроль, провести профилактику педикулеза.

Для полного избавления от паразитов, душевного успокоения обработка квартиры при выявлении педикулеза просто необходима. Процедура включает дезинфекцию всех контактных лиц, вещей, окружающего пространства. Это необходимо для полного избавления от паразитов, которые даже за короткий отрезок времени могли переползти на сторонние предметы, людей.

Обратите внимание! Обработка дома производится самостоятельно или с участием организации инсектицидного профиля. Специализированная служба предложит услуги опытных мастеров с арсеналом необходимых химических средств.

Дезинфекция включает несколько этапов:

• обработка пациента;
• очищение инструментов;
• стирка одежды, бытовых вещей;
• санация окружающего пространства.

Каждое действие важно для получения эффективного результата, но для целостного представления о технологических процессах необходимо рассмотреть их подробнее.

Обработка педикулеза у людей производится согласно инструкции к выбранному препарату. Процесс желательно осуществлять в хорошо санируемом помещении (в домашних условиях это ванная комната). Создание условий принудительного проветривания необходимо при работе с инсектицидами.

Обработка больного при выявлении вшей производится с использованием одноразовой накидки на плечи зараженного, дополнительного халата, перчаток, косынки для того, кто производит санацию.

После процедуры вещи стирают (сжигают, выкидывают в плотно упакованном пакете). При работе с токсичными инсектицидами желательно использовать маску для защиты органов дыхания.

Процедуру производят следующим образом:

• моют голову больному;
• применяют лечебный препарат;
• по истечении отведенного времени промывают шевелюру;
• производят механическое вычесывание гребнем.

После всех манипуляций обязательно производят тщательную санацию помещения. Это своеобразная защита от вшей. Подробные инструкции по применению популярных и эффективных средств от вшей и гнид, вы найдете у нас на сайте.

Промывать инструменты следует по мере их загрязнения во время лечебного процесса. Это гарантия исключения повторного заражения когда производится санитарная обработка при педикулезе.

Рекомендуется тщательно соблюдать принадлежность инструментов. Здоровые члены семьи должны иметь собственные расчески. Даже хранить их желательно вдалеке от предметов зараженного родственника.

Дезинфицирующее промывание инструментов после вшей также производят после полного излечения (касается всех расчесок в доме). Это поможет избежать непредвиденных рецидивов.

Варианты обработки следующие:

• использование любого токсичного средства, предназначенного для борьбы со вшами (спрей, шампунь, раствор);
• применение самодельного состава (уксус, перекись водорода, обычная вода в пропорции 1:1:0,5);
• ошпаривание кипяченой водой (должен позволять материал прибора).

Важный момент! Помимо инструментов, от вшей санируют аксессуары из обихода: заколки, резинки, ленты. Используют те же растворы. Обработка вещей от вшей происходит следующим образом: бижутерию помещают в состав на 3 часа, затем, ополаскивают горячей водой (60–70 градусов), промывают с мылом (шампунем).

Очистка одежды, постельного белья, других текстильных принадлежностей — обязательное условие. Особое внимание уделяют периоду активного лечения. Паразиты могут переползать на текстиль. Использование грязных принадлежностей гарантирует повторное заражение.

Все текстильные изделия, соприкасающиеся с больным, подвергают стирке. Вещи из хлопка желательно прокипятить. Добавление раствора соды усилит эффект. Обработка белья при педикулезе осуществляется на максимально возможной температуре.

Белье, имеющее температурные ограничения при стирке, подвергают санации раствором на основе мыла и керосина (1:1). Вещи помещают в состав на 20–30 минут, далее, стирают в соответствии с требующимися термическими ограничениями.

Вши чувствительны к чрезмерно высоким и низким температурам. Хорошими вариантами дезинфекции станут мороз или палящее солнце. В зимнее или летнее время выстиранные вещи выносят на открытый воздух на несколько дней. Альтернативным вариантом станет использование морозильной камеры, утюга, парогенератора. Необходимо следить, чтобы текстиль допускал такую обработку.

Крупные предметы (подушка, матрас, покрывало), детские игрушки герметично запаковывают в полиэтилен, выжидают 10 дней. За это время все жизнеспособные особи погибнут. В завершение желательно произвести стирку этих предметов (по возможности). Наилучший вариант — замена на новые. Удачным выбором, особенно в случае чрезмерного заражения, станет использование услуг химчистки. Способ станет идеальным для обеззараживания вещей при педикулезе.

Особое внимание следует уделить одежде, в которой производятся лечебные мероприятия. Это касается вещей больного, члена семьи, производящего инсектицидные действия.

Помимо обязательной стирки текстиля, потребуется обработка от вшей и гнид дома. Помещение подвергают стандартной влажной уборке. Затем, все поверхности дезинфицируют инсектицидом. Упор делают на предметы, которые способны обеспечить пристанище насекомым:

• ковры;
• мягкую мебель;
• текстильные игрушки.

Производить обработку следует в пустом помещении (без присутствия домочадцев), используя средства индивидуальной защиты (респиратор). После дезинфицирующих мероприятий выжидают несколько часов (достаточно 3–5). В доме в это время находиться запрещено. Затем, помещение хорошо проветривают. Собранный мусор выкидывают в плотно завязанном пакете.

Через неделю после первичной обработки производят повторение мероприятий. Благодаря этому достигается максимальный эффект, профилактика рецидивного заражения.

Полная обработка от вшей — важное условие быстрого получения результата лечения. Отказ от любого этапа комплексных мер — риск заразиться повторно в своем доме, обречь на заболевание окружающих. Окончательно искоренить проблему можно только серьезно подходя к делу.

источник

Цель:механическое удаление головных вшей и гнид, профилактика сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки

При любой степени поражения головными вшами:

беременных, рожениц, родильниц и кормящих женщин;

лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экзема и др.).

Незначительное поражение людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров включая яйца-гниды)

клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного;

емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички;

клеенчатая пелерина, косынки;

столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты;

ножницы, частый гребень ватный жгутик или нитка;

защитная одежда для персонала: халат, головной убор, перчатки.

Информировать пациента о наличии педикулеза, способе обработки и получить согласие на обработку или провести обучение для самостоятельного выполнения процедуры.

Вымыть голову с мылом или шампунем.

Прополоскать волосы теплым столовым уксусом.

Сквозь зубцы частого гребня пропустить ватный жгутик или нитку, обильно смоченную уксусом.

Тщательно расчесать волосы, наклонив голову над бумагой или клеенкой.

По окончании счесывания сжечь бумагу или клеенку вместе с насекомыми.

Использованные предметы продезинфицировать.

Помещение, в котором проводилась противопедикулезная обработка, обработать препаратами для дезинфекции помещений.

Снять защитную одежду и сдать в камерную дезинфекцию.

Вещи от лиц с педикулезом сдать для камерной дезинфекции.

Сделать запись о проведенной работе в карте.

Зарегистрировать педикулез в центре санэпиднадзора.

Для дезинсекции помещения используют:

Дезинсекцию проводят при открытых форточках и окнах, после чего помещение тщательно проветривают в течение 2-3 часов, затем с обработанной поверхности удаляют инсектицид и проводят влажную уборку помещения.

Цель:уничтожение и механическое удаление головных вшей и гнид, профилактика сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки

Показания:средняя и большая пораженность людей головными вшами

При любой степени поражения головными вшами:

беременных, рожениц, родильниц и кормящих женщин;

лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экземы и др.).

Незначительное поражение людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца-гниды).

клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного;

емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички;

клеенчатая пелерина, косынки;

столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты;

ножницы, частый гребень ватный жгутик или нитка;

защитная одежда для персонала: халат, головной убор, перчатки, резиновая обувь, респиратор;

хорошо проветриваемое помещение;

препараты для уничтожения вшей головных, платяных, смешанных, разрешенные к применению в РФ в установленном законом порядке.

Подготовить хорошо вентилируемое помещение.

Информировать пациента о наличии педикулеза, способе обработки и получить согласие на обработку или провести обучение для самостоятельного выполнения процедуры.

Нанести педикулоцид на волосистую часть головы тампоном или намыливанием.

На время экспозиции обвязать голову полотенцем или косынкой.

Концентрация и экспозиция строго в соответствии с методическими рекомендациями по применению.

Вымыть голову с мылом или шампунем.

Прополоскать волосы теплым столовым уксусом, вычесывая убитых насекомых и их яйца-гниды.

Тщательно расчесывать волосы, наклонив голову над бумагой или клеенкой.

По окончании счесывания сжечь бумагу или клеенку вместе с насекомыми.

Провести дезинфекцию помещения.

Вещи от лиц с педикулезом сдать для камерной дезинфекции.

Сделать запись о проведенной работе в карте.

Зарегистрировать педикулез в центре санэпиднадзора.

Для обработки волосистых частей тела используют педикулоциды:

0,15% водная эмульсия карбофоса (на 1 л воды берется 5 мл 30% эмульсии карбофоса или 3 мл 50% эмульсии карбофоса), экспозиция 30 минут;

лосьон «НИТТИФОР» — экспозиция 40 минут;

10% водно-керосиновая эмульсия (1 часть керосина на 9 частей воды), экспозиция – 30 минут;

Геленит (педикулоцидный гель), экспозиция – 20 минут.

источник

Полная санитарная обработка пациента

В зависимости от состояния пациента санитарная обработка может быть полной или частичной. Характер санитарной обработки определяет врач. К полной санитарной обработке относятся ванна, душ. К частичной – обмывание, обтирание. Перед санитарной обработкой медицинская сестра приемного отделения обязана тщательно осмотреть волосистую часть тела пациента для выявления педикулеза (головных вшей).

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).

1. Укладка защитной одежды и белья в биксе – медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки. Полиэтиленовые косынки – 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца – 2 шт., ватные тампоны, стержень, шампунь, 6% р-р уксуса, подогретый до 30°С; клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень.

2. Таз для сжигания волос, спички.

3. Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) р-ров:

а) 20% р-р эмульсии бензилбензоата или ниттифор;

б) 0,5% р-р метилацетофоса в равных количествах с уксусной 6% кислотой;

5. Историю болезни пациента или амбулаторную карту и журнал осмотра на педикулез.

6. Экстренное извещение об инфекционном заболевании.

Обязательные условия: соблюдать противопоказания. К ним относится обработка беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет, пациентов при заболеваниях кожи головы.

Обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении.

Соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.

1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить согласие на обработку.

2. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

3. Усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

1. Обработать волосы одним из дезинсектицидных растворов согласно инструкции к дезинсектицидному средству (например, смочить волосы и втереть 20% эмульсию бензилбензоата и оставить на 30 мин. или ниттифор на 40 мин).

Примечание: следить, чтобы средство не попало в глаза пациента, а волосы были равномерно смочены.

2. Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем (20 мин.).

3. Промыть волосы теплой водой, затем с моющим средством, осушить полотенцем.

4. Обработать волосы пациента подогретым 6% р-ром столового уксуса.

5. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 мин.

6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив головунад белой бумагой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

8. Осмотреть волосы пациента повторно. Убедиться, что вшей и гнид нет.

2. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок.

3. Отправить мешок в дезкамеру, обработать гребень методом протирания 70° спиртом или обдать кипятком, обработать помещение инсектицидным средством.

4. Сделать отметку на титульном листе истории болезни пациента (медицинской карты стационарного больного), сделать отметку о выявленном педикулезе («Р») или в амбулаторной карте и в журнале осмотра на педикулез.

5. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента.

6. Повторить осмотр волосистой части головы пациента через семь дней. При необходимости провести санитарную обработку.

Примечание: если необходимо подстричь волосы, делают это над тазом и волосы сжигают.

Обработка волосистой части головы

при педикулезе механическим способом

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа) у пациентов при заболеваниях кожи головы, беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет.

1. Укладка защитной одежды и белья в биксе — медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки. Полиэтиленовые косынки – 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца – 2 шт., ватные тампоны, стержень, шампунь, 6% р-р уксуса, подогретый до 30°С; клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень, ватные жгутики или нитка.

2. Таз для сжигания волос, спички.

3. Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) р-ров:

а) 20% р-р эмульсии бензилбензоата или ниттифор;

б) 0,5% р-р метилацетофоса в равных количествах с уксусной 6% кислотой;

5. История болезни пациента или амбулаторная карта и журнал осмотра на педикулез.

6. Экстренное извещение об инфекционном заболевании.

o обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении;

o соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.

1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить согласие на обработку или стрижку волос.

2. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

3. Усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

1. Обработать волосы, а не кожу головы теплым столовым уксусом, выбирая механическим способом живые формы вшей и уничтожая их.

Примечание; следить, чтобы уксус не попал в глаза пациента, а волосы были равномерно смочены.

2. Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем (20 мин.).

3. Пропустить ватный жгутик или нитку сквозь зубцы частого гребня, обильно смоченный уксусом, и также смочить обильно уксусом.

4. Промыть волосы теплой водой, затем с моющим средством, осушить полотенцем.

5. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову над белой бумагой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь. Обработать гребень методом протирания 70°-м спиртом или обдать кипятком.

6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

2. Осмотреть волосы пациента повторно. Убедиться, что вшей и гнид нет.

3. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок.

4. Отправить мешок в дезкамеру, обработать помещение инсектицидным средством.

5. Сделать отметку на титульном листе истории болезни пациента (медицинской карты стационарного больного), сделать отметку о выявленном педикулезе («Р») или в амбулаторной карте и в журнале осмотра на педикулез.

6. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента.

7. Повторить осмотр волосистой части головы пациента через семь дней. При необходимости провести санитарную обработку.

Примечание: если необходимо подстричь волосы, делают это над тазом и волосы сжигают.

Гигиеническая ванна

Цель: предупреждение внутрибольничной инфекции.

Оснащение: водяной термометр, ножницы, полотенце, мыло и мочалка индивидуальные, чистое нательное и постельное белье, клеенчатый фартук.

Обязательные условия: исключить сквозняки, обязательное наблюдение медсестры, температура воздуха в ванной комнате не менее 25°С, на полу резиновый коврик, температура воды – 35–37°С.

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Наполнить ванну водой на половину ее объема, температура равна 35–37°С.

3. Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т.п.) и о необходимости сообщить об этом медсестре.

4. Усадить пациента в ванну, поддерживая его сзади под локти так, чтобы ноги упирались в подставку, а уровень воды доходил до мечевидного отростка грудины пациента.

5. Предложить пациенту мыться самостоятельно, если он это может сделать сам.

2. Вымыть пациента (если он не может самостоятельно этого сделать) в следующей последовательности: голова, туловище, верхние конечности, нижние конечности, паховая область, промежность, используя мочалку индивидуальную и душ.

3. Помочь пациенту выйти из ванны.

1. Накрыть плечи пациента полотенцем и помочь ему выйти из ванны (при необходимости оказывайте помощь вдвоем).

2. Вытереть пациента в той же последовательности.

3. Убедиться, что кожа в естественных складках и между пальцами сухая.

4. Подстричь ногти пациенту на руках и ногах.

5. Помочь пациенту причесаться, надеть одежду и обувь.

6. Одеть пациента в чистое белье.

7. Продезинфицировать использованные предметы ухода, ванну.

Примечание: продолжительность ванны – не более 25 мин.

Цель: предупреждение внутрибольничной инфекции.

Оснащение: водяной термометр, ножницы, полотенце, мыло и мочалка индивидуальные, чистое нательное и постельное белье, клеенчатый фартук, пеленка.

Обязательные условия: исключить сквозняки, обязательное наблюдение медсестры, температура воздуха в ванной комнате не менее 25°С, на полу резиновый коврик, температура воды – 35–37° С.

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Поставить в ванну скамеечку и усадить на нее пациента.

3. Помочь пациенту стать в ванну, поддерживая его сзади под локти, и затем сесть на сидение.

4. Побуждать пациента к самостоятельному мытью. Предлагать помощь в том случае, если она необходима.

1. Надеть фартук, вымыть голову пациенту:

o сложить пеленку в несколько раз и попросить пациента прикрыть глаза;

o смочить волосы, поливая их водой из душа;

o нанести немного шампуня на волосы пациента;

o вымыть голову обеими руками, бережно массировать голову, пока все волосы не будут полностью намылены;

o смыть мыльную пену водой;

o вытереть волосы пациенту.

2. Помочь пациенту, при необходимости, вымыть тело в той же последовательности, как при проведении гигиенической ванны.

1. Помочь пациенту встать с сиденья (при необходимости оказывайте помощь вдвоем, используя правильную биомеханику тела).

1. Помочь пациенту выйти из ванны.

2. Вытереть тело в той же последовательности.

3. Помочь пациенту причесаться, надеть одежду и обувь.

4. Подстричь ногти пациенту на руках и ногах.

5. Помочь пациенту надеть чистое нательное белье и одежду.

6. Снять фартук и сбросить его в непромокаемый мешок, вымыть и высушить руки.

7. Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции пациента.

Дата добавления: 2016-12-28 ; просмотров: 708 | Нарушение авторских прав

источник

Если дома появился больной вшами, нужно провести тщательный осмотр всех членов семьи на предмет наличия паразитов. Вши не умеют прыгать, как блохи, но передвигаются они очень быстро. Насекомые могут попасть на ковры во время расчесывания волос. С вещей больного они переползают на всю одежду в шкафу. На постельное белье, матрацы вши попадают во время сна.

Вне тела человека, без пищи, вши живут не больше двух дней. Этого времени им хватит, чтоб найти нового хозяина. Важно вовремя заметить и искоренить проблему.

Есть два метода обработки белья, одежды и других вещей от вшей:

Физические методы являются более доступными, простыми, безопасными для человека и домашних животных. Но не всегда вшей можно побороть физическим воздействием. Что делать в таких случаях? Иногда нужно использовать инсектициды или сильные химические реагенты.

Физическая дезинсекция – это комплекс мер по уничтожению вшей в доме под действием различных физических факторов. Во время домашней обработки от паразитов можно использовать только температурный фактор. Вши и гниды погибают при температурах выше + 55 и ниже -40 градусов. Основные способы дезинсекции:

Обязательно нужно постирать постельное белье, полотенца, одежду больного, всех членов семьи. Потом высушить, погладить горячим утюгом. Особое внимание нужно уделить швам одежды. Отпаривать и проглаживать нужно с обеих сторон, а также с изнанки. Вещи после глажки или обработки паром нельзя класть в общий шкаф. Их нужно развесить на балконе и оставить на несколько часов.

Матрацы, мягкую мебель, одеяла, подушки, шубы, меховые шапки нужно обработать паром из бытового парогенератора или заморозить. Второй способ подходит только для холодной зимы, когда вещи можно просто вынести на улицу, вряд ли у кого-то дома есть морозильные камеры, куда поместился бы матрац. Заморозка не дает 100% гарантии избавления от вшей. Они устойчивы к холоду, могут впадать в анабиоз. С помощью пара можно убить вшей и яйца, которые находятся на поверхности.

С ковров вшей можно удалить механически с помощью пылесоса. После уборки пылесборник нужно сложить в полиэтиленовый пакет, оставить на 2-3 дня, а потом вытрусить на улице.

Обязательной обработке подлежат резинки для волос, ободки и расчески. Их нужно вымочить в кипятке, вымыть с шампунем от вшей, а лучше вообще выбросить и купить новое.

В борьбе со вшами в доме предпочтительнее применять физические методы, они полностью безопасны для человека. Если педикулезом заразились все члены семьи, то нужны более серьезные способы дезинсекции. Для очистки помещения от паразитов используют инсектициды в форме порошков, растворов, гелей, аэрозолей.

Против вшей можно использовать инсектициды:

На время химической обработки вещей и поверхностей нужно вывести из квартиры детей и домашних животных. Некоторые средства можно использовать только в перчатках и ватно-марлевой повязке.

Порошок пиретрума изготавливают из далматской, персидской или кавказской ромашки. Его активные вещества пиретрины парализуют мышцы вшей, вызывая гибель. Средство безопасно для детей, взрослых и домашних животных.

Порошок рассыпают в местах обитания паразитов. Можно растворить его в небольшом объеме воды и провести влажную уборку в доме, обработать шкафы, кровати, пол под ковром. Процедуры с пиретрумом нужно проводить в перчатках и маске. Средство нельзя использовать, если у кого-то из членов семьи есть аллергия на пыльцу.

Недостаток пиретрума в том, что он не в состоянии справиться с большой популяцией насекомых. Его эффективность снижается на свету.

Метиалацетофос – жидкий инсектицид фосфорорганического ряда. Средство токсично для человека, но эффективно борется со вшами и гнидами.

Работать с метилацетофосом можно только в перчатках и маске. Способ применения средства:

1. 10 мл метилацетофоса растворить в 1 л воды.
2. Постельное белье и одежду больного опустить в раствор или обработать из пульверизатора.
3. Обработанные вещи сложить в чистый полиэтиленовый пакет, завязать, оставить на 1-2 часа.
4. Одежду и белье выстирать в теплой воде с хозяйственным мылом, хорошо прополоскать, высушить на свежем воздухе и прогладить с паром.

Раствором также можно обработать шкафы, пол под ковром. Обработку проводят, когда дома нет детей и животных, после процедур нужно проветрить помещение.

Перметрин самый популярный компонент шампуней и спреев от педикулеза. Это инсектицид нервнопаралитического действия. Он малотоксичен для человека.

Для обработки помещений нужно приобрести концентрат перметрина для приготовления эмульсии. Водной эмульсией протирают пол, шкафы, кровати, из пульверизатора можно обработать одежду и постельное белье. Средство оставляют на поверхностях на несколько часов, затем смывают с кальцинированной содой. Вещи стирают с порошком, тщательно споласкивают и сушат на воздухе.

Отравление перметрином в низких концентрациях маловероятно, но лучше проводить дезинсекцию в перчатках, маске, когда никого нет дома.

Иногда химические средства только временно парализуют вшей. Когда действие вещества заканчивается, паразиты снова оживают. Поэтому нужна повторная обработка инсектицидами.

К безопасным химическим средствам дезинсекции относятся репелленты с натуральными компонентами и растительными экстрактами. Активные вещества не убивают, а только отпугивают паразитов. Что делать в таких случаях? Репелленты используют для профилактики заражения вшивостью. Их распыляют на волосы, одежду, головные уборы, подушки.

Репелленты от вшей лучше покупать в аптеке, нужно обращать внимание на возрастные ограничения применения препарата.

Самым безопасным и эффективным методом борьбы со вшами является профессиональная дезинсекция. Ее осуществляют специальные санитарные службы с помощью следующих методов:

1. Холодного тумана (дезинфицирующую жидкость в расщепленном на микроны виде распыляют с помощью фумигатора, метод позволяет уничтожить вши на видных местах).
2. Горячего тумана (инсектицид расщепляется на наночастицы генератором с реактивным двигателем; средство проникает во все труднодоступные места, уничтожая взрослых вшей и гниды).
3. Комплексной дезинсекции (обработка холодным и горячим туманом).

Самым безопасным является метод холодного пара, но самым эффективным – метод горячего пара. Через 2-3 часа после профессиональной обработки помещения нужно провести влажную уборку и проветрить.

Что делать с домашними животными, когда дома появился больной педикулезом? Головные вши человека не заражают собак и кошек, но могут какое-то время жить в шерсти, откладывать яйца. Для эффективной дезинсекции, нужно предпринять меры по уходу за домашним животным. В первую очередь его нужно выкупать со специальным шампунем, а затем попытаться вычесать шерсть. Коврик, на котором спит кошка или собака нужно выстирать в горячей воде, обработать паром.

Во время химической дезинсекции животных нужно выводить на улицу, чтобы они не смогли вдохнуть пары или облизать порошок инсектицида.

Медикаментозное лечение педикулеза не будет эффективным, если не провести обработку от вшей постельного белья, подушек, одежды, мебели, ковров. Дезинсекцию проводят с помощью физических и химически методов. Они обладают разной степенью безопасности и эффективностью. Физические методы позволяют избавиться от небольшой популяции вшей на видных местах, они полностью безопасны для человека. Химические реагенты уничтожают паразитов в больших количествах, их можно распылить в труднодоступных местах.

источник