Высыпание ветряной оспы на органе

Сыпь при ветрянке сопровождается высокой температурой и сильной интоксикацией, что приводит к ряду осложнений после исчезновения внешних признаков воспалительного процесса. Инфекция распространяется по телу, а также нередко везикулы локализуются на лице и слизистых оболочках органов.

У взрослых ветряная оспа приобретает более тяжелый характер протекания, чем у ребенка.

Симптомы ветрянки характеризуются возникновением пузырьковой сыпи. Прыщики болят и чешутся в большинстве случаев. Различают типичную и атипичную формы ветрянки.

Высыпания выглядят следующим образом:

При рудиментарной форме ветрянки возникает розеола (небольшие пятна красного цвета) в различных местах. Развитие воспалительного процесса не сопровождается повышением температуры тела и состоянием общего недомогания.
Гангренозная ветрянка сопровождается возникновением гнойного содержимого в пузырьках. В большинстве случаев речь идет о присоединении вторичной инфекции. Когда пузырьки вскрываются, то на их месте образуются язвы, которые покрываются корочкой через некоторое время. При обширных очагах поражения тканей язвы сливаются, образуя большие пятна.
При геморрагической форме ветрянки наблюдается возникновение сыпи с сукровицей внутри пузырьков. Нередки случаи появления гематом в области высыпаний. Дополнительно заболевание сопровождается рвотой с кровью и кровотечением из носа. Данная разновидность ветрянки может привести к летальному исходу.
Генерализованная форма ветрянки сопровождается поражением внутренних органов, поэтому сыпь может и не возникать на слизистых оболочках и кожных покровах. Но данная форма болезни представляет опасность как для детей, так и для взрослых.

Симптомы ветрянки характеризуются возникновением пузырьковой сыпи. Прыщики болят и чешутся в большинстве случаев.

Дополнительно выделяют такие степени тяжести протекания воспалительного процесса:

Легкая форма характеризуется единичными элементами сыпи.
При среднетяжелой форме наблюдается появление зудящих пузырьков, количество которых является умеренным.
Тяжелая форма заболевания сопровождается высокой температурой тела. Возникают множественные очаги поражения. Для данной формы ветрянки характерно поражение оболочек головного мозга.

Различают типичную и атипичную формы ветрянки.

Существуют следующие этапы развития ветрянки:

На начальной стадии (продромальная фаза) не наблюдается внешних признаков болезни. Первые высыпания возникают через 2-3 дня, а у детей — на следующий день. Возбудителем ветряной оспы является герпес 3 типа, но в отличие от лабиальной и генитальной разновидностей вирусной инфекции зудящие ощущения не беспокоят в местах будущих высыпаний.
Через несколько дней образуются папулы красного цвета (плоские возвышения над кожей), которые превращаются в волдыри, содержащие серозную жидкость. Этот этап сопровождается сильным зудом.
После вскрытия пузырьков образуются мокнущие эрозии, на месте которых со временем появляется струп. При грамотной программе терапии шрамы не остаются.

Локализация сыпи наблюдается по всему телу в большинстве клинических случаев. Тяжесть проявления симптоматических признаков зависит от формы ветрянки и состояния иммунитета инфицированного.

Последние высыпания появляются через 7-10 дней с момента возникновения первых прыщиков.

Локализация сыпи наблюдается по всему телу в большинстве клинических случаев.

Прыщи при ветрянке следует обрабатывать такими антисептическими препаратами:

Раствором бриллиантовым зеленым нужно мазать везикулы на этапе их появления.
Раствором Фурацилина обрабатывают слизистую ротовой полости.
Борной кислотой смазывают мокнущие эрозии при ветрянке.

Дополнительно врач может назначить противогерпетичесую мазь Ацикловир.

Средства народной медицины тоже способствуют ускорению процесса регенерации пораженных участков:

Устранить зудящие ощущения можно с помощью смеси оливкового масла и масла бергамота. Возьмите указанные ингредиенты в равных пропорциях, но прежде исключите органическую непереносимость активных компонентов данных средств.
Отвар на основе ромашки и шалфея оказывает бактерицидное действие. Используйте средство для полоскания уже в первый день появления везикул в ротовой полости.
Для ускорения процесса образования корочки используйте отвар на основе стеблей и листьев петрушки. Для приготовления средства подойдет как свежая (замороженная) петрушка, так и трава в высушенном виде. Залейте стаканом кипятка 20 г растения. Средство должно настояться в течение 30-40 минут. Употреблять по 40 мл отвара 3-4 раза в день.

Целесообразность применения тех или иных средств, точную дозировку, частоту и временной интервал приема определяет врач. Нельзя заниматься самолечением во избежание негативных последствий.

Возникновение шрамов — неопасные последствия при ветрянке. При тяжелом течении заболевания развиваются различные патологии:

Присоединение вторичной инфекции в процессе расчесывания везикул при сильном зуде. Патогенные микроорганизмы проникают вглубь эпидермиса, вызывая развитие воспалительного процесса. Верхушка пузырьков при этом желтеет. Нередки случаи некроза пораженных участков.
Поражение бактериями язвочек в области глаза приводит к воспалению роговицы. У большинства пациентов наблюдается снижение остроты зрение. Дефект остается на всю жизнь.
Расцарапанные везикулы в ухе приводят к развитию отита. Возникновение сыпи в ротовой полости провоцирует стоматит. Присоединение вторичной инфекции при локализации сыпи на половых губах становится причиной вульвита у девочек.
У взрослых наблюдается поражение венозной системы (поверхностный тромбофлебит).

Возникновение шрамов — неопасные последствия при ветрянке.

Заражение как у детей, так и у взрослых осуществляется воздушно-капельным путем в большинстве случаев.

Программа лечения сыпи зависит от тяжести протекания ветрянки.

Существует ряд особенностей:

Нередко наблюдается гангренозная форма ветрянки.
Зудящие ощущения более интенсивные.
Период высыпаний приобретает затяжной характер.
Сыпь не проявляется на ладонях и ступнях. Наибольшее количество везикул наблюдается в области волосистой части головы, на лице и шее.

Выделяют такие характерные признаки:

Дети чаще расчесывают пузырьки, что приводит к присоединению вторичной инфекции.
Сыпь не имеет четкой локализации.
Волнообразное появление высыпаний.

Важно обратиться к врачу для постановки точного диагноза, чтобы исключить ряд схожих по симптоматике заболеваний.

источник

Ветряная оспа — эта острая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, толчкообразным появлением на коже и слизистой своеобразной пятнисто-везикулезной сыпи. Возбудителем ветряной оспы является вирус крупных размеров

Ветряная оспа — эта острая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, толчкообразным появлением на коже и слизистой своеобразной пятнисто-везикулезной сыпи.

Возбудителем ветряной оспы является вирус крупных размеров (от 150 до 200 нм) из семейства Herpetosviridae. Этот вирус в большом количестве содержится в ветряночных пузырьках в первые 3-4 дня болезни, затем его количество быстро снижается, и после 7-го дня обнаружить его не удается.

В настоящее время установлена идентичность вируса, вызывающего опоясывающий герпес, и вируса ветряной оспы. Вирус имеет центральное ядро, липидную оболочку, содержит ДНК. Живет и размножается только в человеческом организме. К основным свойствам вируса относятся его летучесть и чрезвычайно малая устойчивость. Во внешней среде вирус быстро погибает, в капельках слизи, слюны сохраняется не более 10–15 мин; нагревание, солнечные лучи, УФ-излучение быстро инактивируют его.

Ветряная оспа встречается повсеместно и является чрезвычайно контагиозным заболеванием со 100-процентной восприимчивостью. Источник инфекции — больные ветряной оспой, иногда опоясывающим лишаем. Больные ветряной оспой становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 ч до появления сыпи) и продолжают представлять опасность для окружающих до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Механизм передачи — воздушно-капельный, при этом вирус выделяется в огромном количестве при кашле, разговоре, чихании. Возможен вертикальный механизм передачи вируса плоду от матери, болевшей ветряной оспой в период беременности. Ветряной оспой болеют преимущественно дети в возрасте от 1 до 10 лет, причем пик заболеваемости приходится на 3-4 года.

Входными воротами инфекции является слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Размножаясь на слизистых оболочках, вирус в конце инкубационного периода попадает в кровь, обусловливая вирусемию. С током крови он разносится по всему организму. Возбудитель фиксируется преимущественно в эпителии кожи и слизистых оболочек, где, размножаясь, приводит к появлению патогномоничной для ветряной оспы сыпи.

Вирус не только дерматотропен, но,в известной степени, и нейротропен, что проявляется в его способности вызывать поражения со стороны нервной системы. Пузырьки при ветряной оспе образуются в результате вакуолизации клеток с очень незначительной сетчатостью. На ранних стадиях ядра пораженных клеток содержат сферические эозинофильные включения (тельца Тиццера). В процессе дегенерации ядер эти тельца выходят в цитоплазму. Клеточные вакуоли быстро сливаются со смежными, образуя везикулу. Вначале везикула бывает многокамерной, состоит из маленьких полостей, отделяемых друг от друга клеточными тяжами, которые в дальнейшем быстро разрываются благодаря наполнению везикул жидкостью. Поражается в основном мальпигиевый слой. Изменения на слизистых оболочках носят тот же характер, что и в эпидермисе. Элементы сыпи на слизистых оболочках при ветряной оспе не оставляют после себя рубцов, так как некроз эпителия при ветряной оспе обычно не проникает глубже герминативного слоя.

В течении ветряной оспы выделяют 4 периода: инкубационный, продромальный, периоды высыпания и образования корочек. Инкубационный период составляет при ветряной оспе 10–21 день. Продромальные явления могут отмечаться в течение 1-2 сут до начала высыпания. При этом больной испытывает недомогание, снижается аппетит, возникают головная боль, тошнота, иногда рвота. Если продромальный период отсутствует, то заболевание начинается с появления сыпи. Период высыпания у большинства больных протекает без особых нарушений общего состояния. Лихорадка совпадает с периодом массового появления сыпи, при этом у взрослых она достигает значительных цифр. Высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер.

Первые элементы сыпи могут появиться на любом участке тела, но чаще на лице, волосистой части головы, спине, реже — на животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует.

Клинический пример: больной С.,23 года, студент, обратился к участковому врачу с жалобами на повышение температуры до 38,8°С , головную боль, слабость, недомогание, высыпания на лице, волосистой части головы, туловище и конечностях. Со слов пациента, он заболел два дня назад; возникли недомогание, слабость, температура повысилась до 37,4°С. На следующий день состояние ухудшилось, температура поднялась до 38,0°С, отмечалась головная боль, была однократно рвота. К вечеру появилась обильная сыпь (рис. 1).

Рисунок 1. Полиморфная сыпь при ветряной оспе на лице и волосистой части головы

Объективно: состояние средней тяжести. Температура тела — 39,0°С. На коже лица, волосистой части головы, туловище, конечностях имеется обильная полиморфная сыпь. На одном участке можно встретить папулы, везикулы, пустулы. Беспокоит кожный зуд. Слизистая ротоглотки гиперемирована, на мягком небе и язычке отмечаются в небольшом количестве везикулы и эрозии. Пальпируются увеличенные болезненные лимфатические узлы шеи. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД — 22/мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС — 92/мин. АД — 90/60 мм рт. ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах. Печень, селезенка не увеличены. Мочевыделение не нарушено. Менингеальной, очаговой неврологической симптоматики нет. В группе, где учится пациент, отмечались подобные случаи болезни.

Учитывая острое начало болезни, наличие лихорадки, симптомов интоксикации, а также полиморфной сыпи на волосистой части головы, лице, туловище, конечностях и слизистой ротоглотки(рис. 2), пациенту можно поставить предварительный диагноз «ветряная оспа».

Рисунок 2. Эрозия на слизистой ротоглотки

Элементы ветряной оспы проходят следующие стадии развития: пятна, папулы, везикулы, корочки. Вначале появляется красное пятнышко размером от булавочной головки до чечевичного зерна круглой или овальной формы. В течение нескольких часов пятна приобретают характер папул с четко очерченным контуром. Через несколько часов либо на следующий день в центре элементов образуется пузырек-везикула с ровными краями и прозрачным серозным содержимым. В случае нагноения везикул образуются пустулы, при этом отмечается глубокое поражение кожи, что может приводить к образованию небольших западений в центре пустул, которые оставляют рубцы. Нередко отмечаются высыпания на конъюнктивах глаз, слизистой оболочке рта (твердом небе, слизистой оболочке щек, деснах, язычке, задней стенке глотки), иногда гортани и половых органах. Ветряночные пузырьки напоминают афты, однако везикулы быстро повреждаются, образуя небольшие поверхностные язвочки (эрозии). Для ветряной оспы характерны многократные высыпания, появляющиеся в несколько приемов, последовательно, в течение 2–5 дней. Такое волнообразное высыпание приводит к тому, что на одном и том же ограниченном участке кожи отмечаются элементы ветряной оспы, находящиеся на различных этапах развития, что придает ветряной оспе полиморфный характер. Помимо специфического высыпания в некоторых случаях в продромальном периоде ветряной оспы отмечается появление на коже продромальной сыпи, английское ее название «rash» («реш»), которая предшествует ветряночному высыпанию. Продромальная сыпь обычно появляется на груди, изредка на верхних конечностях, реже — на лице. Она не обильна, эфимерна, бывает скарлатиноподобной, кореподобной, реже носит геморрагический или эритематозный характер.

В зависимости от течения различают следующие клинические формы ветряной оспы.

Типичные и атипичные. Среди атипичных, в свою очередь, различаются следующие формы: рудиментарная, геморрагическая, буллезная, гангренозная, генерализованная.

По тяжести формы заболевания могут быть легкие, средние и тяжелые. Последние бывают: а) с выраженной общей интоксикацией; б) с выраженными изменениями на коже.

При типичной форме общее состояние больного страдает редко, температура кратковременно повышается до 37-38°С, обычно в период массового высыпания. Полиморфизм сыпи хорошо выражен. Общая продолжительность высыпания при типичной форме составляет 3–5 дней. Энантема наблюдается в 70% случаев. Осложнения встречаются редко.

При атипичном течении ветряной оспы отклонения от обычного возможны как в стороны легких (рудиментарных), так и редко встречающихся тяжелых форм болезни с необычными кожными проявлениями, нередко с летальным исходом.

Рудиментарная форма протекает без сыпи или со скудным высыпанием, при этом элементы сыпи не достигают своего полного развития, ограничиваясь только появлением мелких красных пятнышек. Иногда сыпь может состоять всего лишь из нескольких папул и мелких, едва заметных пузырьков, при этом полиморфизм сыпи слабо выражен. Высыпания на слизистых также единичны.

При геморрагической форме на 2-3- день болезни высыпания наблюдается скопление геморрагического содержимого в пузырьках при одновременном появлении петехий и крупных кровоизлияний на коже и слизистых оболочках. Возможны кровотечения из десен, носа и желудочно-кишечного тракта. Корочка, образующаяся при этой форме, черного цвета, глубоко находящаяся в коже, нередко изъязвляется (рис. 3).

Рисунок 3. Полиморфные высыпания с геморрагическим компонентом у больного ветряной оспой

Эта форма болезни наблюдается у больных с предшествующими геморрагическими явлениями — при капилляротоксикозе, болезни Верльгофа.

При буллезной форме на коже наряду с типичными ветряночными пузырьками наблюдаются большие дряблые, тонкостенные пузырьки с желтовато-мутным содержимым, которые подсыхают медленнее, чем обычно, и образуют корочку или же, лопаясь, превращаются в длительно не заживающие мокнущие поверхности. При буллезной форме самостоятельно образованные пузырьки, быстро увеличиваясь по периферии, могут сливаться в большие пузыри.

Для гангренозной формы характерен прогрессирующий некроз. Через несколько дней после появления везикул вокруг некоторых из них появляются гангренозные ободки, распространяющиеся по периферии. Пузырьки круглые, крупные, диаметром в несколько сантиметров, наполненные гнойно-кровянистым содержимым. После вскрытия на их месте образуется некротический струп, при отторжении которого обнаруживаются долго не заживающие язвы различной глубины с подрытыми краями, с грязным гнойным дном. Для этой формы характерна выраженная интоксикация, высокая летальность. Гангренозная форма наблюдается редко, главным образом у детей со сниженной реактивностью организма.

Генерализованная (висцеральная) форма возникает при лечении стероидными гормонами, у людей, ослабленных тяжелыми заболеваниями. Характерно поражение внутренних органов. Течение болезни очень тяжелое, нередко с летальным исходом.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако в ряде случаев могут развиться осложнения (примерно у 5% больных), иногда очень тяжелые.

Среди осложнений ветряной оспы наиболее часты различные гнойные поражения кожи — абсцессы, фурункулы, флегмоны. В основе гнойных осложнений кожи лежит суперинфекция стафилококками или стрептококками. Одной из частых причин инфицирования является расчесывание больным зудящих мест кожи. В большинстве случаев входными воротами гнойной инфекции становится поврежденный ветряночный пузырек.

Менее распространенные осложнения: энцефалит, миокардит, пневмония, кератит, нефрит, артрит, гепатит.

Клинически выраженная картина ветряночной пневмонии — одна из особенностей ветряной оспы взрослых. При этом непосредственно перед высыпанием, чаще одновременно с массовым высыпанием и повышением температуры, у больного появляются одышка, цианоз, кашель с кровянистой мокротой, боли в груди. Физикальные изменения часто отсутствуют или очень незначительны. На рентгенограмме видны обильные мелкие очажки на всем протяжении. Клинические проявления пневмонии наблюдаются в течение 7–10 дней, рентгенологические изменения — до 1-2 месяцев.

Поздние ветряночные энцефалиты появляются чаще во время угасания сыпи с 5–15-го дня болезни, но могут возникать и позже. Для поздних ветряночных энцефалитов обычны более плавное развитие и независимость от характера высыпания и тяжести течения ветряной оспы. Одновременно с кратковременными подъемами температуры у больных к концу ветряночного высыпания наблюдаются вялость, головная боль, рвота, а через несколько дней основные симптомы. Энцефалиты могут быть различной локализации: атактические формы, миелиты и энцефаломиелиты, энцефалиты с поражением психики, изолированное поражение нервов, менингоэнцефалиты, при этом чаще регистрируется атактический синдром. Наблюдались поздние ветряночные энцефалиты с парезом конечностей и полной временной потерей зрения. Среди энцефалитов, дающих менее благоприятный прогноз, можно упомянуть формы с поражениями подкорковых узлов. К исключительно редким последствиям ветряночных менингоэнцефалитов относится поражение психики с последующей идиотией. Для ветряночного энцефалита и других неврологических осложнений ветряной оспы характерна обратимость процесса.

Поражение почек — редкое осложнение. Нефрит при ветряной оспе чаще появляется на 2-й неделе к концу высыпания. Он начинается остро: с подъема температуры до высоких показателей, рвоты, головной боли и болей в животе. Изменения в моче бывают умеренными и выражаются в появлении незначительного количества белка, небольшой гематурии, единичных цилиндров. Это осложнение протекает легко и к 12–15-му дню болезни исчезает.

Ветряная оспа представляет значительную опасность для будущих матерей, особенно в первые месяцы беременности. Возможно патологическое влияние на развитие плода, иногда выкидыш, в поздние сроки могут возникнуть тяжелые висцеральные формы ветряной оспы у новорожденных, способные привести к летальному исходу.

Диагностика ветряной оспы в типичных случаях не представляет затруднений. Диагноз устанавливается, главным образом, на основании клиники, при этом учитываются данные эпидемиологического анамнеза. Из лабораторных методов используют вирусоскопический, вирусологический, молекулярно-биологический и серологический. Вирусоскопический метод заключается в окрашивании содержимого пузырька серебрением, вирус обнаруживается с помощью обычного светового микроскопа.

Основным вирусологическим методом можно считать ПЦР, так как она очень информативна. Этим способом определяют ДНК-вируса. Кроме того, можно выделить вирус в культуре тканей, но данный метод очень дорогостоящий и занимает много времени. Из серологических методов используют РСК, РИМФ и ИФА.

Ветряную оспу следует дифференцировать с натуральной оспой, опоясывающим герпесом, полиморфной экссудативной эритемой, импетиго, везикулезным риккетсиозом (табл. 1).

Большое место в терапии больного занимают гигиенические мероприятия, цель которых — предотвращение вторичной инфекции. В период высыпания и лихорадки требуется соблюдение постельного режима. Элементы сыпи смазывают раствором анилиновых красителей: 1-2% водным или спиртовым растворами бриллиантового зеленого, генцианового фиолетового, метиленового синего. Очень хорошо смазывать элементы сыпи водными растворами марганцовокислого калия в разведении 1:5000 или 2-3% йодной настойки. При поражении слизистых полости рта необходимо полоскание слабым раствором марганцовокислого калия. Афты смазывают раствором бриллиантового зеленого. Эффективна обработка 3% раствором перекиси водорода. Для уменьшения зуда кожу можно смазывать глицерином, обтирать водой с уксусом или спиртом. Показаны антигистаминные препараты (псило-бальзам, фенистил). При тяжелой форме заболевания с выраженными симптомами интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия. Эффективны в отношении лечения ветряной оспы противовирусные препараты (ацикловир, видарабин) (табл. 2). Антибиотики при ветряной оспе назначают в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции и гнойных осложнений.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике, ранней изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения. Изоляция больного прекращается через 5 дней после появления последнего свежего элемента сыпи. Дети до 7 лет, вступавшие в контакт с больными ветряной оспой, не болевшие и посещающие детские учреждения, изолируются до 21-го дня с момента контакта.

Зубик Т. М. и др. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. — Л., 1991.
Руководство по инфекционным болезням // Под ред. Ю. В. Лобзина. — СПб., 2001.
Юнусова Х. А., Шамсиев Ф. С. Ветряная оспа. — М., 1999.
Баран В. М., Талапин В. И. Фармакотерапия инфекционных болезней. — Минск, 1995.
Детские инфекционные болезни // Под ред. В. В. Фомина. — Екатеринбург, 1992.
Беренбейн Б. А. и др. Дифференциальная диагностика кожных болезней. — М., 1989.
Соринсон С. Н. Неотложные состояния у инфекционных больных. — Л.: Медицина, 1990.

Т. К. Кускова, кандидат медицинских наук
Е. Г. Белова, кандидат медицинских наук
Т. Э. Мигманов, кандидат медицинских наук
Московский медико-стоматологический университет

источник

Ветрянка в большинстве своем болезнь педиатрического профиля, то есть поражает она в чаще пациентов младшего возраста (дошкольников и ранних школьников). Но если человек не переболел в детстве, инфицирование может произойти и во взрослом возрасте. Как правило, локализуются герпетические высыпания на коже. Порой возможно поражение слизистых оболочек, в частности, наблюдается ветрянка на половых органах у мужчин и женщин. Это опасное и неприятное состояние, требующее спешного лечения, поскольку велик риск развития осложнений.

Ветрянка на гениталиях выглядит как типичная при этом заболевании сыпь. Герпетические высыпания весьма специфичны и проходят в своем развитии несколько стадий. Именно по характерным этапам «эволюции» можно выявить патологический процесс. Классическая ветряночная папула проходит 4 стадии формирования, но на слизистых последний этап отсутствует.

В интимном месте образуется красная точка небольших размеров (не более 1—2 мм в диаметре). На первой стадии папулы как таковой нет, развивается плоское безболезненное пятно, никак себя не проявляющее.
Спустя 1—2 дня небольшой прыщик начинает подниматься над кожным покровом. Образуется полноценная папула: пузыревидное формирование, заполненное экссудатом (межклеточная жидкость, лимфоциты и мертвые возбудители герпеса).
Затем появляется так называемая везикула — это финальная стадия развития папулы, когда герпетический волдырь лопается и начинает изъязвляться.
Наконец, на четвертой стадии процесс разрешается с образованием жесткой корки.

При высыпаниях в паху, корка не образуется. Потому все волнения касаемо того, что на половых органах останутся рубцы, беспочвенны. На всех стадиях развития заболевания наблюдаются следующие симптомы:

Зуд в области половых органов. Он обусловлен активностью возбудителя болезни.
Чувство жжения.
Возможны рези при мочеиспускании. Это тревожный признак. Требуется провести дифференциальную диагностику ветрянки и некоторых венерических заболеваний (в частности, генитального герпеса). Если папулы оспы локализуются на слизистых уретры, без консультации уролога вряд ли удастся обойтись.
Повышение температуры тела до субфебрильных-фебрильных значений.
Интенсивный болевой синдром. На половых органах расположено множество нервных окончаний, потому сильная боль — явление обыденное.
Отечность слизистых и окружающих тканей.

Расположение папул ветрянки весьма типично. У девочек (девушек) оспа располагается на больших и малых половых губах. Возможно перенесение инфекционного процесса на слизистую влагалища, уретры, что случается при интенсивных расчесах.

У мальчиков типичная локализация — на половом члене. Страдают крайняя плоть, головка. Характерной чертой ветряной оспы на пенисе является высокая интенсивность проявлений: доходит до того, что мужчина не может носить нижнее белья из-за крайне неприятных ощущений. Сексуальная активность также становится невозможна. Наиболее часто папулы располагаются на коже крайней плоти с внешней стороны. При механическом распространении процесса возможно поражение уретры. Ветрянка на половом члене в целом переносится намного тяжелее.

Выявление патологического процесса — прерогатива врача. Необходимо обратиться к педиатру, если заболел ребенок, а взрослым — к дерматологу. У пациентов, ведущих активную половую жизнь, необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы не пропустить развитие венерических заболеваний. С этой целью проводится забор мазка из уретры для дальнейшего микробиологического исследования. Также осуществляют анализ экссудата папул предполагаемой ветряной оспы. Постановка диагноза чаще всего не представляет проблемы.

Чем обрабатывать половые органы, чтобы облегчить дискомфорт? Помогут специализированные медикаментозные средства. Среди них:

Мази антигистаминной природы, например, Фенистил.
Антисептики — зеленка, Фукорцин. Этими препаратами точечно мажут высыпания.
Противоинфекционные препараты — Деситин.

Хорошим подспорьем будут народные методы:

Холод к месту поражения. Подойдет обычный лед. За неимением льда можно использовать замороженные продукты, которые окажутся под рукой.
Настой шалфея (500 мл кипяченой горячей воды на 2 чайных ложки измельченного сырья). Средство используют для проведения компрессов и ванн.
Ванны с марганцовкой, принимать их нужно не более 10—15 минут.

Необходимо тщательно следить за гигиеной. Душ принимать не менее двух раз в день, регулярно менять нижнее белье, постельные принадлежности.
Носить белье только из хлопчатобумажной ткани.
Можно использовать мази на основе мумие. Они оказывают смягчающий эффект, ускоряя процесс заживления раневых поверхностей.
На период болезни не рекомендуется пользоваться агрессивными средствами бытовой химии, вроде мыла (оно содержит щелочь). Также на время следует отказаться от мочалок: их использование — прямой путь к расчесам.
Хорошим подспорьем станет применение Мирамистина. Этот препарат изначально создавался для борьбы с возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, однако в купировании ветрянки он может оказаться незаменимым средством.
Носить обтягивающее нижнее белье категорически воспрещается. Повышенная потливость усилит зуд и раздражение.
Можно использовать пероральные антигистаминные препараты. Подойдут лекарства первого и третьего поколения: Цетрин, Пипольфен, Тавегил, Супрастин.
Запрещено расчесывать ветряночные высыпания. Разрушая папулы механическим путем, пациент сам распространяет возбудителя герпеса на новые участки кожи.
Чем еще мазать папулы? Подойдет обычная Цинковая мазь.

Путь передачи ветряной оспы — воздушно-капельный. Любой физический контакт с инфицированным чреват началом болезни. Потому на время рекомендуется отказаться от близости, если второй партнер никогда прежде не болел ветрянкой. Но именно половым путем заболевание не передается.

Ветряная оспа на половых органах причиняет больше дискомфорта, поскольку паховая область более нежна и чувствительна. Тем не менее, принципиальных различий ни в тактике диагностики, ни при выборе терапевтических мер нет.

источник

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Инфекции детского возраста, сопровождающиеся высыпаниями различной локализации, зачастую сложно поддаются идентификации. Сыпь при ветряной оспе не во всех ситуациях описывается типичной картиной, поэтому ошибочный диагноз имеет место.

Высыпания при ветрянке похожи по внешним признакам на несколько распространенных детских инфекций вирусного и бактериального характера, поэтому требуют дифференциального подхода при диагностике.

Любое бактериальное или вирусное заболевание имеет ряд патогномоничных, специфических признаков и ветрянка исключением не считается.

Сыпь при ветрянке при классическом протекании заболевания описывается определенными характеристиками.

Период от контакта с человеком, имеющим высыпания при опоясывающем лишае (герпес Зостер) или ветряную оспу (герпес Варицелла), до появления первых симптомов ветрянки равен 11-21 дню. Это время называется инкубацией.

Для ветрянки присуща заразность еще до возникновения сыпи. Герпес Варицелла-Зостер передается воздушно-капельным способом, а содержимое прыщей при ветрянке также насыщенно вирусами.

Зная инкубационный период, можно сопоставить имеющиеся факты для точной диагностики.

Для ветряной оспы присущ довольно длительный инкубационный период по сравнению с другими детскими инфекциями, что следует учитывать при сборе анамнеза.

Перед тем, как высыпания при ветрянке проявят себя в полную силу, за несколько дней (иногда часов) ребенок начинает жаловаться на головную боль, снижение активности, усталость, сонливость.

Затем начинается озноб различной силы и интенсивности, подъем температуры. В зависимости от тяжести течения ветрянки температура может повышаться до различных цифр.

фото прыщи при ветрянке

Описанный период (до подъема температуры) называется продромальным. Как только возникает лихорадочный синдром, появляется сыпь. Продрома типична для всех вирусных инфекций, но при ветряной оспе первые прыщи, которые именуются «реш», появляются в этом периоде: красноватые пятна могут располагаться по всему телу. Они очень похожи на высыпания при скарлатине или кори.

Отличительной чертой герпеса Варицелла-Зостер от иных вирусных инфекций является формирование специфического патогенеза сыпи. Первый день высыпания совпадает с первым днем подъема температуры тела.

Для ветрянки не характерны очень высокие значения лихорадки. При подъеме температуры толчкообразно возникают высыпания на теле.

Если иные вирусные инфекции описываются вечерним, ночным ростом температурной кривой, ребенок лихорадит несколько дней с последующим спадом значений, то при ветряной оспе повышается температура при появлении первых прыщей.

При различных детских инфекциях, для которых характерна энантема и экзантема, элементы появляются на определенные сутки от момента заражения. На какой день появляется сыпь при ветрянке от факта инфицирования, зависит от личных особенностей, но срок этот составляет не менее 11 дней.

Далее, наступает продрома, которая также имеет различную длительность. В среднем сыпь на коже возникает через две недели после того, как ребенок общался с больным.

Немаловажным считается вопрос, где появляются первые высыпания, характерна ли этапность для инфекции.

Если для многих инфекций присуща определенная последовательность появления сыпи, то суть патогенеза сыпи при ветряной оспе не включает этапность.

Поэтому ответить односложно на вопрос, где высыпает ветрянка, можно следующим образом: сыпь локализуется одновременно на разных участках тела. Но первая сыпь при ветряной оспе появляется преимущественно на:

При нетяжелых случаях вирусной инфекции сыпь на ладонях, во рту возникает редко. Если поражается полость рта, что чаще встречается у маленьких детей, то сыпь отличается незначительной болезненностью.

Зуд регистрируется по всей продолжительности заболевания: от момента появления папулы, волдыря и заканчивая корочкой.

Какая сыпь при ветрянке, как начинается и по каким отличительным признакам ее идентифицируют:

на коже формируется красное пятнышко, их численность в начале небольшая, поэтому пятна могут остаться незаметными;
очень скоро пятно трансформируется в папулу – приподнимается над уровнем кожи;
так же стремительно папула превращается в волдырь – плотный пузырек с жидким серозным содержимым, которое представляет инфекционную опасность, являясь заразным;
диаметр пузырька до пяти мм, имеет одну камеру (отсутствуют перегородки внутри волдыря);
вокруг присутствует гиперемированное окаймление;
в центре постепенно формируется углубление – так начинается засыхание;
сформированная корочка имеет красно-коричневый цвет, отпадает через несколько дней, не оставляя рубца (за исключением случаев намеренного ее снятия);
один раз в день или в два дня появляются новые высыпания, что приводит к характерной картине: на одной поверхности видны и пятна, и пузырьки, и засохшие корочки.

Новые элементы сыпи, как правило, появляются в течение 7 дней, а при большей продолжительности возникновения высыпаний говорят о недостаточности иммунитета и неблагоприятном прогнозе.

Данное описание сыпи при ветряной оспе присуще для классического течения. Но встречаются и атипичные формы.

В частности, некротическая разновидность описывается глубокими язвами, дно которых покрыто налетом, формируются толстые черные кровяные корки, рубцы остаются всегда.

Геморрагическая форма сыпи при ветряной оспе характерна для лиц с заболеваниями свертывающей системы крови, когда содержимое пузырьков пропитывается кровью.

Тяжелые формы описываются сыпью во рту, фебрильной лихорадкой, сильной интоксикацией, требующей специальной терапии. Кроме того, волдыри держатся на коже долго, корочка формируется несколько дней.

Сыпь, похожая на ветрянку, встречается и при других заболеваниях. Наиболее распространенными являются:

вирус Коксаки;
герпетическая ангина, стоматит, простой герпес на коже;
стрептодермия;
укусы;
строфулюс.

Прыщи, похожие на ветрянку, но не она, чаще всего характерны для энтеровируса. Данное поражение кожи и слизистых инициируется разновидностью патогена – вирусом Коксаки:

всегда поражаются ладони и стопы (подошвы);
во рту присутствуют обильные высыпания;
температура очень высокая, поднимается преимущественно вечером и ночью, держится 5-7 дней;
на этапе завершения патологии появляются характерные изменения ногтей;
на всей поверхности пораженной кожи одномоментно появляются сначала пятна, затем пузырьки, которые засыхают, а кожа слущивается.

Среди высыпаний, похожих на ветрянку, выделяют бактериальное стрептококковое воспаление кожи, первые симптомы которого можно перепутать с началом ветряной оспы. Присущи следующие отличия:

невысокая температура;
отсутствие продромы;
поражается чаще не все тело, а определенный участок кожи;
слизистая не вовлекается;
формирующиеся пузырьки не плотные, заполняются гнойным содержимым, которое подсыхает в желтую корку;
могут формироваться эрозии.

Многих родителей волнует, какие прыщи при почесухе, так как у маленьких детей зачастую строфулюс регистрируется чаще, чем ветрянка. Отличия в следующем:

в патологию вовлечена нижняя половина тела (нижняя часть спины, ягодицы, нижние конечности);
сыпь чешется очень сильно;
отсутствует лихорадка;
зачастую присутствует связь с аллергией;
формируются папулы и пузырьки;
полость рта не вовлекается.

Простой герпес на коже локализуется группами пузырьков, чаще на губах, крыльях носа, на половых органах. Высыпаниям предшествует боль, распирание, характерен зуд. Отсутствуют совпадения лихорадки и появления сыпи. При герпетическом стоматите язвочек много, болезненность сильная, при этом на теле высыпаний нет.

Каждая инфекция имеет нетипичные формы течения в зависимости от влияния на патогенез внешних или внутренних факторов. Ветрянка без высыпаний называется рудиментарной.

Причины ее возникновения заключаются в наличии антител к вирусу Варицелла-Зостер, поэтому симптоматика выражена слабо. Если пациенту вводили человеческий иммуноглобулин после контакта с больным ветрянкой, то инфекцию он может перенести в легкой форме – без сыпи. Такой же сценарий наблюдается у привитых детей.

Иногда ветрянка без сыпи регистрируется у беременных, если заболевание было перенесено в детстве, а на фоне снижения иммунитета рецидивировало. Как правило, рецидив ветрянки является опоясывающим лишаем, но в редких случаях при повторном заражении развивается рудиментарная форма.

Данная разновидность болезни описывается возникновением пятен и папул в типичных местах, но в пузырьки они не трансформируются. Количество элементов сыпи единично. Интоксикация слабая, температура невысокая.

Практически при всех эпизодах ветрянки специальное терапевтическое вмешательство не требуется.

Ограничиваются обильным питьем, использованием препаратов из группы НПВС для снижения температуры, обработкой сыпи. У детей ветрянка протекает легко, у взрослых иногда заканчивается госпитализацией.

Так как высыпает ветрянка в сопровождении зуда, назначаются противоаллергические средства. При необходимости врач может назначить Ацикловир. Легкая форма не требует назначения противовирусных средств.

Если тело ребенка более недели покрывается новой сыпью, температура высокая и удерживается больше пяти дней, следует обратиться к педиатру.

Прыщики необходимо обрабатывать:

с целью профилактики нагноений волдыри смазывают подсушивающими антисептиками – зеленкой, фукорцином;
для комплексной борьбы с высыпаниями используют Покс-клин, Каламин, они устраняют зуд, подсушивают и дезинфицируют;
при наличии ветряночной сыпи во рту актуальными станут промывания отварами зверобоя, ромашки, коры дуба, шалфея с последующим смазыванием специальными пастами и мазями (Холисал, Солкосерил).

Неосложненная форма заболевания описывается кратковременным протеканием, на протяжении нескольких дней ребенок выздоравливает. А спустя 5 дней от момента отпадания корочек становится не заразным.

Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна.

источник

Для ветрянки характерно появление высыпаний на различных участках тела. Иногда у ослабленных людей и у детей появляется ветрянка на половых органах.

Проявления ветряной оспы на интимных органах у детей редки, но иногда случаются. Дети подросткового возраста и взрослые страдают от таких симптомов чаще из-за несоблюдения правил личной гигиены, когда при расчёсывании пузырьков на других участках тела под ногтями остаётся часть везикулы и затем она переносится немытыми руками на интимные части тела (например, при посещении туалета).

Данные о заражении ветрянкой при половом акте не подтверждены, но если человек ранее не болел ветряной оспой, риск заразиться от болеющего полового партнёра сохраняется, особенно при наличии ранок и микротрещин.

Клинически симптомы развиваются постепенно. Вначале картина напоминает простудное заболевание: общее недомогание, отсутствие аппетита, слабость, резкое повышение температуры тела. Затем на каком-то участке тела появляются зудящие пузырьки, которые быстро распространяются по поверхности кожи и наполняются жидким субстратом. Сначала они появляются на коже, но потом могут распространяться и на слизистую рта, носа, стенок желудка, глаз и гениталий. Часто поражается слизистая половых органов при ослабленном иммунитете.

Локализация высыпаний на слизистых оболочках интимных мест при ветрянке зависит от пола. У девочек и женщин проявляется ветрянка на половых губах, промежности, иногда поражается уретра. У мальчиков и мужчин пузырьки группируются на крайней плоти, головке полового члена и на яичках. Ввиду особенностей анатомического строения женщины не испытывают такого сильного дискомфорта, как мужчины, но ощущения достаточно неприятные.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

В случае присоединения проявлений ветрянки в уретре (в мочеиспускательном канале) состояние больного существенно ухудшается за счёт усиления болезненности и отёчности органов. Чаще уретра поражается у пациентов мужского пола. Симптомы у детей и взрослых отличий имеют немного, но они есть.

У детей младшего возраста, которые ещё не могут объяснить, что у них болит или что беспокоит, надо обращать внимание на плаксивость и раздражительность, истерики при посещении туалета. Температура тела повышена, ребёнок вялый. Часто уже обнаруживаются пузырьки на других участках тела. При осмотре гениталий у девочки или мальчика обнаруживаются высыпания в разной стадии — красные точки, наполненные жидкостью, или уже лопнувшие пузырьки. Ребёнок, испытывая зуд и жжение, пытается почесать прыщики на половых органах.

Признаки у взрослых отличаются только тяжестью течения. Температура тела может достигать 40ºС, пузырьки распространяются быстро по поверхности кожи и на слизистые оболочки.

Лечение ветряной оспы на гениталиях отличается у взрослых пациентов и у маленьких, но есть общие основные правила:

Тщательно соблюдать правила личной гигиены.
Осторожно без нажима обрабатывать половые губы, половой член и всю паховую зону, тщательно моя после этого руки перед мытьём других участков.
Не трогать гениталии немытыми руками.
Избегать переохлаждения.
Избегать перегрева гениталий.
Носить только свободное бельё из чистого хлопка.

Лечение должно быть симптоматическим с обработкой поражённых гениталий специальными средствами наружно. Кроме того, применяются общеукрепляющие средства перорально.

Когда возникает вопрос, чем можно мазать половые органы при ветрянке, необходимо помнить о запрете на использование для этих целей бриллиантового зелёного и об обязательности консультирования с врачом в каждом отдельном случае.

Детям проводят промывания настоем ромашки или календулы. После обработки настоем наносят один из следующих препаратов, назначенных врачом:

Фенистил гель для снятия зуда.
Деситин для предотвращения присоединения бактериальной инфекции и заживления ранок от пузырьков.
Фукорцин уменьшает зуд и оказывает подсушивающее влияние на пузырьки.

Так как заболевание вирусной природы, то в детском возрасте часто назначают противовирусные препараты: Виферон, Гриппферон и др.

Для уменьшения зуда детям можно дать антигистаминные препараты: Супрастин, Фенкарол и др.

В случае появления высокой температуры (свыше 38ºС) необходимо провести жаропонижающую терапию. Можно применять такие средства, как Парацетамол, Ибупрофен и т. п.

Так как у взрослых течение ветряной оспы и её последствия тяжелее, то лечение бывает затяжным и более насыщенным лекарственными средствами.

Так, часто у взрослых мужчин при появлении ветрянки на половых органах присоединяется заражение мочеиспускательной системы в виде уретрита, который вылечить достаточно тяжело, особенно при присоединении бактериальной инфекции.

Схема лечения ветрянки в области половых органов у взрослых похожа на ту, которая применяется у детей, но обязательны применение противовирусных препаратов, иммуномодуляторов и госпитализация.

Госпитализация требуется, так как у взрослых людей часто появляются осложнения.

Из средств народной медицины могут помочь облегчить состояние ванны с марганцовкой, календулой, шалфеем, ромашкой. Иногда, чтобы успокоить зуд, рекомендуются осторожные и недолгие протирания мест с высыпаниями кубиками пищевого льда.

Существуют некоторые осложнения, которые опасны своими последствиями:

Заражение бактериальной или вирусной флорой.
Распространение инфекции с током крови на все органы и системы.
Осложнения у беременных при локализации папул ветрянки на половых губах и в промежности.

Заражение бактериальной или вирусной флорой может привести к возникновению флегмоны промежности, вульвиту, воспалению простаты или поражению мочеиспускательной системы. Все эти заболевания тяжело лечатся.

Ещё более опасным осложнением ветрянки может стать распространение инфекции по организму, когда бактериальная инфекция вызывает сепсис. Но это единичные случаи, и при своевременном обращении к врачу и лечении такого осложнения не будет.

Опасно заболевание ветрянкой половых органов у беременных, особенно в 1 триместр, когда формируются органы и системы ребёнка, а также в последние 2 недели перед предполагаемыми родами, так как возникает риск появления у ребёнка врождённой ветрянки. Также у беременных возможны выкидыши.

Для плода заражение будущей матери ветрянкой на интимных местах грозит задержкой развития, недоразвитием конечностей, поражением мозга и уродствами тяжёлой степени.

источник

К сожалению некоторых болезней, очень трудно избежать. Именно к таковым относится сыть при ветряной оспе. Она появляется у людей всех возрастов. По мнению большинства специалистов, переболеть данным недугом лучше в раннем возрасте, так как у взрослых людей она может привести к неблагоприятным последствиям.

Несмотря на то, что каждый человек хочет, чтобы любые недуги обходили его стороной, некоторых проблем не избежать. К таковым относится и ветряная оспа. Инфекционное вирусное заболевание чаще всего сопровождается вирусной интоксикацией и сильным поражением эпителия дермы, а так же слизистых оболочек папулёзно-везикулярной сыпью.

Ветряная оспа передаётся воздушно-капельным путём. Больному достаточно в течение 5 дней от начала появления сыпи или в течение 10 дней инкубационного периода попросту чихнуть или кашлянуть, и вирусы переносятся с невероятно скоростью. Они могут с лёгкостью переноситься через несколько этажей. Поэтому заразиться ветряной оспой очень просто.

Высыпания на теле человека могут появляться практически во всех местах. Характер сыпи при ветряной оспе изначально представляет собой мелкие красные пятнышки. Буквально за пару часов на их месте возникают папулы, а ещё через день могут появиться везикулы — пузырьки наполнены прозрачной жидкостью. Если пузырёк проколоть, то он моментально спадают. После этого на месте былой везикулы появляется сухая корочка. Одновременно на одних и тех же местах можно видеть различные стадии течения ветряной оспы. Пятна, папулы, везикулы или корочки. Постепенно везикулярные элементы нагнаиваются и характер сыпи при ветряной оспе приобретает совершенно иной вид. При этом практически вся дерма выглядит очень плохо.

Если рассматривать элементы сыпи, при ветряной оспе стоит их разделить по периодам появления. Первым появляется покраснение, на месте которого постепенно образуется папула через пару часов после появления покраснения. Постепенно папула преобразуется в везикулу. Диаметр везикул различен. После их появления буквально через пару дней они начинают подсыхать, так как жидкость постепенно спадает. При этом на их поверхности образуется корочка.

Элементы сыпи при ветряной оспе носят скачкообразный характер, так как каждые 24-48 часов появляются новые высыпания. Поэтому они носят смешенный характер: на одном участке можно заметить как красные пятнышки, так и подсыхающие везикулы.

Однозначно описание сыпи при ветряной оспе дать практически невозможно, так как элементы сильно разнятся по своим внешним показателям. Если брать пятна, то они красные, в диаметре достигающем не более 10мм. Постепенно красное пятно «обзаводится» папулой. Она растёт буквально на глазах. За пару часов на месте пятнышка появляется водяной прыщик. С везикулой дело обстоит серьёзнее, так как в ней происходит нагноение образовавшейся жидкости. Очень важно её своевременно начать подсушивать. В противном случае на коже могут остаться рубцы. Как только пик созревания везикулы пошёл на спад, она начинает обзаводиться кочкой.

За высыпаниями необходим соответствующий уход, дабы не допустить рубцов на коже. Поэтому везикулы стоит обрабатывать зелёнкой или марганцовкой. Они отлично подсушивают кожу и ускоряют период её заживления. Так же необходима и обработка элементов сыпи при ветряной оспе с использованием раствора марганцовки. Как только везикулы стали лопаться, поражённые места стоит обработать минимум перекисью водорода. Кроме того, заживающая кожа сильно зудит. Для облегчения состояния следует использовать спиртовые или глицериновые протирания.

Многих людей интересуют определённые вопросы по сыпи при ветряной оспе. Только получив на них ответ можно начать беспокоиться или наоборот.

Ответ на данный вопрос знают практически все люди в сознательном возрасте переболевшие ветряной оспой. Как быстро появляется сыпь при ветрянке? После того, как ребёнок заразился может пройти не менее недели, прежде чем появятся высыпания. Вместе с высокой температурой появляются красные пятна, за пару часов в их центре появляется пузырёк с жидкостью.

В большинстве случаев, если заболевание не носит тяжёлый характер, длительность высыпаний от 2 до 9 дней. Поэтому сколько дней высыпает сыпь при ветрянке зависит прежде всего от иммунитета человека.

В данном случае всё зависит сколько раз происходили высыпания. От периода появления первого пятна, до образования корочки проходит не более 3-х дней. А вот сколько держится выпь при ветрянке, если было несколько волн высыпаний необходимо отсчитывать исходя из последних высыпаний.

Сыпь при ветряной оспе явление не страшное, но за ней необходимо правильно следить и ухаживать за кожей. В противном случае могут появиться рубцы, от которых в дальнейшем очень сложно избавиться.

источник

Ветрянка может протекать в легкой, средней и тяжелой форме. В первом случае больной не испытывает сильного дискомфорта. У него отмечаются лишь незначительное повышение температуры тела и появление единичных элементов сыпи.

В случае заболевания средней тяжести все тело человека покрывается сыпью. Она проявляется волнообразно и всегда сопровождается симптомами умеренной интоксикации.

При тяжелой форме везикулы способны появиться в ротовой полости, на внутренних органах и гениталиях. Высыпания здесь отличаются от папул, расположенных на эпидермисе: волдыри никогда не покрываются корочками.

Появление симптомов не считается обязательным. У детей дошкольного возраста подобные проявления – редкость. У подростков и людей старшего возраста ветрянка на половых органах возникает вследствие несоблюдения правил личной гигиены. Появление везикул сопровождается нестерпимым зудом при расчесывании которых жидкий субстрат легко попадает под ногти и разносится по всему телу.

Медики не дают однозначного ответа, передается ли ветряная оспа при половом акте, но и этот путь заражения не исключается. Тем более он предполагает тесный контакт с зараженными участками кожи и механическим повреждением папул.

Заболевание развивается поэтапно:

Формируется симптоматика, схожая с клинической картиной обыкновенной простуды: больной жалуется на недомогание, усталость, отсутствие аппетита, легкую тошноту и головную боль.
Резко повышается температура тела. В верхней части туловища, преимущественно на волосистой части головы, появляются первые элементы сыпи. Она быстро распространяются по всему телу. Папулы зреют, лопаются, а на месте эрозии образуется корочка. Процесс происходит волнообразно: одни везикулы зреют, другие подсыхают. Больные в это время ощущают сильный дискомфорт, который сопровождается зудом.

Благодаря этим факторам у больного сыпь появляется на половых губах. По своему внешнему виду она немного отличается от сыпи, возникающей на теле: папулы похожи на водянистые пузыри. Они не вскрываются и не покрываются корочками, и на слизистой после заживления эрозий не образуются рубцы. Анатомические особенности строения мужских половых органов предполагают тесный контакт с одеждой. Поэтому высыпания постоянно травмируются, а зуд усиливается.

Наиболее опасно распространение сыпи на стенки мочеиспускательного канала. К зуду в этом случае присоединяется сильная боль при мочеиспускании. Она значительно ухудшает состояние больного. Причина этому – большое количество нервных окончаний на половых органах. Боль сопровождается отечностью слизистых и окружающих их тканей.

Клиническая картина у взрослых и детей мало чем отличается. В раннем возрасте дети не могут подробно описать, что их беспокоит. Они выражают свое состояние через раздражительность, плаксивость, истерики, которые начинаются в момент жидкого стула.

Расположение папул типично для пола человека. У девочек чаще всего поражаются большие и малые половые губы. Из-за близкого расположения к гениталиям уретры происходит и ее заражение. У мальчиков характерные высыпания появляются на крайней плоти с внешней стороны и на головке полового члена. Это самое чувствительное место, поэтому нередко доходит до того, что мальчик или взрослый мужчина не может носить нательное белье.

Взрослые способны оценивать степень дискомфорта. Медики советуют при появлении сыпи на интимных участках кожи обязательно обращаться за медицинской помощью.

Во время ветрянки важно соблюдать личную гигиену и ежедневно подмываться теплой водой без использования моющих средств. После принятия водных процедур не растирать пораженные участки полотенцем, а промакивать.

В течение болезни носить только свободное нательное белье, сшитое из натурального хлопка.

Также не рекомендуется без надобности трогать половые органы руками после контакта с другими участками тела. Обязательное условие при болезни: мыть руки с мылом после обработки пораженных участков кожи.

Во время болезни необходимо избегать переохлаждения и перегрева половых органов, чтобы не усилить проявление ветрянки.

Лечение ветряной оспы носит симптоматический характер. Основной упор делается на ежедневную обработку кожи. Так как кожа на половых органах обладает высокой чувствительностью, выбирать средства для дезинфекции необходимо только с участием лечащего врача. При назначении специалисты учитывают локализацию высыпаний и возраст пациента.

Препараты местного назначения:

Гель Фенистил – это средство снизит зуд и предотвратит появление новой сыпи во влагалище и на клиторе;
Дестин – используется для обработки ранок, расположенных в паху. Он хорошо подсушивает их, формирует на поверхностях везикул пленку и предотвращает присоединение бактериальной инфекции;
Кастеллани – дезинфицирующий раствор, подходящий для обработки головки пениса. Его также можно использовать для дезинфекции полового органа ребенка.

Внимание! Использовать для дезинфекции папул раствор бриллиантовой зелени нельзя. Он может спровоцировать ожог кожи.

Активно применяются и вспомогательные терапевтические мероприятия. Приблизить путь к выздоровлению помогут ванны:

с марганцовкой. Антисептик растворяется в теплой воде. Время принятия ванночки не должно превышать пятнадцати минут;
календулой. Для их осуществления предварительно готовится настой: 60 грамм сухих цветов заливаются литром кипящей воды и настаиваются до полного остывания. Время принятия ванны не должно превышать двадцати пяти минут;
шалфеем. Готовится отвар из 20 грамм травы и двух стаканов кипятка. Средство предварительно прогревается на медленном огне пять минут, а потом выливается в емкость для принятия процедуры.

Для снятия зуда у малышей лучше использовать ванны с чередой и аптечной ромашкой.

Течение ветрянки не влияет на половую жизнь и не может спровоцировать снижение потенции и бесплодие. Но инфекцию нельзя назвать безобидной. Последствия ее могут быть тяжелыми. У женщин и мужчин она способна вызвать заражение мочеиспускательной системы и воспаление простаты.

Предотвратить появление сыпи на половых органах при ветрянке помогает соблюдение правил. Важно:

следить за чистотой рук;
не трогать половые органы;
ежедневно менять нательное и постельное белье;
отказаться от ношения тесных, плотно прилегающих вещей;
коротко стричь ногти;
не расчесывать везикулы.

Паховая область – чувствительная часть тела, поэтому любое повреждение целостности приводит к ощутимому дискомфорту. К тому же появление сыпи на половых органах при ветрянке сопровождается не только зудом, но и сильной болью. Поэтому выбор лекарственных средств зависит от правильной диагностики и назначения врача.

источник