Ветряная оспа у взрослых видео

Ветряная оспа у взрослых протекает крайне тяжело и болезненно, чего не скажешь о течении данного заболевания у маленьких детей.

Это легко объясняется тем, что вместе с молоком матери во время грудного вскармливания в организм ребенка попадают специфические антитела к ветрянке, которые и помогают организму в случае заражения лучше бороться. Но с годами этот иммунитет утрачивается.

Учитывая то, что у взрослых людей ветрянка проявляется не так, как у малышей, следует рассмотреть основные признаки и симптомы данного заболевания. Помните, что во взрослом организме вирус развивается во много раз агрессивнее, чем в детском.

Вначале наступает инкубационный период. Он может длиться очень долго — примерно 21-22 дня (в то время как у детей этот период составляет всего 2 дня). В это время на теле не появляются никакие прыщики и другие видимые проявления. Но вот самочувствие человека заметно ухудшается: поднимается температура, ощущаются слабость и ломота в теле, может быть лихорадка.
Заражение взрослого человека происходит воздушно-капельным путем (чаще всего от ребенка, у которого болезнь находится в инкубационном периоде, который болеет сейчас или недавно переболел). Если взрослый ранее уже перенес ветрянку, то он ею больше не заболеет, а похожие симптомы будут указывать уже на совершенно другое заболевание.
Конкретное начало заболевания сопровождается появлением на теле прыщиков с жидкостью внутри. Они, как правило, довольно большие, сильно чешутся и интенсивно распространяются по всему телу. Исключение составляют только стопы и ладони.
Характерной особенностью прыщиков у взрослых считаются не только их внушительные размеры и большое количество. В отличие от детей ветрянка у взрослых может проявляться в высыпаниях не только на открытых участках тела, но и на слизистых оболочках, что даже чаще появляется. Гнойники могут поражать с таким же успехом полость рта, носовые полоски и даже половые органы. Особенно опасно, когда оспа проявляется в носу или горле. Ведь тогда есть риск затруднения дыхания человека. А это опасно при некоторых аллергических заболеваниях и астме.
Не стоит сильно пугаться, если вы заметите водянистые прыщики и на волосистой части головы. Это для взрослых тоже частое явление, особенно для мужчин. Они лечатся так же, как и гнойники на коже и слизистых. Помните, что появление гнойников оспы на внутренних органах тоже может иметь место. Но обычно такое случается, когда болезнь запущена. В этом случае уже не обойтись без лечения с помощью специалистов.

Лечение ветряной оспы у взрослых имеет свои особенности.

Оно может кардинально отличаться от лечения ребенка, так как в большинстве случаев может понадобиться использование специальных препаратов по назначению доктора:

Необходимо ежедневно менять постельное белье, чтобы не допустить еще большего распространения инфекции по всему телу. Предпочтение нужно отдать временно нижнему белью и одежде из хлопка. Важно, чтобы человек не потел и одежда максимально закрывала открытые участки тела.
Ежедневно нужно обрабатывать прыщики. Для этого используется одно из трех средств: мазь Ацикловир, крепкий раствор марганцовки или же обычная зеленка. Лучше всего отдать предпочтение зеленке: это проверенное опытом предыдущих поколений средство, которое и обеззараживает хорошо, и стоит совсем недорого по сравнению с другими аналогичными современными препаратами. Не мажьте все прыщики одним и тем же тампоном — пользуйтесь одноразовой ваткой или ватной палочкой. Особенно это касается вновь появляющихся язвочек, на наличие которых строго следует осматривать тело ежедневно.
Нельзя ковырять, выдавливать и сдирать сухие корочки с уже заживающих прыщиков. Лучше вы этим не сделаете, даже если будете проводить во время процедуры тщательное обеззараживание. Но возникнет большой риск появления глубоких рубцов после выздоровления, а прыщики еще больше распространятся по телу.
Старайтесь есть много фруктов, принимать витамины (особенно витамин С), пить много жидкости, чтобы организму было легче бороться с инфекцией, ограничьте общение с другими людьми, которые не болели оспой, и маленькими детьми, в том числе и уже заболевшими.
Нужно стараться совсем не мочить тело. Ограничьте себя полностью в купании. Ведь размокание корочек на волдырях может спровоцировать новую вспышку сыпи на теле. Умываться можно, но если и на лице много прыщиков, то постарайтесь лишь протирать здоровую кожу лосьоном, не задевая гнойничков. Вытираясь, слегка увлажните лицо, чтобы инфекция не попадала на здоровые участки кожи.
В период лечения оспы, который может длиться у взрослого человека достаточно долго, следует принимать одно жаропонижающее средство, если будет долго держаться температура до 40°С, а также стараться не дотрагиваться до волдырей. Особенно это касается волосистой части головы. Если чесать на тех местах прыщики, то волосы там уже расти не будут.

Итак, если соблюдать все эти несложные правила лечения ветрянки у взрослого человека, можно относительно быстро избавиться от этого неприятного заболевания. Но это произойдет только в том случае, если человек очень осторожен в своих мерах лечения, а организм его обладает достаточно высоким иммунитетом для борьбы с болезнью.

Если же иммунитет человека слаб, то могут понадобиться срочная госпитализация и более серьезное лечение уже в больнице.

Там уже препараты будет назначать врач. Также среди взрослых людей, которые заболевают ветряной оспой, часты некоторые осложнения данного заболевания. Рассмотрим их более подробно.

Может быстро развиваться вирусное воспаление легких. Обычно такое происходит, если наряду с заражением ветряной оспой человек простывает или же болеет гриппом. Характеризуется такая простуда одышкой, высокой температурой, лихорадкой и неприятными ощущениями в области груди. Также воспаление может вызвать поражение внутренних органов (а именно легких) гнойными высыпаниями. Это чрезвычайно опасно, если вовремя не идентифицировать заболевания.

Если совсем запустить заражение, то может возникнуть и такая болезнь, как энцефалит. В результате этого бактерии будут поражать головной мозг человека, что может закончиться даже летальным исходом. При отсутствии лечения со временем наступят необратимые последствия.

Итак, все особенности протекания и лечения ветряной оспы у взрослых людей рассмотрены. Особенно внимательно должны относиться к этому беременные женщины, которые ранее не переносили данного заболевания. Если вовремя выявить болезнь, правильно лечить ее и не допускать распространения, все может закончиться вполне благополучно. При этом не нужно волноваться, что после исчезновения гнойников кожа в пораженных местах будет отличаться по цвету от остальных участков тела. Это обычно проходит уже через 2-3 месяца, а кожа приобретает естественный ровный оттенок по всей поверхности.

источник

Ветряная оспа (ветрянка) – острое инфекционное заболевание, вызванное разновидностью вируса герпеса, протекающее с появлением на теле характерной сыпи, состоящей из разных элементов (пятна, узелки, пузырьки и корочки). Именно по сыпи, не свойственной другим болезням, распознаётся ветрянка. По принадлежности возбудителя ветрянки к семейству герпес-вирусов, она называется «Varicella».

Вирус ветряной оспы – один из множества типов вируса герпеса. Впервые он был открыт и изучен в 1911 году. Было обнаружено, что при первичном контакте организма человека с ним, возникает ветрянка. При повторных заражениях этим же вирусом, человек заболевает опоясывающим герпесом. Всем известная «простуда» на губах тоже вызвана вирусом герпеса этого же вида, но немного отличающегося от вируса ветряной оспы.

Вирус герпеса представляет из себя мельчайшую частицу округлой формы размером всего 300 нанометров. Он состоит из сердцевины, представленной молекулой ДНК, и оболочки. Основное свойство возбудителя ветрянки – его летучесть и неустойчивость во внешней среде. Под воздействием тепла и света он погибает в течение 5-7 минут, но это не мешает вирусу, выделенному при чихании, дыхании или кашле, распространиться на многие метры вокруг и поселиться в теле другого человека, которого в этом случае поражает ветряная оспа.

Нет в мире страны, где люди не болеют ветрянкой. В 80-85% случаев вирус ветряной оспы поражает детей до семи лет. Пребывание ребёнка большую часть дня в одном помещении с десятком сверстников, редкое проветривание, скученность в детских коллективах, близкий контакт малышей друг с другом способствуют заражению, которое происходит воздушно-капельным путём. Достаточно подцепить вирус одному ребёнку, как заболевает вся группа детского сада.

Дети, не посещающие садик, рискуют заразиться вирусом ветряной оспы в школе. Взрослые заражаются, как правило, от своих детей. Это случается редко, так как взрослый человек, скорее всего, уже перенёс ветрянку в детстве и имеет стойкий иммунитет к ней.

Прослеживается чёткая сезонность заболевания ветрянкой: более 80% заражений приходится на холодное время года.

Ветрянка (ветрянная оспа) передаётся от больного человека к здоровому воздушным (по воздуху из соседних помещений, через вентиляционные отверстия), воздушно-капельным путём (при чихании и кашле) и трансплацентарно (от заболевшей матери к плоду). Контактный путь передачи инфекции не доказан. Это значит, что нельзя заразиться ветрянкой через предметы, полотенца, чистую посуду. Вирус ветряной оспы на них не живёт. Также нельзя заразиться от человека, имеющего иммунитет к ветрянке, если он контактировал с больным. Например, воспитатель детского сада, перенёсший ветрянку в детстве и контактировавший с больным ребёнком, не заразит никого дома. Вирус ветряной оспы не переносится на руках или одежде.

После попадания через нос или рот, частицы вируса ветряной оспы внедряются в клетки слизистой оболочки верхних дыхательных путей и активно делятся, воспроизводя себе подобные частицы – вирионы. Этот период длится от 11 дней до трёх недель, и называется инкубационным.

Инкубационный период ветрянки, как и любой инфекционной болезни означает, что возбудитель в организме есть, но нет ещё клинических проявлений болезни. Во время инкубации вирус не передаётся, больной человек становится заразным за 1-2 дня до появления первого элемента сыпи. С этого момента начинается разгар заболевания ветрянки.

После размножения, вирус ветряной оспы проникает в лимфатические сосуды и направляется к близлежащим лимфоузлам (подчелюстным, шейным, затылочным). Здесь вирионы накапливаются. Это соответствует продромальному периоду. Затем, с 4-5 дня болезни, наступает период вирусемии – распространение частиц вируса с током крови в эпителиальные клетки кожи и к нервным узлам. Циркуляция вируса ветряной оспы в крови кратковременна (это характерно для всех инфекционных заболеваний) и сопровождается ухудшением общего состояния больного, подъёмом температуры, слабостью, ознобом.

Вирус герпеса имеет тропность (сочетаемость, сродство, предпочтение) к клеткам эпителия кожи и внутренних органов и к нервной ткани. С током крови он попадает в клетки поверхностного слоя кожи, где и появляются высыпания, проходящие несколько последовательных стадий. Часть вирионов устремляется в ганглии (узлы) тройничных нервов (нервы, иннервирующие лицо, верхнюю часть лба, челюсти). Это излюбленное место обитания герпес-вирусов. Здесь, в узлах тройничного нерва, вирусы могут существовать в латентном (спящем) состоянии долгие годы, никак не мешая человеку жить обычной жизнью. При снижении иммунитета, разных болезнях, охлаждении они «просыпаются» и человек заболевает опоясывающим герпесом.

При тяжелых формах ветрянки вирус поражает эпителиальные ткани (поверхностные) внутренних органов – печень, селезёнку и другие. В случае обычной ветрянки вирус ограничивается поражением кожи.

После попадания в кожу вирионы разрушают клетки эпидермиса в процессе своей жизнедеятельности, образуя типичный элемент ветряночной сыпи – пузырёк (везикулу). Внутри пузырька содержится большая концентрация герпес-вирусов, поэтому человек является заразным до тех пор, пока все пузырьки не пройдут, и ещё три дня после засыхания последнего.

Таким образом, карантин для человека, контактного с больным ветрянкой, длится 21 день. После этого срока можно сделать вывод о том, произошло ли заражение. Если да, то изоляция такого больного способна прекратить дальнейшее распространение ветрянки.

По форме ветряная оспа подразделяется на:

I. Типичную ветряную оспу (с преимущественным поражением вирусом кожи и слизистых полости рта), которая по тяжести проявлений инфекционного процесса делится на:

II. Атипичную ветряную оспу, включающую разновидности:

Рудиментарная форма ветряной оспы. Возникает у маленьких детей, если после контакта с больным ветрянкой был сразу введен гамма-глобулин – иммунный препарат, содержащий антитела ко многим вирусам. Тогда клиническая картина ветрянки смазанная, самочувствие ребёнка не страдает, кожные высыпания ограничены несколькими везикулами, вирус купирован.
Висцеральная или генерализованная форма ветряной оспы. Заболевают дети, чаще новорождённые, с тяжёлыми хроническими заболеваниями, ослабляющими иммунитет, или принимающие препараты, подавляющие его. Висцеральная форма протекает с выраженными симптомами интоксикации, которые вызывает вирус, лихорадкой, вовлечением в процесс внутренних органов: лёгких, кишечника, печени. Возможна гибель младенца.
Геморрагическая форма ветряной оспы. У взрослых и детей с врождёнными болезнями системы гемостаза, отвечающей за свёртываемость крови, у детей с лейкемией (раком крови). При этой форме ветрянки содержимое пузырьков сыпи на 2-3 сутки болезни становится кровавым – геморрагическим. Пузырьки прорываются и кровоточат, присоединяются носовые и желудочные кровотечения)
Гангренозная форма ветрянки часто является продолжением геморрагической, может встречаться у детей, ослабленных тяжёлыми болезнями. Характерно образование участков некроза (отмирания) кожи вокруг пузырьков, на месте вскрывшихся везикул образуются глубокие язвенные дефекты, сливающиеся друг с другом. Присоединяется бактериальная инфекция, усугубляющая процесс. Прогноз – неблагоприятный

По течению ветрянка бывает:

осложнённая ветряная оспа;
не осложнённая ветрянная оспа.

Ветрянка относится к детским инфекциям, потому что 80% людей заражаются ею в детском возрасте, младшем школьном и дошкольном. Почти в 95% случаев ветрянка у детей протекает в лёгкой типичной форме и проходит несколько периодов:

Инкубационный. Длится от момента заражения вирусом до начала появления первых симптомов ( от 11до 23 дней). Самочувствие ребёнка не страдает, никаких симптомов нет
Продромальный период. Длится не более 3-4 дней. Ребёнка беспокоит субфебрильная температура (до 38С), слабость, вялость, апатия, нарушения сна и аппетита. Иногда появляется покраснение горла, понос, рвота. Чаще продромальный период ветрянки у детей протекает с невыраженными симптомами интоксикации или вовсе без них.
Период высыпаний. Начинается с подъёма температуры тела до 38-38,5 С и появления сыпи на лице и голове. Вскоре элементы сыпи поражают всё тело, кроме ладоней и стоп. Сначала высыпания необильны (10-20 элементов), но очень быстро их становится больше (100-150).

Элемент сыпи ветряночной сыпи проходит три стадии развития:

Стадия пятна – розеолёзная.
Стадия пузырька везикулёзная.
Стадия подсыхания с последующим образованием корочки.

Высыпания в первой стадии – круглые и овальные пятна, красного и розового цветов, с чётким контуром, плотные на ощупь. Размеры пятен 2 – 5 мм. В течение суток пятно преобразуется в пузырёк, заполненный прозрачной или мутноватой жидкостью. Пузырьки (везикулы) плотные на ощупь, похожи на маленькие капли росы на поверхности тела. Иногда они окружены розовым венчиком. В пузырьках находятся живые герпес-вирусы ветряной оспы, которые можно обнаружить под световым микроскопом. На 2-3 день жидкость в пузырьке рассасывается, на его месте образуется коричневая корочка, которая вскоре подсыхает и отваливается. Если не сдирать корочку, то следа на месте элемента не останется. Маленькие светлые пигментные пятнышки на месте сыпи исчезают спустя 2 месяца, они почти незаметны.

Для сыпи при ветрянке характерно волнообразное появление, то есть каждая новая порция элементов «подсыпает» каждые 2-3 дня и сопровождается кратковременным подъёмом температуры. Поэтому можно увидеть элементы сыпи на разных стадиях развития одновременно (пятна, пузырьки, корочки соседствуют друг с другом). Такой особенности нет у других инфекций.

Сыпь на слизистой оболочке в полости рта, на нёбе, языке, в гортани называется энантемой. Она часто сопутствует кожным высыпаниям, может никак себя не проявлять. Иногда отмечается дискомфорт при глотании, повышенное слюноотделение. Младенцы могут капризничать и отказываться от груди. Изредка поражается роговица глаз и конъюнктива, внутренняя сторона век. Особого беспокойства сыпь здесь вызывает.

Ветряночная сыпь сильно, нестерпимо зудит.

Сыпь у девочек может возникнуть на слизистой оболочке половых губ, где высыпания немногочисленны и сильно не беспокоят.

Период высыпаний у детей длится от 8 до 10 дней. Шейные, подчелюстные и затылочные лимфоузлы увеличиваются и могут болеть.

Период выздоровления. Начинается после последней волны высыпаний. Через 3-5 дней после появления последнего элемента сыпи человек становится незаразным, когда отпадут корочки, считается выздоровевшим.

У взрослых заболевание протекает более тяжело и чревато осложнениями. Это связано с тем, что у ребёнка в крови имеются антитела к вирусу ветряной оспы, полученные от матери (если мать переболела ею сама и имеет иммунитет). Антитела – это особые белки, вырабатываемые в организме в ответ на внедрение возбудителя инфекции, они специфичны для каждого возбудителя. При попадании в организм вируса ветряной оспы соответствующие белки-антитела соединяются с антигенами (белками) на поверхности вирусов, с которыми они схожи, и инактивируют (обезвреживают) их. Поэтому, детскому организму, в котором есть антитела к ветрянке, легче побороть болезнь.

Иммунитет взрослого человека не имеет в арсенале средств борьбы с вирусом ветрянки. Специфичных антител, которые могут купировать вирус, полученных от матери, мало или нет вовсе. В крови циркулирует множество других антител и иммунных комплексов, накопленных в течение жизни. Вот почему ветрянка у взрослых протекает тяжело.

На протяжении как продромального периода, так и в стадии высыпаний беспокоит выраженная слабость и фебрильная температура (38,5-39,0 С). Элементов сыпи у взрослых больше и более выражен зуд. На слизистых ротовой полости и половых губ у взрослых женщин энантема сильно зудит.

Отмечается отёк миндалин, боль в зеве, увеличенные, болезненные лимфоузлы шеи, подмышечные, подчелюстные.

Длительность заболевания такая же, как у детей.

Существует множество инфекционных болезней, сопровождающихся сыпью и симптомами интоксикации. Уже на этапе осмотра пациента и сбора анамнеза (данных об истории заболевания), врач может точно установить диагноз. Большинство инфекций имеют одинаковые общие симптомы: подъём температуры тела, слабость, тошноту. Сыпь у разных болезней отличается. Именно по характеру кожных высыпаний врач диагностирует то или иное заболевание и вирус, который поразил пациента.

Сыпь при ветрянке обладает полиморфизмом, то есть одновременно на теле присутствуют разные элементы: в стадии пятен, пузырьков и корочек. Это связано с толчкообразным подсыпанием новых порций элементов, сопровождающимся подъёмом температуры. Сначала появляются пятна на коже лица и головы под волосами. Сыпь располагается беспорядочно туловище, на коже ладоней, стоп её нет. Элементы разных размеров, в среднем, 2 – 5 мм, кожа между ними не изменена. Красные пятна в течение первого дня с момента появления преобразуются в пузырьки с прозрачным или мутноватым содержимым, иногда имеющие розовый венчик по краю. Через пару дней везикулы подсыхают, покрываются коричневой корочкой. Вскоре она отпадает. На месте содранной корочки остаётся рубец или ямка.

Ветряночная сыпь сильно зудит, расчёсывать кожу опасно из-за риска занести бактериальную инфекцию. Держится сыпь от 7 до 10 дней.

Общее состояние при типично-протекающей ветрянке сильно не страдает.

Сыпь при кори обычно появляется на 3-5 день от начала болезни. За несколько дней до кожных высыпаний на слизистой щёк, дёсен, языка появляются мелкие белёсые пятнышки с розовым венчиком по окружности на фоне ярко-красной, отёчной слизистой – пятна Филатова-Коплика.

Это – отличительная особенность кори. Элементы сыпи представляют из себя плотные пятна красного цвета, выступающие над поверхностью кожи, напоминающие узелки неправильной формы. Иногда они сливаются между собой. Сыпь начинает появляться за ушами, на носу, шее.

На следующий день сыпь покрывает плечи и грудь, переходя на спину и живот. К третьему дню узелковой сыпью покрыты конечности целиком. Через 4-5 дней сыпь быстро начинает темнеть, приобретать коричневую окраску (стадия пигментации), слегка шелушиться. Причём, темнеет сыпь в той же последовательности, что и начиналась – сверху вниз. Через 1,5 недели сыпь проходит. Этапность высыпаний (по очереди поражаются лицо, грудь, спина, живот, конечности) является при кори её отличительной особенностью.

Весь период кожных высыпаний у больного корью держится повышенная температура.

Состояние больного тяжёлое, мучает сильный сухой кашель, насморк, стоматит, головная боль, гноятся глаза. Может возникнуть колит с кровавым стулом, рвота на фоне лихорадки.

сыпь при краснухе мелкопятнистая. Все элементы одинакового размера, светло-красного цвета, между собой не сливаются, не зудят и не шелушатся. Сыпь необильна, располагается на неизменённой коже разгибательных поверхностей рук и ног, вокруг крупных суставов, на спине, ягодицах. Первые элементы появляются на лице. Через 3-5 дней сыпь без следа исчезает.

За 3-4 дня до высыпаний, на слизистой рта, твердом и мягком нёбе, за щеками возникает энантема, отличающаяся от пятен Филатова-Коплика при кори: высыпания размером 3-4 мм, розовые, а не белые.

Краснуха переносится легко, температура не превышает 37,5°С. Имеются незначительные кашель, насморк и конъюнктивит. Отличительной особенностью краснухи являются увеличенные, болезненные затылочные лимфоузлы, которые легко прощупать, согнув голову больного.

Сыпь при скарлатине розового цвета, мелкоточечная. Появляется на щеках, животе, боковых поверхностях туловища, сгибательных поверхностях рук, ног, подмышечных впадинах и паховых складках на покрасневшей коже. В складках кожи высыпания обильнее, цвет кожи становится ярко-красным. Некоторые точки переходят в пузырьки с мутноватым содержимым. Зуда нет.

Сыпь не держится более недели, следов не оставляет. Отличительным признаком скарлатинозной сыпи является появление её на покрасневшей коже, на лице элементы появляются на пылающих щеках, но не затрагивает носогубный треугольник, который остаётся бледного цвета. Характерный вид скарлатинозного больного: одутловатое лицо с яркими красными щеками, бледный, резко-очерченный носогубный треугольник, блестящие глаза.

Когда сыпь исчезает, у больного начинается отрубевидное шелушение (кожа сходит чешуйками с ушей, туловища, конечностей и лица). На ладонях и на подошвах возникает так называемое пластинчатое шелушение. Оно начинается с появления трещин. Кожа сходит пластами.
Отличительной чертой скарлатины является специфическая ангина, при которой поражаются миндалины, зев, язычок. Они интенсивно краснеют («пожар в зеве»), но краснота чётко отграничена и не затрагивает твёрдое нёбо.

Состояние при этой болезни среднетяжёлое, интоксикация проходит спустя 5-7 суток.
сыпь при менингите (воспалении мягкой мозговой оболочки, вызванным менингококком) возникает на 1-2 день заболевания, покрывает всё тело, особенно выражена на бёдрах и ягодицах.

Элементы представляют собой мелкие кровоизлияния разной величины (геморрагии) от округлой до неправильной звёздчатой формы с очажком некроза в центре элемента. Там, где высыпания обильны, элементы могут сливаться между собой, образуя большие зоны некроза (омертвения кожи), на месте которых остаются рубцы. Заболевание протекает тяжело, характерна многократная рвота, не приносящая облегчения, высокая температура, вялость, судороги, потеря сознания. У младенцев отличительным признаком болезни является пронзительный монотонный крик.

При лёгкой форме менингококковая инфекция протекает как обычный насморк, не имеет сыпи и может остаться незамеченной.

Сыпь при опоясывающем лишае (герпесе) появляется через 2-3 суток продромального периода, характеризующегося подъёмом температуры, болью и жжением по ходу поражённых нервов. Чаще всего элементы сыпи в виде красноватых узелков размером 2-6 мм, расположены в проекции межрёберных нервов и в поясничной области на фоне слегка покрасневшей кожи. Узелки очень быстро становятся пузырьками с прозрачным содержимым, затем подсыхают с образованием корочки. Могут сливаться. Проходят через 7-14 дней, оставляя незначительную пигментацию. Боль по ходу нервных волокон после обострения герпеса часто сохраняется до 1-2 месяцев, общее состояние значительно не страдает. Если с больным проконтактирует человек, не имеющий антител к вирусу герпеса, то заболеет ветрянкой.

Сыпь при стрептодермии, вызванной внедрением стрептококковой инфекции в кожу, представляет из себя мелкие желтоватые везикулы на открытых участках тела, лица, подошв, стоп. Кожа под высыпаниями гиперемирована. Чаще сыпь расположена в области носогубного треугольника, возле ноздрей, губ. Пузыри наполнены мутной жидкостью, размер их быстро увеличивается до1,5 см, затем они сливаются друг с другом. Потом пузыри лопаются, покрываются жёлтыми корочками. Кожа в месте высыпаний зудит. Элементы сыпи необильны, расположены на большом расстоянии один от другого. Такая сыпь называется «импетиго», она обладает полиморфизмом, но не имеет толчкообразного характера подсыпаний, как при ветряной оспе. Общее состояние больного стрептодермией удовлетворительное, лишь у маленьких детей возможен подъём температуры тела.

Диагноз «ветряная оспа» выставляется при осмотре пациента врачом на дому. Характерная для болезни сыпь на коже и указание на контакт с больным ветрянкой около трёх недель назад не оставляют сомнений в правильности диагноза.

Лабораторно болезнь подтверждается обнаружением герпес-вирусов в мазке-отпечатке жидкости из пузырька под световым или электронным микроскопом. Используются серологические методы диагностики:

ИФА (иммунофлюоресцентный анализ);
РСК (реакция связывания комплимента).

Лабораторные методы диагностики требуются при атипичной форме ветрянки или смазанной клинической картине ветрянки. У детей в большинстве случаев для постановки диагноза визуального осмотра достаточно.

Больной ветрянкой в специфическом лечении не нуждается. Можно облегчить состояние пациента следующими мероприятиями:

Соблюдение гигиены. Ребёнка необходимо купать с мылом, особенно область промежности, наружных половых органов для предотвращения вторичного инфицирования бактериями.
Ношение одежды их хлопчатобумажной ткани для уменьшения потливости, усиливающей зуд.
Содержание коротко подстриженных ногтей у детей в чистоте, что минимизирует риск занесения инфекции при расчёсывании кожи.
Принятие тёплых ванн со слабым раствором марганцовки ежедневно поможет уменьшить зуд
Смазывание пятен и пузырьков раствором бриллиантовой зелени (зеленкой) 1% или 2% марганцовкой.
Полоскание полости рта антисептиками (фурациллин, марганцовка) при наличии энантемы.
Ограничение в рационе острой, твёрдой пищи.
Антигистаминные средства (фенистил, фенкарол, эриус, зиртек, цетрин ) в возрастных дозировках помогают справиться с зудом как у взрослых, так и у детей.
Противовирусные препараты (изопринозин, валтрекс, ацикловир) применяются у взрослых, при тяжёлом течении ветрянки и осложнениях. Типичной, легко протекающая форма ветрянки у детей не требует назначения лекарств.
Присоединение бактериальной флоры – показание для назначение антибиотиков.

Введение иммуноглобулина человеческого способно облегчить состояние, повысить неспецифический иммунитет.

Женщина, заразившаяся вирусом ветрянки во время беременности передаёт его плоду. Прогноз для плода зависит напрямую от срока, на котором возникло инфицирование. Когда, не имеющая иммунитета к вирусу беременная заболевает ветрянкой в первом триместре, то беременность может закончиться выкидышем. Возможны пороки развития у ребёнка. Однако, данное заболевание не является показанием к прерыванию беременности. Женщине вводится препарат иммуноглобулин человеческий (выделенный из крови здоровых людей белок, содержащий антитела к разным инфекционным агентам) для снижения рисков инфицирования плода. В последующем необходимо будет сдавать тесты на определение патологий плода, ультразвуковой скрининг и амниоцентез (забор околоплодных вод на анализ).

У женщин, заразившихся вирусом ветряной оспы во втором триместре беременности, когда сформировалась плацента, опасность для плода минимальна (2% и менее). Здоровая плацента предохраняет своего обитателя от вирусного вторжения. Лечение иммуноглобулином назначается только в тех случаях, когда риск для матери или ребёнка превышает риск побочных эффектов от введения вещества.

Наиболее опасен вирус ветрянки для плода беременной, заболевшей за несколько дней до родов. У ребёнка в таком случае нет антител к ветрянке, он заболевает в ближайшие недели после рождения. Характерно тяжёлое течение болезни, и возможен летальный исход. Введённый младенцу иммуноглобулин может облегчить состояние, избежать гибели новорождённого.

У женщин, заболевших ветрянкой за 1-2 недели до родов, есть шанс родить ребёнка с набором специфических антител, выработанных её организмом и переданных через плаценту малышу. В этом случае, ветрянка у новорождённого протекает не так тяжело, поэтому врачи-акушеры могут специально отсрочить самостоятельные роды, чтоб дать возможность матери передать малышу антитела. Его собственная иммунная система ещё незрелая, и не способна сама производить их.

Заболевание протекает у беременной женщины так же, как у любого взрослого, с теми же симптомами. Для избавления от зуда назначаются местные средства, так как многие противозудные препараты им противопоказаны.

Ветряная оспа у ВИЧ-положительных людей встречается не часто, так как вирусом иммунодефицита заражаются, в основном, во взрослом возрасте, когда ветрянка уже позади.

Инкубационный период длится неделю. На протяжении всех периодов болезни беспокоит высокая температура с ознобом, боль в мышцах, слабость, головная боль. Высыпаний много, они держатся до месяца, и человек является заразным длительное время. К сыпи на коже присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Многократно увеличивается вероятность осложнений – пневмонии, поражения внутренних органов.

Лечение ВИЧ-инфицированных больных от ветрянки включает внутривенное введение больших доз ацикловира – специфического препарата от герпетической инфекции.

Осложнения ветряной оспы встречаются у людей со слабой иммунной защитой и при атипичных формах болезни. Они могут быть вызваны как и самим вирусом ветряной оспы, так и бактериальной инфекцией, присоединившейся к вирусной.

Вирус герпеса при ветрянке может причиной многих заболеваний. Рассмотрим их по порядку.

1. Энцефалит – воспаление серого и белого вещества головного мозга и его оболочек. Часто поражается мозжечок. Развивается осложнение в конце периода высыпаний. Симптомы энцефалита проявляются в результате воспалительного отёка мозговой ткани и носят неврологический характер:

нарушение походки, пошатывание;
паралич конечностей; может быть односторонним;
тремор (дрожание) рук и ног;
атаксия – нарушение координации движений;
нистагм – неконтролируемые движения глазных яблок;
замедленная речь
общемозговые симптомы: рвота, головная боль, судороги, вялость, апатия, высокая температура.

Читайте также: Вирус оспы и гриппа

Энцефалит может развиться даже при лёгком течении типичной ветрянки. Требует стационарного лечения. Прогноз для жизни – благоприятный.

2. Параличи зрительного нерва и нервов лица. Могут характеризуются онемением, отсутствием движений и чувствительности соответствующих мышц. Проходит осложнение через 3-5 дней.

3. Миелит – воспаление спинного мозга. Тяжелое осложнение, характеризующееся выпадением функций органов, получающих иннервацию от определённых сегментов спинного мозга. Воспаляется как само вещество мозга внутри позвоночного канала, так и отходящие от него нервные корешки и волокна. Симптоматика зависит от высоты поражения, отмечаются:

параличи рук, ног;
нарушение акта дыхания;
нарушаются функции тазовых органов (задержка выведения кала и мочи или, наоборот, недержание);
характерны трофические нарушения: пролежни и незаживающие язвы на коже.

Лечится стационарно, прогноз для жизни зависит от степени тяжести болезни и уровня спинного мозга, поражённого воспалительным процессом. Самым тяжёлым является верхнешейный миелит, приводящий к полному параличу мышц тела и смерти от паралича дыхательной мускулатуры.

4. Бактериальные осложнения ветрянки:

стоматит (воспаление полости рта, сопровождающееся болью при жевании, отёком слизистой);
ларингит (грубый кашель, подъём температуры);
бронхит, пневмония (кашель, одышка, подъём температуры. Встречается редко);
вульвовагинит (воспаление половых губ и входа во влагалище у девочек);
баланопостит (воспаление крайней плоти и головки пениса у мальчиков);
флегмона промежности (гнойное воспаление подкожной клетчатки);
дерматит (при вторичном бактериальном инфицировании элементов кожной сыпи);
бурсит (воспаление внутрисуставной сумки. Характерно тяжелое течение);
тромбофлебит (воспаление вен и образование тромбов. Встречается редко).

Тяжёлые осложнения ветрянки лечатся в стационарных условиях.

Профилактика ветрянки сводится к прерыванию путей распространения вируса. Больному человеку, контактному с ветряночным больным, положена изоляция на 21 день. При точно известной дате контакта изоляция длится с 11 по 21 день, поскольку в первые десять дней с момента заражения человек не выделяет вирус.

Ребёнку, переболевшему ветряной оспой, разрешено посещать детское учреждение через 8 суток после появления последнего пузырька.

Если вирус ветряной оспы обнаружен у ребёнка в саду, его необходимо изолировать от других детей, поместить в отдельную комнату. После помещение достаточно проветрить и вымыть. Дезинфекция не требуется, так как вирус нестоек, и погибнет уже через 10-15 минут.

В период вспышки ветряной оспы в детском учреждении необходим утренний фильтр: медработник сада осматривает всех пришедших в учреждение детей на предмет кожной сыпи, красного горла, увеличенных лимфоузлов. Измеряется температура.

С давних времён известно, что ветрянкой болеют один раз в жизни, и лучше переболеть ею в детстве, когда она протекает легко. Поэтому, многие родители специально допускают контакт своего ребёнка с больным ветрянкой. Возможно, это действие оправданно, но в медицинской практике никаких рекомендаций по поводу этого нет.

В России с 2008 года применяют вакцину от ветрянки. Запатентованы торговые марки импортных вакцин: «Окавакс» – производства Франции и «Варилрикс» – Бельгия. Обе вакцины содержат живые ослабленные вирусы герпеса ветряной оспы.

В России прививка от ветрянки не входит в число обязательных . Согласно национальному календарю прививок от ветрянки следует прививать детей с 2-х лет (допустимо с года) и взрослых в любого возраста. Положено прививать от ветряной оспы всех детей с 2-х лет обязательно при выезде в места массового отдыха и оздоровления детей.

Беременным прививка противопоказана. Привиться следует за 2-3 месяца до планирования беременности. Если зачатие наступило сразу после вакцинации, то показаний к прерыванию беременности нет.

Вакцину рекомендуется вводить после контакта с больным ветрянкой в течение 72 часов, за время инкубации успеет образоваться большое количество антител к вирусам. Заболевание или не разовьётся, или пройдёт легко, без осложнений.

Вакцину вводят подкожно в плечо один раз детям с 2-х до 13 лет. Взрослым потребуется второе введение через 6-10 недель.

На коже в месте введения иногда может образоваться уплотнение и краснота. После вакцинации от ветряной оспы на 1-3 неделе могут возникнуть отсроченные реакции в виде появления сыпи, похожей на ветряночную, на коже и слизистых. Это – нормальное явление, вызванное протеканием иммунологических реакций в организме. Через несколько дней такое ветряноподобное состояние проходит самостоятельно.

Прежде чем прививаться от ветрянки, необходимо проконсультироваться у врача, так как вакцина имеет противопоказания. Её нельзя делать при любых острых заболеваниях, лейкозах, СПИДе, пациентам на гормональной терапии, при недавнем введении человеческого иммуноглобулина, переливаниях крови, а также при аллергической реакции на препарат неомицин.

У человека, переболевшего ветрянкой формируется стойкий пожизненный иммунитет, который позволит сразу же купировать вирус ветряной оспы после попадания в организм.

Повторно заболевают ветрянкой крайне редко, в основном, люди с иммунодефицитным состоянием. После вакцинации иммунитет от ветряной оспы приобретается в 90% случаев. Вирус ветряной оспы, попавший в организм переболевшего, больше не вызовет ветрянку. В этом случае возникает другое заболевание – опоясывающий лишай, характеризующееся стадиями обострений и ремиссий, протекающее не тяжело.

Ветрянка (ветряная оспа) – распространённое заболевание у детей. Она, наряду с корью, краснухой, паротитом, дифтерией, коклюшем, является «детской» инфекцией. Ветрянка у взрослых встречается реже, но протекает тяжелее и может вызвать осложнеиня. Атипичные формы ветрянки в настоящее время почти не встречаются. Здоровому человеку, не имеющему тяжёлой хронической патологии, врождённого или приобретённого иммунодефицита, опасаться встречи с вирусом герпеса не стоит. Вакцинация способна предотвратить заболевание ветряной оспой и свести к нулю риск развития осложнений.

источник

Раньше считалось, что ветряная оспа — это заболевание преимущественно детского возраста, которое проходит у большинства людей в период посещения школ и садиков. Однако в последние годы наблюдается резкое увеличение количества пациентов с впервые выявленной инфекцией в возрасте от 20 и более лет. Не менее часто пострадавшие заболевают повторно, что может быть связано с недостаточной активностью иммунной системы. Ветряная оспа у взрослых людей протекает гораздо тяжелее и приводит к крайне неблагоприятным последствиям для здоровья. Именно поэтому так важно выявить недуг на начальной стадии.

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание вирусной природы, которое характеризуется образованием на поверхности кожных покровов мелких пузырей с прозрачным содержимым. Причиной, которая вызывает развитие недуга, служит вирус Варицелла Зостер, имеющий в своём составе молекулу ДНК с закодированной в ней генетической информацией. Возбудитель проникает в организм человека преимущественно с током воздуха и оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Клетки, выстилающие полость носоглотки, являются идеальным субстратом для его развития. Варицелла Зостер растёт и размножается, накапливая токсины, которые вызывают повышение температуры и другие проявления недуга.

Заболевание может возникнуть как у ранее неинфицированных людей, так и у тех, кто уже сталкивался с вирусом. Имеются группы риска по распространению этого недуга:

пациенты после недавно перенесённого онкологического заболевания, лучевой или химиотерапии;
люди с хроническим врождённым или приобретённым иммунным дефицитом (ВИЧ-инфекция);
лица, часто находящиеся в контакте с детьми (учителя, медицинские работники, воспитатели и нянечки).

Клинические признаки ветряной оспы различаются в зависимости от длительности течения недуга и его стадии. Болезнь характеризуется постепенным нарастанием симптомов и ухудшением состояния пациента. Выделяют следующие периоды развития ветрянки:

Инкубация. Происходит в течение 1,5–3 недель после контакта с носителем инфекции. Клинические проявления полностью отсутствуют, может появляться лёгкая утомляемость и усталость, что большинство пациентов связывает со стрессами или образом жизни.
Продромальный период. Характеризуется постепенным нарастанем общей интоксикации: у пострадавшего повышается температура до 37–38 градусов, появляется мышечная боль, неприятные ощущения в позвоночнике, головокружение и тошнота. Многие люди отказываются от еды из-за отсутствия аппетита и сильно теряют в весе.
Период активных высыпаний. На коже формируется пятнышко, постепенно переходящее в пузырёк с прозрачной или мутной жидкостью. На месте пузырька затем формируется корочка и рубец (при травматизации). Сыпные элементы возникают в виде единичных образований на груди, щеках, шее, поверхности рук и ног. Может воспаляться слизистая оболочка глаз, что сопровождается конъюнктивитом. Лихорадка держится на уровне 38–39 градусов или же снижается.
Выздоровление. У пострадавшего пропадают явления интоксикации, на месте высыпаний формируется нормальная кожа или шрамы.

Из-за ослабления иммунитета организм будущей матери становится крайне уязвим к развитию недуга. У беременных пациенток с ветряной оспой помимо типичной клинической картины наблюдается нарушение функции почек, что сопровождается выделением небольшого количества белка — микроальбуминурией. Нередко женщины предъявляют жалобы на изменение вкуса и боли в поясничной области.

Клиническая картина при ветрянке у взрослых не всегда характеризуется обычными признаками. Существует стёртая или атипичная форма, при которой единичные высыпания располагаются в области лица и шеи. Температура у пациентов не поднимается, отсутствуют явления интоксикации. Чаще всего такое заболевание встречается у лиц с активной иммунной системой либо у людей, находящихся в стадии крайнего истощения (при онкологической патологии, гельминтозах).

При подозрении на наличие недуга необходимо сразу же обратиться в поликлинику за помощью. Для начала стоит посетить терапевта: он выдаст направление на консультацию к инфекционисту. Доктор проводит осмотр кожных покровов, отмечая локализацию высыпаний и их характер (мелкие бугорки, заполненные прозрачным содержимым, ранки либо рубцующиеся или отторгающиеся корочки), прощупывает и отмечает увеличенные лимфатические узлы в области шеи, груди, подмышек и паха. Параллельно с этим у пациента измеряют температуру и оценивают размеры печени и селезёнки, чтобы определить их поражение.

Не забывайте рассказывать доктору об изменениях в самочувствии. При наличии тошноты, рвоты, нарушения вкуса и других симптомов обязательно сообщите: это поможет сузить круг предполагаемых патологий.

Чаще всего заболевание приходится дифференцировать со следующими недугами:

вирус простого герпеса;
краснуха;
скарлатина;
аллергическая реакция;
вульгарные угри.

Крайне важно при постановке диагноза определить наличие контакта с больным ветряной оспой. Многие пациенты не помнят, болели ли они ветрянкой в детстве, поэтому смело общаются с инфицированными детьми. В своей практике мне приходилось участвовать в лечении девушки 20 лет, которая заразилась при контакте с племянницей. Из-за низкой активности иммунной системы пациентка уже в течение недели почувствовала себя плохо и обратилась к доктору, где повели подтверждение диагноза и назначили специфическую терапию.

Основные методы диагностики патологии:

общий анализ крови показывает наличие неспецифического воспаления (увеличение количества лейкоцитов, повышение СОЭ);
микроскопическое исследование содержимого ветряночной везикулы (можно выявить наличие вирионов и определить их подвижность);
полимеразная цепная реакция — одна из новейших методик выявления ДНК — генетической информации Варицеллы Зостер в исследуемом материале (кожный соскоб, жидкость из пузырька).

У пациентов зрелого возраста заболевание протекает более интенсивно и ведёт к длительному снижению работоспособности. Всем пострадавшим необходимо взять больничный и отказаться от посещения работы или учёбы, чтобы не заразить других людей. Доктора рекомендуют в течение всего периода высыпаний соблюдать постельный режим, минимизировать нагрузки и стрессы. Это позволит организму быстрее восстановиться и адаптироваться к изменённому состоянию.

Принципы терапии ветрянки:

нормализация температуры тела;
профилактика бактериальных осложнений;
предотвращение новых высыпаний;
защита от повреждения различных органов и тканей;
стимуляция деятельности иммунной системы.

Для избавления от неприятных проявлений недуга доктора используют как местные фармацевтические средства (применяются накожно: гели, мази, суспензии, растворы), так и препараты для приёма внутрь (таблетки, капсулы, порошки, внутримышечные инъекции). Комплексная терапия позволяет быстро справиться с симптомами недуга и устранить причину, которая вызвала его появление. При неосложнённом течении ветряной оспы можно принимать препараты в домашних условиях, в то время как при наличии осложнений пациента госпитализируют в инфекционное отделение больницы.

Не забывайте, что почти все фармацевтические средства имеют показания и противопоказания к использованию. Во время работы на скорой медицинской помощи я ездила на вызов к пациенту, который по рекомендации своего друга решил применить для лечения ветряной оспы антибактериальный препарат. Пострадавший не знал, что возбудителем недуга является вирус, а лекарство действовало только на бактерии. Приём противомикробного средства способствовал гибели полезной микрофлоры кишечника и слизистых оболочек, в результате чего организм стал ещё более уязвимым. У пострадавшего развилась пневмония с температурой до 39 градусов, его экстренно госпитализировали в реанимацию. Именно поэтому доктора не советуют лечиться от любого недуга без назначений профессионала.

Какие фармацевтические средства могут быть использованы для терапии ветряной оспы у взрослых:

Препараты для наружной обработки кожных покровов (красители и антисептики). Они вызывают гибель патогенных микроорганизмов, а также подсушивают высыпания, способствуя более быстрому образованию и отторжению корочек. С этой целью используют зелёнку, йод, Мирамистин, Хлоргексидин, Фукорцин, тальк с ментолом, Фурацилин, марганцовку. Необходимо наносить средство с помощью ватного диска или палочки.
Антигистаминные препараты уменьшают выраженность зуда и жжения, снимают отёчность мягких тканей. К ним относят Кларитин, Димедрол, Зиртек, Тавегил, Лоратадин, Цетиризин, Перитол, Эреспал, Зилеутан, Зафирлукаст, Супрастин.
Противовирусные медикаменты нарушают жизненный цикл возбудителя ветряной оспы, вызывая его гибель и выведение из организма в течение нескольких недель. Чаще всего доктора назначают Виферон, Ацикловир, Ганцикловир, Амантадин, Арбидол, Циклоферон, Фоскавир, Полудан, Мегасин, Амиксин, Фоскарнет.
Жаропонижающие и анальгетические средства снижают температуру тела и уменьшают болевые ощущения. С этой целью применяют Парацетамол, Ибуклин, Немесил, Аспирин, Кеторол, Нурофен, Нимесулид, Анальгин, Цефекон.

Если у вас нет возможности обратиться к врачу, а зуд и жжение кожных покровов отвлекают от повседневных дел, рекомендуется применение народных рецептов. Они основаны на использовании различных растений, трав или ягод с целью выведения токсинов из организма и облегчения общего состояния. Врачи советуют пить больше жидкости, для чего применяют компоты, соки и морсы на основе природных компонентов.

У пациентов с повышенной чувствительностью существует серьёзный риск возникновения аллергических реакций в ответ на приём народных средств. Доктора рекомендуют наносить небольшое количество раствора или мази на кожу и ждать в течение 5–10 минут. Покраснение и усиление зуда свидетельствуют о необходимости отказаться от этого способа лечения.

Какие средства могут быть использованы для борьбы с ветрянкой у взрослых:

отвары шиповника, жимолости, земляники;
компоты и морсы из сливы, вишни, ежевики, черники, черноплодной рябины, крыжовника;
настои ромашки, зверобоя, тысячелистника, полыни, календулы;
мази на основе мумиё, прополиса, цветочного мёда;
примочки с чесноком, зелёным луком, смолой, берёзовым соком, расторопшей.

Важнейшим источником поступления в организм полезных веществ является пища. Восполнить потребность в жирах, углеводах, белках и минеральных компонентах можно с помощью сбалансированного рациона. Всем больным с инфекционными заболеваниями с первого дня выявления недуга крайне важно употреблять необходимую норму калорий (от 2100 до 4500 единиц), чтобы восполнить дефицит и стимулировать обменные процессы.

Даже если у вас отсутствует аппетит, необходимо есть небольшими порциями. При отсутствии субстрата для расщепления (пищи) организм начинает задействовать собственные ткани и клетки, что приводит к последующему истощению.

Особенности питания взрослых пациентов с ветрянкой:

наличие завтрака, обеда, ужина и 2–3 перекусов;
употребление только свежих и натуральных продуктов с минимальным количеством красителей и консервантов;
бо́льшую часть рациона должен составлять белок: нежирное мясо или рыба, творог, кефир, молоко и сметана, а также овощи или фрукты;
необходимо отказаться от алкогольных напитков, фастфуда, полуфабрикатов, солёной и жареной пищи, так как она тормозит обмен веществ;
ежедневно должно поглощаться до 2–2,5 литров жидкости.

Читайте также: Жалобы при ветряной оспе

Детский организм более приспособлен к противостоянию инфекции за счёт постоянно возобновляемых ресурсов. У пациентов зрелого возраста обмен веществ протекает гораздо медленнее, что нередко становится источником различных неблагоприятных последствий. На интенсивность течения патологического процесса влияют физическая форма пострадавшего, наличие у него других острых и хронических заболеваний (осложняют течение ветряной оспы колиты, энтериты, сахарный диабет, подагра и гипертония, варикозное расширение вен нижних конечностей, пороки сердца), вредные привычки и образ жизни.

Чаще всего развитию осложнений подвергаются беременные женщины. Мне доводилось сталкиваться с пациенткой, которой по воле случая пришлось лететь на одном самолёте с девочкой, больной ветрянкой. Так как пострадавшая не подвергалась воздействию вируса и не вакцинировалась в детском возрасте, во время контакта произошло мгновенное заражение. Женщина не знала, что находится в положении, в результате чего не приняла соответственных мер и у неё произошёл довольно тяжёлый выкидыш на ранних сроках.

К основным осложнениям и нежелательным последствиям недуга относятся:

преждевременное прерывание беременности;
рождение ребёнка с тяжёлым течением инфекции при проникновении вируса через плаценту (детское местно) на ранних сроках;
формирование стоматита — дистрофических изменений слизистой оболочки полости рта и дёсен, проявляющееся в виде белесоватых пузырьков, заполненных гноем;
заболевания наружных и внутренних половых органов вследствие миграции Варицеллы Зостер в кровеносном русле организма (вульвит, вагинит);
рубцовые изменения кожных покровов (вмятины, деформации из-за расчёсов и микротравматизаций);
присоединение бактериальной инфекции и возникновение абсцессов, флегмон, фурункулов и карбункулов;
поражение суставов — артрит, которое сопровождается резкой болью и ограничением подвижности;
печёночно-почечная недостаточность (из-за токсического воздействия вируса на организм);
нарушение зрения и слуха (вследствие атрофии одноимённых нервов);
длительная непрекращающаяся боль в горле и кашель с трудно отходящей мокротой слизистого характера.

Нежелательные последствия недуга нередко приводят к более длительному лечению. Именно поэтому в последние годы среди врачей наблюдается устойчивая тенденция к профилактике возникновения ветрянки у взрослых пациентов. Для этого разработаны как массовые, так и индивидуальные мероприятия, целью которых служит укрепление здоровья населения.

Повторное заражение ветряной оспой — довольно распространённая ситуация у пациентов с ослабленным иммунитетом. Именно поэтому даже переболевший человек не может быть полностью защищён от повторного возникновения недуга.

Во время обучения в медицинском университете мне доводилось участвовать в программе обмена студентов. Я стажировалась в одном из госпиталей Чехии, профессор которого проводил исследование, посвящённое влиянию вакцинации на защиту от заражения ветряной оспой. Пациентов старше 18 лет, которые не контактировали с вирусом, прививали препаратом Варилрикс. После этого доктора наблюдали за их состоянием в течение нескольких месяцев, сравнивая с контрольной группой (не получивших вакцину). Выяснилось, что прививка помогает снизить вероятность инфицирования даже при тесном контакте с заражёнными. Этот способ был рекомендован для массовой профилактики ветряной оспы все лицам начиная с 12 месяцев.

Варилрикс используется для профилактики ветрянки

Правила индивидуальной защиты от заболевания у пациентов зрелого возраста:

укрепляйте свой иммунитет: для этого необходимо закаливаться, принимая воздушные и водные ванны;
питайтесь только натуральными продуктами, содержащими оптимальное количество полезных веществ и пейте витамины;
занимайтесь физическими нагрузками, чтобы сделать организм менее чувствительным и более выносливым;
лечите хронические воспалительные и инфекционные заболевания различных органов и тканей;
не забывайте регулярно обследоваться у терапевта и хирурга для выявления скрытых форм недугов;
сдавайте анализы мочи, крови и кала не реже 1 раза в полгода, чтобы обнаружить патологии на начальной стадии;
откажитесь от вредных привычек: алкоголь и никотин замедляют обменные процессы организме;
следите за своим весом, избегайте переедания;
прививайтесь не только от ветрянки, но и от других инфекций (грипп);
старайтесь не подвергать себя излишнему риску и не контактируйте с пострадавшими от Варицелла Зостер людьми;
не переохлаждайтесь и одевайтесь в соответствии с температурным режимом помещения.

Ветряная оспа, перенесённая в зрелом возрасте, практически всегда является тяжёлым ударом для организма. С целью восстановления иммунной системы необходимо пройти длительный курс реабилитации. Даже после окончания терапии пациент должен придерживаться специальной диеты, регулярно посещать доктора и сдавать анализы. Это позволит вовремя определить незамеченные ранее осложнения и подобрать оптимальную методику их лечения.

источник

Многие считают ветрянку детским заболеванием. Полагая, что во взрослом возрасте ветряная оспа не представляет опасности, глубоко заблуждаются. Конечно, у взрослых встречается куда реже, чем у детей – всего 10% от всех случаев заражения оспой.

Однако, если учесть тот факт, что за последние десятилетия участились случаи заражения ветряной оспой как детей, так и взрослых, цифры получаются не обнадеживающие. Что приводит взрослого человека к детским заболеваниям? Так ли они опасны? И что делать, если заразился?

Причинами заражения взрослых ветряной оспой можно назвать несколько факторов:

Ослабленный иммунитет (частые простудные заболевания, нехватка витаминов, неправильное питание и т.д.).
Отсутствие иммунитета к возбудителю инфекции (если в детстве человек не болел, его иммунная система только в редких случаях способна защититься от вируса, вызывающего ветряную оспу).
Игнорирование профилактических прививок.
Стрессовые ситуации или нервная напряженность.
Врожденная ветряная оспа.
Тесный контакт с инфицированным больным.

Вызывает вирусная инфекция – герпес. Практически 80% граждан болеют ветряной оспой в детском возрасте, поскольку дети наиболее восприимчивы к данному вирусу. Ветрянка потому и называется «ветряной» оспой, поскольку отличается уникальной способностью распространяться благодаря диффузии на дальние расстояния от источника заражения. Например, больной ветрянкой может находится от вас в 20 метрах, но вы все равно будете в зоне риска заражения.

Все что нужно знать о ветрянке у взрослых от врача:

Это очень коварная болезнь. Вирус может годами «дремать» во взрослом организме и ни разу не проявить себя за всю жизнь человека. Но иногда достаточно чрезмерной нервной нагрузки, и ветрянка не заставит себя долго ждать.

Еще одним немаловажным фактором является синдром врожденной ветрянки. Если вы уверены, что не контактировали с инфицированными больными, и при этом заразились, это говорит о том, что ваша мама, будучи беременной, заразилась ветряной оспой и передала вирус «по наследству».

Коварство ветряной оспы заключается в том, что организм не сразу распознает инфекцию. Прежде, чем подать первые сигналы, свидетельствующие о заражении организма, проходит достаточно длительный период времени. Вирус проходит инкубацию за 21 день, в течение которых человек является распространителем летучей оспы.

Однако, так на ветрянку реагирует детский организм, у которого есть антитела к вирусу. Взрослый организм на вирус реагирует совершенно по-другому. Попав в организм взрослого человека, провоцирует агрессивное поведение иммунной системы. А именно, наблюдаются следующие симптомы:

общее недомогание;
головокружение;
головные боли;
повышенная температура;
озноб;
тошнота.

Взрослые переносят гораздо сложнее. Тяжесть детских симптомов увеличивает приблизительно в 40 раз. К тому же, иммунитет взрослых отличается от детского тем, что за период взросления иммунная система могла как укрепиться, так и ослабнуть за счет выработки антител в борьбе с другими взрослыми болезнями. Нередки случаи заболевания ветряной оспой с летальным исходом.

После того, как инфекция проходит инкубационный период проходит инкубационный период, на теле инфицированного появляется сыпь, постепенно превращающаяся в прыщики с жидкостью. Сыпь способна поражать даже волосяные покровы, и как правило распространяется в головы, лица и дальше по всему телу.

Появление сыпи как правило сопровождается повышением температуры до 40 0 . Температура может держаться на столь высоком уровне несколько дней, что часто вызывает осложнения внутренних органов, таких как:

легкие (пневмония вирусная);
щитовидная железа;
мозг (вирусный энцефалит);
органы ЖКТ и другие.

ВАЖНО! Пораженные органы в 5% случаев не восстанавливаются, что приводит к смерти больного.

Ветряную оспу у взрослых пациентов классифицируют по двум видам:

типичный вид заболевания;
атипичный вид.

Первый, типичный вид, характерными признаками которого являются обильные высыпания, подразделяется, в зависимости от тяжести протекания инфекционного заболевания, на:

легкую форму (состояние больного более чем удовлетворительное, наблюдается средне высока температура – 38,0 0 ; сыпь продолжается от 3 до 5 дней);
форму средней тяжести (характерно появление везикул, сыпь продолжается в течение 5 дней, высыпания поражают слизистые оболочки рта, глаз, горла; у больного наблюдаются тошнота, слабость и сильные головные боли);
тяжелую форму;
форму с осложнениями;
без осложнений.

Диагностировать довольно просто, к тому же ее лечение можно проходить дома самостоятельно. Что касается атипичной ветряной заразы, то здесь нужно полное обследование квалифицированным медработником, поскольку атипичный вид ветряной оспы гораздо сложнее типичного.

Выделяют 4 типа атипичной ветрянки:

Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>

рудиментарная;
геморрагическая (поражает сосудистую систему, разрушая стенки сосудов);
гангренозная (везикулы гноятся, и на их месте образовываются глубокие язвы);
генерализованная (поражает внутренние органы человека).

Диагностировать атипичную ветрянку может только врач, ровно, как и назначить лечение. В любом случае взрослому человеку, заразившемуся ветряной оспой лучше обратиться к врачу.

У взрослых протекает гораздо сложнее, чем у детей:

сыпь более обильна и способна поражать практически все участки тела;
зуд ранок в 40 раз ощутимее, чем зуд у детей;
язвы чаще загнаиваются, вследствие чего везикулы превращаются в пустулы с образованием оспин;
ранки от загноившихся везикул заживают долго, корочки образовываются медленно, и как правило на их месте появляются рубцы.

Ветряная оспа, поражающая взрослый организм, может вызвать и более серьезные осложнения:

Пневмония ветряночная – осложнение, которое наблюдается чаще всего у беременных женщин, подростков и других пациентов, инфицированных, чья иммунная система находится в нестабильном состоянии (иммунодефицит).
Полная или частичная утрата зрения – возможна в том случае, если сыпь поразила вески, окологлазные участки, веки, слизистую глаза. Именно шрамы и рубцы от везикул вызывают нарушение зрения у пациента.
Артрит – сопутствующее осложнение. Боль в суставах, как и воспаление, полностью проходят лишь тогда, когда прекращается сыпь.
Воспаление зрительного нерва – инфекция часто поражает периферическую НС, в результате сильной боли чувствительность зрительного нерва значительно понижается.
Энцефалит, менингит, воспаление мозга – ветряной вирус поражает нервные клетки мозга. У пациентов наблюдаются такие симптомы, как сильные головные боли, тошнота, частая потеря сознания, судороги, дезориентация в пространстве. В особо тяжелых случаях возможен паралич лицевой мышечной ткани.
Воспаление дыхательных путей и горла (фарингит, трахеит и т.д.). Сыпь поражает слизистую горла, отсюда возникают болезненные ощущения в горле, что приводит к раздражению и воспалению дыхательных путей.
Стоматит (поражение везикулами ротовой полости и языка).
Вульвит у женщин.
Воспаление головки члена у мужчин.

Ликвидировать последствия ветряной оспы на лице и теле возможно исключительно с применением лазера.

Лечение ветряной оспы у взрослых практически ничем не отличается от детского лечения (если речь идет о лечении типичных видов) и проходит в несколько этапов:

Каждая везикула должна быть обработана раствором зеленки или фукорцином. Важно не задевать везикулы, дабы избежать их прорыва. ВАЖНО! Лопнувшая папула загнаивается, после чего на ее месте образуются углубления.
Прием медикаментов, снимающих зуд и раздражение, вызываемое сыпью.
В случае поражения инфекцией ротовой полости, языка и горла, предусматривается мягкая диета – все продукты должны быть перетертыми и поступать в организм в жидком виде, дабы избежать прорыва везикул во рту или на горле.
Обильное питье способно значительно улучшить самочувствие пациента.
Обязательно соблюдение постельного режима во время болезни.

Поскольку ветряная оспа часто провоцирует осложнения, процесс медикаментозного лечения включает в себя профилактику всех возможных осложнений. Для этого врачи, как правило, назначают курс противовирусных медикаментов.

Иммуноглобулин лучше всего подавляет вирусную агрессию!

Лечение может включать и антибактериальный курс. Больному, дабы избежать повторного инфицирования, важно соблюдать все предписания врачей. Уже через две недели после первых появлений сыпи, зуд начнет значительно уменьшаться, везикулы присохнут и отпадут самостоятельно.

Рубцы, характерные для ветрянки, могут какое-то время проявляться на коже, однако спустя пару недель они рассосутся (только после везикул, отпавших самостоятельно).

Чтобы обезопасить себя от инфицирования ветряной оспой, можно сделать прививку от данного вируса.

Прививка возможна только в том случае, если пациент ранее не болел ветрянкой!

работникам детских дошкольных и школьных учреждений;
женщинам, планирующим беременность;
людям, страдающим от диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии и т.д., лейкоза (во время полной ремиссии);
пациентам с иммунодефицитом.

Для образования иммунитета достаточно двух вакцинаций.

Прививка, сделанная в течение первых трех суток после контакта с переносчиком заболевания, в значительной мере облегчает течение болезни.

Если вы точно не уверены, болели ли в детстве ветрянкой, необходимо сделать анализ крови на наличие антител к ветряному вирусу. Если антитела не обнаружены, лучше провести вакцинацию (два укола с перерывом в 1 месяц). Прививка обеспечит устойчивость организма к возбудителю ветряной оспы.

Чтобы избежать заболевания, достаточно:

внимательно следить за состоянием иммунитета;
избегать контакта с потенциальными распространителями болезни;
в случае контакта с инфицированным больным, следует сделать укол иммуноглобулина, избегать физических нагрузок, ОРВИ, не париться в бане, обратиться в срочном порядке к врачу.

Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

источник