Ветряная оспа у детей и виферон

Многие родители считают, что ветряная оспа – безобидная инфекция, которая не требует никакого лечения, кроме смазывания высыпаний раствором бриллиантового зеленого. Так ли это на самом деле?

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, которое характеризуется возникновением характерной пузырьковой сыпи на фоне общей интоксикации организма. Впервые об этом заболевании упоминается в медицинской литературе XVIвека. Поначалу его многие путали с натуральной оспой под названием variola. Ветряную оспу немецкий врач О.Фогель назвал varicella, а после многочисленных эпидемий в XIXвеке этуболезнь стали считать отдельной нозологической формой. В 1911 году бразильский врач Э. Арагао в пузырьках обнаружил тельца вируса, а сам вирус был выделен из них в 40-х гг. XX века.

С тех пор ученые непрерывно изучают это заболевание, пытаясь подобрать наиболее эффективные методы лечения.

В зоне умеренного климата ветрянка встречается у 90% детей до 12 лет, преимущественно в холодное время года. И хотя ветряная оспа считается детским заболеванием, она может быть диагностирована и у взрослых, в особенности в том случае, если не были сделаны соответствующие прививки. Заболеваемость в городах более чем в два раза выше, чем в сельских населенных пунктах. По некоторым данным, экономический ущерб, наносимый стране этой инфекцией, может быть сравним с потерями, связанными с острыми респираторными заболеваниями и гриппом.

Ветряная оспа отличается 100-процентной восприимчивостью. Источником инфекции являются больные ветрянкой или опоясывающим герпесом, которые начинают распространять вирус за двое суток до появления сыпи на теле. И даже когда пузырьки на коже исчезают, человек все равно остается заразным в течение 5 дней.

Механизм передачи – воздушно-капельный, при этом вирус выделяется в огромном количестве при кашле, разговоре и чихании. Инкубационный период при ветряной оспе составляет от 10 до 21 дня, в это время никаких видимый признаков болезни не наблюдается. Согласно статистическим данным, чаще всего ветрянкой болеют дети 3-4-х лет. Возможен вертикальный механизм передачи вируса плоду от будущей мамы, заразившейся в период беременности.
Узнайте, как передается ветряная оспа

В процессе развития заболевания врачи выделяют четыре периода: инкубационный, продромальный и периоды появления высыпаний и образования корочек на коже. Инкубационный период (отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни)может длиться достаточно длительный период – до 20 дней. Среди самых распространенных признаков ветрянки – высыпания на теле, озноб, головная боль, повышенная температура тела, иногда тошнота и рвота.
Элементы сыпи поначалу выглядят небольшими красными пятнышками, которые преобразуются в папулы и везикулы с прозрачной жидкостью внутри. Они распространяются по всему телу, за исключением ладоней и подошв, а после вскрытия на их месте образуются корочки.

Все это сопровождается раздражением на коже и сильным зудом, как при заражении грибком. При нагноении ранок интоксикация усугубляется и состояние больного ухудшается. После заживания на месте сыпи могут оставаться рубцы – оспины.
Подробнее о формах заболевания

У детей осложнения после ветрянки встречаются достаточно редко. Вирус ветряной оспы может привести к ветряночной пневмонии, которая трудно поддается лечению, и к таким заболеваниям, которые на первый взгляд не имеют взаимосвязи с заболеванием, – миокардит, нефрит, гепатит, энцефалит и кератит. При расчесывании высыпаний и присоединении вторичной инфекции на месте появления сыпи развиваются абсцессы и флегмоны. Также существует риск развития сепсиса – общей гнойной инфекции.

Вопреки распространенному мнению, что при ветрянке необходимо только смазывать пузырьки «зеленкой», врачи рекомендуют применять противовирусные препараты. Они позволят снизить тяжесть течения болезни, ускорить выздоровление и уменьшить выраженность тягостных симптомов, в первую очередь кожного зуда. Противовирусный препарат ВИФЕРОН®применяется для лечения герпесвирусных заболеваний, в том числе ветряной оспы. Он является первым в своем классе препаратом, разрешенным Государственным Фармкомитетом МЗ РФ к применению у детей, включая новорожденных и недоношенных, а также беременных женщин 1 .
Подробнее об интерфероне

ВИФЕРОН® Свечи (суппозитории) способствуют подавлениюактивности вируса ветряной оспы (вирус герпеса 3 типа) и усилению собственного иммунного ответаорганизма на патогенные микроорганизмы.Масло какао, которое входит в состав препарата, содержит фосфолипиды, которые позволяют не использовать в производстве синтетические токсичные эмульгаторы, а присутствие полиненасыщенных жирных кислот облегчает введение и растворение препарата. Препарат ВИФЕРОН® Свечи можно применять как детям с первых дней жизни, так и взрослым, в том числе беременным женщинам с 14-й недели и кормящим мамам.
Рекомендуемая доза для взрослыхпри лечении герпесвирусной инфекции, в том числе опоясывающего лишая (HerpesZoster, вирус герпеса 3 типа):ВИФЕРОН® 1 000 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Согласно исследованиям профессора Тимченко В.Н., которые были опубликованы в статье «Современные аспекты противовирусной терапии ветряной оспы у детей» в 2011 году в журнале «Детские инфекции», применение препарата ВИФЕРОН для лечения детей с легкой и среднетяжелой формы ветряной оспы способствует: 2

• сокращению длительности интоксикации в 2,5 раза;
• сокращению длительности лихорадки – в 3 раза;
• предупреждению наслоения вторичной инфекции;
• сокращению длительности периода высыпания и зуда кожи в 3 раза;
• достоверному сокращению всех стадий развития ветряночных элементов;
• уменьшению тяжести инфекционного процесса (90% – легкая форма).

В своем исследовании профессор Тимченко В.Н. применял препарат ВИФЕРОН по следующей схеме: дети до 7 лет – ВИФЕРОН 150 000 МЕ 2 раза в день в течение 5 дней, дети старше 7 лет получали терапию препаратом ВИФЕРОН 500 000 МЕ 2 раза в день в течение 5 дней.

Беременным со второго триместра беременности (начиная с 14-й недели гестации)для лечения вируса герпеса 3 типа (Herpes Zoster, ветрянка и опоясывающий лишай) назначают ВИФЕРОН® 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч каждый четвертый день в течение 10 суток. Далее каждые 4 недели до родоразрешения – ВИФЕРОН® 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38-й недели гестации) ВИФЕРОН® 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

В качестве местной терапии при ветрянке применяют ВИФЕРОН® Гель и ВИФЕРОН® Мазь.

Самый «народный» антисептик в виде раствора бриллиантового зеленогошироко применяется для предотвращения расчесов и бактериальных инфекций. Интересный факт – «зеленку» применяют в том числе и для того, чтобы отмечать на коже новые элементы сыпи. Старые элементы, смазанные «зеленкой» ранее, бледнеют, а новые остаются яркими, потому что «зеленку» нанесли недавно. Это помогает врачу на приеме оценить развитие заболевания.

Но против вируса «зеленка» не помогает, так как остается на поверхности кожи и не проникает вглубь. Существуют другие эффективные средства и гели для наружного применения, которые помогут победить вирус.При высокой температуре применяют жаропонижающие препараты.

На самом деле при ветряной оспе все же необходимо бороться с зудом и не давать ребенку расчесывать кожу. Противовирусные препараты помогут быстрее справиться с вирусом и выздороветь. А если на коже появляются гнойники или развивается бактериальная пневмония, назначают антибиотики. При тяжелом течении ветрянки больного могут госпитализировать в стационар.

Купание в теплой воде облегчает состояние ребенка и помогает содержать кожу в чистоте. Главное, после принятия ванны не тереть кожу полотенцем, чтобы не повредить пузырьки и имеющиеся на коже подсохшие корочки.

После перенесения ветряной оспы у многих людей сохраняется пожизненный иммунитет. Однаковирус, который навсегда остается в организме у взрослых, при снижении иммунитета, стрессе и прочих негативных факторах может активироваться. В этом случае говорят об опоясывающем лишае.

Течение ветряной оспы бывает разным. Иногда пузырьков на коже очень мало, температура тела не повышается и самочувствие относительно хорошее. Но в других случаях высыпаний очень много, постоянно появляются новые, температура тела повышается до 39-40 0С. Чтобы это предотвратить, необходимо не забывать об обращении к врачу за консультацией и о своевременном применении противовирусных препаратов.

Справочно-информационный материал

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

1. Препарат ВИФЕРОН®, суппозитории ректальные зарегистрирован в Госреестре № Р N000017/01 (Первое Регистрационное удостоверение № 96/432/5 от 31.12.1996). Иные препараты интерферона, разрешенные к применению у новорожденных детей и беременных женщин, зарегистрированы в Госреестре после 12.07.2009.
2. Тимченко В.Н., Чернова Т.М. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ У ДЕТЕЙ, Детские инфекции, 2011.

источник

Ветрянка — неприятное инфекционное заболевание, которое характеризуется высокой степенью заразностью. Ее возбудителем является вирус герпеса. Развивается он внутри клетки, поэтому нужно начинать лечение, чтобы он не размножался. Виферон при ветрянке у детей не способен уничтожить инфекцию, однако, он улучшает сопротивляемость организма инфекции.

Это заразное инфекционное поражение организма, которое быстро распространяется воздушно-капельным путем. Ветрянка имеет 4 стадии развития. Первый этап — инкубационный. Он длится всего несколько дней, но уже в это время человек становится заразным для окружающих.

Далее, идет период продромальных явлений, активной сыпи и выздоровления. Детьми она переносится легче. Хуже чувствует себя взрослый пациент. У ребенка адаптивные возможности выше. Кроме того, некоторое время организм малыша защищен материнским иммунитетом. У мужчины или женщины сыпь распространяется больше, симптоматика проявляется интенсивнее. У пациента может дополнительно болеть горло, нарушаться пищеварение.

Чаще ветрянка не дает осложнений, имеет благоприятный прогноз и не причиняет серьезного дискомфорта пациенту. Но бывают случаи, когда осложнений не избежать. Например, могут поражаться внутренние органы, развиваться воспалительный процесс в легких. Но повреждения имеют обратимый характер.

У больного заболевание сопровождается зудом, который не позволяет нормально спать. Пузырьки сыпи наполнены прозрачным содержимым (иногда оно бывает мутным). Сыпь появляются волнообразно. Может повышаться температура, появляться лихорадка.

Мыться при активной форме болезни запрещено. Во время этой процедуры можно повредить пузырьки и запустить развитие гнойного процесса. В этом случае поражения кожи будут более глубокими, на ней останутся заметные следы.

В наше время использовать зеленку для лечения ветрянки совершенно не обязательно. Ее место постепенно занимают противовирусные мази (Виферон, Кагоцел). Они обеспечивают быстрый и хороший эффект, а также не дают развиваться осложнениям.

Ветряная оспа чаще встречается в детском возрасте, хотя может поражать и взрослых. Не каждый ребенок может перенести эту патологию нормально. Для нее характерно появление водянистых высыпаний на коже, которые сильно зудят. Эти симптомы можно устранить или уменьшить их интенсивность при помощи противовирусных препаратов. При ветрянке врачи часто назначают Виферон.

Он применяется уже тогда, когда на слизистых оболочках и коже появляется сыпь. Лекарство способствует устранению зуда, ускоряет заживление прыщиков, препятствует развитию осложнений.

При ветряной оспе принимать Виферон можно даже тогда, когда у пациента поднимается высокая температура. Препарат нормализует ее за счет подавления патогенной микрофлоры. Однако использовать Виферон не стоит при повышенной чувствительности организма на медикаментозные препараты, иначе ситуация может усугубиться.

Прежде чем узнать, как при ветрянке принимать Виферон, необходимо рассмотреть, какие формы изготовления средства существуют, и какими особенностями они обладают:

• Ректальные свечи. Для лечения ветрянки у детей они являются наиболее предпочтительными. Их можно использовать для терапии новорожденных малышей. Свечи Виферон при ветрянке быстрее соприкасаются со слизистыми оболочками и усваиваются. Взрослым пациентам они тоже назначаются в комбинированной терапии, когда патология приняла генерализированный характер;
• Мазь. Она имеет желтый оттенок и особенный запах, поэтому не всегда нравится детям и взрослым. Используется эта форма Виферона для внешнего нанесения на участки кожи, покрытые водянистыми прыщиками. Мазь производит хороший эффект и у детей, и у взрослых. Но маленьких пациентов придется одевать в старые вещи, так как, попадая на одежду, это средство практически не отстирывается;
• Гель. Такая форма Виферона при ветрянке используется реже, но действует мягче. Гель быстрее впитывается кожей, не повреждает здоровые участки.

То, какая форма Виферона будет применяться, зависит от степени тяжести ветрянки, возраста пациента и его индивидуальных особенностей. У взрослых заболевание протекает тяжелее, поэтому тут требуется комплексное лечение.

Быстрый эффект лекарство даст, если пациент будет использовать его правильно. Лечить ветрянку Вифероном нужно так:

Они будут хорошо помогать и взрослым, и детям. Лучше отдать предпочтение суппозиториям, которые содержат по 150000 МЕ действующего вещества. Ставить свечи Виферон надо утром и вечером. Курс лечения длится не менее 5 дней.

Если ветрянка диагностирована у новорожденного, то использовать средство можно до 3-х раз в сутки. При этом дозировка Виферона уменьшается.

Взрослым назначается по 500000 МЕ препарата дважды в день. У них заболевание протекает в более тяжелой форме, поэтому длительность лечения Вифероном может увеличиваться. Она варьируется в пределах 5-10 дней

Эффективное действие Виферона при ветрянке обеспечивает мазь. Она наносится прямо на сыпь небольшим слоем. Слегка средство разрешается втирать в кожу, но при этом нельзя травмировать пузырьки, ведь впоследствии на месте ран могут остаться шрамы.

Обработать пораженные места придется до 4 раз в день. Ветрянка лечится таким способом не менее 5 дней. Мазь можно использовать в комплексе с другими препаратами

Такая форма Виферона назначается пациенту крайне редко. Используется она так же, как и мазь

Если Виферон свечи при ветрянке у детей использовать правильно, то заболевание пройдет быстрее и без особых последствий.

Представленная патология часто сопровождается периодическим подъемом температуры.

Виферон при лечении ветрянки у взрослых позволяет быстрее избавиться от симптоматики, устранить сыпь, предупредить развитие осложнений. Но если заболевание диагностируется у беременной женщины на раннем сроке, то тут нужно быть очень осторожными с использованием любых препаратов.

Во время вынашивания малыша пациентка может использовать свечи и мазь Виферон, но не ранее 14-й недели. При этом первая форма препарата является более эффективной и безопасной.

Максимальный срок лечения ветрянки — 24 дня. На месте водянистых прыщиков со временем появляются коричневые корочки. Уже на 21-е сутки они самостоятельно отслаиваются. Срывать их преждевременно не стоит. Под ними находится очень нежная молодая кожа, которая может повредиться.

Противовирусные препараты при ветрянке назначаются не всегда. Однако, они не помешают, так как повышают устойчивость организма к воздействию патогенной микрофлоры, помогают выработать устойчивый иммунитет. Самолечением заниматься не стоит. Перед применением Виферона лучше предварительно проконсультироваться с врачом. Хоть риск появления побочных эффектов мал, он все-таки присутствует.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/viferon__17497
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Здравствуйте, уважаемые читатели! В современное время лечить ветряную оспу с помощью зеленки не обязательно. Существует масса более комфортных в применении препаратов, например, Виферон, которому посвящается эта статья.

Препарат применяют в виде ректальных свечей и мази. Интересно ли вам, какая из данных форм выпуска препарата считается максимально эффективной? В каком случае лучше использовать свечи, а в каком мазь? Если вы хотите узнать ответы на данные вопросы, тогда приятного чтения!

Существует несколько форм этого медикамента:

Нас интересуют только первые две формы, так как именно их назначают для лечения симптомов ветряной оспы.

Виферон выпускается в виде мази желтоватого цвета. У нее имеется специфический аромат, который придется по душе далеко не каждому. Но, согласитесь, ради выздоровления можно и потерпеть. Основные действующие вещества мази:

• интерферон альфа-2b;
• токоферола ацетат.

Мазь предназначается для наружного применения — наносится на пораженные водянистыми прыщиками участки кожи. Наносить ее рекомендую осторожно, так как она пачкает одежду и плохо отстирывается.

Все мы знаем, что такое ректальные свечи. Пользоваться ими, конечно же, не так приятно, как таблетками или мазью. Зато эффект от них наступает быстрее, так как активное вещество контактирует сразу со слизистыми и отлично усваивается. У свечей активное вещество такое же, как у мази — интерферон альфа-2b. Содержание данного вещества может быть различным:

В аптеках вы найдете разные виды свечей. О том, какой вид нужен при ветрянке, я расскажу немного позже. А сейчас предлагаю ознакомиться с принципом действия Виферона.

Интерферон альфа-2b имеет ряд положительных свойств, необходимых для лечения симптомов вышесказанного недуга. В перечне представлены самые основные свойства этого вещества:

• стимулирует защитные функции иммунной системы;
• обладает мощным противовирусным действием;
• частично снимает зуд за счет снятия воспаления.

В составе препарата находится готовый натуральный противовирусный компонент, который, попадая в организм, начинает работать моментально. Благодаря этому эффект от применения медикамента можно заметить практически сразу же.

Единственное, что является противопоказанием, это индивидуальная непереносимость компонентов медикамента. Но, следует отметить, что аналоги, которые тоже содержат интерферон альфа-2b, имеют огромные списки противопоказаний.

Исходя из этого, можно предположить, что Виферон — это лучшее безопасное противовирусное и иммуностимулирующее средство.

Суппозитории зачастую назначаются деткам — новорожденным и совсем маленьким. Кроме того, их могут назначить взрослому.

Преимущество такой формы препарата заключается в том, что он быстрее усваивается организмом и, следовательно, начинает быстрее действовать.

Для лечения водянистых прыщиков у детей я рекомендую использовать суппозитории 150.000 МЕ. Принимайте их так: по одной свече 2 раза в сутки на протяжении пяти дней.

Если необходимо вылечить ветрянку у грудничков, то количество приемов свечей иногда увеличивается до 3-х раз в сутки, но дозировка препарата уменьшается.

На вопрос, какой должна быть дозировка для новорожденных, вам ответит ваш лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь с ним перед приемом вышеописанного лекарства.

Водянистые вирусные прыщики у взрослых лечатся с помощью суппозиторий 500.000 МЕ. Принимать их нужно по одной 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения может варьироваться от 5 до 10 дней (зависит от протекания недуга и самочувствия больного).

Далеко не все из нас спокойно переносят процедуру с применением ректальных свечей. И это несмотря на то, что на сегодняшний день свечи стали максимально комфортными, компактными и удобными.

К счастью, существует более эстетичная форма Виферона — мазь. Как с ее помощью вылечить водянистые прыщики от ветрянки?

Такая лекарственная форма используется для лечения определенных симптомов вирусных заболеваний. В случае с ветрянкой этим симптомом является водянистая сыпь.

Мазь нужно наносить пораженные участки тела тончайшим слоем слегка втирая. Делайте это очень осторожно, так как травмировать водянистые волдырики не желательно.

Обработку кожи проводят 3-4 раза в сутки. Продолжительность вышеописанного лечения составляет 5-10 дней.

Виферон можно комбинировать с другими медикаментами, например, с противозудневыми, противовоспалительными и подобными.

Мазь и свечи можно использовать для борьбы с симптомами оспы у беременных, начиная с четырнадцатой недели. Суппозитории можно принимать в период лактации без опасений, а вот с мазью нужно обращаться осторожно.

У нее не имеется подобных противопоказаний, однако я не рекомендую наносить ее на соски и на участки рядом с ними, если вы кормите грудью.

О Вифероне отзываются хорошо преимущественно мамочки, которым доводилось лечить недуг у маленьких деток. В отзывах часто отмечают простоту в эксплуатации и приятную цену препарата. Предлагаю ознакомиться с некоторыми из них.

Применяла свечи в комплексе с другими противовирусными. Такое лечение помогло отлично и достаточно быстро. Самое интересное, что легкие симптомы ветрянки, такие как высокая температура и подобные, прошли после первого использования свечей. В целом, лекарством довольна и всем теперь его рекомендую!

Не могу и не хочу оспаривать эффективность подобных иммуностимулирующих медикаментов. Однако принимать их слишком интенсивно и в таких дозах, как прописано в инструкции, я бы не рискнула.

Дело в том, что моя знакомая, заболевшая недавно, перестаралась со стимуляторами иммунитета и заработала себе аутоиммунную полинейропатию.

Мне очень сильно понравилась мазь. Мне даже показалось, что после нанесения прыщики меньше зудели. После мази волдырики быстро созревали и проходили.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что Виферон при ветрянке применять целесообразно. Этот сравнительно безопасный противовирусный медикамент превосходно и, главное, очень быстро справляется со своими обязанностями.

Если читать о нем вам было интересно, то подпишитесь на обновления сайта. Прочитанным вы можете поделиться с знакомыми в социальных сетях. Всего вам доброго!

Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

Дата публикации: 19-05-2016

источник

Ветряная оспа или ветрянка – острое вирусное заболевание, которое обычно развивается у детей. Причиной ветрянки является вирус варицелла-зостер. Он относится к семейству герпес-вирусов, которые характеризуются повсеместной распространенностью, хроническим течением и способностью к повторным клиническим проявлениям.

Ветряная оспа возникает как первичная реакция организма при заражении возбудителем. Результатом повторного проявления хронической инфекции является развитие опоясывающего герпеса, который обычно наблюдается у взрослых. Ветрянка является чрезвычайно заразным заболеванием. В результате контакта неинфицированного человека с больным наблюдается почти 100-процентное заражение.

Опоясывающий лишай или герпес – это вирусное заболевание кожи. Основными проявлениями которого являются высыпания на коже, сопровождающиеся сильным болевым синдромом. Существует мнение, что ветряная оспа и опоясывающий лишай у человека – это две стадии одного и того же заболевания. Только симптомы ветрянки развиваются при первом проникновении вируса в организм, а герпес поражает кожу при последующих рецидивах вируса.

При любых неблагоприятных факторах, например связанных с нарушением иммунитета, вирус вновь может активизироваться, и данное заболевание проявит себя как опоясывающий лишай. Заболеть опоясывающим лишаем можно после сильного переохлаждения, тяжелого неврологического или инфекционного заболевания, психологического стресса, физического переутомления.

Ветряная оспа протекает в типичной и атипичной формах и по степени тяжести бывает лёгкая, средней тяжести и тяжёлой формы. Также ветрянка классифицируется по МКБ-10 (с менингитом, энцефалитом, пневмонией).
Атипичные формы ветряной оспы подразделяются на:

• Геморрагическая форма – частым последствием такой формы является кровотечение, и возникает данная форму у людей с тромбоцитопенией.
• Пустулезная форма – развивается при присоединении бактериального агента.
• Гангренозная форма – может приводить к развитию сепсиса и возникает чаще всего у больных с ослабленным иммунитетом.
• Генерализованная (висцеральная) форма ветряной оспы – характерна развитием у больных с иммунодефицитом. Протекает очень тяжело, симптомы более выражены и часто заканчивается смертью для больного человека.
• Рудиментарная форма – встречается у детей, которые получили в инкубационный период иммуноглобулин. Протекает довольно легко.

Гнойные процессы, развивающиеся вследствие попадания в элементы ветряночной сыпи бактериальных инфекций:

Существует несколько форм этого медикамента:

Интересуют только первые две формы, так как именно их назначают для лечения симптомов ветряной оспы.

Сразу нужно сделать уточнение: для так называемых «детских» болезней понятие «взрослый» начинается уже с подросткового возраста. Если болезнь настигла вас после 12 лет, вероятность среднетяжелого или даже тяжелого течения ветрянки с букетом побочных эффектов тем выше, чем старше вы сами.

Тяжелее всего ветряную оспу переносят люди после 50 лет, если болеют ею впервые. Правда, к счастью, шансы, что взрослый человек не успеет заразиться вирусом варицелла-зостер до такого солидного возраста, почти равны нулю.

Взрослые, заразившиеся варицелла-зостер, почти всегда нуждаются в специализированном лечении, потому при первых признаках характерной сыпи следует немедленно вызвать врача на дом.

Большой дискомфорт причиняет зуд, который не дает больному даже спать. Эффективное лечение ветрянки обеспечивает применение подсушивающих препаратов: зеленки, водного раствора марганцовки (2%). Ими аккуратно смазывают старые и свежие папулы дважды в день. Также устраняет зуд мазь фенистил, относящаяся к антигистаминным препаратам.

Лекарство “Виферон” в виде мази

Хорошо зарекомендовало себя лечение ветрянки как болезни вирусного происхождения мазями и гелями ацикловир, инфагель, виферон. Средства наносят на кожу с особой осторожностью.

Для снятия температуры можно пить препараты на основе парацетамола. Аспирин взрослым принимать не стоит, а для детей, заразившихся варицелла-зостер, он смертельно опасен из-за угрозы развития синдрома Рея.

Данный лекарственный препарат обладает ярко выраженным противовирусным действием. Состав виферона включает особый белок – интерферон, способный не только бороться с вирусом, но и способствующий более быстрому процессу регенерации кожных покровов.

источник

Ветряная оспа — это острое инфекционное заболевание, которое возникает в результате заражения вирусом герпеса. Виферон не способен вырабатывать специфические антитела, предотвращающие проникновение и активное размножение патологических клеток. Они (антитела) образуются в организме самостоятельно. Стойкий иммунитет к ветряной оспе формируется во время болезни или после вакцинации.

Свечи Виферон при ветрянке рекомендуются пациентам в комплексе с другими препаратами, которые способствуют повышению иммунитета, быстрому заживлению пузырьков и подавлению патогенной микрофлоры.

Свечи Виферон прописывают при появлении высыпаний ветряной оспы на коже и слизистых оболочках. С их помощью удается уменьшить зуд и повысить сопротивляемость организма. Это позволит предотвратить проникновение вторичной инфекции.

Виферон не является жаропонижающим средством, но когда повышение температуры тела провоцирует вирусная инфекция, то он помогает сбить жар. Такой эффект достигается за счет подавления активности патологической микрофлоры, которая вызывает болезнь.

Виферон является противовирусным и иммуномодулирующим препаратом, поэтому его назначают при хронической форме герпетической инфекции в качестве профилактики, при обострениях заболевания или при осложнениях, которые могут появиться после ветрянки.

Взрослым пациентам назначают суппозитории Виферон МЕ 500000 2 раза в сутки. Препарат предназначен для ректального введения с промежутком в 12 часов. Можно предварительно смазать анальное отверстие вазелиновым маслом или окунуть кончик суппозитория в теплую воду. Это обеспечит более легкое введение свечи.

Противовирусный препарат начинает действовать уже через 15-20 минут после применения.

Когда появляется иммунитет от ветрянки? Читать тут.

Возможны кожные аллергические реакции (сыпь, зуд), которые самостоятельно исчезают в течение 3 суток после прекращения применения Виферона.

Влияние на управление транспортным средством не установлено.

Информации о совместимости с алкоголем нет, но с учетом того, что одновременный прием лекарственных препаратов со спиртным в большинстве случаев снижает их эффективность, рекомендуется воздержаться от таких напитков.

Наличие индивидуальной чувствительности к любому из компонентов лекарственного препарата.

Свечи ставят в течение 5 дней, при необходимости курс лечения может быть продолжен по врачебной рекомендации.

Виферон разрешено применять с химиопрепаратами, глюкокортикостероидами, антибиотиками и прочими лекарственными средствами.

Информации о случаях передозировки нет.

Виферон необходимо хранить в месте, недоступном для детей, при температуре +2…+8°C. Избегать попадания прямых солнечных лучей.

Срок годности 2 года. Не использовать лекарственное средство после истечения даты, указанной на упаковке.

В состав лекарственного средства входят:

• интерферон альфа-2b;
• безводный ланолин;
• аскорбиновая кислота;
• персиковое масло;
• динатрия эдетат дигидрат;
• полисорбат;
• альфа-токоферола ацетат;
• полисорбат;
• масло какао и кондитерский жир.

Суппозитории Виферон имеют овальную (пулевидную) форму. На продольном срезе имеется небольшое отверстие. Диаметр самого широкого места свечи не превышает 10 мм, а максимальная длина — 3 см. Консистенция суппозиториев однородная. Лекарственное средство имеет белый цвет с желтым оттенком. Допускается мраморность, т. е. белая свеча может иметь желтые вкрапления. Суппозитории выпускаются в упаковке по 10 или 20 шт.

Из-за низкой абсорбции компонентов суппозитории Виферон не запрещаются к применению во время вынашивания ребенка. Но по причине того, что в 1 триместре беременности происходит закладка всех систем и органов малыша, препарат разрешается применять не ранее чем с 14 недели после зачатия.

Свечи Виферон разрешены при грудном вскармливании.

Недоношенным детям, которые пробыли в утробе матери менее 34 недель, назначают Виферон МЕ 150000. Вводят по 1 свече 3 раза в сутки. Промежуток между приемами лекарства должен быть 8 часов.
Детям, рожденным раньше срока, но гестационный возраст которых более 34 недель, а также малышам до 7 лет назначают Виферон МЕ 150000 по 1 суппозиторию 2 раза в сутки, с промежутком 12 часов.

источник

В настоящее время существует большое количество различных противовирусных лекарственных средств. Многих родителей интересует вопрос, какие противовирусные препараты применяют при ветрянке у детей и нужно ли их принимать.

Приём иммуностимулирующих препаратов зависит от состояния больного, уменьшает количество высыпаний и облегчает течение ветряной оспы. Рассмотрим, какие противовирусные лучше применять и когда.

Противовирусные средства не только повышают сопротивляемость организма к различным инфекциям, но и способствуют снижению развития осложнений.

Иммуностимулирующие препараты при ветрянке у детей назначают в следующих случаях:

• течение средней или тяжёлой формы ветрянки (при высокой температуре и обильных высыпаниях);
• в комплексной терапии при присоединении к ветряной оспе другой инфекции (отит, бронхит, ангина, ОРВИ и т. д.);
• при геморрагической форме ветрянки;
• при вирусном менингоэнцефалите;
• если присутствуют врождённые инфекционные недуги у недоношенных младенцев или у новорождённых детей;
• при иммунодефиците или при хронических заболеваниях.

На вопрос: «Надо ли принимать противовирусные препараты у детей – ответ будет ДА, если у маленького пациента ветрянка проходит в средней или тяжёлой форме».

Если ветряная оспа сопровождается незначительным повышением температуры, высыпаний мало, то противовирусные средства доктор может не прописать.

В настоящее время существует множество различных противовирусных (иммуностимулирующих) средств. Прежде, чем давать малышу таблетку, стоит ознакомиться с каждым из них, подробно изучить возрастные ограничения и противопоказания к препаратам.

Противовирусное средство для детей и взрослых, особенно эффективно в отношении вирусов простого герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая (герпеса). Ацикловир принимают сразу или после приёма пищи. Разрешён к применению у детей с 3 лет.

Дозировка для детей от 3 до 6 лет составляет 400 мг 4 раза в сутки (или 20 мг на 1 кг); у детей старше 6 лет – 4 раза в сутки по 800 мг (или 20 мг на 1 кг веса).

Выпускается в виде таблеток и в виде мази (для обработки сыпи).

Доктор Комаровский, как лечить ветрянку, об эффективности Ацикловира.

Разрешён к применению с рождения. Противовирусное, иммуномодулирующее лекарственное средство. Выпускается в виде ректальных свечей.

Детям до 7 лет назначают по 1 свече 150 000 ME утром и вечером (2 раза в день через 12 часов). От 7 лет – в дозировке 500 000 ME по 1 свече 2 раза в день.

Хранить свечи нужно в холодильнике (при температуре от 2 до 8°C).

Противовирусный, противомикробный и иммуномодулирующий препарат. Разрешён к применению с рождения. Выпускается в виде ректальных свечей, как и Виферон.

До 7 лет применяется в дозировке 125 000 ME 2 раза в день через 12 часов. У детей старше 7 лет – 250 000 ME 2 раза в день.

Хранить свечи нужно в холодильнике (при температуре от 2 до 8°C).

Иммуностимулирующий, противовирусный, противогерпетический препарат. Выпускается в виде свечей для ректального использования. Разрешён с рождения.

До 1 года – 1 суппозиторий в сутки; от 1 до 3 лет – 1 суппозиторию 2 раза в сутки; старше 3 лет – 3 раза в день по 1 суппозиторию 7 дней.

Хранить свечи нужно в холодильнике (при температуре от 2 до 8°C).

Противовирусное средство, аналог ацикловира. Выпускается в форме таблеток, в виде мази и крема для лечения герпетического поражения кожи. Разрешён к применению у детей старше полутора лет.

Детям младше 2 лет – 200 мг; от 2 до 6 лет – по 400 мг; старше 6 лет – в разовой дозе 800 мг.

Иммуностимулирующее лекарство с противовирусным действием. Разрешён к применению детям от 3 лет. Выпускается в таблетках.

От 3 до 12 лет применяют в дозировке 50 мг на 1 кг массы тела. Дозу делят на 3– 4 приёма в течение дня.

Выпускается в таблетках (для рассасывания) и в каплях. Оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие. Разрешён детям старше 1 месяца.

В каплях препарат применяют по 10 капель на один приём в ложке. В первые два часа принимают по 10 капель через каждые 30 минут, затем 3 раза через равные промежутки по 10 капель. Далее со вторых по пятые сутки принимают по десять капель три раза в день.

Если использовать препарат в таблетках, то для детей от 1 месяца до 3 лет таблетку растворяют и дают в чайной ложке. От 3 лет таблетку рассасывают во рту.

Применяется по схеме, которая подробно описана в инструкции. В 1 день принимают 8 таблеток. В первые 2 часа через каждые 30 минут 5 таблеток, далее в течение дня ещё по 1 таблетке 3 раза в день через равное количество часов. На второй день и далее принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное действие. Выпускается в таблетках с кишечнорастворимой оболочкой. Разрешён к применению у детей старше 4 лет.

Принимают за 30 минут до еды 1 раз в сутки. От 4 до 6 лет назначают по 1 таблетке (150 мг); от 7 до 11 лет – 2 – 3 таблетки (300 – 450 мг); старше 12 лет – 3 – 4 таблетки (450 – 600 мг).

Обладает иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Выпускается в виде таблеток. Разрешён к применению детям старше 3 лет.

Принимают после приёма пищи. Дозировка для детей от 3 лет и старше (при весе от 15 –20 кг) составляет 50 мг на 1 кг массы тела. Дозу делят на 3 –4 приёма.

Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Противовирусный, иммуномодулирующий, антигистаминный, противовоспалительный препарат. Разрешён к применению детям от 6 месяцев. До 3 лет таблетку растворяют в кипячёной воде комнатной температуры. Применяется так же как и анаферон детский, по такой же схеме.

Вещество в составе — Валацикловир (Valaciclovir), оказывает противовирусное действие. Главная особенность — уменьшает продолжительность болезни, сокращает процент больных с болями, вызванными опоясывающим герпесом, включая острую постгерпетическую невралгию.

Разрешён к применению с 12 лет. Дозировка препарата у детей и подростков от 12 до 18 лет составляет 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

Обладает противовирусным действием. Выпускается для взрослых и отдельно для детей старше 7 лет. Сокращает течение болезни, снижает риск развития осложнений.

Принимают по 1 капсуле 1 раз в сутки 5 – 7 дней.

Выпускается в таблетках. Разрешён к применению у детей старше 3 лет. Оказывает противовирусное действие.

От 3 до 6 лет в первые 2 дня принимают по 1 таблетке 2 раза в день. Далее, в следующие 2 дня по 1 таблетке 1 раз в день. Всего на курс лечения 4 дня потребуется 6 таблеток.

Дозировку и целесообразность применения препаратов определяет врач. Рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом и внимательно перед применением изучить официальную инструкцию лекарственных средств (особенно раздел «Противопоказания»).

В этот период разрешено принимать такие препараты, как Виферон, Генферон или Кипферон. Наиболее популярными являются Виферон и Генферон Лайт. Данные противовирусные лекарственные средства выпускаются в виде свечей для ректального применения.

Рекомендуется перед применением использовать смягчающее масло (растительное, вазелиновое или любое другое).

Начиная с первого месяца можно использовать детский Анаферон в каплях или в таблетках для рассасывания. Более удобным является формат в каплях. Если использовать форму выпуска в таблетках, то таблетку необходимо предварительно растворить в воде и дать на ложечке.

С 6 месяцев к применению разрешён Энергоферон. Применяется аналогично детскому анаферону. Таблетки предварительно растворяется в тёплой кипячёной воде.

В этом возрасте к применению разрешены: Генферон Лайт, Виферон, Кипферон, детский Анаферон, Эргоферон и Зовиракс (от полутора лет).

Действие каждого препарата зависит от конкретной ситуации, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

В данной возрастной категории разрешены к применению:

• Генферон Лайт (свечи ректально);
• Кипферон (свечи ректально);
• Виферон (свечи ректально);
• Детский Анаферон (таблетки для рассасывания);
• Эргоферон (таблетки для рассасывания);
• Зовиракс (таблетки, запиваются водой);
• Ацикловир (таблетки, запиваются водой);
• Гропринозин (таблетки, запиваются водой);
• Изопринозин (таблетки, запиваются водой);
• Кагоцел (маленькая таблетки, запиваются водой).

Детям старше 7 лет разрешено принимать: Генферон Лайт, Виферон, Кипферон, Кагоцел, Эргоферон, Детский Анаферон, Зовиракс, Ацикловир, Изопринозин, Гроприносин, Циклоферон.

Или препараты, которые разрешены к применению по возрастным характеристикам:

• Ингавирин (с 7 лет, в виде капсул);
• Валтрекс (с 12 лет).

Мы собрали в таблице информацию по противовирусным препаратам, которые применяются у детей при ветрянке.

Перед применением необходимо обязательно ознакомиться с основными противопоказаниями. Помните, что только врач определит форму ветряной оспы, подберёт подходящее лекарственное средство и назначит правильное лечение.

Действие противовирусных препаратов при ветряной оспе у детей – исследовательская работа В. Н. Тимченко и Т. М. Черновой

Врачи – педиатры считают, что приём противовирусных препаратов влияет на уменьшение количества высыпаний, повышает сопротивляемость организма к разным инфекциям, снижает развитие осложнений. Противовирусные средства помогают организму справиться с ветрянкой быстрее и легче.

В 2011 году Тимченко В. Н. и Чернова Т. М. подробно описали действие противовирусных препаратов в работе «Современные аспекты противовирусной терапии ветряной оспы у детей».

Под наблюдением находились 64 человека в возрасте от 2 до 15 лет: из них 34 человека получали ещё и противовирусный препарат Виферон с 1 – 2 дня комплексной терапии.

Кроме Виферона, больные получали базисную терапию:

• сыпь 2 раза в день обрабатывали растворами анилиновых красителей (фукорцин, калий перманганат или бриллиантовый зелёный);
• по показаниям давали жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол);
• антигистаминные препараты (супрастин, зиртек, лоратадин или тавегил).

В результате исследования сравнили группу, которая получала противовирусные, и группу, в терапии которой не применяли подобные препараты.

В целом у группы, которая получала Виферон было отмечено, что:

• интоксикация сократилась в 2,5 раза, лихорадка в 3 раза;
• в период с 24 до 36 часов нормализовалась температура тела;
• улучшилось общее самочувствие, сон и аппетит;
• через 48 – 60 часов от начала лечения начали формироваться мелкие поверхностные корочки, которые полностью отпали через 10 дней;
• все стадии ветряной оспой были короче, чем у другой группы (которая не принимала Виферон).

У 1 группы (в комплексной терапии которой был противовирусный препарат): у 90% детей ветрянка протекала в лёгкой форме. У второй группы (которые не принимали иммуностимулирующий препарат): у 30% ветрянка проходила в средней и тяжёлой форме.

В качестве вывода исследователи рекомендуют использовать противовирусные препараты в комплексной терапии для лечения ветряной оспы. С полной исследовательской работой можно ознакомиться здесь.

Ветрянка сильно чешется у маленьких непосед. Если взрослый может справиться с невыносимым зудом, то малышу тяжелее. Чесать оспины нельзя, поэтому на помощь приходят антигистаминные препараты, которые не только снимают зуд, но и уменьшают количество высыпаний.

Основные препараты, которые применяются для лечения детей при ветрянке.

1. Супрастин — выпускается в виде таблеток. Разрешён к применению детям от 3 лет. Действует как противоаллергическое средство, устраняет зуд, снимает отёчность, а также уменьшает количество высыпаний.
2. Зодак или Зиртек — выпускается в виде капель для приёма внутрь. Разрешён к применению от 1 года. Применение у детей от 6 до 12 месяцев допускается только по назначению врача и под медицинским контролем. Зодак устраняет симптомы аллергии, снимает воспаление, оказывает положительное влияние на состояние кожи в целом.
3. Фенистил — выпускается в виде капель для приёма внутрь. Разрешён к применению у детей от 1 месяца.
4. Лоратадин — выпускается в таблетках. Эффективный препарат, разрешён к использованию у детей от 2 лет. Антиаллергическое средство с противозудным эффектом. Через 30 минут снимает признаки аллергии. Действие сохраняется сутки.
5. Тавегил — выпускается в таблетках. Разрешён к применению у детей старше 6 лет.
6. Кларитин – эффективный препарат, действующее вещество в составе — лоратадин. Выпускается в форме таблеток и в сиропе. Разрешен к применению с 2 лет.

Использование интерферона (свечи Виферон, капли в нос Гриппферон) уменьшает (иногда предотвращает) подсыпание, уменьшает число осложнений, облегчает течение болезни. Для лечения используются ациклические нуклеозиды (при отсутствии противопоказаний), например, Ацикловир.

На современном этапе внедрены в медицинскую практику такие лекарственные препараты из растительного сырья , как:

Флакозид (flacosidum), международное наименование: Глюкопиранозидметилбутенилтригидроксифлаванол (Glucopyranosidemethylbuteniltrihydroxyflavanol), получаемый из листьев бархата амурского (Phellodendron Amurensis Rupr.) и листьев бархата Лаваля (Phellodendron Amurensis var. Lavallei Spraque), семейство рутовых (Rutaceae).

Следующим препаратом является Алпизарин (Alpisarinum), международное наименование: Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен (Tetrahydroxyglucopyranosilxanten). Получают из травы копеечника альпийского (Hedysarum alpinum L) и копеечника желтушного (H.flavescens), семейства бобовых (Fabaceae).

Хелепин (Helepinum), международное наименование: Леспедезы копеечниковой экстракт (Lespedezae extract) — очищенный экстракт из надземной части леспедеции копеечниковой (Lespedeza hedysazoides (Pall.) Kitag.), семейство бобовых (Fabaceae).

Госсипол (Gossipolum), международное наименование: Хлопка семян экстракт+Хлопчатника экстракт (Gossypii semenis extract+Gossypii radicibus extract) — натуральный пигмент полифенольной природы, получаемый при переработки семян или корней хлопчатника (Gossipium sp.), семейство мальвовых (Malvaceae). Препарат обладает химио-терапевтической активностью по отношению к разным штаммам вирусов, в том числе к дерматотропным штаммам вируса герпеса. Обладает также слабым действием в отношении грамположительных бактерий. Применяют в виде 3 % линимента (Linimentum Gossipoli 3 %) — жёлтой или жёлтой с зеленоватым оттенком густой массы со своеобразным запахом.

Постельный режим следует соблюдать в течение всего лихорадочного периода. Показаны дезинтоксикационная терапия, в случае кожного зуда приём антигистаминных препаратов. Необходимо всячески избегать перегрева: чем больше заболевший будет потеть — тем больше будет зуд, независимо от принятых препаратов.

Местное лечение в местах поражения предусматривает обработку кожи дезинфицирующим раствором для профилактики бактериальных заражений (Раствор Кастеллани). Причем образуются корочки вне зависимости от того, мазали сыпь или нет. Применение ультрафиолетового облучения может быть показано для ускорения отпадения корочек.

Для уменьшения зуда и подсушивания везикул при ветряной оспе эффективно использование синтетических танинов. На сегодняшний день единственным доступным синтетическим танином является фенол-метаналь-мочевины поликонденсат (торговое название Деласкин (Delaskin)). Деласкин используется в виде порошка (0,4 %), крема (0,4 %) и добавок в ванны (0,006-0,04 % после разведения). Также используют раствор бриллиантового зелёного.

Приём антибиотиков имеет смысл только при осложнениях.

Для снижения температуры широко используется парацетамол. По рекомендации врача также можно применять ибупрофен. Аспирин и содержащие его продукты не должны даваться детям с ветрянкой (как и любой другой болезнью, вызывающей лихорадку), так как имеется риск возникновения тяжёлого и потенциально смертельного синдрома Рея.

Прогноз при ветряной оспе обычно благоприятный. Рекомендуется не срывать корочки во избежание остаточных следов.

Ряд авторов, в том числе практикующих врачей, рекомендует не «прятать» детей от заболевания ветряной оспой, мотивируя эту точку зрения тем, что в детском возрасте заболевание переносится обычно легко, болеют ветряной оспой один раз в жизни, а риск осложнений у взрослого намного выше и переносит взрослый болезнь значительно тяжелее. Также при осложнениях на теле могут остаться следы от сыпи. При заболевании во взрослом возрасте смертельный исход встречается чаще. С другой стороны, вирус ветряной оспы склонен к персистенции, как и вирус простого герпеса, и при ослаблении иммунитета (вследствие старения организма, химиотерапии злокачественных опухолей, и т. д.) может возникнуть рецидив в виде опоясывающего лишая (в то время как повторное заболевание собственно ветряной оспой встречается очень редко).

Методом специфической профилактики является вакцинация.

Вакцина была разработана Митиаки Такахаси в 1974 году в Японии в лабораториях Фонда Бикен. Полученный вакцинный штамм был назван Ока (в честь мальчика, из везикул ветряночной сыпи которого был выделен вирус). Первая вакцина получила название «Окавакс». Впоследствии японские разработчики передали штамм Ока фармацевтическим компаниям Merck & Co и GlaxoSmithKline, которые модифицировали штамм и разработали ещё две вакцины: «Варивакс» и «Варилрикс». В США вакцинация против ветряной оспы с использованием вакцины «Варивакс» проводится с 1995 г., вакцина включена в схему национального прививочного календаря. На территории Российской Федерации первой была зарегистрирована вакцина для профилактики ветряной оспы — «Варилрикс» (GlaxoSmithKline Biologicals S.A.) в 2008 г., а с 2009 г. вакцинация стала широко применяться в рамках региональных программ иммунизации. В ряде стран Европы (напр., в Великобритании), вакцинация рекомендуется только лицам, находящимся в группе риска. В 2010 году в России зарегистрирована оригинальная японская вакцина «Окавакс».

Вакцина формирует стойкий иммунитет на долгие годы. В исследовании, проводившимся в Японии, было доказано, что через 20 лет после вакцинации вакциной «Окавакс» провакцинированные имели практически стопроцентный иммунитет и ни у одного заболевание не развилось.

Прививка производится по следующей схеме:

• вакцина «Окавакс»: все лица старше 12 месяцев — 1 доза (0,5 мл) однократно
• вакцина «Варилрикс»: все лица старше 12 месяцев 1 доза (0,5 мл) двукратно с интервалом введения 6-10 недель;
• экстренная профилактика (любой из вакцин): 1 доза (0,5 мл) в течение первых 96 часов после контакта (предпочтительно в течение первых 72 часов).

В случае заболевания человек обычно изолируется на дому. Изоляция прекращается через 5 дней после последнего высыпания. Для детей, посещающих организованные детские коллективы, существует предусмотренный инструкцией порядок допуска в детские учреждения. Дезинфекция ввиду нестойкости вируса не проводится, достаточно частого проветривания и влажной уборки помещения.

источник