Сыпь при ветряной оспе у взрослых

Инфицирование ветрянкой больше характерно детям, нежели взрослым. Однако тем, кому не повезло переболеть этой вирусной инфекцией в детстве, рискуют подхватить ветряную оспу в более взрослом возрасте, а это уже несет определенные риски для здоровья и жизни в целом. Ветрянка у взрослых протекает со специфическими особенностями и, зачастую, принимает тяжелую форму. Как начинается ветрянка у взрослых, симптомы и признаки этого заболевания – это и многое другое вы узнаете из этой статьи.

Стоит начать с того, что с момента попадания вируса в организм до появления первых признаков заболевания проходит 10-21. Дело в том, что после попадания возбудителя ветряной оспы в организм, вирус сначала должен адаптироваться и начать развиваться. Для этого ему требуется некоторое время, называемое в медицинском мире – инкубационный период заболевания. Откуда вирус попадает в организм? Возбудитель инфекции распространяется преимущественно по воздуху в мельчайших частичках жидкости (слюна, слизь, жидкость, содержащаяся в сыпи) и при дыхании попадает на слизистую, откуда начинает распространение по всему организму. Сколько дней вирусу потребуется для адаптации к новым условиям напрямую зависит от работы иммунной системы человека. После этого, вирус вступает во вторую стадию и начинает активно множиться, вследствие чего возникают очаги инфекции. Третья стадия характеризуется распространением инфекции по всему организму, вследствие чего возникает само заболевание.

Примечательным является факт, что именно во время третьей стадии инкубационного периода, организм начинает выработку антител для борьбы с вирусом, что в дальнейшем формирует устойчивый иммунитет, который сохраняется на всю жизнь и препятствует повторному заражению.

Добавим, что после перенесения ветрянки вирус не погибает, а прячется в нервных клетках (нервных ганглиях) автономной нервной системы, черепных нервах или в клетках нервной системы спинного мозга. Реже вирус прячется в клетках нейроглии. Благодаря работе выработанного иммунитета, вирус не проявляет себя и может оставаться в «анабиозе» практически всю жизнь. Но при снижении иммунной системы вирус снова проявляется в форме опоясывающего герпеса.

Симптоматическая картина ветрянки очень схожа с проявлениями обычного ОРЗ. Как начинают болеть, первые симптомы, как начинается ветрянка у взрослых? Начинается все с температуры, которая повышается резко и может свалить с ног любого взрослого человека. Жар может достигать отметки в 40 градусов и выше. Помимо повышения температуры, характерными симптомами ветрянки служат:

• Головная боль, нередко острая;
• Слабость и вялость всего организма, сильнейшее недомогание;
• Боль в мышцах и суставах;
• При высокой температуре могут наблюдаться произвольные подергивания мышц или конечностей;
• Насморк;
• Тошнота, при очень высокой температуре – рвота;

Все симптомы являются обычной реакцией организма на интоксикацию вирусом, однако сопли не входят в этот список, но бывает и так. Как правило, появление насморка при ветрянке показывает наличие развития очагов сыпи на слизистой оболочке носовой полости.

Добавим, что к симптомам ветряной оспы можно отнести кашель, но если вдруг он у вас появился, стоит немедленно сообщить об этом лечащему врачу, так как высока вероятность развития осложнений со стороны дыхательной системы на фоне вирусной инфекции. Причиной появления кашля при ветрянке могут быть высыпания на слизистой горла, так как при раздражении слизистой оболочки начинает активно выделяться слизь.

Стоит отметить, что не всегда ветряная оспа протекает при температуре в 40 градусов. Это зависит от формы течения заболевания, и об этом мы тоже поговорим несколько позже.

Самым характерным признаком данной вирусной инфекции у человека являются характерные высыпания, по которым, зачастую, ставится диагноз. С какой части тела начинается сыпь? Как правило, первые высыпания появляются с головы (в волосяном покрове) и на лице. Однако бывают случаи, когда высыпания начинаются с тела, с шеи, с рук и т.д. В целом, первоначальное место локализации сыпи не играет роли.

Большинство врачей, при первом взгляде на сыпь не ошибется и поставит правильный диагноз, так как высыпания вполне специфичны для ветрянки. Как выглядит начинающаяся болезнь? Сначала высыпания начинают проявляться в виде маленьких красноватых прыщиков, в диаметре не более 1 сантиметра. Затем первые прыщики меняют форму и превращаются в папулы (красноватые прыщики с ярко выраженной «головкой», наполненной прозрачной жидкостью) и в течение небольшого количества времени покрывают большую часть тела больного. Исключением являются участки кожи на ладонях и стопах человека. Помимо появления высыпаний на теле, очаги сыпи могут образовываться на слизистых оболочках в области рта, носа, горла и т.д.

Учеными установлено, что вирус герпеса поражает не только кожный эпителий и слизистые человека. Помимо этого, инфекция распространяется на внутренние органы, а так же на кору головного мозга и нервную систему.

Высыпания могут сильно чесаться, что доставляет массу неудобств больному ветрянкой. При этом чесать или давить сыпь категорически запрещено, так как это существует риск занесения болезнетворных бактерий в ранки, что может спровоцировать серьезные гнойные осложнения со стороны кожи. Существует масса всевозможных медицинских средств, которые помогут снять зуд и обеспечить достаточно спокойное течение заболевания.

На какой день появляется сыпь? Высыпания могут появиться через 2-3 дня с момента появления первых симптомов ветрянки, но нередки случаи, когда сначала появляется сыпь и вместе с ней приходит температура. В таких случаях, сначала появляется недомогание, которое большинство взрослых людей списывают на усталость.

Стоит отметить волнообразное появление высыпаний при ветрянке. После появления первых элементов сыпи наступает затишье, температура может понизиться, больному станет легче. Это может продлиться 1-2 дня, после чего наступает вторая волна высыпаний и появляются новые очаги сыпи. Данный цикл может повториться неоднократно, в зависимости от формы течения ветряной оспы.

Учитывая фактор различных форм ветряной оспы, заболевание может отличаться по симптомам и признакам. Существуют 3 формы типичной ветряной оспы:

• В легкой форме ветрянка, как правило, протекает у детей. У взрослых это достаточно редкий случай. Появление легкой формы у взрослого человека возникает в случае проведения вакцинации против ветрянки, после недавнего прохождения иммуноглобулиновой терапии, либо при повторном заражении ветрянкой (повторная ветрянка — редкость). Характеризуется такая форма ветрянки легким повышением температуры (до 38 градусов) и небольшим количеством высыпаний на теле, редко на слизистой. Зуд при высыпаниях вполне терпим;
• Среднетяжелая форма достаточно частое явление среди взрослого населения. Характеризуется повышением температуры до 39 градусов, высыпания на теле повсеместны, сильный зуд. Появление сыпи на слизистой при такой форме течения болезни вполне ожидаемо;
• Тяжелая форма ветрянки встречается реже среднетяжелой. Развитие данной формы заболевания сопряжено с неправильным или несвоевременным лечением, а так же в группу риска попадают люди с иммунодефицитом. Течение заболевания при такой форме характеризуется высокой температурой, доходящей до 40 градусов и выше и при этом ее сложно сбить. Высыпания обширны и появляются повсеместно: на слизистых оболочках, на теле, в паху, на глазах и окологлазной области и т.д. При данной форме ветрянки нередко развиваются всевозможные осложнения со стороны кожи, со стороны дыхательных путей, печени, сердца и т.д. Возможен летальный исход;

Ветрянка – очень серьезная и опасная вирусная инфекция, особенно во взрослом возрасте. При появлении первых симптомов необходимо в кратчайшие сроки попасть на прием к компетентному врачу, который выявит диагноз и выпишет рекомендации по лечению. Надеяться на собственные силы при лечении ветрянки ошибочно.

источник

С таким заболеванием, как ветряная оспа, многие сталкиваются в детском возрасте. Однако, встречается ветрянка у взрослых, симптомы и лечение, инкубационный период которой имеют свои особенности. Важно знать, как проявляется патология во взрослом возрасте, чтобы принимать правильные меры для ее терапии.

Ветряная оспа относится к инфекционным патологиям и вызывается одной из разновидностей вируса герпеса. Чаще болезнь поражает детей, но и среди взрослых есть группы риска: родители детей дошкольного возраста без иммунитета, новобранцы в армии и некоторые другие категории.

Симптомы ветрянки у взрослых характеризуются некоторыми особенностями, а именно:

• взрослые пациенты переносят патологию более тяжело;
• сильно проявляются признаки интоксикации организма;
• возможно повышение температуры до 40 и выше градусов;
• сыпь у взрослых может появиться только на 2-3 сутки от начала заболевания;
• сыпь на теле характеризуется большой распространенностью, а ее элементы образуют объемные пустулы;
• осложнения возникают примерно у трети пациентов;
• наиболее тяжелое течение имеет ветрянка у пациентов, чей возраст больше 50 лет, а также у людей с ослабленной иммунной системой.

Необходимо знать, как начинается ветрянка у взрослых, симптомы, фото какие имеют место быть. Первые признаки болезни проявляются в ухудшении самочувствия, слабости, но высыпания проявляются далеко не сразу, поэтому ветрянку у взрослых пациентов сложно обнаружить на ранних сроках.

Проявления заболевания не имеют отличий у мужчин и у женщин. На фото можно ознакомиться с характерной сыпью, которая появляется на теле спустя двое или трое суток после начала ветрянки.

Ветрянку вызывает герпес-вирус третьего типа, который иначе называется Varicella Zoster. Возбудитель инфекции не может передаваться посредством вещей, животные также не могут выступать переносчиками. Вирусные частицы довольно быстро гибнут вне организма человека.

Вирус герпеса 3 типа отличается летучестью, именно поэтому он способен поражать большое количество людей одновременно. Также отмечается высокая восприимчивость человека к заражению — при контакте с пациентом, у которого диагностирована ветрянка, заболевают практически все люди, ранее не болевшие.

Основным резервуаром инфекции, как и источником заражения, является больной ветряной оспой человек. Есть невысокий риск заражения от пациента, у которого выявлен опоясывающий лишай. Основными путями заражения являются воздушно-капельный, а также трансплацентарный.

Инкубационный период может продолжаться от 10 до 21 дня, чаще он составляет 14-17 суток. На протяжении этого времени происходит увеличение количества вирусных частиц. Процесс размножения вирусов происходит на слизистой выстилке носоглотки, затем инфекционные микроорганизмы распространяются посредством лимфатической системы.

В большинстве случаев обеспечивается пожизненная защита от болезни, но при слабости иммунной системы вероятны, хоть и редки, повторные случаи заражения.

Разработана и в ряде регионов используется прививка от ветрянки взрослым. Вакцинация необходима для тех категорий населения, у которых возможно тяжелое течение ветряной оспы при инфицировании.

Неспецифическая профилактика ветряной оспы заключается в своевременном изолировании пациента, являющегося источником заражения. Поэтому важно знать, сколько дней заразна ветрянка.

Заразный период занимает от 11 до 21 дня.

Заболевший становится заразным еще до появления первых высыпаний, а перестает быть им, пока окончательно не пройдет сыпь. Если выявлена ветрянка, сколько дней нужно быть дома — вопрос, ответ на который определяется сопротивляемостью организма инфекции. Рекомендуется оставаться дома, как минимум, на протяжении двух недель после появления первых элементов сыпи.

Следует более подробно рассмотреть механизм развития ветряной оспы в организме человека. Условно патогенез можно разделить на следующие этапы:

1. Размножение вирусов на слизистой выстилке воздухоносных путей.
2. Быстрое увеличение количества вирусов приводит к проникновению инфекции в лимфатическую систему.
3. Происходит угнетение работы лимфатической системы, в результате чего снижается активность Т-лимфоцитов, ответственных за противовирусный иммунитет.
4. Вирусные частицы поступают в кровь — на этом завершается инкубационный период, и начинается этап активных клинических проявлений болезни.
5. Повышается температура тела, появляется слабость, возможны и другие симптомы интоксикации.
6. Вирус поступает в ядра спинномозговых нервов, разрушая нервные клетки. После вирусные частицы пожизненно сохраняются в нервных структурах. В случае ослабления функции иммунной системы происходит активация вируса и его распространение по ходу нерва, из-за чего развивается опоясывающий лишай.
7. Оседание вируса в клетках кожи. Постепенно формируется папулезная сыпь, некоторые папулы могут трансформироваться в пустулы. По мере развития болезни высыпания подсыхают и проходят.
8. Иммунная система с самого начала заболевания распознает антигены вируса и продуцирует специфические антитела, связывающие токсины и стимулирующие фагоцитоз. Противоветряночные иммуноглобулины в крови у проболевшего человека остаются на всю жизнь, что необходимо для предупреждения повторного заражения.

Высыпания у взрослого выражены интенсивнее, чем сыпь у ребенка. Они могут располагаться где угодно, возможна сыпь на ногах, сыпь на руках и сыпь на лице.

Но большее количество элементов высыпаний можно найти на теле.

Сыпь, фото которой представлены в статье, провоцирует интенсивный зуд.

Ветряная оспа у взрослых протекает значительно тяжелее, чем у детей. В ее клиническом развитии можно выделить такие стадии:

1. Инкубационная.
2. Продромальная (вирусные частицы выходят в кровь).
3. Стадия высыпаний.
4. Стадия образования корочек.

Стоит отметить, что при гибели вирусов выделяются пирогены — те вещества, которые способны провоцировать увеличение температуры тела. Особенно много их образуется в период массовых высыпаний. За все время заболевания возможно 2 или 3 резких подъема температуры, совпадающих с появлением распространенной сыпи.

То, как выглядит ветрянка, фото у взрослых пациентов могут отразить: пятнисто-папулезная сыпь при этом заболевании выглядит весьма характерным образом. Важно заметить различия на фото до и после болезни, чтобы понять, каким образом высыпания проходят:

Лечение ветрянки у взрослых возможно и в домашних условиях. Нужно следовать всем рекомендациям врача, выполнять все его назначения. Важно при развитии симптомов в первый день, как лечить — уточнить ответ на вопрос у специалиста. В домашних условия сколько держится активная фаза болезни — зависит от правильности терапевтических мер и от состояния иммунной системы организма.

Существует ряд показаний и к стационарному лечению, а именно:

• прогрессирование осложнений;
• тяжелая форма заболевания;
• невозможность изоляции заболевшего.

Терапия ветрянки предполагает назначение следующих групп лекарственных средств:

1. Противовирусные медикаменты. Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир. Продолжительность приема и дозировку определяет врач.
2. Антигистаминные средства. Необходимы для устранения симптомов зуда и других проявлений гиперсенсибилизации. Назначают Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и другие препараты.
3. Жаропонижающие препараты. Ибупрофен, Панадол.
4. Антибиотические препараты. Необходимы для коррекции осложнений. Оксациллин, Цефазолин.
5. Растворы для внутривенных инфузий. Необходимы для снижения концентрации токсинов в крови, их выведения, улучшения циркуляции. 5% раствор глюкозы, Реополиглюкин.
6. Специфические антитела против Varicella Zoster.

Все препараты назначает врач, самолечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Важно следовать таким правилам:

1. Соблюдение постельного режима.
2. Нельзя допускать перегрева тела, это может усугубить проявления сыпи.
3. Ежедневная смена белья, как постельного, так и нательного.
4. Достаточный объем потребляемой жидкости.
5. Соблюдение требований гигиены: частое мытье рук, состригание ногтей.
6. Холодные содовые компрессы: нужно развести чайную ложку соды в стакане воды, смочить материю, приложить к коже на 10-15 минут.
7. Компрессы или ванны с отварами календулы, ромашки или шалфея.
8. Полоскание ротовой полости раствором соды или травяными отварами.
9. Обработка наружных половых органов слабым раствором марганцовки, а также травяными отварами.

Стоит отметить, что классический метод обработки папул зеленкой или фукорцином носит не столько терапевтический, сколько маркирующий характер: важно отмечать высыпания, чтобы не путать их с вновь образовавшимися. Это позволяет следить за развитием болезни и фиксировать периоды “подсыпаний”, что необходимо для определения эффективности лечения и риска развития осложнений.

Несложные рекомендации позволят вылечить ветрянку. Для того, чтобы выздоровление было полноценным, нужно принимать меры по укреплению системы иммунитета. В этом помогут иммуномодулирующие препараты, витаминно-минеральные комплексы, а также правильное питание.

Прежде, чем назначать лечение, необходимо грамотно провести этап диагностики. Врач может подтвердить диагноз “ветряная оспа”, основываясь на клинических симптомах и результатах ряда лабораторных анализов. Специалист отмечает такие признаки болезни:

• высыпания, которые появляются совместно с ухудшением самочувствия и повышением температуры;
• периодическое увеличение элементов сыпи, сопровождающееся подъемом температуры тела;
• ложный полиморфизм высыпаний — на одном участке кожных покровов есть и пятна, и папулы, и пустулы;
• сыпь может быть локализована на всех участках кожи тела, кроме стоп и ладоней;
• возможны элементы сыпи на слизистой выстилке ротовой полости, половых органов.

Врач обязательно уточняет, был ли у пациента контакт с болеющим ветрянкой человеком. В качестве подтверждающих методов лабораторной диагностики применяют:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Вирусоскопия.
3. Серологические методики — определение титра специфических антител.
4. Полимеразно-цепная реакция.

Лабораторные методы крайне важны при необходимости дифференциальной диагностики с другими инфекционными патологиями.

Народная медицина предлагает спектр рецептов для коррекции симптомов ветрянки. Однако, при их использовании нельзя отказываться от медикаментозного лечения — это может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.

Среди наиболее эффективных народных средств можно отметить следующие:

1. Смесь оливкового масла и эфирного масла бергамота. Таким составом можно смазывать высыпания: это снимает воспаление и успокаивает зуд.
2. Заварить 60 грамм травы чистотела в 1 литре горячей воды, дать настояться. Отвар добавить в воду при приеме ванны.
3. Заварить 20 грамм цветков календулы 500 мл воды, дать настояться. Отваром протирать пораженные участки кожных покровов.
4. Заварить 20 грамм шалфея 2 стаканами горячей воды. Использовать для полоскания ротовой полости.
5. Отварить ячмень (соотношение с водой 1:5). Использовать отвар для протирания пораженной кожи.

Заразность для беременных касаемо ветряной оспы ничем не отличается от заразности для остальных категорий взрослых пациентов. Симптоматика в целом не имеет каких-либо особенностей и включает такие признаки патологии:

• ухудшение общего самочувствия;
• снижение аппетита;
• головная боль;
• увеличение температуры;
• появление высыпаний на теле.

Высыпания могут быть локализованы по всему телу. Они имеют вид пузырьков, заполненных жидкостью. По мере развития болезни пузырьки лопаются, оставляя после себя корочки. Температура у беременных при ветрянке повышается не всегда.

Далеко не во всех случаях ветряная оспа в период беременности провоцирует тяжелые последствия. Наибольшую опасность представляет заражение в 1 триместр и в 3 триместр, инфицирование во 2 триместр имеет меньше патологических последствий.

Ветрянка при беременности на ранних сроках может привести к поражению коры головного мозга, также вероятна недоразвитость конечностей.

Ветряная оспа при беременности на поздних сроках в некоторых случаях становится причиной задержки развития ребенка. Вероятно развитие судорожного синдрома.

В редких случаях женщина может заразиться, даже если уже болела. Нужно строго следить за самочувствием, избегать контактов с болеющими ветрянкой людьми, и тогда будущей маме и ее малышу ничего не будет угрожать.

Что касается лечения ветряной оспы у женщин в период вынашивания малыша, то здесь стоит полностью довериться назначениям лечащего врача. Самолечение может быть губительно не только для самой пациентки, но и для ребенка.

Мы рассмотрели заболевание ветрянка у взрослых, симптомы и лечение, инкубационный период. А вы наблюдали такое? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме

источник

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Ветряная оспа (код по МКБ-10 – В01) – классическая «детская» инфекция, возникающая в большинстве случаев в первые 7-10 лет жизни. Примерно 90% всех больных относятся к данной возрастной группе.

Однако важно помнить о том, что ветрянка у взрослых также встречается. Это позволит не пропустить первые симптомы инфекционного заболевания и своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Возникновение болезни во взрослом возрасте чаще всего наблюдается после контакта с больным ребенком на фоне сниженной активности иммунной системы.

Симптомы и лечение ветрянки у взрослых тесно связано между собой и имеют определенные особенности при сравнении их с патологией в детском возрасте. Считается, что дети легче переносят данное заболевание, однако, крупные исследования не подтверждают данное заблуждение.

Ветряная оспа во взрослом возрасте чаще всего проходит в легкой форме, и только на фоне определенных факторов (тяжелый иммунодефицит, сопутствующие болезни внутренних органов и др.) может привести к тяжелым осложнениям.

При первичном попадании в организм возбудителя ветряной оспы – вируса варицелла-зостер (герпетический вирус третьего типа), у человека развиваются классические признаки ветрянки у взрослых и детей: зудящие высыпания на коже тела, рук и ног, повышение температуры тела, общее недомогание и др.

При этом, даже при применении современных лекарственных препаратов полное выздоровление невозможно.

Вирусные частицы пожизненно сохраняются в нервных узлах организма, приводя при повторном заражении к появлению опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай или герпес – особая форма герпетической инфекции, характеризующаяся локальным образованием сыпи в виде пузырьков с прозрачным содержимым.

Высыпания располагаются по ходу определенного нервного ствола, нервный ганглий которого поражен вирусом. Первый признак подобной инфекции – зуд и жжение вдоль нерва, приводящее к выраженному дискомфорту.

Многие пациенты интересуются тем, как проявляется ветрянка в начале своего развития. На начальных стадиях инфекционного процесса, на первое место выходит характерная сыпь, которая появляется на коже человека. Первичный элемент высыпаний – небольшое пятнышко, имеющее красноватый или розовый оттенок.

Первичная сыпь образуется на коже туловища, однако, быстро переходит на конечности и голову, иногда, в течение нескольких часов. При тяжелом течении, подобные пятнышки выявляются на половых органах, на глазах и других слизистых оболочках.

Красноватые пятнышки постепенно приобретают вид пузырьков, содержащих бесцветную жидкость, в которой находится миллиарды вирусных частиц. Пузырьки обычно не сливаются между собой, но, это может наблюдаться при тяжелом течении болезни.

Данные элементы сыпи имеют тенденцию самостоятельно вскрываться, формируя незначительные язвочки на коже, которые быстро покрываются светлыми корочками. Последние начинают отпадать через несколько дней, оставляя после себя неизмененный кожный покров.

При ветряной оспе у взрослых, симптомы на коже имеют особенность: на фоне корочек всегда присутствуют более новые высыпания в виде пятен и пузырьков. Это отражает постепенное прогрессирование инфекционного процесса.

Для того, что бы определить окончание формирования новой сыпи у женщин и мужчин, пузырьки рекомендуют аккуратно помечать раствором бриллиантовой зелени. Если после этого у человека отмечаются свежие пятна или везикулы без зеленки, то высыпания продолжают формироваться.

Характерным проявлениям ветрянки во взрослом возрасте, является интоксикационный синдром, характеризующийся лихорадкой до 37,5 — 38,5 градусов, слабостью, артралгией и миалгией.

Больные часто жалуются на отсутствие аппетита и головные боли. В атипичных вариантах своего течения, ветряная оспа может проходить без температуры, что может затруднить постановку правильного диагноза и назначение лечения.

Больные люди часто интересуются, сколько дней длится острый период патологии? В среднем, высыпания на коже, повышенная температура и другие признаки интоксикации сохраняются 5-8 дней в зависимости от тяжести течения инфекции и правильности проводимых лечебных мероприятий.

Говоря о том, как начинается ветрянка у взрослых, доктора отмечают, что первая стадия инфекции – это инкубационный период. В данную фазу заболевания, попавший от больного человека вирус проникает в эпителиальные и другие клетки, где начинает активно размножаться и распространяться по всему организму. Больной человек при этом не предъявляет каких-либо жалоб, хотя, уже может стать источником инфекции для других людей.

Средняя продолжительность инкубационного периода у взрослых – 12-14 дней, максимально – 21 день.

Со сроком в 3 недели связан карантин при контакте с больными. Если у человека в течение 21 дня после контакта с пациентом, имеющим ветряную оспу, не начинается сыпь и интоксикационный синдром, то он здоров.

Знание основных этапов развития заболевания, позволяет своевременно выявить его признаки, а также понять, как взрослые переносят ветрянку. У большинства пациентов взрослого возраста, течение инфекции не отличается от болезни у детей и протекает в достаточно легкой форме.

Однако, при поздней диагностике или попытках самолечения, ветрянка может стать причиной развития осложнений различной степени тяжести.

Ветряная оспа – хорошо знакомая большинству людей инфекция, которая ассоциируется у них с высыпаниями на коже, которые бесследно проходят. В связи с этим, при появлении симптомов болезни, многие взрослые получают лечение в домашних условиях, проводя самостоятельный выбор лекарств на основании статей в интернете и опыта близких людей. Подобный подход часто приводит к возникновению осложнений после ветрянки у взрослых.

Доктора хорошо знают, чем опасна ветряная оспа и к каким негативным последствиям она может привести:

• ларингит, трахеит и другие воспалительные поражения органов дыхания отмечаются наиболее часто, что связано с преимущественным поражением эпителиальных тканей возбудителем варицелла-зостер;
• распространение вирусных частиц с током крови, может стать причиной развития нефрита или токсического гепатита. В этом случае, у больного в 30 лет или в любом другом возрасте появляются признаки почечной или печеночной недостаточности, соответственно, что может потребовать его госпитализации;
• возбудитель ветряной оспы способен поражать и другие органы, например, сердечно-сосудистую систему, скелетную мускулатуру, различные суставные сочленения и пр;
• при осложненном течении ветрянки, например, присоединении бактериальной инфекции при поражении кожи, на кожном покрове могут образоваться рубчики, приводящие к косметическому дефекту.

Особую опасность возбудитель представляет для беременных женщин, у которых наблюдается физиологическое иммунодефицитное состояние.

Вирусные частицы, активно размножаясь в организме пациентки, легко проникают через плаценту к развивающемуся плоду.

Если острая инфекция наблюдается в первый триместр беременности, то она часто заканчивается выкидышем или мертворождением.

При более позднем возникновении инфекции у женщины, возможны различные пороки развития ребенка или врожденная форма ветрянки.

Для предупреждения развития ветряной оспы, каждому человеку необходимо знать о возможности постановки прививки от ветрянки взрослым, а также других методах профилактики инфекции.

Важно помнить о том, что наиболее часто, негативные последствия развиваются при попытках самолечения, в том числе, при использовании гомеопатии или методов народной медицины.

Пациенты часто спрашивают у врачей, как лечить ветрянку у взрослых? Считается, что терапия должна включать в себя ряд лекарственных препаратов, а также немедикаментозных подходов. Лекарства всегда назначаются только лечащим врачом, после чего могут использоваться и в домашних условиях. Помимо медикаментов, больным и их родственникам рекомендуют придерживаться следующих советов в процессе лечения:

• больной человек должен быть максимально изолирован от других людей, особенно тех, которые никогда не болели ветрянкой, в связи с ее высокой заразностью;
• для предупреждения негативных последствий, пациенту обеспечивается постельный режим, позволяющий организму направлять всю энергию на борьбу с возбудителем;
• большое значение для выздоровления имеет правильное питание, в связи с чем, больной должен знать, что можно есть при ветрянке у взрослых. Рацион должен быть разнообразным и обязательно содержать в себе большое количество фруктов, овощей и ягод, богатых витаминами и микроэлементами. Любые хлебобулочные, кондитерские изделия и жирные блюда следует исключить;
• комната, в которой находится человек, должна регулярно проветриваться. При возможности, рекомендуется включать на 1-2 часа бактерицидную лампу;
• больные волнуются о том, можно ли мыться во время заболевания? Да, гигиенические процедуры необходимы. Пациент может принимать теплый душ каждый день, но запрещено пользоваться любыми мочалками или другими средствами для очищения кожи. Пораженные участки кожи после водной процедуры следует промокнуть отдельным полотенцем, которое подлежит постоянной дезинфекции. Купаться в бассейнах, посещать бани строго запрещено.

Следование указанным рекомендациям во время острого периода инфекции позволяет увеличить эффективность используемых лекарственных средств, а также существенно снизить риски возникновения осложнений болезни.

Лечение ветрянки у взрослых не отличается от терапии инфекции в детском возрасте. Основное значение имеет использование симптоматических средств в том случае, если болезнь протекает в легкой форме. Наиболее часто, применяются следующие группы медикаментов:

• для того, что бы облегчить зуд, используют таблетки антигистаминных препаратов – Эреус, Лоратадин и др.;
• при выраженном повышении температуры (38оС и более) применяют Парацетамол и другие жаропонижающие средства.

Помимо этого, в лечении используют этиотропный подход, то есть, препараты, позволяющие напрямую затормозить размножение и развитие вируса варицелла-зостер.

Данные лекарства, в зависимости от тяжести клинических проявлений инфекции могут использоваться местно (крема, мази), в виде таблеток или внутривенно. Наиболее распространенный препарат – Ацикловир.

Существуют его аналоги – Фамцикловир, Ганцикловир и др., обладающие аналогичным действием, однако, отличающиеся по цене и схемам лечения. Применять антибиотики не следует, так как они не активны в отношении вирусных возбудителей.

Определить, как лечить ветрянку у взрослых, и какую схему терапии использовать, может только лечащий врач. Любое самолечение всегда чревато прогрессированием инфекционного процесса с поражением внутренних органов.

Как правило, период интоксикации, характеризующийся лихорадкой, продолжается от 3 до 5 дней. Конкретный срок зависит от тяжести течения заболевания и проводимой терапии.

Да, подобное заражение возможно и очень часто наблюдается в семьях и детских коллективах, где взрослые люди не болели ветряной оспой и не получали вакцинацию.

Инфекция преимущественно распространяется контактно-бытовым путем, в том числе, и через различные предметы, которыми пользуется человек и ребенок одновременно.

В связи с этим, при возникновении симптомов болезни у малыша, контакт с ним взрослого, не защищенного от вируса варицелла-зостер, должен полностью отсутствовать.

Легкая форма инфекции продолжается в остром периоде 5-10 дней. По истечению этого срока на коже перестают образовываться новые высыпания, а интоксикационные явления полностью исчезают. Говоря о том, сколько болеют дети, педиатры отмечают тот же срок.

Да, вакцина – 100% защита от развития ветряной оспы и опоясывающего лишая в будущем. Отзывы о прививке у докторов и самих людей положительные, так как она легко переносится и обеспечивает стойкий иммунитет против инфекции.

При невозможности ее использования, человеку важно помнить о том, как передается возбудитель и может ли взрослый заболеть.

Раствор бриллиантовой зелени используется не для лечения, а для того, что бы врач мог отслеживать давность элементов сыпи на коже.

Широко распространено использование Анилинового синего и Фукорцина. Если герпетическая сыпь появилась на языке или слизистых оболочках, то используют водный раствор Хлоргексидина или Мирамистин.

Больничный требуется на весь период высыпаний в связи с заразностью человека и на первые дни после него.

При тяжелых вариантах течения патологии, длительность отдыха от работы увеличивается.

В каждом конкретном случае, продолжительность больничного определяется лечащим врачом или лечебной комиссией в больнице.

Терапия всегда назначается доктором и должна носить комплексный характер: противогерпетические препараты (Ацикловир и аналоги), а также симптоматические средства.

Если больной интересуется тем, чем снять зуд, то необходимо использовать антигистаминные препараты по типу Супрастина.

Ветряная оспа – распространенное среди детей заболевание. Среди взрослых, данная инфекция встречается достаточно редко, что может затруднить постановку правильного диагноза, не смотря на специфическую кожную сыпь.

При обращении за медицинской помощью, врач назначает подходы, чем лечить быстро основные проявления заболевания и как воздействовать на его возбудителя.

В каждом случае патологии, важно проводить дифференциальную диагностику с турецкой ветрянкой, корью и другими болезнями, вызывающими высыпания на кожном покрове.

Автор: Яценко Антон Андреевич, врач-педиатр.

источник

Ветрянка у взрослых – это антропонозное острое заболевание инфекционного профиля.

Передается исключительно воздушно-капельным способом, проявляющееся различной интенсивностью пиретической реакции организма, а также появлением патогномоничной экзантемы, отличающейся относительно благоприятным течением.

Первые специфические признаки ветрянки у взрослых заключаются в виде появления экзантемы розеолезно-везикулезного характера, в то время как опоясывающий герпес проявляется сливной экзантемой, расположенной на измененном фоне. Отличительным признаком экзантемы при ветрянке у взрослых является то, что элементы сыпи не нарушают ростковый слой эпидермиса, что обусловливает бесследное ее исчезновение в реконвалесцентном периоде.

Зуд при ветрянке у взрослых, как правило, выражен достаточно интенсивно, поэтому пациенты расчесывают элементы сыпи, что провоцирует развитие внутрикожных атрофических рубцов.

Для того чтобы заразиться ветрянкой иногда достаточно просто оказаться в помещении, где некоторое время назад присутствовал больной человек. Вирус – настолько маленький и легкий, что способен переноситься потоками воздуха на значительные расстояния. Именно поэтому заболевание и получило название ветряной оспы. Единственный факт, который может сдерживать стремительное распространение заразы, это то, что возбудитель, оказавшись вне организма, погибает примерно через 10 минут.

Пациент начинает выделять возбудитель в окружающую среду за несколько дней до визуального дебюта ветрянки, то есть невозможно полностью исключить возможность заражения, если у человека нет иммунитета к вирусу ветряной оспы или он не привит.

В том случае если в детском коллективе один ребенок заболел ветрянкой, то во всей группе или классе объявляется карантин.

У взрослых ветряная оспа протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Ребенок до определенного возраста защищен не только собственным, но и материнским иммунитетом. Именно поэтому в детском возрасте заболевание обычно протекает достаточно легко и проходит в короткие сроки. У человека после 15-18 лет собственная иммунная система плохо справляется с атаками Varicella Zoster, в результате чего ветрянка может привести к развитию различных осложнений или к обострению хронических патологий.

В ряде случаев ветряная оспа развивается повторно. Это возможно в том случае, если у пациента крайне угнетена иммунная система. Существует ряд факторов, которые способствуют возникновению патологии:

• тяжелые психологические переживания, неврозы;
• длительное переохлаждение;
• аутоиммунные заболевания, ВИЧ или СПИД, гепатиты;
• карциноматозы;
• перенесенные инфекции;
• терапия антибактериальными средствами, цитостатиками или стероидами;
• обширные полостные операции, трансплантация органов или тканей;
• тяжелый физический труд.

Инкубационный период при ветрянке у взрослых составляет от 10 до 21 дня (чаще всего 14-17). На протяжении этого времени вирус успевает прижиться в организме, начинает размножаться на слизистых оболочках носоглотки и разноситься по всему организму с помощью лимфатической системы.

Существует три степени (формы) заболевания:

1. Легкая. Если Вам повезло, то высыпания прекратятся через 2-3 дня, температура не должна подниматься выше 38 градусов. Такой тип ветрянки у взрослых встречается обычно при повторном заражении или у людей с очень сильным иммунитетом;
2. Средней тяжести — наиболее распространенная форма. Интоксикация длится 4-6 дней, температура тела поднимается до 38,5-39, обильная сыпь на теле, возможны единичные высыпания на слизистых оболочках;
3. Тяжелая. Температура поднимается выше 39 и держится до 10 суток. Возможны судороги, тошнота и рвота, сильные головные боли. Высыпания покрывают всю кожу, слизистые оболочки, возможны даже на глазных яблоках.

Если вы получали ранее профилактические инъекции иммуноглобулина, вполне вероятно атипичное течение ветрянки со слабыми клиническими симптомами. Температура не поднимется выше 37,4, редкие высыпания будут безболезненными, а легкое недомогание можно списать на усталость или простуду.

Ветрянка у взрослых (см. фото) проявляет себя характерными симптомами, которые трудно спутать с проявлениями прочих заболеваний. У взрослых течение инфекции имеет свои особенности:

• По окончании инкубационного периода появляется головная боль, дискомфорт и ломота во всем теле, возникает ощущение разбитости, усталости, общего недомогания.
• Вскоре заболевание заявляет о себе резким подъемом температуры до высоких значений (39-40°С), зудом во всем теле и появлением мелких красноватых пузырьков с серозным содержимым. Такие узелки, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи, вскоре захватывают все тело — начиная с головы и заканчивая конечностями. При этом кожа выглядит воспаленной, гиперемичной и отечной. У взрослых высыпные элементы часто распространяются не только на кожу, но и на слизистые оболочки носоглотки, ротовой полости и половых органов.
• Острый период у взрослых сопровождается тяжелой лихорадкой, сильным жаром, что может привести к поражению неравной системы и таким симптомам, как светобоязнь, тошнота, рвота, нарушение координации движений, судороги.
• Высокую температуру у взрослых тяжело сбить жаропонижающими средствами, она может держаться на протяжении 5 дней (в особо тяжелых случаях 7- 10 дней), после чего терморегуляция организма постепенно приходит в норму.
• Примерно через 3-4 дня от начала болезни пузырьки начинают лопаться и подсыхать, покрываясь сухой корочкой (струпом). В то же время могут появляться новые высыпания, так как картина болезни отличается полиморфизмом. То есть на теле больного могут присутствовать, как свежие высыпания второй волны, так и подсохшие везикулы, покрытые плотной корочкой, которые появились на начальном этапе болезни. Волнообразное появление высыпаний — характерная особенность ветряной оспы. В среднем новые водянистые пузырьки формируются на коже на протяжении 10 дней.

У взрослых формирование высыпаний часто сопровождается присоединением гноеродной инфекции. В этом случае узелки долго не вскрываются, а после разрешения плохо заживают, мокнут и оставляют после себя на коже некрасивые рубцы.

Во время болезни значительно ухудшается состояние больного, который испытывает постоянное недомогание, сильную слабость, головные и мышечные боли. Течение болезни сопровождается отсутствием аппетита, нарушением сна, постоянным лихорадочным состоянием — пик которого, характеризующийся резким подъемом температуры, приходится на первые сутки развития инфекции.

1. Геморрагическая. Сопровождается появлением пузырьков, наполненных кровянистым содержимым, мелкими кровоизлияниями под кожу, появлением гематом, кровоточивостью десен, примесью крови в рвотных массах, моче и испражнениях. У этой формы заболевания самый неблагоприятный прогноз, грозящий летальным исходом.
2. Висцеральная. Проявляется высокой температурой, множественными высыпаниями на коже, слизистых, половых органах, сильной интоксикацией организма.
3. При буллезной форме на коже больного одновременно с характерными высыпаниями появляются крупные дряблые пузыри — буллы, заполненные серозным содержимым. После их разрешения на коже остаются долго не заживающие язвы.
4. Гангренозная форма ветрянки встречается редко, в основном у сильно истощенных больных при плохом уходе. В этом случае происходит инфицирование папул с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Вокруг папул образуется кайма, состоящая из некротизированных тканей, состояние больного осложняется сильным жаром и общей интоксикацией организма.

Вид высыпаний постоянно меняется, в соответствии с фазой развития инфекции. Патологический процесс проходит несколько этапов. Поражение кожи вирусом ветряной оспы сопровождается появлением характерных красных пятен, связанных с расширением капилляров. Пятна имеют округлую форму и могут быть размером от 3 мм до 1 см. Через два-три часа после появления пятен, в местах их локализации формируются папулы — серозные бесполостные узелки.

В ходе патологического процесса происходит отслоение эпидермиса и через 12-20 часов из папул образуются везикулы — полушаровидные пузырьки с розовым ободком, заполненные органической жидкостью. По мере созревания, везикулы лопаются, и на их месте формируется корочка. С этого момента, элемент сыпи прекращает свое развитие и перестает быть заразным. Зуд прекращается. Со дня появления красных пятен до формирования корочки обычно проходит пять-семь дней. В этот же период каждые два дня формируются новые подсыпания. Их количество зависит от сложности формы болезни.

Повторная активация вируса варицелла-зостер и заболевание ветряной оспой возможно только на фоне значительного снижения защитных сил организма.

Такое возможно:

• при наличии ВИЧ-инфекции;
• после пересадки органов;
• вследствие акклиматизации или сильного стресса;
• после курса химиотерапии;
• после приема кортикостероидов, антибиотиков или иммунодепрессантов.

В силу способности вируса к мутации, возможно и повторное заражение от внешнего источника. Такое случается, если в организме человека, ранее переболевшего ветрянкой, сформировалось недостаточно антител против вируса. При этом варицелла-зостер проявляется уже не в виде ветряночной сыпи, а в качестве другого самостоятельного заболевания — опоясывающего лишая, при котором высыпания приобретают форму полосок.

Чаще всего, повторное развитие инфекции возникает у людей после 40 лет.

Ветрянка у взрослых опасна для здоровья как сама по себе, так и появлением серьезных осложнений. Образовавшиеся рубцы на месте пузырьков – это заметный косметический дефект кожи. Ветрянка может вызывать осложнения у людей, входящих в группу риска. К такой категории относятся:

• беременные женщины,
• курящие люди,
• пациенты со слабым иммунитетом,
• страдающие хроническими заболеваниями легких, кроме астматиков.

Чем старше человек, тем сложнее может протекать ветряная оспа. Особенную опасность ветрянка у взрослых представляет для беременных женщин, так как ветряная оспа, перенесенная во время первых месяцев беременности, может привести к тяжелой патологии или гибели плода, а в последнем триместре беременности может способствовать преждевременным родам или развитию у ребенка врожденной ветрянки.

Список возможных осложнений:

• артрит;
• энцефалит;
• заболевания сердца;
• нарушение работы почек;
• гепатит;
• абсцесс;
• серьёзные нагноения;
• пневмония;
• поражение лимфатической системы;
• кожные заболевания;
• сепсис (заражение крови).

Во избежание последствий со стороны кожных покровов, важно обеспечить тщательную личную гигиену, исключить расчесывание и попадание в узелки гноеродных микроорганизмов.

Если у женщины к моменту осознанного планирования беременности отсутствует иммунитет к возбудителю ветрянки, то ей порекомендуют пройти соответствующую вакцинацию. Заражение во время беременности опасно для плода примерно до 20 недели. На этом сроке вирус вызывает внутриутробную смерть плода, что заканчивается выкидышем или мертворождением. Также возможно развитие тяжелых пороков, которые влекут за собой инвалидность рожденного ребенка.

На более поздних сроках влияние вируса на организм как матери, так и плода ослабевает, достигая второго пика непосредственно перед родами. Заражение ветрянкой на поздних сроках чревато развитием пневмонии, которая может также повлечь смерть ребенка. В подобных случаях проводится специальная терапия иммуноглобулинами и специфическими антителами.

Отсутствие иммунитета к ветрянке в целом не является показание к прерыванию беременности.

Основные цели лечения ветрянки – это снятие симптомов и создание антибактериального пространства вокруг больного.

В зависимости от формы врач назначает препараты, обеспечивающие быстрое лечение и предотвращение осложнений на различные органы.

Важно начать прием противовирусных препаратов с момента самых первых симптомов ветряной оспы. Оспины распространяются не только на коже, но и на слизистых и различных внутренних органах.

Ниже таблица, где указаны симптомы и как лечить, чтобы достигнуть нужного результата:

Раствор бриллиантовый зеленый, применяемый в лечении ветрянки, обладает дезинфицирующими свойствами, так как содержит 70% спирт, но главное свойство, на самом деле, это идентификация сыпи. Определить последнее высыпание без зеленки очень сложно. Спирт может раздражать воспаленною кожу и от этого зуд усиливается. Для обработки везикул подойдет противовирусная мазь Оксолин.

Медикаментозные препараты для приёма внутрь или инъекций назначаются врачом по мере необходимости. Это могут быть лекарства такого действия:

1. Противовирусные медикаменты. Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир. Продолжительность приема и дозировку определяет врач.
2. Антигистаминные средства. Необходимы для устранения симптомов зуда и других проявлений гиперсенсибилизации. Назначают Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и другие препараты.
3. Жаропонижающие препараты. Ибупрофен, Панадол.
4. Антибиотические препараты. Необходимы для коррекции осложнений. Оксациллин, Цефазолин.
5. Растворы для внутривенных инфузий. Необходимы для снижения концентрации токсинов в крови, их выведения, улучшения циркуляции. 5% раствор глюкозы, Реополиглюкин.
6. Специфические антитела против Varicella Zoster.

Все препараты назначает врач, самолечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Для профилактики присоединения бактериальной инфекции рекомендуется:

• Соблюдать постельный режим. Лежачее положение улучшает кровообращение, что облегчает нагрузку на сердце и сводит к минимуму риск развития осложнений.
• Избегать перегрева. Повышенная потливость увеличивает зуд и риск образования гнойников.
• Ежедневно менять нательное и постельное белье.
• Обильное питье до 2,5 литров в сутки, если нет противопоказаний со стороны сердца и почек. Питьевой режим способствует выведению токсинов.
• Часто мыть руки с мылом и коротко обстригать ногти для предотвращения расчесов.
• Делать холодные компрессы с раствором соды 1 ч. л. на стакан воды. Для уменьшения зуда достаточно подержать компресс 10-15 минут.
• Принять ванну с добавлением соды.
• Полоскать рот после еды:
  • содовым раствором (1 ч. л. на стакан воды);
  • раствором фурацилина (2 таб. на стакан воды);
  • отварами трав ромашки, календулы, шалфея (2 ч. л. на стакан кипятка).
• Обмывать высыпания на половых органах слабым раствором марганцовки для дезинфекции и подсушивания высыпаний.

Ветряная оспа сопровождается высокой температурой и отравлением вирусными токсинами. У больных увеличивается затраты энергии и распад белка, угнетается функция пищеварительных желез и органов ЖКТ. Диета при ветрянке учитывает эти изменения и обеспечивает достаточное поступление энергетических веществ, воды и витаминов.

Питание больных должно быть разнообразным по составу. Пища дается в протертом и полужидком виде, особенно при поражении слизистой оболочки рта и глотки.

При ветрянке рекомендованы:

• слабые мясные и рыбные бульоны;
• котлеты и тефтели на пару;
• слизистые протертые супы;
• пюре или икра из овощей;
• кефир, йогурт и другие кисломолочные продукты;
• творог со сметаной, творожное суфле;
• взбитое яйцо или омлет на пару;
• не жесткие ягоды и фрукты, муссы, пюре и соки из них;
• соки с мякотью, некрепкий чай с лимоном или молоком, отвар шиповника.

После того, как восстановится слизистая ротовой полости и нормализуется температура, можно вернуться к обычному питанию. До выздоровления необходимо соблюдать питьевой режим, особенно больным, принимающим ацикловир и другие противовирусные препараты. Воду можно пить в чистом виде или в виде компотов из сухофруктов и чая.

С помощью народных методов лечения можно повысить защитные силы организма и помочь ему скорее избавиться от ветряночной интоксикации. Напитки из лекарственных трав принимаются внутрь. Ниже приведены некоторые средства от ветрянки:

1. Витаминный напиток из сока сельдерея и апельсина. Из 1 корня и 1 цитрусового плода выдавливают сок, смешивают и принимают перед едой его весь за один раз.
2. Стакан ягод черники, съеденных в течение дня, поддержит иммунитет больного.
3. При высыпаниях на слизистых оболочках следует полоскать рот настоем шалфея или содовой водой (1 ч. л. пищевой соды на стакан кипячёной воды). Этим же средством можно обмывать половые органы.
4. Сбор из лекарственных трав №1. Равные количества цветков ромашки аптечной, календулы, травы череды смешать. Залить 5 столовых ложек смеси 1 л воды, довести до кипения, снять с огня и дать постоять 1 час. Принимать по половине стакана 4 раза в день за полчаса до приёма пищи.
5. Сбор из лекарственных растений №2. Сухие листья малины, цветки липы, ивовую кору мелко порезать и смешать в одинаковых пропорциях. Залить 4 столовые ложки сбора 1 л кипятка и дать настояться 40 минут. Принимать по полстакана 3–4 раза в день перед едой.
6. Напиток с мумиё. 1 чайную ложку этого лекарственного сырья разводят в половине стакана чуть тёплой воды и пьют средство утром до завтрака. Такой напиток прекрасно укрепляет иммунитет и ускоряет заживление ранок.
7. Медовый напиток с лимоном. Сок из 1 плода и чайную ложку мёда развести в 1 л воды. Пить несколько раз в день.

Такой же напиток можно приготовить на молоке и без лимонного сока.

Вопрос о том, можно ли мыть голову и тело при наличии ветряночных высыпаний, является предметом жарких споров. Естественно, любой человек лучше себя чувствует, когда он чистый, а не мыться 2–3 недели (столько в среднем длится болезнь) – весьма проблематично.

На сегодняшний день большинство врачей пришло к мнению, что купаться во время ветрянки не только можно, но и нужно, при одном условии: острая стадия болезни, характеризующаяся высокой температурой, ознобом и симптомами общей интоксикации, должна остаться позади.

Водные процедуры оказывают положительное влияние на кожу, очищают и успокаивают её. Можно принимать как душ, так и ванну. Однако существует ряд правил купания во время ветрянки, которые нужно строго соблюдать:

1. Ни в коем случае нельзя мыться горячей водой. Температура воды должна быть комфортной (35–40 градусов).
2. Не рекомендуется использовать обычное мыло — как твёрдое, так и жидкое. Лучше намыливать тело нейтральным гелем для душа. Больше всего подойдёт при ветрянке нежный гель-крем для купания грудных детей.
3. Нельзя использовать мочалку или скрабы, чтобы не нарушить целостность везикул. Можно мылить воспалённую кожу только ладонью.
4. Голову можно мыть мягким детским шампунем, осторожно массируя её волосистую часть пальцами без применения ногтей.
5. После купания не следует растирать тело полотенцем, особенно жёстким. Сдирание пузырьков и корочек может привести к инфицированию ранок и развитию гнойных осложнений. Кожу нужно лишь промокнуть мягкой фланелевой пелёнкой. Длинные волосы следует отжать и дать им высохнуть самостоятельно. Нельзя использовать для сушки горячий фен!

Прививка от ветрянки не включена в график обязательных вакцинаций и используется лишь по желанию человека. Вакцинация от ветрянки среди взрослой категории лиц может применяться в любом периоде, особенно если человек ранее не переносил данную патологию в активной клинической форме. В большинстве ситуаций, прививкой против ветрянки заинтересованы лица, работа которых связана с ежедневным контактом с детьми, так как среди организованных детских коллективов ветрянка является достаточно распространенной инфекционной патологией.

Кроме того, часто молодые женщины репродуктивного возраста, которые в детском периоде не болели ветрянкой, обращаются в медицинские учреждения с целью осуществления плановой вакцинации. Инфекционистами выделяется определенная категория лиц, которым рекомендовано в плановом порядке осуществлять прививку от ветрянки (лица, страдающие тяжелой формой сахарного диабета, лейкоза, а также онкопациенты, принимающие длительные курсы химиотерапии).

Для того чтобы в организме взрослого человека сформировались стойкие иммунные реакции против ветрянки, прививку следует осуществлять двумя дозами. Кроме того, экстренная иммунизация здорового человека, контактирующего с инфицированным лицом, может иметь хороший терапевтический эффект в случае ее использования в первые трое суток после контакта.

В настоящее время для осуществления прививки против ветрянки у взрослых используются такие вакцины как Окавакс и Варилрикс, проявляющие идентичную эффективность.

Вакцина Окавакс представляет собой противоветряночную живую вакцину и допускается к использованию как в отношении детей, так и взрослой категории лиц. Прививка с использованием Окавакса представляет собой подкожное введение одной дозы препарата в проекции наружной поверхности плеча. В большинстве ситуаций прививка против ветрянки у взрослых протекает без осложнений, однако, в некоторых ситуациях у пациента может появляться кратковременная местная реакция в виде небольшого отека, уплотнения или гиперемии в проекции непосредственной инъекции. Абсолютным противопоказанием для осуществления прививки против ветрянки с использованием живой вакцины является любой триместр беременности и тяжелая соматическая патология, сопровождающаяся иммунодефицитом.

Прививка с использованием вакцины Варилрикс в большинстве ситуаций используется в качестве экстренного профилактического мероприятия, и эффективность ее напрямую зависит от времени использования. Так, в ситуации, когда после контакта здорового человека с инфицированным ветрянкой пациентом прошло более 72 часов прививка считается нерациональной. Прививка против ветрянки с использованием вакцины Варилрикса должна осуществляться дважды с периодичностью в три месяца. Среди противопоказаний к применению вакцины Варилрикса следует отметить наличие у пациента признаков иммунодефицита, какой-либо острой инфекционной патологии.

В ситуации, когда прививку против производят в плановом порядке в отношении женщины репродуктивного возраста, осуществлять ее следует не позднее, чем за три месяца до предполагаемой беременности. Активный синтез специфических антител против вируса ветрянки у взрослых, который наблюдается после прививки живой вакциной, может сопровождаться появлением малоинтенсивной сыпи на кожных покровах, патоморфологические элементы которой сходны с таковыми при ветрянке. Данное состояние рассматривается инфекционистами как реактивное и не требует медикаментозной коррекции.

Эффективность вакцинации против ветрянки имеет ограниченную продолжительность, составляющую тридцать лет.

источник