Рецидив ветряной оспы у детей

В 1974 году в Японии была разработана вакцина специалистом Митиаки Такахаси. Данный штамм называется Ока в честь ребенка, у кого был выделен вирус. Вакцина против данного заболевания занесена в официальный календарь прививок во многих странах.

В случае заболевания пациент, как правило, лечится на дому. Госпитализируются только пациенты с тяжелыми формами ветряной оспы, а также с ее осложнениями. При благоприятном течении болезни пациенту разрешают контакт с другими людьми лишь через пять дней после исчезновения последних пятен сыпи.

Ветряная оспа – заболевание весьма заразное, однако при должном лечении, уходе и внимании риск для здоровья значительно снижается.

Люди, переболевшие такой простой болезнью, как ветрянка в основном считают, что больше она их не потревожит. Но все не так просто. Вирус герпеса Зостер является возбудителем ветряной оспы, и в дальнейшем может проявиться таким заболеванием, как опоясывающий герпес. Эта болезнь своими симптомами мало напоминает ветрянку, но все же есть некоторая схожесть. Интересно, что человек, избежавший заражения ветрянкой, не может заболеть опоясывающим лишаем, он проявляется только как рецидив ветрянки через длительное время после ее перенесения.

Как уже говорилось, причиной заболевания выступает вирус Зостер. Он нестойкий в условиях окружающей среды, но хорошо переносит заморозку. Имеет очень высокую заразность: передается воздушно-капельно, и можно получить вирус, находясь на расстоянии, или даже если войти в комнату, где до этого был больной ветряной оспой.Много говориться о том, что пациенты, подверженные данному патологическому состоянию, не заразны, но неоднократно было доказано, что при контакте такого человека с лицами, ранее не болевшими ветряной оспой, вторые имеют все шансы ею заболеть. Особенно это относится к маленьким детям, но и ко взрослым это тоже относится.

Более всего опоясывающему герпесу подвергаются люди в пожилом возрасте ввиду ослабленной иммунной системы также характерна для данного недуга сезонность – чаще всего он имеет свои проявления в обманывающую теплом погоду весны и осени. Провоцирующими факторами рецидива могут быть стресс, онкологические заболевания и период их лечения, переохлаждение, другие инфекции.

Вирус герпеса частично остается в организме после перенесенной ветрянки. Он локализуется в нервной системе, и при проявлении в виде опоясывающего лишая он затрагивает нервы, выходящие из спинного мозга, а также периферические нервы, по ходу которых локализуется сыпь.

Начало опоясывающего лишая острое, его можно спутать с простудой, так как повышается температура тела от субфебрильной до 39, хотя иногда начало болезни протекает без горячки. Появляются также общие интоксикационные симптомы: озноб, потеря аппетита, слабость, головная боль. Отличает от вирусной инфекции боль по ходу нерва, на месте которой через пару дней появляются пятна розового цвета (эритема), и на ее месте вскоре появляется специфическая сыпь: везикулы с прозрачным содержимым, собранные в группы. Диаметр одного волдыря в пределах до 7 мм. Также для данной сыпи характерно одностороннее расположение, на правой или левой части туловища, лица или конечности.

Через несколько дней везикулы начинают сверху образовывать корочку, которая позже покроет всю область поражения и постепенно отпадет. Сопровождается сыпь зудом и болью. Когда кожа очистится от корочек, остается след, он может быть от светло-розового до фиолетового цвета, который еще некоторое время беспокоит болевыми ощущениями. В общем весь процесс длиться примерно 3 недели.

Возможно увеличение лимфатических узлов, находящихся близко к пораженному участку кожи.

Может данная болезнь проявляться разными формами: генерализованной (поражается сыпью все тело), абортивной (протекает очень быстро, везикулярная стадия не наблюдается), буллезной (волдыри группами сливаются в один большой), геморрагической (содержимое везикул кровянистого характера).

Тяжело протекает герпес, локализующийся в области лица: могут поражаться веки, роговица, при этом боли имеют интенсивный характер.

Зачастую рецидивы наступают редко.

Основой диагностики опоясывающего герпеса является клиническая картина, отличающаяся уникальной триадой симптомов: сыпь с одной стороны тела с болью, общие инфекционные проявления, нарушения функций нервной системы (снижение чувствительности пораженного участка кожи, иногда парестезии, менингеальные проявления). Лабораторная диагностика не имеет широкого распространения.

Лечение опоясывающего герпеса комплексное и включает в себя как устранение причины заболевания, так и симптомы:

• этиологическое – назначение препарата ацикловир эффективно в первые 72 часа, направлено на ослабление функционирования вируса;
• обезболивающие препараты при сильных болях;
• антигистаминные медикаментозные средства для снятия зуда;
• местная обработка волдырей спиртовым раствором бриллиантового зеленого, который подсушивает сыпь и фиксирует инфекцию, а также мазь ацикловира (зовиракс, герпевир и др.), при переходе в стадию корочек эффективна гиоксизоновая мазь, содержащая в себе гормоны и антибиотики;
• при сильной интоксикации внутривенное введение дезинтоксикационных растворов с добавлением диуретиков;
• при присоединении бактериального заражения – антибиотикотерапия.

Прогноз на выздоровление очень высокий, исключая те случаи, когда болезнь осложняется заражением мозга и может привести к смерти пациента.

Что такое ветрянка?

Ветрянкой называют вирусное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём. У многих людей ветрянка ассоциируется с детством. Это не удивительно, ведь преобладающее число больных – дети до семи лет. Кроме этого, существует заблуждение, что, если человек один раз заболел ветрянкой, ему нечего опасаться в будущем. На самом деле, всё немного по-другому. Шанс уменьшается, но не аннулируется полностью. Именно по этой причине и может возникнуть ветрянка у женщин, которые однажды уже заражались ветрянкой.

В первую очередь, любой женщине необходимо записаться в женскую консультацию и регулярно посещать своего лечащего гинеколога. Именно он подскажет, что нужно делать, чтобы уменьшить угрозу заболевания ветрянкой. Если женщина только планирует зачатие, лучше сначала провести процедуру вакцинации от ветрянки, чтобы обезопасить себя. Ни в коем случае нельзя вакцинировать беременную женщину. Кроме этого, важно не переживать заранее, так как риск заболеть ветрянкой во взрослом возрасте очень мал.

1. Беременной женщине стоит быть особенно осторожной в период до тринадцати недель. Второй триместр является более безопасным для женщины. 28-40 неделя также требует особого внимания к своему здоровью и окружающей среде, внешним раздражителем.
2. Рекомендуется сдать анализ на наличие иммунитета к определённому заболеванию. В данном случае, – к ветрянке. Тогда точно можно будет узнать, какова вероятность заболеть впервые или повторно.
3. Необходимо обратиться к своему врачу-гинекологу и выполнять его рекомендации.
4. Ни в коем случае нельзя контактировать с болеющими ветрянкой людьми. Если заболевание образовалось ближе к родам, врач может немного «отложить» момент наступления родовой деятельности до того срока, когда это точно не нанесёт вред ни матери, ни ребёнку. В случае, если не представляется возможности это сделать, будущая мать принимает препараты, которые способны регулировать иммунную систему. Тогда вероятность смерти ребёнка во время родов или после аннулируется.
5. Лечение и течение ветрянки должно проходить под строгим наблюдением врача. Это нужно для того, чтобы мать не навредила ребёнку приёмом тех или иных препаратов. Также поможет справиться с заболеванием без нежелательных последствий.

После ветрянки беременной женщине, как и любому человеку, который перенёс этот недуг, нужно повысить иммунитет. Стоит увеличить употребление витаминов, их можно взять из овощей и фруктов. Кроме этого хорошо укрепляет иммунитет имбирь. Нужно постараться избегать стрессов и напряжения, больше позитивных эмоций. Нельзя переутомляться. Это не только понижает работоспособность организма, но и влияет на развитие тех или иных заболеваний, защиту организма от них. Рекомендуется постепенно привыкать к холоду, но только под наблюдением специалиста.

источник

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Высыпания при ветрянке появляются почти одновременно с повышением
температуры тела. Первые элементы сыпи можно обнаружить на волосистой части головы, но вскоре они появляются на лице, туловище и конечностях. При этом вначале каждый элемент сыпи имеет вид мелкой папулы (элемент без содержимого), которая в течение нескольких часов превращается в пузырёк с напряженными блестящими стенками. Большинство их окружено узкой ярко-розовой каемкой и имеет «пупковидное» вдавление в центре. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки, которые отпадают через 2-3 недели. При ветрянке на одной части тела можно встретить элементы сыпи во всех трех проявлениях, а каждая новая волна высыпаний сопровождается температурной свечкой. Новые элементы на коже появляются в течение 5 дней и беспокоят сильным зудом. Высыпания иногда можно обнаружить и на слизистых оболочках: во рту, или на гениталиях.

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего для инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Чем эффективнее всего обрабатывать высыпания? Что делать, чтобы предотвратить «выбаливание», т.е. оспины?

Обрабатывать высыпания принято для снижения зуда, профилактики нагноения элементов сыпи и ускорения их подсыхания. Обычно принято обрабатывать высыпания анилиновыми красителями – зеленкой или фукорцином. Существуют и более современные, не красящие кожу средства, например «Каламин лосьон», «ПоксКлин» и др.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна

источник

Детский сад… Для многих взрослых это манная каша, кисель, сонный час, утренники и периодические эпидемии ветрянки в группах. Ветряная оспа – заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса Varicella Zoster. Передается ветрянка у детей воздушно-капельным путем. Вероятность заражения при контакте достигает 99%.

Инкубационный период (с момента заражения до клинических проявлений) составляет от 7 до 21 дня. Зараженный человек становится опасным в эпидемиологическом понимании за 1-2 недели до появления высыпаний. В детском возрасте заболевание, как правило, протекает легко, это обусловлено возрастными особенностями иммунитета.

Сыпь характерная – папулезно-везикулезная, напоминает бугорки и пузырьки с мутной жидкостью. Располагается по всей поверхности тела и волосистой части головы, может возникать на слизистых ротоглотки, конъюнктивы, половых органах. Элементы высыпаний зудят, особенно когда покрываются характерной корочкой. Накожные проявления характеризуются полиморфностью, это означает, что в определенный момент на теле можно увидеть все стадии сыпи – пятно, везикулу, корочку.

Читайте также

Опытные педиатры, напротив, рекомендуют мамам отправлять малышей в детские группы, чтобы повысить вероятность…

И вот родители, пережившие страдания, характерные для клиники ветрянки, задаются справедливым вопросом, может ли их ненаглядный ребенок повторно заболеть такой неприятной ветрянкой?

Иммунологи отвечают на вопрос, может ли при определенных обстоятельствах быть повторная ветрянка у детей, утвердительно. Этому существует логическое объяснение, подтвержденное клиническими исследованиями.

Если ребенок, к несчастью, повторно заболел ветрянкой, у него проявятся все симптомы, характерные для этого заболевания, и выраженность их, с большой вероятностью, будет гораздо интенсивнее, чем в первый раз.

Читайте также

Гнойной ветрянкой называют сложную форму ветряной оспы. Она относится к тяжелым вирусным заболеваниям, так как тяжелее…

У малыша будут отмечаться:

• Выраженный астенический синдром (слабость, апатия);
• Интоксикационный синдром (повышение температуры до высоких фебрильных цифр (38,5-40˚), вялость), головокружение, головная боль;
• Кожный синдром (обильные, распространенные по всему телу высыпания, склонные к слиянию, появление сильного зуда, ветряночные элементы сыпи часто инфицируются другой накожной флорой, вызывая гнойное воспаление). Часто зуд предшествует появлению высыпаний.

Боль в горле может быть вызвана наличием сыпи на слизистой ротоглотки, это обуславливает отказ от пищи.

Есть и временные особенности развития повторной ветрянки: инкубационный период короче, а разгар заболевания длительнее (иногда до 20 дней).

Вовсе не каждому человеку «посчастливилось» перенести ветряную оспу более одного раза, ведь иммунитет после перенесенного заболевания достаточно стойкий. Но существует ряд состояний, которые обуславливают снижение интенсивности иммунного ответа при встрече с вирусом, из-за чего не достигается необходимая напряженность иммунитета (способность защищать от рецидива).

Вот самые распространенные причины, по которым у детей ветрянка повторно развивается:

1. Наличие ВИЧ.
2. Врожденные иммунодефициты.
3. Длительное лечение глюкокортикостероидами.
4. Наличие онкопатологии и/или проведение химиотерапии.
5. Тяжелые хронические или инфекционные заболевания.
6. Стертая форма первичной ветрянки.

1. Заболевание перенесено в раннем возрасте, на этапе окончательного формирования иммунной системы человека.

Зная о наличии вышеуказанных состояний, несложно предположить, можно ли заболеть ветрянкой повторно ребенку.

Читайте также

Ветряная оспа или, как ее просто называют, ветрянка – это вирусное заболевание. Характерный симптом этого недуга –…

Относительно взрослого населения, есть и дополнительные нюансы, помимо иммунодефицитных состояний. Приобретенный после заболевания иммунитет в ряде случаев может естественным образом снижаться через 50-60 лет.

Кроме того, нужно учитывать, что вирус ветряной оспы в результате исчезновения симптомов болезни не погибает, а находится в неактивном, спящем состоянии в нервных ганглиях (узлах). А при повторной встрече с вирусом или на фоне стресса любой природы проявляет себя уже как опоясывающий лишай (герпес).

Несмотря на то что вирус один и тот же, клиника инфекции несколько отличается. До появления сыпи отмечается кожный зуд по ходу нервных волокон, чаще всего в области поясницы или по ходу тройничного нерва на лице, затем появляется сыпь, как правило, пузырьки мелкие, может сопровождаться повышением температуры.

Во избежание повторного заражения детей герпесвирусной инфекцией, каковой является ветрянка, необходимо знать уровень защитных сил организма. Если иммунитет достаточно силен, то повторное заболевание не случится.

Что касается групп риска (дети, чей иммунитет страдает от заболеваний или лечения определенными препаратами), то им рекомендовано прививаться живой вакциной от варицеллы зостер. Иммунитет от нее сохраняется 4-10 лет. Образ жизни таких детей может быть скорректирован таким образом, чтоб они не попадали в очаги эпидемий ветряночной инфекции.

Если ребенок переболел ветрянкой в раннем возрасте, прежде чем отдавать его в потенциально опасный детский коллектив, узнайте о способности его организма противостоять болезни, по необходимости вакцинируйте (вакцинация платная, не входит в календарь обязательных прививок).

Читайте также

Воспаленные лимфоузлы при ветрянке у детей – достаточно распространенное явление. Чаще всего этим недугом страдают…

Обеспечьте малышу адекватное рациональное питание, витаминопрофилактику. Следите за тем, чтоб ребенок не страдал от переохлаждения, не переносил заболевания «на ногах». Это поможет избежать повторной ветрянки и ее симптомов у детей снова.

Симптомы и лечение повторной ветрянки у детей такие, как и первичной. При тяжелом течении ветряной оспы рекомендуется госпитализация в стационар. Больным показан постельный режим. Симптоматически применяются жаропонижающие средства на основе парацетамола.

Для ликвидации потерь жидкости и дезинтоксикации применяют специальные растворы для оральной регидратации (обильное питье) или инфузионные растворы (капельницы). Малоэффективны, но все же применяются для ликвидации кожного зуда антигистаминные средства.

Обработка элементов сыпи красящими антисептиками (зеленка, синька, фукорцин) своего рода аттавизмы, но являются одним из самых удобных методов отметить появление новых элементов и противостоять развитию вторичной кожной инфекции, применяется, когда происходит появление и вызревание волдырей.

Наиболее эффективным европейцы считают Каламин, который снимает кожный зуд и обеззараживает поверхность кожи.

Нужно отметить, что запрет на купание в период высыпаний себя не оправдал. Распространение инфекции происходит посредством кровотока, а не благодаря воде. А вот пот, выступающий из-за температуры, усиливает зуд и повышает вероятность присоединения вторичной инфекции. Что и правда вредит, так это растирание полотенцем или мочалкой, воду необходимо промакивать, а купание осуществлять посредством обмывания теплой струей.

Тяжелые формы инфекции, особенно у взрослых, лечат противогерпетическими препаратами (ацинкловир, валацикловир, ганцикловир и т. п.)

Иногда, несмотря на проводимую терапию, или из-за того, что она не проводилась развиваются такие осложнения:

• присоединение вторичной инфекции, как правило, бактериальной;
• менингит;
• энцефалит;
• поражение отдельных нервных волокон, которое может привести к утрате слуха, зрения.

Для профилактики развития осложнений, больные, у которых диагностирована тяжелая форма заболевания, должны быть непременно госпитализированы в стационар, им показана этиотропная (направленная на ликвидацию возбудителя) терапия, в некоторых случаях требуется иммуномодуляция.

На вопрос о том, бывает ли повторная ветрянка (ветряная оспа) у детей, грамотный педиатр или инфекционист ответит утвердительно. Заболевание протекает очень тяжело, часто дает осложнения. Не каждый ребенок подвержен риску заразиться вирусным заболеванием повторно. В некоторых ситуациях имеет место первичный контакт с вирусом, но из-за диагностической ошибки или неточности пациенту выносят «повторный» вердикт.

Множество детских заболеваний имеют кожные проявления, позволяющие предположить диагноз «ветряная оспа». Среди них: энтеровирусная инфекция, внезапная экзантема, вызываемая вирусом герпеса 6 типа, привычный герпес на губах и генитальный его тип.

Однако решать вопрос о том, какая лечебная тактика оптимальна для настоящего случая инфицирования, надлежит профессионалу. Если речь идет о тяжелой форме болезни, то лечением заниматься должен инфекционист. Самолечение значительно повышает риск развития осложнений и летального исхода.

Повторное заражение ветряной оспой возможно и объяснимо с точки зрения иммунологии.

Течение повторной ветрянки, как правило, более тяжелое, нежели в первичном случае, но бывают исключения.

Группы риска – дети с врожденным или приобретенным иммунодефицитом любого происхождения.

Если есть подозрение на повторное инфицирование вирусом Varicella Zoster, следует обратиться к специалисту, который назначит соответствующее тяжести состояния лечение.

источник

Раньше ветряная оспа считалась преимущественно детской болезнью, от которой регулярно страдали учащиеся школ и дошкольных образовательных учреждений. В последние годы наблюдается тенденция к росту заболеваемости среди лиц более старших возрастных групп. При этом некоторая часть из них заражается повторно. В чём причина вторичного развития ветряной оспы и как предупредить этот недуг?

Ветряная оспа — одна из разновидностей инфекционных патологий, для которой характерен воздушно-капельный механизм передачи и поражение кожных покровов. На поверхности тела появляется различное количество красных пузырьков, внутри которых находится серозное содержимое. Образование новых сыпных элементов сопровождается нестерпимым зудом и повышением температуры тела.

Раньше считалось, что после заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет, он надёжно защищает от повторного развития недуга. В настоящее время доказано, что особенно восприимчивые люди могут болеть ветрянкой до нескольких раз за жизнь. Зарегистрировано максимальное количество случаев развития ветряной оспы у одного человека — 10.

Вирус, вызывающий оспу, высоко контагиозен, то есть заражение им впервые практически неизбежно

Возбудителем инфекционного заболевания является вирус Варицелла-Зостер — патогенный микроорганизм, который проникает в дыхательные пути человека, размножается в эпителиальных клетках ротовой и носовой полости. Далее слизистые секреты носоглотки заглатываются и попадают в пищевод и желудок, где часть вирусов погибает, другая же продолжает свой путь в кровеносной системе человека, достигая верхних слоёв кожи. В процессе жизнедеятельности Варицелла-Зостер выделяет большое количество веществ, которые являются токсичными для организма и вызывают бурную ответную реакцию в виде воспалительного процесса.

Немалую роль в формировании вторичного заражения имеют свойства самого организма. Наиболее уязвимую категорию составляют дети, старики, подростки, беременные женщины и лица с ослабленным иммунитетом. На повторное развитие ветряной оспы оказывают влияние следующие факторы:

• наличие хронических заболеваний (подагры, гипертонии, язвенной болезни желудка, сахарного диабета);
• инфекционные болезни (ВИЧ, туберкулёз, гепатиты, сифилис);
• состояние после операции, химии и лучевой терапии;
• злокачественные новообразования;
• склонность к формированию вирусных инфекций;
• первичный иммунный дефицит;
• осложнённые роды;
• работа на вредном производстве;
• частые переохлаждения и простудные заболевания;
• кожные патологии (аллергии, дерматиты, рожа, трещины).

Всю клиническую картину развития заболевания условно делят на общие и местные признаки. Обычно человек, ранее перенёсший ветрянку, не будет подозревать у себя подобный недуг, так как существует укоренившееся ложное убеждение, что второго риска заразиться практически нет. Однако характерные клинические симптомы позволяют сделать однозначный вывод о природе заболевания.

Повторная ветрянка всегда протекает с меньшей интенсивностью, чем первичный приступ.

К генерализованным признакам относят:

• повышение температуры до 37–38 градусов;
• слабость, вялость, апатичность;
• сильную утомляемость;
• снижение работоспособности;
• потерю аппетита;
• тошноту и рвоту сразу же после приёма пищи;
• непереносимость резких запахов;
• уменьшение массы тела;
• нарушения сна;
• головную боль;
• першение в горле.

Для местной симптоматики характерно:

• образование высыпаний на коже (красного оттенка, которые из маленьких пятнышек вырастают в папулы с мутным содержимым);
• болезненность некоторых участков тела при пальпации;
• выраженный кожный зуд, жжение и неприятные ощущения;
• кровоизлияния в жировую клетчатку.

Довольно часто пациенты обращаются со своими жалобами к различным специалистам: аллергологу, терапевту, дерматовенерологу и даже косметологу. Лечением рецидива ветряной оспы занимается врач-инфекционист. Обычно посещение доктора начинается с беседы: больной должен обозначить время возникновения первых симптомов заболевания, появления зуда и элементов сыпи, общего недомогания. Обязательно устанавливается возможность контакта с лицами, страдающими от оспы или же опоясывающего лишая. Также необходимо вспомнить, встречались ли ранее в течение жизни эпизоды ветрянки, как давно это было и как развивалась болезнь.

Если вы пытались лечиться самостоятельно или выдавливали высыпания, не стоит утаивать это от доктора: таким образом в организм могла быть занесена инфекция.

Далее врач переходит к осмотру: пациента просят раздеться до нижнего белья, после чего производится изучение кожных покровов. При этом учитывается количество сыпи, её распространение и локализация, болезненность при пальпации и отёчность расположенных рядом тканей. Основываясь на этих данных, можно предположить развитие ветрянки повторно.

Визуальный осмотр дополняется рассказом пациента об обстоятельствах возникновения сыпи

Зачастую рецидив ветряной оспы довольно сложно обнаружить, не прибегая к использованию специальных исследований. Для их проведения обязательно берутся биологические материалы пациента, которые позволяют оценить состояние организма и заподозрить развитие вирусного заболевания:

1. Общий анализ крови — самое простое и типичное исследование, которое проводится абсолютно всем больным. При ветрянке наблюдаются выраженные воспалительные изменения (увеличение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, макрофагов и моноцитов, С-реактивного белка и скорости оседания эритроцитов).
2. Серологическое исследование. Показывает образование в крови специальных белков — иммуноглобулинов (антител к возбудителю оспы), которые могут существовать только при развитии вируса в организме. Результаты анализа приходят в течение трёх-пяти дней.
3. Исследование кожного соскоба с области поражения. С помощью небольшого острого скальпеля врач снимает несколько чешуек эпидермиса, после чего они изучаются под микроскопом. Это позволяет провести дифференциальную диагностику со многими кожными заболеваниями (аллергией, лишаём, краснухой).
4. Исследование содержимого пузырька — довольно кропотливый, до действенный метод. Один-два сыпных элемента вскрывают, забирают из них серозную жидкость и внимательно изучают с помощью большого увеличения. Так можно выявить наличие либо отсутствие вируса.

Первичное проявление ветрянки лечится вполне традиционно с соблюдением правил, которые наши бабушки и дедушки использовали ещё много десятилетний назад. Такой подход по отношению к рецидиву заболевания является не вполне оправданным: зачастую повторная оспа имеет гораздо менее выраженные симптомы и более тесную связь с развивающимися в организме хроническими недугами. Именно поэтому врачи рекомендуют пациентам брать санаторно-курортную карту или уходить в длительный отпуск сразу же после лечения.

Автор этой статьи не раз сталкивался со случаями улучшения состояния больного через несколько месяцев пребывания в санатории. Правильное питание, чистый воздух и грамотно составленная программа восстановления помогали избавиться от иммунодефицитного состояния, вернуть силы и укрепить здоровье.

Важнейшие принципы терапии повторной ветрянки:

• подавление всех возбудителей оспы, обитающих в человеческом организме;
• стимуляция иммунитета;
• прекращение распространения сыпи на другие участки тела;
• быстрое избавление от зуда и воспалительных явлений;
• закрепление результата от противовирусной терапии;
• профилактика присоединения вторичной инфекции.

Лекарственная терапия рецидива вирусного заболевания также имеет свои особенности. Основной упор делается не на устранение сыпи, которая просто доставляет пациенту дискомфорт, а на уничтожение возбудителя ветряной оспы и стимуляцию собственной иммунной системы организма. Препараты местного действия предназначены только для обработки кожи, в то время как таблетки и уколы проявляют активность внутри человеческого тела.

Заниматься самолечением в период обострения ветряной оспы категорически не рекомендуется. Терапия, которая применялась при первичной ветрянке, может не дать ожидаемого результата.

Целью наружного смазывания кожи служит защита от вторичного бактериального инфицирования, а также более быстрое подсушивание ранок, образование на них защитных корочек, которые самостоятельно отторгаются с течением времени. Для обработки высыпаний обычно используют следующие препараты:

• Каламин;
• раствор бриллиантового зелёного;
• нитрат серебра;
• Мирамистин;
• Фурацилин;
• Риванол.

В зрелом возрасте также можно использовать зелёнку для смазывания сыпи

Какие манипуляции необходимо производить:

1. Подготовьте все материалы, которые вам понадобятся в процессе процедуры: безворсовые салфетки, ватные палочки, кипячёную воду и бумажные полотенца. Раствор или лекарственный препарат, которым будет производиться обработка, заранее оставьте открытым.
2. Вымойте руки с мылом под проточной водой. Смочите прохладной кипячёной водой салфетки и осторожно удалите остатки старой мази с кожных покровов. Высушите их бумажным полотенцем.
3. Используя ватные палочки, аккуратно подкрасьте каждый элемент сыпи точечными мазками. Старайтесь не затрагивать здоровую кожу и не пропускать пузырьки. При необходимости можно попросить кого-нибудь из близких вам помочь.
4. В течение пятнадцати минут старайтесь не надевать одежду, а также не облокачиваться обработанными участками тела на разные предметы. После высыхания необходимо аккуратно обращаться с корочками.

Физические факторы давно и успешно используются в борьбе как с самой ветрянкой, так и с её возможными осложнениями. При вторичном появлении сыпи и клинических симптомов врачи обязательно отправляют пациента на курс подобных процедур. Они помогают укрепить состояние здоровья организма, активизировать процессы регенерации тканей и стимулируют иммунную систему.

В практической деятельности автора этой статьи встречались случаи, когда именно использование физиотерапии помогло пациенту с третьим эпизодом ветряной оспы за короткий период избавиться от большинства симптомов недуга. Стоит учитывать, что только регулярное прохождение всех процедур способно принести положительный эффект. Именно поэтому врачи настоятельно не рекомендуют пропускать сеансы.

Природные рецепты используются для лечения и облегчения симптомов многих кожных заболеваний. Они обладают мощным терапевтическим эффектом, позволяя избавиться от дискомфорта и вернуть здоровый сон пациенту. Но не стоит забывать, что любое средство народной медицины не может каким-либо образом повлиять на возбудителя ветряной оспы. Если вы откажетесь от традиционного лечения в пользу природных лекарств, вирус так и останется в вашем организме. Именно поэтому врачи рекомендуют комбинированный подход к терапии.

Основные преимущества рецептов народной медицины:

• большой выбор разнообразных компонентов и возможность их сочетания и взаимозамены;
• относительная дешевизна и доступность;
• простота приготовления и использования;
• самостоятельный сбор сырья;
• безопасность применения в детском возрасте и во время вынашивания ребёнка.

• возникновение аллергических реакций (анафилактического шока, отёка Квинке);
• недостаточная эффективность;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

Самые действенные рецепты, помогающие убрать симптомы при повторной ветрянке:

1. 200 грамм коры дуба и 100 грамм мелиссы бросьте в тёплую ванну. Вода не должна быть горячей, чтобы не размочить имеющиеся корочки. Осторожно погрузитесь в ванну, чтобы жидкость закрывала все элементы сыпи, и посидите в таком положении не менее пятнадцати минут. Кора дуба обладает лёгким подсушивающим эффектом, а мелисса стимулирует быстрое заживление мелких ранок. После приёма ванны используйте бумажные полотенца, осторожно промакивая ими кожу. Проводить процедуру можно только один раз в неделю, чтобы не вызвать размягчения корочек.
2. 30 грамм натуральной морской соли смешайте со 100 граммами сушёных водорослей и растворите в 500 мл кипятка. После остывания возьмите марлевую салфетку, смочите в полученной жидкости и попеременно прикладывайте к местам высыпания на 5–10 минут. Это позволит снизить интенсивность зуда и ускорит процесс заживления. Лечиться таким образом можно три раза в неделю, преимущественно в вечернее время суток.
3. Чайную ложку аптечной ромашки залейте стаканом горячей воды. Когда жидкость остынет, с помощью ватных дисков обработайте всю поверхность тела, где располагаются элементы оспенных высыпаний. Смывать не требуется. Ромашка мягко снимает воспаление и способствует регенерации тканей, позволяя организму быстрее восстановиться.

В период борьбы с возбудителем заболевания организм тратит большое количество энергии, которое необходимо восстанавливать с помощью пищи. Но не всякая еда подойдёт во время болезни. Употребление многих продуктов не только замедляет процессы выздоровления, но и может крайне негативно повлиять на результат лечения. Доктора настоятельно рекомендуют изменить привычный стиль питания, отказавшись от жареных, копчёных и слишком солёных блюд. Вся пища должна вариться, запекаться или тушиться.

Суточный калораж должен составлять от 2500 до 4500 калорий (в зависимости от возраста, пола и физических либо умственных нагрузок). Соотношение белков к жирам и углеводам — 1:1:4. Пища также должна содержать много клетчатки, витаминов и минеральных элементов. Необходимо ежедневно пить полтора-два литра чистой негазированной воды для восстановления солевого и кислотно-щелочного баланса в организме.

От каких продуктов стоит отказаться в первую очередь:

• полуфабрикатов (котлет, пиццы, пельменей);
• быстрорастворимых заготовок (лапши, пюре, супов, пиццы);
• чипсов и сухариков с добавками и наполнителями;
• фастфуда (картошки фри, гамбургеров);
• мороженого;
• промышленных сладостей с белковым и сливочным кремом;
• джемов и варенья;
• газированных напитков;
• любого алкоголя;
• сушёной рыбы;
• консервов;
• глазированных сырков;
• домашних солений;
• колбасы, сосисок, сарделек, паштетов;
• энергетиков и кофе;
• майонеза и кетчупа;
• соевого соуса.

Что необходимо включить в свой ежедневный рацион:

• овощи (капусту, огурцы, помидоры, редьку, свёклу, морковь, репу, кабачки, баклажаны);
• фрукты (яблоки, киви, груши, бананы, арбузы, апельсины, мандарины);
• ягоды (клубнику, бруснику, ежевику, малину, крыжовник);
• домашние свежевыжатые соки и морсы;
• молоко, йогурт, сыр, кефир, творог, ряженку, бифидок, мажитель;
• нежирное мясо (курицу, индейку);
• рыбу и морские продукты (креветок, мидий, кальмаров);
• каши и крупы (гречку, рис, пшено, овсянку, геркулес);
• бобовые и гороховые (чечевицу, нут);
• орехи (грецкие, кедровые, арахис, фундук);
• зелень (кинзу, укроп, петрушку, базилик).

Выздоровление при рецидиве ветрянки также наступает после трёх или четырёх недель от начала заболевания. Студентам, школьникам и детсадовцам выдаётся специальная справка, уточняющая периоды течения недуга. Взрослым людям выписывается больничный лист сроком на десять дней, который затем продляется по решению врачебной комиссии.

К сожалению, вторичная вирусная инфекция также протекает с некоторыми негативными последствиями. Во многом это связано с тем, что пациенты долго игнорируют высыпания на коже, принимая их за аллергию или обычные прыщики.

К основным осложнениям недуга относят:

• воспалительные процессы органов дыхательной системы (трахеит, бронхит, альвеолит);
• поражения слизистой оболочки полости рта и дёсен (стоматит, гингивит, глоссит, увеличение миндалин);
• кровоизлияния в мозговые ткани;
• присоединение вторичной гнойной флоры (развитие рожистого воспаления тканей, стафилококковой инфекции);
• формирование абсцессов, флегмон, карбункулов и фурункулов;
• образование шрамов и ямок в области расположения пятен оспы.

Ко вторичному развитию ветряной оспы многие пациенты относятся без должного внимания, пренебрегая правилами лечения. Это, в свою очередь, приводит к развитию серьёзных осложнений как у детей, так и у взрослых. В целом рецидив недуга протекает с гораздо меньшей интенсивностью, но не стоит пускать болезнь на самотёк. Чтобы своевременно избавиться от ветрянки, пациенту необходимо соблюдение некоторых важных правил:

1. Ни в коем случае не расчёсывайте высыпания. Открытая ранка служит входными воротами для инфекции. На нашей коже обитает великое множество патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков), которые могут проникать через дефекты и размножаться в области повреждения. Так развиваются язвы, которые затем замещаются соединительной тканью и переходят в грубые рубцы, нарушающие рельеф кожных покровов.
2. Не посещайте бани, сауны и общественные бассейны, а также ограничьте водные процедуры в период терапии. Известно, что лучший способ заживления высыпаний — это их естественное подсыхание под действием воздуха. В бане или сауне выделяется большое количество пота, который способствует образованию мокнущих изъязвлений. Хлорка бассейна, наоборот, пересушивает кожу, в результате чего на ней формируются трещины.
3. Регулярно обрабатывайте сыпь с помощью лекарственных препаратов и принимайте все выписанные врачом медикаменты. Это не только ускорит заживление, но и поможет избавиться от зуда и неприятных ощущений.

Ветрянка относится к группе заболеваний, которые распространяются воздушно-капельным путём. К сожалению, человек становится заразен уже за 1–2 дня до появления высыпаний. В это время он ещё находится в коллективе, в результате чего оспа продолжает циркулировать в популяции. Особенное беспокойство представляет собой повышение роста заболеваемости уязвимых слоёв населения: беременных женщин, стариков, лиц с хроническими инфекционными патологиями, вирусом иммунодефицита человека, туберкулёзом и сахарным диабетом.

Если вы или ваши близкие имели контакт с больным, это не гарантирует стопроцентного заражения, особенно если вы ранее уже болели ветряной оспой. Не стоит лишний раз паниковать и искать у себя несуществующие симптомы.

Как обезопасить себя и окружающих от повторного инфицирования ветряной оспой:

1. Изолируйте пострадавшего от коллектива (в особенности от лиц восприимчивых групп). Если в детском возрасте это достигается путём введения карантина в школах и садах, то взрослое население вынуждено брать больничный или же переходить на более щадящий труд, не включающий в себя посещение офиса. Не забывайте, что ветрянка передаётся с потоком воздуха, поэтому даже работа в отдельном помещении с общей вентиляцией не даёт стопроцентной гарантии защиты.
2. Используйте вакцины. В настоящее время разработано и существует не одно средство, позволяющее предотвратить развитие недуга. К наиболее известным относятся Окавакс и Варилрикс. Обычно врачи рекомендуют вакцинировать детей с 12 месяцев, а также всех подростков и взрослых, которые ранее не болели ветрянкой. Известно большое количество случаев, когда именно из-за эпидемии ветряной оспы в детском саду малыши приносили вирус домой, что приводило к развитию повторных симптомов у старших родственников.

Вакцина Окавакс позволяет избежать первичного и вторичного инфицирования ветрянкой

Занятия спортом оздоравливают организм, проводить их можно и в домашних условиях

У меня старшие оба болели ветрянкой 3 раза. Первый раз было много высыпаний, на голове тоже и с пузырьками, температура не очень высокая — 37. Через две недели повторно уже с более высокой температурой, так же обильные высыпания, врач сказал, что так бывает, когда температура невысокая, то иммунитет не вырабатывается. Самое интересное, что через год они оба снова заболели ветрянкой, те же самые высыпания, температура под сорок, пузыри правда по размерам больше чем в первые два раза. Каждые раз они болели, когда в д/с был карантин по ветрянке и с каждым разом сильнее. Я с ужасом ждала следующего карантина, у врача все спрашивала, а что если снова, да ещё более сильно, может что-то заранее надо делать, но вот уже два года прошло, слава богу не повторялось…

https://mnogodetok.ru/viewtopic.php?t=8198

Я — живой пример такому явлению. Первый раз болела на первом курсе. Сейчас заканчиваю третий, и на тебе — опять ветрянка… Лечусь, как нормальные люди, без зелёнки, супрастином и салициловой кислотой (на улице жара, чтобы не потело лицо).

https://mnogodetok.ru/viewtopic.php?t=8198

Наконец-то врачи начали признавать, что ветрянкой стали болеть по два раза. Пять лет назад, когда волна повторных ветрянок пошла, все в один голос говорили, что невозможно. Вирус же мутирует, может это и не та классическая ветрянка нашего детства, а какая-то новая разновидность…. Я очень жёстко заболела через 20 дней после первого проявления этого вируса у ребёнка, и я уже болела ветрянкой в детстве. Ну, и мой ребёнок заболел второй раз через 3 года опять в очередную эпидемию в детсаду. Первый раз у него было несколько пузырьков, но температура и сопутствующее, во второй раз пузырьков больше, а общее состоянии лучше, чем в первый раз.

Давным-давно, в медицинском журнале видела табличку с детскими болезнями, где напротив ветрянки было написано, что переболеть можно 2 раза. Особенно, если первый раз высыпания на коже были незначительными. У меня ребёнок переболел в 5 месяцев, от старших подхватил, было пару прыщей на голове, так, что возможности повторения ветрянки не исключаю.

У меня сестра в советское время болела ветрянкой 2 раза, первый, как и все — высыпания и температура, а второй — только 4 прыщика.

Нам врач говорила, что ребёнок может переболеть до года в лёгкой форме, зато потом уже во взрослой жизни подхватить, тогда уже по полной программе… А если ребёнок после 3 заболел, то это уже один раз и навсегда (больше не заболеет), да и ветрянка говорят сейчас какая-то не такая как раньше, мы вот на той неделе выписались только, всего 10 прыщиков.

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/vetrjanka_mozhet_byt_vtoroj_raz/

У сына была дважды с разницей в один год. Правда оба раза я не догадалась бы, что это ветрянка, если б саду не было карантина. У сына оба раза было по 2–3 прыща и больше никаких симптомов, ни температуры, ни недомогания. Во второй раз так и продолжил в сад ходить.

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/povtornaja_vetrjanka_stalkivalis/?page=3

Рецидив ветрянки в зрелом и юношеском возрасте — довольно неприятное событие. Многим появление сыпи приносит существенный дискомфорт, а также нарушает привычное общение в коллективе. К сожалению, полностью предопределить возможность повторного развития ветряной оспы не представляется вероятным. Но при ответственном и грамотном подходе к своему здоровью пациент может своевременно выявить первые симптомы заболевания и обратиться к врачу до того, как процесс перешёл в более активную стадию. Не забывайте, что самолечение зачастую наносит серьёзный вред здоровью.

источник