Ветрянкой болели не все, некоторые из нас просто не помнят, что инфицировались в детстве, а карточки из поликлиники не сохранились. В этом случае неплохо сдать анализ на наличие антител к варицелле зостер. О том, как узнать, болел ли ветрянкой в детстве, как называется выработанный к инфекции иммуноглобулин, как расшифровывать результаты, расскажем в нашей статье.
Из этой статьи вы узнаете
Тест на антитела к ветрянке показывает наличие в крови клеток группы G. Если они есть, то человек инфицировался вирусом герпеса ранее или вакцинировался от него.
Ребенка или взрослого отправляют сдать анализ на ветрянку, чтобы:
Поставить точный диагноз. Предлогом служит сыпь неясной этиологии, подозрение на рецидив инфекции, вторичное заражение ветряной оспой, опоясывающий лишай.
Определить стадию и степень тяжести недуга. На начальном этапе болезни у человека в крови формируются клетки М, их видно в результатах исследования на 4–7-й день после инфицирования. Белок G появляется после выздоровления.
Выявить наличие иммунитета к вирусу герпеса. Антитела есть у людей, уже переболевших ветрянкой.
Дать разрешение на вакцинацию от ветряной оспы. Прививание полезно тем, кто ветряной оспой не инфицировался. В случае обнаружения антител к варицелле зостер прививку не ставят.
Подготовиться к беременности. Будущим мамам, не имеющим иммунитета к ветрянке, лучше привиться от инфекции. С помощью анализа на антитела уточняется перенесенность заболевания в детстве. Наличие иммуноглобулина G в крови у женщины является подтверждением иммунитета к вирусу, значит, малыш внутри утробы застрахован от болезни.
На заметку! Опоясывающий лишай провоцируется вирусом варицелла зостер даже у переболевшего ветрянкой взрослого человека. Подтолкнуть герпес к активности могут стрессы, ВИЧ, переутомление, недосыпание, физические перегрузки.
Сдавать тест на ветряную оспу с помощью простого биохимического метода неэффективно. Такой способ показывает незначительные изменения в составе крови. Дать 100-процентную гарантию присутствия антител он не может. Для сбора данных и оценки результата используют специальные виды лабораторной диагностики крови.
Антитела высвечивают с помощью присоединения меченого антигена. Когда обе части (взятая из мазка или крови и лабораторная) соединяются, образуется светящийся комочек. Его разглядывают в люминесцентном микроскопе. Метод и название придуманы в 1942 году доктором Кунсом. Результат получается быстрым и точным.
Иммуноглобулин групп G и М выявляется под светопольным микроскопом. Антитела к ветряной оспе помечаются светорассеивающими ферментами. С помощью ИФА выявляют уже перенесенное заболевание – в крови есть клетки G и его острую стадию – в этом случае обнаруживаются клетки М.
Отличается высокой чувствительностью и точностью. Для получения результата сдают любой материал: кровь, слюну, мокроту. ПЦР выявляет наличие иммуноглобулина с первых дней инфицирования, но определить стадию с его помощью невозможно. Недостатком ПЦР является чувствительность к чистоте материала, если его слегка загрязнить, итог будет некорректен.
Необходим при тяжелом, неспецифическом течении болезни. Забор материала для анализа производят из внутренней части высыпаний. Исследование длительное, проводится редко.
На заметку! Анализ на антитела к ветрянке сдается по инициативе пациента платно. Цена лабораторного исследования варьируется от 700 до 1000 рублей в зависимости от выбранного медицинского центра и региона.
Для сдачи теста в формате РИФ, ПЦР или ИФА пациенту необходимо подготовиться заранее.
Выпейте утром натощак 1–3 стакана воды.
Откажитесь от приема любых медикаментов за 12 часов до сдачи крови.
Приходите в лабораторию ранним утром голодным.
Поужинайте за 10–12 часов до анализа.
Вечером откажитесь от жирной, жареной пищи.
Не провоцируйте аллергию в течение 1–2 дней до анализа. Откажитесь от потенциально опасных продуктов, косметических средств на этот период.
Есть, пить любые напитки.
Курить.
Заниматься спортом, перегружать организм физически.
Проходить лабораторное исследование женщине в период менструации.
Важно! Обязательно сообщите доктору о прохождении медикаментозного лечения в момент проведения пробы на антитела и за 1–2 недели до него. Прием лекарств нужно отложить или пройти исследование после окончания курса.
Определение наличия или отсутствия антител к ветрянке проводят в медицинских центрах или коммерческих лабораториях. Частные кабинеты, например «Инвитро» или «Гемотест», работают оперативно. Результат больной получает через 24–30 часов на электронную почту или у врача. Ветряная оспа или антитела к ней определяются по крови из вены.
О том, сколько стоит забор крови, процедура выявления антител, нужно узнавать на сайте лабораторных центров или по телефону заранее. Запишитесь на прием. Тест проводят рано утром, пациент должен прийти натощак.
Для маленьких детей делается исключение. Новорожденных записывают на прием в лабораторию первыми, грудничков можно покормить за два часа до сдачи крови. О последнем прикладывании к бутылочке или груди сообщите лаборанту. Детский тест проведут с учетом полученных данных о приеме пищи.
Мамам новорожденных на заметку! У грудничков взять кровь из вены сложно. Лаборанты в современных кабинетах используют специальные насосики для забора биоматериала. Это быстро и просто. Для облегчения процесса напоите ребенка водой: кровь разжижается, течет легче.
Строго определенных норм концентрации белков G и M нет. Количество иммуноглобулина в крови индивидуально. В результатах анализа важен положительный или отрицательный итог его присутствия. Вывод по способу ПЦР делается следующим образом:
Положительный результат на G свидетельствует о наличии иммунитета к ветрянке у взрослых и детей.
Наличие в крови клеток группы M говорит об острой фазе болезни.
В крови есть G и M одновременно: болезнь прошла острую фазу, организм начал вырабатывать иммунитет.
G и M не обнаружены: ветряной оспы нет, иммунитета нет.
Расшифровать данные ПЦР может любой пациент. Достаточно запомнить обозначения иммуноглобулиновых клеток: G — защитник от ветрянки, M — провокатор болезни.
Но посоветоваться с врачом по итогам исследования нужно. Особое внимание состоянию здоровья необходимо уделить, если в крови присутствует только показатель M. В этом случае пациенту назначаются дополнительные лабораторные исследования:
Общий анализ крови. Нужен, чтобы проверять уровень лейкоцитов (показывает наличие воспалительного процесса, заражения вторичной инфекцией), лимфоцитов (от их количества зависит сила сопротивляемости организма вирусу).
Анализ мочи. При повышенном содержании белка и эритроцитов указывает на осложнения ветрянки. Показатель верен для любого возраста.
Биохимический анализ. Повышенное содержание АлАТ помогает распознать размножение варицеллы зостер в печени.
На заметку! Анализ крови на ветрянку проводится и в том случае, если у ребенка раннего возраста подозревается краснуха. Инкубационный период и первые внешние признаки (сыпь, температура) этих недугов схожи. Результаты исследования помогают выяснять причину недомоганий.
Болеть ветрянкой легче и безопаснее в дошкольном возрасте. Но если вам не повезло, результат на G-клетки отрицательный в зрелом возрасте, следуйте советам докторов:
Сделайте прививку от ветряной оспы. Взрослым нужно пройти две процедуры: вакцинацию и ревакцинацию.
Если не имеете точных сведений о перенесенных инфекциях в раннем возрасте, сдайте анализ на ветряную оспу самостоятельно.
Планируйте беременность заранее, прививайтесь до родов за три–пять месяцев или сразу после рождения ребенка.
Сделайте вакцинацию против инфицирования вирусом герпеса своим детям.
Защититься от ветрянки, особенно проживая в одной квартире с больным, практически невозможно, но предпринять некоторые меры по защите от инфекции можно:
Отселите заразного родственника в отдельное жилье или комнату.
Не заходите в домашнюю «палату», попросите ухаживать за больным кого-нибудь другого.
Стирайте вещи инфицированного отдельно, при высокой температуре.
Носите повязку на лице, закрывая нос.
Анализ на ветряную оспу необходим женщинам, мечтающим о ребенке, не переболевшим ветрянкой в детстве. Недорогая процедура рассеивает сомнения взрослых людей об инфицировании в раннем возрасте, заставляет задуматься о вакцинации от опасного возбудителя.
Сдайте анализ крови на иммунитет к вирусу, если относитесь к этой категории людей, и избавитесь от многих проблем со здоровьем в будущем.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/analiz_na_vetryanku.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
источник
Тест выявляет антитела IgG против Varicella Zoster Virus, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.
Антитела класса IgG к VZV, иммуноглобулины класса G к вирусу опоясывающего лишая и ветряной оспы.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к иследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) вызывает у человека две болезни: ветряную оспу и опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).
Оба заболевания, как правило, диагностируются по внешним признакам. Тем не менее в нетипичных случаях нужна лабораторная диагностика. Тест на IgG не является основным, но может дополнить данные других анализов.
Кроме того, определение IgG к Varicella Zoster Virus проводится при планировании беременности – ветряная оспа во время беременности может приводить к осложнениям.
Ветряная оспа развивается, когда вирус впервые попадает в организм человека. Как правило, это происходит в детстве (поэтому ветрянка традиционно считается детской болезнью). При этом у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей.
Заражение происходит при контакте с больным человеком: вирус передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет около 2 недель (от 10 до 21 дня). Первые симптомы болезни: повышенная температура и общее недомогание. Через 1-2 дня появляется сыпь. Вскоре пузырьки подсыхают, покрываются корочками и через 2 недели исчезают, обычно не оставляя рубцов.
После перенесенной инфекции у человека развивается пожизненный иммунитет, т. е. ветряной оспой не болеют второй раз.
Ветряная оспа представляет некоторую опасность при беременности.
Во-первых, она опасна для самой матери, потому что у беременных протекает в тяжелой форме. Частым осложнением (в 20 % случаев) является пневмония.
Во-вторых, болезнь угрожает плоду. Ребенок может родиться с различными нарушениями: рубцами на коже, недоразвитыми конечностями, микроцефалией, энцефалитом, поражениями глаз и пр. Кроме того, если мать заразилась в самом конце беременности, то новорождённый может тяжело заболеть ветряной оспой в первые дни жизни, причем с риском летального исхода.
Вероятность осложнений невысокая, тем не менее лучше предварительно сдать анализы на иммунитет против ветряной оспы.
Если выработан иммунитет (есть антитела IgG), значит, можно не опасаться ветряной оспы.
Если же антитела IgG отсутствуют, то не исключена вероятность заболеть во время беременности. В этом случае можно сделать прививку от ветряной оспы.
После того как человек переболел ветряной оспой и выздоровел, вирус обычно не погибает. Он переходит в скрытое состояние и сохраняется в нейронах. Позднее под действием стресса, при снижении иммунитета или при резком охлаждении вирус может активизироваться. Нередко заболевают пожилые люди.
В первые дни опоясывающего лишая пациент испытывает общее недомогание, у него повышается температура. В туловище или реже на лице возникает сильная боль (покалывание, зуд, раздражение). Через 1-3 дня в местах, где чувствовалась боль, появляется сыпь, причем с одной стороны тела. Болевые ощущения (невралгия) сохраняются и после ее исчезновения, в течение месяца.
В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай не опасен во время беременности.
После того как вирусы попадают в организм человека, он начинает с ними бороться. Одна из ответных реакций – это выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов). Существует несколько их типов: IgG, IgM, IgA и др.
IgG в крови больше всего. Как правило, при заражении они появляются не самыми первыми (позднее, чем IgM), зато их уровень остается высоким долгое время. В случае Varicella Zoster Virus антитела IgG сохраняются на всю жизнь.
При диагностике острой инфекции, напоминающей ветряную оспу или опоясывающий лишай, тест на IgG недостаточно информативен. Нужно учитывать, что если человек болел в прошлом, то антитела всегда будут детектироваться. Кроме того, если симптомы ветряной оспы появились недавно, результат анализа может оказаться отрицательным, поскольку IgG возникают только через несколько недель после заражения.
Но при планировании беременности тест на IgG обеспечивает всю нужную информацию. По его результатам можно точно определить, есть ли у будущей матери иммунитет против ветряной оспы.
Для чего используется исследование?
Чтобы установить, есть ли у человека иммунитет против Varicella Zoster Virus. Это позволяет понять, может ли он заболеть ветряной оспой.
Для уточнения диагноза – чтобы определить возбудителя заболевания. Это требуется, если диагноз нельзя поставить по внешним симптомам.
Когда назначается исследование?
При планировании беременности (во избежание осложнений).
Когда человек болеет, но симптомы ветряной оспы или опоясывающего лишая нетипичные.
Типичные симптомы ветряной оспы:
сыпь по всему телу, одновременно присутствуют пятнышки и прыщики разной величины,
умеренный зуд,
температура, головная боль, слабость.
Типичные симптомы опоясывающего лишая:
жгучая локализованная боль в местах появления сыпи,
сыпь на одной стороне туловища,
температура, общая интоксикация.
Нетипичные симптомы опоясывающего лишая:
различные неврологические нарушения (паралич лицевого нерва, головокружение, глухота, мозжечковая атаксия и пр).
КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,79.
Цель анализа
Диагностиканетипичных случаев ветрянки или опоясывающего лишая (т. е. симптомы заболевания есть непосредственно перед сдачей анализа)
Проверка перед беременностью (непосредственно перед сдачей анализа нет симптомов заболевания)
Нельзя сделать однозначный вывод.
Недавняя ветряная оспа. Уровень антител IgG еще слишком низкий, и они пока не детектируются. Для постановки диагноза нужно учесть результаты других тестов (например, наличие IgM).
Не ветряная оспа. Симптомывызваны другим возбудителем.
Женщина точно не болела и не прививалась в прошлом. В будущем (в частности, во время беременности) она может заболеть ветряной оспой. Чтобы исключить такую вероятность, можно сделать прививку.
Нельзя сделать однозначный вывод.
Возможно, в крови присутствуют антитела IgG, но инфекция вызвана другим возбудителем.
Для точного диагноза нужны результаты других анализов.
Женщина переболела ветрянкой или была привита.
Опасности при беременности не будет. Она не заболеет ветряной оспой, хотя у нее может когда-нибудь проявиться опоясывающий лишай.
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.
источник
Анализы крови на антитела к ветрянке — Оспа (ветрянка), Часто задаваемые вопросы о ветрянке
Принято считать, что ветрянка — это детская болезнь, которая легко переносится и не требует специальной диагностики. Но часто анализ на ветрянку бывает просто необходим. Есть несколько причин, когда врач предлагает применить именно его.
Первая причина — это нетипичная картина заболевания. Ребенок переносит этот недуг достаточно легко. Но у взрослых людей нередки необычные высыпания и осложнения. В этом случае важно точно определить: ветрянка ли это на самом деле.
Вторая причина — повторное заболевание. Если человек заболел один раз, в организме вырабатывается защита — иммуноглобулин g igg. Но не все так просто. При стрессах, переутомлении либо инфицировании ВИЧ болезнь может снова себя проявить. Тогда неприятные пузырьки появляются вновь, появляется повышенный дискомфорт в области высыпаний. Это указывает на недуг, который называется опоясывающий лишай. Вероятность обнаружить его у взрослых и пожилых выше, чем у ребенка. Возбудитель здесь такой же, как и при ветрянке, но клиническая картина сходна с другими болезнями кожи. Тогда больному предлагают пройти анализ, чтобы понять причину сыпи.
Третья причина, когда необходима лабораторная диагностика — это желание иметь детей. Анализ на антитела к ветрянке дает информацию о возможном течении беременности. Если по факту анализа женщины диагностирован положительный показатель lgg- ни ей, ни ребенку ничего не угрожает — ветрянка уже была в организме будущей мамы и повторно не вернется. А вот если замечено отсутствие антител, тогда стоит опасаться. Во время беременности возможны осложнения при заражении.
И последняя причина, почему люди сдают анализ на ветрянку — они просто не помнят о своих детских болезнях. Антитела к ветрянке сохраняются всю жизнь, поэтому если в организме можно диагностировать антитела G класса — человек сталкивался с ветряной оспой.
Существуют несколько видов диагностики: вирусологический метод, ПЦР, РИФ, ИФА.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Показывает: вирус присутствует или отсутствует. Данный анализ будет готов уже в течение суток. Удобен тем, что демонстрирует даже небольшой титр возбудителя. Но не является подробным. Дифференцировать хроническую либо острую стадию нельзя. Преимуществом данного вида исследования является то, что материалом может быть любой биологический материал. В лабораторию можно сдать мокроту, околоплодные воды, слюну.
Еще один вид анализа — РИФ (реакция имунофлуоризсенции). Этот тест находит антитела к заболеванию. Показатели точные, анализ не занимает много времени.
ИФА (имуноферментный анализ). Дифференциальная диагностика. Позволяет распознать стадию заболевания: либо человек инфицирован сейчас, либо уже переболел, либо вообще никогда не сталкивался с этим недугом. Этот вид анализа устанавливает антитела: igG и igM. Антитела ig M появляются в иммунной системе пациента в течение 4−7 дней после контакта с возбудителем. Антитела типа igG есть у всех людей, когда-либо столкнувшихся с ветрянкой. Это надежная защита от повторного заболевания. Многих людей интересует: есть ли норма igg? Может ли быть этот показатель повышен или понижен? Такой нормы нет, каждый организм синтезирует индивидуальное количество антител. В исследовании используются так называемые «диагностические титры» — присутствие или отсутствие антител в сыворотке крови. То есть, показатели подаются в форме: обнаружено/не обнаружено.
Еще одно популярное опасение — специфичность исследования. Если результат положительный и найдены антитела lg g, может ли это указывать на иммунитет к другому заболеванию? Ответ отрицательный. У каждой болезни свой специфический отпечаток. Таким образом, если врач обнаруживает в анализе антитела класса g, значит, человек уже переболел ветрянкой. Если класса м — болеет в настоящий момент. Если показатель антител igm отрицательный, антитела lg g отсутствуют — человек вообще не сталкивался с болезнью.
Вирусологический анализ — это забор содержимого из пузырьков. Вирусу нужно быть обнаруженным в данном материале. Но данный тип исследования длительный. Его назначают в тех ситуациях, когда болезнь протекает нетипично и с осложнениями.
Зачастую исследуется кровь, взятая из вены. Как минимум 8 часов нужно воздержаться от еды. Можно пить только воду. На достоверность могут повлиять лекарства или некоторые виды пищи (алкоголь, жирное и жареное). Лучше сообщить заранее о приеме лекарственных препаратов либо вовсе отменить их, тщательнее проследить за питанием. Тяжелые физические нагрузки нежелательны.
Расшифровка анализа может быть дана только врачом. Но узнать общие сведения несложно и простому человеку. Могут быть такие показатели, как lgg, lgm, anti hsv, Varicella-Zoster virus.
Если в анализе есть наличие Varicella-Zoster virus — человек болен ветряной оспой либо ее хроническим проявлением — опоясывающим лишаем.
Найдены иммуноглобулины класса g — это означает, что у человека есть иммунитет к ветряной оспе, он уже болел ветрянкой. Наличие антитела igg — хороший знак для планирующих беременность.
Диагностированы иммуноглобулины класса m (lgm) — организм инфицирован ветряной оспой сейчас.
Такой показатель как anti hsv igm — это инфицирование простым герпесом. При 1 типе заболевания высыпания поражают лицо. При 2 типе — гениталии. Часто герпес можно спутать с ветрянкой. Но это разные заболевания. Антитела hsv указывают именно на простой герпес.
Таким образом, диагностика ветряной оспы не ограничивается только осмотром врача. Точный анализ даст полную информацию об иммунной системе и поможет выявить осложнения.
источник
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Антитела класса IgG – маркер инфицирования вирусом ветряной оспы. Вирус Варицелла–Зостер (ВЗВ, Varicella–Zoster virus) – вирус герпеса 3 типа – ДНК–содержащий вирус семейства Herpesviridae. ВЗВ вызывает два заболевания: при первичном заражении – ветряную оспу (ветрянку), при реактивации – опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Большая часть заболеваемости ветряной оспой приходится на детский возраст, после чего вирус находится в организме в «спящем» состоянии. При ослаблении иммунитета, особенно в пожилом возрасте, вирус реактивируется, что приводит к развитию опоясывающего герпеса. Для ветряной оспы характерно наличие везикулезной сыпи на коже и слизистых оболочках. Опоясывающий герпес сопровождается высыпанием пузырьков на коже в участке, иннервируемом пораженным чувствительным нервом, как правило, это одностороннее поражение. Вирус также представляет опасность для плода: перенесенная ветряная оспа в течение первого триместра беременности может привести к врожденным уродствам. Антитела IgG появляются в крови на 10–14 сутки болезни и сохраняются в течение всей жизни, поэтому для установления факта первичного инфицирования целесообразно количественное определение антител IgG в динамике.
Обследование лиц с характерными высыпаниями, особенно беременных, иммунодефицитных лиц, энцефалитами неясной этиологии (в комплексе с другими тестами);
Скрининговое обследование женщин при планировании беременности и во время беременности для определения наличия постинфекционного или поствакцинального иммунитета.
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Антитела класса IgG – маркер инфицирования вирусом ветряной оспы. Вирус Варицелла–Зостер (ВЗВ, Varicella–Zoster virus) – вирус герпеса 3 типа – ДНК–содержащий вирус семейства Herpesviridae. ВЗВ вызывает два заболевания: при первичном заражении – ветряную оспу (ветрянку), при реактивации – опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Большая часть заболеваемости ветряной оспой приходится на детский возраст, после чего вирус находится в организме в «спящем» состоянии. При ослаблении иммунитета, особенно в пожилом возрасте, вирус реактивируется, что приводит к развитию опоясывающего герпеса. Для ветряной оспы характерно наличие везикулезной сыпи на коже и слизистых оболочках. Опоясывающий герпес сопровождается высыпанием пузырьков на коже в участке, иннервируемом пораженным чувствительным нервом, как правило, это одностороннее поражение. Вирус также представляет опасность для плода: перенесенная ветряная оспа в течение первого триместра беременности может привести к врожденным уродствам. Антитела IgG появляются в крови на 10–14 сутки болезни и сохраняются в течение всей жизни, поэтому для установления факта первичного инфицирования целесообразно количественное определение антител IgG в динамике.
Обследование лиц с характерными высыпаниями, особенно беременных, иммунодефицитных лиц, энцефалитами неясной этиологии (в комплексе с другими тестами);
Скрининговое обследование женщин при планировании беременности и во время беременности для определения наличия постинфекционного или поствакцинального иммунитета.
Референсные значения (вариант нормы):
Параметр
Интерпретация (коэффициент позитивности)
Антитела к вирусу ветряной оспы (anti-VZV), IgG
≤0.8 — не обнаружено;
>0.8 и
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019
Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово» +7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
источник
Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster (Varicella-Zoster Virus IgG, anti-VZV IgG, антитела класса IgG к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая) — узнать цены на анализ и сдать в Москве
Метод определения Иммуноанализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию.
Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов — вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster).
Ветряная оспа – высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 сут.
Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь — на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения.
Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни.
Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.
Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции — опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета.
Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул.
Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный.
Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена – Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.
Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития.
При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет.
При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.
Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты. В ИНВИТРО № 256 и № 257 – определение специфических антител классов IgG и IgM.
Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно.
Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма.
Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.
Пределы определения. 3 МЕ/л — 5000 МЕ/л
Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
Материалы фирмы – производителя реагентов.
Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — рр. 1300 — 32
Рубрика: ВзрослыеОпубликовано 11.03.
2018 · Комментарии: 0 · На чтение: 5 мин · Просмотры:
Антитела к ветрянке обнаруживаются у большинства взрослых, что неудивительно, ведь это заболевание многие перенесли в детстве.
Иногда возникает необходимость в вакцинации. При этом важно знать, имеются ли антитела к ветряной оспе. В случае утвердительного ответа анализа, прививаться не надо.
Большинство людей считает, что узнать, присутствуют ли антитела к ветрянке, можно у родителей. Однако информация не всегда достоверна. Дело в том, что:
не все близкие родственники помнят о болезнях ребенка;
иногда недуг протекает в легкой форме, а немногочисленные пузырьки ошибочно принимают за укусы насекомых;
малыш мог перенести заболевание, симптоматика которого напоминает ветрянку.
Чтобы узнать, была ли в детстве ветряная оспа, достаточно ознакомиться с информацией медицинской карты, однако иногда сделать это не удается. Либо потому, что почерк врача разобрать невозможно, либо по причине утраты истории болезней.
Исследование требуется в случаях:
наличия на коже высыпаний, схожих с клинической картиной ветрянки, если поставить точный диагноз на основании симптомов проблематично;
возникновения эпизодов опоясывающего лишая;
перед планированием беременности, если информация о перенесенном заболевании отсутствует (в этом случае анализ на ветрянку можно сдать в комплексе с ТОРЧ-инфекциями);
для определения необходимости вакцинации.
Чтобы выявить иммунитет к ВПГ 3 типа, лучше всего сдать анализ на антитела к этому вирусу. Это позволит получить точную картину о наличии защитных иммуноглобулинов. Сделать это можно несколькими способами:
На практике используется иммуноферментный анализ (ИФА) — анализ крови на ветрянку, который выявляет, имеются ли в крови пациента иммуноглобулины M и G. По результатам исследования судят о факте перенесенного заболевания.
Выявить ВПГ 3 типа можно с помощью метода ПЦР. Он назначается, если нужно узнать, есть ли иммунитет к Varicella-Zoster в организме. Показанием к анализу служит инфекционный процесс, вероятно, спровоцированный ВПГ 3 типа.
РИФ (реакция иммунофлуоресценции) – экспресс-метод, который может быстро показать, если ли антитела к ветряной оспе.
Для вирусологического анализа берется содержимое из везикул. Заключение лаборатории базируется на основании данных исследования полученного материала. Метод используется при нетипичных формах ветряной оспы.
Преимущество ПЦР метода заключается в том, что он позволяет установить наличие или отсутствие иммунитета к патогену за короткий срок. В редких случаях для исследования используются мокрота, слюна, околоплодные воды.
Метод ПЦР плох тем, что не выявляет вид антител. Однако когда нужно подтвердить наличие иммунитета к Varicella-Zoster, его применение оправдано.
В отличие от ПЦР, ИФА позволяет с точностью установить, на какой стадии заболевания находится пациент. Обычно после перенесенной ветряной оспы повторное заражение не происходит. Нормы антител IgG нет. Уровень показателя индивидуален.
В результатах теста не отображается титр антител. Лаборатория лишь выдает данные об их наличии или отсутствии (с меткой «обнаружено» или «не обнаружено»). Этого достаточно, чтобы сделать соответствующий вывод.
Антитела IgM к ветряной оспе в норме вырабатываются с 4-7 дня болезни. Постепенно формируются антитела IgG, которые свидетельствуют о перенесенной инфекции и остаются в организме человека навсегда.
Антитела IgМ
Антитела IgG
Расшифровка
Отрицательно
Отрицательно
Ветрянка не была перенесена и отсутствует в данное время
Положительно
Нет
Острый период заболевания
Отрицательно
Показатель положительный
Есть иммунитет к ВПГ 3 типа (естественный или приобретенный в результате вакцинации)
После перенесенного заболевания и формирования антител иногда происходит реактивация инфекции в виде опоясывающего лишая. Как правило, заболеть можно при снижении иммунитета.
Диагностика заболевания проводится по общему анализу крови, который подтверждает его вирусную природу. В период ветряной оспы снижаются лейкоциты и повышаются лимфоциты, СОЭ обычно остается в норме.
Иммунологическое исследование выявляет сниженный уровень Т-лимфоцитов, нарушение В-клеточного звена, повышение активности Нф и макрофагов, увеличение циркулирующих иммунных комплексов.
Общий анализ мочи остается без изменений. При тяжелом течении болезни отмечается некоторое повышение количества эритроцитов и белка.
Какой-либо специальной подготовки к процедуре не требуется. Кровь берут из вены после 8-часового голодания. Накануне обращения в лабораторию рекомендуется отказаться от жирных, сладких блюд и существенной физической активности. Врача нужно предупредить о приеме лекарственных средств.
Определить, имеются ли антитела к возбудителю ветрянки, можно в любой частной лаборатории (Инвитро, Гемотест, Хеликс, Синево). Стоимость сдачи анализа составляет (в среднем) 760-880 рублей (без учета забора биологического материала) и зависит от региона.
Существует несколько способов выяснить, есть ли иммунитет к ветряной оспе, наиболее достоверными из которых являются лабораторные методы, позволяющие получить точный результат за короткое время. Расшифровать заключение лаборатории поможет специалист.
Диагностика антител к ВПГ 3 типа особенно актуальна перед планированием беременности, т. к. позволяет женщинам, неболевшим ветрянкой, сделать от нее прививку. Важно помнить, что после вакцинации зачатие откладывается.
В крови детей антитела к Varicella-Zoster могут выявляться первые несколько месяцев после рождения. Это объясняется тем, что материнский иммунитет переходит у ребенку через плаценту и сохраняется какое-то время.
Для определения ветрянки у плода используется метод ПЦР. При этом биоматериалом для исследования служат околоплодные воды или кровь малыша. Во втором триместре инфицирование Varicella-Zoster не несет негативных последствий для ребенка.
Особенности проведения анализов на ветрянку: методы диагностики, правила подготовки, расшифровка показателей
После попадания вируса ветряной оспы в организм человека первые изменения в крови происходят в течение нескольких часов. На теле появляются папулы, свидетельствующие о развитии инфекции.
В некоторых случаях ветрянка протекает бессимптомно, сопровождается интоксикацией и атипичной сыпью. При ослабленном иммунитете возможен рецидив болезни, которая в этом случае называется «опоясывающий лишай».
Чтобы правильно определить тип кожных высыпаний или диагностировать ветряную оспу, необходимо сдать анализы на антитела к вирусу варицелла-зостер.
В детском возрасте клиническая картина проявления болезни практически не вызывает сомнений в постановке диагноза, и при этом ветряная оспа переносится легче. У взрослых пациентов высока вероятность осложнений, иногда болезнь сопровождается гнойным конъюнктивитом или стоматитом. В тяжелых случаях возможно развитие сепсиса или энцефалита.
Анализ крови на ветрянку важно сделать по следующим показаниям:
Зачем мазать зеленкой при ветрянке, и сколько дней длится лечение?
Изменения кожного покрова у человека, не переболевшего ветрянкой, когда нельзя точно поставить диагноз без лабораторного обследования.
Рецидив инфекции с симптоматикой других кожных болезней. Опоясывающий лишай может прогрессировать на фоне постоянных стрессов, переутомления, интоксикации, ВИЧ-инфицирования – состояний, которые ослабляют защитные силы пациента. При этом кожные высыпания сопровождаются болевыми ощущениями (зачастую в области грудной клетки, на лице).
Во время планирования беременности для избежания осложнений в период вынашивания плода. Наличие в крови у женщины иммуноглобулина G (Yg G) свидетельствует о выработанном иммунитете к ветряной оспе, поэтому риск заражения ребенка в утробе минимален. При отсутствии Yg G существует опасность развития осложнений при беременности. Будущей маме необходимо соблюдать профилактические меры или пройти вакцинацию.
По желанию пациента анализ выполняется для уточнения перенесенной болезни в детстве. Факт ветряной оспы подтверждают антитела класса G в крови.
Отличия ветрянки и герпеса
Некоторые изменения в организме, связанные с попаданием вируса варицелла-зостер, можно увидеть по общему или биохимическому анализам крови.
Однако для получения надежного и точного результата используются специфические методики определения активной фазы ветряной оспы или выработанного иммунитета к инфекционному заболеванию.
Цена на процедуру варьируется в пределах 800-850 рублей.
Метод экспресс-диагностики (прямой, косвенный, с комплементом) помогает выявить наличие и распределение антител/антигенов в организме. Характеризуется точностью и быстротой получения результата.
Как долго болеют ветрянкой, и от чего это зависит
Дифференциальная диагностика проводится с помощью иммуноферментного анализа. На основании наличия антител G или M определяется:
острая стадия развития болезни;
перенесенное заболевание в прошлом;
полное отсутствие контакта с вирусом.
Иммуноглобулины M появляются в крови через 4-7 дней после проникновения возбудителя и находятся в организме около 2 недель, в то время как антитела G остаются у носителя навсегда и предупреждают риск повторного заболевания.
Анализ подтверждает присутствие варицелла-зостер в крови, при этом вирус определяется при минимальных проявлениях недуга. Результаты ПЦР можно забирать на следующий день, однако они не содержат детальной информации об острой или хронической стадии заболевания. Преимуществом этого метода является возможность сдачи для анализа любого биологического материала: крови, слюны, мокроты.
Вирусологический тест на ветрянку проводят путем взятия жидкости из пузырьков на теле пациента. Такой способ исследования занимает длительное время и проводится в редких случаях, когда болезнь протекает с осложнениями.
Для исследования на ПЦР, РИФ, ИФА берется образец венозной крови. Анализ показывает достоверные данные, если перед сдачей соблюдены следующие правила:
Как обычно выглядит ветрянка
Биоматериал сдается на голодный желудок: должно пройти не менее 8 часов после последней трапезы. Употреблять воду разрешается.
За сутки до анализа необходимо отказаться от курения, спиртного, жареной и жирной пищи. Нужно стараться не употреблять продукты, которые относятся к аллергенам: цитрусовые, экзотические фрукты или овощи.
Поскольку лечебные препараты могут исказить результат анализа, биоматериал лучше сдавать перед курсом медикаментозной терапии или через 2 недели после завершения приема назначенных лекарств. В случае необходимости определения антител во время лечения необходимо указать, какие препараты принимаются в текущий момент.
Не было чрезмерных физических нагрузок.
Забор крови у женщин не выполняется во время менструации.
Анализ на ветряную оспу проводится в лаборатории в утреннее время с 8:00 до 11:00.
Расшифровку полученных данных делает врач, однако общие сведения, которые пациент может понять самостоятельно, приведены ниже:
Положительный результат ПЦР свидетельствует о наличии вируса ветряной оспы в организме.
Антитела Ig M демонстрируют острую фазу заболевания.
Иммуноглобулины Ig G подтверждают наличие иммунитета к ветрянке вследствие ранее перенесенной болезни.
Дополнительно могут назначаться анализы крови и мочи, позволяющие оценить общее состояние пациента и тяжесть заболевания:
Общий анализ крови показывает сниженное количество лейкоцитов и увеличенное значение лимфоцитов.
В биохимическом анализе отмечается повышение фермента АлАТ, свидетельствующее о размножении вируса в печени.
В случае осложненного течения болезни в моче повысится белок и эритроциты.
По результатам анализов выставляется диагноз и подбирается оптимальная схема терапии.
Принято считать, что ветрянка — это детская болезнь, которая легко переносится и не требует специальной диагностики. Но часто анализ на ветрянку бывает просто необходим. Есть несколько причин, когда врач предлагает применить именно его.
Первая причина — это нетипичная картина заболевания. Ребенок переносит этот недуг достаточно легко. Но у взрослых людей нередки необычные высыпания и осложнения. В этом случае важно точно определить: ветрянка ли это на самом деле.
Вторая причина — повторное заболевание. Если человек заболел один раз, в организме вырабатывается защита — иммуноглобулин g igg. Но не все так просто. При стрессах, переутомлении либо инфицировании ВИЧ болезнь может снова себя проявить.
Тогда неприятные пузырьки появляются вновь, появляется повышенный дискомфорт в области высыпаний. Это указывает на недуг, который называется опоясывающий лишай. Вероятность обнаружить его у взрослых и пожилых выше, чем у ребенка.
Возбудитель здесь такой же, как и при ветрянке, но клиническая картина сходна с другими болезнями кожи. Тогда больному предлагают пройти анализ, чтобы понять причину сыпи.
Третья причина, когда необходима лабораторная диагностика — это желание иметь детей. Анализ на антитела к ветрянке дает информацию о возможном течении беременности.
Если по факту анализа женщины диагностирован положительный показатель lgg- ни ей, ни ребенку ничего не угрожает — ветрянка уже была в организме будущей мамы и повторно не вернется.
А вот если замечено отсутствие антител, тогда стоит опасаться. Во время беременности возможны осложнения при заражении.
И последняя причина, почему люди сдают анализ на ветрянку — они просто не помнят о своих детских болезнях. Антитела к ветрянке сохраняются всю жизнь, поэтому если в организме можно диагностировать антитела G класса — человек сталкивался с ветряной оспой.
Существуют несколько видов диагностики: вирусологический метод, ПЦР, РИФ, ИФА.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Показывает: вирус присутствует или отсутствует. Данный анализ будет готов уже в течение суток. Удобен тем, что демонстрирует даже небольшой титр возбудителя. Но не является подробным. Дифференцировать хроническую либо острую стадию нельзя. Преимуществом данного вида исследования является то, что материалом может быть любой биологический материал. В лабораторию можно сдать мокроту, околоплодные воды, слюну.
Еще один вид анализа — РИФ (реакция имунофлуоризсенции). Этот тест находит антитела к заболеванию. Показатели точные, анализ не занимает много времени.
ИФА (имуноферментный анализ). Дифференциальная диагностика. Позволяет распознать стадию заболевания: либо человек инфицирован сейчас, либо уже переболел, либо вообще никогда не сталкивался с этим недугом. Этот вид анализа устанавливает антитела: igG и igM. Антитела ig M появляются в иммунной системе пациента в течение 4−7 дней после контакта с возбудителем. Антитела типа igG есть у всех людей, когда-либо столкнувшихся с ветрянкой. Это надежная защита от повторного заболевания.Многих людей интересует: есть ли норма igg? Может ли быть этот показатель повышен или понижен? Такой нормы нет, каждый организм синтезирует индивидуальное количество антител. В исследовании используются так называемые «диагностические титры» — присутствие или отсутствие антител в сыворотке крови. То есть, показатели подаются в форме: обнаружено/не обнаружено.
Еще одно популярное опасение — специфичность исследования. Если результат положительный и найдены антитела lg g, может ли это указывать на иммунитет к другому заболеванию? Ответ отрицательный. У каждой болезни свой специфический отпечаток. Таким образом, если врач обнаруживает в анализе антитела класса g, значит, человек уже переболел ветрянкой. Если класса м — болеет в настоящий момент. Если показатель антител igm отрицательный, антитела lg g отсутствуют — человек вообще не сталкивался с болезнью.
Вирусологический анализ — это забор содержимого из пузырьков. Вирусу нужно быть обнаруженным в данном материале. Но данный тип исследования длительный. Его назначают в тех ситуациях, когда болезнь протекает нетипично и с осложнениями.
Зачастую исследуется кровь, взятая из вены. Как минимум 8 часов нужно воздержаться от еды. Можно пить только воду. На достоверность могут повлиять лекарства или некоторые виды пищи (алкоголь, жирное и жареное). Лучше сообщить заранее о приеме лекарственных препаратов либо вовсе отменить их, тщательнее проследить за питанием. Тяжелые физические нагрузки нежелательны.
Расшифровка анализа может быть дана только врачом. Но узнать общие сведения несложно и простому человеку. Могут быть такие показатели, как lgg, lgm, anti hsv, Varicella-Zoster virus.
Если в анализе есть наличие Varicella-Zoster virus — человек болен ветряной оспой либо ее хроническим проявлением — опоясывающим лишаем.
Найдены иммуноглобулины класса g — это означает, что у человека есть иммунитет к ветряной оспе, он уже болел ветрянкой. Наличие антитела igg — хороший знак для планирующих беременность.
Диагностированы иммуноглобулины класса m (lgm) — организм инфицирован ветряной оспой сейчас.
Такой показатель как anti hsv igm — это инфицирование простым герпесом. При 1 типе заболевания высыпания поражают лицо. При 2 типе — гениталии. Часто герпес можно спутать с ветрянкой. Но это разные заболевания. Антитела hsv указывают именно на простой герпес.
Таким образом, диагностика ветряной оспы не ограничивается только осмотром врача. Точный анализ даст полную информацию об иммунной системе и поможет выявить осложнения.
← Можно ли купаться при и после ветрянки?
Как можно заразиться ветрянкой? →
Медики в последнее время призывают всех сдавать анализ крови на ветрянку.
Об этом заболевании сегодня известно очень многое: понятно, кто является возбудителем болезни, как происходит заражение, как развивается инфекция, и почему появляются осложнения, способные спровоцировать летальный исход.
Лабораторное исследование позволяет диагностировать атипичные формы инфекции, выявлять присутствие в крови антител к ней, а также дифференцировать ветряную оспу от других инфекций, имеющих общие клинические проявления.
Тот, кто успел переболеть ветрянкой, приобретает пожизненный иммунитет к ней.
Чаще всего ею болеют дети в возрасте от трех до шести лет, у них инфекция протекает в легкой форме, клиническая картина при этом может быть стертой, поэтому малыш переносит инфекцию на ногах. Его родители даже не знают о том, что их ребенок болен.
Когда малыш становится взрослым, он и не подозревает о том, что у него есть иммунитет к вирусу человеческого герпеса третьего типа. Помочь узнать ему правду позволит только лабораторное исследование крови.
Сделать анализ необходимо обязательно всем беременным женщинам, не знающим, было ли ими перенесено в детстве описываемое заболевание. Отрицательный ответ должен заставить их особенно беречь себя от возможного контакта с больными людьми, не посещать детские сады, избегать мест большого скопления людей.
Ветряная оспа, перенесенная в первом триместре беременности способна спровоцировать выкидыш, если плод продолжит развиваться, возникнут риски рождения ребенка с аномалиями. Чаще всего рождаются младенцы с недоразвитыми конечностями, поражением центральной нервной системы, патологиями органов зрения. Опасна ветрянка и в третьем триместре.
Если женщина заразится ею после 37 недель, ребенок родится с симптомами ветрянки. В этом случае высока вероятность летального исхода.
Медики рекомендуют обязательно узнавать, есть ли в крови антитела к ветряной оспе тем, кто только планирует стать матерью. В этом случае, при их отсутствии, можно за три месяца до предполагаемой беременности сделать прививку живой вакцины. Она позволяет приобрести иммунитет или переболеть ветрянкой во взрослом возрасте в легкой форме без необратимых последствий..
Направление на анализ получает и тот, кто по собственной инициативе хочет привиться от ветряной оспы. В настоящее время вакцинация является необязательной процедурой, она не входит в реестр прививок, которые делаются жителям России в обязательном порядке за счет государства.
Прививка позволяет получить пожизненный иммунитет и предотвратить заражение инфекцией в зрелом возрасте. Как известно, ветрянка протекает у людей после 13 лет с осложнениями, которые способны привести к летальному исходу.
Чем старше каждый из нас, тем тяжелее развивается инфекция, поэтому вакцинация – единственная профилактическая мера, способная предотвратить подобные риски.
Но делать прививку живой вакцины можно только тем, кто не болел ветрянкой в детстве.
Период заразности определяется приблизительно. Опасным для окружающих является сам больной. Вирус, попадая в его организм, внедряется в клетки слизистой дыхательных путей, там он проходит адаптацию и начинает активно размножаться.
Инкубационный период у всех длится по-разному. У детей в возрасте от 3 до 6 лет он занимает 10-14 дней, у подростков старше 13 лет и у взрослых с момента попадания вируса в организм до появления первых симптомов может пройти 21 день.
Больной считается заразным за два дня после окончания инкубационного периода. В это время болезнь себя никак не проявляет, вирус только начинает мигрировать по организму, когда он попадет в кровь, появится недомогание, слабость, тошнота, головная боль, головокружение, поднимется температура тела до 38-39 градусов.
Весь продромальный период (развитие интоксикации), в течение этапа появления на теле пятнисто-папулезной сыпи, при завершении этого процесса, плюс еще пять дней — больной опасен для окружающих. Заразиться можно при тесном общении с ним.
Вирус выделяется во внешнюю среду при чихании, громком разговоре, кашле. Передается он воздушно-капельным путем. Заразность высока, она составляет 100%.
Это значит, что тот, кто ранее не болел ветрянкой, окажется в поле поражения вируса, заболеет ветряной оспой обязательно.
У переболевшего в крови появляются антитела к ветрянке. Они вырабатываются в течение всей последующей жизни. Объяснить, почему так происходит, несложно. Вирус после окончания болезни никуда не исчезает. Он проникает в корешки спинномозговых нервов и там «впадает в спячку». Постоянное присутствие клеточного паразита внутри организма обуславливает непрерывное продуцирование нужных антител.
Узнать, болел ли ты в детстве ветрянкой, можно разными путями.
Первым делом нужно обратиться к родителям, они точно знают, есть или нет иммунитет к описываемой детской инфекции. Бывают случаи, когда этот путь не может быть достоверным.
Это случается тогда, когда родителей или близких родственников старшего поколения уже нет в живых, когда ребенок переносит ветрянку в детстве в легкой форме.
Тогда единичные пузырьки сыпи на теле могут приниматься за укусы насекомых.
Многие родители, воспитывающие большое количество детей, часто не помнят, кто и чем из них болел в детстве. У ребенка может развиваться другая инфекция, симптомы которой схожи с симптомами ветряной оспы, мама способна ошибочно принять ее за ветрянку.
Когда опрос родственников не позволяет выяснить правду, есть возможность изучить свою медицинскую карту. У многих она хранится дома, поэтому, полистав записи в ней, несложно будет узнать все о перенесенных в детстве инфекциях.
Если карта потерялась во время переездов, если она хранится в поликлинике и в регистратуре отказываются выдавать ее на руки, если плохой почерк врача не позволяет прочитать имеющиеся записи, остается одно – идти в поликлинику и сдавать на анализ кровь.
Обследование, которое позволяет выяснить, есть ли иммунитет к ветрянке или его нет, называется ИФА (иммуноферметный анализ).
Он часто используется при необходимости проведения дифференциальной диагностики, тогда, когда нужно выяснить, на какой стадии находится развивающаяся инфекция (пациент инфицирован сейчас либо уже переболел, либо никогда не сталкивался с возбудителем ветряной оспы).
При помощи иммуноферментного анализа выявляются белковые соединения плазмы крови, способные препятствовать размножению вирусов и связывать выделяемые ими токсины.
Те, что обозначаются igM, появляются в крови больного на четвертый день после заражения.
Присутствие в крови белков с маркировкой igG говорит о наличии иммунитета к ветряной оспе и отсутствии необходимости делать прививку живой вакцины.
Для того чтобы исключить возможность искажения результатов, необходимо правильно готовиться к проведению ИФА. Врачи рекомендуют сдавать кровь натощак, за две недели до этого при наличии фоновых хронических заболеваний прекратить прием противовирусных и антибактериальных препаратов.
У больного из вены берут кровь. Затем из нее удаляются все ферментные элементы, готовится сыворотка. Лаборант берет пластиковые планшеты, на которые нанесены конусообразные лунки. На их дне уже есть антигены вируса человеческого герпеса третьего типа.
К ним добавляется полученная сыворотка. Их смешивание запускает ферментную реакцию, при которой особое красящее вещество вступает во взаимодействие с молекулой вируса. Применение микроскопа позволяет оценить оптическую плотность и сделать правильные выводы.
При проведении качественного ИФА удается получить однозначный ответ: есть ли в изучаемом образце искомое вещество или его нет. При проведении количественного ИФА удается выяснить концентрацию антител в крови пациента. Подобный показатель важен для изучения развития инфекционного заболевания при заражении.
У иммуноферментного анализа крови есть свои преимущества и недостатки. Он позволяет распознавать искомое вещество даже при малых его концентрациях, если результат положительный, сомневаться в нем не стоит.
До его появления на идентификацию возбудителя инфекции уходила неделя. В течение нее врачам приходилось лечить больного вслепую. При помощи ИФА можно ставить точный диагноз в течение первых дней болезни.
Высокая степень технологичности минимизирует наличие человеческого фактора, это помогает предотвращать появление грубых ошибок.
К сожалению, для проведения ИФА необходимо точно знать, что искать. Но в случае подтверждения наличия иммунитета или его отсутствие в ветряной оспе такая проблема не встает. Описываемый метод исследования крайне точный, но не дешевый.
Его проведение требует применения высокотехнологичного оборудования, расшифровкой анализов должен заниматься высококвалифицированный врач.
Не у всех поликлиник и стационаров, работающих в рамках государственной системы здравоохранения, есть подобные ресурсы.
Для его проведения обращаться в первую попавшуюся частную лабораторию не стоит: слишком высок риск получения недостоверной информации. Сегодня сдать ИФА можно в специализированном медицинском центре, работающем в строгом соответствии с международными стандартами качества.
Многим интересно, могут ли обозначенные параметры быть завышены или занижены.
Нормы нет, каждый организм в строго индивидуальном порядке вырабатывает определенное количество антител, способных сдерживать активацию вируса, находящегося в латентной стадии.
При проведении анализа и записи полученных результатов используются диагностические титлы. Результаты исследования фиксируются в форме «обнаружено/не обнаружено».
Общий анализ крови берется только в период острого течения инфекции, тогда, когда больной начинает испытывать недомогание, но сыпи на теле еще нет. Исследование материала позволяет выявить снижение количества лейкоцитов, относительное повышение уровня лимфоцитов. Подобная картина характерна для развития интоксикации, вызванной течением вирусной инфекции.
ИФА – не единственный способ выявления в крови наличия антител к возбудителю, вызывающему ветрянку. Для обозначенных целей может быть использован РИФ (реакция иммунофлуоресценции), ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Диагностика с их применением помогает определить, болел ли кто-то ветрянкой в ближайшее время, если ли у пациента иммунологическая память, помогающая иммунитету сдерживать размножение возбудителя ветряной оспы.
Перечисленные способы определения наличия антител по точности не могут сравниться с иммуноферментным анализом крови.
Ветрянка — острое заразное заболевание с высокой контагиозностью. Иногда бывают стертые формы болезни. В этом случае человек даже не знает, что он переболел ветряной оспой. Анализ на ветрянку позволяет выявить наличие антител к вирусу в крови.
Типичный вариант ветряной оспы не представляет затруднения для диагностики. Везикулезная сыпь позволяет с точностью установить диагноз. И в дальнейшем назначить соответствующее лечение.
Однако существуют атипичные виды заболевания. При таком варианте течения возникают единичные элементы сыпи, отсутствуют другие симптомы. Человек на них не обращает внимания, не лечится, продолжает вести привычный образ жизни.
Это приводит к заражению окружающих. Возбудитель ветряной оспы может вызывать развитие опоясывающего герпеса. Такая патология протекает тяжелее ветрянки, характеризуется развитием осложнений со стороны нервной системы.
При малейшем подозрении на ветряную оспу, появлении на теле единичных прыщиков с серозным содержимым, нужно обратиться к врачу. Доктор порекомендует, как правильно сдать анализ. Если выявляется отрицательный результат, то этот диагноз считается неподтвержденным. Анализ крови после перенесенной ветрянки положительный.
Антитела к этому заболеванию сохраняются в крови пожизненно. Повторно заразиться им нельзя. Ветрянка вызывается вирусом герпеса 3 типа, он летуч, передается по воздуху на расстоянии 20 — 50 метров. Если дома или на работе есть заболевший, то проявления болезни появятся у остальных.
В детском возрасте эта болезнь переносится легко. У взрослых такая патология протекает с фебрильной температурой, выраженным зудом, присоединением бактериальной инфекции.
Опасно заражение ветряной оспой в первом триместре беременности. Это то время, когда закладываются органы ребенка. Формируются кровеносные сосуды, сердце, мозг. Заражение ветрянкой может привести к тератогенным патологиям. Анализ помогает выяснить, болела ли женщина ветрянкой и стоит ли ей опасаться ветряной оспы во время беременности.
Общий или биохимический анализ крови не помогут в диагностике ветряной оспы. Для определения возбудителя проводят специфические анализы.
Является способом экспресс-диагностики. Суть этой методики заключается в соединении варицеллы зостер (возбудителя ветрянки) с антителами, помеченными светящимися красителями. Образовавшийся иммунный комплекс люминесцирует под ультрафиолетовыми лучами микроскопа. При отсутствии свечения во время исследования можно сделать вывод об отсутствии заболевания.
Для анализа используют венозную кровь. Данный метод эффективен для диагностики острого состояния. Такой показатель крови при ветрянке будет положительной.
С помощью этого метода определяют:
Период разгара болезни.
Остаточный иммунный ответ, перенесенной в прошлом ветрянку.
Отсутствие контакта с возбудителем.
Динамику проводимого лечения.
Стадию заболевания.
Обнаружение иммуноглобулинов G (IgG) свидетельствует об имеющемся иммунитете. Иммуноглобулины М (IgM) являются главным маркером острого периода болезни.
Исследование крови на ПЦР определяет даже минимальное наличие вируса в плазме. Его преимуществом является быстрота и точность выполнения.
К минусам метода ПЦР относится невозможность определения антител к ветрянке. Недостатком также является получение ложноположительных результатов. Такое бывает при несоблюдении температурного режима или других условий выполнения анализа.
При ветряной оспе выполняется редко. Вирусологический метод основан на обнаружении и идентификации возбудителя. Для этого используют реакцию торможения гемагглютинации, преципитации, нейтрализации или связывания комплемента.
В качестве материала используется серозное содержимое везикулезной сыпи. Результаты получают через несколько дней.
Для подготовки к сдаче анализов необходимо:
Не употреблять пищу утром, перед забором крови.
Накануне запрещается выполнение тяжелой физической нагрузки.
За двое суток нельзя есть жирные, жареные продукты. Не разрешаются потенциальные аллергены (апельсины, киви, лимоны, яйца, шоколад).
Сдавать кровь нужно до приема противовоспалительных, противовирусных лекарств.
Пить воду пациенту перед исследованием можно. Это не повлияет на результаты обследования.
Правильная подготовка поможет достоверно выявить вирус или антитела. Позволит избежать ложноположительных или ложноотрицательных результатов
Анализ крови на ветрянку можно сдать в клинической лаборатории или частном медицинском центре. Результаты обследования отдают пациенту или отправляют по электронной почте (в коммерческих клиниках).
Из лаборатории больной получает бланк с результатами. Врач проведет расшифровку анализов. При необходимости назначит этиологическое лечение.
По анализам определяют следующие показатели:
Varicella-Zoster virus.Это говорит об остром заболевании. Такой результат сопровождается характерной клинической картиной (сыпь, повышение температуры).
Отсутствие вируса.
Иммуноглобулин G.Их появление подтверждает ранее перенесенное заболевание. У пациента есть иммунитет к ветрянке. В будущем этой болезнью он не заразится.
Иммуноглобулин М.Наряду с положительной реакцией ПЦР это свидетельствует об острой фазе ветрянки.
При одномоментном выявлении иммуноглобулинов M и G исследование повторяют.
С помощью анализов проверяют, болел ли человек ветрянкой или нет. По результатам делается вывод о состояние больного, необходимости назначения противовирусных, противовоспалительных и антигистаминных препаратов.
Отрицательный результат говорит о том, что человек не болеет и не болел ветряной оспой. Такие люди, при контакте с больным, имеют 100% шанс заражения. Особенно это опасно в период беременности.
Поэтому, при отрицательных показателях, делают прививку от ветряной оспы. Ее ставят взрослым и детям, выполняют с интервалом в 10 недель. Сразу после прививки нельзя брать кровь на исследование. В этом случае анализ будет положительный.
Если отсутствует IgM — человек здоров.
В настоящее время существует ряд исследований, способных выявить вирус.
При отсутствии антител необходимо немедленно провести вакцинацию. Это сформирует устойчивый иммунитет. Детей желательно прививать в раннем возрасте, под контролем педиатра.
Современная медицина дает широкие возможности лабораторной диагностики разнообразных инфекций, в том числе позволяет сделать анализ на антитела к ветрянке. Это помогает улучшить качество и своевременность правильной диагностики и контроля лечения вирусной инфекции.
Чаще всего болезнь распознается врачом по её специфическим симптомам без затруднений и не требует подтверждающих анализов крови при ветрянке.
Но бывают случаи протекания с появлением нетипичной сыпи, которую трудно диагностировать по внешним признакам, или осложненного заболевания.
Не все люди однозначно помнят, болели или нет в детстве, а это важно иногда точно знать. Анализ на ветрянку выполняется в следующих случаях:
Необходимость уточнения диагноза.
Выявление наличия иммунитета.
Планирование беременности – узнать о наличии иммунитета для предотвращения инфицирования в период вынашивания ребенка.
Вакцинация – выяснить соотношение антигена и антител.
Если женщина в период беременности заболела, то ей также делают для подтверждения тест на антитела к ветрянке и тщательно наблюдают, чтобы не допустить возможных осложнений. Особенно опасны для заражения первые три месяца и последние дни перед родами, так как инфицирование отрицательно скажется на здоровье мамы и малыша.
Для тех, кому интересно, можно ли определить ветрянку по анализу крови и как называется анализ на ветрянку, приведем краткую характеристику современных методик исследования.
Существует четыре вида анализа на ветряную оспу:
ПЦР или полимеразная цепная реакция – показывает, есть ли в организме сам вирус. Метод очень чувствительный и обнаруживает даже самые малые титры возбудителя. Способ быстрый, потребуются всего сутки для анализа на ветрянку. Плюсом является любой биоматериал – не только кровь, но и моча, мокрота, слюна, околоплодные воды и т.д. Минус – не может дифференцировать острую и хроническую стадии.
РИФ или реакция иммунофлуоресценции – определяет антитела к вирусу ветряной оспы и их соотношение. Благодаря точности и быстроте, служит экспресс-анализом ветрянки.
ИФА или иммуноферментный – позволяет дифференцировать стадии заболевания. Показателями анализа крови служат антитела к ветряной оспе igG и igM. Если пациент болеет в этот момент, то у него обнаруживаются антитела igM, которые начинают вырабатываться в крови в первую неделю после заражения и сохраняются последующие 14 дней. Если человек уже переболел, то у него присутствуют антитела igG. Анализ, таким образом, говорит о выработке иммунитета при ветрянке.
Вирусологический – выявляется нахождение возбудителя в жидкости из пузырьков. Данный метод длительный по времени. Назначаются такие анализы при ветрянке в случае атипичного протекания или осложнений заболевания, когда требуется подтверждение диагноза.
На исследование берется кровь из вены. Чтобы исключить ошибочные результаты, существуют несложные правила, как сдать анализ на ветрянку:
кровь сдается утром строго натощак (пауза от вечернего приема пищи не менее 8 часов);
накануне не есть жирного, исключить алкоголь, не курить;
по возможности не принимать перед сдачей крови лекарственных препаратов;
пить воду можно без ограничений;
накануне не есть продукты-аллергены, такие как цитрусовые, красные и экзотические сорта овощей и фруктов, шоколад;
убрать физические перегрузки;
рекомендуется не сдавать кровь при месячных у женщин.
Анализ на антитела ветряной оспы можно сделать платно в поликлиниках или частных клиниках, в среднем он стоит около 800 рублей.
Полная расшифровка анализа на ветрянку делается врачом. Пациент может при некоторых минимальных знаниях лишь приблизительно сориентироваться в результатах.
Показатели анализа на антитела при ветряной оспе:
igG – иммуноглобулины класса G, это и есть антитела к ветрянке, дающие стойкий иммунитет в результате ранее перенесенной инфекции;
igM – иммуноглобулины класса M, это свидетельство острого процесса, таким образом, анализ крови подтверждает, что пациент в данный момент болеет именно ветряной оспой;
Varicella-Zoster virus – говорит о присутствии вируса в организме или в острой, или в хронической стадии (опоясывающий лишай);
Anti hsv igm – обозначает заражение простым герпесом, который поражает или лицо, или половые органы и не имеет отношения к вирусу ветряной оспы.
То как узнать, есть ли у человека антитела к ветрянке должен порекомендовать лечащий врач, в зависимости от обстоятельств, он же и расшифрует результаты.
Нужно найти в протоколе анализа крови показатель zoster igG, если он положительный, значит пациент имеет защитные антитела к вирусу ветряной оспы, если минусовый, то антител нет. Но если при этом имеются igM, это говорит о текущей болезни, и вскоре появятся igG.
Кстати, нет количественных норм для igG и igM, это индивидуально для каждого человека. Важно знать лишь, есть они или нет, и для этого достаточно сдать кровь на антитела к ветрянке.
Что означают положительные значения обоих классов – варианты:
Если соотношение в пользу igM, то это острая фаза.
Если соотношение в пользу igG, то острая фаза завершается выздоровлением (еще не исчезли igM, но уже наработаны igG).
Хроническая форма — опоясывающий лишай.
Кроме специфичного анализа на антитела к ветрянке иногда врача интересует общее исследование крови и мочи, а также кровь на биохимию. Это необходимо при тяжелом протекании болезни с ухудшением общего состояния больного. Эти лабораторные исследования показывают следующую картину:
Низкое общее количество лейкоцитов вместе с высоким содержанием лимфоцитов в крови.
СОЭ при ветрянке у детей и взрослых в норме или повышена, медленно приходит в норму.
Высокие значения АЛТ (аланинаминотрансфераза) – говорит о локализации вируса в печени.
Повышенный уровень белка и эритроцитов в моче – следствие осложнений болезни.
Это основные аспекты лабораторного анализа на антитела к ветрянке. Если они отсутствуют, то это не повод для беспокойства, но убедительная мотивация для вакцинации. Таким образом, вы убережете себя от опасности заражения в старшем возрасте и предотвратите заболевание во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания, опасное как для матери, так и для малыша.
Ветрянка — преимущественно детская болезнь, после которой формируется иммунитет к вирусу-возбудителю. Но бывают случаи, когда первичное заражение или реактивация вируса происходит у взрослого человека. В этом случае анализ на ветрянку может потребоваться как в диагностических, так и в профилактических целях.
Ветрянка — преимущественно детская болезнь, после которой формируется иммунитет к вирусу-возбудителю.
Ветряная оспа имеет типичную клиническую картину, и первые симптомы болезни — везикулезные высыпания на поверхности кожи — не оставляют сомнений. Иногда необходимо подтверждение. Точный результат получают, проведя анализ крови, который назначают в следующих случаях:
Наличие нетипичных симптомов заболевания у детей (слишком высокая температура, необычный вид сыпи или другие симптомы). Для уточнения диагноза в таких ситуациях врач рекомендует сдать анализ на ветрянку.
Первичное инфицирование или реактивация вируса во взрослом возрасте. Клиническая картина отличается от детской ветрянки, и болезнь проявляется в виде опоясывающего лишая. Тест на антитела к вирусу ветряной оспы помогает определить происхождение симптомов.
Профилактика при планировании беременности. Заражение ветрянкой крайне опасно для беременных женщин: болезнь, перенесенная в первом триместре, может обернуться врожденными уродствами у ребенка. Анализ крови родителей в этом случае показывает наличие или отсутствие иммунитета к ветрянке, и, исходя из результата, будущие родители вырабатывают дальнейшую стратегию поведения.
Определение иммунитета. Если пациент не помнит о том, болел ли он ветрянкой в детстве, и не знает, опасаться ли ему заражения, тест на антитела к вирусу ветряной оспы развеет все сомнения.
Анализ крови на ветрянку проводится путем выявления в крови иммуноглобулинов класса G и М. Наличие первого из них указывает на иммунитет к вирусу-возбудителю (Varicella-Zoster), второй — на недавно перенесенную болезнь (в течение года до анализа) или текущее заражение (4 и более дней после инфицирования).
Анализ мочи в этом случае остается без изменений, лишь при тяжелом течении заболевания возможно некоторое увеличение уровня эритроцитов и белка. Общий анализ крови также не информативен, потому что не выявляет иммуноглобулины. Показатели ОАК при этой болезни будут симптоматичны — это повышение СОЭ и другие изменения, указывающие на общую интоксикацию организма.
Анализ мочи обычно остается без изменений, лишь при тяжелом течении заболевания возможно некоторое увеличение уровня эритроцитов и белка.
Антитела IgG к вирусу Зостер (возбудителю ветряной оспы и опоясывающего лишая) обнаруживают следующими методами:
Иммуноферментный анализ (ИФА). Основан на реакции сыворотки крови на антигены. Позволяет определить максимально точную картину, будь то стойкий иммунитет к ветрянке, первичное заражение, перенесенная в течение последнего года болезнь или же полное отсутствие контакта с вирусом когда-либо в жизни.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) — так называется исследование сыворотки крови на антитела по их связыванию с антигеном, помеченным флюорохромом. При реакции искомые комплексы можно обнаружить под микроскопом по характерному свечению в УФ-лучах.
Полимеразная цепная реакция. Обнаруживает возбудителя даже в небольших количествах. Плюс: сравнительно невысокая цена. Исследование проводится на практически любом биоматериале — крови, мокроте, околоплодных водах и т.д. Минусы: не покажет стадию заболевания и наличие иммунитета.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) — так называется исследование сыворотки крови на антитела по их связыванию с антигеном, помеченным флюорохромом.
Кровь для анализа на иммуноглобулины к ветрянке берется из вены. На достоверность исследования могут влиять различные факторы. Чтобы обеспечить максимально точный результат, необходимо воздержаться от острой, жирной, жареной пищи в течение 8 часов перед сдачей биоматериала.
При приеме каких-либо лекарственных препаратов временно отменить их, а если это невозможно, то сообщить о них врачу. Не рекомендуются также тяжелые физические нагрузки накануне сдачи.
Чтобы обеспечить максимально точный результат, необходимо воздержаться от острой, жирной, жареной пищи в течение 8 часов перед сдачей биоматериала.
Среди результатов анализа в зависимости от вида диагностической процедуры можно узнать о наличии или отсутствии иммуноглобулинов М и G, клеток вируса Варицелла-Зостер или даже вируса простого герпеса. Значения результатов таковы:
Наличие иммуноглобулинов класса G означает, что человек давно переболел ветряной оспой и имеет стойкий иммунитет к возбудителю. При беременности или ее планировании есть смысл провести повторный анализ на IgG через 7-10 дней. При реинфекции или реактивации вируса уровень антител IgG при отсутствии IgM за это время вырастет в несколько раз и даст адекватную диагностическую картину.
Наличие антител IgM при отсутствии IgG — недавнее заражение, а наряду с IgG — недавно перенесенная болезнь. Антитела к ветрянке класса М появляются в крови на 4 день после контакта с вирусом и постепенно сокращаются после выздоровления, а потом исчезают совсем. Этот процесс может занимать до 1 года.
Наличие вируса Varicella-Zoster — острая форма ветряной оспы или опоясывающего лишая. После выздоровления этот вирус не покидает организм, а остается в нервных ганглиях. В крови его можно обнаружить лишь при острой форме, т.е. недавнем заражении или реактивации инфекции.
Своевременная диагностика ветряной оспы помогает выработать стратегию лечения, особенно при тяжелом течении болезни. Такие анализы полезны при планировании беременности, чтобы оценить риск заражения и оградить мать и ребенка от инфекций и их осложнений.
Когда нужен анализ на ветрянку: показания, диагностика, расшифровка результатов Ссылка на основную публикацию
Рубрика: ВзрослыеОпубликовано 11.03.
