Ветряная оспа у детей или ветрянка — вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Чаще заражаются дети в возрасте 1–12 лет. Есть случаи заболевания у взрослых. Повторно заразиться ветрянкой можно, но бывает это крайне редко, так как образовавшиеся антитела сохраняются в организме на всю жизнь. Считается, что переболеть ветряной оспой лучше в детстве. Лечения как такового не требуется. В основном все меры направлены на облегчение состояния и профилактику осложнений.
Ветряная оспа относится к разряду вирусных, герпесных заболеваний. Вне организма человека, патогенные микробы погибают в течение 10 минут. Заражение происходит воздушно-капельным путём. Вирус, при общении с больным, оседает на любую слизистую оболочку: нос, горло, глаза. В детских садах оспа — это распространённое заболевание, особенно в осенний период.
При ветрянке ребёнок заразен за два дня перед появлением сыпи, во время признаков, а также в течение 5 дней после спадания пятен. Если ветрянкой заразиться беременная женщина, то заболевание может передаться плоду через плаценту.
Повторное заражение возможно лишь в том случае, если организм у взрослого ослаблен серьёзным заболеванием и не в состоянии защищаться. Хотя уже выявлено несколько случаев видоизменения вируса. Возможно, что в скором времени, ветрянкой станут болеть так же часто, как и ОРЗ.
Ответ на популярный вопрос: «Сколько длится инкубационный период ветрянки?» Временной промежуток со дня заражения до первых проявлений может составлять 10–21 день.
Пока идёт инкубационный период, признаки ветряной оспы отсутствуют, ребёнок ещё не заразен. В это время высыпания случаются, если был прямой контакт с больным. Вирус, попав на слизистую, начинает размножаться. Поборов иммунитет, патогенные микробы попадают в кровь. Организм активно сопротивляется, поэтому появляются следующие симптомы:
- головная боль;
- отсутствие аппетита;
- лихорадочное состояние;
- высокая температура: 38–40 С °;
- малыш становится капризным и раздражительным.
Перечисленными симптомами могут сопровождаться и другие патологии. Характерной особенностью ветряной оспы считается зудящая сыпь. Пятна появляются абсолютно по всему телу.
Стадии появления сыпи при ветрянке:
- В первый день пятна напоминают комариные укусы. Высыпания начинаются под волосами, на голове, лице, животе, спине, плечах.
- Спустя 3–12 часов красно-розовые папулы разрастаются по всему телу, внутри образуется прозрачная жидкость.
- Через 1–2 дня волдыри мутнеют, появляется сильный зуд.
- Затем пузырьки лопаются и начинают заживать. Образуется корочка светло-коричневого цвета, которая отпадает в течение 6 дней.
Высыпания в среднем продолжаются 4–6 дней. На теле малыша могут постоянно появляться новые пузырьки, в то время как старые покрываются корочками. И при каждом высыпании повышается температура. Как правило, в разгар заболевания на теле насчитывается 200–300 пятен. Редко когда их бывает с десяток. Как только высыпания прекратятся, ребёнок начинает идти на поправку. Родителям важно не давать малышу расчёсывать себя, чтобы не остались шрамы.
Стадии ветряной оспы у детей: проявление высыпаний по дням
Ветряная оспа у детей, как и у взрослых, имеет две основные формы и несколько разновидностей.
Типичная. Она бывает трёх видов:
- Лёгкая — температура не поднимается выше 38 С °. Период высыпаний не более четырёх дней, очагов мало.
- Среднетяжелая. Пятна держатся в течение пяти дней с повышение температуры более 38 С °. Волдырей примерно 200–300.
- Тяжёлая. Температура поднимается до 40 С °. Период высыпаний до девяти дней. Самих пятен может быть до 800. Проявляется потерей аппетита, иногда сопровождается рвотой.
Атипичная форма:
- Рудиментарная — характеризуется малым высыпанием, болезнь протекает без температуры.
- Аггравированная – состояние, наоборот, отличается большим количеством пятен и не только снаружи. Могут быть поражены внутренние органы. Естественно, такая форма сопровождается высокой температурой. Вид патологии лечат в больнице. Малыш должен быть под постоянным контролем.
Многих мам интересует вопрос: «Можно ли купать ребёнка при ветрянке?» В клинических рекомендациях водные процедуры не только разрешаются, но и обязательны. Особенно с добавлением успокаивающих травяных отваров.
При стандартном течении болезни, ветрянка проходит на 7–10-й день, без особого лечения. Легче всего перебаливают дети до 7 лет. Терапия заключается в снятии жара, снижении зуда, устранения сопутствующих симптомов. Если болезнь протекает в средней или тяжёлой форме, то назначают приём иммуномодулирующих препаратов.
Чтобы ветряная оспа у детей прошла без осложнений нужно тщательно следить за высыпаниями. Во избежание нагноения, из-за попадания грязи, пузырьки обрабатывают дезинфицирующими препаратами, чаще всего зелёнкой. Врач также прописывает подходящее лекарство для снятия зуда. Необходимо поддерживать комфортную температуру, так как при жаре малыш больше чешется. При правильном лечении ветрянка осложнений не даёт.
Лечение ветряной оспы у детей
В настоящее время, чтобы избежать ветряной оспы детям ставят прививки от заболевания. Вакцина разрешена малышам от года, действие длится до 10 лет. Если ребёнок по истечении времени заразится ветрянкой, то болезнь будет протекать в лёгкой форме.
источник
Дети после рождения получают иммунные клетки от матери, которые защищают от воздействия вирусов. Однако не исключено появление ветрянки и у грудного ребёнка. При этом риски инфицирования детей в первые годы жизни сводятся к минимуму. Ветрянка у грудничков характеризуется быстрым развитием и часто даёт множество осложнений. Особенно тяжело болезнь протекает у новорождённого.
В период внутриутробного развития и вместе с молоком в организм ребёнка поступают антитела, обеспечивающие защиту детского организма от негативного влияния окружающей среды. Поэтому в первые несколько месяцев жизни груднички редко переносят вирусные заболевания.
Но новорождённый может заразиться ветрянкой. Инфицирование происходит в случаях, когда в детском организме количество антител, подавляющих вирус, недостаточно либо иммунитет не способен справляться с возбудителем. Ветрянка у грудного ребёнка появляется по следующим причинам:
- кормление искусственными смесями;
- ранний отказ от грудного вскармливания;
- мать ранее не болела ветряной оспой.
Последний вариант наиболее опасен, так как не исключает вероятность инфицирования плода. В случае внутриутробного инфицирования ветрянка у новорождённых провоцирует развитие врождённых болезней, включая те, что поражают ЦНС. Риск возникновения подобных осложнений напрямую зависит от срока беременности, на котором произошло заражение.
Опасным считается период в первые 12 недель, когда у ребёнка формируются основные органы и системы. Вирус, поразивший плод в последний месяц, обычно не провоцирует у грудного ребёнка возникновение осложнений.
Ветрянка у детей: симптомы и способы лечения — частный случай
Помимо внутриутробного заражения возможно инфицирование детей после шестого месяца. Передача вируса в данном случае возможна от старшего ребёнка либо взрослых. Груднички в этот период постепенно отходят от грудного вскармливания, в связи с чем количество антител к ветряной оспе в организме снижается.
Первые признаки инфицирования вирусом возникают в период инкубационного развития возбудителя, который у младенцев длится не более одной недели. Интенсивность проявления симптомов ветрянки у грудничка напрямую зависит от состояния иммунитета. Иногда заболевание протекает в лёгкой форме. В этом случае температура тела незначительно повышается, а образование новых высыпаний прекращается в течение нескольких дней.
Но в большинстве случаев грудные дети плохо переносят инфицирование. Чтобы подавить активность вируса в организме у новорождённых, рекомендуется не только лечить ветрянку с помощью медикаментозных средств, но и, по возможности, перевести ребёнка на грудное вскармливание.
При лёгкой форме ветряной оспы у грудничков заболевание начинается с незначительного подъёма температуры тела. В некоторых случаях другие симптомы не проявляются. В течение 1-2 дней на теле появляется единичная кожная сыпь, которая быстро исчезает без следов.
Несмотря на лёгкое течение ветрянки, из-за зуда, возникающего одновременно с появлением новообразований на теле, груднички испытывают дискомфорт. Из-за этого груднички отказываются от еды, часто плачут и плохо спят.
Тяжёлые формы ветрянки провоцируют более серьёзные изменения:
- высокая температура тела, поднимающаяся до 40 градусов;
- поражение кожного покрова и слизистых оболочек пузырьковыми высыпаниями;
- приступы рвоты;
- кашель, вызванный поражением слизистой рта;
- приступы удушья из-за отёка гортани и пересыхания слизистой носа.
В острый период течения ветрянки грудничок становится вялым и постоянно отказывается от еды. Появление этих симптомов объясняется токсическим отравлением организма грудничка продуктами распада, образовавшихся вследствие размножения вируса.
Характер высыпания и другие симптомы ветрянки меняются волнообразно. Появление новых элементов вызывает ухудшение общего состояния грудничка. В период ослабления активности инфекции пациент начинает есть и становится более подвижным.
Ветрянка опасна для грудничков тем, что способна поразить внутренние органы. В этом случае характер общей симптоматики меняется в зависимости от локализации вируса.
То, как выглядит ветрянка у грудничка, определяется текущей стадией развития заболевания. В первые 1-2 дня после завершения инкубационного периода новообразования на теле появляются в виде красных пятен. При этом сыпь на данном этапе формируется одновременно на нескольких участках.
В течение нескольких часов на месте красных пятен у грудничков образуются пузырьки, заполненные прозрачной или серозной жидкостью. Этот этап сопровождается интенсивным зудом и усилением остальных симптомов. В среднем за сутки пузырьки вскрываются, и в проблемной зоне формируются открытые раны, которые со временем покрываются тёмной корочкой.
Во время острого течения заболевания интенсивность симптомов ветрянки у грудничков меняется волнообразно. В период образования новых элементов сыпи возможно повышение температуры до 39-40 градусов. Смена обострений и временной ремиссии болезни происходит до 4-5 раз. Поэтому на теле грудничков одновременно выявляются как новые элементы сыпи с серозной жидкостью, так и засохшие корочки.
Появление пузырьков прекращается на 6-8 дней. Важная особенность ветрянки у грудничков заключается в том, что интенсивность проявления общей симптоматики, включая подъём температуры тела, прямо пропорциональная число элементов сыпи.
Ветрянка у грудничков переносится плохо. Крайне редко заболевание не вызывает выраженных изменений в состоянии пациента. Особенно это касается случаев врождённой формы ветряной оспы.
Симптомы и лечения болезни определяются текущим возрастом пациента. Если произошло внутриутробное заражение вирусом, то риск развития осложнения очень высок. Терапия заболевания в подобных обстоятельствах должна проводиться вместе с препаратами, которые устраняют сопутствующие нарушения.
В случае инфицирования детей старше 5-6 месяцев риск возникновения осложнений снижается. В этот период организм набирает достаточно сил, чтобы противостоять вирусу ветряной оспы.
Схема лечения ветрянки у грудничков разрабатывается с учётом индивидуальных особенностей пациента. Противовирусные препараты при этом заболевании стараются не применять ввиду возможного развития осложнений. В основном при ветряной оспе применяется симптоматическая терапия.
Из-за того что образование сыпи сопровождается зудом, возможно появление гнойных пузырьков вследствие активного расчёсывания ребёнком участков поражения. Во избежание подобных осложнений рекомендуется:
- одевать ребёнку рукавички;
- своевременно подстригать ногти;
- в течение дня несколько раз мыть руки грудничку;
- регулярно очищать игрушки от загрязнений;
- каждый день проветривать помещения;
- одевать ребёнка в просторную одежду;
- обрабатывать сыпь антисептиками.
Выбор антисептических составов следует согласовать с врачом. Традиционно для обработки сыпи применяется раствор бриллиантовой зелени. Однако более эффективным в данном случае будет лосьон «Каламин». При выраженном зуде показана обработка высыпаний «Циндолом», в состав которого входит цинк, либо гелем «Фенистилом». Эти препараты способствуют быстрому заживлению сыпи.
Как лечить ветрянку у детей — Доктор Комаровский
В острый период течения болезни необходимо обеспечить грудничку полный покой и чаще давать пить. Купание не запрещено. Мыть пациентов с ветрянкой не рекомендуется при высокой температуре тела. Купать грудничков следует в тёплой (не горячей) воде. Во время водных процедур запрещено использовать мочалку, а после — вытирать тело полотенцем. В обоих случаях возможно распространение вируса на здоровые участки тела и слизистые оболочки.
Лечение лёгкой формы проводится, согласно врачебным рекомендациям. При таком течении заболевания следует обрабатывать сыпь антисептическими составами и соблюдать другие требования, описанные ранее.
В случае если зуд приобретает интенсивный характер, возможно применение мазей, в состав которых входят глюкокортикостероиды. Препараты этого типа наносятся исключительно на сыпь, появившуюся на теле. Гормональные мази запрещено применять долго.
Чем лечить зуд ребёнку при ветрянке — Доктор Комаровский
Тактика лечения тяжёлой формы заболевания подбирается с учётом характера возникших осложнений. Для устранения зуда применяется «Фенистил» в виде капель. Дозировка препарата рассчитывается, исходя из текущего возраста грудничка.
При высокой температуре тела показано применение жаропонижающих препаратов. Грудничкам назначаются «Парацетамол» в виде сиропа либо ректальный свечей.
В случае если заболевание протекает тяжело, а элементы сыпи появляются в ротовой полости, применяются противовирусные препараты. Основу терапии при такой форме ветряной оспы у грудничков составляет «Ацикловир» либо аналоги лекарства. Медикаментозное средство воздействует непосредственно на вирус, не затрагивая здоровые ткани. Обычно при ветряной оспе назначается обработка сыпи мазями на основе ацикловира. Но в особо тяжёлых случаях противовирусные препараты вводятся внутривенно.
При поражении слизистых оболочек показана обработка проблемных зон травяными настоями, обладающими антисептическими свойствами, или раствором «Фурацилин». Если пузырьки сформировались во рту, применяются обезболивающие гели, которые назначаются при прорезывании зубов.
На фоне течения ветрянки у грудных детей возможно инфицирование открытых ран, что приводит к нагноению кожи с развитием в будущем некроза тканей. В зависимости от локализации возбудителя внутри организма данное заболевание осложняется:
- конъюнктивитом и другими глазными болезнями;
- дисбактериозом;
- менингитом;
- вирусной пневмонией;
- миокардитом.
Активный вирус ветряной оспы подавляет местный и общий иммунитет, в связи с чем возрастают риски развития сопутствующих болезней. В случае нагноения ран из-за присоединения бактерий на теле у грудничков остаются глубокие рубцы.
Какими осложнениями опасна ветрянка — Доктор Комаровский
Чтобы предотвратить инфицирование ветрянкой, следует сократить до минимума контакт грудничков с возможными носителями возбудителя. В целях профилактики осложнений как до, так и после заражения рекомендуется проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.
Женщине до зачатия необходимо пройти обследования на предмет выявления наличия антител в организме к вирусу ветряной оспы. Если результаты диагностики будут отрицательны, следует сделать прививку от данного возбудителя не менее, чем за 3 месяцев до беременности.
Во избежание осложнений рекомендуется приступать к лечению ветрянки у грудничков сразу после возникновения красных пятен или пузырьковых высыпаний.
У большинства детей в первый год жизни заболевание протекает в тяжёлой форме, провоцируя подъём температуры тела и резкое ухудшение общего состояния. После инфицирования ветряной оспой на коже формируется множественная сыпь, из-за которой беспокоит интенсивный зуд. Лечение болезни у грудничков проводится в основном с помощью антисептических и антигистаминных препаратов местного действия.
источник
Инфекционное заболевание ветряная оспа возникает практически в любом возрасте, однако, такой вид заболевания поражает человека один раз в жизни, после чего вырабатывается иммунитет, который борется с инфекцией. Не все родители могут знать, как выглядит ветрянка у ребенка, и очень часто путают с другими похожими заболеваниями.
Заболевание имеет свойство протекать с осложнениями в более взрослом возрасте и передаётся воздушно — капельным путем. Для того чтобы заразиться инфекцией достаточно находиться в одном месте с заражённым человеком.
Проявиться такой вид заболевания может через определённое время, и при осмотре ребенка можно визуально наблюдать появления симптомов на коже. Наиболее часто в зоне риска находятся дети, которые посещают дошкольные учебные заведения и имеет постоянный контакт с другими детьми.
Специалисты в медицинской сфере утверждают, что переносить данный вид заболевания, рекомендовано в детском возрасте, так как детский организм более быстро справляется с вирусом и очень редко проявляется осложнениями.
Ветрянка передаётся за счет распространения в воздухе вируса, который вдыхается ребенком, чаще всего на стадии когда иммунитет наиболее ослаблен, проявляется в виде симптомов.
Заразиться ветрянкой можно в общественных местах, а также в случае переохлаждения и снижения защитных функций иммунной системы.
Наиболее часто заражение ветрянкой происходит в весеннее и осеннее время. Случаи заражения заболеванием летом практически не наблюдаются.
Заболеть ветрянкой можно при следующих ситуациях:
- Во время посещения общественных мест, где имеется носитель вируса;
- При употреблении немытых продуктов;
- При разговоре с человеком, который является носителем;
- Во время беременности через плаценту от матери к плоду.
В случае если вирус поразил ребенка, проявиться заболевание может только через одну – две недели, до этого ребенок имеет свойство заражать окружающих. Во время поражения организма вирус имеет свойство задерживаться на слизистых человека и активно размножаться.
После того как вирусная инфекция ветряной оспы размножится до необходимого количества чтобы поразить иммунную систему начинают проявляться первые симптомы ветрянки, до этого момента ребенок не ощущает никаких признаков заболевания и ведет активный образ жизни.
После того как вирус ветрянки поражает ребенка происходит выработка естественного защитного иммунитета который препятствует возникновение повторного заражения.
Однако бывают случаи, когда вследствие снижения защитных функций иммунной системы происходит повторное заражение. В таких случаях заболевание имеет свойство протекать в легкой степени и не вызывать большого количества дискомфортных ощущений.
Однако ребенку необходимо находиться в режиме карантина для исключения заражения других лиц.
В течение нескольких дней после начала проявления заболевания практически невозможно рассмотреть наличие болезни.
У ребенка могут проявляться следующие начальные признаки ветрянки:
- Кашель и появление выделений с носа;
- Присутствие незначительной температуры, которая имеет свойство самостоятельно снижаться и повышаться через определённое время;
- Появление общей слабости и апатия к различным играм;
- Отсутствие аппетита;
- Беспокойный сон.
Пятна могут сопровождаться небольшим зудом, и в результате чего ребенок становится неспокойным и неусидчивым.
Заболевание ветрянкой может протекать различными видами, от которых зависит интенсивность проявления симптомов болезни.
Различают следующие виды ветрянки:
В свою очередь, типичная ветрянка подразделяется на следующие формы.
Чаще всего практически не вызывает осложнений и не приносит дискомфортных ощущений ребенку. Чаще всего такая форма болезни проявляется у ребенка сыпью в области щек, живота и спины, появление красных пятен на коже не перерастает в образование волдырей, за счет чего нет постоянного зуда.
Проявляется следующими симптомами:
- незначительное повышение температуры чаще всего в ночное время;
- длительность заболевания от 3 до 6 дней;
- сыпь на коже у ребенка незначительная;
- кашель.
Проявляется появлением больших количеств высыпаний. Высыпания чаще всего появляются на теле в области спины и живота, а также на внутренней стороне бедер. Красные пятна очень быстро переходят в волдыри, которые чешутся и содержат мутную жидкость.
Сопровождаются следующими симптомами у ребенка:
- кашель;
- зуд;
- температура до 38 градусов;
- отсутствие аппетита;
- головная боль;
- ребенок становится более беспокойным;
- отсутствует желание играть;
Является наиболее тяжелой и появляется чаще всего у детей более старшего возраста. При такой форме вирусного заболевания сыпь можно обнаружить по всему телу, а также на слизистых оболочках.
Чаще всего волдыри покрывают тело полностью и могут быть различных размеров. Такой вид болезни длиться более 14 дней и требует длительного лечения.
Можно наблюдать следующие симптомы болезни:
- сыпь по всему телу и на слизистых;
- рвота;
- головная боль;
- высокая температура;
- лихорадка;
- бред;
Атипичная ветряная оспа может быть следующих форм:
- Рудиментарная– появляется чаше всего в младенческом возрасте и может иметь следующие симптомы:
- незначительная температура тела;
- небольшое количество сыпи на теле у ребенка, которая проходит самостоятельно через несколько дней;
- Агравированая – наблюдается очень редко чаще всего у маленьких детей. При такой форме ветрянки сыпь поражает внутренние органы и приводит к летальному исходу;
- Генераллизованая – тяжелая форма ветрянки, чаще всего проявляется гнойной сыпью и кровоизлияниями.
Фото форм ветрянки у детей:
У детей большинство заболеваний имеют свойство проявляться в виде сыпи на кожных покровах, поэтому очень важно знать, как правильно отличить ветрянку от другого типа болезни.
При ветрянке присутствуют следующие факторы:
- Сыпь по телу распространяется очень быстро;
- Появление сыпи на коже может иметь волновой характер;
- Очень часто на местах старых волдырей могут образовываться новые;
- Сыпь при ветрянке появляется в области лица и волосистой части, только после этого распространяется по всему телу;
- Ветрянка проявляется в виде пятен, которые быстро переходят в волдыри, и язвочки;
- При других видах кожных заболеваний сыпь чаще всего не меняет свою форму и вид.
Ветряная оспа чаще всего развивается в течение четырех этапов:
- Инкубационный период – момент попадания в организм вируса и его распространение;
- Продромальный период — чаще всего протекает незаметно, может наблюдаться незначительное повышение температуры у ребенка;
- Период появления сыпи – чаще всего длится в течение 5-6 дней, в этот период тело ребенка покрывает большое количество сыпи;
- Период выздоровления – снижение симптомов болезни, устранение язвочек, которые покрываются коркой.
Проявление сыпи на коже у детей в результате заражения ветрянкой происходит следующим образом:
- Образование красных пятен плоского типа;
- Появление папул на месте красных пятен;
- Появление волдырей, содержащих жидкость внутри, которая постепенно мутнеет;
- После того как жидкость в волдырях помутнела они лопаются и превращаются в язвочки.
Протекание ветрянки у детей может отличаться в зависимости от возраста, и характере заболевания.
-
Для получения более эффективного результата от лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Запрещено расчесывать и вскрывать волдыри при ветрянке. Такие действия могут привести к появлению шрамов и занесению микробов в ранки;
- Регулярно мыть ребенку руки с антибактериальным мылом и своевременно стричь ногти;
- Не следует в детском возрасте слишком часто наносить зеленку или любой другой препарат с подсушивающим эффектом это может привести к ожогам и шрамам;
- Необходимо ежедневно менять постельное белье для ребенка, который более ветрянкой;
- Регулярно проветривать помещение и производить влажную уборку, в помещении, где находится больной ребенок;
- Регулярно купать грудничка в отваре череды, при этом не повреждаю пустулы при выпирании;
- Следить за чистотой детской одежды. Вещи необходимо использовать только из натуральных тканей, при этом одежда должна быть свободной и не вызывать трения на коже;
- Рекомендовано не использовать в период лечения подгузники для грудных, при необходимости менять подгузник каждый час;
- Не следует слишком тепло одевать ребенка, так как пот при попадании на повреждённую кожу будет способствовать появлению зуда и жжения.
При заболевании ветряной оспой необходимо тщательно следить за режимом питания ребенка.
В случае если ребенок находится на грудном вскармливании необходимо обеспечить соблюдение следующих факторов:
- Кормящая женщина должна устранить из рациона все продукты, способствующие появлению аллергической реакции;
- Использовать специальную диету, которая будет содержать низкое количество сложных углеводов;
- Употреблять молочные продукты;
- Регулярно давать ребенку с ложечки теплую кипяченую воду.
В случае если ребенок питается не грудным молоком необходимо:
- источник
Ветрянка у грудничков диагностируется крайне редко. Каким бы ни был путь получения инфекции, у новорожденных патология протекает в тяжелой форме и приводит к осложнениям со стороны разных органов и систем организма.
Согласно статистическим данным, ветрянку также тяжело, как и месячные дети, переносят груднички в возрасте от 6 месяцев до 1 года. Это связано с тем, что врожденный иммунитет в этом возрасте уже снижен, а свой собственный еще не сформирован.
Вирусной патологией, передающейся воздушно-капельным путем, в столь раннем возрасте могут болеть дети, если:
- женщина во время беременности заразилась инфекцией за несколько суток до родов, и в ее организме не успели сформироваться антитела (врожденная ветрянка);
- новорожденный, чья мать никогда не болела ветряной оспой, вступал в контакт с зараженным человеком.
В первые три месяца жизни гарантией от заражения ветрянкой выступают передающиеся антитела от матери, перенесшей инфекцию до беременности. У трехмесячных детей и старше риск заразиться при контакте с инфицированным человеком увеличивается, так как количество этих антител резко снижается.
Однако если в этот период они получают грудное молоко, благодаря содержащимся в нем антителам период защиты от инфицирования продлевается до полугода либо развившаяся ветряная оспа протекает в легкой форме.
Наиболее характерным признаком болезни выступают высыпания красного цвета, которые в короткий срок превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Ветрянка, в зависимости от интенсивности проявлений, может протекать в двух формах:
Повышение температуры тела не отмечается, высыпания в небольшом количестве выступают только на конечностях, туловище, волосистой части головы, шее и лице
Температура тела повышается до 37, реже – до 40 °C, на коже и слизистых оболочках, в том числе на веках и во рту, выявляются папулы, заполненные прозрачной жидкостью, что отчетливо видно на фото. Сыпь сильно зудит, доставляя особенный дискомфорт малышу
В обоих случаях ребенок становится плаксивым, выглядит вялым и болезненным. Высыпания изначально имеют вид красных пятен, хаотично распространенных по телу, а спустя сутки превращаются в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки и начинают чесаться.
Новые элементы продолжают выступать в среднем на протяжении еще 3–8 суток. Особенностью течения патологии у грудничков является то, что их меньше обсыпает папулами, нежели детей старшего возраста или взрослых.
Состояние малыша улучшается, как только перестают появляться новые подсыпания. Вне зависимости от того, обрабатывают ли родители пузырьки специальными подсушивающими средствами или нет, они со временем подсыхают, покрываются коркой и спустя 7–14 дней отпадают.
Диагноз врожденная ветряная оспа ставят в случаях, когда заболевает новорожденный до 11 дня жизни. Начинается заболевание с резкого повышения температуры тела, рвоты и, в некоторых случаях, судорог.
Ребенок в течение нескольких суток отказывается от грудного вскармливания, пребывает в состоянии легкого возбуждения или, наоборот, становится слабым и сонным. По прошествии нескольких дней кожу и слизистую оболочку полости рта и носа начинает сыпать характерными зудящими папулами.
Врожденная ветрянка может привести к поражению внутренних органов и центральной нервной системы. Эта форма болезни является особенно опасной, так как приблизительно в 30% случаев заканчивается летальным исходом.
Инкубационным периодом называют промежуток времени, проходящий между инфицированием организма до момента появления первых симптомов. Ветрянка у детей проходит три стадии:
- Адаптация вируса в организме.
- Активное размножение инфицированных клеток.
- Попадание вируса в кровь и появление первых характерных симптомов патологии.
Несмотря на то, что общее состояние ребенка ухудшается, именно в этот период начинают вырабатываться первые антитела. В целом у грудничков инкубационный период короткий и может не превышать 7 суток.
Для тех, кто не имеет иммунитета к ветрянке, опасность заражения представляет контакт с инфицированным малышом в период, который начинается за 2 дня до первого высыпания и продолжается до 5 суток после появления последних папул.
Терапию у маленьких детей назначает педиатр после осмотра и подтверждения диагноза. Особое значение в эффективности применяемых методов лечения имеет соблюдение родителями рекомендаций врача и своевременное обращение за медицинской помощью при ухудшении состояния больного.
В тяжелых случаях, когда есть подозрения, что выступающие в области горла пузырьки могут мешать нормальному дыханию грудничка, требуется экстренная госпитализация.
Выступающие на коже папулы локально, с небольшим захватом здоровых тканей смазывают смоченной в Зеленке ватой. Благодаря этому высыпания быстрее подсыхают и доставляют меньше дискомфорта.
Препарат является высокоактивным и быстродействующим антисептиком с противомикробной активностью, использование которого при ветряной оспе предупреждает нагноение папул.
Сыпь, появившуюся на слизистой оболочке ротовой полости, обрабатывают натуральным облепиховым маслом.
Для снижения зуда в местах наибольшего скопления сыпи врач может порекомендовать смазывать Фенистил гелем или иным противозудным наружным средством, применение которого допустимо у новорожденных или грудничков. Следует учитывать, что у детей до 2 лет гель противопоказано наносить одновременно на все пораженные участки.
Если ветрянка у младенцев сопровождается лихорадкой, используется парацетамол в форме ректальных свечей или сиропов для перорального приема в дозировках, соответствующих возрасту пациента.
При легком течении болезни назначают обильное питье. У детей, пребывающих на грудном вскармливании, в рацион которых уже введен прикорм, на период ветрянки следует отменить любую пищу, кроме материнского молока, и как можно чаще предлагать воду.
Из-за сильного зуда грудничок может начать расчесывать кожу. Это зачастую приводит к образованию ранок и глубоких рубцов, которые остаются на всю жизнь, а в некоторых случаях – к развитию вторичной кожной инфекции. Чтобы этого не происходило, во время болезни следует коротко стричь ногти ребенка и не допускать расчесывания папул, всячески отвлекая его внимание.
В дополнение к основному лечению родителям следует уделять особое внимание гигиене ребенка. Важно исключить укутывания и перегрев тела младенца, так как чрезмерное тепло приводит к повышению выработки пота и, как следствие, усилению зуда. Памперсы и одежду ребенка нужно менять как можно чаще, а постельное белье каждый день.
Доктор Комаровский рекомендует ежедневно обмывать грудничка под теплым душем без мыла или иных специальных средств. Такие процедуры будут способствовать кратковременному снятию зуда.
После душа кожу младенца лучше промокнуть натуральной тканью или мягким полотенцем, но не вытирать насухо, так как это может повредить папулы и усилить зуд.
Так как в период патологии ослабляется и без того не до конца сформированная иммунная защита организма, во избежание заражения иными инфекционными агентами лучше исключить контакты малыша с посторонними людьми.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.
источник
Ветрянка у детей до года: можно ли заразиться, 4 основных симптома, на которые родителям нужно обратить внимание
В медицинской практике встречается ветрянка у новорождённых. Заболевание может доставить беспокойство родителям, особенно если один из членов семьи заразился этой инфекцией. Ветрянка у детей до года поддаётся лечению. Доступны препараты, которые можно применять с первых дней жизни.
В данной статье мы рассмотрим меры профилактики, симптомы и лечение ветряной оспы у грудничков.
Ребёнок считается новорождённым до первого месяца жизни. Если мама болела ветрянкой и кормит ребёнка грудью, то к нему передаются вместе с молоком материнские антитела, которые защищают организм от инфекций. Поэтому заражения маловероятно. Однако не стоит создавать провоцирующие факторы и контактировать с больными ветряной оспой или опоясывающим лишаём.
Ветрянка у новорождённых и грудных детей может возникнуть по нескольким причинам:
Малыш может заразиться ветрянкой от переносчика вируса. Если новорождённый находится на искусственном питании, либо мама кормит грудью, но не болела ветряной оспой вероятность заражения при контакте с больным высокая.
Ветрянка передаётся воздушно-капельным путём. Вирус может перемещаться на несколько метров от своего носителя.
Инкубационный период ветрянки длится от 10 до 21 дня (1). В это время у человека нет видимых проявлений болезни. Тем временем он является заразным за сутки до проявления первых симптомов.
Если мама ранее болела ветрянкой и кормит грудью иммунитет новорождённого прочный. Но бывают случаи, когда заражения избежать не удаётся. Происходит это по причине того, что иммунитет малыша не способен справиться с инфекцией.
Происходит в том случае, если мама не болела ветрянкой и заразилась в период беременности. Малыш рискует инфицироваться от мамы внутриутробной ветряной оспой (ветрянкой). Инфицирование плода происходит не всегда. Каждый случай рассматривается индивидуально.
Наиболее опасным является срок до 12 недель. Плацента не сформирована и плохо защищает малыша. Заражение вируса может привести к гибели плода, либо серьёзным поражениям внутренних органов.
Ветряная оспа характерна проявлением сыпи по всему телу и повышением температуры. Количество элементов сыпи зависит от тяжести заболевания. Выглядит ветрянка у новорождённых и грудных детей также как у взрослых.
Инкубационный период при ветрянке длится 10 до 21 дней. У детей до года развитие происходит быстрее через 7–14 дней появляются первые признаки болезни.
Первыми признаками (симптомами) являются:
- Недомогание, беспокойство, плач.
- Отсутствие аппетита, отказ от груди или детского питания.
- Повышение температуры (от 37–39 градусов).
- Диагноз становится ясным с появлением первых высыпаний.
Сначала у ребёнка появляются красные пятнышки, которые похожи на сыпь. Они меняют форму. Начинают походить на укусы насекомых. Затем они превращаются в водянистые пузырьки. После лопаются и превращаются в корочки. Происходит заживление ранок и выздоровление. На фотографиях ниже представлена сыпь при ветрянке у детей до 1 года.
Появляются они в несколько периодов, каждый из которых характерен поднятием температуры у малыша. Чем тяжелее переносится болезнь, тем выше она может подниматься. Высыпания сильно чешутся. Для снятия зуда необходимо обрабатывать каждый элемент зелёнкой (либо антисептическим аналогом). Кожные повреждения распространяется по всему телу, включая волосистую часть головы. Могут повреждать слизистые оболочки и половые органы.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребёнку 5 месяцев на искусственном питании. Был контакт с больным ветряной оспой. Может ли грудничок заразиться? Какие появятся первые симптомы?
Вероятность заражения высокая. Инкубационный период составляется до 21 дня. У детей длится в среднем за 7–14 дней. Первые признаки можно спутать с ОРВИ. У ребёнка может наблюдаться: беспокойство, отказ от еды, сонливость. Диагноз становится ясным с появлением первых высыпаний.
Медики отмечают, что заболевание у новорождённых и грудных детей переносится по-разному. Тяжесть зависит от индивидуальных факторов.
Отмечено, что дети на грудном вскармливании переносят заболевание легче. Вместе с грудным молоком к ним передаются антитела.
Если мама ранее болела ветрянкой и кормит ребёнка грудью до 6 месяцев заражение маловероятно.
При тяжёлых формах ветряной оспы высыпания покрывают слизистые оболочки, могут затрагивать половые органы. Температура поднимается от 38-40 градусов. Тяжёлая форма опасна осложнениями. Родителям в период болезни стоит внимательно относиться к самочувствию новорождённого, так как до месяца жизни организм полностью не окреп.
Ветрянка может быть опасна инфекционным токсикозом, гипертермией, присоединением инфекций. При осложнённом течении болезни, высокой температуре и плохому состоянию ребёнку может потребоваться стационарное лечение с незамедлительной медицинской помощью.
Подбирается индивидуально и зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.
Младенцам с врождённой ветряной оспой и малышам с тяжёлой формой требуется госпитализация. В инфекционном отделении наблюдают за динамикой развития болезни, берут анализы и подбирают препараты.
Лечение может проводиться Ацикловиром с индивидуальной дозировкой, наложением гипертонических и мазевых антибактериальных повязок. У новорождённых применяется Иммуноглобулин, который направлен на быстрое формирование иммунитета и способствует сопротивляемости организма и подавлению вируса.
Лёгкую форму ветрянки лечат в домашних условиях.
- Обработку кожных покровов антисептическими средствами (Зелёнкой, лосьоном Каламин, возможно, подобрать аналоги в зависимости от возраста). Обрабатывать кожу необходимо обязательно. В открытую ранку может попасть инфекция, которая может спровоцировать нагноение и дальнейшие осложнения. Сыпь при ветрянке чешется, обработка зелёнкой подсушивает кожу и успокаивает.
- Приём жаропонижающих препаратов (Суспензия Нурофен, Парацетамол, свечи Цефекон д).
- При сильном зуде выписывают антигистаминные препараты (Фенистил, разрешён с 1 месяца жизни или Зодак, Зиртек с 6 месяцев).
- На ручки ребёнка одевают царапки (специальные варежки из ткани) чтобы он не смог расчёсывать высыпания. В ранку легко может попасть инфекция, которая может спровоцировать нагноение ранок и долгое заживление. У малышей старше коротко стригут ногти.
- Противовирусная терапия (ректальные свечи генферон лайт или виферон, разрешены с рождения).
- Приём антибиотиков (в случае тяжёлой формы либо подозрения на осложнения). Антибактериальную терапию подбирает только врач!
- Важно обеспечить хорошую гигиену и покой: коротко подстригать ногти, проветривать помещение, отдать предпочтение в одежде натуральным мягким тканям, менять постельное бельё.
Препараты для домашнего лечения у малышей подбираются лечащим врачом в соответствии с возрастом пациента.
Доктор Комаровский отмечает, что в настоящий момент доступны противогерпетические средства по борьбе с ветрянкой. Самое распространённое – Ацикловир. Это эффективный препарат, который применяют даже в лечении у новорождённых.
Для его использования должно быть соблюдено условие – не должно быть дефицита жидкости.
Отдельно доктор Комаровский отмечает зуд. Он связан с потливостью. Нужно обеспечить тёплую одежду и чистый прохладный воздух. Для сна рекомендует надевать детские рукавички, во избежание расчёсывания.
Ветряная оспа опасна осложнениями. Они могут быть вызваны воздействием самого вируса либо присоединением вторичной инфекции. У детей до года динамика развития осложнений происходит быстрее.
В зону риска попадают недоношенные грудные дети с тяжело проходящей беременностью, хроническими заболеваниями, либо с сильно ослабленным иммунитетом (часто болеющие).
Родителям стоит обращать внимание на температуру тела, состояние ребёнка и высыпания на теле. Если сыпь становится сильно воспалённой и увеличенной в размерах – это повод для корректировки лечения.
Причиной осложнения может быть воздействие самого вируса. Например, высыпания на ухе могут привести к отиту. На веке к конъюнктивиту и т. д.
В особо тяжёлых формах могут наблюдаться высыпания на внутренних органах. Встречается геморрагическая и висцеральная форма редко.
К осложнениям при ветрянке относят:
- кожные нагноения;
- стоматит;
- отит;
- пневмония;
- энцефалит;
- менингит;
- миокардит;
- поражение внутренних органов.
В период планирования беременности, если мама не болела ветряной оспой ей следует сделать вакцинацию за минимум за 3 месяца зачатия. Вакцинация ребёнка от ветряной оспы проводится с 1 года.
В рамках профилактики от ветряной оспы рекомендуется кормить ребёнка грудью 12 месяцев. Если женщина переболела раньше или была вакцинирована к малышу вместе с молоком будут поступать полезные антитела, которые способствуют укрепления иммунитета.
К профилактике также относятся меры предосторожности. Известно, что заболевание часто встречается в детских садах. Не стоит водить старшего ребёнка в детский сад в момент эпидемии.
Ветряная оспа у детей до года поддаётся лечению. Доступны препараты, которые применяются у новорождённых. У младенцев заболевание может проходить легче, если мама будет кормить его грудью.
Стоит внимательно, относится к состоянию малыша, так как ветрянка может вызвать опасные осложнения. При осложнённом течении болезни заболевания лечат стационарно. Лёгкие формы лечат дома. Необходимо избегать расчёсывания ранок и обрабатывать ветряные высыпания антисептическими средствами. После перенесённого заболевания в организме вырабатывается иммунитет к повторному заражению.
Ветряная оспа у взрослых под редакцией Шестакова И.В.
источник