Лфк при ветряной оспе ребенку

Забыли пароль?
Запросите новый здесь .

«Ветрянка» — этим немудреным словом называется болезнь, хотя это название которое принято применять в народе, а на самом деле ее правильное название, то есть под медицинским именуется ветряная оспа. Этой болезнью болеют практически все дети, в возрасте до 12 лет и лишь единицы, кого болезнь миновала. Но сразу уточним — этот возраст не барьер, после которого болезнью не заболеть, ветрянкой болеют и взрослые люди, и как правило, ветряная оспа у них протекает в достаточно тяжелой форме. Дети же болеют значительно легче и поэтому переболеть ветрянкой в детстве считается нормальным и даже нужным.Перенос болезни (заражение) при ветрянке происходит воздушно капельным путем, но вирус ветряной оспы не такой уж и сильно стойкий во внешней среде, поэтому, заразиться через окружающих больного людей или предметы достаточно сложно. Также практически исключены повторные заболевания, потому что к ветрянке вырабатывается очень хороший иммунитет и переболевший организм редко заражается снова.

Основной симптом ветряной оспы — это мелкая сыпь на коже живота, груди, рук, ног, и даже коже головы скрытой волосяным покровом. Сыпь постепенно превращается в пузырьки до 4мм диаметром, которые, подсыхая, покрываются корочкой и отпадают. В начальном периоде болезни возможно поднятие температуры до 38 градусов, а также общая слабость, потеря аппетита, сонливость, как при обычной простуде, но с появлением сыпи ветрянку трудно не выявить.

Инкубационный период у ветряной оспы 10-20 дней, активная фаза, когда ветрянка проявляется сыпью и повышением температуры длится всего 7-8 дней. Больной ветряной оспой заразен уже за 2 дня до появления первой сыпи, поэтому болезнь распространяется быстро. Достаточно контакта с больным всего 1-1,5 часа, чтобы заболеть. Вот по этой причине при появлении в детском саде больного — ветрянкой переболеет 85-90% группы.

Как лечить эту болезнь. Вообще такого специального лечения при ветрянке нет, так как болезнь протекает обычно в довольно легкой форме и большинство детей переносят ее не очень болезненно. Однако в тяжелых случаях необходимо обратиться к врачу, иначе, особенно при большом возрасте больного — могут возникнуть осложнения.При легкой форме ветрянки — основное лечение направлено на борьбу с сыпью, основная цель применяемых методик — это рижигание антисептиками, для того чтобы устранить зуд. Это необходимо, потому что при расчесывании можно занести вторичную инфекцию, которая может привести к гнойному дерматиту, что может стать на много более трудноизлечимой. Кроме того если отрывать подсохшие пузырьки то могут остаться оспины на всю жизнь.

Лечение большинства больных проводится в домашних условиях и направлено на предотвращение развития осложнений за счет попадания в повреждения кожи вторичной инфекции. Оно ограничивается постельным режимом на 6-7 дней, молочно-растительной пищей, обильным питьем и гигиеническим уходом. Особое внимание уделяется чистоте постельного и нательного белья ведь от соблюдения гигиены зависит нераспространение сыпи. С целью ускорения подсыхания пузырьков рекомендуется смазывать их 10% раствором марганцовокислого калия или бриллиантовым зеленым. Для ослабления зуда кожи применяется обтирание кипяченой водой с уксусом с последующим припудриванием тальком. Для предотвращения расчесов кожи необходимо следить за регулярной короткой стрижкой ногтей. После подсыхания всех пузырьков показаны теплые гигиенические ванны.

Предупреждение болезни. Беременным женщинам, заболевшим ветряной оспой за 5 дней до родов или через 48 ч после родов, вводится иммуноглобулин, содержащий антитела против вируса ветряной оспы.

источник

Ветрянка у детей — лечение в домашних условиях. Общие принципы лечения ветрянки у детей в домашних условиях

Ветрянка — одно из самых распространённых заболеваний не только у детей, но и у тех взрослых, которые не успели переболеть этой инфекцией в детстве. Лечение проходит, в основном, в домашних условиях под наблюдением педиатра. В стационар ребёнка госпитализируют редко, только в исключительных случаях. Назначенные педиатром лечебные рекомендации выполняются в домашних условиях родителями.

Varicella Zoster — вирус, передающийся воздушно-капельным путём. Быстро поражает любого человека, в первую очередь, детей, и вызывает при первичном проникновении в организм ветряную оспу.

Вирус остаётся в организме на долгие годы в «спящем» состоянии. Его носителями являются 97-98% населения земного шара. При определённых условиях, носитель этого вируса может заболеть опоясывающим лишаём. Чаще всего — это люди после 50 лет. Согласно многочисленным исследованиям, опоясывающий лишай — это рецидив ветряной оспы.

Вирус поражает в большинстве случаев взрослых людей. Ребёнок заболевает, находясь рядом с больным взрослым.

Он отличается исключительной контагиозностью (заразностью): не болевший ветрянкой ребёнок в случае контакта с больным опоясывающим лишаём взрослым или с больным ветрянкой ребёнком в 100% случаях заразится и заболеет.

Ребёнок в любом возрасте переносит ветрянку гораздо легче, чем взрослый, осложнения после болезни происходят гораздо реже. Поэтому при ветрянке у детей лечение в домашних условиях гораздо эффективнее: ребёнок находится в спокойной обстановке, к которой он привык, и переносить все неприятные симптомы болезни ему легче.

Проявляется заболевание высокой лихорадкой, появлением красных пятен по всему телу, затем — полиморфной сыпи, которая трансформируется в пузыри. При вскрытии пузырьков возникает сильнейший зуд. Это типичная форма инфекции.

Нередко ветрянка может протекать атипично:

• Рудиментарная форма — имеет все признаки ОРВИ, отдифференцировать её бывает сложно, поскольку протекает как банальная простуда.

• Геморрагическая — развивается с нарушениями свёртываемости крови, и тогда появляются множественные кровоизлияния не только на коже, но и во внутренних органах. Пузырьки при такой форме заполнены кровью, что затрудняет диагностику.

• Гангренозная форма — следующий этап атипичной ветрянки: все пустулы превращаются в гнойные раны. Это опасно заражением крови, некрозом тканей, летальным исходом.

• Пустулёзная ветрянка — все пузырьки долго не заживают, наполняются гнойным содержимым.

• Буллёзная ветрянка — происходит слияние пузырьков в огромные пузыри — буллы, замедляется регенерация кожи, процесс заживления занимает длительное время.

• Висцеральная форма — протекает скрыто, поскольку поражаются внутренние органы. Это происходит у детей в возрасте до 1 года, когда иммунитет не сформирован, инфекция протекает молниеносно и может закончиться смертельным исходом.

Поэтому только при типичной и пустулёзной форме ветрянки у детей лечение в домашних условиях может быть успешным. Остальные формы заболевания протекают тяжело, с осложнениями — как правило, дети госпитализируются в стационар.

Соблюдение постельного режима — одно из условий лечения дома. Необходим следить, чтобы ребёнок не расчёсывал и не раздирал пузырьки. Это чревато занесением инфекции через кожу в этих местах, в дальнейшем — нагноение и образование рубцов на коже, которые остаются навсегда.

Необходимо менять каждый день одежду и постельное бельё.

Посуда и гигиенические средства должны быть индивидуальными.

Пища на протяжении всей болезни должна быть щадящей по консистенции и температуре. Рекомендуется еда согласно возрастной категории, в основном — супы, каши, рыбные и мясные блюда, приготовленные на пару, овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Противопоказано применение острых, жареных, тяжёлых для переваривания продуктов.

Если у ребёнка нормальная температура, его можно купать. При этом запрещено использование мочалки, моющих средств. После купания вытирать полотенцем не следует — лучше промокнуть простынёй.

При отсутствии температуры возможны прогулки на свежем воздухе, но — вдали от детей, чтобы не заразить их.

Этиологического лечения ветряной оспы не существует: нет конкретного противовирусного препарата, воздействующего именно на Varicella Zoster.

Учитывая клинические проявления неосложнённой типичной ветрянки у детей, лечение в домашних условиях является симптоматическим и сводится к следующим мероприятиям:

1. При высокой температуре и связанной с ней интоксикацией можно использовать Парацетамол, Ибупрофен в адекватной возрасту дозировке по инструкции. Аспирин может вызвать тяжёлые осложнения, поэтому детям он не показан.

2. Для снятия зуда — антигистаминные препараты: Зиртек, Цетрин, Супрастин, Диазолин. Противоаллергический препарат должен назначить врач, поскольку все они имеют некоторые противопоказания и побочные действия, а дозировка зависит от возраста.

3. Для местного применения с целью уменьшения зуда используют тёплые ванны с ромашкой или чередой. Также эффективны ванны с отварами ромашки, календулы, чистотела. Все травы покупаются в аптеке в готовом виде. Готовится отвар следующим образом: берётся по 1 столовой ложке или готовому пакетику каждой их трав и заливается 1 л кипятка. Можно добавить 3 кали эфирного масла. Отвар вливается в воду для купания. Процедура проводится 2 раза в день. Можно использовать готовый имбирный порошок, который добавляется в воду для ванн. Он обладает антибактериальными свойствами, снимает раздражение. При отсутствии порошка корень имбиря томят на медленном огне 3-5 минут, процеженный раствор выливают в ванну.

Зелёнка немного подсушивает волдыри и частично снимает зуд. Поэтому для местного лечения при ветрянке всегда пользовались, в основном, зелёнкой. Но в настоящее время существует ряд других эффективных препаратов, которые широко применяются для этих целей.

Препараты с оксидом цинка:

• лосьон Каламин — подходит даже детям грудного возраста, хорошо воздействует на сыпь и снимает зуд, охлаждает кожу, обладает антисептическими свойствами.

Анилиновые красители:

• метиленовый синий — его назначают вместо зелёнки, выполняет те же функции, хорошо обеззараживает раны;

• Фукорцин — сушит мокнущую сыпь быстрее зелёнки, предотвращает повторное заражение при расчёсывании прыщей. Разрешено применение с 12 лет, до этого возраста — только по назначению врача.

Растительные препараты:

• гель Покс Клин, изготовленный на основе алоэ;

• масло чайного дерева и другие.

Для того, чтобы кожа меньше чесалась, можно мазать её также Ирикаром, Гистаром, кремом Ла-кри.

Для профилактики гнойных осложнений места вскрывшихся везикул обрабатывают Деласкином, раствором Бриллиантового зелёного (зелёнкой), раствором марганца. Если нагноение произошло, врач может назначить антибиотики с целью предупреждения развития вторичной инфекции (стафилококковой или стрептококковой).

С целью уменьшения интоксикации используется обильное тёплое питьё.

По назначению врача можно принимать противовирусные препараты:

• Ацикловир — возможно применение не только внутрь, но и местно: он значительно уменьшает зуд;

Они разрешены только при тяжёлом течении ветрянки. Дозировка и частота приёма определяется педиатром на основании возраста, веса, тяжести состояния, наличия сопутствующей патологии.

Лечение стоматита и не только

Если поражаются слизистые рта и половых органов, для лечения в домашних условиях сыпи при ветрянке у детей разрешается использование:

• Фурациллина — его раствором полощут ротовую полость, обрабатывают половые органы;

• Мирамистина — может применяться даже у грудничков: достаточно смачивать в его растворе соску, а в более старшем возрасте ребёнку необходимо полоскать рот не менее 4 раз в день;

• настоев лекарственных трав — ромашка, календула;

• обезболивающих гелей — Камистад, Калгель.

Если ребёнок не может уснуть из-за зуда, эффективным является чай из ромашки и хмеля или слабый раствор из пустырника и валерианы.

Профилактика после инфекции

После выздоровления все предметы личной гигиены (мочалка, зубная щётка) выбрасываются. Одежда, полотенца, постельное бельё кипятится, замачивается в дезрастворах для предотвращения заражения других членов семьи.

Учитывая, что ветрянка может осложниться менингитом или синдромом Рея, даже при лёгком течении инфекции необходимо тщательно выполнять все назначения и рекомендации педиатра. Только в этом случае ребёнок благополучно перенесёт инфекцию и быстро поправится.

источник

??По статистике в России за год это инфекционное заболевание переносит более 800 тысяч человек в возрасте до 12 лет. Безобидная на первый взгляд ветряная оспа у детей при неправильном подходе к лечению может вызвать серьезные осложнения, опасные для жизни. При заболевании противовирусное лечение не требуется, нужно лишь применять разного рода терапевтические меры, направленные на облегчение состояния. Формирование пожизненного иммунитета уменьшает заболеваемость среди взрослых.

Это высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание, которое распространено преимущественно среди детей в возрасте до 12 лет. Возбудитель ветрянки – вирус Варицелла-Зостер (Varicеlla-herpes zoster), который способен быстро перемещаться по воздуху на много сотен метров, но не способен выжить без организма человека и через 10 минут погибает под воздействием факторов внешней среды (высокая или низкая температура, ультрафиолетовые лучи).

Вирус ветряной оспы летучий и передается преимущественно воздушно-капельным путем. Люди, ранее не болевшие этим заболеванием и не привитые, заражаются со 100% вероятностью. После перенесенного заболевания у человека остается пожизненный иммунитет, но неактивная форма вируса присутствует в спинальных ганглиях, черепно-мозговых нервах. Если в процессе жизни сильно слабеет иммунная система (онкология, стрессы, заболевания крови) человека, латентная форма Варицелла-Зостер начинает активироваться, развивается опоясывающий герпес (лишай).

Заразиться ветрянкой можно только от больного человека, при этом вирус проникает через слизистые оболочки ротовой полости или дыхательных путей. Опасен инфицированный вирусом больной в течение 2 дней до появления сыпи на коже и следующие 5 дней после последних высыпаний. Возможна передача инфекции через плаценту от болеющей матери к плоду. Группа повышенного риска — дети, находящиеся в коллективе (детские сады, школы).

Ветрянка у детей проявляется в несколько этапов, которые сопровождаются характерными признаками. Основные стадии течения заболевания:

Инкубационный период ветряной оспы (1-3 недели) — в это время вирус размножается в нервной системе зараженного человека без внешних клинических проявлений.
Продромальный период (1 сутки) — у маленьких детей клиническая картина может отсутствовать, у взрослых появляются незначительные проявления похожие на обычную простуду. Основные симптомы:

повышение температуры тела до 37,5°С;
головные боли;
слабость, недомогание;
нарушение аппетита, тошнота;
кратковременные красные пятна на теле;
ощущение першения в горле.

Период высыпаний начинается с резкого подъема температуры тела до 39-39,5°С. Чем выше гипертермия, тем тяжелее будет протекать заболевание с обильными высыпаниями. В легкой форме заболевание сопровождается только появлением сыпи на некоторых участках тела.

Ветряная оспа у детей бывает типичной и атипичной формы в зависимости от характера клинической картины. Типичная может протекать в нескольких вариантах:

Легкая (удовлетворительное состояние, температура нормальная или поднимается не выше 38 градусов, период высыпаний длится 4 дня, кожные проявления незначительные).
Среднетяжелая (начинается интоксикация организма в виде головной боли, слабости, сонливости; гипертермия выше 38 градусов, обильная сыпь, заканчивающаяся через 5 дней).
Тяжелая (сильная интоксикация, проявляющаяся тошнотой, повторяющейся рвотой, потерей аппетита, температурой тела до 40 градусов; период высыпаний – 9 дней, сыпь распространяется по всему телу, на слизистые оболочки, наблюдается слияние очагов друг с другом).

К атипичным формам ветряной оспы относят рудиментарную и аггравированную. Рудиментарная протекает легко с единичными высыпаниями, нормальной или субфебрильной температурой тела. Для аггравированной характерна выраженная клиническая картина. К этой форме относятся следующие виды течения заболевания, лечение которых осуществляется в условиях стационара:

Геморрагическая — проявляется высокой температурой, сильной интоксикацией, поражением внутренних органов, в высыпаниях в виде пузырьков появляется кровь. Впоследствии возникают кровоизлияния под кожу и клетчатку, в слизистые оболочки и внутренние органы.
Висцеральная — поражает недоношенных новорожденных и детей с разными иммунодефицитами. Интоксикационный длительный синдром, обильная сыпь, критическая гипертермия с поражением ЦНС, почек, легких, печени, сердца.
Гангренозная — диагностируется очень редко (чаще у людей с ВИЧ-инфекцией). Характерна для нее тяжелая интоксикация, огромного размера пузыри, на которых быстро образуется корочка и зона тканевого некроза. После ее отпадания на коже остаются глубокие и медленно заживающие язвы.

Ветрянка у грудных детей — явление редкое. Заражение происходит, если материнские антитела к вирусу герпеса не попали в организм ребенка еще в процессе внутриутробного развития плода. Возникает это в случае, когда мать не болела этим заболеванием до беременности. Течение инфекции у грудничков:

высокая температура до 40°С;
выраженная интоксикация;
беспокойство, слабость ребенка;
плохой аппетит;
обильные высыпания с медленным заживлением;
затяжное проявление болезни (10-14 дней).

Существует несколько последовательных стадий развития кожных высыпаний у детей. Они проявляются в разные дни заболевания. Основные стадии формирования сыпи:

Прыщики (первые признаки ветрянки), которые похожи на комариные укусы.
Пятнышки, которые переходят в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки с красной кожей по краю. Постепенно они мутнеют и лопаются.
Подсыхание пузырьков сопровождается образованием корочки, которую нельзя удалять.
Существуют ситуации, когда симптомы ветрянки у детей проявляются одновременно в виде пятнышек, пузырьков, корочек без определенной последовательности.

Ветрянка в большинстве случаев проходит без осложнений, но бывают исключения. Дети с разными видами иммунодефицитов подвергаются более тяжелому течению заболевания. К основным нежелательным последствиям болезни можно отнести:

Вторичная инфекция возникает при поражении кожного покрова стафилококком и стрептококком с развитием гнойного дерматита, поддающегося только антибиотикам.
Подавление иммунной функции. При угнетении вирусом защиты организма развиваются заболевания: отит, гингивит, ларингит, пневмония, стоматит, артрит, нефрит, миокардит.
Геморрагическая форма ветрянки. Высокая вероятность летального исхода из-за повышенного риска кровотечений под кожу, в слизистые оболочки, носовых и легочных кровоизлияний.
Гангренозная ветряная оспа. Папулы становятся большими дряблыми пузырями с элементами некроза. В результате развиваются огромные язвы с риском развития сепсиса.
Ветряночный энцефалит – это воспаление головного мозга, которое проявляется высокой температурой, нестерпимыми головными болями.
Шрамы и рубцы остаются на коже после сильных расчесов ранок или при вторичном инфицировании кожи с развитием гнойного процесса.

Чаще ветрянка проходит сама в течение 1 – 1,5 недель. Легче всего ее переносят дети от 1 до 7 лет. Лечение ветрянки у детей лучше проводить дома, нужно употреблять больше жидкости и правильно питаться (исключить жирное, соленое, острое). В помещении для больного должно быть прохладно, чтобы не допускать обильного потоотделения, которое спровоцирует сильный кожный зуд, раздражение.

Во время болезни рекомендуется регулярная смена постельного и нательного белья. Лучше выбирать одежду из натуральных тканей, чтобы избежать лишнего травмирования кожи. Для профилактики развития вторичной инфекции нужно регулярно купать ребенка в кипяченой воде, делать прохладные ванночки с водным раствором марганцовки или отваром ромашки. Использовать разного рода моющие средства (гели, мыло, шампуни) и тереть мочалкой кожный покров нельзя. После водных процедур участки тела нужно промокнуть мягким полотенцем и обработать ранки антисептиком.

Для предотвращения инфицирования сыпь при ветряной оспе нужно обрабатывать антисептическими средствами. К основным дезинфицирующим препаратам относятся:

1%-й спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленка);
жидкость Кастеллани;
водный раствор фукорцина;
отвар ромашки и раствор фурацилина (для полоскания горла и полости рта);
водный раствор перманганата калия (марганцовка).

Ветряная оспа у детей лечится с применением антисептических средств и хорошим гигиеническим уходом за кожей. Бывают случаи, когда необходима комбинированная терапия, направленная на уменьшение вирусной нагрузки в организме. К основным группам таких препаратов относятся:

Жаропонижающие (детский Парацетамол, Ибупрофен или Нурофен).
Противовирусные крема для местного применения, которые разрешены детям с 2-х лет (Зовиракс, Ацикловир, Виролекс).
Антибиотики назначаются, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция с развитием гнойного и воспалительного процесса.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы для поддержания иммунной системы (Анаферон, Интерферон, Виферон).
Антигистаминные средства для снятия сильного зуда кожи (Кларитин, Цетрин, Эриус, Зиртек, Терфен).

источник

Ветряная оспа у детей – заболевание инфекционного типа и острой вирусной этиологии, которое характеризуется общими интоксикационными синдромами и образованием мелких везикул по всему телу. Возбудителем ветрянки является вирус герпеса третьего типа, который передается от больного ребенка здоровому, воздушно-капельным путем.

Заболевание распространено среди детей. Характерные признаки позволяют проводить диагностику наличие инфекции без необходимости проведения дополнительных лабораторных исследований. Процесс лечения в основном симптоматический с обработкой очагов сыпи.

Ветрянка – это заболевание вирусного типа, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся специфическими высыпаниями, зудом, лихорадкой.

Заболевание известно еще с древних веков. В восемнадцатом веке рассматривалось как легкая версия черной оспы, которая в те времена опустошала полностью населенные пункты. Только в прошлом веке ученые связали оспу с опоясывающим лишаем (герпесом). В 1951 году, на основании многочисленных испытаний, удалось определить вирус-возбудитель.

Стоит отметить, что ребенок, который переболел заболеванием, обладает пожизненным мощным иммунитетом, который объясняется наличием возбудителя вируса в организме. «Спящий» вирус может активизироваться, и проявиться в виде опоясывающего лишая.

Статистика: ветряная оспа занимает 3 место среди самых распространенных заболеваний. Дети, до четырнадцатилетнего возраста занимают приблизительно 80 процентов от всех заболевших. Именно по этой причине, заболевание относится к категории «детские инфекции».

Обычно инкубационный период длиться в промежутке времени от 2 до 3 недель. Первые признаки заболевания – это резкое повышение температуры, появление сыпи в области живота. Сначала могут визуализироваться небольшие красные узелки на коже живота, которые в течение двух-пяти часов превращаются в пузырек. В течение пяти дней сыпь распространяется на слизистые и волосистые части тела. Через несколько дней пузырьки лопаются и образовываются ранки с плотной коркой.

Важно: в период заживления раны зудят, ни при каких условиях нельзя расчесывать очаги и сдирать корочки, в противном случае будут образовываться рубцы.

В современной медицине различается несколько типов ветряной оспы:

типичная: легкая, средняя, тяжелая;
атипичная.

При легкой форме заболевания наблюдается температура тела до 38 градусов. Высыпания редкие, единичные. Новые везикулы появляются в течение двух-четырех дней.

Средняя форма характеризуется легким проявлением интоксикации, обильными высыпаниями, зудом, повышением температуры. Новые очаги появляются в течение пяти суток. В период начала подсыхания везикул состояние пациента нормализуется.

Для тяжелых форм характерны: высокая температура (выше 39 градусов); обильная сыпь как на коже, так и на слизистых; сильная интоксикация, сопровождающаяся рвотой; плохой сон; отсутствие желания употреблять пищу; сильный зуд. Новые везикулы проявляются на протяжении 9 суток.

Среди апатичных форм стоит отметить формы с аггравированными симптомами и рудиментальными формами:

Гангренозная форма сопровождается обычным высыпанием участков сухой гангрены или некроза, на поверхности которых образуются струпья. Под струпьями образовываются глубокие язвенные раны с подрытыми краями и грязным дном.

Геморрагическая форма характеризуется пузырьками геморрагического характера со своеобразным кровохарканьем, гематурией и носовым кровотечениям.

Генерализованная форма характеризуется наличием обильного высыпания, интоксикацией и лихорадкой.
Данные формы наблюдаются крайне редко, и часто с летальным исходом. Обычно развиваются у детей с серьезными иммунологическими и невралгическими заболеваниями.

К доктору нужно обратиться сразу же, если был отмечен контакт с заболевшим ребенком или взрослым, а также при проявлении первой симптоматики: слабость, повышение температуры, появление везикул в области живота и на волосистых покровах.

Важно: прежде чем вести ребенка в поликлинику с признаками ветряной оспы, нужно позвонить врачу. Возможно доктор самостоятельно приедет для осмотра на дом, или обеспечат отдельную смотровую, для того чтобы избежать распространения заболевания.

Диагностировать наличие ветряной оспы может педиатр или семейный врач-терапевт.

Врача нужно вызвать немедленно, если у ребенка, болеющего ветряной оспой, наблюдаются следующие симптомы:

Повышенная сонливость, светобоязнь, частые рвотные позывы, сильные головные боли, путанность мыслей – все эти показатели могут быть признаками развивающегося энцефалита (воспаления головного мозга).
Наличие постоянного кашля и осложненного дыхания – признаки развития ветряночного воспаления легких.
При проявлении больших глубоких болезненных язв — возможно, имеет место быть инфицирование кожных покровов.

Важно в срочном порядке вызвать доктора, если у ребенка болеющего ветряной оспой проявляются следующие симптомы:

появление новых везикул на протяжении двух недель;
наличие сыпи на слизистых глаза;
домашнее лечение не подавляет приступы сильного зуда;
температура тела выше 39 градусов, которая не сбивается более двух суток.

Важно: внимательно наблюдать за ребенком. И при наличии любого изменения нужно срочно обратиться к доктору, в противном случае, можно пропустить серьезное осложнение.

Современная медицина позволяет провести диагностику быстрее и проще, так как нет необходимости дифференцировать заболевание с давно ликвидированной натуральной оспой. Только в некоторых районах проводится дифференцирование с везикулезным реккетзиозом (заболевание крайне редкое). Также доктор назначает дополнительные исследования, для того, чтобы исключить развитие генерализованной лимфоденопатии и герпетической сыпи.

Врач первым делам производит наружный осмотр тела ребенка, определяет наличие сыпи, ее характер, форму, наличие энантем. Если появились сомнения, назначаются дополнительные лабораторные исследования – геммограмма. Геммограмма демонстрирует резкое возрастание показателей СОЭ. Также с отдельных везикул берутся соскобы и проводится световая микроскопия. Исследования соскобов сложные, и выполняются редко, только в случае наличия подозрений на осложненные формы заболевания.

Каждый ребенок переносит заболевание по-разному. Важно для ребенка обеспечить максимально правильный и полноценный уход и лечение.

Важно помнить: несмотря на ваши подозрения, диагноз должен ставить только врач.

Никаких попыток самолечения предпринимать нельзя!

В большей частности заболевание у детей протекает в легкой форме. Но, встречаются случаи, когда недуг сопровождается сильным недомоганием, головными болями, температурой. Следовательно, первое, что нужно сделать – это обеспечить ребенку постельный режим в хорошо проветриваемой комнате с умеренным увлажнением воздуха 40-60 процентов.

Ребенка нужно оградить от лишней активности, чтобы образующиеся пузырьки не лопались прежде времени и не расчёсывать – в противном случае можно спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Рекомендуется: постельное белье и нательное белье менять ежедневно. Стирать вещи при высоких температурах и обязательно после сушки проглаживать. Желательно выбирать белье и вещи бесшовное – для меньшей вероятности травматизации.

Ветрянка – это заболевание, которое поражает слизистые, в том числе ротовой полости и внутренних органов. Следовательно, важно обеспечить ребенку правильное питание, которое позволит поддержать организм в период заболевания, и при этом вывести токсины из организма. Пища не должна раздражительно влиять на органы пищеварительного тракта.

Среди полезных продуктов при ветряной оспе, стоит отметить:

овощные супы-пюре с добавлением круп (перловки, пшеничных отрубей, овса, риса) – обладают обволакивающим свойством, облегчают процесс глотания пищи;
тыквенный, сельдереевый или морковный свежевыжатые соки разбавленные водой – положительно влияют на состояние иммунной системы;
обезжиренный творог, молочные каши и кисели – легко усваиваются организмом;
гипоаллергенные продукты (разнообразные каши и хлебцы);
кисломолочные продукты для нормализации работы пищеварительного тракта (кефир, ряженка, йогурты без сахара);
фрукты с низким уровнем кислоты и ягоды (авокадо, бананы);
зелень и свежие овощи;
груши и сладкие яблоки в запеченном виде;

Для ребенка, заболевшего ветряной оспой, важно обеспечить обильный питьевой режим. Нужно пить много разнообразной жидкости: легкие травяные чаи без добавления сахара, кипяченая вода, морс клюквенный – помогают подавить воспалительный процесс и вывести токсины из организма. Постоянное обильное теплое питье поможет организму быстрее справиться с вирусом и восстановиться.

Первое правило гигиены – это полная изоляция, иными словами, заболевшему ребенку нужно предоставить отдельную комнату, для того, чтобы вирус не распространился на остальных членов семьи. Никаких прогулок на свежем воздухе – полный домашний режим с проветриванием помещения.

Основная задача – это не допустить расчесывания образующихся прыщиков. Каждый новый везикул должен сразу обрабатываться зеленкой или фурацилином.

Все родители, которые уверены, что детей, заболевших ветрянкой, купать нельзя – неправы. Гигиена – это важное лечебное мероприятие, которое препятствует возникновению целого ряда осложнений. Прием ванн должен быть ежевечерний. Процедура должна выполняться с придерживанием следующих правил:

забыть о мочалке;
тело не вытирать полотенцем, а легко промокать;
в ванную можно добавлять легкие отвары ромашки;
вода не должна быть сильно горячей;
продолжительность купания – от 10 до 15 минут;
после купания ребенка, ванную тщательно обработать, чтобы избежать распространения вируса.

Тело ребенка должно быть всегда чистым, одежда и постельное белье регулярно меняться. Кожу регулярно нудно протирать дезинфицирующими растворами, чтобы предотвратить развитие раздражений.

Стоит отметить: на период болезни у ребенка должна быть индивидуальная посуда (чашка, тарелка, ложка).

Так как ветрянка относится к недугам вирусного типа, для ее лечения в первую очередь используются препараты противовирусного типа.

Назначаются детям и взрослым с наличием ослабленного иммунитета. Самым эффективным препаратом из данной категории на данный момент является Ацикловир (при наличии легкой разновидности ветрянки, он не назначается). Для домашнего лечения препарат назначается в таблетированной форме, а при диагностировании иммунодефицита, энцефалита и пневмонии – вводится внутривенно. Дозировку препарата подбирает непосредственно лечащий врач, учитывая форму заболевания. В период приема препарата важно не забывать об обильном питье, в противном случае, можно спровоцировать развитие осложнений на почки. Самостоятельное лечение противовирусными препаратами опасно для здоровья!

При наличии высокой температуры назначается Ибупрофен в сиропе, Парацетамол в сиропе или свечах, Нурофен в свечах или сиропе. Препараты назначаются от особенностей организма ребенка. Нужно учитывать дозировку, и не принимать все препараты в один день – допускается чередование.

Важно: при ветрянке противопоказано использование аспирина – может привести к летальному исходу и серьезным осложнениям. Перед приемом любого препарата нужно консультироваться с педиатром.

Для того, чтобы снять приступы зуда назначается «Циндол». Суспензия обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, охлаждает и подсушивает кожные покровы. Данное средство допускается к использованию даже новорожденным. Если хотите превратить суспензию в более удобную для нанесения мазь, ее можно оставить открытой и довести до расслоения, после жидкость слить, оставшуюся белую массу наносить на кожу младенца.

Не рекомендуется использовать противовирусные и антигистаминные мази, так как очень сложно подобрать их правильную дозировку. Иногда педиатры назначают специальный лосьон «Каламин». Лосьон обладает антисептическим, подсушивающим, охлаждающим, противовоспалительным свойствами. С целью подсушивания может также назначаться раствор фукорцина.

Для обработки слизистых полости рта используется «Мирамистин». Средство обладает противогрибковыми, антибактериальными, противовоспалительными, противовирусными свойствами. Препарат не обладает вкусом, и внешне напоминает воду – очень удобно для лечения младенцев.

Антигистаминные (противоаллергенные) препараты назначаются непосредственно доктором с целью подавления зуда. Рекомендуется к использованию таблетированная форма средств. Препараты в форме мазей легко передозировать. Самые популярные препараты – это Фенистил и Супрастин. Успокоительные препараты подбираются доктором в особых случаях (при наличии раздражительности, нервозности, бессонницы) с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Примечание: Очень важным аспектом в лечении ветрянки является правильное купание ребенка.

У детей очень чувствительный организм к препаратам, да и давать дополнительную нагрузку на печень и почки давать не хочется. Именно по этой причине для лечения ветряной оспы часто используются народные средства, которые важно предварительно обсудить с лечащим доктором:

Для лечения можно использовать ромашку в виде отваров, чаев, ванночек.

Мумие – 100 миллиграмм средства, растворить в 100 миллилитрах теплой чистой воды. Раствор давать ребенку утром натощак. Напиток обладает общеукрепляющим и противовоспалительным эффектом.

Свежевыжатый сельдереевый сок – суточная доза десять грамм (стимулирует аппетит и активизирует обменные процессы).
Сухая петрушка – заварить две чайные ложки травы, и настаивать минимум час. Принимать получившийся отвар по сорок грамм трижды в сутки.
Корень цикория – измельчить, шесть столовых ложек залить 0,4 л. кипятка, настоять в течение часа. Употреблять процеженный настой по двадцать грамм пять раз в сутки.

Для облегчения зуда. Можно сделать ребенку холодную содовую ванну. Каждые четыре часа в воде нужно растворять по 100 грамм соды, и опускать ребенка в воду максимум на 15 минут (вода должна быть комнатной температуры).

Для того, чтобы обеспечить противовоспалительное, подсушивающее и успокаивающе воздействия можно делать ванночки с отварами: шалфея, ноготков, тысячелистника, чистотела, календулы. Все травы используются по-отдельности или при смешивании в равных пропорциях. Важно учитывать индивидуальные особенности организма.

Лавандовое масло — поможет успокоить раздражения кожных покровов. использовать нужно в разбавленном виде. его можно смешать в равных пропорциях с кокосовым маслом и миндальным. Наносить масло нужно ватной палочкой на пораженные участки кожи и оставлять до полного высыхания. Использовать можно максимум дважды в сутки. Эфирные масла (2-5 капель) можно добавлять в ванную. Компоновать рекомендуется с эфирными маслами ромашки и лаванды. Ванную с эфирными маслами можно принимать не более десяти минут.

Кориандр и морковь — суп из этих продуктов как нельзя будет кстати при ветрянке. суп обогащен антиоксидантами. Для приготовления супа необходимо взять две крупных моркови, и грамм 250 листьев свежего кориандра. Положить все компоненты в кастрюльку и залить их водой так, чтобы ее было в 2 раза больше чем продуктов. Поставить на медленный огонь и варить до испарения половины объема воды.

Получившуюся массу взбить блендером до однородной массы. Пить суп нужно раз в сутки (желательно по утрам) по одной чашке на протяжении одного месяца. Продукты в вареном виде можно употреблять и по-отдельности (суточная доза вареной моркови — 100 грамм).

Овсяная мука — овсяную муку смешать с теплой водой в ванной (2 чашки муки на 20 литров воды). Принимать ванную по 10-15 минут в день. Овсяная вода снимает зуд и подсушивает ранки.

Всем известный доктор Комаровский дает несколько полезных советов, для того, чтобы легче пережить заболевание и избежать осложнений:

Питьевой режим – поможет защитить почки от поражения вирусом, восстановит обменные процессы и активизирует выведение токсинов из организма.
Даже если ребенок требует сладкого: печенье, пирожные, конфеты, не уступайте. Поговорите с ребенком, что на период болезни ему можно кушать из сладкого только фрукты.
На прогулку ребенка можно вывести как минимум через 5 дней, когда перестанут появляться новые везикулы.
Посещение детского сада, школы, детских развлекательных центров под запретом еще как минимум три недели после полного выздоровления.
Доктор рекомендует всем родителям провести вакцинацию крохам, для того чтобы защитить его от такого заболевания, как ветрянка. Вакцина (если к ней нет прямых противопоказаний) защитит ребенка и в более старшем возрасте, в котором, как известно, заболевание с большей вероятностью сопровождается осложнениями.

источник

Ветряная оспа — в простонародий ветрянка, считается больше детским, нежели взрослым заболеванием, которым нужно переболеть однажды и забыть навсегда, так как вырабатывается иммунитет к этой болезни. Родители, чьи дети еще не болели должны быть в курсе этой болезни, чтобы оказать заболевшему ребенку правильный уход.

Основной признак, по которому распознается ветрянка — пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Высыпания начинаются как правило с нижних конечностей, и в течении нескольких часов переходит до макушки. Чаще всего болезнь сопровождается высокой температурой. Нужно помнить, что появившиеся на коже ребенка пузырьки, ни в коем случае не нужно выдавливать — могут остаться рубцы. Не всегда ветрянка сопровождается большими высыпаниями, у одного больного может насчитываться от 10 до 50 нарывов, другой же ребенок может быть покрыт ими с ног до головы. Сыпь покрывает не только кожу, а также может образовываться на слизистой оболочки глаз, на гениталиях и даже во рту. Инкубационный период ветрянки составляет от 1 до 3 недель и передается воздушно капельным путем на расстоянии до 100 метров. Это значит, что если ваш не болевший ребенок находился в одном помещении с переносчиком ветряной оспы — знайте, ваш следующий.

Диагностировать ветрянку можно по симптомам, без анализов и обследований. Ребенку, заболевшему ветрянкой, нужен домашний режим. В период высыпаний, нужно исключить ванны. В наше время, так же как и многие десятилетия назад, пузырьки смазывают зеленкой, с целью обеззараживания и подсушивания. Как правило, дети от 2 лет испытывают на коже дискомфорт, сопровождающийся жжением и зудом. Для облегчения состояния, ребенку дают препараты от аллергии, которые помогают снизить зуд. Следите, чтобы ребенок не расчесывал нарывы, таким образом, исключится возможность занесения под кожу инфекции. В некоторых случаях, при занесении инфекции, детям выписывается антибиотик, который борется с бактериями, но на течение ветрянки не сказывается, так как при вирусных инфекциях он не эффективен.

За последние годы, появилась вакцина, которая предотвращает заражение ветрянкой. Прививка эффективна даже после контакта с больным, главное успеть ее сделать в течении 72 часов. Детей вакцинируют против ветрянки начиная от 1 года. Иммунитет сохраняется на срок до 20 лет.

Стоит помнить, что любую болезнь нужно правильно и вовремя диагностировать. Медики нашей клиники помогут разобраться в болезни и назначить эффективное лечение ветрянки у детей. Записаться на прием можно на этой странице.

Ветрянка – вирусное заболевание, вызванное одной из разновидностей вируса герпеса, а именно вируса варицелла-зостер. В организм ребенка данный вирус проникает воздушно-капельным путем – то есть заразиться ребенок может от больного ребенка. Причем заразным больные ветрянкой являются в активной фазе патологии, которая наступает за два дня до появления высыпаний.

Ветрянка – это народное название болезни. В медицинской практике патология носит название ветряная оспа. Характерные признаки и легкое течение данная болезнь имеет именно в детском возрасте, поэтому если ребенок переболел ветрянкой, это хорошо, ведь тогда у него развивается иммунитет. Если же в детстве человек не заболел этим заболеванием, он может заразиться вирусом во взрослом возрасте, но в этом случае болезнь будет протекать намного тяжелее, и, возможно, на ее фоне даже разовьются тяжелые осложнения. Вот почему доктора говорят, что переболеть ветрянкой в детстве – это нормально и даже полезно.

Основные симптомы ветрянки типичны. К ним относятся:

повышение температуры тела до субфебрильных показателей (реже до фебрильных);
появление папуловезикулезных высыпаний по всему телу;
симптомы общего недомогания (слабость, сонливость и т.д.).

Симптомы проявляются после истечения инкубационного периода, который обычно длится 5-7 дней, но иногда может длиться и две недели. Высыпания, характерные для данного заболевания, появляются сначала на лице, а затем распространяются по всему телу – выступают на руках, груди и спине, нижних конечностях.

Сначала высыпания представляют собой мелкие пузырьки, которые зудят и чешутся. Затем пузырьки лопаются, и под ними образуется мокнущая поверхность. На конечной стадии пузырьки покрываются корочкой, которую ни в коем случае нельзя отрывать, так как могут остаться шрамы.

Если диагностирована патология, то лечение ветрянки у детей должно быть симптоматическим. Маленьким пациентам дают жаропонижающие средства в том случае, если температура превышает показатель 38,5. Также назначают средства, снижающие зуд, например, антигистаминные препараты, такие как диазолин, супрастин и некоторые другие (по назначению врача).

Кроме того, пузырьки смазываются раствором бриллиантового зеленого, благодаря чему они подсыхают, меньше чешутся и быстрее заживают. Правильным будет применять для лечения ветрянки средства, повышающие иммунитет. А вот у взрослых пациентов ветрянку, как разновидность вируса герпеса, лечат Ацикловиром.

Заболевание быстро и легко распространяется в закрытом помещении, поскольку возбудитель – вирус герпеса может передаваться через кашель, чихание, т.е. по воздуху. Большее число заболеваний ветряной оспой приходится на детей дошкольного возраста. Дети, находящиеся в одной групповой комнате детского сада, заболевают быстрее, хотя вирус способен проникать с потоком воздуха в соседние помещения. Реже возбудитель передается через игрушки или третьих лиц, поскольку неустойчив во внешней среде.

Пик заболевания приходится на весну/осень, совместно с пиком простудных заболеваний. Возбудитель передается током крови в эпителиальные слои кожи, где начинает активно размножаться. Есть субъективные признаки начала болезни: раздражительность, слезливость ребенка, появление обычной сыпи, похожей на крапивницу. Из-за мобильности вируса в крови могут быть поражены внутренние органы. Слизистая оболочка является прекрасной «почвой» для вируса, в итоге образуются небольшие кровоизлияния на месте папул. Иммунитет после заболевания стойкий (кроме раннего поражения вирусом).

Взрослые люди, не болевшие ветряной оспой в детстве, могут не заболеть совсем, если у них сильный иммунитет. Но при заражении взрослые болеют тяжело, с высоким подъемом температуры тела, впоследствии на месте папул образуются рубцы, видимые вмятинки.

в папулезной жидкости содержится ДНК;
вирус дезактивируется уже при температуре от 45 до 50 градусов. Достаточно замочить одежду больного на полчаса в горячей воде, чтобы уничтожить вирус. Нельзя использовать дезинфицирующие средства при обработке детской одежды, они могут вызвать усиление зуда и сыпи;
вирус не уничтожается замораживанием, после разморозки возбудитель так же активен. Зато он плохо переносит солнечный свет, поэтому при обеззараживании комнаты можно использовать ультрафиолетовые лампы;
возбудитель может передаваться через плаценту от заболевшей беременной плоду, вследствие чего могут быть поражения плода, не угрожающие его жизни;
в исключительных случаях ветряной оспой болеют дважды, если первый раз пришелся на период возраста до года, когда собственный иммунитет ребенка еще «не работает».

По средним показателям до двух недель после попадания вируса в организм ребенок чувствует себя нормально. Затем температура тела резко и быстро повышается, одновременно появляются высыпания на голове под волосами, щеках, возле губ, на слизистой рта. Из-за высыпаний ребенок становится беспокойным, неприятные чувства покалывания в папулах немного позже переходят в сильный зуд, и состояние малыша ухудшается.

Первично на коже видна только сыпь, по внешним признакам похожая на потничку. Затем становятся видны характерные небольшие пятна, на месте которых образуются пузырьки с прозрачным содержимым – везикул. Вокруг пузырька всегда есть небольшая каемка – гиперемический ореол. Спустя несколько часов жидкость в пузырьке мутнеет, а еще позднее пузырек лопается, и жидкость из него начинает вытекать. Если везикул не трогать, то через два-три дня он начинает подсыхать. Плотная корочка образуется от центра к краям пузырька, и после полного отсыхания корочки кожа остается розовой, но без рубцов, гладкой на ощупь. Если ребенок активно чешет высыпания, могут образоваться вмятинки, как после прививки БЦЖ.

Пузырьки появляются не все сразу, а с разницей в несколько дней, поэтому карантин по ветряной оспе длится до трех недель. За это время на коже могут быть видны высыпания в разных стадиях развития – от пятен до корочек. Для лечения ветрянки врачи по-прежнему рекомендуют к использованию раствор бриллиантового зеленого, который дезинфицирует и подсушивает водянистые пузырьки. Да, это некрасиво, ребенок будет ходить пятнистым, но зато эффективно для предотвращения нагноения от расчесов и быстрого заживления ранок.

Если течение заболевания тяжелое, с большим количеством сыпи, ребенку назначают препараты, понижающие температуру, и антигистаминные лекарства. Ацикловир эффективен только при своевременном использовании, при затяжной форме болезни его использовать не следует. Иногда врачи назначают иммуностимуляторы, например линимент циклоферона – он успешно заменяет зеленку. Препарат облегчает протекание заболевания, препятствует развитию гнойной инфекции при расчесывании пузырьков.

Читайте также: Обычная оспа у взрослых

источник

Ветряная оспа является одним из наиболее распространенных заболеваний на планете. Она встречается почти также часто, как грипп и ОРВИ, а страдают от нее, как правило, дети.

Ветрянкой называют острое вирусное заболевание, передающее воздушно-капельным путем от человека к человеку. Характеризуется возникновением сыпи в виде небольших пузырьков, высокой температурой.

Возбудителем считается вирус герпеса третьего типа. Он внедряется в кровь через верхние дыхательные пути и поражает кожные покровы. Вне организма человека он теряет свою жизнеспособность уже через 10 минут. Микроб погибает при нагревании, воздействии ультрафиолетового излучения и солнечных лучей.

Восприимчивость к ветрянке составляет 100%, чаще всего она диагностируется у детей в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. У взрослых встречается достаточно редко, так как большинство из них без осложнений переносит болезнь в детстве. Выработанный после перенесенной инфекции стойкий иммунитет сохраняется на протяжении жизни.

Выделяют 4 стадии течения заболевания:

Инкубационная – бессимптомный период. В среднем составляет 11–21 день;
Продромальная – характеризуется возникновением головных или мышечных болей, значительным подъемом температуры. У детей проявляется не всегда, у взрослых наблюдается достаточно часто и протекает с осложнениями. Данный период наступает за 1–2 суток до обнаружения первых высыпаний;
Стадия высыпания характеризуется массовым появлением сыпи и волнообразным повышением температуры. Чаще всего лихорадочное состояние сохраняется на протяжении 2–5 дней, иногда температура держится до 10 суток. Высыпания наблюдаются в течение 2–9 дней. Обычно они не затрагивают глубоких кожных слоев и после выздоровления исчезают бесследно.
Восстановительная – длится 1 месяц после выздоровления. В течение этого периода требуется ограничение физических нагрузок и прием витаминных комплексов.

Источником заболевания является инфицированный вирусом ветряной оспы человек. Опасность заражения сохраняется на протяжении всего инкубационного периода вплоть до момента исчезновения корочек. Болезнь передается воздушно-капельным путем, однако максимальная концентрация вируса обнаруживается в жидкости, содержащейся в типичных для ветрянки пузырьках.

Инфекция проникает в организм через верхние дыхательные пути и внедряется в слизистые оболочки. Затем попадает в кровеносную систему и распространяется на кожные покровы. Происходит расширение кровеносных сосудов, сопровождающееся покраснением, затем наблюдается образование папул – приподнятых над поверхностью кожи узелков, и везикул – пузырьков с жидкостью. Первые высыпания обычно фиксируются на туловище и конечностях, позднее – на лице и под волосами. Иногда сыпью покрываются слизистые оболочки.

Вследствие активного размножения вируса происходит рост температуры тела, отмечаются другие неспецифические реакции. После перенесенной инфекции у человека вырабатывается стойкий иммунитет.

Вирус может сохранять свою жизнеспособность в человеческом организме, и при наличии совокупности провоцирующих факторов, может вызвать опоясывающий лишай.

Ветрянка отличается длительным инкубационным периодом, составляющим от 7 до 21 дня. С момента инфицирования до появления первых симптомов проходит, как правило, не менее недели. Ребенок уже является источником заражения для других детей, однако внешне это никак не проявляется. Обычно сохраняется двигательная активность и хороший аппетит.

За день-два до появления клинических признаков у ребенка могут отмечаться:

головная боль;
вялость, сонливость;
отсутствие аппетита;
тошнота;
резкое повышение температуры до 38-40°C.

Вышеперечисленные симптомы сходны с признаками обычного ОРВИ, и только появление сыпи позволяет достоверно установить заболевание.

Высыпания обычно возникают не позднее суток после подъема температуры. Сначала на кожных покровах отмечаются одиночные плоские пятнышки розоватого цвета, затем их количество резко увеличивается, они становятся выпуклыми и трансформируются в заполненные жидкостью пузырьки. Их появление сопровождается сильным зудом, дети нередко расчесывают проблемные участки, способствуя проникновению в организм инфекции. Сыпь может покрывать верхние и нижние конечности, спину, живот, лицо и волосяную часть головы. На ступнях и ладонях пятна, как правило, отсутствуют.

Болезнь часто сопровождается увеличением ушных и шейных лимфоузлов.

Сыпь начинает подсыхать спустя 3 суток после возникновения, покрываясь красной корочкой. Однако ветрянка протекает волнообразно, поэтому каждые 2 дня на коже появляются новые очаги высыпаний, сопровождаемые очередным подъемом температуры и головной болью. Лишь спустя 7–10 дней все пузырьки покрываются коркой, и ребенок перестает быть источником заражения.

Для опытного врача диагностировать ветрянку не составляет труда. Яркая клиническая картина в большинстве случаев позволяет абсолютно точно определить заболевание:

стадия высыпаний начинается через 7–21 день после контакта с инфицированным человеком;
волнообразное течение данного периода;
одновременное наличие на поверхности кожи ребенка всех форм развития сыпи – розовых пятен, плотных узелков, пузырьков с желтоватой жидкостью, подсохших корочек;
инфекция проявляется в первую очередь на туловище и конечностях, затем переходит на лицо и волосяную часть головы. Наличие сыпи на ступнях и ладонях является нетипичным.

Если симптоматика выражена недостаточно отчетливо, специалисты прибегают к следующим лабораторным исследованиям:

общий анализ крови. Увеличение СОЭ указывает на наличие инфекционного процесса. Рост числа нейтрофилов свидетельствуют о бактериальном осложнении;
серологический анализ крови на антитела проводится в атипичных случаях, превышение показателей в 4 и более раз достоверно указывает на ветряную оспу;
исследование под микроскопом или иммунофлюоресцентный анализ содержимого пузырьков.

В подавляющем большинстве случаев у детей ветрянка протекает в легкой форме и не требует госпитализации. При соблюдении всех рекомендаций врача гарантированное излечение этой болезни происходит в домашних условиях. Стандартная терапия включает в себя:

прием жаропонижающих препаратов. Для детей рекомендованы парацетамол и панадол (в дозировке, рассчитанной исходя из веса и составляющей 20 мг/кг 3 раза в сутки), а также нурофен в суспензии (5–10 мг/кг до 4 раз в день). Эти лекарственные средства позволяют быстро и эффективно снизить температуру и улучшить общее состояние. Категорически запрещен прием аспирина, вызывающего при ветрянке поражение печени;
применение антигистаминных препаратов, уменьшающих зуд и препятствующих развитию аллергических реакций. Детям обычно прописывают супрастин (дозировка в зависимости от возраста составляет от ¼ до ½ таблетки в течение суток) или фенистил (принимается 3 раза в день по 3–10 капель);
обработка кожных высыпаний. Традиционно для смазывания элементов сыпи используют раствор зеленки, который позволяет тщательно обработать каждое пятнышко. Средство способствует скорейшему образованию корочек и ненадолго уменьшает зуд. Более действенным является 5-процентный раствор перманганата калия (марганцовки) или жидкость Кастеллани, обладающие легким антибактериальным эффектом. Сыпь во рту и на половых органах смазывается перекисью водорода или водным раствором зеленки;
соблюдение питьевого режима. Повышенное потребление жидкости необходимо для выведения токсинов из организма.

При протекании болезни в тяжелой форме врачом назначается дополнительное специфическое лечение: прием противовирусных, иммуномодулирующих и успокоительных препаратов.

Промежуток времени от момента проникновения вируса в организм до возникновения первых симптомов болезни называется инкубационным периодом. Для ветряной оспы его продолжительность составляет от 7 до 21 дня и зависит от состояния иммунной системы. Попавшие в дыхательные пути микробы проникают в слизистые оболочки и начинают там активно размножаться, накапливаясь в течение всего инкубационного периода. Достигнув критической массы, инфекция попадает в кровеносную систему и распространяется по всему организму, переходя тем самым в продромальную стадию.

В большинстве случаев на протяжении инкубационного периода человек является незаразным. Однако при ветряной оспе за 1–3 дня до его окончания и появлении первых клинических симптомов болезни уже происходит распространение инфекции.

Ветрянка относится к чрезвычайно заразным заболеваниям. В случае отсутствия иммунитета при контакте с инфицированным уберечься от болезни невозможно.

В детских садах и школах карантин объявляется на 21 день с момента выявления последнего заболевшего. Этот срок объясняется максимальной продолжительностью инкубационного периода.

Детям, контактировавшим с заболевшим, не запрещается посещать сад или школу. Тем учащимся, которые не общались с инфицированным более 3 недель, рекомендуется перейти в другую группу, класс или воздержаться от посещения занятий.

Карантин объявляется в конкретной группе или классе после окончательной постановки диагноза. В течение всего периода производится ежедневный осмотр воспитанников медицинским персоналом. При выявлении заболевшего, его изолируют от других детей и незамедлительно информируют родителей.

Нет необходимости прекращать работу детского сада или школы в целом. Существует ряд мероприятий, помогающих избежать массового инфицирования:

регулярное проветривание и влажная уборка;
использование разных входов для перемещения здоровых детей и групп на карантине;
запрет на посещение физкультурного и музыкального залов.

Специфические мероприятия для дезинфекции помещений при выявлении случаев ветряной оспы не производятся, так как вирус обладает низкой жизнеспособностью вне человеческого организма.

На протяжении многих десятков лет пузырьки при ветрянке было принято мазать зеленкой. Считалось, что только так можно добиться скорейшего образования корочек и уменьшить нестерпимый зуд. В настоящее время специалисты ставят под сомнение этот способ, так как зеленка не влияет на скорость образования корок и процесс заживления, а также совершенно не справляется с зудом.

В качестве альтернативных способов предлагаются следующие препараты:

лосьон «Каламин» – быстро снимает зуд и покраснение, способствует активной регенерации кожи. Подходит для детей, не окрашивает кожу;
раствор марганцовки – используется с самого раннего возраста. Применение требует особой осторожности, так как превышение концентрации способно вызвать ожог. Чтобы этого не допустить, необходимо в стакане кипяченой воды растворить несколько кристаллов марганцовки до образования нежно-розового раствора;
суспензия «Циндол» облазает подсушивающими и дезинфицирующими свойствами. Можно использовать до 6 раз в сутки.
гель «Фенистил» способствует активному заживлению кожных покровов и эффективно устраняет зуд. Однако его применение рекомендовано только при тяжелом течение ветряной оспы после консультации с лечащим врачом.

Инфицирование ветряной оспой, особенно у взрослых, нередко приводит к развитию осложнений. Наиболее серьезными являются:

В случае, если человек не переболел ветрянкой в детстве, существует большая вероятность инфицирования в зрелом возрасте.

Симптоматика практически не отличается, однако у взрослых болезнь, как правило, протекает в тяжелой форме и проявляется следующими симптомами:

высокая температура в течение продолжительного периода;
ярко выраженные продромальные признаки – головные и мышечные боли, потеря аппетита, общетоксические проявления;
обильная сыпь, позднее образование корочек;
часто поражаются слизистые оболочки, увеличиваются лимфатические узлы.

Заболевание ветрянкой во время беременности, особенно на ранних сроках, может усугубить течение болезни у женщины и привести к инфицированию и даже гибели плода. После 20 недели риск для ребенка является незначительным.

Методы лечения зависят от формы течения болезни, состояния иммунной системы и возраста человека.

Как правило, при протекании болезни в лёгкой и среднетяжелой формах лечение производится амбулаторно. Инфекционистами рекомендуется:

соблюдение постельного режима при наличии повышенной температуры;
обильное питье для скорейшего выведения токсинов из организма;
сбалансированное питание. Оптимальным является соблюдение белково-растительной диеты;
обработка кожных покровов дезинфицирующими препаратами. Вместо традиционной зелёнки могут использоваться перманганат калия, суспензия «Циндол», «Фукорцин», «Каламин». Каждый элемент сыпи обрабатывается отдельно при помощи ватной палочки. Каламин может использоваться до 4 раз в сутки, фукорцин и циндол – до 6, марганцовка – без ограничений;
проведение специальной медикаментозной терапии.

При легком течении специалисты рекомендуют ограничивать лечение обработкой высыпаний и приемом жаропонижающих средств. Хорошо зарекомендовали себя препараты, не оказывающие негативного влияния на иммунную систему пациента:

Запрещается использовать аспирин во избежание развития побочных эффектов.

Если наблюдается тяжелая форма болезни, врачами прописывается прием противовирусных препаратов. Рекомендованная доза ацикловира составляет 800 мг 5 раз в сутки на протяжении недели. В особо тяжелых случаях практикуется внутривенное введение препарата 3 раза в день в дозировке 10 мг/кг массы тела.

Антигистаминные средства помогают справиться с зудом и отечностью. Хорошо показали себя:

Их суточная доза не должна превышать 4 таблеток.

Допускается обработка кожных покровов специальными препаратами, уменьшающими зуд и другие кожные проявления. Например, «Фенистил-гель» допускается использовать многократно в течение суток.

Эффективным методом борьбы с ветряной оспой является вакцинация. В ряде стран – Японии, Австралии, США, Австрии вакцинирование от ветряной оспы включено в национальный прививочный календарь. Данная процедура позволяет сформировать иммунитет к болезни на всю жизнь.

Представители ВОЗ и производители вакцин рекомендуют проводить иммунизацию от ветряной оспы детям, достигшим годовалого возраста. Российские специалисты не советуют проводить процедуру детям до 2 лет. Взрослые не имеют ограничений по возрасту.

Для вакцинации используют живую вакцину и специфический иммуноглобулин.

При введении живого ослабленного вируса Varicella Zoster в организме развивается бессимптомная легкая форма ветряной оспы. Происходит образование антител, которые обеспечивают стойкий длительный иммунитет.

В России разрешено использование следующих вакцин:

«Окавакс» (Япония) применяется для вакцинации детей с 12-месячного возраста и взрослых. Вводится однократно внутримышечно. Используется в качестве экстренной профилактики не позднее 3 суток после контакта с инфицированным человеком. Минимальная стоимость препарата составляет 1900 рублей;
«Варилрикс» (Бельгия) вводится двукратно с интервалом 6–10 недель. Допускается для вакцинирования детей, начиная с 9 месяцев и взрослых. Средняя цена в аптеках составляет 2200 рублей.

Препарат «Зостевир» является специфическим иммуноглобулином к вирусу ветряной оспы. Он помогает облегчить протекание болезни и ускорить процесс выздоровления. Медикамент вводится внутримышечно 1 раз в сутки в дозировке от 1 до 3 мл в зависимости от показаний. Не содержит живого вируса и не обеспечивает пожизненный иммунитет.

Инфекционисты в ряде стран не видят необходимости во всеобщей иммунизации против ветряной оспы в детском возрасте, так как в большинстве случаев до достижения подросткового возраста наблюдается легкое течение этой болезни. Вакцинация назначается только при наличии объективных показаний, например, ослабленном иммунитете.

Британские инфекционисты выявили связь между иммунизацией в детстве и заболеванием опоясывающим лишаем, вызываемом тем же вирусом, в зрелом возрасте.

Для человека, не переболевшего ветрянкой в детском возрасте, вакцинация является 100-процентно правильным решением.

Единственным надежным способом предохранения от заражения ветрянкой является вакцинация. Остальные методы не дают стопроцентной гарантии. Однако вероятность инфицирования при заболевании одного из членов семьи можно снизить при соблюдении следующих мер предохранения:

полная изоляция заболевшего;
применение отдельной посуды;
использование ватно-марлевых повязок;
прием противовирусных препаратов или своевременная вакцинация.

Знание и соблюдение профилактических мер позволяет избежать заражения ветряной оспой или перенести ее без осложнений.

Узнать мнение специалистов о ветрянке вы можете, просмотрев видео.

источник