Какая бактерия вызывает оспу

Aggressive Evil Red Fangs Monster Tooth Eyes

Бактерии являются удивительными микроорганизмами. Они окружают нас везде, и многие бактерии полезны для человека. Бактерии помогают в пищеварении, поглощении питательных веществ, производстве витаминов и защищают от других патогенов. И наоборот, ряд заболеваний, которым подвергаются люди, вызваны бактериями.

Бактерии, вызывающие болезнь, называются патогенными бактериями, и они делают это, производя ядовитые вещества, называемые эндотоксинами и экзотоксинами. Эти вещества ответственны за симптомы, которые возникают при заболеваниях, связанных с бактериями. Симптомы варьируются от легких до тяжелых, а некоторые могут быть смертельными. Давайте рассмотрим 7 страшных и опасных болезней, вызванных бактериями.

Стрептококк пиогенес (Streptococcus pyogenes)

Некротический фасциит — серьезная инфекция, чаще всего вызываемая стрептококком пиогенес (Streptococcus pyogenes) — бактерии, которые обычно колонизируют кожу и область горла. Они питаются плотью, продуцируют токсины, разрушающие клетки организма, в частности эритроциты и лейкоциты, что приводит к отмиранию инфицированной ткани или некротическому фасцииту. Другие типы бактерий, которые также могут вызвать некротический фасцит, включают кишечную палочку (Escherichia coli), золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), клебсиеллы (Klebsiella) и клостридии (Clostridium).

Люди получают этот тип инфекции чаще всего при попадании бактерий в организм через разрез или другую открытую рану на коже. Некротический фасциит обычно не распространяется от человека к человеку. Здоровые люди с правильно функционирующей иммунной системой и соблюдающие гигиену при уходе за раной, имеют низкий риск развития болезни.

Метициллин-резистентный золотистый стафилококк

Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (МРЗС) — вид бактерий, которые может вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Эти бактерии развили резистентность (устойчивость) к антибиотикам пенициллинового ряда, включая метициллин. МРЗС, как правило, распространяется через физический контакт и должен проникнуть сквозь кожу, например, путем пореза, чтобы вызвать инфекцию.

МРЗС чаще всего приобретается в результате пребывания в больнице. Эти бактерии способны прилипать к различным типам инструментов, включая медицинское оборудование. Если бактерии МРЗС получают доступ к внутренним системам организма и вызывают инфекцию стафилококка, последствия могут быть фатальными. Они способны инфицировать кости, суставы, клапаны сердца и легкие.

Менингококк (Neisseria meningitidis)

Бактериальный менингит является воспалением защитного покрытия головного и спинного мозга, известного как мозговые оболочки. Это серьезная инфекция, которая может привести к повреждению мозга и даже смерти. Сильная головная боль является наиболее распространенным симптомом менингита. Другие симптомы включают тяжесть в шеи и высокую температуру. Менингит лечится антибиотиками. Очень важно, чтобы антибиотики начинались как можно скорее после заражения, чтобы снизить риск смерти. Менингококковая вакцина может помочь предотвратить менингит у тех, кто наиболее подвержен риску развития этой болезни.

Менингит способны вызывать бактерии, вирусы, грибы и паразиты. Бактериальный менингит может быть вызван рядом бактерий. Конкретные бактерии, вызывающие бактериальный менингит, варьируются в зависимости от возраста инфицированного человека. Для взрослых и подростков наиболее распространенными причинами заболевания являются менингококк (Neisseria meningitidis) и пневмококк (Streptococcus pneumoniae). У новорожденных наиболее распространенными причинами бактериального менингита являются стрептококк группы В, кишечная палочка (Escherichia coli) и листерии моноцитогенес (Listeria monocytogenes).

Пневмококк (Streptococcus pneumoniae)

Пневмония — это инфекция легких. Симптомы включают высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. В то время как ряд бактерий может вызвать пневмонию, наиболее распространенной причиной является пневмококк (Streptococcus pneumoniae), который предпочитает оседать в дыхательных путях и обычно не вызывают инфекции у здоровых людей. В некоторых случаях бактерии становятся патогенными и вызывают пневмонию.

Инфекция обычно начинается после того, как бактерии вдыхаются и быстро размножаются в легких. Пневмококк также может вызывать инфекции уха, инфекции пазух носа и менингит. При необходимости большинство видов пневмоний имеет высокую вероятность лечения с помощью антибиотиков. Пневмококковая вакцина может помочь предотвратить заболевание у предрасположенных к нему людей.

Палочка Коха (Mycobacterium tuberculosis)

Туберкулез является распространенным инфекционным заболеванием легких, которое обычно вызывает бактерия — палочка Коха (Mycobacterium tuberculosis). Эта болезнь может привести к летальному исходу без надлежащего лечения. Инфекция распространяется по воздуху, когда зараженный человек кашляет, чихает или даже разговаривает.

В ряде развитых стран случаи туберкулеза увеличились с ростом числа ВИЧ-инфекций из-за ослабления иммунной системы инфицированных людей. Для лечения туберкулеза используются антибиотики. Изоляция, которая помогает предотвратить распространение активной инфекции, также характерна для лечения этого заболевания. Лечение может быть длительным, от 6 месяцев до года, в зависимости от тяжести заболевания.

Холерный вибрион (Vibrio cholerae)

Холера — кишечная инфекция, обычно распространяемая с пищей и водой, зараженной холерным вибрионом (Vibrio cholerae). Во всем мире регистрируется около 3-5 миллионов случаев холеры каждый год и приблизительно 100 000 смертей. Большинство случаев заражения происходят в районах с плохой водой и антисанитарией. Холера может варьироваться от легкой до тяжелой. Симптомы тяжелой формы включают диарею, рвоту и судороги. Болезнь обычно лечится путем восстановления водного баланса у инфицированного человека. В более тяжелых случаях могут использоваться антибиотики.

Бациллярная дизентерия — воспаление кишечника, вызванное бактериями из рода шигеллы (Shigella). Как и холера, дизентерия распространяется через зараженную пищу и воду. Дизентерия также передается людьми, которые не моют руки после использования туалета.

Симптомы дизентерии могут варьироваться от легких до тяжелых. Тяжелые симптомы включают кровавую диарею, высокую температуру и боль. Подобно холере, дизентерия обычно лечится гидратацией. Ее также можно лечить антибиотиками, в зависимости от тяжести. Лучший способ предотвратить распространение бактерий шигелл — это правильно мыть и сушить руки перед приемом пищи, и избегать употребления местной воды в районах, где есть высокий риск получить дизентерию.

источник

Натуральная оспа — крайне опасное заболевание, жертвами которого в свое время стали десятки и даже сотни тысяч людей по всему земному шару. К счастью, на сегодняшний день данный недуг полностью ликвидирован. Тем не менее, информация о том, что представляет собой болезнь, чем она опасна и с какими осложнениями сопряжена, будет интересна многим читателям.

Безусловно, многие люди интересуются вопросами о том, что же вызывает столь опасный недуг. Возбудителем натуральной оспы является ДНК-содержащий вирус Orthopoxvirus variola, который относится к семейству Poxviridae. Этот вирион имеет небольшие размеры и сравнительно сложное строение. Основой наружной мембраны являются липопротеиды с гликопротеидновыми включениями. Во внутренней оболочке содержится неклеопротеидный комплекс, который состоит из специфических белков и молекулы линейной двухцепочной ДНК.

Стоит отметить, что вирус натуральной оспы необыкновенно устойчив к воздействию внешней среды. При комнатной температуре вирионы сохраняются в мокроте и слизи около трех месяцев, а в оспенных корочках еще дольше — до одного года. Возбудитель прекрасно переносит воздействие высоких и низких температур. Например, при сильном охлаждении (-20 о С) инфекция сохраняет вирулентность на протяжении десятков лет. Вирус гибнет под воздействием температуры в 100 градусов, но только спустя 10–15 минут.

На самом деле данная инфекция известна человечеству издавна. Сегодня никто не может точно сказать, когда именно произошла эволюция вируса. Раньше считалось, что первые вспышки данного заболевания были зарегистрированы несколько тысяч лет назад — в четвертом тысячелетии до нашей эры на территории Древнего Египта. Тем не менее, сегодня ученые склонились к мнению о том, что это была так называемая верблюжья оспа.

Первые вспышки черной оспы были зарегистрированы в Китае в 4-м веке нашей эры. Уже в шестом веке болезнь поразила Корею, а затем и Японию. Интересно, что в Индии даже существовала богиня Оспы, которую называли Мариатале. Это божество изображали в виде молодой, красивой женщины в красной одежде — эту даму со скверным характером (о чем свидетельствуют древние мифы) старались задобрить.

На сегодняшний день точно неизвестно, когда именно натуральная оспа появилась на территории Европы. Тем не менее, некоторые ученые считают, что инфекция была занесена на эту часть континента арабскими войсками. Первые случаи данного заболевания были зарегистрированы в шестом веке.

А уже в 15-м столетии эпидемии оспы на территории Европы стали обычным явлением. Некоторые врачи того времени даже утверждали, что каждый человек хотя бы раз в жизни должен перенести подобное заболевание. Из Старого Света инфекция распространилась и на территории американского континента — в 1527 году вспышка болезни отняла жизни миллионов жителей Нового мира, включая и некоторые племена коренного населения. Для того чтобы описать масштабы поражения, стоит отметить, что в 17-м веке во Франции, когда полицейские разыскивали человека, то в качестве особой приметы указывали на то, что у него нет следов от оспы.

Первой попыткой предохраниться от инфекции являлась вариоляция — данная процедура заключалась в том, чтобы инфицировать здорового человека гноем из пустулы зараженного пациента. Чаще всего привитая таким путем оспа протекала гораздо легче, у некоторых людей даже вырабатывался стойкий иммунитет. Кстати, интересно, что данная методика была привезена на территорию Европы из Турции и арабских стран, где вариоляция считалась единственным способом борьбы с оспой. К сожалению, такая «прививка» нередко сама становилась источником последующей вспышки заболевания.

Далеко не все знают о том, что именно натуральная оспа стала толчком к изобретению первой в истории медицины вакцины. В связи с постоянными эпидемиями данного заболевания интерес к нему возрастал. В 1765 году врачи Фьюстер и Суттон о специфической форме оспы, которая поражала коров, говорили, что заражение человека этой инфекцией помогает ему выработать стойкость к натуральной оспе. Тем не менее, лондонское медицинское общество посчитало эти наблюдения случайностью.

Есть свидетельства о том, что в 1774 г. фермер Джестли успешно привил свою семью вирусом коровьей оспы. Однако честь первооткрывателя и изобретателя вакцины принадлежит натуралисту и врачу Дженнеру, который в 1796 году решился провести прививку публично, в присутствии врачей и наблюдателей. В его исследовании принимала участие доярка Сара Нелмес, которая случайно заразилась коровьей оспой. Именно с ее руки врач снял образцы вируса, которые затем ввел восьмилетнему мальчику — Д. Фиппсу. При этом высыпания у маленького пациента появились только на месте укола. Спустя несколько недель Дженнер ввел мальчику образцы натуральной оспы — болезнь никак не проявилась, что доказало эффективность подобной вакцинации. С 1800 года начали приниматься законы о вакцинации.

Безусловно, одним из важных вопросов является то, как именно передается натуральная оспа. Источник инфекции — это больной человек. Выделение вирусных частичек во внешнюю среду происходит на протяжении всего периода высыпаний. Согласно исследованиям, наиболее заразной болезнь является в первые десять дней после появления симптомов. Стоит отметить, что факты скрытого носительства инфекции и о переходе болезни в хроническую форму науке неизвестны.

Поскольку возбудитель локализуется в основном на слизистых оболочках рта и верхних дыхательных путей, то вирусные частички выделяются в окружающую среду преимущественно во время кашля, смеха, чихания или даже разговора. Кроме того, источником вирионов могут быть и корочки на коже. Как распространяется натуральная оспа? Пути передачи в данном случае аэрозольные. Стоит отметить, что вирус очень контагиозен. Инфекция распространяется на людей, находящихся в одном помещении с больным, и нередко вместе с током воздуха разносится на достаточно далекие дистанции. Например, замечена тенденция быстрого распространения вируса в многоэтажных зданиях.

Человек очень восприимчив к данному заболеванию. Вероятность заражения при контакте с вирусом составляет примерно 93–95%. После перенесенной болезни организм формирует стойкий иммунитет.

При аэрозольной передаче инфекции вирус натуральной оспы в первую очередь поражает клетки слизистой оболочки носоглотки, постепенно распространяясь на ткани трахеи, бронхов и альвеол. На протяжении первых 2–3 дней вирусные частички накапливаются в легких, после чего проникают в лимфатические узлы — именно здесь и начинается их активная репликация. Вместе с лимфой и кровью вирус распространяется на ткани печени и селезенки.

Спустя 10 дней начинается так называемая вторичная виремия — происходит поражение клеток почек, кожи, центральной нервной системы. Именно в это время и начинают появляться первые внешние признаки заболевания (в частности, характерные кожные высыпания).

Каковы особенности клинической картины? Как выглядит натуральная оспа? Инкубационный период при подобном заболевании длится, как правило, от 9 до 14 дней. Изредка это время может увеличиваться до трех недель. В современной медицине принять выделять четыре основных этапа заболевания:

продромальный период;
стадия высыпаний;
период нагноения;
этап реконвалесценции.

Продромальный этап натуральной оспы — это так называемый период предвестников заболевания, который длится в среднем от двух до четырех дней. В это время наблюдается значительное повышение температуры тела. Кроме того, присутствуют все основные признаки интоксикации — пациенты жалуются на боли в мышцах, ломоту в теле, а также сильный озноб, слабость, усталость, головную боль.

Примерно в это же время на коже груди и бедер появляется сыпь, которая напоминает экзантему при кори. Как правило, к концу четвертого дня лихорадка спадает.

Конечно же, в дальнейшем следуют другие изменения, которыми сопровождается оспа натуральная. Симптомы начинают появляться на четвертые или пятые сутки. В это время стартует период появления характерных оспенных высыпаний. Сначала сыпь выглядит как небольшие розеолы, которые затем превращаются в папулы. Спустя еще 2–3 дня на коже уже можно увидеть характерные многокамерные пузырьки — это оспенные везикулы.

Сыпь может покрывать практически любой участок кожи — она появляется на лице, туловище, конечностях и даже подошвах ног. Примерно в начале второй недели заболевания начинается период нагноения. В это время состояние пациента значительно ухудшается. Оспины начинают сливаться краями, образуя крупные пустулы, наполненные гноем. При этом температура тела снова повышается, а симптомы интоксикации организма усугубляются.

Спустя еще 6-7 дней гнойники начинают вскрываться, образуя некротические корочки черного цвета. При этом пациенты жалуются на нестерпимый кожный зуд.

На 20–30-е стуки после начала заболевания стартует период реконвалесценции. Температура тела пациента постепенно нормализуется, состояние значительно улучшается, а кожные ткани заживают. На месте оспин нередко образуются весьма глубокие рубцы.

Натуральная оспа — болезнь крайне опасная. Возникновение тех или иных осложнений при подобном заболевании вряд ли можно считать редкостью. Наиболее часто у пациентов наблюдается инфекционно-токсический шок. Кроме того, возможны те или иные воспалительные заболевания нервной системы, в частности невриты, миелиты, энцефалиты.

С другой стороны, всегда существует вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции. Положение пациентов с оспой нередко осложнялось формированием флегмон, абсцессов, а также развитием отитов, лимфаденитов, пневмоний, остеомиелитов и плевритов. Еще одним возможным осложнением является сепсис.

Как определяется натуральная оспа? Возбудитель заболевания обнаруживается во время специальных исследований. В первую очередь врач поместит пациента с подозрением на данную болезнь в карантин. После этого необходимо взять образцы тканей — это мазки слизи изо рта и носа, а также содержимое везикул, пустул.

В дальнейшем возбудителя высевают на питательную среду и исследуют при помощи электронного микроскопа, используя иммунофлюоресцентные методы. Кроме того, у больного на анализ берут кровь, которую затем исследуют на наличие специфических антител, вырабатываемых организмом при подобном заболевании.

Еще раз стоит отметить, что в современном мире не встречается заболевание под названием «натуральная оспа». Лечение, тем не менее, существует. Больного нужно обязательно госпитализировать, поместить в карантин, обеспечить ему покой, постельный режим, высококалорийное питание.

Основой терапии являются противовирусные препараты. В частности, довольно эффективным считается средство «Метисазон». В некоторых случаях дополнительно вводятся иммуноглобулины. Очень важно ослабить симптомы интоксикации и ускорить процесс выведения токсических веществ из организма. С этой целью пациентам проводят внутривенные инфузии растворов глюкозы и гемодеза.

Специального ухода требует и пораженная кожа. В частности, участки сыпи регулярно обрабатывают антисептическими средствами. Довольно часто к вирусному заболеванию присоединяется и бактериальная инфекция, о чем свидетельствует сильное нагноение пустул. Для того чтобы предотвратить осложнения, в частности сепсис, пациентам назначают антибактериальные средства. Достаточно эффективными в данном случае считаются антибиотики из группы макролидов, полусинтетических пенициллинов, а также цефалоспоринов. Иногда в курс терапии включают и противовоспалительные средства, в частности препараты глюкокортикоидов.

При поражениях сердечно-сосудистой системы проводится соответствующее симптоматическое лечение. Выраженные боли являются показанием к использованию анальгетиков и снотворных препаратов. Иногда пациентам дополнительно назначают прием мультивитаминных комплексов, что стимулирует работу иммунной системы.

Кстати, люди, с которыми контактировал пациент, также должны быть изолированы и привиты не позднее первых трех дней.

Как уже упоминалось раньше, на сегодняшний день натуральная оспа полностью ликвидирована — об этом было официально заявлено 8 мая 1980 года Генеральной ассамблеей ООН. Кстати, последний случай заболевания был зафиксирован в 1977 году на территории Сомали.

Победа над оспой была достигнута путем массовой вакцинации населения на протяжении нескольких поколений. Прививка от натуральной оспы содержала в себе вирус, который был похож на возбудителя, но не мог нанести организму вреда. Подобные препараты были действительно эффективными — организм вырабатывал стойкий иммунитет к заболеванию. На сегодняшний день вакцинации не требуются. Исключением являются лишь научные сотрудники, которые работают с образцами вируса.

При наличии заражения больному показан полный карантин. Более того, люди, которые контактировали с инфицированным человеком, также должны быть изолированы на 14 дней — так выглядит профилактика натуральной оспы в современном мире.

источник

Вирус вызывает особо опасное высококонтагиозное инфекционное заболевание, характеризующееся общим поражением организма и обильной сыпью на коже и слизистых оболочках. В прошлом отмечались эпидемии и пандемии заболевания, сопровождающиеся высокой летальностью. В 1892 г. Г.Гварниери, исследуя под микроскопом срезы роговицы зараженного кролика, обнаружил специфические включения, впоследствии названные тельцами Гварниери, представляющие собой скопления вирусов натуральной оспы. Возбудитель оспы впервые обнаружен в световом микроскопе Е. Пашеном (1906).

Таксономия. Вирус натуральной оспы – ДНК-содержащий; относится к семейству Poxviridae (от англ, рох – язва), роду Orthopoxvirus.

Морфология, химический состав, антигенная структура. Вирус натуральной оспы является самым крупным вирусом, при электронной микроскопии имеет кирпичеобразную форму с закругленными углами размером 250-400 нм. Вирион состоит из сердцевины, имеющей форму гантели, двух боковых тел, расположенных по обе стороны от сердцевины, трехслойной наружной оболочки. Вирус содержит линейную двунитчатую ДНК, более 30 структурных белков, включая ферменты, а также липиды и углеводы.В составе вируса обнаружено несколько антигенов: нуклео-протеидный, растворимые и гемагглютинин. Вирус натуральной оспы имеет общие антигены с вирусом осповакцины (коровьейоспы).

Культивирование. Вирусы хорошо размножаются в куриных эмбрионах, образуя белые плотные бляшки на хорионаллантоисной оболочке. Репродукция вируса в культуре клеток сопровождается цитопатическим эффектом и образованием характерных цитоплазматических включений (телец Гварниери), имеющих диагностическое значение.

Резистентность. Вирусы оспы обладают довольно высокой устойчивостью к окружающей среде. На различных предметах при комнатной температуре сохраняют инфекционную активность в течение нескольких недель и месяцев; не чувствительны к эфиру и другим жирорастворителям. При температуре 100ºС вирусы погибают моментально, при 60ºС – в течение 15 мин, при обработке дезинфицирующими средствами (фенол, хлорамин) – в течение нескольких часов. Длительно сохраняются в 50 % растворе глицерина, в лиофилизированном состоянии и при низких температурах.

Восприимчивость животных. Заболевание, сходное по клиническим проявлениям с болезнью человека, можно воспроизвести только у обезьян. Для большинства лабораторных животных вирус оспы малопатогенен.

Эпидемиология. Натуральная оспа известна с глубокой древности. В XVII-XVIII вв. в Европе оспой ежегодно болело около 10 млн человек, из них умирало около 1,5 млн. Оспа являлась также главной причиной слепоты. На основании высокой контагиозности, тяжести течения и значительной летальности натуральная оспа относится к особо опасным карантинным инфекциям.

Источником инфекции является больной человек, который заразен в течение всего периода болезни. Вирус передается воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями. Возможен контактно-бытовой механизм передачи – через поврежденные кожные покровы.В начале 20-х годов текущего столетия в результате применения оспенной вакцины удалось ликвидировать натуральную оспу в Европе, Северной Америке, а также в СССР (1936). Отечественные ученые В. М. Жданов, М. А. Морозов и др. обосновали возможность осуществления глобальной ликвидации оспы. В 1958 г. по предложению СССР Всемирная организация здравоохранения приняла резолюцию и разработала программу по ликвидации оспы во всем мире, которая была успешно выполнена благодаря глобальной противооспенной вакцинации людей. В 1977 г. в Сомали был зарегистрирован последний случай оспы в мире. Таким образом, оспа исчезла как нозологическая форма.

Патогенез и клиническая картина. Вирус оспы проникает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей и реже через поврежденную кожу. Размножившись в регионарных лимфатических узлах, вирусы попадают в кровь, обусловливая кратковременную первичную вирусемию. Дальнейшее размножение вирусов происходит в лимфоидной ткани (селезенка, лимфатические узлы), сопровождается повторным массивным выходом вирусов в кровь и поражением различных систем организма, а также эпидермиса кожи, так как вирус обладает выраженными дерматотропными свойствами. Инкубационный период составляет 8-18 дней. Заболевание начинается остро, характеризуется высокой температурой тела, головной и поясничной болью, появлением сыпи. Для высыпаний характерна последовательность превращения из макулы (пятна) в папулу (узелок), затем в везикулу (пузырек) и пустулу (гнойничок), которые подсыхают с образованием корок. После отпадения корок на коже остаются рубцы (рябины). По тяжести течения различают тяжелую форму («черная» и сливная оспа) со 100% летальностью, среднюю с летальностью 20-40% и легкую с летальностью 1-2%. К числу легких форм натуральной оспы относится вариолоид – оспы у привитых. Вариолоид характеризуется отсутствием лихорадки, малым количеством оспенных элементов, отсутствием пустул или сыпи вообще.

Иммунитет. У переболевших людей формируется стойкий пожизненный иммунитет, обусловленный выработкой антител, интерферона, а также клеточными факторами иммунитета. Прочный иммунитет возникает также в результате вакцинации.

Лабораторная диагностика. Работа с вирусом натуральной оспы проводится в строго режимных условиях по правилам, предусмотренным для особо опасных инфекций. Материалом для исследования служит содержимое элементов сыпи на коже и слизистых оболочках, отделяемое носоглотки, кровь, в летальных случаях – кусочки пораженной кожи, легкого, селезенки, кровь. Экспресс-диагностика натуральной оспы заключается в обнаружении: а) вирусных частиц под электронным микроскопом; б) телец Гварниери в пораженных клетках; в) вирусного антигена с помощью РИФ, РСК, РПГА, ИФА и других специфических реакций. Выделение вируса осуществляют в куриных эмбрионах или клеточных культурах. Идентификацию вируса, выделенного из куриного эмбриона, проводят с помощью РН (на куриных эмбрионах), РСК или РТГА. Вирус, выделенный на культуре клеток, обладает гемадсорбирующей активностью по отношению к эритроцитам кур, поэтому для его идентификации используют реакцию торможения гемадсорбции и РИФ. Серологическую диагностику осуществляют с помощью РТГА, РСК, РН в куриных эмбрионах и на культурах клеток.

Специфическая профилактика и лечение. Живые оспенные вакцины готовят накожным заражением телят или куриных эмбрионов вирусом вакцины (осповакцины). Повсеместная вакцинация населения привела к ликвидации натуральной оспы на земном шаре и отмене с 1980 г. обязательного оспопрививания. Поэтому оспенные вакцины необходимо использовать только по эпидемическим показаниям с целью экстренной массовой профилактики. Методы введения вакцин – накожно или через рот (таб-летированная форма). После вакцинации формируется прочный иммунитет.

Для лечения натуральной оспы, помимо симптоматической терапии, применяли химиотерапевтический препарат – метисазон.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

Данное заболевание является заразной инфекцией вирусного характера, которая, в свою очередь, способна поражать только людей.

Для оспы характерна общая интоксикация организма и своеобразные высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках. У людей переболевших оспой, на коже остаются многочисленные рубцы.

Причиной развития оспы являются два вида вирусов — возбудитель натуральной оспы и возбудитель аластрима. Гибель данных вирусов наступает при нагревании до 60 0 С через полчаса, а при нагревании от 70-ти до 100 0 С — через 1-5 минут. Обезвредить вирус оспы можно в домашних условиях при помощи спирта, ацетона, эфира и соляной кислоты.

Специалисты различают два вида болезни.

Данное вирусное заболевание носит особо острый характер течения. В этом случае оспа проявляется одинаково у детей и взрослых. Помимо симптомов указанных выше, отмечается лихорадка. Высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках изначально напоминают небольшие пятна, но со временем они превращаются последовательно в пузырьки и пустулы, на месте которых образуется корочка, а затем рубцы.

У детей и взрослых данное заболевание протекает с умеренно выраженной интоксикацией, с появлением сыпи имеющей множество форм. Передача осуществляется воздушно-капельным путем, поэтому в детских садах чаще всего происходит массовое заражение оспой.

При ветряной оспе у взрослых и детей длительность инкубационного периода составляет 8-12 дней, первоначальными признаками служат сильные рвущие боли в пояснице, чувство озноба, повышение температуры тела, жажда, приступы рвоты и головокружение.

Сыпь появляется обычно на 2-4-й день. Основным местом ее локализации является область по обеим сторонам грудной клетки (от грудных мышц до подмышечных впадин).

Кроме этого, стоит отметить, что при оспе бывает пятнистая сыпь (не проходит в течение нескольких часов) и геморрагическая, длительность которой значительно превышает первую.

Стоит отметить что, спустя буквально 4 дня, симптомы данного заболевания становятся менее выраженными.

Оспины, появившиеся на слизистой оболочке полости рта/гортани, прямой кишки, трахеи, ротоглотки, на женских половых органах или на мочеиспускательном канале, при отсутствии необходимого лечения ветряной оспы могут превратиться в эрозии.

Обычно на 8-9 день данного заболевания происходит нагноение образовавшихся ранее пузырьков. У детей оспа может привести к судорогам, у взрослых к нарушению сознания, повышенному возбуждению и бреду.

Подсыхают и отпадают корки на протяжении 1-2 недель.

В настоящее время существует вакцина Varioloid, которая способна продлить инкубационный период на 15-17 дней. После прививки симптомы оспы становятся менее выраженными, образование пустул и рубцов не отмечается. Кожный покров остается в своем прежнем виде, а полное выздоровление наступает в течение 2-х недель.

Вирус, вызывающий оспу, может быть причиной появления и опоясывающего лишая. Чаще всего оспа встречается у детей в возрасте от 4-х до 9-ти лет. Отмечается, что в данный период течение заболевания имеет благоприятную форму, что нельзя сказать об оспе у детей старше 10-ти лет. Грудные дети больше в первые полгода своей жизни защищены от данного вируса материнскими антителами, находящимися в молоке. В этом возрасте оспа переносится в легкой форме и у ребенка вырабатывается к данному заболеванию стойкий иммунитет.

Сыпь, покрывающая тело ребенка, не поражает ладони и ступни.

У некоторых детей оспа протекает в атипичных формах, для которых характерно:

рудиментарная форма (высыпания представляют собой единичные пузырьки);
генерализованная форма (тяжелое течение оспы, характеризующееся поражением внутренних органов, а именно легких, почек и головного мозга);
гангренозная форма (на месте пузырьков образуются нагноения, приводящие к образованию на их месте глубоких язв);
геморрагическая форма (кровоизлияние содержимого пузырьков в слизистые оболочки и на кожный покров).

Развитие атипичной формы оспы чаще всего происходит у новорожденных, у детей с пониженным иммунитетом, у ослабленных детей на фоне бактериальной инфекции, у больных страдающих различными нарушениями кровеносной системы.

Лечение данного заболевания должно проводиться в специально оборудованном стационаре. При этом особое значение придается проведению местной терапии при поражении глаз, ушей и ротовой полости.

В настоящее время не существует специфических средств лечения оспы.

При тяжелом течении заболевания необходима дезинтоксикационная терапия, проведение которой осуществляется путем введения белковых и водно-электролитных растворов. Лечение оспы протекающей с осложнениями, проводится при помощи антибиотиков широкого спектра действия.

Выписка из стационара осуществляется только после полного отпадения чешуек, образовавшихся на месте пузырьков.

Лечение оспы у детей в большинстве случаев не занимает длительный промежуток времени. При легкой и среднетяжелой форме заболевание проходит самостоятельно, без каких либо осложнений. Терапия в этом случае носит симптоматический характер.

До 5-го дня после появления последних высыпаний ребенок подлежит изоляции, которую можно осуществить в домашних условиях. Лечение ветряной оспы в данном случае состоит из постельного режима, молочно-растительной диеты и обильного теплого питья. Кроме этого необходимо следить за чистотой белья ребенка (нательное/постельное) и его рук. Высыпания следует обрабатывать раствором марганцовокислого калия/бриллиантовой зелени.

Если температура тела превышает 38,5°С, следует осуществлять прием жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен). При наличии выраженного зуда, лечение ветряной оспы у детей должно включать прием антигистаминных препаратов (перорально и наружно).

Лечение оспы тяжелой и атипичной формы требует приема противовирусных препаратов перорально или путем внутривенного введения.

Ветряная оспа у взрослых может привести к ряду осложнений, поскольку довольно часто происходит присоединение патогенных микробов, срывы адаптационных механизмов эндокринной и иммунной систем.

1. Поражения органов дыхания герпетического характера:

трахеит (воспаление слизистой оболочки трахеи);
пневмония (воспаление легочной ткани);
ларингит (воспаление слизистых оболочек гортани).

2. Патологии органов отвечающих за детоксикацию:

нефрит (воспалительное заболевание почек);
гепатит (воспалительное заболевание печени);
абсцессы в печени.

3. Поражения нервной системы

менингит;
отек и формирование кист в головном мозге.

Кроме этого ветряная оспа у взрослых может привести к артритам, миокардиту, геморрагическому синдрому и повышенному тромбообразованию.

Именно поэтому лечение оспы у взрослых, в первую очередь, направлено на профилактику тяжелых осложнений.

Рекомендуется прием противовирусных препаратов в форме мазей, таблеток и растворов, введение которых осуществляется без задействования желудочно-кишечного тракта. Наиболее эффективным в данном случае считается Ацикловир, но при лечении тяжелых форм заболевания его не используют.

При наличии гнойных отложений, лечение ветряной оспы включает прием антибактериальных препаратов.

Экстренная профилактика оспы у взрослых проводится при помощи иммуноглобулина путем введения или выполнения прививки.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

источник

Натуральная оспа — инфекционное заболевание, болеть которым может исключительно человек. Вызывается она двумя разновидностями бактерий: Variola major (смертность достигает показателя в 90%) и Variola minor (смертность до 3%). Больной, выживший после натуральной оспы, может лишиться зрения или же зрительная функция будет частично нарушена, на кожном покрове остаются заметные шрамы после заживших язв.

Возбудителем болезни является вирус, который родственен вирусу коровьей оспы. Вирус в данный момент наукой полностью изучен: ученым известна и его структура, и особенности размножения. Возбудитель инфекции принадлежит к семейству Poxviridae, роду Orthopoxvirus, имеет ДНК и быстро множится во внутренней среде клеток.

Вирус натуральной оспы родственен красным кровяным клеткам человека и потому иммунитет человеческого организма так слабо сопротивляется ему, а смертность от инфекции так высока. Во внешней среде вирус Variola страдает мало: он хорошо выдерживает низкие температуры, сухой воздух и сохраняет жизнестойкость в подобных условиях на протяжении нескольких лет.

Инкубационный период при инфекции длится от восьми до четырнадцати дней. Больной человек остается контагиозным в течение всего периода появления высыпаний и может быть источником инфекции также и за двое-трое суток до того, как проявятся первые оспенные пузырьки.

Бактерии-возбудители присутствуют в содержимом разрывающихся кожных волдырей на теле пациента, присутствуют в урине и фекалиях. Пути передачи натуральной оспы: непосредственный контакт с инфицированными людьми, воздушно-капельным путем, он остается активным, попадая на одежду или постельное белье.

Переносчиками заболевания могут быть здоровые люди или животные, вступавшие в контакт с людьми, уже инфицированными. Правда, заражение в этом случае возможно, если на коже контактирующего будут ранки, порезы или иные повреждения. Если человеку не была поставлена вакцина от оспы — риск инфицирования равен практически 100%, так как природной невосприимчивости к бактериям натуральной оспы нет. Заболеванию подвержены люди любого возраста, но особенно к ней восприимчивы дети от 1 до 5 лет. Болезнь способна генетически передаться от матери, болеющей во время беременности, плоду.

Патогенез выражается в общем отравлении организма, сильнейшей лихорадке, появлении сыпи на коже, которая развивается в четыре фазы.

Натуральная оспа может вызываться двумя штаммами вирусов, потому специалисты выделяют две разновидности болезни:

Variola major. Эта форма болезни отличается высокой смертностью и практически не поддается лечению. Под действием вируса у больного открываются внутренние кровотечения или же появляются внутренние язвы. Этот тип оспы имеет и еще одну характерную особенность: если человек выживет после инфекции, к вирусу у него будет пожизненный иммунитет.
Variola minor. Если инфекция вызвана этим штаммом вируса, то болезнь будет протекать в достаточно легкой форме. Гнойная сыпь на коже не появляется, а лихорадка проходит в течение нескольких дней.

При натуральной оспе второго типа не возникают осложнения и процент смертности крайне низок.

В течение инфекции можно выделить четыре ключевых фазы, каждая из которых имеет свои типичные симптомы:

Начальная фаза. В этом периоде симптомы натуральной оспы будут выражаться в значительном повышении температуры тела (до 40 градусов), сильных головных и мышечных болях, частых позывах к рвоте. Протяженность начальной фазы – около 4-х дней;
Вторая фаза характеризуется появлением высыпаний. Высыпания – также знаковый симптом черной оспы, потому что появляются они изначально в определенных местах – на внутренней поверхности бедер, в низу живота, на груди и лопатках. На этом же этапе развития болезни у пациента могут начаться галлюцинации;
На третьей фазе черной оспы высыпания начинают загнивать, пораженные участки кожи сильно отекают, температура тела вновь становится предельно высокой. Второстепенными симптомами на данной стадии может быть тахикардия, снижение кровяного давления, существенное увеличение селезенки и печени. Третья фаза длится до семи дней.
Характерный симптом натуральной оспы на четвертой фазе развития – подсыхание язв и отпадение от них корочек. Больной мучается сильным зудом, но язвы заживают и на их месте остаются заметные рубцы. Если процесс заживления не начинается, а язвы продолжают гноиться — выздоровление будет невозможным и болезнь может привести к летальному исходу.

Лабораторная диагностика

Клинические симптомы инфекции выступают поводом для проведения лабораторной диагностики. В качестве материала для изысканий берут содержимое высыпаний, слизь изо рта, кровь. Бактерии натуральной оспы обнаруживаются при помощи электронного микроскопа и с применением ПЦР.

Результаты диагностики будут готовы через сутки, после чего выделяют и идентифицируют штамм вируса.

Лечение может быть только медикаментозным. Начинают терапию с назначения препаратов, способных убивать вирус. Также прописываются антисептические средства, которые будут препятствовать развитию бактерий в язвах и на слизистых оболочках.

Если инфекция успела распространиться в достаточной степени, лечение натуральной оспы ведется антибиотиками. Деятельность бактерий в крови останавливают такими лечебными мероприятиями как плазмаферез, ультрафильтрация, введение коллоидных растворов.

Важно знать, что все описанные выше методы терапии при натуральной оспе направлены исключительно против симптомов инфекции и способны существенно облегчить состояние пациента, но не гарантировать его исцеления.

Вакцина от натуральной оспы – единственное средство, которое помогло остановить и победить эту чрезвычайно опасную инфекцию. Решение о массовой вакцинации против черной оспы было принято ВОЗ в 1967 году и все необходимые мероприятия были реализованы на должном уровне. Последний случай инфицирования опасным вирусом был официально отмечен в 1977 году, а три года спустя ВОЗ официально сообщила миру о том, что с угрозой оспы покончено.

Натуральная оспа причисляется специалистами к опаснейшим инфекционным болезням и потому меры профилактики при малейшем подозрении на недуг должны быть серьезными. Людей с подозрением на инфекцию в обязательном порядке изолируют, так же, как и тех, кто вступал с ними в контактные отношения. После изоляции проводится диагностика и терапия в закрытых специализированных клиниках. Помещение, в котором находился больной, проходит дезинфекционную обработку. Лицам, которые контактировали с потенциальным больным, в обязательном порядке ставится прививка от натуральной оспы, вне зависимости от сроков проведения прошлой вакцинации.

источник

Натуральная оспа представляет собой инфекционное заболевание человека, относящееся к особо опасным инфекциям, вызываемое вирусом Orthopoxvirus variola, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией и специфическими высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Распространение натуральной оспы происходит аэрозольным путем, при этом возбудитель настолько устойчив в воздушной среде, что может вызывать заражение людей, находящихся не только в одной комнате с больным, но и в соседних помещениях. В середине 70-х годов ХХ века полная ликвидация натуральной оспы в развитых странах привела к отмене профилактической вакцинации против этого заболевания.

Вирус Orthopoxvirus variola входит в группу вирусов оспы животных и человека, устойчив в окружающей среде, легко переносит понижение температуры и высыхание, может сохранять жизнеспособность при замораживании в течение нескольких лет. При комнатной температуре сохраняется в оспенных корочках до года, в мокроте и слизи – до трех месяцев. При нагревании до 100° С вирус в высушенном виде погибает только через 5-10 минут.

Резервуаром и источником оспы является больной человек. Выделение вируса происходит на протяжении всего периода высыпаний, в особенности заразны больные в первые 8-10 дней. Бессимптомное и реконвалесцентное носительство не отмечается, хронизация не характерна. Преимущественная локализация возбудителя в организме человека – слизистые оболочки ротовой полости, носа, глотки, верхних дыхательных путей, выделение происходит с кашлем, чиханием, в процессе дыхания. Кожа так же может служить местом выделения возбудителя.

Натуральная оспа передается по аэрозольному механизму преимущественно воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями. Аэрозоль с возбудителем способен перемещаться с током воздуха на значительное расстояние, поражая людей, располагающихся в одной комнате с больным, и проникая в соседние помещения. Оспа имеет тенденцию к распространению в многоэтажных многоквартирных помещениях, лечебных учреждениях, скученных коллективах.

Естественная восприимчивость человека – высокая. Неиммунизированные лица заражаются в подавляющем большинстве случаев, процент невосприимчивых лиц составляет не более 12 из 100 непривитых (в среднем 5-7%). После перенесения заболевания формируется стойкий длительный (более 10 лет) иммунитет.

Инкубационный период натуральной оспы обычно составляет 9-14 дней, может увеличиваться до 22 дней. Выделяют периоды заболевания: продромальный (или период предвестников), высыпаний, нагноения и реконвалесценции. Продромальный период длится от двух до четырех дней, отмечается лихорадка, симптомы интоксикации (головная боль, озноб, слабость, боли в мышцах, пояснице). В это же время на бедрах и груди может обнаруживаться сыпь, напоминающая экзантему при кори или скарлатине.

К концу продромального периода лихорадка, обычно, спадает. На 4-5 сутки появляется оспенная сыпь (период высыпания), первоначально представляющая собой мелкие розеолы, прогрессирующие в папулы, а через 2-3 дня – в везикулы. Везикулы имеют вид многокамерных мелких пузырьков, окруженных гиперемированной кожей и имеющих небольшое пупковидное углубление в центре. Сыпь локализуется на лице, туловище, конечностях, не исключая ладони и подошвы, в отличие от ветряной оспы элементы сыпи в одной зоне мономорфны. С прогрессированием сыпи снова нарастает лихорадка и интоксикация.

К концу первой недели заболевания, в начале второй, начинается период нагноения: температура резко поднимается, состояние ухудшается, сыпные элементы нагнаиваются. Оспины теряют свою многокамерность, сливаясь в единую гнойную пустулу, становятся болезненными. Спустя неделю пустулы вскрываются, образуя черные некротические корочки. Кожа начинает сильно зудеть. На 20-30 сутки наступает период реконвалесценции. Температура тела больного постепенно нормализуется с 4-5 неделе заболевания, оспины заживают, оставляя после себя выраженное шелушение, а в дальнейшем — рубцы, иногда весьма глубокие.

Выделяют тяжелые клинические формы оспы: папулезно-геморрагическую (черная оспа), сливную и оспенную пурпуру. Среднетяжелое течение имеет оспа рассеянная, легкое – оспа без сыпи и температуры: вариолоид. В такой форме оспа протекает обычно у привитых лиц. Характерны редкие высыпания, не оставляющие после себя рубцов, интоксикационные симптомы отсутствуют.

Чаще всего натуральная оспа осложняется инфекционно-токсическим шоком. Отмечают осложнения воспалительного характера со стороны нервной системы: миелиты, энцефалиты, невриты. Есть вероятность присоединения вторичной инфекции и развития гнойных осложнений: абсцессов, флегмон, лимфаденитов, пневмонии и плеврита, отитов, остеомиелита. Может развиться сепсис. После перенесения оспы могут остаться последствия в виде слепоты или глухоты.

Диагностика натуральной оспы производится с помощью вирусоскопического исследования с использованием электронного микроскопа, а так же вирусологическими и серологическими методами: микропреципитация в агаре, ИФА. Исследованию подлежит отделяемое оспенных пустул и корочки. С 5-8 дня заболевание возможно определение специфических антител с помощью РН, РСК, РТГА, ИФА.

Лечение натуральной оспы заключается в назначении противовирусных препаратов (метисазон), введении иммуноглобулинов. Кожу, пораженную оспенной сыпью, обрабатывают антисептическими средствами. Дополнительно (ввиду гнойного характера инфекции) назначается антибиотикотерапия: применяют антибиотики групп полусинтетических пенициллинов, макролидов и цефалоспорины. Симптоматическая терапия заключается в активной дезинтоксикации с помощью внутривенной инфузии растворов глюкозы, водно-солевых растворов. Иногда в терапию включают глюкокортикоиды.

Прогноз зависит от тяжести течения и состояния организма больного. Привитые лица, как правило, переносят оспу в легкой форме. Тяжело протекающая оспа с геморрагическим компонентом может закончиться смертью.

В настоящее время специфическая профилактика оспы производится с целью не допустить ее завоза из эпидемически опасных регионов. Ликвидация оспы в развитых странах достигнута благодаря массовой вакцинации и ревакцинации населения на протяжении нескольких поколений, в настоящее время плановая всеобщая вакцинация нецелесообразна. В случае выявления больного натуральной оспой, осуществляют его изоляцию, а так же производят карантинные мероприятия в отношении всех, имевших контакт с больным. В очаге инфекции производят тщательную дезинфекцию, контактных лиц вакцинируют в течение первых трех дней с момента контакта.

источник

Оспа является заразной вирусной инфекцией, которая способна поражать только людей.

Для этого заболевания характерны общая интоксикация и своеобразные высыпания на слизистых оболочках и коже, после которых практически всегда остаются многочисленные рубцы. Данную инфекцию вызывают два вида вирусов: возбудитель натуральной оспы (смертность зараженных составляет 20-40%, а по некоторым данным – около 90% ) и возбудитель аластрима (смертность порядка 1-3%).

Вирус оспы натуральной отличается высокой устойчивостью: несколько дней может сохраняться на белье и в пыли комнат, больше года остается активным в корках больного после слущивания, находящихся в темноте, а на свету – около 2,5 месяцев.

Вирус оспы погибает через полчаса при нагревании до 60 0 С, через 1-5 минут – до 70-100 0 С и через 6 часов от воздействия ультрафиолетового облучения. За полчаса обезвредить вирус оспы могут спирт, соляная кислота, ацетон и эфир.

Больной человек является источником инфекции с последних дней инкубации вируса и до момента отпадения корок.

Наибольшую опасность представляют собой больные, у которых симптомы оспы имеют стертые формы, что затрудняет распознавание заболевание, в результате чего изоляция больных зачастую происходит с опозданием.

Однако опасность представляет собой не только больной, но и вещи, с которыми он контактировал. Инфекция может быть передана как воздушно-капельным, так и воздушно-пылевым, контактно-бытовым путем. Возможен также механический перенос оспы мухами. Восприимчивость к инфекции у людей, не имеющих к ней иммунитета, практически стопроцентная. Наиболее подвержены заражению оспой дети. Человек, переболевший данной инфекцией, приобретает прочный иммунитет на продолжительное время, однако не пожизненно. Прививка от оспы обеспечивает иммунитет к заболеванию на 3-5 лет, по истечении которых необходима ревакцинация.

Вирус оспы был распространен на всех континентах, однако сегодня это заболевание побеждено с помощью массовой вакцинации в странах мирового сообщества. В 1980 году было официально объявлено об искоренении оспы. На сегодняшний день вирус натуральной оспы находится в двух лабораториях, принадлежащих США и России, вопрос о его окончательном уничтожении ВОЗ отложила до 2014 года.

Инкубационный период при типичном течении заболевания длится около 8-12 дней.

Для начального периода характерны такие симптомы оспы, как: озноб, повышение температуры тела, сильная жажда, рвущие сильные боли в крестце, пояснице и конечностях, головная боль, головокружение, рвота. В некоторых случаях может наблюдаться мягкое начало болезни, со стертыми проявлениями инфекции.

На 2-4 день к вышеперечисленным симптомам оспы присоединяется инициальная кожная сыпь или геморрагическая сыпь, локализующаяся по обеим сторонам грудной клетки вплоть до подмышечных впадин, на внутренних поверхностях бедер и в складках ниже пупка. Пятнистая сыпь обычно держится несколько часов, в то время как геморрагическая – немного дольше.

На 4 день клинические симптомы оспы начинают ослабляться, температура снижается, однако на коже появляются оспины – типичное проявление данного заболевания. Оспины начинают свое существование в виде пятен, затем они превращаются папулы, которые, в свою очередь, становятся пузырьками, превращающимися впоследствии в пустулы (нагноения). Последние стадии, которые проходят оспины, это – образование корочек, их отторжение и образование рубца. Помимо кожи, оспенные высыпания, которые затем превращаются в эрозии, появляются также на слизистой оболочки носа, гортани, ротоглотки, бронхов, женских половых органов, на прямой кишке, конъюнктивах и других органах.

Для 8-9 дня заболевания характерна стадия нагноения пузырьков, которая сопровождается ухудшением самочувствия больных, появлением признаков токсической энцефалопатии (возбуждение, бред, нарушение сознание).

Оспа у детей на данном этапе может характеризоваться судорогами. Для того чтобы оспины подсохли и отпали, требуется 1-2 недели, после чего на волосистой части головы и лице остаются многочисленные рубцы. При особо тяжелом течении болезни зараженные могут умереть до этапа появления высыпаний.

Прививка от оспы позволяет в случае инфицирования перенести заболевание легко и без осложнений. У привитых больных наблюдаются умеренное недомогание, не сильно выраженные признаки интоксикации, необильное оспенное высыпание, не образуются пустулы, в результате чего рубцы на коже не остаются. Возможны также более легкие формы оспы, характеризующиеся кратковременной лихорадкой, отсутствием выраженных расстройств и сыпи. Особенностью у привитых больных также является продолжительность инкубационного периода, который составляет 15-17 дней. Выздоровление обычно наступает через две недели.

Осложнениями оспы могут быть сепсис, ириты, кератиты, панофтальмиты, пневмонии, менингоэнцефалиты, энцефалиты.

Симптомы оспы являются основанием для проведения специфических исследований, в результате которых будет поставлен окончательный диагноз.

Оспа у детей и у взрослых в большинстве случаев имеет типичную клиническую картину, поэтому и лечение данных возрастных групп аналогичное.

В связи с тем, что эффективные средства лечения оспы длительное время отсутствовали, широко использовались магические и «народные» приемы избавления от инфекции. Сегодня для лечения оспы, в случае необходимости, могут быть применены противовирусные препараты и противооспенный иммуноглобулин, который в дозе 3-6 мл вводится внутримышечно. Для того, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции, целесообразным является нанесение на пораженные участки антисептических препаратов. В случае бактериальных осложнений для лечения оспы подойдут такие антибиотики, как цефалоспорины, макролиды, полусинтетические пенициллины. При данном заболевании необходимы мероприятия, способствующие детоксикации организма.

Доктор Губерт В.О. в конце XIX века использовал прививку от оспы для лечения заболевания. Ежедневно зараженным людям вводилась вакцина против данной инфекции, что позволяло значительно смягчить симптомы оспы. На сегодняшний нельзя уверенно сказать, почему данный способ лечения не получил широкого распространения.

К мерам предупреждения заболевания относятся ранняя диагностика инфекции, изоляция больных, карантин, дезинфекция, предупреждение завоза из других стран. Как показывает медицинская практика и мировая история, прививка от оспы – самый важный и действенный способ профилактики заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

источник

Оспа (Variola vera) – это опасное инфекционное заболевание, которое в течение тысяч лет отнимало человеческие жизни. Природные источники оспы были уничтожены в 1980 году в результате, пожалуй, наиболее масштабной кампании по иммунизации во всем мире. Образцы вируса оспы были сохранены для научно-исследовательских целей. Это привело к дискуссиям в обществе и обеспокоенности тем, что когда-либо данные образцы могут быть использованы в качестве биологического оружия.

Исход у оспы в 30% случаев являлся летальным, в прочих случаях отмечались серьезные осложнения и последствия для организма. Никакого конкретного лечения для вируса оспы не было найдено, наилучшим средством профилактики являлась вакцинация. Часть латинского названия оспы расшифровывается как «пятнистый» и связана с многочисленными пятнами, которые появляются на лице и теле инфицированного человека. Существует две клинические формы оспы: основной локализации и кожной.

Оспа основной локализации является самой тяжелой и самой распространенной формой заболевания, характеризуется обширной сыпью и высокой температурой. Кожная локализация означает, что заболевание практически не затрагивает внутренние органы, последствия для организма после перенесения такой формы заболевания минимальны.

Кроме того, оспу подразделяют на четыре типа:

основной;
модифицированный (этот вид встречается у людей, которые были вакцинированы от оспы);
плоский (сливная оспа);
геморрагический (оспенная пурпура, тяжелейшая форма заболевания с острыми симптомами крайней степени тяжести; встречается очень редко).

Последний случай оспы был зафиксирован в США в 1949 году, а последний мировой случай заболевания – в Сомали в 1977 году.

С того же времени плановая мировая вакцинация была остановлена, поскольку в ней отпала необходимость. В настоящее время образцы вируса всё еще хранятся в государственных лабораториях развитых стран с целью изучения вируса и изобретения возможных методов лечения. Однако правительства стран с вниманием относятся к вопросу безопасности хранения этих образцов. Все образцы находятся под постоянным контролем государственных служб безопасности.

Оспа вызывается вирусом натуральной оспы, который появился на земле несколько тысяч лет назад. Как правило, требуется прямой и довольно длительный контакт с больным, чтобы здоровый человек заразился. Оспа может передаваться при прямом контакте с физиологическими жидкостями организма больного человека, а также при контакте с предметами, которыми пользовался больной (белье, посуда). В редких случаях оспа распространяется в закрытых помещениях, например в тесной комнате или закрытых видах транспорта. Человек является единственным естественным хозяином вируса оспы. В медицине не было зафиксировано ни одного случая передачи оспы от животного к животному или от животного к человеку.

С момента попадания в организм вируса оспы человек не заразен. Заразным он становится лишь тогда, когда появляется первая сыпь. Однако на этапе появления сыпи больной уже чувствует себя очень плохо и не может передвигаться самостоятельно. Заразным больной может быть и на протяжении продромальной фазы (температура, лихорадка). Инфицированный человек заразен до тех пор, пока с его тела не исчезнет сыпь.

Способов защиты от оспы, кроме вакцинации, не существует. Вакцина может предотвратить заболевание, однако риск возникновения побочных эффектов слишком высок, чтобы применять вакцину для плановой иммунизации населения с низким риском заражения.

Как передается оспа натуральная?

От человека к человеку. Такой способ передачи возможен лишь при длительном контакте, а также при прикосновении к больному голыми руками без перчаток. Нельзя допускать попадания жидкости из пузырьков (или гноя) на кожу. Именно по этой причине в средневековье и в более ранние времена врачи также заражались от больных и умирали.
Косвенно от зараженного. В редких случаях вирус может передаваться воздушно-капельным путем, например, через систему вентиляции здания (этот вариант рассматривался службами безопасности как один из возможных террористических актов).
Использование загрязненных предметов. При контакте с посудой или постельными принадлежностями больного. Риск такого заражения можно минимизировать очень просто – достаточно не пользоваться вещами больного человека, дезинфицировать помещение, в котором он находится и не позволять больному прикасаться к окружающим предметам без необходимости.
Намеренное заражение или террористический акт. Вариант рассматривается как потенциально опасный, поскольку в настоящее время реальной угрозы использования вируса оспы со стороны биотеррористов не существует ни для одной страны мира.

В целом государственные программы помощи при вирусе оспы существуют и находятся в рабочем состоянии. Они предусматривают введение вакцин против оспы всем находящимся в секторе заражения.

Большинство больных, зараженных оспой, выживают. Однако наиболее тяжелые формы заболевания особенно опасны для детей и беременных женщин. Причем в отношении беременных опасность увеличивается вдвое, поскольку вирус оспы натуральной влияет также и на плод. Можно с уверенностью сказать, что ребенок, родившийся у женщины, которая перенесла оспу, будет слабее других новорожденных. Нельзя исключать возможность развития осложнений или генетических нарушений, которые обусловлены попаданием вируса в организм зародыша.

У людей, перенесших оспу, остаются заметные шрамы, особенно на лице, руках и ногах. В отдельных случаях оспа приводит к слепоте.

Ученые полагают, что если вспышка оспы случится в настоящее время, большинство врачей не смогут распознать болезнь на ранних стадиях. Это усложнит ситуацию и будет способствовать распространению вируса, поскольку даже один подтвержденный случай оспы будет иметь международное значение.

Первые симптомы оспы обычно появляются в течение 12 – 14 дней с момента заражения. Во время инкубационного периода человек выглядит здоровым, его ничего не беспокоит, и он не опасен для окружающих. После инкубационного периода происходит внезапное появление симптомов, похожих на грипп.

Основные симптомы оспы:

лихорадка;
общая слабость, дискомфорт;
головная боль;
тяжелая усталость;
сильная боль в спине.

Сыпь и пузырьки также возникают внутри рта и носа – на слизистых оболочках. При этом пузырьки быстро становятся открытыми язвами, причиняя больному большие неудобства, поскольку с такими пузырьками во рту ему больно жевать и глотать пищу.

Лечение оспы

Лекарства от оспы не существует. В случае заражения лечение будет заключаться в облегчении симптомов и предотвращении обезвоживания. Антибиотики могут быть назначены лишь в том случае, если у больного будет развиваться кожная или легочная инфекция на фоне оспы.

Вакцина от оспы содержит живой вирус, что может привести к серьезным осложнениям в организме привитого человека. Например, не исключено появление инфекций, влияющих на сердечную мышцу или мозг. По этой причине в настоящее время ВОЗ не рекомендует проводить массовую вакцинацию до момента реальной угрозы заражения.

Если человек был вакцинирован в детстве, нельзя с точностью сказать, как долго сохранится иммунитет к заболеванию. Вполне вероятно, что новая вакцинация будет предоставлять частичный иммунитет против заболевания, способный защитить от самых серьезных его форм.

Интересные исторические факты об оспе

История оспы занимает уникальное место в медицине. Будучи одним из самых страшных заболеваний, известных человеку, она также является единственным заболеванием, уничтоженным при помощи вакцинации.

Исследователи, которые изучали мумию египетского фараона Рамзеса V (смерть наступила в 1157 г. до н.э.) зафиксировали на забальзамированных останках наличие рубцов, аналогичных рубцам, которые оставляет оспа.

Древние санскритские медицинские тексты, датируемые примерно 1500 г. до н.э., описывают заболевание, похожее на оспу, как болезнь.

По некоторым оценкам, в 20 веке количество смертей от натуральной оспы во всем мире составило более 300 миллионов человек. Последний известный случай оспы был зафиксирован в Сомали в 1977 году.

По материалам:
Mayo Foundation for Medical Education and Research,
The College of Physicians of Philadelphia, WHO,
Centers for Disease Control and Prevention

источник