Меню Рубрики

Иммунитет выработавшийся после заболевания ветряной оспой

Иммунитет от ветрянки бывает врожденным и приобретенным. Заболевание в основном регистрируется в детских дошкольных учреждениях и в первых классах школы, что обусловлено высокой контагиозностью вируса ветрянки.

Заболевание в основном регистрируется в детских дошкольных учреждениях и в первых классах школы, что обусловлено высокой контагиозностью вируса ветрянки.

Больше всего шансов переболеть ветрянкой в детском возрасте. Если в организованном коллективе заболел 1 ребенок, через некоторое время инфекция быстро распространится среди всех контактирующих.

Ветрянкой переболеть лучше в детстве, в этом возрасте организм легче переносит инфекцию.

Хотя бывают и исключения, при которых развиваются тяжелые осложнения. После этого формируется стойкий напряженный иммунитет, обеспечивающий защиту от вируса в течение всей жизни.

Врожденный иммунитет к вирусному заболеванию наблюдается только у новорожденных детей. Защита формируется благодаря попаданию готовых антител к вирусу ветрянки вместе с молоком матери. Этот механизм реализуется лишь в том случае, если женщина переболела ветрянкой до беременности или во время вынашивания плода.

Врожденный иммунитет к вирусному заболеванию наблюдается только у новорожденных детей. Защита формируется благодаря попаданию готовых антител к вирусу ветрянки вместе с молоком матери.

Врожденный иммунитет сохраняется до 3-4 месяцев жизни ребенка, в дальнейшем защита постепенно ослабевает и при встрече с вирусом малыш может заболеть ветрянкой. При продолжительном грудном вскармливании этот период удлиняется.

Приобретенный иммунитет к ветряной оспе у взрослых формируется только после перенесения заболевания. Он сохраняет достаточную эффективность на протяжении всей жизни человека.

Однако существуют подтвержденные случаи, когда человек болел дважды.

Большинство взрослых знают о перенесенных в детстве инфекционных заболеваниях, таких как ветряная оспа, корь, краснуха. Однако бывают и исключения, ведь люди не всегда интересуются о том, что было в детстве. Да и в медицинской карте узнать об этом можно не всегда.

Чтобы точно узнать о том, есть ли иммунитет к вирусу ветряной оспы, нужно сдать специальный анализ.

К тому же иммунная система у каждого человека по разному реагирует на проникновение возбудителя заболевания. У некоторых ветрянка имеет классическое течение, у других — проходит скрыто, маскируясь под другие инфекции. При этом специфические клинические проявления отсутствуют, кожа и слизистые остаются чистыми. Поэтому установить диагноз по наличию ветряночных высыпаний невозможно.

В этом случае для того, чтобы точно узнать о том, есть ли иммунитет к вирусу ветряной оспы, нужно сдать специальный анализ.

Существует несколько вариантов исследований для определения иммунитета к заболеванию:

  1. Реакция иммунофлуоресценции (РИФ). При проведении диагностики устанавливают наличие антител к возбудителю ветрянки — герпесу зостер (Varicella Zoster).
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА). Дает возможно определить иммуноглобулины (антитела) класса М и G. Первый появляется в крови человека во время острого периода заболевания. Наличие Ig G свидетельствует о том, что человек уже болел ветряной оспой.
  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Дает возможность на ранних этапах патологии установить заражение вирусом ветряной оспы спустя 5-7 дней после контакта с больным, хотя клинические проявления поражения еще отсутствуют. При этом определяются иммунные клетки. Но обследование не информативно в случае необходимости определения наличия иммунитета.

Проведение исследования показано людям, которые хотят сделать прививки от ветрянки. Особенно при планировании беременности, ведь вирус способен оказать неблагоприятное влияние на плод. А если женщина уже переболела ветрянкой, делать прививку ей категорически запрещено.



источник

Иммунитет к ветрянке появляется после болезни вне зависимости от тяжести ее протекания. Но это не значит, что организм в дальнейшем не реагирует на повторную встречу с герпесом зостер (Varicella Zoster) — штаммом вируса ветряной оспы. Внедрившись 1 раз, вирион длительно находится в спящем состоянии и активизируется при благоприятных для себя условиях. Ветрянка, перенесенная в детском возрасте, не дает 100%-ную гарантию отсутствия повторного инфицирования.

Врожденный иммунитет передается от матери, переболевшей ветрянкой, к младенцу. Первые 4-6 месяцев жизни вероятность развития инфекции составляет 94-98%. При продолжительном регулярном грудном вскармливании безопасный период удлиняется на 1-2 месяца.

Если женщина заразилась ветряной оспой во время лактации, а грудное вскармливание не прерывали, младенец получает антитела с материнским молоком. Иммунитет, приобретенный таким способом, сохраняется не дольше врожденного.

К тому же риск для ребенка заразиться высокий, из-за чего рекомендуется перевод на искусственное вскармливание.

Приобретенный иммунитет вырабатывается после болезни. Если ветрянка протекала в легкой форме — кожа и слизистые оставались чистыми, температура не поднималась, — иммунная система не всегда успевает выработать достаточное количество антител. У больных с ослабленным иммунитетом высокий риск повторного заражения с более тяжелым течением.

У взрослых иммунитет к ветряной оспе только приобретенный. Формируется после перенесения заболевания, вне зависимости от возраста заражения, или с помощью прививки. Вакцинацию разрешено проводить лицам, чей возраст старше 12 лет. Вероятность рецидива инфекции у переболевших в детстве — 2-4%, после искусственной иммунизации — не выше 1,7-2%. Риск появления осложнений составляет 27-32%.

Взрослые могут забыть, что переболели в детстве, особенно когда ветрянка протекала в легкой форме. Чтобы точно знать, насколько иммунные клетки подготовлены к встрече с инфекцией, сдают анализы:

  1. РИФ ( реакция иммунофлуоресценции ). Тест выявляет антитела к штамму зостер.
  2. ИФА ( иммуноферментный анализ ). Если в организме есть вирус зостер, анализ выявит иммуноглобулин Ig G.

Некоторые врачи советуют сдать кровь из вены на ПЦР (полимеразную цепную реакцию). Но наличие иммунитета по тесту установить невозможно — он выявляет заражение за 6-7 дней до появления высыпаний. Показатели достоверны только в инкубационный период.

Анализы рекомендуют сдавать лицам, которые имели контакт с заболевавшими, и женщинам на стадии планирования беременности.

Переболевший полностью беззащитен в течение 1 месяца после ветрянки — на восстановление иммунного статуса требуется время. Для сокращения опасного периода используют иммуномодуляторы и средства на основе целебных трав.


В аптеке можно приобрести следующие препараты: Доктор Тайс, Иммунал; настойки: эхинацеи, розовой родиолы или женьшеня. При лечении детей и ослабленных пациентов необходимо проконсультироваться с врачом.

  1. Отвар шиповника. Настаивать лучше в термосе. Вечером заливают 4 ст. л. сухого сырья 0,5 л кипятка.
  2. Настой смеси трав: мелиссы, ромашки, календулы. Заваривают как чай.
  3. Микстура с алоэ. Рекомендуется для восстановления детского иммунитета. В равных частях смешивают пюре из мякоти алоэ, растертые ядра грецких орехов, мед. Разводят лимонным соком до требуемой консистенции. Сутки настаивают на полке холодильника. Дают по 1 ч. л. перед едой с молоком.

Для предотвращения развития осложнений могут назначаться противовирусные средства: Виферон, Циклоферон, Изопринозин. Самостоятельно они не используются, т.к.у ослабленных пациентов могут развиваться побочные эффекты.

Переболеть ветрянкой лучше в детстве, но можно поднять иммунитет взрослого после контакта с больным в течение 4 суток, если ввести живую вакцину или противоветряночный иммуноглобулин. В этом случае удается избежать заражения, а если оно все же произойдет, вероятность развития тяжелых осложнений снижается до минимума.

источник

Обиходное название инфекции неверно: ветрянку провоцирует вирус герпеса 3 типа, а возбудитель натуральной (истинной) оспы относится к поксвирусам. Она не смертельна, и резистентность к ней формируется пожизненная.

А к такому заболеванию, как оспа, иммунитет вырабатывается частичный, и смертность от нее весь период ее «победного шествия» по Земле была крайне высокой. Вакцинация от настоящей оспы остановила ее распространение среди людей (в животном царстве она встречается у крупного рогатого скота). А победить ветрянку науке пока не удается.

Вирус истинной оспы отличается высокой контагиозностью, летальностью и сложностями выработки иммунитета к нему благодаря антигенному родству (сходству его белковых «сигнатур», пригодных для распознавания системой защиты) с эритроцитами крови. С выработкой антител против ветрянки ситуация несколько иная. Вирус герпеса всех типов особенно активно поражает 2 вида клеток:

  • В-лимфоциты – которые вырабатываются вилочковой железой. Их роль состоит в «маркировке» неправильно сформированных или зараженных чем-либо клеток тела, а остальные лимфоциты потом уничтожают их;
  • нейроны – чаще периферические. Тут все зависит от состояния защиты и разновидности вируса.

Первые сами являются частью иммунитета, только не от атак извне. А нервные клетки обладают иммунной привилегией – защитой от вторжения и активности защитных агентов всех типов. Такая «гарантия» есть у органов, для которых сопровождающее иммунный ответ воспаление и нагноение несут больше угроз, чем сама инфекция.

Нейроны обычно освобождены от «общения» с агентами защиты из-за возможных острых болей и разрушения синапсов. Но в периоды активизации вируса герпеса этого избежать все равно не удается, и у пациента возникает опоясывающий лишай – «взрослая» форма ветрянки.

Суть обоих случаев заражения герпесом одинакова: образец его ДНК сохраняется в клетках, недоступных мониторингу защитными телами. Такая тактика позволяет ему постепенно снижать сопротивляемость организма, повышать вероятность развития рака и оставаться в инфицированном организме до самой смерти, с возможностью распространения или без.

У всех разновидностей вируса герпеса манера размножаться одинакова. В острой стадии на коже появляются 1 или несколько очагов, заполненных прозрачной, похожей на сукровицу жидкостью. Она содержит почти сплошь ДНК возбудителя, а его скорейшему захвату других тканей и окружающего пространства способствует зуд.

Так же распространяется по организму и ветряная оспа. Иммунитет к ней по окончании острой стадии возникает быстро и навсегда, но – все благодаря его напряженности (защита сдерживает остающийся в организме вирус). Других разновидностей возбудителя он не касается. Наоборот, заразиться ими уже после 10 лет носительства герпесвируса 3 типа становится проще.

Уменьшить контагиозность больного для окружающих и самого себя помогает банальное воздержание от расчесывания. Тому способствуют антигистаминные (противоаллергические) препараты. Они снимают зуд, а некоторые – блокируют вирус, препятствуя его «расползанию» по коже и, в особенности, проникновению в ее нижние слои (заражению местных нервных стволов):

  • «Кларитин» (лоратадин) – снимает зуд и местный отек, гарантирует от острых и непредсказуемых реакций вроде анафилактического шока. Выпускается в таблетках или жидкой форме сиропа. Взрослым назначается по 1 таб. (1 ст. л. сиропа) раз в 24 ч. Детям с весовой категорией до 30 кг рекомендована половина взрослой дозы, по той же схеме. Выше – взрослая. Расценки на сироп начинаются с 250 руб., на таблетки – с 220 руб.;
  • «Фенистил» (диметиндена малеат) – тоже снимает аллергические проявления и устраняет последствия расчесывания (воспаление, зуд), обладает слабым успокаивающим действием при повышенной возбудимости. Особенно рекомендован детям при ветряной оспе из-за свойств легкого седативного и жидкой формы выпуска. Взрослым показано от 20 до 40 кап. «Фенистила» трижды в день, а детям назначают по 20 кап. на каждый килограмм веса. Их допустимо пить как разведенными, так и в чистом виде. Стоимость капель составляет около 380 руб.;
  • «Диазолин» (мебгидролин) – самый старый из перечисленных препаратов, но тоже неплохо справляющийся с типичной симптоматикой ветрянки. Он интересен почти полным отсутствием снотворного эффекта и быстрым «срабатыванием», но у детей может вызывать раздражение слизистой желудка и повышение возбудимости. Дети с 12 лет и взрослые могут принимать его по 1 драже трижды в сутки. Малышам от 2 до 5 лет дают половину этой дозы не чаще 2 раз в сутки, с 5 до 12 лет – по полдраже трижды в день. Стоимость средства колеблется в рамках 42-45 руб.

Специфического лечения от ветрянки или ее возбудителя не существует, хотя особо высокая эффективность против герпесвирусов зафиксирована у:

  • «Тромантадина» – с одноименным действующим веществом в составе. Вариант его торгового названия – «Виру-Мерц серол». «Тромантадин» применяют исключительно наружно, в виде геля, до начала активных высыпаний (после он малоэффективен). Его стоимость составляет около 270 руб.;
  • «Ацикловира» – тоже названного «в честь» действующего вещества. Его выпускают в виде мази или таблеток (первое при ветрянке более предпочтительно, так как последнее «садит» общий иммунитет еще сильнее). Препарат российского производства обойдется покупателю не дороже 27 руб., импортного – в пределах 85 руб. Цены на таблетки не слишком отличаются (примерно 30 руб. за отечественное средство и 130 руб. – иностранного производства).

За борьбу «в режиме реального времени» и выработку долгосрочного иммунитета к вирусам отвечают преимущественно иммуноглобулины с интерферонами. Эти белки вырабатываются клетками тела и покидают их внутреннее пространство, появляясь в крови, ликворе – повсюду.

Иммунитет после ветряной оспы можно повысить с помощью средств на их основе. Но нужно помнить, что желудок и кишечник поступают с ними, как с любыми белками – переваривают, не оставляя ничего от их особой структуры и роли в организме. Оттого при их приеме желательно избегать верхних его отделов – желудка и двенадцатиперстной кишки. Для этого хорошо подходят ректальные свечи:

  • «Виферон» – содержащие только рекомбинантный (произведенный генно-инженерными методами) альфа-интерферон. Их вводят по 1 суппозиторию в сутки, лучше на ночь, курсом от 2 до 4 недель. Минимальная концентрация действующих веществ в препарате, стоит около 290 руб., максимальная – в пределах 970 руб.;
  • «Кипферон» – где к рекомбинантному альфа-интерферону добавлены иммуноглобулины человеческой сыворотки крови. Средство применяют по 1-2 свечи в сутки, на протяжении недели. Стоят они около 590 руб.

Натуральную резистентность к ветрянке дает заражение ею. Лучше, если оно произойдет в возрасте до 16 лет (взрослые переносят ее в тяжелой форме). Альтернатива существует в виде прививки. Она необязательна и проводится только детям до 12 лет, либо взрослым, не переболевшим «натуральной» ветряной оспой.

Читайте также:  Основной путь передачи оспы

Ее преимущество заключается в менее выраженном долгосрочном снижении иммунитета (герпесвирус 3 типа занят его угнетением в течение всего периода персистирования в организме, а это вся жизнь). А главный недостаток – стоимость, которая начинается с 2000 руб. (за 1 укол, а его придется повторить через 3 мес.) и может достигать 5000 руб.

источник

Иммунитет после ветрянки образуется на всю жизнь, по этой причине считается, что лучше переболеть ветряной оспой в детском возрасте. Малыши от ветряной оспы не страдают так, как взрослые, последствия у ребёнка бывают при ослабленном организме и иммунитете.

Заболевание, называемое в быту ветрянкой, известно как вирусная инфекция, которой чаще болеют дети. Заразность Варицеллы Зостера — микроорганизма ветрянки высокая. Если в детском саду появляется один больной ребёнок, то эпидемия неизбежна, поэтому учреждение закрывается на карантин. Вирус считается летучим, схема распространения — по воздуху, выделяются патогенные организмы при чихе, кашле.

Ветрянка ранее относилась к оспенным разновидностям, но сегодня болезнь выделили из группы данных заболеваний. Вирус мало живуч — за 10 минут микроорганизмы гибнут, попадая в окружающую среду. Но этого достаточно, чтобы все находящиеся в комнате люди подверглись заражению. Убивает возбудителя ветрянки высокая температура и ультрафиолетовое излучение. То есть, выходите на улицу под солнечные лучи, чтобы спастись от заражения.

Путь передачи заразы — воздушно-капельный. Больному достаточно кашлянуть либо чихнуть, чтобы в окружающем воздухе оказалось несколько миллионов возбудителей ветрянки. В данной зоне заболеет каждый, у кого нет приобретённого иммунитета. Развитие вируса начинается с поражения слизистых. Длительность скрытой фазы заболевания длится одну-три недели. Продолжительность инкубации ветрянки зависит от крепости защитного механизма и состояния здоровья.

Дальнейший путь продвижения вируса — в систему кровотока, а с током крови в клетки органов. В течение инкубационного периода больной не знает о ветрянке, является источником заражения, общение с ним опасно для каждого, у кого нет иммунитета к Варицелла Зостер. Человек обращает внимание на недуг только при появлении признаков, схожих с теми, которыми характеризуется ОРЗ.

В зоне риска по инфекции находятся:

  • люди, не переболевшие ветрянкой, следовательно, не имеющие иммунитета;
  • те, кто не делал прививку от герпеса III типа;
  • ослабленные пациенты с серьёзными иммунодефицитами.

Внимание! Известны случаи повторной ветрянки у тех, кто переболел ранее. У 60-летних и стариков часто диагностируется опоясывающий лишай, как результат вспышки жизнедеятельности спящего вируса герпеса в нервных узлах.

Надёжным противодействием ветряной оспе является приобретённый иммунитет. Он даёт устойчивость организма от внедрения возбудителя. Не бойтесь, если ребёнок заразился, он переболеет и получит пожизненный иммунитет. Обратитесь к врачу, он даст вам необходимые рекомендации и выпишет рецепты для лечения недуга. Визит к доктору необходим, чтобы избежать осложнений у детей и подростков, которые бывают после ветряной оспы.

Иммунитет после ветрянки у детей вырабатывается и в результате вакцинации, её делают в поликлинике. Дети рождаются с врождённым иммунитетом к ветряной оспе. От матери ребёнку передаются антитела через грудное молоко. Этот природный защитный механизм стимулирует выработку иммуноглобулина М — вещества, спасающего грудничка до года от проникновения вируса ветрянки.

Затем иммунокомпетентные клетки, переданные матерью, разрушаются в крови, но процесс формирования иммунитета переходит в стадию построения собственной защиты. Если в этот временной промежуток сделать вакцинацию от вируса герпеса 3 типа, то у малыша выработается антитела к возбудителю.

К сведению родителей! Версия о том, что пока ребёнка кормят грудью, он застрахован от ветряной оспы не совсем верна. Невосприимчивость к заболеванию у него выше, чем у искусственников, но заболеть он может.

Грудное вскармливание полезно для иммунитета, потому что с материнским молоком младенец получает необходимые витамины, микроэлементы, формирующие защитный механизм — иммунные клетки. Но для надёжности исключения заражения ветрянкой необходимо делать вакцинацию. Она защищает от нескольких заболеваний — ветрянки, лишая, герпеса разного типа.

Чтобы обезопасить детей в семье от заболевания, нужно делать профилактику ветрянки после контакта с переносчиками заболевания. Соблюдайте карантин, не водите ребёнка в садик, пока там свирепствует ветрянка. Помните, что при ослабленном иммунитете дети перебаливают ветрянкой тяжело. Изучите информацию о недуге, чтобы вовремя принять меры к лечению.

У новорождённого ребёнка ветрянку можно спутать с простудой, поскольку симптоматика похожа. Груднички в лёгкой форме переносят ветряную оспу благодаря иммуноглобулину, полученному с материнским молоком. Чтобы знать, была ли у вашего ребёнка ветрянка, сделайте анализ на антитела. Это поможет вам обезопасить других детей в семье, а в дальнейшем быть уверенными в том, что у ребёнка есть иммунитет от болезни.

Больной ребёнок должен быть изолирован от остальных, потому что вирус Варицелла Зостер передаётся даже при разговоре, а при чихании, кашле подавно. Попадая в кровь, возбудитель вызывает кожные проявления — волдыри, прыщики. Высыпания чешутся, вызывают боль и неприятные ощущения. Нельзя давать детям расчёсывать кожу.

До появления первой сыпи может пройти несколько дней. Чтобы не пропустить скрытую фазу заболевания, обращайте внимание на лихорадочные состояния и повышение температуры. Ветрянка развивается поступательно, стадии характеризуются определёнными признаками.

  1. Инкубационный период продолжается у детей 14 дней, у взрослых от 10 до 21 дня. В это время больной считается носителем.
  2. Продромальная стадия наступает после инкубации. В этот период симптоматики заболевания ещё нет, но вирус завершил внедрение в слизистые оболочки и начал выделяться во внешнюю среду. Пациент становится источником заразы. Взрослые испытывают боли в спине, голове, лихорадку, у них поднимается температура. У детей общее физическое состояние не ухудшается.
  3. Третий период отличается высыпаниями, которые у взрослых сопровождаются скачком температуры, повышенным зудом. У детей кроме сыпи других симптомов не наблюдается.
  4. Образование корок. Волдыри начинают подсыхать и покрываться твёрдой корочкой. Это говорит о том, что вирус завершил свою разрушающую работу. Ветрянка уходит, иммунитет выработан.

Нужно знать, есть ли у вас иммунитет к ветрянке, а также симптоматику болезни.

  1. При появлении первой сыпи, обращайтесь к врачу, даже если элементов на коже два или три.
  2. У вас может быть температура до 39 градусов.
  3. Вы испытаете неприятные ощущения, как при отравлении, потому что жизнедеятельность вируса чревата выделением токсинов.
  4. Ухудшение физического самочувствия — боли в мышцах, суставах, голове, горле, насморк.
  5. Сыпь распространится на лицо, тело, затем преобразуется, станет пузырчатой.

Вам потребуется предпринять меры по уточнению диагноза. Для этого сдайте по направлению доктора анализ крови на антитела к вирусу. Начинайте лечение болезни по схеме, рекомендованной врачом. Снимайте симптоматику препаратами, наружно применяйте отвары лекарственных трав для устранения зуда и воспаления.

Иммунитет к ветрянке определяется с помощью анализов, выявляющих наличие антител к Варицелла Зостер. Лабораторные исследования покажут их наличие в крови. Когда назначают делать анализ?

  1. При подозрении на ветрянку и сомнении, что иммунитет у пациента есть, а сам он не может сказать, болел ли в детстве ветрянкой.
  2. При отсутствии характерного комплекса симптоматики — есть сыпь, но нет других признаков — температуры, лихорадки, ухудшения самочувствия.
  3. При желании забеременеть.
  4. Во время диагностики опоясывающего лишая.

Анализы необходимы для выявления полной картины болезни и назначения лечения. Поскольку вирусные болезни не поддаются прямому воздействию антибиотиков, то терапия прописывается для снятия симптомов заболевания.

Иммунитет от ветряной оспы помогает создать вакцина. Её вырабатывают фармакомпании Бельгии, Японии. В нашей стране прививку делают по государственной программе вакцинации населения. Это эффективный способ создания защиты от болезни, основанный на введении ослабленного вирусного штамма, который провоцирует выработку антител. Прививка безопасна для здоровья взрослых, детей пожилых людей. Иммунитет к недугу держится несколько лет.

Невосприимчивость к вирусу ветряной оспы вырабатывается у тех, кто переболел недугом. Это называется приобретённым пожизненным иммунитетом. Но есть категория населения, у которых возможно повторное заражение. К группе риска относятся:

  • взрослые, дети с ослабленной иммунной системой;
  • больные ВИЧ, онкологией, прошедшие химиотерапию;
  • дети, перенесшие тяжёлые недуги, хронические болезни, принимавшие большое количество лекарств с побочными действиями;
  • люди любого возраста после значительной кровопотери;
  • если при диагностике был поставлен неправильный диагноз и за ветряную оспу приняли другое заболевание с похожими симптомами.

Подобные обстоятельства считаются исключением правила, но встречаются, о них необходимо иметь представление.

Ранее описывалась схема воздействия иммуноглобулина М, получаемого от матери при грудном вскармливании. Этот врождённый иммунитет не стойкий, он держится у новорожденного максимум до года. После 12 месяцев вещество разрушается в крови, начинает формироваться собственная иммунная система.

Считается, что стойкий иммунитет бывает после перенесённой болезни. Лучше, если она случится в детстве от года до восьми лет. В этом возрасте недуг проходит с сыпью, но безболезненно.

Восстанавливать иммунитет после ветрянки рекомендуется с помощью соблюдения гигиенических правил и здорового образа жизни.

  1. Заботьтесь о чистоте жилья, тела, промывайте слизистые носа, горла.
  2. Не контактируйте с заболевшими ветряной оспой.
  3. Не нагружайте психику лишними переживаниями.
  4. Ешьте продукты, насыщенные полезными компонентами — витаминами, минералами, клетчаткой.
  5. Бывайте на воздухе, занимайтесь физкультурой.

Среди народных средств полезны чаи, отвары лекарственных трав — крапивы, багульника, ромашки, мелиссы. Обратите внимание на иммуностимуляторы женьшень, эхинацею, корень цикория, алоэ. Для наружной обработки волдырей применяйте примочки и протирания настоями чистотела, календулы, зверобоя.

Детям, взрослым для восстановления иммунитета к ветрянке полезна витаминная питательная смесь из сухофруктов, мёда. Для её приготовления возьмите в равных долях инжир, курагу, финики, изюм (по 100 г), грецкого ореха 50 г, мёда — стакан. Смешайте компоненты, принимайте по столовой ложке по утрам натощак, детская доза — 1 чайная ложка.

Травяные настои делаются из расчёта столовая ложка сушёного сырья на стакан кипятка, настаивайте 15 минут, употребляйте по половине дозы после процеживания до еды два раза в день.

Рекомендованные лекарственные препараты для восстановления иммунитета:

Заключение.
Иммунитет к ветрянке у человека вырабатывается после того, как он переболел. Защита остаётся эффективной всю жизнь. В детском возрасте болезнь не опасна, взрослые болеют тяжело. Следите за своим здоровьем, укрепляйте иммунитет, чтобы вирус не застал вас врасплох.

источник

Иммунитет от ветрянки, или ветряной оспы, бывает врожденным или приобретенным. Ветряная оспа — это инфекционное высококонтагиозное заболевание, которое возникает в результате заражения вирусом герпеса.

Перенести ветрянку лучше в детстве, т. к. вероятность осложнений до 12 лет ниже, чем у подростков и взрослых. Но и в детском возрасте последствия вирусной инфекции могут быть тяжелыми.

Чаще всего вспышки заболевания регистрируют в детском саду или начальной школе. За счет высокой контагиозности вируса достаточно одного инфицированного ребенка, чтобы заболевание быстро распространилось среди других детей, которые контактировали с больным.

После того как ребенок переболел ветряной оспой, его иммунные клетки формируют стойкую защиту к данному вирусу на всю оставшуюся жизнь. Но существуют и исключения из правил. Если иммунитет человека ослаблен, то может произойти повторное инфицирование.

Иммунитетом к вирусу ветряной оспы могут обладать дети грудного возраста. Если женщина еще до беременности перенесла данное заболевание, то через грудное молоко она передает ребенку все необходимые для защиты антитела. Когда грудное вскармливание прекратится, постепенно начнет снижаться и сопротивляемость детского организма к вирусу.

Иммунитет к ветряной оспе формируется только после перенесения этой болезни. Если человек на протяжении всей жизни не болел ветрянкой, то этому может быть несколько объяснений:

  • Наличие крепкого иммунитета во время вспышки заболевания.
  • Профилактическая вакцинация. Прививки от ветрянки делают по желанию пациента. Проводить вакцинацию детям до 12 лет не рекомендуется.

Взрослый человек может не знать о том, что его иммунная система уже содержит антитела к вирусу. из-за того что заболевание в детском возрасте может протекать практически бессимптомно или маскироваться под другую болезнь, некоторые люди считают, что у них врожденный иммунитет, но это не так.

Показания и правила вакцинации от ветрянки. Подробнее читайте в этой статье.

Если во время заболевания кожа и слизистые оболочки оставались чистыми, т. е. патология протекала без характерных для нее признаков, то определить наличие иммунитета можно только с помощью клинических исследований:

  1. Реакция иммунофлуоресценции (РИФ). Устанавливает наличие антител в организме к возбудителю ветрянки — герпесу зостер (Varicella Zoster).
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА). Определяется наличие иммуноглобулинов M, G, Ig. Если у пациента были найдены антитела класса M и G, это свидетельствует о том, что организм был инфицирован и болезнь находится в остром периоде. При выявлении антител Ig и G делают заключение, что человек уже имеет иммунитет к этой форме оспы, т. к. уже болел ею.
  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). С помощью данного анализа можно определить наличие патологических клеток еще до того, как появятся первые симптомы. Такое исследование рекомендуется делать после контакта с больными людьми. Если ПЦР подтвердит наличие вируса в организме, то следует сразу начать лечение. Такие действия позволят легче перенести заболевание и предотвратить развитие тяжелых осложнений.
Читайте также:  Ветряная оспа постановка диагноза




источник

Естественный пассивный (врожденный)

  • у человека с рождения имеются готовые антитела против многих болезней. Например, человек не болеет собачьей чумкой
  • ребенок получает готовые антитела от матери через плаценту и затем с материнским молоком. Вывод: дети, находящиеся на грудном вскармливании, меньше болеют

Естественный активный – по окончании болезни часть В-лимфоцитов остается в организме в качестве клеток памяти, поэтому при повторном попадании чужеродного агента (антигена) бурное выделение антител начинается не через 3-5 дней, а сразу, и человек не заболевает

Искусственный активный – появляется после прививки – введения вакцины, т.е. препарата убитых или ослабленных возбудителей болезни (наилучший вариант – введение живого, но мутантного возбудителя, который не приносит вреда). Организм проводит полноценную иммунную реакцию, остаются клетки памяти – лейкоциты, способные вырабатывать антитела против данного возбудителя.

Искусственный пассивный – появляется после введения сыворотки – препарата готовых антител. Сыворотку вводят, когда человек уже болеет и ему требуется срочное лечение. Клетки памяти при этом не образуются. Раньше сыворотку получали из крови больных животных, т.е. это была сыворотка крови (плазма без фибриногена). Сейчас с помощью генной инженерии получают моноклональные антитела.

38-01. Какой иммунитет возникает после перенесения человеком инфекционного заболевания?
А) естественный врожденный
Б) искусственный активный
В) естественный приобретенный
Г) искусственный пассивный

38-02. Людям, заболевшим дифтерией, назначают
А) болеутоляющие средства
Б) ослабленную вакцину
В) лечебную сыворотку
Г) промывание желудка

38-03. После предупредительной прививки в организме человека и животных
А) образуются антитела
Б) нарушается гуморальная регуляция
В) увеличивается число эритроцитов в крови
Г) уменьшается число лейкоцитов

38-04. Лечебная сыворотка отличается от вакцины тем, что в ней содержатся
А) белки фибрин и фибриноген
Б) убитые возбудители заболевания
В) ослабленные возбудители заболевания
Г) готовые антитела против возбудителя инфекции

38-05. Пассивный искусственный иммунитет у человека
А) является наследственным
Б) вырабатывается после перенесённого инфекционного заболевания
В) возникает как результат действия лечебной сыворотки
Г) формируется после введения вакцины

38-06. Подавляющее большинство людей в детстве болеют ветрянкой (ветряной оспой). Какой иммунитет возникает после перенесения человеком этого инфекционного заболевания?
А) естественный врождённый
Б) искусственный активный
В) естественный приобретённый
Г) искусственный пассивный

38-07. В экстренных случаях больному вводят лечебную сыворотку, которая содержит
А) ослабленных возбудителей болезни
Б) ядовитые вещества, выделяемые микроорганизмами
В) мёртвых возбудителей заболевания
Г) готовые антитела против возбудителей данного заболевания

38-08. Что может обеспечить человеку невосприимчивость к инфекционным болезням на длительное время?
А) поливитамины
Б) антибиотики
В) вакцины
Г) эритроциты

38-09. Как называют препарат, содержащий ослабленные микробы, который вводят человеку в целях выработки иммунитета?
А) плазма
Б) физиологический раствор
В) вакцина
Г) лимфа

38-10. Почему проводимая вакцинация против гриппа помогает снизить риск заболевания?
А) Она улучшает всасывание питательных веществ
Б) Она позволяет лекарствам действовать более эффективно
В) Она способствует выработке антител
Г) Она усиливает кровообращение

38-11. Как называется вид иммунитета, который сформировался у людей, переболевших в детстве ветряной оспой?
А) искусственный активный
Б) искусственный пассивный
В) естественный активный
Г) врождённый пассивный

источник

Ветряная оспа – довольно распространенное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Характеризуется высокой температурой и специфичным высыпанием на теле в виде прыщиков и волдырей, которое сопровождается нестерпимым зудом, болезненными ощущениями и дискомфортом.

Данная инфекция легче переносится в малолетнем возрасте, нежели в зрелые годы. У переболевшего вырабатывается защита в виде специфических клеток. В целом иммунитет к ветрянке бывает как врожденный, так и приобретенный.

Основным способом передачи заболевания является воздушно-капельный. При кашле и чихании источника инфекции, в окружающей среде оказывается несколько миллионов возбудителей. После попадания на слизистые оболочки здорового человека, вирус начинает активно развиваться.

Период инкубации длится от 7 до 21 дня и зависит от состояния организма человека и его сопротивляемости болезни. За это время вирус проникает в кровеносную систему и распространяется по клеткам внутренних органов. При появлении симптомов, похожих на первые признаки других вирусных инфекций: гриппа и ОРВ, человек уже 1-2 суток находится в состоянии заразности для окружающих.

Есть ли иммунитет на ветрянку?

Все вышеперечисленные процессы заражения инфекцией относятся только к людям, которые:

  • не болели ранее ветрянкой;
  • не делали прививки от вируса герпеса третьего типа;
  • имеют очень сниженный иммунитет.

Следует уточнить, что на сегодня зафиксированы случаи повторного заболевания ветрянкой. Пожилые люди подвержены такой болезни, как опоясывающий лишай. Она вызывается этим же микроорганизмом герпеса после активизации вируса из латентного состояния в нервных узах.

Содержимое пузырьков может претерпеть бактериальное инфицирование (обычно стрептококковое или стафилококковое), при котором наблюдается пиодермия (редко, стрептококковый токсический шок). У взрослых, новорожденных детей и пациентов с ослабленным иммунитетом ветрянка может осложниться пневмонией. Также встречаются такие осложнения как миокардит, преходящий артрит или гепатит, внутренние кровотечения.

Очень редко, обычно к концу болезни или на протяжении 2-х недель после выздоровления, может развиться энцефалопатия.

Больше всего шансов переболеть ветрянкой в детском возрасте. Если в организованном коллективе заболел 1 ребенок, через некоторое время инфекция быстро распространится среди всех контактирующих.

Ветрянкой переболеть лучше в детстве, в этом возрасте организм легче переносит инфекцию.

Хотя бывают и исключения, при которых развиваются тяжелые осложнения. После этого формируется стойкий напряженный иммунитет, обеспечивающий защиту от вируса в течение всей жизни.

Нужно знать, есть ли у вас иммунитет к ветрянке, а также симптоматику болезни.

  1. При появлении первой сыпи, обращайтесь к врачу, даже если элементов на коже два или три.
  2. У вас может быть температура до 39 градусов.
  3. Вы испытаете неприятные ощущения, как при отравлении, потому что жизнедеятельность вируса чревата выделением токсинов.
  4. Ухудшение физического самочувствия — боли в мышцах, суставах, голове, горле, насморк.
  5. Сыпь распространится на лицо, тело, затем преобразуется, станет пузырчатой.

Если во время заболевания кожа и слизистые оболочки оставались чистыми, т. е. патология протекала без характерных для нее признаков, то определить наличие иммунитета можно только с помощью клинических исследований:

  1. Реакция иммунофлуоресценции (РИФ). Устанавливает наличие антител в организме к возбудителю ветрянки — герпесу зостер (Varicella Zoster).
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА). Определяется наличие иммуноглобулинов M, G, Ig. Если у пациента были найдены антитела класса M и G, это свидетельствует о том, что организм был инфицирован и болезнь находится в остром периоде. При выявлении антител Ig и G делают заключение, что человек уже имеет иммунитет к этой форме оспы, т. к. уже болел ею.
  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). С помощью данного анализа можно определить наличие патологических клеток еще до того, как появятся первые симптомы. Такое исследование рекомендуется делать после контакта с больными людьми. Если ПЦР подтвердит наличие вируса в организме, то следует сразу начать лечение. Такие действия позволят легче перенести заболевание и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Первоначальная защита позволяет не допустить в свой организм патогенные антитела. Основными механизмами защиты являются кожные покровы, реснитчатые образования в легких и носу, а также ферментативная деятельность желудка. Желудочный сок и поступающие в него ферменты позволяет активно расщеплять пищу и предотвращать дальнейший рост микроорганизмов.

Основная функция врожденного иммунитета — недопущение чужеродного агента или антигена к слизистым поверхностям и их дальнейшее проникновение. Если все же это происходит, то активизируется гуморальный иммунитет к ветрянке, который состоит из биологически активных веществ. Они, в свою очередь, угнетают рост и развитие патогенных микроорганизмов.

Прививки прививающие иммунитет к ветряной оспы.

Биологически активные вещества и формируют тот барьер, который не допускает антигены в организм новорожденного. Они активно вырабатываются сальными и потовыми железами. Особенности защиты против ветряной оспы состоят в том, что защитная функция не всегда осуществляется на должном уровне. Патогенные антигены могут попадать в кровь и разноситься по всему организму.

Переболевший полностью беззащитен в течение 1 месяца после ветрянки — на восстановление иммунного статуса требуется время. Для сокращения опасного периода используют иммуномодуляторы и средства на основе целебных трав.

В аптеке можно приобрести следующие препараты: Доктор Тайс, Иммунал; настойки: эхинацеи, розовой родиолы или женьшеня. При лечении детей и ослабленных пациентов необходимо проконсультироваться с врачом.

  1. Отвар шиповника. Настаивать лучше в термосе. Вечером заливают 4 ст. л. сухого сырья 0,5 л кипятка.
  2. Настой смеси трав: мелиссы, ромашки, календулы. Заваривают как чай.
  3. Микстура с алоэ. Рекомендуется для восстановления детского иммунитета. В равных частях смешивают пюре из мякоти алоэ, растертые ядра грецких орехов, мед. Разводят лимонным соком до требуемой консистенции. Сутки настаивают на полке холодильника. Дают по 1 ч. л. перед едой с молоком.

Для предотвращения развития осложнений могут назначаться противовирусные средства: Виферон, Циклоферон, Изопринозин. Самостоятельно они не используются, т.к.у ослабленных пациентов могут развиваться побочные эффекты.

источник

В процессе развития и взросления человека, в организме вырабатываются специфические факторы иммунитета, осуществляющие защиту внутренней среды от проникновения вирусов и бактерий. При ослабленном иммунитете вероятность развития инфекционного заболевания повышается. Поэтому, в целях предотвращения заболеваний, необходимо регулярно проводить мероприятия по укреплению иммунной системы. В представленной статье речь пойдет о развитии и влиянии ветрянки на иммунитет взрослых и детей, а также способах укрепления защитных функций.

Ветрянка — заболевание, характеризующееся высоким уровнем заразности, поскольку организм человека очень восприимчив к ветряной оспе. Микроорганизмы вируса передаются от больного здоровому человеку воздушно — капельным путем и проявляются на теле инфицированного в виде сыпи.

В большинстве случаев инфекционному заболеванию подвержены дети в возрастной категории от года до восьми лет. Это связано в большей степени с тем, что в представленный период иммунитет ребенка находится на стадии формирования и восприимчив к чужеродным микроорганизмам. Также встречаются случаи развития болезни среди взрослых людей. У тех, чья иммунная система хорошо укреплена, процесс развития ветрянки проходит в легкой форме. При ослабленном иммунитете риск получения осложнений после заболевания повышен.

Получить иммунитет от ветрянки имеется возможность посредством ввода вакцины, в которой содержатся ослабленные вирусные антитела. Воспользоваться эффективным методом защиты от ветряной оспы могут взрослые и дети. Также иммунитет к ветряной оспе формируется после перенесенного вируса.

От момента проникновения возбудителей ветрянки до проявления первичной сыпи на поверхности кожного покрова проходит от двух до трех недель. Если у человека ослабленный иммунитет, период проявления вируса уменьшается до десяти дней.

Симптомы развития ветрянки у больного:

  • Первые признаки появления чужеродных микроорганизмов во внутренней среде человека проявляются в виде общей слабости, быстрой утомляемости, увеличения температурного режима тела до 38 — 39 градусов, снижения аппетита, зуда кожи;
  • По прошествии нескольких дней на кожном покрове инфицированного человека появляются розово — красные высыпания;
  • Спустя непродолжительный период времени после появления вируса в организме больного, высыпания приобретают округлую форму за счет образования секреторной жидкости;
  • Выпуклые высыпания проявляются и на слизистых оболочках в виде небольших по размеру ранок. Продолжительность их заживления составляет до 10 дней;
  • Новая сыпь от ветрянки появляется ежедневно и сопровождается снижением или повышением температурного режима тела инфицированного человека;
  • Через семь дней после образования ранки высушенная лекарственными препаратами кожица отпадает, оставляя пигментные пятна, которые приобретают оттенок кожи постепенно.

Вне зависимости от того, кто является больным взрослый или ребенок, признаки инфекционного заболевания проявляются одинаково. Однако, в отличие от детей, взрослые тяжелее переносят заболевание, что сказывается на их иммунитете.

Особенности ветрянки у взрослых при ослабленном иммунитете:

  • В отличие от детей в организм взрослых попадает большая часть токсичных веществ;
  • Температура повышается до сорока градусов и выше;
  • Частота высыпаний увеличена и покрывает большую часть лица и тела больного;
  • У взрослых при развитии ветрянки встречают нагноения на месте образования ранок;
  • В местах, где наблюдались серьезные воспалительные процессы, остаются глубокие ранки;
  • При ослабленном иммунитете повышается риск обострений после ветрянки.

Иммунитет после ветрянки находится в ослабленном состоянии, поэтому повышается риск развития новых заболеваний и осложнений после перенесенной ветряной оспы.

Осложнения после перенесенного инфекционного заболевания:

  • Кожные инфекции;
  • Появление высыпаний, сопровождающихся нагноением кожи;
  • Боль в области тройничного нерва на лице;
  • Болевые ощущения в горле;
  • При ослабленном иммунитете может развиться воспаление легких;
  • Воспаление тканей мозга;
  • Сбои в работе клеток нервной системы;
  • Серьезным осложнением после ветрянки может стать нарушение работы органа зрения.

При наличии сопутствующих хронических заболеваний и ослабленном иммунитете, риск развития осложнений после ветрянки повышается. Поэтому в процессе развития заболевания важно обратить внимание на рекомендации по укреплению, а после по восстановлению иммунной системы.

Восстановить и укрепить иммунитет после ветрянки помогут следующие рекомендации:

  • Регулярное соблюдение гигиены места жительства и тела;
  • Снизить контактирование с инфицированными людьми;
  • Больной должен избегать стрессовых ситуаций и создавать вокруг себя психологически здоровую обстановку;
  • Для укрепления иммунитета важно соблюдать режим здорового питания и принимать, обогащенные полезными для иммунной системы витаминами и минералами, продукты;
  • После ветрянки важно проводить больше времени на свежем воздухе и вести активный образ жизни;
  • Дополнить мероприятия по укреплению иммунитета после перенесенного инфекционного заболевания рекомендуется употреблением целебных народных средств;
  • Ускорить процесс восстановления иммунитета после ветрянки помогут хорошие лекарственные препараты.
Читайте также:  Ветряная оспа тяжелое течение

Соблюдение обозначенных рекомендаций способствует укреплению здоровья взрослых и детей, и помогает избежать серьезных осложнений после заболевания.

Эффективными и полезными для здоровья являются народные средства на основе целебных трав, ягод и растений. Использование лекарственных средств, приготовленных в домашних условиях, в качестве восстановительных процедур для иммунной системы снижает риск развития осложнений.

Для восстановления иммунитета после ветрянки в домашних условиях используются:

  • Крапива;
  • Пустырник;
  • Багульник;
  • Ромашка;
  • Шиповник;
  • Зверобой;
  • Мелисса;
  • Алоэ;
  • Корень цикория;
  • Эхинацея;
  • Женьшень;
  • Календула;
  • Чистотел.

Полезными для иммунитета взрослых и детей будут следующие рецепты:

Чайный напиток на основе ромашки — целебная трава широко используется для профилактики заболеваний и их лечения. В том числе ромашку используют для укрепления и восстановления защитных функций организма после ветрянки. Для приготовления чая потребуется одна столовая ложка сушеной травы на один стакан кипятка. Напиток настаивается в течение 15 — 20 минут и употребляется 2 — 3 раза в день. При желании к теплому напитку можно добавить мед и лимон.

Чайный напиток из ромашки для иммунитета при ветрянке

Отвар из шиповника — лекарственное средство оказывает благоприятное воздействие на организм инфицированного, помогая при борьбе с вирусом. Для приготовления отвара используются измельченные высушенные ягоды и кипяток в пропорции — две столовые ложки шиповника на литр кипятка. Напиток настаивается в термосе в течение 5 — 7 часов. Лекарственный отвар рекомендуется использовать в процессе лечения больного ветрянкой и в период восстановления после заболевания.

Полезный для иммунитета при ветрянке отвар шиповника

Настой из ромашки, мелиссы, календулы — для рецепта потребуется сушеная смесь трав в равных частях. Одна столовая ложка смешанных сушеных растений заливается стаканом горячей воды на 15 — 20 минут. Используется настой для укрепления иммунитета 3 — 4 раза в течение дня и перед приемом пищи.

Отвар из календулы, мелиссы и ромашки для укрепления иммунной системы

Настойка корня цикория — для рецепта потребуется измельчить свежий корень. Шесть столовых ложек цикория заливается кипятком и заваривается в течение 2 — 3 часов. Полезный для иммунной системы инфицированного напиток употребляется 3 — 4 раза в день по одной третьей стакана. Рекомендуется использовать настойку в период лечения ветрянки для борьбы с вирусом и после выздоровления для укрепления иммунитета.

Настойка корня цикория при ветрянке

Помимо лекарственных средств на основе целебных трав и ягод, восстановить иммунитет больного после ветрянки поможет рецепт на основе полезных сухофруктов, меда и орехов.

Для приготовления потребуется:

  • Сухофрукты в равных частях (изюм, курага, инжир, финики) — по 100 г. Сушеные фрукты при необходимости заменяются;
  • Грецкие орехи — 50 г;
  • Мед — 250 г.

Способ приготовления:

  • Компоненты измельчаются и перемешиваются до образования однородной смеси;
  • К полученной массе добавляется мед.

Приготовленная витаминная добавка полезна для взрослых и детей. Взрослым рекомендуется употреблять добавку 2-3 раза в день перед приемом пищи по столовой ложке, а детям по чайной.

Витаминная смесь из сухофруктов, меда и орехов для иммунитета при ветрянке

Для восстановления ослабленного после ветрянки иммунитета, поможет рецепт в состав которого входят алоэ и мед.

Для приготовления полезной смеси потребуется сок трех листьев алоэ. Чтобы получить сок растения необходимо очистить листья от шипов и измельчить алоэ. Смесь процеживается для получения жидкости и после перемешивается со 100 граммами меда. Рецепт полезен для инфицированного в процессе борьбы с вирусом и для повышения защитных функций после ветрянки.

Полезный рецепт для укрепления иммунной системы после ветряной оспы с алоэ и медом

В процессе лечения ветрянки инфицированный человек употребляет антибиотики, применение которых сказывается на иммунитете. Для укрепления иммунной системы после заболевания рекомендуется использовать не только народные средства, но и при необходимости дополнить лечение лекарственными препаратами.

Чтобы препятствовать осложнениям после ветрянки можно воспользоваться следующими препаратами для укрепления иммунитета:

    Ацикловир— лекарственный препарат выпускается в виде мази, инъекций, таблеток. Продолжительность лечения составляет от пяти дней. Используется для борьбы с вирусом и для укрепления иммунитета;

источник

на тему: «Оспа натуральная: патогенез, иммунитет, течение и симптомы»

Оспа натуральная представляет собой экзогенную инфекционную болезнь, которая протекает моноциклически.

Инкубационный период сменяется фазой предвестниковых явлений, за которыми следуют специфические высыпания, после чего наступает выздоровление с очищением организма от возбудителей болезни. Вирус оспы натуральной поступает в организм чаще всего через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а при нарушении целости кожных покровов – и через последние. По Дауни, вирус сначала размножается в клетках эпителия слизистой и, можно предполагать, кожи во входных воротах заражения. Отсюда вирус попадает в ток крови и проникает в кожу и другие ткани. Учитывая раннее накопление антител, возможно, что в период инкубации вирус находится также и в клетках ретикуло-эндотелиальной системы. Размножение вируса в клетках приводит к второй волне вирусемии, обычно непродолжительной – от нескольких часов до 5–6 дней, у тяжелобольных (Дауни, 1951) иногда затягивающейся до 37 суток [Аливисатос и Виолаки-Параскева, 1959]. Эта вирусемия сопровождается разлитым специфическим поражением кожи и слизистых оболочек, которое становится видным через 2–3 суток, а также менее интенсивными поражениями других тканей и органов.

Теоретически больные заразны с конца инкубации –10–12-го дня после заражения, практически редко раньше появления очаговых высыпаний, т. е. около 3-го дня болезни. Попытки выделить вирус со слизистых зева до 3-го дня болезни оказались безуспешными (Дауни). Поэтому, ранняя изоляция заболевших и вакцинация бывших в контакте служат эффективными мероприятиями по ликвидации эпидемий оспы натуральной. Развитие иммунитета с образованием антител предупреждает большей частью обычное развитие кожных изменений. Эпителиальные клетки в которых находится вирус в период высыпаний везикул и до этого, защищают его от действия антител.

Начальный период болезни со свойственными ему нарушениями функций, представляющими картину инфекционного токсикоза в виде болей в голове, мышцах, лихорадки, расстройства сна, сознания, понижения артериального давления и т. п., допускает предположение о наличии в вирусе токсина, который является также причиной дистрофии паренхиматозных органов. Сильные боли в пояснице скорей всего связаны с поражением надпочечников, в которых на секции обнаруживают значительные изменения в виде кровоизлияний, отечности и некрозов.

Вторая волна лихорадки при оспе натуральной зависит от нагноения и связанного с ним всасывания пирогенных веществ, освобождающихся при разрушении клеток, а также часто от вторичной инфекции. У умерших больных, как правило, наблюдается бактериемия. Каунсилмен с соавторами от 11 умерших больных в посевах крови выделил у 9 стрептококки, у 2 пневмококки и у 1 стафилококки. Аналогичные результаты получены в такой же группе из 9 больных. Им был выделен из крови у 8 больных гемолитический стрептококк, а у 9-го больного – неопределенный стрептококк.

Восприимчивость человека к оспе натуральной – 100%. Иммунитет против оспы натуральной наступает лишь в результате заболевания или вакцинации. Иммунитет как после заболевания, так и после вакцинации не пожизненный. Известно, что перенесшие оспу натуральную могут заболеть ею повторно, и даже наблюдались троекратные заболевания, отмечались случаи смерти некоторых лиц из числа заболевших в третий раз.

Сталлибрас (1947) исходит из общепринятого утверждения, что иммунитет после вакцинации держится 7 лет. По данным Мак-Клина, иммунитет после прививок держится 5–10 лет. Видимо, у значительной части людей остаточный иммунитет после прививок сохраняется пожизненно или, во всяком случае, держится очень долго. Он, однако, оказывается недостаточно напряженным, чтобы защитить от заболевания, но благотворно сказывается на течении болезни. В таких случаях заболевание протекает со скудным высыпанием или без сыпи.

Реакции на ревакцинацию могут быть положительными и интенсивными уже спустя год после первичной вакцинации. Следует считать, что напряженность иммунитета у этих лиц с положительными реакциями не велика или иммунитет совсем отсутствует. Американские авторы на основании опыта в Корее пришли к выводу, что для полной защиты от болезни необходима ревакцинация через 3–4 года, а в эпидемических условиях даже ежегодно. На этом настаивает, учитывая условия Индии, Мондел.

Инкубационный период продолжается 5–15 дней, чаще – 9–12 дней. Он бывает более коротким после заражения через травмированную кожу. Период болезни подразделяется на три стадии:

а) предвестников, в среднем длящуюся 3 дня (2–4),

б) высыпания, продолжительностью 4–5 дней,

в) нагноения – 7–10 дней. Период выздоровления длится 20 – 30 дней. В нем выделяют стадию подсыхания и стадию отпадения корок.

В целом форма средней тяжести оспы натуральной продолжается около 6 недель. Легкие заболевания могут длиться даже день (эфемерные формы оспы натуральной). Заболевание может быть и затяжным, с течением до 3 месяцев и больше.

Заболевание средней тяжести у непривитых обычно начинается внезапно с предвестников – ознобом или познабливанием, быстрым подъемом температуры, которая на второй день может достигать 40 и даже 41°, сильной слабостью, головной болью, болями в пояснице, крестце, ногах, иногда в затылочной области, правом гипогастрии. Часто при этом бывает тошнота, рвота, иногда носовое кровотечение. Сон исчезает, по временам бывают головокружения, у тяжелобольных – бред и даже потеря сознания; глотание и жевание могут быть затрудненными. Кожа становится сухой, мягкое небо, носоглотка и зев – красными, в пятнах, сухими, язык – сухим, обложенным. Пульс и дыхание значительно учащаются, может появиться кратковременный кашель; печень и селезенка у части больных увеличены; диурез уменьшается, удельный вес мочи высокий.

На второй-третий день болезни примерно у четверти заболевших появляется предвестниковая сыпь. Она состоит из красных пятнышек и пятен, которые сначала появляются на лице, затем на туловище и конечностях, чаще на разгибательной поверхности. Эту сыпь нередко характеризуют как кореподобную, скарлатиноподобную, эритематозную, пе-техиальную. Она может располагаться в области треугольника Симона, основанием которого служит поперечник внизу живота, а две равнобедренные стороны включают переднюю поверхность бедер до колена; в области плечевого треугольника, совпадающего с большой плечевой мышцей, и редко вне этих участков. Сыпь может быть смешанного, иногда неопределенного типа. Единичные петехии могут встречаться и на конъюнктивах, обычно они появляются при тяжело протекающем заболевании.

Высыпания держатся от нескольких часов до 2–3 дней, что свойственно петехиалыюй сыпи, и исчезают, оставляя после себя бурую пигментацию. Петехиальная предвестнпковая сыпь может сохраняться вплоть до появления типичных оспенных высыпаний.

Начиная с 3–4 дня болезни, еще в период предвестниковой сыпи, температура значительно снижается, больные начинают чувствовать себя лучше, прекращается рвота. На этом фоне казалось бы наметившегося улучшения появляется характерная для оспы натуральной узелково-пузырчатая сыпь, иногда сопровождающаяся зудом. Она высыпает на лице; через несколько часов ее можно видеть на туловище, а еще через 3 дня – на конечностях. Эта последовательность в распространении сыпи, начиная с лица, затем на туловище, считалась характерной для сыпи у непривитых. Вначале элементы сыпи представляют бледно-красные, слегка розовые, возвышающиеся пятна, более темные папулы или узелки, довольно плотные при прощупывании, величиной с булавочную головку, которые вскоре достигают размера горошины.

Больше всего высыпаний на конечностях, лице, волосистой части головы, меньше – на туловище. По Пейри, даже при очень тяжелых формах болезни вокруг пупка и в подмышечной область высыпаний не бывает. Подчеркивается, что при оспе натуральной у непривитых преобладают высыпания в центробежном направлении – к периферии.

В течение ближайших 2’/2 – 3 дней, реже – 4–5 дней высыпания появляются на всем теле. Через 2–3 дня после появления их, примерно на 6-й день болезни, плотные папулки-узелки, величиной от рисового зерна до горошины, могут быть на всем теле, включая лицо, руки и ноги. На стопах и ладонях они появляются как розовые, плотные при прощупывании пятна, слабовозвышающиеся или совсем не выдающиеся над уровнем кожи. Высыпания могут быть и на мягком небе, и в носоглотке, реже – на слизистых носа, бронхов, конъюнктивах, уретры, влагалища, пищевода, прямой кишки, редко – на языке, деснах, вызывая неприятные ощущения, иногда боль.

Иллннгворт и Оливер на основании изучения 78 негеморрагических форм оспы натуральной утверждают, что специфическая сыпь вначале появляется на лице и туловище, где высыпаний бывает больше, чем на конечностях. Центростремительный характер высыпаний часто нарушается при геморрагических формах и вариолоиде.

Узелки через 2–3 дня превращаются в везикулы – белесовато-розоватые пузырьки, внутри которых произошло проиотевание прозрачной жидкости, окруженные красным венчиком. Верх пузырьков имеет пупкообразное втяжение. Везикулы на слизистых оболочках часто мацерируются, превращаются в эрозии, которые при деятельности пораженных органов становятся причиной расстройств – болей при разговоре, глотании, мочеиспускании, слюнотечения, а также охриплости голоса, кашля.

Примерно на 6–8-й день после начала заболевания температура снова достигает 39° и выше. Она держится на этом уровне 3–5 дней. Одновременно в содержимом везикул появляется много лейкоцитов, жидкость становится мутной и везикулы превращаются в гнойники-пустулы. На общем участке кожи, например на ноге, руке, животе, все изменения сыпи (превращение папул в везикулы, везикул в пустулы, подсыхание последних) происходят одновременно.

источник